Tematik tarkibning yuqori qismiga
Tematik mundarija (tibbiy ertaklar)
Mahalliy sog'liqni saqlash tizimi boshiga tushgan muammolardan biri bu kambag'al shifokorlardir. Charchagan, tebrangan, yo'lda uxlagan va rostini aytsam, ularning aksariyati kerakli professional darajasini yo'qotadi. Texnologiyalar va dori-darmonlar zamonaviy tibbiyot juda tez o'zgaradi, dorilar to'plami yarmiga o'zgaradigan "yarim umr" taxminan 5 yilni tashkil qiladi va ortiqcha yuk nafaqat vaqt, balki pul etishmasligi bilan birga, o'z-o'zini tarbiyalashga vaqt yo'q. Men malaka oshirishning majburiy davriy davrlari haqida gapirishni ham xohlamayman - bu profanatsiya.
Hazil bo'lishni to'xtatgan hazil shuki, shifokor bir yarim baravar ko'p ishlaydi, chunki agar u bir stavkada ishlasa, ovqatga hech narsa qolmaydi, agar u ikki marta ishlasa, unda yo'q. vaqt. Darhaqiqat, shifokor yanada ko'proq ishlaydi, chunki u bir yarim baravar maoshidan tashqari tungi smenada ham ishlaydi.
Shu bilan birga, shifokorlar va rahbariyat o'rtasida muvozanat o'rnatildi. Ko'pgina shifokorlar kasbdan qochib ketganligi sababli, ichki va tashqi yarim kunlik ishlar bilan to'ldirilgan juda ko'p teshiklar paydo bo'ldi. Boshqa tomondan, bir yarim stavka shifokorga qandaydir tarzda yashashga imkon berdi. Ammo bunday teshiklarni yopish sog'liqni saqlash, shifokorlar yoki bemorlar uchun hech qanday foyda keltirmaydi. 10-20-30 yil davomida maxsus adabiyotlarni o'qimagan charchagan shifokor yomon shifokordir. Lekin boshqalar yo'q, agar bu ketsa, yangisi yanada charchaydi.
Lekin ichida Yaqinda Moskvada (biz faqat bu haqda gapiryapmiz!) vaziyat tubdan o'zgardi. Moskva sog'liqni saqlashga katta mablag' sarflaydi eng hududlardan ko'ra byudjet (va butun mamlakat, agar biror narsa bo'lsa, bu erga o'z siyosati va Sog'liqni saqlash vazirligining yo'llanmalari va pul bilan ta'minlanmagan boshqa qog'ozlardan foydalangan holda davolanish uchun keladi). Orqada o'tgan yillar U nafaqat jihozlar bilan bog'liq vaziyatni qandaydir tarzda tuzatishga harakat qildi, balki shifokorlarni Lujkov qo'shimchalari bilan oziqlantirdi. Sobyanin an'anani davom ettirdi. Shunday qilib, bu yil Moskva shifokorining o'rtacha ish haqi 72 ming rublni tashkil etdi. Ha, albatta, bir yarim stavka va boj bilan, albatta, bu ish haqi va boshqaruv uchun bonuslarning sher ulushini o'z ichiga oladi, lekin baribir...
Va bu erda, taniqli aforizmda bo'lgani kabi: bo'rilar to'lib, qo'ylar xavfsiz bo'lganda, savol tug'iladi - qo'ylarni nima bilan boqish kerak?
Shifokorlarning ish haqi Moskvadagi o'rtacha ko'rsatkichdan pastroq - 40 minggacha ko'tarildi. Bir yarim stavkada va smenada ular o'rtacha 70 dan oshdi. Endi och, yirtiq, charchagan va uyqusi yo'q savodsiz shifokor o'rniga to'yib ovqatlangan, yaxshi kiyingan, charchagan va uxlayotganini ko'ramiz. -savodsiz shifokor. Men shifokordan xursandman, lekin bemor-chi?
Ilgari, shifokor kun kechirish uchun g'ayritabiiy tarzda ishladi, endi - ular buning uchun yaxshi to'lashdi. Xo'sh, keyin nima qilish kerak?
