Oyoqning stressli sinishi - sabablari, belgilari va davolash. Metatarsal suyakning marsh sinishi Oyoqning pog'onali sinishi

Ko'p odamlar, shu jumladan yuguruvchilar, yengil atletikachilar, armiyaga chaqirilganlar va ishqibozlar marshrut sinishiga moyil. har xil turlari fitnes va aerobika, to'piqlarni bag'ishlangan sevuvchilar, oldingi oyoqqa bosimni oshirish ham faol sayyohlar va do'kondorlar.

Mart sinishi nima

Yurish sinishi - bu oyoq ustidagi ortiqcha va uzoq muddatli jismoniy stress natijasida yuzaga keladigan metatarsal suyakning shikastlanishi. Oyoqning yurishi "noto'g'ri" poyabzal kiygan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin, bu esa oldingi oyoqqa yukni qayta taqsimlaydi va shu bilan uni ortiqcha yuklaydi. Metatarsal yoriqlar oyoqning yumshoq to'qimalarining og'rig'i va shishishi bilan birga keladi. Shikastlanish joyida bu turdagi sinish uchun maxsus davolash usuli yo'q, suyaklarning singan qismlari o'z-o'zidan davolaydi; Jabrlanuvchi uchun asosiy narsa uning pastki oyoq-qo'llari uchun to'liq dam olishni ta'minlash va ularga keraksiz kuchlanishni keltirib chiqarmaslikdir.

Oyoqning yurish sabablari

Oyoq sinishining sabablari

Muddatli harbiy xizmatchilar metatarsal suyakning marsh sinishiga eng moyil bo'lganlar ro'yxatida birinchi o'rinda turadi. Qattiq armiya sharoitlari, g'ayrioddiy poyabzal, to'satdan haddan tashqari jismoniy kuch va mashaqqatli yurishlar - bularning barchasi zaif va ingichka suyaklar uchun chidab bo'lmas sharoitlarni yaratadi; Ikkinchi metatarsal suyak eng ko'p azoblanadi, uchinchi va to'rtinchisi esa biroz kamroq azoblanadi. Juda kam hollarda oyoqning birinchi va beshinchi metatarsal suyaklarining sinishi sodir bo'ladi. Bu sinish hatto harbiy xizmatda fidokorona yurish qilgan va bu jarayonda oyoqlaridagi suyaklarni sindirgan askarlar sharafiga nomlangan.

Sayyohlar marshning sinishi xavfi ostida

Oyoq sinishi uchun xavf guruhiga dam olish va sayohat paytida, diqqatga sazovor joylarni tomosha qilish, yurish, xarid qilish va hokazolarda og'riqni boshdan kechiradigan sayyohlar kiradi. To'piqlarni afzal ko'rgan ayollarning oyoqlari, ayniqsa, dam olish paytida ham ta'sirlanadi. Ularning metatarsal suyaklari sinadi, haddan tashqari kuchlanishga dosh bera olmaydi.

Oyoq yurishi ko'pincha katta tajribaga va sport tajribasiga ega bo'lgan erkaklar va ayollarda ishtiyoqli sportchilarda uchraydi. Buning sababi musobaqalarga intensiv tayyorgarlik, uslubning o'zgarishi bo'lishi mumkin sport poyabzali, uzoq tanaffusdan keyin yoki oldindan tayyorgarliksiz murakkab mashqlarni bajarish.

Bu yoqimsiz kasallik shuningdek, uzoq vaqt turish, yurish, og'ir narsalarni ko'tarish va hokazolar bilan tavsiflangan muayyan kasblar vakillariga hamroh bo'ladi. Ushbu toifaga sartaroshlar va ko'chiruvchilar, tibbiyot xodimlari, sotuvchilar, ofitsiantlar, barmenlar, ekskursiya gidlari va boshqalar kiradi.

Barcha holatlarda qo'zg'atuvchi va oldindan belgilovchi omil - bu tekis oyoqlarning mavjudligi, jismoniy tayyorgarlik ko'rmaslik, shuningdek, noqulay va qattiq poyabzal kiyish. Oyoqning yurishi o'tkir yoki surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin, bir yoki bir nechta metatarsal suyaklar bir yoki ikkala oyog'ida sinishi mumkin; Biroq, kasallikning kechishi deyarli har doim asoratlarsiz to'liq tiklanish bilan yakunlanadi.

Marsh sinishining belgilari va diagnostikasi

Yurish oyoq sinishi belgilari

Marsh sinishining asosiy belgilari - bu singan suyak ustidagi og'riq va engil shish. Biroq, rentgenogramma metatarsal suyaklarning xarakterli sinish chizig'ini ko'rsatmaydi, chunki ular "yashil tayoq" kabi sinadi - faqat ichki tuzilmalar shikastlangan va singanlarning qirralarini bog'laydigan nozik suyak to'qimasi tepada qoladi. suyaklar. Natijada, 4 dan 6 haftagacha davom etishi kerak rentgen nurlari bunday sinishni aniq qayd etishi mumkin edi. Shunisi e'tiborga loyiqki, marshrut har doim bo'ladi.

Marsh sinishi tashxisining eng mashhur usuli - palpatsiya. Agar metatarsal suyaklarning asoslariga bosim olib kelsa o'tkir og'riq, shuningdek, yumshoq to'qimalarning shishishi taxmin qilingan sinish joyida aniq ko'rinadi, keyin tashxis aniq - bu yurish oyoq. Yangi sinish magnit-rezonans tomografiya yordamida ham aniqlanishi mumkin. Maxsus rentgen rejimlari yordamida mutaxassis vakuumni sezadi suyak to'qimasi, bu oyoqning metatarsal suyaklarida bo'shliq mavjudligini anglatadi.

