Sayt taqdim etadi fon ma'lumotlari faqat ma'lumot olish uchun. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!
Dori Avelox (lat. nomi "Avelox") sintetik mikroblarga qarshi moddalar guruhiga kiradi - ftorxinolonlar. Preparatning faol moddasi moksifloksatsin gidroxloridi.Preparatning tarkibi va chiqarilish shakli
1. TabletkalarAvelox cho'zinchoq, konveks, pushti tabletkalar shaklida mavjud. Bitta tabletkada 436 mg mavjud dorivor modda. Preparatning yordamchi moddalari sifatida quyidagilar qo'llaniladi: kroskarmelloza natriy, laktoza monohidrat, magniy stearati, makrogol, titan dioksidi, gipromelloza, sariq temir oksidi.
2. Infuzion eritma
Preparat tomir ichiga yuborish uchun tiniq sarg'ish eritma shaklida, 250 ml shishada ham mavjud. Bitta flakonda 436 mg moksifloksatsin gidroxloridi mavjud.
farmakologik ta'sir
Avelox - bu keng antibakterial ta'sir doirasiga ega dori.Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda, u oshqozondan tez so'riladi. Qondagi moksifloksatsin gidroxloridning eng yuqori kontsentratsiyasi preparatni qabul qilganidan keyin 2-3 soat o'tgach kuzatiladi.Moksifloksatsin tanaga kirgandan so'ng darhol organlar va to'qimalarda tarqaladi; qon oqsillari bilan bog'lanadi ( albuminlar). Moddaning eng yuqori kontsentratsiyasi o'pka to'qimasida, qorin bo'shlig'i organlarida, burun sinuslarida va bronxlarning shilliq yuzasida hosil bo'ladi. Ayollarda jinsiy a'zolarda moksifloksatsinning yuqori konsentratsiyasi kuzatiladi.
Moksifloksatsin tanadan buyraklar orqali chiqariladi.
Bolalarda preparatning farmakokinetikasi o'rganilmagan, shuning uchun Aveloxni bemorlarning yosh guruhlariga buyurish tavsiya etilmaydi.
Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda o'rtacha zo'ravonlik, moksifloksatsinning farmakokinetikasi o'zgarmaydi. Jigarning og'ir patologiyalari bo'lsa, moddaning farmakokinetikasi o'rganilmagan.
Farmakodinamikasi
Preparat bakteritsid ta'sirga ega. Faol modda dorilar mikrob hujayralarida DNK sintezini buzadi, buning natijasida ular ko'paya olmaydi.Mikroorganizmlarning preparatga qarshilik ko'rsatish holatlari deyarli yo'q. Mikroblar boshqa xinolonlarga chidamli bo'lsa ham, ular odatda moksifloksatsinga sezgir.
Moddaning antibakterial faolligi gram-musbat, gramm-manfiy, anaerob mikroorganizmlarga tarqaladi.
Ko'rsatkichlar
Preparat quyidagi yuqumli kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi: - Sinusit ichida o'tkir shakl.
- Bronxit ichida surunkali shakl.
- Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya.
- Qorin bo'shlig'idagi xo'ppoz.
Avelox turli teri infektsiyalarini davolashda ham qo'llaniladi.
Sinusit bir yoki bir nechta paranasal sinuslarda yallig'lanish deb ataladi. Kasallik ko'pincha gripp, skarlatina va qizamiqning asoratlari sifatida yuzaga keladi. Qaysi sinusning yallig'lanishiga qarab, ular quyidagilarga bo'linadi: sinusit, sfenoidit, etmoidit, frontal sinusit. Sinusitning o'tkir shaklini davolash cho'zilgan shakliga qaraganda ancha oson. Davolashning tez boshlanishi bilan terapiya samaradorligi oshadi.
Bronxit nafas olish daraxti shoxlarining yallig'lanishi ( bronxlar), unda kasallikning asosiy belgilari yo'tal va balg'am ishlab chiqarishdir.
Nafas olish daraxtining tuzilishi shundayki, ko'krak umurtqalari darajasida u ikki shoxga bo'linadi ( asosiy bronxlar). O'z navbatida, asosiy bronxlar kichik bronxlar va bronxiolalarga bo'linadi. Bronxlar o'pkani kislorod bilan ta'minlaydi va gaz almashinuvi jarayonidan keyin uni o'pkadan olib tashlaydi. karbonat angidrid. Balg'am bronxlarning lümenlerinde to'plansa va yo'talmasa, nafas olish jarayonining tiqilib qolishi va buzilishi sodir bo'ladi. Bunday holda, patogen mikroorganizmlar ularning rivojlanishi va ko'payishi uchun barcha sharoitlarni oladi va asta-sekin jarayon surunkali bosqichga o'tadi.
Surunkali bronxit - bu kasallik bilan solishtirganda ancha og'irroq o'tkir bronxit. Kasallikning surunkali shaklida bronxlar anatomiyasi o'zgaradi, ko'plab "havo qoplari" paydo bo'ladi, ular orqali gaz almashinuvi jarayoni sodir bo'lmaydi. Boshlanadi kislorod ochligi (gipoksiya deb ataladi). Bu holatni engish uchun yurak qattiqroq ishlay boshlaydi. Natijada, yurak mushaklari hajmi kattalashadi; bu gipertrofiya jarayoni surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlar endi yurak kasalliklari toifasiga kirishiga olib keladi.
Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya (yuqumli pnevmoniya) ikki turga bo'linadi: bemorni kasalxonaga yotqizishni talab qilish va uni talab qilmaslik. Da engil shakl jamiyat tomonidan sotib olingan pnevmoniya bemor faqat ambulatoriya sharoitida davolanish uchun o'zini yaxshi his qiladi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa va shifoxonada davolanishni talab qilsa, shifokor kasalxonaga yotqizish to'g'risida qaror qabul qiladi.
Bemorlarni shifoxonaning terapevtik yoki pulmonologiya bo'limiga yotqizishni talab qiladigan jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya mezonlari:
- Yoshi 60-70 yoshdan oshgan.
- Tashxislangan mavjudligi surunkali kasalliklar– buyrak, jigar, yurak yetishmovchiligi, diabet, immunitet tanqisligi.
- Surunkali alkogolizm yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
- Beqaror gemodinamik ko'rsatkichlar.
- tez-tez yuzaki nafas olish ( daqiqada 30 martadan ortiq).
- Qon tekshiruvi natijalari ko'rsatiladi aniq o'zgarish hujayra tarkibi qonda - leykotsitlar sonining ko'payishi ( leykotsitoz) yoki aksincha, ularning sonining kamayishi ( leykopeniya).
Qorin bo'shlig'idagi xo'ppoz qorin bo'shlig'idagi yiringli jarayon bo'lib, buning natijasida yopishqoq yiringni o'z ichiga olgan zich kapsula hosil bo'ladi. Ba'zida bu atama ikkilamchi peritonitga nisbatan noto'g'ri qo'llaniladi.
Qorin bo'shlig'idagi xo'ppozlarning tasnifi:
- Visseral bo'lmagan yoki visseral.
- Birlamchi yoki ikkilamchi.
- Operatsiyadan keyingi yoki spontan.
- Retroperitoneal yoki intraperitoneal.
- qiyin ( multifokal) yoki oddiy.
- Subhepatik.
- Bel.
- Subdiafragmatik.
- Yo'g'on ichak.
- Omental bursaning xo'ppozi.
- Perinefrik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Moksifloksatsinga allergik reaktsiya.
- Bolalik va o'smirlik.
- Homiladorlik va emizish.
Preparatni quyidagi kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan qo'llang:
- bradikardiya ( yurak mushagining qisqarish chastotasi kamaygan holat).
- Ishemiya.
Yon effektlar
| Yurak tizimi | Tez-tez yurak urishi, qon bosimining keskin o'zgarishi, yonoqlarga tez-tez qon ketishi. |
|---|---|
| Oshqozon-ichak trakti | Qorin bo'shlig'ida og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, kolit, meteorizm hissi. |
| Nafas olish tizimi | Nafas qisilishi. |
| Teri | Terining bullyoz reaktsiyasi. |
| Qon aylanish tizimi | Leykopeniya, trombotsitoz, anemiya. |
| Genitouriya tizimi | Vaginit, qo'ziqorin superinfektsiyasi, suvsizlanish, buyrak funktsiyasining buzilishi. |
| Qo'llab-quvvatlash apparati | Miyalji, artralgiya, mushaklarning ohangini oshirish, tendinit, tendon yorilishi, yurishning buzilishi. |
| Ruhiy tizim | Xavotir, qo'zg'aluvchanlikning oshishi, depressiya va vaqti-vaqti bilan gallyutsinatsiyalar. |
| Sezgi organlari | Ko'rish keskinligi va ravshanligining pasayishi, ta'm va hid hissi, tinnitus, tartibsizlik. |
Sifatda yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin allergik reaktsiya (qichishish, terining qizarishi, anafilaktik reaktsiya). Umuman olganda, dori-darmonlarni qabul qilishda, qisqa muddatli umumiy yomonlashuv farovonlik.
O'zaro ta'sir
kabi dorilar bilan birgalikda Aveloxni sinab ko'rsangiz Atenol, teofillin, ranitidin, probenetsid, itrakonazol, digoksin, keyin dozani sozlash talab qilinmaydi ( moksifloksatsin va o'rtasidagi o'zaro ta'sirning yo'qligi klinik jihatdan tasdiqlangan faol moddalar dorilar). Bundan tashqari, Avelox va og'iz kontratseptivlarini qabul qilish mutlaqo xavfsizdir.
