Erta bolalik kariyesining sabablari. Tish kariesining paydo bo'lishi birinchi signaldir. Dastlabki bosqichda

Sut tishlarining emallari yupqaroq mahalliy aholiga qaraganda, u turli zararlarga ko'proq moyil bo'ladi. Yosh bolalar ko'pincha kabi muammolarga duch kelishadi vaqtinchalik tishlarning kariyesi.

Shu bilan birga, kariyoz jarayoni rivojlanadi tezroq ko'pincha bir nechta shaklga ega bo'lib, unda ular darhol shikastlanadi bir nechta tishlar.

Ko'pgina ota-onalar sut tishlari davolanishga muhtoj emasligiga ishonishadi, Ammo bu unday emas.

Tashqi ko'rinish sabablari

1. Miqdorni oshirish patogen mikroorganizmlar bolaning og'iz bo'shlig'ida (ko'pincha kariyes qo'zg'atuvchisi - streptokokklar jinsi bakteriyalari og'iz bo'shlig'iga kiradi. umumiy vilkalar pichoqlari, o'yinchoqlar, emziklar).
2. To'liq etishmasligi sut tishlariga g'amxo'rlik qilish.
3. Noto'g'ri ovqatlanish(ayniqsa, qo'shimcha ovqatlarni o'z vaqtida kiritmaslik, haddan tashqari shirinliklar yeyish, juda ko'p qattiq mahsulotlar, foydalanish emziklar Va nipelli shishalar, tungi ovqatlanish).

   Ehtiyotkorlik bilan! Birlamchi tishlardagi kariyesga olib kelishi mumkin kelajakda ko'plab muammolarning rivojlanishi. Bu erta yo'qotish, tishlarning yaxlitligini buzish, shakllanishi noto'g'ri okklyuziya, vahimali molarlarning shikastlanishi, va og'ir holatlarda u azoblanadi nutq va bolaning umumiy rivojlanishi.

4. Noto'g'ri shakllanish tishlash, noto'g'ri okklyuzion.
5. Genetik omil tish emalining mustahkamligi va sezgirligini aniqlash.
6. Doimiy immunitet tizimining buzilishi, kasalliklar nafas olish, ovqat hazm qilish, quruq og'iz, o'zgartirish tupurik miqdori va tarkibi.

Semptomlar va belgilar

Kariyer jarayon asta-sekin rivojlanadi dastlab o'zgaradi rangi va tuzilishi tish emali. U qoplanadi dog'lar, avval oq, keyin esa quyuqroq soyaga ega.

Foto 1. Old sut tishlarining emal yuzasida jigarrang dog'lar karioz lezyonlarning mavjudligini ko'rsatadi.

Qo'shimcha zarar rivojlanadi juda tez chunki birlamchi tishlarning emali juda nozik va mo'rt. Uning yuzasida paydo bo'ladi ko'proq sezilarli kamchiliklar(chiplar, yoriqlar) va keyinchalik karioz bo'shliq hosil bo'ladi.

Diqqat! Patologiyaning klinik ko'rinishi unga bog'liq uning rivojlanish bosqichi.

Vayron qiluvchi jarayonlarning rivojlanishi bilan bola quyidagilar haqida tashvishlana boshlaydi: shikoyatlar:

1. Og'riq sindromi(zararning chuqurligiga qarab, og'riq bo'lishi mumkin qisqa muddatli yoki doimiy, turlicha bor intensivlik darajasi, o'rtachadan talaffuzga qadar).
2. Sezuvchanlikning oshishi eng keskin ta'sir ko'rsatadigan kasal tish issiq yoki sovuq harorat, nordon yoki shirin mahsulotlar.
3. Noxush hid bolaning og'zidan (oziq-ovqat qoldiqlari kariyoz bo'shlig'ida to'planadi, bakteriyalar, tish to'qimalarining parchalanish mahsulotlari, bu elementlarning barchasi asta-sekin chirish, parchalanish, o'ziga xos chirigan hid paydo bo'lishiga olib keladi).
4. Kayfiyat va asabiylashish og'izda og'riq va noqulaylik bilan bog'liq.

Diagnostika usullari

Sizni ham qiziqtirishi mumkin:

Patologiyaning rivojlanish bosqichlari va bosqichlari

Ajratish 4 bosqich bolalarda birlamchi tishlarning kariyesini rivojlanishi.

Erta

dastlabki bosqich birlamchi tishlarning lezyonlari xarakterlanadi engil alomatlar. Patologiyani aniqlashga imkon beradigan yagona belgi - tish emalining o'zgarishi. Uning yuzasida hali sezilarli nuqsonlar yo'q, lekin o'ziga xos dog'lar. Dastlab dog' bor g'ayritabiiy oq soya, emalning tuzilishi asta-sekin buziladi, uning silliqligi yo'qoladi zararlangan hududda. Vaqt o'tishi bilan u qorayadi va bo'ladi jigarrang yoki deyarli qora rang.

Yuzaki

Kariyesli lezyonning yuzaki bosqichida diqqat faqat qamrab oladi tish emali, chuqurroq joylarga ta'sir qilmasdan.

Bolalar emalda paydo bo'ladi nuqsonlar, qachon topish mumkin vizual tekshirish yoki buni tilingiz bilan his qiling.

Kariyes jarayonining maydoni juda tez o'sadi, chuqurroq bo'ladi.

O'rtacha

Da o'rtacha karies bo'shliq tarqaladi nafaqat emalda, balki dentinda ham, ko'proq gözenekli tuzilishga ega bo'lgan (qirg'in jarayoni yanada qizg'in shaklda sodir bo'ladi). Tish yuzasida allaqachon aniq ajratish mumkin kariyes kanali, ega quyuq soya.

Chuqur

Birlamchi tishlardagi kariesning bu turi eng ko'p Patologiyaning xavfli shakli. Ushbu bosqichda vayron qiluvchi jarayonlar pulpa yaqinida joylashgan dentin joylarini qamrab oladi. Ko'pincha pulpaning o'zi va tish ildizlariga zarar etkaziladi. Bola bezovtalanmoqda tez-tez va kuchli og'riq, barqaror paydo bo'ladi og'izdan chirigan hid.

Bolalarda old tishlardagi kariesning xususiyatlari

Ko'pincha karies bu hududga ta'sir qiladi oldingi sut tishlari. Bu ularning tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq, yuk ortdi(ovqat bo'laklarini tishlash uchun ishlatiladi).

Old tishlari bor emal va dentinni yupqalash, ayniqsa, gingival sohasida. Shuning uchun kariyesga xos bo'lgan zarar hosil bo'ladi Birinchidan bu hududlarda.

Ushbu shaklning yana bir xususiyati intensiv rivojlanish kariyesli lezyon. Dastlab, bola hech qanday noqulaylik his qilmasligi mumkin, lekin kasallik o'sib borishi bilan, emal yorilib, oshkora boshlaydi chuqur kariyes kanallari.

Diqqat! Ko'pincha nuqsonlar paydo bo'ladi tishlarning lateral devorlari. Ushbu tish qismining strukturaviy xususiyatlari tufayli oziq-ovqat qoladi tiqilish qo'shni old tishlar orasida, esa olib tashlash juda qiyin. Bu rivojlanish uchun zaruriy shartdir patologiya.

