Yengil simptomlar va rentgenogrammalarda minimal o'zgarishlar bo'lgan 2-6 yoshdagi bolalar pediatrik ortoped tomonidan kuzatilishi kerak; maxsus terapiya talab qilinmaydi. Boshqa hollarda bemorlar ortopediya bo'limiga davolanish uchun yuboriladi, so'ngra ambulator kuzatuv davolanadi. Konservativ terapiya uzoq muddatli, kamida bir yil davom etadi (o'rtacha 2,5 yil, og'ir holatlarda 4 yilgacha). Davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Oyoq-qo'lni to'liq tushirish.
Femur boshining deformatsiyasini oldini olish uchun skeletning tortishishini qo'llash, gipsli gipslarni, ortopedik tuzilmalarni va funktsional yotoqlarni qo'llash.
Dorivor va dorivor bo'lmagan usullardan foydalangan holda bo'g'imning qon ta'minotini yaxshilash.
Vayron qilingan to'qimalarning rezorbsiyasi va suyaklarni tiklash jarayonlarini rag'batlantirish.
Mushaklar ohangini saqlash.
Perthes kasalligi bilan og'rigan bolalar uzoq vaqt davomida harakatsiz bo'lib qoladilar, bu ko'pincha ortiqcha vaznni va keyinchalik bo'g'imdagi yukning oshishini keltirib chiqaradi. Shuning uchun barcha bemorlarga semirishni oldini olish uchun maxsus parhez buyuriladi. Bunday holda, ovqatlanish to'liq, oqsillarga, yog'da eriydigan vitaminlarga va kaltsiyga boy bo'lishi kerak. Davolashning butun davrida massaj va maxsus mashqlar terapiyasi komplekslari qo'llaniladi. Faol harakatlar imkoniyatini istisno qiladigan skeletning tortish va gipsli gipslarini qo'llashda mushaklarning elektr stimulyatsiyasi amalga oshiriladi.
Bolalarga og'iz orqali va mushak ichiga in'ektsiya shaklida angioprotektorlar va xondroprotektorlar buyuriladi. Ikkinchi bosqichdan boshlab bemorlar UHF, diatermiya, fosfor va kaltsiy bilan elektroforez, loy terapiyasi va ozokeritga yuboriladi. Oyog'iga og'irlik ko'tarishga faqat sinishning rentgenogramma bilan tasdiqlangan davolanishidan keyin ruxsat beriladi. To'rtinchi bosqichda bemorlarga beshinchi bosqichda faol mashqlarni bajarishga ruxsat beriladi, bo'g'imdagi mushaklar va harakat oralig'ini tiklash uchun mashqlar terapiyasi kompleksi qo'llaniladi;
Perthes kasalligi uchun jarrohlik aralashuvlar og'ir holatlarda (qattiq deformatsiya, kestirib, subluksatsiya) va faqat 6 yoshdan oshgan bolalarda ko'rsatiladi. Odatda, Salterga ko'ra asetabulumning rotatsion transpozitsiyasi yoki femurning tuzatish medializatsiyasi osteotomiyasi amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi davrda fizioterapiya, mashqlar terapiyasi, massaj, xondroprotektorlar va angioprotektorlar buyuriladi.
Perthes kasalligiga chalingan odamlar, kasallikning og'irligidan qat'i nazar, butun hayoti davomida kalça qo'shilishida ortiqcha stressdan qochish tavsiya etiladi. Sakrash, yugurish va og'ir narsalarni ko'tarish kontrendikedir. Suzish va velosipedda yurishga ruxsat beriladi. Siz muntazam ravishda terapevtik mashqlar qilishingiz kerak. Siz og'ir jismoniy zo'riqish yoki uzoq vaqt turishni o'z ichiga olgan ishni tanlamasligingiz kerak. Vaqti-vaqti bilan ambulatoriya va sanatoriy sharoitida reabilitatsiya davolashdan o'tish kerak.
Voyaga etmagan osteoxondroz - bu o'smirlarning intervertebral disklarida degenerativ hodisalar kuzatiladigan kasallik. Ko'pincha 11 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'g'il bolalar ta'sir qiladi. Ko'pchilik buni keksa odamlar deb hisoblaydi, lekin aslida bu kasallik tez o'sish davrida bolalarda ham uchraydi. Olimlar xaftaga tushadigan to'qimalarning shikastlanishi va umurtqalar orasidagi disklardagi o'zgarishlarning sabablarini to'liq ochib berishmadi, lekin ko'pchilik bularning barchasi skeletning rivojlanishidagi keskin sakrash bilan bog'liq deb hisoblashadi.
Maqolada biz balog'atga etmagan osteoxondrozni erta bosqichda simptomlar bo'yicha qanday aniqlashni, uni qanday aniqlashni va qanday davolashni ko'rib chiqamiz. Shuningdek, biz ota-onalarga farzandi ulg'ayganida alohida e'tibor berishni maslahat beramiz, chunki kasallikning oldini olish uni davolashdan ko'ra yaxshiroqdir.