Antatsidlar ( ta'sirini neytrallashtiradigan dorilar xlorid kislotasi qismi sifatida me'da shirasi
) Avelox bilan birgalikda qo'llanilganda, moksifloksatsinning so'rilishini buzishi mumkin, shuning uchun plazmadagi ushbu moddaning kontsentratsiyasi zarur bo'lganidan sezilarli darajada past bo'lishi mumkin. Shuning uchun antasidlar, shuningdek, antiretrovirus preparatlar moksifloksatsinni qabul qilishdan to'rt soat oldin yoki qabul qilinganidan keyin to'rt soat o'tgach buyurilishi kerak.
Antikoagulyantlarni qabul qilish moksifloksatsinning so'rilishiga ta'sir qilmaydi. Ammo, agar bemorga antikoagulyant buyurilgan bo'lsa ( masalan, Warfarin), keyin qon ivishining laboratoriya ko'rsatkichlarini tibbiy nazorat qilish, profilaktika maqsadida muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak.
Preparatni faollashtirilgan uglerod bilan bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas, chunki moksifloksatsinning so'rilishi keskin kamayadi. Xuddi shu narsa boshqa adsorbentlarga ham tegishli: Enterosgel, Sorbex.
Moksifloksatsin infuzion eritmasi natriy bikarbonat va natriy xlorid eritmalari bilan mos kelmaydi.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning o'rtacha dozalarini qabul qilganda ( Bir martalik doza uchun 1200 mg va 10 kun davomida kuniga 600 mg), dozani oshirib yuborish sodir bo'lmaydi.Shoshilinch kasalxonaga yotqizilganidan keyin Aveloxning haddan tashqari dozasi uchun tibbiy yordam oshqozonni yuvish va simptomatik davolashdan iborat.
Qo'llash usuli va dozasi
Vena ichiga yuborilganda, infuziya davomiyligi kamida bir soat bo'lishi kerak.Og'iz orqali qabul qilinganda, tabletkalarni ko'p miqdorda suyuqlik bilan va chaynamasdan olish kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish ovqatlanish vaqtiga bog'liq emas.
O'rtacha, surunkali bronxit uchun Avelox 5 kun davomida olinadi. Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya uchun - 14 kungacha. O'tkir sinusit uchun - 7 kun. Intraperitoneal infektsiyalar uchun - 21 kungacha.
Preparatni saqlash
Preparatning ochiq eritmasi 24 soat davomida saqlanadi. Eritmani muzlatgichda saqlash mumkin emas. Agar bir kundan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa, lekin eritma bulutli bo'lib qolsa, uni ishlatish mumkin emas.maxsus ko'rsatmalar
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda moksifloksatsinni qabul qilgandan keyin tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.Moksifloksatsin kabi preparatlar bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi Eritromitsin Va Sisaprid, shuningdek, antipsikotik dorilar va trisiklik antidepressantlar bilan.
Dori dorixonalardan retsept bo'yicha chiqariladi. 10 dan 25 daraja haroratda, quruq, qorong'i joyda saqlang.
KARVONSAROY: Moksifloksatsin
Ishlab chiqaruvchi: Bayer Pharma AG
Anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnifi: Moksifloksatsin
Qozog'iston Respublikasida ro'yxatga olish raqami: No RK-LS-5 No 003599
Ro'yxatdan o'tish muddati: 30.10.2015 - 30.10.2020
KNF (Qozog'iston milliy formulasiga kiritilgan dorivor mahsulot). dorilar)
ALO (bepul ambulator dori vositalari ro'yxatiga kiritilgan)
ED (Yagona distribyutordan sotib olinishi shart bo'lgan bepul tibbiy yordamning kafolatlangan hajmi doirasidagi dori vositalari ro'yxatiga kiritilgan)
Qozog‘iston Respublikasida chegaralangan xarid narxi: 464,14 so‘m
Ko'rsatmalar
Savdo nomi
Avelox®
Xalqaro mulkiy nom
Moksifloksatsin
Dozalash shakli
Plyonka bilan qoplangan planshetlar, 400 mg
Murakkab
Bitta planshet mavjud
akfaol modda - moksifloksatsin gidroxloridi 436,8 mg,
(400,0 mg moksifloksatsinga ekvivalent),
Yordamchi moddalar: laktoza monohidrat, mikrokristalin tsellyuloza, natriy kroskarmelloza, magniy stearati,
qobiq tarkibi: qizil temir oksidi, gipromelloza, makrogol 4000, titan dioksidi.
Tavsif
Tabletkalar qizil-mot rangli, cho'zinchoq, plyonka bilan qoplangan, uzunligi taxminan 17 mm va kengligi taxminan 7 mm, bir tomonida "M 400" va boshqa tomonida "BAYER" belgisi mavjud.
Farmakoterapevtik guruh
Tizimli foydalanish uchun antibakterial preparatlar. Antimikrobiyal preparatlar xinolon hosilalaridir. Ftorxinolonlar. Moksifloksatsin.
Kod ATXJ01MA14
Farmakologik xossalari
Farmakokinetika
Absorbsiya va bioavailability
Da og'zaki Moksifloksatsin tez va deyarli to'liq so'riladi. Mutlaq bioavailability taxminan 91% ni tashkil qiladi.
Bir marta 50 dan 1200 mg gacha, shuningdek 10 kun davomida kuniga 600 mg dozada qabul qilinganda moksifloksatsinning farmakokinetikasi chiziqli. Muvozanat holatiga 3 kun ichida erishiladi.
400 mg moksifloksatsinning bir martalik dozasidan so'ng qondagi maksimal konsentratsiyaga (Cmax) 0,5-4 soat ichida erishiladi va 3,1 mg/l ni tashkil qiladi. Barqaror holatda (kuniga bir marta 400 mg) plazmadagi eng yuqori va eng past konsentratsiyalari mos ravishda 3,2 va 0,6 mg/l ni tashkil etdi.
Moksifloksatsinni oziq-ovqat bilan qabul qilganda, C max ga erishish vaqti biroz oshadi (2 soatga) va C max ning biroz pasayishi (taxminan 16%), so'rilish davomiyligi o'zgarmaydi. Biroq, bu ma'lumotlar mavjud emas klinik ahamiyati, chunki AUC/MIC nisbati xinolonlarning mikroblarga qarshi faolligini ko'proq bashorat qiladi. Shuning uchun preparatni oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'iy nazar foydalanish mumkin.
Tarqatish
Moksifloksatsin tomirdan tashqari to'shakka juda tez tarqaladi. Kuzatilgan katta kvadrat farmakokinetik egri ostida AUC (AUCnorm = 6 kg*soat/l) moksifloksatsinning muvozanatli tarqalish hajmi (Vss) bilan taxminan 2 l/kg. Tuprikdagi moksifloksatsinning maksimal kontsentratsiyasi plazmadagidan yuqori. In vitro va in vivo tadkikotlar 0,02 dan 2 ml/l gacha bo'lgan konsentratsiyalarda moksifloksatsinning oqsil bilan bog'lanishi, preparatning konsentratsiyasidan qat'i nazar, taxminan 45% ni tashkil etdi.
Moksifloksatsin asosan plazma albumini bilan bog'lanadi.
Kam hajm tufayli yuqori cho'qqi erkin kontsentratsiyasi >10xMIC kuzatiladi.
O'pka to'qimalarida (epitelial suyuqlik, alveolyar makrofaglar, biologik to'qimalar), burun sinuslari va poliplarida, yallig'lanish joylarida plazmadagidan yuqori bo'lgan preparatning yuqori kontsentratsiyasi hosil bo'ladi. Tuprik va interstitsial suyuqlikda (mushaklararo va teri osti) preparatning erkin holatda yuqori konsentratsiyasi aniqlanadi.
Bundan tashqari, organlarda preparatning yuqori konsentratsiyasi aniqlanadi qorin bo'shlig'i va peritoneal suyuqlik, shuningdek, ayol jinsiy a'zolarida.
Moksifloksatsinning bir martalik 400 mg dozasidan so'ng, har ikkala yuborish usulidan foydalangan holda, turli maqsadli to'qimalarda plazma kontsentratsiyasi bilan solishtirganda, taqqoslanadigan maksimal kontsentratsiyalar kuzatildi.
Metabolizm
Biotransformatsiyaning 2-bosqichidan o'tgandan so'ng, moksifloksatsin tanadan buyraklar va buyraklar orqali chiqariladi. oshqozon-ichak trakti(Oshqozon-ichak trakti) ham o'zgarmagan, ham faol bo'lmagan sulfo birikmalar (M1) va glyukuronidlar (M2) shaklida. Ushbu metabolitlar faqat inson tanasi uchun qo'llaniladi va mikroblarga qarshi faollikka ega emas. Boshqa dorilar bilan metabolik farmakokinetik o'zaro ta'sirlarni o'rganish moksifloksatsinning mikrosomal sitoxrom P450 tizimi tomonidan biotransformatsiya qilinmasligini ko'rsatdi.
Qo'llash usulidan qat'i nazar, M1 va M2 metabolitlari qon plazmasida o'zgarmagan moksifloksatsin kontsentratsiyasidan past konsentratsiyalarda topiladi.
Olib tashlash
Preparatning plazmadan yarimparchalanish davri taxminan 12 soatni tashkil qiladi. 400 mg dozadan keyin o'rtacha umumiy klirensi 179 dan 246 ml / min gacha. Taxminan 24-53 ml / min buyrak klirensi preparatning buyraklardagi qisman naychali reabsorbtsiyasi orqali sodir bo'ladi. Ranitidin va probenetsidni birgalikda qo'llash preparatning buyrak klirensiga ta'sir qilmaydi. Qo'llash usulidan qat'i nazar, moksifloksatsinning asosiy moddasi oksidlovchi metabolizm belgilarisiz deyarli to'liq 96-98% II bosqich metabolitlariga metabollanadi.
