Yumshoq to'qimalarning leyomiomasining xatolari va ortiqcha diagnostikasi. Tibbiyot ensiklopediyasi - leiomyoma. Bemorlarning yoshi o'rta va keksa

Bachadon miomasi deb ataladigan kasallik juda keng tarqalgan. Patologiyaning paydo bo'lishiga ayollarning hayotda duch kelishi kerak bo'lgan ko'plab noqulay omillar yordam beradi. zamonaviy hayot. Bepushtlik jiddiy asorat bo'lishi mumkin. Bachadon miomalari, miomalar, leyomiomalar bir xil o'smaning navlari bo'lib, ular tuzilishi jihatidan bir-biridan farq qiladi, ammo bir xil darajada og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin. Patologiyani o'z vaqtida aniqlash va bartaraf etish muhimdir.

Tarkib:

Leiomiomaning xususiyatlari

Bachadon devorida bachadonning yaxshi o'smalari (mioma) hosil bo'ladi. Mushak tolalari bilan bir qatorda, biriktiruvchi to'qima asosi, shuningdek, tarmoq ham mavjud qon tomirlari. Shishlarning tuzilishiga qarab, bunday patologiyaning bir nechta turlari ajratiladi. Masalan, fibroma tolali (biriktiruvchi) to'qimadan iborat, fibromioma tolali va mushak to'qimalarining aralashmasi bo'lib, birinchisi ustunlik qiladi. Leiomyoma - deyarli butunlay silliq mushak tolalaridan iborat kichik aralashma bilan o'sma tolali to'qima qon tomir tizimiga ega.

Bu devor qalinligida hosil bo'lgan to'p bo'lib, keyin bachadon bo'shlig'iga qarab o'sadi yoki uning chegaralaridan tashqariga chiqadi. Leiomyoma asosan ayollarda uchraydi reproduktiv yosh(20-40 yosh), chunki u estrogenga bog'liq o'simtadir. O'ziga xosligi shundaki, ba'zi hollarda u o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Rivojlanish bosqichlari va mavjudlik shakllari

Leiomyomaning rivojlanishi bosqichma-bosqich sodir bo'ladi.

Birinchi bosqichda uning rudimenti shakllanadi. Keyinchalik hujayra bo'linishi o'simta tugunining asta-sekin shakllanishiga olib keladi.

Ikkinchi bosqichda qon tomirlari tarmog'i o'sib borishi sababli, leiomyoma yaxshilangan ovqatlanish tufayli o'sishda davom etadi.

Uchinchi bosqich - regressiya, bachadon leiomyomasining teskari rivojlanishi, agar tanadagi estrogen miqdori keskin tushib qolsa. Bu, masalan, menopauza paytida, ilgari hosil bo'lgan kichik leyomioma tuxumdonlar faoliyatini to'xtatgandan keyin o'z-o'zidan yo'qolganda sodir bo'ladi. Yosh ayolda shish paydo bo'lishi uchun o'z vaqtida davolash xuddi shunday natijaga olib keladi. Bunday holda, maxsus preparatlar yordamida estrogen darajasini sun'iy ravishda kamaytirgandan so'ng, kichik leyomiomlar yo'qoladi.

O'simta nodulyar (eng keng tarqalgan) va diffuz shaklda bo'lishi mumkin. Tugun shakli aniq chegaralarga ega bo'lgan bir (bitta turdagi) yoki bir nechta (ko'p turdagi) yumaloq tugunlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Diffuz shakl bilan organning butun hajmiga tarqalgan ko'plab shaklsiz qalinlashuvlar paydo bo'ladi. Ushbu shakl juda kam uchraydi.

Bir nechta o'smalarning tugunlari bir vaqtning o'zida shakllanmaydi va mavjud turli o'lchamlar. Leiomyoma tugunlari bilan bir qatorda boshqa turdagi shunga o'xshash o'smalar ham bo'lishi mumkin (masalan, fibromiyomalar).

Leiomioma turlari

Bachadon devori 3 qatlamdan iborat: endometrium (ichki, oylik yangilanadigan shilliq qavat), miyometrium (mushak qatlami) va perimetri (tashqi seroz membrana). Tugun o'sish yo'nalishiga qarab, leyomiomalar quyidagi turlarga bo'linadi:

Intramural o'simta miyometriumdan tashqariga chiqmaydi.
Submukozal leyomiyoma (submukozal) bo'shliqqa chiqib, o'sishi bilan uning hajmini ko'proq egallaydi.
Subserous (subperitoneal) tashqaridan o'sib boradi, qorin bo'shlig'iga kiradi va ko'pincha ingichka sopi yordamida bachadon tanasiga bog'lanadi.

Agar o'simta qorin pardaga yaqin joylashgan bo'lsa va sezilarli darajada bo'lsa, uni qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish orqali aniqlash mumkin.

Leiomyoma shakllanishining sabablari

Bachadon leyomyomasi rivojlanishining asosiy sababi gormonal muvozanatdir. Qondagi estrogen kontsentratsiyasining patologik o'sishi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

Tuxumdonlarda estrogen va progesteron hosil bo'lishini tartibga soluvchi (patologiyaning paydo bo'lishining "markaziy" varianti) gipofiz gormonlari FSH va LH ishlab chiqarilishi buziladi. Buzilishlarning sababi endokrin kasalliklar, bosh jarohatlari, noto'g'ri bo'lishi mumkin miya qon aylanishi, ruhiy va asab kasalliklari.
Yallig'lanish yoki yallig'lanish paydo bo'lishi sababli tuxumdonlarning gormon hosil qiluvchi funktsiyasining buzilishi mavjud. o'simta xarakteriga ega, bu organlarning shikastlanishi ("tuxumdon varianti"). Bu holatda leiomyomaning paydo bo'lishi abortlar va genital operatsiyalar, shuningdek, gigiena qoidalariga rioya qilmaslik va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoyalanish bilan osonlashadi.
Bachadon bo'shlig'ida estrogen ta'siriga javob beradigan retseptorlar shikastlangan ("bachadon" versiyasi). Bu kuretaj yoki qorin bo'shlig'i shikastlanishi paytida sodir bo'ladi.

