Limfa anatomiyasi. Insonning limfa tizimi qanday ishlaydi va u nima qiladi? Limfa tugunlarining ichki tuzilishi

Limfa tizimi - limfa hosil qilish va uni venoz to'shakka (qo'shimcha drenaj tizimi) o'tkazish orqali to'qimalarni drenajlaydigan qon tomir tizimining ajralmas qismi.

Kuniga 2 litrgacha limfa ishlab chiqariladi, bu kapillyarlarda filtrlashdan keyin qayta so'rilmaydigan suyuqlik hajmining 10% ga to'g'ri keladi.

Limfa - limfa kanallari va tugunlarining tomirlarini to'ldiradigan suyuqlik. U, qon kabi, ichki muhitning to'qimalariga tegishli bo'lib, organizmda trofik va himoya funktsiyalarini bajaradi. Uning xususiyatlarida, qon bilan katta o'xshashligiga qaramay, limfa undan farq qiladi. Shu bilan birga, limfa o'zi hosil bo'lgan to'qima suyuqligi bilan bir xil emas.

Limfa plazma va shakllangan elementlardan iborat. Uning plazmasida oqsillar, tuzlar, shakar, xolesterin va boshqa moddalar mavjud. Limfadagi oqsil miqdori qondagidan 8-10 baravar kam. Limfa hosil bo'lgan elementlarning 80% limfotsitlar, qolgan 20% esa boshqa oq qon hujayralari ulushidir. Limfada normal eritrotsitlar mavjud emas.

Limfa tizimining funktsiyalari:

To'qimalarni drenajlash.

Inson organlari va to'qimalarida doimiy suyuqlik aylanishini va metabolizmini ta'minlash. Kapillyarlarda filtratsiyaning kuchayishi bilan to'qima bo'shlig'ida suyuqlik to'planishini oldini oladi.

Limfopoez.

Yog'larni ingichka ichakda so'rilish joyidan uzoqroqqa olib boradi.

Qon kapillyarlarida qayta so'rilmaydigan moddalar va zarralarni interstitsial bo'shliqdan olib tashlash.

INFEKTSION va malign hujayralarning tarqalishi (o'simta metastazlari)

Limfa harakatini ta'minlovchi omillar

Filtrlash bosimi (suyuqlikni qon kapillyarlaridan hujayralararo bo'shliqqa filtrlash hisobiga).

Limfaning doimiy shakllanishi.

Valflarning mavjudligi.

Atrofdagi skelet mushaklari va mushak elementlarining qisqarishi ichki organlar(limfa tomirlarini siqib, limfa klapanlar tomonidan belgilangan yo'nalishda harakat qiladi).

Katta limfa tomirlari va magistrallarning qon tomirlari yaqinida joylashishi (arteriyaning pulsatsiyasi limfa tomirlari devorlarini siqib chiqaradi va limfa oqimiga yordam beradi).

So'rish harakati ko'krak qafasi va brakiyosefalik tomirlarda salbiy bosim.

Limfa tomirlari va magistrallari devorlarida silliq mushak hujayralari .

7-jadval

Limfa va venoz tizimlarning tuzilishidagi o'xshashlik va farqlar

Limfa kapillyarlari- yupqa devorli tomirlar, diametri (10-200 mikron) qon kapillyarlarining diametridan (8-10 mikron) oshadi. Limfa kapillyarlari qiyshiqligi, siqilish va kengayishlarning mavjudligi, lateral o'simtalar, bir nechta kapillyarlarning qo'shilishida limfatik "ko'llar" va "lakunalar" hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Limfa kapillyarlarining devori bir qavatli endoteliy hujayralaridan qurilgan (endoteliydan tashqarida qon kapillyarlarida bazal membrana mavjud).

Limfa kapillyarlari Yo'q miya, shox parda va linzalarning moddasi va membranalarida ko'z olmasi, taloq parenximasi, suyak iligi, xaftaga, teri va shilliq pardalar epiteliysi, platsenta, gipofiz bezi.

Limfatik postkapillyarlar- limfa kapillyarlari va qon tomirlari orasidagi oraliq aloqa. Limfa kapillyarining limfatik postkapillyarga o'tishi lümendagi birinchi klapan bilan belgilanadi (limfa tomirlarining klapanlari endoteliyning juftlashgan burmalari va bir-biriga qarama-qarshi yotgan pastki bazal membranadir). Limfatik postkapillyarlar kapillyarlarning barcha funktsiyalariga ega, ammo limfa ular orqali faqat bir yo'nalishda oqadi.

Limfa tomirlari limfatik postkapillyarlar (kapillyarlar) tarmoqlaridan hosil bo'ladi. Limfa kapillyarining limfatik tomirga o'tishi devor tuzilishining o'zgarishi bilan belgilanadi: unda endoteliy bilan birga silliq mushak hujayralari va adventitiyalar, lümenda esa - klapanlar mavjud. Shuning uchun limfa tomirlar orqali faqat bitta yo'nalishda oqishi mumkin. Hozirgi vaqtda klapanlar orasidagi limfa tomirlarining maydoni bu atama bilan ataladi "limfangiya" (58-rasm).

Guruch. 58. Limfangiya - limfa tomirining morfofunksional birligi:

1 - klapanli limfatik tomir segmenti.

Yuzaki fastsiyadan yuqorida yoki pastda joylashgan joyga qarab, limfa tomirlari yuzaki va chuqur bo'linadi. Yuzaki limfa tomirlari yuzaki fastsiya ustidagi teri osti yog 'to'qimasida yotadi. Ularning aksariyati yuzaki tomirlar yaqinida joylashgan limfa tugunlariga ergashadi.

Bundan tashqari, intraorganik va ekstraorganik limfa tomirlari mavjud. Ko'p sonli anastomozlar mavjudligi sababli, intraorganik limfa tomirlari keng halqali pleksuslarni hosil qiladi. Ushbu pleksuslardan chiqadigan limfa tomirlari arteriyalar, tomirlar bilan birga bo'ladi va organdan chiqadi. Ekstraorganik limfa tomirlari mintaqaviy limfa tugunlarining yaqin guruhlariga yuboriladi, odatda qon tomirlariga, ko'pincha tomirlarga hamroh bo'ladi.

Limfa tomirlari yo'lda joylashgan Limfa tugunlari. Bu begona zarralar, o'simta hujayralari va boshqalarni aniqlaydi. viloyatlaridan birida ushlangan limfa tugunlari. Istisnolar - qizilo'ngachning ba'zi limfa tomirlari va alohida hollarda, limfa tugunlarini chetlab o'tib, ko'krak kanaliga oqib o'tadigan jigarning ba'zi tomirlari.

Mintaqaviy limfa tugunlari organ yoki to'qimalar - bu limfa tugunlari bo'lib, ular limfa tomirlari yo'lida birinchi bo'lib tananing ushbu hududidan limfa olib boradi.

limfa tugunlari- Bular limfa tugunlari bilan endi uzilmaydigan yirik limfa tomirlari. Ular tananing bir nechta joylaridan yoki bir nechta organlardan limfa to'playdi.

Inson tanasida to'rtta doimiy juftlashgan limfa magistrallari mavjud.

bo‘yinturuq tanasi(o'ng va chap) kichik uzunlikdagi bir yoki bir nechta tomirlar bilan ifodalanadi. Ichki bo'yin vena bo'ylab zanjirda joylashgan pastki lateral chuqur servikal limfa tugunlarining efferent limfa tomirlaridan hosil bo'ladi. Ularning har biri limfani bosh va bo'yinning tegishli tomonlari a'zolari va to'qimalaridan chiqaradi.

subklavian magistral(o'ng va chap) aksillar limfa tugunlarining, asosan, apikal limfa tomirlarining eferent limfa tomirlarining birlashishidan hosil bo'ladi. U yuqori oyoq-qo'llardan, ko'krak va sut bezlari devorlaridan limfa to'playdi.

Bronxomediastinal magistral(o'ng va chap) asosan oldingi mediastinal va yuqori traxeobronxial limfa tugunlarining efferent limfa tomirlaridan hosil bo'ladi. U limfani ko'krak bo'shlig'ining devorlari va organlaridan uzoqlashtiradi.

Yuqori bel limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari o'ng va chapni hosil qiladi. lomber magistrallar, bu limfani pastki oyoq-qo'llardan, devorlardan va tos va qorin bo'shlig'ining organlaridan boshqaradi.

Taxminan 25% hollarda nomutanosib ichak limfa magistrallari paydo bo'ladi. U tutqich limfa tugunlarining efferent limfa tomirlaridan hosil bo'lib, 1-3 tomir bilan ko'krak yo'lining boshlang'ich (qorin) qismiga oqib o'tadi.

Guruch. 59. Ko'krak limfa yo'lining havzasi. 1 - yuqori vena kava; 2 - o'ng brakiyosefalik vena; 3 - chap brakiyosefalik vena; 4 - o'ng ichki bo'yinturuq venasi; 5 - o'ng subklavian vena; 6 - chap ichki bo'yinturuq venasi; 7 - chap subklaviya venasi; 8 - juftlashtirilmagan tomir; 9 - yarim juft bo'lmagan tomir; 10 - pastki vena kava; 11 - o'ng limfa yo'li; 12 - ko'krak kanalining sardobasi; 13 - ko'krak kanali; 14 - ichak tanasi; 15 - lomber limfa magistrallari

Limfa magistrallari ikkita kanalga oqib o'tadi: ko'krak yo'li (59-rasm) va o'ng limfa yo'li, bo'yin tomirlariga oqib o'tadi. venoz burchak subklavian va ichki bo'yin tomirlarining birlashishi natijasida hosil bo'ladi. Ko'krak limfa yo'li chap venoz burchakka oqib o'tadi, u orqali limfa inson tanasining 3/4 qismidan oqib chiqadi: dan pastki ekstremitalar, tos suyagi, qorin, chap ko'krak, bo'yin va bosh, chap yuqori oyoq. O'ng limfa yo'li o'ng venoz burchakka oqib o'tadi, u orqali limfa tananing 1/4 qismidan: ko'krakning o'ng yarmidan, bo'yin, boshdan, o'ng yuqori oyoq-qo'ldan keltiriladi.

ko'krak kanali (thoracicus kanali) uzunligi 30-45 sm boʻlib, XI koʻkrak -1 bel umurtqalari darajasida oʻng va chap bel novdalarining qoʻshilishidan hosil boʻladi (trunci lumbales dexter et sinister). Ba'zida torakal kanalning boshida mavjud kengaytma (sisterna chili). Ko'krak kanali qorin bo'shlig'ida hosil bo'lib, diafragmaning aorta teshigi orqali ko'krak bo'shlig'iga o'tadi, u erda aorta va diafragmaning o'ng medial qisqichi o'rtasida joylashgan bo'lib, uning qisqarishi limfani limfa ichiga itarishga yordam beradi. ko'krak kanali. VII daraja bachadon bo'yni umurtqasi ko'krak kanali yoy hosil qiladi va chap subklavian arteriyani yumalab, chap venoz burchakka yoki uni hosil qiluvchi tomirlarga oqadi. Kanalning og'zida tomirdan qonning kanalga kirishiga to'sqinlik qiluvchi semilunar qopqoq mavjud. Ko'krakning chap yarmidan limfa to'playdigan chap bronxomediastinal magistral (truncus bronchomediastinalis sinister) ko'krak yo'lining yuqori qismiga, shuningdek, limfa to'playdigan chap subklavian magistralga (truncus subclavius ​​sinister) oqib o'tadi. chap yuqori oyoq va bosh va bo'yinning chap tomonidan limfa olib yuruvchi chap bo'yinturuq tanasi (truncus jugularis sinister).

O'ng limfa yo'li (ductus lymphaticus dexter) uzunligi 1-1,5 sm, shakllangan o'ng yuqori oyoq-qo'ldan limfa olib yuruvchi o'ng subklavian magistral (truncus subclavius ​​dexter), bosh va bo'yinning o'ng yarmidan limfa to'playdigan o'ng bo'yinbog' (truncus jugularis dexter) qo'shilish joyida. o'ng bronxomediastinal magistral (truncus bronchomediastinalis dexter), ko'krakning o'ng yarmidan limfa olib keladi. Biroq, ko'pincha o'ng limfa yo'li yo'q va uni tashkil etuvchi magistrallar o'z-o'zidan to'g'ri venoz burchakka oqadi.

