Saraton - bu katta muammo zamonaviy dunyo, aholiga tibbiy yordam ko'rsatishning ancha yuqori darajada rivojlanganiga qaramay. Ba'zi jarayonlar juda kamdan-kam hollarda namoyon bo'ladi, boshqalari, aksincha, juda tez-tez qayd etiladi, ayniqsa ko'plab shartlar (kasb, turmush tarzi, atrof muhit, irsiyat va boshqalar).
Agar statistikani oladigan bo'lsak saraton kasalliklari Ayollar haqida gap ketganda, ko'krak bezi saratoni bilan kasallanishning yuqori darajasini ko'rish mumkin. Ushbu tashxisni eshitgan har qanday ayol xafa bo'ladi va saraton bosqichi, davolash usullari va, albatta, bu patologiyaga ega odamlar qancha yashashi haqida juda kutilgan savollarni beradi.
Davolanish natijasi to'liq kabi omillarga bog'liq:
- Ko'krak saratoni tashxisi qo'yilgan bosqich;
- Sut bezining o'zida jarayonning tarqalish darajasi va eng yaqin limfa tugunlari X;
- Tananing boshqa a'zolari va to'qimalarida metastazlarning mavjudligi;
- Operatsiyani amalga oshirish mumkinmi va undan keyin bemorni qanday oqibatlar kutmoqda?
O'z vaqtida tashxis qo'yilgan ko'krak bezi saratoni 95% hollarda to'liq davolanadi. Saratonni erta bosqichda aniqlash uchun barcha ayollar har yili onkolog yoki mammolog tomonidan ko'rikdan o'tishlari kerak va xuddi shu shifokorlar ayollarga o'z-o'zini tekshirish texnikasini o'rgatishlari kerak.
Ko'krak saratoni bilan qancha vaqt yashaysiz?
Ko'krak saratoni emas kam uchraydigan patologiya ayollar aholisi orasida u barcha onkologik neoplazmalar orasida birinchi o'rinda turadi. Jahon statistikasi rag'batlantirmaydi, chunki har yili dunyo bo'ylab 1500000-2000000 ga yaqin ko'krak bezi saratoni holatlari qayd etiladi, ularning 25% o'limga olib keladi.
Ko'pincha, ko'krak bezi saratoni uchun o'rtacha umr ko'rish besh yillik omon qolish ma'lumotlari (tashxisdan keyin 5 yoki undan ortiq yil yashagan ayollar soni) yordamida baholanadi. O'z vaqtida davolanishni boshlagan ayollarning taxminan 50% 5 yil va undan ko'proq yashaydi. Ammo ko'krak bezi saratoni davolanmasa, bunday ayollarning umr ko'rish davomiyligi, besh yillik statistik ma'lumotlarga ko'ra, 15% dan oshmaydi.
Hayotning prognozida saratonning tajovuzkorligi muhim emas.
Ko'krak bezi saratoni bosqichida omon qolish darajasi qanday?
Ko'krak bezi saratonining tarqalishini va shakllanish hajmini hisobga olgan holda, onkologiya ushbu kasallikning 4 bosqichini ajratib turadi. Har bir inson hayot uchun prognozning bosqich oshgani sayin pasayishini biladi.
(I bosqich) - o'simtaning o'lchami 2 santimetrgacha. Mintaqaviy limfa tugunlarida metastazlar yo'q. Birinchi bosqichda o'simtani olib tashlash uchun o'z vaqtida jarrohlik yordam beradi yuqori daraja hayot. 5 yillik omon qolish darajasi 80-95% ni tashkil qiladi.
(II bosqich) - malign neoplazma 2 dan 5 santimetrgacha oshadi, ammo limfa tugunlariga tarqalishi kuzatilmaydi. Ko'krak bezi saratonining ushbu bosqichida prognoz ham ijobiy bo'lib, 5 yillik omon qolish darajasi 50-80% ni tashkil qiladi;
(III bosqich) - o'simta hajmi 5 santimetrdan oshdi va saraton hujayralari eng ko'p limfa tugunlariga tarqala boshlaydi. qiyin holatlar, ular teri ichiga o'sadi sut bezi. Ushbu bosqichda odamni davolash juda qiyin, shuning uchun omon qolish prognozi 10-50% ni tashkil qiladi.
(IV bosqich) - saraton o'smasi o'sishda davom etmoqda. Metastazlar uzoq organlar va to'qimalarga kirib boradi. Ko'krak bezi saratonining ushbu bosqichida besh yillik omon qolish darajasi juda past, 10% gacha.
Jarayon bosqichiga qo'shimcha ravishda, aniq prognoz qilish uchun katta ahamiyatga ega saraton hujayralari tomonidan ta'sirlangan mintaqaviy limfa tugunlari soniga ega. Ular yo'q bo'lganda, metastazlar limfa oqimiga kirganda 75% hollarda bemor 10 yildan ortiq yashashga qodir, bu ko'rsatkich sezilarli darajada 25% gacha kamayadi.
Bu yakuniy ma'lumot emas, har bir kishi unga boshqacha ta'sir qilishi mumkin. Qoida tariqasida, o'simtani kemoterapi yoki bilan birgalikda olib tashlash uchun o'z vaqtida operatsiya qilish radiatsiya terapiyasi allaqachon yaxshi istiqbollarni taqdim etadi. Bundan tashqari, siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak:
- operatsiyadan keyin reabilitatsiyadan o'tish (psixolog bilan maslahatlashish va tananing normal holatiga qaytish, ayniqsa rivojlangan bosqichlarda operatsiyalar uchun muhimdir).
- kun tartibini saqlang (charchoqni qo'zg'atmaslik va immunitetni pasaytirmaslik uchun ish va dam olish vaqtini normallashtirish).
- parhez va sog'lom ovqatlanish- saraton operatsiyasidan keyingi oziq-ovqat yangi va iloji boricha sog'lom bo'lishi kerak. Oziq-ovqat mahsulotlarini haddan tashqari pishirmang, yarim tayyor mahsulotlarni iste'mol qilmang va zararli konservantlar mavjudligi uchun ingredientlarni diqqat bilan o'qing.
- Kuniga taxminan 4-5 ta yangi sabzavot va mevalarni iste'mol qiling, ularni bir stakan yangi siqilgan sharbatlar bilan almashtirishingiz mumkin;
- Proteinlar miqdorini oshiring;
- Uglevodlarni cheklash orqali kundalik ratsiondagi oziq-ovqatning umumiy kaloriya miqdorini 30% ga kamaytirish;
- rad etish yomon odatlar- uzoq umr ko'rish foydasiga chekish va spirtli ichimliklarni unutish yaxshiroqdir.
Bu omillarning barchasi har qanday holatda ham tanaga zarar etkazmaydi, ammo ularga rioya qilish har bir bemorning, ayniqsa umrini bir yildan ortiq uzaytirishni xohlaydiganlarning shaxsiy xohishidir.
Mavzu bo'yicha video
Ko'krak bezi saratoni etarli jiddiy tashxis, ammo tibbiyotdagi yutuqlar buni o'lim jazosi sifatida qabul qilmaslikka imkon berdi. Ko'krak bezi saratoni uchun omon qolish darajasi yuqori - har bir ikkinchi bemor kasallikning birinchi bosqichlarida to'liq va to'g'ri davolanishdan so'ng yana 5 yil, har uchinchi ayol 10 yil yashaydi.
Ko'krak bezi saratonining sabablari
Ular ayollarda aniqlanish chastotasida etakchi o'rinni egallaydi - bu patologiya har uchinchi bemorda topiladi. Shifokorlar ko'krak saratoni bilan kasallanishning ikkita cho'qqisini qayd etdilar. Birinchisi 35-45 yoshdagi ayollarda, faol yoshda kuzatiladi. Ushbu davrda ko'krak bezi saratoni xavfini keskin oshiradigan omillarga quyidagilar kiradi:
- tanadagi estrogenning yuqori darajasi;
- hayz davrining erta boshlanishi;
- hayz davrining buzilishi;
- qalqonsimon bezda tashxis qo'yilgan buzilishlar;
- homiladorlikni to'xtatish;
- kech yoshda birinchi tug'ilish;
- yo'qligi emizish bolaning tarixi;
- yallig'lanish va o'sma ginekologik patologiyalari.
