O'tgan yilning ma'nolari filmlar, Internet va turli ommaviy axborot vositalari tomonidan taqdim etilgan futuristik tushunchalarni esga oladi. Bir necha o'n yillar oldin chiqarilgan filmlar va kitoblar ilg'or tibbiyot, sayohat, muhandislik, ishlab chiqarish va hatto tez va oson oziq-ovqat ishlab chiqarish bilan to'ldirilgan hayotni tasvirlaydi.
Biroq, biz ushbu kelajak sanaga erishganimizda, texnologiya ongimiz o'ylagandek tez o'zgarmasligini ko'ramiz. Ko'pincha "raqamli stomatologiya" deb ataladigan zamonaviy stomatologiya, taxminan 30 yil oldin yoki hatto o'tgan yili ishlab chiqilgan va yozilgan yuqori texnologiyali, amalga oshirish oson echimlarni ifodalaydimi?
Ko'p yillik tajribaga ega bo'lgan klinisyenlar yoki stomatologiya tarixining yangi talabalari stomatologiya sohasidagi yutuqlarga nazar tashlab, stomatologiya kasbi hayajonli texnologik o'sishni boshdan kechirganini aniq aytishi mumkin.
Biroq, tibbiyot, biotibbiyot muhandisligi, avtomobilsozlik va aeronavtika, jadal ishlab chiqarish, elektronika va boshqalar bilan solishtirganda, stomatologiya yangi texnologiyalarni keng miqyosda qabul qilish yoki integratsiya qilishda o'n yildan ko'proq orqada qolgan ko'rinadi.
Garchi bu bayonot stomatologiyada yangi, arzon texnologiyalarni birinchi o'zlashtirganlar va ishlab chiqaruvchilarni hafsalasi pir bo'lishi mumkin bo'lsa-da, boshqa ilg'or sohalarda qo'llaniladigan texnologiyalarni muntazam ravishda taqqoslash bu tubsizlikni yaqqol ko'rsatib turibdi. Agar boshqa tarmoqlar yangi va eng yaxshi texnologiyalar(jumladan, ularni o'zaro baham ko'rish) nega stomatologiya orqada qolmoqda? Bizning kasbimiz yangi texnologiyalar bilan qayerda hamkorlik qilmoqda va biz qaerga borishimiz mumkin?
Ko'rib chiqish raqamli stomatologiya bo'yicha amaliy nuqtai nazarni ta'minlash, tasdiqlangan sohalarni ko'proq o'zlashtirishni va bizning kasbimiz foyda keltiradigan yangi texnologiyalarni tezroq integratsiyalashuvini rag'batlantirishga qaratilgan.
Raqamli stomatologiyaning umumiy ta'rifi
Raqamli stomatologiya keng ma'noda faqat mexanik yoki elektr qurilmalarga tayanadiganlardan farqli o'laroq, raqamli yoki kompyuter tomonidan boshqariladigan komponentlarni o'z ichiga olgan har qanday stomatologiya texnologiyasi yoki qurilmasi sifatida ta'riflanishi mumkin. Ushbu keng ta'rif raqamli stomatologiyaning eng keng tarqalgan sohasi - CAD/CAM (kompyuter yordamida dizayn/kompyuter yordamida ishlab chiqarish)dan tortib, hatto tanib bo'lmaydigan, masalan, azot oksidini kompyuter yordamida etkazib berishgacha bo'lishi mumkin.Quyidagi ro'yxat raqamli stomatologiyaning ko'p sohalarini ifodalaydi. Ularning barchasida ma'lum turdagi raqamli komponentlar bo'lishi kutilmoqda, ammo barcha mumkin bo'lgan sohalar ro'yxatga olinmaydi.
- CAD/CAM va intraoral tasvirlar - laboratoriya va shifokor nazorati ostida
- kariyes
- Kompyuter yordamida implantatsiya, shu jumladan jarrohlik qo'llanmalarini loyihalash va ishlab chiqarish
- Raqamli rentgenografiya - og'iz bo'shlig'i va og'izdan tashqari, shu jumladan konusli kompyuter tomografiyasi (CBCT)
- Elektr va jarrohlik/implantlar
- Lazerlar
- Okklyuzion va TMJ tahlili va diagnostikasi
- Suratga olish - ekstraoral va intraoral
- Amaliyot va bemor yozuvlarini boshqarish, shu jumladan raqamli bemorlarni o'qitish
- Soya moslashuvi
Stomatologiyada texnologiyani qabul qilish va integratsiya qanday sodir bo'ladi?
Havo rotorli tutqichlarning keng tarqalishi va kamar bilan boshqariladigan qo'l asboblarini almashtirish uchun taxminan ikki yil, PFM tojlarining keng tarqalishi uchun taxminan besh yil va implantlar uchun taxminan 25 yil kerak bo'ldi. Nega endi hamma narsa isbotlangan va keng qo'llanilgan bo'lsa, bunday farq bor?Ba'zi yangi texnologiyalar tabiatan "buzuvchi" va tez o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. To'liq sirkoniy tojlarning (Glidewell va boshqalardan BruxZir) va boshqa monolit tojlarning (Ivoclar Vivadent'dan IPS e.max CAD/Press) paydo bo'lishi ularning kasbga tez kirib borishiga putur etkazayotganga o'xshaydi (3-rasmga qarang).
Boshqa tarmoqlar va o'tmishdagi texnologik yutuqlarni o'rganish shuni ko'rsatadiki, yangi texnologiyani qabul qilish va keng qo'llash uchun odatda 25 yilgacha vaqt ketadi (erta qabul qiluvchilardan erta ko'pchilikka o'tish). Agar raqamli stomatologiya endi stomatologiyaning kelajagi sifatida qabul qilinsa, 25 yil ortda qoldimi?
Stomatologiya, yuqorida aytib o'tilgan yirik tarmoqlar bilan taqqoslaganda, moliyaviy daromadlar, kapital bozorining potentsial o'sishi va tashqi investorlar nuqtai nazaridan juda kichikdir. Shunday qilib, boshqa sohalarda ishlab chiqilayotgan texnologik yutuqlarning ba'zilari stomatologiyaga sekin integratsiya qilinmoqda, chunki nisbatan kamroq global qiziqish va stomatologik natijalarni yaxshilash uchun texnologiyani uzatish uchun zarur bo'lgan moliyaviy investitsiyalar.
Biroq, boshqa sohalar yangi va yaxshiroq texnologiyalarni qamrab olgan bo'lsa ham, stomatologiya bugungi kunda bizning sanoatimizda mavjud bo'lgan texnologiyalarning birinchi o'rinda turadi va ko'proq shifokorlar erta ko'pchilikning bir qismiga aylanishi kerak.
Stomatologiya texnologiyasining kelajagini tushunishning ajralmas qismi bu boshqa sohalarda yangi texnologiyalarni kuzatish va joriy etish va bu texnologiyani stomatologiyaga qanday integratsiya qilishdir.
Raqamli stomatologiyaning afzalliklari nimada?
Raqamli stomatologiyaning har bir sohasi an'anaviy qurilma yoki texnikaga nisbatan afzalliklarga ega. Biroq, ba'zi imtiyozlar texnikaning narxi oshishi yoki sezgirligi tufayli kamayishi mumkin.Misol uchun, diodli lazerlar o'n yildan ortiq vaqtdan beri mavjud bo'lsa-da, erta ko'pchilikni qabul qilish lazer narxining so'nggi pasayishiga va ta'minot va raqobatning kuchayishiga qadar sodir bo'lmadi. Bu arzonroq elektrojarrohlik asboblariga muqobil variantlarga olib keldi. 
Guruch. 4 - Muallifning tiklangan uch o'lchamli tasviri (iCAT va Anatomage InVivo 5 dasturlari yordamida yaratilgan).
1:1 o'lchovlari implantni tez rejalashtirish va to'liq diagnostika imkoniyatlari bilan amalga oshirilishi mumkin.
Boshqa tomondan, intraoral tomografiya va bilvosita restavratsiyalarni klinisyen tomonidan ishlab chiqarish 25 yildan ortiq vaqtdan beri mavjud (Sironadan CEREC orqali). Biroq, yangi raqobat tezroq innovatsiyalarni qo'zg'atsa ham (D4D Technologies-dan E4D), narx yuqoriligicha qolmoqda va qabul qilish hali ko'pchilikka etib bormadi (garchi shunday bo'lishi kerak bo'lsa ham).
- Yaxshilangan samaradorlik - xarajat va vaqt
- Oldingi usullarga nisbatan yaxshilangan aniqlik
- Natijalarni bashorat qilishning yuqori darajasi
Raqamli stomatologiyaning cheklovlari
Raqamli stomatologiyaning aksariyat yo'nalishlarining asosiy cheklovi bu narx. Yangi texnologiyalarni o'zlashtirish ko'pincha katta kapital qo'yilmalarni talab qiladi, ayniqsa "innovator" yoki "erta o'zlashtirish" bosqichida. Shunga qaramay, agar yangi texnologiya yuqoridagi mezonlarga javob bersa va afzallik deb hisoblansa, u holda ROI yuqori bo'lishi mumkin. to'g'ri foydalanish.Yangi stomatologik texnologiyalarni joriy etishda keng tarqalgan xatolardan biri bu shifokor va jamoaning tegishli tayyorgarlikdan o'tish istagi yo'qligi. Ba'zi shifokorlar yangi texnologiyani sotib olishadi, lekin hech qachon yo'riqnomani o'qimaydilar yoki texnologiyadan samarali foydalanish bo'yicha chuqur o'rgatishmaydi, bu ko'pincha muvaffaqiyatsizlik darajasining yuqori bo'lishiga olib keladi. Yangi texnologiyani tushunmaslik, qabul qilish tezligining sekinlashishiga yordam beradi.
Ushbu stsenariyni nafaqat davlat stomatologiya litsenziyasini saqlab turishi kerak bo'lgan joylarda emas, balki ushbu texnik sohalarda asosiy va ilg'or amaliy kurslarda qatnashish orqali osongina oldini olish mumkin.
