Og'riqni yo'qotish va palliativ yordamga oid savollaringizni yuboring tibbiy yordam, forma orqali mutaxassislarimizga? O'ng yon panelda joylashgan SAVOL SO'rang.
Og'riq nima
Ko'pgina kasalliklarning alomatlaridan biri og'riqdir. Bizning bilimimiz va tajribamiz buni engishga imkon beradi. Ammo sizning yordamingizsiz bizning harakatlarimiz samarasiz bo'ladi, shuning uchun ushbu maqolada biz sizga og'riq va u bilan kurashish usullari haqida ma'lumot bermoqchimiz.
Og'riqning ikki turi mavjud: o'tkir va surunkali.
O'tkir og'riq to'satdan paydo bo'ladi. Uning davomiyligi odatda cheklangan.
Surunkali og'riq uzoq vaqt davom etadi. Inson, uzoq vaqt Og'riqni boshdan kechirayotgan odam, og'riq yangi his bo'lgan odamdan boshqacha yo'l tutadi. Uzoq vaqt davomida og'riqli odamlar nola yoki ko'rsatmasligi mumkin vosita bezovtaligi, ularning yurak urishi va nafas olish tezligi normal bo'lishi mumkin, ammo bemorning o'zini tutishi uning og'riqni boshdan kechirmasligini anglatmaydi.
Og'riqning tarqalishi va namoyon bo'lish usullari murakkab tabiat. Ko'pgina komponentlar og'riq hissini shakllantirishda ishtirok etadi. Og'riqni his qilish va uning kuchayishini kutish, odam nafaqat yoqimsiz jismoniy his-tuyg'ularni boshdan kechiradi, balki ruhiy jihatdan ham azoblanadi. Azob og'riqqa ruhiy reaktsiya yoki og'riqning psixologik tarkibiy qismidir va bu komponent ko'pincha haqiqiy (jismoniy) og'riqda ustunlik qilishi mumkin. Biror kishi surunkali og'riqni boshdan kechirganda, u doimo o'zini qandaydir tarzda cheklashga majbur bo'ladi. Uning ba'zi odatiy harakatlari qiyin yoki erishib bo'lmaydigan bo'lib qoladi.
Qattiq og'riqdan butunlay qutulish har doim ham mumkin emas, lekin siz uni toqat qilinadigan darajaga kamaytirishni o'rganishingiz mumkin.
Og'riqni tartibga solishda siz uni oqilona chegaralarga olib kelishga harakat qilishingiz va undan qochishingiz kerak favqulodda vaziyatlar chidab bo'lmas holga kelganda.
Darhaqiqat, ko'plab kasalliklar turli bosqichlar og'riq bilan birga keladi. Ammo og'riq kasallikning majburiy hamrohi emas. Ko'p odamlar og'riqni boshdan kechirmaydilar. Shuni yodda tuting!
Ko'pgina hollarda bemorlarda surunkali og'riqning sababi kasallik jarayonida ishtirok etadigan organlar va to'qimalarning tuzilishi va funktsiyasini o'zgartiradigan bo'shliqni egallagan shakllanishlardir.
Ammo og'riq boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik tufayli bo'lishi mumkin uzoq kechikish axlat, kuchayishi surunkali gastrit yoki oshqozon yarasi oshqozon; surunkali artritdan kelib chiqqan qo'shma og'riqlar; sternum orqasidagi og'riq - yurak xastaligining namoyon bo'lishi va hokazo. Boshqacha qilib aytganda, bemor surunkali kasalliklarining kuchayishi va yangi kasalliklarni "olish" huquqiga ega, ularning belgilaridan biri og'riq bo'lishi mumkin.
Ko'pincha og'riq azob-uqubatlarning natijasidir radiatsiya terapiyasi yoki jarrohlik davolash. Bu nerv tolalarining shikastlanishi, ularning yallig'lanish yoki chandiqli jarayonga qo'shilishi, oyoq-qo'llarining rivojlangan limfostazi tufayli bosim va boshqalar bilan bog'liq.
Yuqoridagilardan kelib chiqadiki, bemorlarda turli xil lokalizatsiyaga ega bo'lgan bir necha turdagi og'riqlar bo'lishi mumkin va bizning mutaxassislarimiz har birining sababini aniqlashga va zarur choralarni ko'rishga harakat qilishadi.
Surunkali og'riqni davolash
Agar siz bir nechta majburiy qoidalarga rioya qilsangiz, surunkali og'riqni davolash har doim muvaffaqiyatli bo'ladi:
Agar shifokor surunkali og'riqlar uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni buyursa, ular tavsiya etilgan sxema bo'yicha, hospis mutaxassislari nazorati ostida qo'llanilishi kerak.
Surunkali og'riq analjeziklarni muntazam, soatlik foydalanishni talab qiladi. Dori-darmonlarni qabul qilish og'riqning kuchayishidan "oldinda turishi" kerak.
Og'riq qoldiruvchi vositaning dozasi va dozalar orasidagi intervallar qonda barqaror kontsentratsiyani saqlab turish va bu vaqt oralig'ida og'riqning kuchayishiga yo'l qo'ymaslik uchun tanlanadi.
Kechasi og'riqni yo'qotish ustuvor ahamiyatga ega, chunki yomon kecha muqarrar ravishda "yomon" kunga olib keladi. Kechasi 7-8 soatlik uyqu paytida bemorning qonida og'riq retseptorlarini blokirovka qilish uchun etarli bo'lgan analjezik konsentratsiyasini saqlab qolishga harakat qilish kerak. Agar kerak bo'lsa, bunga yotishdan oldin darhol anestetik preparatning biroz kattaroq dozasini qabul qilish va/yoki uni sedativ ta'sirga ega bo'lgan dori bilan birlashtirish orqali erishish mumkin, bu esa analjezikning ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi. Agar kerak bo'lsa, kechasi og'riq qoldiruvchi vositalarning qo'shimcha dozasini olishingiz mumkin.
Agar og'riq paydo bo'lsa va keyingi uchrashuv vaqti bo'lsa dorivor mahsulot hali kelmagan bo'lsa, shoshilinch ravishda favqulodda og'riq qoldiruvchi dozani qabul qilishingiz kerak va belgilangan vaqtda dori-darmonlarni jadvalga muvofiq qabul qiling va keyin unga rioya qiling. Agar "katta" og'riq holatlari takrorlansa, og'riqni yo'qotish sxemasi shifokor tomonidan o'rnatiladi.
Bemorni uyg'otishning hojati yo'q, agar og'riqli dori-darmonlarni qabul qilish vaqti kelgan bo'lsa va u uxlab yotgan bo'lsa. O'tkazib yuborilgan doz uyg'onganidan keyin darhol beriladi; diagramma biroz o'zgarishi mumkin. Agar bemor hushidan ketsa, dori-darmonlarni qabul qilish soatlari o'tkazib yuborilmaydi.