Kasallikning ikkinchi cho'qqisi 60 yoshdan keyin ayollarda kuzatiladi. Ular buyrak usti bezlari patologiyalari va yuqori tana og'irligi bilan belgilanadigan qonda estrogen darajasining oshishi bilan tavsiflanadi. Metropolitan hududlarda yashovchi ayollar ko'krak saratoniga ko'proq moyil.
Ko'krak bezi saratonida omon qolishga ta'sir qiluvchi omillar
Tibbiy statistika ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollarning omon qolish darajasini hisoblash uchun asos sifatida 5 yil vaqtni oladi. Ko'krak bezi saratoni uchun hayot va davolanishga bevosita ta'sir qiluvchi hal qiluvchi omil bu kasallik aniqlangan davrdir. Ko'pchilik, afsuski, mutaxassislarga kech keladi. Ko'krak bezi saratonining birinchi va ikkinchi bosqichlarida ayollarning 60 foizi shifokorlarga, uchinchi bosqichda - 26 foiziga murojaat qilishadi.
Bemorning hayoti kasallikning quyidagi xususiyatlari bilan bevosita bog'liq:
- shishning hajmi va turi;
- uning joylashuvi;
- yaqin atrofdagi limfa tugunlariga urug'lanish;
- o'sishning gormonlarga sezgirligi;
- o'simta atrofidagi to'qimalarning holati;
- metastaz tezligi;
Kasallikning bosqichini aniqlashda o'simtaning kattaligi va eng yaqin limfa tugunlarida ta'sirlangan hujayralar mavjudligi muhim rol o'ynaydi. Saraton ko'krakning tashqi zonasida joylashgan bo'lsa, natija yanada qulayroq bo'ladi, chunki bu holda u tezroq aniqlanadi va olib tashlash oson.
Agar ayol o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'ramasa va dori terapiyasini afzal ko'rsa an'anaviy tibbiyot, keyin uning 5 yil davomida omon qolish ehtimoli 15% bo'ladi.
Kasallikning bosqichlari
Ko'krak bezi saratonining 5 bosqichi mavjud. Tasniflash o'simtaning o'lchamiga asoslanadi.
Diametri 20 mm gacha bo'lgan shakllanish va limfa tugunlarida ta'sirlangan hujayralar yo'qligi aniqlanadi. Bunday ko'krak saratoni 4 bemordan uchtasi uchun omon qolish prognozini beradi.
Ko'krak saratoni rivojlanishining ikkita mumkin bo'lgan yo'li mavjud:
- o'simta o'smaydi, ammo lezyon eng yaqin 5 ta limfa tuguniga ta'sir qiladi;
- o'simta limfa tugunlariga kirmasdan 50 mm gacha o'sadi. Rivojlanishning ushbu bosqichida faqat har ikkinchi bemor omon qolishi mumkin.
O'simta 50 mm dan oshadi, eng yaqin limfa tugunlari ta'sirlanadi, metastazlar suyaklar va ko'krakka kirib boradi. Ushbu bosqichda umumiy holatlarning atigi 10-15 foizi omon qoladi.
Bu butun tanaga katta zarar etkazish bilan tavsiflanadi va oldindan aytib bo'lmaydi.
Ko'krak bezi saratoni turlari o'zgaradi
Kasallik bo'lsa, neoplazmaning turi muhim ahamiyatga ega. Ko'krak bezi saratoni turini to'g'ri aniqlash va to'g'ri davolash omon qolish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. Ko'krak bezi saratonining quyidagi turlari ajratiladi:
- kanalli;
- lobulyar;
- Yallig'lanish turidagi ko'krak saratoni;
- uch marta salbiy;
- gormonga bog'liq;
- luminal.
Ushbu saraton turlari turli darajadagi tajovuzkorlik va davolanish tezligiga ega.
Infiltrativ kanal shishi ko'pincha shifokorlar tomonidan tashxis qilinadi. Bu barcha aniqlangan holatlarning 2/3 qismini tashkil qiladi. Bu neoplazmaning eng kam tajovuzkor shaklidir. Kanallarda sezilarli o'sish bo'lsa ham, u qo'shni to'qimalarga va limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi. Shakllanishning agressiv shaklga o'tish xavfi 30% ni tashkil qiladi.
Relapslar birinchi operatsiyadan 10 yil o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Infiltrativ duktal neoplazma uchun terapiyaning muhim qismi kelajakda uning takrorlanish xavfini kamaytirishdir.
Ushbu turdagi o'sma bilan ko'krak bezi saratoni bilan qancha odamlar yashaydi? Dastlabki bosqichda 90% tiklanadi, bu ikkinchi bosqichda 5 to'liq hayot yili - 60. Eng og'ir holatlarda bemorlarning 25% doimiy davolanish sharoitida yashaydi.
Lobulyar ko'krak saratoni ko'krakning yuqori qismida kichik, zich shakllanishdir. Erta shakllarda tashxis qo'yish qiyin va keyingi bosqichlarda davolash qiyin. Gormonga bog'liq neoplazma erta bosqichlar aniqlash davolash mumkin, agressiv xususiyatga ega va uchinchi va to'rtinchi bosqichlarda atrofdagi to'qimalarga chuqur metastazlar hosil qiladi.
Bu ko'krak bezi saratoni bo'lib, agar dastlabki bosqichlarda etarli darajada davolansa, omon qolish darajasi 45% ga etadi; ikkinchisida terapiyaning to'liq kursini tugatgandan so'ng omon qolganlar soni 10% ni tashkil qiladi.
Yallig'lanish-infiltratsion ko'krak saratoni kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, asosiy xavf guruhi 50 va undan katta yoshdagi ayollardir. Ushbu shaklni tashxislash qiyin, chunki o'zgartirilgan hujayralar o'sish hosil qilmasdan normal to'qimalarni almashtiradi. Jarayon juda tez sodir bo'ladi, o'zgarishlar butun ko'krakka ta'sir qiladi, to'qimalarning chuqur qatlamlariga etib boradi, limfa tugunlariga kiradi.
O'z vaqtida zudlik bilan olib tashlash erta bosqichlarda har ikkinchi odam operatsiyadan keyingi besh yillik davrgacha omon qoladi - bu statistika ma'lumotlariga ko'ra 45% ni tashkil qiladi.
Gormonga bog'liq turni asosan kasallikning ikkinchi va uchinchi bosqichlarida aniqlash mumkin; Gormon terapiyasi ko'krak bezi saratoni uchun besh yil davomida 25% gacha prognoz beradi. Agar relapslar aniqlansa, natija halokatli bo'ladi.
Luminal ko'krak saratoni A va B subtiplariga ega. A turi gormonga bog'liq, kasallik aniqlanganda davolash nisbatan oson. erta bosqichlar. Ushbu turdagi ko'krak bezi saratonining omon qolish darajasi 90% dan ortiq. Kasallikning B kichik turini davolash qiyin va tez-tez takrorlanadi.
Ko'krak saratoni bilan qancha vaqt yashaysiz? Kasallikni erta aniqlash va terapiyaning to'liq kursini tugatgan taqdirda ham, bemorlarning atigi 40 foizi besh yillik belgigacha omon qoladi.
Uch marta salbiy saraton paydo bo'lishining birinchi bosqichlarida (nol va birinchi bosqichlar) bemorlarning 75 foizini davolashga imkon beradi. Ammo ikkinchi va uchinchi bosqichlarda bu ko'rsatkich 40% ga tushadi; kasallikning ilg'or shakli bilan 10 bemordan faqat bittasi yana 5 yil yashashi mumkin bo'lgan xavf uning tajovuzkor shaklida bo'ladi.