Raqamli stomatologiya tajribasi uchun asosiy o'sish sohalari
Raqamli rentgenografiya
Raqamli stomatologiyaga keyingi mantiqiy sarmoya (kompyuterlarni amaliyotingizga to'liq integratsiyalashgandan so'ng) raqamli rentgenografiyaga o'tishdir. KLINIK HISOBOT va boshqa ko'plab tadqiqotchilar og'iz ichidagi va og'izdan tashqari raqamli rentgenografiyaning afzalliklari haqida xabar berishgan.Asosiy afzalliklarga kamroq nurlanish (ALARA printsipiga rioya qilgan holda), vaqtni sezilarli darajada qisqartirish, saqlash va tartibga solish qulayligi, tezroq va yaxshilangan ko'rish uchun tasvirni yaxshilash kiradi. So'nggi besh-sakkiz yil ichida xarajat sezilarli darajada kamaymagan bo'lsa-da, foyda har qanday cheklovlardan ancha ustundir.
Yangi va mavjud ishlanmalarga simsiz sensorlar (CCD/CMOS va PSP), karies diagnostikasi (Logicon by Carestream Dental), trubka boshini sensor bilan tez va oson raqamli moslashtirish uchun aqlli joylashishni aniqlash tizimi (Carestream Dental) va planshet integratsiyasi kiradi. va ovozli faollashtirish.
Kelajakdagi takomillashtirishlarda tishlarning parchalanishini aniq tashxislovchi va tish shifokoriga tavsiyalar beradigan minglab bemor rentgenogrammalariga asoslangan algoritmlardan foydalaniladi. Faqatgina ekstraoral tasvirga to'liq o'tish potentsiali kelajakda katta imkoniyatdir. Bugungi kunda Kodak, Dexis, Schick, Gendex, ScanX va boshqalarni o'z ichiga olgan ko'plab ajoyib intraoral raqamli rentgenografiya tizimlari mavjud.
Konus nurli kompyuter tomografiyasi
Konus nurli CT - bu qo'lga kiritilgan hayajonli texnologiya tez o'sish xarajatlarni kamaytirish tufayli, katta raqam imkoniyatlari, implant qo'yadigan stomatologlar sonining ko'payishi, an'anaviy kompyuter tomografiyasiga nisbatan radiatsiyaning kamayishi va universitetlar va mutaxassislar tomonidan tez qabul qilinishi.Ba'zi shtatlar, viloyatlar va mamlakatlar raqamli stomatologiyaning tez o'sib borayotgan sohasini qanday tartibga solish bilan kurashayotgan bo'lsa-da, uning samaradorligi va aniqligi tengsizdir (3-rasmga qarang). Anatomiya, dasturiy ta'minot va diagnostika imkoniyatlarini tushunish uchun mo''tadil o'rganish egri chizig'i tufayli stomatologlar ushbu "buzuvchi" texnologiya bo'yicha qo'shimcha ilg'or ta'lim olishga da'vat etiladi. To'g'ri amalga oshirilganda, ko'plab klinisyenlar uchun investitsiya daromadi raqamli stomatologiyaning boshqa sohalaridan ancha yuqori.
Konus nurli KT ko'pgina mutaxassisliklar tomonidan tez sur'atlar bilan qabul qilinmoqda va ko'plab jarrohlik muolajalar, jumladan implantlarni joylashtirish, uchinchi molar ekstraktsiya va endodontika uchun tavsiya etilgan standartga aylanmoqda. Zo'r variantlar orasida Imaging Sciences International (iCAT), Sirona (Galileos), Carestream (Kodak), Gendex Dental Systems (Gendex), Planmeca (ProMax) va boshqa ko'plab kompaniyalarning konus nurli KT mashinalari mavjud.
Keyingi o'zgarishlar va o'zgarishlar xarajatlarni yanada pasaytirish, avtomatik o'lchovlarni olish va implant o'rnini taklif qilish uchun dasturiy ta'minot diagnostikasi imkoniyatlarini yaxshilash, assimetriya va patologiyani avtomatik ravishda izlovchi algoritmlarni qo'shimcha tekshirish uchun rentgenologni ogohlantirish va operatsiyalar uchun tezkor davolashni rejalashtirish bilan birga keladi.
CAD/CAM va intraoral tasvir
Tish ishlab chiqarish va stomatologiya laboratoriyasi kasbi uchun CAD/CAM allaqachon ko'pchilikni tashkil etadi va tez orada kechki ko'pchilikka yaqinlashadi. Laboratoriya kasbi shifokorlar nimani sekinroq tan olishganini aniqladi - CAD/CAM ishlamoqda. Bu tezroq, tejamkor, bashorat qilinadigan, izchil va nisbatan aniq. Agar siz jamoaviy yondashuvni tanlasangiz, sarmoyadan olinadigan daromad ajoyib bo'lishi mumkin.CEREC deyarli 30 yildan beri mavjud bo'lib, CEREC va E4D-dagi so'nggi yutuqlar CAD/CAM kafedrasi raqamli stomatologiya bo'yicha kasbimizni boshqarish uchun noyob tarzda joylashtirilganligini aniq ko'rsatib turibdi. Kompaniyaning strategik alyanslari va umumiy texnologiyalar orqali implantlarni joylashtirish va zudlik bilan oldindan davolash kabi protseduralarni birlashtirish stomatologlarga qisqa vaqt ichida ko'proq narsani qilish imkonini beradi.
SAPR/CAM bo'yicha kelajakdagi yutuqlar stomatologiyani ko'pchilik sanoat tarmoqlari CAD/CAM dan foydalanadigan maqsadlarga moslashtiradi - natijalarni to'liq bashorat qilish, barcha begona o'zgaruvchilarni hisobga olgan holda. Bu skelet va kamar tasnifi kabi barcha bemor omillariga asoslangan holda dizaynni avtomatik ravishda qayta qurishni o'z ichiga oladi; tishlarning eskirishi, yoshi va holati; ekskursiya harakatlari; TMJ holati; tishlarning holatiga nisbatan kondil harakatlarini aniq kiritish; va estetika va kerakli ko'rinishga asoslangan dizayn.
Kelajakdagi ushbu yutuqlarni amalga oshirish uchun ishlab chiqaruvchilar boshqa tarmoqlardan texnologiyalarni yanada o'zlashtirishlari va integratsiyalashlari va "erta qabul qiluvchilar" dan "erta ko'pchilik" ga o'tish orqali investitsiyalarni ko'paytirish yo'llarini yaratishlari kerak.
Hech qachon toj yoki ofisida bilvosita najas qilmaslikka va'da berganlar uchun raqamli intraoral ko'rish/tasvirlash tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda va har bir stomatologning radarida bo'lishi kerak. Tishlar va dori-darmonlarni skanerlash osonroq va tezlashmoqda.
Hozirgi vaqtda og'iz bo'shlig'i tasvirini taklif qiluvchi sakkizdan ortiq kompaniyalar mavjud bo'lib, ular orasida CEREC (Sirona), E4D (D4D Technologies), LAVA COS (3M) va iTero (Cadent/Align) eng ko'p tan olingan va foydalaniladi. CR Foundation (Klinisyenlar hisoboti) ushbu skanerlash tizimlarining barchasini o'rganib chiqdi va ularning barchasi an'anaviy usullar (masalan, tosh shtamp tizimlari) kabi aniqligini isbotladi. Ularning aksariyati aniqroq, tezroq va sodda. Bu "SAPR/CAM va intraoral tasvirlar elastomerik taassurotlarni (ya'ni VPS, polyester) o'rnini bosadimi?" degan savol emas, balki "qachon?"
Lazerlar
Diod lazerlari raqamli stomatologiya uchun eng arzon dasturlardan biri, shuningdek, eng oddiylaridan biridir. Faqat so'nggi ikki yil ichida diodli lazerlarning narxi "erta ko'pchilik" qabul qilinadigan darajaga tushdi.Yuqori gemostazning afzalliklari, barcha restavratsiyalar uchun universal foydalanish, soddalashtirilgan jarrohlik muolajalar va turli stomatologik muolajalarda ko'proq foydalanish raqamli stomatologiyaning ushbu sohasini juda maqbul qiladi. Hozirgi tendentsiya NV1 (Discus/Philips) va iLase (Biolase) kabi kichik, portativ, simsiz, arzon diodli lazerlardir.
Navigator (Ivoclar), EZlase 940 (Biolase) va Picasso (AMD) kabi boshqa simli versiyalar mashhur va samarali bo'lib qolmoqda. Cao Dental kompaniyasining Precise LTM diodli lazeri ham bunga loyiqdir alohida e'tibor, Doktor Densen Cao diodli lazerlar va LED davolovchi lampalar sohasidagi yaratuvchilardan va asosiy novatorlardan biri bo'lgani uchun.
Lazerlardagi yutuqlar stomatologiyaning deyarli barcha sohalarida keng qo'llanilishini o'z ichiga oladi. Majburiy qo'shimcha tadqiqotlar ko'pgina da'volarni qo'llab-quvvatlash uchun, lekin nafaqat diodli lazerlardan, balki boshqa toifadagi (CO2, Nd: YAG, Erbium va boshqalar) ko'plab foydalanuvchilari lazerlarni o'z amaliyotiga juda samarali integratsiyalashgan va ularning kuzatishlari da'volarga mos keladigan ko'rinadi. .
Periodontiya, endodontiya, jarrohlik, protezlash va umumiy amaliyot universitetlar va mutaxassislar e'tiborini tobora ortib bormoqda. Kelajakdagi yutuqlarga LED davolovchi chiroqlar va intraoral kameralar kabi stomatologik operatsion uskunalar, shuningdek, raqamli stomatologiyaning boshqa sohalarida qo'llaniladiganlarga o'xshash boshqa qo'llarsiz dasturiy ta'minot boshqaruvlari kiradi.
xulosalar
Raqamli stomatologiya shunchaki reklama emas. To'g'ri va to'liq ma'lumotga ega bo'lgan holda qo'llanilganda, investitsiyalarning daromadliligi a'lo bo'lishi mumkin, siz stomatologiya amaliyotidan ko'proq zavq olishingiz, shuningdek, bemorlaringizga yaxshilangan yordam ko'rsatishingiz mumkin.Stomatologiyaning kelajagi hozir. Stomatologiyaning ushbu yangi yo'nalishlarini qabul qilish yoki integratsiya qilish uchun yana 10 yil kutish sizni o'nlab yillar davomida innovatorlardan ortda qoldiradi. Qaysi sohalar sizning amaliyotingizni yaxshiroq kengaytirishini hal qiling, mahsulot/texnologiyani tanlash bo'yicha ongli qarorlar qabul qiling, ta'lim va malaka oshiring yoki ish va bemor tajribasidan zavqlaning!
