Immunitetni hosil qilish MEXANIZMLARI.
Asosiy funktsiya immunitet tizimi- "o'zimiznikini" saqlang va begona narsalarni yo'q qiling. Immun tizimi har kuni duch keladigan "begona" ning tashuvchilari birinchi navbatda mikroorganizmlardir. Ularga qo'shimcha ravishda, u malign neoplazmalarni bartaraf etishga va begona to'qimalarni transplantatsiya qilishni rad etishga qodir. Bunga erishish uchun immunitet tizimi doimiy ravishda o'zaro ta'sir qiladigan o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos mexanizmlarning murakkab to'plamiga ega. Nonspesifik mexanizmlar tug'ma, o'ziga xos mexanizmlar esa "immunologik o'rganish" jarayonida olinadi.
Spesifik va nonspesifik immunitet.
Nonspesifik (tug'ma) immunitethar qanday begona antijenlarga bir xil turdagi reaktsiyaga sabab bo'ladi. Nonspesifik immunitet tizimining asosiy hujayrali komponenti fagotsitlar bo'lib, ularning asosiy vazifasi tashqaridan kirib boradigan moddalarni ushlash va hazm qilishdir. Bunday reaktsiya paydo bo'lishi uchun xorijiy agent sirtga ega bo'lishi kerak, ya'ni. zarra bo‘lmoq (masalan, parcha-parcha).
Agar modda molekulyar dispers bo'lsa (masalan: oqsil, polisaxarid, virus), zaharli bo'lmasa va fiziologik faollikka ega bo'lmasa, uni yuqorida tavsiflangan sxema bo'yicha organizm tomonidan zararsizlantirib, yo'q qilish mumkin emas. Bunday holda, reaktsiya o'ziga xos immunitet bilan ta'minlanadi. Tananing antigen bilan aloqasi natijasida olinadi; adaptiv ahamiyatga ega va immunologik xotiraning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Uning hujayrali tashuvchilari limfotsitlar, eruvchan tashuvchilari esa immunoglobulinlar (antikorlar).
Birlamchi va ikkilamchi immun javob.
Maxsus antikorlar maxsus hujayralar - limfotsitlar tomonidan ishlab chiqariladi. Bundan tashqari, antikorlarning har bir turi uchun o'ziga xos limfotsitlar (klon) mavjud.
Antigenning (bakteriya yoki virus) limfotsit bilan birinchi o'zaro ta'sirida birlamchi immun javob deb ataladigan reaktsiya yuzaga keladi, bunda limfotsitlar klonlar shaklida rivojlana boshlaydi (ko'payadi), so'ngra differentsiatsiyalanadi: ularning ba'zilari xotira hujayralariga aylanadi, boshqalari antikor ishlab chiqaradigan etuk hujayralarga aylanadi. Birlamchi immun javobning asosiy xususiyatlari antikorlar paydo bo'lishidan oldin yashirin davrning mavjudligi, keyin ularni faqat oz miqdorda ishlab chiqarishdir.
Xuddi shu antigenga keyingi ta'sir qilishda ikkilamchi immun javob paydo bo'ladi. Asosiy xususiyat- limfotsitlarning etuk hujayralarga differensiatsiyasi bilan tez ko'payishi va qon va to'qima suyuqligiga ajralib chiqadigan ko'p miqdordagi antikorlarning tez ishlab chiqarilishi, ular antigen bilan uchrashishi va kasallik bilan samarali kurashishi mumkin.
Tabiiy va sun'iy immunitet.
Tabiiy immunitet omillariga immun va immun bo'lmagan mexanizmlar kiradi. Birinchisiga gumoral (komplement tizimi, lizozim va boshqa oqsillar) kiradi. Ikkinchisiga to'siqlar (teri, shilliq pardalar), ter, yog 'sekretsiyasi, tuprik bezlari(tarkibida turli bakteritsid moddalar mavjud), oshqozon bezlari ( xlorid kislotasi va proteolitik fermentlar), normal mikroflora (patogen mikroorganizmlarning antagonistlari).
Vaktsina yoki immunoglobulin organizmga kiritilganda sun'iy immunitet hosil bo'ladi.
Faol va passiv immunitet
Immunitetning ikki turi mavjud: faol va passiv.
Faol immunizatsiya insonning o'z immunitetini rag'batlantiradi, o'z antikorlarini ishlab chiqarishga sabab bo'ladi. U odamlarda patogenga javoban ishlab chiqariladi. Muayyan patogenga antikor ishlab chiqaradigan maxsus hujayralar (limfotsitlar) hosil bo'ladi. INFEKTSION so'ng, "xotira hujayralari" tanada qoladi va patogen bilan keyingi uchrashuvlar bo'lsa, ular yana (tezroq) antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydilar.
Faol immunitet tabiiy yoki sun'iy bo'lishi mumkin. Natijada tabiiylik olinadi o'tgan kasallik. Sun'iy vaktsinalar kiritilganda ishlab chiqariladi.
Passiv immunitet: tanaga tayyor antikorlar (gamma globulin) kiritiladi. Patogen bilan to'qnashuvda AOK qilingan antikorlar\"iste'mol qilinadi\" (ular \"antigen-antikor\" tarkibida patogen bilan bog'lanadi) agar patogen bilan uchrashmasa, ular ma'lum bir yarimparchalanish davriga ega, shundan so'ng ular parchalanadi. Passiv immunizatsiya qisqa vaqt ichida (masalan, bemor bilan aloqa qilgandan keyin) tezda immunitetni yaratish zarur bo'lgan hollarda ko'rsatiladi.