Ko'pgina mamlakatlarda oqilona tizim ishlab chiqilgan bo'lib, shifokorlar, bir tomondan, yuqori maoshli mutaxassislar bo'lsa, boshqa tomondan, ular o'rinlar uchun kuchli raqobatni boshdan kechiradilar va ularning malakasini nazorat qilishlari kerak. professional daraja. Ammo bizda mavjud bo'lgan yovuz tizimni bir kechada buzib bo'lmaydi. Birinchidan, shifokorlar soni etarli emas. Ikkinchidan, agar shifokorlarning raqobat kurashida tayyorlanish darajasini ob'ektiv baholash tizimini yaratishni boshlasak... ta'limdan kelgan, eng ilg'or Yagona davlat imtihonlari bilan qurollangan fursenkalarimiz bilan... aholining juda o'ziga xos tuzilishiga ega. Moskva, ko‘plab kasalxonalar va poliklinikalar deyarli monomilliyga aylanib ulgurgan va ularning hammasi bir qishloqdan... Umuman olganda, menda uzoq vaqt yozadigan narsa bo‘lishini his qilyapman...
Bu markaz rahbari klinik shifoxona Ximki
Moskva viloyatining eng boy bosh shifokori ONF hududiy bo‘limi mutaxassislari tomonidan tuman va viloyat tibbiyot muassasalarini boshqarayotgan shifokorlarning daromad deklaratsiyasini o‘rganib chiqqan holda aniqlandi. U Ximki markaziy klinik shifoxonasining bosh shifokori bo'lib chiqdi, uning oylik maoshi taxminan 750 ming rublni tashkil etdi.
MKga ma'lum bo'lishicha, faollar 277 shifokorning daromadlari haqidagi ma'lumotlarni tekshirishgan. Ma'lum bo'lishicha, o'tgan yili Moskva viloyatida bosh shifokorning o'rtacha maoshi taxminan 200 ming rublni tashkil etgan. 100 dan ortiq tibbiyot xodimlari yuqori boshqaruv o'tgan yili oyiga 150 ming rubl oldi. 57 kishining daromadi oyiga 190 ming rublni, 26 kishining daromadi 230 ming rublni, 11 nafar bosh shifokorning maoshi deyarli 300 mingga, besh nafari - 380 ming nafari, ikkitasi - oyiga deyarli 600 ming rublni va yana ikkitasi - 700 mingdan ortiqni tashkil etdi. . "Ta'kidlash joizki, shifokorlarning o'rtacha ish haqi, Rosstat ma'lumotlariga ko'ra, 48 ming rublni tashkil qiladi", dedi ONF mintaqaviy shtab-kvartirasi hamraisi Aleksey Maliy. – Ma’lum bo‘lishicha, tuman shifoxonalari rahbarlarining maoshi oddiy xodimlarnikidan bir necha barobar ko‘p ekan. ONF faollari mintaqadagi kasalxonalardagi bosh shifokorlarning bunday yuqori daromadlarini asoslash uchun Moskva viloyati Sog'liqni saqlash vazirligiga so'rov yuboradilar.
Ushbu reytingdagi eng boy shifokorlar, Ximki markaziy klinik shifoxonasi bosh shifokoridan tashqari, Reutov shahar klinik shifoxonasi, Litkarinskiy stomatologiya klinikasi va Lyubertsi bosh shifokorlari edi. tuman kasalxonasi. Eng kam daromad esa Podolsk qon quyish stansiyasi, Moskva viloyati silga qarshi dispanser, Klin dermatovenerologik dispanser va Qirollik bolalar psixo-nevrologik sanatoriysi bosh shifokorlariga to'g'ri keldi.
32350 0
Ko'pchilikda shifokorlar G'arb davlatlari eng boy va eng hurmatli odamlar qatlamiga tegishli.
Masalan, AQShda shifokorning yillik daromadi 200-400 ming dollar, soatlik ish haqi esa 100-200 dollarni tashkil qiladi. kunlik norma Bu erda o'nlab bemorlar hech kimni ajablantirmaydi.