Bemorlarning turli guruhlaridagi farmakokinetikasi
Keksa bemorlar
Moksifloksatsinning farmakokinetikasida farqlar aniqlanmagan.
Qavat. Erkaklar va ayollar o'rtasidagi farmakokinetikada (AUC, Cmax) farqlar (33%) aniqlandi. AUC va Cmax dagi kuzatilgan farqlar jins emas, balki tana vaznidagi farqlar bilan izohlanadi. Shuning uchun ular klinik ahamiyatga ega emas.
Etnik farqlar
Mumkin bo'lgan millatlararo farqlar kavkaz, yapon, negroid va boshqa etnik guruhlarda o'rganildi. Moksifloksatsinning farmakokinetikasida klinik jihatdan ahamiyatli farqlar aniqlanmagan.
Bolalar
Bolalarda moksifloksatsinning farmakokinetikasi o'rganilmagan.
Buyrak etishmovchiligi
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda (shu jumladan kreatinin klirensi bo'lgan bemorlarda) moksifloksatsinning farmakokinetikasida sezilarli o'zgarishlar kuzatilmadi.< 30 мл/мин/1,73 кв.м) и у находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе.
Jigar disfunktsiyasi
Engil va og'ir jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda moksifloksatsinning plazma kontsentratsiyasini o'rganish (Child-Pugh bosqichida A dan C gacha) mos ravishda sog'lom ko'ngillilar yoki normal jigar funktsiyasi bo'lgan bemorlar bilan solishtirganda klinik jihatdan ahamiyatli farqlarni aniqlamadi (shuningdek, "bo'limga qarang"). maxsus ko'rsatmalar» jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda foydalanish).
Farmakodinamikasi
Avelox® keng spektrli faollik va bakterial ta'sirga ega 8-metoksi-ftorxinolonli antibiotikdir. Avelox® ga qarshi in vitro faollikka ega keng gramm-musbat va gramm-manfiy organizmlar, anaerob organizmlar, kislotaga chidamli bakteriyalar va atipik shakllar, masalan, Chlamydia spp., Mycoplasma spp. va Legionella spp.
Preparatning bakteritsid ta'siri bakterial topoizomeraz II va IV - DNK topologiyasini boshqaruvchi muhim fermentlarni (mikrobial hujayra DNKsining replikatsiyasi, ta'mirlanishi va transkripsiyasi uchun mas'ul) inhibe qilish bilan bog'liq.
Moksifloksatsinning bakteritsid ta'siri uning kontsentratsiyasiga bog'liq. Preparatning minimal bakteritsid kontsentratsiyasi odatda minimal inhibitiv kontsentratsiyalarga yaqin.
Avelox® b-laktamlar va makrolidlarga chidamli bakteriyalarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.
Qarshilik
Penitsillinlar, sefalosporinlar, aminoglikozidlar, makrolidlar va tetratsiklinlarga qarshilikni rivojlanishiga olib keladigan mexanizmlar preparatning antibakterial faolligiga to'sqinlik qilmaydi. Ushbu guruhlar orasidagi o'zaro qarshilik antibakterial dorilar va Avelox® kuzatilmaydi. Plazmid vositachiligida qarshilik hali kuzatilmagan.
Aniqlanishicha, preparat tarkibidagi C8-metoksi guruhi gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faollikni oshiradi va C8-H guruhiga nisbatan chidamli gram-musbat bakteriyalarning seleksion mutantlari rivojlanishini kamaytirishga yordam beradi. Strukturadagi C7 pozitsiyasida azabitsiklostrukturaning mavjudligi faol oqimning (ya'ni, ftorxinolonning hujayradan faol chiqishi) oldini oladi, mikroorganizmlarning ftorxinolonlarga chidamliligi rivojlanishiga asos bo'lgan mexanizm.
Avelox® ga qarshilik ko'plab mutatsiyalar tufayli sekin rivojlanadi. Qarshilik rivojlanishining umumiy darajasi juda past (10-7 - 10-10). Mikroorganizmlarning minimal inhibitiv kontsentratsiyadan (MIC) past konsentratsiyalarga takroriy ta'siri MIKning ozgina oshishi bilan birga keladi.
Xinolonlarga o'zaro chidamlilik holatlari haqida xabar berilgan. Biroq, boshqa xinolonlarga chidamli ba'zi gram-musbat va anaerob mikroorganizmlar Avelox® ga sezgir bo'lib qoladi.
Insonning ichak florasiga ta'siri
Avelox® ni og'iz orqali yuborishdan keyin ichak florasida quyidagi o'zgarishlar kuzatildi: E. Coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, Enterococci va Klebsiella spp., shuningdek, anaerob Bifidobakteriyalar, Eubacterium va Peptostreptococcus. Bu o'zgarishlar ikki hafta ichida sodir bo'ldi. Clostridium difficile toksini aniqlanmadi.
In vitro sezuvchanlik ma'lumotlari
Sezuvchan mikroorganizmlar:
Gram-musbat bakteriyalar:
Gardnerella vaginalis
Streptococcus pneumoniae (shu jumladan Streptococcus pneumoniae (MDRSP) ning ko'p dori-darmonlarga chidamli shtammlari, shu jumladan PRSP (penitsillinga chidamli St. Pneumoniae) deb nomlanuvchi shtammlar va quyidagi antibiotiklardan ikkita yoki undan ko'piga chidamli shtammlar: penitsillin (MIC ≥ml), Ikkinchi avlod sefalosporinlari (masalan, sefuroksim), makrolidlar, tetratsiklinlar va trimetoprim/sulfametoksazol
Streptococcus pyogenes (A guruhi)*
Streptococcus milleri guruhi (S. anginosus*, S. constellatus* va S. intermedius*)
Streptococcus viridans guruhi (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus)
Streptococcus agalactiae
Streptococcus dysgalactiae
Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir shtammlar)*
Koagulaz-manfiy stafilokokklar (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans) metitsillinga sezgir shtammlar.
Gram-manfiy bakteriyalar
- Haemophillus influenzae (shu jumladan b-laktamaza ishlab chiqaruvchi va b-laktamaza ishlab chiqarmaydigan shtammlar) *
Haemophillus parainfluenzae*
Moraxella catarrhalis (shu jumladan b-laktamaza ishlab chiqaruvchi va b-laktamaza ishlab chiqarmaydigan shtammlar) *
Bordetella ko'k yo'tal
Legionella pneumophilia Acinetobacter baumanii
Proteus vulgaris
Anaeroblar:
Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Prevotella spp, Propionibacterium spp.
Atipik:
Chlamydia pneumoniae*, Chlamydia trachomatis**, Mycoplasma pneumoniae*, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila*, Coxiella burnetti
O'rta mikroorganizmlar:
Gram-musbat bakteriyalar:
Enterococcus faecalis* (faqat vankomitsin va gentamitsinga sezgir shtammlar)
Enterococcus avium*
Enterococcus faecium*
Gram-manfiy bakteriyalar:
Escherichia coli*
Klebsiella pneumoniae*
Klebsiella oxytoca
Citrobacter freundii*
Enterobakter turlari (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazaki)
Enterobacter cloacae*
Pantoea aglomeranlar
Pseudomonas fluorescens
Burkholderia cepacia
Stenotrofomonas maltofiliya
Proteus mirabilis*
Morganella morganii
Neisseria gonoreya**
Providensiya turlari (P. rettgeri, P. stuartii)
Anaeroblar:
Bacteroides sp (B. fragilis*, B. distasoni*, B. thetaiotaomikron*, B. ovatus*, B. uniformis*, B. vulgaris*)
Peptostreptococcus spp. *
Clostridium sp*
Chidamli
Gram-musbat:
Staphylococcus aureus - metitsillin/ofloksatsinga chidamli shtammlar.
(metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus (MRSA) keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolash uchun Avelox® dan foydalanish tavsiya etilmaydi. Agar infektsiyaga shubha qilingan yoki ushbu shtammlar (MRSA) sabab bo'lganligi tasdiqlangan bo'lsa, tegishli antibiotik bilan davolashni boshlash kerak. ).
Koagulaza-salbiy stafilokokklar (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans) metitsillinga chidamli shtammlar.
Gram-salbiy
Pseudomonas aeruginosa
**/** Aveloxga sezuvchanlik® klinik ma'lumotlar bilan tasdiqlangan.
Mikroorganizmlarning ba'zi shtammlarining orttirilgan qarshilik chastotasi geografik hududga qarab vaqt o'tishi bilan farq qilishi mumkin.
