Herpes zoster: kattalardagi alomatlar va davolash, fotosuratlar, prognoz. Shingles yuqumli yoki yo'qligini bilish muhimmi? Sabablari va davolash Shingles takroriy kasallik

Shingles - virusli kasallik asab tugunlarining yallig'lanishi bilan birga keladi. Odamlarda bu kasallik nafaqat terining alohida joylariga, balki ichki organlarga ham ta'sir qilishi mumkin.

ICD 10 ga muvofiq kasallik kodi ( Xalqaro tasnif kasalliklar 10-qayta):

B02 - gerpes zoster;
B02.0 - ensefalit bilan gerpes zoster;
B02.1 - meningitli gerpes zoster;
B02.2 - boshqa asoratlar bilan gerpes zoster asab tizimi;
B02.3 - ko'zning asoratlari bilan gerpes zoster;
B02.7 - tarqalgan herpes zoster;
B02.8 - boshqa asoratlar bilan gerpes zoster;
B02.9 - asoratsiz herpes zoster.

Herpes zoster va suvchechakning qo'zg'atuvchisi bir xil virusdir, shuning uchun ularning etiologiyasi va klinik ko'rinishi juda o'xshash. Ammo, agar sizda suvchechak bo'lsa, siz ushbu virusni yuqtirishingiz mumkin havo tomchilari orqali, va herpes zoster bilan infektsiya bemorning terining shikastlangan joyi bilan aloqa qilish orqali mumkin. Asosiylari bor klinik ko'rsatmalar kasallikning oldini olish uchun:

Terining ta'sirlangan joylarini davolashda siz rezina yoki tibbiy qo'lqop kiyishingiz kerak;
Bemorning kiyimi, sochiq yoki boshqa gigiena vositalaridan foydalanmang;
Asab tizimini mustahkamlang (psixosomatik nuqtai nazardan, kasallikning paydo bo'lishi doimiy tajribalar, asabiy buzilishlarning natijasidir).

Herpes zoster shakllarining tasnifi:

Gangliokutan - asab tugunlari shikastlangan joyda teriga chiqib turadi;
Nekrotik - immunitet zaiflashganda paydo bo'ladi va oshqozon yarasi shakllanishi bilan birga keladi;
Oftalmik - joylashuvi trigeminal asabdir;
Quloq - quloqlarda zoster virusining lokalizatsiyasi;
Gemorragik - qonni o'z ichiga olgan pufakchalar shakllanishi;
Kistik - seroz suyuqlik bilan katta pufakchalar shakllanishi;
Abortiv shakl - og'riq va pufakchalarning yo'qligi bilan birga keladi.

Odamlarning sharhlariga ko'ra, kasallik ta'sirlangan hududda kuchli og'riqlar bilan birga keladi.

Herpes zosterning belgilari

Kasallikning dastlabki belgilarini oddiy o'tkir respirator virusli infektsiya yoki taxminan 3-5 kun davom etadigan o'tkir respiratorli infektsiyalar bilan osongina aralashtirish mumkin:

Bosh aylanishi;
Tanadagi zaiflik;
Tana haroratining ko'tarilishi, titroq yoki isitma bilan birga keladi;
apatiya;
Oshqozon-ichak traktining buzilishi.

Muhim! Agar siz quyidagi belgilarning kamida bittasini aniqlasangiz, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak:

Ongni yo'qotish;
fotofobiya;
Uzoq muddatli bosh og'rig'i;
gallyutsinatsiyalar;
Kusish.

Ular qanday ko'rinishga ega tashqi belgilar Shinglesmi? Nerv tugunlari yallig'langan teri sohasida, pushti dog'lar, ularning o'rnida to'rt kun ichida papulalar paydo bo'ladi. Yana ikki yoki uch kundan keyin ularning o'rnida seroz suyuqlik bilan pufakchalar paydo bo'ladi. Kasallikning sakkizinchi kuni ular quriydi va ularning o'rnida sariq-jigarrang qobiq paydo bo'ladi, keyinchalik u o'z-o'zidan tushadi. Qayta tiklashdan so'ng terining ta'sirlangan joyida engil pigmentli dog'lar paydo bo'ladi, ular ko'p hollarda yo'qoladi.

Shish paydo bo'lishining sabablari quyidagilardir:

Stressli vaziyatlar;
Immunitetning zaiflashishi;
Tananing mudofaasini zaiflashtirish uchun dori-darmonlarni qabul qilish (asosan, bunday dorilar organ transplantatsiyasi operatsiyasidan o'tgan odamlar tomonidan qabul qilinadi);
Onkologik kasalliklar;
Infektsiyalangan odam bilan aloqa qilish.

Tanadagi zoster virusiga nima sabab bo'lganini tushunish uchun odam suvchechak bilan kasallanganligini bilish kifoya. Bu virus inson tanasiga kirib, avval suvchechakni keltirib chiqaradi, so'ngra tanada "uyqu" holatida umrbod qoladi. Immunitet zaiflashishi bilanoq, u herpes zoster shaklida o'zini namoyon qiladi. Qish va kuzda alevlenmeler mavjud, chunki yilning shu davrida tana ko'proq zaiflashadi.

Birinchi alomatlar aniqlanganda qaysi shifokorga murojaat qilish kerakligini tushunish uchun terapevtga tashrif buyurishga arziydi. Tekshiruv davomida u kasallikning tabiatiga ishonch hosil qiladi va dermatolog yoki yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisga yo'llanma yozadi, u o'z navbatida kasallikni tashxislash uchun bir qator tadqiqotlarni buyuradi:

PCR diagnostikasi;
Umumiy qon tahlili;
Zoster virusiga antikorlarning mavjudligi uchun qon tekshiruvi.

Shingles qayerda paydo bo'ladi va u tananing qaysi qismlariga ta'sir qiladi?

Herpes zoster bilan kasallangan eng keng tarqalgan joylar:

Orqaga;
dumba va dumba;
Oshqozon;
Interkostal sohalar bo'ylab teri.

Teri joylarida shikastlanishlar kamdan-kam uchraydi:

Yuzda, boshda, bo'yinda;
Qo'llar va oyoqlarda;
Og'izda;
Jinsiy organlarda (asosan OIV bilan kasallangan bemorlarda).

Herpes zosterning inkubatsiya davri

Qancha vaqt davom etadi inkubatsiya davri herpes zoster? Kuluçka davrining davomiyligi bir necha kundan bir necha yilgacha o'zgarib turadi. Da kuchli immunitet kasallik rivojlanmaydi, chunki virusning faoliyati organizm tomonidan bostiriladi. Tananing himoyasi zaiflashishi bilan xarakterli alomatlar va og'riq paydo bo'ladi.

Kasallik qancha davom etadi? Yengil shakl Herpes zoster ikki hafta ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, keksa odamlarda kasallikning har qanday shakli yoshlarga qaraganda og'irroq bo'ladi, chunki bu yoshda immunitet zaiflashadi va vitaminlar yomon so'riladi. Bunday holda siz antiviral preparatlar bilan davolanishni buyurish uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Shingles toshmalarsiz paydo bo'lishi mumkin, ammo bu kasallikning ijobiy rivojlanishini anglatmaydi. Papulalar va pufakchalar yo'qligi sababli shifokorlar noto'g'ri tashxis qo'yishlari mumkin va shu sababli kasallik asoratlarni rivojlanishi mumkin.

