Doğum kontrol hapları Jess, tek fazlı bir kombinasyon ilacıdır.

Tabletlerin standart versiyonuna ek olarak bir ilaç var Jess artı. Bu ürünler yalnızca bileşim bakımından farklılık gösterir.

Kompozisyonda Jess'in analogları

Benzer bir aktif maddeye (etinil estradiol + drospirenon) sahip birkaç oral kontraseptif vardır.

Jess analoglarının yalnızca ithal edildiğine dikkat edilmelidir, bugün Rus analogları mevcut değildir.

Hadi daha yakından bakalım:

Yukarıdaki ilaçların tümü Jess doğum kontrol haplarının daha ucuz analoglarıdır.

Bu ilaçlar da etkilidir ancak uzmanlar, doğum kontrol haplarını kendi başınıza değiştirmeden önce bir jinekoloğa danışmanızı şiddetle tavsiye eder.

Hangi ilaç daha iyi

Doğum kontrol yöntemi seçerken (Jess veya Yarina, Jess veya Dimia vb.), öncelikle bir jinekoloğu ziyaret etmelisiniz. Uzman, her kadın için ayrı ayrı doğum kontrol yöntemi reçete eder.

Jess analogları benzer bir etken maddeye sahiptir ve buna göre vücut üzerinde aynı etkiye sahiptir.

Bu durumda analogların avantajı daha düşük fiyatlarıdır.

Bir doğum kontrol yöntemi seçerken doktorlar aşağıdaki noktalara dikkat etmenizi tavsiye eder:

• Kontraseptiflerin yaş kategorisi.
• Bir dizi yan etki.
• Olası kontrendikasyonlar.

farmakolojik etki

Jess ® Plus, kalsiyum levomefolat içeren aktif tabletler ve yardımcı vitamin tabletleri içeren düşük dozlu monofazik oral kombine östrojen-progestojen kontraseptif ilaçtır.

Jess ® Plus'ın doğum kontrol etkisi temel olarak yumurtlamayı baskılayarak ve servikal mukusun viskozitesini artırarak elde edilir.

Kombine oral kontraseptif (KOK) kullanan kadınlarda adet döngüsü daha düzenli hale gelir, adet kanamasının ağrısı, yoğunluğu ve süresi azalır, bu da demir eksikliği anemisi riskinin azalmasına neden olur. Ayrıca endometriyal ve yumurtalık kanseri riskinin azaldığına dair kanıtlar da vardır.

Jess ® Plus ilacının içerdiği drospirenon, antimineralokortikoid etkiye sahiptir ve kilo kaybı ve periferik ödem olasılığının azalmasıyla kendini gösterebilen hormona bağlı sıvı tutulmasının önlenmesine yardımcı olur. Drospirenon ayrıca antiandrojenik aktiviteye sahiptir ve sivilceleri (siyah noktaları), yağlı cildi ve saçları azaltmaya yardımcı olur. Drospirenonun bu etkisi kadın vücudunda üretilen doğal progesteronun etkisine benzer. Özellikle hormona bağlı sıvı tutulumu olan kadınların yanı sıra sivilce ve sebore olan kadınlar için doğum kontrol yöntemi seçerken bu dikkate alınmalıdır. Doğru kullanıldığında Pearl indeksi (yıl içinde doğum kontrol yöntemi kullanan 100 kadındaki gebelik sayısını yansıtan gösterge) 1'den küçüktür. Hapların unutulması veya yanlış kullanılması durumunda Pearl indeksi artabilir.

Kalsiyum levomefolatın asit formu, gıdalarda bulunan ana folat formu olan doğal olarak oluşan L-5-metiltetrahidrofolat (L-5-metil-THF) ile yapısal olarak aynıdır. Folik asitle zenginleştirilmiş gıdaları tüketmeyen kişilerin kan plazmasındaki ortalama konsantrasyon yaklaşık 15 nmol/l'dir.