Ayniqsa, og'ir infektsiyalarni davolashda mikroorganizmlarning mahalliy qarshiligi haqida ma'lumotga ega bo'lish maqsadga muvofiqdir.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Avelox® tabletkalari quyidagi kasalliklarni davolash uchun ko'rsatiladi: bakterial infektsiyalar preparatga sezgir mikroorganizmlar sabab bo'lgan:
Infektsiyalar nafas olish yo'llari, shu jumladan surunkali bronxitning kuchayishi, jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya, shu jumladan ko'p chidamli shtammlardan kelib chiqqan pnevmoniya *
O'tkir sinusit
Teri va yumshoq to'qimalarning asoratlanmagan infektsiyalari
Teri va yumshoq to'qimalarning murakkab infektsiyalari, shu jumladan infektsiyalangan
"diabetik oyoq"
Asoratsiz yallig'lanish kasalliklari tos a'zolari (yuqori ayol jinsiy yo'llarining infektsiyalari, shu jumladan salpingit va endometrit)
Murakkab intraabdominal infektsiyalar, shu jumladan polimikrobiyal infektsiyalar
infektsiyalar, shu jumladan intraperitoneal xo'ppozlar
* Ko‘p dori-darmonga chidamli Streptococcus pneumoniae (MDRSP) PRSP (penitsillinga chidamli S. pneumoniae) deb nomlanuvchi izolatlarni va quyidagi antibiotiklardan ikki yoki undan ko‘piga chidamli shtammlarni o‘z ichiga oladi: penitsillin (MIC ≥ 2 mkg/ml), ikkinchi avlod sefalosporinlari (masalan, sefuroksim), makrolidlar, tetratsiklinlar va trimetoprim/sulfametoksazol.
Antibakterial preparatlarni to'g'ri qo'llash bo'yicha rasmiy tavsiyalarni hisobga olish kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Tabletkani etarli miqdorda suyuqlik bilan butunlay yutish kerak. Ovqatlanishdan qat'iy nazar olinishi mumkin.
Terapiya davomiyligi
Davolashning davomiyligi ko'rsatma yoki klinik ta'sirning og'irligiga qarab belgilanadi.
Surunkali bronxitning kuchayishi- 5 kun.
Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya- 10 kun.
O'tkir sinusit- 7 kun.
Teri va yumshoq to'qimalarning asoratlanmagan infektsiyalari- 7 kun.
Tos a'zolarining asoratlanmagan yallig'lanish kasalliklari- 14 kun.
Teri va yumshoq to'qimalarning murakkab infektsiyalari- Avelox® bilan bosqichma-bosqich davolashning umumiy davomiyligi ( tomir ichiga yuborish preparatni qabul qilish, keyin og'iz orqali yuborish) 7-21 kun.
Murakkab intraabdominal infektsiyalar- bosqichma-bosqich terapiyaning umumiy davomiyligi (preparatni tomir ichiga yuborish, keyin og'iz orqali yuborish) 5-14 kun.
Bemorlarning maxsus toifalari bo'yicha qo'shimcha ma'lumotlar
Bolalar va o'smirlar
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda Avelox® ning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Keksa bemorlar
Keksa bemorlarda dozalash rejimini o'zgartirish talab qilinmaydi.
Etnik farqlar
Etnik guruhlarda dozalash rejimini o'zgartirish talab qilinmaydi
Jigar disfunktsiyasi bo'lgan bemorlar
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozalash rejimini o'zgartirish talab qilinmaydi.
Funktsiyasi buzilgan bemorlarball
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda (shu jumladan kreatinin klirensi).< 30 мл/мин/1,73 кв.м), а также у пациентов, находящихся на хроническом диализе, например гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменения режима дозирования не требуется.
Yon effektlar
Ko'ngil aynishi va diareyadan tashqari bemorlarning 3% dan kamida "umumiy" deb tasniflangan noxush hodisalar kuzatilgan. .
Ko'pincha (> 1/100 va 1/< 10 %)
Candida superinfektsiyalari
Bosh aylanishi, bosh og'rig'i
- gipokalemiya bilan og'rigan bemorlarda EKGda QT oralig'ining uzayishi
Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya
Qonda transaminazalar darajasining oshishi
Inyeksiya va infuziya joyidagi reaktsiyalar
Har doim ham emas(> /1 000 va<1/10 %)
Anemiya, leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya,
trombotsitoz, protrombin vaqtining uzayishi va ko'payishi
xalqaro munosabatlarni normallashtirish
Allergik reaktsiyalar, ürtiker, qichishish, toshma, eozinofiliya
Giperlipidemiya
Anksiyete hissi, psixomotor faollikning kuchayishi, qo'zg'alish
- paresteziya / dizesteziya
Juda kamdan-kam hollarda ta'm buzilishi, shu jumladan ageuziya (ta'm sezuvchanligini yo'qotish).
Chalkashlik, disorientatsiya, uyqu buzilishi, bosh aylanishi, titroq, uyquchanlik
Vizual buzilish, ayniqsa markaziy asab tizimining reaktsiyalari bilan birgalikda
Bemorlarda EKGda QT intervalining uzayishi, yurak urishi, taxikardiya, tomirlarning kengayishi.
Nafas qisilishi, shu jumladan astmatik holatlar
Ishtahaning pasayishi, ich qotishi, dispepsiya, meteorizm, gastroenterit (eroziv gastroenteritdan tashqari)
Amilaza, bilirubin, jigar disfunktsiyasi, shu jumladan laktat dehidrogenaza darajasining oshishi, gamma-glutamiltransferaza va gidroksidi fosfataza darajasining oshishi.
Artralgiya, miyalji
Suvsizlanish (diareya yoki suyuqlik iste'molining kamayishi tufayli)
Umumiy buzuqlik, o'ziga xos bo'lmagan og'riq, terlash
Infuzion joyida tromboflebit
Kamdan-kam (> 1/10 0000 va 1/1 000)
Tromboplastin kontsentratsiyasining o'zgarishi
Anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar, allergik/angioedema, shu jumladan laringeal shish (hayot uchun potentsial)
Giperglikemiya, giperurikemiya
- hissiy labillik, depressiya (juda kamdan-kam hollarda, o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki urinishlari kabi o'ziga zarar etkazishi mumkin bo'lgan xatti-harakatlarda namoyon bo'lishi mumkin), gallyutsinatsiyalar
Giposteziya, hidning buzilishi, shu jumladan anosmiya
Patologik tushlar, muvofiqlashtirishning buzilishi (shu jumladan, bosh aylanishi yoki vertigo tufayli yurishning buzilishi (yiqilish natijasida shikastlanishga olib keladi, ayniqsa keksa bemorlarda juda kam hollarda), turli xil tutilishlar klinik ko'rinishlari(jumladan, umumlashtirilgan), diqqatning buzilishi, nutqning buzilishi, amneziya
Periferik neyropatiya va polinevopatiya
Tinnitus, eshitish qobiliyatining buzilishi, shu jumladan karlik (odatda qaytariladigan)
Senkop, gipotenziya, gipertenziya, qorincha taxiaritmi
Disfagiya, stomatit, psevdomembranoz kolit (bilan bog'liq hayot uchun xavfli juda kam hollarda asoratlar), sariqlik, gepatit (asosan xolestatik)
Tendenit, mushaklarning ohangini oshirish va mushaklarning kramplari, mushaklarning kuchsizligi
Buyrak disfunktsiyasi buyrak etishmovchiligi(suvsizlanish natijasida, ayniqsa buyrak etishmovchiligi bo'lgan keksa bemorlarda)
Kamdan kam (<1/10 000)
Protrombin kontsentratsiyasining oshishi va xalqaro kontsentratsiyaning pasayishi
mahalliy normallashtirilgan nisbat yoki konsentratsiyaning o'zgarishi
protrombin va xalqaro normallashtirilgan nisbat.
Anafilaktik/anafilaktoid shok (shu jumladan potentsial xavfli).
hayotga intilish)
Gipoglikemiya
Depersonalizatsiya, psixotik reaktsiyalar, potentsial namoyon bo'ladi
o'z-o'ziga zarar etkazishga moyil bo'lgan xatti-harakatlarda
Giperesteziya
Vaqtinchalik ko'rish buzilishi, ayniqsa markaziy asab tizimining reaktsiyalari bilan birgalikda
Nonspesifik aritmiyalar, "piruet" tipidagi polimorf qorincha taxikardiyasi, yurak tutilishi, asosan aritmiyalarga moyil bo'lgan bemorlarda, masalan, klinik jihatdan ahamiyatli bradikardiya, o'tkir miokard ishemiyasi.
Fulminant gepatit, potentsial hayot uchun xavfli
jigar etishmovchiligi, shu jumladan o'lim
Bulloz teri reaktsiyalari, masalan, Stivens-Jonson sindromi yoki
toksik epidermal nekroliz (potentsial hayot uchun xavfli)
Mushaklar tufayli tendon yorilishi, artrit, yurishning buzilishi
og'riq, tendon yoki qo'shma shikastlanish, simptomlarning kuchayishi
miyasteniya gravis
Aveloks bilan bosqichma-bosqich terapiya olgan bemorlarning kichik guruhida quyidagi noxush hodisalar kuzatildi® eritma/Avelox® tabletkalar:
Ko'pincha
Gamma-glutamil transferaza darajasining oshishi
Har doim ham emas
Ventrikulyar taxiaritmiyalar, arterial gipotenziya, shish, antibiotiklardan kelib chiqqan psevdomembranoz kolit (juda kamdan-kam hollarda hayot uchun xavfli asoratlar bilan bog'liq), turli xil klinik ko'rinishdagi tutilishlar (shu jumladan umumiy), gallyutsinatsiyalar, buyrak funktsiyasining buzilishi va buyrak etishmovchiligi (natijasida, ayniqsa buyrak etishmovchiligi bo'lgan keksa bemorlarda)
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Moksifloksatsin yoki boshqa xinolonlarga, shuningdek preparatning har qanday tarkibiy qismlariga ma'lum bo'lgan yuqori sezuvchanlik
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar
Homiladorlik va laktatsiya
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Atenolol, ranitidin, kaltsiy o'z ichiga olgan qo'shimchalar, teofillin, og'iz kontratseptivlari, glibenclamid, itrakonazol, digoksin, morfin, probenetsid bilan birgalikda qo'llanilganda dozani sozlash talab etilmaydi (Avelox® bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sir tasdiqlanmagan).
