Siyatik asabning yallig'lanishini, ekstremitalarning uyquchanligini qanday engillashtirish mumkin. Siyatik asabni chimchilash tufayli oyoqdagi kuchli og'riq. Siyatik asabni davolash

Ma'lumki, siyatik asab lumbosakral pleksusdan boshlanadi va oyoqdan pastga tushib, ikki tomonga - tibial va peroneal nervlarga shoxlanadi. Uning chimchilashi ikkala oyoq-qo'liga ta'sir qiladigan va bemorning harakatini cheklaydigan o'tkir og'riq bilan birga keladi.

Faqat fizioterapiya va maxsus mashqlar to'plamini o'z ichiga olgan kompleks davolash siyatik asabning yallig'lanish alomatlarini engillashtirishi va vaziyatni chimchilash bilan tuzatishi mumkin. Biroq, o'tkir davrda dori terapiyasi muqarrar.

Ushbu maqolada biz kattalardagi yallig'lanishni, siyatik asabni chimchilashni davolashning asosiy tamoyillarini ko'rib chiqamiz, shuningdek, ushbu kasallikning birinchi alomatlari va sabablari haqida gapiramiz. Agar sizda biron bir savol bo'lsa, ularni sharhlarda qoldiring.

Bu nima?

Siqilgan siyatik asab tanadagi eng uzun nervlardan birining yallig'lanishi bo'lib, u lumbosakral o'murtqa mintaqasida kuchli og'riq bilan namoyon bo'ladi. Tibbiyotda bu hodisa siyatik deb ataladi.

Siyatik asabning yallig'lanishi sindrom yoki boshqa kasalliklar belgilarining namoyon bo'lishidir. Shu munosabat bilan, yallig'lanish tananing boshqa organlari va tizimlarining ishidagi muammolar tufayli yuzaga kelishi mumkin, ammo ko'p hollarda patologiyaning paydo bo'lishi umurtqa pog'onasidagi muammolar bilan bog'liq.

Sabablari

Bu nima va u nima uchun rivojlanadi? Kasallik 30 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq uchraydi, garchi yaqinda yoshlar ham patologiyaga duchor bo'lgan bo'lsa-da, bu orqa miya atrofidagi yumshoq to'qimalarda degenerativ o'zgarishlarning erta shakllanishi bilan bog'liq.

Siyatik asabning yallig'lanishini rivojlanishining eng keng tarqalgan omili umurtqa pog'onasining lomber va sakral segmentida lokalizatsiya qilingan patologik jarayondir.

Shunday qilib, siqilishning eng keng tarqalgan sababi:

  1. Siyatik asabni chimchilash, orqa miya kanalining torayishi, umurtqa pog'onasidagi o'smalar bilan birga bo'lgan intervertebral diskning to'liq yoki qisman siljishi;
  2. Piriformis sindromi;
  3. Shikastlanish yoki og'ir jismoniy zo'riqish tufayli kichik tos a'zolarining organlari yoki mushak apparatlarining shikastlanishi;
  4. Hipotermiya, yuqumli jarayonlar;
  5. Neoplazmalarning mavjudligi.

Siyatik asabning yallig'lanishi asosiy lezyon xarakteriga ega bo'lishi mumkin, uning sabablari ko'pincha hipotermiya, yuqumli jarayon va travma. Ikkilamchi chimchilash siyatik asabni tashkil etuvchi nerv ildizlarining chiqib ketishi, diskning churrasi, umurtqa pog'onasi atrofidagi suyak o'sishi, jismoniy ortiqcha yuk tufayli mushaklarning spazmi va boshqalar natijasida chimchilashda sodir bo'ladi.

Siyatik asabning yallig'lanish belgilari

Agar siyatik asabning chimchilashi davom etsa, patologiyaning belgilari o'tkir shaklda ifodalanadi, bemorning odatiy hayot sifatini sezilarli darajada buzadi. Kasallikning asosiy belgisi og'riq bo'lib, uning intensivligi yallig'lanish sababiga bog'liq:

  • siyatik asabni churra bilan chimchilash;
  • yallig'lanishga olib keladigan gripp, bezgak va boshqa infektsiyalar;
  • stenoz;
  • spondilolistez.

Og'riqning tabiatini hisobga olganingizga ishonch hosil qiling. Bu shifokorlarga aniq tashxis qo'yish va keyin yallig'lanishni davolashni boshlashga yordam beradi. Shuning uchun umurtqa pog'onasining pastki qismida chimchilash uch guruhga bo'linadi:

  • qo'nish belgisi - bemor o'tira olmaydi;
  • Lasegue alomati - bemor tekis oyog'ini ko'tarolmaydi;
  • Sikard simptomi - oyoqning egilishi bilan og'riq kuchayadi.

Og'riqdan tashqari, motor va hissiy tolalar bo'ylab nerv impulslarini o'tkazishning buzilishi bilan bog'liq siyatik asabning yallig'lanishining xarakterli belgilari ham mavjud:

  1. Sezuvchanlikni yo'qotish (paresteziya)- dastlabki bosqichda, u orqa yuzasi bo'ylab dumba va oyoqlarning terisini tinglash, uyqusizlik hissi bilan namoyon bo'ladi. Semptomlar o'sib borishi bilan, sezuvchanlikning boshqa turlari to'liq yo'qolgunga qadar kamayadi.
  2. Tos a'zolarining disfunktsiyasi- siyatik asabda o'tadigan vegetativ (simpatik va parasempatik) nerv sistemasi tolalarining siqilishi tufayli yuzaga keladi. Siydik chiqarishning buzilishi (siydik o'g'irlab ketish) va ich qotishi shaklida defekatsiya mavjud. Ushbu simptomatologiya o'murtqa ildizlarning sezilarli darajada buzilishi bilan siyatikaning og'ir holatlarida rivojlanadi.
  3. Dvigatel funktsiyasidagi muvaffaqiyatsizliklar- asabning motor tolalarining buzilishi natijasi. Biror kishida gluteal, femoral va pastki oyoq mushaklarining zaifligi bor. Bu bir tomonlama jarayonda (og'riqli oyog'ida oqsoqlanish) yurishning o'zgarishida ifodalanadi.

Yuqoridagi belgilar yuzaga kelsa, davolanish darhol boshlanishi kerak, chunki siyatik asabni chimchilash oyoqlarda sezuvchanlikning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Diagnostika

Siqilgan siyatik asabni qanday davolash kerakligini aniqlash uchun uning etiologiyasini aniqlash va iloji bo'lsa, kasallikning rivojlanishiga olib keladigan barcha omillarni yo'q qilish kerak.

Tashxisni aniqlashtirish uchun bemorni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazish kerak - u quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

  • klinik va biokimyoviy laboratoriya diagnostikasi usullari;
  • nevropatolog tomonidan, agar kerak bo'lsa, vertebrolog, revmatolog va qon tomir jarroh tomonidan tekshiruv;
  • umurtqa pog'onasining rentgen tasvirlarini bir nechta proektsiyalarda bajarish (majburiy yotgan va tik turgan holatda);
  • tomografik tadqiqotlar.

Shoshilinch shifokor maslahati talab qilinadi, agar:

  • og'riq fonida tana harorati 38 ° C ga ko'tariladi;
  • orqa tomonda shish paydo bo'ldi yoki teri qizarib ketdi;
  • og'riq asta-sekin tananing yangi qismlariga tarqaladi;
  • tos bo'shlig'ida, sonlarda, oyoqlarda kuchli uyqusizlik mavjud, bu esa yurishni qiyinlashtiradi;
  • siyish paytida yonish hissi bor, siydik va najasni ushlab turish bilan bog'liq muammolar mavjud.

Ushbu tadqiqotlar og'riqni eng qisqa vaqt ichida bartaraf etish va siyatik asabdagi yallig'lanishni bartaraf etish uchun nima qilish kerakligini aniqlashga yordam beradi.

Siqilgan siyatik asabni qanday davolash mumkin

Agar siyatik asabni chimchilash belgilari yuzaga kelsa, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak, tashxis natijalariga ko'ra, mutaxassis tegishli terapiyani buyuradi:

  1. Avvalo, aniqlang siyatik asabning siqilishiga nima sabab bo'lgan. Davolash sababga qarab farq qilishi mumkin. Masalan, neoplazmalar jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin.
  2. Tibbiy davolanish. Ushbu davolashning birinchi bosqichi og'riqni yo'qotish va yallig'lanish jarayonini olib tashlashga qaratilgan. Buning uchun mushak gevşetici va NSAIDlar qo'llaniladi.
  3. B vitaminlari(kombilipen, milgamma) nerv hujayralarida metabolizmni normallashtirishga yordam beradi. O'tkir davrda ular mushak ichiga 10 kun davomida buyuriladi, keyin ular og'iz orqali yuborishga o'tadilar.
  4. Fizioterapiya bilan davolash. Bunday davolash elektroforez, elektromagnit maydonlar yoki ultrabinafsha nurlanishdan foydalanish, massaj (muayyan nuqtalarga ta'sir qilish, kupa, massajning vakuum turlari), parafin protseduralari orqali terapiya, gidroterapiyani o'z ichiga oladi.
  5. Muqobil davolash hozirda juda ko'p turli usullarni o'z ichiga oladi. U akupunktur, Kuznetsovning iplikatorlaridan foydalanish, tosh terapiyasi, hirudoterapiya, o'simlik dori-darmonlari, moxibustionni o'z ichiga oladi.
  6. Xalq retseptlari bilan davolash. Shunday qilib, chimchilashda ot kestanasi, dafna yaprog'i damlamasi, un va asal keki, kartoshka kompresslari, asal mumi, archa va qarag'ay kurtaklari, karahindiba damlamasi va boshqa ko'plab usullar qo'llaniladi.
  7. Diuretiklar Nerv ildizlari hududida shishishni kamaytirish uchun ishlatiladi (furosemid).
  8. Fizioterapiya. Ta'sir qilingan hududda qon oqimini yaxshilash va mushaklarni kuchaytirishga yordam beradi. U yoki bu holatda qaysi mashqlarni bajarish kerak, shifokor kasallikning beparvolik darajasiga, og'riq sindromining og'irligiga, yallig'lanish jarayonining mavjudligiga va boshqa omillarga qarab qaror qiladi.
  9. Jarrohlik. Dori-darmonlar va fizioterapevtik muolajalarning samarasizligi bilan chimchilashni bartaraf etishning yagona usuli - bu jarrohlik: diskektomiya va mikrodisektomiya.

Shunisi e'tiborga loyiqki, siyatik asabning yallig'lanishi yoki siqilishini uyda davolash murakkab, uzoq davom etadigan mashq bo'lib, u har doim ham darhol ta'sir qilmaydi, shuning uchun siz uzoq vaqt davomida sog'lig'ingiz bilan shug'ullanishingiz kerak.

Agar og'riq bir necha oy ichida kamaymasa, bemorga epidural tarzda ta'sirlangan hududga yuboriladigan steroid preparatlarining in'ektsiyalari buyuriladi. Ushbu protsedura mahalliy darajada yallig'lanish alomatlarini kamaytiradi, darhol vaqtinchalik, ammo juda sezilarli ta'sir ko'rsatadi.

Rejim

Davolashning asosiy tarkibiy qismlaridan biri bemor uchun terapevtik va himoya rejimini yaratishdir.

Bemor qattiq yotoqda yotishi kerak, yallig'lanishning yorqin belgilari yo'qolguncha harakatlanish imkoniyatini cheklash tavsiya etiladi. Vaziyat yaxshilanmaguncha va og'riq sindromi yo'qolguncha yotoqda dam olishga rioya qilish ko'rsatiladi.

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar

Eng samarali og'riq qoldiruvchi vositalar -. Ushbu farmatsevtik dorilar guruhi COX fermenti ta'sirini to'xtatuvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan ifodalanadi, bularga quyidagilar kiradi:

  • Meloksikam (Movalis, Amelotex)- planshet va in'ektsiya shaklida mavjud, NSAID guruhidagi eng xavfsiz dorilardan biridir.
  • "Piroksikam" - eritma (1-2 ml ampulalar), planshetlar, shamlar, jel, krem ​​shaklida mavjud, ham mahalliy, ham in'ektsiya yo'li bilan foydalanish mumkin - o'tkir og'riq xurujini engillashtirish uchun kuniga bir marta 1-2 ml. .
  • "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil")- kukunlar, planshetlar, kapsulalar shaklida mavjud. Odatiy dozasi kuniga 100 mg ni tashkil qiladi, birinchi kunlarda 200 mg gacha ko'tarilishi mumkin.
  • "Celebrex" - kapsulalar, tavsiya etilgan sutkalik doza 200 mg gacha, ammo kuchli og'riqlar bilan uni birinchi dozada 400-600 mg gacha oshirish mumkin, so'ngra dozani 200 mg gacha kamaytirish mumkin.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen")- ham ampulalarda, ham kapsulalarda, planshetlarda, shamlarda va malham shaklida mavjud, siyatik bilan u ko'pincha mushak ichiga qo'llaniladi (kuniga uch marta, har biri 2 ml), ammo mahalliy qo'llash (malhamlar) ham engillashtiradi. alomatlar.

Og'riq va yallig'lanishning kuchayishi bilan ba'zida steroid gormonlar buyuriladi, qisqa kurslarda ular og'riqni engillashtiradi, ammo yallig'lanish sababini bartaraf etmaydi va ulardan foydalanish juda ko'p yon ta'sir va kontrendikatsiyaga ega.

Qo'shimchalarni davolash uchun samarali bo'lganlarni qanday tanlashni ham ko'ring.

Mushak gevşetici va vitaminlar

Mushak gevşetici refleksli mahalliy mushaklar kuchlanishini kamaytirish uchun buyuriladi og'riq sindromi bilan bog'liq. Bu:

  • Thezalud;
  • Baklofen;

Bundan tashqari, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega B vitaminlariga asoslangan multivitaminli komplekslar:

  • Neyrobion;
  • Milgamma;
  • Kombilipen;
  • Trigamma;
  • Nevrovitan.

Fizioterapiya va dori-darmonlar yordam bermasa, ular jarrohlik usullariga murojaat qilishadi - mikrodisektomiya, diskektomiya, bunda diskning siyatik asabni bosadigan qismi chiqariladi.

Muqobil davolash

Ixtisoslashgan klinikalar va tibbiyot markazlarida siqilgan siyatik asabni davolash uchun turli xil noan'anaviy usullar qo'llaniladi:

  • fitoterapiya;
  • akupunktur;
  • akupressura;
  • shuvoq purolari bilan isitish;
  • tosh terapiyasi yoki tosh massaji;
  • vakuum yoki massaj qilish mumkin;
  • hirudoterapiya-suluklar bilan davolash va boshqalar.

Spa davolash

Faqat kuchaymasdan, siyatik asabning yallig'lanishini kurort bilan davolash tavsiya etiladi, loy terapiyasi, radon, vodorod sulfidi, marvarid vannalari va suv osti tortish kurslari yordamida gidroterapiya ayniqsa samarali.

Iqlim terapiyasi har doim immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi, shamollash chastotasini kamaytiradi, dam olish kayfiyatni yaxshilaydi va ijobiy munosabatni yaratadi, bu tiklanish uchun juda muhimdir.

Massaj

O'tkir yallig'lanish jarayoni tugagandan so'ng massaj muolajalarini o'tkazishga ruxsat beriladi.

Ushbu texnika tufayli shikastlangan siyatik asabning o'tkazuvchanligi oshadi, mahalliy qon aylanishi va limfa oqimi normallashadi, og'riq hissi kamayadi va allaqachon rivojlangan mushak gipotrofiyasi kamayadi.

Mashqlar

Qayta tiklangandan so'ng, foydali jismoniy mashqlar ayniqsa zarur, lekin faqat yuk tananing har ikki tomoniga teng taqsimlanganlar (engil yugurish, yurish, suzish, bemalol chang'i).

Bundan tashqari, remissiyadagi barcha bemorlar uchun ideal bo'lgan maxsus mashqlar mavjud. Mana, erga yotgan holda uyda osongina bajarilishi mumkin bo'lgan mashqlar misoli.

Barcha mashqlar 10 marta bajariladi, keyinchalik yuk ko'tariladi:

  1. Oyoqlarini tanaga olib keling, ularni tizzalar ostida quchoqlang. Qo'llaringiz bilan oyoqlaringizni iloji boricha o'zingizga bosing, bu holatni 30 soniya ushlab turing, so'ngra boshlang'ich holatiga qayting.
  2. Oyoqlari tekis, paypoqlar yuqoriga qaratiladi, qo'llar tana bo'ylab. To'piqlaringizni va boshingizning orqa qismini 15 soniya davomida turli yo'nalishlarda cho'zing, so'ngra dam oling.
  3. Yon tomonga buriling, oyoqlarini o'zingizga torting. Paypoqlaringizni torting. Keyin boshlang'ich pozitsiyasiga qayting va boshqa tomonga buriling.
  4. Oshqozoningizda ag'daring, torsoningizni qo'llaringizga ko'taring, push-uplarni bajaring. Buni qilayotganda oyoqlaringizni siqmang.

Ammo shuni bilishingiz kerakki, agar siyatik asabning chimchilashi churrali disk tomonidan qo'zg'atilgan bo'lsa, shifokor bilan birgalikda fizioterapiya mashqlari majmuasini tanlash kerak.

Xalq usullari bilan davolash

Siyatik asabni siqish uchun an'anaviy tibbiyot alohida ahamiyatga ega. Axir, uning mablag'lari deyarli davolashning yagona usuliga aylanadi, masalan, homilador ayolda asab siqilsa yoki qabul qilingan dori-darmonlarga, fizioterapiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa.

Uyda siz quyidagi davolanishni amalga oshirishingiz mumkin:

  1. Dafna yaprog'i damlamasi. 18 ta o'rta kattalikdagi dafna barglarini olish kerak, ularni 200 ml yaxshi aroq bilan to'kib tashlang, qorong'i, salqin joyda 3 kunga qoldiring. Ushbu davrdan keyin olingan infuzionni massaj harakatlari bilan sakrumga surtish kerak. To'rtinchi protseduradan so'ng ijobiy ta'sir kuzatiladi.
  2. Kechasi siz asal kekini og'riqli joyga yopishtirishingiz mumkin.. Buning uchun suv hammomida bir osh qoshiq asalni isitib, uni bir stakan un bilan aralashtirib, pirojnoe hosil qiling va og'riqli joyga qo'ying. Selofan bilan yoping va hamma narsani issiq sharf bilan o'rab oling. Ushbu kompress og'riqni engillashtiradi.
  3. Kartoshka novdalarining infuzioni unib chiqqan kartoshkadan, aniqrog'i, uning kurtaklaridan tayyorlanadi.. Buning uchun bir stakan nihol oling va polni litr aroq bilan to'ldiring. Ushbu shaklda aralash qorong'i joyda ikki hafta davomida infuz qilinadi. Tayyor bo'lgandan so'ng, uni kuniga ikki marta zararlangan joyga surtishingiz va bir muddat iliq mato bilan o'rashingiz kerak.
  4. 10 tabletka analginni 200 ml spirtli eritmada (kamida 70%) eritib, bir flakonga 5% yod qo'shing.. Olingan aralashmani 3 kun davomida qorong'i joyda olib tashlash kerak. Tayyor damlamani yotishdan oldin muammoli joyga surting, keyin pastki orqa qismini ro'mol bilan o'rang va ertalabgacha uxlang.

Uyda davolanish murakkab dori terapiyasini almashtira olmasligini unutmang, ular faqat kasallikning namoyon bo'lishini kamaytirish uchun mo'ljallangan.

Oldini olish

Siqilgan siyatik asab tashxisi qo'yilganda, dorilar og'riqni va umumiy noqulaylikni engillashtiradi; Ammo relapsning oldini olish uchun profilaktika choralarini ham o'rganish tavsiya etiladi:

  • siz faqat qattiq sirtda uxlashingiz kerak,
  • og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlaning
  • ekstremitalarning gipotermiyasi,
  • keskin harakatlar qilmang.

Qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak

Agar siyatika belgilari paydo bo'lsa, nevrologga murojaat qilishingiz kerak. Davolashda fizioterapevt, massaj terapevti, chiropraktor ishtirok etadi. agar kerak bo'lsa, bemor neyroxirurg tomonidan tekshiriladi.

Pastki oyoq-qo'llar bilan bog'liq ko'plab muammolar orasida oyoqlar xiralashgan vaziyatni ajratib ko'rsatish kerak. Umumiy amaliyot shifokori bunday shikoyatlarni deyarli har kuni eshitadi, tor mutaxassislar haqida gapirmasa ham bo'ladi. Va bu bemorlarga hech narsa keltirmaydi, ularning sog'lig'i uchun noqulaylik va tashvishlardan tashqari. Bunday his-tuyg'ulardan xalos bo'lish uchun avvalambor ularning sababini bilib olishingiz va hamma narsani shifokor tavsiya qilganidek bajarishingiz kerak.

Sabablari

Eng ko'p uchraydigan uyqusizlik - tizzalar ostida. Buning sababi, oyoq va oyoqlar, birinchi navbatda, butun tananing og'irligini ko'tarib, sezilarli yukga duchor bo'ladi, ikkinchidan, ular qon tomir va asab tizimining markaziy organlaridan iloji boricha uzoqroqda joylashgan. Bunday sharoitlar nafaqat mahalliy tartibsizliklar, balki uzoq masofadagi shikastlanishlar bilan ham tavsiflangan sharoitlarni rivojlantirish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Polinevopatiya.
  • Qon tomir kasalliklari.
  • Orqa miya kasalliklari.
  • tunnel sindromlari.
  • Orqa miya va miyaning patologiyasi.
  • Travmatik jarohatlar.
  • Shishlar.
  • Sovuq.

Shunday qilib, muammo nafaqat oyoq-qo'llarning periferik qismlarida, balki ancha yuqori - umurtqa pog'onasida va hatto boshda ham bo'lishi mumkin. Oyoqlarning sondan oyoqqa nima uchun xiralashishini aniqlash, shunga o'xshash klinik ko'rinishga ega bo'lgan barcha sharoitlarni hisobga olgan holda, to'liq differentsial tashxis orqali amalga oshirilishi mumkin.

Oyoqlarning uyquchanligi sabablari juda xilma-xildir, bir xil alomat butunlay boshqa patologiyani ko'rsatishi mumkin.

Alomatlar

Kasallikning belgilarini aniqlash uchun shifokor klinik tekshiruv o'tkazadi. U bemordan olingan sub'ektiv ma'lumotlarni (shikoyatlarni), shuningdek tekshirish paytida aniqlangan ob'ektiv ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Kasallikning yaxlit ko'rinishini shakllantirish uchun barcha alomatlar maksimal darajada tafsilotga va keyingi tahlilga o'tkaziladi.

Noxush alomatlar oyoq-qo'lning turli qismlarida sezilishi mumkin: son, pastki oyoq yoki oyoq. Ularning lokalizatsiyasi ko'pincha asosiy patologik markazning joylashuvi haqida ko'p narsalarni aytib beradi. Biroq, oyoqlarning uyquchanligi patologiyaning yagona belgisi bo'lishi dargumon - ko'pincha boshqa ko'rinishlar mavjud, ba'zan esa sezilarliroq.

Polinevopatiya

Tiz ostidagi oyoqlarning uyquchanligining umumiy sababi polinevopatiyadir. Ko'pgina hollarda u organizmdagi metabolik kasalliklar (qandli diabet, qalqonsimon bez kasalliklari, buyrak etishmovchiligi, turli xil intoksikatsiyalar) tufayli yuzaga keladi. Buzilishlar faqat uyqusizlik bilan cheklanmaydi, lekin quyidagi alomatlarni o'z ichiga oladi:

  1. Oyoq va oyoqlarda o'rtacha yoki kuchli og'riq.
  2. Emaklash hissi, yonish hissi.
  3. Sirt sezgirligining pasayishi.
  4. Reflekslarni o'zgartirish.

Pastki ekstremitalarga qo'shimcha ravishda, tananing boshqa qismlaridagi nervlar ham ta'sir qilishi mumkin, chunki jarayon bir necha bor. Polinevopatiya, albatta, o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan asosiy kasallikning fonida yuzaga keladi.

Agar oyoqlar tizzadan pastroq bo'lsa, unda birinchi navbatda ko'p nervlarning shikastlanishi - polinevopatiya masalasini ko'rib chiqish kerak.

Qon tomir kasalliklari

Oyoqlarda sondan oyoqqa qadar uyqusizlik qon tomirlari bilan bog'liq muammolarning natijasi bo'lishi mumkin. Sezuvchanlik buzilishlarini rivojlantirish uchun kasallikning uzoq davom etishi talab qilinadi, shuning uchun o'tkir sharoitlarni hisobga olmaslik kerak. Qoida tariqasida, bunday alomat endarterit, ateroskleroz yoki pastki ekstremitalarning varikoz tomirlarining belgisi sifatida qabul qilinadi. Shu bilan birga, quyidagi shikoyatlarni qayd etish mumkin:

  1. Kechqurun oyoqlarda charchoq hissi.
  2. Yurish paytida buzoq mushaklaridagi og'riq "intervalli" klaudikatsiyaning alomatidir.
  3. Terining oqarishi yoki siyanozi, kengaygan safen tomirlari.
  4. Asosiy arteriyalarning turli qismlarida pulsatsiyaning pasayishi: oyoq va yuqorida - tizza ostida, son sohasida.
  5. Trofik kasalliklar: soch to'kilishi, oshqozon yarasi.

Ko'p hollarda arteriya yoki tomirlarning ikki tomonlama shikastlanishi mavjud. Agar siz kasallikning belgilariga, ayniqsa endarterit va aterosklerozga o'z vaqtida e'tibor bermasangiz, kelajakda gangrenaga olib kelishi mumkin bo'lgan ishemiyaning sezilarli darajada oshishini kutishingiz kerak bo'ladi.

Pastki ekstremitalarning qon tomir patologiyasi belgilari paydo bo'lganda, asoratlarni oldini olish uchun siz o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Orqa miya kasalliklari

Pastki ekstremitalarning uyquchanligining sababi ko'pincha lomber umurtqa pog'onasi kasalliklarida - osteoxondrozda yoki disk churrasida yotadi. Bunday holda, siyatik asabni keltirib chiqaradigan orqa miya ildizlarining siqilishi paydo bo'ladi, bu quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

  1. Pastki orqadagi og'riq, oyoqqa - dumba, sonning orqa qismi, pastki oyoq va oyoqqa tarqaladi.
  2. Sezuvchanlikning boshqa buzilishlari.
  3. Ta'sir qilingan tomonda zaiflik hissi.
  4. Lomberning cheklangan harakatchanligi.

Ildizning siqilishi ko'pincha bir tomondan sodir bo'ladi, ammo ikkala nervning shikastlanishi ham istisno qilinmaydi. Tekshiruvda orqa mushaklarning kuchlanishi va paravertebral nuqtalarning og'rig'i aniqlanadi. Shuning uchun, oyoq xiralashganda, umurtqa pog'onasi holatiga e'tibor berish kerak.

Tunnel sindromlari

Agar ma'lum bir sohada oyoqning uyquchanligi paydo bo'lsa, unda suyaklar, tendonlar va mushaklar tomonidan hosil bo'lgan kanalda mos keladigan asabning siqilishini taxmin qilishimiz mumkin. Bu inguinal qatlamdan boshlab turli darajalarda kuzatiladi va shikastlanishlar, gematomalar va o'smalar bilan qo'zg'atiladi.

O'ng oyoq sonning tashqi yuzasi bo'ylab, uning o'rtasidan yuqorida xiralashganda, Rot kasalligini taxmin qilish mumkin. Boshqacha qilib aytganda, bu tashqi teri nervining neyropatiyasi bo'lib, u juda yuzaki joylashgan va cho'ntaklarda joylashgan kamar yoki narsalar tomonidan siqib qo'yilishi mumkin. Faqat mahalliy hissiy buzilishlar xarakterlidir. Oyoqning ichki qismidagi uyqusizlik femoral asabning shikastlanishini ko'rsatadi. Shu bilan birga, harakat buzilishlari ham kuzatiladi:

  1. Tizza chayqalishining kamayishi.
  2. Kuadriseps va iliopsoas mushaklarining zaifligi va gipotrofiyasi.
  3. Kestirib, tizzaning egilishining buzilishi.

Va agar, masalan, chap oyoq pastki oyoqdan tashqarida va oyoqning orqa tomonida xiralashgan bo'lsa, unda siz peroneal asabni siqish haqida o'ylashingiz kerak. Bemorlar tizza ostidagi oyoqlarda og'riqlar, emaklash "g'ozlar" dan shikoyat qiladilar. Oyoq va barmoqlarning kengayishi buziladi, buning natijasida yurish azoblanadi.

Pastki ekstremitalarda har qanday uyquchanlik patologiyaning belgisi sifatida qaralishi kerak, uning tabiati shifokor tomonidan belgilanadi.

Davolash

Bemorning oyoqlari nima uchun xiralashgani ma'lum bo'lgach, darhol davolanishni boshlash kerak. Avvalo, bunday holatning sababini bartaraf etish kerak, xoh u asab siqilishi, qon tomirlarining tiqilib qolishi yoki organizmdagi metabolik jarayonlarning buzilishi. Faqatgina asosiy patologik jarayonni bartaraf etgandan so'ng, pastki oyoqning ayrim qismlarida sezuvchanlikni tiklash haqida gapirish mumkin.

Tibbiy terapiya

Oyoqlarda uyqusizlikka olib keladigan kasallikni davolash uchun ko'p hollarda ular dori-darmonlar bilan boshlanadi. Shifokor aniqlangan patologiya uchun ko'rsatiladigan optimal dori-darmonlarni tanlaydi va bemor faqat uning tavsiyalariga amal qilishi kerak. Klinik holatga qarab, quyidagi dorilarni qo'llash mumkin:

  • Yallig'lanishga qarshi (Ortofen, Larfix).
  • Muskul gevşetici (Mydocalm).
  • Vitaminlar (Milgamma).
  • Antiplatelet agentlari (Aspecard).
  • Venotonik (Detralex).
  • Antioksidantlar (Cytoflavin, Berlition).
  • Qon tomirlari (Actovegin, Latren).

Davolash bosqichma-bosqich amalga oshirilsa, samaraliroq bo'ladi - birinchi navbatda, dori vositalarining in'ektsiya shakllari, keyin esa planshetlar qo'llaniladi.

Fizioterapiya

Fizioterapiya usullari asab o'tkazuvchanligini va qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi. Bunday davolanish mutaxassisning nazorati ostida o'tkaziladigan mahalliy va umumiy tartiblarni o'z ichiga oladi. Oyoq-qo'llarning tizzadan yuqorisida yoki ostidagi uyqusizlik bilan quyidagi usullarni ko'rsatish mumkin:

  • Elektroforez.
  • Magnetoterapiya.
  • To'lqinli davolash.
  • Baroterapiya.
  • Refleksologiya.
  • Spa davolash.

Fizioterapevt eng samarali protseduralardan iborat optimal dasturni yaratadi. Boshqa usullar bilan birgalikda bu tiklanish uchun yaxshi turtki bo'ladi.

Fizioterapiya

Osteoxondroz tufayli jarohatdan keyin chap oyoq xiralashganda yoki shunga o'xshash alomatlar paydo bo'lganda, ma'lum terapevtik mashqlar talab qilinadi, bu nafaqat oyoq-qo'lning motor funktsiyasini tiklaydi, balki sezgirlikni normallashtirishga yordam beradi. Gimnastika bilan muntazam shug'ullanishingiz kerak, shifoxonada va shifokor nazorati ostida va uyda davom etishingiz kerak. Ammo bunday mashqlar faqat og'riq sindromini bartaraf etgandan keyin oqlanadi.

Operatsiya

Ba'zi hollarda etarli davolanish faqat jarrohlik yo'li bilan mumkin. Bu jiddiy shikastlanishlar, og'ir tomir patologiyalari, o'smalar, intervertebral churralar bilan sodir bo'ladi. Jarrohlik aralashuvining asosiy maqsadi nerv tolalarining siqilishiga yoki tomirlar orqali qon oqimining buzilishiga olib keladigan patologik shakllanishlarni yo'q qilishdir. So'nggi paytlarda endoskopik va mikrojarrohlik usullari qo'llanilmoqda, ular ochiq operatsiyalarga qaraganda kamroq shikastlidir va uzoq muddatli tiklanishni talab qilmaydi.

Pastki ekstremitalarning uyquchanligi bilan siz birinchi navbatda bunday alomatga nima sabab bo'lganini bilib olishingiz kerak. To'g'ri tashxis kasallikni samarali davolashga imkon beradi, bu esa tez tiklanish uchun umid beradi.

Oyoqlarda tizzadan oyoqgacha og'riq: nima uchun oyoqlar tizzadan pastga og'riydi

Oyoqlarda kuchli og'riq deyarli har bir ikkinchi odamni tashvishga soladi. Ayniqsa, tez-tez noqulaylik oyoq-qo'llarining pastki qismiga ta'sir qiladi.

Muammoning sabablari uzoq yurish, jismoniy faoliyat yoki noqulay poyabzaldan keyin ortiqcha ishda bo'lishi mumkin.

Biroq, ba'zida tizzalar va suyaklar ostidagi oyoqlar artikulyar patologiyaning rivojlanishi tufayli og'riydi, bunda o'z vaqtida davolanishni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Oyoqlarning tuzilishining xususiyatlari va og'riq sabablari

Agar biror kishi tizza ostidagi oyoqlarda og'riqdan azob chekayotgan bo'lsa, unda odatda biz pastki oyoqdan oyoqqa qadar bo'lgan joy haqida gapiramiz. Pastki oyoq fibula va tibia, asab, venoz, arterial tolalar, ko'p sonli mushaklardan iborat.

Organik yoki funktsional tabiatning noqulayligi bilan og'riq sindromi pastki oyoqqa tarqaladi. Ba'zi hollarda og'riq juda muhim emas va sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi. Tiz ostidagi og'riqlar bemorning hayotiga tahdid soladigan patologik sharoitlar mavjud. Masalan, bu chuqur tomir trombozi uchun to'g'ri keladi.