Qonda estrogenlarning ortiqcha to'planishini qo'zg'atadigan omil - bu foydalanish gormonal dorilar uning yuqori miqdori bilan, semirib ketishga olib keladigan metabolik kasalliklar va qon tarkibidagi o'zgarishlar. Noto'g'ri almashinuvning sababi kichik bo'lishi mumkin jismoniy faoliyat ayollar va tizimli ortiqcha ovqatlanish.

Bunday o'smalarning paydo bo'lishiga irsiy moyillik, shuningdek, mavjudligi muhim rol o'ynaydi. tug'ma patologiyalar genital organlarning rivojlanishi. Leiomyomaning mavjudligi paydo bo'lishiga yordam beradi qon tomir kasalliklari, unda turli organlarning qon ta'minoti buziladi.

Video: miomaning sabablari, uning rivojlanishining oldini olish

Leiomyoma belgilari

Bachadon leiomyoma 2-3 sm hajmga yetguncha asemptomatik tarzda rivojlanishi mumkin neoplazmalarning o'sishi tashqi ko'rinishga olib keladi og'riqli hislar to'qimalarning cho'zilishi, bachadonning kontraktilligining buzilishi tufayli.

Ko'rinish hayz davrining buzilishi. Hayz ko'rish uzoq va og'ir bo'ladi. Buning sababini bilmasdan, ayol gemostatik va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qila boshlaydi. Bu noxush alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradi va shifokorga tashrif kechiktiriladi. Tsiklning muntazamligi asta-sekin buziladi, qon yo'qotish kuchayadi.

Disfunktsiya belgilari paydo bo'ladi Quviq(og'riq, tez-tez siyish) va ovqat hazm qilish buzilishi. Bu o'simtaning boshqa tos a'zolariga siqish ta'siri tufayli yuzaga keladi.

Tugunlarning kattalashishi tufayli ayolning qorni homilador ayol kabi o'sishni boshlaydi. Leiomyoma hajmini santimetrda ham, "akusherlik haftalarida" ham baholash odatiy holdir. O'simta kattalashganda qorinning kattaligi homiladorlikning ma'lum bir haftasidagi hajmiga to'g'ri keladi.

Eslatma: Miyom o'sishi tufayli kattalashgan qorin ba'zida homiladorlik belgisi sifatida noto'g'ri hisoblanadi. Hatto hayz ko'rishning mavjudligi meni bezovta qilmaydi, chunki qonli masalalar bu davrda sodir bo'ladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar qanday?

Asoratlarning og'irligi leiomyomaning hajmi va joylashishiga bog'liq. Ko'pincha o'smalar tugunlarning kattaligi 5-6 sm yoki undan ko'proqqa ko'tarilgandan keyin aniqlanadi.

Shish turiga qarab

Submukozal Bachadon leyomiomasi asoratlarning eng keng tarqalgan va muhim sababidir, masalan:

Hayz ko'rishning buzilishi, nafaqat hayz paytida, balki ular orasida ham uzoq muddatli og'ir qon ketishi bilan namoyon bo'ladi.
Bepushtlik. O'simta endometriumning normal shakllanishiga to'sqinlik qiladi, bu esa embrionni bachadonda ushlab turishni, shuningdek, normal platsentaning shakllanishini imkonsiz qiladi. Bachadon bo'yni yoki fallop naychalarini to'sib qo'yishi mumkin.
Leiomyomaning tug'ilishi. Bachadon mushaklarining qisqarishi ta'sirida bachadon bo'yni yaqinida joylashgan va ingichka asosga ega bo'lgan yirik miomalar vaginal hududga tushishi mumkin.
Bachadondan xavfli qon ketishiga olib keladigan o'sma tomirlarining shikastlanishi, vaziyatning paydo bo'lishi " o'tkir qorin"va anemiya.

Subserous. Buzilishlar hayz ko'rish funktsiyasi paydo bo'lmaydi. Ammo asoratlar kamroq bo'lishi mumkin emas. Bunday o'simtaning yupqa poyasining burishishi uning to'qimalarining nekroziga olib keladi. O'lik o'simtaning parchalanishi qorin bo'shlig'i peritonitni keltirib chiqaradi.

Tugunlarning qo'shni tos a'zolariga bosimi ularning faoliyatining buzilishiga, qon tomirlarining siqilishiga, yallig'lanishning paydo bo'lishiga olib keladi. qattiq og'riq oshqozonda, ko'ngil aynishi, qusish. Bunday o'smalarni aniqlash qiyinroq va ko'pincha faqat asoratlar paydo bo'lganda aniqlanadi.

Intramural. O'simta kattalashganda, tomirlar tarmog'ining holati va mushak qavatining tuzilishi buziladi. Bu bachadon kontraktilligining pasayishiga olib keladi, buning natijasida hayz ko'rish qonining chiqishi odatdagidan ko'proq vaqt talab etadi. Organ bo'shlig'ida qonning turg'unligi, endometrit va endometrioz paydo bo'lishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ida zerikarli, doimiy og'riq xarakterli xususiyat bunday o'smaning mavjudligi.

Homiladorlik paytida leyomioma

Ayolda katta submukozal tugunlar paydo bo'lganda, bachadon shilliq qavatining tuzilishi buzilganligi sababli homiladorlik qiyinlashadi. Shish paydo bo'lishini qo'zg'atadigan ortiqcha estrogen tuxum pishmagan va kontseptsiya mumkin bo'lmagan anovulyatsiya sikllarining paydo bo'lishiga olib keladi. Embrionning bachadon devoriga implantatsiyasi nafaqat endometriumning immaturiyasi, balki shilliq osti miomalari shakllanishi paytida bachadonning qisqarish qobiliyatining oshishi bilan ham to'sqinlik qiladi.

Agar tugunlar kichik bo'lsa, unda homiladorlik mumkin, ammo kattalashib borayotgan shish homilaning o'sishiga to'sqinlik qiladi va uning qon ta'minoti va ovqatlanishini buzadi. Tug'ilish muddatidan bir necha hafta oldin boshlanishi mumkin va og'ir qon ketishi mumkin.