Vaqtinchalik tishlardagi kariyesli lezyonlarning turlari

Jami mavjud asosiy tishlarda to'rt xil karies.

Shisha

Bolalar uchun eng xos shakl 1-3 yil. Patologiyaning rivojlanishining asosiy sababi ko'rib chiqiladi ovqatlanish buzilishi(tez-tez tungi ovqatlanish, so'rg'ichlar va butilkalar odati).

Ona suti yoki chaqaloq formulasi quyidagilarni o'z ichiga oladi: katta miqdordagi shakar- patogenlar uchun sevimli davolash. Va agar bola tungi ovqatlanishdan bosh tortmasa, patologiyaning rivojlanish ehtimoli ortadi, axir, bunday ovqatdan so'ng, chaqaloq darhol tishlarini cho'tkalamasdan uxlab qoladi va bakteriyalar, qolgan sutni iste'mol qilish, faol ko‘paymoqda.

Doiraviy

Ushbu turdagi patologiya ko'rib chiqiladi eng xavfli chunki bu tezkorlikka olib keladi tish to'qimasini yo'q qilish, yumshoq joylarda joylashgan asab tugunlarining shikastlanishi. Dastlab servikal sohada nuqsonlar paydo bo'ladi, chuqurroq joylarga tez tarqaladi. Shu bilan birga, dastlabki bosqichlarda emal bor kichik zarar, ammo, kariyer jarayon rivojlanib borar ekan, u boshlanadi katta bo'laklarga bo'linadi kasal joylarni ochish.

Diqqat! Dumaloq karies ko'proq zarar keltiradi oldingi sut tishlari, ularga olib keladi to'liq vayronagarchilik. Kasallik murakkab va uzoq muddatli davolanishni talab qiladi.

Gullash

Bu shakl bilan tavsiflanadi o'tkir va intensiv rivojlanish, aniq klinik ko'rinish. Gullaydigan karies hisoblanadi patologiyaning dekompensatsiyalangan shakli, unda halokatli jarayonlar sodir bo'ladi ancha tezroq regeneratsiyadan ko'ra.

Foto 3. Birlamchi tishlarning gullab-yashnagan kariesi patologiyaning og'ir shaklidir. Natijada xavfli asoratlar bo'lishi mumkin.

Patologiyaning rivojlanish bosqichlari (boshlang'ichdan chuqur kariyesgacha) tez davom eting, va qisqa vaqt ichida bola rivojlanadi chuqur zarar va rivojlantirish xavfli asoratlar.

Ehtiyotkorlik bilan! Davomida bir necha hafta gullaydigan karies ehtiyojga olib kelishi mumkin kasal tishni olib tashlash. Ko'pincha patologiya mavjud bir nechta belgi.

Bachadon bo'yni

Ushbu shakl karioz bo'shliqning shakllanishi bilan tavsiflanadi. tishning tagida(toj saqich bilan uchrashadigan joy). Bachadon bo'yni kariesi sifatida shakllanadi milk kasalligining asoratlari, ular og'iz bo'shlig'ida hosil bo'lganda saqich cho'ntaklar. Ular to'planadi bakteriyalar, agressiv moddalarni chiqaradi, emalni yo'q qilish, va keyin chuqurroq joylar. Tishning toj qismi o'zining yaxlitligini yo'qotmaydi, ammo bachadon bo'yni hududida chuqur shikastlanishlar oxir-oqibatda paydo bo'lishi mumkin. parchalanishga olib keladi, emal va dentinning katta qismlarini ajratish.

Doktor Komarovskiy birlamchi tishlarning bolalik kariesi haqida

Ko'p ota-onalar e'tibor bermang vaqtinchalik tishlarni hisobga olgan holda sut tishining emalidagi nuqsonlar paydo bo'lishi haqida davolash kerak emas.

Ular halokat manbai chuqur qatlamlarga ta'sir qilgandagina tashvish bildira boshlaydi va bola og'riqni his qiladi.

Shuni tushunish kerakki, hatto sut tishlari ham doimiy tishlarga almashtiriladi. to'g'ri parvarish va davolanishni talab qiladi. Hammasidan keyin; axiyri davolanmagan karies, ayniqsa, agar u tez rivojlansa, muammolarga olib keladi kelajakda og'iz bo'shlig'i bilan. Va bu muammolar juda yoqimsiz.

Bolaning rivojlanishi mumkinligidan boshlab doimiy tishlarning shikastlanishi, sut mahsulotlarini almashtiradi. Terapiya yo'qligida to'g'ri tishlash buzilgan, va og'ir holatlarda bu olib kelishi mumkin nutq rivojlanishining buzilishi.

Yomon tishlari bo'lgan bola odatdagidek qila olmaydi ovqatni chaynash umumiy sabab nima ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar. Shuni unutmasligimiz kerakki, karies doimiy manba hisoblanadi tanadagi infektsiyalar, va infektsiyaning mavjudligi barqaror ravishda olib keladi immunitetning pasayishi, tez-tez virusli kasalliklar, natijada bu salbiy ta'sir qiladi bolaning umumiy rivojlanishi. bolaning ovqatlanishi,

O'rtacha reyting: 5 dan 0.
Baholangan: 0 o'quvchi.

Har qanday kariesning asosiy sababi kislota hosil qiluvchi bakteriyalarning faolligi (Streptococcus mutans va boshqalar). Noto'g'ri gigiena va ko'p miqdorda uglevodlarni iste'mol qilish patogen mikroorganizmlarning kontsentratsiyasining ortishi bilan tish blyashka shakllanishining asosiy omillari hisoblanadi. Kasallik parchalanish mexanizmini aniq ko'rsatadi: dastlabki karies bilan minerallar va iz elementlari emalda "yuviladi". Emalni demineralizatsiya qilish kichik yorug'lik dog'larining paydo bo'lishini qo'zg'atadi: ular karioz jarayonning boshlanishi haqida signal beradi. Mikroskopik kattalashtirish ostida bu joylar sog'lom emal bilan solishtirganda ko'proq gözenekli va qo'pol ko'rinadi. Emalning himoya xususiyatlari va estetikasi sezilarli darajada kamayadi, ammo uning tuzilishi buzilmaydi. Boshlang'ich va yuzaki karies shunday farqlanadi: ikkinchisi bilan emal qatlami yo'q qilinadi, bu tishning mos keladigan reaktsiyasiga (xususan, harorat stimullariga reaktsiyaga) olib keladi.

Tish kariyesining dastlabki bosqichlari

• Bo'r nuqta bosqichi. Ushbu bosqichda dog 'oq, emalning sog'lom joylariga nisbatan ancha engilroq.


• Qorong'u nuqta bosqichi. Emalning chuqur qatlamiga ta'sir qiluvchi erta kariesning yanada jiddiy shakli. Oziq-ovqat bo'yoqlari u erga kirib, dog'ning jigarrang yoki jigarrang bo'lishiga olib keladi.