Tananing ma'lum joylarining limfa tugunlari.

Bosh va bo'yin

Bosh mintaqasida limfa tugunlarining ko'plab guruhlari mavjud (60-rasm): oksipital, mastoid, yuz, parotid, submandibular, submental va boshqalar. Har bir guruh tugunlari o'z joylashgan joyga eng yaqin hududdan limfa tomirlarini oladi.

Shunday qilib, submandibular tugunlar jag' osti uchburchakda yotadi va iyak, lablar, yonoqlar, tishlar, milklar, tanglay, pastki qovoq, burun, submandibular va til osti tuprik bezlari limfa to'playdi. Xuddi shu nomdagi bezning yuzasida va qalinligida joylashgan parotid limfa tugunlarida limfa peshonadan, chakkadan, yuqori ko'z qovog'i, aurikul, tashqi eshitish kanalining devorlari.

60-rasm. limfa tizimi bosh va bo'yin.

1 - oldingi quloq limfa tugunlari; 2 - orqa quloq limfa tugunlari; 3 - oksipital limfa tugunlari; 4 - pastki quloq limfa tugunlari; 5 - bukkal limfa tugunlari; 6 - iyagi limfa tugunlari; 7 - posterior submandibulyar limfa tugunlari; 8 - oldingi submandibulyar limfa tugunlari; 9 - pastki jag' osti limfa tugunlari; 10 - yuzaki servikal limfa tugunlari

Bo'yindagi limfa tugunlarining ikkita asosiy guruhi mavjud: chuqur va yuzaki bachadon bo'yni. Ko'p sonli chuqur bo'yin limfa tugunlari ichki bo'yin venaga, yuzaki limfa tugunlari esa tashqi tomirga yaqin joylashgan. bo'yin tomirlari. Ushbu tugunlarda, asosan, chuqur bachadon bo'yni tugunlarida, bosh va bo'yinning deyarli barcha limfa tomirlaridan, shu jumladan ushbu sohalardagi boshqa limfa tugunlarining efferent tomirlaridan limfa chiqishi mavjud.

Yuqori oyoq

Yuqori oyoq-qo'llarda limfa tugunlarining ikkita asosiy guruhi mavjud: tirsak va aksiller. Ulnar tugunlari ulnar chuqurchada yotadi va qo'l va bilak tomirlarining bir qismidan limfa oladi. Ushbu tugunlarning efferent tomirlari orqali limfa qo'ltiq osti tugunlariga oqadi. Aksillar limfa tugunlari xuddi shu nomdagi chuqurchada joylashgan bo'lib, ularning bir qismi teri osti to'qimasida yuzaki, ikkinchisi - qo'ltiq osti arteriyalari va tomirlari yaqinida chuqurlikda joylashgan. Limfa bu tugunlarga yuqori oyoq-qo'llardan, shuningdek, sut bezidan, ko'krakning yuzaki limfa tomirlaridan va old qismining yuqori qismidan oqadi. qorin devori.

ko'krak bo'shlig'i

Ko'krak bo'shlig'ida limfa tugunlari old va orqa mediastinda (oldingi va orqa mediastinal), traxeya yaqinida (peritraxeal), traxeya bifurkatsiyasida (traxeobronxial), o'pka to'dasida (bronxopulmoner), o'pkaning o'zida (o'pkada), shuningdek diafragmada (yuqori diafragmada), qovurg'alar boshlari yonida (qovurg'alararo), to'sh suyagi yaqinida (periferik) va hokazo Limfa organlardan va qisman devorlaridan oqib chiqadi. bu tugunlarga ko'krak bo'shlig'i.

pastki oyoq

Pastki ekstremitada limfa tugunlarining asosiy guruhlari mavjud popliteal va inguinal. Popliteal tugunlar popliteal arteriyalar va tomirlar yaqinidagi xuddi shu nomdagi chuqurchada joylashgan. Ushbu tugunlar oyoq va pastki oyoqning limfa tomirlarining bir qismidan limfa oladi. Popliteal tugunlarning efferent tomirlari limfani asosan inguinal tugunlarga olib boradi.

Inguinal limfa tugunlari yuzaki va chuqur bo'linadi. Yuzaki inguinal tugunlar son terisi ostida inguinal ligament ostida, fastsiya tepasida, chuqur inguinal tugunlar esa xuddi shu sohada, lekin son venasi yaqinida fastsiya ostida yotadi. Limfa pastki oyoq-qo'llardan inguinal limfa tugunlariga, shuningdek, qorin old devorining pastki yarmidan, perineumdan, gluteal mintaqaning yuzaki limfa tomirlaridan va pastki orqa tomondan oqadi. Inguinal limfa tugunlaridan limfa tos bo'shlig'i tugunlari bilan bog'liq bo'lgan tashqi yonbosh tugunlariga oqadi.

Tos bo'shlig'ida limfa tugunlari, qoida tariqasida, qon tomirlarining yo'nalishi bo'ylab joylashgan va shunga o'xshash nomga ega (61-rasm). Demak, tashqi yonbosh, ichki yonbosh va umumiy yonbosh tugunlari xuddi shu nomdagi arteriyalar yonida, sakral tugunlar esa sakrumning tos yuzasida, median sakral arteriya yaqinida yotadi. Tos a'zolaridan limfa asosan ichki yonbosh va sakral limfa tugunlariga oqadi.

Guruch. 61. Tos suyagining limfa tugunlari va ularni tutashtiruvchi tomirlar.

1 - bachadon; 2 - o'ng umumiy yonbosh arteriyasi; 3 - bel limfa tugunlari; 4 - yonbosh limfa tugunlari; 5 - inguinal limfa tugunlari

qorin bo'shlig'i

Qorin bo'shlig'ida ko'p sonli limfa tugunlari mavjud. Ular qon tomirlari, shu jumladan organlarning eshiklari orqali o'tadigan tomirlar bo'ylab joylashgan. Shunday qilib, qorin aortasi va pastki kava venalari bo'ylab, taxminan bel umurtqa pog'onasi 50 tagacha limfa tugunlari (lomber). mezenteriyada ingichka ichak yuqori tutqich arteriyasi (yuqori tutqich arteriyasi) shoxlari bo'ylab 200 tagacha tugun yotadi. Bundan tashqari, limfa tugunlari mavjud: çölyak (çölyak magistralining yonida), chap oshqozon (oshqozonning katta egriligi bo'ylab), o'ng oshqozon (oshqozonning kichik egriligi bo'ylab), jigar (jigar darvozasi hududida). , va hokazo organlardan limfa qorin bo'shlig'ining limfa tugunlariga oqadi, bu bo'shliqda joylashgan va qisman uning devorlaridan. Pastki ekstremitalardan va tos suyagidan limfa ham lomber limfa tugunlariga kiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, ingichka ichakning limfa tomirlari sutli deb ataladi, chunki limfa ular orqali oqadi, ichakda so'rilgan yog'ni o'z ichiga oladi, bu limfa sutli emulsiya - hilus (hilus - sutli sharbat) ko'rinishini beradi.

Limfa tizimi (lotinchadan tarjima qilingan - systema lymphsticum) inson va umurtqali hayvonlarning qon aylanish tizimining tarkibiy qismidir. Uning vazifalari xilma-xil bo'lib, metabolizm va hujayralarni o'z-o'zini tozalash jarayonlarida muhim rol o'ynaydi.

Qonni tashishni ta'minlaydigan arteriya va tomirlardan farqli o'laroq, limfa limfa tomirlari orqali tashiladi - tiniq suyuqlik, bu bir turi hisoblanadi. hujayralararo modda. Limfa aylanishining xususiyatlari, tizimning tomirlari va tugunlarining anatomiyasi va fiziologiyasi haqida bizning sharhimiz va ushbu maqoladagi videomizda gaplashamiz.

Umumiy ma'lumot

Limfa qon aylanish tizimi u bilan chambarchas bog'liq, unga hamrohlik qiladi va to'ldiradi. Alohida tomirlar to'qima suyuqligini qonga tushiradi. Bundan tashqari, tizim yog'larni tashishda ishtirok etadi ingichka ichak qon oqimiga kirib, tanani infektsiyalardan va zararli ekologik omillardan himoya qiladi.

Tuzilishi

Anatomiyada limfa tizimining quyidagi elementlari ajralib turadi:

• kapillyarlar va tomirlar;
• katta diametrli katta magistrallar;
• kanallar;
• tugunlar;
• limfa organlari - bodomsimon bezlar, timus(timus) va taloq (rasmga qarang).

Limfa kapillyarlari bir uchi yopilgan eng kichik ichi bo'sh tomir naychalari bo'lib, organlar va to'qimalarda kuchli tarmoqlangan tarmoq hosil qiladi. Bunday kapillyarlarning devorlari juda yupqa bo'lganligi sababli, oqsil zarralari va interstitsial suyuqlik ularga osonlikcha kirib boradi va keyinchalik ular bo'shliqqa ko'chiriladi. qon aylanish tizimi. Ma'nosi nima ekanligini bilish uchun ushbu maqolani oxirigacha o'qing limfa tizimi inson tanasida joylashgan.

Birlashish, ko'p kichik kapillyarlar tomirlarni hosil qiladi, ularning diametri periferiyadan markazga yo'nalishda ortadi. Limfa tomirlarining tuzilishi tomirlarning tuzilishiga o'xshaydi, ammo birinchisining devorlari yupqaroq va limfa oraliq bo'shliqqa teskari harakatlanishiga to'sqinlik qiladigan ko'plab klapanlarga ega. Limfa tomirlari nimadan tuzilgan?

Limfani olib o'tadigan ichi bo'sh naychaning devori uchta qatlamdan iborat:

• tashqi biriktiruvchi to'qima;
• o'rta silliq mushak;
• ichki endotelial.

Bu qiziq. Birinchi marta limfa tomirlari 1651 yilda frantsuz anatomi Jan Peket tomonidan o'rganilgan va tavsiflangan.

Limfa tomirlari odatda qon tomirlari bilan birga tananing to'qimalarini tark etadi.

Joylashuviga qarab ular quyidagilarga bo'linadi:

• chuqur - ichki organlarda lokalizatsiya qilingan;
• yuzaki limfa tomirlari - safen venalari yaqinida joylashgan.

Eslatma! Limfa tomirlari deyarli barcha to'qimalar va organlarda joylashgan. Biroq, istisnolar mavjud: xaftaga, funktsional mato taloq, linzalar va ko'z olmasining membranalari.

Periferiyadan markazga o'tganingizda, kichik diametrli shakllanishlar kattaroq shakllarga qo'shilib, mintaqaviy limfa tomirlarini hosil qiladi. Bunday holda, har bir tomir butun tanada guruhlarda joylashgan tugunlar deb ataladigan qismlardan o'tadi. Limfa tugunlari dumaloq, ellipsoid yoki loviya shaklidagi limfoid to'qimalarning kichik to'plamidir.

Mana limfa

• filtrlangan;
• begona elementlardan tozalangan;
• zararli mikroorganizmlardan tozalangan.

Eslatma! Shuningdek, limfa tugunlarida limfotsitlar - infektsiyaga qarshi kurashishga qaratilgan immunitet hujayralari sintezi mavjud.

Limfatik tizimning yirik tomirlari magistrallarni hosil qiladi, ular keyinchalik limfa yo'llariga birlashadi:

1. torakal- qovurg'alar ostidagi barcha organlardan, shuningdek, chap qo'l, ko'krakning chap yarmi, bo'yin va boshdan limfa to'playdi. Chapga tushadi v. subklaviya.
2. To'g'ri- o'ng tomondan limfa to'playdi yuqori bo'linmalar organizm. O'ng tomonga tushadi v. subklaviya.

Amalga oshirilgan funktsiyalar

Limfa tizimi tomonidan bajariladigan funktsiyalar orasida mutaxassislar quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:

1. To'qima suyuqligini hujayralararo bo'shliqdan qon aylanish tizimiga tashish.
2. Xun lipid molekulalarini ingichka ichakdan qonga tashish.
3. Hujayralarning hayotiy faoliyatining chiqindilari va begona moddalarni filtrlash va olib tashlash.
4. Organizmni patogen bakteriyalar va viruslarning ta'siridan himoya qiluvchi limfotsitlar ishlab chiqarish.