Yurish sinishi uchun oyoq massaji

Oyoqning metatarsal suyaklarining sinishi, inson tanasidagi ko'plab boshqa suyaklardan farqli o'laroq, qisqartirishni talab qilmaydi. Shuning uchun, marsh singanini davolash uchun siz immobilizatsiya qiluvchi gips kiyishingiz shart emas va tiklanish davri ancha kamroq vaqtni oladi. Oldindan oyoqqa bosim cheklanishi kerak bo'lsa-da va tiklanishdan so'ng darhol stressning sinishiga sabab bo'lgan faoliyat turidan bir muddat qochish kerak. Ortopedlar maxsus ortopedik tagliklardan foydalanishni tavsiya etadilar, ular singan suyaklarni engillashtiradi va kasallikka dosh berishni osonlashtiradi.

Va kuniga bir necha marta og'riqli joyga qo'llanilishi kerak bo'lgan maxsus og'riq qoldiruvchi jellar, kremlar va malhamlar shish, og'riq va yallig'lanishni engishga yordam beradi.

Kruiz sinishi bilan oyoqni qanday massaj qilish mumkinligi haqida videoni tomosha qilishni taklif qilmoqchimiz.

Yurish yoriqlari uchun prognoz qulay va ko'pincha jabrlanuvchining sog'lig'i uchun hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi. To'liq tuzalib ketgandan so'ng, inson o'zini ish bilan to'liq sho'ng'itishi mumkin, uning Shaxsiy hayot va sevimli mashg'ulotlari.

- Bu patologik o'zgarish ortiqcha yuklardan kelib chiqadigan metatarsal suyaklarning tuzilishi. U askarlarda, ayniqsa xizmatning boshida, shuningdek, intensiv mashqlar, yurishlar va kros poygalaridan keyin rivojlanadi. Bu kasbi doimiy turish, og'ir narsalarni ko'tarish yoki uzoq vaqt yurishni talab qiladigan odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Predispozitsiya qiluvchi omillar - tekis oyoqlar va noqulay tor poyabzal kiyish. Oyoq sohasidagi og'riqlar, ba'zan o'tkir va chidab bo'lmas darajada namoyon bo'ladi. Og'riq jismoniy mashqlar bilan kuchayadi va oyoqning mahalliy shishishi bilan birga keladi. Tashxis rentgenografiya bilan tasdiqlanadi. Davolash konservativ, prognoz qulay.

ICD-10

M84.4 Boshqa joyda tasniflanmagan patologik yoriqlar

Umumiy ma'lumot

Yurish oyog'i (recruit kasalligi, marching sinishi, Deutschlander kasalligi) - bu ortiqcha yuk tufayli metatarsal suyaklarning patologik qayta tuzilishi natijasida yuzaga keladigan kasallik. Bu o'tkir yoki surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha birlamchi surunkali kursga ega. Konservativ tarzda davolanadi, travmatologiya va ortopediya sohasidagi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi va to'liq tiklanish bilan yakunlanadi.

Sabablari

Yurish oyoqlari askarlar, sportchilar va kasbi uzoq yurish, tik turish yoki og'ir narsalarni ko'tarish bilan bog'liq bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Rivojlanish ehtimoli noqulay poyabzal va tekis oyoqlardan foydalanish bilan ortadi. O'tkazilgan tadqiqotlarga ko'ra turli mamlakatlar, bilan odamlar past daraja tanish jismoniy faoliyat. Bu suyak kuchining pastligi bilan bog'liq deb ishoniladi. Bugungi kunda bunday bemorlarning yana bir toifasi tobora ko'proq sayyohlarga aylanib borayotgani bejiz emas - ta'til paytida noqulay poyabzalda sayyohlik joylari bo'ylab faol ravishda "yugurib" yuradigan ofis xodimlari.

Patogenez

Deyxlander kasalligida metatarsal suyaklarning o'rta (diafiz) qismida o'zgarishlar sodir bo'ladi. Suyak to'qimasini patologik qayta tashkil etish Ushbu holatda o'zgargan mexanik va statik-dinamik omillar tufayli. Jarayon ko'pincha ikkinchi metatarsal suyakni, kamroq tez-tez uchinchi va hatto kamroq tez-tez to'rtinchi va beshinchi suyaklarni o'z ichiga oladi. oyoqning qismlari ko'proq "yuklangan". Birinchi metatarsal suyak hech qachon ta'sirlanmaydi. Bu, ehtimol, unga ko'proq bog'liqdir yuqori zichlik va kuch.

Odatda bitta suyak ta'sirlanadi, garchi bir yoki ikkala oyoqdagi bir nechta suyaklar bir vaqtning o'zida yoki ketma-ket ta'sir qilishi mumkin. Yurish oyoq ekanligi aniqlandi maxsus turdagi shish yoki yallig'lanish bilan bog'liq bo'lmagan suyak to'qimalarining transformatsiyasi.

Shu bilan birga, zararning tabiati bo'yicha mutaxassislarning fikrlari hali ham bo'linadi. Ba'zilar suyakning qayta tuzilishi to'liq bo'lmagan sinish yoki "mikrosinish" bilan birga keladi, deb hisoblashadi. Boshqalar esa, "yurish sinishi" atamasini eskirgan deb hisoblash kerak va noto'g'ri deb hisoblashadi, chunki suyak to'qimalarining faqat mahalliy rezorbsiyasi sodir bo'ladi, keyinchalik u kallus hosil bo'lmasdan oddiy suyak bilan almashtiriladi.

Yurish oyoq belgilari

Ikkita bor klinik shakllari kasalliklar: o'tkir va birlamchi surunkali. Birinchisi kamroq kuzatiladi va sezilarli darajada ortiqcha kuchlanishdan 2-4 kun o'tgach rivojlanadi (masalan, uzoq muddatli majburiy yurish). Ikkinchisi asta-sekin, asta-sekin paydo bo'ladi. Uning belgilari kamroq aniqlanadi. Oyoqning o'tkir jarohati tarixi yo'q. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar o'rta oyoqdagi kuchli, ba'zan chidab bo'lmas og'riqlardan shikoyat qiladilar.