Dastlabki kariyes diagnostikasi

Shunday qilib, biz dastlabki bosqichda tishlarda kariyes qanday ko'rinishini bilib oldik, endi diagnostika qanday amalga oshirilishini aytib berishimiz kerak. Bu birinchi qarashda ko'rinadigan darajada oddiy emas. Dastlabki kariesning klinik ko'rinishi engildir. Kasallik deyarli xarakterli alomatlarga ega emas va bu ayniqsa og'riq uchun to'g'ri keladi. Faqat vaqti-vaqti bilan bemor sovuq ichimliklar ichgandan keyin engil noqulaylik his qilishi mumkin. Bugungi kunda boshlang'ich karies diagnostikasi bir necha usullar yordamida amalga oshiriladi.

Dastlabki kariyes diagnostikasi usullari

• Quritish. Umumiy vizual baholash texnikasi. Tish peroksid bilan yaxshilab quritiladi, shundan so'ng zararlangan joylar ko'rinadi.


• rentgen nurlari. Eng ishonchli usul emas, ammo tish rentgenogrammasi tayyorgarlikning ajralmas qismidir. Oq dog'lar, ayniqsa, maqsadli fotosuratlarda seziladi.


• Rang berish. Metilen ko'k eritmasini qo'llaganingizdan so'ng, ta'sirlangan joylar xarakterli ko'k rangga aylanadi.


• Transilluminatsiya. Tishlar maxsus floresan qurilma bilan skanerdan o'tkaziladi, buning natijasida demineralizatsiyalangan emalning joylari va ularning chegaralari aniqlanadi.

Bundan tashqari, mutaxassislar differentsial tashxisga murojaat qilishlari mumkin. Bu simptomlar va klinik ko'rinishda o'xshash kasalliklarni ajratishga qaratilgan protseduralar to'plami. Dastlabki karies bo'lsa, bu emalning kariy bo'lmagan lezyonlari (fluoroz, gipoplaziya va boshqalar).

Dastlabki kariesni davolash

Ko'pgina bemorlar, agar sizda uning namoyon bo'lish belgilari bo'lsa, dastlabki kariesdan qanday qutulish kerakligi qiziqtiradi? Spot bosqichidagi dastlabki kariesni davolash juda oson va eng muhimi, bugungi kunda bu kamdan-kam hollarda matkapdan foydalanishni talab qiladi. Zamonaviy stomatologiya kasallik bilan kurashadigan va tish tayyorlashni talab qilmaydigan invaziv bo'lmagan usullarni taklif qiladi.

Erta kariesni davolashning invaziv bo'lmagan usullari

1. Remineralizatsiya. Terapiyani boshlashdan oldin professional gigiena o'tkaziladi, bu blyashka va kariyoz dog'larini olib tashlash, shuningdek tishlarni quritish uchun mo'ljallangan. Eng keng tarqalgan usul - 10% kaltsiy glyukonat eritmasi, shuningdek, boshqa preparatlar, masalan, ftoridlar bilan qo'llash. Dog'ni olib tashlash uchun odatda 10 dan 20 gacha protsedura talab qilinadi. Zamonaviy klinikalarda remineralizatsiya ko'pincha elektroforez texnologiyasidan foydalangan holda amalga oshiriladi. Uyda remineralizatsiyani ham amalga oshirish mumkin (kasallikning engil shakllari va oldini olish uchun). Buning uchun odatda maxsus jellar va pastalar qo'llaniladi.


2. Chuqur florlanish. Ftorid, mis gidroksid va kaltsiyni o'z ichiga olgan preparatlarni tish yuzasiga qo'llash. Natijani mustahkamlash uchun ftorid o'z ichiga olgan pastalar qo'llaniladi. Ftoridlanish organizmning shakarni o'zlashtirish qobiliyatini pasaytiradi, shuning uchun diabet bilan og'rigan odamlar uchun, shuningdek, organizmda ftorid miqdori ortiqcha bo'lganlar uchun protsedura tavsiya etilmaydi.


3. Icon texnologiyasidan foydalangan holda davolash. Bu infiltratsiya usuli bo'lib, tishni karioz bo'shliqni yopishtiruvchi va kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi maxsus polimer kompozitsiyasi bilan davolashni o'z ichiga oladi.

Dastlabki karies uchun plomba o'rnatish

Ko'pgina hollarda boshlang'ich tish kariesini davolash matkapdan foydalanishni talab qilmaydi, lekin ba'zi hollarda plomba qo'llaniladi. Bu, odatda, qorong'u nuqta bosqichida, shifokor remineralizatsiya terapiyasining muvaffaqiyatiga ishonchi komil bo'lmaganda va ba'zi sabablarga ko'ra Icon texnologiyasidan foydalangan holda davolanishni amalga oshirish mumkin bo'lmaganda sodir bo'ladi. Boshlang'ich karies uchun engil plomba eng samarali hisoblanadi, chunki u yuqori funktsional va estetik ko'rsatkichlarga ega.

Dastlabki kariesni davolash natijasi qachon muvaffaqiyatli hisoblanadi?

Kariyesning dastlabki bosqichini tuzatish eng oson, ammo to'liq bo'lmagan yoki sifatsiz davolash deyarli har doim kasallikning keyingi, jiddiyroq bosqichga o'tishiga olib keladi. Boshlang'ich kariesni davolash natijalari quyidagi hollarda muvaffaqiyatli hisoblanadi:

1. karioz dog 'yo'qoldi, tish rangi bir xil bo'ldi;
2. takroriy diagnostika emal demineralizatsiya izlari yo'qligini tasdiqlaydi;
3. harorat stimullariga reaktsiya yo'q va ba'zida dastlabki karies bosqichida paydo bo'ladigan og'riq hissi yo'qoladi.

Dastlabki kariesning oldini olish

Dastlabki kariesning oldini olish uchun bir qator oddiy qoidalarga rioya qilish kifoya, chunki ko'p hollarda kasallik yomon gigiena va noto'g'ri ovqatlanish fonida rivojlanadi. Kariyesli dog'lar xavfini kamaytirish uchun shifokorlar tavsiya qiladilar:

• qiyin erisha olmaydigan joylardan oziq-ovqat zarralarini olib tashlash uchun ip yoki irrigator yordamida tishlaringizni ikki marta (kamida) yuvish;


• tish shifokoriga profilaktik tashriflar va tish plastinkasini olib tashlash bilan professional gigiena;


• dietani optimallashtirish, shu jumladan uglevodlarga boy ovqatlar, shuningdek, shakarli gazlangan ichimliklar iste'molini cheklash;


• shifokor tomonidan tavsiya etilgan bo'lsa, kaltsiy yoki ftorid miqdori yuqori bo'lgan jel va tish pastalaridan foydalaning.

Ona 18 oylik o'g'lini muntazam tekshiruvdan o'tkazish uchun klinikaga olib keldi. Bola deyarli shishadan ovqatlanmaydi, lekin u hali ham uni yotishdan oldin oladi. Kun davomida bola sutdan tortib sodagacha bo'lgan hamma narsani ichadigan maxsus ichimlik stakanidan foydalanadi. Onasi unga sut o'rniga shishadagi olma sharbatini berishni boshladi, chunki bola ich qotib qoladi. Og'iz bo'shlig'ini tekshirganda, shifokor bolaning ba'zi tishlarida "oq dog'lar" ni payqadi (rasm). Shifokor bolaning tish gigienasi haqida gapirdi va mahalliy ftorli jelni buyurdi.