Homilador ayolda bachadon leyomyomasi kabi neoplazma aniqlangandan so'ng uning rivojlanishi diqqat bilan kuzatiladi. Agar u homilaning o'sishiga xalaqit beradigan darajada ko'paysa, u olib tashlanadi (ko'pincha homiladorlikning 16-haftasidan keyin). Tug'ilish muddatidan oldin sezaryen yordamida amalga oshiriladi.

Menopauza paytida leyomioma

50 yoshdan oshgan ayollarda bunday shish odatda shakllana olmaydi. Va hatto aksincha, oldindan mavjud bo'lgan tugun ko'pincha o'z-o'zidan hal qilinadi. Biroq, agar endokrin kasalliklar bachadon o'smalari hali ham paydo bo'ladi va ularning saratonga aylanishi xavfi sezilarli darajada oshadi, ayniqsa diffuz turdagi o'sma mavjud bo'lsa.

Ogohlantirish: Postmenopozda jinsiy a'zolardan qon ketishi kuzatilsa, ayol darhol ginekolog bilan bog'lanishi kerak. Ba'zan bu juda muhim.

Tashxis va davolash

Davolashni tayinlashda neoplazmaning benignligi, tugunlarning soni, o'lchami va joylashuvi, shuningdek simptomlarning og'irligi ko'rsatiladi.

Tadqiqot

Agar devorning qalinlashishi va bachadon hajmining oshishi aniqlansa, ultratovush (transvaginal va qorin bo'shlig'i), kontrastli eritma yordamida bachadonning rentgenogrammasi (histerosalpingografiya) bilan tekshiruv buyuriladi. Organ bo'shlig'i optik qurilma yordamida ham tekshiriladi (histeroskopiya amalga oshiriladi). Agar kerak bo'lsa, o'simtadan to'qima namunasi olinadi (laparoskopiya usuli yordamida biopsiya), bu onkologiyani istisno qilish va miomaning tuzilishini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, MRI va kompyuter tomografiyasi va gormonlar darajasini aniqlash uchun qon testlari buyurilishi mumkin.

Davolash

Davolashda ham konservativ, ham jarrohlik usullari qo'llaniladi. Texnikani tanlashda bachadon leiomyoma tugunlarining o'lchami va joylashuvi, shuningdek, bemorning yoshi va reproduktiv organlarning funktsional imkoniyatlarini saqlab qolish istagi hisobga olinadi.

Konservativ terapiya o'simta hajmi 12 akusherlik haftadan ko'p bo'lmaganda qo'llaniladi, yo'q xavfli alomatlar asoratlar. Bunday davolanishning belgisi ayolning keyinchalik farzand ko'rish niyatidir.

Tanadagi estrogen darajasi pasayadi. Bunday holda, og'iz kontratseptsiyasi (COC) qo'llaniladi, bu tsiklni tartibga solishga yordam beradi, ayol jinsiy gormonlar nisbatini normallashtiradi.

Giperestrogenizmning oqibatlarini bartaraf etish uchun estrogenning bachadon to'qimalariga ta'sirini bostiradigan progestin preparatlari (duphaston, utrozhestan, pregnin) buyuriladi. Estrogen ishlab chiqarishni kamaytirish, shuningdek, tuxumdonlarda estrogen hosil bo'lishini rag'batlantiradigan gipofiz gormonlarini ishlab chiqarishni bostiradigan dorilar yordamida ham erishiladi (Zoladex).

Shishning regressiyasi jarayonini tezlashtirish uchun fizioterapevtik muolajalar (terapevtik vannalar, elektroforez va boshqalar) buyuriladi.

Jarrohlik. Uni amalga oshirish uchun ko'rsatmalar tugunlarning katta hajmi (diametri 3 sm dan ortiq), uzun sopi mavjudligi, o'simtaning sezilarli darajada oshishi, bachadonning bo'sh hajmining kamayishi, mavjudligi. og'ir qon ketish va anemiya. Kontrendikatsiya yallig'lanish va mavjudligi bo'ladi yuqumli kasalliklar, shuningdek qon tomir patologiyalari va qon kasalliklari.

O'simtani olib tashlash uchun eng ko'p qo'llaniladigan usul laparoskopiya - qorin bo'shlig'idagi teshiklar orqali shishni olib tashlash operatsiyasi. Yana shikastli usul - laparotomiya - o'simtani pubis ustidagi kesma orqali olib tashlash. Mioma borligida qo'llaniladi katta o'lcham. Ba'zi hollarda o'simta vagina orqali chiqariladi (miyomektomiya).

Eng yumshoq usullar - BAA (o'simta qon tomirlarini blokirovka qilish) va ultratovush ablasyonu. Bachadonga katta zarar etkazilgan taqdirda, qisman yoki to'liq olib tashlash amalga oshiriladi.

Video: BAA yordamida bachadon miomasini davolash

(l. cutis; sinonimi dermatomiyoma) L., dermisda lokalizatsiya qilingan va sochni ko'taruvchi mushaklardan yoki qon tomirlari devorlarining mushak elementlaridan chiqadi.