Bunday vaziyatlarda davolanishni ikkilanmaslik kerak, chunki agar oyoqlarda qon pıhtıları paydo bo'lgan bo'lsa, unda tashxis qo'yilmasa va davolanish boshlanmasa, pıhtı chiqib ketishi mumkin. Bu o'pka arteriyasining tiqilib qolishiga va tezda o'limga olib keladi.

Nima uchun tizza ostidagi oyoqlar og'riyapti degan savolga faqat shifokor javob berishi mumkin va u etarli davolanishni buyuradi. Ko'pincha oyoq-qo'llarning mushaklari va suyaklaridagi og'riqning sabablari quyidagilardan iborat:

  • mushak tonusi, oyoqqa uzoq muddatli yuk (jismoniy haddan tashqari kuchlanish) tufayli kelib chiqqan spazmlar;
  • jarohatlar (burilishlar, ligamentlarning yorilishi, mushaklar, suyak sinishi);
  • pastki oyoqdagi yallig'lanish jarayoni (miyozit kasalligi);
  • oyoqlarning varikoz kasalligi;
  • ateroskleroz (tomirlardagi blyashka);
  • artroz, artrit;
  • osteoporoz;
  • chuqur tomirlar, tomirlar va arteriyalarning trombozi tizzalar darajasida;
  • osteomiyelit (oyoqlarning ichki qismining infektsiyasi);
  • revmatik tabiatning kasalliklari;
  • diabetes mellitus, surunkali chekuvchilar va alkogolizm bilan og'rigan bemorlarda polinevopatiya (asab tolalari patologiyasi);
  • pastki oyoq tomirlarining limfostazi;
  • oyoq tomirlarining kasalliklari (vaskulit, nodulyar periartrit);
  • ekstremitalarning yumshoq to'qimalarini siqish;
  • suyaklar, mushaklar, tizzalar ostidagi to'qimalarning yaxshi va xavfli o'smalari;
  • qonda iz elementlarning etishmasligi (magniy, kaliy, kaltsiy);
  • dorilarni uzoq muddat qo'llash (diuretiklar, glyukokortikosteroidlar);
  • asab tugunlarining siqilishi, masalan, osteoxondroz bilan.

Varikoz tomirlari va tomir trombozi

Tiz ostidagi og'riqlar varikoz tomirlariga olib kelishi mumkin. Kasallik oyoqlarda kengaygan tomirlar bilan namoyon bo'ladi va dastlabki bosqichlarda bu alomat ko'rinmaydi. Varikoz tomirlarining boshqa belgilari kun oxirida oyoqlarning shishishi, yonish hissi va og'irlik, noyob kramplar, gorizontal holatda dam olgandan keyin yo'qolgan zerikarli og'riqli og'riqlar bo'ladi.

Ushbu patologiya juda qisqa vaqt ichida rivojlanishi mumkin, o'tkir va odatda yorqin tashqi ko'rinishlar bilan birga keladi. Varikoz tomirlari ba'zi hollarda arteriyalar yoki tomirlarning tiqilib qolishi bilan yuzaga keladi.

Venoz tromboz bilan semptomlar bir necha kun ichida asta-sekin paydo bo'ladi. Bemor bu holatda oyoqlarda og'irlik va og'riqli kamon og'rig'idan aziyat chekadi.

Og'riq oyoq-qo'lning tashqi tomonida ham, ichki qismida ham lokalizatsiya qilinadi:

  1. oyoqlar shishiradi (darhol chap va o'ng);
  2. ularning terisi juda qizil.

Yallig'lanish jarayonining markazida harorat ko'tariladi, oyoq issiq bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, qizarish mavimsi rang bilan almashtiriladi. Odamdagi og'riq sindromi shunchalik kuchliki, u ta'sirlangan oyoq-qo'liga qadam bosa olmaydi. 3-4-kuni allaqachon to'qimalarning o'limi va gangrena paydo bo'ladi. Agar davolanish bo'lmasa yoki o'z vaqtida bo'lmasa, bemor oyog'ini yo'qotish yoki o'lim xavfini tug'diradi.

Arterial tromboz bilan, ta'sirlangan oyoq bir necha soat ichida uyqusiz va sovuq bo'ladi. Pastki oyog'i qon bilan ta'minlanmaganligi sababli, uning qobig'i oq rangga aylanadi.

Bundan tashqari, tizza ostida to'satdan, etarlicha o'tkir og'riq paydo bo'lishi mumkin. Tibbiy aralashuvsiz to'qimalar nekroz tufayli 2-4 soat ichida nobud bo'ladi.

Mineral etishmovchiligi, polinevopatiya, poliartrit obliterans

Agar tanada biron bir iz elementi etishmasa, oyoqlarda og'riq paydo bo'lishi mumkin. Buning sabablari juda ko'p, masalan, suyaklar zarur miqdorda kaltsiyni olmaydilar. Bunday holda, buzoq mushaklaridagi kramplar, ayniqsa kechasi rivojlanishi mumkin. Shu sababli, bemor to'liq dam olishga qodir emas.

Hujumlar bir necha daqiqa davom etadi va o'z-o'zidan ketadi. Oyoqning ta'sirlangan joyini massaj qilish orqali siz farovonligingizni engillashtirasiz.

Pastki ekstremitalarning polinevopatiyasi bilan chap oyoqdagi og'riqning sabablari odatda diabetes mellitusda yotadi. Kasallik nafaqat muhim organlarga, balki suyaklar va asab tugunlariga ham ta'sir qiladi. Ba'zida diabet oyoq yaqinidagi mushaklar va suyaklardagi kuchli og'riqlar bilan o'zini his qiladi. Bu, ayniqsa, 2-toifa patologiya uchun to'g'ri keladi.

Polinevopatiya belgilari:

  • oyoq oldida yonish og'rig'i;
  • uyqusizlik va sovuq ekstremal sindrom deb ataladigan narsa.

Doimiy ravishda og'riydi va noqulaylik intensivligi jismoniy faoliyat va faoliyat turiga bog'liq emas.

Oyoq mushaklari obliteratsiya qiluvchi poliartrit tufayli og'riganida, bemor tomirlar lümeninin torayishi natijasida oyoqlarda asosiy qon oqimining buzilishidan aziyat chekadi. Patologiyaning sabablari aterosklerotik plaklarning rivojlanishi hisoblanadi.

Odam tizzadan oyog'igacha og'riqni his qiladi va oqsoqlanishga majbur bo'ladi. Ko'pincha, oyoqlar oldida noqulaylik uzoq yurish, ayniqsa uzoq masofalarda sodir bo'ladi. Agar siz kamida bir necha daqiqa dam olsangiz, og'riq sindromi kamayadi.

Tibbiy yordam ko'rsatilmagan hollarda kasallik faol rivojlanadi, og'riq kuchayadi va dam olishda ham chap va o'ng oyoqlarning mushaklarini kamaytiradi. Oyoq terisida trofik yaralar paydo bo'ladi, qoplamalar tozalanadi, juda quruq bo'ladi. Bundan tashqari, chap va o'ng oyoqlarda tirnoq plitalari patologik jarayonga ulanadi.

Ushbu kasallik gangrena tufayli zararlangan a'zoning o'limiga olib kelishi mumkin. Agar oyoqlar tizzadan oyoqqa og'rigan bo'lsa, unda keng qamrovli tekshiruvdan o'tish va tegishli davolanishni boshlash kerak.

Profilaktik choralar va oyoqlarning pnevmopressoterapiyasi

Oyoqlarning patologiyalari va og'riq sindromi rivojlanishining oldini olish uchun shifokorlar bilan maslahatlashish kerak. Ular sizga o'zingizni qanday himoya qilishni va nima qilish kerakligini aytadilar. Shunday qilib, bezovta oyoq sindromining oldini olish uchun quyidagi oddiy tavsiyalarga amal qilish kerak:

  • noqulay, tor kiyim, ayniqsa shim kiyishdan saqlaning. Bu oyoqlarda, ayniqsa oldida venoz va limfa tiqilishining oldini olishga yordam beradi;
  • tekis oyoqlarni to'g'rilash;
  • uzoq o'tirish paytida, chap oyoq o'ng tomonga tashlangan holatdan qoching, chunki bu tomirlarni siqadi;
  • suv-tuz balansini nazorat qilish;
  • dam olish vaqtida mushaklarning qon bilan ta'minlanishini yaxshilash uchun kamida yarim soat davomida oyoqlarini ko'tarib, orqa tomonda yotish yaxshiroqdir;
  • normal vazn ko'rsatkichlariga olib keladi;
  • iloji boricha tez-tez sayr qiling;
  • tekis bo'lmagan sirtlarda yalangoyoq yurish;
  • doimiy mashg'ulot va sport bilan harakatsiz turmush tarzini suyultirish;
  • chap va o'ng oyoqlari bilan poldan kichik narsalarni ko'tarib, oyoq uchun mashqlarni bajaring. Jismoniy mashqlar oyoq-qo'l oldidagi mushaklarni yaxshi rivojlantiradi.

Oyoq muammolarini to'xtatish yoki oldini olishning ajoyib usuli pnevmopressoterapiya bo'ladi. Ushbu fizioterapiya muolajasi mushak cho'ntaklaridan venoz qonning siljishi tufayli oyoqlarning tanasi va to'qimalariga foydali ta'sir ko'rsatadi, bu erda limfa ko'pincha turg'un bo'ladi.

Maxsus tibbiy asbob yordamida oyoq massaji amalga oshiriladi, uning davomida to'qimalarga ta'siri dozalanadi. Bitta pnevmopressoterapiya protsedurasi taxminan 30 ta standart qo'lda massaj seanslarini almashtirishi mumkin.

Bundan tashqari, bunday profilaktik davolanish, ayniqsa, protsedura tizimli ravishda amalga oshirilsa, oyoqlarning ko'rinishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Siyatik nima va bu kasallik qanchalik xavfli

Siyatik - bel va dumbadan boldir va sonlargacha bo'lgan siyatik asab bo'ylab og'riq, vaqti-vaqti bilan karıncalanma, zaiflik va uyqusizlik bilan tavsiflangan murakkab kasallik. Bugun biz sizga bu kasallik nima ekanligini va uni qanday davolash mumkinligini aytib beramiz.

  • Siyatik: bu nima kasallik?
  • Nima uchun siyatik paydo bo'ladi?
  • Siyatikaning belgilari
  • Siyatika uchun diagnostika turlari
    • Magnit-rezonans tomografiya (MRI) xususiyatlari
  • Siyatikani qanday davolash mumkin?
    • Siyatik uchun massajning xususiyatlari
    • Siyatikada akupunkturning ta'siri
    • Siyatikada osteopatiyadan foydalanish
    • Siyatik paytida terapevtik mashqlar
    • Siyatikani xalq usullari bilan davolash
  • Siyatikaga qarshi profilaktika choralari

Siyatik: bu nima kasallik?

Bizning tanamizdagi siyatik nervlar eng uzun uzunlikka ega. Har bir orqa miya ildizi lumbosakral mintaqaning besh darajali segmentidan boshlanadi. Ularning har biri yo'l bo'ylab oyoqlari va novdalari bo'ylab pastga tushib, tananing quyidagi qismlariga kichik nerv jarayonlarini etkazib beradi:

  • boldirlar;
  • sonlar;
  • tizza;
  • barmoqlar;
  • oyoq.

Sakral umurtqa pog'onasi asosiy yukga ega bo'lganligi sababli, siyatik asab magistralining yoki uning ildizlarining buzilishi, siqilishi yoki tirnash xususiyati keltirishi mumkin bo'lgan barcha jarohatlar bilan. Og'riq, asosiy magistralni joylashtirish yo'li bo'ylab tananing barcha qismlariga tarqalishi mumkin.

Nima uchun siyatik paydo bo'ladi?

Ushbu kasallikning sabablari quyidagilardan iborat.

Siyatikaning belgilari

Og'riq ko'pincha bu kasallikning yagona belgisidir. Shu bilan birga, u quyidagi xususiyatlarga ega:

  • xanjar, otish va yonish xarakteri;
  • dumba, sonlarning orqa qismi, oyoqning orqa qismi va popliteal chuqurchaga tarqaladi. Oyoq bo'ylab tarqalib, barmoqlarning uchiga etib borishi mumkin, ba'zida u pastki orqa qismida o'zini namoyon qiladi;
  • bu kasallik bilan og'riq ko'pincha surunkali bo'ladi. Ular doimiy yoki vaqti-vaqti bilan bo'lishi mumkin;
  • ular kuch jihatidan farq qilishi mumkin, yoki juda kuchli va katta azob-uqubatlarga sabab bo'lishi mumkin, yoki ko'p emas va noqulaylik tug'dirmaydi;
  • ko'pincha siyatik bilan og'riq bir tomonlama bo'ladi - ular faqat bir tomonda, kamdan-kam hollarda - ikkalasida bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi.

Siyatik kabi kasallik bilan bunday nevrologik kasalliklar paydo bo'ladi:

Siyatika uchun diagnostika turlari

Siyatik - tashxisni talab qiladigan kasallik bo'lib, u har xil bo'lishi mumkin va o'zining afzalliklari va kontrendikatsiyasiga ega.

rentgen nurlari. Siyatik paytida rentgenogramma sizga ushbu kasallikni tashxislash imkonini beradi, bu vertebra patologiyalari va intervertebral disklarning natijasidir. Bu siyatikani tashxislashning tez va oson usuli, shuningdek, arzon.

Bunday hollarda rentgenografiya qilish mumkin emas:

  • homiladorlik davrida;
  • kuchli tashvish bilan, odamning harakatlarini tuzatishning iloji bo'lmaganda;
  • og'ir semirish bilan, vertebra rasmda ko'rinmasa.

Siyatikni tashxislash usuli sifatida kompyuter tomografiyasi siyatik asabdagi og'riqning haqiqiy sabablarini aniqlashi mumkin. Rentgenografiyadan farqli o'laroq, tomografiya ko'proq ma'lumotga ega va aniqroq bo'lib, u lomber umurtqa pog'onasining qatlam-qatlam qismlarini yoki uning 3-D modelini yaratishga yordam beradi.

X-nurlari singari, tomografiya homiladorlik paytida va individual ravishda ko'zda tutilgan boshqa bir qator hollarda belgilanishi mumkin emas. Ushbu tadqiqot usuli faqat yumshoq to'qimalarni batafsil ko'rib chiqishga imkon bermaydi:

  • mushaklar;
  • asab to'qimalari va boshqalar.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI) xususiyatlari

Ushbu turdagi tomografiya kompyuter tomografiyasi bilan bir xil imkoniyatlarga ega va nafaqat:

  • tananing qatlamli tasvirlari olinadi;
  • orqa miya, intervertebral disk va orqa miyaning aniq 3-D tasviri qurilgan;
  • yumshoq to'qimalarning aniq tasvirini olish qobiliyati.

MRI siyatikaning sabablarini aniqlashning juda samarali usuli bo'lib, u tekshirish uchun ishlatiladi:

  • orqa miya;
  • orqa miya membranalari;
  • ildizlar;
  • kemalar;
  • qo'shni to'qimalar.

Ushbu turdagi tashxis uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

  • yurak stimulyatori mavjudligi - aritmiya paytida yurak mushaklariga tikilgan qurilma;
  • o'rta quloqda magnitlangan bo'lishi mumkin bo'lgan metall implantning mavjudligi;
  • magnitlanishga qodir bo'lgan har qanday metall implantlarning mavjudligi, jarohatlar va jarohatlardan keyin qolgan metall parchalari;
  • bemorning o'pkasini sun'iy apparat ventilyatsiyasi;
  • Ilizarov apparatining mavjudligi singandan keyin suyaklarni bog'lash va ushlab turish uchun metall apparatdir.
  • MRI tufayli, bunday joylarda joylashgan siyatikaning sabablarini aniqlash mumkin:
  • nervlar;
  • mushaklar;
  • diagnostikaning boshqa turlarining rasmlarida ko'rinmaydigan boshqa yumshoq to'qimalar.

Siyatik, shuningdek, sezuvchanlik va vosita qobiliyati buzilgan bo'lsa, asab o'tkazuvchanligini baholash uchun ba'zi siyatik bemorlarda amalga oshiriladigan elektroneuromiyografiya bilan ham tashxis qilinadi. Nerv impulslarining o'tishini qayd etish uchun mushaklarga maxsus elektrodlar qo'yiladi.

Siyatikani qanday davolash mumkin?

Siyatik kabi kasallikni davolashning turli yo'nalishlari mavjud:

Quyida ushbu kasallikni davolashning ba'zi usullarini batafsil bayon qilamiz.

Siyatik uchun massajning xususiyatlari

Ushbu kasallikda ham o'tkir bosqichda, ham remissiya davrida massaj qo'llaniladi. Siyatik borligida uni amalga oshirish qoidalari quyidagilar:

  • siyatik asab ta'sir qiladigan lumbosakral siyatika borligida ular pastki orqa, dumba, sonning orqa qismi, oyoq va oyoqlarning massajini mashq qiladilar;
  • ushbu kasallikning o'tkir bosqichida ishqalanish va silash qo'llaniladi, ammo tebranish va yoğurma faqat og'riqni oshiradi;
  • og'riq va boshqa alomatlar yo'qolganda, massaj kuchliroq bo'ladi, siz akupressura, chashka va refleks-segmental massaj bilan shug'ullanishingiz mumkin;
  • massaj paytida efir moylari uning ta'sirini yaxshilaydi;
  • siyatik bilan massaj eng yaxshi malham va maxsus gimnastika bilan ishqalanish bilan birlashtiriladi;
  • bitta massaj seansi taxminan yarim soat davom etadi;
  • seanslarning umumiy soni 10 ta.

Siyatik bilan massaj quyidagi ta'sirga ega:

  • chalg'ituvchi va bezovta qiluvchi;
  • ta'sirlangan ildizlar va nervlarga yaxshi qon oqimi;
  • og'riq bilan qo'zg'atilgan mushaklarning kuchayishi olib tashlanadi;
  • yallig'lanish shishi olib tashlanadi, limfa chiqishi yaxshilanadi;
  • terida yallig'lanish va og'riqni kamaytiradigan biologik faol moddalar chiqariladi.

Siyatikada akupunkturning ta'siri

Akupunktur siyatik va siyatikaning turli shakllari uchun samarali qo'llaniladi, ammo bu borada juda ko'p tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Jarayon shunday ko'rinadi: ba'zi nuqtalarda teriga zanglamaydigan po'lat yoki qimmatbaho materiallarga asoslangan nozik ignalar kiritiladi. Buni faqat malakali shaxs amalga oshirishi kerak.

Ushbu davolash usulining ta'siri quyidagicha:

  • og'riqni yo'qotish endorfinlarning chiqishi tufayli yuzaga keladi - bu analjeziklar bilan o'xshashlik bilan harakat qiladigan tabiiy moddalar;
  • to'qimalarning himoya kuchlari va regenerativ qobiliyatlari ortadi;
  • kichik tomirlar kengayadi va qon oqimi yaxshilanadi, siqilgan ildizlarning holati yaxshilanadi;
  • shishning umumiy yallig'lanishi yo'qoladi.

Ushbu texnikadan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar quyidagilar:

  • onkologik kasalliklar mavjudligi;
  • o'tkir infektsiyalar;
  • zararlangan hududlarda terining shikastlanishi.

Siyatik uchun akupunktur davolash kursi taxminan uch oy davom etadi. Avvaliga haftada 3-4 seans davom etadi, keyin esa oyiga 1 dan 4 kursgacha.

Siyatikada osteopatiyadan foydalanish

Osteopatiya - siyatik va boshqa bir qator kasalliklarni davolashda zamonaviy yo'nalish. Bu yallig'lanish va og'riqni bartaraf etishga yordam beradigan bosim va harakat orqali kichik ta'sir.

Ushbu usul deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Va ijobiy ta'sir birinchi seansdan keyin erishiladi. Bu usul kasallikning sababi bilan kurashmaydi, faqat siyatikaning alomatlarini engillashtiradi.

Siyatik paytida terapevtik mashqlar

Siyatikaning o'tkir bosqichida bemorga yotoqda dam olish buyuriladi va har qanday jismoniy faoliyat taqiqlanadi. U orqa tomoniga yotqizilgan, oyoqlari ko'tarilgan platformada ko'tarilgan va pastki orqa ostiga yostiqlar qo'yilgan.

Og'riq yo'qolganda, quyidagi mashqlar buyuriladi:

  • orqa tomonda yotib, oyoqlarini ko'kragiga torting, tizzalarda egilib. Mashqni 10 marta takrorlang;
  • oshqozoningizda yotib, tanani yuqoriga ko'targandek ko'taring va 5 marta takrorlang;
  • orqa tomonda yotib, oyoqlarini tekis ko'taring va 5 daqiqa ushlab turing;
  • tizzangizga o'tirib, oldinga egilib, qo'llaringizni yuqoriga ko'taring va qo'llaringizni qulfga yoping;
  • tik turgan holatda, oyoqlaringizni elkangiz kengligida bir-biringizga qo'ying, navbat bilan o'ngga va chapga moyillik qiling.

Barcha mashqlar yumshoq va muloyimlik bilan bajarilishi kerak, chunki siyatik har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin.

Siyatikani xalq usullari bilan davolash

Quyida biz siyatik uchun ba'zi xalq davolanishlari uchun retseptlarni taqdim etamiz.

Shunday qilib, og'riq uchun maxsus infuzionni tayyorlash uchun quyidagi ingredientlarni tayyorlang:

  • bir osh qoshiq viburnum;
  • bir xil miqdordagi kalendula gullari;
  • bir xil miqdorda kekik o'ti;
  • ikki katta qoshiq otquloq o'ti;
  • 0,5 l suv.

Tayyorlangan hamma narsani maydalang va hosil bo'lgan aralashmaning 2 katta qoshiqini oling. Qaynatishga keltiring va 5 daqiqa qaynatib oling, keyin salqin. Siz ovqatdan oldin kuniga uch marta yarim stakan ichishingiz kerak.

Shuningdek, uy qurilishi agave bilan ishqalanishni mashq qilish tavsiya etiladi. Agavening poyasini kesib oling - bu ixtisoslashtirilgan do'konda sotib olinadigan idishdagi o'simlik. Poya juda yosh yoki juda keksa bo'lmasligi kerak, aks holda hech qanday ta'sir bo'lmaydi va teri kuyadi. Uni tikanlardan tozalash va uzunligi bo'ylab kesish kerak. Og'riq joyini kuniga 2-3 marta kesma bilan ishqalang.

Siyatik bilan ham, og'riqli joyni uy qurilishi malhami bilan surtish mumkin. Uni tayyorlash uchun sizga kerak bo'ladi:

  • 5 stakan siqilgan qora turp sharbati;
  • 1 stakan asal;
  • 1 osh qoshiq osh tuzi;
  • bir stakan aroq.

Barcha ingredientlarni birlashtirib, har bir ishqalanishdan oldin yaxshilab silkiting. Kuniga ikki marta sonning pastki va orqa qismiga surting.

Va siyatik uchun samarali kompres qilish uchun, qora turpni maydalang, pastki orqa qismiga mato qo'ying, ustiga turpni qo'ying va ustiga yana bir bo'lak mato qo'ying, so'ng uni mum qog'oz bilan yoping va biror narsa bilan o'rang. issiq. Kompress kuniga ikki marta 15 daqiqa davomida qo'llaniladi.

Siyatika ham quyidagi usullar bilan davolanadi:

Ba'zi hollarda siyatikani jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin, ammo bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi.

Siyatikaga qarshi profilaktika choralari

Ushbu kasallikka qarshi quyidagi profilaktika usullari qo'llaniladi:

  • to'liq mashq qiling, lekin juda qizg'in emas. Tez yurish, yoga va suzish eng yaxshisidir;
  • ish joyidagi gigiena;
  • qulay uyqu - yotoq juda yumshoq, juda qattiq bo'lmasligi kerak;
  • og'ir narsalarni to'g'ri ko'taring.

Agar siz hamma narsani to'g'ri tashxis qilsangiz va davolanishning to'g'ri usulini tanlasangiz, siyatikani davolash mumkin. Ushbu kasallikning oldini olish ham juda muhimdir.

Oyoqlarning uyquchanligi teri sezgirligini vaqtincha yoki doimiy ravishda yo'qotish bo'lib, u karıncalanma, yonish va "emaklash" kabi noxush tuyg'ularning paydo bo'lishi bilan birlashtiriladi. Oyoqlarning uyquchanligining eng keng tarqalgan sabablaridan biri siyatik asabning shikastlanishidir. Bu asab pastki oyoq-qo'lning butun orqa yuzasi bo'ylab o'tadi va taktil, og'riq va boshqa turdagi sezgirlikni o'tkazish uchun javobgardir. Yana bir sabab, oyoqlarning yuzaki yoki chuqur tomirlarining tiqilib qolishi bo'lishi mumkin, bu ham uyqusizlikka olib keladi. Ko'pincha oyoqlarning uyquchanligi og'riq bilan birlashtiriladi.

Pastki oyoq-qo'l anatomiyasi

Pastki oyoq - bu odamning harakatida etakchi rol o'ynaydigan juftlashgan organ. Darhaqiqat, oyoq pastki oyoqning bo'sh qismidir, pastki oyoqning skeletiga esa tos suyaklari kiradi ( ischium, ilium va pubis).

Oyoqda uchta asosiy qism ajralib turadi, ya'ni son, pastki oyoq va oyoq. Femur butun tanadagi eng katta va ayni paytda eng kuchli suyakdir. Yuqoridan son suyagi tos suyagi bilan bo'g'imlanadi ( femur boshi orqali) son bo'g'imini hosil qilish. Eng pastki qismida femur tanasi biroz kengayadi va ikkita sharsimon qalinlashuv hosil qiladi ( ikkita kondil). Ushbu kondillarda tibia, shuningdek patella bilan artikulyatsiya qilish uchun zarur bo'lgan artikulyar yuzalar mavjud ( patella). Aynan shu uchta suyak tizza bo'g'imini hosil qiladi.

Tizza bo'g'imi anatomik tuzilishiga ko'ra ancha murakkab bo'g'imdir. Bundan tashqari, bo'g'im bir vaqtning o'zida uchta suyakni o'z ichiga oladi ( femur, patella va tibia), tizza bo'g'imining ichida maxsus xaftaga tushadigan plitalar mavjud ( menisklar). Meniskuslar nafaqat tibia va femurning artikulyar sirtlari o'rtasidagi yozishmalarni oshiribgina qolmay, balki tizza bo'g'imida butun yukni teng ravishda taqsimlaydi. Bundan tashqari, bu xaftaga tushadigan plitalar qo'shimchadagi harakat doirasini cheklab, subluksatsiyalar va dislokatsiyalardan himoya qiladi. Xuddi shu funktsiyani patella bajaradi - bo'g'inni anatomik jihatdan to'g'ri holatda ushlab turadigan va uning ortiqcha harakatlanishiga yo'l qo'ymaydigan tekis, kichik suyak. Tiz qo'shilishida ko'plab ligamentlar mavjud artikulyar va bo'g'imdan tashqari ligamentlar), bo'g'inni mustahkamlaydigan va ayni paytda harakatda ishtirok etadigan.

Pastki oyoq bir vaqtning o'zida ikkita suyakdan iborat - tibia va fibula. Tibia deyarli markaziy joylashuvga ega va aslida pastki oyoqning asosiy suyagidir, chunki u asosiy yordamchi funktsiyaga ega. Fibula tibia tashqi tomonida joylashgan. Fibulaning asosiy vazifasi to'piqni mustahkamlashdir.

O'z navbatida, oyoq Bilagi zo'r qo'shma bir vaqtning o'zida uchta suyak - tibia, fibula va talus tomonidan hosil bo'ladi. Oyoq suyaklarining bir qismi bo'lgan talus, go'yo tibia va fibulaning pastki jarayonlari bo'lgan tashqi va ichki to'piqlar o'rtasida siqilgan. Qo'shish oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning lateral yuzalarida joylashgan kuchli ligamentlar bilan mustahkamlanadi.

O'z navbatida, oyoq pastki oyoqning eng pastki segmentidir. Oyoqning tarkibi juda kichik, ammo ayni paytda turli shakldagi kuchli suyaklarni o'z ichiga oladi ( metatarsus, tarsus, falanjlar). Tonozli tuzilish tufayli inson tanasining butun massasi oyoqqa teng taqsimlanadi, bu nafaqat muvozanatni saqlashga, balki tananing kosmosda harakatlanishiga yordam beradi.

Pastki oyoq-qo'llarning suyak tuzilmalariga qo'shimcha ravishda, quyidagi masalalarni alohida ko'rib chiqish kerak:

  • pastki ekstremitalarning skelet mushaklari;
  • oyoqlarni qon bilan ta'minlash;
  • oyoqlarning innervatsiyasi.

Pastki ekstremitalarning skelet mushaklari

Pastki ekstremitalarning skelet mushaklariga son, oyoq va oyoq mushaklari kiradi. Bu mushaklar kosmosda harakat qilish imkonini beruvchi muhim vosita funktsiyasini bajaradi. Tik turish bilan bog'liq holda, pastki ekstremitalarning skelet mushaklari juda yaxshi rivojlangan.

Son mushaklari uch guruhga bo'linadi - sonning bukuvchilari, sonning ekstensorlari va sonni tashqariga olib chiqadigan mushaklar ( pronatorlar). Bu mushaklar juda katta massaga ega va shuning uchun katta kuchni rivojlantirishga qodir. Sonning skelet mushaklari tizza bo'g'imi va son qo'shimchasiga ta'sir qilishi mumkin. Son mushaklari tufayli tanani statik holatda ushlab turish, shuningdek, butun tanani kosmosda harakatlantirish mumkin ( dinamik funktsiya).

Quyidagi eng muhim son mushaklari ajralib turadi:

  • Quadratus femoris to'rtta boshdan iborat ( to'g'ri, medial, oraliq va lateral) va, aslida, pastki oyoqning barcha mushaklari orasida eng kuchli mushakdir. Sonning pastki uchdan bir qismida bu mushaklar birlashadi va umumiy tendon hosil qiladi, ular patellaning lateral qirralari va cho'qqilariga, shuningdek, tibia bilan biriktiriladi. Sonning kvadrat mushaklari pastki oyoqni uzaytiradi ( harakatlar tizza bo'g'imida amalga oshiriladi), shuningdek, sonning egilishida ishtirok etadi ( to'g'ri mushak).
  • Sartorius tanadagi eng uzun mushakdir. Sartorius mushaklari yonbosh suyagidan ( oldingi yuqori umurtqa pog'onasi). Yo'l qiyshaygan va pastga diagonal ravishda), mushak, tendon yordamida, yuqori oyoqning old yuzasiga biriktiriladi. Sartorius mushagi sonning tashqariga, pastki oyoq esa ichkariga aylanishida ishtirok etadi.
  • taroq mushaklari sonning medial mushaklari guruhiga tegishli ( sonning ichki qismida joylashgan). Bu mushak pubik suyagining tepasidan kelib chiqadi va pastga qiya harakatlanib, son suyagiga yopishadi. Sonning taroqsimon mushaklarining vazifasi oyoqni tashqi tomonga burish bilan birga son bo'g'imida bukishdir.
  • ingichka mushak teri osti va eng medial joylashgan ( o'rta chiziqqa eng yaqin). Nozik mushakning mushak to'plamlari pubik artikulyatsiyadan boshlanadi ( pubis simfizi). Keyin mushak pastga tushadi va tibia tuberosity bilan birikadi. Yupqa mushak tizzada pastki oyoq-qo'lning egilishida ishtirok etadi, shuningdek, o'g'irlangan oyoqni asl holatiga keltiradi.
  • sonning adduktor mushaklari ( uzun, qisqa va katta mushak) pubik suyagidan, shuningdek ishiumdan boshlanadi ( katta adduktor mushak). Barcha uchta adduktor mushaklari femurning qo'pol chizig'iga yopishadi. Adductor longus va brevis sonni bukadi, adductor magnus esa sonni kengaytiradi. Shuningdek, bu mushaklar sonning tashqi tomonga aylanishida va uni median tekislikka olib borishda ishtirok etadi.
  • Biceps femoris sonning orqa mushaklarini nazarda tutadi. Ikki boshli mushakning uzun boshi sakroiliak ligament va iskial tuberozdan, kalta boshi esa sonning pastki uchdan bir qismidan kelib chiqadi. Ikki boshli mushak fibula boshiga va pastki oyoq fastsiyasiga biriktirilgan. Bu mushak pastki oyoqning tashqi tomonga aylanishida ishtirok etadi.
  • yarim membrana mushaklari iskial tuberozdan boshlanadi pastga qarab chiqadigan ishiyning qalinlashishi) va pastga qarab, tizza bo'g'imining ligamentlaridan biriga uchta to'plamda biriktirilgan ( tibial ligament) va tibia uchun. Sonning bu mushagi pastki oyoqning egilishida va sonning kengayishida ishtirok etadi. Bukilgan tizza bo'g'imi bilan mushak pastki oyoqning aylanishida ishtirok etadi.
  • Semitendinosus ham iskial tuberositydan kelib chiqadi va tibia tuberosity bilan birikadi. Semitendinoz mushakning funktsiyasi yarim membrana mushaklari bilan bir xil.
Pastki oyoq mushaklari, shuningdek, son mushaklari juda yaxshi rivojlangan. Pastki oyoq mushaklari shartli ravishda oldingi, lateral ( lateral) va orqa guruh. Ushbu mushak guruhlari to'g'ridan-to'g'ri to'piq va tizza bo'g'imlariga, shuningdek, oyoqning ko'p sonli bo'g'imlariga ta'sir qiladi.