Qo'llash boshlanishidan boshlab birinchi kunlarda bir qator dorilar umumiy zaiflik va uyquchanlikni kuchaytirishi mumkin. Kuchli dori-darmonlarni qabul qilish boshlanganidan boshlab dastlabki 4-5 kun ichida gallyutsinatsiyalar, biroz chalkashlik va ko'ngil aynishi mumkin. Bu alomatlarning barchasi qisqa muddatli bo'lib, dori vositalari bilan tuzatilishi mumkin. Agar yon effektlar yo'qolib ketmasa, shifokor analjezikni bir xil guruhdan boshqasiga almashtirishi mumkin, ekvivalent dozani qayta hisoblab chiqadi.
Og'riqni yo'qotish sxemasining samaradorligi to'g'risida xulosalar foydalanish boshlangan kundan boshlab 1-2 kundan kechiktirmay amalga oshiriladi. Og'riqni yo'qotish samaradorligini tahlil qilishni osonlashtirish uchun bemorga yoki sizga sxema bo'yicha muntazam ravishda kundalik yozuvlarini yuritish tavsiya etiladi, bu erda preparatni qabul qilish sanasi va vaqtini, qabul qilingan preparatning samaradorligini qayd etish kerak. . Bunday yozuvlar og'riqni yo'qotish rejimini tuzatishga yordam beradi.
Ba'zida bemorlar bizga shunday deyishadi: "Og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish og'riq sababini davolamaydi, faqat yengillik keltiradi". Bu haqiqat, lekin bu butun haqiqat emas. Agar og'riq hayotning butun hududini egallab, ovqatlanish va uxlash, fikrlash va harakat qilishingizga to'sqinlik qiladigan bo'lsa, unda tana kasallik bilan mustaqil kurashish uchun kuchdan mahrum bo'ladi. Aniqrog'i, og'riqni yo'qotishni e'tiborsiz qoldirib, uni bu imkoniyatdan mahrum qilishimiz mumkin.
Adekvat og'riqni yo'qotish sxemasi bir yoki boshqa guruhning analjezikini yoki turli guruhlarning dori vositalarining kombinatsiyasini qo'llash orqali erishiladi.
Tashriflar paytida shifokor bemorga og'riqni boshdan kechirayotgani haqida savollar beradi. Og'riqning intensivligini uning atrofidagilar emas, balki bemorning o'zi belgilaydi, chunki har bir insonning o'ziga xos og'riq sezuvchanlik chegarasi bor. Bemorning dardi haqida ochiq gapirishi juda muhimdir. Ba'zi bemorlar o'zlarining hikoyalarida og'riq darajasini pasaytirishga moyildirlar.
Bemorni boshdan kechirayotganidan qo'rqishning hojati yo'q qattiq og'riq uzoq vaqt davomida ishlatiladigan dorilarga qaram bo'lib qoladi. Axir, bu erda u dori-darmonlarni yangi his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaslik uchun og'riqni yo'qotish uchun oladi. Amaldagi opiatlar organizm tomonidan birinchi navbatda og'riq retseptorlari sohasida qo'llaniladi, ya'ni bemor uzoq muddatli foydalanish bilan ham ularga qaram bo'lib qolmaydi.
Dori vositalarining dozasini oshirish zarurati kasallikning kuchayishi bilan og'riqning kuchayishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Og'riq sindromining og'irligiga qarab, shifokor asosiy dori sifatida Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan ishlab chiqilgan og'riqni boshqarish zinapoyasining uchta bosqichidan birini buyuradi, agar kerak bo'lsa, uni oldingi bosqichdagi va / yoki birgalikdagi dorilar bilan to'ldiradi. analjeziklar - asosiy analjeziklarning ta'sirini kuchaytiradigan dorilar. Agar shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, oshqozon shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sirini kamaytirish uchun ovqatdan keyin tabletkali og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz kerak. Agar sevganingiz kechki nonushta qilishga odatlangan bo'lsa, shuning uchun analjeziklarni qabul qilishni kechiktirishning hojati yo'q. Unga gazak qilish uchun biror narsa taklif qiling va unga dori bering. Agar og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish uchun belgilangan vaqt asosiy ovqatga to'g'ri kelmasa, har doim ham xuddi shunday qilish kerak. "Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin og'zingizga biror narsa soling" qoidasi bo'lishi kerak, chunki surunkali og'riq sindromini davolashda och qoringa qabul qilingan dorilarni bir tomondan hisoblash mumkin va shifokor sizga ular haqida aniq aytib beradi.
Biz bemorlarga eng kam noqulaylik tug'dirishga harakat qilamiz, shuning uchun dorilarni in'ektsiya qilish faqat ko'ngil aynishi, qusish, yutish buzilishi tufayli og'iz orqali yuborishning iloji bo'lmasa va to'g'ri ichak orqali - to'g'ri ichak kasalliklarining kuchayishi yoki bemorning ushbu yo'ldan voz kechishi tufayli qo'llaniladi. ma'muriyat.
Analjeziklarni parenteral (in'ektsiya shaklida) qo'llashda "soatlik" foydalanish printsipi tabiiy ravishda bir xil bo'lib qoladi.
To'g'ri ichakni qo'llashda najasning muntazamligini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki to'g'ri ichakda najas borligi dori-darmonlarni so'rilishini qiyinlashtiradi.
Og'riqni yo'qotishning giyohvand bo'lmagan usullari
Dori og'rig'ini yo'qotish bilan birga ishlatilishi mumkin bo'lgan va ishlatilishi kerak bo'lgan og'riqni yo'qotishning dori bo'lmagan usullari. Bularga quyidagilar kiradi:
qo'l va oyoqlarni, butun tanani massaj qilish, og'riq epitsentrini yumshoq silash; Bu "zaif" oila a'zolari va yordam berishni xohlaydigan mehmonlarni o'z ichiga olishi mumkin va ularga massaj ishonib topshirilishi mumkin;
sovuq yoki quruq issiqlik og'riqli hududga, bu massaj bilan birga, orqa miyada og'riq impulslarini kamaytirishga yordam beradi;
O'z-o'zini parvarish qilish vositalari va qiziqarli mashg'ulotlar va ish uchun qulay uy maydoni bilan qo'llab-quvvatlanadigan maksimal jismoniy faoliyat. Bu mushaklarning qattiqlashishini oldini oladi, og'riqni keltirib chiqaradi va miyani og'riqni tahlil qilishdan chalg'itadigan faoliyat bilan bog'laydi;
uy hayvonlari bilan muloqot qilish, ular bizga xotirjamlik misollarini keltiradi va bizga cheksiz sevgi beradi;
Mushaklarni bo'shashtirishga qaratilgan mashqlarni muntazam ravishda bajarish.
Masalasida oxirgi usul Men batafsilroq aytmoqchiman.