Levomefolat, folik asitten farklı olarak folatın biyolojik olarak aktif bir formudur. Bu sayede folik asitten daha iyi emilir. Lemofolatın artan ihtiyacı karşıladığı ve hamilelik ve emzirme döneminde bir kadının vücudunda gerekli folat içeriğini sağladığı belirtilmektedir. Bir oral kontraseptife levomefolat kalsiyum eklenmesi, bir kadının doğum kontrolünü bıraktıktan hemen sonra (veya çok nadir durumlarda oral kontrasepsiyon kullanırken) beklenmedik bir şekilde hamile kalması durumunda nöral tüp defekti gelişme riskini azaltır.

Farmakokinetik

Drospirenon

Emme

Oral uygulamadan sonra drospirenon hızla ve neredeyse tamamen emilir. Tek bir oral dozdan sonra, kan plazmasındaki 35 ng/ml'ye eşit olan drospirenon Cmaks'ına 1-2 saat sonra ulaşılır. Biyoyararlanım %76 ila %85 arasında değişir. Aç karnına drospirenon almakla karşılaştırıldığında, gıda alımı biyoyararlanımını etkilemez.

Dağıtım

Drospirenon serum albüminine bağlanır ve seks hormonu bağlayıcı globuline (SHBG) veya kortikosteroid bağlayıcı globuline (CBG) bağlanmaz. Toplam serum konsantrasyonunun yalnızca %3-5'i serbest hormon olarak bulunur. Etinil estradiolün SHBG'de neden olduğu artış, drospirenonun plazma proteinlerine bağlanmasını etkilemez. Ortalama görünür Vd 3,7±1,2 l/kg'dır.

İlacın ilk kullanımı sırasında, ilacın kullanımının 7. ila 14. günleri arasında, yaklaşık 60 ng/ml'lik bir plazma konsantrasyonuyla drospirenonun denge durumuna ulaşılır. Kan plazmasındaki drospirenon konsantrasyonunda, terminal fazdaki T 1/2 oranı ve doz aralığı ile belirlenen yaklaşık 2-3 kat (kümülatif nedeniyle) bir artış olmuştur. İlacın 1-6 kür kullanımından sonra kan plazmasındaki drospirenon konsantrasyonunda daha fazla bir artış gözlenir, bundan sonra konsantrasyonda herhangi bir artış gözlenmez.

Metabolizma

Oral uygulamadan sonra drospirenon büyük oranda metabolize olur. Plazmadaki metabolitlerin çoğu, sitokrom P450 sisteminin katılımı olmadan oluşan drospirenonun asidik formlarıyla temsil edilir. Sitokrom P450 izoenzimi 3A4, drospirenonun metabolizmasında minimal düzeyde rol oynar. Drospirenon, kan plazmasındaki enzim konsantrasyonunu ve sitokrom P450'nin 1A1, 2C9 ve 2C19 izoenzimlerinin in vitro aktivitesini azaltabilir.

Kaldırma

Oral uygulamadan sonra, serumdaki ilacın seviyesinde iki fazlı bir azalma gözlenir, sırasıyla T 1/2, 1.6 ± 0.7 saat ve 27 ± 7.5 saat.Drospirenonun kan plazmasındaki metabolik klirens oranı 1,5 ± 0,2 ml/dak/kg. Değiştirilmemiş drospirenon yalnızca eser miktarlarda atılır. Drospirenon metabolitleri gastrointestinal sistem ve böbrekler yoluyla yaklaşık 1.2:1.4 oranında atılır. Metabolitlerin T1/2'si - yaklaşık 40 saat.

Kararlı duruma ulaştığında kan plazmasındaki drospirenon konsantrasyonu, hafif böbrek yetmezliği olan kadınlarda (kreatinin klerensi 50-80 ml/dak) ve böbrek fonksiyonu korunmuş kadınlarda (kreatinin klerensi 80 ml/dak'dan fazla) benzerdi. Bununla birlikte, orta derecede böbrek yetmezliği olan kadınlarda (kreatinin klerensi 30-50 ml/dak), drospirenonun ortalama plazma konsantrasyonu, böbrek fonksiyonu korunmuş hastalara göre %37 daha yüksekti. Drospirenon kullanıldığında kan plazmasındaki potasyum konsantrasyonunda herhangi bir değişiklik olmadı.

Orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan kadınlarda (Child-Pugh ölçeğinde B sınıfı), AUC, emilim ve dağıtım aşamalarında benzer Cmax değerlerine sahip sağlıklı kadınlardaki ilgili göstergeyle karşılaştırılabilir. Orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda drospirenonun T1/2'si, karaciğer fonksiyonu sağlam olan sağlıklı gönüllülere göre 1,8 kat daha yüksekti.

Orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, karaciğer fonksiyonu korunmuş kadınlara kıyasla drospirenon klerensinde yaklaşık %50 oranında bir azalma gözlenirken, çalışılan gruplarda kan plazmasındaki potasyum konsantrasyonunda herhangi bir fark yoktu. Potasyum konsantrasyonunun artmasına neden olan faktörlerin bir kombinasyonu durumunda bile (eş zamanlı diyabet veya spironolakton tedavisi) potasyum konsantrasyonunda herhangi bir değişiklik olmamıştır.

Etinil estradiol

Emme

Oral uygulamadan sonra etinil estradiol hızla ve tamamen emilir. Cmax yaklaşık 33 pg/ml'dir ve 1-2 saat içinde elde edilir.İlaç karaciğerde ilk geçiş metabolizmasına uğrar, ağızdan alındığında biyoyararlanımı ortalama %60 civarındadır. Bazı durumlarda eşzamanlı gıda alımına etinil estradiolün biyoyararlanımında% 25 oranında bir azalma eşlik eder.

Dağıtım

Etinil estradiol, plazma albüminine spesifik olmayan ancak güçlü bir bağlanmaya sahiptir (yaklaşık %98.5) ve SHBG'nin plazma konsantrasyonlarında bir artışa neden olur. Tahmini Vd yaklaşık 5 l/kg'dır.

Tedavinin ikinci yarısında bir denge durumuna ulaşılır, kan plazmasındaki etinil estradiol konsantrasyonu yaklaşık 1.4-2.1 kat artar.

Metabolizma

Etinil estradiol, karaciğerde ve ince bağırsağın mukozasında sistem öncesi konjugasyona uğrar. Etinil estradiolün ana metabolizma yolu, hem bağlı hem de bağlanmamış durumda olan çok sayıda metabolitin oluşumuyla aromatik hidroksilasyondur. Etinil estradiolün eliminasyon hızı yaklaşık 5 ml/dak/kg'dır.

Kaldırma

Kan plazmasındaki etinil estradiol konsantrasyonu 2 fazda azalır, ikinci fazda etinil estradiolün T1/2'si yaklaşık 24 saattir Etinil estradiol, böbrekler tarafından sadece metabolitler şeklinde ve bir oranda gastrointestinal sistem yoluyla atılır. 4:6.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Etnik kökenin farmakokinetik parametreler üzerindeki etkisi, sağlıklı beyaz ve Japon kadınlarda drospirenon ve etinil estradiol ile ilgili tek ve çoklu doz çalışmalarında incelenmiştir. Etnik kökenin drospirenon ve etinil estradiolün farmakokinetik parametreleri üzerindeki etkisi belirlenmemiştir.

Kalsiyum levomefolat

Emme

Kalsiyumun oral uygulanmasından sonra levomefolat hızla emilir ve vücudun folat havuzuna dahil edilir. 451 mcg kalsiyum levomefolattan oluşan tek bir oral dozdan sonra, 0,5-1,5 saat sonra Cmaks, başlangıç ​​konsantrasyonundan 50 nmol/l daha yüksek olur.

Dağıtım

Folatların farmakokinetiği iki fazlı bir karaktere sahiptir: hızlı ve yavaş metabolizmaya sahip bir folat havuzu belirlenir. Hızla metabolize edilen havuz muhtemelen yeni emilen folatı temsil eder; bu, 451 mcg'lik tek bir oral dozdan yaklaşık 4-5 saat sonra olan levomefolat kalsiyumun T1/2'si ile tutarlıdır. Yavaş metabolize olan havuz, T1/2'si yaklaşık 100 gün olan folat poliglutamatın dönüşümünü yansıtır. Enterohepatik döngüden geçen dış folatlar ve folatlar vücutta L-5-metil-THF konsantrasyonunun sabit kalmasını sağlar.

L-5-metil-THF, folatların hücresel folat metabolizmasına katılmak üzere periferik dokulara iletildiği vücuttaki ana varoluş biçimini temsil eder.