Limfa qanday hosil bo'ladi?

Limfaning asosiy komponenti interstitsial suyuqlikdir. Filtrlash jarayonlari natijasida qon tomirlari kichik diametrli, plazma oraliq bo'shliqqa chiqadi. Keyinchalik, bunday to'qima suyuqligi qonga qayta so'riladi (reabsorbtsiyaga bog'liq), shuningdek, limfa kapillyarlariga kiradi.

Bu qiziq. Agar siz tasodifan shikastlansangiz, limfani sezishingiz mumkin. Kesilgan joydan oqib chiqadigan shaffof suyuqlik xalq tilida "ichor" deb ataladi.

Topografik anatomiya

Limfa tizimining topografiyasi va faoliyatining xususiyatlarini bilish tibbiyot sohasidagi har qanday mutaxassis uchun juda muhimdir. Bemorni tekshirganda, shifokor e'tibor berishi kerak patologik o'zgarishlar limfa tomirlari, tugunlari yoki organlaridan.

Bosh va bo'yin

Bosh va bo'yinning limfa tugunlari va tomirlari terapevtik va pediatriya mutaxassislari uchun katta amaliy qiziqish uyg'otadi.

Ushbu organlardan limfa bir xil nomdagi venalarga parallel bo'lgan bo'yinbog'larda to'planadi va quyidagilarga quyiladi:

• o'ngda - o'ng kanalda / o'ng venoz burchakda;
• chap tomonda - ductus thoracicus / chap venoz burchakda.

O'z yo'lida tomirlar jadvalda tasvirlangan mintaqaviy limfa tugunlarining bir nechta guruhidan o'tadi.

Jadval: Bosh va bo'yin limfa tugunlari guruhlari:

Ism	Lotin nomi	Limfa drenajini ta'minlaydi
Oksipital	oksipitales	Oksipitaldan, shuningdek, boshning parietal va temporal mintaqalarining orqa qismidan
mastoid	mastoidei	Xuddi shu + quloqdan ( orqa yuza), timpanik membrana, quloq kanali
Parotid	parotidei	Peshona, ma'bad terisidan, tashqi yuzasi quloq, ko'z qovoqlarining qismlari, parotid bezi, timpanik membrana
Submandibular	submandibulares	Jag'ning lateral yuzasidan lablar, burun va yonoq to'qimalari, shuningdek, tishlar va tish go'shti
Yuz	faciales	Yuz mushaklari va boshqa yuz to'qimalaridan
subchin	submentallar	Tilning uchidan va pastki jag'dan
Anterior servikal	servikal old	Tomoqdan qalqonsimon bez, traxeya va oldingi bo'yin
Bachadon bo'yni lateral	servikal laterales	Bo'yinning chuqur to'qimalari va organlaridan

yuqori oyoq-qo'llar

Yuqori ekstremitalarning kamarida joylashgan to'qimalar va organlardan limfa subklavian limfa magistralida to'planadi, u xuddi shu nomdagi arteriyaga hamroh bo'ladi va tegishli tomondan ko'krak yoki o'ng kanalga oqadi.

Qo'llarning asosiy limfa tomirlari quyidagilarga bo'linadi.

• sirt:
• medial;
• lateral;
• chuqur.

Yuqori ekstremitalarning mintaqaviy limfa tugunlari eng katta bo'g'inlar yaqinida joylashgan bo'lib, ular tirsak, elka va aksiller deb ataladi.

ko'krak qafasi organlari

Ko'krak bo'shlig'i organlaridan (shu jumladan yurak, o'pka va mediastinning limfa tomirlari) limfa katta magistrallarda - o'ng va chap bronxomediastinallarda to'planadi, ularning har biri tegishli tomondagi kanallarga o'tadi.

Ko'krak bo'shlig'ida barcha limfa tugunlari parietal va visseralga bo'linadi. Birinchisi ko'krakning orqa, old va pastki yuzasida joylashgan.

O'z navbatida, ular:

• prevertebral;
• qovurg'alararo;
• peritorasik;
• peristernal;
• yuqori diafragma.

Visseral limfa tugunlari orasida perikardial, lateral perikardial, mediastinal (oldingi, orqa) limfa tugunlari mavjud.

Qorin bo'shlig'i organlari

Limfa tugunlari va tomirlari qorin bo'shlig'i boshqa topografik hududlarda joylashgan limfa tizimining tarkibiy qismlaridan ba'zi farqlarga ega. Shunday qilib, ingichka ichakning tuzilishida organning shilliq qavatida yotadigan, so'ngra so'rilgan yog'ni tashishni amalga oshiradigan ichak tutqichiga davom etadigan maxsus chil tomirlari ajratiladi.

Yog'lar bilan to'yinganligi sababli oq chiziqli soyaga ega bo'lgan limfaning xarakterli ko'rinishi uchun bunday tomirlar ko'pincha sutli deb ataladi.

Eslatma! Boshqa oziq moddalar (aminokislotalar, monosaxaridlar), vitaminlar va mikroelementlar to'g'ridan-to'g'ri venoz tizimga so'riladi.

Qorin bo'shlig'ining efferent limfa tomirlari quyidagicha tasniflanadi:

• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak tomirlari;
• jigar va o't pufagidagi limfa tomirlari;
• oshqozon osti bezida joylashgan tomirlar;
• ichakning seroz membranasining tomirlari;
• tutqich tomirlari (chap, o'rta va o'ng guruhlar);
• yuqori va pastki qorinning tomirlari.

Ko'krak bo'shlig'ida bo'lgani kabi, bu topografik shakllanishda parietal (aorta va v. kava ichki atrofida yotadi) va visseral (çölyak magistralining shoxlari bo'ylab joylashgan) limfa tugunlari farqlanadi.

Tos a'zolari

Tos a'zolarining limfa tomirlari tegishli topografik hududning organlari va to'qimalaridan limfa to'playdi va qoida tariqasida bir xil nomdagi tomirlarga hamroh bo'ladi.

Erkaklar va ayollarda limfa tizimining tuzilishida ozgina farqlar mavjud. Shunday qilib, bachadon bo'yni limfa tomirlari asosan yonbosh (tashqi, ichki) va sakral limfa tugunlari orqali o'tadi. Moyakdan limfa drenaji lomber tugunlar orqali amalga oshiriladi.

pastki oyoq-qo'llar

Pastki ekstremitalarning limfatik drenaj tizimining tuzilishida limfa tugunlarining bir nechta katta guruhlari ajralib turadi:

1. Roplitealis - popliteal chuqurlikda joylashgan.
2. Inguinales (chuqur va yuzaki) - inguinal mintaqada lokalizatsiya qilingan.

Yuzaki tomirlar ikkita yig'uvchi guruhdan o'tib, inguinal limfa tugunlariga oqib o'tadi, bu erda dumba, qorin devori va qorinning tashqi yuzasidan chiqadi. distal bo'limlar NNTlar. Chuqur tomirlar popliteal tugunlardan o'tib, chuqur inguinal limfa tugunlariga etib boradi.

Qon aylanish tizimining keng tarqalgan patologiyalari

Afsuski, limfa tizimining kasalliklari kam uchraydi. Ular har qanday yosh, jins va millat vakillarida uchraydi.

An'anaviy ravishda qon aylanish tizimi azoblanadigan barcha patologiyalarni to'rt guruhga bo'lish mumkin:

1. Shish- limfotsitik leykemiya, limfosarkoma, limfangioma, limfogranulomatoz.
2. Yuqumli - yallig'lanish- mintaqaviy limfadenit, limfangit.
3. travmatik- baxtsiz hodisalarda taloqning yorilishi, qorinning to'mtoq travması va boshqalar.
4. Malformatsiyalar- limfa tizimining tarkibiy qismlarining gipoplaziyasi va aplaziyasi, limfangiektaziya, limfangiomatoz, obliteransning limfangiopatiyasi.

Muhim! Limfa tizimi kasalliklarini tashxislash va davolash ixtisoslashgan mutaxassislar - angiolog yoki angiojarroh tomonidan amalga oshiriladi.

Limfa tizimining har qanday buzilishi tana uchun halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, kechikish narxi juda yuqori.

Agar shikoyatlar bo'lsa, o'z vaqtida yordam so'rash muhimdir: faqat shifokor tashxis va davolashning individual rejasini tuzishi mumkin (har bir kasallik uchun - o'z. tibbiy ko'rsatma). Mutaxassisning tavsiyalariga rioya qilish va terapiyaga kompleks yondashuv salomatlikni yaxshilashga va asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Limfa tizimi to'ldiruvchidir yurak-qon tomir tizimi, qon aylanish strukturasidan farqli o'laroq, u yopiq emas va hujayralarni tozalashda muhim rol o'ynaydi va metabolik jarayonlar. Limfa tizimining tuzilishi haqida gapirganda, pastki va yuqori ekstremitalarning LS, kichik tos, bosh va bo'yin, ko'krak va qorin bo'shlig'i alohida ko'rib chiqiladi.

Taqdim etishdan oldin umumiy xususiyatlar limfa tizimi (systema lymphoideum), shuni ta'kidlash kerakki, u limfa tugunlari orqali to'qima suyuqligini (limfa) filtrlash orqali organlar va to'qimalardan ekzogen va endogen kelib chiqadigan begona moddalarni olib tashlash funktsiyalarini bajaradi. Inson limfa tizimining tuzilishiga limfa kapillyarlari, limfa tomirlari, kanallar, magistrallar va limfa tugunlari kiradi.

Limfa tizimi kapillyarlari va tomirlarining tuzilishi

limfa tizimining kapillyarlari vasa limfokapillariya) , diametri 200 mikrongacha bo'lgan, bosh va boshdan tashqari, inson tanasining barcha a'zolari va to'qimalarida mavjud. orqa miya, ko'z olmasi, ichki quloq, teri va shilliq pardalarning epiteliy qoplami, xaftaga, taloq parenximasi, suyak iligi va platsenta. To'qima suyuqligi tarkibidagi moddalar bilan birga limfa kapillyarlariga so'riladi va limfa (limfa) nomini oladi.

Limfa kapillyarlarining devorlari bir qavatli endotelial hujayralardan qurilgan. Limfa kapillyarlarining bunday tuzilishi tufayli katta oqsil molekulalari, o'lik hujayralar zarralari va o'simta hujayralari bu devorlar orqali to'qima suyuqligi bilan birga osonlikcha kirib boradi. Kapillyarlar bir-biri bilan bog'langanda organlar va to'qimalarda yopiq limfokapillyar tarmoqlarni (retia lymphocapillaria) hosil qiladi.

limfa tomirlari ( vasa limfatik) , bu orqali limfa limfa tugunlariga oqib o'tadi va bu tugunlardan limfa kapillyarlarining birlashishi natijasida hosil bo'ladi, tomirlar devorlari yaqinida uchta membrana ajralib turadi. Ichki qobiq (tunica intima) yupqa. Uning tashqarisida o'rta qobiq (tunica media), so'ngra tashqi qobiq (tunica externa) keladi. Limfa tomirlarida burmalardan hosil bo'lgan klapanlar mavjud ichki qobiq. Valflarning mavjudligi limfa oqimining bir yo'nalishda - limfa tugunlariga oqishini ta'minlaydi va limfa tomirlariga xarakterli boncuklu ko'rinish beradi.

Limfa tizimi tugunlaridan ularning efferent limfa tomirlari orqali limfa keyingi (limfa oqimi bo'ylab) tugunlarga yoki yirik tomirlarga - limfa yo'llariga va magistrallarga oqib o'tadi.

