ttg uchun tayyorgarlik. TTG testini qanday topshirish kerak. Tahlilda normal TSH

Organizmning gomeostazi kimyoviy moddalarning o'zaro ta'sirining murakkab tizimi bo'lib, unda ba'zi moddalar boshqalarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Tartibga soluvchi omillarni ishlab chiqarish markazi gipofiz bezi hisoblanadi. Bez tomonidan chiqariladigan ko'plab moddalar orasida qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon mavjud. Qalqonsimon bez va paratiroid bezlarining gormonal sekretsiyasining intensivligiga ta'sir qiladi. Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon uchun test gormonal fonni va qalqonsimon bezning sekretor funktsiyasini buzish sababini aniqlashga imkon beradi.

tirotropin

Bu gormon bir nechta sinonimlarga ega (tirotropin, tirotropin) va TSH yoki TG deb qisqartiriladi.

Qalqonsimon bez faoliyatini tartibga solish

Tirotropin gipofiz bezida ishlab chiqariladigan glikoprotein bo'lib, qalqonsimon bez tomonidan triiodotironin va tiroksin ishlab chiqarishga ta'sir qiladi. Bu o'sish gormonlari mos ravishda TIII va TIV deb qisqartiriladi. Ular organizmdagi energiya almashinuvining muhim regulyatorlari bo'lib, lipidlar va oqsillar almashinuvini nazorat qiladi.

TIII va TIV tirotropinlari bir-biri bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun qalqonsimon bezning faoliyatini o'rganishda barcha gormonlar tahlili buyuriladi: TSH, umumiy va erkin (qon oqsillari bilan bog'lanmagan) TIII, TIV uchun qon testi. Ushbu tadqiqotlar to'plami qalqonsimon bez funktsiyasining to'liq rasmini olish uchun eng yaxshisidir.

Qalqonsimon bez gormonlari

Ushbu gormonlar darajasi teskari munosabatga ega: qalqonsimon gormonlar darajasining oshishi bilan TG darajasi pasayadi. Qalqonsimon gormonlar kamayganda, sekretsiyani rag'batlantiradigan TG ortadi.

Muhim! Ushbu tizimning tashqi omillarga nisbatan sezgirligi tufayliBemor testni o'tkazish qoidalariga rioya qilishi kerak..

TG darajasiga ta'sir qiluvchi omillar

Odatda, TG kun davomida o'zgarib turadi (kechasi tirotropinning yuqori darajasi va kechqurun kamayishi).

Muhim! Yuqori TSH uyqu davrlari va miyaning retikulyar shakllanishining faollashishi bilan bog'liq. Uyqusizlik bilan tirotropin darajasi oshmaydi. Shu sababli, tirotropin testlariga tayyorgarlik, shuningdek, uyqu rejimini saqlashni ham o'z ichiga oladi.

Qalqonsimon bez gormonlarining funktsiyalari

Tirotropindagi fiziologik dalgalanmalar homiladorlik davrida kamayishni o'z ichiga oladi. Ushbu davrda ona bo'lishga tayyorlanayotgan ayollar TSH gormoni uchun muntazam tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Gormon darajasi dorilarga va organlarning holatiga nozik tarzda javob beradi. Tirotropin ularning faoliyatida o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Tirotropin sekretsiyasining buzilishiga shubha qilish uchun asos bo'lgan va TSH testini o'tkazish zarurati bo'lgan alomatlar har xil. Shuning uchun har qanday shifokor bemorga laboratoriya TSH tahlili uchun yo'llanmani buyurishi mumkin: endokrinolog, gastroenterolog yoki terapevt.

• Hipotiroidizm belgilari (qalqonsimon bezni bostirish), toksik guatr.
• Doimiy bepushtlik, iktidarsizlik uchun.
• Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari.
• Miyopatiyalar (mushaklarning distrofik lezyonlari).
• Amenoreya (kechiktirilgan yoki hayz ko'rishning yo'qligi).
• Hipotermiya (past tana harorati, ekstremitalar).
• Alopesiya (diffuz soch to'kilishi).
• Uzoq muddatli depressiya.
• Gormonlarni almashtirish terapiyasi paytida gormonlar darajasini kuzatish.
• Bolalarning jinsiy va aqliy rivojlanishining kechikishi.

TSH litr uchun xalqaro birliklarda (mU / L) o'lchanadi. Qalqonsimon bez muammosi bo'lgan odamlar uchun yiliga ikki marta tirotropin testini o'tkazish yaxshiroqdir. Shifokor har doim bemorga TSH uchun qonni qanday qilib to'g'ri topshirishni maslahat beradi.

Ob'ektiv natijalarga erishish uchun siz tahlilni to'g'ri bajarishingiz kerak. Qon topshirishga tayyorgarlik ko'rayotganda, tirotropinga sezgir bo'lgan ekzogen omillarning ta'sirini istisno qiling. Tirotropin testiga tayyorgarlik standart qoidalarni o'z ichiga oladi.

1. Och qoringa qon topshiring. Sinovdan 8-10 soat oldin ovqat eyishni istisno qiling.
2. TSH tahlilidan oldin chekish, spirtli ichimliklar, hipotermiya va tananing haddan tashqari qizishi (plyajda, hammomda bo'lish) 3 kun davomida ruxsat etilmaydi.
3. Jismoniy faollikni cheklang va o'zingizni hissiy ortiqcha stimulyatsiyadan himoya qiling.
4. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, gormonal dori-darmonlarni va yod o'z ichiga olgan murakkab vitaminlarni vaqtincha olib tashlash masalasi ko'rib chiqiladi.
5. Qachon sinovdan o'tish muhim. Sinovdan o'tishning optimal vaqti - ertalab soat 9 dan 11 gacha.

Sinovdan oldin chekmang

Muhim! Agar o'qishqiluzoq muddatli monitoring doirasida bir necha marta, so'ngra natijalarning ishonchliligi uchun qon kunning bir vaqtida va bir xil laboratoriyada topshiriladi. Ob'ektiv natijaga erishish uchun siz testni mas'uliyat bilan topshirishingiz va to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Natijalarni dekodlash

Sinov natijalariga ko'ra, shifokor xulosa chiqaradi. Bemor mustaqil ravishda tashxis qo'yishi va sog'lom yoki yo'qligini hal qila olmaydi.

TSH normasi

Oddiy mos yozuvlar qiymatlari taqqoslash uchun test natijalari shakllarida yozilgan. Agar inson sog'lom bo'lsa va laboratoriyada TSH testini o'tkazish uchun barcha talablarni bajargan bo'lsa, unda olingan natijalar belgilangan me'yor doirasida bo'ladi. Norm bemorning yoshiga bog'liq:

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun norma 1,1-17,0 oralig'ida.
• 2,5 oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun - 0,6 dan 10,0 gacha.
• 2,5 oydan 15 oygacha bo'lgan bolalar uchun - 0,5 dan 7,0 gacha.
• 15 oylikdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 0,5 dan 6,0 gacha.
• 5 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda norma 0,5-5,0 ni tashkil qiladi.
• Kattalarda - 0,5 dan 4,0 gacha.