451 mcg kalsiyum levomefolatın oral uygulanmasından sonra kan plazmasındaki L-5-metil-THF'nin denge durumuna 8-16 hafta sonra ulaşılır ve başlangıç ​​​​konsantrasyonuna bağlıdır. Kırmızı kan hücrelerinde, kırmızı kan hücrelerinin yaklaşık 120 gün olan yaşam süresi nedeniyle Css'ye daha sonraki bir tarihte ulaşılır.

Metabolizma

L-5-metil-THF, folatın plazmada taşınan ana formudur. 451 mcg kalsiyum levomefolat ve 400 mcg folik asit karşılaştırıldığında diğer önemli folatlar için de benzer metabolik mekanizmalar belirlendi. Folat koenzimleri hücrelerin sitoplazmasında 3 ana eşleştirilmiş metabolik döngüde yer alır. Bu döngüler, DNA ve RNA asitlerinin öncüleri olan timidin ve pürinlerin sentezinin yanı sıra homosisteinden metiyonin sentezi ve serinin glisine dönüşümü için gereklidir.

Kaldırma

L-5-metil-TTP, böbrekler tarafından değişmeden ve metabolitler şeklinde ve ayrıca gastrointestinal sistem yoluyla atılır.

Belirteçler

- öncelikle vücutta hormona bağlı sıvı tutulumu semptomları olan kadınlara yönelik doğum kontrolü;

- Orta derecede aknenin (akne vulgaris) doğum kontrolü ve tedavisi;

- folat eksikliği olan kadınlarda doğum kontrolü;

- Şiddetli adet öncesi sendromun doğum kontrolü ve tedavisi.

Dozaj rejimi

Tabletler, ambalaj üzerinde belirtilen sıraya göre, her gün aynı saatte, çiğnenmeden, az miktarda su ile ağız yoluyla alınmalıdır. 28 gün boyunca sürekli olarak günde 1 tablet alın. Bir sonraki paketten tablet almaya, bir önceki paket tamamlandıktan hemen sonra başlanır.

Jess ® Plus'ın alınması adet döngüsünün 1. gününde (yani adet kanamasının 1. gününde) başlar.

Ne zaman kusma veya ishal Tabletlerin alınmasından sonraki 4 saate kadar olan sürede emilim eksik olabilir ve istenmeyen gebeliklerden korunmak için ek önlemler alınmalıdır.

18 yaş altı

Yan etki

Jess ® ilacının kullanımıyla bağlantılı olarak bildirilen en yaygın advers reaksiyonlar şunlardır:

- mide bulantısı, meme bezlerinde ağrı, düzensiz rahim kanaması, kaynağı belirlenmemiş genital sistemden kanama (kadınların %3'ünden fazlası ilacı "Doğum kontrolü" ve "Orta dereceli akne /akne vulgaris/akne vulgaris/doğum kontrolü ve tedavisi" endikasyonları için kullanır) );

- mide bulantısı, meme bezlerinde ağrı, düzensiz rahim kanaması ("Şiddetli adet öncesi sendromun doğum kontrolü ve tedavisi" endikasyonu için ilacı kullanan kadınların% 10'undan fazlasında).

Ciddi advers reaksiyonlar arasında arteriyel ve venöz tromboembolizm yer alır. Jess ® ve Jess ® Plus'ın "Kontrasepsiyon" endikasyonu ve ayrıca "Orta şiddette akne (akne vulgaris) kontrasepsiyon ve tedavisi" (n=3565) ve "Kontrasepsiyon" endikasyonu için klinik çalışmaları sırasında bildirilen advers reaksiyonların sıklığı aşağıdadır. Jess ® ilacı için "doğum kontrolü ve şiddetli adet öncesi sendromun tedavisi" (n=289). Oluşma sıklığına göre ayrılan her grupta, advers reaksiyonlar azalan ciddiyet sırasına göre sunulmaktadır. Advers olayların görülme sıklığı şu şekilde sınıflandırılmıştır: sık (≥1/100 ve<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10 000 и <1/1000). Для дополнительных побочных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано "частота неизвестна".