Chaqaloq tug'ilganda, u odatda ma'lum infektsiyalarga qarshi immunitetga (immunitetga) ega. Bu onadan tug'ilmagan chaqaloqqa platsenta orqali o'tadigan kasalliklarga qarshi antikorlar tufayli. Antikorlar ona kasal bo'lgan yoki unga qarshi immunizatsiya qilingan kasalliklarning patogenlariga qarshi uzatiladi. Keyinchalik, emizikli bola doimo ona suti bilan antikorlarning qo'shimcha qismini oladi. Bu tabiiy passiv immunitet. Bu ham vaqtinchalik, hayotning birinchi yilining oxiriga kelib yo'qoladi.
Steril va steril bo'lmagan immunitet.
Kasallikdan keyin, ba'zi hollarda, immunitet hayot uchun qoladi. Masalan, qizamiq, suvchechak. Bu steril immunitet. Va ba'zi hollarda immunitet tanadagi patogen (sil, sifilis) - steril bo'lmagan immunitet mavjud bo'lgandagina davom etadi.
Immunoprofilaktika.
Immunoprofilaktika - sun'iy immunitetni yaratish yoki kuchaytirish orqali aholini yuqumli kasalliklardan individual yoki ommaviy himoya qilish usuli.
Immunoprofilaktika - bu:
o'ziga xos - ma'lum bir patogenga qarshi
faol - vaktsinalarni yuborish orqali immunitetni yaratish;
passiv - sarum preparatlari va gamma globulinni yuborish orqali immunitetni yaratish;
nonspesifik - umuman immunitet tizimining faollashishi.
Emlash nima?
Emlash zamonaviy tibbiyotga ma'lum bo'lgan yuqumli kasalliklardan himoya qilishning eng samarali va tejamkor vositasidir.
Emlashning asosiy printsipi shundan iboratki, bemorga kasallik qo'zg'atuvchisi bilan kurashish uchun antitellar ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun zaiflashgan yoki o'ldirilgan kasallik agenti (yoki agentning oqsiliga o'xshash sun'iy ravishda sintezlangan oqsil) beriladi.
Emlashlar yordamida muvaffaqiyatli kurashadigan mikroorganizmlar orasida viruslar (masalan, qizamiq, qizilcha, parotit, poliomielit, gepatit B, rotavirus infektsiyasining qo'zg'atuvchisi) yoki bakteriyalar (sil, difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol, Haemophilus influenzae infektsiyasi).
\"Poda\" immuniteti.
Qanaqasiga ko'proq odamlar ma'lum bir kasallikka qarshi immunitetga ega bo'lsa, qolganlari (immunizatsiyalanmagan) kasal bo'lish ehtimoli qanchalik kam bo'lsa, epidemiya ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Misol uchun, agar faqat bitta bola emlanmagan bo'lsa va qolganlari vaktsinani olgan bo'lsa, unda emlanmagan bola kasallikdan yaxshi himoyalangan (uning yuqadigan hech kim yo'q).
Emlash va qayta emlash.
Emlash bitta (qizamiq, parotit, sil) yoki ko'p (poliomielit, DPT) bo'lishi mumkin. Ko'plik immunitetni rivojlantirish uchun vaktsinani necha marta olishingiz kerakligini aytadi. Revaktsinatsiya - oldingi emlashlar natijasida hosil bo'lgan immunitetni saqlashga qaratilgan hodisa. Odatda emlashdan bir necha yil o'tgach amalga oshiriladi.
\"Tur\" emlash
Kuchli emlash rejasi infektsiyani uzatish zanjirini tezda to'xtatish uchun amalga oshiriladigan bir martalik dastlabki emlashni o'z ichiga oladi. Bunday profilaktika kampaniyalari odatda qisqa vaqt ichida quyidagi tamoyilga muvofiq amalga oshiriladi. Oldingi emlashlar yoki oldingi kasalliklardan qat'i nazar, barcha bolalar 1 haftadan 1 oygacha bo'lgan muddatda emlanadi. Bunday tadbir tegishli vazirlik tomonidan muvofiqlashtirilib, mahalliy sog‘liqni saqlash organlari tomonidan amalga oshiriladi. Shu bilan birga, aholining manfaatdor qismi e’tiborini jalb etishda ommaviy axborot vositalari imkoniyatlaridan foydalanilmoqda.
Turistik emlashning epidemiologik mohiyati emlash bilan qamrab olinmagan aholi guruhlarini qo'shimcha ravishda emlashdan iborat. Muntazam emlash odatda rivojlanayotgan mamlakatlarda infektsiyani yo'q qilish tadbirlari paytida amalga oshiriladi, bu erda bolalarni emlash bilan qamrab olish darajasi past va emlangan odamlarning ko'pchiligida emlashning hujjatlashtirilgan dalillari yo'q. Bunday vaziyatlarda hammani "..." nima bo'lishidan qat'i nazar, emlash tamoyili o'zini oqlaydi.
Emlashning samaradorligi
Emlashdan keyingi immunitet - bu emlashdan keyin paydo bo'ladigan immunitet.
Emlash har doim ham samarali emas. Vaktsinalar noto'g'ri saqlansa, sifatini yo'qotadi. Ammo saqlash shartlari bajarilgan taqdirda ham, immunitet tizimini rag'batlantirmaslik ehtimoli doimo mavjud.
Emlashdan keyingi immunitetning rivojlanishiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:
1.vaksinaning o'ziga bog'liq
Preparatning tozaligi;
Antigenning ishlash muddati;
Doza;
Himoya antijenlarining mavjudligi;
Ma'muriyatning chastotasi.
2.tanasiga qarab
Shaxsiy immunitet reaktivligi holati;
Yosh;
Immunitet tanqisligi mavjudligi;
Bir butun sifatida tananing holati;
Genetik moyillik.
3.tashqi muhitga qarab
Oziqlanish;
Ish va yashash sharoitlari;
Iqlim;
Atrof-muhitning fizik-kimyoviy omillari.