Deyarli har qanday og'riq reaktsiyasi mushaklarning spazmlari - chiziqli mushaklar kabi, ularning ishini biz asosan ongli ravishda tartibga solishimiz mumkin, chunki. u tanamizning mushaklarini va barchaning tuzilishida joylashgan silliq mushaklarni tashkil qiladi ichki organlar, shuningdek, qon va limfa tomirlari.
Mushaklarning spazmlari og'riqni kuchaytiradi. Mushaklarning bo'shashishiga yordam beradigan barcha usullar har qanday og'riqni kamaytiradi yoki hatto ba'zi og'riq turlarini butunlay yo'q qiladi, bu esa uni tananing o'z og'riqni boshqarish tizimlariga taqdim etadi. Eng ko'plari orasida oddiy usullar psixoterapevt yordamisiz amalga oshirilishi mumkin bo'lgan gevşeme, progressiv yengillik, nafas olish mashqlari va og'riqni "kechirish va qo'yib yuborish" usuli.
Progressiv gevşemeyi amalga oshirayotganda, siz avval ma'lum mushak guruhlarini taranglashtirasiz va keyin ularni bo'shashtirasiz. Bu ketma-ketlik sizni chuqurroq dam olishga imkon beradi. Piter Lehndorffning kitobida shunday yozilgan: “Sokin xonada stulda yoki to'shakda qulay o'tiring va sekin va chuqur nafas olishni boshlang. Nafas olishga e'tibor qarating va bir vaqtning o'zida turli mushak guruhlarini ishlashni boshlang. Qo'llaringiz bilan boshlang. Mushtlaringizni iloji boricha mahkam ushlang va bu holatda 10 soniya ushlab turing. Agar siz buni zerikarli deb bilsangiz, kamroqdan boshlang va vaqtni asta-sekin oshiring. 10 soniyadan so'ng, qo'llaringizni va qo'llaringizni bo'shashtiring, so'zlarni aqliy ravishda takrorlang: "RALGANING VA REASE". Barmoqlaringiz uchidan taranglik oqib chiqayotganini his eting. Endi e'tiboringizni bilaklar va elkalaringizga qarating. Ularning mushaklarini 10 soniya davomida iloji boricha qattiqroq torting, so'ngra bo'shashib, aqliy ravishda takrorlang: "RALGANING VA RELEASE". Keyin buni oyoq barmoqlari, boldirlar, sonlar, dumba, oshqozon, orqa, ko'krak, bo'yin, yuz va peshonangiz orqali bajaring. Faqat “DAM OLING VA BEPUL”. Tanangizdan taranglik chiqib ketayotganini va issiqlik tarqalishini his eting.”
Agar biron sababga ko'ra qiyin bo'lsa, bu mashqlarni mushaklarning dastlabki kuchlanishisiz bajarish mumkin.
Og'riq bilan ishlashda nafas olish mashqlari quyidagicha. Ta'riflanganidek mushaklarning gevşemesini amalga oshirib, siz va ko'zlar yopiq siz chiqaradigan havo og'riqdan o'tishi mumkinligini tasavvur qila boshlaysiz. Bir necha urinishlardan so'ng, siz og'riqdan osongina "nafas olishni" boshlaysiz - shu bilan birga, u kosmosda tarqala boshlaganga o'xshaydi.
Har qanday holatda tez yordam sifatida ushbu usuldan foydalanishingiz mumkin noqulaylik jon va tana, bemalol o'tirib, ko'zlarini yumib, ichki e'tiboringizni yoqimsiz his-tuyg'ular maydoniga mehribonlik bilan qarating va ular orqali "nafas chiqarishni" boshlang.
O'ylangan va ehtiyotkorlik bilan yondashish bilan surunkali og'riqni davolash tamoyillari haqida ma'lumotga ega bo'lgan va shifokor bilan doimiy aloqada bo'lgan bemorning oilasi va bemor bir necha kun va hatto soat ichida vaziyatni nazorat qilishiga ishonchingiz komil bo'lishi kerak. vaziyat o'zgarganda. Siz bunga ishonchingiz komil bo'lishi kerak, xuddi tibbiyotning ushbu sohasida ishlaydigan mutaxassislar buni kundalik amaliyotidan bilishadi.
O'zining yoki boshqa birovning og'rig'iga duch kelgan har bir kishi uchta oddiy narsani bilishi kerak:
Hayot sifati har qanday tashxis bilan mumkin.
Siz og'riqsiz yashay olasiz va og'riqsiz o'lishingiz mumkin.
Agar odam davolanmasa, bu dori unga yordam bera olmaydi degani emas.
Bu chet elda uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan aksioma. Afsuski, bizning mamlakatimizda "kasallik" va "og'riq" so'zlari bir xil ildiz emas, ular ko'pchilik tomonidan ekvivalent sifatida qabul qilinadi. "Agar siz kasal bo'lsangiz, kasal bo'lishingiz kerak." Shifokorlar shunday deb o'ylashadi. Bemorlarning o'zlari shunday deb o'ylashadi. Agar shunday deb o'ylayotgan bo'lsangiz, diqqat bilan o'qing va qonuniy huquqlaringiz va variantlaringizni eslang.
Har bir bemor og'riqni davolash haqida bilishi kerak bo'lgan narsa
Og'riq (og'riq qoldiruvchi) terapiyasining (og'riq sindromlarini davolash) samaradorligi va sifati ko'p jihatdan unga bog'liq. to'g'ri tashkil etish. Shu bilan birga, zarur dori-darmonlarni tanlash shifokorning vakolatiga kiradi, ammo shifokorni ko'rishning o'z vaqtida bo'lishi bemorga bog'liq bo'lib, u birinchi navbatda og'riq shikoyatlari bilan qaerga borish kerakligini tushunishi kerak.
Agar og'riq paydo bo'lsa (kuchaytirsa), bemor o'z yashash joyidagi klinikaga borishi kerak, u erda o'tkir patologiyani istisno qiladigan (tezkor aralashuvni talab qiladigan) birlamchi tekshiruv bilan bir vaqtda unga samarali analjezik terapiya buyurilishi kerak. Tekshiruvning barcha qo'shimcha bosqichlari (agar kerak bo'lsa) og'riq sindromlarini etarli darajada davolash fonida o'tkazilishi kerak.
Mahalliy (oilaviy) shifokor barcha kerakli dorivor analjeziklarni, hatto ilgari onkolog yoki boshqa mutaxassis bilan qo'shimcha maslahatlashganidan so'ng tayinlanganlarni ham buyurishga haqlidir.
onkolog bilan oldindan maslahatlashish shart emas ( Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 20 dekabrdagi buyrug'i № 1175n“Dori vositalarini retseptlash va yozish tartibini, shuningdek dori vositalariga retsept blankalari shakllarini, ushbu blankalarni to‘ldirish, ularni hisobga olish va saqlash tartibini tasdiqlash to‘g‘risida”).
Shunday qilib, nafaqat og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z vaqtida yozib berish muammolari, balki dori vositalari bilan ta'minlash muammolari ham hal qilinadi - zarur og'riq qoldiruvchi vositalar mavjudligini nazorat qilish bemorning yashash joyidagi tibbiy muassasaga yuklanadi.