Inson limfa tizimining magistrallari

limfa tugunlari ( trunci lymphatici) va limfa yo'llari (ductus lymphatici) tananing qismlaridan limfa (to'qima suyuqligi) to'playdi va pastki bo'yinga boradi, bu tomirlar ichki bo'yinbog'ning qo'shilishidan o'ng va chap tomonda hosil bo'lgan venoz burchak deb ataladigan burchakka oqib o'tadi. va subklavian venalar. O'ng bo'yinbog' magistral (truncus jugularis dexter) o'ng venoz burchakka oqib o'tadi, bu orqali limfa bosh va bo'yinning o'ng yarmining a'zolari va to'qimalaridan, limfa tashuvchi o'ng subklavian magistraldan (truncus subclavius ​​dexter) oqadi. o'ng yuqori oyoq-qo'ldan va o'ngdan limfa yo'li ( duktus limfatikus dexter), ko'krak bo'shlig'ining o'ng yarmining organlaridan limfa oladigan.

Chap ichki bo‘yinbog‘ va chap bo‘yin osti venalarining qo‘shilishidan hosil bo‘lgan chap venoz burchak chap bo‘yin novdasini (truncus jugularis sinister) chiqaradi, unga bosh va bo‘yinning chap yarmidan limfa (to‘qima suyuqligi) kiradi. chap subklavian magistral (trunks subclavius ​​​​sinister), chap yuqori oyoqning a'zolari va to'qimalaridan to'qima suyuqligini to'playdi va eng katta limfa tomirlari - o'ng yarmidan to'qima suyuqligini (limfa) oladigan ko'krak yo'li (ductus thoracicus) tananing va pastki ekstremitalarning.

Limfa tizimining bo'yinbog'i (o'ng va chap - truncus jugularis dexter et sinster) butun uzunligi bo'ylab ichki bo'yin venasi yonida yotgan tegishli tomonning lateral chuqur bo'yin (ichki bo'yinbog') limfa tugunlarining eferent limfa tomirlarining qo'shilishidan hosil bo'ladi.

Limfa tizimi tuzilishidagi subklavian magistral (o'ng va chap - truncus subclavius ​​dexter et sinister) qo'ltiq osti bo'shlig'ida joylashgan qo'ltiq osti limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari tizimidan hosil bo'ladi.

Tananing limfa tizimining torakal kanali

Limfa tizimining torakal kanali ( ductus thoracicus) U orqa qorin pardasi toʻqimasida (XII koʻkrak - II bel umurtqalari darajasida) oʻng bel (truncus lumbalis dexter) va chap bel novdalari (truncus lumbalis sinister) qoʻshilish joyida hosil boʻladi. Bel limfa tugunlari o'ng yoki chap bel limfa tugunlarining efferent limfa tomirlaridan hosil bo'ladi. Tutqich limfa tugunlaridan limfa olib yuruvchi 1-3 ta ichak poyalari (trunci intestinales) ham koʻkrak yoʻlining boshlangʻich qismiga oqib oʻtadi. Ko‘krak bo‘shlig‘ining umurtqa oldi, qovurg‘alararo va mediastinal limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari ko‘krak yo‘liga oqib o‘tadi.

Ko'krak limfa yo'lining uzunligi 30-41 sm.Ko'krak yo'lining boshlang'ich (qorin) qismi ko'pincha kengaytmaga ega - ko'krak yo'lining sisternasi (sut sisternasi - cisterna chyli) yoki hosil bo'lgan tarmoq ko'rinishiga ega. lomber, çölyak, tutqich limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari.

Qorin bo'shlig'idan limfa tizimining ko'krak kanali diafragmaning aorta teshigi orqali ko'krak bo'shlig'ining orqa mediastinasiga o'tadi va u erda orqa miya oldingi yuzasida, qizilo'ngach orqasida joylashgan.

Inson limfa tizimining fotosuratida ko'rinib turibdiki, VI-VII ko'krak umurtqalari darajasida ko'krak yo'li chapga og'a boshlaydi, qizilo'ngachning chap qirrasi ostidan chiqadi, chap subklavian orqasida yuqoriga ko'tariladi. va umumiy uyqu arteriyasi va vagus nervi:

VI-VII bo'yin umurtqalari darajasida ko'krak yo'li egilib, ko'krak yo'lining yoyi (arcus ductus thoracici) hosil qiladi, u yuqoridan plevra gumbazini aylanib chiqadi va chap venoz burchakka yoki oxirgi tomonga oqib o'tadi. uni tashkil etuvchi tomirlardan birining bo'limi. Limfatik tizimning tuzilishining xususiyatlaridan biri ko'krak kanalining oxirgi qismini ikki yoki undan ortiq (etti tagacha) magistralga bo'linishi (ixtiyoriy). Ko'krak kanalining devorlari limfani boshidan og'iz bo'shlig'iga surish qobiliyatiga ega o'rta mushak membranasiga ega. Ko'krak kanalida 7-9 klapan bor.

Limfa tizimining o'ng kanali duktus lymphaticus dexter) uzunligi 10-12 mm bo'lib, unga o'ng bronxo-mediastinal magistral, ba'zan o'ng subklavian va bo'yinturuq magistrallari oqadi, ular odatda mustaqil ravishda o'ng venoz burchakka ergashadi.

Pastki ekstremitalarning limfa tizimining tomirlari va tugunlari

Pastki oyoqning limfa tomirlari va tugunlari yuzaki va chuqur bo'linadi. Teri ostida, yuzaki fastsiyada joylashgan yuzaki limfa tomirlari terining, teri osti to'qimalarining qalinligida limfa kapillyarlari tarmoqlaridan hosil bo'ladi. Pastki oyoq-qo'lning yuzaki limfa tomirlari oyoqning katta to'g'ri venasidan yuzaki inguinal limfa tugunlarigacha boradi.

Oyoq kafti va oyoq orqa tomonining yuzaki limfa tomirlarining bir qismi oyoqning mayda to‘g‘ridan-to‘g‘ri venasi bo‘ylab o‘tib, qalqon arteriyasi va venasi yonidagi qalqonsimon chuqurchada joylashgan qalqonsimon limfa tugunlariga quyiladi. Mushaklarning limfa kapillyarlaridan, tendonlardan, artikulyar chuqurchalardan, sinovial qobiqlardan, periosteumdan hosil bo'lgan pastki ekstremitalarning limfa tizimining chuqur tomirlari chuqur qon tomirlari bo'ylab pastki ekstremitalarning chuqur inguinal va popliteal limfa tugunlariga yo'naltiriladi. .

Inguinal limfa tugunlari ( nodi lymphatici inguinales) , yuzaki va chuqur, pastki oyoq-qo'lning limfa tomirlari, tashqi jinsiy a'zolar, qorin old devorining pastki qismining terisi, gluteal mintaqa yo'naltirilgan, femoral uchburchakning yuqori qismlarida, inguinal ligament ostida joylashgan. Limfa tizimining umumiy tuzilishidagi yuzaki inguinal limfa tugunlari (nodi lymphatici inguinales superficiales) sonning keng fastsiyasining sirt plastinkasida yotadi.

Chuqur inguinal limfa tugunlari ( nodi lymphatici inguinales profundi) femoral arteriyalar va tomirlar yaqinidagi iliopektineal truba ichida joylashgan.

Qon tomir lakunasi orqali inguinal limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari tos bo'shlig'iga, tashqi yonbosh limfa tugunlariga yuboriladi.

Limfa tomirlari va tos tugunlari

Limfa tomirlari va tos bo'shlig'i tugunlari visseral va parietal limfa tugunlariga bo'linadi.

Visseral (visseral) yoki ichki yonbosh limfa tugunlari ( nodi lymphatici iliaci interni) ichki organlar yaqinidagi tos bo'shlig'ida joylashgan. Yaqin Quviq paravesikulyar tugunlar (nodi lymphatici paravesiculares), bachadon va qin yaqinida - parauterin (nodi lymphatici parauterini) va paravaginal (nodi lymphatici paravaginales) mavjud. To'g'ri ichak yaqinida pararektal limfa tugunlari (nodi lymphatici pararectales) joylashgan. Tos suyagining visseral tugunlarining efferent limfa tomirlari umumiy yonbosh va subaortik limfa tugunlariga (aorta bifurkatsiyasi ostida) yuboriladi. Tuxumdonlarning limfa tomirlari bel limfa tugunlarigacha boradi.

Parietal (parietal) yoki tashqi yonbosh limfa tugunlari ( ) , katta qon tomirlari yaqinida tos bo'shlig'i devorlarida joylashgan - tashqi yonbosh arteriyalari va tomirlarining shoxlari va irmoqlari.

Yuqori va pastki gluteal arteriyalar yaqinida yotadi gluteal limfa tugunlari ( nodi lymphatici gluteales) , limfa tomirlari gluteal mintaqaning mushaklari va boshqa organlaridan va kichik tos suyagining qo'shni devorlaridan yo'naltirilgan. Obturator tomirlar yonida obturator limfa tugunlari (nodi lymphatici obturatorii) joylashgan. Mushak suyagining old yuzasida, oldingi sakral teshiklardan medial tomonda sakral limfa tugunlari (nodi lymphatici sacrales) mavjud bo'lib, limfa to'g'ri ichakdan oqib chiqadi. Kichik tosning parietal limfa tugunlaridan efferent limfa tomirlari tashqi va umumiy yonbosh limfa tugunlariga yuboriladi.

Tashqi yonbosh limfa tugunlari ( nodi lymphatici iliaci externi) tashqi yonbosh arteriyalari va tomirlari yaqinida joylashgan bo'lib, bu tugunlar medial, lateral va oraliq (tomirlar orasidagi chuqurchada) zanjirlarni hosil qiladi.

Ichki va tashqi yonbosh tugunlarining efferent limfa tomirlari umumiy yonbosh suyagiga yuboriladi. limfa tugunlari ( nodi lymphatici iliaci communes) umumiy yonidagi tos suyagining yon devorida joylashgan yonbosh arteriyasi va vena, bu tugunlar ham lateral, oraliq va medial zanjirlarni hosil qiladi. Yuqorida joylashgan odam limfa tizimining o'ng va chap umumiy yonbosh tugunlarining medial zanjiri to'g'ridan-to'g'ri aorta bifurkatsiyasi ostida joylashgan subaortik limfa tugunlariga (nodi lymphatici subaortici) o'tadi. Umumiy yonbosh va subaortik limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari qorin aortasi va pastki kava venalari yaqinida joylashgan bel limfa tugunlariga yuboriladi.

Qorin bo'shlig'ining limfa tomirlari va tugunlari

Qorin bo'shlig'ining limfa tomirlari va tugunlari visseral (visseral) va parietal (parietal) ga bo'linadi. Visseral limfa tugunlari (nodi lymphatici viscerates) qorin aortasining juftlanmagan visseral shoxlari (chölyak trunkasi, yuqori va pastki tutqich arteriyalari) yaqinida joylashgan. Va çölyak limfa tugunlariga (nodi lymphatici coeliaci), çölyak magistraliga yaqin joyda limfa tomirlari oshqozon, oshqozon osti bezi va taloq limfa tugunlaridan, buyrak va jigar limfa tugunlaridan yuboriladi. O'ng va chap me'da limfa tugunlari uning arteriyalari va tomirlari bo'ylab oshqozonning kichik egriligiga yaqin joylashgan.

Chap oshqozon limfa tugunlari ( nodi lymphatici gastrici sinistri) chap me'da arteriyasi va uning shoxlariga ulashgan. Limfa tomirlari bu tugunlarga oqadi, oldingi va orqa devorlar oshqozon.

O'ng oshqozon limfa tugunlari ( nodi lymphatici gastrici dextri) pilor ustidagi nomli arteriya bo'ylab joylashgan. Pilorik (pilorik) limfa tugunlari (nodi lymphatici pylorici) pilor yaqinida (oshqozon osti bezining boshida), yuqori gastroduodenal arteriya yonida joylashgan. Limfa tomirlari pilorik tugunlarga nafaqat pilorusdan, balki oshqozon osti bezining boshidan ham oqadi. Yurak limfa tugunlari (nodi lymphatici cardiaci) oshqozonning kardial qismi (kardiya) yaqinida joylashgan bo'lib, zanjir shaklida oshqozonga kirish joyini - kardiyaning limfa halqasini (anulus lymphaticus cardiae) o'rab oladi. Oshqozonning kardial qismi va uning pastki qismidagi limfa tomirlari, shuningdek, qizilo'ngachning qorin qismidan bu tugunlarga yuboriladi.