Vaktsina turlari.
Barcha vaktsinalar jonli va faol bo'lmaganlarga bo'linadi.
Inaktivatsiyalangan vaktsinalar, o'z navbatida, quyidagilarga bo'linadi:
Korpuskulyar - kimyoviy (formalin, spirt, fenol) yoki fizik (issiqlik, ultrabinafsha nurlanish) ta'sirida inaktivatsiyalangan bakteriyalar yoki viruslar. Korpuskulyar vaktsinalarga misollar: ko'k yo'tal (DPT va Tetrakokning tarkibiy qismi sifatida), quturish, leptospiroz, butun virusli gripp, ensefalitga qarshi vaktsinalar, gepatit A (Avaxim), faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina (Imovax Poliomielit yoki Tetrakokning tarkibiy qismi sifatida) vaktsina).
Kimyoviy - mikrob hujayralaridan olingan antijenik komponentlardan yaratilgan. Mikroorganizmning immunogen xususiyatlarini aniqlaydigan ushbu antijenler ajratiladi. Ushbu vaktsinalarga quyidagilar kiradi: polisaxaridli vaktsinalar (Meningo A+S, Act-HIB, Pneumo 23, Typhim Vi), hujayrasiz ko'kyo'talga qarshi vaktsinalar.
Rekombinant - bu vaktsinalarni ishlab chiqarish uchun mikroorganizmning genetik materialini antigen hosil qiluvchi xamirturush hujayralariga integratsiyalashgan rekombinant texnologiya qo'llaniladi. Xamirturush yetishtirilgandan so'ng, undan kerakli antijen ajratiladi, tozalanadi va vaktsina tayyorlanadi. Bunday vaktsinalarga misol sifatida firma B ga qarshi emlash (Euvax B) keltiriladi. Inaktivatsiyalangan vaktsinalar Ular quruq (liyofillangan) va suyuq shaklda ishlab chiqariladi.
Tirik.
Jonli vaktsinalar doimiy avirulent (zararsiz) xususiyatlarga ega mikroorganizmlarning zaiflashgan shtammlaridan tayyorlanadi. Vaktsina shtammi, kiritilgandan so'ng, emlangan odamning tanasida ko'payadi va vaktsinani keltirib chiqaradi. yuqumli jarayon. Emlanganlarning ko'pchiligida vaktsina infektsiyasi aniq klinik belgilarsiz sodir bo'ladi va qoida tariqasida barqaror immunitetning shakllanishiga olib keladi. Jonli vaktsinalarga qizilcha (Rudivax), qizamiq (Ruvax), poliomielit (Polio Sabin Vero), sil, parotit (Imovax Oreion) ning oldini olish uchun vaktsinalar kiradi. Jonli vaktsinalar liyofillangan (chang) shaklda ishlab chiqariladi (poliomielitdan tashqari).
Anatoksinlar.
Ushbu dorilar formaldegid ta'sirida zararsiz bo'lgan bakterial toksinlardir. ko'tarilgan harorat keyin tozalash va kontsentratsiya. Toksoidlar turli mineral adsorbentlarda, masalan, alyuminiy gidroksidda so'riladi. Adsorbsiya toksoidlarning immunogen faolligini sezilarli darajada oshiradi. Bu in'ektsiya joyida preparatning "depo" ni yaratishi va mahalliy yallig'lanishni keltirib chiqaradigan sorbentning yordamchi ta'siri, mintaqaviy plazmasitik reaktsiyaning kuchayishi bilan bog'liq. limfa tugunlari. Toksoidlar doimiy immunologik xotiraning rivojlanishini ta'minlaydi, bu difteriya va tetanozning favqulodda faol profilaktikasi uchun toksoidlardan foydalanish imkoniyatini tushuntiradi.
Murakkab
Asosiy faol printsipga qo'shimcha ravishda, vaktsinalar boshqa komponentlarni ham o'z ichiga olishi mumkin - sorbent, konservant, plomba, stabilizator va o'ziga xos bo'lmagan aralashmalar. Ikkinchisiga virusli vaktsinalarni etishtirish uchun substratning oqsillari, hujayra madaniyatini etishtirishda ba'zi hollarda ishlatiladigan antibiotiklar va hayvonlarning zardob oqsilining iz miqdori bo'lishi mumkin. Konservantlar butun dunyoda ishlab chiqarilgan vaktsinalarga kiritilgan. Ularning maqsadi bakterial ifloslanish uchun sharoitlar paydo bo'lgan hollarda (tashish paytida mikro yoriqlar paydo bo'lishi, ochilgan birlamchi ko'p dozali qadoqlarni saqlash) dori vositalarining sterilligini ta'minlashdir. Konservantlarga bo'lgan ehtiyojning belgisi JSST tavsiyalarida mavjud. Stabilizatorlar va plomba moddalari sifatida ishlatiladigan moddalarga kelsak, vaktsinalarni ishlab chiqarishda ishlatiladiganlar inson tanasiga kiritish uchun tasdiqlangan moddalardir.
Ishlatilmagan vaktsinalarni utilizatsiya qilish
Inaktivatsiyalangan bakterial va virusli vaktsinalarning foydalanilmagan qoldiqlari bo'lgan ampulalar va boshqa idishlar, shuningdek qizamiq, qizilcha va qizilchaga qarshi jonli vaktsinalar, toksoidlar, inson immunoglobulinlari, geterologik sarumlar, allergenlar, bakteriofaglar, eubiotiklar, shuningdek ularni yuborish uchun ishlatiladigan bir martalik asboblar. hech qanday maxsus ishlov berilmaydi. Boshqa tirik bakterial va virusli vaktsinalarning foydalanilmagan qoldiqlari, shuningdek ularni kiritish uchun ishlatiladigan asbob-uskunalar bo'lgan idishlar 60 daqiqa davomida qaynatiladi ( kuydirgiga qarshi emlash 2 soat), yoki 1 soat davomida xloraminning 3-5% eritmasi yoki vodorod periksning 6% eritmasi (yaroqlilik muddati 7 kundan ortiq bo'lmagan) bilan 1 soat davomida ishlov berish yoki avtoklavda. Yaroqlilik muddati o‘tgan, shuningdek, boshqa sabablarga ko‘ra foydalanish mumkin bo‘lmagan barcha foydalanilmagan partiyalar yo‘q qilish uchun tuman (shahar) sanitariya nazorati markaziga yuborilishi kerak.