Davolash imkoniyati
Ko'krak saratoni quyidagicha tasniflanadi:
- nodal cheklangan;
- nodulyar infiltrativ;
- diffuz shish;
- diffuz infiltrativ.
Nodulyar shakl keng tarqalgan bo'lib, dastlabki bosqichlarda asosan bezning yuqori tashqi qismida namoyon bo'ladi. Erta aniqlansa, ijobiy natija beradi.
Diffuz infiltrativ shakl - bu kasallikning agressiv turi bo'lib, u tezda tananing uzoq organlariga ta'sir qiladi. orqali faollashtirilgan uzoq vaqt dastlabki kasallikdan keyin. Ko'krak bezi saratoni diffuz shish shaklida juda noqulay natija beradi. Shu bilan birga, dastlabki bosqichlarda davolanishning past darajasi mavjud - taxminan uch yil.
Kasallikning kech shakllarida bu davr juda qisqa.
Ko'krak bezi saratoniga qarshi kurashda ular hayotni uzaytirish uchun umid beradi. Shifokorlar ko'krak bezi saratoni erta bosqichlarda aniqlanganda o'n yillik umr ko'rish 60% ga etishini tobora ko'proq aytishmoqda. Ammo ijobiy kayfiyatsiz ayol va uning istagi kasallik bilan kurashmaydi samarali protseduralar va dorilar.
Har bir daqiqada ijobiy munosabatda bo'lgan odam bu kasallikka kamroq moyil bo'ladi.
O'qish vaqti: 5 min
3-bosqich ko'krak bezi saratoni xavfli patologiya hisoblanadi turli omillar ;
Har qanday onkologiya hayot uchun xavf tug'diradi, chunki u metastaz bilan birga keladi.
Nega metastazlar xavfli? Ko'krak bezi saratoni statistikasi
Metastaz - bu malign hujayralar limfa tugunlari va a'zolariga kirib boradigan jarayon. Ko'krak bezi saratoni darajasi patologiyaning natijasiga ta'sir qiladi.
Aytish joizki, ushbu kasallikning prognozi ayollarda tashxis qo'yilishi mumkin bo'lgan barcha saraton turlarining eng qulayidir.
Uchinchi bosqichdagi ko'krak bezi saratoni shunga mos ravishda metastaz bilan tavsiflanadi, patologiya hayotga jiddiy tahdid soladi; Onkologiyada metastazlar hayotni 2-3 marta qisqartiradi.
Ko'krak bezi saratonida omon qolish prognozi to'g'ridan-to'g'ri metastazga bog'liq, ammo o'simta hajmi ham hisobga olinadi.
Ko'krak onkologiyasi to'liq o'rganildi: tibbiyotda ushbu kasallik bilan kurashish uchun ko'plab usullar ishlab chiqilgan.
3-bosqich ko'krak bezi saratoni keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. Har yili 30 yoshdan oshgan 600 ming ayolda tashxis qo'yiladi.
Kasallik yashovchi adolatli jins vakillarida rivojlanishi mumkin katta shaharlar. Ko'p odamlar ko'krak bezi saratoni bilan qancha vaqt yashashlari bilan qiziqishadi.
Terapiya bilan omon qolish 2 yildan 11 yilgacha bo'lishi mumkin. Ammo tarixda ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollar 20 yil yashashga muvaffaq bo'lgan holatlar qayd etilgan.
IN o'tgan yillar Ko'krak saratoni keng tarqalgan bo'lib, ta'sirlangan ayollar soni sezilarli darajada oshdi.
Profilaktik tekshiruvning ahamiyati haqida
Onkologik kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash kerak. Agar ayolga 2-bosqich ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, terapiya o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, uning hayoti prognozi yaxshilanishi mumkin.
Ko'krak bezi saratoni uchun omon qolish darajasi har xil, ammo har qanday qiz profilaktik tekshiruvdan o'tishi kerak. Har 4-5 oyda onkologga tashrif buyurishingiz kerak.
Diagnostika o'sma jarayonini va malignlik darajasini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
Diagnostika adenokarsinomani aniqlashda samarali. Aksariyat ayollar yordamga kech murojaat qilishadi.
Bemor uchrashuvga kelganida, shifokor ko'krak bezi saratonining agressiv shaklini aniqlashi mumkin. Agar o'simta rivojlansa, davolanish qiyinlashadi.
Lekin bu erda siz foydalanishingiz kerak zamonaviy texnikalar zamonaviy tibbiyot. 4-bosqich ko'krak bezi saratoni davolash uchun kam imkoniyatga ega.
IN Ushbu holatda dori kombinatsiyasini talab qiladi va jarrohlik davolash. Shifokor gormonal dorilarni buyurishi mumkin.
Terapiyani o'tkazish
Ko'krak saratoni xavfli va oldindan aytib bo'lmaydigan kasallikdir. Operatsiyadan keyin qancha vaqt yashaydilar? Ko'p narsa bemorning yoshiga bog'liq.
Profilaktik diagnostika mammografiyani o'z ichiga oladi. Jarayon bizga bu holatda eng maqbulini aniqlash imkonini beradi.
Mammografiya - bu ko'krak bezi saratoni bosqichlarini aniqlashga imkon beradigan juda samarali protsedura.
Jarayon davomida siz xatarli o'simta qanchalik kattalashganini ko'rishingiz mumkin. Agar u hali ham dastlabki bosqichlarda bo'lsa, davolash osonroq. Gormonal darajalarni hisobga olgan holda 2-bosqich.
Homilador ayollarda shish tezroq o'sadi, shuning uchun uni imkon qadar tezroq qabul qilishingiz kerak. terapevtik chora-tadbirlar.
Omon qolishga nima ta'sir qiladi?
Ko'krak bezi saratoni bosqichlari o'simta o'sishiga ta'sir qiladi, ammo yosh ayollarda xatarli o'smalar tezroq o'sishi aniqlandi.
Hayotga o'simta emas, balki metastaz kabi xavf tug'diradi. Omon qolish darajasi kasallikning bosqichiga bog'liq.
Ko'krak bezi saratonining birinchi bosqichi eng qulay hisoblanadi: o'z vaqtida davolash bilan uni davolash mumkin.
2-bosqich ko'krak bezi saratoni prognozi yomonroq. Agar onkologiya dastlabki bosqichlarda davolansa, 98% hollarda o'n yillik omon qolish kafolatlanadi.
3-bosqich ko'krak bezi saratoni xavfli: 10 yil umr ko'rish 20 - 35% hollarda kuzatiladi.
Yoshi, bosqichi va tananing xususiyatlaridan tashqari, umr ko'rish davomiyligiga quyidagilar ta'sir qiladi:
- ta'lim hajmi;
- uning lokalizatsiyasi;
- terapiya samaradorligi;
- klinik rasm.
Metastazli o'sma har doim xavflidir. Kasallikning prognoziga karsinomaning joylashuvi ta'sir qiladi.
Shakllanish ko'krak qafasining kvadrantlaridan birida joylashgan. Ko'krak saratonidan omon qolish saraton hujayralari qanchalik tez tarqalishiga bog'liq.
Ularning tarqalishi ham hisobga olinadi. Agar shakllanish tashqi kvadrantlarda joylashgan bo'lsa, prognoz eng qulaydir (o'z vaqtida davolash sharti bilan).
Tashqi kvadrantlarda joylashgan o'simtani tashxislash qiyin emas. Ta'lim olib tashlandi jarrohlik usuli.
Agar o'simta markaziy zonalarda joylashgan bo'lsa, prognoz unchalik yaxshi bo'lmaydi: bu holda o'simtani davolash qiyinroq.