Ushbu reytingda Richest Lifestyle nashri mutaxassislari o'zlarining professional yoki professionalligi tufayli ko'p million dollarlik boylik to'plagan sayyoramizning 10 ta eng badavlat shifokorlari haqida gapirib berishadi. aktyorlik, tadbirkorlik qobiliyati va Lady Luck.
10-o'rin: Doktor Robert Rey, boyligi: 15 million dollar.
Robert Migel Rey kichik, taniqli plastik jarroh, Amerika televideniesida 100 martadan ko'proq turli mujassamlarda paydo bo'lgan, "Dr. 90210". Beverli-Xillzdagi eng yaxshi plastik jarrohlardan biri. 
9-o'rin: Doktor Leonard Xochshteyn, sof boyligi: 20 million dollar.
Doktor Leonard Xochshteyn Mayamidagi eng yaxshi va eng mashhur plastik jarrohlardan biri hisoblanadi, u ko'krak plastik jarrohligiga ixtisoslashgan. Muvaffaqiyatli xususiy amaliyotga ega. 
8-o‘rin: Doktor Terri Dubrou, boyligi: 30 million dollar.
Kaliforniyaning Orinj okrugidagi mashhur plastik jarroh, kosmetik va rekonstruktiv jarrohlik bo'yicha ixtisoslashgan. Mashhur asar muallifi bosma nashrlar. U "Real Housewives" va "Orange County" kabi teleko'rsatuvlarda katta ekranda paydo bo'lgan. 
7-o'rin: Doktor Jeyms Endryu, sof boyligi: 30 million dollar.
Jeyms Endryu ortopedik jarrohlik sohasida o'z nomini yaratdi. Doktor Endryu mashhur sportchilarni qabul qiladi va o'z Markazini boshqaradi sport tibbiyoti va Endryu sport tibbiyoti va ortopediya markazi. 
6-o‘rin: Doktor Fil, boyligi: 280 million dollar.
Opra Uinfri tufayli doktor Fil hozir juda boy va mashhur shaxs. Doktor Fil 1995 yilda Opra tomonidan maslahatchi sifatida yollangan. U "Opra Uinfri shousi" da mehmon bo'ldi va teletomoshabinlarni juda yaxshi ko'rar edi, shuning uchun ular uni har hafta dasturga taklif qila boshladilar. 
Hatto shu darajaga yetdiki, Opra doktor Filga o'zining tok-shousini o'tkazish imkoniyatini berdi, u hali ham efirda (Dr Phil Talk Show). Doktor Filning yillik daromadi 80 million dollarga baholanadi. U psixologiya fanlari doktori va televizion debyutidan oldin bu sohada ajoyib martaba yaratishga muvaffaq bo'ldi.
5-o‘rin: Doktor Gari Mishelson, boyligi: 1,35 milliard dollar.
Doktor Mishelson o‘zining yuqori texnologiyali tibbiy asboblar bilan shug‘ullanuvchi Medtronic kompaniyasi orqali boylik orttirgan. Doktor Mishelson 250 dan ortiq patentga ega. Hayvonlarning zo'r ishqibozi bo'lib, u mushuk va itlarni sterilizatsiya qilishning jarrohlik bo'lmagan usulini ixtiro qilgani uchun Mishelson mukofotini ta'sis etdi. 
4-o‘rin: Vu Yiling va uning oilasi, boyligi 1,8 milliard dollar.
An'anaviy amaliyotni o'z-o'zidan o'rgatgan shifokor Xitoy tibbiyoti, Vu Yilingni haqli ravishda Lady Luckning sevimlisi deb atash mumkin. Bir necha yillik muvaffaqiyatli amaliyotdan so'ng, 1992 yilda u qadimiy sharqona retseptlar asosida o'simlik preparatlarini ishlab chiqaradigan o'zining farmatsevtika kompaniyasini yaratdi. Kompaniya yaxshi ishlamoqda va bu yil Forbes jurnali uning shaxsiy boyligini deyarli 2 milliard dollarga baholagan. 