Oqsoqlik paydo bo'ladi, yurish noaniq bo'lib qoladi, bemorlar shikastlangan a'zoni saqlab qolishga harakat qilishadi. Tekshiruvdan so'ng, metatarsal suyakning o'rta qismida mahalliy shish va zararlangan hududda zichroq shish aniqlanadi. Bu sohada terining sezgirligi oshadi. Giperemiya (terining qizarishi) juda kam uchraydi va hech qachon aniqlanmaydi. Bemorlar ham hech qachon boshdan kechirmaydilar umumiy simptomlar: tana haroratining oshishi, qonning biokimyoviy yoki morfologik rasmida o'zgarish yo'q. Og'riq bir necha hafta yoki hatto oylar davom etishi mumkin. O'rtacha muddat kasallik - 3-4 oy. Kasallik to'liq tiklanish bilan tugaydi.

Diagnostika

Tashxis so'rov, tekshiruv va rentgen ma'lumotlari asosida amalga oshiriladi. Bu holda olingan rasm hal qiluvchi ahamiyatga ega rentgen tekshiruvi. Deyxlander kasalligi bilan ta'sirlangan metatarsal suyakning diafizi sohasida o'zgarish aniqlanadi (ba'zan boshga yaqinroq, ba'zan esa bazaga, funktsional ravishda haddan tashqari yuklangan joyning joylashishiga qarab). konstruktiv chizma. Eğimli yoki ko'ndalang kliring chizig'i (Looserning tozalash zonasi) aniqlanadi - suyakning qayta tuzilishi maydoni. Go'yo metatarsal suyak ikki bo'lakka bo'linganga o'xshaydi. Biroq, sinishning rentgen tasviridan farqli o'laroq, bu holda hech qanday joy o'zgarishi kuzatilmaydi.

Keyinchalik suyakning zararlangan qismi atrofida periosteal o'smalar paydo bo'ladi. Avvaliga ular ingichka va nozik, keyin zich, fusiform kallusga o'xshaydi. Keyinchalik, tozalash zonasi yo'qoladi va skleroz paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan periosteal qatlamlar eriydi. Bunday holda, suyak abadiy qalinlashgan va siqilgan bo'lib qoladi. Belgilovchi xususiyatlar - yo'qligi o'tkir shikastlanish, shikastlanishning odatiy lokalizatsiyasi, shuningdek, bo'laklarning siljishi va suyakning to'g'ri shaklini saqlab qolishda qayta qurish zonasining mavjudligi. Shuni esda tutish kerakki, dastlabki bir necha kun yoki haftalarda kasallikning rentgenologik belgilari bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun, qachon xarakterli alomatlar Ba'zida ma'lum vaqt oralig'ida bir nechta rentgenogramma olish kerak bo'ladi.

Yurish oyoqlarini davolash

Travmatologlar terapiyani amalga oshiradilar. Davolash qat'iy konservativdir, jarrohlik aralashuvlar kontrendikedir. O'tkir shaklda bemorga gipsli shina beriladi va 7-10 kun davomida yotoqda dam olish buyuriladi. Kasallikning o'tkir namoyon bo'lishidan so'ng, shuningdek kasallikning birlamchi surunkali shaklida massaj va termal (parafinli vannalar, vannalar) va boshqa fizioterapevtik muolajalar buyuriladi. Keyinchalik, bemorlarga ichki tagliklardan foydalanish va uzoq yurishlardan qochish tavsiya etiladi.

Prognoz va oldini olish

Prognoz qulay, stressni bartaraf etish va adekvat konservativ terapiya barcha alomatlar 3-4 oy ichida yo'qoladi. Oldini olish qulay poyabzallarni tanlash, oqilona jismoniy faollikni tanlash va ishga yollanganlarni diqqat bilan tibbiy nazorat qilishdan iborat.

Yurish oyog'i (Deichlander kasalligi) - bu metatarsal suyaklardagi haddan tashqari stress tufayli yuzaga keladigan kasallik. Patologiya, asosan, haddan tashqari jismoniy ishlarni bajarishga qaror qilgan kam faoliyatli odamlarga ta'sir qiladi. Tayyor bo'lmagan tananing ishlamay qolishi.

Patologiya yallig'lanish yoki malign emas. Oyoqning marshrut sinishi (ICD-10 bo'yicha M84.4 kodi) o'tkir yoki surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning patogenezi oyoqlarda ortiqcha stress bilan bog'liq. Inson oyoqlari harakat paytida qo'llab-quvvatlash va zarba yutilishi uchun javobgardir. O'qitilmagan odamlarda suyaklar g'ayrioddiy yukga bardosh bera olmaydi. Metatarsusning diafiz qismida patologik o'zgarishlar hosil bo'ladi. Jarayon II, III, kamdan-kam hollarda - IV, V metatarsal suyaklarni o'z ichiga olishi mumkin.

Suyak to'qimalarida patologik o'zgarishlar lakunar rezorbsiya bilan ifodalanadi. Vaqt o'tishi bilan zararlangan hudud yangi hujayralar bilan almashtiriladi. Patologik jarayon yo'qoladi.

Patologik o'zgarishlar nomi haqida tibbiyot professorlarining fikri ikkiga bo'lingan. Ba'zilar to'liq bo'lmagan sinish hosil bo'lishiga ishonishadi. Boshqalar o'zgarishlarni mikro sinish deb atashadi. Ko'pgina shifokorlar "marching sinishi" nomi eskirganiga rozi bo'lishadi. Suyak rezorbsiyasi mahalliy darajada sodir bo'ladi va vaqt o'tishi bilan u mustaqil ravishda suyak to'qimasi bilan asoratsiz almashtiriladi. Kasallik askarlar orasida kamroq tarqalgan. Sartaroshlar va moda modellari orasida keng tarqalgan. Ular katta poshnali tufli kiyib, kun bo'yi harakatda bo'lishadi.