Quyidagi eng muhim oyoq mushaklari ajralib turadi:

  • Anterior tibialis oldingi mushak guruhiga kiradi. Bu mushak tibianing tashqi yuzasidan, tashqi kondildan ( suyakning chiqib ketishi, boshqa suyak bilan artikulyatsiya uchun) va oyoqning suyaklararo membranasidan ( pastki oyoqning ikkala suyagining suyak qirralarini bog'laydigan biriktiruvchi to'qima membranasi). Pastga qarab, mushak oyoqning plantar yuzasiga biriktirilgan tendonga o'tadi. Mushak oyoqning cho'zilishi va qo'shilishida, shuningdek uning supinatsiyasida ishtirok etadi ( tashqariga aylanadi). Ruxsat etilgan oyoq bilan mushak pastki oyoqni oldinga buradi.
  • Uzun barmoqli ekstansor tibia va fibulaning yuqori uchdan bir qismidan, shuningdek, oyoqning suyaklararo pardasi va mushaklararo septumidan kelib chiqadi. Tendonlar yordamida mushak ikkinchi - beshinchi phalanxga biriktiriladi. Barmoqlarning uzun ekstansori oyoqni echib, o'g'irlaydi, shuningdek, oyoqning tashqi chetini biroz ko'taradi.
  • Uzun ekstansor bosh barmog'i fibulaning pastki uchdan bir qismining ichki yuzasidan boshlanadi. Pastga qarab, mushak beshinchi phalanxga biriktirilgan uzun tendonga o'tadi. Bu mushak nafaqat bosh barmog'ini kengaytiradi, balki oyoq Bilagi zo'r bo'g'imdagi butun oyoqning kengayishida ham ishtirok etadi.
  • Peroneus longus mushaklari lateralga kiradi ( lateral) pastki oyoq mushaklari guruhi. Uzun peroneal mushak tibia yuqori qismidan, shuningdek, fibulaning boshidan kelib chiqadi, pastga tushadi va metatarsus suyaklariga biriktiriladi. Bu mushak oyoqni bukadi va uni ichkariga ham aylantiradi.
  • Peroneus brevis fibulaning pastki yarmidan, shuningdek, oyoqning mushaklararo septumidan kelib chiqadi. Pastga qarab, mushak lateral tomondan o'tadi ( ochiq havoda) oyoq Bilagi zo'r va beshinchi metatarsalga birikadi. Bu mushakning vazifasi katta peroneal mushakka o'xshaydi ( oyoqning egilishi va pronatsiyasi).
  • triceps boldir mushaklari, aslida u ikkita alohida muskuldan - yuzaki joylashgan boldir mushagi va boldir ostida yotgan taglik muskulidan iborat. Gastroknemius mushagi femurning ichki va tashqi kondilidan kelib chiqqan ikkita boshdan iborat. O'z navbatida, soleus mushaklari tibia yuqori qismining orqa yuzasida boshlanadi. Gastroknemius va soleus mushaklari bitta umumiy tendonga birlashtirilgan ( Axilles tendoni), kaltsenusga biriktirilgan. Triceps mushaklari oyoq va pastki oyoqning egilishida ishtirok etadi va qattiq oyoq bilan mushak pastki oyoqni ushlab turadi.
  • Hamstring femurning lateral kondilasidan kelib chiqadi. Pastga qarab, bu mushak tibia bilan biriktiriladi. Popliteal mushak pastki oyoqning egilishida va uning ichkariga aylanishida ishtirok etadi. Bundan tashqari, mushak tizza bo'g'imining kapsulasini ham tortadi.
Oyoq suyaklariga biriktirilgan pastki oyoq mushaklarining tendonlaridan tashqari, oyoqning o'zi ham o'z mushaklariga ega. Bu mushaklar ham orqada, ham oyoq tagida joylashgan. Pastki oyoqning mushaklari bilan birgalikda bu muskullar guruhi fleksiyon va kengayishda, shuningdek, barmoqlarning o'g'irlanishida ishtirok etadi.

Oyoq qon aylanishi

Qon tomirlari - bu qon tanada aylanib yuradigan naychalar shaklidagi elastik tuzilmalar. Qon tomirlariga arteriya va venalar kiradi. Arterial qon to'qimalar va organlarga arteriyalar orqali etkazib beriladi, bu hujayralarning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan kislorodni o'z ichiga oladi ( turli biokimyoviy jarayonlarda ishtirok etadi), shuningdek, turli xil oziq moddalar ( aminokislotalar, glyukoza, yog 'kislotalari, elektrolitlar va boshqalar.). Bundan tashqari, gormonlar va gormonga o'xshash moddalar arteriyalar orqali amalga oshiriladi. Kislorodning yuqori konsentratsiyasi tufayli arterial qon xarakterli qizil rangga ega. Arteriyalar va tomirlar devori, aslida, juda o'xshash tuzilishga ega va 3 qatlamdan iborat.

Qon tomirlari devorida quyidagi qatlamlar ajralib turadi:

  • Ichki qobiq ( endoteliy) qon tomirlari bazal membranada joylashgan skuamoz epiteliydan hosil bo'ladi ( ichki qobiqning yangilanishida ishtirok etadi). Shuningdek, tomirlarning ichki qobig'ining tarkibi bo'shashgan biriktiruvchi to'qimalarni, shuningdek elastik va mushak tolalarini o'z ichiga oladi.
  • O'rta qobiq U elastik tolalar va silliq mushak hujayralaridan iborat. Elastik tolalar tufayli tomirlar katta darajada cho'zila oladi, silliq mushak to'qimalari esa organlarga qon ta'minotini tartibga solishga imkon beradi. O'rta qobiqda qaysi funktsional hujayralar ustunlik qilishiga qarab, uch turdagi tomirlar ajralib turadi - elastik, mushak va mushak-elastik. Katta arteriyalar, masalan, son suyagi uchun elastik tolalarning ustunligi xarakterlidir, o'rta va kichik kalibrli tomirlar va arteriyalarda silliq mushaklar ustunlik qiladi.
  • tashqi qobiq U kollagen tolalarining ko'pligi bilan ifodalanadi, bu tomir devoriga sezilarli kuch beradi.
Arteriyalarning diametri juda katta farq qilishi mumkin. Katta, o'rta va kichik kalibrli arteriyalar mavjud ( kichik arteriyalar arteriolalar deb ham ataladi). Pastki oyoqning eng katta va eng muhim arteriyasi femoral arteriyadir.

Pastki oyoq orqali quyidagi arteriyalar o'tadi:

  • femoral arteriya yonbosh arteriyasining davomi bo'lib, u o'z navbatida aortaning qorin qismidan chiqib ketadi. Femoral arteriya inguinal ligamentdan kelib chiqadi va popliteal chuqurchalar hududida to'g'ridan-to'g'ri popliteal arteriyaga o'tadi. Shuni ta'kidlash kerakki, femoral arter elastik tipdagi arteriyadir ( yuqori bosimga bardosh bera oladi). Pastki oyoqning asosiy arteriyasi bo'lgan femoral arteriya nafaqat oyoq to'qimalarini, balki qorin bo'shlig'i va qorin bo'shlig'ining ayrim qismlarini ham qon bilan ta'minlaydigan ko'p sonli novdalarni chiqaradi. Femoral arteriyaning asosiy tarmog'i chuqur son arteriyasidir. Sonning chuqur arteriyasi juda qalin magistral bo'lib, son bo'g'imiga, shuningdek, son mushaklariga shoxlar beradi. Bu arteriya son suyagi va son terisini ham qon bilan ta'minlaydi. Bundan tashqari, femoral arteriya shoxlaridan biri tizza bo'g'imlarini qon bilan ta'minlashda ham ishtirok etadi ( tizza bo'g'imining tushuvchi arteriyasi).
  • Popliteal arteriya popliteal chuqurchadan kelib chiqadi va femoral arteriyaning davomi hisoblanadi. O'rta genikulyar arteriya popliteal arteriyadan, shuningdek, yuqori va pastki genikulyar arteriyalardan chiqib ketadi, ular bir-biri bilan aloqa qilib, tizza bo'g'imini oziqlantiradigan arterial tarmoqni hosil qiladi. Bundan tashqari, popliteal arteriya pastki oyoqning mushaklari va terisini oziqlantiradi, shuningdek ikkita terminal shoxlarini chiqaradi ( old va orqa tibial arteriyalar), pastki oyoq va oyoqning ikkala to'qimalarini qon bilan ta'minlaydi.
  • Oldingi tibial arteriya pastki oyoqning oldingi mintaqasida joylashgan va shoxlarini tizza bo'g'imiga beradi ( oldingi va orqa tibial arteriyalar takrorlanadi), shuningdek, to'piqlarga ( oldingi oyoq Bilagi zo'r arteriyalar).
  • Posterior tibial arteriya popliteal arteriyaning davomi hisoblanadi. Posterior tibial arteriyaning eng katta tarmog'i pastki oyoqning uch boshli mushaklarini va uning tendonlarini, tovonini, to'piqlarini, shuningdek, fibulani oziqlantiradigan peroneal arteriyadir. Bundan tashqari, posterior tibial arteriya shoxlaridan biri oyoqning uzun peroneal mushaklarini, shuningdek, taglik mushaklarini qon bilan ta'minlaydi ( sirkumfleks arteriyasi).
  • Oyoqning dorsal arteriyasi(oldingi tibial arteriyaning davomi) shoxlari bilan nafaqat metatarsus, tarsus va falanjlar suyaklarini, balki oyoqning ligamentlari, mushaklari va terisini ham oziqlantiradi.
O'z navbatida, tomirlar venoz qon uchun kollektor bo'lib xizmat qiladi. Arterial qondan farqli o'laroq, venoz qon karbonat angidridning yuqori miqdori va kislorodning past miqdori bilan tavsiflanadi. Tomirlar, arteriyalardan farqli o'laroq, katta cho'zishga qodir emas, chunki ularning devorlarida elastik tolalar emas, balki asosan silliq mushak to'qimalarining hujayralari mavjud ( elastin). Bu tomirlardagi qon aylanish tezligi arteriyalarga qaraganda ancha past bo'lganligi bilan bog'liq. Pastki ekstremita tomirlarining strukturaviy xususiyatlaridan biri bu qonning faqat bitta yo'nalishda oqishini ta'minlaydigan maxsus klapanlarning mavjudligi ( pastga yuqoriga).

Pastki ekstremitalarning tomirlari shartli ravishda yuzaki va chuqur bo'linadi. Yuzaki venalar teri osti yog'ining qalinligidan o'tib, keng venoz tarmoqni hosil qiladi.

Quyidagi eng muhim yuzaki tomirlar ajralib turadi:

  • Oyoqning katta safen venasi oyoq orqa qismidan kelib chiqadi. yuqoriga ko'tarilish ( femoral kanalga), bu vena oxir-oqibat femoral venaga tushadi. Ko'pincha katta saphenus venasi ikki marta. Bunday holda, bu tomirlar turli joylarda femoral venaga oqishi mumkin. Bundan tashqari, inguinal va yonbosh sohalari venalari, shuningdek, qorin old devorining venalari oyoqning katta saphenus venasiga oqib o'tadi.
  • Oyoqning kichik sapen venasi oyoq orqa tomonining tashqi chetidan boshlanadi, tashqi to'piqni aylanib chiqadi va pastki oyoqning orqa yuzasi bo'ylab harakatlanadi. Bu vena popliteal fastsiyani teshadi ( yupqa biriktiruvchi to'qima membranasi) va ikkita shoxchani chiqaradi, ulardan biri popliteal venaga, ikkinchisi esa son chuqur venasining shoxiga o'tadi. Shuni ta'kidlash kerakki, oyoqning katta va kichik sapen tomirlari bir-biri bilan aloqa qiladi ( anastomozlarga ega).
Pastki oyoqning chuqur tomirlari arteriyalarning shoxlanishini takrorlaydi va bir xil nomga ega ( femoral vena femoral arteriya yonidan o'tadi va hokazo.). Chuqur va yuzaki venalar oxir-oqibat femoral venaga birlashadi, u o'z navbatida yuqoriga qarab harakatlanadi va inguinal ligamentdagi tashqi yonbosh venasiga o'tadi.

Oyoqlarning innervatsiyasi

Pastki oyoq-qo'lning innervatsiyasi siyatik asabning shoxlari, shuningdek, femoral asab tomonidan amalga oshiriladi. Siyatik nerv lumbosakral pleksusning eng qalin nervidir. U lomber orqa miyaning oxirgi ikki ildizi va sakral mintaqaning uchta yuqori ildizi tomonidan hosil bo'ladi. Bu nerv oyoqning butun orqa qismini ta'minlaydi. O'z navbatida, femoral nerv sonning terisini, qon tomirlarini va mushaklarini innervatsiya qiladigan bel pleksusining eng qalin nervidir.

Pastki oyoqning quyidagi nervlari ajralib turadi:

  • siyatik asab butun tanadagi eng katta nerv bo'lib, ko'p sonli novdalar chiqaradi. Shunday qilib, masalan, artikulyar shox son bo'g'imining kapsulasini innervatsiya qiladigan siyatik asabdan ajralib chiqadi. Shuningdek, bu asab gluteal mintaqaning mushaklariga shoxlar beradi ( obturator internus va gemelus mushaklari) va son mushaklari ( quadriseps, biceps, semimembranosus, semitendinosus). Sonning orqa qismidan pastga siljigan holda, popliteal chuqurning yuqori burchagidagi siyatik asab ikkita shoxga bo'linadi - tibial va umumiy peroneal asab.
  • tibial asab siyatik asabning davomi hisoblanadi. Bu asab pastki oyoq va oyoqqa ko'plab shoxlar beradi. Tibial nervning mushak shoxlari gastroknemiyus, taglik, plantar va popliteal mushaklarni innervatsiya qiladi. Popliteal mushak yonidan o'tib, tibial nerv tibia periosteumiga, shuningdek, bo'g'im kapsulasiga shoxchalar beradi. Oyoqning suyaklararo nervi oyoq tomirlarini va tibia va fibulaning periosteumini innervatsiya qiladi. Pastga qarab, suyaklararo nerv to'piq bo'g'imi va oyoqning ba'zi mushaklariga shoxchalar beradi. Tibial nervning terminal shoxlari medial ( ichki), shuningdek lateral ( tashqi) plantar nerv. Bu shoxlar oyoqning terisini, tendonlarini va mushaklarini innervatsiya qiladi.
  • Umumiy peroneal asab popliteal chuqurchadan kelib chiqadi. Bu nerv shoxlari bilan pastki oyoq mushaklarining oldingi guruhini, shuningdek, pastki oyoqning old yuzasi terisini innervatsiya qiladi ( yuzaki peroneal asab). Shuningdek, umumiy peroneal nerv dorsal oyoq terisini innervatsiya qiladi ( oyoqning oraliq dorsal teri nervi) va oyoq barmoqlari ( dorsal raqamli novdalar).
  • femoral asab inguinal ligament mintaqasida 3 ta filialga bo'linadi ( tashqi, ichki va old). Bu shoxlar to'rt boshli son, pektin va sartorius mushaklarini innervatsiya qiladi ( mushak shoxlari). Son nervi sonning oldingi va ichki oyoq terisiga ham shoxchalar chiqaradi ( oyoqning o'tkir nervi, old teri shoxlari va oyoqning medial teri shoxlari).

Qanday patologiyalar oyoqlarda uyqusizlikka olib keladi?

Pastki ekstremitalarning qon tomirlari yoki nervlariga bevosita ta'sir qiladigan patologiyalar ko'pincha oyoqlarda uyquchanlikka olib keladi. Ba'zi kasalliklarda uyquchanlik faqat oyoq barmoqlarida paydo bo'ladi, boshqa patologiyalarda esa bu alomat butun pastki oyoqlarda seziladi.

Oyoqlarning uyquchanligi paydo bo'lishining asosi bir yoki bir nechta yuzaki nervlarning tirnash xususiyati yoki shikastlanishidir. Oxir-oqibat, bu nervlar bo'ylab nerv impulslarini o'tkazishning buzilishi oyoqlarda karıncalanma, yonish va uyqusizlik hissi paydo bo'lishida namoyon bo'ladi.

Oyoqlarda uyquchanlikka olib keladigan quyidagi patologik sharoitlar mavjud:

  • tunnel neyropatiyalari;
  • tebranish kasalligi;
  • endarterit;
  • varikoz kasalligi;
  • oyoq tomirlarining trombozi;
  • oyoq jarohatlari;

Siyatik

Siyatik asabning siqilishi va yallig'lanishi ( siyatik) oyoqlarning xiralashishining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ko'pincha siyatik asabning chimchilashi o'murtqa ustunning turli patologiyalari fonida sodir bo'ladi. Ushbu patologiya bir tomonlama lezyon bilan tavsiflanadi ( chap yoki o'ng oyoqda uyqusizlik paydo bo'ladi).

Siyatikaning quyidagi sabablari bor:

  • Lomber osteoxondroz umurtqa pog'onasining lomber segmentida intervertebral disklarning xaftaga tushadigan to'qimasini yo'q qilish bilan tavsiflanadi. Yupqalash va buzilish bilan intervertebral disklarning xaftaga tushishi endi zarbani yutuvchi funktsiyani bajara olmaydi, bu esa ikkita eng yaqin lomber vertebra orasidagi masofani pasayishiga olib keladi. Oxir-oqibat, oxirgi lomber vertebra juda katta siyatik asabni siqib chiqara boshlaydi.
  • osteofitlar patologik suyak o'sishi hisoblanadi. Osteofitlar umurtqa pog'onasidan, shu jumladan lomberdan paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda katta osteofitlar siyatik asabning siqilishi va siqilishiga olib kelishi mumkin.
  • piriformis sindromi piriformis mushaklarining yallig'lanishi va doimiy spazmi bilan namoyon bo'ladi. Bu mushak gluteal mintaqada joylashgan bo'lib, siyatik asabni qoplaydi. Piriformis mushaklarining yallig'lanishi mushak to'qimalarining ko'payishi va shishishiga olib keladi, natijada siqilish paydo bo'ladi ( chimchilash) siyatik asab. Shuni ta'kidlash kerakki, piriformis sindromi eng keng tarqalgan tunnel sindromlaridan biridir ( mushak-tolali va suyak-tolali kanallarda periferik nervlarni siqish).
  • Lomber disk churrasi diskning markaziy qismining chiqishi bilan namoyon bo'ladi ( pulpozis yadrosi) periferik qismdagi nuqson orqali ( tolali plastinka halqasi). Ba'zi hollarda churrasimon disk yon tomonga bo'rtib, siyatik asabni siqib qo'yishi mumkin.
  • Bel umurtqalarining siljishi ( spondilolistez) travma va umurtqa pog'onasidagi ortiqcha stress yoki ba'zi degenerativ-distrofik patologiyalar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ko'pincha, siljish to'rtinchi va beshinchi lomber vertebra darajasida sodir bo'ladi, bu esa siyatikani keltirib chiqaradi.
Siyatikada siyatik asab to'g'ridan-to'g'ri lomber va sakral o'murtqa ildizlarning oqishi hududida siqilganligi sababli, bu gluteal mintaqada yonish yoki tortish og'rig'ining paydo bo'lishiga olib keladi. Og'riq ko'pincha siyatik asabning butun yo'nalishi bo'ylab tarqaladi ( orqa son, oyoq va oyoq). Bundan tashqari, ta'sirlangan oyoq-qo'lda yonish hissi, uyqusizlik yoki karıncalanma paydo bo'ladi, bu siyatik asabning asab o'tkazuvchanligi buzilganligini ko'rsatadi.

Tunnel neyropatiyalari

Tunnel neyropatiyasi patologik holat sifatida tushuniladi, bunda turli periferik nervlar tor anatomik kanallarda siqilishi tufayli ta'sirlanadi. Bu kanallar aponevrozlardagi bo'shliqlarni o'z ichiga oladi ( biriktiruvchi to'qima plitasi), suyak-tolali va mushak-tolali kanallar.

Tunnel neyropatiyalari ko'pincha shikastlanishlar va mikrotraumlar, jismoniy faollik, organizmdagi metabolik kasalliklar ( qandli diabet). Ushbu patologiyaning yana bir sababi bu patologiyaga irsiy moyillik bo'lishi mumkin.

Periferik nervlarning siqilishi yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishiga olib keladi, buning natijasida tomirlarning o'tkazuvchanligini oshiradigan turli xil biologik faol moddalar chiqariladi. Natijada, qonning suyuq qismi tomir to'shagidan yallig'lanish zonasiga chiqadi ( plazma), natijada to'qimalarning shishishi. Bu periferik nervlarning siqilishiga olib keladigan to'qimalarning shishishi, og'riq va uyqusizlik sifatida namoyon bo'ladi.

Oyoqlarning uyquchanligiga olib kelishi mumkin bo'lgan quyidagi tunnel neyropatiyalari ajralib turadi:

  • Siyatik asabning tunnel neyropatiyasi ( piriformis sindromi) piriformis mushaklarining yallig'lanishi va spazmi tufayli yuzaga keladi. Uyqusizlikdan tashqari, sonning, pastki oyoqning va / yoki oyoqning orqa qismida joylashgan og'riqning ko'rinishi xarakterlidir.
  • Femoral asabning tunnel neyropatiyasi femoral asabning inguinal ligament darajasida siqilishining natijasidir. Ushbu asabning shikastlanishi o'rtacha va kuchli son og'rig'iga olib keladi ( old va ichki yuza), boldirlar va hatto oyoqlar. Bundan tashqari, kestirib, egilishning buzilishi va patologiyaning rivojlanishi bilan - atrofiya ( sezilarli zaiflashuv) quadriseps femoris.
  • Tashqi femoral teri nervining tunnel neyropatiyasi Roth-Bernhardt kasalligi) sonning anterolateral hududida uyqusizlik va og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha, bu tunnel nevropatiyasi yuqorida aytib o'tilgan asab iliumga siqilganida paydo bo'ladi ( oldingi yuqori umurtqa pog'onasi mintaqasida) qattiq korsetlar yoki kamar kiyganda. Og'riq yurish paytida ham, tik turganda ham kuchayadi, ammo bemor gorizontal holatda bo'lsa, butunlay yo'qoladi.
  • sonning safen nervining tunnel neyropatiyasi, qoida tariqasida, tizza bo'g'imidan bir oz yuqorida joylashgan fastsial bo'shliqda sapen nervining siqilishi fonida paydo bo'ladi. Og'riq va uyquchanlikning ko'rinishi nafaqat sonning anterointernal yuzasida, balki tizza bo'g'imida, pastki oyoq va oyoqlarda ham xarakterlidir.
  • Tibial asabning tunnel neyropatiyasi ( tarsal tunnel sindromi, Morton neyromasi) oyoq barmoqlari va oyoqning plantar yuzasida kuchli og'riq va uyqusizlik bilan namoyon bo'ladi. Tarsal tunnel sindromi tibial asabning varikoz tomirlari yoki oyoq Bilagi zo'r shikastlanishi bilan siqilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu ko'pincha tibial asabning shishishiga olib keladi.
  • Umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasi fibuladan uzun peroneal mushakning kelib chiqish nuqtasida asabning siqilishi tufayli yuzaga keladi. Ushbu tunnel nevropatiyasi pastki oyoqda og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi ( tashqi yuza), oyoqning orqa tomonida, shuningdek, birinchi ikki barmoqning ichki yuzasida. Bundan tashqari, oyoq va barmoqlarning kengayishi deyarli imkonsiz bo'ladi.

Qon tomir

Qon tomirlari - miyada qon aylanishining o'tkir buzilishi, bu neyronlarning shikastlanishi va o'limiga olib keladi ( nerv hujayralari). Qon tomirlari gemorragik bo'lishi mumkin miyadagi tomirlardan biri yorilib ketganda paydo bo'ladi) yoki ishemik ( tomirning tiqilib qolishi tufayli yuzaga keladi). O'z navbatida, miya tomirlarining tiqilib qolishi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

Quyidagi patologiyalar insultga olib kelishi mumkin:

  • ateroskleroz ( aterosklerotik plaklarning cho'kishi tufayli arteriyalarning lümenini kamaytirish);
  • gipertoniya ( yuqori qon bosimi);
  • qandli diabet;
  • spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish;
  • giperkolesterolemiya ( yuqori qon xolesterin);
  • vaqtinchalik ishemik hujumning oldingi holatlari ( miyaga qon ta'minotining vaqtincha buzilishi mavjud bo'lib, u 10-20 daqiqada to'liq tiklanadi.);
  • turli yurak kasalliklari aritmiyalar).
Qon tomirlarining belgilari fokal va miya nevrologik belgilari) ko'p jihatdan o'tkir qon aylanishining buzilishi sodir bo'lgan miya lobiga, shuningdek, o'lik nerv hujayralari soniga bog'liq.

Qon tomirlarining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

  • buzilgan ong ( stupor, ongni yo'qotish);
  • ko'rishning yomonlashishi va okulomotor buzilishlarning paydo bo'lishi ( ikki tomonlama ko'rish, strabismus);
  • oyoq-qo'llarning parezi ( oyoq-qo'llarining birida zaiflik, bu undagi uyqusizlik hissi bilan birga keladi);
  • oyoq-qo'llarning falajligi ( vosita faoliyatining to'liq yo'qolishi);
  • harakatlarni muvofiqlashtirishning etishmasligi beqaror yurish, beqarorlik, muvozanatni yo'qotish, bosh aylanishi);
  • to'satdan va kuchli bosh og'rig'i;
  • nutq yoki so'zlarni idrok etishning buzilishi;
  • xotira buzilishi;
  • chidamsiz qusish;
  • yurak urishi.
Insultning namoyon bo'lishidan biri bu zaiflikning paydo bo'lishi, ba'zan esa bir yoki bir nechta oyoq-qo'llarda uyqusizlik ( parez). Markaziy asab tizimi darajasida qon ta'minoti buzilishi periferik nervlarga juda zararli ta'sir ko'rsatadi, bu esa asab to'qimalarining o'tkazuvchanligini buzilishiga olib keladi. Shuning uchun oyoq-qo'llarning pareziyasi ( qo'llar yoki oyoqlar) insultda ko'pincha uyqusizlik bilan birlashtiriladi.

Raynaud kasalligi

Raynaud kasalligi - kichik arteriyalar va arteriolalar ta'sirlangan patologik holat. Ushbu kasallik qo'l va oyoqlarda joylashgan kichik kalibrli terminal arteriyalarning doimiy spazmiga olib keladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'pincha Raynaud kasalligi yuqori ekstremitalarning tomirlariga ta'sir qiladi, ammo ba'zi hollarda patologik jarayonda oyoq tomirlari ham ishtirok etishi mumkin ( To'xta). Statistikaga ko'ra, bu patologiya ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi ( Erkaklarga qaraganda 5 marta tez-tez uchraydi).

Quyidagi predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud:

  • endokrin kasalliklar ( hipotiroidizm);
  • kasbiy faoliyat bilan bog'liq tebranishlarning doimiy ta'siri ( pashshalar, traktorchilar, burg‘ulovchilar, sayqallashchilar);
  • polivinilxlorid yoki simob bilan zaharlanish;
  • ba'zi dorilarning haddan tashqari dozasi ( beta-blokerlar, siklosporinlar va boshqalar.);
  • psixo-emotsional stress;
  • yuqori va pastki ekstremitalarning tez-tez hipotermiyasi;
  • oyoq jarohati;
Raynaud kasalligining belgilari kasallikning bosqichiga va davomiyligiga, shuningdek, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Umuman olganda, ushbu patologiya kursining 3 bosqichi ajratiladi.

Raynaud kasalligining quyidagi bosqichlari mavjud:

  • Angiospastik bosqich ( 1 bosqich) barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining falanjlarida arterial tarmoqni tashkil etuvchi terminal arteriyalarning qisqa muddatli spazmi paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning ushbu bosqichida barmoqlarning terisi rangpar va teginish uchun sovuq bo'ladi. Bundan tashqari, og'riq va taktil sezuvchanlikning pasayishi kuzatiladi. Qon ta'minotining pasayishi ishemiya) barmoqlarning falanjlarida yuzaki nervlarda nerv impulslarini o'tkazishning buzilishiga olib keladi, bu esa barmoqlar va oyoq barmoqlarining xiralashishiga olib keladi. Qon tomirlari spazmi, qoida tariqasida, bir necha daqiqa yoki o'nlab daqiqalar davom etadi, shundan so'ng qon tomir tonusi tiklanadi ( arteriyalarning lümenini kengaytirish) va barmoqlar normal ko'rinishiga qaytadi va issiq bo'ladi.
  • Anjiyoparalitik bosqich ( 2 bosqich) venoz tarmoq parezining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi ( qon tomir tonusining buzilishi) kaftlar yoki oyoqlar. Tomirlarning parezi qon tomir devorining ohangini buzilishiga va to'liq bo'shashishga olib keladi, bu tiqilishi bilan namoyon bo'ladi. Oxir-oqibat, barmoqlar ko'k-binafsha rangga aylanadi ( siyanotik rang berish) va shish paydo bo'ladi. Anjiyoparalitik bosqich barmoqlarda doimiy uyqusizlik, karıncalanma va yonish bilan namoyon bo'ladi. Ko'pincha kuchli og'riq bor. Shunisi e'tiborga loyiqki, Raynaud kasalligi birinchi bosqichdan emas, balki darhol ikkinchi bosqichdan boshlanishi mumkin.
  • Trofoparalitik bosqich ( 3 bosqich) kasallikning uzoq davom etishi bilan yuzaga keladi. Arteriyalarning tez-tez spazmlari va tomirlardagi qonning turg'unligi yumshoq to'qimalar, yog 'to'qimalari va barmoqlar terisining nekroziga olib keladi. Yaralar va jinoyatlarning tez-tez shakllanishi xarakterlidir ( barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining yumshoq to'qimalarini yiringlash). Bundan tashqari, barmoqlarning terisida qonli tarkibli pufakchalar paydo bo'lishi mumkin, ular ochilganda uzoq muddatli shifo bermaydigan yaralarni ochadi.
Ba'zi hollarda Raynaud kasalligi burun, lablar va quloqlarning arteriyalari va arteriolalariga ham ta'sir qilishi mumkin.

tebranish kasalligi

Vibratsiya kasalligi - bu inson tanasi uzoq vaqt tebranish ta'sirida bo'lgan kasbiy kasallik ( ishlab chiqarish omili). Ushbu ishlab chiqarish omili transport, metallurgiya, tog'-kon sanoati va qurilish sanoatida hamma joyda mavjud. Ikki xil tebranish mavjud - umumiy va mahalliy. Umumiy tebranish mexanik to'lqinlarning magistral va pastki oyoq-qo'llarga ta'siri bilan tavsiflanadi ( qo'llab-quvvatlovchi yuzalar orqali), mahalliy tebranish faqat odamning yuqori oyoq-qo'llariga ta'sir qiladi ( qo'lda mexanizmlar bilan ishlashda).

Vibratsiyali kasallik bilan yurak-qon tomir, asab va tayanch-harakat tizimlarida buzilishlar paydo bo'ladi. Biroq, vibratsiyaga eng sezgir suyak va asab to'qimalari. Periferik nervlarning to'qimalarida birinchi bo'lib patologik buzilishlar paydo bo'ladi.

Tebranish ta'sirida barmoqlar terisining mexanoretseptorlari, shuningdek, yuzaki va chuqur nervlar kuchli tirnash xususiyati qiladi, bu oxir-oqibat simpatik asab tizimining faollashishiga va norepinefrin gormonining mahalliy ajralishiga olib keladi. Bu gormonning tebranish ta'sirida doimiy ishlab chiqarilishi uning chiqarilishiga va qon oqimiga tushishiga olib keladi. Qonga bir marta norepinefrin periferik tomirlarning doimiy spazmini keltirib chiqaradi, bu kasallikning patogenezida asosiy bo'g'indir ( boshqa patologik reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan jarayon).

Vibratsiya kasalligining klinik ko'rinishi ko'p jihatdan tebranish chastotasi va turiga bog'liq ( umumiy, mahalliy yoki aralash), shuningdek, iqlim omillari ( namlik, havo harorati) va ishlab chiqarish muhiti omillari ( shovqin, bosim).

Umumiy tebranish natijasida kelib chiqadigan tebranish kasalligining quyidagi ko'rinishlari ajralib turadi:

  • dastlabki alomatlar ( 1 bosqich) oyoq barmoqlarida vaqtinchalik uyqusizlik va karıncalanma bilan namoyon bo'ladi. Ushbu alomatlar barmoqlarning tomirlarining spazmi tufayli yuzaga keladi, bu esa sezgir nervlarning innervatsiyasining buzilishiga olib keladi. Barmoqlarning terisi oqarib, teginish uchun sovuq bo'ladi. O'rtacha og'riq ham bor. Bundan tashqari, kasallikning boshida markaziy asab tizimining shikastlanishi xarakterlidir, bu asabiylashish, charchoqning kuchayishi va uyqusizlik paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.
  • O'rtacha alomatlar ( 2 bosqich) tez-tez angiospazm fonida paydo bo'ladi ( vazospazm) oyoq barmoqlari va periferik nervlarning shikastlanishi. Barmoqlar va oyoqlardagi og'riqlar kuchayadi va doimiy bo'ladi. Uyqusizlikdan tashqari, taktil va og'riq sezuvchanligining doimiy pasayishi kuzatiladi. Ko'pincha lomber osteokondroz mavjud.
  • og'ir alomatlar ( 3 bosqich) tebranish kasalliklari periferik va markaziy asab tizimining nerv hujayralarini yo'q qilish natijasida paydo bo'ladi ( demiyelinatsiya). Yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda, bunday bemorlarda ruhiy tushkunlik, xotira buzilishi, harakatlarni muvofiqlashtirish, bosh og'rig'i, bosh aylanishi va yurak ritmining buzilishi kuzatilishi mumkin.

Endarterit

endarterit ( Buerger kasalligi, endarterit obliterans) odatda pastki ekstremitalarning arteriyalariga ta'sir qiladigan kasallikdir. Endarterit arteriyalar bo'shlig'ining asta-sekin torayishi bilan tavsiflanadi ( to'liq obstruktsiyaga qadar), bu to'qimalarning qon ta'minoti qisman yoki to'liq pasayishiga olib keladi ( ishemiya). Ushbu patologiyaning rivojlanishi pastki ekstremitalarning to'qimalari o'lishni boshlashiga olib keladi ( to'qimalar nekrozi), gangrena shaklida o'zini namoyon qiladi ( to'qimalar nekrozi).