3-o‘rin: Doktor Fillip Frost, boyligi 3,7 milliard dollar.
78 yoshli amerikalik shifokor va tadbirkor Filipp Frost farmatsevtika giganti Teva Pharmaceuticals direktorlar kengashi raisi hisoblanadi. 1987 yilda u Ivax kompaniyasiga asos solgan (Stopangin tomoq spreyini kim eslaydi?), keyinchalik uni 7,8 milliard dollarga sotgan. 
2-o‘rin: Doktor Tomas Frist kichik va oilasi, boyligi: 7,9 milliard dollar
Kichik Tomas Freist otasi bilan kasalxona konglomeratini tashkil etishdan oldin harbiy jarroh bo'lib ishlagan. Bugungi kunda kichik Tomas Freistni tibbiy biznesning akulasi deb atash mumkin. Shifokor shifoxonalarni sotib olish va sotish bilan shug'ullanadi - uning kompaniyasi bu biznesdan har yili 29 milliard dollar daromad oladi. 
Doktor Frist “Affordability Act”ning asosiy arxitektorlaridan biridir. tibbiy yordam Qo'shma Shtatlardagi (Affordable Care Act) va Amerika sog'liqni saqlash siyosatiga katta ta'sir ko'rsatadi.
1-o'rin: Doktor Patrik Soon Shiong, boyligi: $13,1 mlrd.
Doktor Patrik Soon-Shiong - amerikalik jarroh, shu yili tug'ilgan Janubiy Afrika. Taniqli biznesmen, tibbiyot tadqiqotchisi, xayriyachi, Los-Anjelesdagi Kaliforniya universiteti o'qituvchisi. Farmatsevtika biznesiga qiziqishlari bor. 
Saratonning bir nechta eng keng tarqalgan turlarini, shu jumladan, chuqur o'rganish orqali saraton terapiyasini inqilob qilish bilan tanilgan o'pka saratoni va sut bezlari. Tadqiqotchi sifatida doktor Soon-Shiong xarajatlarning oshishi muammosini hal qilish ustida ishladi tibbiy xizmatlar AQShda.
Doktor Patrik Soon-Shiong sayyoradagi tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan eng boy odamdir. Forbes jurnali ham uni Los-Anjelesning eng boy odami deb topdi.
: Farmatsevtika magistri va professional tibbiy tarjimon
“Bizning Berdsk yuz minglik shahar. O'quvchilar ko'pincha bizga ginekolog, terapevt yoki pediatrga murojaat qila olmasligini yozadilar. Shahar shifokorlar bilan atigi 50% ta'minlangan. Nega? Chunki ular ish haqi kamligi uchun ishdan ketishdi, deydi Kurier gazetasi bosh muharriri. chorshanba. Berdsk” Galina Komornikova. - Bir necha yil oldin shifokorlar bilan “Ish haqi haqida gapirib bering” aksiyasi o‘tkazgan edik. Ismini oshkor qilmaslik sharti bilan shifokorlarimizning maosh varaqalarini chop etishdi. Ikki soat ishlagan birorta shifokor ikki barobar maosh olmadi”.
Keyin nima? Va keyin muharrirlar shifokorlarning hujjatlarini yig'ib, Novosibirsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligiga yubordilar. Bunga javoban viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi 80 ming rubl ish haqi bilan bir nechta kvitansiyani yubordi. Janoblar, jurnalistlar, buni yozishdan uyalmaysizmi? Tibbiyotimizda hammasi yaxshi. Va shifokorlarning maoshlari muntazam ravishda o'sib bormoqda!