Og'riqni davolash sifati ko'p jihatdan bemorning surunkali og'riqni davolash uchun bir nechta asosiy qoidalarga rioya qilishiga bog'liq:
- Dorivor analjeziklar og'riqni oldini olish rejimida soatlab olinishi kerak. Keyingi doza oldingi dozaning amal qilish muddati tugaguncha olinadi.
- Analjeziklar "ko'tarilish" uchun buyuriladi - agar kuchsizroq dorilar samarasiz bo'lsa, kuchliroqlari buyuriladi. Agar analjezik terapiya samarasiz bo'lsa, bemor bu haqda yashash joyidagi klinikada shifokorga xabar berishi kerak.
- asos samarali terapiya og'riq invaziv bo'lmagan (in'ektsiyasiz) dozalash shakllari analjeziklar (planshetlar, kapsulalar, shamlar, maxsus yamalar yoki transdermal tizimlar). Istisno holatlarda analjeziklarning in'ektsion dozalash shakllari qo'llanilishi kerak.
Shuni tushunish kerakki, og'riq qoldiruvchi terapiyaning sifati ko'p jihatdan mahalliy (oilaviy) shifokorning, bemorning o'zi va uning qarindoshlarining harakatlarini muvofiqlashtirishga bog'liq va og'riqni boshqarish bilan bog'liq har qanday muammo bo'lsa, bemor har doim bu muammolarni hal qilishi mumkin. yashash joyidagi tibbiyot muassasasi ma'muriyati bilan bog'lanish.
Surunkali og'riqni davolash bo'yicha bemorlar va ularning qarindoshlari uchun eslatma
Agar bemorda bo'lsa, qaerga borish kerak saraton qattiq og'riqni boshdan kechirdingizmi?
Saraton va saraton bo'lmagan kasalliklarga chalingan bemorlarda surunkali og'riqni davolash uning haqiqiy yashash joyidagi shifokor tomonidan amalga oshiriladi.
Bemorlar bu bosqichda davolash, og'riqni yo'qotish ko'rsatiladi, davolanishda to'liq yordam yashash joyidagi mahalliy terapevt, nevrolog, revmatolog, onkolog yoki palliativ yordam shifokori tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu shifokorlar og'riq qoldiruvchi vositalarning barcha guruhlari uchun retseptlar berish huquqiga ega.
Siz bog'lanishingiz kerak tuman poliklinikasi sizga berilishi kerak bo'lgan haqiqiy yashash joyida zarur dorilar etarli og'riqni yo'qotish uchun.
Agar sizda og'riq davom etsa yoki og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni buyurish va buyurishda muammolar mavjud bo'lsa, Nijniy Novgorodning Moskva tumanidagi 30-sonli shahar klinik shifoxonasining mobil palliativ yordam xizmatiga telefon orqali qo'ng'iroq qilishingiz mumkin - 274-01-98 08.00 dan 08.00 gacha. 15.00.
Dori-darmonlarni qanday olish mumkin?
- Bemor yoki ishonchli shaxs haqiqiy yashash joyidagi klinikaga boradi va shifokorga barcha tibbiy hujjatlarni (ma'lumotnomalar, o'rganish natijalari va o'tkazilgan davolanish) taqdim etadi.
- Tibbiy mutaxassis bemorni (shu jumladan uyda) tekshiradi va retsept yozadi. Giyohvand analjezikni birinchi marta buyurishda retseptga direktorning imzosi qo'yiladi. tibbiy tashkilot yoki boshqa vakolatli shaxs. Retseptni qayta yozishda ikkinchi imzo talab qilinmaydi. Barcha holatlarda retsept bo'yicha odatiy "retseptlar uchun" muhri qo'yiladi.
- Bemor yoki uning vakolatli vakili qabul qiladi dori dorixonada (retsept bo'yicha). Bemorning qarindoshi farmatsevtga istalgan shaklda yozilgan va uning imzosi bilan tasdiqlangan ishonchnomani taqdim etish orqali giyohvandlik analjezikini olishi mumkin.
Og'riqning kutilmagan kuchayishi bo'lsa, og'riqni yo'qotish tashrif buyuradigan tez tibbiy yordam guruhi tomonidan amalga oshiriladi (shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish doirasida).
Bemor har doim og'riqni davolash Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tamoyillariga asoslanishi kerakligini yodda tutishi kerak:
Preparatning NONINVAZIV shaklining maqsadi:(ya'ni, in'ektsiya yo'q - in'ektsiyadan qoching)
SOAT BILAN: analjeziklar (og'riq qoldiruvchi vositalar) soatlab olinadi, kutilgan og'riq rejimida
KO'RILISH: zaifdan kuchli analjezikgacha bo'lgan analjeziklar buyuriladi
Alohida: bemorning preparatga individual javobini hisobga olgan holda;
TATLISIGA DIQQAT BILAN: analjezik va uning samaradorligini kuzatish kerak yon effektlar, ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing va shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qiling. Narkotik analjezikning dozasini mustaqil ravishda oshirishga yo'l qo'yilmaydi!!!
Shifokor og'riqni yo'qotishning optimal taktikasini tanlashi uchun bemor (uning qarindoshlari) shifokorga qabul qilingan dorilar (nomi, dozasi, foydalanish chastotasi va davomiyligi) va ta'siri haqida batafsil ma'lumot berishga doimo tayyor bo'lishi kerak. bu dorilar.
Bemorning nima huquqi bor?
Og'riqni har qanday tashxis uchun davolash mumkin. Og'riqqa chidab bo'lmaydi: og'riq kuchni oladi va kasallikning boshqa alomatlarini yo'qotish imkoniyatini bermaydi.
Og'riqni yo'qotish huquqi qonun bilan kafolatlangan. 19-moddaning 5-bandi Federal qonun 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" gi bemorning "kasallik va (yoki) tibbiy aralashuv bilan bog'liq og'riqni yo'qotish, mavjud usullar va dorilar."
Davolovchi shifokor, shuningdek, akusherlik va feldsher, agar ular davolovchi shifokorning vakolatiga ega bo'lsa, tibbiy komissiyaning roziligisiz og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishga haqlidir (Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi buyrug'ining 2-bandiga qarang). 2012 yil 20 dekabrdagi N 1175n (2016 yil 21 apreldagi o'zgartirishlar bilan)).
Shifokor va bemor og'riqni 10 ballik shkala bo'yicha baholashlari kerak va shifokor og'riq darajasi haqidagi fikrini emas, balki shkala bo'yicha preparatni buyurishi kerak.
Agar og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurgan va dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin og'riq yo'qolmasa, bu noto'g'ri dori yoki noto'g'ri miqdorda buyurilganligini anglatadi. Topshiriqni o'zgartirishni talab qiling!