Herpes zosterning oldini olish

Kasallikning oldini olish uchun siz ba'zi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

Infektsiyalanganlar bilan aloqa qilishning oldini olish;
Bemorning kiyimlari va sochiqlarini ishlatmang;
Kasallangan odamning choyshablari va kiyimlari alohida yuvilishi kerak, quritgandan keyin esa mumkin bo'lgan eng yuqori haroratda dazmollanishi kerak;
Immunomodulyatorlarni qabul qiling. Ushbu dorilar immunitetni yaxshilash uchun kerak.
Shinglesga qarshi emlash qiling.

Herpes zosterga qarshi emlash suvchechak bilan kasallanmagan kattalar va keksa odamlar uchun zarur. Vaktsina immunitet tizimini mustahkamlaydi, virusning faolligini bostiradi va relaps va asoratlar xavfini kamaytiradi.

Hammom gigienani saqlashning asosiy vositalaridan biridir. Biroq, olimlar shingillalar bilan yuvish mumkinmi, degan savolga aniq javob bera olmadilar. Ba'zilar, agar sizda bu kasallik bo'lsa, suzmaslik kerak, boshqalari kasallikni davolash uchun ichish kerak, deyishadi suv muolajalari Bilan dengiz tuzi, va yana boshqalar, siz dush olishingiz mumkinligini aytadi, shundan so'ng qolgan suvni sochiq bilan yaxshilab artib olishingiz kerak.

Herpes zosterning oqibatlari

Herpes zosterni kechiktirilgan davolash quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

Terida chandiqlar va yosh dog'lari mavjudligi;
falaj yuz nervi va yuzning buzilishi;
Ko'rish va eshitish qobiliyatini yo'qotish;
Sezuvchanlikni yo'qotish;
Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar;
Postherpetik nevralgiya.

Qayta tiklashdan keyin asab tugunlarining yallig'lanish joylarida og'riq qoladi. Bu qichishish va uyquchanlik bilan birga bo'lishi mumkin. Savol: "Shingldan keyin og'riqni qanday yo'qotish kerak?" Faqat nevrolog javob berishi mumkin. Postherpetik nevralgiyani davolash uchun quyidagilar qo'llaniladi:

Og'riq qoldiruvchi vositalar;
Mahalliy malhamlar va eritmalar;
antidepressantlar;
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.

Agar kasallik yilda sodir bo'lgan bo'lsa engil shakl, keyin hech qanday asoratlar yoki relapslar bo'lmaydi. Kasallik qaytalanishi mumkinmi yoki yo'qligini aytishdan oldin, zoster virusi tanadan hech qanday tarzda chiqarilmasligini, shunchaki yashirin holatda ekanligini esga olish kerak. Kasallikning kuchayishi davrida (qish va kuzda) yana kasal bo'lishingiz mumkin, chunki immunitet zaiflashadi.

Homiladorlik davrida shingillalar

Zoster virusi bilan infektsiya erta bosqichlar homiladorlik, homilaning infektsiyasiga olib keladi. Homiladorlik paytida shish paydo bo'lishi quyidagilarga olib keladi:

polihidramnioz;
Erta tug'ilish;
Xomilaning rivojlanishining kechikishi.

Qachon topilgan qonli oqindi jinsiy a'zolardan, siz darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Homilador ayollarda herpes zosterni davolash ginekolog va yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisning rahbarligi ostida amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi salbiy ta'sir meva uchun. Ikkinchi trimestrda kelajakdagi ona Acyclovir bilan davolanishi mumkin, ammo bu preparat birinchi trimestrda foydalanish uchun tavsiya etilmaydi. Og'riq qoldiruvchi vositalar faqat o'ta zarur bo'lganda buyuriladi, chunki ular homiladorlik yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Tug'ilgandan so'ng, ona alohida qutiga joylashtiriladi va chaqaloqqa ikki hafta davomida alohida e'tibor beriladi

OIVdagi gerpes zoster

OIV infektsiyasini keltirib chiqaradigan virus va zoster virusi o'zaro giperaktivlikni keltirib chiqaradi. Bu immunitet tanqisligi tufayli tananing himoyasi zaiflashganligi sababli sodir bo'ladi.

OIV infektsiyasida herpes zoster belgilari:

Yuzda va jinsiy a'zolarda toshma;
Disfunktsiya ichki organlar;
Teri, jinsiy a'zolar va siydik yo'llarida yaralar paydo bo'lishi;
Og'izda va quloqlarda toshma paydo bo'lishi.

Immunitet tanqisligi bilan herpes zosterni davolashda ikki martalik dozani qo'llang antiviral preparatlar. Biroq, muammo shundaki, OIV bilan kasallangan odamlar maxsus dori-darmonlarni qo'llashlari kerak, chunki ular standart dorilarga nisbatan sezgirlikni yo'qotgan.

Keksa yoshdagi gerpes zoster

Herpes zoster ko'pincha keksa odamlarda uchraydi. Buning sababi tananing himoya kuchlarining zaiflashishi va vitaminlarning yomon so'rilishidir. Keksa odamlarda kasallik yanada qiyinlashadi, chunki bu yoshda ko'plab dorilarni qo'llash taqiqlanadi. Bemor shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak, agar:

Uning yoshi 70 yoshdan oshgan;
O'tkir surunkali kasalliklar mavjudligi;
Yemoq allergik reaktsiya dorilar uchun.

Bemor oqibatlarga olib kelmaslik uchun mutaxassis tomonidan tayinlangan terapiyaga qat'iy rioya qilishi kerak. Mumkin bo'lgan asoratlar keksa yoshdagi herpes zoster:

Sezuvchanlikni yo'qotish;
Ko'rlik va karlik;
falaj;
Miyaning yallig'lanishi;
Oshqozon-ichak traktining buzilishi;
Pnevmoniya rivojlanishi;
Mag'lubiyat orqa miya.

Davolash paytida antiviral, antigistamin va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi. Biroq dori bilan davolash bilan almashtirish tavsiya etiladi an'anaviy tibbiyot. Herpes zosterni davolashning eng keng tarqalgan usullari quyidagilardir:

Terining ta'sirlangan joylarini suvda erigan soda bilan artib oling.
Ta'sirlangan joylarni tug'ralgan sarimsoq bilan ishqalang;
125 ml spirtda ikki osh qoshiq propolisni suyultirib, bir haftaga qoldiring. Eritmani har kuni aralashtirish kerak. Keyin bir stakan qaynoq suvga bir choy qoshiq eritma qo'shib, ovqatdan oldin ichish kerak. Ushbu vositani kuniga ikki marta to'rt kun davomida ishlatish kerak;
Qichishishdan xalos bo'lish uchun zararlangan joylarni olma sirkasi bilan artib olish tavsiya etiladi;
Ezilgan sinquefoildan tayyorlangan kompress;
Meadowsweet va kalendula infuzioni. 0,5 litr aroqqa ikki osh qoshiq o'simlik gullari qo'shing va ularni qorong'i joyga qo'ying. Olingan infuzion ichkarida yoki ishlatilishi mumkin mahalliy dastur. Bir stakanga bir choy qoshiq infuzion qo'shiladi iliq suv va ovqat paytida mast bo'ladi. Terining ta'sirlangan joyini davolash uchun ushbu infuzion bilan 15 daqiqa davomida kompresslar qilish tavsiya etiladi.

Keksa yoshdagi shingillalarni davolash va relapsning oldini olish uchun faol turmush tarzini olib borish, har oqshom sayr qilish, vitaminlar olish, dietangizni kuzatish va quyoshda yurishdan qochish tavsiya etiladi, chunki bu virusning rivojlanishiga ta'sir qiladi.

Herpes zoster kursi va uni davolash bilan bog'liq savollaringiz bormi? Videoda shifokorning ushbu maslahatlarini ko'ring:

Herpes virusi tobora ko'proq odamlarga tanish bo'lib bormoqda. Ko'pincha tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odamlar herpes infektsiyasini lablardagi toshmalar bilan bog'lashadi.