Oyoqning yurishining sabablari va belgilari

Deichlander kasalligida suyaklarning patologik qayta tashkil etilishi qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida sodir bo'ladi.

Ga binoan tibbiy statistika, kasallikning umumiy sabablari:

• kuchli jismoniy faoliyat o'qitilmagan odamlarda patologiyaning rivojlanishini ta'minlaydi;
• noqulay poyabzalda uzoq masofalarga yurish;
• jismoniy tayyorgarlikning etishmasligi;
• patologiya chaqiriluvchilarda dala yurishidan keyin yoki kamroq tez-tez mashq yurishidan keyin paydo bo'ladi;
• Oyoqning tug'ma / orttirilgan deformatsiyalari yurish sinishi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kasallik rivojlanishi uchun xavf guruhiga quyidagi kasb egalari kiradi:

• gipermarketlarda sotuvchilar, maslahatchilar;
• stilistlar, sartaroshlar;
• ekskursiya gidlari;
• umumiy ishchilar;
• modellar, sportchilar;
• sog'liqni saqlash xodimlari;
• ofitsiantlar;
• figurali uchuvchilar.

Qattiq poyabzal baland poshnali tuflilar, tekis oyoqlarning mavjudligi, uzoq masofalarga yurish yurish oyoqning rivojlanishini qo'zg'atadi.

Ga binoan xalqaro tasnifi Patologiyaning ikkita shakli mavjud:

1. O'tkir - to'satdan boshlanishi bilan tavsiflanadi. 3-4-kunida biz yurishning birinchi belgilari paydo bo'lishini kuzatamiz. Bemorlar shikoyat qiladilar o'tkir og'riq oyoqning o'rtasida, patologiya sohasida aniq shish. Kasallik isitma yoki astenovegetativ sindrom (zaiflik, ishtahani yo'qotish) bilan birga kelmaydi.
2. Yurish oyoqning birlamchi surunkali shakli sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi. Muhim kuchdan keyin bemorlar taglikning markaziy qismida kuchli og'riqlar, shish, shish va qizarish haqida xabar berishadi. Lezyon joyida terining sezgirligi oshadi. Talaffuzi tufayli og'riq sindromi yurishi buziladi. Erkak oqsoqlana boshlaydi. Kasallik bir necha oy davom etadi, keyin asta-sekin semptomlar yo'qoladi.

Diagnostika

Tashxis quyidagilarga asoslanadi:

1. Bemor ma'lum bir lokalizatsiya bilan og'riqdan shikoyat qiladi.
2. Kasallik tarixi: patologiyaning birinchi belgilari noodatiy yuk fonida paydo bo'ldi.
3. Hayot tarixi (bemor oyoqlarda kuchli jismoniy faollik bo'lgan hududda ishlaydi).
4. Shikastlanish joyini ob'ektiv tekshirish: oyoq o'rtasini paypaslaganda bemor o'tkir og'riqdan shikoyat qiladi. Tekshiruvda shish, shish va qizarish kuzatiladi.
5. Oyoqning rentgenogrammasi tashxisni aniq tasdiqlashga yordam beradi. Tadqiqot usuli Deuchelder kasalligining tipik belgilarini ochib beradi, osteomielit, sil, malign shish, suyakning yiringli jarayonlari.

X-ray rasmi kasallikning davomiyligiga bog'liq. Patologiyaning asosiy belgilari:

1. Agar rasm kasallik boshlanganidan bir necha kun o'tgach olingan bo'lsa, patologik o'zgarishlar kuzatilmasligi mumkin. Tadqiqotni bir hafta ichida takrorlash tavsiya etiladi. Muqobil variant- MRI qiling.
2. Yurish sinishi bilan kliringning oblik yoki ko'ndalang chizig'i kuzatiladi. Bu hodisa Looser zonasi deb ataladi. Metatarsal ikki bo'lakka bo'lingan ko'rinadi. Agar biror kishi suyakni sindirsa, deformatsiya va siljish mavjud. Kasallik sanab o'tilgan hodisalarga ega emas.
3. Vaqt o'tishi bilan patologik hudud atrofida periosteal o'smalar paydo bo'ladi. Ular nozik shakllanishlar bilan ifodalanadi va asta-sekin zichroq bo'lishni boshlaydi. Surat fusiform kallusga o'xshaydi. Bir necha hafta o'tgach, tozalash zonasi butunlay yo'qoladi. Ta'sir qilingan hududning sklerozi paydo bo'ladi.
4. Periostal qatlamlar eriydi. Metatarsal suyakning tuzilishi doimiy ravishda o'zgaradi. Qalin va zich bo'ladi.

Radiografiya marsh sinishini boshqa travmatik jarohatlardan ajratishga yordam beradi. Patologiya bilan metatarsusning to'g'ri shakli saqlanib qoladi, bo'laklarning siljishi yoki yallig'lanish maydoni yo'q.

Davolash usullari

Yurish oyog'ini davolash diagnostika choralari (rentgen, MRI) bilan boshlanadi. Tashxisni tasdiqlaganidan keyin konservativ davo boshlanadi:

1. Shifokorlar bemorga yotoqda dam olishni buyuradilar.
2. Oyoqlarga kuchli stress qo'yish taqiqlanadi. Siz uzoq vaqt turolmaysiz yoki yura olmaysiz.
3. Oyoqlarning yaxlitligini tiklash uchun gipsli shinalar o'rnatiladi.
4. Bemor unga borishi kerak terapevtik mashqlar, massaj.
5. Kasallikning tipik belgilarini bartaraf etish uchun fizioterapiya buyuriladi.
6. Murojaat qiling dorilar og'riqning namoyon bo'lishini kamaytirish uchun. Og'riq qoldiruvchi vositalar, sovutuvchi malhamlar va topikal balzamlar buyuriladi.
7. Asoratlarni oldini olish uchun uzoq vaqt davomida ortopedik poyabzal va maxsus taglik kiyish kerak.

Patologiyani davolashning jarrohlik usullari qo'llanilmaydi. Mikro sinish o'z-o'zidan davolaydi.