Savol № 1
Himoya roli immunitet
Immunitet (lat. immunitet- ozod qilish, biror narsadan xalos bo'lish) - immunitet, tananing infektsiyalarga va begona organizmlarning (shu jumladan patogenlar) invaziyalariga, shuningdek, antigenik xususiyatlarga ega bo'lgan begona moddalarning ta'siriga chidamliligi. Immunitet reaktsiyalari antigenik ravishda o'zgargan tananing o'z hujayralariga qarshi ham sodir bo'ladi.
Organizmning uyali va molekulyar darajadagi gomeostazini ta'minlaydi. Immunitet tizimi tomonidan amalga oshiriladi.
Immunitetning biologik ma'nosi organizmning shaxsiy hayoti davomida genetik yaxlitligini ta'minlashdan iborat. Immunitet tizimining rivojlanishi murakkab tashkil etilgan ko'p hujayrali organizmlarning mavjud bo'lishiga imkon berdi.
Immunitetning himoya roli nafaqat viruslar, protozoa, zamburug'lar, gelmintlarga, balki begona to'qimalar va organlar transplantatsiyasiga ham tegishli. Bu tanada yuzaga keladigan otoimmün jarayonlarga ham tegishli. Masalan, yuzaga kelish mexanizmida qandli diabet Odamlarda oshqozon osti bezining Langerhans orollari hujayralarida joylashgan oqsillarga qarshi otoimmün jarayonlar muhim ahamiyatga ega.
Yuqumli immunitet
Yuqumli yoki boshqa tarzda steril bo'lmagan immunitet immunitetdir inson tanasi qayta infektsiyaga, bu patogen allaqachon tanada bo'lganligi sababli. U sifilis, bezgak, sil va boshqa shunga o'xshash kasalliklar uchun mavjud.
Fagotsitozning faollashishi, shuningdek, nospetsifik himoya omillari uning rivojlanishida alohida rol o'ynaydi.
Organizmda patogenlar ko'payganda rivojlana boshlaydi.
Immunitet barqarorligi shakli infektsiyaning o'zi mavjudligiga bog'liq.
Yuqumli immunitetning asosiy mexanizmlari mavjud: gumoral (effektor molekulalarni ishlab chiqarish - antikorlar) va hujayrali (effektor hujayralarni shakllantirish).
U bir necha turlarga bo'linadi: antimikrobiyal, antibakterial, antiviral va antitoksik deb ham ataladi.
Antiviral immunitet bilan (gripp va boshqalar virusli kasalliklar) virus zarralari yo'q qilinadi.
Antimikrobiyal (dizenteriya uchun) bakterial patogenlar zararsizlantiriladi va antitoksik bo'lsa (tetanoz, botulizm uchun) organizmdagi mikroblar tomonidan ishlab chiqariladigan toksin yo'q qilinadi.
Yuqumli immunitet ikki turga bo'linadi: tug'ma va orttirilgan.
Tug'ma immunitet
Tug'ma immunitet - bu organizmning begona va potentsial xavfli biomaterialni (mikroorganizmlar, transplantatsiya, toksinlar, o'simta hujayralari, virus bilan kasallangan hujayralar) zararsizlantirish qobiliyati, bu biomaterial tanaga birinchi kirishidan oldin mavjud.
Tug'ma immun tizimi evolyutsion jihatdan orttirilgan immun tizimiga qaraganda ancha qadimiy bo'lib, o'simlik va hayvonlarning barcha turlarida mavjud, lekin faqat umurtqali hayvonlarda batafsil o'rganilgan. Olingan immunitet tizimiga nisbatan tug'ma immunitet tizimi patogen birinchi marta paydo bo'lganda tezroq faollashadi, ammo patogenni kamroq aniqlik bilan taniydi. U o'ziga xos o'ziga xos antijenlarga emas, balki o'ziga xos antijenlarning ma'lum sinflariga ta'sir qiladi patogen organizmlar(polisaxaridlar hujayra devori bakteriyalar, ayrim viruslarning ikki zanjirli RNKsi va boshqalar).
Tug'ma immunitet hujayrali (fagotsitlar, granulotsitlar) va gumoral (lizozim, interferonlar, komplement tizimi, yallig'lanish vositachilari) tarkibiy qismlarga ega. Mahalliy o'ziga xos bo'lmagan immunitet reaktsiyasi yallig'lanish deb ataladi.
Olingan immunitet: faol va passiv
Qabul qilingan immunitet - bu organizmning avvalroq tanaga kirgan begona va potentsial xavfli mikroorganizmlarni (yoki toksin molekulalarini) zararsizlantirish qobiliyati. Olingan immunitet faol va passiv mavjud.
Yuqumli kasallik yoki vaktsina tanaga kiritilgandan keyin faol bo'lishi mumkin. U 1-2 hafta ichida shakllanadi va yillar yoki o'nlab yillar davom etadi. Passiv ravishda olingan antikorlar onadan homilaga platsenta orqali yoki undan o'tganda paydo bo'ladi. ona suti, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni bir necha oy davomida ba'zilariga immunitet bilan ta'minlash yuqumli kasalliklar. Bunday immunitet sun'iy ravishda organizmga tegishli mikroblar yoki toksinlarga qarshi antikorlarni o'z ichiga olgan immun zardoblarni kiritish orqali ham yaratilishi mumkin (an'anaviy ravishda zaharli ilonlarning chaqishi uchun ishlatiladi).