Biroq, shuni bilish kerakki, virusning bir turi, ya'ni herpes zoster ham kattalarda shingillaga olib kelishi mumkin.

Shu bilan birga, suvchechakdan farqli o'laroq, herpes zoster (shingles) juda og'riqli kasallikdir. Va agar bolalarda suvchechak barqaror immunitetni shakllantirish bilan hech qanday davolanmasdan o'tib ketsa, u holda herpes zoster ko'p marta takrorlanishi mumkin va darhol davolanishni talab qiladi.

Herpes zosterning birinchi alomatlarini bilish samarali sxema inson kasalliklarini davolash va profilaktika choralari asoratlardan himoya qiladi va tiklanishni tezlashtiradi.

toshma fotosurati

Herpes zoster virusi birinchi navbatda suvchechak paytida tanaga kiradi. Suvchechak toshmalarini yo'q qilish yuqumli agentning o'limini anglatmaydi. Virus immunitet tizimi tomonidan zaiflashgan holatda saqlanadi va suvchechakdan keyin doimo tanada qoladi.

Shingles - bu tashqi namoyon bo'lishi herpes virusi immunitetining pasayishi fonida faollashtirilgan. Kasallik faqat suvchechak bilan kasallangan odamlarda qayd etilgan!

Faollashtirishlar Herpes zosterni qo'zg'atadi:

gipotermiya,
oldingi o'tkir respirator infektsiya yoki gripp (immunitet tizimining keskin zaiflashishiga olib keladigan boshqa har qanday kasallik),
stress,
solaryumga tashrif buyurish yoki quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish;
onkologiya va radiatsiya terapiyasi,
og'ir infektsiyalar - OIV,
kortikosteroidlardan uzoq muddatli foydalanish va immunosupressantlar bilan davolash;
homiladorlik (ko'pincha kasallik teri toshmasi va kuchli og'riqlarsiz sodir bo'ladi, ammo homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi).

Herpes zoster yuqumlimi yoki yo'qmi?

Shingles - bu infektsiya. Shuning uchun kasallikning yuqumliligi haqidagi savolga javob aniq: ha, u yuqumli. Biroq, herpes infektsiyasi quyidagi qoidalarga muvofiq sodir bo'ladi:

Ilgari suvchechak bilan kasallanmagan odam (ko'pincha bola) shingillasi bo'lgan odam bilan aloqa qilganda, taxminan 21 kundan keyin suvchechak bilan kasallanadi.
Kattalardagi shingillalarning belgilari - torsodagi xarakterli toshma (rasmga qarang), nervlar bo'ylab kuchli og'riq, grippga o'xshash holat - faqat zaif immunitet fonida suvchechak bilan kasallangan odamlarda paydo bo'ladi.
Herpes infektsiyasini yuqtirish xavfi to'g'ridan-to'g'ri immunitet tizimining kuchiga bog'liq: immunitet qanchalik zaif bo'lsa, kasallik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Ko'pincha, herpes zoster keksa odamlarda tananing barcha funktsiyalarida, shu jumladan immunitetni himoya qilishda sezilarli fiziologik pasayish bilan tashxislanadi. Biroq, o'smirning tanasida herpetik toshmalar paydo bo'lishi mumkin.

Shingilla bilan infektsiya havodagi tomchilar va aloqa orqali sodir bo'ladi (pufakchalarning suyuqligi mavjud katta miqdorda virus) tomonidan.

Shingles qanchalik xavfli?

Teri toshmasi- kasallikning eng yomon ko'rinishi emas. Herpes zoster xavflidir, chunki u periferik nervlarni shikastlaydi.

Ichkarida bo'lish asab tugunlari, faol holatdagi virus ularning tuzilishini buzadi, shu bilan shingillalarda chidab bo'lmas og'riqlar va ko'plab nevrologik asoratlarni keltirib chiqaradi.

Bosqichlar bo'yicha herpes zoster belgilari, fotosuratlar

kattalardagi herpes zoster, döküntü tabiatining fotosurati

bosh va yuzdagi ko'rinishlar

Tanadagi suvli pufakchalar, shikoyatlar qattiq og'riq va ishlashning pasayishi - bu ko'plab odamlarning fikriga ko'ra, shingillalar o'zini namoyon qiladi.

Biroq, bu rasm faqat kasallikning balandligida kuzatiladi, herpes infektsiyasining boshlanishi teri toshmasi bilan birga kelmaydi va shuning uchun ko'pincha umumiy sovuqlik sifatida qabul qilinadi;

Herpes zosterning bosqichlari:

Herpes zosterning dastlabki bosqichi(grippga o'xshash)

Herpes zoster o'tkir boshlanadi. To'satdan noqulaylik hissi paydo bo'ladi, qo'shma va mushak og'rig'i, haroratning biroz oshishi.

Shu bilan birga, boshqa alomatlar ham grippga o'xshash rasmga xalaqit beradi: qichishish va yonish terida paydo bo'ladi, bu erda tez orada herpetik toshmalar paydo bo'ladi (nervlar bo'ylab, masalan, kostyum yoylari bo'ylab). Shunga o'xshash alomatlar 1,5-4 kun ichida kuzatiladi.

Teri toshmasi bosqichi

Birinchidan, virus tomonidan shikastlangan asab bo'ylab chegaralari aniq bo'lmagan va diametri 2-5 mm bo'lgan och pushti dog'lar paydo bo'ladi. Ularning fonida shaffof suyuqlik bilan pufakchalar juda tez paydo bo'ladi va mintaqaviy limfa tugunlari kattalashadi. Keyingi haftada kichik pufakchalar soni sezilarli darajada oshadi.

Shingles tananing bir tomonida sarg'ish pufakchalar to'plamiga o'xshaydi, go'yo uni o'rab oladi. Biroq, gerpetik portlashlar ko'pincha yuzda paydo bo'ladi (yuzning trigeminal asab tomonidan innervatsiya qilingan qismi).

Aynan shu davrda eng yorqin klinik ko'rinish kuzatiladi: yuqori harorat 38-39ºS gacha, chidab bo'lmas yonish og'rig'i, kuchli qichishish.

Bu holat 3 haftagacha davom etishi mumkin, kasallikning davomiyligi immunitet tanqisligi darajasiga bog'liq. Harakatlanayotganda yoki teri kiyim bilan aloqa qilganda og'riqning kuchayishi umumiy farovonlikka (asabiylashish, uyqusizlik) va bemorning ishiga jiddiy ta'sir qiladi.

Involyutsiya bosqichi (qobiq shakllanishi)

Asta-sekin, herpetik pufaklardagi suyuqlik loyqa bo'ladi, ular sariq / jigarrang qobiqlarning shakllanishi bilan quriy boshlaydi. Ularning o'rnida normal kurs Kasallik davrida biroz vaqt davomida engil pigmentatsiya qoladi. Biroq, og'riq pasaymaydi.

Herpes zosterning odatiy kursi yuqorida tavsiflangan. Ba'zida kasallik atipik klinik ko'rinishni beradi:

Abortiv shakl - suvli pufakchalar hosil bo'lish bosqichi yo'q. Teri toshmasi yo'qligiga qaramasdan, og'riq xuddi shunday kuchli.
Bullyoz shakli - kattalashib borayotgan pufakchalar birlashib, katta diametrli pufakchalarni hosil qiladi.
Gemorragik shakl - teri kapillyarlarining shikastlanishi bilan chuqur to'qimalarni yo'q qilish pufakchalarni qon bilan to'ldirishga olib keladi. Shifo teri ustida chandiqlar va chuqurchalar shakllanishi bilan sodir bo'ladi.
Gangrenoz shakl - pufakchalar o'rnida chuqur yaralar hosil bo'ladi. Shifolash kechiktiriladi va oxir-oqibat ularning o'rnida qo'pol chandiqlar paydo bo'ladi.