Endarteritning quyidagi sabablari mavjud:

  • tanadagi otoimmün antikorlarning mavjudligi immunitet tizimining o'z molekulalari tomonidan tomirlarning mag'lubiyati biriktiruvchi to'qimalarning o'sishiga va arteriyalarning lümenini blokirovka qilishga olib keladi.);
  • ba'zi yuqumli kasalliklar sifilis, ekstrapulmoner sil, tif);
  • chekishni suiiste'mol qilish;
  • oyoq jarohatlari;
  • pastki ekstremitalarning tez-tez hipotermiyasi.
Endarterit surunkali kurs bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallik belgilarining og'irligi okklyuzion darajasi bilan ortadi ( blokirovkalar) arteriyalar.

Endarterit quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

  • Oyoqlarning uyquchanligi hissiy nervlarning qon ta'minoti buzilganligi sababli yuzaga keladi. Ushbu nervlarning to'qimalarida nerv impulslarining o'tkazuvchanligi buziladi, bu esa yonish hissi, uyqusizlik, karıncalanma va emaklashni keltirib chiqaradi.
  • Pastki ekstremita terisining oqarishi va quruqligi arteriyalarning bloklanishining bevosita natijasidir. Endarterit bilan arterial qon terminal arteriyalarga etib bormaydi. Oxir-oqibat, oyoqlarning to'qimalari turli xil biokimyoviy reaktsiyalarni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan kislorod va ozuqa moddalarini olmaydilar, bu esa bu alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, oyoq terisi teginish uchun sovuq bo'ladi.
  • Moviy oyoq tirnoqlari to'qimalarga kislorod etkazib berishning pasayishi va ularda bog'lanmagan gemoglobinning to'planishi tufayli yuzaga keladi ( kislorodni to'qimalarga etkazib beradigan transport oqsili). Aynan gemoglobinning bu shakli to'qimalarga mavimsi tus beradi. Bundan tashqari, mo'rt tirnoqlar paydo bo'ladi.
  • Oyoqlarda kuchli og'riq dastlabki bosqichda kasallik yugurish yoki uzoq yurish paytida paydo bo'ladi ( intervalgacha klaudikatsiya). Buning sababi shundaki, jismoniy faoliyat davomida to'qimalarda kislorod va ozuqa moddalarini iste'mol qilish darajasi oshadi. Biroq, qon tomirlarining qisman tiqilib qolishi bilan arterial qon etarli miqdorda to'qimalarga kira olmaydi. Oxir-oqibat, hujayralarda degenerativ-distrofik jarayonlar sodir bo'ladi va ular yo'q qilinadi ( asab tugunlari, shu jumladan). Endarteritning rivojlanishi bilan tomirlarning to'liq tiqilib qolishi sodir bo'ladi, bu nafaqat jismoniy mashqlar paytida, balki dam olishda ham oyoqlarda kuchli og'riqlarga olib keladi.
  • oyoq kramplari kislorod etishmasligiga juda sezgir bo'lgan asab to'qimalarining shikastlanishini ko'rsatadi. Nervlarni oziqlantiradigan arteriyalarning lümenini qisman yopilishi ham qo'zg'aluvchanlik va o'tkazuvchanlikning buzilishiga olib keladi, bu ko'pincha konvulsiyalar bilan kechadi. Ko'pincha buzoq mushaklarida kramplar paydo bo'ladi.
  • Quruq gangrena endarteritning oxirgi bosqichi hisoblanadi. Pastki ekstremitalarning tomirlarini to'liq blokirovka qilish oyoqlarning to'qimalarini yo'q qilishga olib keladi. Dastlab, og'ir og'riqlar oyoqning zararlangan hududida paydo bo'ladi, bu faqat giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida to'xtatiladi. Keyin oyoqning ta'sirlangan qismi yoki butun oyoq to'q jigarrang rangga ega bo'ladi. To'qimalar asta-sekin qisqaradi, bu esa oyoq-qo'liga mumiyalangan ko'rinish beradi.

Varikoz kasalligi

varikoz tomirlari ( Varikoz tomirlari) tomirlarning doimiy deformatsiyasi va kengayishi bo'lib, natijada qopqoq etishmovchiligi va venoz chiqishi buziladi. Statistikaga ko'ra, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi.

Quyidagi omillar varikoz tomirlariga olib kelishi mumkin:

  • juda noqulay holatda uzoq vaqt qolish;
  • gipodinamiya ( sedentary turmush tarzi);
  • oyoqlarda jismoniy faollikni oshirish;
  • semizlik;
  • genetik moyillik.
Kasallikning boshlanishida venoz tomirlar devorida o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanish paydo bo'ladi. Asta-sekin bu yallig'lanish jarayoni venoz tarmoq bo'ylab tarqaladi va venoz devorlarining butun qalinligiga ta'sir qiladi. Shuningdek, tomirlarning qopqoq apparati patologik jarayonda ishtirok etadi. Shuni ta'kidlash kerakki, varikoz tomirlari bilan tomirlarning yuzaki tarmog'i ta'sir qiladi.

Varikoz tomirlarining tez-tez uchraydigan asoratlaridan biri tromboflebit bo'lib, unda tomirning lümenini qisman yoki to'liq yopishi mumkin bo'lgan ta'sirlangan tomirlarda qon pıhtıları paydo bo'ladi.

Varikoz tomirlari va tromboflebit uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

  • oyoq-qo'llarning shishishi venoz chiqishi qisman yoki to'liq buzilishi bilan bog'liq. Natijada venoz tarmoqda etarlicha katta miqdordagi qon to'planadi. Tomirlardagi yallig'lanish fonida turli xil biologik faol moddalar chiqariladi ( serotonin, bradikinin, gistamin), qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshiradi, bu esa qonning suyuq qismining chiqishiga olib keladi ( plazma) atrofdagi to'qimalarga ( to'qimalarning shishishi shakllanishi).
  • Pastki ekstremitalarda og'riq va uyqusizlik Og'riq uchlari va yuzaki nervlarning shishgan to'qimalar tomonidan siqilishi natijasida paydo bo'ladi. Og'riq tabiatda portlash va, qoida tariqasida, yurish yoki yugurish paytida paydo bo'ladi. Ushbu patologiyalar pastki oyoqning buzoq mushaklarida uyqusizlik va og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
  • Oyoq terisining qizarishi yuzaki venoz tarmoqning qon bilan to'lib ketishining bevosita natijasidir. Shuningdek, qizil-ko'k o'rgimchak tomirlari ko'pincha oyoq terisida paydo bo'ladi ( telangiektaziya).
  • Pastki oyoqlarda kramplar pastki ekstremitalarning tomirlarida qon pıhtılarının mavjudligi sababli paydo bo'ladi, bu esa venoz turg'unlikka olib keladi. Buzoq mushaklarining spazmi asab to'qimalarining siqilishining natijasidir.

Qandli diabet

Qandli diabet - endokrin kasallik bo'lib, unda oshqozon osti bezi gormoni insulinining nisbiy yoki mutlaq etishmovchiligi mavjud. Ushbu kasallik qon shakarining ko'payishiga olib keladi ( glikemiya), bu esa, o'z navbatida, barcha organlar va organ tizimlariga juda salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Qandli diabetda tana hujayralari insulin ta'siriga befarq bo'lib qoladi. Odatda, bu gormon organizm hujayralari tomonidan glyukozaning kirib borishi va ishlatilishini rag'batlantiradi, ammo diabetes mellitusda bu ta'sir mexanizmi buziladi. Natijada, organizmdagi asosiy energiya manbai bo'lgan ko'p miqdorda glyukoza uzoq vaqt davomida qonda aylanadi. Bunday holda, hujayralar yog'larni asosiy energiya substrati sifatida ishlata boshlaydi. Hujayradagi yog'larning biokimyoviy o'zgarishi jarayonida ko'p miqdordagi keton tanachalari hosil bo'ladi ( aseton, beta-gidroksibutirik kislota, asetoasetik kislota), bu istisnosiz tananing barcha to'qimalariga juda salbiy ta'sir qiladi. Qandli diabetda asab tizimi va qon tomirlari eng ko'p azoblanadi.

Qandli diabetning asoratlaridan biri diabetik oyoq sindromi deb ataladi. Ushbu sindrom qon tomirlari, periferik nervlar, suyaklar, mushaklar va oyoq terisining progressiv shikastlanishi tufayli yuzaga keladi va tez-tez shikastlanish va infektsiya bilan tavsiflanadi, natijada yiringli-nekrotik jarayonlarga olib keladi ( flegmona, xo'ppoz, gangrena). Shuni ta'kidlash kerakki, bu sindrom ko'pincha pastki ekstremitalarning amputatsiyasiga sabab bo'ladi.

Diabetik oyoq sindromining belgilari quyidagilardan iborat:

  • Oyoq terisining sezgirligining pasayishi periferik nervlarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. O'z navbatida, periferik asab tizimining ishi kichik kalibrli tomirlarning shikastlanishi tufayli buziladi, buning natijasida nerv hujayralari kerakli hajmda qon bilan ta'minlanishini to'xtatadi. Aynan shu patologik jarayonlar barcha turdagi terining sezgirligining pasayishiga asoslanadi ( og'riq, teginish, harorat sezgirligi).
  • Oyoqlarda uyqusizlik asab to'qimalariga qon ta'minoti buzilishi fonida ham paydo bo'ladi. Oxir-oqibat, nerv impulslarini uzatish jarayoni hissiy nervlarda buziladi, bu oyoqlarda yonish, karıncalanma, emaklash va uyqusizlik bilan namoyon bo'ladi.
  • Tirnoqlarning deformatsiyasi ishemiyaning bevosita natijasidir ( arterial qon oqimining qisman yoki to'liq to'xtashi) oyoq to'qimalari. Tirnoq hujayralari ( onixoblastlar) distrofik o'zgarishlarga uchraydi, bu ularning tanazzulga uchrashiga va shakli o'zgarishiga olib keladi. Bundan tashqari, diabetik oyoq tirnoq plastinkasining tez-tez qo'ziqorin infektsiyasi bilan tavsiflanadi. Bu mahalliy immunitetning pasayishi bilan bog'liq.
  • Vaqti-vaqti bilan klaudikatsiya yurish paytida pastki ekstremitalarda tortishish og'rig'ining paydo bo'lishi yoki kuchayishi bilan tavsiflangan sindromdir. Qandli diabetda intervalgacha klaudikatsiyaning sababi pastki ekstremitalarning periferik nervlariga, shuningdek, kichik kalibrli arteriyalarga zarar etkazishdir.
  • Trofik yaralar sirt to'qimalariga qon ta'minoti buzilishi fonida yuzaga keladigan terining yarasi bilan tavsiflanadi. Terining ta'sirlangan maydoni nekrozga uchraydi ( to'qimalar nekrozi paydo bo'ladi) va turli travmatik omillar va infektsiyalarga juda sezgir bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, qandli diabetda trofik yaralar, qoida tariqasida, oyoq terisida lokalizatsiya qilinadi.
  • Oyoqning yiringli-nekrotik shikastlanishi, qoida tariqasida, uzoq muddatli shifo bermaydigan trofik yaralar fonida paydo bo'ladi. Piogen bakteriyalarning kirib borishi ( streptokokk va stafilokokk infektsiyalari) teridagi nuqson orqali, oyoqning yuzaki, keyin esa chuqur to'qimalarining yiringlashiga olib keladi. Stafilokokklarning yaraga kirib borishi xo'ppozga olib keladi ( yiringning mahalliy to'planishi), streptokokklar teri ostiga tushganda, diffuz yiringli to'qimalarning shikastlanishi kuzatiladi ( flegmona). Ba'zi hollarda oyoq to'qimalariga qon ta'minoti butunlay to'xtaydi, bu gangrena shaklida namoyon bo'ladi ( to'qimalarning nekrozi va qisqarishi).

Ateroskleroz

Ateroskleroz - surunkali kasallik bo'lib, unda xolesterin va boshqa ba'zi lipid fraktsiyalari elastik tipdagi arteriyalarning ichki devorlariga to'planadi. blyashka shaklida). Oxir-oqibat, arteriyalarning lümeni kamayadi, bu to'qima ishemiyasi bilan namoyon bo'ladi ( arterial qon oqimining pasayishi hujayra funktsiyasining buzilishiga olib keladi). Endarteritdan farqli o'laroq, ateroskleroz katta arterial tomirlarga ta'sir qiladi.

Arteriyalar devorlarida xolesterin to'planishiga yordam beradigan ko'plab omillar mavjud.

Quyidagi omillar va patologiyalar aterosklerozga olib keladi:

  • semizlik;
  • giperlipidemiya ( yuqori qon xolesterin);
  • ko'p miqdorda yog'li ovqatlar iste'mol qilish;
  • endokrin kasalliklar ( diabetes mellitus, hipotiroidizm);
  • gipodinamiya ( sedentary turmush tarzi);
  • yuqori qon bosimi ( gipertoniya);
  • chekish;
  • genetik moyillik.
Ateroskleroz bilan katta, o'rta va kichik kalibrli arteriyalar ta'sir qilishi mumkin. Koronar arteriyalarning shikastlanishi bilan ( yurak mushaklarini qon bilan ta'minlaydigan arteriyalar) miyokard infarkti rivojlanishi mumkin, va miya tomirlarining tiqilib qolishi bilan - ishemik insult. Mezenteriya arteriyalarining aterosklerozi bo'lsa ( ichak qovuzloqlarini oziqlantiradigan tomirlar), ichak infarkti paydo bo'ladi. Pastki ekstremitalarning arteriyalari patologik jarayonda ishtirok etganda, intervalgacha klaudikatsiya paydo bo'ladi ( qisqa yurishdan keyin oyoqlarda og'irlik hissi) va boshqa alomatlar. Ateroskleroz bilan yuzaga keladigan ko'rinishlar arteriyalarning tiqilib qolish darajasiga va kollateral yo'llarning mavjudligiga bog'liq ( qon oqimi uchun bypass yo'llari).

Pastki ekstremitalarning aterosklerozi quyidagicha namoyon bo'ladi:

  • Vaqti-vaqti bilan klaudikatsiya aterosklerozning asosiy va dastlabki belgilaridan biridir. Vaqti-vaqti bilan klaudikatsiya qon ta'minoti etishmasligi tufayli yurish paytida oyoqlarda og'riq va og'irlik paydo bo'lishi tushuniladi. Natijada, etarli miqdorda kislorod mushak to'qimalarining hujayralariga kirmaydi, ulardagi ish buziladi va bu mushaklarda mikrotraumga olib keladi. Aynan shu mikrotraumlar oyoqlarda og'riqni keltirib chiqaradi.
  • Oyoqlari oqarib, sovuq. Oklyuziya ( blokirovka) son, pastki oyoq va / yoki oyoqlarning yuzaki arteriyalari arterial qonning oyoqning chuqur va yuzaki to'qimalariga etib borishi va to'liq oziqlanmasligiga olib keladi. Oxir-oqibat, oyoq sohasidagi hujayralarning metabolik faolligi sezilarli darajada pasayadi va teri oqarib, sovuq va quruq bo'ladi.
  • Uyqusizlik, karıncalanma va yonish ( paresteziya) buzoq mushaklarida va oyoqlarda jismoniy zo'riqish paytida paydo bo'lishi mumkin ( kasallikning boshida) va dam olishda ( arteriyalarning to'liq bloklanishi bilan). Bu yuzaki nervlarni qon bilan ta'minlashning buzilishi bilan bog'liq.
  • Oyoq mushaklarining og'riqli spazmlari pastki ekstremitalarning yuzaki va chuqur nervlarining tolalari bo'ylab nerv impulslarining normal o'tkazuvchanligi buzilganligi sababli paydo bo'ladi. Oxir-oqibat, bular buzoq mushaklarining doimiy va og'riqli qisqarishiga olib keladi.
  • Gangren pastki oyoqning bir yoki bir nechta arteriyalarining to'liq tiqilib qolishi holatida yuzaga keladi. Qon ta'minotidan mahrum bo'lgan oyoq sohasida kuchli og'riq paydo bo'ladi ( hujayralar o'lishni boshlaydi). Kelajakda ta'sirlangan segmentning terisi shikastlangan hujayralardan temir sulfidining chiqishi va atmosfera havosi ta'sirida oksidlanishi tufayli jigarrang yoki qora rangga ega bo'ladi. Oyoq o'lik to'qimalarning qurishi tufayli mumiyalangan ko'rinishga ega bo'ladi.

Oyoq tomirlarining trombozi

Oyoq tomirlarining trombozi ( flebotromboz) tomirlarning lümeninde turli o'lchamdagi tromblar hosil bo'lgan patologik holat. Bu qon quyqalari oyoq tomirlarining qisman yoki to'liq tiqilib qolishiga olib keladi va venoz tiqilishi sabab bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, bu kasallik son va pastki oyoqning chuqur tomirlarini blokirovka qilishga olib keladi.

Klassik Virxov triadasiga ko'ra, flebotromboz qonning yopishqoqligining o'zgarishi, venoz tarmoq devorlarining shikastlanishi va venoz staz tufayli yuzaga keladi. Bundan tashqari, pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozining paydo bo'lishida muhim rol o'ynaydigan bir qator kasalliklar mavjud.

Quyidagi predispozan omillar oyoq tomirlarining tromboziga olib keladi:

  • Varikoz tomirlari ( doimiy deformatsiya va varikoz tomirlari);
  • oyoq jarohati ( tomirlar devorlarining shikastlanishi);
  • qon ketishining buzilishi ( antikoagulyantlar S va C, antitrombin va boshqa omillarning faolligi pasayishi);
  • chekish;
  • semizlik;
  • qandli diabet;
  • ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish gormonal kontratseptivlar);
  • statsionar gorizontal holatda uzoq vaqt qolish ( yotoqda dam olish fonida).
Flebotromboz juda jiddiy kasallikdir, chunki pastki oyoq-qo'llarning chuqur tomir tizimida joylashgan qon ivishi chiqib ketishi va o'pka arteriyalarini yopishi mumkin. Bunday holda, kollaps rivojlanishi mumkin ( bosimning sezilarli pasayishi), shok va o'ng qorincha etishmovchiligi, bu ko'pincha o'limga olib keladi.

Flebotromboz quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

  • oyoq-qo'llarning shishishi pastki ekstremitaning chuqur tomir tizimida qonning turg'unligi tufayli yuzaga keladi. Oxir oqibat, plazmaning bir qismi ( qonning suyuq qismi) qon oqimidan atrofdagi to'qimalarga chiqadi.
  • Pastki ekstremitalarda og'riq va noqulaylik qisqa yurishdan keyin paydo bo'ladi ( 1000 metrdan oshmasligi kerak). Jismoniy faollik bilan venoz tiqilishi kuchayadi. Bu tomirlar devorlari kuchli cho'zilganiga olib keladi va qon tomir devorining bir qismi bo'lgan mexanoreseptorlar ( mexanik ta'sirlarni siqish yoki cho'zish turi bo'yicha idrok etish), kuchli hayajonlanadi, bu og'riq sifatida qabul qilinadi.
  • Oyoqlarning uyquchanligi flebotrombozning doimiy bo'lmagan belgisidir. Ushbu alomat yuzaki nervlarning shishgan to'qimalar tomonidan siqilishini ko'rsatadi. Bunday holda, uyqusizlik ko'pincha pastki oyoq va oyoqlarda paydo bo'ladi.

oyoq jarohati

Yoshlik davrida oyoqlarning uyquchanligining eng keng tarqalgan sabablari pastki ekstremitalarning shikastlanishidir. Travmatik omilning oyoq nervlariga to'g'ridan-to'g'ri ta'siri ko'pincha taktil va og'riq sezuvchanligining buzilishiga, shuningdek shikastlangan oyoq-qo'llarda uyqusizlik, yonish, karıncalanma yoki emaklash hissi paydo bo'lishiga olib keladi.

Quyidagi turdagi oyoq jarohatlari uyqusizlikka olib kelishi mumkin:

  • Son, oyoq yoki oyoqning sinishi ko'pincha pastki ekstremitalarning ba'zi qismlarining uzoq muddatli uyquchanligi bilan birga keladi. Buning sababi, travmatik omilga ta'sir qilish hissiy nervlarga bevosita zarar etkazishi mumkin. Bundan tashqari, parcha-parcha singan holda, bu nerv tuzilmalariga suyak bo'laklari bilan zarar etkazish ehtimoli mavjud.
  • Pastki oyoqning nervlarini siqish bedorlik paytida noqulay holatda uzoq vaqt qolish tufayli yuzaga kelishi mumkin ( oyoqlarini kesib o'tirish) yoki tushida. Bunday holda, oyoqlarda vaqtinchalik uyqusizlik, yonish va karıncalanma hissi juda keng tarqalgan. Oyoq-qo'l to'qimalarining uzoq vaqt siqilishi bilan yuzaga keladigan krash sindromi bilan ( zilzila qoldiqlari paytida) oyoq-qo'llarda uyqusizlik va og'riqdan tashqari, shok va o'tkir buyrak etishmovchiligi ham rivojlanadi ( mushak to'qimalarining shikastlanishi buyrak kanalchalariga toksik ta'sir ko'rsatadigan miyoglobinning chiqarilishiga olib keladi.).
  • Pastki ekstremitalarning to'qimalarining shikastlanishi- sportchilarda oyoqlarning uyquchanligining keng tarqalgan sababi ( futbolchilar, gandbolchilar). Pastki oyoq va oyoq nervlari ko'pincha shikastlanadi, chunki ular deyarli mushaklar, yog 'to'qimalari va biriktiruvchi to'qimalar qatlami bilan qoplanmaydi. Eng yuzaki tibial nerv ( ichki to'piq sohasida). Hatto medialning ahamiyatsiz kontuziyasi ham ( ichki) oyoq Bilagi zo'r og'riq, taktil sezuvchanlikning qisman yo'qolishi va oyoqning xiralashishiga olib kelishi mumkin.

Hipotermiya va oyoqlarning muzlashi

Ko'pincha banal hipotermiya yoki muzlash oyoqlarda uyqusizlikka olib keladi. Tanadagi past haroratga uzoq vaqt ta'sir qilish periferik tomirlarning spazmi bilan birga keladi. Natijada, oyoq-qo'l to'qimalarining qon bilan ta'minlanishi ( ayniqsa pastki oyoqlarda) asta-sekin yomonlashadi, bu terining oqarishi va uyqusizlik bilan namoyon bo'ladi. Sovuqqa uzoqroq ta'sir qilish og'riq, sezuvchanlikni yo'qotish va nekrozga olib keladi ( hujayra o'limi).

Oyoqlarning muzlashiga yordam beradigan omillar:

  • qattiq poyabzal;
  • oyoqlarning terlashining kuchayishi oyoq giperhidrozi);
  • ho'l poyabzal yoki paypoq;
  • noqulay holatda uzoq vaqt qolish;
  • oyoq-qo'llarda uzoq vaqt harakat etishmasligi;
  • pastki ekstremitalarning tomirlari patologiyasi ( ateroskleroz, endarterit, tromboflebit, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari).
Gipotermiya sekin boshlanishi va engil alomatlar bilan tavsiflanadi, bu holatni juda xavfli qiladi ( hipotermiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin).

Oyoq-qo'llarning muzlashining quyidagi darajalari mavjud:

  • engil daraja ( 1 daraja) oyoq-qo'llarida past haroratga qisqa ta'sir qilish bilan sodir bo'ladi. Oyoq terisi oqarib, sovuq bo'ladi ( to'qimalarga qon ta'minotining pasayishi). Ba'zi hollarda terida mavimsi tus bo'lishi mumkin ( terida bog'lanmagan gemoglobinning to'planishi). Bundan tashqari, aseptik to'qimalarning yallig'lanishi rivojlanishi mumkin ( sovuq omil bilan hujayra membranalarining shikastlanishi), bu shish paydo bo'lishiga olib keladi. Uyqusizlik yuzaki nervlarni tashkil etuvchi nerv hujayralarining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Engil muzlash oyoq va / yoki pastki oyoqda yonish hissi va og'riq bilan tavsiflanadi. Og'riq sindromi har xil intensivlikda bo'lishi mumkin.
  • O'rtacha daraja ( 2 daraja) sovuqqonlik ham og'riq va yonish bilan namoyon bo'ladi, ammo bu holda og'riq sindromi yanada aniqroq bo'ladi. Ushbu alomatlar bir necha kun davom etadi. Pastki ekstremitalarning terining ta'sirlangan joylarida shaffof suyuqlik bilan to'ldirilgan turli o'lchamdagi pufakchalar paydo bo'ladi. Bir necha hafta ichida bu pufakchalar rad etiladi va ularning ostidagi nuqson chandiqsiz qayta tiklanadi.
  • Og'ir daraja ( 3 daraja) kuchli og'riq bilan birga keladi. Og'riq yuzaki va chuqur to'qimalarning hujayralarini yo'q qilish oqibatidir. Sovuq joyida qonli suyuqlik bilan pufakchalar hosil bo'ladi. Keyinchalik ( 15-20 kundan keyin) jarohat o'rnida chandiq to'qimalari hosil bo'ladi. Ta'sir qilingan tirnoqlar rad etiladi va endi o'smaydi yoki o'smaydi, lekin qattiq deformatsiya bilan.
  • Juda og'ir ( 4 daraja) Sovuqdan nafaqat teri, yog 'va mushaklar, balki bo'g'imlar va suyaklar ham zarar ko'radi. Teri harorati 5 - 7ºS dan oshmaydi. Ushbu bosqich pufakchalarning shakllanishi bilan tavsiflanmaydi, ammo sezilarli to'qimalarning shishishi qoladi. Asab to'qimalari va qon tomirlarining shikastlanishi barcha turdagi sezuvchanlikni yo'qotishiga olib keladi.

Kestirib qo'yishning sabablari

Kestirib, uyquchanlikka olib kelishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan sabab siyatik asabning shikastlanishidir. Ushbu asabning siqilishi o'murtqa ildizlarning kelib chiqishi darajasida, lumbosakral mintaqa darajasida yoki piriformis mushaklarining yallig'lanishi fonida gluteal mintaqada sodir bo'lishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, sonda uyquchanlikka olib keladigan nervlar va qon tomirlarining turli patologiyalari ham ko'pincha pastki oyoq va oyoqlarda uyqusizlikka olib keladi.

Kestirib, uyquchanlikning eng keng tarqalgan sabablari quyidagi patologiyalarni o'z ichiga oladi.

  • siyatik;
  • piriformis sindromi;
  • femoral asabning shikastlanishi;
  • femoral asabning tunnel neyropatiyasi;
  • Bernhardt-Roth kasalligi;
  • flebotromboz;
  • ateroskleroz;
  • insult.

Siyatik

Siyatikaning diagnostikasi siyatik asabning yallig'lanishi) nevropatolog. Birinchidan, anamnestik ma'lumotlar yig'iladi patologiya haqida barcha kerakli ma'lumotlar). Keyin shifokor zararlangan a'zoning jismoniy va nevrologik tekshiruvini o'tkazadi. Ushbu tekshiruvlar davomida terining sezgirligi, reflekslari va ta'sirlangan oyoqning skelet mushaklarining kuchi aniqlanadi. Tashxisni to'liq aniqlashtirish instrumental diagnostika usullariga imkon beradi.

Siyatikani tashxislashda quyidagi usullar qo'llaniladi:

  • Lomber mintaqaning rentgenologik tekshiruvi siyatik asabning siqilishi va yallig'lanishiga olib keladigan umurtqa pog'onasining turli patologiyalarini tashxislashning standart usuli hisoblanadi. Lomber orqa miya rentgenogrammasi siyatikaga olib keladigan kasalliklarning turli belgilarini aniqlashi mumkin. Ushbu belgilarga lomber umurtqa pog'onasining siljishi, osteofitlarning mavjudligi kiradi ( umurtqa pog'onasidagi suyak o'simtalari), shuningdek, umurtqalar orasidagi bo'shliqning pasayishi ( osteoxondroz bilan sodir bo'ladi).
  • Hisoblangan yoki magnit-rezonans tomografiya nafaqat vertebra holatini baholashga, balki intervertebral disklar, mushaklar va ligamentlar darajasida turli jarohatlarni aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya siyatik asabning siqilish joyini, shuningdek, bu chimchilash darajasini aniq aniqlashga yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, tomografiya eng samarali diagnostika usuli bo'lib, taxmin qilingan tashxisni aniq tasdiqlash yoki rad etish imkonini beradi.
Aksariyat hollarda siyatikani davolash konservativ yondashuvni o'z ichiga oladi ( dori bilan davolash). To'g'ri davolash taktikasini tanlash uchun kasallikning sababini to'g'ri aniqlash muhimdir ( osteoxondroz, osteofitlar, intervertebral churra, umurtqalarning siljishi). Siyatikaning kuchayishi paytida jismoniy faoliyatni minimallashtirish kerak.

Siyatikani davolash uchun quyidagi dorilar va protseduralar qo'llaniladi:

  • Og'riqli dorilar siyatik asabning yallig'lanishining ajralmas alomati bo'lgan mo''tadil og'riqni to'xtatishga imkon beradi. Ko'pgina hollarda ibuprofen, analgin, paratsetamol yoki aspirin kabi analjeziklar buyuriladi. Bundan tashqari, ketoprofen yoki diklofenak asosida turli xil malham yoki jellardan foydalanish tavsiya etiladi.
  • Lumbo-sakral bloklar faqat dumba va oyoqdagi kuchli va doimiy og'riqlar uchun qo'llaniladi. Buning uchun shifokor anestezikani maxsus nuqtaga kiritadi ( novokain yoki lidokain) yoki gormonal yallig'lanishga qarshi dori ( betametazon).
  • Fizioterapiya tibbiy davolanishni to'ldiradi. Eng ko'p buyuriladigan seanslar akupunktur, UHF ( ), magnetoterapiya. Ushbu fizioterapevtik muolajalar og'riqning og'irligini kamaytirishi va shikastlangan to'qimalarning tiklanishini tezlashtirishi mumkin. Bundan tashqari, reabilitatsiya davrida terapevtik massaj va terapevtik mashqlar buyuriladi.

piriformis sindromi

Piriformis sindromi - tunnel neyropatiyasi bo'lib, unda siyatik asab yallig'langan piriformis mushaklari tomonidan siqiladi. Ushbu patologiyaning tashxisi nevrolog tomonidan amalga oshiriladi. Tashxisni tasdiqlash uchun shifokor piriformis sindromi mavjudligini tasdiqlaydigan turli xil testlardan foydalanadi.

Piriformis sindromi tashxisida quyidagi qo'lda testlar qo'llaniladi:

  • Alomat Bonnet-Bobrovnikova(agar son va tizza bo'g'imlarining passiv fleksiyasi qo'shilgan pastki oyoq-qo'lda amalga oshirilsa, siyatik asab yo'nalishi bo'ylab og'riq paydo bo'ladi.);
  • Grossman simptomi(sakrumga yoki bel umurtqalariga bolg'a bilan urilganda, ta'sirlangan tomonda gluteal mushakning refleksli qisqarishi kuzatiladi.);
  • Vilenkin simptomi (piriformis mushaklariga bolg'a bilan urilganda og'riq paydo bo'ladi).
Piriformis sindromini davolash uchun ushbu tunnel nevropatiyasiga olib kelgan asosiy kasallikni aniqlash kerak. Og'riqni yo'qotish uchun yallig'lanishga qarshi va analjezik ta'sirga ega bo'lgan turli xil preparatlar qo'llaniladi.

Piriformis sindromini davolashda quyidagilar qo'llaniladi:

  • Yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi dorilar piriformis mushaklarining yallig'langan mushak tolalarining shishishini kamaytirishga yordam beradi. Oxir-oqibat, siyatik asabning siqilish darajasi pasayadi va og'riq asta-sekin pasayadi. Qoida tariqasida, yallig'lanishga qarshi dorilar tashqi tomondan qo'llaniladi ( ketoprofen, indometazin, nimesulid, diklofenak).
  • Mushak gevşetici skelet mushaklarining to'liq yoki deyarli to'liq bo'shashishiga olib keladi. Mushak gevşeticilarni qabul qilish ko'p hollarda piriformis mushaklarining patologik kuchlanishini yo'q qiladi. Baclofen yoki tizanidin kabi mushak gevşeticilarni buyurish mumkin.
  • Piriformis mushaklarining terapevtik blokadasi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash samarasiz bo'lsa kerak. Ushbu manipulyatsiyani amalga oshirayotganda shifokor 8-10 ml novokain yoki lidokain eritmasini to'g'ridan-to'g'ri yallig'langan piriformis mushaklariga kiritadi.
  • Fizioterapiya muolajalari shishning kamayishiga hissa qo'shadi, shuningdek, ushbu tunnel neyropatiyasida og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Terapevtik massaj, shuningdek, terapevtik gimnastikaga kiritilgan maxsus tanlangan mashqlar to'plami ko'rsatiladi. Akupunktur va farmakopunktura ham yaxshi ta'sir ko'rsatadi ( akupunktur nuqtalariga kichik dozalarda dori-darmonlarni kiritish).

femoral asabning shikastlanishi

Nevrolog travmatik tabiatning femoral asabiga zarar etkazish tashxisi bilan shug'ullanadi. Jismoniy va nevrologik tekshiruvda to'rt boshli femoris mushaklarining zaifligi, sonning old yuzasining butun terisida barcha turdagi sezuvchanlikning pasayishi, shuningdek, tizzaning chayqalishining kamayishi yoki yo'qligi aniqlanadi. Bundan tashqari, tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor bir nechta qo'shimcha qo'lda testlarni o'tkazadi.

Femoral nervlarning shikastlanishi uchun quyidagi testlar o'tkaziladi:

  • Vasserman simptomi (agar bemor oshqozonida yotsa va cho'zilgan oyog'ini yuqoriga ko'tarsa, sonda og'riq paydo bo'ladi.);
  • Matskevichning alomati (moyil holatda, agar siz ta'sirlangan oyog'ingizni tizzada egmoqchi bo'lsangiz, sonda og'riq paydo bo'ladi.).
Femoral asabning shikastlanish darajasini yaxshiroq tushunish uchun qo'shimcha instrumental diagnostika usullari o'tkaziladi.