Shifokor ishlatilgan o'ramni qaytarishni talab qilmasdan, bemorga takroriy retsept yozishi shart.
Bemor nogironligi bo'lmagan holda, oddiygina tashxisga asoslanib, bepul giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalarni olish huquqiga ega. Bundan tashqari, agar dorixonada bepul dori vositalari bo'lmasa, bemor pullik dori uchun retsept olish huquqiga ega.
Kasalxonalar va klinikalardagi shifokorlar jadvalda va ekstraktda bemorda og'riq mavjudligini qayd etishlari kerak.
Agar bemorning tashxisi tasdiqlansa va surunkali og'riq sindromi mavjud bo'lsa, og'riqni engillashtirish shoshilinch shifokorlardan, jumladan, barcha jamoalar bilan jihozlangan kuchli giyohvandlik vositalaridan olinishi mumkin.
Kasalxonadan uyga chiqarilgandan so'ng, bemorga besh kunlik dori vositalari yoki ularni bemor tayinlangan dorixonada olish uchun retsept beriladi. Agar muassasada ishlash uchun litsenziya bo'lmasa giyohvand moddalar, shifokorlar bemor haqida xabar berishlari shart og'riq sindromi ro'yxatga olish uchun bemorning yashash joyidagi klinikaga. Qattiq og'riq bilan og'rigan bemorlarni dam olish kunlari va uzoq bayramlar arafasida, agar ushbu kunlarda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ta'minlanmagan bo'lsa, shifoxonadan chiqarish taqiqlanadi.
Esingizda bo'lsin: har qanday tashxis bemor va uning oilasiga yordam ko'rsatishni o'z ichiga oladi. Agar shifokorlar sizga taklif qilmasa radikal davolash, ular sizni palliativ yordam bo'yicha mutaxassislarga topshirishlari shart!
Hospislar va palliativ yordam bo'limlari kasalxonada emas, birinchi navbatda uyda yordam ko'rsatishi kerak. Bemor va uning qarindoshlari bemorga kerak bo'lganda shifokorlardan bemorning uyiga kelishini talab qilish huquqiga ega.
Palliativ yordam nafaqat tibbiy yordamni, balki psixologik yordamni ham o'z ichiga oladi. Agar siz yoki oilangiz stressni engishda qiynalayotganini his qilsangiz, psixologdan yordam so'rang.
Agar sizga tegishli yordam yoki og'riqni yo'qotish bo'lmasa, yordam uchun Nijniy Novgorodning Moskva tumanidagi 30-sonli shahar klinik shifoxonasining mobil xizmatiga murojaat qiling va ishonch telefoni Nijniy Novgorod viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi:
Mobil tashrif palliativ yordam xizmati 30-sonli shahar klinik shifoxonasi, Moskva tumani, Nijniy Novgorod
274-01-98
Og'riqni boshqarish muammolari uchun ishonch telefoni
Nijniy Novgorod viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi:
435-32-12
Arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlar uchun maktablarni amalga oshirish haqiqiy amaliyot bir yil ichida profilaktika faoliyatining ushbu yangi tashkiliy-funksional modelining sezilarli tibbiy va ijtimoiy-iqtisodiy samaradorligini olish imkonini beradi. Bemorni o'qitish va davolanish jarayonida shifokor va bemor o'rtasidagi hamkorlikni shakllantirish natijasida bemorlarda qon bosimining maqsadli darajasiga erishish chastotasi ikki baravar (21% dan 48% gacha) ko'payganligi haqida dalillar mavjud. Semirib ketgan bemorlar soni sezilarli darajada kamaydi (5,4 foizga), o'rtacha va og'ir giperkolesterolemiya bilan (39 foizga), chekuvchilar soni esa (52 foizga) kamaydi.
Yog'lar, uglevodlar va tuzlarni suiiste'mol qiladigan bemorlar soni sezilarli darajada kamaydi. Hipokondriakal va depressiv alomatlar bilan og'rigan bemorlarning ulushi kamaydi yuqori daraja stress. Bemorlarning sog'lig'iga bo'lgan munosabati va munosabati sezilarli darajada o'zgardi: bemorlarning profilaktik tavsiyalarga amal qilish motivatsiyasi yaxshilandi; tibbiyot xodimlarining harakatlarini samarasiz deb hisoblaydigan bemorlar soni kamaydi; iqtisodiy omil sog'lig'ini yaxshilash bo'yicha shifokor tavsiyalariga rioya qilish uchun asosiy to'siq hisoblanmaydi.
Salomatlik maktablarini tashkil etish
birlamchi tibbiy yordam tizimida
Chelyabinsk viloyati aholisining salomatlik ko'rsatkichlarini tahlil qilish surunkali ekanligini aniqladi yuqumli bo'lmagan kasalliklar(yurak-qon tomir, onkologik) aholining ortiqcha o'lim va erta o'limning asosiy sababini tashkil qiladi. Ushbu kasalliklar turmush tarzi va xavf omillari bilan bog'liq (chekish, noto'g'ri ovqatlanish, kam jismoniy faollik, diabet, arterial gipertenziya, stress va boshqalar), Chelyabinsk viloyati aholisi orasida juda yuqori tarqalgan.
2001-2002 yillarda Chelyabinsk viloyati aholisining vakillik namunasida o'tkazilgan sog'liqni saqlash va kasalliklarning oldini olish bo'yicha inson huquqlarini o'rganish shuni ko'rsatdiki, respondentlarning 82,6 foizi o'z sog'lig'ini yaxshilashni xohlaydi. O'z sog'lig'i uchun mas'ul bo'lganlarni aniqlashda 80% o'zini, 13% tibbiyot xodimlarini ko'rsatdi. Shu bilan birga, respondentlarning 85 foizi sog‘liqni saqlash organlari kasalliklarning oldini olish va salomatlikni mustahkamlashga ko‘proq e’tibor qaratishlari kerak, deb hisoblagan.
Bunday sharoitda bemorni tarbiyalashda tibbiyot xodimining roli oshadi. sog'lom tasvir hayot, kasallikning oldini olish (birlamchi, ikkilamchi, uchinchi darajali). Surunkali kasalliklarning aksariyatini hozirda davolash mumkin emas, ammo ularni samarali nazorat qilish va asoratlarni oldini olish mumkin, bu esa bemorlarning hayotini sezilarli darajada uzaytirishi va uning sifatini yaxshilashi mumkin. Biroq, arsenaldan maksimal darajada foydalanish bilan ham surunkali kasallikni muvaffaqiyatli nazorat qilish zamonaviy tibbiyot, lekin bemorning faol ishtirokisiz, bu mumkin emas.