- leyomioma, yaxshi o'sma silliq mushak tolalaridan. L. tugunlari keskin cheklangan, yumaloq shaklga ega, koʻpincha poyaga osilib turadi. L. bachadonda rivojlanadi, oshqozon-ichak trakti va boshqa organlar ...
Veterinariya ensiklopedik lug'ati
- limfa tomirlari bo'ylab qizil dog'lar, infiltratlar va og'riqsiz yara tugunlari paydo bo'lishi bilan tavsiflangan Scopulariopsis jinsining mog'or qo'ziqorini keltirib chiqaradigan chuqur mikoz ...
Katta tibbiy lug'at
- konturlari aniq bo'lgan bir yoki bir nechta yaralar yoki chandiqlar ko'rinishidagi konjenital dermatoz ...
Katta tibbiy lug'at
- asalim Teri saratoni odatda tananing ochiq joylarida paydo bo'ladi; sekin o'sishi, kech va kam uchraydigan metastazlar bilan tavsiflanadi. Asosiy shakllari skuamoz va bazal hujayrali karsinomalardir...
Kasalliklar katalogi
- eksport qilinadigan va umumiy xomashyo sifatida tanilgan teridan tozalanmagan va ishlov berilmagan barcha turdagi terilar - xom terilar...
Dengiz lug'ati
- klinik shakli A., tashqi tomondan aktinomitsetlarning kirib borishi natijasida yoki koʻpincha ichki aʼzolardan infeksion qoʻzgʻatuvchilarning tarqalishi natijasida rivojlanadigan teri lezyonlari bilan xarakterlanadi...
Katta tibbiy lug'at
- amebiazning ichakdan tashqari asorati, perineal sohada yoki dumbalarda yarali-nekrotik jarayon bilan tavsiflanadi...
Katta tibbiy lug'at
- ankilostoz lichinkalarining teriga kirib borishi natijasida kelib chiqadigan gelmintozlar, rangpar...
Katta tibbiy lug'at
- teri va shilliq pardalarning sarg'ish-to'q sariq rangli pigmentatsiyasi, ularda karotinning cho'kishi tufayli...
Katta tibbiy lug'at
- silliq mushak to'qimalaridan rivojlanadigan yaxshi xulqli o'sma...
Katta tibbiy lug'at
- Leiomyosarkomaga qarang ...
Katta tibbiy lug'at
- Leiomyosarkomaga qarang ...
Katta tibbiy lug'at
- Angioleiomiyomaga qarang ...
Katta tibbiy lug'at
- L., asosan, atsidofil sitoplazmasi boʻlgan yumaloq va koʻpburchak hujayralardan iborat...
Katta tibbiy lug'at
- chaqirdi ko'p qismi uchun har xil turdagi toshmalar va ko'pincha ko'proq yoki kamroq qattiq chizish bilan birga keladi. Z. mahalliy yoki umumiy azob... koʻrinishida namoyon boʻladi.
ensiklopedik lug'at Brokxauz va Evfron
- ...
Imlo lug'ati-ma'lumotnoma

kitoblarda "teri leiomyoma"

SIZNING TERI TURINGIZ

Tabiiy kosmetika kitobidan: o'z qo'llaringiz bilan sovun va niqoblar, kimyoviy moddalarsiz kremlar va toniklar muallif Yankovskaya Elena

TERI TURINGIZ Teri turi doimiy qiymat emas. U yoshga (qarigan sayin teri quriydi), yilning vaqtiga (yozda teri sezilarli darajada yog'li bo'ladi) va hatto stress tufayli o'zgarishi mumkin. Teringizning holatiga qarab tahlil qiling

Teri saratoni

"Sibir tabibining fitnalari" kitobidan. 21-son muallif Stepanova Natalya Ivanovna

Teri saratoni Xatdan: “Erim teri saratoni bilan kasallangan. Shifokorlar unga yordam bera olmaydi. Uning azobini engillashtiradigan biron bir chora bormi, Hurmat bilan, Vesluhina M.

Teri saratoni

Sibir tabibining 7000 ta fitna kitobidan muallif Stepanova Natalya Ivanovna

Teri saratoni Xatdan: “Erim teri saratoni bilan kasallangan. Shifokorlar unga yordam bera olmaydi. Uning azobini engillashtiradigan biron bir chora bormi, Hurmat bilan, M.I. celandine qoshiqlari 5 osh qoshiq. qoshiqlar

Teri saratoni

"Uy tibbiyot entsiklopediyasi" kitobidan. Eng keng tarqalgan kasalliklarning belgilari va davolash muallif Mualliflar jamoasi

Teri saratoni Teri saratoni - umumiy ism turli qatlamlarda joylashgan bir necha turdagi o'smalar

1-bob. Terining anatomiyasi va gistologiyasi (hujayra tuzilishi). Bolalar teri anatomiyasi va gistologiyasining xususiyatlari

muallif muallif noma'lum

1-bob. Anatomiya va gistologiya ( hujayra tuzilishi) teri. Bolalarda terining anatomiyasi va gistologiyasining xususiyatlari Teri inson tanasining tashqi qoplami bo'lib, murakkab tuzilishga ega va bir nechta funktsiyalarni bajaradi. muhim funktsiyalar. Ko'pchilik katta organ odamning terisi. Teri maydoni

Teri saratoni

"Teri kasalliklari" kitobidan muallif muallif noma'lum

Teri saratoni Teri saratoni odamning barcha xavfli kasalliklarining taxminan 4-10% ni tashkil qiladi.B Yaqinda Terining o'sma kasalliklari soni sezilarli darajada oshdi Teri saratoni barcha irqlarda uchraydi, lekin ko'pincha oq irqdagi odamlarda kuzatiladi. Buning ichida

14. Terining umumiy darajasidan yuqoriga ko'tarilgan teri lezyonlari

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan muallif Osipova O V

14. Yuqorida ko'tarilgan teri lezyonlari umumiy daraja teri Papula - tekis yoki gumbazsimon yuzaga ega cheklangan, biroz balandroq shakllanish. Katta papula blyashka deyiladi, tuberkuly cheklangan, zich, bo'shliqsiz

1. Teri saratoni

Saraton kitobidan: vaqtingiz bor muallif Shalnov Mixail

1. Teri saratoni Aytmoqchimanki, teri saratoni 20-21-asrlar bo'yida o'z "kuchini" ko'rsata boshladi, bu, mening fikrimcha, ekologik vaziyatning yomonlashuvi bilan bog'liq. Teri saratoni eng keng tarqalgan shakllardan biridir malign o'smalar, erkaklar va ayollarga teng darajada ta'sir qiladi, asosan

Teri saratoni

Kasalligingiz uchun vodorod periks kitobidan muallif Jalpanova Liniza Juvanovna

Teri saratoni Teri saratoni eng xavfli xavfli o'smalardan biridir. U pigment hosil qiluvchi hujayralardan rivojlanadi. Birinchidan, terida qorong'u pigmentli nuqta paydo bo'ladi yoki molning rangi va tuzilishi o'zgaradi, u eng kichik jarohatlarda qon keta boshlaydi va

Teri tuberkulyozi, qizil yuguruk va qizil yugurukning boshlang'ich shakli. Siğil, kallus, liken, ekzema, teri saratoni

Celandine kitobidan. Eng yaxshi davo 250 ta kasallikdan muallif Konstantinov Yuriy Mixaylovich

Lupus, boshlang'ich shakli qizil yuguruk va qizil yuguruk. Siğil, kallus, liken, ekzema, teri saratoni 300 g yangi celandine maydalab, 500 ml 40% aroq quyib, 7 kun davomida qorong'i joyda qoldiring. Yaxshilab silkiting, torting, xom ashyoni siqib oling, mahkam ushlagich bilan shishaga quying.