EPIDEMIOLOGIYA

CHIZIM. Tish go'shti chetida demineralizatsiya, bu xarakterli oq rang sifatida namoyon bo'ladi .

• Erta bolalik kariesi eng keng tarqalgan surunkali hisoblanadi kasallik bolalik. Bolalarda yoshi Bu 5-7 yoshda soat beshda uchrashadi astmadan ko'ra ko'proq va pichan isitmasidan etti marta tez-tez uchraydi.
• Kariyes urishadi Ko'proq Qo'shma Shtatlardagi bolalarning 25 foizi 2 yoshdan 5 yoshgacha, bolalarning deyarli yarmi 12 yoshdan 15 yoshgacha.
• Davolanmagan birlamchi tish kariesi meksikalik amerikaliklarning 32 foizida va 2 yoshdan 11 yoshgacha bo'lgan qora tanli afro-amerikalik bolalarning 27 foizida, ispaniyalik bo'lmagan oq tanli bolalarning 18 foizida uchraydi.
• Erta bolalik kariesi "71 oylik va undan katta yoshdagi bolada bir yoki bir nechta kariyes (yuzaki yoki kavitar) jarohatlar, olib tashlangan (kariyes tufayli) yoki har qanday asosiy tishning plomba tish yuzalarining mavjudligi" deb ta'riflanadi.
• Erta bolalik kariesining oqibatlari quyidagilardan iborat: o'z-o'zini hurmat qilishning pastligi, jismoniy rivojlanishning kechikishi, o'rganish qobiliyatining pasayishi, yangi kariesning yuqori xavfi va qo'shimcha xarajatlar.

CHIZIM. Yuqori jag'ning markaziy kesma tishlari va ikki tomonlama lateral tish tishlarining og'ir shikastlanishi, tish go'shti chizig'ida demineralizatsiya maydoni (sarg'ish-jigarrang). Yuqori tishlar ko'pincha shishadan oziqlantirish tufayli tishlarning parchalanishidan ta'sirlangan birinchi tishlardir. .

ETIOLOGIYA VA PATOFIZIOLOGIYA

• Tish kariesi ko'p faktorli yuqumli kasallik bo'lib, u shakar va kislota hosil qiluvchi kariogen bakteriyalarning substrati ishtirokida tish emalining demineralizatsiyasi natijasida yuzaga keladi. Streptokokklarmutatis(shuningdek, nomi bilan tanilgan mutatisstreptokokklar), Ular halokatga olib keladigan asosiy shtamm hisoblanadi va yumshoq jelatinli bioplyonkada uchraydi.
• Tish chirishi tishlar chiqqandan keyin har qanday vaqtda rivojlanishi mumkin. Erta tishlar asosan kariesga moyil bo'lib, ular yuqish natijasida yuzaga keladi Streptokokklarmutatis bolaga g'amxo'rlik qilayotgan yoki oiladagi boshqa bolalarning og'zidan chaqaloqning og'ziga. Tishlarning bu turi kariyes yoki erta bolalik kariesi deb ataladi.
• Kariyes uchun xavf omillari quyidagilardan iborat: o suyuqliklarni tez-tez iste'mol qilish.
• Tarkibida shakar (sharbat, sut, dori-darmon, soda) bo'lgan suyuqliklarni tez-tez yutib turish.
• Yopishqoq ovqatni iste'mol qilish.
• Rohatlanish uchun ovqatlantirish, shisha bilan uxlash, g'amxo'rlikda tish chirishi.
• Ftorli bo'lmagan musluk suvi yoki ko'pincha ftorid bo'lmagan shisha suvni ichish.
• Past ijtimoiy-iqtisodiy ahvol.
• Shakar o'z ichiga olgan yoki quruqlikka olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilish, yomon og'iz gigienasi.

DIAGNOZ VA KLINIK BELGILARI

• Demineralizatsiya joylari tishlar orasidagi tishlarning yuzalarida va yoriqlar va yoriqlarda rivojlanadi. Bu joylar og'riqsiz va klinik jihatdan zerikarli yoki jigarrang dog'lar sifatida ko'rinadi.
• INFEKTSION o'sib borishi bilan dentinga va dentin (tishning emal ostida joylashgan tarkibiy qismi) orqali pulpaga (asab va qon tomirlaridan iborat; pulpa infektsiyasi pulpit deb ataladi) tarqalishi mumkin bo'lgan bo'shliq paydo bo'ladi. og'riq, nekroz va ba'zan xo'ppoz.

CHIZIM. To'rt yoshli bolada erta bolalik kariyesining og'ir shakli, yuqori jag'ning barcha to'rtta kesma tishlarini intensiv ravishda yo'q qiladi. .

CHIZIM. Uch yoshli bolaning og'ir erta bolalik kariyesi, pastki jag'ning kesma tishlarida ko'plab bo'shliq kariyes shikastlanishi va karioz destruktsiya tufayli yuqori jag'ning kesma tishlarini yo'qotishi. .

TIPIK JOYI

Demineralizatsiya joylari (oq yoki jigarrang dog'lar) va kariyesli jarohatlar odatda yuqori kesuvchi tishlarning gingival chetlarida, keyin esa birinchi va ikkinchi molarlarda kuzatiladi.

LABORATORIY TADQIQOTLAR VA RADIASYON DIAGNOSTIKASI

Demineralizatsiya o'choqlari rentgenogrammada ko'rinmaydi, ammo rentgenografiya okklyuzion yuzalar va ularning orasidagi progressiv karioz lezyonlarni aniqlashi mumkin.

DIFFERENTSIAL tashhis

Embrion rivojlanishidagi tushkunlik yoki nuqsonlar. Tishlar yuzasida nuqsonlar (masalan, emalning qalinligi sezilarli darajada farq qiladi) yoki sezilarli oluklar mavjud.