Kattalardagi herpes zosterni davolash, dorilar

O'z vaqtida davolash kattalardagi herpes zoster og'riqli alomatlarni imkon qadar tezroq bartaraf etishga va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka yordam beradi. Liken uchun dori terapiyasi kompleksi quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

Antiviral vositalar (Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir) - planshetlar va malhamlarda. Giyohvandlar shingillalar sababiga ta'sir qiladi - herpes virusi. Biroq, ular infektsiyani o'ldirmaydi, balki uni faolsizlantiradi. Antiviral terapiyaning eng katta samaradorligi kasallikning dastlabki 3 kunida Acyclovirni qabul qilganda erishiladi. Davolash kursi 10 kun.
Herpes zosterning og'rig'ini kamaytirish uchun NSAIDlar (Meloxicam, Nimesil, Naproksen) va lidokainli malhamlar qo'llaniladi. Chidab bo'lmaydigan og'riqlar bo'lsa, ko'pincha shikastlangan asabning novokain blokadasi amalga oshiriladi.
Uyquni normallashtirish va yengillik uchun asabiy taranglik- uyqu tabletkalari, sedativlar.
Antigistaminlar (Suprastin, Tavegil va boshqalar) - qichishishni kamaytiradi.
Infuzion terapiya - Ringer eritmasi va 5% glyukoza bilan tomir ichiga yuborish bir vaqtning o'zida boshqarish diuretiklar intoksikatsiya belgilarini mukammal tarzda yo'q qiladi.
Mahalliy ta'sirlar - terini davolash uchun porloq yashil va Fukarcin (antiseptik va engil quritish ta'siriga ega), tez shifo berish uchun Solcoseryl malhami (regressiya bosqichida yoki davolash qiyin bo'lgan yaralar uchun ishlatiladi).
Antibiotiklar (Gentamitsin, Rifampitsin, Tetratsiklin, Eritromitsin, Oksatsillin) - faqat qo'shilish holatlarida mos keladi. bakterial infektsiya va pyoderma rivojlanishi. Ular malham va planshetlar shaklida qo'llaniladi, in og'ir holatlar- i.v. Ribavirin, IM Cycloferon.
Vitimoterapiya - B vitaminlari asab to'qimalarining yo'q qilinishini oldini oladi va boshqa dorilar bilan birgalikda og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Emlash - zaiflashgan herpes zoster virusini antiviral terapiya bilan birgalikda qo'llash juda yaxshi profilaktika chorasi relapslarning rivojlanishining oldini olish.

Herpes zosterni kasalxonaga yotqizish bilan davolash faqat kasallikning og'ir holatlarida va asoratlar xavfi mavjud bo'lganda tavsiya etiladi. Davolash rejimi va preparatni qabul qilish muddati malakali dermatolog tomonidan belgilanadi.

Dori-darmonlarni o'z-o'zidan buyurish - masalan, kortikosteroidlar, hatto malham shaklida ham (Prednisolone, Hyoxyson, Triderm) - bemorning ahvolini yomonlashtiradi va bundan tashqari, uyda davolanish bilan o'z-o'zini davolash infektsiyaning tarqalishiga va rivojlanishiga yordam beradi. og'ir oqibatlarga olib keladi.

Agar sizda shingillalar bo'lsa, suzish mumkinmi?

hammom yoki dush qabul qilish uchun qat'iy kontrendikatsiya. INFEKTSION tarqalishining oldini olish uchun toshmalar va yaqin teriga ega joylar hech qachon nam bo'lmasligi kerak.

Qo'l / oyoqlarni qisman yuvish, bo'yin va yuzni nam latta bilan artish, agar ularda toshmalar bo'lmasa, qabul qilinadi. Bunday holda, bemorga shaxsiy sochiq berilishi va ichki kiyimini muntazam ravishda o'zgartirishi kerak.

Shingilladan og'riq qancha davom etadi?

Hatto keyin ham samarali davolash Bemorlarning 70 foizida kuchli og'riq bir muncha vaqt davom etadi (bir necha oy va hatto yillar, o'rtacha 3-6 oy).

Postherpetik nevralgiya asab to'qimalarining yo'q qilinishidan kelib chiqadi va bu asab to'qimasi uzoq vaqt tiklanish bilan tavsiflanadi. Shuning uchun kasallikning birinchi kunlaridan boshlab kompleks davolashni boshlash juda zarur.

Murakkabliklar

Asoratlari juda kam uchraydigan suvchechakdan farqli o'laroq, shingillalar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Teridagi chandiqlar va uzoq muddatli og'riqlar (post-gerpetik oqibatlar) bilan bir qatorda, kasallik qo'zg'atishi mumkin:

pyoderma (gerpetik blisterlarning yiringlashi);
ko'zning shikastlanishi, ko'pincha ko'rlikka olib keladi;
meningoensefalit;
sezuvchanlikning buzilishi va motor funktsiyasi oyoq-qo'llarning (parezlari, falajlari);
buzilishi nafas olish funktsiyasi(nafas olish falaji), tez o'limga tahdid soladigan;
ichak harakati bilan bog'liq muammolar (ich qotishi, diareya) va siyish (siydikni ushlab turish yoki ushlab turish);
gepatit, virusli pnevmoniya;
homiladorlik davrida - abort, o'lik tug'ilish, og'ir miya patologiyasi bo'lgan chaqaloq tug'ilishi, ko'rlik, karlik.

Shingles, shuningdek, herpes zoster deb ataladi - bu virusli infektsiya, bu qattiq og'riq va teri toshmasi bilan birga keladi.

Kasallik suvchechakning qo'zg'atuvchisi bo'lgan gerpes virusi (herpes zoster) tomonidan qo'zg'atiladi, bu tibbiyot doiralarida "chechak" deb ataladi.

Shingillaning namoyon bo'lishi odatda qish va kuzda, ko'pincha keksa odamlarda sodir bo'ladi. Bu vaqt va yosh oddiy fakt- yilning shu vaqtlarida pasaygan immunitet holati, keksa odamlarda esa yoshga qarab zaiflashadi.

Sabablari

Bu nima? Shunday qilib, shingles asosan gerpesdir. Biz odatda sovuq deb ataydigan narsa emas. Bu erda hamma narsa jiddiyroq. Biz Varicella zoster haqida gapiramiz. U faol bolalik kasalligi tufayli ko'pchilikka tanish -.

Suvchechak bilan kasallangan odam virusning tashuvchisiga aylanadi, ya'ni uzoq vaqt faol bo'lmagan shaklda. Virus odatda nerv to'qimalarida lokalize qilinadi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, virusga aylanadi faol shakl, ko'pincha zaiflashgan immunitet, tez-tez stress va asabiy zo'riqish tufayli.

Rivojlanishni qo'zg'atish Kattalardagi shingillalar:

og'ir stress, mashaqqatli ish;
tananing mudofaasini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish;
har xil malign o'smalar, limfogranulomatoz va Hodgkin bo'lmagan limfomalar;
radiatsiya terapiyasining ta'siri;
suyak iligi va organ transplantatsiyasi;
OITSga o'tish bosqichida.

Buning sababi immunitetning zaiflashishi bu kasallik ko'pincha keksa odamlarda va yaqinda gormonal, radiatsiya yoki kimyoterapiyadan o'tganlarda uchraydi.