Kasallikka moyil bo'lgan omillar
Voyaga etmaganlar paydo bo'lishining bir nechta aniqlangan omillariga ega. Umurtqa tanasining degeneratsiyasi irsiy xususiyatga ega bo'lishi mumkin, bunda intervertebral disklarning shakllanishida anomaliya aniqlanadi. Mushak korsetining orqa skeletini to'g'ri holatda ushlab turolmasligi tufayli umurtqa pog'onasi ko'pincha egri bo'ladi. Bu bolaning jismonan yetarli darajada rivojlanmaganligi, noto‘g‘ri turishi, kompyuter yoki stolda uzoq vaqt o‘tirishi, qo‘lida og‘ir portfel yoki bir yelkasida sumka ko‘tarib yurishi, sport bilan shug‘ullanmasligidan dalolat beradi.
Umurtqalar orasidagi disklarning deformatsiyasi ham haddan tashqari jismoniy kuch bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu ko'pincha noto'g'ri ovqatlanish va natijada yosh yigitning ortiqcha vazni bilan bog'liq. Patologik jarayon shikastlanish tufayli ham boshlanishi mumkin.
Ota-onalar uchun balog'atga etmagan osteoxondrozning boshlanishini tan olish juda qiyin, chunki ko'pincha bolaning orqa yoki pastki qismida og'riqlar shikoyatlariga ozgina e'tibor beriladi. Faqatgina kifoz yoki umurtqa pog'onasining boshqa egriliklari paydo bo'lishi bilan kattalar bolasini shifokorga olib boradilar. Keling, kasallikning alomatlarini diqqat bilan ko'rib chiqaylik, o'z vaqtida davolanishni boshlash uchun kasallik qanday belgilar bilan tan olinishi mumkin.
Alomatlar
Voyaga etmagan osteoxondroz umurtqa pog'onasining har qanday qismida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, alomatlar biroz farq qiladi. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining intervertebral disklari degeneratsiyasini aniqlash uchun qanday belgilardan foydalanish mumkinligini ko'rib chiqaylik:
- O'tkir bosh og'rig'i migrenga aylanadi.
- Bosh aylanishi va yarim hushidan ketish.
- Ro'yxatda keltirilgan alomatlar ko'ngil aynishi va hatto qusish bilan birga keladi.
Torakal umurtqa pog'onasi kasalliklari quyidagilarga olib keladi:
- Ko'pincha yurak yoki o'pkada og'riq bilan noto'g'ri bo'lgan ko'krak qafasidagi og'riq.
- Nafas olishda qiyinchilik.
Lomber umurtqa pog'onasining yosh osteoxondrozi lumbodynia bilan birga keladi, ya'ni odam og'irlikni ko'tarish, yo'talish va hatto hapşırma paytida boshdan kechiradigan pastki orqa qismida o'tkir og'riq. Servikalgiya, ya'ni bo'yniga tarqaladigan og'riq ham mavjud.
Noqulaylik jismoniy faoliyatdan keyin tez-tez uchraydi. Siz bolaning shikoyatlariga e'tibor berishingiz va birinchi alomatlar mavjudligini e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak. Ota-onalar ko'pincha og'riqli his-tuyg'ularni boshqa kasalliklar va o'z-o'zini davolash bilan bog'lashadi, bu holda xaftaga tushadigan to'qimalarda patologik jarayonlarga va umurtqa pog'onasining egriligiga - skolyoz yoki kifozga olib kelishi mumkin.
Kasallikning rivojlanishi
Orqa miya kasalligi bir necha bosqichda yuzaga keladi, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega.
- Yashirin sahna. Bola, ayniqsa, sog'lig'i haqida shikoyat qilmaydi, og'ir narsalarni yoki jismoniy stressni ko'targandan so'ng, uning orqasi og'riydi. Vizual ravishda engil egilish ko'rinadi. Siz oddiy usul yordamida patologiyaning mavjudligini tekshirishingiz mumkin - yosh yigitdan oldinga egilib, oyoqlarini kaftlari bilan tegizishini so'rang. Agar bola buni qila olmasa, bu o'smirlik davridagi osteoxondrozning birinchi belgisidir.
- Erta bosqich. Bu umurtqa pog'onasining yanada katta egriligi bilan tavsiflanadi, asab tugunlari esa chimchilanadi, bu esa lomber mintaqada va elkama pichoqlari o'rtasida allaqachon sezilarli og'riqni keltirib chiqaradi, bu davriydir. Bunday alomatlar 15 yoshdan 20 yoshgacha bo'lgan davrda sezilishi mumkin.
- Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, keyingi bosqichda intervertebral churra paydo bo'lishi kuzatiladi, ligamentlarda kaltsiy konlari paydo bo'ladi va bo'g'imlarning xaftaga tushadigan elementlari ta'sirlanadi. Vizual ravishda, ko'p hollarda siz orqa tomonda dumg'aza shakllanishini, ba'zan esa skolyozni ko'rishingiz mumkin.
Kasallikning diagnostikasi
Agar dastlabki belgilar paydo bo'lsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Avvalo, shifokor anamnez uchun ma'lumot to'plash uchun bemorning so'rovini o'tkazadi. Quyidagi savollarga aniqlik kiritiladi:
- Yaqin qarindoshlarda ham xuddi shunday muammolar bormi?
- Bemorda virusli yoki bakterial infektsiya bormi?
- Orqa miyada jarohatlar yoki ko'karishlar bormi?
- Bola qanday ovqatlanadi?
- Uning jismoniy faoliyati qanday?