"Raqamli stomatolog" bugungi kunda nimani anglatadi?
Stomatologiya landshafti raqamli texnologiyalardan, jumladan, og'iz bo'shlig'i skanerlari, kompyuter bilan ishlaydigan asboblar va dasturiy ta'minot bilan ta'minlangan vositalardan foydalanishni ko'paytirishga o'tayotganda, biz professionallar stomatologiyaning o'zgaruvchan ta'rifiga qarashimiz va bu nimani anglatishini bilib olishimiz kerak. "Raqamli stomatolog" atamasi sanoatdagi ushbu o'zgarishlar bilan birga paydo bo'ldi va rivojlandi va ushbu texnologiyalardan (kompyuterga asoslangan) foydalanadigan odamlar va amaliyotlarni yanada toifalarga ajratadi. Atamalarni aniqlash stomatologiya dunyosining zamonaviy xaritasini chizishga yordam beradi.
Raqamli stomatologiya haqida gapiradigan odamlar odatda o'z onglarida ma'lum bir tasvirni va bu sohadagi odamlarning timsolini tasavvur qilishadi: silliq og'iz bo'shlig'i skanerlariga ega operatorlar, real vaqtda protseduralarni ko'rsatadigan aylanuvchi qo'llardagi tekis ekranli monitorlar va nihoyatda tez deyarli kosmetik tiklovchi. laboratoriya ishlari, katta qism zamonaviy frezalash mashinalari va uch o'lchamli printerlarda ishlab chiqariladi.
Bu narsalar xayoliy tasavvurlardan uzoqdir, chunki bu yutuqlarning har biri allaqachon mavjud va byudjetlar va ish oqimlari ularni qabul qilishning hayotiyligini amaliyotdan amaliyotga farq qiladigan bo'lsa-da, men avvalgi maqolalarda muhokama qilganimdek, ular allaqachon umumiy sohaning amaliy qismidir. stomatologiya.
Texnologiya taraqqiyotda davom etar ekan, raqamli stomatologiya va "an'anaviy stomatologiya" o'rtasidagi farqlar tezda yo'qoldi.
Ilg'or texnikalar asosiy oqimga singdirilmoqda, ayniqsa ushbu raqamli texnikalar sohaning zamonaviy poydevorining bir qismi sifatida joriy etilayotgan klinisyenlarning keyingi avlodi uchun. Dental lug'at shunga mos keladi va CAD/CAM kabi atamalar bizning umumiy tilimizga kirdi, ular bir paytlar 3D sanoatida faqat bir nechtasi tomonidan ishlatilgan.
Stomatologiyaning ohangi va usulidagi bu o'zgarish "raqamli stomatolog" atamasini juda muhim qiladi. So'nggi bir necha yil ichida biz stomatologik amaliyotlar va laboratoriyalar uchun mavjud bo'lgan texnologiyada keskin sakrashlarni ko'rdik va bu yutuqlarning aksariyati, xususan, intraoral skanerlar va laboratoriyadagi tegishli dasturiy ta'minot va apparatlar raqamli stomatologiya soyaboni ostida birlashtirilgan. innovatsion davolash usullari bilan kelajak. Bu farq bu usullarning normal emasligini anglatadi, aks holda ular oddiy stomatologiya deb hisoblanadi. Endi biz ushbu normaga o'tishni ko'rmoqdamiz.
Kelajakning raqamli stomatologiyasi hozir!
Guruch. 3 - ikkinchi molarda BruxZir toji va birinchi molarda IPS e.max SAPR toji. Raqamli stomatologiya stomatologik yordam ko'rsatish uchun kompyuterlar va kompyuter uskunalaridan foydalanishni anglatadi. U kompyuter yordamida diagnostika, kompyuter yordamida loyihalash va tish restavratsiyasini ishlab chiqarish, masalan, bemor uchun maxsus tojlar va stomatologik lazerlarni o'z ichiga oladi. IN o'tgan yillar Raqamli stomatologiya texnikasining mashhurligi kompyuterlar va raqamli sensorlar kabi boshqa texnologiyalarning rivojlanishi bilan oshdi.
Raqamli stomatologiyaning bir sohasi odatda CAD/CAM stomatologiyasi deb ataladi, bu ko'priklar va tojlar kabi tish restavratsiyasini kompyuter yordamida loyihalash va kompyuter yordamida ishlab chiqarishni nazarda tutadi. Ushbu texnikani qo'llagan stomatolog bemorning shikastlangan tishining tasvirini oladi va uni tegishli dasturiy ta'minot bilan jihozlangan kompyuterga o'tkazadi.
Keyin kompyuter shikastlangan tish tasviridan foydalanib, bemorning tishiga biriktirilgan restavratsiya tasvirini yaratadi, so'ngra u chinni yoki kompozit qatrondan restavratsiyani kesib tashlaydigan mashinaga yuboriladi. Qayta tiklash bemorning tishlariga mos ravishda ranglanishi mumkin va zamonaviy SAPR/CAM ishlab chiqarish texnologiyalari an'anaviy usullar bilan ishlab chiqarilgan qismlarga aniqlik bilan taqqoslanadigan qismlarni ishlab chiqarishi mumkin. Raqamli stomatologiyaning ushbu jihatining muhim afzalliklaridan biri shundaki, an'anaviy restavratsiyalar saytdan tashqarida amalga oshiriladi va bemorga qo'shimcha tashrif buyurishni talab qiladi, CAD/CAM uskunalari esa joyida ishlatilishi mumkin va bemorning tishlarini bir kun ichida ta'mirlashga imkon beradi. ,
Raqamli stomatologiyaning yana bir muhim jihati tasvirlash texnikasi bilan bog'liq. Tish tasviri yoki rentgenografiya an'anaviy ravishda plyonkada tasvirlarni ishlab chiqarish uchun rentgen nurlari yordamida amalga oshirildi. Raqamli rentgenografiya fotofilmni suratga olish moslamalari bilan almashtiradi raqamli tasvir, bu tasvirni kompyuter fayli sifatida yozib olishi va saqlashi mumkin. Bu tasvirni tezroq olish imkonini beradi, kimyoviy plyonka yaratish zaruratini yoritadi va tasvirni yaxshilash uchun turli xil kompyuter texnologiyalaridan foydalanishga imkon beradi.
Jismoniy fotosuratlarni kompyuter ma'lumotlari bilan almashtirish ushbu tasvirlarni qayta ishlash va saqlash xarajatlarini ham yo'q qiladi va bemor ma'lumotlarini tezda boshqa stomatolog yoki sug'urta kompaniyasiga yuborishni osonlashtiradi. Kompyuter yordamida tasvirni yaxshilashdan foydalanish qobiliyati, shuningdek, asl tasvirdagi ortiqcha yoki kam taʼsir qilish kabi kamchiliklarning oʻrnini qoplashga yordam beradi va shu tariqa tasvirlarni qayta suratga olish zaruratini kamaytiradi, vaqtni tejaydi va bemorning radiatsiya taʼsirini kamaytiradi.
Stomatologiyada lazerlardan foydalanish odatda "raqamli stomatologiya" atamasi ostida ham mavjud, chunki bu qurilmalarni boshqarish raqamli signallarni o'z ichiga oladi. Diodli lazerlar odatda ishlatiladi, ammo ba'zi ilovalar uchun karbonat angidrid gazlari kabi boshqa turlar ham qo'llaniladi. Dental lazerlar bo'shliqlarni burg'ulash kabi maqsadlarda ishlatilishi mumkin. kosmetik muolajalar va ta'sirlangan to'qimalarni yo'q qilish. Lazerlardan foydalanish an'anaviy usullarga qaraganda qimmatroq, ammo an'anaviy stomatologik asbob-uskunalarga nisbatan afzalliklarga ega bo'lishi mumkin, shu jumladan qon ketishining kamayishi va behushlikka bo'lgan ehtiyojning kamayishi.
CBCT va skanerlash protokoli
Xulosa
Raqamli stomatologiyaning takomillashuvi, hatto ba'zi maxsus tranzistorlar yoki mikrochiplarning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lsa ham, kompyuter sohasidagi texnologiya taraqqiyotiga bevosita bog'liq.
Raqamli inqilob tobora kuchayib borayotgani 1947 yilda Bell laboratoriyasining muhandislari Uolter Brattain va Uilyam Shokli Jon Bardin dunyodagi birinchi tranzistorni ixtiro qilgandan so'ng boshlandi. Nobel mukofoti. O'sha davrlarning tranzistorlari juda sekin bo'lishidan tashqari, haddan tashqari katta edi, shuning uchun mikrochip haqida gapirmasa ham, bunday dizaynni qandaydir integral mikrosxemaga kiritish qiyin edi. Ark-qarindoshlaridan farqli o'laroq, zamonaviy tranzistorlarning o'lchamlari bir nechta atomlarning o'lchamidan (qalinligi 1 atom va eni 10) oshmasligi mumkin, bunday elementlar bir necha gigagerts chastotasida juda tez ishlaydi va ular tuzilishiga ixcham joylashtirilishi mumkin. ba'zi kichik taxta yoki kompyuter sxemasi. Masalan, 2010 yilda chiqarilgan Core protsessorida (i-seriyasidan) taxminan 1,17 milliard tranzistor (!) mavjud, garchi 70-yillarning o'rtalarida shunga o'xshash protsessorlar 2300 dan ortiq bunday tuzilmaviy elementlarni o'z ichiga olishi mumkin edi. Lekin bu chegara emas. Mur qonuniga ko'ra, har 1-2 yilda yangi mikrochip tug'iladi, bu avvalgisidan ikki baravar kuchli. Shu sababli, stomatologiya hozirda qandaydir bumni boshdan kechirayotgani ajablanarli emas, sanoatning skanerlash, tahlil qilish va ishlab chiqarish qobiliyatlari jadal rivojlanishda davom etmoqda. Raqamli rentgenografiya endi hech kimni ajablantirmaydi, chunki tobora ko'proq shifokorlar kerakli natijalarga erishishga yordam beradigan to'liq virtual diagnostika va davolashni rejalashtirish protokollaridan foydalanmoqda.