Tug'ma immunitet singari, orttirilgan immunitet ham hujayrali (T-limfotsitlar) va gumoral (B limfotsitlari tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar; komplement tug'ma va orttirilgan immunitetning tarkibiy qismidir) bo'linadi.
Vaktsinalar va sarumlar
Vaktsinalar va sarumlar faol yoki passiv immunostimulyator sifatida ishlatiladi. Bunday dorilar, ayniqsa, agar ular nafaqat davolash uchun, balki yuqumli kasalliklarning oldini olish uchun ham qo'llanilsa samarali bo'ladi.
Vaktsinalar to'g'ridan-to'g'ri mikroorganizmlardan ishlab chiqariladi infektsiyalarni keltirib chiqaradi, yoki ularning antijenlaridan. Vaktsina organizmga viruslar yoki infektsiyalarga qarshi kurashish uchun o'z-o'zidan antikor ishlab chiqarishga yordam beradi.
Kelib chiqishiga qarab vaktsinalar quyidagilarga bo'linadi.
· korpuskulyar vaktsinalar (bunday preparatlar kasallikni keltirib chiqaradigan o'ldirilgan mikroblardan tayyorlanadi),
zaiflashtirilgan vaktsinalar (zaiflashgan mikroorganizmlardan tayyorlangan),
· kimyoviy vaktsinalar, unda antijenler laboratoriyada kimyoviy vositalar yordamida yaratiladi (xususan, gepatit B ga qarshi vaktsinalar).
Qarshi korpuskulyar yoki faol bo'lmagan vaktsinalar qo'llaniladi Shomil orqali yuqadigan ensefalit, poliomielit, gripp, vabo va boshqalar. Bunday dorilar darhol immunitetni rivojlantirmaydi, bir nechta emlash kerak. Zaiflashtirilgan vaktsinalar eng samarali immunitet preparatlari bo'lib, ular birinchi marta mustahkam immunitet hosil qiladi; Bunday vaktsinalar vabo, tif, qizamiq, qizilcha, shuningdek, gripp va poliomielitga qarshi qo'llaniladi.
Sarumlar vaktsinalarga o'xshashligiga qaramay, fibrinogensiz qon plazmasidir. Sarum tabiiy plazma koagulyatsiyasi yoki fibrinogenni cho'ktiruvchi kaltsiy ionlari yordamida olinadi. Sarum yuborilganda immunitet tizimi ham shakllanadi. Sarum odatda hayvonlarning qonidan tayyorlanadi, lekin ba'zi hollarda eng samarali sarum inson qoni - immunoglobulinlar (yoki gamma globulinlar) ga asoslangan. Ular ko'k yo'tal, qizamiq, yuqumli gepatit va boshqalarning oldini olish va davolash uchun ishlatiladi. Gamma-globulinlar sabab bo'lmaydi allergik reaktsiyalar. Sarumlarda tayyor antikorlar mavjud bo'lib, ular og'ir immunitet tanqisligi tufayli organizm o'z-o'zidan ishlab chiqara olmasa, virusli yoki virusli kasalliklarni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. bakterial infektsiyalar(lekin ichida emas o'tkir shakl). Organ transplantatsiyasidan keyin zardoblar tana tomonidan rad etilishining oldini olish uchun ishlatilishi mumkin. Sarumlar, shuningdek, agar odam allaqachon kasal odamlar yoki ma'lum viruslarning tashuvchilari bilan aloqa qilish kerak bo'lsa, unda infektsiyaga qarshi immunitetni yaratish uchun ishlatiladi.
/ 36
Eng yomoni Eng yaxshi
Tananing "immun bo'lmagan", tabiiy o'ziga xos bo'lmagan qarshiligi mexanizmlari mavjud. Bularga tanani tashqi omillardan tashqi ta'sirlardan himoya qilish (teri, shilliq pardalar), mexanik (epiteliyning desquamatsiyasi, kirpiklar va sekretsiyalar harakati, hapşırma, yo'tal), jismoniy mexanizmlar(isitma), kimyoviy moddalar(xlorid, sut, yog 'kislotalari, bir qator fermentlar, ayniqsa lizozim - muramidazaning bakteritsid ta'siri).
Haqiqiy immunitetning nospesifik omillarini nospesifik, "nonimmun" qarshilikdan ajratish kerak. Ularga hujayralar va gumoral omillar kiradi. Bular fagotsitlar (monotsitlar, makrofaglar, polimorfonyadroli leykotsitlar) bo'lib, ular barcha to'qimalarda, bo'shliqlarda o'z faolligini namoyon qiladi va shilliq qavatlar yuzasiga etib boradi va u erda himoya funktsiyasini bajaradi. Nonspesifik immunitetning gumoral omillari ham xilma-xildir: komplement tizimi, nonspesifik globulinlar, C-reaktiv oqsil, lizozim fermenti, interferonlar, sitokinlar va boshqalar.