Oddiy TG darajasi yosh bilan asta-sekin kamayadi.

Tirotropin darajasi ko'tariladi

Tirotropin darajasining oshishi ba'zi kasalliklarning sababini tushuntirishi yoki ularning natijasi bo'lishi mumkin. Quyidagi hollarda qon testini o'tkazish kerak:

• Ruhiy buzilishlar, rivojlanish kechikishlari, somatik kasalliklar.
• Neoplazmalar, gipofiz adenomasi.
• Qalqonsimon bez funktsiyasini bostirish, gormonlarning etarli darajada sekretsiyasi (hipotiroidizm).
• Tirotropinning tartibga solinmagan sekretsiyasi bilan bog'liq sindrom.
• Qalqonsimon bezning qalqonsimon gormonlariga immunitet belgilari majmuasi.
• Buyrak usti bezlari etishmovchiligi.
• Qalqonsimon bezning yallig'lanish shikastlanishi (tiroidit).
• Sut bezlarida, o'pkada o'smalar. Ushbu neoplazmalar tirotropinni ajratishni boshlashi mumkin. Bu holat ektopik sekretsiya deb ataladi.
• Homilador ayollarda preeklampsi (og'ir gestoz).

Tirotropin xoletsistektomiya (o't pufagining rezektsiyasi), boshqa operatsiyalardan keyin, gemodializ paytida, dori-darmonlarni qabul qilishda (b-blokerlar, antipsikotiklar, yod preparatlari, prednizolon va boshqalar) ko'payadi.

Tirotropin kamayadi

Tirotropinning kamayishi bunday muammolarni ko'rsatadi;

• Surunkali stress, hissiy va ruhiy og'ishlar.
• Turli xil etiologiyaga ega bo'lgan tirotoksikoz (tananing qalqonsimon gormonlar bilan zaharlanishi) (toksik guatr, kortikosteroidlarni uzoq muddat qo'llash, otoimmün kelib chiqadigan tiroidit, savodsiz gormonlarni almashtirish terapiyasi).
• Gipofiz bezining shikastlanishi, gipofiz hujayralarining o'limi (nekroz).

Ro'za paytida tirotropinning pasayishi kuzatiladi. Sportchilarda TSH ko'pincha anabolik steroidlarni nazoratsiz ishlatishga reaktsiya sifatida ortadi. Testosteron qalqonsimon bez sekretsiyasini rag'batlantiradi, tirotropin esa kamayadi. Shishlarni sitostatiklar bilan davolashda tirotropin darajasi ham tushadi.

Homilador ayollarda tirotropin

Homiladorlik davrida ayol tanasida TG darajasi pasayadi. Oddiy kursda tirotropinning kamayishi inson xorionik gonadotropini ishlab chiqarish bilan bog'liq. Bu homiladorlik gormoni deb ataladi. Bu gormon qalqonsimon bezni gormonlar ishlab chiqarishni rag'batlantirish funktsiyasini oladi.

Muhim! Odatda, homilador ayolning qonida tirotropin darajasi 0,2-2,5 oralig'ida bo'ladi. Onam normal tirotropin darajasi nima ekanligini bilishi shart emas. Shifokor buni nazorat qiladi. Natija ob'ektiv bo'lishi uchun ayol TSH testini qanday qilib to'g'ri qabul qilishni bilishi kerak.

TSH me'yorlari jadvali

Agar tirotropin darajasi yuqori bo'lib qolsa, homilaning hayoti xavf ostida. Shuning uchun, ro'yxatdan o'tishda har bir ayol TSH testini o'tkazishi kerak. Tahlilning muhimligini hisobga olgan holda, kelajakdagi ona barcha tavsiyalarga muvofiq, TSH testini to'g'ri bajarishi kerak.

Qoniqarsiz qon tekshiruvidan so'ng homilador ayollarga tirotropin darajasini pasaytirish uchun natriy levotiroksin buyuriladi.

Homiladorlik paytida tirotropin darajasi o'zgaradi. Eng past ko'rsatkich homiladorlikning boshida kuzatiladi. Egizaklar yoki uch egizaklar tug'adigan onalar uchun tirotropin darajasi nolga teng bo'lishi mumkin.

Video: homiladorlik paytida TSH:

Qalqonsimon bez kasalliklarini tashxislash jarayonida muhim tafsilot qalqonsimon bez gormonlarini tekshirishga tayyorgarlikdir. Bir qator qoidalar mavjud bo'lib, ularga rioya qilish ishonchli ma'lumotlarni olishning kalitidir, bu tabiiy ravishda davolanish sifatiga ta'sir qiladi. Biroq, tayyorgarlik bo'yicha barcha tavsiyalar, ayniqsa, mutaxassis bo'lmaganlar tomonidan berilgan tavsiyalar to'g'ri emas. Bunday hollarda har qanday qon testini o'tkazishning umumiy qoidalari kerakli tadqiqotning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olmagan holda tavsiyalar sifatida beriladi. Haqiqatan ham zarur qoidalarni aniqlash uchun siz "qalqonsimon gormonlar uchun testlar" kontseptsiyasiga qanday testlar kiritilganligini aniq bilishingiz kerak.

"Qalqonsimon gormonlar testi" - bu umumiy nom. Ushbu diagnostika protsedurasining bir qismi sifatida nafaqat ushbu endokrin organ tomonidan bevosita ishlab chiqarilgan gormonlar tekshiriladi.

Tahlilning "maqsadlari" ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

1. Qalqonsimon bez gormonlari (triiodotironin T3 va tiroksin T4).
2. TSH (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon).
3. TPO ga antikorlar (qalqonsimon peroksidazaga antikorlar).
4. AT dan TG ga (tiroglobulinga antikorlar).
5. rTSH ga antikorlar (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon retseptorlariga antikorlar).

Bu moddalarning barchasi bir-biriga bog'langan, shuning uchun ular birgalikda beriladi, chunki bu nafaqat endokrin organda sodir bo'layotgan jarayonlarning rasmini aniqroq ochib berishga imkon beradi.

Qalqonsimon bezning to'qimalarida onkologik faollikka shubha tug'ilsa, T3 va T4 dan tashqari qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqarilgan boshqa gormon - kalsitonin uchun test o'tkaziladi.