Keyin shifokor orqa va ko'krak qafasining vizual tekshiruvini o'tkazadi. Tekshiruvning ikkinchi bosqichida quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:
- Radiografiya. Bu normadan farqli o'laroq, disklar va umurtqalarning shikastlanish joylarini, umurtqa pog'onasining egrilik darajasini aniqlash imkonini beradi. Agar rentgenogramma bel og'rig'ining sabablarini aniq ko'rsatmasa, shifokor sizni qo'shimcha tekshiruvlarga yuborishi mumkin.
- MRI yoki elektroneuromiyografiya.
- Kompyuter tomografiyasi.
Yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlash uchun siz umumiy qon va siydik sinovlaridan o'tishingiz kerak bo'ladi.
Femur boshining balog'atga etmagan osteoxondrozi
Suyak to'qimalarining o'limiga olib keladigan qon ta'minoti buzilishidan kelib chiqadigan yana bir noxush patologiya. Osteonekroz femur boshiga ta'sir qiladi, 2 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolada yurish paytida tizza va son bo'g'imlarida og'riqlar paydo bo'ladi, bu esa oyoq-qo'lning to'liq harakatsizlanishiga olib kelishi mumkin. Ko'pincha oyoq og'rig'i va oqsoqlik jismoniy kuchdan keyin paydo bo'ladi, bola og'riq sababini tushuntira olmaydi; Tashxisni faqat femurning radioizotop tekshiruvidan so'ng tasdiqlash mumkin.
Kasallikni qanday davolash mumkin?
Dastlabki bosqichda kasallik konservativ usullar bilan davolanadi - massaj, fizioterapiya, jismoniy mashqlar terapiyasi yoki qo'lda terapiya va maxsus korset kiyish buyurilishi mumkin.
Og'ir va rivojlangan holatlarda jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Jarrohlik zarurati, agar umurtqa pog'onasining egriligi 75 darajadan ortiq bo'lsa, etarli darajada kuchli og'riqlar bo'lsa, hatto dori vositalari yordamida ham yo'qolmasa, jarroh bilan maslahatlashganidan keyin davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. qon aylanishini buzadi va yurak muammolari paydo bo'ladi.
Femur boshining osteoxondrozini davolashda boshning siqilish sinishi yoki uning deformatsiyasiga yo'l qo'ymaslik uchun bo'g'inlar shinalar bilan o'rnatilishi mumkin.
Oldini olish
Bunday kasallikning oldini olish uchun o'smirning to'g'ri ovqatlanishiga katta e'tibor berish kerak, unda foydali moddalar, minerallar va boshqa mikroelementlar bo'lishi kerak; Kuz va bahorda tanani qo'shimcha vitaminlar bilan qo'llab-quvvatlash maqsadga muvofiqdir.
Ortiqcha vazndan saqlaning, u umurtqa pog'onasiga katta bosim o'tkazadi, uni asta-sekin deformatsiya qiladi.
Bolaga faol harakatga ko'proq vaqt ajrating, darslar orasida tanaffus qiling, o'quvchini fitnesga yoki har qanday sport bo'limiga yuboring. Stolda o'tirganda to'g'ri holatni saqlang va kasallikning dastlabki belgilari yoki bel og'rig'i bilan darhol shifokor bilan maslahatlashing.
ICD-10 bo'yicha balog'atga etmagan osteoxondrozning kodi - M42.0
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti barcha kasalliklarning universal tasnifini ishlab chiqdi, ularning har biri bir nechta raqamlar va harflardan iborat o'z seriya raqami va kodiga ega.
U ICD-10 deb ataladi, bu kasallikning xalqaro tasnifini anglatadi. №10 10-chi tahrirni bildiradi.
Kasallik kodini bilgan holda, har qanday mamlakatdagi shifokor aniq nima bilan kasal ekanligingizni tushunadi. Masalan, balog'atga etmagan osteoxondroz uchun ICD kodi M42.0, bu erda M42 osteoxondrozni bildiradi va 0 bemorning yoshi 11 yoshdan 20 yoshgacha.
Endi bilasizki, agar shifokor M42.0 kodini tibbiy kartaga qo'ygan bo'lsa, bu sizning bolangizga osteoxondroz tashxisi qo'yilganligini va shoshilinch davolanishga muhtojligini anglatadi. Axir, bu nafaqat tashqi deformatsiyaga tahdid soladi, balki ichki organlar ko'chiriladi, nafas olish va qon aylanishi buziladi, yurak muammolari paydo bo'ladi.
Maqolada biz ICDda balog'atga etmagan osteoxondrozning paydo bo'lish sabablarini, asosiy belgilarini, davolash usullarini va profilaktika choralarini batafsil ko'rib chiqdik, bu patologiya M42.0 kodiga ega; Farzandlaringizga g'amxo'rlik qiling va yordam uchun vaqtida shifokor bilan maslahatlashing.
O'smirlik davrida, 11 yoshdan 18 yoshgacha, orqa va bo'yindagi og'riqlar ko'pincha o'murtqa osteoxondrozning rivojlanishini ko'rsatadi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, qo'rqinchli narsa osteoxondrozning o'zi emas, balki u olib keladigan tanadagi o'zgarishlar. Shu sababli, Evropa mamlakatlarida ular uzoq vaqt davomida ushbu formula bilan tashxis qo'yishmagan, ammo muammoni o'rganish orqali ular bemorni engib o'tadigan og'riq manbasini bevosita aniqlaydilar.
Orqa miyaning balog'atga etmagan osteoxondrozi nima?