Antatsidlar, multivitaminlar va minerallar
Avelox® ni antasidlar, multivitaminlar va minerallar bilan bir vaqtda qabul qilish, ushbu dorilar tarkibidagi ko'p valentli kationlar bilan xelat komplekslarining shakllanishi tufayli moksifloksatsinning og'iz orqali qabul qilinganidan keyin so'rilishini buzilishiga olib kelishi mumkin. Natijada, moksifloksatsinning plazma kontsentratsiyasi kutilganidan sezilarli darajada past bo'lishi mumkin. Shuning uchun antasidlar, antiretrovirus preparatlar (masalan, didanozin) va magniy yoki alyuminiy, sukralfat va tarkibida temir yoki rux bo'lgan boshqa preparatlar Avelox® ni og'iz orqali qabul qilishdan kamida 4 soat oldin yoki 2 soatdan keyin buyurilishi kerak.
Varfarin
Varfarin bilan birlashganda farmakokinetikasi, protrombin vaqti va boshqa qon ivish ko'rsatkichlari o'zgarmaydi.
INR (Xalqaro normallashtirilgan nisbat) qiymatining o'zgarishi
Antikoagulyantlarni antibiotiklar, shu jumladan Avelox® bilan birgalikda qabul qilgan bemorlarda antikoagulyantlarning antikoagulyant faolligi oshishi holatlari kuzatilgan. Xavf omillari - yuqumli kasallikning mavjudligi (va birga keladigan yallig'lanish jarayoni), bemorning yoshi va umumiy holati. Avelox® va warfarin o'rtasida o'zaro ta'sir yo'qligiga qaramay, ushbu dorilar bilan birgalikda davolanayotgan bemorlarda INR ni kuzatish va kerak bo'lganda og'iz antikoagulyantlarining dozasini sozlash kerak.
Digoksin
Avelox® va digoksin bir-birining farmakokinetik parametrlariga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Avelox® ning takroriy dozalari sog'lom odamlarga qo'llanganda, digoksinning maksimal kontsentratsiyasi taxminan 30% ga oshdi, shu bilan birga kontsentratsiya-vaqt egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) va digoksinning minimal kontsentratsiyasi o'zgarmadi.
Faollashtirilgan uglerod
Faollashtirilgan uglerod va Avelox® ni og'iz orqali 400 mg dozada bir vaqtda qo'llash bilan uning so'rilishini inhibe qilish natijasida preparatning tizimli bioavailability 80% dan ko'proq kamayadi. Dozani oshirib yuborish holatlarida faollashtirilgan uglerodni so'rilishning dastlabki bosqichida qo'llash tizimli ta'sirning yanada oshishiga to'sqinlik qiladi.
Oziq-ovqat va sut mahsulotlari
Preparatning so'rilishi oziq-ovqat (shu jumladan sut mahsulotlari) bilan bir vaqtda qabul qilinganda o'zgarmaydi. Avelox® ni ovqatdan qat'iy nazar qabul qilish mumkin.
maxsus ko'rsatmalar
Ba'zi hollarda, preparatni birinchi marta qo'llashdan keyin yuqori sezuvchanlik va allergik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin, bu haqda darhol shifokorga xabar berish kerak.
Juda kamdan-kam hollarda anafilaktik reaktsiyalar hayot uchun xavfli anafilaktik shokga, ba'zi hollarda preparatni birinchi marta qo'llashdan keyin rivojlanishi mumkin. Bunday hollarda Avelox® ni to'xtatish va zarur terapevtik choralarni (shu jumladan, shokga qarshi) qo'llash kerak.
Xinolon preparatlarini qo'llash soqchilikni rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Avelox ® Ehtiyotkorlik bilan markaziy asab tizimi kasalliklari bo'lgan va markaziy asab tizimiga ta'sir qilishiga shubha qilingan, tutilishlarning paydo bo'lishiga moyil bo'lgan yoki tutilish chegarasini pasaytiradigan sharoitlarda foydalanish kerak..
Avelox® dan foydalanganda ba'zi bemorlar elektrokardiogrammada QT oralig'ining uzayishi mumkin.
Ayollar erkaklarnikiga nisbatan QT oralig'ini uzaytirishga moyilligini hisobga olsak, ular QT oralig'ini uzaytiradigan dorilarga nisbatan sezgir bo'lishi mumkin. Keksa bemorlar ham bunday dorilarga nisbatan sezgir bo'lishi mumkin.
QT oralig'ining uzayish darajasi dori kontsentratsiyasining oshishi bilan ortishi mumkin, shuning uchun tavsiya etilgan dozani va infuzion tezligini (60 daqiqa davomida 400 mg) dan oshirmaslik kerak. Biroq, pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarda preparatning plazma kontsentratsiyasi va QT oralig'ining uzayishi o'rtasida bog'liqlik yo'q edi. QT oralig'ining uzayishi qorincha aritmiyasi, shu jumladan torsade de pointes (TdP) xavfining oshishi bilan bog'liq. Preparatni qabul qilishda QT oralig'ining uzayishi bilan bog'liq yurak-qon tomir asoratlari yoki o'lim holatlari kuzatilmadi. Biroq, aritmiyaga moyil bo'lgan ba'zi holatlari bo'lgan bemorlarda Avelox® dan foydalanganda qorincha aritmi rivojlanish xavfi oshishi mumkin.
Shu munosabat bilan, quyidagi bemorlarda preparatni qo'llashdan qochish kerak, chunki bu bemorlarda Avelox® dan foydalanish tajribasi cheklangan:
QT intervalining uzayishi bilan
Davolanmagan gipokalemiya bilan
IA sinf (xinidin, prokainamid) yoki III sinf antiaritmik dorilarni (amiodaron, sotalol) olganlar
Avelox® ni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki quyidagi holatlarda moksifloksatsinning qo'shimcha ta'sirini istisno qilib bo'lmaydi:
QT oralig'ini uzaytiruvchi dorilar (sisaprid, eritromitsin, antipsikotiklar, trisiklik antidepressantlar) bilan bir vaqtda davolanayotgan bemorlarda
Klinik jihatdan ahamiyatli bradikardiya, o'tkir miokard ishemiyasi kabi aritmiyalarga moyil bo'lgan bemorlarda
Jigar sirozi bilan og'rigan bemorlarda, chunki ularda QT oralig'ining uzayganligini istisno qilib bo'lmaydi.
QT oralig'ini uzaytiradigan dorilarga nisbatan sezgir bo'lishi mumkin bo'lgan ayollar yoki keksa bemorlarda
Avelox® dan foydalanish bilan hayot uchun xavfli bo'lgan jigar etishmovchiligi, shu jumladan o'limga olib keladigan fulminant gepatit holatlari haqida xabar berilgan. Agar jigar etishmovchiligi belgilari paydo bo'lsa, bemorlar davolanishni davom ettirishdan oldin darhol shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Stivens-Jonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz (hayot uchun xavfli) kabi bullyoz teri reaktsiyalari haqida xabar berilgan. Teri va/yoki shilliq pardalarda reaktsiyalar yuzaga kelsa, davolanishni davom ettirishdan oldin darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Keng spektrli antibakterial dorilarni, shu jumladan Avelox® ni qo'llash antibiotiklar bilan bog'liq psevdomembranoz kolit rivojlanish xavfi bilan bog'liq bo'lganligi sababli, ushbu tashxisni preparat bilan davolash paytida og'ir diareya bilan og'rigan bemorlarda yodda tutish kerak. Bunday holda, darhol tegishli terapiya buyurilishi kerak. Og'ir diareya bilan og'rigan bemorlarda ichak motorikasini inhibe qiluvchi dorilar kontrendikedir.
Avelox® ni miyasteniya gravisli bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki preparat ushbu kasallikning alomatlarini kuchaytirishi mumkin.
Ftorxinolonlar, shu jumladan Avelox® bilan davolash paytida, ayniqsa keksalarda va glyukokortikosteroidlarni qabul qiladigan bemorlarda tendinit va tendon yorilishi rivojlanishi mumkin; terapiya tugaganidan keyin bir necha oy ichida rivojlanishning alohida holatlari mavjud edi. Shikastlanish joyida og'riq yoki yallig'lanishning birinchi alomatlarida preparatni qo'llashni to'xtatish va zararlangan a'zoni tushirish kerak.
Xinolonlarni qo'llashda fotosensitivlik reaktsiyalari kuzatiladi. Biroq, Avelox® dan foydalanganda, maxsus ishlab chiqilgan klinik tadqiqotlarda ham, muntazam klinik amaliyotda ham fotosensitivlik reaktsiyalari kuzatilmadi. Biroq, preparatni qabul qilgan bemorlar to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va ultrabinafsha nurlanishidan qochishlari kerak.
Tos a'zolarining asoratlangan yallig'lanish kasalliklari (masalan, tubo-tuxumdonlar yoki tos a'zolarining xo'ppozlari bilan bog'liq) vena ichiga yuborish ko'rsatilgan bemorlarga Avelox® 400 mg tabletkalari tavsiya etilmaydi.
Avelox® metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus (MRSA) infektsiyasini davolash uchun tavsiya etilmaydi. Agar ushbu infektsiyaga shubha qilingan yoki tasdiqlangan bo'lsa, siz tegishli antibakterial preparatni qo'llash bilan boshlashingiz kerak ("Farmakodinamik xususiyatlar" bo'limiga qarang).