Tom ma'noda odatiy protseduraga aylangan yangiliklardan biri bu raqamli nashrlarni olish va tahlil qilishdir. Birinchi marta shunga o'xshash protsedura 1973 yilda Klod Bernard universiteti (Lion, Frantsiya) aspiranti Fransua Duret lazer yordamida taassurot olishni taklif qilganida, keyinchalik ularni murakkab diagnostika, davolashni rejalashtirish va davolashda qo'llashni taklif qildi. kelajakdagi restavratsiyalarni ishlab chiqarish va o'rnatish.
Deyarli o'n yil o'tgach, 1983 yilda Verner Mörmann va Marko Brandestini terapevtik stomatologiya uchun birinchi og'iz bo'shlig'i skanerini ixtiro qilishga muvaffaq bo'lishdi, bu esa 50-100 mikron taassurotning aniqligini ta'minladi. Skanerning ishlash printsipi kelajakdagi terapevtik tuzilmalarni maydalash mumkin bo'lgan tishlarning lahzali uch o'lchovli (3D) tasvirlarini olish uchun triangulyatsiya imkoniyatlariga asoslangan edi. Ikkinchisi, inley-tipli inleylar ko'rinishida, CEREC (CERamic Rekonstruksiya yoki Estetik keramikani iqtisodiy jihatdan qayta tiklash) yordamida olingan, ammo texnologiyaning doimiy rivojlanishi keyinchalik to'liq restavratsiyalarni va hatto butun restavratsiyalarni ishlab chiqarish imkoniyatlarini aniqladi. ortopedik protezlar. CERECning o'zi ham yaxshilandi. Shunday qilib, an'anaviy frezalash mashinasi CEREC OmniCam tizimiga (Sirona Dental) yangilandi, bu eng aniq dizaynlarni ta'minlaydi. Ushbu tizimga e'tiborning ortishi CEREC ning bozorda bir necha o'n yillar davomida etakchi o'rinni egallagan bunday qurilmalarning kashshofi sifatidagi roli bilan bog'liq, boshqa analoglar esa o'z oyoqlarini topib, allaqachon mashhur bo'lgan o'rnatish darajasiga ko'tarildi. Hozirgi vaqtda og'iz bo'shlig'i optik taassurotlarini olish va CAD/CAM restavratsiyalarini yaratish uchun juda aniq va kuchli tizimlar mavjud, ammo ularning barchasi tasvirni shakllantirish uchun bir xil triangulyatsiya printsipidan foydalanadi. Ulardan eng mashhurlari TRIOS (3Shape), iTero Element (Align Technology), True Definition Scanner 3M (3M ESPE).
Zamonaviy raqamli tizimlarning afzalliklari
Barcha zamonaviy raqamli taassurot tizimlari tuzilmalarning yuqori aniqlikdagi nusxalari bilan tavsiflanadi dentofasiyal apparatlar, va, albatta, manipulyatsiyaning to'liq invaziv emasligi. An'anaviy taassurotlardan farqli o'laroq, natijada olingan tasvirlar rejalashtirish va davolash jarayonida barcha sharoitlarga osongina moslashtirilishi mumkin va ularni olish texnikasi shunchalik soddaki, uni bir necha bosqichda o'rganish mumkin. Shunday qilib, bu taassurotlar nafaqat samaraliroq, balki bemorlarning o'zlari uchun ham qulayroqdir, shuningdek, umumiy stomatologik muolajalarning iqtisodiy samaradorligini oshiradi.
Yana bir katta afzallik shundaki, raqamli taassurotlar tufayli shifokor protez to'shakning salbiy tasvirini emas, balki tishlarning 3D formatidagi haqiqiy nusxasini olish imkoniyatiga ega bo'lib, uni tortishish nuqsonlari va otishma nuqsonlari mavjudligini osongina baholash mumkin. individual chegaralarning aniqligi.
Bundan tashqari, bunday nashrlar faqat raqamli ma'lumotlarning hajmi, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri ma'no stomatologning kabinetida ham, stomatolog laboratoriyasida ham jismoniy joyni tejaydi. An'anaviy va raqamli taassurotlarni solishtirish bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular an'anaviylardan farq qiladi, ular dezinfektsiyalashning hojati yo'q va taassurot olish vaqtini hisobga olishning hojati yo'q. asosiy o'lchamdagi taassurot materialidagi qisqarish va o'zgarishlar ta'sirini minimallashtirish.
Raqamli taassurotlarning asosiy afzalligi shundaki, ular tish reabilitatsiyasining kelajakdagi natijalarini bashorat qilish qobiliyati bilan keng qamrovli rejalashtirish va davolash jarayoniga osongina kiritilishi mumkin. Tishlar va qo'shni anatomik tuzilmalarning to'g'ridan-to'g'ri nusxalari skanerlash jarayonidan so'ng darhol to'g'ridan-to'g'ri proyeksiyada ko'rsatiladi va natijada olingan tasvirlarning yuqori aniqligi mavjud restavratsiyalar holatini, nuqsonlarni, tishsiz joylarning o'lchami va shaklini, tishlarning turini baholashga yordam beradi. okklyuzion kontaktlar, shuningdek, tuberkulyar yoriqni yopishning foydaliligi.
TRIOS, CEREC Omnicam kabi yangi raqamli tizimlar hatto hosil bo'lgan replikalarda og'iz bo'shlig'i tuzilmalari rangini taqlid qilishni ta'minlaydi va shu bilan tish va milklarning relyefi, shakli va rangini tabiiyroq idrok etishga yordam beradi. Bundan tashqari, bunday imkoniyatlar shifokorga tiklash materialini (metall, keramika, kompozitsion) tanlash masalasiga yanada tabaqalashtirilgan va puxta yondashishga yordam beradi, shuningdek, qon ketishi va yallig'langan joylar, to'plangan joylar mavjudligini hisobga oladi. blyashka va tosh va tishlar orasidagi rang o'tishlarini hisobga oling, bu juda estetik tiklash uchun juda muhimdir. Optik taassurotlar, shuningdek, bemor bilan dastlabki klinik vaziyatni va mumkin bo'lgan davolash usullarini muhokama qilish uchun samarali vositadir. Uch o'lchamli tasvirni olgandan so'ng, nuqsonli restavratsiyalar bilan bog'liq muammolar, tishlarning aşınması, superokklyuziyasi yoki angulyatsiya omillarining davolanishning kelajakdagi natijasiga ta'siri gips modellarini olishni kutmasdan, bemorga aniq tushuntirilishi mumkin (1-rasm). ).
Shakl 1. Yuqori yuqori ko'zning optik taassurotining okklyuziv ko'rinishi: tasvir o'ziga xos kompozitsion va amalgam restavratsiyalarini, chap tomonda ikkinchi yuqori katta kichik molarning til cho'qqisining sinishi, yuqori yuqori molar mintaqasidagi metall-keramika tojni batafsil tekshirish imkonini beradi. o'ng tomonda va oldingi mintaqada implant bilan ta'minlangan protez.
Bularning barchasi bemorni davolash jarayonida faol ishtirok etishga va shifokor bilan faol suhbat o'tkazishga, barcha mumkin bo'lgan xavflarni va o'z tish holatidagi o'zgarishlarni tushunishga undaydi. Optik taassurotlarning raqamli fayllari sirt mozaikali fayllar (STL) formatida saqlanadi va agar kerak bo'lsa, ulardan substrat yoki qo'shimcha texnologiyalar yordamida jismoniy modellar ishlab chiqarilishi mumkin.
Optik taassurotlarga tayyorgarlik
An'anaviy taassurotlar singari, ularning raqamli hamkasblari ham protez to'shagining to'qima hududida qon yoki tupurik mavjudligiga sezgir, shuning uchun skanerlashdan oldin tishlarning yuzasi etarli darajada tozalanishi va quritilishi kerak. Bundan tashqari, sirtni aks ettirish ta'sirini ham hisobga olishingiz kerak, uning xavfi ish maydonining o'ziga xos yorug'lik sharoitlari bilan qo'zg'alishi mumkin. Yengil tayoqlardan foydalanish chaynash tishlari sohasida etarli darajada yorug'likka erishishga yordam beradi, ammo shu bilan birga, fotoselning bu hududga kirishi hali ham qiyin bo'lib qolmoqda va tanglayning tirnash xususiyati gag refleksini qo'zg'atishi mumkin. .
Biroq, raqamli taassurotlar bemorni keng qamrovli baholashning faqat bir qismi bo'lib, u umumiy va tibbiy tarixni, klinik va og'iz bo'shlig'i tekshiruvi natijalarini, bemorning shikoyatlarini va kelajakka bo'lgan shaxsiy umidlarini aniq tushunishni o'z ichiga olishi kerak. . Yuqoridagi barcha ma'lumotlarni tahlil qilish orqali siz tuzishingiz mumkin keng qamrovli reja muayyan bemorga va uning klinik holatining xususiyatlariga qaratilgan davolash. Eng so'nggi texnologik imkoniyatlar stomatologga nuqsonli hududlarda kelajakdagi restavratsiyalarni mustaqil ravishda taqlid qilishga yordam beradi, dizaynni, konturlarni, pozitsiyani, o'lchamlarni, proksimal kontaktlarning o'lchamlarini va bemor bilan vizualizatsiya profilini muvofiqlashtiradi, bunda bemorning individual xususiyatlarini hisobga oladi. tiqilib qolish va shu bilan eng moslashtirilgan va kutilgan vaqtinchalik dizaynlarni ta'minlash.