BAŞ VRACHLARNING YORQINLIGI VA QASHQQOLLIGI
ROSSIYA VA AQSHDA BOSH VRACHLAR BUNDAY maosh olmoqda
"Forbes reytingiga ko'ra, AQShda yillik daromad bo'yicha birinchi o'rinni 219 ming dollar ko'rsatkich bilan jarrohlar egallaydi; ikkinchi o'rin - 212 000 bilan anesteziologlar; uchinchi o'rin - 211 000 bilan jag'-jag' jarrohlari; to'rtinchi o'rin - 206 000 bilan ortodontistlar; beshinchi o'rin - 204 000 bilan akusher-ginekologlar; oltinchi o'rin - 183 000 bilan umumiy amaliyot shifokorlari; ettinchi o'rin - 174 000 bilan boshqa shifokorlar; sakkizinchi o'rin - shifokor umumiy amaliyot 169 ming dollardan”, deb yozadi ProDoctors loyihasi hammuassisi Sergey Fedosov. - Va faqat to'qqizinchi o'rinda 167 ming dollar bilan ijrochi direktorlar.
Keling, dollardan rublga aylantiramiz va yiliga 5 million rubldan ko'proq yoki oyiga taxminan 450 ming rubl olamiz. Keling, Rossiya va AQShdagi ijrochi direktorning maoshlarini taqqoslaylik - ular deyarli bir xil!" Shtatlarda bosh shifokorni ijrochi direktor deb atashadi...
VRACHLAR KONCHILAR BILAN QANDAY KISHILISHDI
Galina Komornikova Rossiya prezidenti Vladimir Putinga tibbiyot mutaxassisi va bosh shifokorning maoshlari o‘rtasidagi farqni tartibga solish taklifi bilan murojaat qildi.
“Yechim juda oddiy”, deb javob berdi prezident. - Menejer qabul qilishi mumkin ish haqi muassasa bo'yicha o'rtacha ko'rsatkichdan ma'lum foizga yuqori bo'lmagan. To'g'rimi? Bemorlarni davolaydigan shifokor nuqtai nazaridan, bundan ham ko'proq. Menejer nuqtai nazaridan, hamma narsa foizga bog'liq, bu juda kichik bo'lmasligi kerak.
"Agar konchining maoshi "bitta" deb olinsa, tarmoq muhandislik-texnik xodimi (ITR) "ikki" dan ko'p bo'lmagan maosh oladi va muhandisning ish haqi. yuqori daraja(kon boshqarmasi, bosh mutaxassis) - "uchlik" darajasida. Shaxsan men davlat sektorida bunday nisbat bo‘lishi kerakligini ta’kidladim: shifokorlar, o‘qituvchilar uchun... Biz kasaba uyushmalari, tadbirkorlar va ma’muriyat o‘rtasidagi uch tomonlama komissiyada masalani hal qilishga harakat qildik”, deb eslaydi Rossiya mustaqil kasaba uyushmasi raisi. Ko'mir sanoati ishchilari, Ivan Moxnachuk. - Bu noto'g'ri, savodsiz ekanligiga amin edik. Axir, rahbarlik qilish - katta bosim! Va koeffitsient yuqori bo'lishi kerak. Keyin biz "beshlik" darajasida murosaga erishdik. Ammo keyin bizga "besh" ham etarli emasligini aytishdi. Sizga kamida "sakkizta" kerak. Ba'zi, ayniqsa iqtidorli odamlar uchun bu cheksiz bo'lishi mumkin. Menejerning oylik maoshi deyarli 3 million rubl bo'lganini eslaysizmi?
DOKTOR TINASI
"Mening maoshim 20 ming", deb tushuntiradi moskvalik shifokor. - Va men oyiga qancha pul topaman deb o'ylaysiz? Oltmish! Qolgan hamma narsa qo'shimcha. Tajribam uchun men buni 30 yildan ortiq vaqtdan beri boshdan kechirdim va bosh shifokorning rag'bati 17 mingga yaqin." Rag'batlantiruvchi to'lovlar bonus bilan bir xil. Agar shifokor rahbariyat oldida noto'g'ri ish qilsa, ular istalgan vaqtda bekor qilinishi mumkin. Masalan, u ijtimoiy tarmoqlarda kundalik ishdan yorqin fotosuratni nashr etadi.