DAVOLASH

• Bemorlarga og'iz bo'shlig'i gigienasiga rioya qilish muhimligi tushuntiriladi va bolaning profilaktik tekshiruvi paytida kariyes rivojlanish xavfi baholanadi.
• Ular sizni bo'shliqlar va yoriqlarning mumkin bo'lgan muhrlanishi bo'yicha maslahat uchun tish shifokoriga yuboradilar.
• Ftorid qo'shimchasini buyurishdan oldin shifokor bolaning ichimlik suvi manbasida ftorid kontsentratsiyasini aniqlashi kerak. Agar sizning umumiy suv ta'minoti florlangan bo'lmasa, ftoridli minerallar bilan ta'sirlangan quduq suvlari va ftorli suv bilan sug'orilgan tuproqda o'stirilgan ba'zi meva va sabzavotlar ftorlanish manbalari bo'lishi mumkin. Ftoridli qo'shimchalar jamoat suvining optimal ftorlanishi (0,7-1,2 ppm yoki >0,6 mg / L) bo'lgan hududlarda yashovchi shaxslar uchun tavsiya etilmaydi.
• Bolani bir yoshga to'lganida tish shifokoriga ko'rsatish tavsiya etiladi.
• O'rtacha va yuqori xavf ostida bo'lgan bolalarda yiliga ikki marta ftorli lakdan foydalanish demineralizatsiyalangan emalda karies rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Onaga yoki tarbiyachiga bolaning tishlari qanday rivojlanayotgani va tish rivojlanishining qaysi darajasi taxminan bolaning yoshiga to'g'ri kelishi kerakligini aytish kerak. Tish cho'tkasidan foydalanishga o'tishni tayyorlash uchun tishlashdan oldin bolaning og'zini peçete yoki doka bilan tozalash kerak. Bolaning tishlarini bolaning o'zi (odatda etti yoshga to'lgunga qadar) qilgunga qadar kattalar cho'tkasi kerak. Ftoridli mahsulotlar uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi, chunki bola tishlarini cho'tkasi paytida tish pastasini yutib yuborishi mumkin. Tishlaringizni cho'tkalash uchun cho'tkangizga no'xat kattaligidagi tish pastasini surtish tavsiya etiladi. Ota-onalar ftoridning foydalari, shuningdek, ftorid va juda ko'p ftoridning yon ta'siridan xabardor bo'lishlari kerak. Farzandingizni iloji boricha ertaroq stakandan ichishga o'rgatish kerak va bolani yotqizishdan oldin sut, sharbat yoki sodani shisha yoki stakandan bermaslik kerak.

Onaga chaqaloqni uxlash vaqtiga yaqin emizmaslikni maslahat bering, chunki bu bo'shliqni keltirib chiqaradigan bakteriyalar va tishlarning parchalanishi uchun ideal muhit yaratadi.

KUZATUV

Tishlarida oq dog'lar yoki ko'zga ko'rinadigan chirishi bo'lgan bolani nazorat qilish va davolash uchun tish shifokoriga olib borishiga ishonch hosil qiling, shunda tishlar parchalanishdan qutqarilishi yoki davolanishi mumkin.

Bolalarning tish emallari nozik va mo'rt bo'lib, uni himoyasiz qiladi. Kariyes jarayoni juda tez rivojlanadi. Agar u o'z vaqtida to'xtatilmasa, chaqaloq eng yoqimli oqibatlarga duch kelmaydi. Sut tishlarini muddatidan oldin olib tashlash doimiy ildizning rivojlanmaganligi va noto'g'ri shakllanishiga tahdid soladi. Og'iz bo'shlig'ini to'g'ri parvarish qilish bilan yosh bolalarda sut tishlari kariesining oldini olish mumkin.

Patologiyaning o'ziga xos xususiyatlari

Karies - tishning qattiq to'qimalariga ta'sir qiluvchi patologik jarayon. Turli omillar ta'sirida toj qismi asta-sekin qulab tushadi. Dastlabki bosqichlarda deyarli hech qanday aniq alomatlar yo'q, bola hech qanday noqulaylik sezmaydi; Karies o'sib borishi bilan sezuvchanlik va og'riq kuchayadi.

Yo'q qilish chuqurligiga qarab, patologiya bir necha turlarga bo'linadi:

• boshlang'ich;
• yuzaki;
• o'rtacha;
• chuqur.

Davolash qanchalik tez boshlansa, muammodan xalos bo'lish osonroq bo'ladi. Boshlang'ich karies faqat chuqur karies bilan emal yuzasiga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi, tashqi qoplama va dentinning barcha qatlamlari yo'q qilinadi. Rivojlangan kasallik kamdan-kam hollarda tuzatilishi mumkin va bu holda tishni olib tashlash kerak.

Bolaning old tishlarida kariyes

Kasallik ko'pincha oldingi sut tishlariga ta'sir qiladi, bu bolalarning dentofasiyal apparati tuzilishining anatomik xususiyatlari bilan bog'liq. Bundan tashqari, "shisha karies" kabi narsa ham bor, bu faqat oldingi tojlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ular emal holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan shirin taomlar - sharbatlar va sut formulalari bilan birinchi bo'lib aloqada bo'lganlardir. Agar davolanmasa, jarayon tez rivojlanadi va qo'shni tishlarga tarqala boshlaydi.

Agar bolaning old tishlaridagi karies servikal hududga ta'sir qilsa, dairesel tipdagi patologiyani aniqlash mumkin. Bo'yin sohasidagi tishning old yuzasida boshlanadi, asta-sekin butun koronal qismini qoplaydi, bu esa zararlangan hududning sinishiga olib kelishi mumkin. Nervning yallig'lanishi kuzatiladi va uni olib tashlash kerak bo'ladi.

Bolalarda kariyesning sabablari

Ko'pincha, tish kariesi bolada 2 yoshdan boshlab, tojlar paydo bo'lgandan so'ng darhol boshlanadi. Bunga turli omillar sabab bo'lishi mumkin - ona tomonidan azoblangan kasalliklardan chaqaloq hayotining birinchi oylarida vitamin etishmasligigacha.

Bolalarda kariyesning quyidagi sabablarini aniqlash mumkin:

Sut tishlari paydo bo'lgandan so'ng darhol pediatrik stomatologga tashrif buyurish tavsiya etiladi. Profilaktika uchun muntazam tashriflar zarur va og'iz bo'shlig'i kasalliklarining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Bola tojlari paydo bo'lganda, doimiy tishlar paydo bo'ladi. Ular o'sib ulg'aygan sayin, ular o'z o'rnini egallab, vaqtinchaliklarni itarishadi. Agar jarayon noqulay sharoitlar ta'sirida sodir bo'lsa va sut tishlari muddatidan oldin tushib qolsa, asosiy tishlar og'iz bo'shlig'i kasalliklariga moyil bo'ladi.

Alomatlar

Dastlabki kariyes

Kariyes belgilari juda o'ziga xosdir, ammo ota-onalar har doim ham ularni sezmasligi mumkin. Zarar ko'pincha tozalash qiyin va maxsus stomatologik asboblarsiz tekshirish qiyin bo'lgan joylarda boshlanadi. Shuning uchun, agar tish shifokoriga profilaktik tashriflar bo'lmasa, shifokorga faqat chuqur kariyes bosqichida murojaat qilinadi.

Semptomlar dentin shikastlanishining chuqurligiga bog'liq. Dastlabki bosqich yuzaki karies deb ataladi. Emalda deyarli sezilmaydigan sarg'ish dog'lar paydo bo'ladi, ularning o'lchamlari va shakli har xil. Ular bolaga noqulaylik tug'dirmaydi. Asta-sekin shakllanishlar jigarrang yoki qora rangga ega bo'lib, quyuqroq bo'ladi.

O'rtacha kariyes

Bo'shliq emalga chuqur kirganda, tish sezgirligi oshadi. Ovqatlanish jarayoni og'riq bilan kechadi va shirin yoki nordon ovqatlarga reaktsiya paydo bo'ladi.

O'rtacha karies bosqichida tish yuzasi issiq yoki sovuq bilan aloqa qilganda o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Oziq-ovqat qoldiqlari bo'shliqda to'planib, yoqimsiz hid qo'shadi.