Teri saratoni

Vodorod periksni davolash kitobidan muallif Danikov Nikolay Ivanovich

Teri saratoni

"Mukammal teri" kitobidan. Qanday qilib orzuni ro'yobga chiqarish kerak. Uy ensiklopediyasi muallif Jeludova Tamara Petrovna

Teri saratoni Barcha xavfli o'smalarning eng keng tarqalgani teri o'smalari. Yaxshiyamki, ularning deyarli barchasi davolanadi. Buning sababi shundaki, bunday kasalliklarni aniqlash osonroq erta bosqich ularning yaxshi ko'rinishi va oson kirishi tufayli. Eng keng tarqalgan teri saratoni

Oddiy va aralash teri va yuz terisining barcha turlari uchun peeling

muallif Jukova-Gladkova Mariya

Oddiy uchun peeling va aralash teri va yuz terisining barcha turlari uchun tuxum-limon skrab normal teri Tarkibi Tuxum qobig'i (maydalangan) - 1 osh qoshiq. l guruch uni - 1 osh qoshiq. l.Asal - 1 osh qoshiq. l.Suv - 1 osh qoshiq. l. limon sharbati - 1 osh qoshiq. l. Tayyorlash va ishlatish Hamma narsani aralashtiring

Tuxum-limonli bosh terisi skrabi (kepek va qobiqqa qarshi)

300 ta terini parvarish qilish retseptlari kitobidan. Maskalar. Peeling. Yuk ko'tarish. Ajinlar va aknelarga qarshi. Selülit va chandiqlarga qarshi muallif Jukova-Gladkova Mariya

Tuxum-limon bosh terisi skrabi (kepek va terining qichishi uchun) Tarkibi: Tuxum sarig'i - 1 dona. Dag'al dengiz tuzi - 2 osh qoshiq. l. limon sharbati - 3 osh qoshiq. l. Lavanda yog'i - 3 tomchi Bosh terisi uchun kosmetik moylar

1 ta yuzni tortuvchi niqob (har qanday teri uchun)

Yuz va bo'yin uchun super-aerobika kitobidan. Ajinlar - qat'iy "yo'q"! muallif Jukova Mariya Vadimovna

Leiomioma- silliq mushak tolalarining kam uchraydigan yaxshi o'smasi. Teri leyomiomalarining besh turi mavjud: 1) sochni ko'taruvchi mushaklardan rivojlanadigan ko'p leyomiomalar; 2) bir xil mushaklardan soliter leyomalar; 3) jinsiy a'zolar va sut bezining ko'krak qafasining soliter leyomiomalari; 4) venoz tomirlarning mushaklaridan kelib chiqadigan soliter angioleiomiyomalar; 5) qo'shimcha mezenxima elementlari bo'lgan leyomiomalar.

Leiomiomalar levator pili mushaklaridan

Mushaklardan bir nechta leyomiomalar pilaris leyomiomaning eng keng tarqalgan turi bo'lib, yumaloq yoki cho'zilgan shaklga ega, silliq yuzaga ega, rangi normal teridan farq qilmaydi, pushti, kichik (diametri 3-5 mm dan 1,5 sm gacha) zich teri tugunlari bilan tavsiflanadi. yoki jigarrang rang. Elementlar chiziqli ravishda guruhlangan yoki joylashtirilgan, ularni palpatsiya qilish og'riqli bo'lishi mumkin, og'riq xurujlari qo'zg'atilishi mumkin. hissiy stress va sovuq. Og'riq xuruji paytida ba'zi o'smalar qisqaradi va oqarib ketadi. Sevimli lokalizatsiya joylari - bu oyoq-qo'llarning ekstansor sirtlarining proksimal qismlari, shuningdek, magistral, bosh va bo'yin. Odatda, jinsidan qat'i nazar, hayotning birinchi 20-30 yilida sodir bo'ladi. Bir oila a'zolarida rivojlanish holatlari tasvirlangan. Kasallik kichik yolg'iz tugunning paydo bo'lishi bilan boshlanadi, u asta-sekin kattalashadi va keyinchalik shunga o'xshash ikkilamchi tugunlar birinchi tugun yaqinida yoki terining boshqa joyida paydo bo'ladi. Qo'shni o'smalar blyashka hosil qilish uchun birlashishi mumkin. Spontan involyutsiya mumkin.

Yolg'iz, odatda ko'proq bor katta o'lchamlar(diametri 2 sm gacha), hududda lokalizatsiya qilingan pastki oyoq-qo'llar va diametri 4 sm ga etadi. Ular kamroq tez-tez joylashgan yuqori oyoq-qo'llar, magistral va yuz, garchi terining har qanday joylari ta'sir qilishi mumkin. Deyarli 50% hollarda neoplazma og'riq bilan birga keladi.

Makroskopik Leiomiomalar levator pili mushaklaridan, palpatsiya paytida harakatlanuvchi zich elastik konsistensiyaning kichik intradermal tugunlari ko'rinishiga ega. Ularning ustiga teri normal ko'rinish. Kapsula yo'q.