C-reaktiv oqsil. Proteinlar mikroblarga qarshi nospetsifik immunitetda ishtirok etadi o'tkir bosqich yallig'lanish: C-reaktiv oqsil (CRP), sarum amiloid, alfa2-makroglobulin, fibrinogen va boshqalar CRP ning bakteriyalarga ta'siri antikorlarning ta'siriga o'xshaydi. CRP yopiq pentamerni tashkil etuvchi beshta polipeptid zanjiridan iborat. Kaltsiy ionlari ishtirokida, agar ularning membranasida fosforilxolin bo'lsa, u mikroorganizmlar bilan nonspesifik bog'lanadi. Olingan kompleks antigen-antikor kompleksiga o'xshash klassik yo'l bo'ylab komplementni (pastga qarang) faollashtiradi. Natijada mikroblar yuzasida faol (C3b va boshqalar) komplement komponentlari paydo bo’lishi sababli yo lizlanadi yoki opsonlanadi, bu esa fagotsitozga yordam beradi, chunki fagotsitlarda bu komplement komponentlari uchun retseptorlar mavjud.
Interferonlar. Bu protein molekulalarining heterojen guruhidir. 4 ta interferon turi ma'lum - alfa interferon, omega interferon (leykotsitlar), beta interferon (fibroblast), gamma interferon - immun (T-hujayra). Alfa interferon va omega interferon antiviral va antiproliferativ, antitumor ta'sirga ega. Interferon beta hujayralardagi HLA antijenlarining ifodasini kuchaytiradi, tabiiy qotil hujayralar (NK) va fagotsitlarni faollashtiradi. Interferon gamma avvalgilarining antiviral va antiproliferativ ta'sirini kuchaytiradi. Bundan tashqari, u muhim immunoregulator hisoblanadi. U asosan T yordamchi hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Gamma-interferon hujayralar tomonidan HLA antijenlarining sintezini kuchaytiradi, bu antigenlarni tanib olish va qayta ishlash jarayonlarining tezlashishiga olib keladi, tabiiy qotil hujayralar, T - va B-limfotsitlar, antikorlar genezi, leykotsitlar va monositlarning yopishishi, fagotsitozni faollashtiradi.
Rivojlanish mexanizmiga asoslanib, immunitetning quyidagi turlari ajratiladi.
Turlarning immuniteti(konstitutsiyaviy, irsiy) - bu ma'lum bir turning metabolik xususiyatlari bilan genetik jihatdan aniqlangan tananing o'ziga xos bo'lmagan qarshiligining maxsus versiyasi. Bu, asosan, etishmasligi bilan bog'liq zarur sharoitlar patogenning tarqalishi uchun. Masalan, hayvonlar odamning ba'zi kasalliklaridan (sifilis, gonoreya, dizenteriya) aziyat chekmaydi va aksincha, odamlarda it kasalligining qo'zg'atuvchisi immunitetga ega. To'g'ri aytganda, bu turdagi qarshilik haqiqiy immunitet emas, chunki u immunitet tomonidan amalga oshirilmaydi. Biroq, tabiiy, oldindan mavjud bo'lgan antikorlar tufayli tur immunitetining variantlari mavjud. Bunday antikorlar ko'plab bakteriyalar va viruslarga qarshi kichik miqdorda mavjud.
Olingan immunitet hayot davomida yuzaga keladi. Bu tabiiy va sun'iy bo'lishi mumkin, ularning har biri faol yoki passiv bo'lishi mumkin.
Tabiiy faol immunitet patogen bilan aloqa qilish natijasida paydo bo'ladi (kasallikdan keyin yoki undan keyin). yashirin aloqa kasallik belgilarini ko'rsatmasdan).
Tabiiy passiv immunitet onadan homilaga platsenta (transplasental) orqali yoki tayyor himoya omillari - limfotsitlar, antikorlar, sitokinez va boshqalarning suti bilan o'tishi natijasida yuzaga keladi.
Sun'iy faol immunitet mikroorganizmlar yoki ularning moddalari - antijenlarni o'z ichiga olgan vaktsinalar organizmga kiritilgandan so'ng induktsiya qilinadi.
Sun'iy passiv immunitet organizmga tayyor antikorlar kiritilgandan keyin yaratiladi yoki immun hujayralari. Bunday antikorlar immunizatsiya qilingan donorlar yoki hayvonlarning qon zardobida topiladi.
Reaktsion tizimlar asosida mahalliy va umumiy immunitet ajratiladi. Mahalliy immunitet o'ziga xos bo'lmagan himoya omillarini, shuningdek, ichaklar, bronxlar, burun va boshqalarning shilliq pardalarida joylashgan sekretor immunoglobulinlarni o'z ichiga oladi.
Shuningdek, infektsiyaga qarshi va yuqumli bo'lmagan immunitet mavjud.
Infektsiyaga qarshi immunitet- kasallikning qo'zg'atuvchisi - yuqumli agentni olib tashlashga qaratilgan immunitet tizimining reaktsiyalari to'plami. R.V.Petrovning fikriga ko'ra, bu begona genetik ma'lumotni tashuvchi tirik jismlar va moddalardan himoya qilish usuli.
Yuqumli qo'zg'atuvchining turiga qarab, infektsiyaga qarshi immunitetning quyidagi turlari ajratiladi:
1. Steril va steril bo'lmagan bo'lishi mumkin bo'lgan antibakterial. Steril bo'lganda, mikroorganizmlar tanadan chiqariladi va immunitet saqlanib qoladi. Agar u steril bo'lmasa, immunitetni saqlab qolish uchun organizmda oz miqdordagi mikroorganizmlarning mavjudligi zarur.
2. Antitoksik - mikrob toksinlarining chiqindi mahsulotlariga qarshi.
3. Antiviral - viruslarga yoki ularning antijenlariga qarshi.
4. Antifungal - patogen zamburug'larga qarshi.
Immunitet har doim o'ziga xos, qarshi qaratilgan o'ziga xos patogen kasallik, virus, bakteriyalar. Shuning uchun bir patogenga, masalan, qizamiq virusiga qarshi immunitet mavjud, ammo boshqasiga (gripp virusi) emas. Bu o'ziga xoslik antikorlar va retseptorlar tomonidan aniqlanadi immun T hujayralari mos keladigan antijenlarga qarshi.