Moksifloksatsin faolligini in vitro o'rganish madaniyat bilan o'zaro ta'sir qilish mumkinligini ko'rsatdi Mikobakteriyalar mikobakteriyalarning ko'payishini bostirish tufayli, bu Avelox® ni qabul qilgan bemorlardan olingan namunalarda noto'g'ri-salbiy natijaga olib kelishi mumkin.
Xinolonlarni, shu jumladan Avelox® ni qo'llashda paresteziya, gipoesteziya, dizesteziya yoki zaiflikka olib keladigan sensorli va sensorimotor polinevopatiya holatlari haqida xabar berilgan. Agar Avelox® bilan davolanayotgan bemorlarda og'riq, yonish, karıncalanma, uyqusizlik yoki zaiflik kabi neyropatiya belgilari paydo bo'lsa, davolanishni davom ettirishdan oldin darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Ftorxinolon preparatlarini, shu jumladan Avelox® ni birinchi marta qo'llashdan keyin ham ruhiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
Juda kamdan-kam hollarda depressiya yoki psixotik reaktsiyalar o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki o'z-o'ziga zarar etkazishga moyil bo'lgan xatti-harakatlarning rivojlanishiga olib keldi ("Yon ta'sirlar" bo'limiga qarang).
Agar bemorda bu reaktsiyalar rivojlansa, Avelox® bilan davolanishni to'xtatish va tegishli choralarni ko'rish kerak. Preparatni psixotik bemorlarda yoki psixiatrik kasallik tarixi bo'lgan bemorlarda qo'llashda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Ftorxinolonga chidamli infektsiya shakllarining keng tarqalgan va ortib borayotgan chastotasini hisobga olgan holda Neisseria gonoreya, tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari bo'lgan bemorlarga qarshilikni istisno qilgandan keyin Avelox® bilan monoterapiyani buyurish tavsiya etiladi. N. gonoreya ftorxinolonlarga.
Agar infektsiyaga chidamli bo'lsa Neisseria gonoreya ftorxinolonlarga, Avelox® bilan davolashga qo'shimcha ravishda, tegishli antibiotikni buyurish masalasini istisno qilish mumkin emas; N. gonoreya(masalan, sefalosporinlar).
Kam natriyli dietada (konjestif yurak etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi, nefrotik sindrom va boshqalar) bemorlar uchun infuzion eritma bilan natriyni qo'shimcha iste'mol qilishni hisobga olish kerak.
Disglisemiya
Avelox® ni qabul qilish, boshqa ftorxinolonlar singari, qon shakar darajasining o'zgarishiga olib kelishi mumkin: gipoglikemiya va giperglikemiya holatlari haqida xabar berilgan. Avelox® bilan davolanganda, disglikemiya asosan diabet bilan og'rigan va og'iz orqali gipoglikemik dorilar (masalan, sulfoniluriya preparatlari) yoki insulin bilan davolanadigan keksa bemorlarda uchraydi.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik davrida Avelox® ning xavfsizligi aniqlanmagan. Ba'zi xinolon antibiotiklari bilan davolangan bolalarda bo'g'imlarning qayta tiklanadigan shikastlanishi tasvirlangan, ammo homila ta'siridan kelib chiqqan shunga o'xshash ta'sirlar haqida xabar berilmagan. Odamlar uchun potentsial xavf noma'lum.
Shuning uchun homiladorlik paytida Avelox® dan foydalanish kontrendikedir.
Laktatsiya va oziqlantirish davrida ayollarda Avelox® dan foydalanish bo'yicha ma'lumotlar yo'q. Shuning uchun Avelox® ni emizikli ayollarda qo'llash kontrendikedir.
Preparatning transport vositalarini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining xususiyatlari.
Ftorxinolonlar, shu jumladan Avelox®, markaziy asab tizimining reaktsiyalari tufayli avtomobilni boshqarish yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatini buzishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar- Dozani oshirib yuborish haqida cheklangan ma'lumotlar mavjud. Avelox® ni bir marta 1200 mg gacha va sog'lom odamlarda 10 kundan ortiq 600 mg dozada qo'llashda nojo'ya ta'sirlar kuzatilmadi.
Davolash Dozani oshirib yuborish holatlarida diqqatni klinik ko'rinishga qaratish va EKG monitoringi bilan simptomatik parvarishlash terapiyasini o'tkazish kerak. Tabletkalarni qabul qilgandan so'ng darhol faollashtirilgan ko'mirni qabul qilish moksifloksatsinning tizimli ta'sirining ortiqcha kuchayishini oldini olishga yordam beradi.
Chiqarish shakli va qadoqlash
Rangsiz yoki oq rangli PP yoki PVX plyonka va alyuminiy folgadan tayyorlangan blister uchun 5 tabletka.
1 blisterdan tibbiy qo‘llash bo‘yicha davlat va rus tillaridagi yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga solinadi.
Saqlash shartlari
25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda quruq joyda saqlang.
Asl qadoqda saqlang.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang!
Saqlash muddati
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Dorixonalardan tarqatish shartlari
Retsept bo'yicha
Ishlab chiqaruvchi
Bayer Pharma AG,
D-51368 Leverkusen, Germaniya.
Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi
Bayer Pharma AG, Berlin, Germaniya.
Qozog'iston Respublikasi hududida mahsulot (tovar) sifati bo'yicha iste'molchilarning da'volarini qabul qiluvchi tashkilotning manzili
Bayer KAZ MChJ
st. Timiryazeva, 42 yosh, Expo City biznes markazi, pav. 15
050057 Qozog‘iston Respublikasi, Olmaota,
tel. +7 727 258 80 40,
faks: +7 727 258 80 39,
elektron pochta: [elektron pochta himoyalangan]
Biriktirilgan fayllar
| 187316541477976368_ru.doc | 118 kb |
| 012625381477977572_kz.doc | 169 kb |
Avelox (lotin tilida) turli etiologiyalarning yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi. Preparatni muntazam ravishda qo'llash patogen mikroorganizmlarning faol moddaga chidamliligini rivojlanishiga olib kelmaydi.
Tabletkalarni qabul qilish organizmda istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, bu ko'p hollarda ovqat hazm qilish traktining disfunktsiyasiga olib keladi.
ATX
J01MA14 - anatomik-terapevtik-kimyoviy tasniflash uchun kod.
Tarkibi va dozalash shakllari
Mahsulot 2 ta dozalash shaklida ishlab chiqariladi.
Tabletkalar
1 cho'zinchoq tabletkada 400 mg moksifloksatsin (faol modda) mavjud.
Preparat 5 yoki 7 tabletkadan iborat blisterlarda mavjud.
Infuzion eritma
Vena ichiga yuborish uchun ishlatiladigan dori 250 ml shisha idishlarda ishlab chiqariladi. Faol moddaning kontsentratsiyasi 1,6 mg / ml ni tashkil qiladi.
Farmakologik guruh
Antibakterial preparat ftorxinolonlar guruhiga kiradi.
farmakologik ta'sir
Quyidagi xususiyatlarni hisobga olish muhimdir:
- Antibiotikning faol komponenti yuqumli agentlarning hujayra membranasiga halokatli ta'sir ko'rsatadi, patogen agentlarning ko'payishini oldini oladi.
- Preparatni qo'llash tananing kuchli intoksikatsiyasiga olib kelmaydi.
- Preparat beta-laktam va makrolid antibiotiklariga chidamli bakteriyalarga qarshi selektiv faollikka ega.
Farmakokinetika
Bir martalik og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, preparatning faol moddasi ichakdan tizimli qon aylanishiga 90% ga so'riladi. Oziq-ovqat iste'mol qilish faol komponentning so'rilish tezligiga kam ta'sir qiladi.
Eritma shaklida tomir ichiga yuborilganda, qon plazmasidagi moksifloksatsinning maksimal kontsentratsiyasi in'ektsiyadan keyin bir necha daqiqada kuzatiladi va 3,2 mg / l ni tashkil qiladi.
Faol komponentning parchalanish mahsulotlari siydik bilan va oz miqdorda najas bilan chiqariladi.
Metabolitlar turli tana tizimlarining organlariga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
U nima uchun buyuriladi?
Preparat bir qator klinik holatlarda foydalanish uchun ko'rsatiladi:
- otitis media, o'tkir sinusit va surunkali sinusit uchun;
- teri va teri osti tuzilmalarining infektsiyalari uchun;
- qisqa remissiya fonida surunkali bronxitning kuchayishi bilan;
- ko'p dori-darmonlarga chidamli shtammlardan kelib chiqqan jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya uchun;
- qorin bo'shlig'ida yiring to'planishi bilan (intra-abdominal xo'ppoz);
- xlamidiya va trichomoniasis uchun;
- ureaplasma tomonidan qo'zg'atilgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik bilan;
- siydik yo'llari infektsiyasi bilan;
- tos a'zolarining yallig'lanishi bilan (endometrit, salpingit).
Aveloxni qanday qabul qilish kerak
Preparat kuniga bir marta tomir ichiga yuboriladi. Mushak ichiga in'ektsiya in'ektsiya joyida kuchli og'riqlarga olib keladi.
Faqat shaffof eritmadan foydalaning (cho'kma yoki loyqaliksiz), uni 5% dekstroz eritmasi bilan aralashtiring.
Davolashning o'rtacha davomiyligi
Bir qator xususiyatlarni hisobga olish kerak:
- Bronxdagi yallig'lanish jarayonining surunkali shakli 5 kun davomida tabletkalarni olishni talab qiladi.
- Pnevmoniya uchun preparatni 1-2 hafta davomida og'iz orqali va parenteral qo'llash tavsiya etiladi.