Ushbu patologiya bilan kasallangan bemor qancha yashashi noma'lum. Medial va markaziy zonalardagi o'simta malign hujayralar tezroq tarqalib, ko'proq organlarni qamrab olishi bilan farq qiladi. O'simta hujayralari limfa tugunlariga ta'sir qiladi.
Xatarli o'lcham va kasallikning natijasi
Shakllanish hajmi prognozni aniqlashda muhim rol o'ynaydi. Ko'krak bezi saratoni bosqichiga qarab, o'simta 0,5, 1, 2, 3 yoki 5 sm dan ortiq bo'lishi mumkin.
Besh yillik omon qolish limfa tugunlarida shakllanish hajmi va joylashishiga bog'liq.
- Agar o'simta hajmi 2 sm dan oshmasa, 90% hollarda besh yillik omon qolish kuzatiladi.
- Agar shakllanish 5,5 sm hajmga etmasa, besh yillik omon qolish darajasi 40-50% ni tashkil qiladi.
- yosh ayollarda tashxis qo'yilgan. 40 yoshdan oshgan ayollarda patologiya kamdan-kam hollarda aniqlanadi. Biz 1-bosqich saraton kasalligini davolaymiz. Yallig'lanish shakli karsinomalarni davolash qiyinroq, prognoz umidsizlikka olib keladi.
- Shartiga ko'ra radikal davolash kasallikning 1 bosqichida o'n yillik omon qolish ehtimoli 85 - 98% ni tashkil qiladi. Infiltrativ saratonning 3-bosqichida o'simta 5 sm ga etadi va mintaqaviy limfa tugunlarida metastaz paydo bo'ladi. Besh yillik omon qolish darajasi 33-45% ni tashkil qiladi.
- 1-bosqichda o'simtaning o'lchami 2 sm dan oshmaydi, limfa tugunlari ta'sirlanmaydi, metastazlar esa uzoqda bo'ladi. Besh yillik omon qolish 85% hollarda kuzatiladi.
- Ko'krak bezi saratonining ikkinchi bosqichi boshqalar kabi xavfli emas, shakllanish hajmi 2 - 5 sm. Qo'ltiq ostidagi limfa tugunlari ta'sirlanadi. Besh yillik omon qolish darajasi 50-60% ni tashkil qiladi.
- 3-bosqichda o'simta o'sib boradi va keyinchalik 6 - 7 sm ga etadi, yaqin atrofdagi ko'krak to'qimalari ta'sirlanadi va limfa tugunlari ham ta'sirlanadi. Besh yillik omon qolish darajasi 41% ni tashkil qiladi. 3-bosqich ko'krak saratoni hayot uchun xavflidir, chunki u metastaz berishi mumkin.
- 4-bosqichda limfa tugunlariga katta zarar yetkaziladi. In ichki organlar metastazlar mavjud. Tana normal ishlay olmaydi. Besh yillik omon qolish darajasi 10% ni tashkil qiladi.
Metastaz prognozga katta ta'sir qiladi. Metastatik bosqichda onkologiya davolanmaydi.
Agar siz metastazlar tarqalish paytidan boshlab terapiyani boshlasangiz, umr ko'rish davomiyligi 3,5 yilni tashkil qiladi.
20-35% hollarda bemorlar 5 yildan ortiq yashaydi. Ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollar metastazlar tarqalganda 9 yil yashashga muvaffaq bo'lgan holatlar qayd etilgan.
Invaziv karsinoma
Kasallikning darajasi hayot prognozini aniqlashda muhim rol o'ynaydi. ko'krak to'qimasini bosib olgan karsinoma.
Kasallik bir muncha vaqt o'tgach, malign hujayralar hayotiy hujayralarga kirishi bilan tavsiflanadi muhim organlar(tarqalish qon orqali sodir bo'ladi).
Metastazning boshlanishi qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarining ko'payishi deb hisoblanadi. Agar ko'krak bezi saratonining 3-bosqichi rivojlansa, saraton hujayralari tezda organlarga kirib boradi.
Preinvaziv saraton - bu sut kanallari ta'sir qiladigan kasallik. Bunday holda, ko'krak to'qimalarida malign hujayralar hali shakllanmagan.
Oldindan bosqichda invaziv saraton hujayralar bo'linadi, o'simta katta bo'ladi. Ko'krak saratoni erta bosqichda davolanishi kerak, ammo prognoz umidsizlikka olib kelishi mumkin, chunki preinvaziv saraton invaziv bo'lishi mumkin.
Agar ko'krak bezi saratoni davolansa, ular operatsiyadan keyin qancha vaqt yashaydilar? Baho prognozni aniqlashda muhim rol o'ynaydi.
Karsinomaning ko'krak to'qimalariga tez tarqalishi bilan tavsiflanadi.
Ta'sir qilingan hujayralar qon va limfa tugunlariga osongina kirib boradi. Tez orada ular butun tanaga tarqalib, organlarning shikastlanishiga olib keladi.
Ayollar orasida invaziv duktal karsinoma keng tarqalgan. Ko'krak bezi saratoni uchun umr ko'rish ham patologiya turiga bog'liq. Invaziv duktal karsinoma juda keng tarqalgan kasallikdir.
Lobulyar infiltrativ karsinoma
Yoniq dastlabki bosqichlar kasallik simptomlarni keltirib chiqarmaydi, shuning uchun ayol kasal ekanligini bilmaydi. Ko'krak qafasini diqqat bilan ko'rib chiqish muhimdir.
Infiltratsion lobulyar saraton o'zini namoyon qiladi, ko'krak qafasida joylashgan. Agar sut bezining shakli o'zgargan bo'lsa, siz signal berishingiz kerak.
Siz terini diqqat bilan tekshirishingiz kerak. Agar invaziv saraton rivojlansa, ko'krak terisi tozalanadi va ajinlanadi. Kasallikning alomati nipellardan oqindi. Ko'krak qafasining ba'zi joylarida oqartirilgan terini ko'rish mumkin.
Agar ayol yuqoridagi belgilarning kamida bittasini ko'rsatsa, u mammologga murojaat qilishi kerak.
Bunday alomatlarning sababini aniqlash uchun siz tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Ko'krak o'simtasini talab qilishini aytish muhimdir kompleks davolash.
Patologiya turiga qarab, gormonal terapiya, kimyoviy terapiya, jarrohlik. Ko'pgina hollarda shifokor usullarning kombinatsiyasidan foydalangan holda davolanishni buyuradi.
Diagnostika bizga malign jarayonning bosqichini aniqlash imkonini beradi. Tashxisni aniqlashda barcha testlar hisobga olinadi.
Davolash usulini tanlashda shifokor bemorning yoshini hisobga oladi. Ko'krak bezi saratoni uchun davo bormi? Bu savolga aniq javob berish mumkin emas.
Prognozga turli omillarning kombinatsiyasi ta'sir qiladi. O'rtacha umr ko'rish davomiyligini aniqlashda shifokor kasallikning bosqichini, o'smalarning hajmini, limfa tugunlari va organlarda metastazni hisobga oladi. Agar saraton erta aniqlansa, prognozni yaxshilash mumkin.
Eng qulay prognoz o'simta o'lchami 2 sm dan oshmagan hollarda va davolash erta bosqichda amalga oshiriladi.
Luminal ko'krak saratoni ham jiddiy davolanishni talab qiladi. Mintaqaviy limfa tugunlarida metastaz kuzatilmasa, prognoz yaxshilanadi.
Shish bilan kurashish uchun shifokor Herceptinni buyuradi - bu biologik faol dori, malign hujayralar o'sishini bostirish. Faol moddalar Gerceptin sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmaydi.
Qachon prognoz yomon?
Agar limfedema rivojlansa, kasallik zararga olib keladi limfa tizimi. Limfedema kapillyarlardan limfa chiqishining buzilishi bilan tavsiflanadi.