Merkezi sinir sisteminin yanından: sık sık - migren.

Zihinsel bozukluklar: sık sık – ruh hali değişimleri, depresyon/depresif ruh hali; seyrek olarak - libido azalması veya kaybı 2.

Kardiyovasküler sistemden: nadiren - venöz veya arteriyel tromboembolizm (bir grup kombine oral kontraseptifi kapsayan epidemiyolojik çalışmaların sonuçlarına dayanan yaklaşık sıklık. Sıklık çok nadir olarak sınırlanmıştır. Terim aşağıdaki nosolojik durumları içerir: periferik derin ven tıkanıklığı, tromboz ve emboli / emboli / tıkanması) pulmoner damarlar, tromboz, emboli ve enfarktüs, miyokard enfarktüsü, serebral enfarktüs ve hemorajik inme).

Sindirim sisteminden: sık sık - mide bulantısı 1.

Deriden: bilinmeyen frekans - eritema multiforme.

Üreme sistemi ve meme bezlerinden: sık sık - meme bezlerinde ağrı 1, düzensiz rahim kanaması 1, belirsiz kökenli genital sistemden kanama.

Olumsuz olaylar MedDRA (Düzenleyici Faaliyetlerin Tıbbi Sözlüğü) sözlüğü kullanılarak sınıflandırıldı. Aynı semptomu yansıtan farklı MedDRA terimleri bir arada gruplandırıldı ve gerçek etkinin seyreltilmesini veya seyreltilmesini önlemek için tek bir advers reaksiyon olarak sunuldu.

1—PMS'yi değerlendiren çalışmalarda insidans oranları çok yaygın >10/100 idi.

2 - PMS'yi değerlendiren çalışmalarda görülme sıklığı >1/100 idi.

Venöz ve arteriyel tromboembolik komplikasyonlar hakkında daha fazla bilgi için “Kontrendikasyonlar” ve “Özel Talimatlar”a bakınız.

Aşağıda, çok nadir görülen veya gecikmiş semptomları olan, oral kombine kontraseptif grubundan ilaçların alınmasıyla ilişkili olduğuna inanılan advers reaksiyonlar listelenmiştir (daha fazla bilgi için bkz. "Kontrendikasyonlar" ve "Özel Talimatlar").

Tümörler

- Kombine oral kontraseptif kullanan kadınlarda meme kanseri tanısının görülme sıklığı biraz artmaktadır. Meme kanseri 40 yaşın altındaki kadınlarda nadir olduğundan, kombine oral kontraseptif kullanan kadınlarda meme kanseri tanısındaki artış, bu hastalığın genel riskine göre küçüktür;

- karaciğer tümörleri (iyi huylu ve kötü huylu).

Diğer eyaletler

- eritema nodozum;

- hipertrigliseridemi (kombine oral kontraseptif alırken pankreatit riskinin artması);

- artan kan basıncı;

- Kombine oral kontraseptif kullanımı sırasında gelişen veya kötüleşen ancak aralarındaki ilişki kanıtlanmamış durumlar: kolestaz ile ilişkili sarılık ve/veya kaşıntı; safra taşı oluşumu, porfiri, sistemik lupus eritematozus, hemolitik-üremik sendrom, Sydenham koresi, gebelik uçukları, otoskleroz ile ilişkili işitme kaybı;

- kalıtsal anjiyoödemi olan kadınlarda östrojen almak semptomlara neden olabilir veya ağırlaştırabilir;

- karaciğer fonksiyon bozukluğu;

- glikoz toleransındaki değişiklikler veya periferik insülin direnci üzerindeki etkisi;

- Crohn hastalığı, ülseratif kolit;

- kloazma;

- Aşırı duyarlılık (döküntü, ürtiker gibi semptomlar dahil).

Etkileşim

Oral kontraseptiflerin diğer ilaçlarla (enzim indükleyiciler, bazı antibiyotikler) etkileşimi ani kanamalara ve/veya kontraseptif etkinliğin azalmasına neden olabilir.

Kullanıma kontrendikasyonlar

Jess ® Plus aşağıda listelenen durumlardan/hastalıklardan herhangi birinin varlığında kontrendikedir. Bu durum/hastalıklardan herhangi biri ilacı alırken ilk kez gelişirse ilaç derhal kesilmelidir.