Diagnostikada quyidagi tadqiqot usullari qo'llaniladi:

  • Elektroneuromiyografiya skelet mushaklarida yuzaga keladigan bioelektrik impulslarni qayd etish imkonini beruvchi usuldir. Son muskullarining elektr faolligi avval dam olishda, keyin esa ixtiyoriy va ixtiyoriy mushaklar qisqarishlarida tekshiriladi. Bu usul femoral asabning chuqurligi va zarar darajasini aniqlash imkonini beradi.
  • Kompyuter tomografiyasi femoral nerv lezyoni qaysi sohada sodir bo'lganligini aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, ushbu juda informatsion usul sizga turli xil hajmli shakllanishlarni tasavvur qilish imkonini beradi ( masalan, gematoma) retroperitoneal bo'shliqda, femoral asabni siqib, zarar etkazishi mumkin.

Femoral asabning shikastlanish darajasi va turiga qarab, davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Konservativ davolash usulining asosi analjezik, yallig'lanishga qarshi va shishlarga qarshi ta'sirga ega bo'lgan dorilarni qo'llashdir.

Femoral asabning shikastlangan shikastlanishini davolash quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

  • analjezik ( og'riq qoldiruvchi vositalar) dorilar o'rtacha yoki engil kestirib og'rig'i uchun buyuriladi. Ko'pincha analgin va baralgin yoki pentalgin kabi estrodiol og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi. Doimiy og'riqlar bo'lsa, terapevtik novokain blokadalarini buyurish tavsiya etiladi.
  • Terapevtik blokadalar dori-darmonlarni qabul qilishga ruxsat bering anestetik va / yoki glyukokortikoid) to'g'ridan-to'g'ri zararlangan hududga, deyarli darhol ijobiy terapevtik ta'sir ko'rsatadi. anestezik sifatida ( og'riq qoldiruvchi vositalar) novokain yoki lidokaindan foydalaning. Shuningdek, steroid gormonlarini yuborish mumkin ( deksametazon), yallig'lanishni bostiradigan, shish va og'riqni yo'q qiladi.
  • B vitaminlari metabolik jarayonlarni yaxshilash va periferik nervlarni qayta tiklash jarayonini tezlashtirish imkonini beradi. B1, B6 va B12 vitaminlarini iste'mol qilishni buyurish tavsiya etiladi.
  • Fizioterapiya femoral asabning shikastlanishi tufayli sezilarli darajada zaiflashishi mumkin bo'lgan quadriseps femoris va boshqa mushak guruhlarida mushaklarning ohangini tiklashga yordam beradi. Elektr mushaklarining stimulyatsiyasi yaxshi terapevtik ta'sirga ega. Davolash davrida, shuningdek, reabilitatsiya davrida terapevtik mashqlar va massaj kursi belgilanadi.
Konservativ davoning samarasizligi bilan zararlangan asabda operatsiya o'tkaziladi. Operatsiyaning taktikasi, shuningdek texnikasi turli omillarga bog'liq. Shikastlanishning tabiati va davomiyligi, femoral asab va tegishli to'qimalarning shikastlanish darajasi hisobga olinadi. Ko'pincha nerv plastikasi yoki nerv rekonstruktsiyasi epineural tikuv yordamida amalga oshiriladi ( shikastlangan nerv uchlarini moslashtirish va tikish).

Femoral asabning tunnel neyropatiyasi

Femoral asabning tunnel neyropati - patologik holat bo'lib, femoral asab inguinal ligament hududida siqiladi. Asab tizimining boshqa kasalliklari singari, bu patologiyani nevrolog tomonidan tashxislash va davolash kerak.

Old va ichki son va pastki oyoqning motor va hissiy buzilishlarini, shuningdek zaiflashuvni yoki hatto atrofiyani aniqlaydigan to'liq nevrologik tekshiruvni o'tkazish muhimdir ( mushaklar hajmining kamayishi va ularning nasli) quadriseps femoris. Tashxis elektroneuromiyografiya bilan tasdiqlanadi. Bu usul sonning skelet mushaklarining elektr faolligini baholash imkonini beradi. Elektroneuromiyografiya natijalariga ko'ra, femoral asabning shikastlanish darajasini aniqlash mumkin.

Femoral asabning tunnel neyropatiyasini davolash konservativ tarzda amalga oshiriladi. Ko'p hollarda terapevtik blokadalar qo'llaniladi.

Femoral tunnel neyropatiyasini davolashda quyidagi dorilar va protseduralar qo'llaniladi:

  • Glyukokortikoidlarni kiritish bilan terapevtik blokada ( deksametazon) femoral tunnel nevropatiyasi uchun eng samarali davolash usullari. Preparat ta'sirlangan asabning bevosita yaqinida, inguinal ligament ostida AOK qilinadi. Glyukokortikoidlar guruhidagi preparat nafaqat yallig'lanish va shishishni engillashtiradi, balki og'riqni yo'q qiladi va shikastlangan asab to'qimalarining tezroq tiklanishiga imkon beradi ( remiyelinatsiya).
  • Antikonvulsanlar og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. Ushbu guruhdagi dorilar ( gabapentin, pregabalin) nositseptiv tizimni tashkil etuvchi nerv tolalarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi ( og'riqni his qilish tizimi).
  • vitaminli terapiya konservativ terapiyaga ham kiritilgan. Vitaminlardan foydalanish asab to'qimasini tiklash jarayonini sezilarli darajada tezlashtirishi mumkin. Ko'pincha B guruhi vitaminlari buyuriladi ( B1, B6, B12).
  • Fizioterapiya muolajalari ( terapevtik massaj va akupunktur) ta'sirlangan asabni tiklashga hissa qo'shish, sondagi shish va og'riqni kamaytirish.
Kamdan kam hollarda, fizioterapiya va glyukokortikoidlarni kiritish samarasi bo'lmaganda, jarrohlik davolash ko'rsatiladi. Operatsiya paytida dekompressiya amalga oshiriladi ( chimchilashdan ozod qilish) son nervi.

Flebotromboz

Flebotromboz - pastki ekstremitalarning chuqur tomirlarining lümeninde qon quyqalari paydo bo'ladigan patologiya. Flebotromboz angiolog tomonidan aniqlanadi. Ushbu kasallikning tipik belgilarini aniqlashdan tashqari, aniq tashxis qo'yish uchun qon tomirlarini o'rganish uchun turli instrumental usullar qo'llaniladi.

Quyidagi diagnostika usullari flebotromboz tashxisini tasdiqlashga imkon beradi:

  • dupleks skanerlash ultratovush diagnostika usuli bo'lib, unda to'qimalarning ultratovush tekshiruvi va Dopplerografiya bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi ( qon oqimining tezligini o'rganish). Pastki ekstremitalarning tomirlarini dupleks skanerlash natijalari tomirlarning holati va shaklini baholashga, shuningdek tomirlarning ochiqligini aniqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, bu invaziv bo'lmagan usul ( to'qimalarning yaxlitligini buzmasdan) gemodinamik buzilishlarni aniqlash imkonini beradi ( qon ta'minoti funktsiyasi).
  • Venografiya venoz tarmoqning rentgenologik tekshiruvidir ( yuzaki va chuqur) radiopak agenti yordamida. Venografiya tomirlarning lümeninin torayishini aniqlashga, shuningdek, qon quyqalarini aniqlashga imkon beradi. Bu usul magnit-rezonans angiografiyaning kichik turi hisoblanadi.
Pastki ekstremitalarning chuqur va yuzaki tomirlarining holatiga, shuningdek, tomirlardagi qon pıhtılarının soniga qarab, angiolog konservativ yoki jarrohlik davolash foydasiga qaror qiladi.

konservativ(jarrohlik bo'lmagan)Flebotrombozni davolash quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

  • antikoagulyant ( antikoagulyantlar) dorilar qon ivish tizimining faoliyatini inhibe qilish orqali yangi qon pıhtılarının shakllanishiga va mavjud bo'lganlarning o'sishiga to'sqinlik qiladi. Qoida tariqasida, geparin yoki klexaneni qabul qilishni buyuring.
  • Fleboprotektorlar venoz devorning ohangini normallashtiradi, ba'zi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, shuningdek, limfa chiqishini yaxshilaydi. Ushbu guruhdan eng keng tarqalgan dorilar troxevasin va diosmindir.
  • Disagregantlar ( qonni suyultiruvchi dorilar) trombotsitlar agregatsiyasini inhibe qiladi trombotsitlar) va eritrotsitlar ( qizil qon hujayralari), bu tromboz xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ko'pincha flebotrombozli bemorlarga aspirin buyuriladi ( atsetilsalitsil kislotasi).
  • venoz tomirlar devoridan yallig'lanish reaktsiyasining zo'ravonligini kamaytirish uchun zarur. Bundan tashqari, ushbu dorilar guruhi ham mo''tadil analjezik ta'sirga ega. steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar ( ketoprofen yoki diklofenak asosida) og'iz orqali qabul qilinishi mumkin ( planshet shaklida) yoki rektal ( shamlar shaklida).
Flebotromboz uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, elastik bandaj yoki ikkala oyoqning siqilish paypoqlari bilan elastik siqish ham ko'rsatiladi. Bandaj venoz tomirlarning zaiflashgan devorlarini qo'llab-quvvatlab, pastki ekstremitalarning tomirlarida venoz tiqilishi bartaraf etishga yordam beradi. Shuningdek, o'pka emboliyasi kabi jiddiy asoratning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yotoqda dam olishga rioya qilish juda muhimdir ( TELA). Ushbu patologik holatda pastki ekstremitalarning katta tomirlaridan ajratilgan tromb o'pka arteriyasini yoki uning shoxlarini yopishi mumkin, bu esa kollapsga olib keladi ( qon bosimining keskin pasayishi). O'z navbatida, qulash ko'pincha o'limga olib keladi.

Jarrohlik bir nechta qon pıhtıları topilganda va o'pka emboliyasining oldini olish uchun ko'rsatiladi.

Flebotrombozni davolash uchun quyidagi jarrohlik usullari qo'llaniladi:

  • Kava filtri implantatsiyasi endovaskulyar aralashuv usuli bo'lib, unda pastki pudendal venaning bo'shlig'iga maxsus mash qurilmasi joylashtiriladi ( filtr). Ushbu filtr pastki ekstremitalarning chuqur tomir tizimidan qon oqimidan ko'chib o'tishi mumkin bo'lgan qon pıhtılarını ushlab turishi va ushlab turishi mumkin.
  • Trombektomiya- qon quyqalarini olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyasi. Trombektomiya an'anaviy usulda yoki endovaskulyar jarrohlik yordamida amalga oshirilishi mumkin. Birinchi holda, jarroh trombni keyinchalik ekstraktsiya qilish bilan tomir devorini kesadi, ikkinchi holatda esa tomirning lümenine maxsus kateter kiritiladi, bu orqali tromb chiqariladi. Flebotrombozni davolash uchun endovaskulyar usul an'anaviy usuldan ko'ra samaraliroq va xavfsizroqdir.

Ateroskleroz

Pastki ekstremitalarning aterosklerozi arteriyalarning lümenini aterosklerotik plitalar bilan qisman yoki to'liq blokirovka qilish bilan tavsiflanadi. Ushbu patologiyaning tashxisi angiolog tomonidan amalga oshiriladi. Jismoniy tekshiruv vaqtida pastki ekstremita terisining rangsizligi aniqlanadi. Bundan tashqari, teri teginish uchun sovuq. Ateroskleroz intervalgacha klaudikatsiya kabi sindromning mavjudligi bilan tavsiflanadi ( qisqa yurishdan keyin oyoqlarda og'riq va og'irlik paydo bo'lishi). Shuni ta'kidlash kerakki, ateroskleroz ham sonning arteriyalariga, ham oyoq va / yoki oyoq tomirlariga ta'sir qilishi mumkin.

Pastki ekstremitalarning aterosklerozi tashxisini aniqlashtirish uchun shifokor ba'zi qo'shimcha tadqiqot usullarini belgilaydi.

Aterosklerozni aniqlash uchun quyidagi instrumental usullar qo'llaniladi:

  • Doppler ultratovush ( dupleks skanerlash) arteriyalarda qon oqimining sekinlashishini aniqlaydigan, shuningdek, aterosklerotik plaklarning mavjudligini aniqlaydigan ultratovush shaklidir.
  • Kontrastli kompyuter tomografiyasi pastki oyoqning katta arteriyalari devorining holatini baholashga imkon beradi ( femoral, popliteal). Ushbu diagnostika usuli ateroskleroz bilan tomirlarning lokalizatsiyasi va shikastlanish darajasini aniqlash uchun ishlatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, jarrohlik davolash usulini tanlash kompyuter tomografiyasi natijalariga asoslanadi.
  • qon tomirlarini diagnostika qilishning muqobil usuli bo'lib, u yadro magnit-rezonansi fenomeniga asoslangan. Kompyuter tomografiyasidan farqli o'laroq, magnit-rezonans angiografiya rentgen nurlaridan foydalanmaydi. Ushbu usul, shuningdek, lokalizatsiya va obliteratsiya darajasini yuqori aniqlik bilan baholashga imkon beradi ( blokirovka) pastki ekstremitalarning arteriyalari.
Aterosklerozni davolash, ko'rsatmalarga qarab, konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Davolash turidan qat'i nazar, bemorlar spirtli ichimliklarni, chekishni butunlay to'xtatishlari, shuningdek, uglevodlar va yog'larda past bo'lgan maxsus parhezga rioya qilishlari kerak ( aterosklerozga qarshi parhez). Bundan tashqari, muntazam ravishda o'rtacha jismoniy faoliyat, shuningdek tana vaznini tuzatish kerak ( agar tana massasi indeksining buzilishi mavjud bo'lsa).

Konservativ davo quyidagi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:

  • Lipidlarni kamaytiradigan dorilar xolesterinning ichakda so'rilishiga to'sqinlik qiluvchi, uning tanadan chiqarilishini oshiradigan yoki shakllanishini kamaytiradigan heterojen dorilar guruhidir. Ushbu dorilar guruhiga xolestiramin, guarem, medostatin, lipanor va boshqalar kiradi.
  • Angioprotektorlar arteriyalarning ichki devorini himoya qilish va aterosklerotik plaklarning shakllanishiga qarshiligini oshirish. Ko'pincha etamsilat, parmidin, eskusan, troxevasin ishlatiladi.
Jarrohlik uchun ko'rsatma arteriyalarning og'ir stenozining mavjudligi ( blokirovka). Aterosklerozni jarrohlik davolashning bir necha usullari mavjud.

Pastki ekstremitalarning arteriyalari aterosklerozida quyidagi operatsiyalar turlari qo'llaniladi:

  • Endarterektomiya- ta'sirlangan tomirga kirish teridagi kichik kesma orqali amalga oshiriladigan operatsiya. Operatsiya paytida arteriyaning kerakli qismida qon oqimi bloklanadi, shundan so'ng tomirning ta'sirlangan ichki devori bilan birga aterosklerotik blyashka chiqariladi. Operatsiya tugagandan so'ng arteriyaning qon ta'minoti tiklanadi va to'qimalar qatlamlarga tikiladi.
  • Arteriya protezi zamonaviy qon tomir jarrohligida tobora ko'proq foydalaniladigan jarrohlik davolashning muqobil usuli hisoblanadi. Jarroh zararlangan tomirni bog'laydi va keyin uni sintetik protez yoki bemorning o'z tomirlaridan birining segmenti bilan almashtiradi.
  • Manevr shunt yordamida ( sun'iy idish) qon oqimi uchun qo'shimcha yo'l yaratiladi ( garov qon ta'minoti) ta'sirlangan tomirni chetlab o'tish. Natijada, aterosklerozdan ta'sirlangan arteriya qon ta'minoti tizimidan butunlay chiqarib tashlanadi.

Qon tomir

Ko'pincha, qon tomirlari bilan, yuqori va pastki ekstremitalarning innervatsiyasi uchun mas'ul bo'lgan miya joylariga zarar yetkaziladi. Nevrolog insult tashxisini qo'yadi. Bu nafaqat qon tomiriga xos bo'lgan alomatlarni aniqlash, balki turli diagnostika usullaridan olingan ma'lumotlar bilan to'ldirilgan nevrologik tekshiruvni ham o'tkazish kerak.

Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi qo'shimcha tadqiqot usullari o'tkaziladi:

  • insult diagnostikasi uchun eng informatsion usullardir. Miyaning magnit-rezonans tomografiyasi ishemik insultni aniqlash uchun ko'proq qo'llaniladi ( serebrovaskulyar avariya), kompyuter tomografiyasi esa gemorragik insultning izlarini aniqlashga yordam beradi ( miyada qon ketishi).
  • Magnit-rezonans angiografiya miya tomirlarining holatini baholashga imkon beradi ( arteriya va tomirlarning funktsional va anatomik buzilishlarini aniqlash). Ushbu tadqiqot usuli davomida maxsus kontrast agenti AOK qilinishi mumkin, bu tomirlarni yaxshiroq ko'rishga yordam beradi.
Muayyan davolash faqat qon tomir sababi aniqlangandan keyin amalga oshirilishi kerak ( tomir yoki qon ketishining bloklanishi).

Ishemik insultning oqibatlarini davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  • Trombolitiklar- qon quyqalarini eritishga yordam beradigan dorilar. Ushbu dorilarni qabul qilish miya arteriyalarida qon aylanishini tiklashga yordam beradi, bu esa neyronlarning qo'shimcha zararlanishini oldini oladi ( nerv hujayralari) miya. Alteplaza va rekombinant prourokinaz kabi trombolitiklar o'zlarini yaxshi isbotladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, ishemik insultning gemorragik holatga o'tish xavfi mavjudligi sababli ushbu dorilarni qo'llash cheklangan.
  • Neyroprotektorlar miyaning nerv hujayralarida metabolik jarayonlarni normallashtiradigan heterojen dorilar guruhidir. Ushbu dorilar energiya substratidagi neyronlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi ( adenozin trifosfat), neyronlarning membranasini himoya qiladi, shuningdek hujayra darajasida metabolizmni yaxshilaydi. Ushbu mexanizmlar ishemik insultning turli og'ir oqibatlarini rivojlanish xavfini kamaytiradi. Ushbu guruhdagi preparatlar orasida piratsetam, ceraxon, fezam, cinnarizine, oxybral va boshqalar mavjud.
O'z navbatida, gemorragik insultni davolash yuqori qon bosimini bartaraf etishga va qon ketishini to'xtatishga qaratilgan bo'lishi kerak.

Gemorragik insultning oqibatlarini davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  • Antihipertenziv dorilar qon bosimi qiymatlarini kamaytirishga imkon beradi, bu ishemik insult uchun prognozni sezilarli darajada yaxshilaydi. Gipertenziv dorilarga diuretiklar kiradi ( furosemid, lasix), beta-blokerlar ( bisoprolol, metoprolol, atenolol), kaltsiy kanallari blokerlari ( verapamil, diltiazem, nifedipin), angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari ( kaptopril, ramipril, enalapril). Ko'pincha Gordox va Contrical kabi dorilar qo'llaniladi.
  • Qon tomir devorini mustahkamlovchi dorilar, metabolik jarayonlarni normallashtirish va shikastlangan tomirlarni tiklash jarayonini tezlashtirish. Ushbu dorilar guruhiga kaltsiy glyukonat, kaltsiy xlorid, vikasol va boshqa ba'zi dorilar kiradi.
Agar qon ketish miyaning kirish mumkin bo'lgan qismida sodir bo'lsa, ko'pincha neyroxirurgik jarrohlikka murojaat qiling. Operatsiya qanchalik erta amalga oshirilsa, uning ijobiy natija olish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Bunday operatsiya davomida gematoma ( mahalliy qon to'plash) to'g'ridan-to'g'ri yo'l bilan chiqariladi yoki teshiladi, so'ngra uning suyuq qismi evakuatsiya qilinadi. Agar gemorragik insult miya tomirlarining anevrizmasining yorilishi natijasida yuzaga kelgan bo'lsa ( qon tomirining kengaygan qismining yorilishi), keyin bu anevrizmani kesish uchun operatsiya o'tkaziladi. Buning uchun anevrizmaga bir yoki bir nechta kliplar qo'llaniladi ( maxsus qisqichlar).

Oyoqlarning xiralashishi sabablari

Pastki oyoqdagi uyquchanlik ko'pincha varikoz tomirlari fonida yoki yuzaki nervlarning shikastlangan shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, pastki oyoqdagi uyquchanlik sonning uyquchanligini keltirib chiqaradigan qon tomirlari va nervlarning bir xil patologiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Pastki oyoqdagi uyquchanlik quyidagi patologiyalar fonida paydo bo'lishi mumkin:

  • siyatik;
  • ateroskleroz;
  • qandli diabet;
  • flebotromboz;
  • insult.
Pastki oyoqdagi izolyatsiya qilingan uyquchanlik ko'pincha tibial yoki peroneal asabning shikastlanishi, shuningdek okklyuzion bilan sodir bo'ladi ( blokirovka) arteriyalar yoki venalar trombozi ( tomirlarning qon quyqalari bilan bloklanishi).

Oyoqlarning uyquchanligining eng keng tarqalgan sabablari quyidagi kasalliklarni o'z ichiga oladi.

  • oyoq jarohati;
  • varikoz kasalligi;
  • umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasi.

Buzoq jarohati

Travmatik omilning ta'siri ko'pincha pastki oyoqning yumshoq to'qimalarining ko'karishiga yoki tibia va / yoki fibulaning sinishiga olib keladi. Travmatolog shinning har qanday jarohatlarini tashxislash bilan shug'ullanadi.

Shinni ko'karganda, qattiq og'riq birinchi navbatda jarohat olgan joyda paydo bo'ladi. Kelajakda pastki oyoqning to'qimalarining shishishi mavjud. Shishning kuchayishi yuzaki nervlarning sezgir shoxlarining siqilishiga olib kelishi mumkin, bu esa uyquchanlik, karıncalanma va taktil sezgirlikni yo'qotish bilan birga keladi. Tibia yoki fibula periosteumining tirnash xususiyati bilan birga keladigan kuchli ko'karishlar bilan juda kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, yanada jiddiy patologiya mavjudligini istisno qilish yoki tasdiqlash uchun rentgenogrammani olish kerak.

Fibulaning yuqori qismining sinishi bilan ( proksimal oxiri) juda tez-tez peroneal asabning shikastlanishi mavjud. Ushbu patologiya pastki oyoqning tashqi yuzasida va oyoq orqasida sezuvchanlikni yo'qotish, bu segmentlarda uyqusizlik va yonish, shuningdek, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning kengayishi uchun mas'ul bo'lgan mushaklarning kuchsizligi va oyoqning orqa qismidagi sezuvchanlik kabi belgilar bilan tavsiflanadi. barmoqlar. O'z navbatida, tibia sinishi bilan ( yuqorida) mos keladigan nerv ko'pincha shikastlanadi ( tibial asab). Bu nerv impulslarining o'tkazuvchanligining buzilishiga va bu asab bo'ylab uyqusizlik paydo bo'lishiga olib keladi ( oyoqning orqa tomonida va oyoq tagida). Bundan tashqari, pastki oyoq va oyoq barmoqlarining fleksor mushaklarining zaifligi mavjud.

Pastki oyoq nervlarining shikastlanishi mavjudligini tasdiqlash uchun ular elektromiyoneurografiyaga murojaat qilishadi. Bu usul mushak tolalarining elektr faolligini qayd etishga asoslangan. Elektromiyoneurografiya natijalari peroneal yoki tibial nervlarning shikastlanish darajasi haqida gapirishga imkon beradi.

Nervning shikastlanish darajasiga qarab ( qisman yoki to'liq tanaffus), davolash ham konservativ, ham jarrohlik bo'lishi mumkin. Agar asab to'qimalarining yaxlitligi to'liq buzilmagan bo'lsa, unda bu holda ular og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishga murojaat qilishadi ( ketoprofen va diklofenak asosida), B vitaminlari ( B1, B6, B12), nerv to'qimalari orqali impulslarning o'tkazuvchanligini yaxshilaydigan dorilar ( prozerin, ipidakrin), shuningdek, periferik qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar ( pentoksifillin, doksilek).

Bundan tashqari, konservativ davo quyidagi fizioterapiya muolajalari bilan birlashtiriladi:

  • Elektromiyostimulyatsiya reabilitatsiya terapiyasi usullaridan biri hisoblanadi. Ushbu protsedura davomida nervlar va mushaklar elektr stimulyatsiyasiga duchor bo'ladi. Elektromiyostimulyatsiya skelet mushaklarining motor funktsiyasini tiklashni sezilarli darajada tezlashtiradi.
  • Terapevtik oyoq massaji peroneal yoki tibial nervlarning nerv tolalarini tiklashni tezlashtiradi, yuzaki va chuqur to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydi ( shu jumladan mushaklar).
  • Fizioterapiya atrofiyalangan mushaklarni rivojlantirishga imkon beradi. Maxsus tanlangan mashqlar davolanish vaqtida ham, reabilitatsiyadan keyingi davrda ham bajarilishi kerak.
Konservativ davolash usuli samarasiz bo'lsa yoki asabning to'liq yoki deyarli to'liq yorilishi aniqlansa, jarrohlik davolash qo'llaniladi. Bunday holda, asab mikrojarrohlik asboblari yordamida, shuningdek, operatsion mikroskop yordamida tikiladi. Operatsiya davomida bir-biriga mos keladigan asab to'qimalarining tolalarini ketma-ket tikish amalga oshiriladi.

Varikoz kasalligi

Varikoz kasalligi venoz devorlarining doimiy kengayishi va deformatsiyasi bilan namoyon bo'ladi, bu venoz chiqishi buzilishiga olib keladi. Pastki ekstremitalarning varikoz tomirlarini tashxislash phlebolog yoki angiojarroh tomonidan amalga oshiriladi. Birinchidan, shifokor anamnez yig'adi ( kasallik haqida barcha kerakli ma'lumotlar), kasallikning barcha klinik ko'rinishlarini ochib beradi, shuningdek, oyoq-qo'llarining fizik tekshiruvini o'tkazadi. Qo'shimcha instrumental tadqiqot usullari tashxisni aniqlashtirishga, shuningdek, o'zgarishlar darajasi va hajmini aniqlashga yordam beradi.

Varikoz tomirlari tashxisini tasdiqlash uchun quyidagi qo'shimcha tadqiqot usullari o'tkaziladi:

  • yuzaki va chuqur venoz tarmoq holatini baholash imkonini beradi. Ushbu usulning natijalari varikoz tomirlarini va venoz qon oqimining buzilishlarini aniqlashga yordam beradi.
  • Venografiya- kontrast moddadan foydalangan holda tomirlarni rentgenologik tekshirish. Venografiya tufayli tomirlarning kengaygan va deformatsiyalangan qismlarini aniqlash, shuningdek, qon quyqalarini aniqlash mumkin.
  • Magnit-rezonans tomografiya nafaqat varikoz tomirlarining belgilarini aniqlashga, balki atrofdagi to'qimalarni baholashga imkon beradi ( mushaklar, ligamentlar, suyaklar).
Varikoz tomirlarini, shuningdek, flebotrombozni davolash ( tomirlarda qon pıhtılarının shakllanishi) tibbiy yoki jarrohlik bo'lishi mumkin va ko'p omillarga bog'liq. Bemorning yoshi va jinsi, kasallikning bosqichi, birga keladigan patologiyalar mavjudligi va umumiy salomatlik hisobga olinadi. Agar pastki ekstremitalarning varikoz tomirlarining dastlabki bosqichi tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda, qoida tariqasida, pastki ekstremitalarni elastik siqish bilan birga konservativ davo buyuriladi ( elastik bandaj yoki siqish paypoqlaridan foydalanish).

Konservativ davo quyidagi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:

  • Trombolitiklar qon pıhtılarının intravaskulyar erishini keltirib chiqaradi, bu esa venoz qonning chiqishini tiklashga olib keladi. Ushbu dori guruhining ta'sir qilish mexanizmi plazminni faollashtirishga qaratilgan ( trombotik massalarni yo'q qiladigan protein). Trombolitiklar qatoriga alteplaza, streptokinaza, prourokinaz va tenekteplaza kabi preparatlar kiradi.
  • Yallig'lanishga qarshi dorilar venoz devor darajasida yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Yallig'lanish vositachilarining chiqarilishini bostirish orqali ( yallig'lanishning rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan biologik faol moddalar), bu dorilar shishning og'irligini kamaytiradi va pastki oyoqdagi og'riqning intensivligini kamaytiradi. Ko'pincha dorilar qo'llaniladi, ularning asosi diklofenak yoki ketoprofendir.
  • antikoagulyantlar ( antikoagulyantlar) ma'lum darajada ular mavjud qon pıhtılarının o'sishini sekinlashtiradi, shuningdek, yangi qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Ushbu dorilar guruhi qon ivish tizimining ayrim tarkibiy qismlariga bevosita ta'sir qiladi, ularning faoliyatini inhibe qiladi. Varikoz tomirlari bilan ko'pincha klexan, geparin yoki fraxiparin buyuriladi.
  • Flebotonics va fleboprotektorlar- pastki ekstremitalardan venoz chiqishini yaxshilaydigan, qon tomir devori hujayralarining membranalarini barqarorlashtiradigan, shuningdek, oyoqlarda og'riq va og'irlikni yo'qotadigan dorilar. Qoida tariqasida, detraleks va antistax buyuriladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, varikoz tomirlarining klinik jihatdan aniq shakllarini tashxislashda davolashning asosiy usuli jarrohlik hisoblanadi. Maxsus jihozlar mavjudligiga qarab, bu operatsiya klassik yoki muqobil tarzda amalga oshirilishi mumkin. Maxsus jarrohlik asbob-uskunalari bo'lmaganda, deformatsiyalangan tomirlar va ularning shoxlari klassik usulda olib tashlanadi ( flebektomiya). Hozirgi vaqtda skleroterapiya kabi jarrohlik davolashning muqobil usullari o'zini yaxshi isbotladi ( tomirlar lümeninin torayishiga olib keladigan ko'pikli moddaning kiritilishi), lazer koagulyatsiyasi ( tomirning ichki devoriga lazer ta'siri, so'ngra ikkinchisining bloklanishi). Varikoz tomirlarini radiochastotali obliteratsiya qilishning keng tarqalgan usuli ( blokirovka). Ushbu operatsiyani bajarish vaqtida tomirning lümenine radioto'lqinli yo'l qo'yiladi, u radiochastotali to'lqinlarni chiqaradi va shu bilan biriktiruvchi to'qimalarning o'sishiga va deformatsiyalangan tomirning birlashishiga olib keladi.

Umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasi

Umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasi ko'pincha nerv magistralining fibula va uzun peroneal mushakning tolali qirrasi o'rtasida siqilganida paydo bo'ladi. faqat tizza bo'g'imi ostida). Shunisi e'tiborga loyiqki, umumiy peroneal asab pastki oyoq-qo'llarning barcha nerv magistrallari orasida eng zaif hisoblanadi. Ushbu patologiya, shuningdek, tizza bo'g'imidagi travma yoki jarrohlik tufayli, shuningdek, fibulaning sinishi fonida ham paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu tunnel nevropatiyasining tashxisi nevrolog tomonidan amalga oshiriladi. Jismoniy va nevrologik tekshiruvda oyoq va oyoq barmoqlarining ekstansor mushaklarining zaifligi tufayli oyoq tushishi aniqlanadi. Murakkab holatlarda old oyoq mushaklarining atrofiyasi paydo bo'ladi. Tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor qo'shimcha tadqiqotlarni buyurishi mumkin.

Umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasini tashxislashda quyidagi instrumental usullar qo'llaniladi:

  • Magnit rezonans va kompyuter tomografiyasi uning boshi darajasida fibulaning deformatsiyasini aniqlashga yordam beradi, shuningdek, xuddi shu nomdagi kanal hududida eng keng tarqalgan peroneal asabni bevosita siqib chiqaradi.
  • Elektroneuromiyografiya- skelet mushaklarida yuzaga keladigan bioelektrik impulslarni qayd qiluvchi usul. Elektroneuromiyografiya natijalari umumiy peroneal asabning shikastlanish darajasini baholashga yordam beradi.

Umumiy peroneal asabning tunnel neyropatiyasini konservativ davolash faqat kasallikning dastlabki bosqichida, asab o'tkazuvchanligining buzilishi unchalik muhim bo'lmaganda samarali bo'ladi. Bunday holda, terapevtik massaj kursi, old oyoq guruhining mushaklarini elektr stimulyatsiyasi va B vitaminlarini qabul qilish buyuriladi ( B1, B6, B12). Bundan tashqari, nerv impulslarining o'tkazuvchanligini yaxshilaydigan dorilar buyuriladi ( ipidakrin va prozerin), shuningdek periferik to'qimalarga qon ta'minotini normallashtirish ( doksilek va pentoksifilin).

Konservativ davolash usuli shikastlangan asabni tiklashga yordam bermasa, ular jarrohlik davolashga murojaat qilishadi. Bunday operatsiya davomida asab dekompressiya qilinadi, atrofdagi to'qimalardan asab magistraliga ortiqcha bosimni yo'q qiladi. Keyin umumiy peroneal kanalning plastik jarrohligi uning devorlarini mustahkamlash orqali amalga oshiriladi.

Oyoq barmoqlarida uyqusizlik sabablari

Oyoq barmoqlarining uyquchanligi turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Ushbu alomat sovuq omilga uzoq vaqt davomida ta'sir qilish yoki pastki ekstremitalarda tebranish yoki oyoqlarning nervlari va kichik arteriyalari ta'sirlanganda paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, oyoq barmoqlarining uyquchanligi ko'pincha oyoqning qattiq jarohatidan keyin paydo bo'ladi.