Yuqumli bo'lmagan immunitet- yuqumli bo'lmagan biologik faol agentlar-antijenlarga qaratilgan immunitet tizimining reaktsiyalari to'plami. Ushbu antijenlarning tabiatiga qarab, u quyidagi turlarga bo'linadi:
1. Avtoimmunitet - immun tizimining o'z antijenlerine (oqsillar, lipoproteinlar, glikoproteinlar) otoimmun reaktsiyalari. Bu "o'z" molekulalarini tanib olishning buzilishi natijasida yuzaga keladi, ular immunitet tizimi tomonidan "begona" deb qabul qilinganda va yo'q qilinadi.
2. Transplantatsiya immuniteti organlar va to'qimalarni donordan retsipientga ko'chirishda, qon quyish va leykotsitlar bilan immunizatsiya qilishda yuzaga keladi. Bu reaktsiyalar leykotsitlar yuzasida molekulalarning alohida to'plamlari - inson leykotsitlari antijenleri - HLA mavjudligi bilan bog'liq. Bu molekulalar to'plami faqat bir xil egizaklarda bir xil bo'ladi.
3. Antitumor immunitet - immunitet tizimining o'simta hujayralarining antigenlariga reaktsiyasi.
4. Ona-homila tizimidagi reproduktiv immunitet. Bu onaning homila antijenlariga bo'lgan reaktsiyalari, chunki homila ularda otadan olingan genlar tufayli farqlanadi.
Har yili tibbiyot tobora ko'proq yangi kashfiyotlar bilan hayratga solmoqda dorivor preparatlar va texnologiya. Lekin bor dorilar vaqt sinovidan o'tgan , buning uchun analoglarni izlashning ma'nosi yo'q. Bu, ayniqsa, ko'p hollarda turli xil vaktsinalar uchun amal qiladi.
Ular uzoq vaqt davomida faol foydalanilgan chaqaloqlar uchun vaktsinalar , ular bolaning nozik tanasi bilan kurashish qiyin bo'lgan kasalliklar va infektsiyalarga qarshi immunitetni rivojlantirish uchun mo'ljallangan.
Bunday sun'iy passiv immunitet yuqorida qayd etilgan vaktsina kiritilgandan so'ng shakllanadi, sarumlar.
Sun'iy immunitet va uning kichik turlari
Mavjudligi haqida hamma biladi tabiiy immunitet. Bu har bir inson uchun individualdir va har bir kasallikka nisbatan.
Sun'iy immunitetni tibbiy yoki dori-darmon yordamisiz olish mumkin emas.
Sun'iy immunitet faol yoki passiv bo'lishi mumkin . Passiv tibbiyotda ancha mashhur. Uning mohiyati shundaki, ma'lum bir kasallik turiga qarshi kurashishga tayyor bo'lgan antikorlar tanaga kiritiladi.
Har bir sarum odamga yoki bolaga boshqacha ta'sir qilishi mumkin. Bularning barchasi tananing uni qanchalik yaxshi qabul qilishiga bog'liq. Balki, tabiiy immunitet kuchliroq bo'ladi va emlash alohida rol o'ynamaydi.
Eng yomoni- sarumning samaradorligi juda past bo'lishi mumkin va odam hali ham infektsiyani yuqtirish xavfi ostida. Bundan tashqari, sarumning ta'siri juda vaqtinchalik va faqat ma'lum vaqt davomida himoya qilishi mumkin.
Vaktsina tarkibi
Sun'iy passiv immunitet ma'lum bir tarkibga ega sarum kiritilgandan so'ng rivojlanadi
. U boshqa maqsadlarda ishlatilmaydi.
Emlashning o'ziga xos davrlari bor o'tkazuvchanligi, shuningdek sarumning tarkibi. Umuman olganda, bu shunga o'xshash vaziyatga olib keladi:
Tibbiyotda kasallikning epidemiyasi qayd etilgan yoki hammasi shu tomon ketadi. Bundan tashqari, bu kasallik juda murakkab shaklda yuqishi mumkin va ko'plab dorilar, agar mavjud bo'lsa, faqat vaqtinchalik ta'sir ko'rsatadi.
Muvaffaqiyatli davolangan odam topiladi, qonini berishga tayyor.
Qon plazmasi chiqariladi, undan keng tarqalgan kasalliklarga qarshi antikorlar chiqariladi.
Olingan sarum bemorlarga profilaktika usullari uchun yuboriladi., shuningdek, agar viruslar allaqachon inson tanasiga kirgan bo'lsa, tez tiklanish uchun.
Harakat deyarli bir zumda sodir bo'ladi, lekin uzoq vaqt emas.
Eng keng tarqalganlari tetanoz va quturganlarga qarshi sarumlar.
Vaktsinalar ma'lum vaqtdan keyin takrorlanishi mumkin, lekin faqat zarurat bo'lgan hollarda. Shuning uchun, agar sizning hududingizda bir xil virus qurbonlarining bir nechta holatlari bo'lmasa, siz birovning hayotini saqlab qolishi mumkin bo'lgan vaktsinani o'tkazmasligingiz kerak. 
Chaqaloqlarda sun'iy immunitet
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun sun'iy passiv immunitet ayniqsa muhimdir va bir yoshgacha bo'lgan bolalar va u hali ham maxsus vaktsina kiritilgandan keyin ishlab chiqariladi.
Bunday vaziyatlarda kasallikning chastotasi muhim emas, chunki maqsad biroz boshqacha - bolaning tabiiy immunitetini rivojlantira boshlagan yoshga etishiga yordam bering .
Tug'ilgandan keyin va hayotning birinchi oylarida chaqaloqning tanasi faqat moslasha boshlaydi muhit, shuning uchun turli viruslar va bakteriyalarga eng sezgir. Bundan tashqari, bunday yosh organizm uchun oddiy sovuq ham bo'ladi jiddiy kasallik.