"Tibbiyot xodimining haqiqiy maoshi" loyihasining veb-saytida shifokorlar ish haqi varaqlarini qoldiradilar. Ular ismlar, familiyalar va boshqa shaxsiy ma'lumotlarsiz e'lon qilinadi. Raqamlar ta'sirli. Bugungi kunda mutaxassislik bo'yicha o'rtacha tibbiy ish haqi 19 219 rubl 37 tiyin. Soliqlar bilan - 22 091 rubl 23 tiyin. Bir lavozim uchun ish haqi 14 992 rubl 94 tiyin. "O'rtacha arifmetik" shifokor soatiga 99 rubl 47 kopek oladi. Garchi u kerak bo'lganidan ko'proq ishlasa ham - 1,28 barobar ko'p.
Ish haqining taxminan 45% tibbiyot xodimi- bu uning maoshi. Uchdan bir qismi bilan Moskva shifokoridan bir oz ko'proq. O'ttiz yillik tajribaga erishish uchun siz hali ham yashashingiz kerak. Shifokorning maoshi uchun. Odamlar doimo "Tibbiyot xodimining haqiqiy maoshi" loyihasiga yozishadi. Mana bir qancha yangi ma'lumotlar.
Sverdlovsk viloyatidan endoskopist. Ish haqi - 6997 rubl. Tarif bo'yicha ish haqi 15 698 rubl 34 tiyin. Xuddi oylik to'liq ish haqi.
dan rentgenotexnik Vladimir viloyati. Maosh... 4413 rubl 20 tiyin. Bir tarif bo'yicha ish haqi - 5 998 rubl 18 tiyin. Farqi bor-yo'g'i ming rubl. Bu hammasi oylik maosh.
Tez yordam mashinasida feldsher, Astraxan viloyati. Maosh rentgen bo'yicha mutaxassisnikidan bir oz ko'proq. 4985 rubl 25 tiyin. Kurs bo'yicha ish haqi 11 506 rubl 93 tiyin. Oyiga, hayotni saqlab qolish uchun ... 14 346 rubl! Va yuklash uchun o'ttiz tiyin.
Ulyanovsk viloyatidan endokrinolog. Ish haqi - 6 782 rubl 60 tiyin. Tarif bo'yicha ish haqi 10 851 rubl 51 tiyin. Oyiga bir xil miqdor.
Tez yordam mashinasining yana bir feldsheri, Buryatiya Respublikasi. Ish haqi... 3464 rubl! Tarif bo'yicha ish haqi 17 930 rubl 58 tiyin! Bir oy uchun - 27 432 rubl 25 tiyin.
Bizning zamonamizda inson hayoti qadrli emas ekan-da?
Hech bo'lmaganda bir oz ...
"Siz buni aytganingizda Keyingi yil sog'liqni saqlashni moliyalashtirish "bir oz, bir oz" pastroq bo'ladi, men o'zimning kursimga cho'kdim. Bizga "bir oz, bir oz" yuqoriroq kerak. Chunki byudjetga yuk ham bir xilda ortib bormoqda tibbiy asbob-uskunalar, - Prezidentga shoshilinch bolalar jarrohligi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot instituti direktori Leonid Roshal murojaat qildi. - Ilgari sog'liqni saqlash tizimida ultratovush, kompyuter tomografiyasi yoki MRI yo'q edi. Endi bizda hammasi bor. Laboratoriyalar jihozlangan, ko'plab reaktivlar mavjud... Iltimos, kelgusi yilda mablag'ni kamaytirmang! Lekin, hech bo'lmaganda, biroz ko'taring."
Maoshlarga kelsak... Bosh shifokorlarni “ishtahasini mo‘tadil qilishga” ishontirishga arziydimi? Ehtimol, muammo "konchi" koeffitsientlarini o'rnatadigan buyruq bilan hal qilinadi?
P.S. Bosh shifokor - 450 ming? Yaxshi! Ammo keyin terapevt, nevrolog va endokrinolog oyiga 150 ming rubl oladi.
P.P.S. O'zimdan: Ayni paytda mening kichik viloyatimdagi tibbiyot muassasasiga 19 nafar shifokor yetishmaydi!