Tasniflash

Ko'pgina hollarda, herpes zoster gangliokutanoz deb tasniflanadigan odatiy shaklda paydo bo'ladi, uning belgilari quyida tavsiflanadi. Ammo ba'zi hollarda kasallik boshqa klinik shakllarda o'zini namoyon qilishi mumkin:

Kattalardagi herpes zoster belgilari

Odamlarda shingillaning birinchi belgilari paydo bo'lishidan boshlab teridagi qoraqo'tirlarning to'liq yo'qolishigacha bo'lgan umumiy davri odatda 20-30 kunni tashkil qiladi. Ba'zida kasallik 10-12 kun ichida butunlay tugashi mumkin.

Tananing bir tomonida toshma paydo bo'lishi herpes zoster uchun juda xarakterlidir. Aksariyat hollarda shingillalarning barcha tashqi ko'rinishlari torsoda - ko'krak, qorin va tosda bo'ladi. Kamdan kam hollarda ular qo'llar, oyoqlar va boshda lokalizatsiya qilinishi mumkin.

Kasallikning dastlabki davri sovuq yoki namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Bu umumiy buzuqlik, o'rtacha 2-4 kun davom etadigan turli intensivlikdagi nevralgik og'riqlar bilan tavsiflanadi:

Bosh og'rig'i.
Past darajadagi tana harorati, kamroq tez-tez isitma 39C gacha.
Sovutish, zaiflik.
Dispeptik kasalliklar, oshqozon-ichak traktining buzilishi.
Mintaqada og'riq, qichishish, yonish, karıncalanma periferik nervlar keyinchalik toshmalar paydo bo'ladigan hududda.
Ko'pincha qachon o'tkir jarayon Mintaqaviy limfa tugunlari og'riqli va kattalashadi.
Kasallikning og'ir holatlarida siydikni ushlab turish va ba'zi tizimlar va organlarning boshqa buzilishlari paydo bo'lishi mumkin.

Keyingi bosqich shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi pushti dog'lar 3-4 kun ichida ular eritematoz papulalarga to'planadi, ular tezda vesikulalarga aylanadi. Taxminan 6-8 kun ichida pufakchalar quriy boshlaydi va ularning o'rnida sariq-jigarrang qobiqlar paydo bo'ladi, ular o'z o'rnida o'z-o'zidan yo'qoladi, engil pigmentatsiya qolishi mumkin;

Postherpetik nevralgiya deb ataladigan og'riqli hislar odamni likenning qolgan belgilari yo'qolganidan keyin bir necha hafta yoki hatto oylar davomida azoblashi mumkin.

Atipik kurs

Yuqorida tavsiflangan klinik ko'rinish kasallikning tipik shakliga xosdir, ammo ba'zida toshma boshqa xarakterga ega bo'lishi mumkin:

Abortiv shakl- papula hosil bo'lgandan so'ng, toshma vesikulyar bosqichni chetlab o'tib, keskin regressiyaga uchraydi.
Vesikulyar shakl kattaroq pufakchalarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi, guruhlangan; ekssudativ elementlar birlashishi mumkin, pufakchalar hosil qiladi - notekis qirrali qirralar bilan.
Bullyoz shakli - pufakchalar bir-biri bilan birlashib, gemorragik tarkibli katta pufakchalarni hosil qiladi.
Gangrenli shakl herpes zoster - kasallikning eng og'ir ko'rinishi; pufakchalar o'rnida yarali-nekrotik o'zgarishlar rivojlanadi - natijada chandiq paydo bo'ladi; ayni paytda og'ir umumiy holat(qattiq immunosupressiyani aks ettiradi).
Umumiy shakl- mahalliy toshmalar paydo bo'lgandan so'ng, terining va shilliq pardalarning butun yuzasiga yangi pufakchalar tarqaladi (shunga o'xshash shakl ko'pincha immunitet tanqisligida uchraydi).

Shunisi e'tiborga loyiqki, toshma paydo bo'lishidan oldin herpes zosterni tashxislash deyarli mumkin emas. Og'riq paydo bo'lishi (joylashuvga qarab) yurak, o'pka yoki asab tizimining kasalliklariga o'xshash bo'lishi mumkin. Xarakterli döküntünün rivojlanishidan so'ng - nervlar bo'ylab ekssudativ elementlarning bir tomonlama lokalizatsiyasi bilan (monomorf elementlar - turli o'lchamdagi pufakchalar), shuningdek, kuchli nevrologik og'riqlar - herpes zosterining tashxisi qiyin emas.

Shingles: fotosurat

Katta yoshdagi shingillalar qanday ko'rinadi, biz sizga ko'rishni taklif qilamiz batafsil fotosuratlar teri toshmasi.

Murakkabliklar

Og'ir holatda klinik kurs va noto'g'ri davolash, shingillalar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

Eng keng tarqalgan (70% gacha) postherpetik nevralgiya. Nerv bo'ylab og'riq bir necha oy davom etadi va ba'zilari uchun yillar davom etadi va bemorning yoshi qanchalik katta bo'lsa, bu asoratning rivojlanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi;
Nervlarning motor shoxlari shikastlanishi natijasida namoyon bo'ladigan falaj;
Yuz nervining falaji va yuzning bir tomonga buzilishi;
Zotiljam, o'n ikki barmoqli ichak, Quviq;
Har xil zo'ravonlikdagi ko'zning shikastlanishi;
Meningoensefalit juda kam uchraydi, lekin eng ko'p xavfli murakkablik. Kasallik boshlanganidan 2 dan 20 kungacha bo'lgan davrda, og'ir Bosh og'rig'i, fotofobi, qusish, gallyutsinatsiyalar va ongni yo'qotish bo'lishi mumkin.

Rivojlanayotgan oqibatlar xavfi tufayli mutaxassislar bemorlarni uyda o'z-o'zini davolashdan voz kechishga va zudlik bilan ixtisoslashgan muassasalardan yordam so'rashga chaqiradilar.

Odamlarda herpes zosterni davolash

Asoratlanmagan holatlar uyda davolanadi. Kasalxonaga yotqizish ko'z va miyaga zarar etkazadigan tarqalgan jarayonga shubha qilingan barcha odamlar uchun ko'rsatiladi.

Ko'pgina hollarda, kattalardagi shingillalar davolanmasdan o'z-o'zidan ketishi mumkin. Biroq, dori-darmonlarni ishlatmasdan, kasallikning jiddiy asoratlarini rivojlanish ehtimoli yuqori, shuningdek, kuchli toqat qila olmaslik. og'riqli hislar o'tkir va surunkali bosqichda. Terapiya usullari tiklanishni tezlashtirish, og'riqni kamaytirish va herpesning oqibatlarini oldini olishga qaratilgan.