Biroq, joriy stomatologik raqamli texnologiyalarning asosiy cheklovi shundaki, ular jag'ning eksantrik harakatlarini va kelajakdagi restavratsiya dizayni uchun asosiy okklyuzion determinantlarning oqibatlarini to'liq o'z ichiga olishi qiyin. Yuqori jag'ning nuqsonli hudud tekisligiga aniq munosabatini qayd etish juda qiyin ish bo'lganligi sababli, okklyuzion tekislikning oldingi tishlar guruhiga nisbatan ob'ektiv moyilligini aniqlash ham qiyin. ularning fiziologik yopilishi.
Xuddi shunday qiyin vazifalar - bu artikulyar yo'lni, ko'ndalang harakatlar diapazoni va boshqalarni tahlil qilish, ya'ni raqamli taassurotlardan foydalanish protez tuzilmalarini qurishda barcha fiziologik yoki o'zgartirilgan parametrlarni hisobga olgan holda o'ziga xos qiyinchilikdir. tiqilishi. Yumshoq to'qimalardan aniq taassurotlarni olish ham juda muammoli, ayniqsa, to'liq tishsiz qoldiq tizmalar joylarida. Shu bilan birga, 3D-ni vizualizatsiya qilish qobiliyati, shuningdek, gips quyish va mum bilan ishlov berish zaruratini bartaraf etish, davolash jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi va moslashtiradi, bu esa eng bemorga qaratilgan stomatologik reabilitatsiya natijalariga erishishga yordam beradi.
Raqamli rejalashtirish protokoli 2-7-rasmda ko'rsatilgan. Bemor tishsiz yuqori o'ng markaziy kesma bilan yordam so'radi (2-rasm).
Surat 2. Bemor tishsiz lateral kesma uchun yordam so'radi. Davolash jarayonida markaziy kesma va it tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan tuzilmani yaratish rejalashtirilgan edi.
Bemorning individual istaklarini, keng qamrovli tekshiruv natijalarini va kelajakdagi davolanishning prognozini tahlil qilgandan so'ng, o'rnini bosuvchi tuzilma sifatida fiksatsiyalangan lityum disilikat protezidan foydalanishga qaror qilindi. Kelajakdagi restavratsiyaning virtual maketi tabiiy to'qimalarning maksimal taqlid qilishiga erishish uchun kontakt yuzalarining kerakli uzunligi, kengligi va profilini aniqlashga yordam berdi (3-rasm).
Foto 3. Yo‘qolgan tish o‘rnini bosuvchi protezning raqamli maketi.
Shundan so'ng, qo'llab-quvvatlovchi tishlar tayyorlandi (4-rasm), so'ngra skanerlash usulidan foydalangan holda tayyorlangan birliklar va antagonist tishlarning virtual taassurotlari olindi, ular raqamli artikulatorda qo'shimcha tahlil qilindi (5-rasm).
Surat 4. Retraktsiya iplari bilan tayyorlangan tishlarning optik taassurotining okklyuziv ko'rinishi.
Foto 5. Yuqori va pastki jag'larning optik taassurotlarining virtual artikulyatsiyasi.
Optik taassurot ma'lumotlari, shuningdek, tayyorgarlik maydonining yakuniy chizig'ining kengligini, strukturani kiritish yo'llarini, eksenel devorlar va okklyuzion sirt sohasidagi to'qimalarning ataylab qisqarish darajasini batafsil tahlil qilish uchun muvaffaqiyatli ishlatilgan. shuningdek, qizil rang bilan belgilangan pastki qismlarni tekshirish uchun (6-rasm).
Surat 6. Pastki kesmalar mavjudligi uchun optik taassurotni tahlil qilish. Pastki kesmalar markaziy kesmaning lab tomonida va itning mezial tomonida qizil rang bilan belgilanadi.
Raqamli taassurotlarning yana bir afzalligi shundaki, skanerlash paytida olingan ma'lumotlarga asoslanib, xuddi shu tashrif davomida tayyorgarlik xatolarini tuzatish mumkin va keyin manipulyatsiya tayyorlangan tishlarning tuzatilgan joyida takrorlanishi mumkin. Shundan so'ng, raqamli fayllar frezalash mashinalari yordamida kelajakda qayta tiklashni ishlab chiqarish uchun texnik laboratoriyaga yuboriladi. Yakuniy dizaynning namunasi 7-rasmda ko'rsatilgan.
Fotosurat 7. Optik taassurotdan olingan restavratsiya modelda sinab ko'riladi.
CBCT va skanerlash protokoli
Diagnostika va davolashni rejalashtirish bosqichlarida raqamli imkoniyatlardan foydalanish qandaydir yangilik emas, balki stomatologik bemorlarni reabilitatsiya qilishda allaqachon asosli yondashuv sifatida qaraladi. O'nlab yillar davomida stomatologlar uch o'lchovli kompyuter tomografiyasini (KT) ko'rishni ko'rish uchun maxsus dasturlardan foydalanganlar: maxillofasiyal mintaqadagi anatomik tuzilmalarning o'sishini tahlil qilish; qo'shma patologiyalar; suyak arxitekturasi; tishlar va jag'larning alohida qismlarining o'lchamlari; kabi hayotiy organlarning pozitsiyalari qon tomirlari va nervlar, shuningdek, maksiller sinuslarning chegaralari va zarba tishlarining holati; o'smalar va neoplazmalarning diagnostikasi. Ammo KT diagnostikasi, ehtimol, tish implantatsiyasiga tayyorgarlik ko'rish va maxillofacial rekonstruktiv jarrohlikni rejalashtirishda eng ta'sirli hisoblanadi. An'anaviy KT bilan solishtirganda, radiatsiya ta'sirining past darajasi va qurilmaning arzonligi bilan ajralib turadigan konus nurli kompyuter tomografiyasining (KBT) rivojlanishi bilan texnologik taraqqiyot yangi sur'atlarga ega bo'ldi. Haqiqatan ham, CBCT skanerlashdan olingan umumiy nurlanish spiral KTga qaraganda o'rtacha 20% kamroq va an'anaviy periapikal rentgenografiyaga tengdir.
KT va CBCT diagnostika natijalari standartlashtirilgan DICOM (tibbiyotda raqamli tasvir va aloqa) fayl formatida raqamli saqlanadi. Diagnostik mumidan tayyorlangan rentgenografik shablon bilan birgalikda, CBCT ma'lumotlari suyakning mavjud sharoitlari va hajmidan kelib chiqqan holda kelajakdagi protez tuzilmasini o'rnatishni hisobga olgan holda implantlarning joylashishi va burchagini rejalashtirish uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin. cho'qqi (8-rasm - 11-rasm). Hozirgi vaqtda kelajakda rejalashtirish uchun DICOM ma'lumotlar tuzilmasida radiografik shablonlarni joriy qilish uchun ikki xil protokol mavjud. jarrohlik muolajalari. Birinchisi, dual-skanerlash protokoli deb ataladi, jarrohlik yo'riqnomasi og'iz bo'shlig'iga o'rnatilgan bo'lsa, jarrohlik yo'riqnomasi uchun alohida va bemor uchun alohida-alohida sotib olish tartibini amalga oshiradi. Shablonning tuzilishidagi ishonchli belgilar kelajakda olingan ikkita tasvirni aniq birlashtirishga yordam beradi. Shu bilan birga, skanerlashdagi xatolar darajasi deyarli minimal darajaga tushiriladi va shablonlarni turli xil moslashtirilgan dasturlar yordamida ishlab chiqarish mumkin (12-rasm).
Shakl 8. Implantatsiya jarayonini rejalashtirish uchun konus nurli kompyuter tomografiyasi va maxsus dasturlardan foydalanish. Implantning kelajakdagi holatini rejalashtirish uchun rentgen shablon KT modeli bilan birgalikda ishlatilgan.
Shakl 9. Implantatsiya jarayonini rejalashtirish uchun konus nurli kompyuter tomografiyasi va maxsus dasturiy ta'minotdan foydalanish. Implantning kelajakdagi holatini rejalashtirish uchun rentgen shablon KT modeli bilan birgalikda ishlatilgan.
Shakl 10. Implantatsiya jarayonini rejalashtirish uchun konus nurli kompyuter tomografiyasi va maxsus dasturlardan foydalanish. Implantning kelajakdagi holatini rejalashtirish uchun rentgen shablon KT modeli bilan birgalikda ishlatilgan.
Shakl 11. Implantatsiya jarayonini rejalashtirish uchun konus nurli kompyuter tomografiyasi va maxsus dasturlardan foydalanish. Implantning kelajakdagi holatini rejalashtirish uchun rentgen shablon KT modeli bilan birgalikda ishlatilgan.
Surat 12. Raqamli dual-skanerlash dizayni yordamida tayyorlangan jarrohlik shabloniga misol.
Ikkinchi protokol og'iz bo'shlig'iga joylashtirilgan jarrohlik yo'riqnomasi bilan birga bemorni faqat bitta skanerdan o'tkazishni talab qiladi. Olingan ma'lumotlar implantatsiyani rejalashtirish dasturiga qo'shimcha tasvirni qayta ishlashni talab qilmasdan import qilinadi. Ikki marta skanerlash protokolida bo'lgani kabi, shifokor dastlabki tashxis natijasida olingan jarrohlik shablonining fazoviy joylashuviga asoslanib, implantlarning joylashishini va burchagini oqilona rejalashtirish imkoniyatiga ega. Yagona skanerlash protokoli yordamida olingan uch o'lchamli rentgenografik tasvirlar kelajakdagi restavratsiyalar uchun raqamli shablonlar bilan birlashtirilishi mumkin, ular intraoral optik taassurotlar (yoki modellarni skanerlash) asosida, marker sifatida mavjud tabiiy tishlardan foydalangan holda amalga oshiriladi. Bunday holda, suyak, tish, tish go'shti va implantlar uchun turli xil raqamli niqoblar grafik sifatida ishlatilishi mumkin (13-rasm va 14-rasm) va tishlarni ishonchli markerlar sifatida ishlatish kelajakdagi implantlarning holatini rejalashtirishning aniqligini sezilarli darajada oshiradi.