Birlamchi tibbiy-sanitariya yordami tizimida “Salomatlik maktablari” tashkil etilgani ushbu muammolarni hal etishga yordam beradi. Sog'liqni saqlash maktabida ta'lim bemorlarga surunkali kasallik kontekstida yoki hayotning muayyan davrlarida (homiladorlik, yangi tug'ilgan chaqaloqni oziqlantirish) hayotini maksimal darajada boshqarish uchun zarur bo'lgan ko'nikmalarga ega bo'lish va saqlashga yordam berish deb ta'riflanadi. Bu terapevtik va ta'lim jarayoni bo'lib, u sog'liqni saqlashning to'liq sohasi, bemorni boshqarishning ajralmas va uzluksiz qismidir. Terapevtik ta'lim bemorga yo'naltirilgan bo'lib, bemorlarga va ularning oilalariga ularning kasalligi / holatini tushunishga yordam berish uchun mo'ljallangan. samarali davolash, sog'lom turmush tarzini saqlash, o'zingizga g'amxo'rlik qilishni o'rganish, tibbiyot xodimlari bilan hamkorlik qilish. Bularning barchasi oxir-oqibatda bemorning hayot sifatini yaxshilashga olib keladi Sog'liqni saqlash maktablari bemorlarni o'qitish orqali surunkali kasalliklarni an'anaviy professional davolashning terapevtik ta'sirini kuchaytirishi va quyidagilarga hissa qo'shishi kerak.
Bemorlarning sifatini yaxshilash va umr ko'rish davomiyligini oshirish;
Kasallik bilan bog'liq bemorlar uchun cho'ntak xarajatlarini kamaytirish;
Bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun tibbiyot muassasalari va umuman jamiyatning moddiy xarajatlarini kamaytirish.
O'quv dasturlari Sog'liqni saqlash maktablari quyidagilarga asoslanishi kerak:
Yoniq faol o'rganish va bemorning o'z uzluksiz ta'limini rejalashtirish va rivojlantirish qobiliyatini mustahkamlash;
Bemorning sog'lig'iga bo'lgan e'tiqodlari, ehtiyojlari va muammolari asosida;
Sog'liqni saqlashni boshqarishda tibbiy yordam ko'rsatuvchi va bemor o'rtasidagi faol hamkorlik to'g'risida;
Bemorlarning bir-biri bilan hamkorligi to'g'risida.
Asosiy o'quv mavzulari ko'plab surunkali kasalliklarga xos bo'lib, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi: kasallikning sabablari; ayrim jihatlarini tushuntirish patologik jarayon va tegishli alomatlar; kasallikning og'irligi va og'irligini tasniflash, chunki davolanishning haqiqiyligi ushbu masalalar bilan chambarchas bog'liq; davolash, ushbu bemor uchun ko'rsatilgan dorilar ro'yxati, terapiyaning asosiy tushunchalari, dori vositalarining yon ta'siri; kasallikning asoratlari va buzilish belgilari; kasallik o'sib borishi va davolanishning etarli emasligi bilan nima bo'lishi mumkin; holatni kuzatish bo'yicha amaliy ko'nikmalar (qon bosimini o'lchash, tana massasi indeksi, glyukometriya, pik flowmetriya); sog'lom turmush tarzi bo'yicha tavsiyalar: parhez, jismoniy faoliyat, rad etish yomon odatlar, stress ta'sirini kamaytirish tamoyillari.
Bunday dasturlarni amalga oshirishda tibbiyot xodimlari bilan bir qatorda ommaviy axborot vositalari, korxona rahbarlari, tuman yoki shahar hokimliklari ham ishtirok etishi zarur.
Sog'liqni saqlash maktabi bemorlarni o'qitish qobiliyatiga ega bo'lgan sog'liqni saqlash xodimlari tomonidan o'tkazilishi kerak. Ushbu dasturlar bo'yicha o'qitish sog'liqni saqlash xodimlari uchun ta'limning uzluksiz qismi bo'lishi kerak va shifokorlar, hamshiralar va boshqa sog'liqni saqlash xodimlarining asosiy tibbiy ta'limiga kiritilishi mumkin.
Sog'liqni saqlash maktabi bemorlar bilan ishlashning maxsus shakli bo'lib, sog'liqni saqlash maktablarini olib boradigan tibbiyot xodimlari quyidagilarga ega bo'lishlari kerak:
Kasbiy xulq-atvoringizni bemorlar va ularning kasalliklariga moslashtirish;
Muloqot paytida bemorlarga hamdard bo'ling;
Bemorlarning ehtiyojlarini tushunish;
Bemorlarning imkoniyatlarini, surunkali bemorlarda mavjud bo'lgan kognitiv funktsiyalarning pasayishini hisobga oling;
O'ylab ko'ring hissiy holat kasal;
Bemorlarga kasallik va davolash usullari haqida aniq aytib bering;
Bemorlarga turmush tarzini boshqarishga yordam berish;
Bemorlarga davolanish jarayoniga xalaqit beradigan turli omillarni boshqarish bo'yicha maslahat berish;
O'quv jarayonini terapevtik natijalar (klinik, psixologik, ijtimoiy, iqtisodiy ta'sir) nuqtai nazaridan baholash;
Sog'liqni saqlash maktabida o'qitish usullarini vaqti-vaqti bilan baholang va moslashtiring.
Terapevtik o'quv dasturlari bo'yicha kasbiy tayyorgarlikdan o'tgan tibbiyot xodimlari muhim manbaga aylanadi, ularni sog'liqni saqlash maktablarida individual va guruhli terapevtik va tarbiyaviy ishlarga rag'batlantirish kerak.
Tibbiy mutaxassis bemorga sodir bo'layotgan voqealarning mohiyatini tushunishga yordam beradi, uning xatti-harakati va sog'liq uchun xavf o'rtasidagi bog'liqlikni, asoratlarni oldini olish uchun davolanish va sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha tavsiyalarga amal qilish zarurligini ko'rsatadi. Bilim insonning xatti-harakatlarini o'zgartirish uchun muhim, ammo etarli emas. Har bir inson uchun o'zgarishning sababi va motivatsiyasi individualdir va shifokor sababni topishda yordam berishga harakat qilishi kerak. Bemor ta'sir qilish uchun xavf omillarini tanlashi kerak. Yomon odatlardan darhol voz kechish ko'pchilik uchun imkonsiz vazifadir. Shifokor bemorga birinchi navbatda qanday muammolarni hal qilish kerakligi haqida maslahat berishga majburdir. Turmush tarzini o'zgartirish maqsadlari real bo'lishi, aniq shakllantirilgan, vaqt bilan bog'liq bo'lishi va ularning amalga oshirilishini baholash qobiliyatiga ega bo'lishi kerak.