Travmatologiya bilan aloqa qilish

Kasallik travmatologiya bo‘limida davolanmoqda. O'tkir holatlarda travmatologlar 10 kun davomida gipsli shinani qo'llashadi. Tibbiy qurilma suyakning fiziologik tuzilishini tiklashga yordam beradi. Shina ta'sirlangan oyoq-qo'llarning dam olishini ta'minlaydi.

Birlamchi surunkali yurish oyoq massaj va fizioterapiya bilan davolanadi.

IN statsionar sharoit Og'riqni yo'qotish uchun bemorga buyuriladi:

1. Ketorolak og'riq va yallig'lanish bilan kurashadi. Preparat COX-1, COX-2 faolligini inhibe qiladi. Ikkinchisi prostaglandinlarning sintezi uchun javobgardir. Yallig'lanish vositachilari shakllanmaydi va noxush alomatlar yo'qoladi. Ketorolak uyqu va nafas olishga ta'sir qilmaydi va ko'plab NSAIDlarga qaraganda og'riqni yaxshi engadi. Kuniga 4 marta 10 mg dan buyuriladi. Preparat shifokor nazorati ostida olinadi.
2. Metamizol natriy (analgin) mavjud shunga o'xshash harakatlar. Turli xil kelib chiqadigan og'riqlarni yo'qotish uchun ishlatiladi. Dori-darmonlarni kuniga 2-3 marta ovqatdan keyin 1-2 tabletkadan olish kerak.
3. Bundan tashqari, kaltsiy preparatlari buyuriladi. Makroelement metatarsal suyakni tezda mustahkamlashga yordam beradi.

Chiqarishdan keyin bemor ortopedik poyabzallardan foydalanishi va ortiqcha stressdan qochishi kerak.

Fizioterapiya va massaj

Patologiya bo'lsa, shifokorlar bemorlarga uzoq massaj kurslarini buyuradilar. Texnika oyoq va oyoqlarning tarang mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi. Rahmat massaj harakatlari, mushak-skelet tizimining tuzilmalarida qon aylanishi yaxshilanadi, bo'g'inlarda faol / passiv harakatlar tiklanadi.

2-3 protseduradan so'ng bemorlar og'riqning og'irligining pasayishini qayd etadilar. Manipulyatsiya usullari va texnikasi bemorning individual holatiga qarab belgilanadi. Terapevtik, segmental refleksli massaj qo'llaniladi. Shifokorlar 3-6 oy davomida shifoxonadan chiqqandan keyin uyda protsedurani davom ettirishni tavsiya qiladilar.

Deichlander kasalligini davolash uchun fizioterapevtik usullar qo'llaniladi. Elektroforez, magnit terapiya, kerosin vannalari va ozokeritni qo'llashda ijobiy dinamika kuzatiladi. Jarayonlar patologiya joyida qon aylanishini yaxshilaydi va regeneratsiya jarayonlarini kuchaytiradi.

Uy davolari

Davolashning an'anaviy usullari qo'llaniladi kompleks davolash sinish, ko'karishlar va boshqa oyoq-qo'llarning shikastlanishi. Uy retseptlari jarohatlarni davolashni tezlashtiradi va og'riqni engillashtiradi. Quyida kasallik bilan kurashish uchun bir nechta samarali damlamalar mavjud:

1. Vakillar an'anaviy tibbiyot Kuniga 2 marta ovqatlanish tavsiya etiladi yong'oq bo'g'inlarni mustahkamlash uchun.
2. Tuxum qobig'i plyonkasi, kukunga aylantirilgan, juda ko'p narsalarni o'z ichiga oladi ozuqa moddalari. Tayanch-harakat tizimining faoliyatini yaxshilaydi, ichki organlar. Dorivor preparat limon sharbati bilan birga olinadi. Davolash kursi - yaxshilanishgacha umumiy holat kasal.
3. ½ osh qoshiq tuz va xom sarig'i bilan dorivor kompresslar qiling. Ikki ingredientni aralashtirib, peçete ustiga qo'ying. Patologik hududga qo'llang. Bandaj bilan mahkamlang. Kun bo'yi bandaj bilan yuring. Og'riq yo'qolguncha kompresslarni qo'llang.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Ko'p hollarda u iz qoldirmasdan o'tib ketadi. Ba'zida asoratlar rivojlanadi. Kechiktirilgan davolanish Kasallik jiddiy oqibatlarga olib keladi:

• suyaklardagi gipertrofik o'zgarishlar;
• ishtirok etish patologik jarayon kuchli og'riqlar bilan namoyon bo'ladigan nervlar;
• oyoqdagi harakatlarning cheklanishi;
• osteoporozning paydo bo'lishi. Patologiya tez-tez sindirishga olib keladi;
• qizilcha yiringli yallig'lanish bakterial flora lezyonga kirganda, marshrutda paydo bo'ladi. Qizilchaning tipik belgilari paydo bo'ladi (og'riqli qizarish, yuqori harorat tanasi). Travmatik shifoxonadan so'ng bemor tugaydi yuqumli kasalliklar bo'limi qizilo'ngachni davolash uchun;
• suyaklardagi yallig'lanish o'zgarishlari ligamentlar va tendonlarga tarqalishi mumkin. Tenosinovit rivojlanadi;
• yaralar patologiya hududida terining yaxlitligi buzilganida paydo bo'ladi. Asoratlarni davolash antibakterial moylar bilan amalga oshiriladi.

Yiringni o'z-o'zidan siqib chiqarish qat'iyan man etiladi!

Yurish oyoq - oyoqlarda haddan tashqari stress natijasida paydo bo'ladigan patologik holat. Askarlar, sayohatchilar, sportchilar va sartaroshlar kasal bo'lishadi.

Oyoq ustidagi og'ir jismoniy stress natijasida yuzaga keladigan kasallik, metatarsal suyaklarning tuzilishidagi o'zgarish yoki patologiya bilan bog'liq bo'lib, mart sinishi yoki Deichlander kasalligi deb ataladi.