13-rasm: Optik taassurot va raqamli reproduktsiya kompleks davolash paytida implantlarni joylashtirish uchun CBCT skanerlash natijalari bilan birlashtirildi. Bu bemor implantlarni to'g'ri joylashtirish uchun sinusni ko'tarish protsedurasini talab qiladi (mumni ko'paytirish/optik taassurotdan olingan tishlarning ko'k konturlari, qizil yumshoq to'qimalarning konturlarini bildiradi).
14-rasm: Optik taassurot va raqamli reproduktsiya kompleks davolash paytida implantlarni joylashtirish uchun CBCT skanerlash natijalari bilan birlashtirildi. Ushbu bemorga implantlarni mos ravishda o'rnatish uchun sinusni ko'tarish protsedurasi talab qilinadi (ko'k rang mumni ko'paytirish/optik taassurotdan olingan tishlarning konturini bildiradi, qizil yumshoq to'qimalarning konturini bildiradi).
Jarrohlik shablonining tuzilishidagi o'xshash marker nuqtalari, afsuski, xuddi shunday yuqori darajadagi aniqlikni ta'minlay olmaydi. Amaldagi skanerlash protokolidan qat'i nazar, 3D raqamli tasvirlash, optik skanerlash va dasturiy ta'minot imkoniyatlari malakali stomatologning qo'lida kelajakdagi yatrogenik aralashuvni rejalashtirish uchun noyob vositalarni taqdim etadi. Shunday qilib, yumshoq to'qimalarning joylashuvi va konturini, qoldiq suyak cho'qqisining hajmi va sifatini, shuningdek tomirlar va nervlarning joylashishini hisobga olgan holda, shifokor nafaqat funktsional, balki prognozlash bilan birga, eng xavfsiz implantatsiya algoritmini taqdim etishi mumkin. balki reabilitatsiyaning estetik natijalari ham. Jarrohlik shablonlari, skanerlangan tasvirni olish protokolidan qat'i nazar, implantatsiyani joylashtirishning aniqligini ta'minlaydi, operatsiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan operatsion xatolarni bartaraf qiladi. jarrohlik aralashuvi. Tish reabilitatsiyasini virtual rejalashtirish shifokorga estetik va funktsional nuqsonlarni davolashda eng xavfsiz va shu bilan birga bemorga yo'naltirilgan natijalarga erishishga yordam beradi.
Xulosa
Intraoral optik skanerlar doimiy ravishda o'zgartirilib, stomatologiya amaliyotida juda zarur bo'lgan tezroq, aniqroq va miniatyura qurilmalariga aylanib bormoqda. 3D tasvirlash texnologiyalari va tasvirni qayta ishlash uchun moslashtirilgan dasturiy ta'minotning izchil rivojlanishini hisobga olsak, bugungi stomatologlar raqamli texnologiyalarning oltin davrida yashamoqda, degan qat'iy xulosaga kelish mumkin. Bunday innovatsiyalar aniqroq va aniq diagnostika natijalariga, rejalashtirish va yatrogenik aralashuvlarga erishishga yordam beradi, shu bilan birga stomatologik davolanish vaqtida qulaylikni oshiradi. Shu sababli, yangi raqamli texnologiyalar zudlik bilan paydo bo'lishi va stomatologik kabinetlar va klinikalar devorlari ichida rivojlanishda davom etishi juda muhimdir.
D. M. Polxovskiy
, Bo'lim
ortopedik stomatologiya
Belarusiya davlati
tibbiyot universiteti
Uning yuqori aniqligi, unumdorligi va u hal qiladigan vazifalarning ko'p qirraliligi tufayli axborot texnologiyalari tibbiyotda, xususan, stomatologiyada qo'llanilishini topishga yordam bera olmadi. Hatto "dental informatika" va "kompyuter stomatologiyasi" atamalari paydo bo'ldi.
Raqamli texnologiyalardan barcha bosqichlarda foydalanish mumkin ortopedik davolash. Turli shakllarni avtomatlashtirilgan to'ldirish va saqlash tizimlari mavjud tibbiy hujjatlar Avtomatlashtirishdan tashqari Kodak EasyShare (Eastman Kodak, Rochester, N.Y.), Dental Base (ASE Group), ThumbsPlus (Cerious Software, Charlotte, N.C.), Dental Practice (DMG), Dental Explorer (Quintessence Publishing) va boshqalar kabi. Hujjatlar bilan ishlash ma'lum bir klinik vaziyatni va stomatologik bemorlar uchun tavsiya etilgan davolash rejasini ekranda taqlid qilish funktsiyasini o'z ichiga olishi mumkin. Shifokorning ovozini taniy oladigan kompyuter dasturlari allaqachon mavjud. Ushbu texnologiya birinchi marta 1986 yilda ProDenTech (Batesville, Ark., AQSH) tomonidan Simplesoft avtomatlashtirilgan tibbiy hujjatlar tizimini yaratishda foydalanilgan. Ushbu tizimlardan amerikalik stomatologlar orasida eng mashhuri Dentrix Dental Systems (American Fork, 2003).
Grafik ma'lumotni kompyuterda qayta ishlash bemorni tez va to'liq tekshirish va natijalarni bemorning o'ziga ham, boshqa mutaxassislarga ham ko'rsatishga imkon beradi. Birinchi og'izni tasvirlash asboblari o'zgartirilgan endoskoplar edi va qimmat edi. Hozirgi vaqtda turli xil intraoral raqamli foto va video kameralar ishlab chiqilgan (AcuCam Concept N (Gendex), ImageCAM USB 2.0 raqamli (Dentrix), SIROCAM (Sirona Dental Systems GmbH, Germaniya) va boshqalar). Bunday qurilmalar shaxsiy kompyuterga osongina ulanadi va ulardan foydalanish oson. Rentgen tekshiruvlari uchun kompyuter radioviziograflari tobora ko'proq foydalanilmoqda: GX-S HDI USB sensori (Gendex, Des Plaines), ImageRAY (Dentrix), Dixi2 sensori (Planmeca, Finlyandiya) va boshqalar. Yangi texnologiyalar zararli ta'sirlarni minimallashtirish imkonini beradi. rentgen nurlari va aniqroq ma'lumotga ega bo'ling. Tish to'qimalarining rang ko'rsatkichlarini tahlil qiluvchi dasturlar va qurilmalar yaratilgan, masalan, Transcend tizimi (Chestnut Hill, AQSh), Shade Scan System (Cynovad, Kanada), VITA Easyshade (VITA, Germaniya). Ushbu qurilmalar kelajakdagi restavratsiya rangini ob'ektiv ravishda aniqlashga yordam beradi.
Shifokorga monitor ekranida jonlantirilgan uch o'lchamli shaklda bemorning artikulyar harakati va okklyuzion kontaktlarning xususiyatlarini o'rganish imkonini beruvchi kompyuter dasturlari mavjud. Bu virtual yoki 3D artikulyatorlar deb ataladi. Masalan, uchun dasturlar funktsional diagnostika va okklyuzion kontaktlarning xususiyatlarini tahlil qilish: MAYA, VIRA, ROSY, Dentcam, CEREC 3D, CAD (AX Compact). Tanlash uchun optimal usul davolash, klinik vaziyatning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, davolashni rejalashtirishning avtomatlashtirilgan tizimlari ishlab chiqilgan. Hatto anesteziyani ham kompyuter yordamida boshqarish mumkin.
Tish protezlarini kompyuter yordamida loyihalash va ishlab chiqarish texnologiyasi
Turli ob'ektlarni kompyuter yordamida loyihalash va ishlab chiqarishning nazariy asoslari 20-asrning 60-70-yillari boshlarida shakllangan.
SAPR (Kompyuter Yordamidagi Dizayn) qisqartmasi butun dunyoda kompyuter yordamida loyihalash tizimlarini, CAM (Computer-Aided Manufacturing) esa ishlab chiqarishni avtomatlashtirish tizimlarini ifodalash uchun ishlatiladi. Shunday qilib, SAPR kompyuter texnologiyalaridan foydalangan holda turli ob'ektlarni geometrik modellashtirish sohasini belgilaydi. CAM atamasi, shunga ko'ra, ishlab chiqarish texnologiyasida geometrik masalalarni hal qilishni avtomatlashtirishni anglatadi. Asosan bu asbob yo'lini hisoblash. Ushbu jarayonlar bir-birini to'ldiradiganligi sababli, adabiyotda CAD/CAM atamasi ko'pincha ishlatiladi. Integratsiyalashgan CAD/CAM tizimlari eng ko'p bilim talab qiladigan mahsulotlar bo'lib, doimiy ravishda rivojlanib boradi va shu jumladan eng so'nggi bilimlar modellashtirish va materiallarni qayta ishlash sohasida. Ularni ishlab chiqish qiymati 400-2000 kishi-yil.
Birinchidan nazariy tadqiqotlar Shikastlangan tishlarni tiklash uchun avtomatlashtirilgan tizimlardan foydalanish imkoniyati 1973 yilda Altschuler va 1975 yilda Swinson tomonidan bildirilgan. Dental CAD/CAM tizimlarining prototiplari birinchi marta 1980-yillarning o'rtalarida bir nechta mustaqil olimlar guruhlari tomonidan taklif qilingan. Anderson R. V. (ProCERA tizimi, 1983), Duret F. va Termoz C. (1985), Moermann V. H. va Brandestini M. (CEREC tizimi, 1985), Rekow (DentiCAD tizimi, 1987) bu sohada kashshoflar hisoblanadi. Bugungi kunda dunyoda o'nga yaqin turli funktsional stomatologik CAD/CAM tizimlari allaqachon ishlab chiqarilgan.
Eng boshidan texnologiya ikki yo'nalishda rivojlandi. Birinchisi, individual (mini) CAD/CAM tizimlari bo'lib, ular bir muassasa ichida, ba'zan hatto to'g'ridan-to'g'ri stomatologiya kabinetida va bemorning ishtirokida restavratsiyalarni ishlab chiqarishga imkon beradi (CEREC 3, Sirona Dental Systems GmbH, Germaniya). Bunday tizimlarning asosiy afzalligi - har qanday dizaynni ishlab chiqarish tezligi. Masalan, CEREC 3 tizimi yordamida tishni tayyorlashning boshidan tayyor tojni mahkamlashgacha bo'lgan bir qavatli to'liq keramik tojni ishlab chiqarish taxminan 1-1,5 soat davom etadi. Biroq, to'liq huquqli ishlash uchun butun jihozlar (qimmat) talab qilinadi.