Qalqonsimon gormonlar darajasining ortishi va kamayishi organizmga ta'siri

Qalqonsimon bezning hajmi va hajmi juda kichik - uning o'rtacha og'irligi atigi 20 gramm. Biroq, u tomonidan ishlab chiqarilgan moddalar - gormonlar - inson tanasida juda muhim vazifalarni bajaradi. Ular deyarli barcha metabolik jarayonlarda ishtirok etadilar, shuningdek, boshqa gormonlar, masalan, jinsiy gormonlar sinteziga ta'sir qiladilar. Shuning uchun qalqonsimon bezning ishlashidagi har qanday buzilishlar va natijada gormonal darajadagi buzilishlar juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu gormonlarning etishmasligi va ortiqcha bo'lishiga ham tegishli.

Qalqonsimon gormonlar darajasining oshishi tirotoksikoz deb ataladi. Uning belgilari doimiy ravishda tana haroratining ko'tarilishi (past darajali), terlashning kuchayishi, haddan tashqari asabiylashish, sababsiz yoki sababsiz, yuqori ekstremitalarning titrashi va tashvishdir. Agar gormonlar darajasi juda yuqori bo'lsa, yurak ritmining anormalligi va yurak mushaklari funktsiyasining tushkunligi mavjud. Ko'pincha, bunday holatlarda test natijalari tirotropin darajasining pasayishi fonida triiodotironin va tiroksinning shishirilgan darajalari hisoblanadi. Boshqa diagnostika muolajalarining xulosasini hisobga olgan holda, endokrinolog tegishli davolanishni belgilaydi. Bu dorivor va jarrohlik bo'lishi mumkin. Terapiyaning oxirgi turi ko'pincha qalqonsimon bezning to'qimalarida malign o'smalarning mavjudligi bilan belgilanadi.

Ushbu gormonal holat hipotiroidizm deb ataladi. Bunga depressiv holatlar, past jismoniy faollik, sekinlik, doimiy titroq hissi, shish paydo bo'lishi, doimiy kunduzgi uyqu fonida tungi uyqusizlik sabab bo'ladi.

Tana qish uyqusida bo'lib tuyulishi mumkin. Ayollar tartibsiz hayz ko'rishdan aziyat chekishadi, bu esa keyinchalik homilador bo'la olmaslikka olib kelishi mumkin. Homiladorlik davrida bunday sharoitlar juda xavflidir: homiladorlikning muddatidan oldin tugashi ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Erkaklarda hipotiroidizm libidoning pasayishi va ba'zida erektil disfunktsiya sifatida namoyon bo'ladi. Qalqonsimon bezning hipotiroid holati shubha qilingan bo'lsa, tahlil qalqonsimon gormonlar va TSH bilan cheklanmaydi, bu TPO ga antikorlar darajasi; Buning yordamida inson tanasida qalqonsimon bezning to'qimalariga qarshi qaratilgan otoimmün jarayonlarning rivojlanishini o'z vaqtida aniqlash mumkin, bu tabiiy ravishda tez tiklanish imkoniyatini oshiradi.

Bundan tashqari, bolaning tanasida triiodotironin va tiroksin markaziy asab tizimi va miyaning shakllanishi va rivojlanishi kabi muhim funktsiyalar uchun javobgardir. Shuning uchun, agar ota-onalarda qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi yoki ko'pligi kabi holatlar aniqlansa, bolalar T3, T4 va TSH darajalariga tekshirilishi kerak.

Internet yoki boshqa manbalar qalqonsimon gormonlar uchun qon topshirishga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha tavsiyalar bilan to'la. Ularning ko‘pchiligi, yumshoq qilib aytganda, ilmiy asosga ega emas. Ulardan ba'zilari hatto malakali mutaxassisni ham kuldirishi mumkin. Bunday tavsiyalar, masalan, qalqonsimon bez va qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonlar uchun testdan bir oy oldin tiroksinga asoslangan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish yoki yod o'z ichiga olgan dori-darmonlarni shifokor tomonidan tayinlangan bo'lsa ham, testdan 5 kun oldin to'xtatishni o'z ichiga oladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bunday "qoidalar" hech qanday asosga ega emas.

Agar siz qalqonsimon gormonlar darajasini o'rganish uchun yuborilgan bo'lsangiz, siz bir nechta oddiy qoidalar va tavsiyalarni bilishingiz kerak:

1. Qalqonsimon bez gormonlari (T3 va T4), qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH), kalsitonin, AT dan TPO va AT dan TG gacha bo'lgan darajasi testlarning och yoki to'liq oshqozonga o'tkazilishiga umuman bog'liq emas - ikkala holatda ham ularning tarkibi barqaror.
2. Triiodotironin, tiroksin va antikorlarning qon darajasi kunning vaqtiga bog'liq emas. TSH tarkibi bunga bog'liq, ammo bu tebranishlarning ahamiyati shunchalik ahamiyatsizki, u hech qanday tarzda natijaga ta'sir qilmaydi. Ya'ni, gormonlar uchun qon testini kunning istalgan vaqtida olish mumkin;
3. Tiroksin bilan gormonal terapiya olib borilganda, testlarni o'tkazishdan oldin uni istalgan vaqt davomida to'xtatishga yo'l qo'yilmaydi. Bu holatda yagona tavsiya - tadqiqot kuni ertalab preparatni qabul qilishni o'tkazib yuborish. Bu ishonchli natijaga erishish uchun etarli chora bo'ladi.
4. Agar dori terapiyasi yodga asoslangan yoki shu jumladan yodga asoslangan dorilarni o'z ichiga olsa (masalan, yodomarin yoki yod o'z ichiga olgan vitamin komplekslari), ularni qabul qilishni to'xtatishning mutlaqo hojati yo'q. Bunday dorilar qondagi triiodotironin va tiroksin tarkibiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
5. Ayolning hayz ko'rish kuni uning tanasida qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi va boshqa gormonlar tarkibiga hech qanday ta'sir ko'rsata olmaydi. Erkaklar ham, ayollar ham triiodotironin, tiroksin, har qanday antikorlar, tirotropin (TSH) va kalsitonin uchun qon topshirishlari mumkin.
6. Agar tadqiqot Elishay usuli (ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili) yordamida amalga oshirilsa, tahlilga tayyorgarlik biroz boshqacha bo'ladi: tahlildan bir kun oldin og'ir jismoniy zo'riqish, jiddiy stress, fizioterapiya mashg'ulotlaridan bosh tortish tavsiya etiladi. dori-darmonlarni qabul qilish (to'g'ridan-to'g'ri davolovchi shifokor tomonidan tayinlanganlar bundan mustasno) va og'iz orqali qabul qilingan kontratseptivlar, spirtli ichimliklar. Diagnostik protseduradan bir soat oldin chekishni to'xtating.