- mevcut veya geçmişteki tromboz (venöz ve arteriyel) ve tromboembolizm (derin ven trombozu, pulmoner emboli, miyokard enfarktüsü, felç dahil), serebrovasküler bozukluklar;

- halihazırda veya geçmişteki trombozdan önceki durumlar (geçici iskemik ataklar, anjina dahil);

— venöz veya arteriyel tromboz için birden fazla veya şiddetli risk faktörünün varlığı;

- şu anda veya geçmişte fokal nörolojik semptomları olan migren;

— vasküler komplikasyonları olan diyabet;

- karaciğer yetmezliği ve ciddi karaciğer hastalıkları (karaciğer testlerinin normalleşmesine kadar);

- şiddetli ve/veya akut böbrek yetmezliği;

- halihazırda veya geçmişteki karaciğer tümörleri (iyi huylu veya kötü huylu);

- tanımlanmış veya şüphelenilen hormona bağlı malign neoplazmlar (genital organlar veya meme bezleri dahil);

- kaynağı bilinmeyen vajinadan kanama;

- hamilelik veya hamilelik şüphesi;

- emzirme dönemi;

- Nadir kalıtsal laktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu (laktoz içeriği nedeniyle);

- Jess ® Plus ilacının herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık veya hoşgörüsüzlük.

İLE Dikkat

Jess ® Plus ilacını kullanmanın potansiyel riski ve beklenen faydası, aşağıdaki hastalıkların/durumların ve risk faktörlerinin varlığında her vakada ayrı ayrı değerlendirilmelidir:

- Tromboz ve tromboembolizm gelişimi için risk faktörleri: sigara içme, obezite, dislipoproteinemi, kontrollü arteriyel hipertansiyon, fokal nörolojik semptomları olmayan migren, komplike olmayan kalp kapak hastalığı, tromboza kalıtsal yatkınlık (herhangi bir yaşta genç yaşta tromboz, miyokard enfarktüsü veya serebrovasküler olay). yakın aileden);

- periferik dolaşım bozukluklarının meydana gelebileceği diğer hastalıklar: vasküler komplikasyonları olmayan diyabet, sistemik lupus eritematozus, hemolitik-üremik sendrom, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, orak hücreli anemi, yüzeysel damarlarda flebit;

- kalıtsal anjiyoödem;

- hipertrigliseridemi;

- kontrendikasyon olmayan karaciğer hastalıkları;

- ilk kez hamilelik sırasında veya daha önce seks hormonu kullanımının arka planında ortaya çıkan veya kötüleşen hastalıklar (örneğin, kolestaz ile ilişkili sarılık ve/veya kaşıntı, kolelitiazis, işitme bozukluğu ile birlikte otoskleroz, porfiri, hamilelik herpes, Sydenham koresi);

- doğum sonrası dönem.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

İlaç hamilelik sırasında kontrendikedir. Jess ® Plus alırken hamilelik tespit edilirse ilaç derhal kesilmelidir. Jess ® Plus ilacını hamilelik sırasında almanın sonuçlarına ilişkin veriler sınırlıdır ve ilacın hamilelik, fetüsün ve yeni doğan çocuğun sağlığı üzerindeki olumsuz etkisi hakkında herhangi bir sonuca varmamıza izin vermemektedir. Aynı zamanda, kapsamlı epidemiyolojik çalışmalar, hamilelikten önce KOK alan kadınların çocuklarında gelişimsel kusur riskinin arttığını veya hamileliğin erken döneminde KOK'ların yanlışlıkla kullanılması durumunda teratojenik etkiler ortaya çıkarmamıştır. Jess ® Plus ilacıyla ilgili spesifik epidemiyolojik çalışmalar yapılmamıştır.

İlaç emzirme döneminde kontrendikedir. KOK kullanmak anne sütünün miktarını azaltabilir ve bileşimini değiştirebilir, bu nedenle emzirmeyi bırakana kadar bunların kullanılması önerilmez. Küçük miktarlarda seks hormonları ve/veya bunların metabolitleri süte geçebilir, ancak bunların çocuğun sağlığı üzerinde olumsuz etkileri olduğuna dair bir kanıt yoktur.