Vayronagarchilik asab yoki ildizga yetganda, pulpit paydo bo'ladi - og'riq yanada o'tkirlashadi va oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq emas. Intoksikatsiya belgilari kuzatilishi mumkin:

Agar ta'sirlangan tish davolanmasa, toj qismi butunlay yiqilib, chaynash funktsiyalarini yo'qotishi mumkin. Bunday holda, olib tashlash tavsiya etiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Dastlabki bosqichda kariyes ayniqsa xavfli emas va uni davolash juda oson. Bo'shliq chuqurlashganda, tish infektsiyaning manbai bo'ladi. Immunitetning biroz pasayishi asoratlar paydo bo'lishi uchun etarli.

Quyidagi salbiy oqibatlar mumkin:

• otit;
• sinusit;
• surunkali burun oqishi;
• tonzillit;
• suyak iligi va suyaklarning yallig'lanishi;
• periosteumning periostiti.

Yumshoq to'qimalarga infektsiyaning chuqur o'tishi gingivitni qo'zg'atadi - tish go'shtining yallig'lanishi, asta-sekin periodontitga aylanadi. Tish go'shti og'riqli va bo'shashadi, qon ketadi va ildizni yomonroq ushlab turadi. Lezyon qo'shni sog'lom tishlarning to'qimalariga ta'sir qiladi, bu ularning holatiga ta'sir qiladi. Agar davolanish boshlanmasa, natijada tishning bo'shashishi va yo'qolishi bo'ladi.

Yosh bolalarda birlamchi tishlarning kariyesini davolash

Yosh bolalarda birlamchi tishlarning kariesini davolash faqat stomatologiya klinikasida amalga oshiriladi, buni uyda o'zingiz qilish mumkin emas. Uch yoshgacha bo'lgan kichkina bola uchun shifokorga tashrif buyurish juda ko'p stress bo'lib, unga shifokor shunchaki yomon tishni davolashini tushuntirish deyarli mumkin emas.

5 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda kariesni davolashda lokal behushlikdan foydalanish mumkin. Jarayon davomida bolaning anestetik in'ektsiyani sezmasligi uchun tish go'shtiga maxsus anestetik jel qo'llaniladi. Agar chaqaloq juda kichkina bo'lsa va butun jarayonni stulda o'tira olmasa, kichik tanaga zarar etkazmaydigan azot oksidi - "kulgan gaz" dan foydalanish tavsiya etiladi.

Dastlabki bosqichda

Mutaxassis 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda kariesni qanday davolash kerakligini hal qilishi kerak. Agar terapiya nuqta bosqichida boshlangan bo'lsa, og'riqsiz qattiqlashtiruvchi protseduralardan biri amalga oshirilishi mumkin.

Quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:

• ozon terapiyasi;
• remineralizatsiya;
• kumushlash.

Ozon terapiyasi og'riqni yo'qotishni talab qilmaydi va tishlarning ko'rinishiga ta'sir qilmaydi. Ushbu usul 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda kariesni davolash uchun javob beradi. Jarayon davomida tishga kichik silikon chashka biriktiriladi, bu orqali emalga ozon beriladi. Bir necha soniya ichida sirtni steril qiladi, kasallikni keltirib chiqaradigan barcha bakteriyalar yo'q qilinadi. Tish mustahkamlovchi birikma bilan davolanadi.

Agar karies juda rivojlangan ko'rinmasa, boshlang'ich maktab yoshidagi bolalar uchun remineralizatsiya tavsiya etiladi. Ushbu protsedura ko'p miqdordagi yoriqlar - o'z-o'zidan tozalash qiyin bo'lgan oluklar bo'lgan "murakkab" sirtda karies rivojlanishining oldini olish uchun javob beradi, bu ularni bakteriyalarning ko'payishi manbai qiladi.

Kumushlashdan keyin sut tishlari

Remineralizatsiya jarayonida dentinni davolaydigan tishlarga fosfor, ftor va kaltsiyli maxsus eritmalar qo'llaniladi. Elektroforez, vakuum yoki ultratovush samaradorlikni oshirishga yordam beradi. Jarayon uzoq davom etmaydi, lekin kamida to'rt seans bajarilishi kerak. Bolaning sut tishlarida karies bilan nima qilish kerakligi haqidagi yakuniy qaror faqat shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Kumushlash 4 yoshgacha bo'lgan bolalarda kariesni davolashning eng qulay va og'riqsiz usullaridan biridir. Tishlarning yuzasi antibakterial xususiyatlarga ega va karies rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi kumush eritma bilan qoplangan. Jarayonning sezilarli kamchiligi bor: emal quyuq rangga bo'yalgan va soyadan qutulish mumkin emas.

O'rtacha va og'ir kariesni davolash

Agar emal allaqachon vayron qilingan bo'lsa va karies dentinga kirib ketgan bo'lsa, yanada jiddiy muolajalarni o'tkazish kerak. Muammoli tish chuqur davolanishni talab qiladi, tuzatishning eng yumshoq usuli - depoforez; Bo'shliqqa kaltsiy va mis gidroksid eritmasi yuboriladi, bu sizga tish kanallarini tozalash va dezinfeksiya qilish imkonini beradi.

Depoforezga alternativa sifatida preparat qo'llaniladi - tishni kuchli nozik suv oqimi yoki maxsus suyuqlik bilan ta'sir qilish.

Tozalashdan keyin "teshik" muhrlanadi. Shu maqsadda maxsus materiallar qo'llaniladi - silikofosfat yoki shisha ionomer tsementlar. Katta shaharlardagi ba'zi klinikalar, masalan, Moskvada, ftorid bilan maxsus plomba qilishni taklif qiladi. U asta-sekin tish to'qimalariga kirib, uni mustahkamlaydi.

Matkapning ta'siri juda og'riqli va uzoq davom etishi mumkin, shuning uchun bolani protseduraga tayyorlash muhimdir. Kichkintoyga nima uchun u stulda uzoq vaqt o'tirishi kerakligini tushuntirish kerak. Anesteziyani rad etishning hojati yo'q: terapevtik manipulyatsiya stressini kamaytiradi va undan zarar minimaldir.

Profilaktik choralar

Bolalik kariesining oldini olish homiladorlik davrida boshlanishi kerak. Tish kurtaklarini shakllantirish sifati va ularning mineralizatsiyasi ko'p jihatdan kelajakdagi onaga bog'liq. Balanssiz ovqatlanish, vitamin va minerallarning etishmasligi, kasalliklar va og'ir toksikoz - bularning barchasi chaqaloqning kelajakdagi tishlarining rivojlanishini buzadi.

Bolaning old tishlarida karies rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ona tug'ilgandan keyin - laktatsiya davrida uning dietasini kuzatishi kerak. Ovqatlangan har qanday oziq-ovqat ona sutining sifati va tarkibiga ta'sir qiladi. Ratsionga maksimal e'tibor kelajakda farzandingizning tishlari bilan bog'liq ko'plab muammolardan qochishga yordam beradi.

Tishlarni tozalash birinchi kesma paydo bo'lgandan keyin darhol boshlanishi kerak. Shu maqsadda kichkintoylar uchun maxsus tish cho'tkalari mavjud. Ular yumshoq materiallardan tayyorlangan va barmoq uchi shaklida bo'ladi. Ovqatdan keyin har safar u bilan tishlaringizni artib olishingiz kerak.