Kasallikning natijasi to'qimalarning shishishi. Sut bezlari ham shishiradi, bu esa ko'krakning kengayishiga olib keladi. O'sish shish tufayli sodir bo'ladi.
Agar xavfli o'sma yaqin atrofda joylashgan to'qimalar va organlarda o'ssa, prognoz noqulay bo'ladi.
Ko'p sonli shakllanishlar bilan prognoz ham umidsizlikka uchraydi. Shunday bo'ladiki, o'simta hujayralari tezda limfa tugunlariga tarqaladi, bu holda prognoz yomonlashadi. O'pka, buyraklar, jigar va suyaklarning metastazlari bilan prognoz yomon.
Lobulyar ko'krak saratoni uchun prognoz
Lobulyar karsinoma 45 yoshdan keyin ayollarda rivojlanadi. Qoida tariqasida, 50 yoshdan oshgan ayollarda kuzatilmaydi.
Patologiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, malign shakllanishlar ko'krakning turli qismlarida joylashgan. Jarayon yuqori va tashqi kvadrantlarda sodir bo'ladi.
3-bosqich lobulyar ko'krak saratonini aniqlash oson emas. Ushbu kasallikning rivojlanishi bilan ko'krakda juda aniq shish paydo bo'lmaydi.
Ular mikroskop ostida ko'rinadi. Kasallikning boshqa turlari bilan birga lobulyar saraton tashxisi qo'yilgan holatlar mavjud.
Infiltrativ lobulyar ko'krak saratoni lobulyar karsinomaning kech bosqichidir. Patologiya 45 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda tashxis qilinadi.
Kasallik aniq konturlarsiz zich o'smalar sifatida namoyon bo'ladi, ularning o'lchami 5 sm dan oshmaydi malign tugunlar ko'krak qafasining turli segmentlarida aniqlanishi mumkin.
Xatarli jarayon sut bezlari ichida tarqalgach, ikkilamchi lezyonlar paydo bo'ladi.
Infiltratsiya qiluvchi lobulyar karsinoma ikkala ko'krakka ham ta'sir qilishi mumkin. Bu holatda prognoz umidsizlikka olib keladi. Patologiyani aniqlash qiyin bo'lishi mumkin.
Agar infiltratsiya qiluvchi lobulyar karsinoma metastazlar bilan birga bo'lsa, uni engish qiyinroq. Bu holda ko'krak bezi saratoni prognozi 3 yildan oshmaydi.
Agar o'simta 1-bosqichda aniqlangan bo'lsa, 90% hollarda kasallikni davolash mumkin. Davolashdan keyin o'rtacha omon qolish 5 yil.
Infiltratsiya qiluvchi lobulyar karsinoma asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, keyin esa besh yillik omon qolish darajasi 55% ni tashkil qiladi.
Gormonlarga bog'liq bo'lgan karsinoma
Davolash taktikasini tanlashdan oldin shifokor sut bezlarini tekshiradi. Gormonlar o'simta o'sishiga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini aniqlash muhimdir.
Agar diagnostika testi ijobiy bo'lsa, demak, ba'zi gormonlar (odatda ayol) o'simta o'sishini qo'zg'atadi.
Bunday holatda shifokor gormonal terapiyani buyuradi. Ushbu tabiatni davolash kasallikning noqulay oqibati bo'lishi mumkin bo'lganlar uchun ham ko'rsatiladi.
Gormonal davolash kimyoterapiya tavsiya etilmaydigan bemorlarga buyuriladi. Gormonal dorilar 55 yoshgacha bo'lgan ayollarga buyurilishi mumkin. Bunday dorilar o'tkir uchun buyuriladi yuqumli kasalliklar.
Agar tarixda buyrak va jigar disfunktsiyasi mavjud bo'lsa, shifokor gormon o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
Gormonal terapiya bir necha turga bo'linadi. Tanlov o'simta turiga bog'liq. Bemorning yoshini hisobga olish kerak.
Gormonga bog'liq karsinomani davolash uchun androgenlar buyurilishi mumkin. Ushbu dorilar estrogen darajasini pasaytiradi.
Kortikosteroidlar jinsiy gormonlarning o'simta hujayralari bilan aloqasini bloklaydi. Ovariektomiya terapiyaning radikal usuli hisoblanadi.
Jarayon tuxumdonlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ma'lumki, bu organlar jinsiy gormonlar ishlab chiqaradi.
Terapiyani tanlash kasallikning bosqichiga bog'liq. Shifokor dori-darmonlarni buyurganda, u bilan birga keladigan kasalliklarni hisobga oladi.
Gormonga bog'liq karsinoma ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarning 40 foizida tashxis qilinadi. Patologiyaning xavfi shundaki, u o'sib borishi bilan gormonlar saraton hujayralarining o'sishini rag'batlantiradi.
Shunga ko'ra, siz gormonlarni bostirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Ko'krak bezi saratonini davolash mumkinmi, prognoz qanday?
O'z vaqtida tashxis qo'yish juda muhimdir.
Davolashga integratsiyalashgan yondashuv bilan qulay prognoz mumkin. Metastaz jarayonining oldini olish mumkin emas - shuning uchun ko'krak bezi saratoni xavflidir.
CherryLink plagini topilmadi
Ko'krak saratonidan keyin qancha vaqt yashaysiz? Savolga aniq javob berishning iloji yo'q. Bularning barchasi patologiyaning darajasi, yoshi va metastaziga bog'liq.
Ko'krak bezi saratoni prognozi kasallikning ehtimoliy natijasidir. Bu qanday ehtimollik ekanligini ko'rsatadi to'liq davolash bemor, va ular qancha vaqt ko'krak saratoni bilan yashaydi.
JSST ma'lumotlariga ko'ra, ko'krak bezi saratoni dunyodagi ayollar orasida eng keng tarqalgan saraton hisoblanadi. Ushbu kasallik barcha holatlarning taxminan 16% ni tashkil qiladi malign neoplazmalar ayollar orasida. Bundan tashqari, ko'krak bezi saratoni dunyoda adolatli jins vakillari orasida saraton o'limining asosiy sabablaridan biridir.
Tashxis qo'yilgandan so'ng, odamlar ko'pincha kasallikning prognozi haqida o'ylashni boshlaydilar. Ammo ularning barchasi olishni xohlashadi turli darajalarda ma `lumot. Ba'zi odamlar o'zlarining istiqbollari haqida so'ramaslikni afzal ko'rishadi, boshqalari esa barcha ma'lumotlarni bilishni xohlashadi.
Shuni tushunish kerakki, kasallikning prognozi o'tgan yillardagi statistik ma'lumotlarga asoslanadi, ammo har bir holat o'ziga xosdir va hech kim bu aniq bemorga nima bo'lishini oldindan aytib bera olmaydi.
Yaxshi xabar shundaki, simptomlarni erta aniqlash va yangi davolash usullari ko'krak bezi saratonining omon qolishini sezilarli darajada yaxshilaydi. Hozirgi vaqtda rivojlangan mamlakatlarda, bosqichi va darajasidan qat'i nazar, ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan barcha ayollar uchun besh yillik omon qolish darajasi 80% ni tashkil qiladi. Afsuski, tibbiyot kamroq qulay bo'lgan mamlakatlarda umr ko'rish davomiyligi sezilarli darajada past.
Davolanishning yaxshilanishi tufayli 1990 yildan beri ushbu kasallikdan o'lim taxminan 25% ga kamaydi. Biroq, omon qolgan ayollar kasallikning qaytalanishining noaniq ehtimoli va o'smani davolashdan asoratlarni rivojlanish xavfi bilan yashaydilar.
Saratonning qaytalanishi va uning belgilari odatda davolanishdan keyin 5 yil ichida sodir bo'ladi. Relapslarning taxminan 25% va qarama-qarshi ko'krakdagi yangi o'smalarning taxminan yarmi 5 yildan keyin rivojlanadi.
Ko'krak bezi saratoni prognoziga nima ta'sir qiladi?