Çocuklarda kullanım

Jess ® Plus'ın doğum kontrol yöntemi olarak etkinliği ve güvenliği araştırılmıştır. üreme çağındaki kadınlar. İlacın ergenlik sonrası dönemdeki etkinliği ve güvenliğinin 18 yaş altı 18 yaş üstü kadınlardakine benzer. Menarştan önce ilacın kullanımı endike değildir.

Doz aşımı

Jess ® Plus ilacının doz aşımı vakası bildirilmemiştir.

Belirtiler Doz aşımı durumunda ortaya çıkabilecekler: mide bulantısı, kusma, lekeli vajinal akıntı veya metroraji (daha sıklıkla genç kadınlarda).

Tedavi: Spesifik bir antidotu yoktur, semptomatik tedavi uygulanmalıdır. Kalsiyum levomefolat ve metabolitleri, günlük tüketimi vücuda zarar vermeyen doğal ürünlerin bir parçası olan folatlarla aynıdır. 12 hafta boyunca levomefolat kalsiyumun 17 mg/gün dozunda (doz, 1 tablet Jess® Plus'ta bulunan dozdan 37 kat daha yüksektir) alınması iyi tolere edildi.

İlaç etkileşimleri

Oral kontraseptiflerin diğer ilaçlarla etkileşimi ani uterin kanamaya ve/veya kontraseptif güvenilirliğinin azalmasına neden olabilir.

Jess ® Plus ilacının etkinliğinde azalmaya yol açan etkileşim

Hepatik metabolizma üzerindeki etkisi: Mikrozomal karaciğer enzimlerini indükleyen ilaçların kullanımı seks hormonlarının temizlenmesinde artışa yol açabilir. Bu tür ilaçlar arasında şunlar yer alır: fenitoin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin, muhtemelen ayrıca okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin ve St. John's wort içeren preparatlar. HIV proteaz inhibitörleri (örneğin ritonavir) ve nükleosid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (örneğin nevirapin) ve bunların kombinasyonları da hepatik metabolizmayı etkileme potansiyeline sahiptir.

Enterohepatik resirkülasyon üzerindeki etkisi: Bireysel çalışmalara göre, bazı antibiyotikler (örneğin penisilinler ve tetrasiklinler), östrojenlerin enterohepatik yeniden dolaşımını azaltarak etinil estradiol konsantrasyonunu azaltabilir.

Mikrozomal karaciğer enzimlerini etkileyen ilaçlar alınırken ve bunların kesilmesinden sonraki 28 gün boyunca ek olarak bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır.

Antibiyotik alırken (rifampisin ve griseofulvin hariç) ve bunların kesilmesinden sonraki 7 gün boyunca ek olarak bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır. Bariyer doğum kontrol yönteminin kullanım süresi, paketteki hormon içeren pembe tabletlerden daha geç bitiyorsa, kalan yardımcı açık turuncu tabletleri atlayıp, Jess ® Plus ilacını alımınıza ara vermeden yeni bir paketten almaya başlamalısınız. tabletler.

Kalsiyum levomefolatın etkinliğini azaltan etkileşimler

Folat metabolizması üzerindeki etkisi: Bazı ilaçlar dihidrofolat redüktaz enzimini inhibe ederek (örneğin metotreksat, trimetoprim, sulfasalazin ve triamteren) veya folat emilimini azaltarak (örneğin kolestiramin) veya bilinmeyen mekanizmalar yoluyla (örneğin antiepileptik ilaçlar) kan folat konsantrasyonlarını azaltır veya levomefolat kalsiyumun etkinliğini azaltır. : karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ve valproik asit).

CPC'nin (enzim inhibitörleri) metabolizması üzerindeki etkisi

Drospirenonun ana metabolitleri, sitokrom P450 sisteminin katılımı olmadan plazmada oluşur. Bu nedenle sitokrom P450 sistemi inhibitörlerinin drospirenon metabolizması üzerindeki etkisi olası değildir.