Foto: bolalar tish cho‘tkasi shunday ko‘rinishga ega

To'rt yoshga kelib, bola allaqachon tishlarini o'zi yuvishi kerak. Bu yoshdagi bolalar uchun cho'tkalar yumshoq cho'tkalarga ega va turli shakl va ranglarda bo'lishi mumkin. Siz bolalar makaronini olishingiz kerak - bunday mahsulotlar yumshoqroq tarkibga ega va turli xil ta'mlarda mavjud.

Ota-onalar bolaning ratsionida kamroq uglevodlar mavjudligini ta'minlashi kerak. Ularning yuqori miqdori bo'lgan mahsulotlar kariesni qo'zg'atadi, chunki ular bakteriyalar uchun yaxshi ko'payish joyidir. Boy shirinliklarni qattiq mevalar bilan almashtirish yaxshiroqdir, bu esa tishlarni blyashkadan o'z-o'zini tozalashni kafolatlaydi.

Kariyesning eng yaxshi oldini olish tish shifokoriga tashrif buyurish bo'lib, u besh yoshga to'lgandan keyin muntazam bo'lishi kerak. 2 yoshda va undan keyin bolaning tishlarini qanday davolash kerakligini faqat mutaxassis aytishi kerak. Asosiysi, kasallikning zarari minimal bo'lishi uchun terapiyani lezyonning dastlabki bosqichida boshlashdir.

Kariyes eng qadimiy kasalliklardan biri bo'lib, u miloddan avvalgi 3 ming yillikda paydo bo'lgan. Ushbu patologiyaning rivojlanish sabablari va mexanizmlari juda murakkab.

Hatto yuqori malakali tish shifokori ham birinchi qarashda karies rivojlanishining boshlanishini har doim ham aniqlay olmaydi. Shuning uchun rivojlanishning turli bosqichlarida ushbu kasallikning alomatlarini aniq aniqlash kerak.

1. Bo'r dog'i

Ushbu kasallikning asosiy sababi og'iz bo'shlig'ining yomon gigienasi.. Aynan shu omil karies rivojlanishiga sabab bo'lgan patogen mikroorganizmlarning to'planishiga olib keladi.

Sog'lom turmush tarzi va muvozanatli ovqatlanish mikroblarning ko'payishiga to'sqinlik qiladi. Ammo, agar immunitet to'satdan zaiflashsa, hayot ritmi buziladi va yomon odatlar paydo bo'lsa, mikroblar tishlarning yuzasiga faol hujum qila boshlaydi, bu esa karies shakllanishiga olib keladi.

Ushbu bosqichda patologiyani aniqlash juda qiyin. Qoida tariqasida, rivojlanishdan shubhalanish mumkin tojdagi porlashni kamaytirish. Bunday holda, porlash butun yuzada yo'qolmaydi, lekin cheklangan joylarda.

Vaqt o'tishi bilan ular bu joyda shakllana boshlaydi tartibsiz shakldagi oq dog'lar. Bunday namoyon emal demineralizatsiyasining boshlanishi haqida signal beradi, bu tezda qo'shni tishlarga tarqaladi.

Muayyan vaqtdan keyin zararlangan hududda emal yupqaroq bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan dog 'rangini jigarrang rangga o'zgartiradi. Mumkin bo'lgan hodisa chekkada his qilish.

Kariyesning birinchi bosqichida infektsiyalangan tish tashqi ogohlantirishlarga hech qanday munosabat bildirmaydi. Bundan tashqari, og'riq belgilari yo'q.

Erta bosqichdagi kariesni tashxislash uchun instrumental tekshiruvdan foydalanilmaydi, chunki vayron bo'lgan hududdagi emal hali ham silliq bo'lib qoladi va zond uning ustiga sirpanadi.

Tashxis qo'yish uchun demineralizatsiyalangan lezyonlarni ko'k rangga bo'yaydigan metilen ko'k eritmasi ishlatiladi. Qo'llashdan oldin emal yaxshilab quritilishi kerak.

1-bosqich kariyesidan ta'sirlangan tishlarni davolash ularning remineralizatsiyasini o'z ichiga oladi. Shu maqsadda magniy, kaliy va kaltsiy ionlarini o'z ichiga olgan maxsus kompleks preparatlar qo'llaniladi.

Remineralizatsiya jarayoni quyidagicha amalga oshiriladi:

• agar og'riqni yo'qotish kerak bo'lsa, lokal behushlik qo'llaniladi;
• tish shifokori og'iz bo'shlig'ini professional tozalashni amalga oshiradi;
• infektsiyalangan toj parlatiladi va tupurikdan ajratiladi;
• unga remineralizatsiya qiluvchi preparat qo'llaniladi.

Ijobiy natijaga erishish uchun o'rtacha 10 kun davom etadigan protseduralar kursini o'tkazish kerak.

Agar siz dog 'bosqichida kariesni topsangiz, tish shifokoriga tashrif buyurishni kechiktirmasligingiz kerak, chunki bir muncha vaqt o'tgach, bu tishning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Keyingi videoda kariyesning birinchi bosqichini qanday engish kerakligi aytiladi:

2. Yuzaki

Kariyesning shikastlanish jarayoni rivojlanish tendentsiyasiga ega. To'g'ri davolash bo'lmasa, kichik oq nuqta tezda hajmini oshiradi, uning rangini o'zgartiradi, emalning chuqur qatlamlariga ta'sir qiladi.

Bu tojlarning lateral yuzalarida eng qizg'in sodir bo'ladi.

Ikkinchi bosqich quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

• emal tuzilishining o'zgarishi. U qo'pol, notekis, gözenekli bo'ladi;
• dog'lar rangining o'zgarishi oqdan jigarrang yoki qora ranggacha.
• dog' joyida siz nuqsonlarni ko'rishingiz mumkin: kichik teshiklar, chiplar;
• kamdan-kam uchraydi tashqi ogohlantirishlarga og'riqli reaktsiya. Infektsiyalangan jarohatlar servikal sohada joylashganida, mexanik harakatlar paytida noqulaylik kuzatiladi: tishlarni cho'tkalash, barmoq bilan bosish. Og'riq tabiatda qisqa muddatli og'riqdir;
• oq yoki sarg'ish blyashka tojning gingival zonasida to'planadi;
• Balki gingival papillaning yallig'lanishi.

Kariesning ikkinchi bosqichida emalni remineralizatsiya orqali qayta tiklash mumkin emas. Davolash tojga bevosita ta'sir qilishni talab qiladi.

Shifokorga qanchalik tez murojaat qilsangiz, uning aralashuvi shunchalik kam bo'ladi. Ko'pincha tashxis qo'yish uchun vizual tekshiruv etarli.

Ammo patologik o'choqlar yomon ko'rinadigan joyda joylashgan bo'lsa, rentgen apparati qo'llaniladi.

Ikkinchi bosqich kariyesini davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qulab tushadigan sirtni qayta ishlash;
• gözenekli emalni silliqlash;
• yopishqoqlikni kuchaytiruvchi vositani qo'llash;
• tayyorlangan maydonlarni to'ldirish.