Odamlarda herpes zosterni davolash sxemasi quyidagi dorilarni qo'llashga asoslangan:

. Asiklovir, valasiklovir va famsiklovir shingillalarni davolash uchun ishlatiladi. Birinchi toshma paydo bo'lganidan keyin 72 soat ichida terapiya boshlanganda, ular og'riqning og'irligini kamaytirishi, kasallikning davomiyligini va postherpetik nevralgiya ehtimolini kamaytirishi mumkin. Famsiklovir va valasiklovir asiklovirga qaraganda qulayroq rejimga ega, ammo ular kamroq o'rganilgan va bir necha barobar qimmatroq.
. Og'riqni yo'qotish - ulardan biri asosiy fikrlar herpes zosterni davolashda. Etarli og'riqni yo'qotish normal nafas olish, harakat qilish va psixologik noqulaylikni kamaytirish imkonini beradi. Odatda ishlatiladigan analjeziklar: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen va boshqalar.
Antikonvulsanlar. Antikonvulsanlar Odatda epilepsiya uchun ishlatiladi, ular shuningdek, neyropatik og'riqni kamaytirish qobiliyatiga ega. Herpes zoster uchun ularning ba'zilari gabapentin va pregabalin kabi ishlatilishi mumkin.
Antidepressantlar. Postherpetik nevralgiyani davolashda antidepressantlarning ijobiy roli ko'rsatilgan.
Kortikosteroidlar. Yallig'lanish va qichishishni kamaytiring. Ba'zi tadqiqotlar antiviral preparatlar bilan birgalikda engil va o'rtacha darajadagi simptomlarni kamaytirish qobiliyatini ko'rsatdi. og'ir shakllar kasalliklar. Biroq, bu dorilar hozirda ushbu kasallikda foydalanish uchun tavsiya etilmaydi.

Dori-darmonlarni buyurish, birinchi navbatda, asoratlanish xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun, shuningdek uzoq davom etadigan kasallik holatlarida kerak. Dori terapiyasi immunitet tanqisligi bo'lgan shaxslar va yoshi 50 yoshdan oshgan bemorlar uchun ko'rsatiladi. Yosh va antiviral terapiya samaradorligi sog'lom odamlar isbotlanmagan.

Agar sizda shingillalar bo'lsa, vahima qo'ymaslik kerak. Ko'pgina hollarda o'z vaqtida antiviral davolash tez natijalar beradi va asoratlardan qochishga yordam beradi. Biroq, mutaxassisga tashrif buyurishni e'tiborsiz qoldiring, ayniqsa yuz yoki trigeminal asab, shuningdek, bunga loyiq emas.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar teri yoki shilliq qavatlarda pufakchalar paydo bo'lsa, dermatologga murojaat qilishingiz kerak. Ba'zi hollarda nevrologning qo'shimcha tekshiruvi talab qilinadi. Uzoq muddatli, og'ir, takroriy kurs bo'lsa, immunolog va yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashish zarur.

Herpes zoster - infektsiya, suvchechak bilan umumiy patogenga ega - Herpes zoster. Herpes zoster kattalar orasida ko'proq uchraydi va og'riqli blister toshmalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. nerv tolalari. Ko'pincha toshma chizig'i odamning tanasini o'rab olgandek ko'rinadi - shuning uchun bu infektsiyaning nomi.

Inkubatsiya davri

Inkubatsiya davri - bu virusli agent bilan kasallangan paytdan boshlab klinik ko'rinishlar paydo bo'lgunga qadar bo'lgan vaqt davri. Ko'pincha bu davr har bir o'ziga xos kasallik uchun aniq vaqt oralig'iga ega. Herpes zosterning inkubatsiya davri istalgancha davom etishi mumkin - oylar va yillar. Kasallikning o'zi rivojlanishi infektsion agentning har qanday virulent xususiyatlari bilan bog'liq emas. Bu ma'lumlarning ta'siri ostida tashqi omillar, nazoratni kamaytirish immun tizimi virus ustidan. Boshqacha qilib aytganda, kasallik faqat immunitet zaiflashganda va asab ganglionlarida gerpes faollashganda o'zini namoyon qiladi.

3-turdagi herpesvirusga birinchi marta duch kelganida, infektsiyalanmagan odam suvchechakni rivojlantiradi. Ammo tiklanishdan keyin patogenni tanadan to'liq yo'q qilish (olib tashlash) sodir bo'lmaydi. Herpes orqa miya va kranial nervlarning nerv ganglionlarida doimiy ravishda joylashadi. Va u erda qancha vaqt turishi tananing himoyasi qanchalik ishonchli ekanligiga bog'liq.

Suvchechak umrbod immunitet qoldiradi, deb ishoniladi. Darhaqiqat, suvchechakning takroriy holatlari juda kam uchraydi. Virus tanada qayta faollashganda, odatda, herpes zoster paydo bo'ladi.

Inson tanasining himoya kuchlarining zaiflashishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat.

Uzoq muddatli haddan tashqari jismoniy va psixo-emotsional stress.
Ratsionda protein va vitaminlar etishmasligi.
Keksa yoshdagi immunitet himoyasi kamayadi.
Sitostatiklar va radiatsiya terapiyasini qabul qilishda immunitetni sun'iy ravishda bostirish.
Konjenital va orttirilgan immunitet tanqisligi holatlari.

Siz hayotingiz davomida bu gerpes infektsiyasini bir necha marta olishingiz mumkin, ammo gerpes zosterning inkubatsiya davri hech qachon tugamasligi va kasallik o'zini namoyon qilmasligi ham mumkin.

Kasallikning davomiyligi

Kasallik qancha davom etishi, herpes zoster bilan og'rigan bemorning umumiy ahvoliga, shuningdek, davolanishga qanchalik mas'uliyat bilan munosabatda bo'lishiga bog'liq. Kasallikning klinik ko'rinishi quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

Prodromal davr. Umumiy buzuqlik, bosh og'rig'i va tana haroratining biroz ko'tarilishi bilan tavsiflanadi. Og'riq, yonish va qichishish kelajakdagi toshmalar hududida ham paydo bo'ladi. Bu davr 2-4 kun davom etadi.
Aslida toshma. Ushbu davrda bemorlar odatda davolanish kursini oladilar. Herpetik pufakchalar qo'shilsa, kasallik davolanishi mumkin. O'rtacha davomiyligi 5-7 kun.
Yer qobig'ining hosil bo'lish davri. Taxminan 10 kun davom etadi. Qobiqlar pigmentatsiyani qoldirib, o'tib ketadi.

Umuman olganda, kasallikning davomiyligi 2 dan 4 haftagacha. Bemor birinchi qobiq paydo bo'lgunga qadar yuqumli hisoblanadi. Karantin tadbirlarini rejalashtirishda buni hisobga olish kerak.

Shingilla bilan og'rigan bemorlar suvchechak bilan kasallanmagan bolalar va kattalar uchun infektsiya nuqtai nazaridan xavflidir. Kasallikdan tuzalib ketganlar uchun bunday bemorlar hech qanday xavf tug'dirmaydi.

Profilaktik tadbirlar

Bo'lgan odamlar uchun Suvchechak, gerpes zosterning oldini olish asosan tananing mudofaasini kuchaytirish choralarini o'z ichiga oladi, xususan:

to'liq boyitilgan parhez;
hipotermiyadan qochish;
etarli jismoniy faoliyat;
to'liq dam olish;
stress bilan shug'ullanish.

Suvchechakdan xalos bo'lganlar o'zlarini infektsiyadan himoya qilish uchun choralar ko'rishlari kerak. Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlar maxsus profilaktika - emlash haqida o'ylashlari kerak. Agar kasallik emlangan odamda yuzaga kelsa, u tez, oson davolanadi va asoratlarni keltirib chiqarmaydi.

Herpes infektsiyasining xususiyatlari

Herpes virusi tanaga kirgandan so'ng, unda abadiy qoladi. Inson salomatligi uchun eng noqulay davrlarda, albatta, o'zini his qiladi. Va agar undan xalos bo'lishning iloji bo'lmasa, unda har kim uni keltirib chiqaradigan infektsiyalarning oldini olish va muvaffaqiyatli davolashni o'rganishi mumkin.