- Diabetik oyoq sindromi bo'lsa, preparat 21 kun davomida olinadi.
- Qorin bo'shlig'idagi xo'ppoz uchun shifokor 5 kunlik davolash kursini belgilaydi.
U necha kun ishlashda davom etadi?
Dori uzoq muddatli terapevtik ta'sirga ega (kamida 7 kun), chunki uning asosiy vazifasi patogen agentlarning reproduktiv faoliyatini buzishdir, bu ularning o'limiga olib keladi.
Avelox dozasi
Har qanday yuqumli kasalliklar uchun faol komponentning dozasi 0,4 g ni tashkil qiladi.
Prostatit uchun
Asoratlarni oldini olish uchun moksifloksatsinning aniq dozasini tanlash uchun mutaxassis bilan oldindan maslahatlashuv talab qilinadi.
maxsus ko'rsatmalar
Homiladorlik va emizish davrida
Preparat yuqori reproduktiv toksiklikka ega. Aveloxni qabul qilish homiladorlikning har qanday trimestrida kontrendikedir, chunki preparat intrauterin rivojlanishdagi muammolarga olib keladi.
Laktatsiya davrida siz ham dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak.
Bolalikda
Bolalarda tiklanadigan qo'shma shikastlanish holatlari kam uchraydi.
Qarilikda
Agar preparat 60 yoshdan oshgan bemorlarga buyurilsa, dozani sozlash talab etilmaydi.
Jigar disfunktsiyasi uchun
Jigarning og'ir disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda asoratlar kuzatilmadi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun
Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, tabletkalarni qabul qilish kontrendikedir emas.
Aveloxning yon ta'siri
Preparat bir qator yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi:
- anemiya;
- moksifloksatsinga yuqori sezuvchanlik holatida anafilaktik shok va ürtiker (Stiven-Jonson sindromi);
- giperglikemiya (yuqori qon shakar);
- ruhiy kasalliklar: o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lishi bilan birga keladigan tashvish, depressiya;
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi, tartibsizlik, uyquchanlik, harakatlarni muvofiqlashtirishning yo'qligi, keksa bemorlarda konvulsiyalar, giperesteziya (sezgilarning sezgirligining keskin oshishi);
- ko'rish buzilishi;
- gagging, axlatning buzilishi va ishtahani yo'qotish;
- polimorf qorincha taxikardiyasi;
- jigar fermentlarining faolligi oshishi;
- terlashning kuchayishi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni har qanday dozalash shaklida ishlatmang:
- yurak kasalligi: yurak urish tezligining pasayishi (bradikardiya), o'tkir miokard ishemiyasi, aritmiya;
- markaziy asab tizimining kasalliklari;
- laktoza intoleransi;
- jigar sirrozi.
Dozani oshirib yuborish
Avelox bilan dozani oshirib yuborish holatlari haqida ma'lumotlar kam.
O'zaro muvofiqlik va muvofiqlik
Siz quyidagi xususiyatlarga e'tibor berishingiz kerak:
- Og'iz kontratseptivlarini birgalikda qo'llashda dozani sozlash talab qilinmaydi.
- QT oralig'ini uzaytiradigan dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan aritmiya rivojlanish xavfi ortadi.
- Faollashtirilgan uglerod va Avelox birgalikda qo'llanilganda moksifloksatsinning so'rilish jarayonini sekinlashtiradi.
- Preparat bir vaqtning o'zida qo'llanilganda antikoagulyant dorilarning faolligini oshiradi.
- Sumamed yoki Doksisiklin kapsulalari Avelox bilan birgalikda xlamidiyani davolash uchun buyuriladi. Dorilar bir-birining terapevtik ta'sirini kuchaytiradi.
- Longidaza Aveloxning samaradorligini oshiradi.
- Amoksiklavni bir vaqtning o'zida qabul qilganda (faol moddaning dozasi 500 mg), pnevmoniya belgilari qisqa vaqt ichida yo'qoladi.
Spirtli ichimliklar bilan
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishda moksifloksatsinning terapevtik ta'sirining samaradorligini pasayishi tufayli tananing mast bo'lish xavfi yuqori.
Ishlab chiqaruvchi
Dorixonalardan tarqatish shartlari
Siz mahsulotni dorixonada shifokorning retsepti bilan sotib olishingiz mumkin.
Narxi
Aveloxning narxi taxminan 750 rublni tashkil qiladi. 5 tabletka uchun.
Shartlar va saqlash muddati
Preparatni ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yildan ortiq bo'lmagan +15 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash muhimdir.
Analoglar
Bunday sinonimik dorilar mavjud (bir xil faol moddani o'z ichiga oladi): Moksifloksatsin, Moxin, Vigamox. Ushbu dorilar arzonroq, ammo Avelox Premium ning samarali analoglaridan kam emas.
Dori o'rnini bosuvchi moddalar ftorxinolon guruhining boshqa preparatlarini o'z ichiga oladi: Tavanic, Moflaxia.
Ftorxinolon guruhining antibakterial preparati. Bakteritsid ta'sirga ega. Ta'sir mexanizmi bakterial topoizomerazalar II va IV ni inhibe qilish bilan bog'liq bo'lib, bu mikrob hujayrasining DNK sintezining buzilishiga olib keladi. In vitroda preparat gramm-manfiy va gramm-musbat bakteriyalar, mikoplazmalar, xlamidiyalar, ureaplazmalar, legionellalar va anaerob patogenlarning keng doirasiga qarshi faoldir. Beta-laktam va makrolid antibiotiklariga chidamli bakteriyalarga qarshi samarali.
Avelox uchun sezgir gramm-musbat aerob bakteriyalar: Streptococcus pneumoniae (jumladan, penitsillin va makrolidlarga chidamli shtammlar), Streptococcus pyogenes (A guruhi), Streptococcus milled, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus straphylococcus hnii, Staphylococcus epidermidis (shu jumladan sezgir shtammlar). metitsillinga), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae; gramm-manfiy aerob bakteriyalar: Haemophilus influenzae (shu jumladan b-laktamazalar ishlab chiqaruvchi va noaniq shtammlar), haemophilus parainfluenzae, klebsiella pneumoniae, moraxella catarrhalis Escherichia coli, Enterobacter Cloacae, Bordetella Pertussis, Klebelomactyacterans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; anaerob bakteriyalar: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp. (jumladan, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum; shuningdek, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Coxiella burnettii.
Moksifloksatsin nisbatan kamroq faol Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia.
Penitsillinlar, sefalosporinlar, aminoglikozidlar, makrolidlar va tetratsiklinlarga qarshilikni rivojlanishiga olib keladigan mexanizmlar moksifloksatsinning antibakterial faolligiga to'sqinlik qilmaydi. Ushbu antibakterial dorilar guruhlari va moksifloksatsin o'rtasida o'zaro qarshilik mavjud emas. Qarshilikning rivojlanishining umumiy darajasi juda past (10 -7 -10 -10). Moksifloksatsinga qarshilik ko'plab mutatsiyalar orqali sekin rivojlanadi.
Xinolonlarga o'zaro chidamlilik holatlari haqida xabar berilgan. Biroq, boshqa xinolonlarga chidamli ba'zi gram-musbat va anaerob mikroorganizmlar moksifloksatsinga sezgir.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kattalardagi yuqumli va yallig'lanish kasalliklari:
- o'tkir sinusit;
- jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya (shu jumladan antibiotiklarga ko'p qarshilik ko'rsatadigan mikroorganizmlar shtammlari*);
- surunkali bronxitning kuchayishi;
- teri va yumshoq to'qimalarning asoratlanmagan infektsiyalari;
- terining va teri osti tuzilmalarining murakkab infektsiyalari (shu jumladan infektsiyalangan diabetik oyoq).
Ko'p antibiotiklarga chidamli Streptococcus pneumoniae penitsillinlarga chidamli shtammlarni va penitsillinlar (minimal inhibitiv faollik ≥2 mg/ml), ikkinchi avlod sefalosporinlari (sefuroksim), makrolidlar, tetratsiklinlar va trimethozosulfa/trimethozosulfa/penitsillinlar kabi guruhlarning ikki yoki undan ortiq antibiotiklarga chidamli shtammlarini o'z ichiga oladi. .
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Preparat og'iz orqali kuniga 1 marta 400 mg dan buyuriladi.
Og'iz orqali va tomir ichiga yuborish uchun davolash davomiyligi infektsiyaning og'irligi va klinik ta'siri bilan belgilanadi va:
- da surunkali bronxitning kuchayishi- 5 kun;
- da jamiyat tomonidan sotib olingan pnevmoniya bosqichli terapiyaning umumiy davomiyligi 7-14 kun, avval tomir ichiga, keyin og'iz orqali yoki og'iz orqali 10 kun;
- da o'tkir sinusit va asoratlanmagan teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari- 7 kun;
- da teri va teri osti to'qimalarining murakkab infektsiyalari- bosqichli terapiyaning umumiy davomiyligi Avelox (IV yuborish, keyin og'iz orqali yuborish) 7-21 kun.
Tabletkalarni chaynamasdan, ovqatdan qat'i nazar, oz miqdorda suv bilan olish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- homiladorlik;
- laktatsiya ( emizish);
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar;
- moksifloksatsinga va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
maxsus ko'rsatmalar
Buni retseptlashda hisobga olish kerak Aveloksa konvulsiv tutilish xavfi ortadi, shuning uchun preparat markaziy asab tizimining soqchilik bilan kechadigan yoki ularning rivojlanishiga yoki konvulsiv tayyorgarlik chegarasining pasayishiga olib keladigan kasalliklari bo'lgan bemorlarga, shuningdek, bunday kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. va sharoitlar shubhali.