CAD/CAM texnologiyasini rivojlantirishning ikkinchi yo'nalishi markazlashtirilgan tizimlar. Ular buyurtma berish uchun keng turdagi dizaynlarni ishlab chiqaradigan bitta yuqori texnologiyali ishlab chiqarish markazini va undan uzoqda joylashgan periferik ish stantsiyalarining butun tarmog'ini (masalan, ProCERA, Nobel Biocare, Shvetsiya) mavjudligini ta'minlaydi. Ishlab chiqarish jarayonini markazlashtirish stomatologlarga ishlab chiqarish modulini sotib olishdan qochish imkonini beradi. Bunday tizimlarning asosiy kamchiliklari bemorni bir tashrifda davolay olmaslik va tayyor tuzilmani shifokorga etkazish uchun moliyaviy xarajatlardir, chunki ishlab chiqarish markazi ba'zan hatto boshqa mamlakatda ham joylashgan bo'lishi mumkin.
Ushbu xilma-xillikka qaramay, barcha zamonaviy stomatologik CAD/CAM tizimlarining asosiy ishlash printsipi 1980-yillardan beri o'zgarishsiz qoldi va quyidagi bosqichlardan iborat:
1. Maxsus moslama yordamida protez to'shakning sirt relefi bo'yicha ma'lumotlarni yig'ish va olingan ma'lumotlarni kompyuterda ishlov berish uchun maqbul raqamli formatga o'tkazish.
2. Kompyuter yordamida va shifokor istaklarini hisobga olgan holda kelajakdagi protez dizaynining virtual modelini qurish (SAPR bosqichi).
3. Strukturaviy materiallardan raqamli boshqariladigan qurilma yordamida olingan ma'lumotlar asosida tish protezining o'zini bevosita ishlab chiqarish (CAM bosqichi).
Turli xil dental CAD/CAM tizimlari faqat ushbu uch bosqichni bajarish uchun ishlatiladigan texnologik echimlarda farqlanadi.
Ma'lumotlar yig'ish
CAD/CAM tizimlari ma'lumotlarni yig'ish bosqichida bir-biridan sezilarli darajada farq qiladi. Sirt topografiyasi haqidagi ma'lumotlarni o'qish va uni raqamli formatga o'tkazish optik yoki mexanik raqamli o'zgartirgichlar (digitizerlar) tomonidan amalga oshiriladi. Protez to'shakdan ma'lumotni optik o'qish jarayonini tavsiflovchi "optik taassurot" atamasi 1985 yilda frantsuz stomatologi Fransua Dyuret tomonidan kiritilgan. Optik taassurot va ob'ektning oddiy tekis raqamli fotosurati o'rtasidagi asosiy farq shundaki, u uchtadir. -o'lchovli, ya'ni. Sirtdagi har bir nuqta uchta o'zaro perpendikulyar tekislikda o'zining aniq koordinatalariga ega. Optik taassurot olish uchun qurilma, qoida tariqasida, yorug'lik manbai va ob'ektdan aks ettirilgan yorug'likni elektr impulslari oqimiga aylantiruvchi fotosensordan iborat. Ikkinchisi raqamlashtirilgan, ya'ni. 0 va 1 raqamlar ketma-ketligi sifatida kodlanadi va qayta ishlash uchun kompyuterga uzatiladi. Ko'pgina optik skanerlash tizimlari turli omillarga juda sezgir. Shunday qilib, ma'lumotlarni olish va to'plash jarayonida bemorning engil harakatlanishi ma'lumotlarning buzilishiga olib keladi va tiklash sifatini yomonlashtiradi. Bundan tashqari, optik skanerlash usulining aniqligi materialning aks ettiruvchi xususiyatlari va o'rganilayotgan sirtning tabiati (silliq yoki qo'pol) sezilarli darajada ta'sir qiladi.
Mexanik skanerlash tizimlari ma'lumotni ma'lum bir traektoriya bo'yicha sirt bo'ylab bosqichma-bosqich harakatlanadigan kontaktli zond yordamida o'qiydi. Sirtga tegib, qurilma maxsus xaritada barcha aloqa nuqtalarining fazoviy koordinatalarini chizadi va ularni raqamlashtiradi. Skanerlash jarayonida boshidan oxirigacha maksimal aniqlikni ta'minlash uchun skanerlangan ob'ektning dastlabki holatiga nisbatan eng kichik og'ishi qabul qilinishi mumkin emas.
Mavjud SAPR/CAM komplekslarining xilma-xilligidan faqat ikkitasi yuqori aniqlikdagi og'iz bo'shlig'ini skanerlash imkoniyatiga ega. Bular CEREC 3 (Sirona Dental Systems GmbH, Germaniya) va Evolution 4D (D4D Technologies, AQSh) tizimlari. Boshqa barcha CAD/CAM tizimlari aniq optik yoki mexanik skanerlash moslamalari bilan jihozlangan, ularning o'lchamlari yoki ishlash xususiyatlari bemorning og'iz bo'shlig'ida to'g'ridan-to'g'ri relyef ma'lumotlarini to'plashga imkon bermaydi. Bunday tizimlarni ishlatish uchun birinchi navbatda taassurot materiallari bilan an'anaviy taassurotlarni olish va gips modellarini tayyorlash kerak.
Yangilanish sanasi: 02/11/2020
Nashr qilingan sana: 10.01.2019
1 soat ichida tojlar, 1 kun ichida tishlarning to'liq yo'qligini davolash - yaqinda bu fantaziya kabi tuyulgan bo'lsa, bugun bu haqiqatga aylandi. Stomatologiya faol rivojlanmoqda, davolash sifatini yaxshilaydigan va bemor uchun qulayroq bo'lgan yangi texnologiyalar paydo bo'lmoqda. Tibbiyot fanlari nomzodi, ortoped stomatologi, RUDN tibbiyot instituti professori, raqamli stomatologiya assotsiatsiyasi prezidenti raqamli stomatologiyaning imkoniyatlari haqida gapiradi. bosh shifokor Raqamli stomatologiya MarT'i markazi (Moskva).
Raqamli stomatologiya - bu nima?
Muxtasar qilib aytganda, bu kompyuter yordamida amalga oshiriladigan har qanday stomatologik protsedura. Stomatologiyadagi 3D texnologiyalar shifokor ishini sezilarli darajada soddalashtiradi, unga yordam beradi va ko'rsatilayotgan xizmatlar sifatini oshiradi. Bugungi kunda biz ularni davolashning barcha bosqichlarida, barcha mutaxassisliklarda qo'llashimiz mumkin. Biroq, ko'plab shifokorlar raqamli stomatologiya endi stomatologning ishini, shifokor ishini to'liq almashtirishi mumkin, deb noto'g'ri ishonishadi - yo'q, hech qanday holatda bu mumkin emas.
3D stomatologiya qachon rivojlana boshladi?
Raqamli stomatologiyaning gullab-yashnashi o'tgan asrning 80-yillari oxirida boshlangan, aniqrog'i, 1985 yilda birinchi raqamli tizimning prototipi taqdim etilgan bo'lib, bu to'g'ridan-to'g'ri bemor o'rindig'ida keramika inleylarini ishlab chiqarish imkonini berdi. Birinchi tizim Siemens tomonidan chiqarildi, keyinchalik Sirona o'z zimmasiga oldi va uzoq vaqt davomida tibbiy keramika restavratsiyasini ishlab chiqarish uchun raqamli stomatologiya uskunalarini ishlab chiqaradigan yagona kompaniya bo'ldi. Bugungi kunda bozorda katta raqobat mavjud. Moskvadagi raqamli texnologiyalar stomatologiyasi nafaqat keramika restavratsiyasini ishlab chiqarishga imkon beradigan uskunalar, balki kompyuter tomograflari, rangni aniqlash asboblari, davolashni rejalashtirish dasturlari, 3D printerlar va boshqalarni o'z ichiga oladi.
1 soat ichida keramika restavratsiyasi allaqachon standart jarayondir, ammo takomillashtirish uchun hali ham joy mavjud. Keyingi bosqich - bu bir vaqtning o'zida to'liq olinadigan protez ishlab chiqarish.
3D raqamli stomatologiya bemorga qanday foyda keltiradi?
Kompyuter stomatologiyasi bemorga asosiy afzallik - ko'rsatilayotgan xizmatning yuqori sifatini beradi. Keramika restavratsiyasining aniqligi va raqamli uskunalar bugungi kunda ta'minlay oladigan ish tezligiga deyarli har qanday stomatolog erisha olmaydi. Qayta tiklashlar bitta keramika bo'lagidan tayyorlanadi - bu dizaynning sifati, mustahkamligi va uyg'unligi ancha yuqori.
Ba'zi odamlar, keramika konstruktsiyasini yaratish uchun 1-1,5 soat vaqt sarflashning hojati yo'q, ammo taassurotlarni faqat stomatologga yuborish yaxshiroqdir, deb noto'g'ri hisoblashadi. Ammo ko'rsatilayotgan xizmatning iqtisodiy maqsadga muvofiqligi, sifati va tezligini ko'rib chiqsak, ishonch bilan aytishimiz mumkinki, bemor klinikaga kelgan kunida restavratsiya qilish bir necha kundan keyin shifokorga ikkinchi marta tashrif buyurishdan ko'ra ancha samaraliroqdir.
Ko'pgina stomatologlar raqamli texnologiyani moda va ma'nosiz mashq deb atashadi. Lekin, qoida tariqasida, bunday gaplarni imkoni bo'lmagan yoki eng so'nggi jihozlar bilan ishlashni istamaydigan va bahona qidirayotganlar aytadi. Bu modaga hurmat emas, bu evolyutsiya. O'tgan asrda qolish, eski uslubda ishlash va bu eng ishonchli ekanligiga o'zingizni ishontirish mumkin emas.