Oyoqning yurishi ko'pincha faolligi past bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi, ammo vaziyat tufayli og'ir jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishga qaror qiladi. U asosan 2-metatarsal suyakda rivojlanadi va tiklanish uchun qulay prognozga ega.

Farqlash surunkali shakl ko'rinishlari yoki birlamchi o'tkir, travmatik omillar ta'siri bilan bog'liq.

Alomatlar

Biror kishi his qiladi:

• yurish paytida, oyoqning o'rtasida o'tkir og'riq;
• yurish paytida ishonchsizlik;
• bir necha oy davom etadigan oqsoqlik;
• oyoqlarning shishishi;
• metatarsus hududida palpatsiya paytida yallig'lanish va sezuvchanlik.

Mart oyida bunday jarohatlar bilan tez-tez uchraydigan belgilar mavjud emas - qizarish, isitma, teri osti qonashlari, qon tarkibidagi o'zgarishlar.

Sabablari

Kasallik bilan bog'liq o'zgarishlarni batafsil o'rganish zararlangan hududda suyak to'qimalarining yo'q qilinishini va ularning o'rnida yangi kallus-suyak shakllanishlarining paydo bo'lishini ko'rsatdi. Yurish oyoq - metatarsal suyaklardagi suyak tuzilmalarini patologik qayta qurishning maxsus turi. Ba'zida ular yashirin yoriqlar deb hisoblangan, ammo kontseptsiya hech qanday asosga ega emas, chunki ko'p hollarda suyakning yaxlitligi buzilmaydi va sinishning odatiy konturi ichkaridan sodir bo'ladi;

Ushbu jarohatning paydo bo'lishining ikkita sababi bor - travmatik, oyoq sohasiga ta'sir yoki kuchli ta'sir natijasida va charchoq - og'ir yuklar natijasida olingan.

Diagnostika

Oyoqning o'rta qismida og'riq paydo bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilish kerak, u belgilangan choralarni qo'llaydi - palpatsiya, vizual tekshirish, bemorning shikoyatlari, tadqiqotlari va boshqalar. tashxisni aniqlaydi va suyak to'qimalarining tez tiklanishiga yordam beradigan, jarohatlar bilan bog'liq og'riq va noqulaylikni bartaraf etadigan dori-darmonlarni belgilaydi.

Yurish oyog'i faqat jarohatdir yopiq turi. Uning rivojlanishining bir necha bosqichlari mavjud:

• diagnostika uskunasida 1-3 mm o'lchamdagi kichik bo'shliq ko'rinadi;
• zararlangan hududda suyak to'qimalarining ko'p qatlamli tuzilishini aniqlash;
• to'qimalarning sezilarli qalinlashishi va deformatsiyasi;
• qatlamlarni yo'q qilish.

Shu munosabat bilan, agar ko'rinadigan alomatlar mavjud bo'lsa, bir necha kundan keyin shikastlanish tashxisini takrorlash kerak.

Marsh sinishi MRI yordamida aniqlanishi mumkin. Rentgen tekshiruvi faqat halokat jarayoni boshlanganidan 4-6 hafta o'tgach natijalar beradi dastlabki bosqich Faqat to'qimalarning biroz yupqalashishi seziladi.

Hech qanday maxsus davolash usullari mavjud emas, chunki oyoq yoki skeletning har qanday suyaklarining zararlangan joylarida kallus shakllanishi normal tabiiy hodisadir. Kallusning paydo bo'lishi oyoqning marshrut sinishi shifo va sintez jarayonidir. Muhim tavsiya - dam olish va oyoqqa ortiqcha yuklarning yo'qligi, shuningdek, suyak to'qimalarining charchoq sinishi paydo bo'lishiga olib keladigan faoliyatni istisno qilish.

Umumiy metatarsal patologiyalari bo'lgan kasblar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• to'satdan g'ayrioddiy yuklar paydo bo'lgan harbiy xizmatchilar, chaqiruvchilar bor;
• sportchilar odatda mavjud;
• faoliyati uzoq yurish, shuningdek, og'ir yuklarni ko'tarish va tashish bilan bog'liq bo'lganlar
• sartaroshlar, jarrohlar, sotuvchilar, ularning ishi uzoq vaqt turishi bilan bog'liq;
• faol dam olishni va noyob, ammo uzoq yurishni sevuvchilar;
• faoliyat turidan qat'i nazar, baland poshnali poyabzal kiyadigan xonimlar.

Namoyish ehtimoli ham kichik va noqulay poyabzallardan foydalanish yoki tekis oyoqlarning mavjudligi bilan bog'liq.

Birinchi yordam

Mashqdan keyin shikastlanishning birinchi belgilari paydo bo'lganda, sizga kerak:

• oyoqni shina bilan mahkamlang, uning rolini toza mato yoki doka bilan o'ralgan taxta o'ynashi mumkin;
• 20 daqiqa davomida shishgan joyga sovuq qo'llang;
• jabrlanuvchiga og'riq qoldiruvchi vositani bering;
• yotqiz va tinchlikni ta'minlang.

Davolash

Asoratlanmagan marsh sinishi oyoq-qo'lning immobilizatsiyasini yoki gipsli gipsni qo'llashni talab qilmaydi va mutaxassis tomonidan tavsiya etilgan maxsus ortopedik ichki tagliklar jarohatni davolaydi va shikastlangan oyoq-qo'lning bosimini engillashtiradi.

Yurish oyoqlarini davolashda shifokorlar konservativ usuldan foydalanadilar. Bemorga dam olish tavsiya etiladi, an'anaviy usullar jismoniy terapiya, shikastlangan a'zoni massaj qilish.

Shikastlanish sohasidagi og'riq va shishishni bartaraf etishga yordam beradigan protseduralar maxsus kremlar, malhamlar, jellar, xalq davolari. Shifokorlar iliq kompresslar yoki muolajalarni tavsiya etmaydi. Bu jarohatning tabiiy davolanishiga xalaqit beradi.