Aynan shu maqsadda chaqaloqni himoya qilish uchun unga umumiy immunitetga qarshi emlash beriladi nisbatan uzoq muddatli harakat bilan.
Shunday qilib, emlash yordamida siz o'zingizni ko'plab kasalliklardan sug'urtalashingiz mumkin.
Maxsus immunitet tug'ma (tur) va orttirilgan bo'linadi .
Tug'ma immunitet insonga tug'ilishdan xos bo'lgan, ota-onadan meros bo'lib o'tgan. Immun moddalar platsenta orqali onadan homilaga o'tadi. Tug'ma immunitetning alohida holati yangi tug'ilgan chaqaloqning ona suti orqali olgan immunitetini ko'rib chiqish mumkin.
Olingan immunitet hayot davomida yuzaga keladi (sotib olingan) va tabiiy va sun'iyga bo'linadi.
Tabiiy orttirilgan immunitet yuqumli kasallikka duchor bo'lgandan keyin paydo bo'ladi: tiklanishdan keyin bu kasallikning qo'zg'atuvchisiga antikorlar qonda qoladi. Ko'pincha bolalik davrida kasallikka chalingan odamlar, masalan, qizamiq yoki Suvchechak, kelajakda ular bu kasallik bilan umuman kasal bo'lmaydilar yoki engil, o'chirilgan shaklda yana kasal bo'lishadi.
Sun'iy immunitet maxsus tibbiy choralar orqali rivojlanadi va u faol yoki passiv bo'lishi mumkin.
Faol sun'iy immunitet profilaktik emlashlar natijasida, vaktsina organizmga kiritilganda - yoki ma'lum bir kasallikning zaiflashgan patogenlari ("tirik" vaktsina) yoki toksinlar - patogen mikroorganizmlarning chiqindilari ("o'lik" vaktsina) natijasida yuzaga keladi. Vaktsinaning kiritilishiga javoban, odam kasallik bilan kasallanganga o'xshaydi, lekin juda yumshoq, deyarli sezilmaydigan shaklda. Uning tanasi faol ravishda himoya antikorlarini ishlab chiqaradi. Faol sun'iy immunitet vaktsina kiritilgandan so'ng darhol paydo bo'lmasa ham (antikorlarning rivojlanishi biroz vaqt talab etadi), u juda kuchli va ko'p yillar davom etadi, ba'zan butun hayot davomida. Vaktsina immunopreparatsiyasi tabiiy yuqumli agentga qanchalik yaqin bo'lsa, uning immunogen xususiyatlari shunchalik yuqori bo'ladi va emlashdan keyingi immunitet shunchalik kuchli bo'ladi. Tirik vaktsina bilan emlash, qoida tariqasida, 5-6 yil davomida tegishli infektsiyaga to'liq immunitetni ta'minlaydi, faol bo'lmagan vaktsina bilan emlash keyingi 2-3 yil davomida immunitetni yaratadi va kimyoviy vaktsina va toksoidni joriy etish himoya qilishni ta'minlaydi. tana 1-1,5 yil davomida. Shu bilan birga, vaktsina qanchalik ko'p tozalansa, inson tanasiga kiritilgandan so'ng istalmagan, nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Faol immunitetga misollar poliomielit, difteriya va ko'k yo'talga qarshi emlashni o'z ichiga oladi.
Passiv sun'iy immunitet ma'lum bir kasallikka qarshi antikorlarni o'z ichiga olgan zardob - defibrinatsiyalangan qon plazmasining organizmga kiritilishi natijasida yuzaga keladi. Sarum kasallikdan tuzalgan odamlarning qonidan yoki ko'pincha kasallik bilan maxsus emlangan va qonida o'ziga xos antikorlar hosil bo'lgan hayvonlarning qonidan tayyorlanadi. Passiv sun'iy immunitet sarum kiritilgandan so'ng deyarli darhol paydo bo'ladi, ammo AOK qilingan antikorlar asosan begona, ya'ni. antijenik xususiyatlarga ega, vaqt o'tishi bilan organizm ularning faoliyatini bostiradi. Shuning uchun passiv immunitet nisbatan beqaror. Immun zardobi va immunoglobulin organizmga kiritilganda qisqa vaqt davomida (4-6 hafta) himoya ta'sirini saqlaydigan sun'iy passiv immunitetni ta'minlaydi. Passiv immunitetning eng tipik namunasi qoqshol va quturishga qarshi sarumdir.
Emlashlarning asosiy qismi maktabgacha va maktabgacha yosh. Maktab yoshida immunitetning to'g'ri darajasini saqlashga qaratilgan revaktsinatsiya amalga oshiriladi. Emlash taqvimi - ma'lum bir vaktsina bilan emlashning qoida bo'yicha belgilangan ketma-ketligi bo'lib, u emlash kerak bo'lgan bolaning yoshini belgilaydi, ma'lum bir infektsiyaga qarshi kerakli emlashlar sonini belgilaydi va emlashlar orasidagi ma'lum vaqt oralig'ini tavsiya qiladi. Bolalar va o'smirlar uchun maxsus, qonuniy tasdiqlangan emlash taqvimi mavjud (emlash rejimlarining umumiy jadvali). Sarumlarning ma'muriyati ma'lum bir kasallikning ehtimoli yuqori bo'lgan hollarda, shuningdek, kasallikning dastlabki bosqichlarida tananing kasallik bilan kurashishiga yordam beradi. Masalan, epidemiya xavfi mavjud bo'lganda grippga qarshi emlash, dala amaliyotiga ketishdan oldin shomil ensefalitiga qarshi emlash, quturgan hayvonning tishlashi va boshqalar.