Gistologik jihatdan levator pili mushaklaridan leyomiomalar biriktiruvchi to'qima stromasida to'g'ri burchak ostida bir-biriga bog'langan uzun silliq mushak tolalari ko'rinadi. Ko'pchilik mushak tolalari epidermisga diagonal ravishda joylashganligi xarakterlidir. O'simta va epidermis orasidagi dermisda ko'plab kengaygan qon va limfa tomirlari mavjud.

Leyomiomalarning levator pili mushaklaridan diagnostikasi, asosida tashkil etilgan klinik rasm va gistologik jihatdan tasdiqlangan. Differensial diagnostika syringoma bilan olib borilgan. gidrokistoma. glomus shishi (leiomyoma teginish yoki sovuqqa ta'sir qilishdan keyin qisqarishni aniqlashga yordam beradi).

Leiomiomalarni levator pili mushaklaridan davolash. Yakka o'smalarda bu mumkin jarrohlik eksizyon; sababi jarrohlik aralashuvi Kuchli og'riq bo'lishi mumkin. Keyin jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bir nechta leiomyoma, ilgari olib tashlanganlarning yaqinida yangi o'smalar paydo bo'lishi mumkin

Angioleiomiyoma

Angioleiomiyoma- venoz devorning silliq mushaklaridan rivojlanadigan yaxshi o'sma. Boshqalarisiz zich teri osti tugunlari sifatida namoyon bo'ladi klinik xususiyatlari, palpatsiyada og'riq va sezuvchanlikdan tashqari. Biroq, og'riq barcha angioleiomiyomalarga xos emas, shuningdek, spiral oma, angiolipoma, nevroma, glomus shishi kabi boshqa o'smalarda ham kuzatilishi mumkin.

Angioleiomiyoma odatda ekstremitalarda, birinchi navbatda pastki ekstremitalarda va faqat vaqti-vaqti bilan yuz, magistral, tirnoq to'shagi va og'iz bo'shlig'ida paydo bo'ladi.

Gistologik jihatdan angioleiomiyoma siqilgan biriktiruvchi to'qima bilan o'ralgan yaxshi aniqlangan dermal tugun bilan tavsiflanadi. Tugunda mushak devorlari bo'lgan turli kalibrli tomirlar mavjud. Silliq mushak tolalari tomirlarning chetidan tangensial ravishda cho'ziladi. Tomirlarning lümeni yumaloq yoki yoriqsimon, oz miqdorda kollagenga ega. Katta angioleiomiyomalarda shilimshiq degeneratsiya joylari namoyon bo'ladi. Taxminlarga ko'ra, atipik yadrolari bo'lgan pleomorf hujayralarni o'z ichiga olgan, ammo mitotik shakllarsiz pleomorf angioleiomiomaning uchraydigan holatlari uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan angioleiomiyomaga mos kelishi mumkin. degenerativ o'zgarishlar, uzoq davom etgan shvannomada kuzatilganlarga o'xshash.

Angioleiomiyomada immunohistokimyo mushaklarga xos aktin aniqlanadi, silliq mushak aktin va desminga reaktsiya salbiy. Ultrastrukturada o'simta normal shakllangan silliq mushak hujayralaridan iborat ekanligi tasdiqlandi.

Angioleiomiyomani davolash jarrohlik.

Materiallar asosida: MedUniver.com

Agar siz ushbu sahifada xato topsangiz, uni belgilang va Ctrl+Enter tugmalarini bosing.

Teri leiomyomasi silliq mushak hujayralaridan kelib chiqadigan o'smadir. Kamdan kam hollarda leiomyoma malign bo'ladi. Kasallik erkaklarda ko'proq rivojlanadi.

Kasallikning rivojlanish sabablari

Leiomyoma rivojlanishining aniq sabablari hozircha noma'lum. Ushbu kasallik rivojlanish nuqsoni bilan bog'liq va neoplazma emas (yangi hosil bo'lgan to'qimalar) degan fikr mavjud. Oilaviy leyomioma holatlari tasvirlangan, ya'ni kasallikning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. irsiy omil.

Kasallikning shakllari

Gistogenezga qarab teri leyomiomasining uch turi ajratiladi:

Birinchi tur. Bu levator pili silliq mushak yoki diagonal mushakdan rivojlanadigan bir nechta o'smalar.
Kasallikning ikkinchi turi - genital leyomiomalar. Bular, qoida tariqasida, skrotum yoki nipelning silliq mushak tolalaridan rivojlanadigan yagona o'smalardir.
Uchinchi turdagi kasallik (angioleiomyoma) tomir devorlarining silliq mushak tolalaridan rivojlanadi.

Klinik rasm

Kiyimni o'smalarga surtish og'riq bilan birga keladi.

Teri leyomiomasining asosiy belgisi sharsimon zich tugunning ko'rinishidir. Tugunning kattaligi tariq donasining o'lchamidan farq qilishi mumkin yong'oq. Leiomyoma bilan neoplazmaning rangi qizg'ish, jigarrang yoki mavimsi.

Xususiyat Leiomyomalar ta'sirga duchor bo'lganda (chizish, kiyim bilan ishqalanish, siqish va boshqalar) keskin og'riqli neoplazmalardir. Og'riq shish tomonidan siqilish tufayli paydo bo'ladi asab tugunlari.

Leiomyoma bilan kuchli og'riqlar qon bosimining pasayishi, o'quvchilarning siqilishi va terining rangparligi kabi umumiy reaktsiyalar bilan birga bo'lishi mumkin.

1-toifa kasallikning klinik ko'rinishlari

Birinchi turdagi teri leyomiomalari odatda ko'p. O'smalar bo'yin, yuz, magistral va oyoq-qo'llarning terisida joylashgan. Shishlar ko'pincha guruhlarda shakllanadi.

Leiomiomaning gistologik tekshiruvi silliq mushak tolalarining murakkab o'zaro bog'lanishini aniqlaydi. To'plamlar qatlamlar bilan ajratilgan biriktiruvchi to'qima. Hujayra yadrolari giperxromli, soni nerv tolalari ortdi, qon tomirlari soni esa, aksincha, kamaydi.