Bunday tashxislarni aniq ajratish kerak:
- chayqalish;
- Scheuermann-Mau kasalligi;
- kifoz;
- osteoxondroz.
Farqi vertebra shakllanishida buzilishlarni keltirib chiqaradigan orttirilgan va irsiy omillarda.
Slouch
Slouching genetik darajadagi yomon holatga hech qanday aloqasi yo'q. Bu ustun "o'tirish" pozitsiyasi va to'g'ri jismoniy faollik va isinish yo'qligi tufayli paydo bo'ladi. Psixologik jihat ham holatdagi o'zgarishlarga katta ta'sir ko'rsatadi. Agar o'smir axloqiy jihatdan kamsitilsa va unga e'tibor berilmasa, bu odamning o'ziga kirib ketishiga va tajovuzkor muhitdan yashiringandek egilib ketishiga olib keladi.
Scheuermann-Mau kasalligi
Ushbu kasallik irsiy sabablarga ega. Muayyan yoshda 3 dan 5 gacha ko'krak umurtqalari noto'g'ri rivojlana boshlaydi, tekis shaklga ega bo'ladi. Bu ko'krak umurtqasining o'zgarishiga olib keladi va orqa umurtqa pog'onasining deformatsiyasiga olib keladi.
Kifoz
Uning irsiy va orttirilgan sabablari bor. Bundan tashqari, vertebra shikastlanishlari uning rivojlanishi uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin. Olingan omillarga nafaqat bir tekis holatni saqlab qolmaslik, balki 7 yoshgacha bo'lgan vitaminlar etishmasligi ham kiradi.
Osteoxondroz
Osteoxondroz egilish, Scheuermann kasalligi yoki kifoz natijasida rivojlanadi. U inson tanasidagi har qanday bo'g'imlarni engishi mumkin. Ammo intervertebral disklar birinchi navbatda azoblanadi. Servikal, ko'krak va lomber umurtqa pog'onasida osteoxondroz umurtqalar orasidagi xaftaga qatlamini deformatsiya qiladi, bu esa qon tomirlarining siqilishiga va nervlarning qisilishiga olib keladi. Bunday o'zgarishlar bo'yin, ko'krak, pastki orqa, oyoq-qo'llaridagi og'riqlar va hatto ichki organlarning ishidagi buzilishlar bilan namoyon bo'ladi.
Tushunish muhim! Orqa miyaning balog'atga etmagan osteoxondrozi asosiy kasallik emas, balki umurtqa pog'onasining yuqori qismlarida orttirilgan yoki irsiy o'zgarishlarning natijasidir.
O'smirlarda osteoxondrozning belgilari
Voyaga etmaganlar osteoxondrozi o'smirlarning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi. Uning belgilari muntazam ravishda takrorlanishi yoki barqaror fonga ega bo'lishi mumkin.
Osteoxondroz bilan odam quyidagi istalmagan ko'rinishlarni sezadi:
- tez charchash;
- konsentratsiyaning pasayishi;
- xotira buzilishi;
- bosh og'rig'i;
- bosh aylanishi;
- beqaror qon bosimi;
- bo'yin, orqa, pastki orqa qismida og'riq;
- chap tomonda og'riq;
- umurtqa pog'onasining sezilarli egriligi.
Bunday namoyishlar qon tomirlari va asab shoxlarining siqilishidan kelib chiqadi. Bu miyaning kislorod bilan to'yinganligi va nerv impulslarini etkazib berishning buzilishiga olib keladi.
Erta yoshda kasallikning sabablari
Orqa miyaning har qanday qismida osteoxondrozning rivojlanishining sababi irsiyat bo'lishi mumkin. Ammo to'g'ri ovqatlanish va uning rejimiga alohida e'tibor berish orqali buning oldini olish mumkin. Suyak va mushak to'qimalarining uyg'un va sog'lom rivojlanishi uchun zarur bo'lgan barcha vitaminlarni inson ratsioniga kiriting.
Agar kasallikning rivojlanishi uchun asos tug'ilish travması yoki o'sish davrida olingan omillar bo'lsa, unda bu erda ovqatlanish va to'liq vitamin kompleksidan tashqari, terapevtik mashqlar foydalidir.
Turli xil sog'lom ovqatlanish va jismoniy faoliyatni o'z ichiga olgan sog'lom turmush tarzi giyohvand moddalarni davolashdan qochishga yordam beradi va balog'atga etmagan osteoxondrozni davolash uchun jiddiyroq aralashuvga yo'l qo'ymaydi.
Eslab qoling! Orqa miyadagi doimiy charchoq va noqulaylik bunday istalmagan ko'rinishlarni keltirib chiqaradigan turmush tarzini tubdan o'zgartirish zarurligini ko'rsatadi.
Joylashuv bo'yicha tasniflash
Osteoxondroz kabi xavfli va noxush kasallik umurtqa pog'onasi va umuman skeletning turli qismlariga ham yosh, ham katta yoshdagi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Keling, o'smirlarda tananing qaysi qismlari ko'pincha bu kasallikka chalinganini aniqlashga harakat qilaylik.
Tibia va fibula kasalligi
Ushbu kasallik bilan bemor noqulaylik va og'riqni boshdan kechiradi. Oyoq tizza bo'g'imida egilganida bu namoyishlar kuchayadi.
Tibia osteoxondrozini tashxislash uchun rentgenografiya o'tkaziladi.