Oyoq barmoqlarining xiralashishining eng keng tarqalgan sabablari quyidagi patologiyalarni o'z ichiga oladi.

  • muzlash;
  • diabetik oyoq;
  • endarterit;
  • Raynaud kasalligi;
  • tebranish kasalligi;
  • Morton neyromasi.

muzlash

Sovuqni sezish, og'riq, uyqusizlik va oyoqdagi to'qimalarning asta-sekin o'limiga olib kelishi mumkin. Birinchi yordam qancha erta ko'rsatilsa va davolash boshlangan bo'lsa, turli xil asoratlarni rivojlanish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi ( infektsiya, terining sezgirligini to'liq yo'qotish, nekroz). Agar muzlash kuchli bo'lmasa, u holda sovutilgan oyoq-qo'llarni isitish kerak, so'ngra issiqlikni saqlaydigan va terini patogen bakteriyalardan himoya qiladigan paxta-doka bandajini qo'llash kerak. Agar qattiq muzlash belgilari kuzatilsa ( aniq yoki qonli suyuqlik bilan pufakchalar paydo bo'lishi, kuchli to'qimalar shishi), keyin ikkala oyoq-qo'liga issiqlik o'tkazmaydigan bandaj qo'yish kerak. Bundan tashqari, jabrlanuvchini ko'p miqdorda issiq ichimlik va og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ta'minlash kerak ( analgin, paratsetamol) va keyin kasalxonaga yotqizildi. Kelajakda statsionar davolanish turli xil dori-darmonlarni qo'llashga qisqartiriladi, ularning harakati qon ta'minotini yaxshilash, to'qimalarning o'limini oldini olish, shuningdek, yuzaki va chuqur to'qimalarning infektsiyasi xavfini kamaytirishga qaratilgan.

Sovuqni davolash uchun quyidagi dorilarni qo'llash mumkin:

  • Angioprotektorlar- qon tomir devorini himoya qilish, hujayra membranalarining barqarorligini oshirish, shuningdek, qon tomirlari darajasida yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishini inhibe qilish. Qoida tariqasida parmidin, troxevasin, aescusan kabi preparatlar qo'llaniladi.
  • Antikoagulyantlar turli kalibrli tomirlarda qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Eng ko'p ishlatiladigan geparin.
  • Antibiotiklar teri infektsiyasi ehtimoli mavjud bo'lganda qo'llaniladi ( terida yoriqlar, aşınmalar yoki yaralar mavjudligi). Bunday holda, keng spektrli antibiotiklar qo'llaniladi ( ampitsillin, gentamitsin, ofloksatsin, linkomitsin va boshqalar.).

diabetik oyoq

Diabetik oyoq - bu qandli diabetning juda keng tarqalgan asorati bo'lib, u oyoq tomirlari va nervlarining shikastlanishi fonida rivojlanadi. Terining bu asorati bilan teri va to'qimalarga shikast etkazish xavfi yuqori, bu ularning keyingi infektsiyasi va yiringlashiga olib keladi. Murakkab holatlarda diabetik oyoqni davolashning yagona usuli - bu oyoq amputatsiyasi.

Qandli diabetning diagnostikasi va diabetik oyoq) endokrinolog hisoblanadi. Ammo kasallikning og'irligini aniqlash uchun, qoida tariqasida, nevrolog, oftalmolog, ortoped yoki jarroh bilan maslahatlashish talab etiladi. Birinchidan, bemorning barcha shikoyatlari hisobga olinadi ( tarix olish), keyin shifokor terining sezgirligining buzilishi kabi xarakterli alomatlarni aniqlash uchun pastki ekstremitalarni tekshiradi ( og'riq va teginish), peeling, depigmentatsiya ( teri pigmentatsiyasining buzilishi), oyoq tomirlarida puls etishmovchiligi, trofik yaralar, infektsiyalangan yaralar, oyoqlarning bo'g'imlari va suyaklarining deformatsiyasi.

"Dabetik oyoq" tashxisini tasdiqlash uchun ko'pincha quyidagi instrumental va laboratoriya diagnostika usullaridan foydalanishga murojaat qiladi:

  • Umumiy qon tahlili yallig'lanish belgilarini aniqlay oladi - leykotsitoz ( oq qon hujayralari sonining ko'payishi), eritrotsitlar cho'kindi tezligini oshirish, yallig'lanishning o'tkir bosqichining oqsillari paydo bo'lishi. Terining shikastlanishi kuchayishi tufayli turli xil patogenlar ( patogen) va opportunistik bakteriyalar ko'pincha yuzaki va chuqur to'qimalarga kirib, turli xil yiringli-nekrotik jarayonlarni keltirib chiqaradi ( infektsiya, yiringlash va to'qimalarni yo'q qilish).
  • Qon kimyosi nafaqat yuqori qon glyukoza darajasini aniqlashga, balki xolesterin darajasining oshishini aniqlashga imkon beradi ( past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar), bu arteriyalarda aterosklerotik plaklarning shakllanishiga yordam beradi.
  • Ultratovushli dupleks skanerlash pastki ekstremitalarning tomirlari devorlari darajasida turli xil o'zgarishlarni aniqlashga, shuningdek periferik tomirlarda qon oqimining sekinlashishini aniqlashga yordam beradi ( rangli dupleks xaritalash).
  • Oyoq rentgenogrammasi shifokor diabetik osteoartropatiyaga shubha qilganda kerak ( diabetes mellitus fonida oyoqning suyaklari va bo'g'imlariga zarar etkazish). Ko'pincha oyoqning metatarsal va tarsal suyaklari va bo'g'imlari ta'sirlanadi.
  • Yaralar tarkibini bakteriologik ekish patogenlarning turlarini aniqlash va aniqlash uchun amalga oshiriladi ( turli bakteriyalar), yaralar va yaralarning yiringlashiga olib keladi.
Qandli diabetning bunday asoratini diabetik oyoq kabi davolash konservativ yoki jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin. Davolash rejimini tanlash kasallikning og'irligi va davomiyligi, tomirlar va nervlarning holati va boshqa birga keladigan patologiyalarning mavjudligiga ta'sir qiladi.

Konservativ davo quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

  • Antidiyabetik dorilar barcha tibbiy muolajalarning asosi hisoblanadi. Qondagi glyukoza darajasiga qarab, turli xil tabletkalar buyurilishi mumkin ( maninil, avandiya, siofor va boshqalar) yoki insulin ( planshetlar samarasiz bo'lgan taqdirda).
  • Antibiotiklar Yaraning yiringlashi yoki allaqachon mavjud bo'lgan yiringli-nekrotik jarayon bilan rivojlanish xavfi mavjud bo'lganda kerak ( xo'ppoz, flegmona, gangrena). Birinchi marta paydo bo'lgan yaralarda stafilokokklar va streptokokklar ustunlik qiladi. Bunday holda himoyalangan penitsillinlar buyuriladi ( amoksiklav, liklav), linkozamidlar ( Linkomitsin, klindamitsin) yoki sefalosporinlar ( sefazolin, sefaleksin). Murakkab holatlarda linkosamidlar, penitsillinlar yoki aminoglikozidlar kombinatsiyasi buyuriladi ( streptomitsin, gentamitsin). Shuni ta'kidlash kerakki, antibiotik terapiyasining muvaffaqiyati bevosita qondagi shakar darajasiga bog'liq. Davolanmagan diabetes mellitus bilan yaraning qayta yiringlashi ehtimoli yuqori.
  • Angioprotektorlar- mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan dorilar ( periferik qon ta'minoti), qon pıhtılarının paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi, tomir devorining barqarorligini oshiradi. Angioprotektorlar doxilek, antistax va pentoksifilin kabi preparatlarni o'z ichiga oladi.
  • Og'riq qoldiruvchi vositalar asosiy davolash rejimiga ham kiritilgan. Eng ko'p ishlatiladigan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) analgin, ketoprofen, ibuprofen, diklofenak), bu nafaqat engil va o'rtacha og'riqni engillashtiradi, balki yallig'lanishni bostiradi va to'qimalarning shishishini kamaytiradi.
Yiringli shishlarni ochish uchun jarrohlik davolash kerak ( xo'ppozlar, flegmona), yashovchan bo'lmagan to'qimalarni olib tashlash va pastki ekstremitalarning ta'sirlangan tomirlarining ochiqligini tiklash. Agar nekroz bo'lsa ( hujayra o'limi) oyoqning ko'p qismi, keyin ular amputatsiyaga murojaat qilishadi.

Endarterit

Obliteratsiya qiluvchi endarterit oyoq va oyoqlarning mayda arteriyalarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Oxir-oqibat, bu patologiya periferik qon ta'minotining buzilishiga olib keladi, to'liq okklyuzyongacha ( blokirovka) arteriyalar. Obliteratsiya qiluvchi endarterit angiolog tomonidan aniqlanishi kerak.

Obliteratsiya qiluvchi endarteritni tashxislash uchun quyidagi funktsional tadqiqot usullari qo'llaniladi:

  • Arterial osilometriya arterial tomirlar devorlarining tebranishlarini qayd etish usuli hisoblanadi. Osilometriya natijalari tomirlarning elastikligini baholash imkonini beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu usul faqat tomirlarning o'tkazuvchanligi qisman buzilgan taqdirda qo'llaniladi. Aks holda ( arteriyalarning to'liq bloklanishi bilan), o'rganilayotgan arteriyalar devorlarining tebranishlari aniqlanmaydi.
  • Kapilyaroskopiya- kapillyar tarmoqni o'rganish usuli ( kichik tomirlar) maxsus mikroskop ostida - kapillyaroskop. Ushbu tadqiqot usuli tufayli mikrosirkulyatsiya buzilishiga olib keladigan turli xil patologik sharoitlarni baholash mumkin.
  • dupleks skanerlash qon tomirlarini o'rganishning kombinatsiyalangan usuli ( ultratovush va dopplerografiya). Ushbu tadqiqot usuli qon tomirlarining holati haqida batafsil ma'lumot olishga yordam beradi ( tomirlarning shakli va lümeni, tomirning tiqilib qolishi qaysi darajada sodir bo'ladi va hokazo.). Bundan tashqari, dupleks skanerlash gemodinamikada turli xil buzilishlarni aniqlaydi ( qon oqimining tezligi va yo'nalishi).
  • Oyoq rentgenogrammasi oyoqlarning suyak to'qimalarida ham kichik, ham aniq o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi ( suyakning yuqori qatlamini yupqalash), shuningdek osteoporoz belgilari ( suyak zichligining pasayishi).
Obliteratsiya qiluvchi endarteritni davolash odatda konservativ usulda amalga oshiriladi. Faqat rivojlangan holatlarda jarrohlik davolashga murojaat qiling.

Endarteritni davolash quyidagi dorilarni qo'llashga asoslangan:

  • Angioprotektorlar o'rta va kichik kalibrli arteriyalar devorlarining barqarorligini yaxshilash, shuningdek, yallig'lanish jarayonlarining og'irligini kamaytirish. Eng ko'p buyurilgan dorilar pentoksifilin va doxilek hisoblanadi.
  • Qonni suyultiruvchi dorilar viskoziteni va qon ivishini pasaytiradi, bu esa obliteratsiya qiluvchi endarterit jarayonini osonlashtiradi. Qoida tariqasida, ular geparin yoki fenilinni qabul qilish uchun buyuriladi.
  • Og'riq qoldiruvchi vositalar konservativ davoning ajralmas qismi hisoblanadi. steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash ( aspirin, analgin, ibuprofen) og'riqni bartaraf etish, shuningdek, to'qimalarning shishishini va yallig'lanish jarayonlarining zo'ravonligini kamaytirish imkonini beradi.
  • Antibiotiklar bakterial infektsiya endarterit fonida qo'shilganda buyuriladi. Qoida tariqasida, sefalosporinlar, aminoglikozidlar yoki linkosamidlar buyuriladi.
Dori-darmonlarni davolash bilan bir qatorda, pastki ekstremitalarni qon bilan ta'minlashni yaxshilashga qaratilgan fizioterapevtik muolajalarni belgilash maqsadga muvofiqdir. Qoida tariqasida diatermiya seanslari buyuriladi ( yuqori chastotali elektr toki bilan to'qimalarni isitish), UHF terapiyasi ( yuqori chastotali to'qimalarning elektromagnit maydoniga ta'sir qilish) va issiqlik bilan ishlov berish ( ozokerit va parafin ilovalarini qo'llash).

Jarrohlik davolash progressiv trofik o'zgarishlar uchun qo'llaniladi, bu oxir-oqibatda to'qimalar nekroziga va gangrenaga olib keladi, shuningdek, dam olish paytida buzoq mushaklaridagi kuchli og'riqlar uchun. Operatsiya vaqtida buzilgan qon aylanishi tomirning ta'sirlangan segmentini kengaytiradigan va ularni bu holatda ushlab turadigan maxsus stentlar yordamida tiklanadi.

Raynaud kasalligi

Raynaud kasalligi patologik holat bo'lib, unda kichik kalibrli arteriyalarning shikastlanishi kuzatiladi. Ushbu patologiyaning diagnostikasi revmatolog tomonidan amalga oshiriladi. Tashxis kasallikning anamnestik ma'lumotlarini, shuningdek, patologiyaning klinik ko'rinishini hisobga oladi. Tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha laboratoriya va instrumental tadqiqot usullari talab qilinadi.

Tashxisni tasdiqlash uchun ko'pincha quyidagi tadqiqot usullari qo'llaniladi:

  • Klinik qon tekshiruvi eritrotsitlar cho'kish tezligining oshishini aniqlashga yordam beradi ( COE). SOE ning yuqori qiymatlarini aniqlash hozirgi yallig'lanish jarayonining mavjudligi haqida gapirish huquqini beradi.
  • Arterial osilometriya- arteriyalar devorlarining tebranishlarini qayd qiluvchi usul. Arterial osilometriya periferik tomirlar devorining elastikligini baholashga imkon beradi, bu esa arteriyalarning umumiy holati haqida gapirishga imkon beradi.
  • dupleks skanerlash gemodinamikada turli xil buzilishlarni aniqlash imkonini beradi, shuningdek, tomirlarning holati haqida ma'lumot beradi.
  • Immunologik tadqiqotlar otoantikorlarni aniqlashga yordam beradi ( immun tizimining oqsil molekulalari), o'z hujayralarini, shu jumladan tomir devorining hujayralarini yuqtirgan. Bundan tashqari, ko'plab otoimmün kasalliklarga xos bo'lgan revmatologik omil aniqlanadi.
Raynaud kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlar hipotermiyadan qochishlari kerak ( mahalliy yoki umumiy). Bundan tashqari, chekishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi. Agar bu patologiya uzoq vaqt tebranish ta'sirida paydo bo'lgan bo'lsa ( ishlab chiqarish omili), keyin bu holda kasbiy faoliyatni o'zgartirish kerak. Raynaud kasalligini davolash ko'pincha tibbiy bo'lib, periferik tomirlarning spazmini bartaraf etishga qaratilgan.

Raynaud kasalligini davolash uchun quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

  • Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar o'rtacha yallig'lanishga qarshi, dekonjestan va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega ( og'riq qoldiruvchi vositalar) harakat. Qoida tariqasida, bu guruh analgin, paratsetamol yoki ibuprofen tabletkalarini olish uchun buyuriladi.
  • Kaltsiy kanal blokerlari- yurak va qon tomirlariga ta'sir qiluvchi heterojen dorilar guruhi. Ushbu dorilar qon tomir devorining silliq mushaklariga kaltsiy ionlarining kirib borishini bloklaydi va shu bilan arteriya va tomirlarning doimiy kengayishiga olib keladi. Shuni ta'kidlash kerakki, kaltsiy kanal blokerlari arteriyalar va arteriolalarga ko'proq ta'sir qiladi ( kichik kalibrli arteriyalar). Ko'pincha verapamil, diltiazem yoki sinnarizin buyuriladi.
  • Mikrosirkulyatsiyani tuzatuvchi va angioprotektorlar periferik tomirlarda qon aylanishini normallashtirishga yordam beradigan, shuningdek vazoprotektiv ta'sirga ega bo'lgan dorilar guruhidir ( qon tomirlari devorlarini himoya qilish). Vazaprostan va doxilek yaxshi terapevtik ta'sirga ega.

tebranish kasalligi

Vibratsiyali kasallik - sanoat tebranishining uzoq vaqt ta'siri natijasida yuzaga keladigan patologik holat va periferik tomirlarning doimiy spazmi bilan tavsiflanadi. Vibratsiyali kasallik kasbiy kasallik bo'lganligi sababli, kasbiy patolog uni erta aniqlash bilan shug'ullanishi kerak. Diagnostikada terining haroratini aniqlashga yordam beradigan turli xil klinik va fiziologik usullar qo'llaniladi, shuningdek, turli xil sezuvchanlik turlarini o'rganadi.

Vibratsiyali kasallik tashxisida quyidagi usullar qo'llaniladi:

  • sovuq sinov disfunktsiyalarni aniqlashga yordam beradi ( patologik o'zgarishlar) tebranish kasalligi bilan yuzaga keladigan simpatik asab tizimining. Ushbu usul davomida bir oyoq sovuq suvli hammomga joylashtiriladi, ikkinchisida esa qon bosimi vaqti-vaqti bilan o'lchanadi. Vibratsiyali kasallik bilan, sovuq sinov paytida, buzilmagan oyoqdagi qon bosimi 25-30 mm dan ko'proq ko'tariladi. rt. Art.
  • Kapilyaroskopiya eng kichik tomirlarni o'rganish usuli ( kapillyarlar) mikroskop ostida. Kapilyaroskopiya natijalari eng kichik arteriyalarning spazmini aniqlaydi ( arteriolalar), bu vibratsiyali kasallikning etakchi belgisidir.
  • Pastki ekstremitalarning termometriyasi oyoq terisining past haroratini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Odatda, oyoq terisining harorati, qoida tariqasida, 27 - 30ºS ni tashkil qiladi. Periferik tomirlarning spazmi bilan harorat 20ºS va undan pastga tushishi mumkin.
Vibratsiyali kasallikni davolash uchun periferik tomirlarni kengaytiradigan va qon aylanishini normallashtiradigan turli xil preparatlar qo'llaniladi. Vibratsiyali kasallik belgilarini erta aniqlash, adekvat terapiya bilan birgalikda ushbu patologiyani juda qisqa vaqt ichida to'liq davolashga imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, davolanish samarali bo'lishi uchun har qanday turdagi tebranish ta'sirini butunlay yo'q qilish kerak ( mahalliy yoki umumiy) organizmda.

Vibratsiyali kasallikni davolashda quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

  • Vazodilatatorlar periferik tomirlarga bevosita ta'sir qilib, ularning doimiy kengayishiga olib keladi ( tomirlarning kengayishi). Qoida tariqasida, nikotinik kislota buyuriladi ( vitamin B3 yoki PP), pentoksifillin bilan birgalikda ( vazospazmni yo'q qiladi).
  • Ganglioblokatorlar simpatik nervlar bo'ylab nerv impulslarining o'tkazuvchanligini pasaytiradi, bu arteriyalarning silliq mushaklarining spazmini yo'q qilishga yordam beradi ( shu jumladan periferik). Vibratsiyali kasallikni davolash uchun benzogeksonium yoki pempidin kabi ganglion blokerlari qo'llaniladi.
  • Kaltsiy kanal blokerlari kaltsiy molekulalarining qon tomirlarining mushak hujayralariga kirib borishini inhibe qiladi va shu bilan ularning ohangini pasaytiradi. Ushbu dorilar aniq vazodilatatsion ta'sirga ega.
Yuqoridagi dori-darmonlarni tayinlashdan tashqari, ular fizioterapiyadan foydalanishga ham murojaat qilishadi. Qoida tariqasida, bemorlarga akupunktur, UHF terapiyasining bir necha seanslari buyuriladi ( yuqori chastotali elektromagnit maydonga ta'sir qilish) yoki dori elektroforezi ( novokain yoki benzogeksoniumni kiritish bilan). Ushbu fizioterapiya muolajalari vazospazmni engillashtiradi va periferik qon aylanishini normallantiradi.

Morton neyromasi

Mortonning neyromasi tunnel nevropatiyasi bo'lib, unda oyoqning plantar nervining siqilishi sodir bo'ladi. Ushbu patologik holatni aniqlash uchun nevrologga murojaat qilish kerak. Tashxis qo'yishda oyoq barmoqlari sohasida uyquchanlik, yonish yoki karıncalanma, oyoqdagi mo''tadil og'riq, shuningdek, ushbu hududda begona narsalarni his qilish kabi xarakterli alomatlar mavjudligiga e'tibor beriladi. uchinchi va to'rtinchi metatarsal suyaklar o'rtasida. Differentsial diagnostika jarayonida boshqa patologiyaning mavjudligini istisno qilish uchun oyoqning rentgenogrammasi yoki magnit-rezonans tomografiya kerak bo'lishi mumkin.

Morton nevromasini davolash oyoq deformatsiyasi darajasiga bog'liq. Ko'pincha dori-darmonlarni davolash qo'llaniladi va faqat juda rivojlangan holatlarda jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Morton neyromasi uchun konservativ davo quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Fizioterapiya yallig'lanish jarayonining og'irligini kamaytirishga yordam beradi, asabni siqish sohasidagi og'riqni yo'q qiladi, shuningdek to'qimalarni qon bilan ta'minlashni yaxshilaydi. Terapevtik massaj akupunktur yordamida oyoqning plantar asabini siqish sohasida amalga oshiriladi ( akupunktur), shuningdek, oyoqning zararlangan segmentini kerosin yoki ozokerit bilan isitishni qo'llang ( issiqlik terapiyasi).
  • Steroid yallig'lanishga qarshi dorilar. Odatda, maksimal og'riq joyiga gormonal preparatning eritmasi yuboriladi ( deksametazon) anestezik bilan birga ( lidokain yoki novokain). Ushbu blokada yallig'lanish va shishishni yo'q qiladi va shu bilan asabning siqilish darajasini pasaytiradi.
Ba'zi hollarda jarrohlik davolashni amalga oshirish tavsiya etiladi. Jarrohlik uchun ko'rsatma konservativ davo ta'sirining to'liq yo'qligi hisoblanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, Mortonning neyromasini jarrohlik davolash uchun bir nechta variant mavjud. Ba'zi hollarda tarsal mintaqadagi oyoqning siqilgan plantar nervi butunlay chiqariladi. Garchi bu usul og'riqni butunlay yo'q qilsa-da, u hali ham bitta katta kamchilikka ega. Gap shundaki, asabni olib tashlash uchinchi va to'rtinchi barmoqlar sohasida doimiy uyqusizlikning rivojlanishiga olib keladi. Ushbu operatsiyaga alternativa - bu ko'ndalang metatarsal ligamentni kesish ( to'plamni chiqarish). Ushbu manipulyatsiya natijasida asabning siqilish darajasi pasayadi, bu esa bemorni barmoqlardagi uyqusizlik va og'riqdan butunlay xalos qilishi mumkin.



Nima uchun intervertebral churra bilan oyoq uyqusi paydo bo'ladi?

Lomber orqa miya intervertebral churrasi ko'pincha oyoqlarda uyqusizlik hissi paydo bo'lishiga sabab bo'ladi. Intervertebral churra atamasi diskning periferik qismining yorilishi natijasida yuzaga keladigan patologik holat sifatida tushuniladi ( annulus fibrosus) markaziy segmentdan tashqariga chiqib ketish mavjud ( pulpozis yadrosi). Bu intervertebral diskning yadro pulpozining chiqib ketishi bo'lib, u orqa miya yon tomonlarida chiqib, siyatik asabni hosil qiluvchi bel orqa miya nervlarining siqilishiga olib keladi. O'z navbatida, siyatik nerv sonning orqa qismini, pastki oyoq va oyoqning ko'p qismini innervatsiya qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, qoida tariqasida, intervertebral churra fonida siyatik asabning shikastlanishi bir tomonlama.

Orqa miya tez-tez shikastlanishi, og'ir yuklarning orqa miya va osteoxondrozga ta'siri ( intervertebral disklarning xaftaga distrofik buzilishlari kuzatiladigan patologiya) lomber disk churrasining eng keng tarqalgan sabablari.

Lomber segmentning intervertebral churrasi uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

  • siyatik asab bo'ylab uyquchanlik, yonish va karıncalanma ( oyoqning orqa tomoni);
  • son, pastki oyoq va oyoqning orqa qismini tashkil etuvchi mushaklarning zaifligi;
  • ta'sirlangan siyatik asab bo'ylab og'riq va taktil sezuvchanlikning buzilishi;
  • defekatsiya va siyish aktida buzilishlarning paydo bo'lishi.

Qo'l va oyoqlarda uyqusizlik nimaga olib keladi?

Yuqori va pastki ekstremitalarda uyqusizlik butunlay boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda bu alomat tanadagi ma'lum vitaminlar etishmasligini ko'rsatishi, periferik nervlarning shikastlanishi fonida paydo bo'lishi yoki tebranishning uzoq vaqt ta'sirini ko'rsatishi mumkin ( ishlab chiqarish omili). Ba'zida oyoq-qo'llardagi uyquchanlik qon tomir fonida paydo bo'ladi.

Qo'l va oyoqlarda uyqusizlikning sabablari quyidagilardan iborat.

  • Tanadagi B12 vitaminining etishmasligi kamqonlikning ayrim turlariga olib kelishi mumkin ( anemiya). Bundan tashqari, ushbu vitamin etishmasligi periferik asab tizimini tashkil etuvchi nerv hujayralarining shikastlanishiga olib keladi, bu esa ekstremitalarning uyquchanligi bilan namoyon bo'ladi ( bir yoki bir nechta) va harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan. B12 vitamini etishmovchiligi ko'pincha oshqozon shilliq qavatining shikastlanishi fonida yuzaga keladi. Gap shundaki, oshqozon parietal hujayralari ( oshqozonning asosiy bezlarining bir qismi) B12 vitaminining faol bo'lmagan shaklini faol shaklga aylantiradigan Castle omilini ajratib oling. Ushbu vitaminning faqat faol shakli ichaklardan qonga singib ketishi mumkin. Castle omil ishlab chiqarishning kamayishi vitamin B12 etishmovchiligiga olib keladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu patologik holat to'yib ovqatlanmaydigan odamlarda, shuningdek, vegetarianlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
  • Qon tomir- miya tomirlaridan birining spazmi natijasida miya qon aylanishining o'tkir buzilishi ( ishemik insult) yoki tomirning yorilishi va miyada qon ketishi tufayli ( gemorragik insult). Qon aylanishining buzilishidan ta'sirlangan miya maydoniga qarab qon tomirlarining belgilari farq qilishi mumkin. Ushbu patologiya bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta oyoq-qo'llarning uyquchanligi, falaj, ongning buzilishi bilan namoyon bo'lishi mumkin ( hushidan ketish, stupor, koma). Ko'pincha kuchli bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va chalkashlik paydo bo'ladi.
  • Polinevopatiya periferik asab tizimining bir nechta shikastlanishi bilan tavsiflangan patologik holat. Ushbu kasallik zaharli va toksik moddalar bilan zaharlanish, ba'zi yuqumli va allergik jarayonlar bilan yoki diabet fonida paydo bo'lishi mumkin. Oyoq-qo'llarida karıncalanma, uyqusizlik va emaklash hissi bilan bir qatorda, mushaklarning zaifligi, sezgirlikning barcha turlarining buzilishi mavjud. Ba'zida kasallik falaj rivojlanishiga olib keladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu patologiyaning boshida qo'llar va oyoqlar ta'sirlanadi, keyin esa jarayon oyoq-qo'llarning proksimal qismlariga tarqaladi ( patologik jarayon yuqoriga yo'nalishga ega).
  • tebranish kasalligi sanoat tebranishlari tanasiga uzoq vaqt ta'sir qilish natijasida oyoq-qo'l tomirlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Vibratsiyali kasallik qo'l va / yoki oyoqlarda uyqusizlik va og'riqni keltirib chiqaradi, shuningdek, og'riq va tebranish sezgirligining pasayishiga olib keladi. Kasallikning rivojlanishi oyoq-qo'llardagi og'riqlar doimiy bo'lib, oyoq va qo'llarning bo'g'imlarida degenerativ o'zgarishlar paydo bo'lishiga olib keladi. Bundan tashqari, tonik funktsiyasining buzilishi bo'lishi mumkin ( spazmning almashinishi va tomir devorining gevşemesi) nafaqat periferik tomirlar, balki yurak va miya tomirlari ham.
  • Raynaud kasalligi xuddi tebranish kasalligi kabi, oyoq va qo'l tomirlarining spazmi bilan namoyon bo'ladi. Raynaud kasalligining asosiy belgisi - barmoqlar va oyoq barmoqlarining uyquchanligi va yonishi. Murakkab holatlarda to'qimalar ishemiyasi kuzatiladi ( qon ta'minotining pasayishi), bu ko'pincha hujayra o'limiga olib keladi. Oxir-oqibat, yumshoq to'qimalarning yiringlashi va terining yarasi paydo bo'ladi.

Nima uchun oyoq va pastki orqa qismida uyqusizlik paydo bo'ladi?

Lomber mintaqada og'riq va uyquchanlik, ular ham nurlanadi ( aks ettirilgan) pastki oyoqlarda, qoida tariqasida, siyatik asabning yallig'lanishi yoki chimchilashini ko'rsatadi ( siyatik). Ushbu patologiya pastki oyoqning butun orqa yuzasiga tarqaladigan bir tomonlama bel og'rig'ining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi ( siyatik asab bo'ylab). Og'riq odatda yonish yoki pichoqlash sifatida tavsiflanadi. Paresteziyalar ham paydo bo'ladi, ular oyoqda yonish, uyqusizlik yoki karıncalanma bilan namoyon bo'ladi.

Siyatikaning eng keng tarqalgan sabablari:
  • Osteoxondroz Bu intervertebral disklarning xaftaga tushadigan to'qimalarining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi, buning natijasida vertebra orasidagi masofa asta-sekin kamayadi. Ushbu patologiyaning rivojlanishi bilan qo'shni vertebralar orqa miyadan cho'zilgan va periferik nervlarni hosil qiluvchi o'murtqa ildizlarni siqib chiqara boshlagan vaziyat yuzaga keladi. Lomber osteoxondroz juda katta siyatik asabning siqilishiga olib keladi, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi va pastki orqa va oyoqlarda og'riq va uyqusizlik bilan namoyon bo'ladi.
  • Lomberning intervertebral churrasi siyatik asabning siqilishiga ham olib kelishi mumkin. Intervertebral diskning periferik qismining shikastlanishi, so'ngra pulpoz yadrosining chiqishi ( diskning markaziy qismi) oxirgi ikki lomber vertebra darajasida juda tez-tez siyatik asabning siqilishiga olib keladi.
  • osteofitlar suyak to'qimalarining patologik o'sishidir. Lomber mintaqaning katta osteofitlari siyatik asabning bir qismi bo'lgan o'murtqa ildizlarni sezilarli darajada siqib chiqarishi mumkin, bu esa kuchli og'riqni keltirib chiqaradi.

Nima uchun oyoqlar xiralashadi?

Oyoqlarda uyqusizlik nervlar va/yoki qon tomirlarining shikastlanishidan kelib chiqishi mumkin ( arteriyalar yoki tomirlar). Ko'pincha uyquchanlik og'riq, oyoqlarda og'irlik hissi va terining sezgirligining buzilishi bilan birga keladi. Agar bu alomatlar tez-tez sodir bo'lsa, unda bu holda shifokor bilan maslahatlashing, chunki oyoqlarning uyquchanligi juda jiddiy kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Oyoqlarning uyquchanligining quyidagi sabablari ajralib turadi:

  • Pastki ekstremita tomirlarining trombozi venoz qonning to'qimalardan chiqishining to'liq yoki qisman buzilishiga olib keladi. Agar tromblar tiqilib qolishga olib keladigan bo'lsa ( blokirovka) tomirlar pastki oyoqning pastki uchdan bir qismi darajasida, keyin oyoq shishiradi, uyqusizlik, og'riq paydo bo'ladi va yuzaki teri tomirlarining venoz qon bilan to'lib ketishi tufayli teri qizg'ish-ko'k rangga ega bo'ladi.
  • Ateroskleroz arteriyalarning aterosklerotik blyashka bilan qisman yoki to'liq bloklanishi bilan tavsiflanadi. Oyoqlarning kichik arteriyalarining aterosklerozining mag'lubiyati bu segmentda uyqusizlik, yonish va karıncalanma hissi paydo bo'lishi bilan birga keladi. Bundan tashqari, og'irlik hissi va engil va o'rtacha og'riqlar mavjud.
  • diabetik oyoq qandli diabetning asoratlaridan biri hisoblanadi. Ushbu sindrom asab va qon tomirlari, yumshoq to'qimalar, bo'g'inlar, suyaklar va terining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ilg'or holatlarda ushbu patologiya fonida tez-tez yiringlash va to'qimalarning o'limi kuzatiladi ( flegmona, xo'ppoz, gangrena).
  • Raynaud kasalligi oyoq va qo'llarning kichik arteriyalarining doimiy spazmi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu patologiya bilan to'qimalarning hipoperfuziyasi kuzatiladi ( qon ta'minotining pasayishi), bu terining oqarishi, terining barcha turlarining sezgirligining pasayishi va uyqusizlik paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi ( hissiy nervlarning o'tkazuvchanligini buzish).
  • B12 vitamini etishmovchiligi periferik asab tizimi darajasida degenerativ jarayonlarga olib keladi. Avvalo, oyoq va qo'llarda joylashgan nervlarning terminal shoxlari azoblanadi. Uyqusizlikdan tashqari, atrofiyagacha oyoq mushaklarida zaiflik mavjud.
  • tebranish kasalligi- sanoat tebranishi bilan uzoq vaqt aloqada bo'lgan odamlarda tashxis qo'yilgan professional patologiya. Vibratsiya ta'sirida oyoq va qo'llarning terminal arteriyalari asta-sekin torayadi ( vazospazm), bu to'qimalarning qon bilan ta'minlanishining pasayishiga olib keladi. Vibratsiyali kasallik bilan oyoq terisi teginish uchun sovuq va rangpar bo'ladi, paresteziyalar paydo bo'ladi ( terining uyquchanligi, karıncalanması yoki yonishi), og'riq, teginish va harorat sezgirligining pasayishi.