1-toifa leiomyomadagi o'simta atrofdagi dermal to'qimalardan aniq cheklangan. Atrofdagi to'qimalarda kichik shish va degenerativ o'zgarishlar belgilari kuzatilishi mumkin.

Ikkinchi turdagi kasallikning klinik ko'rinishlari

Genital leyomioma - bu kattaligidagi bitta jigarrang-qizil tugun katta gilos. O'simta odatda og'riqsizdir. Gistologik rasm 1-toifa leyomiomaga o'xshaydi.

Uchinchi turdagi kasallikning klinik ko'rinishlari

Angioleiomyoma - bu terining yuzasidan biroz yuqoriga chiqadigan yagona o'simta. O'simta ustidagi teri o'zgarmagan yoki qizil-ko'k rangli bo'lishi mumkin. Neoplazmani palpatsiya qilishda og'riq seziladi.

Kichkina hududda bir nechta individual o'simta elementlari shakllanishi mumkin. Angioleiomyoma ko'pincha ekstremitalarda, bo'g'inlar yaqinida lokalize qilinadi.

Angioleiomyoma o'ziga xos gistologik rasmga ega. Neoplazma mushak tolalarining ingichka va qisqa to'plamlarining murakkab o'zaro bog'lanishidan iborat bo'lib, ular tasodifiy yoki konsentrik burmalar shaklida joylashtirilishi mumkin. O'simta to'qimalarida yadrolari cho'zilgan ko'plab hujayralar kuzatiladi.

To'qimalarda ko'plab tomirlar mavjud bo'lib, ularning membranasi bevosita o'simtaga o'tadi. Shu nuqtai nazardan, tomirlarning lümeni bo'shliqning ko'rinishiga ega.

Diagnostika usullari

Leiomyoma diagnostikasi klinik ko'rinishni o'rganish orqali amalga oshiriladi. Tashxisni tasdiqlash uchun uni amalga oshirish kerak gistologik tekshirish.

Leiomyomani glomus shishi va terining boshqa o'sma patologiyalaridan farqlash kerak. Buning uchun sovuqqa ta'sir qilgandan so'ng, leiomyoma vaqtinchalik kichrayadi; Mexanik stressga duchor bo'lganda, leiomyomani qoplaydigan terida "g'oz po'stlog'i" hosil bo'ladi.

Davolash

Davolash uchun jarrohlik usuli qo'llaniladi.

Leiomyomani davolash uchun radikal usullar qo'llaniladi - koagulyatsiya yordamida o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki olib tashlash.

Katta leyomiomalar uchun jarrohlik eksizyon qo'llaniladi. Operatsiya ostida amalga oshiriladi lokal behushlik, uning xatti-harakatidan keyin terida kichik chandiq qoladi.

Termo- va diatermokoagulyatsiya. Ushbu usullardan foydalanganda o'simta ta'sir qilish orqali yo'q qilinadi yuqori harorat ta'siri tufayli elektr toki. Usul qonsiz bo'lib, uni qo'llashdan keyin pigmentli nuqta yoki kichik chandiq qoladi;

Lazerni yo'q qilish. Foydalanishda bu usul o'simta harakat bilan yo'q qilinadi lazer nuri, ya'ni yorug'lik ta'siri ostida. Bunday operatsiyalar odatda bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.

Kriyodestruktsiya yordamida suyuq azot. O'simta sovuq bilan yo'q qilinadi. Ushbu davolash samarali hisoblanadi dastlabki bosqichlar teri leyomiomasi.

Olib tashlash uchun bir nechta leiomyoma uchun og'riq sindromi Kaltsiy antagonistlari preparatlari - Verapomil, Nifedipin, Diltiazem - buyurilishi mumkin.

An'anaviy usullar bilan davolash

Ko'pchilik samarali davolash leiomyoma - olib tashlash jarrohlik usullari. Ammo operatsiya biron sababga ko'ra amalga oshirilmasa, xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin.

Leiomyomani davolash uchun celandine malhami. Siz butun o'simlikni (ildiz va barglar bilan) olishingiz va undan sharbatni siqib olishingiz kerak. Sharbatning bir qismi uchun vazelin yoki chaqaloq kremining to'rt qismini oling. Yaxshilab aralashtiramiz. O'simtaga kuniga ikki marta qo'llang.

Oltin mo'ylov sharbatidan kompresslar. Oltin mo'ylovli o'simlik leiomyomani davolashda yordam berishi mumkin. Sharbatni poya va barglardan tayyorlash va o'simtaga kompress qilish uchun ishlatish kerak. Bandajlar kuniga bir marta o'zgartirilishi kerak.

Leiomyomani chinor bilan davolash. Chinor barglarini yig'ish, ularni maydalash va o'simtaga qo'llash kerak. Kompressni bandaj bilan mahkamlang. Qishda, yangi chinor olish qiyin bo'lganda, siz quruq o'tlardan bug' tayyorlashingiz mumkin. Qaynayotgan suvda bug'langan barglar bintning bir qismiga joylashtirilishi va leiomyoma uchun o'simtaga qo'llanilishi kerak. Kompressni bir kun ushlab turing, keyin yangisini tayyorlang. Davolash uchun, yo'llardan uzoqda o'sadigan chinordan foydalanish kerak.

Leiomyomani davolashda og'iz orqali yuborish uchun lavlagi sharbatini tayyorlash tavsiya etiladi. Yangi tayyorlangan sharbat muzlatgichda kamida uch soat davomida joylashtirilishi kerak. Shundan so'ng leiomiomani davolashni boshlash mumkin. Siz kuniga 500 ml sharbat ichishingiz kerak, bu miqdorni 10 ta porsiyaga bo'ling.

Prognoz va oldini olish

Leiomyoma rivojlanishining oldini olish ishlab chiqilmagan. Mumkin bo'lgan yagona chora - bu holatni diqqat bilan kuzatish. teri va agar o'simtaga o'xshash shakllanishlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Yagona leyomiomalar uchun prognoz qulay, bir nechta o'smalar uchun esa nisbatan qulay. Ba'zida leyomiyoma yomon xulqli bo'lib, leyomiyosarkomaga aylanadi.