3. O'rta

Ikkinchi va uchinchi bosqichlar juda o'xshash. Ammo yuzaki narsalardan farqli o'laroq, o'rta karies chuqurroq kirib, dentinni qoplaydi.

Namoyish belgilari avvalgi bosqichdan bir oz farq qiladi:

• o'tkir og'riq tirnash xususiyati ta'sirida har safar paydo bo'ladi. Bunga tozalash, oziq-ovqat, juda issiq yoki sovuq havo yoki zond bilan tekshirish paytida teginish sabab bo'lishi mumkin. Og'riqli hislar qo'zg'atuvchini olib tashlangandan so'ng deyarli darhol yo'qoladi;
• ta'sirlangan hudud ko'payadi, tojning ko'p qismini qoplaydi. Ba'zi hollarda karies kenglik bo'ylab emas, balki tishning dentin qismiga tarqaladi. Lezyonning chuqurligi odatda kichik bo'lib, dentinning chuqur qatlamlariga etib bormaydi;
• hosil bo'lgan bo'shliqlarning devorlari mustahkamdir. Patologiyaning surunkali rivojlanishi bilan pastki va devorlar dentin bilan o'ralgan bo'lishi mumkin.

Uchinchi bosqichni batafsil tashxislash uchun instrumental tekshiruv va rentgenografiya qo'llaniladi. Olingan natijalarga asoslanib, yuzaki kariesni davolashdan juda farq qilmaydigan davolash belgilanadi.

Shuningdek, Birinchidan, infektsiyalangan to'qimalar olib tashlanadi, so'ngra joylar to'ldiriladi va tiklanadi. Kariyesning o'rtacha darajasi oxirgidan oldingi hisoblanadi.

Ammo bu bosqichda tish shifokoriga murojaat qilish hali ham eng yomon variant emas. To'liq va sog'lom tishni saqlab qolish hali ham mumkin, bu oxirgi bosqichda har doim ham mumkin emas.

4. Chuqur

Ushbu bosqichdagi patologiya davolashning eng qiyin variantidir. Afsuski, kariyesning to'rtinchi bosqichi ko'pincha tashxis qilinadi.

Tish shifokorlaridan qo'rqish ko'pincha kasallikning tish tojining ko'p qismiga tarqalishiga, ikkilamchi patologiyalarning paydo bo'lishiga va tishlarning to'liq yo'qolishiga olib keladi.

Rivojlanishning to'rtinchi bosqichida karies quyidagi belgilarga ega:

• Og'iz bo'shlig'ini tekshirganda ular topiladi dentinga chuqur kirib boradigan katta hajmli bo'shliqlar, lekin pulpaga ta'sir qilmaydi;
• bu joylarni tekshirish butun pastki qismida o'tkir, doimiy og'riqni keltirib chiqaradi;
• og'riqli hislar tashqi ogohlantirishlarga ta'sir qilganda ham, dam olishda ham paydo bo'lishi mumkin. Ayniqsa, ko'pincha og'riq kechqurun paydo bo'ladi. Bu kasallik hali yallig'lanmagan tishning asabiga ta'sir qilishi bilan izohlanadi, lekin allaqachon keskin reaksiyaga kirishadi;
• qorong'u joylar qora rangga aylanadi;
• bu bosqichda bo'lishi mumkin toj va subgingival hududni yo'q qilish. Biroq, bu hodisa har doim ham qo'shimcha simptomlar bilan birga kelmaydi.

Kariyesning oxirgi bosqichini davolash faqat batafsil tashxisdan keyin boshlanadi. Shifokor tish to'qimalariga zarar etkazish maydoni va darajasini aniqlaydi, shundan so'ng davolash bosqichlari rejalashtirilgan.

Ko'pincha u standart sxemaga ega:

• bemor davolanish joyida behushlik qilinadi;
• tojlarni aseptik davolashni amalga oshirish;
• matkap yordamida shikastlangan to'qimalarni olib tashlang;
• bo'shliq hosil qilish;
• bo'shliqning devorlariga yopishtiruvchi eritmani qo'llang;
• plomba moddasi qo'llaniladi;
• tojni tiklash.

Bolalarda

Sut tishlarining otilishi va rivojlanishi paytida bolalik karieslari juda keng tarqalgan hodisa. Bolalarda ushbu patologiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari:

• og'iz gigienasining past sifati;
• chaqaloqning ratsionida ortiqcha uglevodlar. Bunday holda, uglevodlar miqdori emas, balki iste'mol qilish chastotasi muhim ahamiyatga ega. Bu omil kariesning juda keng tarqalgan sababidir. Uglevodlar og'izdagi patogen bakteriyalar uchun asosiy oziqlanish manbai hisoblanadi;
• minerallar va vitaminlar etishmasligi.

Vaqtinchalik tish kariesining rivojlanish bosqichlari doimiy tishlarning kariesidan farq qilmaydi. Bu erda dastlabki bosqich, yuzaki, o'rta va chuqur ham ajralib turadi.

Semptomlar kattalardagi kabi:

• birinchi navbatda, emalda kichik bo'r dog'lari hosil bo'ladi;
• Vaqt o'tishi bilan ular quyuq rangga ega bo'lib, hajmi kattalashadi;
• og'riq ham bezovta qiluvchi omillar bilan bog'liq;
• qulab tushadigan bo'shliqning chuqurligi asta-sekin o'sib boradi.

Sut tishlarining patologiyasi o'rtasidagi yagona farq shundaki, ularning tuzilishining o'ziga xosligi imkon beradi karies bir vaqtning o'zida bir nechta tishlarni qoplaydi va ularda teng intensivlik bilan rivojlanadi.

Agar ushbu patologiya aniqlansa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish kerak. Endi emal va vaqtinchalik tish tojlarini tiklashning ko'plab usullari mavjud.

Eng keng tarqalganlari:

• remineralizatsiya;
• kumushlash;
• to'ldirish.

Oldini olish

Surat: yoriqlarni yopish

Ma'lumki, ushbu patologiyaning rivojlanishining oldini olish uni davolashdan ko'ra osonroqdir.. Kariyesning oldini olish uchun siz doimo ma'lum qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• Farzandingizga tishlarini to'g'ri yuvishga o'rgating. Har doim bu jarayonni o'zingiz kuzatib boring;
• yiliga kamida ikki marta tish shifokoriga tashrif buyurish;
• eng yangi texnologiyalar yordamida yoriqlarni muhrlash;
• mikroelementlar va vitaminlarga boy oziq-ovqatlarni kiritish orqali dietangizni muvozanatlashtiring;
• shirinliklarni iste'mol qilishni minimallashtirish;
• ftorid iste'molini sozlash;
• og'iz bo'shlig'ini professional gigienik tozalashni o'z vaqtida amalga oshirish;

Karies - tishlarning to'liq yo'qolishiga olib keladigan juda jiddiy va hatto xavfli kasallik. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yillar davomida ushbu patologiyaga ega odamlar soni ortib bormoqda.

Agar kariesdan qochish imkoniyati minimal bo'lsa, unda siz hech bo'lmaganda salbiy oqibatlardan xalos bo'lishga harakat qilishingiz kerak.

Agar xato topsangiz, matnning bir qismini ajratib ko'rsating va bosing Ctrl+Enter.