Marsh sinishining jiddiy oqibatlarining yo'qligi bemorning tiklanishining umumiy rasmiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Biroz vaqt o'tgach (3-4 oy) bemor odatdagi faoliyatini boshlashi mumkin va odatdagi jismoniy faoliyat davomida noqulaylik va og'riqni his qilmaydi.

huzurida o'tkir shakl bemorga shikastlangan a'zoning instinktiv yoki tasodifiy harakatlaridan himoya qiladigan va shifo jarayonida siljishlar va buzilishlarni oldini oladigan gipsli shina beriladi.

Oldini olish

Shikastlanishning jiddiy oqibatlarini oldini olish uchun ehtiyotkorlik qoidalariga rioya qilish kerak va agar siz shifokor tomonidan tavsiya etilgan profilaktika choralariga rioya qilsangiz, buni qilish osonroq bo'ladi:

• yurish oyoq aniq va talab qiladi o'z vaqtida tashxis qo'yish agar muammo yuzaga kelsa, shifokor bilan maslahatlashing;
• Oyoq kiyimlarini kiyishda qulaylik va o'lchamga mos kelishi muhim;
• siz uchun odatiy bo'lmagan uzoq yurish sayohatlarini istisno qiling;
• muammoni aniqlay oladigan tibbiy ko'riklarga jiddiy munosabat;
• tananing ishlashi va bemorning suyak to'qimalarining holatiga asoslanib, kasb tanlashda ortopedning tavsiyalari.

Oqibatlari

Agar davolanish rad etilsa, shikastlanish oqibatlari yuzaga kelishi mumkin:

• oyoq deformatsiyasi;
• artroz xavfi;
• noto'g'ri birlashtirilgan oyoq-qo'l bilan - uzoq vaqt davomida og'riq;
• oyoqning cheklangan harakati.

To'g'ri va malakali davolanish holatlarida prognoz qulay va jiddiy oqibatlar bilan murakkablashmaydi. Bemor tez orada odatdagi sevimli mashg'ulotlariga va mashg'ulotlariga qaytishi mumkin.

Pastki ekstremitalarda haddan tashqari stress tufayli, ba'zi odamlar yurish oyoq deb ataladigan patologiyani rivojlanishi mumkin. Tibbiy ma'lumotnomada bu kasallik mart sinishi yoki Deichlander kasalligi sifatida ham keltirilgan. Bu, shuningdek, kundalik majburiy yurishlarga o'rganmagan chaqiriqlarning kasalligi deb ataladi.

Metatarsal suyaklarning tuzilishida patologik o'zgarish mavjud.

Kasbiy moyillikka qo'shimcha ravishda (xizmatning boshida yosh askarlar, kasbi doimiy turish, uzoq yurish yoki og'ir yuklarni ko'tarish bilan bog'liq bo'lgan odamlar), bu patologiya tekis oyoq yoki uzoq vaqt davomida noqulay poyabzal kiyishning natijasi bo'lishi mumkin.

Patologiyaning rivojlanishining sabablari

Doimiy faoliyati tufayli oyoqlarida bu tizimli o'zgarishni boshdan kechirishi mumkin bo'lgan bir nechta xavf guruhlari mavjud.

1. Yangi chaqiriluvchilar.

Yoshlar o'zlarini g'ayrioddiy sharoitlarda topadilar:

• noqulay poyabzal;
• kundalik uzoq muddatli mashg'ulotlar (yugurish, majburiy yurishlar, kuch mashqlari) tufayli yuzaga kelgan ortiqcha jismoniy faoliyat.

Ushbu sharoitlar oyoqning nozik, juda zaif suyaklari holatiga salbiy ta'sir qiladi. Uzoq muddatli va ortiqcha bosim sindirishga olib kelishi mumkin. 2-metatarsal suyagi o'zgarishga eng moyil bo'ladi, ba'zida yurish oyoqlari 3 va 4-ni o'z ichiga oladi. 1 va 5 metatarsal suyaklarning sinishi juda kam uchraydi. E'tibor bering, patologiya hatto ushbu guruhning "marsh" sharafiga nomlangan, ya'ni mashaqqatli yurishlar tufayli.

1. Professionallar va turistik dam olishni sevuvchilar.

Bu erda ham qo'pol erlarda, ayniqsa tog'li joylarda uzoq sayohatlardan qochib bo'lmaydi. Pastki oyoq-qo'llar Ular nafaqat tana vazniga bardosh berishlari, balki qo'shimcha yuklarni ham engishlari kerak (uskunalar, ko'tarilish va tushishlar bilan ryukzak).

To'g'ri, sayyohlar nafaqat tabiat qo'ynida dam oluvchilar. Diqqatga sazovor joylar bilan qiziqarli sayyohlik sayohatlari muxlislari ham patologiya rivojlanishining qurboni bo'lishlari mumkin. Bu, ayniqsa, poshnali poyabzal kiyishni afzal ko'rgan ayollar uchun to'g'ri keladi. Hech qanday holatda siz uzoq yurish uchun bunday poyabzal kiymasligingiz kerak, siz qulay, yumshoq, tekis poyabzal sotib olishingiz kerak.

Oyoqning ingichka suyaklarini sindirish xavfi yuqori
professional sportchilar orasida

Musobaqalarga tayyorgarlik paytida mashaqqatli mashg'ulotlar paytida oyoqning ingichka suyaklarini sindirish xavfi yuqori. Bir muncha vaqt mashq qilmagan va keyin harakatga qaytgan sportchilarda patologiya rivojlanishi mumkin. Ba'zida sabab sport poyafzallari modelining o'zgarishi bo'lishi mumkin.

1. Doimiy bandlik

Uzoq vaqt davomida turishni talab qiladigan kasblar xavf ostida:

• sartaroshlar;
• sotuvchilar;
• barmenlar, ofitsiantlar, oshpazlar;
• harakatlanuvchilar;
• yo'riqnomalar;
• tibbiyot xodimlari;
• moda modellari;
• kurerlar va boshqalar.