Bir necha omillar prognozga, takrorlanish xavfiga, umr ko'rish davomiyligiga va davolanishning muvaffaqiyatiga ta'sir qiladi.
Saraton darajasi
Ma'lumki, ko'krak bezi saratoni prognozi kasallikning bosqichiga bog'liq. Ammo bu uning darajasiga, ya'ni saraton hujayralarining mikroskop ostida qanday ko'rinishiga ham bog'liq. Shifokor jarrohlik paytida o'simtani olib tashlaganidan yoki undan biopsiya olgandan so'ng, u namunalarni laboratoriyaga yuboradi, u erda patolog o'simtaning hajmini aniqlaydi.
Ko'krak bezi saratoni uchta darajaga ega - 1, 2 va 3. Daraja qanchalik yuqori bo'lsa, o'simta tezroq o'sib boradi, invaziv bo'ladi va metastaz beradi va qaytalanish ehtimoli ko'proq. Shuning uchun shifokor bemorga davolanishni tanlashda va kutilayotgan umr ko'rish davomiyligini aniqlashda ushbu ma'lumotni hisobga oladi.
Saraton bosqichi
Ko'krak bezi saratoni prognozi kasallikning qaysi bosqichida tashxis qo'yilganiga bog'liq - erta yoki rivojlangan. O'simta qanchalik erta aniqlansa, uning kichik bo'lishi va hali metastazlanmaganligi ehtimoli shunchalik katta bo'ladi. Dastlabki bosqichlarda (I va II) noinvaziv yoki invaziv saraton keyingi bosqichlardagi (III va IV) o'smalarga qaraganda qulayroq prognozga ega.
| Ko'krak bezi saratoni bosqichi | Ayollarda 5 yillik nisbiy omon qolish | Erkaklarda 5 yillik nisbiy omon qolish darajasi |
|---|---|---|
| 0 | 100% | 100% |
| I | 100% | 100% |
| II | 92% | 91% |
| III | 72% | 72% |
| IV | 22% | 21% |
Jadvalda keltirilgan statistik ma'lumotlardan ko'rinib turibdiki, erkaklarda ko'krak bezi saratoni prognozi ayollarga qaraganda bir oz yomonroq. To'g'ri, bu kasallik ular orasida juda kam uchraydi.
Saraton turi
Duktal karsinoma in situ komedo va komedo bo'lmagan subtiplarga bo'linadi. Ushbu bo'lim kasallikning rivojlanishi va davolanishdan keyin qaytalanish ehtimoli haqida qo'shimcha prognostik ma'lumot beradi. Umuman olganda, komedo duktal karsinomaning pastki turi yomonroq prognozga ega. Lobulyar karsinomali ayollarning taxminan 10-20 foizi tashxisdan keyin 10-15 yil ichida invaziv saratonni rivojlantiradi. Infiltrativ duktal karsinoma limfa tomirlari orqali metastaz berishga moyildir.
Shishning lokalizatsiyasi
Ko'krak saratoni prognozini aniqlashda o'smaning joylashuvi muhim omil hisoblanadi. Agar bu in situ duktal karsinoma bo'lsa yoki o'simta limfa tugunlariga tarqalmagan bo'lsa, besh yillik omon qolish darajasi. to'g'ri davolash 98% ga etadi. Agar saraton limfa tugunlariga yoki asosiy o'simta joyidan tashqariga tarqalsa (invaziv saraton), besh yillik omon qolish darajasi taxminan 84% ni tashkil qiladi. Agar kasallik boshqa organlarga (ko'pincha o'pka, jigar va suyaklarga) metastazlangan bo'lsa, o'rtacha ko'rsatkich 27% ni tashkil qiladi.
Yangi dorilar(masalan, aromataza inhibitörleri) IV bosqich saratoni bo'lgan ayollarning hayotini uzaytirishi mumkin. Ko'krak ichidagi o'smaning joylashishi ham muhim prognostik omil hisoblanadi. Ko'krakning tashqi tomoniga yaqinroq rivojlanadigan o'smalar ko'krakning o'rtasiga yaqinroq joylashgan o'smalarga qaraganda osonroq rivojlanadi.
Gormon retseptorlari - ijobiy yoki salbiy o'simta holati
Ko'krak saratoni hujayralarida estrogen va progesteron gormonlari uchun retseptorlar (bog'lanish joylari) bo'lishi mumkin. Ushbu bog'lovchi retseptorlari bo'lgan hujayralar gormon retseptorlari-musbat deyiladi. Agar ularda bu bog'lanish joylari bo'lmasa, ular gormon retseptorlari-salbiy hujayralardir. Taxminan 75% malign o'smalar ko'kraklar estrogen retseptorlari-musbat (ER-musbat yoki ER+). ER-musbat o'smalarning taxminan 65% progesteron-musbat (PR-musbat yoki PR+).
Ushbu gormonlarning kamida bittasi yoki ikkalasi uchun retseptorlari bo'lgan hujayralar retseptorlari-musbat hisoblanadi. Ushbu saraton gormonga sezgir (gormonga bog'liq) deb ham ataladi, chunki u gormonal terapiyaga (tamoksifen yoki aromataza inhibitörleri) javob beradi. Gormon retseptorlari-salbiy o'smalar gormonga sezgir bo'lmagan yoki gormonga chidamli deb ataladi.
Ayollar o'simtalari gormonlarga sezgir bo'lsa, prognoz yaxshiroq bo'ladi, chunki uning hujayralari retseptorlari salbiy bo'lganlarga qaraganda sekinroq o'sadi. Bundan tashqari, gormon retseptorlari-musbat saratoni bo'lgan ayollarda ko'proq davolash imkoniyatlari mavjud, gormon retseptorlari-salbiy o'smalari esa faqat kimyoterapiya bilan davolash mumkin. So'nggi paytlarda ushbu kasallik uchun o'lim darajasining pasayishi ER-musbat o'smalari bo'lgan bemorlar orasida eng katta bo'ldi, bu qisman jarrohlikdan keyin gormonal terapiyaning keng qo'llanilishi bilan bog'liq.
O'simta belgilari
O'simta belgilari - bu saraton mavjud bo'lganda qon yoki siydikda topilgan oqsillar. Ular o'smalarni tashxislash uchun ishlatilmagan bo'lsa-da, ularning ba'zilarining mavjudligi bemorning kasalligi qanchalik tajovuzkor bo'lishi mumkinligini va saratonning davolanishga qanday javob berishini taxmin qilishga yordam beradi. ma'lum bir turi dorilar.
Ko'krak saratoni uchun asosiy o'sma belgisi HER2 hisoblanadi. HER2-musbat o'smalar odatda yosh ayollarda uchraydi; ular boshqa turdagi o'smalarga qaraganda tezroq va agressiv o'sadi. HER2 o'simta belgisi invaziv ko'krak saratonining taxminan 20 foizida mavjud. HER2-musbat o'smalari bo'lgan ayollar trastuzumab bilan davolashdan foyda olishlari mumkin. Ko'krak bezi saratoni uchun boshqa o'sma belgilariga quyidagilar kiradi: CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA va PAI-1.
Gen ifodasi profili
O'simta to'qimalarida gen ekspresyon profilini aniqlash davolash tugagandan so'ng kasallikning qaytalanish ehtimolini aniqlashga imkon beradi. Ushbu testlar operatsiyadan keyin yordamchi dori terapiyasini qo'llash yoki yo'qligini aniqlash uchun ham qo'llaniladi.
Shish hajmi va shakli
Katta o'smalar kichiklarga qaraganda yuqori xavf tug'diradi. Noaniq chegaralarga ega bo'lgan farqlanmagan neoplazmalar aniq belgilangan chegaralarga ega bo'lgan o'smalarga qaraganda ancha xavflidir.