Salomatlik maktabi davomida tibbiyot xodimi:
Bemorning salomatlik, surunkali kasallik va uni davolash haqidagi e'tiqodlarini o'rganish va moslashtirish;
Treningni bemorning tayyorgarlik darajasi, o'tmish tajribasi va tushunishiga moslashtirish;
Bemorning ma'lumotni qabul qilishga tayyorligini hisobga oling;
Amalga oshirish uchun faol tinglash bemor;
Uni o'quv jarayoniga jalb qilish;
O'z maqsadlaringizni belgilash va o'z-o'zini baholashni rag'batlantirish;
Bemorning kasalligi va davolash usullarini aniqlash;
Bemorning qobiliyatlari va xatti-harakatlariga asoslanib baholang shaxsiy tajriba bemor;
Bemorga belgilangan davolanishni tushuntiring va ko'rsatma bering;
Bemorning dietaga rioya qilish bilan bog'liq qiyinchiliklarni engishga o'rgatish;
Samarali uzoq muddatli davolanish va parvarish qilish uchun to'siqlarni aniqlash;
Turli muammoli vaziyatlarni modellashtirish va hal qilish;
Davolashni boshqarish masalalari bo'yicha guruh muhokamasiga raislik qilish, guruh muhokamasi;
Bemor bilan individual qo'llab-quvvatlovchi suhbatlar o'tkazish;
Bemorning belgilangan davolanishga oid tushuntirishlar va ko'rsatmalarni tushunishini baholang.
Surunkali kasallikni davolashda bemorning roli faqat tibbiy ko'rsatmalarga passiv bo'ysunish bilan cheklanib qolmaydi. U terapevtik jarayonning faol, mas'uliyatli ishtirokchisi bo'lishi kerak.
Orasida psixologik ta'sirlar“xulq-atvordagi o'zgarishlarga tayyorlik” deb atash mumkin bo'lgan omil mashg'ulot samaradorligida muhim rol o'ynaydi. 1983-86 yillarda I. Prochaska va K. Di Klemente xulq-atvorni o'zgartirish jarayonining "spiral modeli" deb ataladigan narsani asosladilar. Uning asosiy kontseptsiyasi - muayyan giyohvandlikdan voz kechishga yoki boshqa, sog'lom turmush tarziga o'tishga harakat qilayotgan odamning xatti-harakatlaridagi o'zgarishlarning bosqichma-bosqich xarakterini asoslashdir. Ushbu modelga ko'ra, o'zgarish jarayoni bir necha bosqichlardan iborat:
1. Befarqlik.
Bemor uning xatti-harakati muammoli, sog'liq uchun zararli ekanligini tushunmaydi va bu muammoni va o'zgarish imkoniyatlarini muhokama qilishdan qochadi.
2. O'zgarish haqida o'ylash.
Bemor bu haqda o'ylashni boshlaydi mumkin bo'lgan oqibatlar sizning xatti-harakatingiz. U turmush tarzi to'g'ri emasligini tan oladi va bu ko'p jihatdan uning sog'lig'i holatini belgilaydi. Ushbu bosqich ma'lumotni faol qidirishni o'z ichiga oladi va noto'g'ri xatti-harakatlar haqida katta tashvish bilan tavsiflanadi.
3. O'zgarishlarga tayyorlaning.
Bemor muammoni tushuna boshlaydi, muayyan harakatlar rejalari, qiyinchiliklar va to'siqlarni bartaraf etish haqida o'ylaydi. Bosqich qaror qabul qilish bilan tugaydi, bu bemorning xatti-harakatiga o'zgartirish kiritishga bo'lgan qat'iy niyati bilan tavsiflanadi.
4. Harakat bosqichi.
Bemor kasallik bilan bog'liq xatti-harakatlarini o'zgartiradi: odatlarni o'zgartiradi, nazorat parametrlarini nazorat qiladi va davolash jarayonida ishtirok etadi.
5. Kasallikka mos xulq-atvorni saqlash.
Bu o'z-o'zini nazorat qilish ko'proq yoki kamroq barqaror bo'ladigan jarayonning yakuniy bosqichidir. O'zgarish jarayoni davolanishning muvaffaqiyatsizligini engish qobiliyatiga maksimal ishonch hosil bo'lganda tugaydi.
Shuni hisobga olish kerakki, xulq-atvorni o'zgartirish jarayonida relaps tipikdir, ya'ni. sanab o'tilgan bosqichlarning har qandayida sodir bo'lishi mumkin bo'lgan oldingi, "noto'g'ri" xatti-harakatlarga qaytish. Qayta tiklanish jarayonning tugashini anglatmaydi. Bunday epizodni boshdan kechirgan bemorlarning aksariyati o'zgarish jarayoniga qayta kirishadi, chunki ... hech bo'lmaganda bir marta shubhalarni boshdan kechirgan va o'z turmush tarzini o'zgartirish zarurligini hisoblagan kishi, baribir muqarrar ravishda unga qaytadi.
Bu ma'lumotlar bevosita bemor ta'lim bilan bog'liq, chunki bemorlarning haqiqiy xulq-atvori sanab o'tilgan bosqichlarga to'g'ri keladi va bemor har bir keyingi bosqichga oldingi barcha bosqichlardan o'tmasdan kira olmaydi. Ko'pgina bemorlar o'ylash yoki befarqlik bosqichida bo'lib, treninglar spiral bo'ylab "ko'chirishni" osonlashtiradi.
Ba'zida bemorning o'zi xatti-harakatini o'zgartirish uchun rag'bat topadi. Biroq, bunday rag'bat bo'lmasa, turib olishning hojati yo'q. Bemorning fikrini hurmat qilish kerak. Agar bemor o'z sog'lig'i uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olishdan qat'iyan bosh tortsa, unga bu lavozimda qolish imkoniyati berilishi kerak. Axir, shifokor shunchaki yordamchi, enaga emas.
Tibbiyot muassasasida salomatlik maktabini tashkil etish
1. Buyruqning chiqarilishi tibbiyot muassasasi, bu sog'liqni saqlash maktabini tashkil etish shartlarini, ish tartibini, o'quv dasturini, o'qitish muddatini, texnik jihozlarni belgilaydi va quyidagilarni belgilaydi: muassasada sog'liqni saqlash maktabi faoliyatini tashkil etish uchun mas'ul shaxs, mas'ul shifokor-o'qituvchilar. o'qitish va paramediklar uchun.
2. Salomatlik maktabi to‘g‘risidagi ma’lumotlar e’lon ko‘rinishida poliklinika qabulxonasida taqdim etilishi, iloji bo‘lsa, ommaviy axborot vositalarida yoritilishi kerak.
3. Darslar uchun alohida sinf xonasi jihozlanishi:
3.1. Sog'liqni saqlash maktabida ma'lum bir patologiya bo'yicha mashg'ulotlar o'tkazish uchun zarur bo'lgan maxsus jihozlar: tonometrlar, spirometrlar, maksimal oqim o'lchagichlar, glyukometrlar, tarozilar, o'lchash lentalari, gimnastika matlari, taxta, bo'r, fizika terapiyasi uchun asbob-uskunalar, birinchi tibbiy yordam to'plami, televizor, video yozuvchisi.