Ushbu tashxis uchun davolash juda konservativdir:
- iloji bo'lsa, oyoq-qo'l immobilizatsiya qilinadi;
- novokain va kaltsiy bilan elektroforez;
- kerosin bilan isitish;
- troksevasin jeli bilan massaj qilish;
- agar oyoq-qo'lning to'liq immobilizatsiyasi zarur bo'lsa, gipsni qo'llash.
Femur boshining shikastlanishi
Ushbu kasallik bilan quyidagi alomatlar kuzatiladi:
- tizza bo'g'imida og'riq;
- kestirib, og'riq va oqsoqlik;
- gluteal mushak atrofiyasi;
- yurish paytida tez charchash hissi;
- oyoq-qo'lning qisqarishi.
Ko'pincha kasallik bir tomonlama bo'lib, o'g'il bolalar qizlarga qaraganda ko'proq azoblanadi.
Davolash quyidagicha:
- bandaj bilan oyoq-qo'lni cho'zish va uni butunlay harakatsizlantirish;
- to'liq jismoniy dam olish uchun tayoqchalarda yurish;
- fizioterapiya xonasida davolanish;
- 2 va 3 bosqichlar jarrohlik amaliyotini talab qiladi, uning davomida oyoq-qo'llarning to'g'ri qon ta'minoti tiklanadi va suyak grefti kiritiladi.
Davolashning davomiyligi taxminan 4 yil. Bu vaqt mobaynida murakkab protseduralar, ovqatlanish va sog'lomlashtiruvchi mashqlar bilan ixtisoslashtirilgan sanatoriylarda vaqti-vaqti bilan dam olish foydalidir.
Bilish yaxshi! Tibia va fibula osteoxondrozi, femur va tos suyagi boshining osteoxondrozi yagona ICD-10 sinfida tasniflanadi.
Lomber orqa miya osteoxondrozi
Lomber osteokondroz bilan nerv ildizlarini intervertebral disklar tomonidan siqish paydo bo'ladi.
Lomber osteoxondrozning belgilari quyidagilardan iborat.
- tananing holatini o'zgartirganda pastki orqa qismida o'tkir o'tkir og'riq;
- uzoq vaqt davomida bir holatda qolganda og'riqli og'riq;
- yurish paytida paydo bo'ladigan yonish va og'riq;
- oyog'iga tushgan og'riq;
- pastki orqa, gluteal mushaklar va oyoqlarning uyquchanligi;
- genitouriya tizimi va ichaklarning ishlashida buzilishlar;
- ginekologik muammolar;
- potentsialning pasayishi.
Orqa miya osteoxondrozini davolash og'riq belgilarini bartaraf etishga va intervertebral disklarni yo'q qilishni to'xtatishga qaratilgan.
Ushbu foydalanish uchun:
- terapevtik mashqlar;
- dori-darmonlarni davolash;
- fizioterapiya xonasida protseduralar;
- kasallikning ilg'or shakllari uchun jarrohlik aralashuvi.
Bachadon bo'yni kasalligi
Servikal umurtqa pog'onasining osteoxondrozi, og'ir noqulaylik tug'diradigan alomatlarga qo'shimcha ravishda, miya faoliyatida istalmagan o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Axir, siqilgan tomirlar uni etarli miqdorda kislorod bilan to'yintirmaydi. Xuddi shu sababga ko'ra, intrakranial bosim beqaror bo'lishi mumkin.
Servikal osteoxondrozning belgilari quyidagilardan iborat.
- bosh og'rig'i;
- bosh aylanishi;
- uyqu buzilishi;
- loyqa ko'rish;
- tish muammolari;
- intrakranial bosimning pasayishi va ortishi;
- vahima hujumlari.
Ushbu alomatlar darhol tashxis qo'yishni talab qiladi - rentgenografiya. Va darhol davolanish.
Servikal umurtqa pog'onasi osteoxondrozini davolash kompleks yondashuvdan iborat bo'lib, u quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- fizioterapiya;
- maxsus massaj;
- yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etadigan dorilar;
- miyani kislorod bilan ta'minlashni yaxshilash uchun dorilar.
Adekvat davolash qanchalik tez boshlangan bo'lsa, noxush alomatlar tezroq yo'q qilinadi va tanadagi zararli o'zgarishlar yo'q qilinadi.
Osteoxondrozning dastlabki belgilarida odam o'z-o'zini davolash uchun kuch topishi va sog'lomlashtiruvchi gimnastika bilan shug'ullanishi kerak. Bu tez tiklanish uchun asos yaratadi. Profilaktika maqsadida gimnastika ham ko'rsatiladi. Yoshligingizdan sog'ligingiz uchun to'liq mas'uliyatni o'z zimmangizga olishingiz kerak.
Osteoxondroz - bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi degenerativ-distrofik jarayon. Bu jarayon suyak va xaftaga tushadigan to'qimalarda bo'g'imning disfunktsiyasiga olib keladigan o'zgarishlarni anglatadi. Ular orasida mikrosirkulyatsiya buzilishi, xaftaga suyuqlik miqdorining kamayishi, uning biokimyoviy tarkibidagi o'zgarishlar va qo'shilishda zarba yutuvchi xususiyatlar va harakatlarning yomonlashishiga olib keladigan deformatsiya kiradi.