Etarli klinik ma'lumotlar yo'qligi sababli, moksifloksatsinni og'ir jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (Child-Pugh klassi C) qo'llash tavsiya etilmaydi.
Ftorxinolonlar bilan terapiya paytida, shu jumladan. moksifloksatsin, ayniqsa keksalarda va kortikosteroidlarni qabul qiladigan bemorlarda tendonit va tendon yorilishi rivojlanishi mumkin. Agar og'riq yoki tendon yallig'lanish belgilari paydo bo'lsa, qabul qilishni to'xtating Aveloksa va ta'sirlangan a'zoni tushiring.
Foydalanishda Aveloksa Ba'zi bemorlarda QT oralig'i uzayishi mumkin. Shu munosabat bilan, QT oralig'i uzaygan, gipokalemiya bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek I A sinfi (xinidin, prokainamid) yoki III sinf antiaritmik dorilar (amiodaron, sotalol) bilan davolash paytida preparatni qo'llashdan saqlanish kerak, chunki ularda moksifloksatsin bilan tajriba mavjud. bemorlar cheklangan. Ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak Avelox QT oralig'ini uzaytiradigan dorilar (sisaprid, eritromitsin, antipsikotiklar, trisiklik antidepressantlar), shuningdek, bradikardiya, o'tkir miokard ishemiyasi kabi aritmiyalarga moyil bo'lgan bemorlarda. QT oralig'ining uzayish darajasi dori kontsentratsiyasi ortishi bilan oshishi mumkin, shuning uchun tavsiya etilgan dozadan oshib ketmaslik kerak. QT oralig'ining uzayishi qorincha aritmi, shu jumladan polimorf qorincha taxikardiyasi xavfining oshishi bilan bog'liq. Moksifloksatsin bilan davolangan 8000 bemorning hech biri QT oralig'ining uzayishi bilan bog'liq yurak-qon tomir kasalliklari yoki o'limni boshdan kechirmagan. Biroq, aritmiyaga moyil bo'lgan bemorlarda moksifloksatsinni qo'llashda qorincha aritmi rivojlanish xavfi oshishi mumkin.
Antibiotiklarni qo'llash psevdomembranoz kolit rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Davolash paytida alomatlar paydo bo'lsa, buni yodda tutish kerak. Avelox kuchli diareya. Bunday holda, preparatni qabul qilishni to'xtatish va darhol tegishli terapiyani buyurish kerak.
Preparatni dastlabki qo'llash paytida yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari va anafilaktik reaktsiyalar rivojlanish xavfi mavjud, bunday holatlar darhol shifokorga xabar qilinishi kerak; Juda kamdan-kam hollarda anafilaktik reaktsiya anafilaktik shokga o'tishi mumkin. Bunday hollarda siz darhol preparatni qo'llashni to'xtatishingiz va tegishli reanimatsiya choralarini (shu jumladan shokga qarshi) bajarishingiz kerak.
Xinolonlarni qo'llashda fotosensitivlik reaktsiyalari kuzatiladi. Biroq, preklinik va klinik tadqiqotlarni o'tkazishda, shuningdek foydalanishda Aveloksa Klinik amaliyotda fotosensitivlik reaktsiyalari kuzatilmagan. Biroq, bemorlar preparatni qabul qilishda to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va ultrabinafsha nurlanishidan qochishlari kerak.
Turli etnik guruhlarga mansub bemorlar dozani sozlashni talab qilmaydi.
Avelox, ko'rsatmalar uni bakteritsid va antibakterial xususiyatlarga ega bo'lgan keng terapevtik diapazonga ega dori sifatida tasvirlaydi.
Ushbu tibbiy mahsulot Bayer ishlab chiqaruvchisidan bo'lib, uning asosiy faol moddasi moksifloksatsin bo'lib, u inson tanasiga kirib boradigan turli gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarga sezgir.
Ushbu maqolada biz shifokorlar Aveloxni nima uchun buyurishlarini, shu jumladan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni, dorixonalarda ushbu preparatning analoglari va narxlarini ko'rib chiqamiz. Avelox-dan allaqachon foydalangan odamlarning haqiqiy sharhlarini sharhlarda o'qishingiz mumkin.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Avelox plyonka bilan qoplangan planshetlar va infuzion eritma shaklida mavjud.
- Bitta tabletkada moksifloksatsin gidroxloridi - 436,8 mg + yordamchi moddalar (mikrokristalin tsellyuloza, magniy stearati, sariq temir oksidi, titan dioksidi, qizil temir oksidi, laktoza monohidrat, kroskarmelloza natriy, gipromelloza, makrogol 400) mavjud.
Klinik va farmakologik guruh: ftorxinolon guruhining antibakterial preparati.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Aveloxdan foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagi kasalliklar va holatlardir:
- O'tkir sinusit.
- Surunkali bronxitning kuchayishi.
- Teri osti tuzilmalari va terining asoratlanmagan infektsiyalari.
- Teri osti tuzilmalari va terining murakkab infektsiyalari (shu jumladan infektsiyalangan diabetik oyoq).
- Murakkab intraabdominal va polimikrobiyal infektsiyalar (shu jumladan qorin bo'shlig'idagi xo'ppozlar).
- Tos a'zolarida asoratlanmagan yallig'lanish jarayonlari (shu jumladan endometrit va salpingit).
- Mikroorganizmlarning antibiotiklarga chidamli shtammlari tufayli kelib chiqqan jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya.
farmakologik ta'sir
Ko'rsatmalarga ko'ra, Avelox ftorxinolonlar guruhiga kiruvchi va keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antibakterial preparatdir. Preparatning faol moddasi quyidagilarga qarshi faoldir:
- Gram-musbat bakteriyalar;
- Gram-manfiy bakteriyalar;
- Anaerob mikroorganizmlar;
- kislotaga chidamli bakteriyalar;
- Atipik shakldagi bakteriyalar.
Preparatning bakteritsid xususiyatlari o'z-o'zini ko'paytirish, ta'mirlash (hujayralarning DNK molekulalarida kimyoviy shikastlanish va buzilishlarni tuzatish qobiliyati) va DNK transkripsiyasi (transfer) uchun javobgar bo'lgan II va IV bakterial topoizomerazlarning fermentativ faolligini inhibe qilish bilan bog'liq. DNKdan RNKga genetik ma'lumotlar). Mikrob hujayralarini yo'q qilish uchun ularning DNK biosintezini buzish kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Avelox kattalar uchun kuniga 1 marta 400 mg dozada buyuriladi. Tabletkalarni ovqatdan qat'i nazar, chaynashsiz, ko'p miqdorda suv bilan olish kerak. Tavsiya etilgan dozadan oshib ketmang.
Davolashning o'rtacha davomiyligi:
- yumshoq to'qimalarning murakkab infektsiyalari - 7-21 kun;
- Qorin bo'shlig'i infektsiyalari 5-14 kun;
- Surunkali bronxitning kuchayishi davrida - 5 kun;
- Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya (parenteral + og'iz orqali antibiotik) - 7-14 kun.
Avelox bilan davolashning maksimal davomiyligi 21 kunga yetishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni quyidagi hollarda qo'llash mumkin emas:
- gipokalemiya bilan;
- bradikardiya bilan;
- aritmiyalar;
- laktoza intoleransi bilan;
- jiddiy jigar kasalliklari mavjudligida;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, etarli darajada tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli;
- agar siz ushbu seriyadagi mahsulot yoki antibiotiklarning tarkibiy qismlariga allergiyangiz bo'lsa;
- homiladorlik va emizish davrida;
- yurak etishmovchiligi (o'ng qorincha faoliyatining buzilishi);
- QT intervalining uzayishi bilan kechadigan tug'ma yoki orttirilgan yurak kasalliklari uchun.
Ehtiyotkorlik bilan foydalaning:
- o'tkir miokard ishemiyasi uchun;
- jigar sirrozi;
- psixozlar, boshqa ruhiy kasalliklar, markaziy asab tizimining kasalliklari uchun;
- yurak faoliyatiga ta'sir qiluvchi dorilar bilan birlashganda.
Yon effektlar
Avelox uchun ko'rsatmalar quyidagi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni ko'rsatadi:
- Qichishish, teri toshmasi;
- Umumiy buzuqlik, shishish;
- Giperglikemiya, giperlipidemiya, giperurikemiya;
- Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, ta'mning buzilishi, stomatit, diareya;
- Orqa og'rig'i, mushak va qo'shma og'riqlar, tenosinovit, tendon yorilishi;
- Yurak urishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, yurak urishi kuchaygan qon bosimi;
- Bosh aylanishi, uyqu buzilishi, depressiya hissi, tashvish, tartibsizlik, umumiy zaiflik.
Eksperimental ravishda preparatni 1200 mg va undan yuqori dozalarda 10 kun davomida bir marta qo'llash intoksikatsiyaning klinik belgilari bilan birga kelmasligi aniqlandi.
Avelox analoglari
Faol moddaning tarkibiy analoglari:
- Vigamox;
- Moksimak;
- moxin;
- Moksifloksatsin;
- moksifur;
- Pleviloks.
Ushbu maqolada biz shifokorlar uni nima uchun buyurishlarini, shu jumladan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar va dorixonalarda ushbu dori narxini ko'rib chiqamiz. Uni allaqachon ishlatgan odamlarning haqiqiy sharhlarini sharhlarda o'qishingiz mumkin.