Hujayra bo'linish tezligi
O'simta qanchalik tez o'sib chiqsa, shunchalik xavfli bo'ladi. Hujayra bo'linish tezligini o'lchaydigan va kasallikning borishini bashorat qila oladigan bir nechta testlar mavjud. Masalan, mitotik indeks hujayra bo'linish tezligining o'lchovidir. Mitotik indeks qanchalik yuqori bo'lsa, saraton shunchalik tajovuzkor bo'ladi.
Prognozni qanday baholash mumkin?
Nottingem prognostik indeksi - Ushbu shkala ko'krak bezi saratoni uchun operatsiyadan keyingi prognozni aniqlash uchun ishlatiladi. Bu uchta mezonni hisobga oladi - o'simta hajmi, ta'sirlangan limfa tugunlari soni va o'sma darajasi. Ushbu shkala bo'yicha ballni hisoblab chiqqandan so'ng, prognoz beriladi, u a'lo, yaxshi, o'rtacha yoki yomon bo'lishi mumkin.
- Kompyuter dasturlari. Shifokorlar ba'zida prognoz uchun Adjuvant kabi onlayn dasturlardan foydalanadilar! Onlayn yoki bashorat qilish. Natija ko'pincha tashxisdan keyin 5 yoki 10 yil omon qolish foizi sifatida taqdim etiladi. Dasturlar afzalliklarini ham baholaydi konservativ davo yoki operatsiyalar.
- Oncotype DX - Ushbu test ko'krak bezi saratoni to'qimalarining namunasini uning genetik tarkibini aniqlash uchun tahlil qiladi. Ushbu test 21 gen guruhini tahlil qilish orqali o'simtaning qaytalanish ehtimoli va uning belgilarini aniqlaydi, bu esa shifokorga bemor uchun qaysi davolash turini tanlashga yordam beradi.
Ko'krak bezi saratoni tufayli nogironlik
Ko'krak bezi saratoni tashxisi o'z-o'zidan nogironlik guruhini tayinlash uchun sabab emas. Biroq, ushbu kasallik bilan bog'liq mehnat qobiliyatini yo'qotish, uni davolash (jarrohlik, kimyoterapiya, gormon terapiyasi) va keyingi bosqichlarda uzoq metastazlarning paydo bo'lishi tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tkazish uchun asos bo'lishi mumkin. Har qanday nogironlik guruhi belgilanishi mumkin - III dan I gacha.
Prognoz bemorga qanday ta'sir qilishi mumkin?
Ba'zi odamlar o'z istiqbollari haqidagi ma'lumotlarni tushunish va qabul qilishda qiynaladi. Yaxshi prognoz ishonch, quvonch va umidni berishi mumkin. Agar istiqbollar kamroq pushti bo'lsa, bu kelajak haqida tashvishlanishga olib kelishi mumkin. Ammo bemor tushunishi kerakki, hech qanday test yoki tahlil unga nima bo'lishini to'liq aniq ayta olmaydi. Ba'zida prognozi yomonroq bo'lgan odamlar uzoq umr ko'rishadi. Shu bilan birga, ko'krak bezi saratoni juda yaxshi istiqbollar bilan qaytalanishi mumkin.
Bemorlarga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan noaniqlikni engish uchun do'stlari va oilasi yordamiga muhtoj bo'lishi mumkin.
Ko'krak bezi saratoni tushunchasi bir qator turli xil malign o'smalarni o'z ichiga oladi. Saraton turi to'g'ridan-to'g'ri birlamchi lezyonning hajmiga, uning joylashgan joyiga, o'simta o'sishining rivojlanishiga va metastazlarning mavjudligiga bog'liq. Bu omillarning barchasiga qarab, davolash usullari belgilanadi va bemorning omon qolishi uchun prognoz ham tuziladi.
Karsinoma rivojlanish darajasiga qarab omon qolish
Ko'krak bezi saratonini samarali davolashning ekvivalenti umr ko'rish davomiyligi 5 yil deb hisoblanadi. Umumiy soni 5 yil ichida bunday tashxisdan keyin omon qolganlar soni terapevtik choralarni qo'llash sharti bilan bemorlarning taxminan yarmini tashkil qiladi. Tegishli davolanish bo'lmasa, koeffitsient 15% dan oshmaydi.
Shuningdek, bemorlarning 20-30 foizida aniqlanadigan Her2neu belgisi bilan aniqlangan agressiv saraton turining mavjudligi omon qolishga sezilarli ta'sir qiladi va uni sezilarli darajada kamaytiradi.
5 yillik prognoz
Bemorlarda ko'krak bezi saratoni uchun omon qolish ham o'smaning rivojlanish bosqichiga bog'liq bo'lib, ulardan 4 tasi mavjud:
- Birinchisi, diametri 2 sm dan oshmaydigan shish paydo bo'lishi bilan belgilanadi. Yallig'lanish jarayonlari limfa tugunlarida butunlay yo'q. Omon qolish darajasi 70-95% ni tashkil qiladi.
- Ikkinchisi shartli ravishda 2a va 2b ga bo'linadi. Kasallikning rivojlanishining 2a bosqichida qo'ltiq ostidagi 5 tagacha limfa tugunlarining yallig'lanishi kuzatiladi, o'simtaning o'zi esa diametri 2 sm dan oshmaydi. 2b-darajali onkologik shakllanishning sezilarli o'sishi bilan tavsiflanadi, 5 sm gacha, tugunlarning shikastlanishi yo'q. yurak-qon tomir tizimi. 5 yil uchun prognoz 50-80% ni tashkil qiladi.
- Uchinchisi, 5 sm dan ortiq o'sma shakllanishining o'sishi, limfa tugunlarining birgalikdagi shikastlanishi va mintaqadagi mumkin bo'lgan metastazlar bilan ifodalanadi. ko'krak qafasi va suyaklar. Kasallikning bu og'irligi uchun omon qolish darajasi 10-50% ni tashkil qiladi.
- To'rtinchisi, o'simtaning o'zboshimchalik o'lchamlariga sezilarli darajada o'sishi bilan birga keladi. Metastazlar ichiga kirib boradi katta miqdorda suyaklar, oshqozon, jigar, teri, o'pka kabi tananing organlari va tizimlari. Bunday rivojlangan bosqichda omon qolish darajasi 10% dan oshmaydi.
10 yillik prognoz
Agar xavfli o'simta aniqlangandan keyin 10 yil davomida omon qolish darajasini hisobga oladigan bo'lsak, unda kasallikning og'irlik darajasiga qarab, bu:
- 1-bosqich - 60-80%;
- 2 - 40-60%;
- 3-bosqich - 0-30%;
- 4 - 0-5%.
Prognozni aniqlashda zo'ravonlik darajasi bilan birga limfa tugunlari va suyaklardagi metastazlarning mavjudligi va soni katta ahamiyatga ega. Shunday qilib, tananing sog'lom qismlariga penetratsiya bo'lmasa, 10 yil davomida prognoz 75% ni tashkil qiladi. Mavjud metastazlar bilan omon qolish darajasi faqat 25% ni tashkil qiladi.
4 dan kam limfa tugunlarining invaziyalari uchun prognoz 35% ni tashkil qiladi. Ammo, to'rt yoki undan ortiq tomirlar yoki suyaklar to'qimalarida o'sib borayotgan saraton holatida omon qolish darajasi barcha holatlarning 15% dan oshmaydi.
Operatsiya
O'simtani, ko'krakning bir qismini yoki olib tashlash uchun operatsiyalar to'liq olib tashlash sut bezlari faqat 4-bosqichgacha va suyaklar va hayotiy organlarga ta'sir qilmagan sayoz metastazlar mavjudligida amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyin metastazlar bo'lmasa, prognoz 96% gacha. Ko'krak qafasi doirasidan tashqarida suyaklar va boshqa hayotiy ahamiyatga ega bo'lgan sohaga saratonning sezilarli darajada kirib borishi holatlarida. muhim tizimlar Bemorning umumiy ahvolini to'liq tahlil qilgandan so'ng, faqat shifokor hayot prognozining necha foizini aniqlay oladi.