Terminologiya muammolari
"Osteoxondroz" so'zi yunoncha "suyak" va "xaftaga" so'zlarining asoslarini, shuningdek, patologik jarayonni bildiruvchi "-oz" qo'shimchasini o'z ichiga oladi. "Osteoxondroz" atamasi ko'pincha o'murtqa muammolarga nisbatan qo'llaniladi.
Bo'g'imlarning distrofik sharoitlariga nisbatan "osteoartroz" atamasi tez-tez ishlatiladi ("artroz" - yunoncha bo'g'in). Shuning uchun "son bo'g'imining osteoxondrozi" nomi ma'noda maqbuldir, ammo "son bo'g'imining osteoartrozi" ga qaraganda kamroq tarqalgan. Ko'pgina hollarda, bu ikki atama bir-birining o'rnida ishlatiladi.
Kasallikning rivojlanish sabablari
Kestirib, bo'g'imning osteoxondrozi yoki ular hali ham to'g'ri aytilmaganidek, sonning osteoxondrozi keng tarqalgan. Uning rivojlanish sabablari to'liq tushunilmagan. Femur bo'yinidagi distrofik o'zgarishlarning sabablarini tushuntirish uchun ilgari surilgan nazariyalarning har biri to'liq tasvirni bera olmaydi, lekin alohida jihatni tavsiflaydi.
Kasallikning rivojlanishida mexanik ortiqcha yuk, endokrin va immunologik omillar rol o'ynaydi, deb ishoniladi.
Klinik rasm
Kasallikning asosiy belgilari og'riq, kestirib, harakatchanlikning buzilishi va mushaklar atrofiyasidir. Ushbu alomatlarning og'irligiga qarab, kestirib, qo'shimchadagi degenerativ-distrofik jarayonning uch darajasi ajratiladi.
1-sinfda og'riq faqat jismoniy faoliyatdan so'ng paydo bo'ladi va dam olish bilan ketadi. Kestirib, harakatlanishda hech qanday cheklov yo'q.
2-darajali og'riq hatto dam olishda ham sezila boshlaganda qo'yiladi. Qo'shimchaning o'ziga qo'shimcha ravishda, og'riqlar kasık va femur sohasiga ta'sir qilishi mumkin. 2-darajali osteoxondroz bilan oyoqning harakatchanligida cheklov mavjud va odamning kestirib, aylanishi allaqachon qiyin.
3-darajali - kasallikning rivojlangan ko'rinishlarining bosqichi. Og'riq doimiy, harakat qilish qobiliyati jiddiy buziladi. Yurishda odam biror narsaga suyanishi kerak. Mushak atrofiyasi boshlanadi. Mushaklarning kuchsizligi tufayli tos suyagi zararlangan tomonga egiladi, bu esa "qisqa oyoq" simptomining paydo bo'lishiga olib keladi.
Kalça qo'shimchasining osteoxondrozini tashxislashning asosiy vositasi tibbiy ko'rik va rentgen tekshiruvidir. Bemorning xarakterli shikoyatlari va tashqi ko'rinishi (turishdagi o'zgarishlar, yurish, kestirib, harakatchanlikni cheklash, mushaklar atrofiyasi, boshqa alomatlar) taxminiy tashxis qo'yish imkonini beradi.
Tashxis rentgen usullari yordamida aniqlanadi.
Kasallikning 1-darajasi qo'shma kapsulaning ichida mayda suyak o'simtalarining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. 2-darajali suyak o'simtalarining ko'payishi bilan tavsiflanadi, femur boshining konturi notekis bo'ladi va bo'g'inlar bo'shlig'i o'rtacha darajada torayadi. 3-darajali o'sish bilan qo'shma kapsulaning ichidagi suyaklar keskin ifodalanadi, qo'shma bo'shliq sezilarli darajada torayadi.
Davolash qanday amalga oshiriladi?
1 va 2-darajali son qo'shimchasining osteoxondrozini konservativ (jarrohliksiz) davolash mumkin. Patologik o'zgarishlarning 3-darajali zo'ravonligi jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
1 va 2-sinflar uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlarni buyurish - diklofenak, selekoksib va boshqa preparatlar;
- mushaklarning spazmlarini kamaytiradigan dorilarni qo'llash (tolperizon, tizanidin);
- xaftaga tuzilishini tiklaydigan dorilar bilan davolash (xondroprotektorlar) - xondroitin sulfat, glyukozamin;
- steroidlarning intraartikulyar in'ektsiyalari - gormonal tabiatning kuchli yallig'lanishga qarshi preparatlari;
- Ushbu kasallikni davolashda massaj va fizioterapiya katta rol o'ynaydi.
Kalça qo'shimchasining osteoxondrozi potentsial nogironlik kasalligidir. Shuning uchun, hatto og'riqning birinchi epizodlarida ham, mutaxassisning tekshiruvi majburiydir. O'z vaqtida davolash kasallik belgilarining keyingi rivojlanishidan himoya qilishi mumkin.
Osteoxondroz - bu bo'g'imlarning xaftaga tushadigan to'qimalariga distrofik shikastlanish, keyinchalik uni yo'q qilish. Kasallik har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha eng katta yuk kuzatiladigan joylarga ta'sir qiladi. Sonning yaqinidagi bu joy kestirib, bo'g'imdir. Ushbu zonaning distrofik shikastlanishi fuqarolarning 7 foizida uchraydi. Kalça qo'shimchasining osteoxondrozi ko'pincha nogironlikka olib keladigan xavfli kasallikdir.