Shinglesning ikkinchi nomi - herpes zoster. Kasallik suvchechakdan keyin o'tmaydigan III Herpeszoster gerpes virusi tomonidan qo'zg'atiladi. nerv hujayralari shaxs, lekin yashirin shaklga oqib o'tadi va ma'lum bir vaqtgacha hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Umuman olganda, bu ikki kasallik turli bosqichlarda bir xil infektsiya. Agar suvchechak bo'lsa o'tkir bosqich, keyin shingillalar relapsdir.

Shingles faktlari:

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyo aholisining 95 foizigacha zamonaviy fanga ma'lum bo'lgan 8 tadan biri bo'lgan bir yoki boshqa herpes virusi tashuvchisi hisoblanadi.
Herpes zoster shaklida namoyon bo'lgan Herpeszosterning qaytalanishi chastotasi taxminan 15% ni tashkil qiladi.
50% hollarda, herpes zoster ko'rinishidagi relaps bir marta sodir bo'ladi va hech qachon takrorlanmaydi.
Bemorlarning qolgan yarmida shingillalar belgilari umrbod bo'lishi mumkin, bu juda noqulaylik tug'diradi va hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi.
Kasallik asosan ikkala jinsdagi keksa odamlarga, shuningdek, OIV va onkologiyaga chalingan odamlarga ta'sir qiladi.
Herpes zoster takrorlanishi mumkin.
Shishli odamlar bilan aloqada bo'lgan bolalar odatdagi suvchechakni rivojlantiradilar.

Herpeszoster virusi tashqi omillarga beqaror - u qachon o'ladi ko'tarilgan haroratlar Va ultrabinafsha nurlanish, dezinfektsiyalash vositalari tomonidan osongina yo'q qilinadi, ammo u past haroratlarda uzoq vaqt davomida hayotiyligini saqlab qolishi mumkin.

SABABLARI

Virusning qayta faollashishining sababi umumiy immunitetning pasayishi. Natijada, orqa miya hujayralarida harakatsiz bo'lgan Herpeszoster asab hujayralari bo'ylab harakatlanadi va terining ta'sirlangan nerv uchlari javobgar bo'lgan teri sohasida toshma paydo bo'lishiga olib keladi.

Immunitetni pasaytiradigan omillar:

Og'ir immunitet tanqisligi shartlari - OIV, saraton, otoimmün, gematologik kasalliklar, diabet.
Metabolik jarayonlarning sekinlashishi va tananing immunitet reaktsiyasining etishmasligi bilan kechadigan qarilik.
Oldingi organlar transplantatsiyasi operatsiyalari, murakkab jarohatlar.
Surunkali jigar kasalliklari.
Dori vositalarining ayrim turlarini qabul qilish: kortikosteroidlar, tabiiy himoya mexanizmlarini bostiruvchi immunosupressantlar.
Umumiy kuchni yo'qotish, ortiqcha ish, stress, hipotermiya.

Bir vaqtning o'zida bir nechta omillarning kombinatsiyasi herpes zoster shaklida herpes virusining qaytalanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

TASNIFI

Herpes zosterning tasnifi kasallikning klinik ko'rinishidagi farqlarga asoslanadi.

Herpes zoster shakllari:

Gangliokutan. U umumiy holatning keskin yomonlashishi, haroratning ko'tarilishi va kelajakdagi toshma joylarida og'riq paydo bo'lishi bilan ifodalangan o'tkir boshlanishga ega. O'z-o'zidan toshma vaqt o'tishi bilan bulutli bo'lib, shaffof modda bilan to'ldirilgan kichik va juda og'riqli pufakchalar bilan boshlanadi. Pufakchalar har doim tananing bir tomonida, ta'sirlangan nerv tomonidan innervatsiya qilingan terining yuzasida guruhlarga bo'linadi. Bir necha kundan so'ng, pufakchalar yorilib, quriydi va qobiq hosil qiladi, ular tushganidan keyin pushti izlar qoldiradi.
Quloq va ko'z. Yuzning trigeminal nervi ta'sirlangan bo'lsa va og'ir alomatlar bilan birga bo'lsa paydo bo'ladi. Döküntüler burun, quloq va ko'zning shilliq pardalarida va terisida joylashgan. Bu chidab bo'lmas og'riqni keltirib chiqaradi va ko'pincha shaklida asoratlarni keltirib chiqaradi yallig'lanish kasalliklari ta'sirlangan organlar, masalan, glaukoma, keratit, otit. Bemorning umumiy ahvoli keskin yomonlashadi - tana harorati ko'tariladi, mushaklar va bo'g'imlarda og'riqlar paydo bo'ladi.
Meningoensefalit. Nodir va o'ta murakkab shakl, 60% hollarda inson o'limi bilan yakunlanadi. Herpes zoster odatda qovurg'alararo bo'shliqda, kamroq tez-tez sohada gangliokutanoz shaklning belgilari sifatida namoyon bo'la boshlaydi. servikal umurtqa pog'onasi orqa miya. 1-2 hafta o'tgach, bemorda jiddiy miya shikastlanishi belgilari namoyon bo'ladi: ongni yo'qotish, gallyutsinatsiyalar, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, hatto mumkin.
Nekrotik. Ko'pincha bakterial infektsiya bilan bog'liq bo'lgan shingillalarning eng og'ir shakllaridan biri. Chuqur, uzoq muddatli davolovchi lezyonlar bilan birga teri gangrenaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan nekroz shakllanishi bilan. Qayta tiklash jarayonida chuqur izlar va chandiqlar hosil bo'ladi.
Tarqalgan. Bu suvchechakda bo'lgani kabi tananing butun yuzasida har ikki tomonda vesikulyar toshmalarning umumiy lokalizatsiyasi bilan tavsiflanadi. Bu qiyin va inson tanasida OIV infektsiyasining birinchi ko'rinishlaridan biriga aylanishi mumkin.

Teri va shilliq pardalardagi toshmalarning xarakteristikalari sezilarli darajada farq qilishi mumkin, bu kasallikning atipik shakllarini o'zgartirilgan yoki xiralashgan klinik ko'rinishga olib keladi.

Herpes zosterning atipik turlari:

Gemorragik - qonli tarkibli shifo topish qiyin bo'lgan toshmalar mavjudligi bilan birga keladi.
Bullous - pufakchalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi katta o'lchamlar notekis qirralar bilan o'zboshimchalik shakli.
Abortiv - tanadagi toshma pufakchalari butunlay yo'q bo'lishi mumkin, shuningdek, og'riq.

ALOMATLAR

Kasallik har doim faqat ilgari suvchechak bilan kasallangan odamlarga ta'sir qiladi. Herpes virusi inson tanasiga kirgan paytdan boshlab shingilla belgilari paydo bo'lgunga qadar bir necha yil yoki hatto o'nlab yillar bo'lishi mumkin.

Herpes zosterning belgilari:

Prodromal davr. Dastlabki davrda bemorda yonish hissi va o'tkir og'riq kelajakdagi toshmalar joyida, ko'pincha bosh terisida - peshona, yuqori va pastki jag'lar, boshning orqa qismi, bo'yin, qovurg'alararo yuzalar, ko'krak qafasi, orqa, yelkalar, son va dumba. Umumiy holat keskin yomonlashadi, tana harorati ko'tariladi, limfa tugunlari kattalashadi, zaiflik, oshqozon-ichak trakti va siydik pufagining buzilishi paydo bo'ladi.
Toshma davri. 2-4 kundan keyin boshlanadi va kasallikning shakliga bog'liq. Kasallikning har bir ko'rinishiga xos bo'lgan toshmalar dastlab 5 mm gacha pushti dog'lar kabi ko'rinadi, shundan so'ng ular ustida suyuqlik tarkibidagi mayda pufakchalar guruhlari shakllana boshlaydi, dastlab shaffof, 3-4 kundan keyin ular loyqa bo'lib, ba'zan qon bilan aralashadi. . Döküntü bir necha kun davomida paydo bo'lishda davom etadi, yangi elementlar terining yangi joylariga o'tadi va tanani o'rab oladi, shuning uchun kasallik bu nomga ega. Ba'zida terining yuzasida toshmalar paydo bo'lmaydi, faqat ta'sirlangan nerv joyida og'riq mavjud.
Qoldiq ta'sirlar davri.Yangi toshmalar paydo bo'lishi to'liq to'xtatilgandan so'ng, odatda jarayon boshlanganidan 2-3 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Bu shifobaxsh pufakchalar yuzasida qobiqlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, ular peelingdan keyin terining zaif pigmentatsiyasini yoki yoritilgan joylarini qoldiradi.