Oshqozonning katta egriligi bo'ylab qorinning o'ng va chap gastroepiploik limfa tugunlari mavjud bo'lib, ularga limfa tomirlari oshqozon devorlaridan, qo'shni va katta egrilikdan, shuningdek, katta omentumdan oqib chiqadi. O'ng gastroepiploik limfa tugunlari (nodi lymphatici gastroomentales dextri) o'ng gastroepiploik arteriyaga qo'shni. Chap gastroepiploik limfa tugunlari (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) xuddi shu nomdagi arteriya yo‘nalishi bo‘ylab yotadi.

Oshqozon osti bezining yuqori qirrasi bo'ylab (taloq arteriyalari va tomirlari yaqinida) oshqozon osti bezi limfa tugunlari joylashgan tugun limfatik pankreatik) . Taloq limfa tugunlari (nodi lymphatici splenici) taloqning hilum qismida, gastrosplenik ligamentning qalinligida joylashgan. Ushbu tugunlarga oshqozon tubidan, chap gastro-omental limfa tugunlaridan va taloq kapsulasidan limfa tomirlari yuboriladi.

Oshqozon osti bezining boshidan va o'n ikki barmoqli ichakdan limfa tizimining tuzilishidagi tomirlar oshqozon osti bezi boshi bilan oshqozon osti bezi o'rtasida joylashgan oshqozon osti bezi-o'n ikki barmoqli ichak tugunlariga (nodi lymphatici pancreatoduodenales) yuboriladi. o'n ikki barmoqli ichak, umumiy o't yo'lining qo'shilish joyida. Bu guruh tugunlaridan biri omental teshikning old devorida yotadi (omental teshikning tuguni - nodus foraminalis).

jigar limfa tugunlari ( nodi lymphatici gepatici) umumiy jigar arteriyasi va darvoza venasi bo'ylab gepatoduodenal ligamentning qalinligida, shuningdek, o't pufagining bo'yniga yaqin joylashgan (o't yo'llari tugunlari - nodus cysticus). Jigar va o't pufagi limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari çölyak va lomber limfa tugunlariga yuboriladi.

Mezenterik limfa tugunlari ( nodi lymphatici mezenterici) ingichka ichak tutqichida yuqori tutqich arteriyasi va uning shoxlari yaqinida joylashgan. Tutqich limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari bel limfa tugunlarini kuzatib boradi yoki ichak magistrallarini (trunci intestinales) hosil qiladi, ular to'g'ridan-to'g'ri ko'krak yo'liga oqib tushadi. Terminal yonbosh ichakning limfa tomirlari ileokolik-ichak limfa tugunlariga (nodi lymphatici ileocolici) oqib o'tadi.

Yo'g'on ichakning limfa tomirlari yo'g'on ichak arteriyalariga tutashgan limfa tugunlariga - yuqori va pastki tutqich arteriyalarining shoxlariga oqib o'tadi. Limfatik tizimning anatomiyasi shundayki, ko‘r ichak va appendiks tomirlari ko‘r ichak limfa tugunlariga (nodi lymphatici caecales), shuningdek ileokolik-ichak limfa tugunlariga oqib o‘tadi. Ko'tarilgan yo'g'on ichakning limfa tomirlari o'ng yo'g'on ichak arteriyasiga va ko'tarilgan yo'g'on ichakka tutashgan o'ng yo'g'on ichak limfa tugunlariga (nodi lymphatici dextri) oqib o'tadi.

Ko'ndalang yo'g'on ichakning limfa tomirlari boradi o'rta yo'g'on ichak limfa tugunlari ( nodi lymphatici medii colic) , ko'ndalang yo'g'on ichak tutqichining qalinligida, o'rta yo'g'on ichak arteriyasi va uning shoxlari yaqinida yotadi. Pastga tushadigan va sigmasimon ichakdan limfa tomirlari chap yoʻgʻon ichak limfa tugunlariga (nodi lymphatici colic sinistri) va shu nomdagi arteriyalar va ularning shoxlari yaqinida joylashgan sigmasimon ichak limfa tugunlariga (nodi lymphatici sigmoidei) boradi.

sigmasimon-ichak limfa tugunlariga va to yuqori to'g'ri ichak tugunlari ( nodi lymphatici rectales superiores) rektumning yuqori qismidan mos keladigan limfa tomirlari. Sigmasimon-ichak va chap yoʻgʻon ichak limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari pastki tutqich limfa tugunlariga (nodi lymphatici mesenterici inferiores) qaratilgan. Ileokolikning efferent limfa tomirlari, shuningdek, o'ng, o'rta va chap yo'g'on ichak limfa tugunlari lomber limfa tugunlariga yuboriladi.

Lomber limfa tugunlari inson limfa tizimining anatomiyasida (nodi lymphatici lumbales) qorinning orqa devori bo'ylab (retroperitoneal) aorta va pastki kava venalari yaqinida joylashgan. Bu guruhda chap, o'ng va oraliq bel limfa tugunlari mavjud. Chap bel limfa tugunlari (nodi lymphatici lumbales sinistri) zanjir shaklida chap, old va orqa tomondan aortaning qorin qismiga tutashgan (lateral aorta, preaortik va aorta orqasida - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et. postortici). Pastki kava venaga yaqin joylashgan o‘ng bel limfa tugunlari (nodi lymphatici lumbales dextri) prekaval, retrokaval va lateral kaval limfa tugunlariga bo‘linadi (nodi lymphatici precavales, postcavales et cavales laterales). Aorta va pastki kava venalari orasidagi chuqurchada oraliq bel (interaortokaval) limfa tugunlari (nodi lymphatici lumbales intermedii) joylashgan. limfa tizimining tomirlari + va tugunlari

Limfa bel limfa tugunlari orqali pastki ekstremitalardan, devor va tos a'zolaridan, qorin bo'shlig'ida joylashgan ichki organlardan, shuningdek, oshqozon, tutqich, jigar, yo'g'on ichak va boshqa limfa tugunlaridan o'tadi.

Limfatik tizimning fotosuratiga e'tibor bering - bel tugunlarining efferent tomirlari ko'krak kanaliga oqib o'tadigan o'ng va chap bel limfa magistrallarini (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister) hosil qiladi:

Qorin bo'shlig'ining parietal limfa tugunlari uning old devorida ham mavjud. Qorin old devorining pastki qismlarida pastki epigastral limfa tugunlari (nodi lymphatici epigastrici inferiores), juftlashgan, bir xil qon tomirlari bo'ylab yotgan. Bu tugunlarga qorin old devorining organlaridan oqib chiqadigan limfa tomirlari oqadi. Ushbu tugunlarning efferent limfa tomirlari tashqi yonbosh limfa tugunlariga, yuqori epigastral tomirlar bo'ylab yuqoriga, parasternal limfa tugunlariga yuboriladi.

Qorin bo'shlig'ida o'ng va chapga yaqin pastki frenik arteriyalar joylashgan pastki diafragma limfa tugunlari nodi lymphatici phrenici inferiores) , ichiga diafragmaning limfa tomirlari, jigarning o'ng va chap bo'laklarining orqa qismi oqadi.

Limfatik tizimning pastki diafragma tugunlarining efferent limfa tomirlari çölyak va lomber limfa tugunlariga yuboriladi.

Ko'krak bo'shlig'ining limfa tizimining tomirlari va tugunlari

Ko'krak bo'shlig'ining limfa tomirlari va tugunlari ham parietal (parietal) va visseral (visseral) limfa tugunlariga bo'linadi. Ko'krak bo'shlig'ining parietal (parietal) limfa tugunlariga diafragmada, perikardning old va yon tomonlarida joylashgan yuqori diafragma limfa tugunlari (nodi lymphatici phrenici superiores), shuningdek, parasternal, qovurg'alararo va prevertebral limfa tugunlari kiradi. .

Yuqori diafragma limfa tugunlari guruhida (perikardga nisbatan), preperikard, lateral perikard limfa tugunlari ( nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterales) . Preperikardial tugunlar orqada joylashgan ksifoid jarayoni, muskulofrenik arteriyalarning diafragmasiga kirish nuqtasida. Yanal perikard tugunlari frenik nervlarning yonida yotadi. Diafragma, perikard, plevra va jigarning diafragma tomonining limfa tomirlari yuqori diafragma tugunlariga yuboriladi. Yuqori diafragma limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari peristernal, mediastinal, pastki traxeobronxial va bronxopulmoner limfa tugunlariga oqadi.

Old tomonning orqa tomonida ko'krak devori sternumning o'ng va chap tomonida, ichki yaqinida torakal arteriyalar va tomirlar joylashgan peristernal limfa tugunlari ( nodi lymphatici parasternales) . Limfa tomirlari bu tugunlarga ko'krak old devori organlaridan, plevra va perikarddan, pastki epigastral va yuqori diafragma limfa tugunlaridan, shuningdek, jigarning diafragma tomonidan (diafragma orqali kirib boradi) va undan keladi. o'ng parasternal limfa tugunlarining limfa tomirlarini olib boradigan sut bezi o'ng brakiyosefalik vena yaqinida joylashgan profilaktik limfa tugunlariga oqib o'tadi. Chap parasternal tugunlarning limfa tomirlari preaortik limfa tugunlariga, shuningdek, to'g'ridan-to'g'ri ko'krak kanaliga oqib o'tadi.

Interkostal bo'shliqlarda orqa interkostal tomirlar yaqinida joylashgan ko'krak limfa tizimining qovurg'alararo limfa tugunlari nodi lymphatici interkostales) , va orqa miya yaqinida umurtqadan oldingi limfa tugunlari (nodi lymphatici prevertebrales) joylashgan. Ushbu tugunlarga ko'krak bo'shlig'ining orqa devoridan limfa tomirlari yuboriladi. Interkostal tugunlarning efferent limfa tomirlari ko'krak yo'liga, shuningdek, ichki bo'yin venasi yaqinida joylashgan peritorasik va chuqur lateral bachadon bo'yni (ichki bo'yinbog') limfa tugunlariga oqib o'tadi.

Ichki organlar va yirik qon tomirlari yaqinida joylashgan ko'krak bo'shlig'i limfa tizimining visseral (ichak) limfa tugunlari oldingi va orqa mediastinalga bo'linadi.

Oldingi mediastinal limfa tugunlari ( nodi lymphatici mediastinales anteriores) mediastinning yuqori qismida joylashgan boʻlib, ular yuqori vena kava va oʻng brakiyosefalik venaning oldida joylashgan prekaval limfa tugunlariga (nodi lymphatici precavales), preaortokarotid (nodi lymphatici preaorticocarotici), chap umumiy karotidning boshiga yaqin joylashgan. subklavian arteriyalar, va chap brakiyosefalik tomir va brakiyosefalik magistralning old yuzasida joylashgan gorizontal zanjirning tugunlari. Oldingi mediastinal limfa tugunlariga yurakning limfa tomirlari, perikard, shuningdek, bronxopulmoner va traxeobronxial limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari oqadi. Prevenöz limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari o'ng bronxomediastinal magistralni (truncus bronchomediastinalis dexter) hosil qiladi, shuningdek, karotid oldi limfa tugunlariga boradi. Oldingi mediastinning efferent limfa tomirlari ko'krak yo'liga, chap bo'yinbog' magistraliga, shuningdek, bo'yinning chap lateral (ichki) limfa tugunlariga o'tadi.

Alohida-alohida, ko'krak bo'shlig'ining limfa tizimining xususiyatlari bilan, orqa mediastinal tugunlar ( nodi lymphatici mediastenales posteriores) , aortaning tushuvchi qismiga yaqin va qizilo'ngach yaqinida joylashgan: paraezofagial limfa tugunlari (nodi lymphatici juxtaoesophageales), shuningdek, interaortoözofageal tugunlar (nodi lymphatici interaorticooesophageales). Aorta orqasida va uning yon tomonida periaorta limfa tugunlari (nodi lymphatici juxtaaortici) joylashgan. Bu tugunlarning efferent limfa tomirlari to'g'ridan-to'g'ri ko'krak yo'liga, shuningdek pastki traxeobronxial va chap bronxopulmoner limfa tugunlariga oqib o'tadi.