Kasallikning rivojlanish sabablari
Son suyagi son suyagi boshi va tos suyagining atsetabulum qismidan iborat. Bo'g'im tepasida xaftaga va biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'g'im kapsulasi bilan qoplangan. Qo'shma bo'shliq sinovial suyuqlik bilan to'ldiriladi. Bosh va asetabulum xaftaga to'qimasi bilan qoplangan. Aynan shu osteoxondroz paytida vayron bo'ladi va jarayon sinovial suyuqlik miqdorining kamayishi bilan ham birga keladi.
Bunday holda, suyak o'sishi boshida paydo bo'ladi, bu faqat bemorning ahvolini murakkablashtiradi. Patologiyaning salbiy ta'siri nafaqat ta'sirlangan hududga, balki ligamentlarga, mushaklarga va qo'shni kalça qo'shimchasiga ham ta'sir qiladi, chunki butun yuk unga o'tkaziladi. Kasallik qo'shma suyaklarning birlashishiga va uning harakatsizligiga olib kelishi mumkin - ankiloz.
Osteoxondrozning ikkita bevosita sababi bor:
- Jarohat. Bu bir martalik og'ir shikastlanish yoki muntazam mikrotraumlar bo'lishi mumkin. Ikkinchisi sportchilarda yoki femur boshining pozitsiyasi buzilgan odamlarda paydo bo'ladi, buning natijasida yuk notekis taqsimlanadi va xaftaga doimo shikastlanadi.
- Metabolik kasallik. Ko'pgina hollarda, bu xaftaga to'qimalarining va sinovial suyuqlikning regenerativ qobiliyatining pasayishida o'zini namoyon qiladi. Ushbu patologiya yosh bilan rivojlanadi. Shu bilan birga, kaltsiy suyaklardan yuviladi. Shu bilan birga, metabolik kasalliklar boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin.
Osteoxondroz xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qiladi va nogironlikka olib kelishi mumkin
Quyidagi omillar ushbu holatlarga olib kelishi mumkin:
- kaltsiy va fosforning etishmasligi yoki so'rilishining buzilishi;
- D vitamini etishmovchiligi;
- gialuron kislotasining metabolizmiga ta'sir qiluvchi irsiy patologiyalar;
- harakatsiz turmush tarzi;
- kalça qo'shimchasining infektsiyasi;
- qo'shma shikastlanishlar: dislokatsiyalar va subluksatsiyalar;
- yuqumli va genetik qon kasalliklari;
- somatik patologiyalar;
- semizlik.
Kestirib, osteoxondrozning bosqichlari va xarakterli belgilari
Kasallik rivojlanishining bir necha bosqichlari mavjud bo'lib, ular davomida klinik ko'rinish yanada yorqinroq va og'irroq bo'ladi.
Birinchi bosqich
Kasallikning boshida bemor juda ko'p noqulaylik his qilmaydi. Jismoniy faollik, uzoq yurish yoki ishdan keyin qo'shma og'riqlar kuzatiladi, bu o'tkir yoki zerikarli, og'riqli yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Ba'zida og'riq oyog'iga ozgina tarqaladi. Bularning barchasi uyqusizlik yoki tana og'rig'i bilan birlashtirilishi mumkin. Ba'zan harakatlanayotganda, bo'g'inda xirillagan tovush eshitiladi.
Dam olishdan keyin og'riq pasayadi. Patologiyani aniqlash allaqachon mumkin, ammo bemorlar kamdan-kam hollarda shifokorga murojaat qilishadi. Ushbu bosqichda xaftaga to'qimalarida kollagen tolalari va proteoglikan miqdori kamayadi, ammo rentgen nurlarida o'zgarishlar aniqlanmaydi.
Ikkinchi bosqich
Xaftaga ingichka bo'ladi, elastiklik va kuchini yo'qotadi va o'z vazifalarini to'liq bajarishni to'xtatadi. Femur boshining chetlarida suyak o'simtalari paydo bo'ladi, ular ishqalanganda o'tkir og'riqlarga sabab bo'ladi. Og'riq sindromi bemorning jismoniy faoliyatiga va qo'shilishdagi boshqa har qanday harakatlarga to'sqinlik qiladi.
Interartikulyar suyuqlik hajmi kamayadi, qalinlashadi va moylash funktsiyasini yo'qotadi. Og'riq chanoq sohasiga tarqala boshlaydi. Xiralashgan tovush aniq eshitiladi va tez-tez paydo bo'ladi. Rentgenogrammada bo'g'imning lümeninin 2-3 barobar kamayishi aniqlanishi mumkin. Mahalliy qon ta'minoti yomonlashadi, bu esa kasallikning tezroq rivojlanishiga olib keladi.
Uchinchi bosqich
Dahshatli og'riq hatto minimal harakat bilan ham paydo bo'ladi. Femur boshidagi va asetabulumdagi xaftaga sinovial suyuqlik bilan birga butunlay yo'qoladi, bu esa bo'g'imning harakatchanligini yo'qotadi. Bemor hatto dam olishda ham og'riqni boshdan kechiradi. Bo'g'im kapsulasi qisqaradi, hajmini yo'qotadi va asta-sekin atrofiyaga uchraydi.