Qalqonsimon bez kasalliklari inson tanasi uchun jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. Shuning uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish va u tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar darajasini kuzatish juda muhimdir.

Ishonchli natijalarga erishish uchun siz o'zingizni jiddiy protseduralarga duchor qilishingiz va bunga intensiv tayyorgarlik ko'rishingiz shart emas, faqat yuqorida sanab o'tilgan qon tekshiruvidan oldin bir qator oddiy qoidalarga amal qilishingiz va darhol tashrif buyurganingizning tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. shifokor.

Ko'pincha, davolovchi shifokorning ko'plab retseptlari orasida bemor TSH testini o'tkazish uchun yo'llanmani ko'rishi kerak. Tibbiyot xodimining ofisidan chiqib, qog'ozda "TSG qon testi" iborasini ko'rib, bemor hayratda qoladi. TSH nima? Qanday hollarda shifokor gormonlar uchun qon testini belgilaydi? Bunga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak? Dekodlash natijalari haqida nimani bilishingiz kerak? Gormonlar normal bo'lmasa nima qilish kerak?

TSH qisqartmasi qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon yoki tirotropin degan ma'noni anglatadi. Bu gormon miyada joylashgan gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi. Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon qalqonsimon bezning ishiga ta'sir qiladi va uning gormonlarini ishlab chiqarishga yordam beradi: T3 va T4. Bu gormonlar organizmdagi ko'plab tizimlarning faoliyati uchun javobgardir: yurak-qon tomir, reproduktiv, oshqozon-ichak trakti, ko'plab aqliy funktsiyalar va odamlarda to'g'ri metabolizm. Agar tanadagi T3 va T4 darajasi ma'lum chegaraga yetsa, TSH ishlab chiqarilishi bostiriladi. Aksincha, T3 va T4 ishlab chiqarishning pasayishi bilan tirotropin kontsentratsiyasi oshadi. TSH va T4, T3 ning o'zaro bog'liq regulyatsiyasi tanada shunday sodir bo'ladi. Shuning uchun, TSH uchun qon testi bilan birga, bemor ko'pincha T3 va T4 gormonlari darajasi uchun test o'tkazadi. Olingan natijalar terapevt yoki endokrinologga tananing gormonal fonini to'liqroq tasavvur qilishga yordam beradi.

AT TPO nima?

Harflarning bu murakkab birikmasidan qo'rqmang. Bu qalqonsimon peroksidazaga antikorlardir. Ushbu test ko'pincha TSH bilan parallel ravishda belgilanadi. Bu nima? Qalqonsimon bez hujayralari odatda tiroid peroksidaza fermentini ishlab chiqaradi. U T3 va T4 hosil bo'lishida ishtirok etadi. Agar tanada hamma narsa tartibda bo'lsa, aynan shunday bo'ladi. Ammo immunitetning har qanday buzilishi qalqonsimon bez peroksidaza fermenti tanaga dushman bo'lgan narsa sifatida qabul qilina boshlaganiga olib keladi. Unga antikorlar ishlab chiqariladi. Shunday qilib, AT TPO, T3 T4 ko'rsatkichlarini hisobga olmasdan, qonning dekodlanishi to'liq bo'lmaydi.

Qanday kasalliklar uchun tadqiqot talab qilinadi?

Tireotropin darajasi uchun qon testi shifokorga qalqonsimon bezning holati haqida qimmatli ma'lumotlarni beradi. Qoida tariqasida, shifokor quyidagi kasalliklarga shubha tug'ilganda gormonlar uchun qon testini o'tkazish uchun yuboradi:

• hipotiroidizm - qalqonsimon bez etarli darajada gormonlar ishlab chiqarmaganda rivojlanadigan kasallik;
• bepushtlik;
• libidoning pasayishi, iktidarsizlik;
• agar bola tahlilga yuborilsa, aqliy va jinsiy rivojlanishning kechikishi;
• bo'qoq - ba'zi sabablarga ko'ra qalqonsimon bezning kengayishi;
• depressiya;
• alopesiya - progressiv soch to'kilishi;
• Yurak aritmi;
• giperprolaktinemiya - qonda prolaktin gormoni darajasining oshishi.

Bemor boshqa holatlarda TSH qon testini o'tkazish uchun yuborilishi mumkin: masalan, ilgari aniqlangan hipotiroidizm bo'lsa, yiliga kamida 2 marta TSH qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Agar shifokor ilgari buyurgan gormonal davolash qanchalik samarali bo'lganini bilmoqchi bo'lsa, bemor ham ushbu testdan o'tishi kerak.

Tahlilga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Tadqiqot ma'lumotlari ishonchli bo'lishi uchun bemor bir kun oldin chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va og'ir jismoniy faoliyatdan voz kechishi kerak. Qonni tekshirishdan bir yoki ikki kun oldin siz yog'li yoki achchiq ovqatlarni iste'mol qilmasligingiz kerak. Bu vaqtda hissiy muvozanatda bo'lishga harakat qilish yaxshiroqdir, chunki hatto kichik stress ham natijalarga ta'sir qilishi mumkin.

Agar bemor allaqachon gormonal tabletkalarni yoki aksincha, gormonlar ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilsa, shifokor sinovdan oldin 2 hafta davomida ulardan foydalanishni to'xtatishni maslahat beradi. Agar davolovchi shifokor bu haqda ogohlantirishni zarur deb hisoblamagan bo'lsa, gormonlarni odatdagi jadvalga muvofiq qabul qilish kerak.

Qonni tekshirishdan oldin vitamin komplekslari va yod preparatlarini qabul qilishda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Haqiqat shundaki, yod qalqonsimon bezning ishiga bevosita ta'sir qiladi, shuning uchun tadqiqot natijalari buzilishi mumkin.

Tahlil qilish uchun qon ertalab soat 10 dan oldin och qoringa beriladi. Tahlil qilish uchun venoz qon olinadi.

Qaerda qon topshirish va natijalarni qancha kutish kerak?

Gormonlar uchun qon tekshiruvi endi byudjet klinikalarida ham, pullik shifoxonalarda ham amalga oshiriladi. Agar mahalliy shifokor sizni tahlil qilish uchun yuborsa, uni xuddi shu klinikada qilish yaxshiroqdir, chunki bu holatda xizmat uchun to'lov vaqtdan tashqari hech qanday afzalliklarni bermaydi. Pullik klinikalarda, davlat tibbiyot muassasalarida tahlil ertasi kuni tayyor, gormonlar darajasi uchun qon testi bir haftagacha davom etadi;

TSH transkripti

Albatta, ko'plab bemorlar TSH qon testining natijalari nimani anglatishini bilishni xohlashadi. Natijalarni shifrlash. TSH qon testini dekodlashda norma nima?

Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon normasi bemorlarning har bir yosh toifasi uchun farq qiladi. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun TSH normasi litr uchun 0,6 dan 10 birlikgacha, 2,5 oylikdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun norma 4 dan 7 birlikgacha, 2 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun TSH darajasi 4 ga teng. 14 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun 6 birlik, normal TSH darajasi 0,4 dan 4 birlikgacha.

Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonning ko'payishi qalqonsimon bezning odatdagidek faol emasligini ko'rsatadi. Ammo har doim faqat qalqonsimon bezni ayblamasligingiz kerak. TSH darajasi boshqa kasalliklarda ham tomdan o'tadi:

• somatik (so'zma-so'z tana kasalliklari degan ma'noni anglatadi) va ruhiy kasalliklar;
• gipofiz bezining adenomasi (yaxshi o'smasi);
• olib tashlangan o't pufagi;
• tananing qo'rg'oshin bilan zaharlanishi;
• buyrak usti bezlari faoliyatining buzilishi.

TSH darajasining oshishi har doim ham jiddiy patologiyani anglatmaydi. Shunday qilib, ushbu gormon kontsentratsiyasining ortishi ko'pincha homilador ayollarda, doimiy ravishda ma'lum dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlarda va gemodializ markazlarida bemorlarda kuzatiladi. Bundan tashqari, qalqonsimon bezda har qanday jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bemorlarda qalqonsimon stimulyator gormonining ko'payishi kuzatiladi. Shuning uchun tahlil natijalarini dekodlashda ushbu holatlar hisobga olinishi kerak.

TSH darajasining pastligi qalqonsimon bezning yuqori faolligini ko'rsatadi. Malakali shifokor TSH ning tavsifini boshqa ikkita gormon bilan birga ko'rib chiqadi: T3 va T4. Bu erda variantlar mavjud. Agar TSH, T3 va T4 past bo'lsa, bemorda hipotiroidizm rivojlanayotganiga shubha qilish uchun asos bor. Agar TSH past bo'lsa va qolgan ikkita gormon yuqori bo'lsa, bu bemorda gipertiroidizm kabi kasallik borligini anglatadi. Ikkala holatda ham AT TPO normal bo'lishi kerak.

Boshqa ikkita gormon normal bo'lsa, past TSH darajasi quyidagi kasalliklarni ko'rsatishi mumkin:

• jiddiy ruhiy buzilish;
• toksik guatr;
• gipofiz bezidagi salbiy jarayonlar.

Qonda TSH darajasining oshishi ham, kamayishi ham bemorni qo'rqitmasligi kerak. Shuni esda tutish kerakki, gormonlar darajasida mutlaq me'yor faqat bir nechta odamda mavjud. Qanday bo'lmasin, qon testining eng ishonchli talqini faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. U tahlilda nima normal va nima normal emasligini aniqlaydi va jami ko'plab omillarni hisobga oladi: boshqa kasalliklarning mavjudligi, yoshi, hozirgi yoki o'tmishdagi qalqonsimon bez kasalliklari, bemorni bezovta qiladigan alomatlar. Agar tashxis endokrinolog tomonidan qo'yilgan bo'lsa, u albatta bemorning qalqonsimon beziga e'tibor beradi: u bu organni palpatsiya qiladi. Buning normasi oddiy o'lchamlar va muhrlar yo'q.

Gormonlar inson tanasida juda muhim rol o'ynaganligi sababli, siz o'zingizni tashxis qo'yishga urinmasligingiz kerak. Bundan tashqari, siz o'zingiz uchun davolanishni buyura olmaysiz.

Faqat malakali mutaxassis TSH bilan bog'liq har qanday anormallik uchun etarli davolash tizimini ishlab chiqishi mumkin.

TSH qalqonsimon bezning faoliyatini rag'batlantiradigan gipofiz bezidan ishlab chiqariladigan qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonning qisqartmasi. Bu inson organizmidagi asosiy gormonlardan biri bo'lib, juda muhim organ - qalqonsimon bezning to'liq ishlashi uchun javobgardir. Gormon miyada gipofiz bezida ishlab chiqariladi. Ushbu modda qalqonsimon bez tomonidan tiroksin va tritironin - tanadagi asosiy tizimlarning to'liq ishlashi, shuningdek, to'g'ri yog 'almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan gormonlar chiqarilishi uchun ogohlantiruvchi vositadir. Shu sababli, ushbu gormonlar ishlab chiqarishning buzilishi sog'liq uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Anormalliklarni aniqlash uchun TSH qon testi ko'rsatiladi. Bunday tekshiruvni ko'pincha erkaklarga qaraganda 10 baravar ko'proq gipofiz va qalqonsimon bez kasalliklaridan aziyat chekadigan ayollar qilishlari kerak. Aksariyat hollarda TSH gormonlarini aniqlash uchun qon qalqonsimon bez gormonlarini aniqlash uchun qon bilan bir vaqtda beriladi. Endokrinolog TSH qon testini hal qiladi. Uning natijalariga ko'ra, bemorga ma'lum dori vositalaridan foydalangan holda davolanishni buyuradi. Qoida tariqasida, to'g'ri tanlangan terapiya bilan bemorning ahvolini qisqa vaqt ichida normallashtirish mumkin.

TSH tanaga qanday ta'sir qiladi?

Qalqonsimon bezning faoliyatini tartibga solishdan tashqari, gormon butun tanaga ham ta'sir qiladi. Ushbu modda quyidagi jarayonlar sodir bo'lishi uchun zarur:

• oqsillarni to'liq ishlab chiqarish;
• to'g'ri issiqlik almashinuvini ta'minlash;
• metabolik jarayonlarni faollashtirish;
• nuklein kislotalarning yuqori sifatli sintezi;
• fosfolipidlarning yuqori sifatli sintezi;
• qizil qon hujayralarining to'g'ri shakllanishi;
• to'g'ri glyukoza almashinuvi;
• qalqonsimon bez hujayralari tomonidan yodning to'g'ri so'rilishi;
• adenilat siklazasini stimulyatsiya qilish.

Shuningdek, qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon ta'sirisiz mushaklarning to'liq faolligi, to'liq fikrlash, to'qimalarning kislorod bilan to'yinganligi va tuxumning pishishi mumkin emas.

Yoshga qarab qondagi gormonlar darajasi

Biyokimyasal qon tekshiruvi o'tkazilganda, TSH buzilishlari umumiy qabul qilingan standartlar asosida aniqlanadi. Yoshga qarab, gormon darajasi quyidagicha o'zgaradi:

Ba'zida turli laboratoriyalarda bir odamning tahlillarida 0,2 ga tenglik bo'lishi mumkin, bu normal hisoblanadi. Ushbu og'ish odatda qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon uchun qonni tekshirish uchun ishlatiladigan reagentlar bilan bog'liq.