O'pkaning limfa tomirlari bronxopulmoner va traxeobronxial limfa tugunlariga yuboriladi. Organ ichidagi bronxopulmoner tugunlar ( nodi lymphatici bronchopulmonales) Har bir o'pkada asosiy bronxning lobar va teng - segmental bronxlarga shoxlanishi joylarida joylashgan. Ekstraorganik (ildiz) bronxopulmoner limfa tugunlari (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) asosiy bronx atrofida, uning yonida joylashgan. o'pka arteriyasi va tomirlar. O'ng va chap bronxopulmoner limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari pastki va yuqori traxeobronxial limfa tugunlariga boradi, shuningdek, profilaktik (o'ng) va aortokarotiddan oldingi (chap) limfa tugunlariga oqib o'tadi.

Tananing limfa tizimining pastki traxeobronxial (bifurkatsiya) tugunlari (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) traxeyaning asosiy bronxlarga bo'linadigan joyi ostida yotadi. Yuqori traxeobronxial limfa tugunlari traxeyaning lateral yuzasida mos keladigan asosiy bronxning ustida joylashgan. Traxeya yaqinida paratraxeal limfa tugunlari (nodi lymphatici paratracheales) joylashgan. O'ng yuqori traxeobronxial limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari o'ng bronxomediastinal magistralning shakllanishida ishtirok etadi. Chap yuqori traxeobronxial limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari ko'krak kanaliga bo'shaydi.

Inson boshi va bo'yni limfa tizimining tomirlari va tugunlari

Boshning limfa tugunlari bosh va bo'yin chegarasida joylashgan. Oksipital, mastoid, parotid va faringeal, submandibulyar, submental limfa tugunlari mavjud bo'lib, ulardan limfa tomirlar orqali bo'yinning yuza va chuqur limfa tugunlariga tushadi.

oksipital limfa tugunlari ( nodi lymphatici oscipitales) sternokleidomastoid mushakni kiritish orqasida, oksipital qon tomirlari yaqinida yotadi. Limfa tomirlari oksipital limfa tugunlariga oksipital mintaqaning terisidan va oksiputning chuqur to'qimalaridan boradi. Limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari lateral chuqur servikal limfa tugunlariga yuboriladi.

Mastoid emfatik tugunlar ( nodi lymphatici mastoidei) orqasida joylashgan quloqcha mastoid jarayonida. Bu tugunlarning efferent limfa tomirlari parotid, yuzaki servikal (tashqi bo'yin venasi yaqinida) va lateral chuqur bo'yin (ichki bo'yin) limfa tugunlariga yuboriladi. Boshning parotid limfa tugunlari (nodi lymphatici parotidei), yuzaki va chuqur, xuddi shu nomdagi so'lak bezining hududida joylashgan. Limfa tomirlari parotid limfa tugunlariga boshning frontal va parietal qismlarining teri va boshqa organlaridan, quloqchadan, eshitish naychasining tashqi eshitish yo'lidan, yuqori lab, parotid tuprik bezi. Inson boshining bu tugunlarining efferent limfa tomirlari yuzaki (tashqi bo'yin venasi yaqinida) va lateral chuqur bo'yin (ichki bo'yinbog') limfa tugunlariga oqib o'tadi.

faringeal limfa tugunlari ( nodi lymphatici retrotropharyngeales) farenks orqasida va uning yon devorlarida yotadi. Limfa tomirlari bu tugunlarga farenks devorlaridan, burun bo'shlig'ining shilliq qavatidan va paranasal (paranasal) sinuslardan, tanglaydan, eshitish naychasidan va o'rta quloqning timpanik bo'shlig'idan yuboriladi. Faringeal tugunlarning efferent limfa tomirlari lateral chuqur bo'yin (ichki bo'yinbog') limfa tugunlariga bo'shaydi. Boshning limfa tizimining pastki jag' osti tugunlari (nodi lymphatici submandibulares) ostida joylashgan. pastki jag. Limfa tomirlari bu tugunlarga yuz terisidan, ko'z qovog'ining yumshoq to'qimalaridan, burun, lablar, yonoqlardan yuboriladi. Ruhiy limfa tugunlari (nodi lymphatici submentales) o'ng va chap qorin bo'shlig'i mushaklarining oldingi qorinlari orasida joylashgan. Bu guruh tugunlarining efferent limfa tomirlari pastga tushib, lateral chuqur servikal (ichki bo'yinbog') limfa tugunlariga oqib o'tadi.

Bo'yindagi boshning limfa tizimi yaqinida yuzaki va chuqur limfa tugunlari ajralib turadi. Yuzaki bachadon bo'yni limfa tugunlari nodi lymphatici cervicales superficiales ) tashqi bo‘yinturuq venasi yaqinida, trapetsiya mushagida joylashgan. Ushbu tugunlarning efferent limfa tomirlari lateral chuqur servikal (ichki bo'yinbog') limfa tugunlariga yuboriladi.

Chuqur servikal limfa tugunlari ( nodi lymphatici cervicales profundi) bo'yinning old va lateral hududlarida joylashgan. Bu tugunlarga traxeya yonida yotgan preglottal (nodi lymphatici prelaryngeales), qalqonsimon (nodi lymphatici thyroidei), old (nodi lymphatici pretracheales), paratraxeal (nodi lymphatici paratracheales) limfa tugunlari kiradi. Bo'yinning lateral mintaqasida, ichki bo'yin venasi yonida, lateral bo'yin chuqur (ichki bo'yinbog') limfa tugunlari (nodi lymphatici cervicales laterales profundi) zanjir shaklida yotadi.

Bo‘yin limfa tizimida lateral bo‘yin chuqur tugunlarining eferent tomirlari bo‘yinning har ikki tomonida bo‘yinbog‘ (truncus jugularis dexter et sinister) hosil qiladi. Bu magistral venoz burchakka yoki mos keladigan tomondan uni tashkil etuvchi tomirlardan biriga, o'ng limfa yo'liga (o'ngda) yoki ko'krak yo'lining oxirgi qismiga (chapda) oqadi.

Yuqori ekstremitalarning limfa tomirlari va tugunlari

Yuqori oyoqlarda ulnar va aksillar limfa tugunlariga yo'naltirilgan yuzaki va chuqur limfa tomirlari ajralib turadi. Yuzaki limfa tomirlari yuqori oyoq-qo'lning to'g'ridan-to'g'ri tomirlari yaqinida joylashgan. Mushaklar, tendonlar, fastsiya, artikulyar ligamentlar va kapsulalardan, periosteumdan, nervlardan limfa chiqaradigan chuqur limfa tomirlari arteriyalar va tomirlar bilan birga keladi. chuqur tomirlar yuqori oyoq-qo'l.

Tirsak limfa tugunlari ( nodi lymphatici cubitales) kubital chuqurchada yuzaki, medial saphenus venasi yaqinida, shuningdek, chuqurlikda, fastsiya ostida, arteriyalar va tomirlar yaqinida joylashgan. Ulnar tugunlarining efferent limfa tomirlari yuboriladi aksillar limfa tugunlari ( nodi lymphatici axillares) aksillar bo'shlig'ida joylashgan. Qo'ltiq osti limfa tugunlari guruhida qo'ltiq osti bo'shlig'ining devorlariga tutashgan lateral, medial (yoki torakal), subskapulyar (yoki orqa), pastki, markaziy va apikal limfa tugunlari ajralib turadi, markaziy va apikal limfa tugunlari ajralib turadi. neyrovaskulyar to'plam yaqinida joylashgan.

Yuqori oyoq-qo'lning yuzaki va chuqur limfa tomirlari, ko'krak bo'shlig'ining old, lateral va orqa devorlari va sut (ko'krak) bezi yuqori ekstremitalarning qo'ltiq osti limfa tugunlariga oqib o'tadi. Sut bezidan limfa tomirlari asosan medial (ko'krak) aksillerga, shuningdek markaziy va apikal limfa tugunlariga yo'naltiriladi. Sut bezining limfa tomirlari ham parasternal va lateral servikal chuqur limfa tugunlarini kuzatib boradi. Qo'ltiq osti tugunlarining lateral, medial, orqa, pastki va markaziy guruhlarining efferent limfa tomirlari apikal qo'ltiq osti limfa tugunlariga yuboriladi. Apikal qo'ltiq osti limfa tugunlarining efferent limfa tomirlari pastki bo'yinbog'dagi venoz burchakka yoki o'ngdagi subklavian venaga, chap tomonda esa subklavian magistralni (truncus subclavius) yoki ikkita yoki uchta yirik tomirlarni hosil qiladi. torakal kanalning servikal qismi.

Limfa tizimi qon tomir tizimining ajralmas qismi bo'lib, go'yo venoz tizimning qo'shimcha kanali bo'lib, u bilan umumiy xususiyatlar tuzilmalar (klapanlarning mavjudligi, to'qimalardan yurakka limfa oqimining yo'nalishi).

Uning asosiy funktsiyalari- limfani to'qimalardan venoz to'shakka o'tkazish (transport, rezorbsiya va drenaj funktsiyalari) (49-rasm), immunologik reaktsiyalarda ishtirok etuvchi limfoid elementlarning (limfopoez) shakllanishi, shuningdek, begona zarralar, bakteriyalar va boshqalarni zararsizlantirish. tanaga kirish. (to'siq roli). Xatarli o'simta hujayralari ham limfa yo'llari orqali tarqaladi.

Guruch. 49. Qonning harakati, to'qima suyuqligi

va inson tanasida limfa.

limfa tizimi tananing barcha organlarida uchraydi. U ko'p sonli limfa kapillyarlari, turli diametrli limfa tomirlari va limfa tugunlaridan iborat.

Limfa tomirlari limfa bilan to'ldirilgan, u bir yo'nalishda - organlardan yurakka harakat qiladi va venoz to'shakka quyiladi. Sport massaji organlar va to'qimalardan limfa chiqishiga yordam beradi. Shuning uchun ular odatda limfa tomirlarining yo'nalishi bo'ylab massaj qilishadi, bu esa limfa tezroq harakatlanishiga yordam beradi.

Limfa Bu oq shaklli elementlarni - limfotsitlarni, oz miqdorda eozinofiller va monotsitlarni o'z ichiga olgan shaffof suyuqlikdir. Tarkibi bo'yicha limfa qon plazmasiga o'xshaydi, ammo undagi protein miqdori plazmadagidan kamroq. Hujayralar o'zlarining metabolizm mahsulotlarini unga ajratadilar. Limfa hosil bo'lishi qon plazmasining suyuq qismi tufayli yuzaga keladi, u qon kapillyarlarini o'rab turgan biriktiruvchi to'qimalarning asosiy moddasi orqali limfa kanaliga filtrlanadi. Limfa harakati qonning harakatiga qaraganda ancha sekinroq bo'lib, yangi hosil bo'lgan limfaning itarish harakati va organlarning fiziologik faolligi, xususan, mushaklarning qisqarishi bilan bog'liq.

Limfa tizimi qon aylanish tizimi (qon aylanishining katta va kichik doiralari) kabi yopiq emas. U barcha to‘qimalarda limfa kapillyarlari tarmog‘idan ko‘r-ko‘rona boshlanib, bo‘yinning yirik venalarida tugaydi. Limfa tizimi va qon aylanish tizimi o'rtasidagi yana bir farq - limfotsitlarning shakllanishi sodir bo'lgan limfa tugunlarining limfa tomirlari bo'ylab mavjudligi.

Anatomik jihatdan limfa tizimida quyidagi qismlar ajralib turadi: limfa kapillyarlari, limfa tomirlari, limfa tugunlari, limfa magistrallari va kanallari.

Limfa kapillyarlari organlar va to'qimalarda ko'r-ko'rona boshlanadi va qon kapillyarlariga so'rilmagan oqsil moddalarining kolloid eritmalarini to'qimalardan so'rilishini (rezorbsiyasini) amalga oshiradi. Ular to'qimalarning tomirlar drenajiga qo'shimcha hisoblanadi, chunki. ular suv va unda erigan moddalarni so'rib oladi, patologik sharoitda to'qimalardan begona zarralar, bakteriyalar va boshqalarni olib tashlaydi. Limfa kapillyarlarining devori bir qavatli endotelial hujayralardan qurilgan. Ular orqa miya va miya, taloq, terining epiteliy qoplami, xaftaga, ko'zning shox pardasi va linzalari, platsenta va gipofiz bezidan tashqari barcha organlarda uchraydi. Organlardagi limfa kapillyarlari limfa tarmoqlarini hosil qiladi, ulardan intraorganik limfa tomirlari, qon bilan birga boradi.