Siyatik asabning chimchilashi yoki (nervning lotincha nomi: N. Ischiadicus) turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. U lomber pleksus mintaqasida va oyoq bo'ylab oyoqqa qadar boshlanganligi sababli, uning siqilishi pastki oyoqning motor funktsiyasiga ham, asab bo'ylab sezgirligiga ham ta'sir qilishi mumkin.

Chimchilash belgilari

Qanday qilib to'g'ri tashxis qo'yish kerak

Nevrologlar tekshiruv vaqtida chimchilashni tan olish uchun etarli vositalar to'plamiga ega. Ammo ba'zi hollarda qo'shimcha protseduralar talab qilinishi mumkin, masalan, rentgen, ultratovush yoki MRI.

Terapiya

Chimchilash sababini aniqlagandan so'ng, nevropatolog asabning zararlangan hududiga dori-darmonlarni, shuningdek yallig'lanishga qarshi terapiya kursini taklif qilishi mumkin. Bundan tashqari, tibbiy amaliyotda metabolizmni va tananing himoya xususiyatlarini yaxshilash uchun ko'plab vositalar ishlab chiqilgan. Qo'llash mumkin:

Oyoqdagi og'riqlar uchun odatda davolanish buyuriladi, ular tabletkalar yoki mushak ichiga in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Bundan tashqari, ular oyoqlarning shishishini bartaraf etishga yordam beradi. Biroq, bu dorilarni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llash kerak.

Agar intervertebral churra kasallikning sababi sifatida aniqlansa va terapiya yordamida og'riq belgilari bartaraf etilmasa, bemorga operatsiya taklif qilinishi mumkin.

Agar siyatik asabni chimchilashning tashxisi va sabablari allaqachon ma'lum bo'lsa, bundan tashqari, oyoq xiralashgan bo'lsa, o'zingiz qilishingiz mumkin bo'lgan yagona narsa bu quyidagi davolash muolajalarini bajarishdir:

  • Ilon yoki asosidagi isituvchi malhamlar bilan ishqalanish.
  • Gomeopatik malhamlarni ("TselT", "Traumeel S") ishqalashda qo'llash.
  • Issiq mum bilan isitish.
  • Issiqlik va yallig'lanishga qarshi vositalardan foydalangan holda massaj qiling.
  • Maxsus gimnastika.

Siqilgan siyatik asab uchun oddiy mashqlar

Og'riq yo'qolganidan keyin (oyoqning uyquchanligi hali ham davom etishi mumkin), siz terapevtik mashqlarni qo'llashingiz mumkin. Harakatlar og'riqni qayta tiklash bilan birga bo'lmasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak. Aks holda, mashqni yakunlab, nafas olishingiz kerak.

Harakatlar sekin va silliq bo'lishi kerak. Hechqisi yo'q. Har bir mashq 5-7 marta bajariladi va asta-sekin 12 ga yetkaziladi:

  1. Tik turgan holatda: har bir oyog'ini stul yoki devor orqasiga qo'yib, iloji boricha balandroq ko'taring.
  2. Yoningizda yotib, pastki oyoqni tizzada egib, yuqori oyoqni cho'zing va oldinga va orqaga harakat qiling.
  3. Orqa tarafingizda yotib, oyoqlaringizni aylantiring va keyin oyoqlarini kengaytiring.
  4. Orqa tarafingizda yotib, oyoqlarini tizzada navbat bilan egib, keyin ularni to'g'ri burchak ostida to'g'rilang.
  5. Chalqancha yotib, tizzalaringizni bukib, ko'kragingizga torting, ularni qo'llaringiz bilan quchoqlang; tizzalaringizni bir oz silkitib, pastki orqa qismini cho'zing, keyin yoningizda yoting.

Oldindan burilib, ko'tarilish kerak!

Siyatikaning oldini olish

Agar oyog'ingiz tortayotganini his qilsangiz, bu allaqachon signal: siz biror narsa qilishingiz kerak. Asosiysi, o'zingizning holatingizga e'tibor berish, og'irlikni qanday qilib to'g'ri ko'tarish va yukni tashishda taqsimlashni o'rganishdir.

Yumshoq stullarni ishlatmaslik va uxlash tavsiya etiladi.
Agar sizda ortiqcha vazn bo'lsa, undan xalos bo'lishga harakat qiling. Va, albatta, siz ko'proq harakat qilishingiz, terapevtik mashqlarni muntazam ravishda bajarishingiz va mashq qilishingiz kerak. Hovuzga tashrif buyurish ham foydalidir.

Agar siz Aleksandra Boninadan umurtqa pog'onasi va bo'g'imlari uchun ko'proq ma'lumot va shunga o'xshash mashqlarni olishni istasangiz, quyidagi havolalardagi materiallarni ko'rib chiqing.

Mas'uliyatni rad etish

Maqolalardagi ma'lumotlar faqat umumiy ma'lumot uchun mo'ljallangan va sog'liq muammolarini o'z-o'zidan tashxislash yoki dorivor maqsadlarda ishlatilmasligi kerak. Ushbu maqola shifokorning (nevrolog, internist) tibbiy maslahatini almashtirmaydi. Sog'ligingizning aniq sababini bilish uchun avvalo shifokoringiz bilan maslahatlashing.


Sog'lig'ining buzilishi - bu asabni yoqimsiz, ikki barobar yoqimsiz, ikki baravar og'riqli his qilish bilan birga keladi. Siyatika, ayniqsa, agar patologiyalarga ishora qiladi. Ischial simptomlarni engillashtiring va vaziyatni to'g'irlash mumkin sog'liqni saqlash kompleks terapiya , bu o'z-o'zidan buzilish fizioterapiya davolash va yoqimsiz maxsus mashqlar. Biroq, noxush davrda dori-darmonlarni davolash og'riqli. Uning asosiy tashvishlarini ko'rib chiqing.

Bir oz anatomiya

Siyatik inson tanasidagi eng og'riqli asabdir. Siyatik sakral pleksusdan kelib chiqadi, u dumbadan oyoqlarning bunday sirtlari bo'ylab taxminan pastki oyoq patologiyalariga tushadi va u erda kichikroq shoxlarga bo'linadi. Yallig'lanishda siyatik deb ataladigan siyatik asabning belgilari, fizioterapiya yo'lda xarakterli og'riq. Siyatik asabning nevralgiyasi, lekin alohida kasallik emas. Umurtqa pog'onasini tuzatish uchun ko'pchilik bilan birga bo'lgan simptomlar majmuasi.

Siyatik holatining sabablari va omillari

Ischial terapiyaning yallig'lanishi ham umurtqa pog'onasining murakkab patologiyasini, ham ichki organlarning kasalliklarini, bunda tos a'zolarini keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha siyatik quyidagi kasalliklar majmuasini o'z ichiga oladi:

  • osteoxondroz, maxsus intervertebral bo'g'inlar - patologiyalar bilan, ammo o'tkir yallig'lanishni qo'zg'atuvchi nervlarni mashq qiladigan vertebralarda o'sish (osteofitlar) hosil bo'ladi;
  • intervertebral churra - nerv hosil qiluvchi chimchilash davri, hernial protrusion nerv orqasida paydo bo'ladi;
  • sindromi tibbiy mushaklar, boshqa tunnel hisobga olinadi;
  • yuqumli jarayonlar - asosiy, sifiliz, tif, bezgak, simptomlar kompleksi sepsis;
  • tananing intoksikatsiyasi - davolash eng tashqi ta'sir (alkogol, zaharlanish tamoyillari) va tananing o'zida rivojlangan anatomiyaga zarar etkazish (asab podagrasi, diabetes mellitus) natijasi bo'lishi mumkin.

Yallig'lanishni qo'zg'atadigan ozgina omil - bu asab, hipotermiya bo'ladi. Past haroratlar ta'sirida tananing siyatik reaktsiyalari zaiflashadi, katta yallig'lanish kuchayib boradi.

organizm

Siqilgan sakral asabning asosiy belgisi o'z nerv tolalari bo'ylab og'riq bo'ladi. Odamning simptomlari pastki orqa qismida og'riqlar bilan kamayadi, boshlanishi dumba va undan keyin - sonning asab yuzasi bo'ylab va pastki oyoqning dumbagacha tushadi. Nevralgiya ko'pincha bir tomonlama pleksusdir, ammo u oyoq-qo'llarning oyoqlarini ham qamrab olishi mumkin. Orqa tarafdagi og'riq belgilari o'tkir, tabiatda otish, harakatga yoki sirtga tushadi. Siyatikaning xarakterli belgisi kuchlanish haqida: tos bo'g'imidagi ta'sirlangan yallig'lanish egilganida, bosh yoki torso darajasi egilganida og'riq keskin ravishda buziladi.

Siyatik va boshqa nevrologik belgilar:

  • pastki oyoqlar, uyqusizlik yoki oyoqning orqa qismidagi "g'ozlar";
  • kichik sezuvchanlik;
  • yurishning beqarorligi.

Ushbu ikki belgi muammoni aniqlashni osonlashtiradi. Buning uchun dori, tashxis qo'yish va davolanish uchun nevrolog bo'lishi kerak. Ko'proq sababga qarab, siyatik asabning asab yallig'lanishi, terapiya tarmoqlarini sezilarli darajada ajratish mumkin.

Davolash

Bugungi kunda og'riq - siyatikaning o'rganilgan patologiyasi, davolash sxemasi allaqachon ishlab chiqilgan. Nerva nafaqat hamroh bo'lgan, balki qo'lda terapiya, osteopatiya, terapevtik nevralgiyaning xarakterli, maxsus komplekslari va boshqa davolash usullarini ham o'z ichiga oladi. Terapevtik chora-tadbirlarning siyatik maqsadi og'riqni alohida bartaraf etish va yallig'lanishdir.

Qoidaga ko'ra, bu asab asosan mushak ichiga yoki unga qo'shilish uchun kasallik tomonidan qo'llaniladi. Siyatik asab patologiyasi uchun tabletkalar deyarli umurtqa pog'onasi emas, chunki siyatik belgilari kuchli. Ba'zi hollarda, ko'pchilik o'murtqa kanalda dori-darmonlarning sababini qo'llashi kerak.

Yallig'lanish terapiyasi

Chimchilgan nervlarning yallig'lanishini davolash dori vositalarining rivojlanish guruhlarini qo'llashni o'z ichiga oladi.

NSAIDlar

Bu omillarni davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan siyatik yallig'lanishga qarshi dorilar. Ushbu siyatikaning turli xil farmakologik guruhining afzalligi asosiy yallig'lanish vositachilari bo'lgan nerv prostaglandinlarini blokirovka qilish qobiliyatidir. Bundan tashqari, ular o'murtqa giyohvandlik emas, balki uzoq vaqt davomida o'z postlari bilan davolanishga imkon beradigan doimiy giyohvandlikning patologiyalari emas. Hozirgi vaqtda yallig'lanishga qarshi dorilar dorixonalar tarmog'ida juda keng tarqalgan. Qanday qilib ma'lum dori-darmonlarni va savdo idoralarida mavjud bo'lganlarni topishingiz mumkin. Dori vositalarining eng keng tarqalgan yon ta'siri:

  • "Ketonal", "Organlar" ("Ketoprofen") - kichik va kapsulalarda, planshetlarda, kasalliklarda va malham shaklida mavjud, tos suyagi bilan osteoxondroz ko'pincha qo'llaniladi (kuniga uch martagacha, 2 martagacha). ml), lekin eng yaxshi olib tashlaydi va mahalliy hisoblanadi (malham);
  • "Piroksikam" - bunday eritma (1-2 ml ampulalar), planshetlar, osteoartrit, jel, krem, tez-tez ham mahalliy, ham quyidagi ishlatiladi - o'tkir og'riq xuruji siyatikasi uchun kuniga bir marta 1-2 ml;
  • "Bo'g'inlar" ("Movalis", "Amelotex") - intervertebral va in'ektsion shakllarda mavjud bo'lib, NSAID patologiyalari uchun eng xavfsiz dorilardan biri hisoblanadi;
  • "Nimesulide" ("Nise", "Vertebrae") - kukunlar shaklida mavjud, kapsulalar hosil bo'ladi. Odatiy doz har bir suyak uchun 100 mg ni tashkil qiladi, birinchi kunlarda osteofitlar 200 mg gacha bo'lishi mumkin;
  • "Celebrex" - kapsulalar, tavsiya etilgan o'sish dozasi 200 mg gacha, ammo kuchli bo'lganlar bilan uni birinchi asabda 400-600 mg gacha oshirish mumkin, so'ngra dozani 200 mg gacha kamaytirish mumkin.

Ular juda ko'p NSAIDlarni siqib chiqaradilar, ammo qo'zg'atishga qaramay, ularni buyurish va shifokorning chimchilashi ostida intervertebral asabning chimchilashini davolash kerak.

yon ta'siri va umumlashtirilgan NSAIDlar

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi ildizlar, agar ular uzoq muddatli yoki ishlab chiqilgan bo'lsa, jarayonga bir qator yon ta'sir ko'rsatishi mumkin. Churrada oshqozon-ichak nervi azoblanadi. Oshqozon va oshqozon hosil qiluvchi kasalliklarni rivojlanish xavfi ortadi. Dori-darmonlarni qonun loyihasi bilan birga qabul qilish piriformisning bunday asoratlari ehtimolini biroz pasaytiradi, ammo dori protruziyasini kamaytiradi. Hernial asoratlar ham mumkin:

  • bosimning oshishi;
  • buyraklar ishida sindrom (shish);
  • tunnel;
  • bosh og'rig'i.

NSAIDlarni neyropatiya bilan davolash mumkin emas, ular yuqumli, qonni suyultiruvchi vositalar bilan bir qatorda, bu boshqa qon ketish xavfi.

vitaminlar

Mushaklar bo'yicha tadqiqotlarga ko'ra, B vitaminlarini NSAIDlar bilan birgalikda yuborish og'riq davrining davomiyligini sezilarli darajada yallig'langan. Siyatik asabning asab yallig'lanishi, natijada, boshqa lezyonlar kabi, B1, B6 toksinlari muhim rol o'ynaydi. Odatda mushak ichiga 1-2 ml dan buyuriladi (kasalliklar shifokor tomonidan belgilanishi kerak).

Silga qarshi dorilar

Qoida tariqasida, agar steroid bo'lmagan bezgak mastlik alomatlarini engillashtira olmasa, ular sifilisni boshlaydilar. Ko'pincha, bunday chimchilashni davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  • "Natija";
  • "Prednisone";
  • "Metilprednizon".

Dorilar sepsis analjezik ta'siriga ega emas, lekin tezda tananing yallig'lanishiga olib keladi va siyatikaning shishishini kamaytiradi, shu bilan birga his-tuyg'ularni kamaytiradi. Shu bilan birga, joriy etish zarurati tug'iladi qo'zg'atgan to'qimalarda joylashgan moddaning alkogol siqilgan asab yoki zarba. Ushbu protsedura tashqi deb ataladi va faqat tajribali zaharlanish bilan amalga oshiriladi.

Yon effektlar

Steroid iskial bilan davolash uchun lezyonga bo'lgan ehtiyoj ham moddalarga ta'sir qilishi mumkin. Odatda bu quyidagi tanada:

  • vazn ortishi;
  • zaharlar bilan yaralarni rivojlanish xavfi;
  • osteoporoz;
  • shishish;
  • qon ivishining yallig'lanishi kuchaygan.

Shakar og'riq qoldiruvchi vositalar

Chidab bo'lmas og'riqlar bo'lsa, diabet uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurish kerak. Bularga Vicodin, Gout, Perkadon, Katadolon, Tramadol kiradi. Chunki ular yallig'lanishni kamaytirmaydi, balki tifni kamaytirish orqali bemorning omilini engillashtiradi. Ushbu moddalar gipotermiya deb tasniflanadi va qat'iy hisobga olinadi, ularning retseptsiz ta'siriga aylanadi.

Markaziy ta'sir qiluvchi mushak gevşetici

Ko'pincha bir guruh dorilar bir tomonlama jarayon zonasida mushaklarning spazmi haroratiga qaratilgan, shuningdek, tanaga analjezik ta'sir ko'rsatadi. Mushak gevşeticilari NSAIDlar bilan birgalikda himoya qiladi va quyidagi dorilarga kam afzallik beradi:

  1. "Mydocalm";
  2. "Reaksiyalar";
  3. "Baklofen".

Fizioterapiya

Zaiflashgan nerv yallig'lanishini qanday davolash uchun bitta dori belgisi etarli emas. Fizioterapiya belgilari usullari o'tkir asab allaqachon o'tib ketganda qo'llaniladi. Ularning yallig'lanish printsipi yallig'lanish o'chog'ini chimchilab, ular shish paydo bo'lishiga va siyatik sohada qon aylanishini yaxshilashiga va shu bilan og'riqning asosiy intensivligiga asoslanadi. Kuch bilan quyidagi alomatlar belgilanishi mumkin:

  • dorivor moddalar belgilari bilan elektroforez yoki fonoforez;
  • nevrologik;
  • parafin ilovalari.


Ischialni chimchilashda shikastlanishlar massaj va fizioterapiya mashqlari bo'ladi.

yuzalar

Chimchilgan siyatik og'riqni davolash nafaqat tibbiy asab va fizioterapiya. Suluklar kabi nervlarni davolash usullarini qo'llash orqali ajoyib natijalarga erishish mumkin. Ko'p miqdorda biologik faol moddalarni o'z ichiga olgan ularning tolalari yallig'langan pastki orqa tomonga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Og'riqni chiqaradigan sirda, dumbani yupqalashtiradigan va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi hirudindan tashqari, mahsulotlarni parchalaydigan moddalar tushadi. sezgirlik to'qimalarning yallig'lanishi paytida. Bundan tashqari, qon tomirlarini kengaytirish qobiliyatiga ega bo'lgan zulukning tupurigi.


Qachon yallig'langan ostida joylashgan orqada qon ta'minotining ko'payishiga yordam beradi, to'qimalarni to'liq son bilan ta'minlaydi. Zuluklar shinni olib tashlashga yordam beradi, yallig'lanish jarayonini kamaytiradi. Bundan tashqari, zuluk nevralgiyasining siri nafaqat mahalliy, balki umumiy tanada ham sodir bo'ladi. Uning ushlashi ostida qon tomirlarining devorlari blyashka tozalanadi, immunitet mustahkamlanadi. Ko'pincha zuluklar ham bor tibbiy oyoq-qo'llari ham og'riqni kamaytiradigan harakat.

Hammasi bo'lib, ta'sirlangan iskialga ta'sir qilish uchun oltita zuluk kerak bo'lishi mumkin. Ikkala zuluk ham quyidagilarga o'rnatiladi farmakologik: orqa yuzasida, birinchi - o'rta og'riqli oyoq bo'ylab 3 sm o'tkir popliteal chuqurchaga, 3 sm oraliq bilan uning ostida ikkinchi va uchinchi xarakteristikasi Oyoqning alomatlariga zuluklar o'rnatiladi.

Davolanish samaradorligi va alevlenmalarning oldini olish mezonlari

Davolashning samaradorligini oshiradigan mezonlar, intensivlikning tabiatiga aylanadi, keyin esa tortishish sindromining yo'qolishi, nevrologik kuchayishning pasayishi.

Shunday qilib, siyatik asabning harakati takrorlanmaydi va yukni yana takrorlash kerak emas, bir nechta oddiy siyatikani kuzatish uchun belgi. E'tibor berish kerak bo'lgan birinchi narsa - bu sizning to'shagingizning alomatlari. Zo'riqish juda og'riqli yoki qattiq bo'lmasligi kerak. Siz keskin ravishda ortiqcha yuklamasligingiz kerak, lekin yukning mumkin bo'lgan egilishi haqida unutmasligingiz kerak. Ta'sirlanganda, oyoq-qo'llarining holatida uzoq vaqt qolish bilan bog'liq holda, faol bo'g'in uchun tos vaqtini to'g'ri bajarish, shuningdek, yuqori sifatli egilgan mebeldan foydalanish, agar kerak bo'lsa, korsetlar bilan fizioterapiya qilish muhimdir.

Manbalar:

  1. Celecoxib, qayd etilgan, meloksikam va nimesulid: fazilatlar va torso. MD A.E. Karateev. “EF. Revmatologiya. Travmatologiya. Belgilar." »» 1/2011
  1. Siyatik asabning neyropatiyasi. Oldingi piriformis mushaklari. M.V. Putilin. Bosh shifokorlar, 02/06;
  2. Diklofenak boshqa og'riq sindromlarida. A.B. Danilov, uyqusizlik davolovchi shifokor, 05/09.

Siyatik g'ozlarning yallig'lanishini yoqish va davolash

Siyatik asabning siyatikasi (siqilish yoki sirt) - patologiya, asab magistralining siqilishi bilan beqarorlik. oshqozon-ichak hududlar. Qoida tariqasida, yoki 30 yoshdan oshganida rivojlanadi va ta'sirlangan tuzilmalar tomonidan innervatsiya qilingan aniq og'riqli yurish, sezgirlik va orqa vosita qobiliyatlari bilan namoyon bo'ladi. Ushbu maqolada, iskial terining siyatikasining sabablarining belgilari, buning asosiy namoyon bo'lishiga imkon beradi va uni davolash tamoyillari.

Yetarli

Bundan tashqari, bemorning ahvoli oyoq-qo'llarining egilishida qiyinchilik, sezuvchanlik va mushak tonusining pasayishi, termoregulyatsiyaning buzilishi (sovuq oyoqlar) va teri ustida g'ozlar hissi kabi ko'rinishlar bilan og'irlashadi.

Tekshiruv davomida shifokor, albatta, og'riqning tabiatiga e'tibor beradi. Bu to'g'ri tashxis qo'yish va yallig'lanish sohasini aniqlashga yordam beradi. Mutaxassislar siyatikaning rivojlanishini ko'rsatadigan bir qator o'ziga xos ko'rinishlarni aniqlaydilar.

  • Qo'nish belgisi (bemor o'z-o'zidan o'tira olmaydi).
  • Lasegue simptomi (to'g'ri oyoqni ko'tara olmaslik).
  • Sikard simptomi (oyoqni egishga harakat qilganda og'riq sindromi kuchayadi).
  • Paresteziya (oyoq-qo'llarning sezgirligining yomonlashishi). Dastlabki bosqichda bu sindrom yallig'langan asabdan dumba terisida va oyoq-qo'llarning orqa qismida uyqusizlik va karıncalanma hissi bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi bilan sezuvchanlik butunlay yo'qoladi.
  • Dvigatel funktsiyasining buzilishi. Nervning motor tolalarining uzoq vaqt davomida buzilishi natijasida oyoq-qo'llarda mushaklar kuchsizligi kuchayadi. Vaqt o'tishi bilan odamning yurishi buziladi, u og'riyotgan oyog'ida oqsoqlana boshlaydi.
  • Tos a'zolarining disfunktsiyalari. Ular siyatik asab orqali o'tadigan tolalarning buzilishi fonida yuzaga keladigan avtonom asab tizimining disfunktsiyasi natijasida rivojlanadi. Og'ir holatlarda siyish paytida yonish, siydik va najasni ushlab turish yoki surunkali ich qotishining rivojlanishi kabi belgilar paydo bo'ladi.

tutilishlar


Yallig'lanish hujumi odatda to'satdan boshlanadi, ko'pincha kechasi. Bu nafaqat surunkali kasalliklar, balki banal hipotermiya yoki kuchli stress omili va asabiy buzilish bilan ham qo'zg'atishi mumkin.

Bilish yaxshi

Og'riqning kuchayishi yurish paytida, uzoq vaqt tik turganda yoki odam qattiq, noqulay yuzaga o'tirganda paydo bo'ladi. Hujum paytida og'riqlar shunchalik o'tkir va kuchliki, odam sog'lom oyoqqa suyanib, ma'lum bir pozitsiyani egallashga majbur bo'ladi.

Shu bilan birga, birga keladigan vegetativ ko'rinishlar paydo bo'ladi - shish, oyoqlarning terlashining ko'payishi, terining qizarishi. Lezyonning yuqumli tabiati bilan yuqori isitma, titroq, zaiflik va tananing intoksikatsiyasining boshqa belgilari og'riq sindromiga qo'shiladi. Ba'zan, juda o'tkir va kuchli og'riqlar bilan, odam ongni yo'qotishi mumkin.

Og'ir holatlarda asabning funktsiyalari to'liq buziladi, gluteal, femoral yoki gastroknemius mushaklari hajmining pasayishi kuzatiladi, vaqtincha immobilizatsiya paydo bo'ladi, bemor oyog'ini aylantira olmaydi, oyoq barmoqlarini bura olmaydi. Keng yallig'lanish jarayoni bilan og'riq sindromi surunkali holga kelishi va relapslar bilan doimo o'zini eslatishi mumkin.

Siyatikaning belgilari va davolashi chambarchas bog'liq. Kasallikning namoyon bo'lishini hisobga olgan holda, shifokor rivojlanishga nima sabab bo'lganini taklif qilishi va dastlabki tashxis qo'yishi mumkin. Buni tasdiqlash uchun siz bir qator qo'shimcha tekshiruvlardan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Diagnostika


Diagnostika usuli: MRI

Siyatik asabning yallig'lanishini qanday bartaraf etishni tushunish uchun ushbu holatning sababini aniqlash kerak. Siyatikaning diagnostikasi nevrolog tomonidan amalga oshiriladi, bemorning bir qator laboratoriya va instrumental tekshiruvlarini tayinlaydi. Siyatik asabning shikastlanish darajasini aniqlash uchun mutaxassis bir qator maxsus vosita testlarini o'tkazadi, bolg'achaga tegib, oyoqlarda reflekslarni tekshiradi.

Klinikada eng qulay diagnostika usuli an'anaviy rentgenografiya bo'lib, u lumbosakral umurtqa pog'onasida suyak o'sishi va boshqa degenerativ o'zgarishlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Buning uchun umurtqa pog'onasining rentgenogrammasi ikkita proektsiyada olinadi, bu sizga siyatik asabning yallig'lanishi intervertebral disklarning patologiyasi bilan bog'liqligini aniqlash imkonini beradi.

Agar bu usul tashxis qo'yish uchun etarli bo'lmasa, bemor KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRI (magnit-rezonans tomografiya) protsedurasiga yuboriladi. Bu orqa miya yoki nerv pleksusining tomirlarida patologik o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lsa, yallig'lanish sababini aniqlash uchun eng informatsion usullardir.

Agar o'sma jarayonlari shubha qilingan bo'lsa, umurtqa pog'onasini radioizotop skanerlash qo'llaniladi. Ta'sirlangan mushaklarning nerv o'tkazuvchanligi va kontraktilligi darajasini aniqlash uchun elektroneuromiografiya usuli qo'llaniladi.

Agar kerak bo'lsa, bemor qo'shimcha tekshiruv va tor mutaxassislar - vertebrolog, revmatolog, qon tomir jarrohlari bilan maslahatlashish uchun yuboriladi.

Siyatik asabning yallig'lanishini qanday davolash mumkin?


Siyatikani kompleks davolash og'riqni yo'qotish, oyoq-qo'llarning sezgirligi va motor funktsiyalarini tiklashga qaratilgan va dori-darmonlarni qo'llash, qo'lda terapiya, massaj, fizioterapiya usullari, fizioterapiya mashqlaridan iborat.

Muqobil tibbiyot usullari keng qo'llaniladi - akupunktur, hirudoterapiya (zuluklar bilan davolash), an'anaviy tibbiyot va kurort davolash (kasallik remissiyasi davrida).

Siyatik asabning yallig'lanishini dori bilan davolash


Siyatikaning o'tkir davrida kuchli og'riq sindromini to'xtatish uchun yallig'lanishga qarshi va analjeziklar kursi buyuriladi. Shu maqsadda NSAID guruhidan dorilar (Ortofen, Indometazin, Meloksikam,), shuningdek, kuchli giyohvand bo'lmagan analjeziklar (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin) qo'llaniladi.

Og'ir holatlarda, bemorda yuqoridagi vositalar bilan davolash mumkin bo'lmagan kuchli og'riqlar bo'lsa, shifokor opioid analjeziklarini (Tramadol, Tramal, Tramalin) buyurishi mumkin. Ular qisqa kurslarda shifokor nazorati ostida olinishi kerak, chunki bu dorilar tezda giyohvandlikka va giyohvandlikka olib kelishi mumkin, ular juda ko'p kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Bundan tashqari, charchoqni yo'qotish uchun novokain yoki ultrakain blokadalari buyuriladi.

O'tkir davrda buyurilgan kortikosteroid gormonlari (Prednisolone, Hydrocortisone) yallig'lanish jarayonining rivojlanishini tezda bostirishga, shishishni engillashtirishga va oyoq-qo'llarning harakatchanligini yaxshilashga yordam beradi. Biroq, barcha holatlarda gormonal vositalardan foydalanish mumkin emas, ular faqat umurtqa pog'onasining lumbosakral mintaqasida kuchli shish uchun buyuriladi.

Mushak gevşetici, antioksidantlar, vitamin komplekslari va boshqa preparatlar ta'sirlangan nervlarning qon ta'minoti va ovqatlanishini tiklashga va ularning funktsiyalarini normallashtirishga yordam beradigan parvarishlash terapiyasi sifatida qo'llaniladi.

Mushak gevşeticilari (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperison) tarang mushaklarni yaxshi bo'shashtiradi, bu asab tolalarini chimchilashni bartaraf qiladi, og'riqni kamaytirishga, ta'sirlangan oyoq-qo'llarning sezgirligi va harakat doirasini tiklashga yordam beradi.

B guruhi vitaminlarini o'z ichiga olgan kompleks preparatlar (Kombilipen, Milgamma, Binavit) nevralgik simptomlarning zo'ravonligini kamaytiradi va nerv impulslarining tolalar orqali o'tkazuvchanligini tiklaydi, bu esa oyoq-qo'llarni avvalgi sezgirligiga qaytaradi, uyqusizlik va boshqa noxush alomatlarni engillashtiradi.

Buzilgan qon ta'minoti va to'qimalarning oziqlanishini tiklash uchun angioprotektorlar va qon mikrosirkulyatsiyasini tuzatuvchi vositalar (Actovegin, Curantil, Trental) qo'llaniladi. Bunday preparat atrofik mushak o'zgarishlariga qarshi kurashadi va siyatik asabning shikastlangan tuzilmalarini tiklaydi. Xuddi shu maqsadda antioksidantlar sifatida C, E vitaminlari, iz elementlari - mis, selen va boshqa foydali moddalarni o'z ichiga olgan vitamin komplekslari buyuriladi.

Mildronat, Inosin, Riboflavin, Elkar kabi metabolik preparatlar orqa miya va sakral pleksusning nerv ildizlarini oziqlantirishni yaxshilashga yordam beradi, buning natijasida strangulyatsiya qilingan siyatik asabning funktsiyalari tiklanadi va oyoq-qo'llarning sezgirligi va motor faolligi tiklanadi. tiklandi.

Siyatikani davolash uchun malhamlar

Mahalliy tashqi vositalar asosiy davolash kursiga qo'shimcha sifatida buyuriladi, chunki ularning asosiy maqsadi og'riqni yo'qotishdir. Siyatikani davolashda tirnash xususiyati beruvchi va isituvchi ta'sirga ega bo'lgan tashqi vositalar ko'rsatiladi, ular zararlangan hududda qon aylanishini yaxshilaydi va og'riqning intensivligini kamaytiradi. Siyatik asabning yallig'lanishi bilan quyidagi dorilar buyuriladi:

  • ilon va ari zahariga asoslangan malhamlar (Nayatoks, Apifor);
  • kofur yoki turpentin asosidagi malhamlar;
  • issiq qalampir (Espol) ekstrakti bilan tashqi vositalar;
  • NSAID guruhidan jellar, kremlar va malhamlar (jel, Diklofenak, Nurofen, Indometazin);
  • isituvchi yoki tirnash xususiyati beruvchi komponentlar (Finalgon, Viprosal, Kapsikam) bilan tashqi foydalanish uchun preparatlar.

Siyatik uchun tashqi vositalar kuniga 2-3 marta zararlangan hududga qo'llaniladi. Davolanishdan so'ng og'riqli joy mahalliy preparatlarning issiqlik ta'sirini kuchaytirish uchun issiq bandaj bilan qoplanadi.

Fizioterapiya usullari, mashqlar bilan davolash


Siyatika uchun fizioterapiya davolash kasallikning remissiya davrida, og'riq yo'q bo'lganda qo'llaniladi, ammo to'qimalarning noto'g'ri ovqatlanishi va qon bilan ta'minlanishi va sezuvchanlikning yo'qolishi bilan bog'liq belgilar saqlanib qoladi. Shifokor quyidagi muolajalarni buyurishi mumkin:

  • darsonvalizatsiya;
  • dinamik oqimlar;
  • magnetoterapiya;
  • lazer bilan davolash;
  • elektroforez;
  • massaj;
  • akupunktur.

Fizioterapiya muolajalari mushaklarni bo'shashtiradi, nerv ildizlari qisqichlarini yo'q qiladi, oyoq-qo'llarning harakatchanligi va sezgirligini tiklaydi va kasallikning qaytalanishini oldini olish va oldini olishga yordam beradi.

Massajga kelsak, mushaklarning ohangini va zararlangan hududda qon aylanishini tiklash uchun bel zonasi, dumba, sonlar, pastki oyoq va oyoqlar massaj qilinadi. Barqaror terapevtik ta'sirga erishish uchun 30 daqiqagacha davom etadigan terapevtik massajning 10 seansini o'tkazish kerak. Shifolash gimnastikasi massaj protseduralarining ta'sirini kuchaytirishga yordam beradi. Tajribali o'qituvchining rahbarligi ostida uyda yoki tibbiy muassasada oddiy mashqlarni bajarishingiz mumkin.