Qanday kasalliklar gormonlarning ko'payishiga olib keladi?

Gormonlarning ko'payishining sabablari ko'p. TSH uchun qon testi quyidagi hollarda ko'tarilishi mumkin:

• qalqonsimon bezni olib tashlash;
• radioaktiv yod yordamida qalqonsimon bez kasalliklarini davolash;
• otoimmün kasalliklar, bunda qalqonsimon bez hujayralari sog'lom to'qimalarni patologik deb adashtiradigan tana hujayralari tomonidan yo'q qilinadi;
• qalqonsimon bezning travmatik shikastlanishlari;
• ayniqsa og'ir yod tanqisligi;
• qalqonsimon bezga ta'sir qiluvchi saraton o'smalari;
• buyrak usti bezlarining konjenital etishmovchiligi;
• haddan tashqari gipotalamus funktsiyasi;
• gipofiz bezining yaxshi xulqli o'smalari;
• tana to'qimalarining qalqonsimon bez tomonidan chiqariladigan gormonlarga sezgirligining buzilishi;
• og'ir virusli infektsiyalar;
• kuchli stress;
• jiddiy jismoniy ortiqcha yuk;

Agar odamga gormonlar darajasini buzishi mumkin bo'lgan dori-darmonlar bilan davolanish buyurilgan bo'lsa, muntazam ravishda TSH gormoni testini o'tkazish tavsiya etiladi. Bu qonunbuzarliklarni o‘z vaqtida aniqlash va zarur tuzatishlar kiritish imkonini beradi.

TSH ko'tarilishining belgilari

Bir qator belgilar gormonal darajadagi ko'tarilganligini ko'rsatadi. Quyidagi hollarda TSH testini o'tkazish kerak:

• vazn yig'moq;
• lablar, ko'z qovoqlari, til va oyoq-qo'llarning shishishi;
• tez-tez titroq;
• mushaklarning umumiy zaifligi;
• depressiv holatlar;
• tez-tez uyqusizlik;
• xotira buzilishi;
• sekin yurak tezligi daqiqada 55 zarbadan past;
• tirnoqlarning mo'rtligining kuchayishi;
• haddan tashqari soch to'kilishi;
• terining haddan tashqari oqarib ketishi;
• ich qotishi tendentsiyasi;
• ayniqsa og'riqli va kam hayz ko'rish;
• jinsiy istakni yo'qotish;
• mastopatiya.

Ushbu simptomatologiya shifokorga tashrif buyurish uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma bo'lib, u TSH uchun qon testini o'tkazish uchun yo'llanma beradi. Barcha alomatlar bir vaqtning o'zida faqat gormonlar darajasi juda bezovta bo'lsa paydo bo'ladi. Engil buzilishlar bilan faqat ba'zi belgilar paydo bo'ladi va ahamiyatsiz intensivlikda. Ayni paytda bu holat og'ir noqulaylik tug'dirmasligiga qaramay, uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Gipofiz bezi TSH sintezini oshirib, aniq etishmayotgan T3 va T4 ishlab chiqarishni "majburlash" ga harakat qilayotganini taxmin qilish qiyin emas. Shuning uchun, birinchi navbatda, TSHning yuqori darajasi qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishini ko'rsatadi - hipotiroidizm yoki miksedema.

Kam TSH sabablari

Kam gormonlar sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Patologiya avvalgisiga qaraganda kamroq tez-tez uchraydi, ammo baribir bu haqda unutmaslik kerak. Ko'pincha tiroid gormonlari darajasining sezilarli darajada oshishi bilan TSHning pasayishi kuzatiladi. Bunday holda, qalqonsimon bez TSH va boshqa ko'plab gormonlarni o'lchash uchun qon testi o'tkaziladi. Ko'pincha patologiya quyidagi omillar tufayli yuzaga keladi:

• Graves kasalligi va hipertiroidizm (tirotoksikoz);
• qalqonsimon bezning o'sma shakllanishi;
• miya shishi;
• gipofiz beziga saraton metastazlari;
• travmatik miya shikastlanishi;
• miya yallig'lanishi;
• o'tkir og'riqlar mavjud bo'lgan travmatik sharoitlar;
• o'tkir og'riqlar bilan kechadigan kasalliklar;
• bir qator dori-darmonlarni qabul qilish.

TSH tanqisligi qalqonsimon bez gormonlarining analoglari bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilish natijasida paydo bo'lishi odatiy hol emas. Shu sababli, davolanish davrida bemorga ko'pincha TSH gormonlari uchun qon testi buyuriladi.

TSH darajasining pastligi belgilari

Agar sizda past darajadagi alomatlar mavjud bo'lsa, TSH testini o'tkazish ham kerak. Ulardan asosiylari:

• Ozish;
• bo'qoq shakllanishi;
• tana haroratining maksimal 37,5 ga ko'tarilishi;
• ishtahaning ortishi;
• tez-tez ichak harakatlari;
• taxikardiya;
• yurak etishmovchiligi;
• suyaklarning mo'rtligini oshirish;
• nevrastenik ruhiy kasalliklar;
• vahima hujumlari;
• kuchli mushaklar kuchsizligi;
• etarlicha tez-tez miltillamaslik;
• keng ko'zlar;
• ko'zlardagi begona jismni his qilish, ko'zlarning shishishi;
• ko'z shilliq qavatining quruqligining kuchayishi;
• terining quruqligi ortdi.

Bu belgilarning barchasi gipertiroidizmni ko'rsatadi. Haddan tashqari qalqonsimon gormonlar uni rag'batlantirishning hojati yo'qligiga olib keladi va TSH sekretsiyasi shunchaki to'xtaydi. Ushbu alomatlar qalqonsimon bez gormonlari va TSH (tsh) uchun qon testini o'tkazish uchun ko'rsatkichdir. Ushbu holatda gormonlar uchun qon testlarini o'tkazishdan bosh tortmaslik kerak, chunki bu og'ir shaklda jiddiy patologiyaning rivojlanishining boshlanishini o'tkazib yuborishga olib kelishi mumkin, uni davolash juda qiyin va murakkab bo'ladi. Sinovga bo'lgan ehtiyoj har doim bemor tomonidan emas, balki shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

TSH tahlili uchun ko'rsatmalar

Biokimyo - TSH gormonlari uchun qon testi ko'p sabablarga ko'ra belgilanadi. Qon testini o'tkazish zarurati quyidagi hollarda yuzaga keladi:

• yashirin kurs bilan hipotiroidizmga shubhalar;
• amenoreya;
• genital organlarning normal holatida ayol bepushtligi;
• kallik;
• tez-tez depressiya;
• mushaklar funktsiyasining yomonlashishi (ayniqsa, oyoq-qo'llarning mushaklari);
• aniq sabablarsiz tana haroratining sezilarli darajada pasayishi;
• jinsiy rivojlanishning kechikishi;
• aqliy zaiflik;
• libidoning pasayishi;
• iktidarsizlik;
• yurak mushaklarining patologiyasi bo'lmaganda aritmiya;
• charchoq.