Rentgenografiya artikulyar bo'shliqning to'liq yo'qolishini, shuningdek, femur boshining tekislanishi va deformatsiyasini ko'rsatadi. Atrofiya atrofdagi mushaklarga ham ta'sir qiladi. Oyoq sezilarli darajada qisqaradi. Kıkırdak to'qimasini tiklash endi mumkin emas.
Osteoxondrozning diagnostikasi
Avvalo, osteoxondrozni artritdan ajratib olishingiz kerak, bu juda o'xshash belgilarga ega:
- Osteoxondroz bilan oyoq-qo'lning passiv harakati paytida og'riq paydo bo'ladi: shifokor bemorning oyog'ini harakatga keltirganda, lekin o'zi mushaklarni zo'riqtirmaydi. Artrit bilan og'riq faqat faol harakat bilan paydo bo'ladi.
- Osteoxondroz bilan inson faoliyati davrida og'riq kuchayadi - bemor qancha uzoqroq harakat qilsa, qo'shilishda ko'proq zarar ko'radi. Artrit bilan yurishdan keyin noqulaylik kamayadi, chunki og'riq sindromi qonning turg'unligidan kelib chiqadi, bu harakat bilan bartaraf etiladi.
- Osteoxondroz bilan qo'shma o'zgarishlar juda sezilarli: o'lchami, shakli, harakat burchagi. X-nurlari degenerativ jarayonlarni va artikulyar bo'shliq hajmining pasayishini ko'rsatadi.
Kestirib, osteoxondrozni davolash usullari
Muvaffaqiyatli reabilitatsiya uchun terapiya bir nechta maqsadlarni ko'zlashi kerak:
- og'riqni yo'q qilish;
- xaftaga va interartikulyar suyuqlikning yangilanishini tezlashtirish;
- og'riqli joyga qon ta'minotini tiklash;
- qo'shimchadagi yukni kamaytirish;
- femur boshi va asetabulum orasidagi masofani oshirish;
- bo'g'imning mushaklari va ligamentlarini mustahkamlash;
- harakatchanlikni tiklash.
Barcha davolash usullari jarrohlik va konservativga bo'linadi.
Konservativ davo
Faqat kasallikning 1 va 2 bosqichlarida qo'llaniladi. Konservativ davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Semptomatik dori terapiyasi. Og'riqni yo'qotish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi: Diklofenak, Piroxicam, Ketorolak. Biroq, ular xaftaga proteoglikanlarning sintezini buzganligi va ko'plab kontrendikatsiyaga ega bo'lganligi sababli, selektiv yallig'lanishga qarshi dorilarni (Movalis) qo'llash yaxshiroqdir.
- Maxsus dori terapiyasi. Avvalo, bemorga xondroprotektorlar (glyukozamin va xondroitin sulfat) buyuriladi, bu esa xaftaga to'qimasini tiklashni tezlashtiradi. Birinchi dori xondrositlar faoliyatini va proteoglikan ishlab chiqarishni kuchaytiradi. Ikkinchi vosita kollagen tolalari hosil bo'lishini oshiradi, shuningdek, namlikni proteoglikan bilan bog'lashni yaxshilaydi. Bundan tashqari, gialuron kislotasining intraartikulyar in'ektsiyalari qo'llaniladi - xaftaga va interartikulyar suyuqlik uchun xom ashyo.
- Massaj. Uning vazifasi qo'shimchani cho'zish va mushaklar va ligamentlarni mustahkamlashdir, bu esa zararlangan hududga bosimni kamaytiradi. Buning yordamida xaftaga tezda o'z faoliyatini tiklaydi. Yuqumli kasalliklar va qo'shilishda yallig'lanish uchun massaj kontrendikedir.
- Fizioterapiya. Ultratovush, elektroforez, isitish, magnit va lazer terapiyasi va boshqa davolash usullari qo'llaniladi. Ularning vazifasi qon aylanishini yaxshilash, shu bilan to'qimalarning yangilanishini tezlashtirishdir. Yallig'lanish uchun fizioterapiya ko'pincha kontrendikedir.
- Jismoniy mashqlar terapiyasi. Mashqlar qo'shilishda harakatchanlik va qon aylanishini oshirish uchun mo'ljallangan. Gimnastika malakali mutaxassis tomonidan belgilanadi.
Hech bo'lmaganda samaradorlikni isbotlagan barcha xalq davolanishlari uzoq vaqtdan beri an'anaviy tibbiyotning bir qismiga aylandi.
Jarrohlik
Bunday radikal davolash usuli osteoxondrozning 2 va 3 bosqichlarida qo'llaniladi. Jarrohlik paytida shifokor haqiqatan ham oyog'ini kesib tashlaydi. Qo'shimcha tos suyagidan ajratiladi, shundan so'ng femur boshi va bo'g'im to'shagi kesiladi. Buning o'rniga jarroh titan protezini mustahkam plastikdan tayyorlangan yotoq bilan o'rnatadi. Mahsulot suyaklarga pinlar bilan biriktirilgan.
Operatsiyaning qiyinligi jarrohning oyog'ini uzganda beradigan keng travmadadir. Bunday aralashuv natijasida hosil bo'lgan qon pıhtıları yurak xuruji, qon tomirlari yoki o'pka emboliyasiga olib kelishi mumkin. Muvaffaqiyatli kesish bilan ham, protez vaqt o'tishi bilan bo'shashib qoladi, shuning uchun uni almashtirish kerak bo'ladi.