Har bir organdan ekstraorganik limfa tomirlari, arteriya va tomirlarga hamroh bo'lib, limfa tugunlariga boradi.

Limfa tugunlari limfa tomirlarining yo'nalishi bo'ylab joylashgan. Ular limfoid va biriktiruvchi to'qimalardan iborat bo'lib, limfopoez va antikor hosil qiluvchi organlardir. Ularda organizmga begona zarralar va patogenlar saqlanib qoladi va neytrallanadi, limfa limfotsitlar bilan boyitiladi. Tananing yoki organning ma'lum bir hududidan limfa olib yuradigan limfa tomirlari yo'lida birinchi bo'lgan limfa tugunlari deyiladi. mintaqaviy. Limfa tugunlarining kattaligi 2 dan 30 mm gacha.

Har bir limfa tugunlari biriktiruvchi to‘qima kapsulasi bilan qoplangan bo‘lib, undan septalar tugunga tarqalib, tugunni bo‘lakchalarga bo‘ladi. Limfa tuguniga bir nechta afferent (o'g'irlab ketuvchi) limfa tomirlari yaqinlashadi, bu orqali limfa unga kiradi; bir yoki ikkita efferent tomir tugundan chiqib ketadi, bu orqali uning chiqishi sodir bo'ladi (50-rasm).

Guruch. 50. Limfa tugunining tuzilishi.

Limfa tugunlari tashqi tomonda joylashgan kortikal va medulladan iborat. Korteksda immunokompetent hujayralar (B-limfotsitlar) bo'lgan follikullar mavjud. Medulla gumoral immunitetning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan B-limfotsitlarning to'planish zonasi bo'lgan iplar bilan ifodalanadi. Limfa tizimiga limfoid organlar (limfa follikullari, bodomsimon bezlar) ham kiradi, ularda faqat efferent limfa tomirlari mavjud.

Limfa tugunlari alohida yoki alohida guruhlarda yotishi mumkin. Hammasi bo'lib odamda ularning 460 ga yaqini bo'ladi.Limfa tugunlarining eng katta guruhlariga quyidagilar kiradi: bosh va bo'yin qismida - pastki jag' osti, oldingi va orqa bo'yin; yuqori oyoq-qo'lda - tirsak va aksillar; ko'krak bo'shlig'ida - old va orqa mediastinal; qorin bo'shlig'ida - çölyak va yuqori tutqich; pastki oyoqlarda - popliteal va inguinal. Massaj paytida qo'llarning harakati limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlariga yo'naltirilishi kerak.

Limfa tugunlarining oxirgi guruhidan o'tgandan so'ng, limfa tomirlari soni va joylashuvi bo'yicha tananing katta qismlariga - bel suyagiga (pastki oyoq va tos suyagi uchun), subklavianga mos keladigan limfa magistrallariga (51-rasm) bog'lanadi. magistral (yuqori oyoq-qo'l uchun), bo'yinturuq magistral (bosh va bo'yin uchun), juft bronxomediastinal (ko'krak bo'shlig'i organlari uchun) va ichak tanasi (qorin bo'shlig'i organlari uchun). Bu magistrallarning barchasi ikkita terminal kanalga - o'ng limfa yo'liga va ko'krak yo'liga (51-rasm) bog'langan bo'lib, ular yirik venalarga, asosan ichki bo'yin venalariga yoki ichki bo'yin tomirining qo'shilishidan hosil bo'lgan venoz burchaklarga oqib o'tadi (51-rasm). va subklavian.

Guruch. 51. Limfa tizimining magistrallari va kanallari.

ko'krak kanali yig'adi eng limfa. Limfa unga ikkala pastki ekstremitadan, qorin bo'shlig'i a'zolaridan, ko'krakning chap yarmidan, bosh va bo'yinning chap yarmidan va chap yuqori oyoq-qo'llardan oqib o'tadi. U o'ng va chap bel umurtqalarining qo'shilishi natijasida 1-2 bel umurtqalari darajasidan boshlanib, ko'krak bo'shlig'idan o'tib, chap venoz burchakka ochiladi, chap bo'yin osti va ichki bo'yin venalarining qo'shilishidan hosil bo'ladi. .

O'ng limfa yo'li o'ng yuqori oyoq, boshning o'ng yarmi, bo'yin va ko'krakdan limfa to'playdi. U o'ng venoz burchakka yoki o'ng subklavian venaga oqadi.

GEMOTOPOZ ORGANLARI VA IMMUN TIZIMI

Qon va limfa tomirlari doimo qon yoki limfa bilan to'ldiriladi, ular qonning hosil bo'lgan elementlarini o'z ichiga oladi. Ularning vazifasi va tuzilishi xilma-xildir: eritrotsitlar kislorodni olib yuradi va karbonat angidrid, turli leykotsitlar tartibga solish va ishtirok etadi mudofaa reaktsiyalari organizm.

Qon va limfa hujayralari rivojlanadi qizil suyak iligi. Bu retikulyar to'qimalarga asoslangan qon tomirlariga boy tender massasi. Uning maxsus halqalarida hujayra elementlari- ildiz hujayralari - qon va limfa hujayralari tug'iladi. Shuning uchun qizil suyak iligi ham gematopoetik organ, ham ulardan biri hisoblanadi markaziy hokimiyat organlari immun tizimi. Qizil suyak iligi yassi suyaklarning (sternum) shimgichli moddasida, uzun (naychali) suyaklar epifizalarining gubkasimon moddasida joylashgan.

Immunologiya immunitet haqidagi fan. Bu oldini olish va davolashning hayotiy zaruratidan kelib chiqqan yuqumli kasalliklar. Tananing o'zi infektsiyalarga qarshi himoya xususiyatlarini rivojlantirishga qodir. Qon hujayralari orasida - leykotsitlar - 30% limfotsitlar bo'lib, ular barcha o'ziga xos immun reaktsiyalarni amalga oshiradilar - mikroorganizmlarga qarshi kurashadigan antikorlar ishlab chiqarish, transplantatsiya qilingan to'qimalar yoki organlarni boshqa odamdan rad etish, antiviral himoya.

Tananing butun immunitet tizimi ikkita alohida, ammo birgalikda ishlaydigan tizimdan iborat. Ular tayinlangan lotin harflari bilan T va V.

T-limfotsitlar tizimi markaziy limfoid organ - timus bezi (timus) bilan ifodalanadi. Faqat unda T-limfotsitlar bu organga kiradigan suyak iligining ildiz hujayralaridan rivojlanadi.

TO B-limfotsitlar tizimi Ikkinchi markaziy limfoid organ suyak iligidir. B-limfotsitlar antikor ishlab chiqaradi. Immunitet jarayoni ham ta'minlanadi fagotsitlar- inson tanasiga kiradigan mikroorganizmlarni eyishi mumkin bo'lgan oq qon hujayralari.

Har bir hujayra guruhi qat'iy belgilangan funktsiyani bajaradi. B-limfotsitlar asosan gumoral immunitet funksiyalarini bajaradi. Unda asosiy rol immunitet jarayonlarida ishtirok etadigan maxsus moddalarni o'z ichiga olgan suyuqliklarga (qon, limfa, bezlar sekretsiyasi) tegishli. T-limfotsitlar timus amalga oshirish hujayra immuniteti, unda maxsus sezuvchanlik limfotsitlari tanaga kiradigan hujayralarni yo'q qiladi.

Shunday qilib, in immun tizimi butun hujayra kompleksi birgalikda ishlaydi. Organizmda aylanib yurib, u immun qon hujayralarining funktsional faolligini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin bo'lgan turli vositachilarning retseptorlari va kimyoviy signallari yordamida u bilan o'zaro ta'sir qiladi. Undagi asosiy rol timus beziga tegishli. Immunitet faqat tug'ilgandan keyin "pishgani", shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarda timus bezi nisbatan katta, chunki limfotsitlar periferik limfoid organlarda (limfa tugunlarida, taloqda, ovqat hazm qilish organlari devorlarining limfoid to'qimalarida, nafas olish tizimlari, siydik yo'llari), shuningdek, qon bilan aylanib yuradiganlar, timus bezisiz ishlay olmaydi - begona hujayralarni tanib olish va yo'q qilish.

Immunitet - bu organizmni nafaqat mikroorganizmlar va viruslardan, balki genetik jihatdan begona barcha hujayralar, to'qimalar va organlardan himoya qiluvchi kuchlar. Shuning uchun, boshqa odamdan organ transplantatsiyasida mos kelmaslik muammosi immunologik hisoblanadi. Zamonaviy immunologiya fanining asosiy vazifasi - organizmni tirik jismlar va genetik jihatdan begona ma'lumotlar belgilarini olib yuruvchi moddalardan himoya qilish usullarini izlash.

taloq qon tomirlariga boy limfoid organ hisoblanadi. Taloqda qon aylanish tizimi limfoid to'qima bilan yaqin aloqada bo'ladi, buning natijasida bu erda qon taloqda rivojlanayotgan leykotsitlar bilan boyitiladi. Bundan tashqari, taloqdan o'tadigan qon taloq makrofaglarining fagotsitik faolligi tufayli eskirgan qizil qon tanachalaridan (eritrotsitlar qabristoni) va qon oqimiga kirgan patogen mikroblardan, to'xtatilgan begona zarralardan va boshqalardan chiqariladi.

Dalak chap gipoxondriyada 9-11 qovurg'alar darajasida joylashgan. Taloq kapsulasi bilan birga o'sadigan qorin parda uni har tomondan qoplaydi.

Guruch. 52. Taloqning tuzilishi.

Taloqning to'g'ri kapsulasi organning qalinligida to'siqlar shaklida davom etib, taloqning skeletini hosil qiladi, uni alohida bo'limlarga bo'linadi. Trabekulalar orasida limfa follikulalarini o'z ichiga olgan taloq pulpasi joylashgan (52-rasm). Pulpa retikulyar to'qima, turli hujayra elementlari, limfotsitlar va parchalanadigan eritrotsitlardan iborat. Taloqning limfoid to'qimasida immunologik reaktsiyalarda ishtirok etadigan limfotsitlar mavjud. Pulpada qon hujayralarining bir qismining o'limi amalga oshiriladi. Vayron qilingan qizil qon tanachalaridan gemoglobin temiri tomirlar orqali jigarga yuboriladi va u erda safro pigmentlarini sintez qilish uchun material bo'lib xizmat qiladi.

Limfa tizimi (lotinchadan tarjima qilingan - systema lymphsticum) inson va umurtqali hayvonlarning qon aylanish tizimining tarkibiy qismidir. Uning vazifalari xilma-xil bo'lib, metabolizm va hujayralarni o'z-o'zini tozalash jarayonlarida muhim rol o'ynaydi.

Qonni tashishni ta'minlaydigan arteriya va tomirlardan farqli o'laroq, limfa limfa tomirlari orqali tashiladi - shaffof suyuqlik, bu hujayralararo moddaning bir turi. Limfa aylanishining xususiyatlari, tizimning tomirlari va tugunlarining anatomiyasi va fiziologiyasi haqida bizning sharhimiz va ushbu maqoladagi videomizda gaplashamiz.

Umumiy ma'lumot

Limfa qon aylanish tizimi u bilan chambarchas bog'liq, unga hamrohlik qiladi va to'ldiradi. Alohida tomirlar to'qima suyuqligini qonga tushiradi. Bundan tashqari, tizim ingichka ichakdan qon oqimiga yog'larni tashish va organizmni infektsiyalardan himoya qilish va atrof-muhit omillariga zarar etkazishda ishtirok etadi.

Tuzilishi

Anatomiyada limfa tizimining quyidagi elementlari ajralib turadi:

• kapillyarlar va tomirlar;
• katta diametrli katta magistrallar;
• kanallar;
• tugunlar;
• limfatik organlar - bodomsimon bezlar, timus bezi (timus) va taloq (rasmga qarang).