Qaytarilish
Bir necha oydan bir necha yilgacha bo'lgan ma'lum vaqtdan so'ng, saraton belgilari yana paydo bo'lishi mumkin. Relapslar ko'pincha oldingi, yomon differensial saraton turidan keyin sodir bo'ladi. Relapslar ko'pincha invaziv kanal saratonidan keyin sodir bo'ladi, chunki u qo'ltiq ostidagi metastazlarning sezilarli namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, relapslar ko'pincha katta o'smalarni olib tashlaganidan keyin sodir bo'ladi.
Bunday vaziyatlarda omon qolish darajasi bevosita ta'sirning terapevtik mexanizmlariga bog'liq va davomiyligi 1-2 yil.
Patologiyaning paydo bo'lish joyi
Xatarli o'smaning lokalizatsiyasi kasallikning kechishi natijalariga sezilarli ta'sir qiladi, chunki metastazlarning rivojlanish intensivligi va ularning sog'lom hujayralar va suyaklarga kirish yo'nalishi bevosita ushbu omilga bog'liq.
Omon qolishning eng yuqori darajasi o'smalar ko'krak qafasi tashqarisida paydo bo'lganda aniqlanadi, chunki ularning paydo bo'lishini dastlab sezish osonroq bo'ladi. Bundan tashqari, bu joylashuv operatsiyalarga anomaliyalarni yanada aniqlik va samaradorlik bilan olib tashlash imkonini beradi.
Ko'krakning boshqa joylarida patologiyalar yuzaga kelsa, metastazlarning yuqori ehtimoli bor. Shuning uchun, bu vaziyatda omon qolish darajasi, hatto juda muvaffaqiyatli operatsiya natijasida ham sezilarli darajada pasayadi.
Saraton turlari
Ko'krakdagi malign shakllanishni tavsiflovchi asosiy holatlardan biri o'simtaning boshqa to'qimalar va organlarga o'sishi va kirib borishi qobiliyatidir. Shunga asoslanib, shifokorlar ko'krak saratonining bir nechta turlarini ajratib ko'rsatishadi:
- infiltrativ kanal saratoni,
- invaziv lobulyar saraton,
- past darajali deb ataladigan yallig'lanish turi,
- gormonga bog'liq,
- uch marta salbiy,
- luminal.
Ko'krak bezi saratoni turini aniqlash juda muhim, chunki eng samarali terapevtik choralarni tanlash aniq tashxisga bog'liq.
Duktal karsinoma
Infiltrativ kanal saratoni ko'krak bezi saratonining eng keng tarqalgan shakli bo'lib, 78% hollarda uchraydi. Mammografik tasvirlarda infiltratsiya qiluvchi kanal karsinomasida yulduz yoki dumaloq nuqta keskin chegaralar bilan. Yulduz shaklidagi shish bo'lsa, kasallik sezilarli darajada zo'ravonlik bilan tavsiflanadi. Omon qolish prognozi to'g'ridan-to'g'ri tashxis qo'yilgan kasallikning og'irligiga bog'liq. Shunday qilib, 1 bosqichda 91,8%, 2 bosqichda - 64,5%, 3 bosqichda - 42%. Haddan tashqari e'tiborsizlik holatlarida, faqat doimiy davolanish yordamida 28% natijaga erishish mumkin.
Lobulyar saraton
Invaziv lobulyar saraton ko'krakning ichki qismining yuqori zonasida kichik qalinlashuv sifatida namoyon bo'ladi. Formatsiyalar ko'pincha sezgir ayol gormonlari, chunki lobulyar saraton ko'p hollarda gormon terapiyasi, agar bo'lmasa ishlaydigan shakllar ah kasallik juda samarali. Biroq, kasallikning dastlabki shakllarida tashxis qo'yish qiyinligini hisobga olsak, yaxshi prognoz ko'pincha berilmaydi. Asosiy muammolar erta tashxis lobulyar saratonni o'simtaning erishish qiyin bo'lgan joyi deb atash mumkin, shuningdek, juda tartibsiz profilaktika choralari. Da dastlabki bosqichlar invaziv lobulyar saraton, u 54% ni tashkil qiladi, suyaklar, teri, o'pka, jigarda chuqur metastazlar mavjudligi bilan onkologik lobulyar karsinomaning kech bosqichlari kasallik aniqlangandan keyin 3 yilgacha umr ko'rishni taxmin qilish imkonini beradi. 2-12% hollarda.
Yallig'lanish ko'rinishi
Ko'p jihatdan, past darajadagi saraton mastit bilan bir xil. Biroq, bu karsinomaning juda agressiv shakli. Kasallik ichida boshlang'ich darajalar ta'lim, o'z vaqtida davolash so'ng yomon differensial ko'krak saratoni hollarda 45% ijobiy prognoz beradi.
Gormonga bog'liq
Chunki bu tur saraton shakllanishlar paydo bo'lishining boshida juda noaniq alomatlar bilan birga keladi, u ko'pincha 2-3 bosqichlarda aniqlanadi; Prognoz: uzoq kurs gormonlar bilan davolash 27% ni tashkil qiladi. Relaps bo'lsa, omon qolish uchun prognoz qilish mumkin emas.
Uch karra salbiy
Uch marta salbiy ko'krak bezi saratoni, dastlabki bosqichda to'g'ri davolansa, omon qolish prognozi 77% ni tashkil qiladi. Kasallikning 2-darajali zo'ravonligi bilan 42% ga yetishi mumkin. Va uch marta salbiy saratonning rivojlangan shakllarida maksimal prognoz 9% ga etadi. Biroq, uch marta salbiy ko'krak saratoni juda agressiv shakllanishdir. Uch marta salbiy karsinomaning rivojlanish tezligi yuqori bo'lganligi sababli, uni ko'p hollarda, faqat kech bosqichlarda aniqlash mumkin.
Biroq, yoqilgan bu daqiqa, uch marta salbiy karsinomaning ba'zi kichik turlari ma'lum. Shifokorlar hali ham ushbu turdagi uch salbiy saraton turlarini alohida guruhlarga ajratish uchun etarli tadqiqot ma'lumotlarini to'play olmadilar. Biroq, allaqachon ma'lumki, o'rganilganlarning sezilarli foizida uch marta salbiy saraton, agressiv bo'lmagan shaklga ega. Bu fakt uch marta salbiy o'smalar mavjudligida omon qolish darajasini oshirishi mumkin.
Luminal
Ko'krak bezi saratonining luminal turi shartli ravishda 2 kichik turga bo'linadi: A va B. A turi gormon terapiyasiga sezgirligi tufayli yuqori omon qolish darajasiga ega. Dastlabki bosqichlarda luminal saratonning prognozi 94% ni tashkil qiladi. B turi kasallikning juda agressiv shakli bo'lib, davolash juda qiyin va ko'p hollarda qaytalanishga moyil. Ushbu turdagi luminal saratonning prognozi 46% dan yuqori emas.
Sut bezlariga ta'sir qiladigan va ko'pincha muhim organlar va suyaklarga metastazlarni keltirib chiqaradigan ko'plab saraton turlari mavjud. Kasallikning rivojlanishi va undan keyin omon qolish darajasi uchun universal aniq prognozni berish juda qiyin. Har qanday onkologik shakllanishni, xoh u lobulyar, uch marta salbiy yoki boshqa mumkin bo'lgan saratonni davolashning muvaffaqiyati ko'p jihatdan ko'rilgan choralarga bog'liq. profilaktika choralari. Zudlik bilan bog'lanish juda muhimdir tibbiy yordam, tanlov samarali usul terapiya, shuningdek umumiy holat salomatlik va psixologik munosabat. Shuni esda tutish kerakki, muvaffaqiyatning eng kichik foizi ham hayot uchun imkoniyatdir.