Bemor davolanish jarayonida faol ishtirok eta oladimi?
Ha, va bu raqamli texnologiyaning yana bir afzalligi. Agar bemor 3D stomatologiyaga qiziqsa, u nima bo'lsa, u klinikada rejalashtirish va davolashning butun jarayonini vizual ravishda kuzatishi mumkin: uning kelajakdagi tishlari qanday qayta tiklangani, cho'tkalar, yoriqlar shakli, rangi qanday aniqlanadi. Bu davolanishning yakuniy natijasi va natijalaridan norozilik foizini keskin kamaytiradi. Bemor birinchi navbatda kompyuterda yangi tishlari qanday bo'lishini ko'radi, so'ngra fittingni tiklashni baholaydi va tuzatishlar kiritadi. Inson bu ishga to‘liq aralashadi, uni zavq bilan tomosha qiladi, tasvirga oladi, ijtimoiy tarmoqlarga joylaydi – bu shifokor va bemor o‘rtasidagi jamoaviy ish bo‘lib chiqadi.
Raqamli stomatologiyaning imkoniyatlari
Raqamli texnologiyalar
SAPR/CAM
SAPR - bu turli xil tuzilmalarni modellashtirishga imkon beruvchi texnologiya va CAM - ko'paytirish usuli: bu frezalash mashinasi, modellashtirilgan narsa ishlab chiqariladigan printer bo'lishi mumkin.
U optik taassurotlarni yaratish uchun ishlatiladi. Silikon material bilan taassurot qo'yilganda, materiallarning qisqarishi va tashish paytida yaxlitlikni yo'qotishi tufayli xatolar yuzaga kelishi mumkin. Bularning barchasi gips modelini quyishda yuzaga keladigan xatolarga olib kelishi mumkin. Skanerdan foydalanilganda xatolar bartaraf qilinadi va bemor aniqroq tiklanish oladi.
3D printer
So'nggi ikki yil ichida stomatologik printerlar katta sakrashga erishdi. Bozorda bir nechta turdagi printerlar mavjud bo'lib, ular ishlab chiqarish tuzilmalarining aniqligi va tezligida farqlanadi. Ammo hozircha printerning katta cheklovi materiallarning etarli emasligi bilan bog'liq, chunki ularning ko'pchiligi hali Rossiyada ro'yxatdan o'tmagan va bu uzoq jarayon. Biroq, endi biz demontaj qilinadigan modellar, vaqtinchalik tojlar, jarrohlik shablonlari, individual tovoqlar, og'iz himoyasi va boshqalarni ishlab chiqarishimiz mumkin.
Rangni aniqlash uchun asboblar
Eng mashhurlaridan biri Vita qurilmasi. Agar siz charchagan bo'lsangiz yoki noto'g'ri yorug'lik bo'lsa, shifokor rang tanlashda xato qilishi mumkin - bu xatoga olib keladi. Texnika xato qilmaydi va bemorning tabiiy tishlarining rangini aniq belgilaydi va qo'shni tishning rangini va modellashtirilgan tishni solishtirishi mumkin. Bemor shifokor bilan soya ustida bahslashadi va u kompyuterda tasvirni ko'rganida, ko'plab savollar olib tashlanadi. Bugungi kunda tishlarning oqligi katta muammo bo'lib, bemorlar ko'pincha tishlarini juda oq bo'lishini so'rashadi. Men bemor bilan faqat unga mos kelmaydigan yoki kontrendikativ bo'lgan tuzilmalarni o'rnatmoqchi bo'lganida bahslashaman. Ammo, agar biz umumiy protezlash paytida yoki Gollivud tabassumi paytida rang haqida gapiradigan bo'lsak - shponlar va mening shaxsiy fikrimcha, bu unchalik yaxshi emas, lekin bemorning ta'kidlashicha, men bemorning shaxsiy javobgarligiga roziman. Bugungi kunda moda tabiiylik uchundir; tishlar ko'zni qamashtirmasligi va sun'iy ko'rinmasligi uchun sarg'ish rangda, nosimmetrikliklar, kesilgan qirralar bilan qilingan.
Raqamli texnologiya qancha turadi?
Moskvadagi raqamli stomatologiya klinikasi tomonidan taqdim etilgan zamonaviy uskunalar bilan yaxshi zamonaviy xizmat arzon bo'lishi mumkin emas! Raqamli stomatologiya bilan shug'ullanadigan shifokorlar ishining yarmiga teng bo'lmagan narxda toj va shponlarni taklif qiladigan ko'plab shifokorlar mavjud. Qayta tiklash narxi unchalik yuqori emas va narx uskunaning o'zi narxidan iborat - bu juda qimmat. Raqamli texnologiyalar ulardan foydalanmasdan hal qilib bo'lmaydigan muammoni hal qilishga yordam beradigan bir qator holatlar mavjud. Misol uchun, bemorning tishi parchalanib ketgan va ertaga u muhim voqea bo'ladi.
Nashriyotchi: stomatologiya veb-sayti haqida ekspert jurnali
Yoqdimi? Do'stlaringiz bilan baham ko'ring.Uchrashuv belgilang
hozir!
Klinikamizda bemorlarni davolashda ilm-fan va texnologiyaning eng yangi yutuqlariga asoslangan eng samarali usullardan foydalanamiz. Mumkin bo'lgan eng aniq ma'lumotlarni taqdim etish uchun raqamli modellashtirish, kompyuter tomografiyasi va og'zaki skanerlashdan foydalanamiz. Bu bizning bemorlarimiz uchun eng tez va eng aniq bashorat qilingan natijalarga erishishga yordam beradi.
Ba'zilar uchun stomatologiyada raqamli texnologiyalardan foydalanish kelajak, biz uchun bu kundalik amaliyot.
Ortodontiya
Tish tizimining turli xil buzilishlarini davolashda, tishlash va tishlarning noto'g'ri joylashishi bilan bog'liq boshqa nuqsonlarni tuzatishda biz quyidagi usullardan foydalanamiz:
- jag'larni raqamlashtirish,
- Kelajakdagi natijaning 3D vizualizatsiyasi.
Raqamli stomatologiya usullaridan foydalanib, biz davolanish vaqtini qisqartiramiz va bemor nuqsonni bartaraf etish bo'yicha ish boshlanishidan oldin ham natijani ko'radi.
Jarrohlik
Stomatologiyaning eng qiyin va mas'uliyatli bo'limi jarrohlikdir. U implantatsiya, protezlash va tish chiqarish, shuningdek, milk va suyak to'qimalarida turli operatsiyalarni o'z ichiga oladi. Bunday aralashuv nafaqat tishni saqlab qolish uchun, balki bemorning tabassumining estetik ko'rinishini tiklash uchun ham talab qilinishi mumkin. Da jarrohlik davolash Biz quyidagi raqamli texnologiyalardan foydalanamiz:
- jag'larni raqamlashtirish,
- 3D printerda jarrohlik navigatsiya shablonini chop etish.
Shu tufayli biz barcha o'qlarda implantning eng aniq joylashishini olamiz, bu ayniqsa yuqori yoki pastki jag'larning old qismiga implantatsiya qilishda muhim ahamiyatga ega.
Ortopediya
Klinikamizda raqamli usullar protez stomatologiyasining ajralmas qismi hisoblanadi. Biz bemorning nafaqat yo'qolgan tishlarini va ularning funksionalligini tiklashni, balki estetik jihatdan jozibali tabassumni olishni xohlashini tushunamiz. Davolanishni mijozlarimiz uchun imkon qadar samarali va qulay qilish uchun biz quyidagilardan foydalanamiz:
- Kelajakdagi natijani 2D modellashtirish,
- jag'larni raqamlashtirish,
- 3D tabassumni modellashtirish,
- 3D printerda modellarni chop etish,
- keramik restavratsiyalarni avtomatik frezalash (shponlar/kronlar/inleylar).
Ushbu yondashuv tufayli biz bemorning yangi tabassumini davolash boshlanishidan oldin ham ko'rishimiz, tuzilmalarning aniqligini oshirish va ularni ishlab chiqarish jarayonini tezlashtirishimiz mumkin.
Raqamli stomatologiya vositalari
Klinikamizdagi raqamli texnologiyalar bemor bilan ishlashning barcha bosqichlarida qo'llaniladi: dastlabki konsultatsiyada allaqachon tekshiruv kompyuter tomografiyasini, kelajakdagi tabassumni 2D modellashtirish yoki davolash natijasining 3D dizaynini o'z ichiga oladi.
Jag'larni raqamlashtirish shu tarzda sodir bo'ladi: birinchi navbatda biz maxsus silikon yordamida tishlarning taassurotlarini qilamiz. Keyin laboratoriyada tayyor modellar raqamlashtiriladi va ularning 3D tasviri yaratiladi kompyuter dasturi. Ushbu aniq proektsiya har qanday ortopedik tuzilmalarni ishlab chiqarish uchun asosdir. Shu tarzda tayyorlangan protezlar, qoplamalar yoki tojlar bemorning tabiiy tishlarini eng aniq takrorlaydi.
Modellarni 3D printerda chop etish sizga yangi tabassumni "sinab ko'rish" imkonini beradi. Bu juda muhim bosqich, chunki bemor nafaqat natijani ko'rishi, balki o'zini qanchalik qulay his qilishini ham tushunishi mumkin. Bu vaqtda, agar kerak bo'lsa, o'zgartirishlar kiritishingiz mumkin.
Navigatsiya jarrohlik shablonlarini 3D printerda chop etish implantni ideal holatda joylashtirishga yordam beradi. Bu asoratlar yoki jarohatlar ehtimolini kamaytiradi, shuningdek, operatsiya muddatini qisqartiradi.
Ortodontik tuzilmalarni avtomatik frezalash biz barcha turdagi protezlarni ishlab chiqarishda qo'llaydigan progressiv texnologiyadir. Tizim jag'ning virtual modeli asosida to'sarning harakatini dasturlashtiradi. Ushbu yondashuv bemorning tabiiy tishlarining shakli va rangiga chambarchas mos keladigan juda yuqori sifatli keramika restavratsiyasini yaratishga imkon beradi.