Agar shifokor gormonal terapiya zarurligiga shubha qilsa, u TSH testini belgilaydi. Sinov natijalarini o'rganib chiqqandan so'ng, mutaxassis bemor uchun optimal davolanishni tanlaydi.

Sinovga tayyorgarlik

TSH nima ekanligini bilish, TSH testlarini topshirishga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish juda muhimdir. Inson tanasidagi gormonal darajalar ko'plab omillarga ta'sir qilganligi sababli, tavsiyalar bajarilmasa, tadqiqot natijasi nima deyishini tushunish mumkin bo'lmaydi. Tahlil natijalari bemorning qonni olishdan bir kun oldin ma'lum tavsiyalarga amal qilganligi asosida izohlanadi. Yo'naltiruvchi shifokor testni qanday qilib to'g'ri topshirish kerakligini aytadi. Agar bu bajarilmagan bo'lsa, TSH testi uchun qonni qanday qilib to'g'ri topshirish haqida ma'lumotni materialni yig'uvchi hamshiradan olish mumkin.

Avvalo, qondagi gormon darajasi oziq-ovqat iste'moliga ta'sir qiladi va shuning uchun gormonlar uchun testlarni olishga tayyorgarlik ko'rayotganda, kamida 12 soat oldin ovqat eyishni to'xtatish kerak. Shuningdek, test TSH ni to'g'ri ko'rsatishi uchun testdan 5 kun oldin ular gormonal tizimga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ovqatlardan voz kechishadi va shuning uchun yog'li ovqatlar, spirtli ichimliklar, limonad va tez ovqatlanishni istisno qilishadi. Agar bu bajarilmasa, TSH testi natijasi bilan ko'rsatilgan qiymatlar haqiqiy rasmga mos kelmaydi va siz yana TSH testini topshirishingiz kerak bo'ladi.

Sigaretani sevuvchilar uchun TSH gormoni uchun qon topshirishdan oldin qancha vaqt chekmaslik kerakligi haqidagi savol. Ideal holda, albatta, materialni yig'ishdan bir necha kun oldin yomon odatdan voz keching, ammo buning iloji bo'lmasa, sigaretsiz o'tkaziladigan protseduradan 4 soat oldin etarli bo'ladi.

Tahlil o'tkazilganda, suyuqlikda hech qanday cheklovlar yo'q, agar, albatta, odam faqat toza, gazsiz suv ichmasa. Siz uni istalgan hajmda va hatto qon testini o'tkazishdan oldin darhol ichishingiz mumkin. Agar protseduradan oldin ovqatlanish istagi chidab bo'lmas bo'lsa, sizga bir chashka iliq, zaif yashil choy ichishga ruxsat beriladi. Bu miqdorda u qon rasmini o'zgartirmaydi, balki yoqimsiz ochlik tuyg'usini yo'q qiladi. Bu ichimlik, lekin allaqachon kuchli pishirilgan, agar undan keyin zaiflik va bosh aylanishi his qilsangiz, qon namunasidan keyin tavsiya etiladi.

Biror kishi tahlilga tayyorgarlik ko'rayotganda, undan 5 kun oldin, iloji bo'lsa, dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak, chunki ular rasmni buzishi mumkin, bu natijalarning ishonchsizligini anglatadi va natijada, keyingi davolanishning noto'g'riligi. Agar siz dori-darmonlardan voz kecholmasangiz, TSH testini to'g'ri bajarish uchun hali ham yo'l bor. Bunday vaziyatda biokimyoviy tahlilni o'tkazish qoidalari qonni qabul qiluvchi shifokorga qanday dorilar va qaysi hajmda qabul qilinganligi va tahlildan qancha vaqt oldin xabardor qilish zarurligini belgilaydi, ya'ni natija mumkin bo'lgan xatolarni hisobga olgan holda aniqlanadi. maxsus jadval yordamida. Ko'pincha bu hayotni saqlaydigan dori-darmonlarni qabul qiladigan kattalarga tegishli.

Ayollardan tahlil qilish uchun material olish alohida e'tiborga loyiqdir. Ular ko'pincha hayz davrida qonni qanday berish kerakligi haqidagi savolga qiziqishadi. Bu holat TSH darajasiga ta'sir qilmaydi, bu tahlil qilish imkonini beradi.

Sinov ertalab, gormonal darajalar jismoniy faollik va stress tufayli hali o'zgarmagan paytda, ertalab soat 8 dan 12 gacha o'tkaziladi. Qon tomirdan olinadi. Jarayondan so'ng siz darhol ovqatlanishingiz mumkin.

Sinovni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini bilib, siz shifokorga malakali terapiya uchun barcha kerakli ma'lumotlarni beradigan eng aniq natijani olishingiz mumkin.

TSH testi nima ekanligini va uni qanday topshirishni hamma ham bilmaydi. TSH qisqartmasi gipofiz bezidan ishlab chiqariladigan qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonga ishora qiladi. Aynan shu kichik endokrin bez boshqa barcha endokrin organlarning, shu jumladan taniqli qalqonsimon bezning ishini nazorat qilish uchun javobgardir.

Ko'pincha TSH gormoni T3 va T4 bilan aralashtiriladi. Bu gormonlar qalqonsimon bez gormonlari bo'lib, ularning shakllanishi qalqonsimon bez uchun javobgardir. Shu bilan birga, ularning ishlab chiqarilishi qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon tomonidan berilgan signalga muvofiq amalga oshiriladi. Yana bir keng tarqalgan ibora - bu TPO antikorlari. Bu umuman gormonni anglatmaydi. Bu immunitet tizimi ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan antikor. Bu qalqonsimon bezning eng muhim fermentlaridan biriga reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi. Biroq, ko'pincha qon testi barcha ko'rsatkichlar uchun bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi, chunki ular bir-biri bilan chambarchas bog'liq.

Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonning o'zi gipofiz bezidan ishlab chiqariladi va boshqa ikkita gormon - T4 va T3 ning kamayishi uchun javobgardir. Qon TSHni qalqonsimon bez hujayralariga etkazib beradi, u erda hujayra yuzasida TSH retseptorlari bo'lgan maxsus maydon bilan o'zaro ta'sir qila boshlaydi.

Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon retsept bilan o'zaro ta'sir qilganda, ikkita ta'sir paydo bo'ladi:

• qalqonsimon bez hujayralarining funksionalligi kuchayadi, ya'ni bez T4 va T3 gormonlarini faolroq ishlab chiqara boshlaydi;
• Qalqonsimon bez to'qimalarining o'sish jarayonlari kuchayadi va bu organning umumiy hajmi ham oshadi.

Shunday qilib, ushbu gormon uchun qon testi qalqonsimon bezning qanchalik yaxshi ishlashini ko'rsatadi. Davolovchi shifokor qaysi gormonga qiziqishidan qat'i nazar, TSH darajasini tekshirish kerak.

To'g'ri o'zgartirish

Gormonlar uchun qon testini ertalab, tercihen soat to'qqizdan oldin o'tkazish tavsiya etiladi. Gap shundaki, aynan shu vaqtda TSH tanadagi maksimal kontsentratsiyaga etadi, shuning uchun uni hozirgi vaqtda qabul qilish to'g'ri. Agar test keyingi vaqtga qoldirilsa, masalan, tushdan keyin soat 11 dan keyin siz haqiqatga mos kelmaydigan qon tekshiruvi natijasini olishingiz mumkin. Natijada, shifokor sizga to'g'ri davolanishni tayinlay olmaydi.

Bundan tashqari, gormonlar uchun qon testini o'tkazishning to'g'ri usuli uni och qoringa olishdir. Ya'ni, sinovdan oldin kamida sakkiz soatlik ro'za tutish kerak. Oshqozonda ovqat bo'lmasligi kerak. Tayyorgarlik, shuningdek, kofein o'z ichiga olgan ichimliklardan voz kechishni o'z ichiga oladi. TSH testini o'tkazishdan oldin siz faqat toza suv ichishingiz mumkin.

Ayollarda qon topshirish tsiklni hisobga olish zarurati bilan murakkablashadi. Xususan, tsiklning ma'lum bir kunida gormonlar miqdori boshqa kunlarga qaraganda ancha yuqori. Biroq, TSH ushbu ro'yxatga kiritilmagan. Tsiklning kunini hisobga olgan holda qon topshirish faqat jinsiy funktsiyani tartibga soluvchi gormonlarni tekshirish kerak bo'lgan hollarda kerak.

Bunday holda, bunday gormonlar uchun tahlilni o'tkazishda tsikl kuni davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanishi mumkin. Agar tsiklning ma'lum bir kuni tavsiya etilmagan bo'lsa, testni tsikl boshidan oltinchi yoki ettinchi kuni o'tkazish yaxshidir.

Sinov natijalariga ta'siri

Sinovga tayyorgarlik muhim nuqta. To'g'ri bajarilmasa, test natijalari noto'g'ri talqin qilinishi mumkin. Avvalo, siz o'zingizning fiziologik holatingizni hisobga olishingiz kerak. Misol uchun, homiladorlik davrida ayollar o'z tanalarida jiddiy o'zgarishlarga duch kelishadi va shunga ko'ra, barcha tizimlar, shu jumladan gormonal tizimlar ham ta'sir qiladi. Tayyorgarlik to'g'ri bajarilgan bo'lsa ham, natijada olingan natijalar homilador bo'lmagan sog'lom ayolning me'yorlaridan sezilarli darajada farq qilish ehtimoli katta.

Bunday holda, siz vahima qo'ymasligingiz kerak, ehtimol sizning gormonal darajadagi o'sish yoki pasayish sizning yangi pozitsiyangiz bilan bog'liq; Albatta, ideal holda, tahlil shifokor tomonidan hal qilinishi kerak.

Bir qator gormonlar jiddiy jismoniy faoliyatga juda kuchli ta'sir qilishini unutmang. Shuning uchun shifokorlar sinovdan oldin har qanday mashaqqatli sport mashg'ulotlarini istisno qilishni tavsiya qiladilar. Shuningdek, o'zingizni hissiy tabiatning har qanday portlashlaridan himoya qilish tavsiya etiladi.

Yuqori haroratlarda va yuqumli tabiatning kasalliklari mavjud bo'lganda gormonlar uchun qon berish taqiqlanadi. Gormonal test arafasida, shuningdek, dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish tavsiya etiladi. Bunday holda, biz nafaqat doimiy ravishda qabul qilingan ba'zilar haqida, balki oddiy aspirin yoki bosh og'rig'i tabletkalari haqida ham gapiramiz. Ularning barchasi bir yoki boshqa gormon darajasiga ta'sir qilishi mumkin. Kutilgan tug'ilishdan bir hafta oldin antibiotiklar butunlay to'xtatilishi kerak.

Gormonlar uchun qon topshirishdan uch kun oldin siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak va chekishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi. Tananing haddan tashqari qizishi yoki hipotermiyasiga yo'l qo'yilmaydi. Agar biron bir dori-darmonni to'xtatishning iloji bo'lmasa, shifokoringizga xabar berishni unutmang, u dozani sozlashi yoki testni qayta rejalashtirishi mumkin.

Natijalarni dekodlash

Sog'lom odam uchun TSH standartlarini Internetda topish juda oson bo'lishiga qaramay, bu siz mutaxassis tomonidan malakali talqin qilishdan bosh tortishingiz mumkin degani emas. Belgilangan standartlardan hech qanday og'ish sezmagan bo'lsangiz ham, sizning testlaringiz hali ham shifokor tomonidan ko'rsatilishi kerak.

Ko'pincha, har qanday tebranishlar, hatto belgilangan chegaralardan tashqariga chiqmasdan ham, tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odam sezmaydigan muhim klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, TSH darajasi yoshga qarab o'zgaradi, natijalarda gender bo'linishi yo'q; Ular asal/l da ifodalanadi. Xususan, yangi tug'ilgan bolalar TSHning eng yuqori darajasi bilan tavsiflanadi: 1,1-17,0. Ikki oylik bolalarda allaqachon 0,6 dan 10 mU / l gacha ko'rsatkichlarning jiddiy pasayishi qayd etilgan. 2,5 oylikdan boshlab va bir yilgacha bo'lgan davrda indikator 0,4 dan 7 gacha. Keyingi vaqt oralig'i 14 oydan besh yoshgacha bo'lgan bolalardir. Ularning pastki chegarasi avvalgi toifadagidek bir xil darajada qoladi, lekin yuqori chegarasi oltitaga kamayadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, umuman olganda, 2,5 oylikdan boshlab, faqat yuqori chegara ko'rsatkichi normal o'zgaradi. Pastki daraja, hatto kattalar uchun ham, 0,4 mU / l bo'ladi. Besh yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun yuqori chegara 5 mU / l gacha tushadi va kattalar uchun (14 yoshdan oshgan o'smirlar deb hisoblanadi) to'rtdan oshmasligi kerak.