Leiomioma- silliq mushak hujayralarining yaxshi o'smasi.

Epidemiologiya

Miyojenik o'smalar terining barcha yumshoq to'qimalari neoplazmalarining taxminan 10% ni tashkil qiladi. Silliq mushak o'smalarining chiziqli mushaklardan neoplazmalarga nisbati 100: 1 ni tashkil qiladi. Pilar leyomiomalari barcha teri leyomiomalarining taxminan 10% ni tashkil qiladi. Ko‘plik shakllari yolg'izlarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Ayollarning erkaklarga nisbati 2:1, oilaviy holatlarda - 8:1, sporadik hollarda - 5:1.

Tasniflash

Leiomyoma levator pili mushaklaridan rivojlanadi (pilaris leiomyoma).
Dartoid yoki genital leiomyoma, skrotumning silliq mushaklaridan, ayol tashqi jinsiy a'zolaridan yoki sut bezlari ko'krak qafasini siqib chiqaradigan mushaklardan kelib chiqadi.
Angioleiomyoma, terining kichik tomirlarining mushak elementlaridan rivojlanadi.
E.I.ga ko'ra bir nechta teri leyomiomalarining o'zgartirilgan tasnifi. Fadeeva (2002):
irsiyat: irsiy; sporadik (irsiy bo'lmagan);
klinik variant: ko'p izolyatsiyalangan, fokal, aralash, maxsus shakllar (Darier kasalligi turi, zosteriform variant, neyrofibromatoz turi).

Leiomiomaning etiologiyasi va patogenezi

Avtosomal dominant merosga ega bo'lgan bir nechta leyomiomalarda ma'lum HLA-B8 haplotiplari bilan bog'liqlik aniqlandi.

Klinik belgilar va alomatlar

Ko'p leyomioma paydo bo'ladi yoshligida, sub'ektiv tuyg'ularsiz oddiy teri rangi, pushti, qizil yoki boshqa soyalar kichik nodullar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Tugunlar hajmi va soni ortib boradi. Birinchi elementlar oyoq-qo'llarda, kamroq tez-tez - orqa, ko'krak, yuzda paydo bo'ladi. Deyarli barcha bemorlar turli darajadagi og'riqni boshdan kechirishadi, odatda paroksismal xarakterga ega, bir necha daqiqadan 1,5-2 soatgacha davom etadi.

Soliter leiomyoma bir xil ko'rinishga ega, ammo elementlar ancha katta.

Tashxis asosida amalga oshiriladi klinik belgilar va biopsiya natijalari.
Pilar leyomiomaning o'simta tuguni atrofdagi dermisdan aniq chegaralangan bo'lib, o'zaro bog'langan silliq mushak tolalarining qalin to'plamlaridan iborat bo'lib, ular orasida biriktiruvchi to'qimalarning tor qatlamlari mavjud. Van Gieson usuli yordamida bo'yalganda, mushak to'plamlari bo'yalgan sariq, va biriktiruvchi to'qima - qizil. Diagonal mushaklardan rivojlanayotgan, aniq chegaralari bo'lmagan o'simta ham xuddi shunday tuzilishga ega, ammo mushak tolalari to'plamlari biroz yupqaroq va bo'shashmasdan yotadi. Kam biriktiruvchi to'qimadagi mushak to'plamlari orasida kapillyar tipdagi tomirlar, ba'zan esa o'choqli limfogistiositar infiltratlar mavjud. Shishish va degenerativ o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. Og'riqsiz o'smalarda aniq biriktiruvchi to'qima stromasi mavjudligi, ehtimol, silliq mushaklar qisqarishi paytida asab tolalarining haddan tashqari siqilishiga to'sqinlik qiluvchi omillardan biridir.
Angioleiomiyoma ba'zan tasodifiy, ba'zan konsentrik tuzilmalar yoki burmalar shaklida joylashgan ingichka va qisqa tolalar to'plamlarining zich o'zaro bog'lanishidan iborat. O'simta to'qimasida gematoksilin va eozin bilan intensiv bo'yalgan cho'zilgan yadroli ko'plab hujayralar mavjud. Ushbu elementlar orasida to'g'ridan-to'g'ri o'simta to'qimalariga o'tadigan noaniq aniqlangan mushak membranasi bo'lgan ko'plab tomirlar topiladi va shuning uchun tomirlar mushak tolalari to'plamlari orasida joylashgan bo'shliqlar ko'rinishiga ega. Dominant qon tomir tuzilmalarining tabiatiga ko'ra, angioleiomiyoma tuzilishining 4 asosiy turini ajratish mumkin. Eng tez-tez uchraydigan angioleiomyoma arterial turdagi, keyin venoz va aralash, shuningdek, kam tabaqalangan angioleiomyoma bo'lib, unda bir nechta tomirlar, asosan, tirqishli lümenler aniqlanadi. Ba'zi angioleiomiyomalarda Barre-Masson glomus angiomalari bilan o'xshashlik xususiyatlarini ko'rish mumkin. Ular o'simtaning asosiy qismini tashkil etuvchi "epitelioid" hujayralari mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ko'proq kech sanalar angio-leiomyomalarda qon tomirlarining keskin kengayishi, biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi, sklerozga olib keladigan qon ketishi, keyinchalik gemosiderin hosil bo'lishi shaklida ikkilamchi tabiatning turli xil o'zgarishlari aniqlanishi mumkin.

Differensial diagnostika

Neyrofibromatoz, leyomiosarkoma, neyroma.

Leiomiomalarni davolashning umumiy tamoyillari

Soliter elementni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va elektr bilan kesish ko'rsatiladi.
Chop etish uchun og'riq a-blokerlar kaltsiy kanal blokerlari bilan birgalikda ko'rsatiladi: Nifedipin og'iz orqali uzoq vaqt davomida, kuniga 3 marta 10 mg
+
Prazosin og'iz orqali uzoq vaqt davomida, kuniga 3 marta 0,5 mg.

Prognoz

Yakka o'smalar uchun qulay, ko'p o'smalar uchun nisbatan qulay.