Yurish oyog'ini qo'zg'atadi:

• tekis oyoqlar;
• tananing stressga tayyor emasligi;
• noqulay poyabzal.

Bu faqat diafiz suyak to'qimalarining o'zgarishi fonida rivojlanadigan patologik qayta tuzilishi sifatida qaraladi. tashqi omillar va oyoqning doimiy funktsional ortiqcha yuklanishi ta'siri ostida. Patologiyani yallig'lanish yoki onkologik deb hisoblash mumkin emas.

Alomatlar

Buzilishning birinchi belgisi og'riqdir. O'tkir yoki asosiy surunkali bo'lishi mumkin, birinchi holatda u yorqin aniq belgi, ikkinchisida - kamroq talaffuz qilinadi:

1. O'tkir: haddan tashqari kuchlanishdan bir necha kun o'tgach paydo bo'ladi (kamroq);
2. Birlamchi surunkali: o'sib boradi, asta-sekin rivojlanadi.

Mart sinishi sodir bo'lganda, og'riq paydo bo'ladi
o'rta oyoqdagi hissiyot

Og'riqli hislar o'rta oyoqda paydo bo'ladi, ba'zan chidab bo'lmas va shiddatli. Natijada, odam shikastlangan a'zoga kamroq stress qo'yishga harakat qiladi, yurish o'zgaradi, oqsoqlik paydo bo'ladi.

Ko'rinadigan alomatlar orasida biz har xil intensivlikdagi metatarsal suyaklar hududida oyoqning shishishi shakllanishini qayd etamiz: singan joyda shishish zichroq bo'ladi.

Ta'sir qilingan hududda mavjud sezuvchanlikning oshishi teri. Teri rangidagi o'zgarishlar (qizarish) juda kam uchraydi.

Sinishning yurish shakli ko'pchilik suyak sinishi bilan birga keladigan alomatlar bilan tavsiflanmaydi: ko'tarilgan harorat, qon tarkibidagi o'zgarishlar, ochiq shakl.

Diagnostika

Og'riq va shishish kabi aniq belgilar buzilishlar sabablarini aniqlash, tashxis qo'yish va, albatta, buzilishdan xalos bo'lish uchun terapiyani buyurish uchun tibbiy muassasa bilan majburiy aloqani talab qiladi.

Yurish har doim yopiq sinish. Biroq, an'anaviy rentgenogramma etarli bo'lmasligi mumkin, chunki tasvir xarakterli sinish chiziqlarini ko'rsatmaydi.

Suyak to'qimalarining yaxlitligini buzish ichki tomondan sodir bo'ladi, suyakning yuzasi ko'rinmaydigan bo'lib qoladi (bo'laklar suyak to'qimalarining yupqa qatlami bilan bog'langan bo'lib qoladi). X-nurlari yordamida marsh tipidagi sinishning aniq identifikatsiyasi faqat bir yarim oydan keyin aniqlanishi mumkin.

Agar rentgenografiya aniq bo'lmasa, palpatsiya qo'llaniladi. Agar zararlangan hududni palpatsiya qilganda, bemor o'tkir og'riqni his qilsa, oyoqning o'rta qismining xarakterli shishishi kuzatilsa, tashxis aniq bo'ladi.

Metatarsal singanlikni aniqlash uchun MRI ham buyuriladi. Tadqiqot, ayniqsa, yangi yorilishlar uchun samarali.

Shuningdek, metatarsal suyaklarning tuzilishidagi patologik o'zgarishlar bir necha bosqichlarga ega ekanligini ta'kidlaymiz:

1. Kuzatilgan dastlabki belgilar diafiz va uning atrofidagi periosteumning tuzilishini qayta qurish. Ko'ndalang kesimda yoki biroz egilgan holda, kengligi 1-3 mm bo'lgan bir hil bo'shliq ko'rinadi. Tozalash zonasida (mahalliy yoki butun diafizni o'z ichiga olgan) diafiz atrofida periosteal suyak kallusi hosil bo'ladi.
2. Periosteal qatlamlarni mustahkamlash, suyak tuzilishini olish aniq belgilar qatlamlash. Rentgen nurlarida zich qatlamlar kamroq ko'rinadi.
3. Ortiqcha periosteal qatlam tufayli rentgenogrammada radiolyuksentlik ko'rinmaydi. Diafiz qalinlashadi va deformatsiyalanadi, ayniqsa qayta qurish zonasida. Og'riqli hislar silliqlashadi.
4. Periosteal qatlamlarning asta-sekin rezorbsiyasi, diafizning tuzilishi tiklanadi. Rasmda diafiz qalinlashgan, ammo aniq va silliq qirralari bilan ko'rinadi.

Terapevtik ta'sir

Marsh tipidagi sinishni davolash qiyin emas. Konservativ usullar qo'llaniladi:

• Davolash davrida bemorga oyoq-qo'llarining maksimal dam olishi uchun sharoitlar yaratiladi;
• kamida bir oy davomida gipsni qo'llash;
• fizioterapiya;
• massaj;
• ortopedik poyabzal yoki poyabzal uchun ortopedik ichki tagliklar;
• og'riqni yo'qotish va shishishni bartaraf etish uchun mahalliy dorilar (malhamlar, jellar).

Agar davolanish qoidalariga rioya qilinsa, bemorlar to'liq tuzalib, odatdagi turmush tarziga qaytishlari mumkin.

Oyoqlarning yurishi halokatli kasallik emas, ammo bu buzuqlik kundalik hayotda noqulaylik tug'dirishi mumkin. Siz poyafzal sifatini kuzatib borishingiz kerak, uni haddan tashqari oshirmang jismoniy faoliyat, va agar belgilar paydo bo'lsa patologik holat mutaxassis bilan bog'lanishdan qo'rqmang.