3.2. Ko‘rgazmali qurollar bemorlar uchun: modellar, plakatlar, bukletlar, eslatmalar, broshyuralar, video materiallar.
4. Salomatlik maktablarini o'tkazishda Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan yagona dasturlar (yoki dasturlarning o'quv modullari) va ijtimoiy rivojlanish Rossiya Federatsiyasi, Chelyabinsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi, Tibbiy ta'lim komissiyasi va Ilmiy kengash tibbiyot akademiyalari oliy kasbiy va qo'shimcha kasbiy ta'lim.
4.2 Onalik maktabi dasturi Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2003 yil 10 fevraldagi 50-sonli "Poliklinikalarda akusherlik va ginekologik yordamni takomillashtirish to'g'risida" gi buyrug'i bilan tasdiqlangan (3-ilova).
5. Sog'liqni saqlash maktabida mashg'ulotlar olib boradigan shifokor / feldsher mutaxassis sertifikatiga yoki davlat tomonidan berilgan mavzuni yaxshilash sertifikatiga ega bo'lishi kerak. Siz ovqatlanish bo'yicha mutaxassislarni darslarga jalb qilishingiz mumkin, jismoniy terapiya(shifokorlar, hamshiralar).
6. Salomatlik maktabida darslarni tashkil etish:
Bemorning ta'lim muddati odatda 1 - 2 oy;
Darslarning davomiyligi 1 - 1,5 soat;
Mashg'ulotlar shifoxonalarda kuniga 24 soat va kunduzi, klinikada, feldsherlik va akusherlik punktida o'tkazilishi mumkin;
Dars vaqti: tushdan keyin, ishlaydigan bemorlarga qulaylik yaratish, statsionar davolanayotgan shaxslar uchun tibbiy va himoya rejimiga rioya qilish;
Sinf tuzilishi:
20 - 30% - ma'ruza materiali;
30 - 50 % - amaliy darslar;
20 - 30% - savollarga javoblar, muhokama, muhokama;
10% - individual maslahat.
Sog'liqni saqlash taraqqiyoti bemorlarga tibbiy yordamni yaxshilash surunkali kasalliklar- yuqori texnologiyali davolash usullarini joriy etish (yangi diagnostika vositalari, yangi dori vositalari, invaziv usullar) O'rtacha umr ko'rish davomiyligini oshirish Hayot sifatini yaxshilash Mehnat va ijtimoiy reabilitatsiya
Sog'liqni saqlash taraqqiyoti Yuqori texnologiyali davolash usullari - bemorning turmush tarzidagi o'zgarishlar bilan birgalikda eng samarali bo'ladi - shifokor va bemordan yangi bilim va ko'nikmalarni talab qiladi - samaradorlik bemorni turmush tarzini o'zgartirishga yaxshiroq undash imkonini beradi.
Terapevtik ta'lim Terapevtik ta'lim surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni davolashni takomillashtirishning samarali usulidir. bemor va hamshira
Terapevtik o'qitish - bu surunkali kasallikka chalingan bemorning xatti-harakatlarini o'zgartirishga qaratilgan tibbiy xodimlarning uyushgan ishi hamshiralar ishini tashkil etishni o'zgartirishning asosiy manbai mutaxassislar - hamshiralik menejerlarini tayyorlashdir
Hamshira menejerlariga qo'yiladigan talablar Terapevtik ta'limning mohiyatini tushunish, uning samaradorligi va cheklovlari Terapevtik ta'limni tashkil etish va o'tkazishning asosiy tamoyillarini bilish Terapevtik ta'lim pedagogikasining xususiyatlarini bilish Bemor ta'limini rejalashtirish qobiliyati Kerakli ma'lumotlarni izlash ko'nikmalariga ega bo'lish.
Hamshiralik menejerlariga qo'yiladigan talablar Bemorlarning terapevtik ta'limini monitoring qilishning vazifalari va mohiyatini tushunish va o'qitish samaradorligini rejalashtirish va nazorat qilish qobiliyati O'z bilim va ko'nikmalarini hamshira xodimlariga o'tkazish qobiliyati Terapevtik ta'lim bo'yicha jamoaviy ishlarni tashkil etish qobiliyati
O'quv kursining tuzilishi Nazariy mashg'ulot: Terapevtik mashg'ulotning mohiyati va tamoyillari Mustaqil ish: terapevtik mashg'ulotni rejalashtirish Amaliy: terapevtik mashg'ulotlarni o'tkazish Bemorning ehtiyojlari va bemorlar bilan ishlashni tashkil etish.
Nazariy asos TOP 4-kurs talabalarini tayyorlash - 5 ta ma'ruza va 5 seminar O'quv maqsadlari - hamshiralik menejerlariga qo'yiladigan talablar Terapevtik treningning mohiyatini tushunish, uning samaradorligi va cheklovlari Terapevtik mashg'ulotlarni tashkil etish va o'tkazishning asosiy tamoyillarini bilish Terapevtik pedagogikaning xususiyatlarini bilish. trening Bemorlarni tayyorlashni rejalashtirish qobiliyati Kerakli ma'lumotlarni qidirish ko'nikmalariga ega bo'lish
« Hamshira- TOP tashkilotchisi - mustaqil ish 5-kursning birinchi semestri O'quv maqsadlari - hamshira menejerlariga qo'yiladigan talablar Terapevtik ta'limning mohiyatini tushunish, uning samaradorligi va cheklovlari Terapevtik ta'limni tashkil etish va o'tkazishning asosiy tamoyillarini bilish Terapevtik ta'lim pedagogikasining xususiyatlarini bilish Bemor ta'limini rejalashtirish qobiliyati. Kerakli ma'lumotlarni qidirish ko'nikmalariga ega bo'lish
"Hamshira - TOP tashkilotchisi" - mustaqil ish Talabaning vazifasi tanlangan mavzu bo'yicha TOP rejasini tuzishdir. Kasalliklar - qandli diabet, yurak ishemik kasalligi, gipertenziya, bronxial astma, rezektsiyadan keyingi sindromlar ... Mavzuni tanlash avvalgi ish tajribasiga bog'liq
“Hamshira – TOP tashkilotchisi” - mustaqil ish Strukturaviy o'quv rejasi Dars mavzusi Maqsadli guruhni aniqlash va uni ishga olish Bemorning ehtiyojlari Dars maqsadlari Dars rejasi - bilim, ko'nikma, motivatsiyani shakllantirish O'quv usullari Ishlashning monitoringi
Bemorning ehtiyojlari va bemorlar bilan ishlashni tashkil etish 5-kursning birinchi semestri - Nijniy Novgorod diabet ligasi asosida o'qitish Qandli diabet misolida surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarning ehtiyojlarini aniqlash O'quv dasturida bemorning ehtiyojlari
O'quv natijalari O'quv kursini to'liq tamomlagan talabalarning bir bitiruvchi sinfi Amaliy mashg'ulotlardan o'tayotgan talabalarning ikkinchi bitiruvchisi Talabalar imkoniyati cheklangan bolalarni o'qitishda ishtirok etadilar. qandli diabet va ularning ota-onalari DiaNNa kurslarida va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni o'qitish maktabida