Limfa kapillyarlari bir uchi yopilgan eng kichik ichi bo'sh tomir naychalari bo'lib, organlar va to'qimalarda kuchli tarmoqlangan tarmoq hosil qiladi. Bunday kapillyarlarning devorlari juda nozik bo'lganligi sababli, oqsil zarralari va interstitsial suyuqlik ularga osonlik bilan kirib boradi, keyinchalik ular qon aylanish tizimiga o'tkaziladi. Ma'nosi nima ekanligini bilish uchun ushbu maqolani oxirigacha o'qing limfa tizimi inson tanasida joylashgan.

Birlashganda, ko'plab mayda kapillyarlar tomirlarni hosil qiladi, ularning diametri periferiyadan markazga yo'nalishda ortadi. Limfa tomirlarining tuzilishi tomirlarning tuzilishiga o'xshaydi, ammo birinchisining devorlari yupqaroq va limfa oraliq bo'shliqqa teskari harakatlanishiga to'sqinlik qiladigan ko'plab klapanlarga ega. Limfa tomirlari nimadan tuzilgan?

Limfani olib o'tadigan ichi bo'sh naychaning devori uchta qatlamdan iborat:

• tashqi biriktiruvchi to'qima;
• o'rta silliq mushak;
• ichki endotelial.

Bu qiziq. Birinchi marta limfa tomirlari 1651 yilda frantsuz anatomi Jan Peket tomonidan o'rganilgan va tavsiflangan.

Limfa tomirlari odatda qon tomirlari bilan birga tananing to'qimalarini tark etadi.

Joylashuviga qarab ular quyidagilarga bo'linadi:

• chuqur - ichki organlarda lokalizatsiya qilingan;
• yuzaki limfa tomirlari - safen venalari yaqinida joylashgan.

Eslatma! Limfa tomirlari deyarli barcha to'qimalar va organlarda joylashgan. Biroq, istisnolar mavjud: xaftaga, taloqning funktsional to'qimasi, ko'z olmasining linzalari va membranalari.

Periferiyadan markazga o'tganingizda, kichik diametrli shakllanishlar kattaroq shakllarga qo'shilib, mintaqaviy limfa tomirlarini hosil qiladi. Bunday holda, har bir tomir butun tanada guruhlarda joylashgan tugunlar deb ataladigan qismlardan o'tadi. Limfa tugunlari dumaloq, ellipsoid yoki loviya shaklidagi limfoid to'qimalarning kichik to'plamidir.

Mana limfa

• filtrlangan;
• begona elementlardan tozalangan;
• zararli mikroorganizmlardan tozalangan.

Eslatma! Shuningdek, limfa tugunlarida limfotsitlar - infektsiyaga qarshi kurashishga qaratilgan immunitet hujayralari sintezi mavjud.

Limfatik tizimning yirik tomirlari magistrallarni hosil qiladi, ular keyinchalik limfa yo'llariga birlashadi:

1. torakal- qovurg'alar ostidagi barcha organlardan, shuningdek, chap qo'l, ko'krakning chap yarmi, bo'yin va boshdan limfa to'playdi. Chapga tushadi v. subklaviya.
2. To'g'ri- tananing o'ng yuqori qismlaridan limfa to'playdi. O'ng tomonga tushadi v. subklaviya.

Amalga oshirilgan funktsiyalar

Limfa tizimi tomonidan bajariladigan funktsiyalar orasida mutaxassislar quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:

1. To'qima suyuqligini hujayralararo bo'shliqdan qon aylanish tizimiga tashish.
2. Xun lipid molekulalarini ingichka ichakdan qonga tashish.
3. Hujayralarning hayotiy faoliyatining chiqindilari va begona moddalarni filtrlash va olib tashlash.
4. Organizmni patogen bakteriyalar va viruslarning ta'siridan himoya qiluvchi limfotsitlar ishlab chiqarish.

Limfa qanday hosil bo'ladi?

Limfaning asosiy komponenti interstitsial suyuqlikdir. Kichik diametrli qon tomirlarida filtratsiya jarayonlari natijasida plazma oraliq bo'shliqqa chiqadi. Keyinchalik, bunday to'qima suyuqligi qonga qayta so'riladi (reabsorbtsiyaga bog'liq), shuningdek, limfa kapillyarlariga kiradi.

Bu qiziq. Agar siz tasodifan shikastlansangiz, limfani sezishingiz mumkin. Kesilgan joydan oqib chiqadigan shaffof suyuqlik xalq tilida "ichor" deb ataladi.

Topografik anatomiya

Limfa tizimining topografiyasi va faoliyatining xususiyatlarini bilish tibbiyot sohasidagi har qanday mutaxassis uchun juda muhimdir. Bemorni tekshirganda, shifokor limfa tomirlari, tugunlari yoki organlaridagi patologik o'zgarishlarga e'tibor qaratishi kerak.

Bosh va bo'yin

Bosh va bo'yinning limfa tugunlari va tomirlari terapevtik va pediatriya mutaxassislari uchun katta amaliy qiziqish uyg'otadi.

Ushbu organlardan limfa bir xil nomdagi venalarga parallel bo'lgan bo'yinbog'larda to'planadi va quyidagilarga quyiladi:

• o'ngda - o'ng kanalda / o'ng venoz burchakda;
• chap tomonda - ductus thoracicus / chap venoz burchakda.

O'z yo'lida tomirlar jadvalda tasvirlangan mintaqaviy limfa tugunlarining bir nechta guruhidan o'tadi.

Jadval: Bosh va bo'yin limfa tugunlari guruhlari:

Ism	Lotin nomi	Limfa drenajini ta'minlaydi
Oksipital	oksipitales	Oksipitaldan, shuningdek, boshning parietal va temporal mintaqalarining orqa qismidan
mastoid	mastoidei	Xuddi shu + quloqdan (orqa yuzadan), quloq pardasidan, quloq kanalidan
Parotid	parotidei	Peshona terisidan, chakka, quloqning tashqi yuzasi, qovoqlarning bir qismi, parotid bezi, quloq pardasi
Submandibular	submandibulares	Jag'ning lateral yuzasidan lablar, burun va yonoq to'qimalari, shuningdek, tishlar va tish go'shti
Yuz	faciales	Yuz mushaklari va boshqa yuz to'qimalaridan
subchin	submentallar	Tilning uchidan va pastki jag'dan
Anterior servikal	servikal old	Halqum, qalqonsimon bez, traxeya va bo'yin old qismidan
Bachadon bo'yni lateral	servikal laterales	Bo'yinning chuqur to'qimalari va organlaridan

yuqori oyoq-qo'llar

Yuqori ekstremitalarning kamarida joylashgan to'qimalar va organlardan limfa subklavian limfa magistralida to'planadi, u xuddi shu nomdagi arteriyaga hamroh bo'ladi va tegishli tomondan ko'krak yoki o'ng kanalga oqadi.

Qo'llarning asosiy limfa tomirlari quyidagilarga bo'linadi.

• sirt:
• medial;
• lateral;
• chuqur.

Yuqori ekstremitalarning mintaqaviy limfa tugunlari eng katta bo'g'inlar yaqinida joylashgan bo'lib, ular tirsak, elka va aksiller deb ataladi.

ko'krak qafasi organlari

Ko'krak bo'shlig'i organlaridan (shu jumladan yurak, o'pka va mediastinning limfa tomirlari) limfa katta magistrallarda - o'ng va chap bronxomediastinallarda to'planadi, ularning har biri tegishli tomondagi kanallarga o'tadi.

Ko'krak bo'shlig'ida barcha limfa tugunlari parietal va visseralga bo'linadi. Birinchisi ko'krakning orqa, old va pastki yuzasida joylashgan.

O'z navbatida, ular:

• prevertebral;
• qovurg'alararo;
• peritorasik;
• peristernal;
• yuqori diafragma.

Visseral limfa tugunlari orasida perikardial, lateral perikardial, mediastinal (oldingi, orqa) limfa tugunlari mavjud.

Qorin bo'shlig'i organlari

Qorin bo'shlig'ining limfa tugunlari va tomirlari boshqa topografik hududlarda joylashgan limfa tizimining tarkibiy qismlaridan ba'zi farqlarga ega. Shunday qilib, ingichka ichakning tuzilishida organning shilliq qavatida yotadigan, so'ngra so'rilgan yog'ni tashishni amalga oshiradigan ichak tutqichiga davom etadigan maxsus chil tomirlari ajratiladi.

Yog'lar bilan to'yinganligi sababli oq chiziqli soyaga ega bo'lgan limfaning xarakterli ko'rinishi uchun bunday tomirlar ko'pincha sutli deb ataladi.

Eslatma! Boshqa oziq moddalar (aminokislotalar, monosaxaridlar), vitaminlar va mikroelementlar to'g'ridan-to'g'ri venoz tizimga so'riladi.

Qorin bo'shlig'ining efferent limfa tomirlari quyidagicha tasniflanadi:

• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak tomirlari;
• jigar va o't pufagidagi limfa tomirlari;
• oshqozon osti bezida joylashgan tomirlar;
• ichakning seroz membranasining tomirlari;
• tutqich tomirlari (chap, o'rta va o'ng guruhlar);
• yuqori va pastki qorinning tomirlari.

Ko'krak bo'shlig'ida bo'lgani kabi, bu topografik shakllanishda parietal (aorta va v. kava ichki atrofida yotadi) va visseral (çölyak magistralining shoxlari bo'ylab joylashgan) limfa tugunlari farqlanadi.

Tos a'zolari

Tos a'zolarining limfa tomirlari tegishli topografik hududning organlari va to'qimalaridan limfa to'playdi va qoida tariqasida bir xil nomdagi tomirlarga hamroh bo'ladi.

Erkaklar va ayollarda limfa tizimining tuzilishida ozgina farqlar mavjud. Shunday qilib, bachadon bo'yni limfa tomirlari asosan yonbosh (tashqi, ichki) va sakral limfa tugunlari orqali o'tadi. Moyakdan limfa drenaji lomber tugunlar orqali amalga oshiriladi.

pastki oyoq-qo'llar

Pastki ekstremitalarning limfatik drenaj tizimining tuzilishida limfa tugunlarining bir nechta katta guruhlari ajralib turadi:

1. Roplitealis - popliteal chuqurlikda joylashgan.
2. Inguinales (chuqur va yuzaki) - inguinal mintaqada lokalizatsiya qilingan.

Yuzaki tomirlar ikkita yig'uvchi guruhdan o'tib, inguinal limfa tugunlariga oqib o'tadi, bu erda dumba, qorin devori va NGOning distal qismlarining tashqi yuzasidan chiqishi ham amalga oshiriladi. Chuqur tomirlar popliteal tugunlardan o'tib, chuqur inguinal limfa tugunlariga etib boradi.

Qon aylanish tizimining keng tarqalgan patologiyalari

Afsuski, limfa tizimining kasalliklari kam uchraydi. Ular har qanday yosh, jins va millat vakillarida uchraydi.

An'anaviy ravishda qon aylanish tizimi azoblanadigan barcha patologiyalarni to'rt guruhga bo'lish mumkin:

1. Shish- limfotsitik leykemiya, limfosarkoma, limfangioma, limfogranulomatoz.
2. Yuqumli - yallig'lanish- mintaqaviy limfadenit, limfangit.
3. travmatik- baxtsiz hodisalarda taloqning yorilishi, qorinning to'mtoq travması va boshqalar.
4. Malformatsiyalar- limfa tizimining tarkibiy qismlarining gipoplaziyasi va aplaziyasi, limfangiektaziya, limfangiomatoz, obliteransning limfangiopatiyasi.

Muhim! Limfa tizimi kasalliklarini tashxislash va davolash ixtisoslashgan mutaxassislar - angiolog yoki angiojarroh tomonidan amalga oshiriladi.

Limfa tizimining har qanday buzilishi tana uchun halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, kechikish narxi juda yuqori.

Agar shikoyatlar mavjud bo'lsa, o'z vaqtida yordam so'rash muhimdir: faqat shifokor tashxis va davolashning individual rejasini tuzishi mumkin (har bir kasallik uchun - o'z tibbiy ko'rsatmasi). Mutaxassisning tavsiyalariga rioya qilish va terapiyaga kompleks yondashuv salomatlikni yaxshilashga va asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.