Shingle toshmasi tananing bir tomonida lokalizatsiya qilingan, segmental ravishda, suvchechakdan farqli o'laroq, toshmalar butun tanada xaotik tarzda joylashgan.

Og'riqning tabiati o'tkir shakl Kasallik bemordan bemorga o'zgarishi mumkin: ba'zilari faqat engil noqulaylikni boshdan kechirishadi, boshqalari uchun mayda teginishlar yoki hatto haroratning o'zgarishi chidab bo'lmas yonish va karıncalanmaga olib kelishi mumkin. Bu og'riq asab hujayralarining ishlashida buzilish va ularning sezgirligining kuchayishi tufayli yuzaga keladi.

Bu alomat terining bir necha oy yoki hatto yillar davomida to'liq tuzalib ketganidan keyin ham 15-20% odamlarda saqlanib qoladi. Bu sindrom postherpetik nevralgiya deb ataladi va ta'sirlangan asab to'qimalarining tiklanishining tabiiy davomiyligi bilan izohlanadi.

DIAGNOSTIKA

Kasallikning diagnostikasi, qoida tariqasida, bemorni tekshirish vaqtida dermatolog tomonidan amalga oshiriladi; Klinik rasm tipik herpes zoster odatda juda ma'lumotlidir, faqat boshida, xarakterli toshma paydo bo'lishidan oldin, uni boshqasi bilan aralashtirish mumkin. virusli kasallik. Shubha tug'ilganda yoki qachon tashxisni tasdiqlash uchun atipik shakllar liken ishlatiladi laboratoriya usullari diagnostika

Herpes zoster uchun testlar:

Polimeraza zanjir reaktsiyasi.
Immunofluoresans tahlili.
Serologik usul.
Limfoblastik transformatsiya testi (bachadondagi chaqaloqlar uchun).

Eng keng tarqalgan testlardan biri polimeraza zanjiri reaktsiyasi bo'lib, u uchun flakon tarkibi va bemorning qoni olinadi. Tahlil DNK va virusga antikorlarni izolyatsiya qilish orqali herpes virusining aniq turini aniqlash imkonini beradi.

DAVOLASH

Herpes zosterni davolash kasallikning shakli va og'irligiga bog'liq, shuningdek, yoshi va birga keladigan kasalliklar sabr. Qoida tariqasida, jiddiy kasalliklarga ega bo'lmagan barqaror immunitetga ega bo'lgan yoshlar surunkali kasalliklar, faqat qabul qiling simptomatik davolash. Va virusning o'zi ularda vaqt o'tishi bilan, odatda 2-3 hafta ichida faolsizlanadi. Keksa bemorlar va immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar jiddiyroq antiviral va boshqa dorilarni buyurishni talab qiladi. Virus ko'pincha teriga emas, balki asab tizimining elementlariga ham ta'sir qiladi, shuning uchun davolanish nafaqat dermatolog, balki nevrolog va yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis tomonidan ham amalga oshiriladi.

Herpes zosterni davolash:

Og'riqni yo'qotish - og'riq qoldiruvchi vositalar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi.
Antiviral preparatlar faqat kasallik boshlanganidan keyin birinchi 5-6 kun ichida samarali bo'ladi.
Qichishishni bartaraf etish va bartaraf etish - antigistamin va sedativ dorilar guruhlari.
Agar bakterial infektsiya rivojlansa, antibiotik terapiyasi buyuriladi.
Immunomodulyatorlar, murakkab vitaminlar.

Teri ustidagi lezyonlarni davolash uchun porloq yashil, Castellani suyuqligi va kaliy permanganat eritmasidan foydalaning. Biroq, yallig'langan sezgir teriga kuyishga olib kelmaslik uchun ularni suiiste'mol qilmaslik kerak.

Gormonal kortikosteroidlar buyurilmaydi, chunki ular immunitet tizimining tabiiy himoya funktsiyalarini zaiflashtiradi va Ushbu holatda faqat bemorga zarar yetkazadi.

Postherpetik nevralgiyaning uzoq muddatli davom etishi bilan - og'ir og'riq sindromi- fizioterapiya, akupunktur, plazmaferez va antidepressantlar buyurilishi mumkin.

ASROQLAR

shingillalarni keltirib chiqaradigan herpes virusi, birinchi navbatda inson asab tizimiga ta'sir qiladi. Bu immunitet tizimini va tananing umumiy qarshiligini sezilarli darajada zaiflashtiradi. Shuning uchun ko'p jiddiy yon effektlar bu kasallik nimaga olib kelishi mumkin.

Herpes zoster sabab bo'lgan asoratlar:

Miyadagi patomorfologik o'zgarishlar - shish, qon ketish.

Periferik asab tizimining lezyonlari - nevralgiya, neyropatiya.

Miya to'qimalarining yallig'lanishi -, seroz meningit, hemipleji.

Orqa miya lezyonlari - herpetik mielit.

Oyoq-qo'llarning va yuzning bir tomonining falaji - motor va yuz nervlarining shikastlanishi bilan.

Ko'rish va quloq organlarining jiddiy shikastlanishi - herpes zosterning oftalmik va quloq shakllari bilan.

Ichki organlarning ishlashini buzish - o'pka, jigar, o'n ikki barmoqli ichak, siydik pufagi.

Toshmalarning yiringlashi, gangrenaning rivojlanishiga qadar.

To'liq shifo topganidan keyin toshma joylarida ko'p yillik og'riq.

OLDINI OLISH

Bu yerda yo'q maxsus profilaktika herpes virusi kasalligi. Bu faqat insonning tabiiy immunitetini saqlab qolish va tananing qarshiligini oshirishdan iborat bo'lishi mumkin. Bunga yordam beradi olib borish sog'lom tasvir hayot, rad etish yomon odatlar, faol jismoniy rejim, qoidalarga rioya qilish sog'lom ovqatlanish, etarli uyqu, qattiqlashish, yurish toza havo, tajovuzkor ta'sirdan qochish ultrabinafsha nurlar, insonning uyg'un psixo-emotsional holati.

TIKLASH UCHUN PROGNOZ

Prognoz odatda qulay xarakter, ayniqsa, odamlar uchun yaxshi immunitet yoki herpes zosterning oddiy shakllaridan aziyat chekadiganlar. Bunday bemorlar odatda semptomlar boshlanganidan keyin 2-4 hafta ichida butunlay tuzalib ketadi.

Istisno - kasallikning ensefalitik shakllari. Bunday holda, eng dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, koma va o'limning rivojlanishiga qadar.

Keksa va keksa odamlar, shuningdek, immunitet tanqisligi og'ir bo'lgan odamlar kasallikning uzoq davom etishiga moyil, og'ir klinik ko'rinishlari, shuningdek, tez-tez, ba'zan umrbod, relapslar.

Xato topdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter tugmalarini bosing