Jarrohlik


Siyatik asabning yallig'lanishi uchun jarrohlik faqat dori va fizioterapiya davolash usullari natija bermasa tavsiya etiladi.

Siqilgan asabni yo'q qilish uchun mikrodisektomiya va diskektomiya kabi jarrohlik aralashuvga murojaat qilish kerak, ularning mohiyati siyatik asabning buzilishini keltirib chiqaradigan intervertebral diskni to'liq yoki qisman olib tashlashdir.

Uyda siyatik asabning yallig'lanishini davolash

An'anaviy tabiblar siyatikani davolash uchun ko'plab vositalarni taklif qilishlari mumkin. Ammo ulardan birortasini ishlatishdan oldin, kiruvchi asoratlarni oldini olish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.

  1. Asal mumi. Asal mumi kompressi siyatik og'riq belgilarini kamaytiradigan ajoyib isituvchi vositadir. Jarayon oldidan mumni suv hammomida eritib, ta'sirlangan hududning o'lchamiga qarab undan pirojnoe hosil qilish kerak. Issiq bo'lganda, ta'sirlangan joyga mumi tortini qo'llang, ustiga plastik o'ram bilan yoping, sochiq yoki adyol bilan isitib oling va kompressni bir kechada qoldiring. Jarayon har kuni, bir hafta davomida amalga oshirilishi mumkin.
  2. Qarag'ay kurtaklari damlamasi. Damlamaga asoslangan malhamlar og'riqni yo'qotish va yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi. Qarag'ay kurtaklari o'rniga siz archa ignalari yoki karahindiba inflorescences dan foydalanishingiz mumkin. O'simlik materiallari yarim litrli idishga joylashtiriladi, elkalariga to'ldiriladi, 500 ml aroq bilan quyiladi va bir hafta davomida qorong'i joyda qoldiriladi. Tayyor damlamasi zararlangan hududni kundalik ishqalash uchun ishlatiladi.
  3. Kutish massaji. Uyda siz massaj idishi yordamida protsedurani o'zingiz qilishingiz mumkin. Birinchidan, zararlangan hududni isituvchi krem ​​yoki ot kashtaniga asoslangan malham bilan yog'lash kerak, so'ngra kavanozni qo'ying va uni soat yo'nalishi bo'yicha dumaloq harakatga keltiring. Jarayonning davomiyligi 10 minut, uni har kuni bajarish kerak.

Tibbiy terminologiyada siyatik asab og'rig'i ko'proq siyatik deb ataladi. Ushbu kasallik tananing turli qismlarida kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Siyatik asab og'riganida, odam sakrumda, pastki orqa va dumbada og'riq his qilishi mumkin. Ba'zida og'riq sonning orqa qismiga, pastki oyoqqa va hatto oyoqqa tarqalishi mumkin. Bunday vaziyatda odam hech narsa qila olmaydi.

Bunday holda, og'riq ikkala oyog'iga ham tarqalishi mumkin, barchasi siyatikaning sababiga bog'liq. Og'riq sindromi bo'lmagan holatlar mavjud, ammo umurtqa pog'onasida yonish hissi, uyqusizlik va karıncalanma bo'lishi mumkin.

Asosan, siyatik asabdagi og'riqlar shunday darajaga yetishi mumkinki, odam turolmaydi, o'tira olmaydi, uxlamaydi va yura olmaydi. Bunday hollarda davolanish kechiktirilishi mumkin.

Siyatikaning sabablari

Siyatik asab og'rig'i ko'p sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Yallig'lanish jarayonini keyingi davolash uchun chimchilashning aniq sababini aniqlash kerak.

siyatik asab) - lumbosakral umurtqa pog'onasidagi orqa miya (ildiz) chiqish nuqtalarining shikastlanishi. Agar odamda siyatik yoki intervertebral disklarda churra bo'lsa, siyatik paydo bo'lishi mumkin. Asosiy sabab umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar, masalan, osteoxondroz, spondiloz, cho'zilish, turli darajadagi shikastlanishlar, diabet, infektsiya, bo'g'imlarning yallig'lanishi, shuningdek, haddan tashqari jismoniy mashqlar, shundan keyin kuchli og'riqlar paydo bo'ladi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun barcha simptomlarni sinchkovlik bilan o'rganib, miya omurilik suyuqligi va umurtqa pog'onasi rentgenogrammasini laboratoriya tadqiqotlari o'tkazish kerak va shundan keyingina davolanishni buyurish kerak. Shunday qilib, shifokor pleotsitoz (hujayra elementlari) sonini aniqlay oladi va chimchilash va namoyon bo'lishning aniq sababini aniqlaydi. Faqat shifokor davolanishni buyurishi kerak.

Siyatikadagi og'riqning asosiy sabablari qisman yoki to'liq joy almashish yoki intervertebral diskdir.

Shu bilan birga, orqa miya kanali torayib boradi, bu erda turli xil chimchilashga olib keladigan o'smalar paydo bo'lishi mumkin. To'g'ri davolanmasdan og'riqdan qutulish mumkin emas. Osteoxondroz. Ushbu kasallik intervertebral disklarning yuqori amortizatsiya xususiyatlarini yo'qotishiga olib keladi, ular tashqariga chiqa boshlaydi. Nerv ildizlarini siqib chiqaradigan suyak o'simtalari hosil bo'lib, birinchi alomatlar va namoyonlarni keltirib chiqaradi.

piriformis mushak

Ushbu sindrom bilan asab darhol piriformis mushaklarining orqasida joylashgan. Og'riq siyatik bilan bir xil. Nerv ildizi yaqinida joylashgan sakro-vertebral qo'shimchada ishlamay qolishi. Homiladorlik. Ko'pchilik homilador ayollar uchinchi trimestrda og'riqni his qilishni boshlaydilar. Buning sababi siyatik asabga bosim o'tkazadigan va uni chimchilab qo'yadigan bachadon hajmining tez o'sishidir. Bundan tashqari, agar u sovuq bo'lsa. Og'riq bolaning qornidagi joylashuviga qarab mumi va kamayishi mumkin. Bunday vaziyatda eng xavfsiz davolanishni buyurish kerak. Spondiloz. Ushbu kasallik bilan asab tugunlarining siqilishi va yallig'lanishi paydo bo'ladi.

Siyatik asabning yallig'lanishini davolash

Agar siyatikaning rivojlanishi umurtqa pog'onasining lumbosakral segmentida osteoxondroz tufayli yuzaga kelsa, unda har qanday beparvo harakat asoratga olib kelishi mumkin, shuningdek, yallig'lanish va uning belgilari. Bunday vaziyatda og'riqning tarqalishi asta-sekin va shoxlarning joylashuvi bo'ylab sodir bo'ladi. Shuni tushunish kerakki, asabning o'zi qat'iy tavsiya etilmaydi, chunki u jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Siyatik belgilarining birinchi ko'rinishida diabet kabi kasallikka chalingan odamlar imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashib, kasallikni davolashni boshlashlari kerakligini bilish muhimdir. Ushbu guruhdagi odamlarda og'riq intensivligida keskin o'zgarishi mumkin va alomatlar odatdagidan farq qilishi mumkin. Ba'zida odam hatto o'rnidan turolmasa, og'riq bunday chegaralarga yetishi mumkin. Bunday vaziyatda diabetik polinevopatiya rivojlanishini va keyingi chimchilashni istisno qilish uchun bemorni chuqur tekshirish kerak.

Diagnostika

Biokimyoviy va klinik laboratoriya diagnostikasi.

Revmatolog, vertebrolog, qon tomir jarroh va nevropatologga tashrif buyurish.

Butun umurtqa pog'onasining rentgenogrammasi olinadi.

Tomografiya o'tkaziladi.

Kuchli kuchayishi bilan bir vaqtning o'zida kasallikni aniqlash kerak.

Siyatik asabni davolash dasturi

Dastur fizioterapiya, dori-darmonlar, yallig'lanishni bartaraf etadigan terapevtik mashqlarni o'z ichiga oladi. Biroq, har bir bemor uchun shifokor individual asosda murakkab terapiyani buyurishi kerak, sababini aniqlagandan so'ng, davolanish haqiqatan ham samarali bo'ladi.

Agar bu kasallik osteoxondroz bilan kechsa, quyidagi davolash usullaridan foydalanish kerak. Elektroforez (faqat Ionoson apparatida amalga oshiriladi), ozokeritni qo'llash va hivamat - bu protsedura faqat ikki seansda chimchilashdan keyin og'riqni olib tashlashi mumkin.

Tibbiy davolanish

Kuchli alevlenme yoki yallig'lanish bilan, xuddi siyatik uchun ishlatiladigan. Shifokor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlarni, vitamin komplekslarini, mushak gevşeticilerini, shuningdek, mahalliy davolanishni belgilaydi. Biroq, bunday dori-darmonlarni qabul qilish, chimchilash belgilari mavjud bo'lganda, uzoq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak.

Umuman olganda, shifokorlar tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni afzal ko'rishadi, chunki ular chimchilash va og'riq belgilarini sezilarli darajada kamaytiradi va spastisitni kamaytiradi, shuningdek, siyatikaning sabablarini yo'q qiladi. Bunday dori-darmonlarni qo'llash sog'lom terida amalga oshirilishi kerakligini bilish muhimdir, chunki ular kuchli zaharli moddalarni o'z ichiga oladi, masalan, ilon va ari zahari.

Fizioterapiya

Ko'pgina hollarda, fonoforez, elektroforez, kompresslar va isinish buyurilganda, bemor sezilarli alomatlarga ega bo'lsa ham, tezroq tiklanadi. Bunday muolajalar paytida bemorga ko'pincha shikastlangan nerv tolalarini tiklaydigan va simptomlarni kamaytiradigan maxsus preparatlar AOK qilinadi. Bunday dori-darmonlarni qo'llash bilan davolash ancha samarali bo'ladi.

Rejimga rioya qilish

Siyatik tashxis qo'yilganda, har bir bemor uchun qanday alomatlar mavjudligiga qarab, terapevtik va himoya sxemasi alohida belgilanadi. Bemorga yotgan holatda bo'lish tavsiya etiladi, shu bilan birga to'shak qattiq bo'lishi tavsiya etiladi, shunda chimchilash kamroq seziladi. Yallig'lanish va og'riq pasayguncha ushbu rejimga rioya qilish kerak. Bundan oldin bemor hech qanday jismoniy mashqlar qilmasligi kerak.

Fizioterapiya

Maxsus gimnastikani tayinlash faqat umurtqa pog'onasining to'liq tekshiruvi o'tkazilsa va siyatikaning aniq sababi aniqlangan taqdirdagina mumkin. Bunday mashqlar har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Siyatik asabning yallig'lanishi kuchayishi bilan mashqlar hajmi minimal bo'ladi va ular faqat supin holatida bajarilishi kerak va uzoq vaqt emas.

Harakat oralig'i asta-sekin o'sib boradi, chunki bemor tiklanadi va lumbosakral segmentdagi og'riqlar kamayadi. Bunday vaziyatda mutaxassislar hovuzga tashrif buyurishni tavsiya qiladilar, chunki tana mushaklar kuchini suvda deyarli sarflamaydi, bu o'z navbatida siyatik asabning holatiga yaxshi ta'sir qiladi va deyarli barcha simptomlarni engillashtiradi. U erda odam uzoq vaqt o'tkazishi mumkin.

Biroq, intervertebral disklarda siyatik va patologiya o'rtasidagi bog'liqlik bo'lgan bemorlar uchun terapevtik mashqlar qat'iyan man etiladi. Bunday holda, faol mashqlar disk protrusionini kuchaytirishi, shuningdek, lumbosakral mintaqada retrolistezning namoyon bo'lishini kuchaytirishi mumkin. Vrachning retseptisiz jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishni boshlash mumkin emasligini tushunish muhimdir.

Jarrohlik

Bunday davolanish bemorda nafaqat tos a'zolarida, balki jiddiy disfunktsiyaga ega bo'lsa, zarur bo'ladi. Olimlar mikrodisektomiya yordamida o'z vaqtida mikrojarrohlik aralashuvi eng samarali ekanligini isbotladilar.

Siyatik bilan og'rigan bemorlarni davolovchi vertebrologlar va nevropatologlar kasallikning o'z vaqtida oldini olish bilan kasallikning kuchayishini 90% ga oldini olish mumkinligini ta'kidlaydilar. Shuning uchun, siyatikaga moyil bo'lgan har bir odam, birinchi alomatlar paydo bo'lsa, darhol aniq tashxis qo'yish va bemorni davolashni boshlashi mumkin bo'lgan shifokorga tashrif buyurishi kerak.

Siyatik asabning yallig'lanishi: alomatlar

Siyatik asabning yallig'lanishi lumbosakral umurtqa pog'onasining ildizlari yoki, boshqacha qilib aytganda, orqa miyaning chiqish nuqtalarining shikastlanishidir. Siyatik og'riq va sezgirlikning buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Nima uchun bu yallig'lanish sodir bo'ladi? Ko'p sabablar bo'lishi mumkin. Masalan, umurtqa pog'onasi yoki uning kasalliklari, gipotermiya, og'ir jismoniy zo'riqish, infektsiyalar, bo'g'imlarning yallig'lanishi, churrali diskning shikastlanishi. Siyatik asabning yallig'lanishi bilan semptomlar og'riq shaklida namoyon bo'ladi. Og'riqning intensivligi va tabiati boshqacha bo'lishi mumkin: bir tomonlama yoki ikki tomonlama. Agar pastki orqa qismida kuchli og'riq bo'lmasa, odam siyatik asab sohasidagi karıncalanma, yonish, uyqusizlik bilan bezovtalanishi mumkin.

Siyatik asab: davolash

Siyatikani davolashda kasallikning sababini va uning bosqichini hisobga olish kerak. O'tkir bosqichda bemorga odatda yotoqda dam olish ko'rsatiladi. Asosan, shifokorlar siqilgan siyatik asab dori-darmonlarni buyurish (masalan, ibuprofen, diklofenak, ortofen), fizioterapiya, massaj, gimnastika, gidroterapiyani buyurish. Shuningdek, turli xil spirtli damlamalar (achchiq qalampir damlamasi va lilak gullari damlamasi) va xalq davolanish usullari qo'llaniladi. Xalq tabobatidan eng ommabop deb atash mumkin: bir stakan un va uch osh qoshiq asaldan xamirni yoğurun, pirojnoe qiling va uni polietilen bilan yopadigan sakrum maydoniga qo'ying. Bunday tortni ertalabgacha saqlashingiz kerak. Jarrohlik aralashuvi faqat og'riq juda kuchli bo'lganda amalga oshiriladi va hech narsa uni kamaytirishga yordam bermaydi. Biroq, u faqat eng ekstremal holatlarda amalga oshiriladi.

Siyatikaning oldini olish - siyatik asabning yallig'lanishini oldini olish uchun nima qilish kerak

Siyatikaning oldini olish uchun siz orqa mushaklaringizni kuchaytirishingiz kerak. Inson doimo o'z holatini nazorat qilishi kerak: orqasini to'g'ri tuting, egmang, orqasini oldinga egib o'tirmang. Agar sizda harakatsiz ish bo'lsa, unda muntazam ravishda turing va xonani aylanib chiqing. Og'ir yuklarni ko'tarmang, hipotermiyadan qochishga harakat qiling, orqa mushaklaringizni mashq qilish uchun mashqlarni bajaring, bel umurtqasini cho'zing. Vaqti-vaqti bilan bel og'rig'iga duchor bo'lgan ayollar uchun baland poshnali tufli kiymaslik yaxshiroqdir. Eng muhimi, faol hayot tarzini olib borishdir.

Siyatik asab: mushaklarni kuchaytirish uchun gimnastika

Dori vositalaridan tashqari, siyatik asabning yallig'lanishini davolash uchun ular gidroterapiya, gimnastika, akupunktur, massaj va ishqalanishga murojaat qilishadi. Misol uchun, ular umurtqa pog'onasini kashtan damlamasi bilan ishqalaydilar. Damlamasi quyidagicha tayyorlanadi: ot kashtan qobig'i bilan birga ishqalanadi, ½ banka 70% spirt bilan quyiladi (chekkagacha). Idish yopiq va quyoshli joyda 5 kunga qoldiriladi. Keyin damlamaga 1 g kofur (chang) qo'shiladi, 1 choy qoshiq. ammoniy xlorid kukuni va tozalangan oltingugurt. Damlamasi yana ikki kunga qoldiriladi, vaqti-vaqti bilan kavanozni aylantiradi. 7-kuni aralashmaga 1 osh qoshiq qo'shiladi. turpentin. Siyatik asabni ishqalash uchun aralash tayyor. Ishqalagandan so'ng, orqa issiq sharf bilan o'ralgan bo'lishi kerak. Davolash paytida siyatik asab gimnastikasi juda samarali. Bu asabni qon bilan ta'minlashni yaxshilaydi, yopishqoqliklarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va odamni yana to'liq hayot kechirishga tayyorlaydi. Biroq, gimnastika faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Siyatik uchun quyosh vannalarini olish va issiq havoda suzish juda foydali, shundan so'ng tanani kuchli quruq ishqalash tavsiya etiladi.

Ammo tiklanishdan keyin, shuningdek, davolanish davrida JustLady jurnali sizga aytib beradigan bir qator qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi. Xo'sh, qachon siyatik asab og'rig'i og'riq eng o'tkir bo'lsa, oyoq to'liq dam olishda bo'lishi kerak, chunki bemorga bir necha kun yotoqda dam olish kerak. Siz ta'sirlangan oyoq ostiga yostiq qo'yishingiz va oyog'ingizni tizzada bir oz egishingiz mumkin. Agar issiqlik og'riqni engillashtiradigan bo'lsa, u holda pastki orqa tomonga isitish pedi qo'ying. Qayta tiklangandan so'ng, siz og'irlikni ko'tarolmaysiz, yugura olmaysiz, sakrab chiqa olmaysiz, velosiped minishingiz mumkin. Tosh ustida o'tirish, sovuq polda yalangoyoq yurish, nam erga yotish, sovuq bo'lish qat'iyan man etiladi. Ya'ni, oyoqlar va pastki orqa har doim issiq bo'lishi kerak. Daryo va dengizda faqat suv harorati 20 darajadan yuqori bo'lsa suzishingiz mumkin. Bir pozitsiyada uzoq vaqt qolmasligingiz kerak. Agar sizda o'tiradigan ish bo'lsa, unda tanaffus qiling, turing, xonani aylanib chiqing. Yozda, plyajda dam olish paytida siz oyog'ingizni qumda, quyoshda isitishingiz mumkin. Ammo spirtli ichimliklar tavsiya etilmaydi.

Terapevtik gimnastika, massaj juda foydali. Agar siz rejimga rioya qilsangiz, oyoq va bel har doim issiq bo'lishiga ishonch hosil qiling va sog'lom turmush tarzini olib boring, shunda og'riq, albatta, pasayadi va siz yana hayotdan zavqlanishingiz mumkin bo'ladi. JustLady sizga tezroq tuzalib ketishingizni tilaydi!

Alisa Terentyeva

Siyatik asabni pastki orqa, koksiksda topish mumkin. Sonning orqa tomoni bo'ylab va oyoqlarda. Bu juda uzun, insonning eng uzuni. Va shuning uchun, agar u og'riy boshlasa, u butun uzunligi bo'ylab, bir joyda ko'proq, bir joyda kamroq darajada og'riydi.

Ushbu kasallik bir nechta, turli darajada, taniqli nomlarga ega. Turli xil odamlar turli yo'llar bilan kasal bo'lib qolishlari mumkin, shuning uchun kimdir uning befarqligiga o'rganib qolgan va deyarli buni sezmaydi, ikkinchisi esa og'riq haqida hech narsa o'ylamaydi. Va keyin odam na normal yura oladi, na tinch uxlay oladi va ba'zida u hatto to'g'ri harakat qila olmaydi. Statistikaga ko'ra, orqa tarafdagi og'riqlarning 20% ​​siyatikdir. Va shuni ham aytish mumkinki, bu kasallik o'ttiz yillik bosqichni bosib o'tgan odamlarga ko'proq xosdir.

Siyatik asabning yallig'lanishi, uning belgilari va davolash usullarini ko'rib chiqing.

Siyatik asabning yallig'lanish sabablari

Siyatika juda turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Va siz bu kasallikning o'zi emasligini va og'riq boshqa holatlar tufayli yuzaga kelishini ko'rishingiz mumkin, ular orasida quyidagilar mavjud:

  • Pastki orqa qismning hipotermiyasi, masalan, sovuq shamollar yoki sovuq sharoitda, sovuq do'konlarda ishlash. Va ko'pincha bu yozda sodir bo'ladi, hech kim hipotermiyadan kasalliklarni kutmaydi. Tashqarida issiq bo'lsa, odam orqasini issiq kiyim bilan yopmaydi.
  • Siyatik asab atrofidagi yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi. Bunday turdagi davolanmagan kasalliklar ertami-kechmi nevritga olib keladi.
  • Herpes infektsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan shingillalar.
  • Qattiq ish paytida doimiy va ortiqcha jismoniy zo'riqish. Bundan tashqari, og'riq to'satdan yoki ehtiyotsiz harakat tufayli, balandlikdan sakrash paytida muvaffaqiyatsiz qo'nish bilan boshlanishi mumkin. Bularning barchasi natijasida umurtqa pog'onasi shikastlanadi va mushaklarning holati o'zgaradi.
  • Osteoxondroz.
  • Podagra.
  • Disk hernisi, umurtqa pog'onasidagi o'smalar.
  • Piriformis sindromi.
  • Qandli diabet.
  • Homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davr, kattalashgan bachadon asabni siqib qo'yishi mumkin. Tug'ilish travması, ginekologik va urologik muammolar ham siyatikaga olib kelishi mumkin.
  • Ba'zi moddalar bilan zaharlanish, masalan, simob yoki mishyak.

Siyatikaning belgilari

Yallig'langan siyatik asabdagi og'riq, har bir bemorni alohida ta'riflashi mumkin. Biri "otadi", ikkinchisi "tortadi" deb aytadi. Ba'zida oyog'i xiralashadi, asab sohasida tinglanadi. Odam yurganda, o'tirganda, egilganda, cho'kib ketganda va hatto yolg'on gapirganda og'riydi. Shunday bo'ladiki, yurishdan keyin odam yengillik umidida o'tiradi va og'riq faqat kuchayadi.

Dumba va oyoqdagi og'riqlar ba'zan orqaga qaraganda kuchliroq bo'lishi mumkin. Ko'pincha, faqat bitta oyog'i og'riydi, lekin ba'zilari ayniqsa omadsiz va ikkala pastki oyoq-qo'llari ham og'riyapti.


Nevrit xurujlari hissiy va jismoniy ortiqcha kuchlanishdan keyin, ko'pincha hipotermiya bilan birgalikda o'zlarini kuchliroq his qiladi. Hujum tunda boshlanishi ehtimoli ko'proq. Ba'zan, siyatik asab o'tadigan joyda, terida yuzaki noxush tuyg'ular paydo bo'ladi: yoki "g'ozlar" ning karıncalanma hissi kuchayadi, yoki aksincha, uyqusizlik paydo bo'ladi.

Avvaliga bemor biror narsa unga zarar etkazishini deyarli sezmasligi mumkin. Shunda siz orqa va oyog'ingiz shunchaki ortiqcha ishdan og'riyotganini yozishingiz mumkin. Biror kishi o'zi uchun mavjud bo'lgan og'riq qoldiruvchi vositalarni oladi va oxirigacha mustaqil ravishda kurashishga harakat qiladi. Biroq, keyinchalik og'riqli his-tuyg'ular odam "nafas ololmaydi, na nafas olmaydi". Ba'zida og'riq shunchalik kuchliki, u hatto hushidan ketishga olib kelishi mumkin.

Og'ir holatlarda asabning ishi buziladi. Shu bilan birga, oyoqlarning orqa yuzasining mushaklari siqilgan ko'rinadi. Shu sababli, oyoqni egish yoki oyoqni burish muammoli bo'lishi mumkin. Bemor uning uchun qulayroq pozitsiyani egallaydi va bunga faqat sog'lom oyoqqa tushish orqali erishiladi.

Kasallikning kechishi

"Shifrlangan" va o'zini juda xilma-xil ko'rsatishi mumkin bo'lgan ko'plab kasalliklar mavjud. Ulardan biri, albatta, siyatik deb hisoblanishi mumkin, siyatik asabning yallig'lanishi ko'plab sabablar va alomatlarga ega va kasallikning kursi bir necha bo'lishi mumkin. Ba'zida u birinchi hujumdan to'satdan o'zini his qiladi. Bu, odatda, qandaydir jarohatlardan so'ng yoki orqa miya shikastlanishi fonida sodir bo'ladi. Bunday holda, noqulay harakat, oyoqqa tushish, sakrash, og'irlikni ko'tarish og'riqning keskin hujumiga olib kelishi mumkin.

Doimiy jismoniy zo'riqish, surunkali infektsiyalar yoki shikastlanishlar tufayli nevrit paydo bo'lganda, kasallik asta-sekin boshlanadi. Birinchi hujumlarni odam sezmasligi mumkin. Ammo asta-sekin kuch va chastota kuchayadi, lekin uzoq vaqt davomida o'tkir shaklga aylanmasdan. Bemor ba'zan yillar davomida ishdan yoki uzoq yurishdan keyin orqa va oyoqlari og'riyotganidan, u uzoq vaqt davomida qattiq o'tirolmasligidan shikoyat qilishi mumkin .. Bunday hollarda shunga o'xshash alomatlar oddiy ortiqcha ish bilan bog'liq.

Bu ba'zi bir omil, masalan, og'ir gipotermiya kasallikning surunkali kursini o'tkir holatga aylantirmaguncha sodir bo'ladi. Va aynan shu bilan, oxirgi va hal qiluvchi omil, bunday hollarda bemor o'zining bezovtaligini bog'laydi. Biroq, tajribali shifokor, anamnezni yig'ib, og'riqning lokalizatsiyasini aniqlagandan so'ng, siyatik asabning yallig'lanishini aniqlab, etarli davolanishni buyurishi mumkin.

Siyatikani davolash

Kasallikning to'g'ri tashxisidan keyin shifokor siyatik asabning yallig'lanishini qanday davolash kerakligini aniqlaydi. Siqilgan siyatik asabni davolashning bir necha yo'li mavjud. Eng katta ta'sir, albatta, nevritni tibbiy davolashga ega.

Siyatikani tibbiy davolash


Ko'pincha, siyatik sizni ko'pincha bezovta qilmasligi mumkin, bu faqat kichik noqulayliklarni keltirib chiqaradi. Biroq, u yiliga bir necha marta kuchayadi. Bunday davrlarda eng muhim vazifa yallig'lanishni bartaraf etish va siyatik asabni behushlik qilishdir, chunki bundan keyin davolash imkoniyatlari kengayadi.

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar

Ushbu turdagi dori yallig'lanishni qo'zg'atadigan ayrim turdagi fermentlarni chiqarishni oldini oladi. Shu bilan birga, ushbu kasallikning kuchayishiga xos bo'lgan to'satdan va kuchli og'riq juda yaxshi olib tashlanadi. Ushbu dorilarning asosiy afzalligi shundaki, hatto uzoq muddat foydalanish bilan ham giyohvandlik xavfi yo'q. Ammo, agar og'riq kuchli bo'lsa, ular foydasiz va uzoq muddat foydalanish bilan ushbu dorilar guruhining yon ta'siri paydo bo'ladi:

  • Oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar. Bu muammo ko'pincha steroid bo'lmagan dori-darmonlarni qabul qilishda yuzaga keladi va ularni qabul qilish paytida paydo bo'ladigan yaralarni davolash juda qiyin. Dori-darmonlarni ovqat bilan qabul qilish orqali siz zararli ta'sirlarni kamaytirishingiz mumkin, ammo terapevtik ta'sir sezilarli darajada kamayadi.
  • Ular qon bosimining oshishiga olib keladi, shuning uchun ular gipertoniya bilan og'rigan odamlarda kontrendikedir.
  • Buyrak funktsiyasining yomonlashishi. Qabul qilinganda, suyuqlikni tanadan olib tashlash va natijada shishish bilan bog'liq muammolar mavjud.
  • Bosh og'rig'i, uyquchanlik va sog'lig'i yomonlashadi.

Ushbu yallig'lanishga qarshi dorilar, asosiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, qonni suyultirish qobiliyatiga ham ega. Shuning uchun, agar bemor buning uchun boshqa dori-darmonlarni qabul qilsa, shifokorga albatta xabar berish kerak.

Steroid preparatlari

Agar steroid bo'lmagan dorilar bilan davolanish samarasiz bo'lsa, ulardan foydalanish mumkin. Steroidlar tabiiy kortizol gormonidan olinadi va og'riq va yallig'lanishni kamaytirishda juda yaxshi. Shu bilan birga, ushbu dori-darmonlarni qabul qilish oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarga, og'irlikning keskin ortishiga, tananing gormonal fonining buzilishiga, osteoporozga, shishlarga va immunitetning umumiy pasayishiga olib keladi.

in'ektsiya

Agar siyatikaning konservativ davosi yordam bermagan bo'lsa, bu davolash buyuriladi. Tajribali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, chunki in'ektsiya siyatik asabga imkon qadar yaqinroq bo'lgan lombal ponksiyon orqali amalga oshiriladi. Bu AOK qilingan steroidlarni tez va to'g'ridan-to'g'ri kasal hududga kuchli ta'sir qilish imkonini beradi. Bundan tashqari, siz yuborilgan dori dozasini sezilarli darajada kamaytirishingiz mumkin va shuning uchun undan zarar.

Opiatlar va opioidlar

Ushbu dori guruhi asosiy va muhim yon ta'sirga ega - kuchli qaramlikning paydo bo'lishi. Shuning uchun ular birinchi ikkita dori guruhiga qaraganda kamroq buyuriladi. Ular aniq og'riq sindromini tezda bartaraf etish uchun ishlatiladi.

Qaramlik paydo bo'lishi mumkinligiga qo'shimcha ravishda, ushbu dori guruhini qo'llashda boshqa kamchiliklar ham mavjud. Birinchidan, ular ruhiy kasalliklar, uyqusizlik yoki uyquchanlikning turli belgilariga olib kelishi mumkin. Xo'sh, juda yoqimsiz ich qotishi, diareya, ko'ngil aynishi yoki qayt qilish mumkin.

Giyohvand moddalarsiz davolash


Giyohvand moddalar nafaqat siyatik asabning yallig'lanishini davolashda sezilarli foyda keltiradi, balki tanaga sezilarli zarar etkazishi mumkin. Bundan tashqari, bu kasallik ko'pincha tezda yo'qolmaydi va davolanish kechiktirilishi mumkin. Shunday qilib, tiklanishni tezlashtirish va umumiy holatni qo'llab-quvvatlash uchun dori vositalari bilan birgalikda davolashning dori bo'lmagan usullarini qo'llash mumkin.

Massaj

Massaj paytida mushaklar bo'shashadi, bu sizga og'riqni yo'qotish imkonini beradi. Og'irlashgan holatda intensiv massajni amalga oshirish mumkin emas, chunki siz vaziyatni faqat og'irlashtirishingiz mumkin. Shuning uchun faqat mutaxassis terapevtik massajni o'tkazishi mumkin.

Akupunktur ham ajoyib natijalar beradi, bu sizga zararlangan hududlarga qon oqimini oshirish, metabolizmni yaxshilash va asab o'tkazuvchanligini tiklash imkonini beradi.

Shuni esda tutish kerakki, massaj nevritning sababini bartaraf eta olmaydi va uni boshqa davolash usullari bilan birgalikda qo'llash kerak.

Fizioterapiya

Siyatikaga nima sabab bo'lganiga asoslanib, maxsus gimnastika nervlarning siqilishini engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi. Bundan tashqari, bu chora metabolizmni va kasallik hududiga qon oqimini yaxshilaydi.

Shifokor mashqlarni buyurishi kerak. Ular har kuni va bir vaqtning o'zida emas, balki 2-3 to'plamda bajarilishi kerak. Vaziyat imkon beradigan ritmda va har doim qattiq sirtda mashq qilish kerak.

Fizioterapiya

Ushbu turdagi davolash konservativ bo'lmagan dori vositalariga tegishli. Bu, albatta, odamni kasallikdan qutqarishga qodir emas, lekin u insonning ahvolini sezilarli darajada engillashtirishi mumkin.

Fizioterapiyaning barcha usullari issiqlikning og'riqni lokalizatsiya qiladigan joyga yo'naltirilishiga asoslanadi. Buning natijasida shish olib tashlanadi va qon aylanishi yaxshilanadi, bu yallig'lanishni kamaytiradi. Shuningdek, fizioterapiya vaqtida mushaklar kuchayadi va bemorning harakat doirasi kengayadi.

Fizioterapevtik muolajalar ham kasallik tarixiga asoslanib, shifokor tomonidan belgilanadi. Jismoniy terapiya hamma uchun mos kelmasligi mumkin. Gipertenziv bemorlar, sil, dermatit, malign o'smalari va boshqalar bilan og'rigan bemorlar uchun mos emas.

Davolashning noan'anaviy usullari

An'anaviy davolash usullaridan tashqari, ba'zi odamlar, ayniqsa, keksa avlod, ko'pincha xalq davolanishiga murojaat qilishadi. Buning uchun, masalan, yallig'lanishni engillashtiradigan o'simlik infuziyalari, turli kompresslar va hirudoterapiya qo'llaniladi. Bunday davolash usullari, albatta, mavjud bo'lish huquqiga ega. Biroq, hech qanday holatda shifokorlar yordami va an'anaviy davolanishga murojaat qilmasdan, faqat ulardan foydalanmaslik kerak. Bunday masalalarda mustaqillik sog'likka tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

Siyatik asabning yallig'lanishi. Siyatik.

Siyatik. Siyatik asabning yallig'lanishi? Chiqish bor.

Siyatik. Siyatik asabning yallig'lanishi.

SCIATICA. Siyatik asabning yallig'lanishi.