CPC veya kalsiyum levomefolatın diğer ilaçların aktivitesi üzerine etkisi

KOK'lar diğer ilaçların metabolizmasını etkileyerek plazma ve doku konsantrasyonlarında artışa (örneğin siklosporin) veya azalmaya (örneğin lamotrijin) yol açabilir.

Etkileşim çalışmalarına ve test substratları olarak omeprazol, simvastatin ve midazolam alan kadın gönüllülerde yapılan çalışmalara dayanarak, drospirenon 3 mg'ın diğer ilaçların metabolizması üzerindeki etkisinin olası olmadığı sonucuna varılabilir.

Folatlar, antiepileptik ilaçlar (fenitoin), metotreksat veya pirimetamin gibi folat metabolizmasını etkileyen bazı ilaçların farmakokinetiğini veya farmakodinamiğini değiştirebilir ve buna bir azalma eşlik edebilir (folat metabolizmasını etkileyen ilacın dozunun arttırılması koşuluyla çoğunlukla geri dönüşümlüdür). onların terapötik etkisinden dolayı. Bu tür ilaçlarla tedavi sırasında folat verilmesi esas olarak ikincisinin toksisitesini azaltmak için tavsiye edilir.

Eczanelerden dağıtım koşulları

İlaç reçeteyle satılmaktadır.

Saklama koşulları ve süreleri

İlaç çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 3 yıl.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için kullanın

İlaç, kadınlarda kullanım için kontrendikedir. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Böbrek yetmezliği için kullanın

İlaç kullanım için kontrendikedir Şiddetli böbrek yetmezliği ve akut böbrek yetmezliği olan kadınlar.

Yaşlı hastalarda kullanım

Jess ® Plus ilacı menopozdan sonra kullanılmaz.

Özel Talimatlar

Aşağıda listelenen durumlardan, hastalıklardan ve risk faktörlerinden herhangi biri halihazırda mevcutsa, Jess ® Plus'ı kullanmanın potansiyel riskleri ve beklenen faydaları, her bir vakada dikkatlice tartılmalı ve bu ilacı almaya karar vermeden önce kadınla tartışılmalıdır.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları

Epidemiyolojik çalışmaların sonuçları, kombine oral kontraseptif alırken KOK kullanımı ile artan venöz ve arteriyel tromboz ve tromboembolizm (derin ven trombozu, pulmoner emboli, miyokard enfarktüsü, serebrovasküler bozukluklar gibi) insidansı arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bu hastalıklar nadirdir.

Venöz tromboembolizm (VTE) gelişme riski, bu tür ilaçları almanın ilk yılında en yüksektir. Kombine oral kontraseptiflerin ilk kullanımından veya aynı veya farklı kombine oral kontraseptiflerin kullanımına yeniden başlanmasından (4 hafta veya daha uzun bir doz aralığı sonrasında) sonra artan risk mevcuttur. 3 grup hastayı içeren geniş prospektif bir çalışmadan elde edilen veriler, bu risk artışının ağırlıklı olarak ilk 3 ayda mevcut olduğunu göstermektedir.

Düşük doz kombine oral kontraseptif alan hastalarda genel VTE riski (< 50 мкг этинилэстрадиола) в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КПК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

VTE hayatı tehdit edici veya ölümcül olabilir (vakaların %1-2'sinde).

Derin ven trombozu veya pulmoner emboli olarak kendini gösteren VTE, herhangi bir kombine oral kontraseptif kullanımıyla ortaya çıkabilir.

Kombine oral kontraseptifler kullanıldığında, hepatik, mezenterik, renal, serebral damarlar ve arterler veya retinal damarlar gibi diğer kan damarlarında trombozun meydana gelmesi son derece nadirdir. Bu olayların ortaya çıkması ile kombine oral kontraseptif kullanımı arasındaki ilişki konusunda fikir birliği yoktur.

Derin ven trombozu (DVT) belirtileri: alt ekstremitede tek taraflı veya alt ekstremitedeki bir damar boyunca şişlik, alt ekstremitede yalnızca dik pozisyonda veya yürürken ağrı veya rahatsızlık, etkilenen alt ekstremitede lokal sıcaklıkta artış, alt ekstremitede ciltte kızarıklık veya renk değişikliği.

Pulmoner emboli (PE) belirtileri: zorluk veya hızlı nefes alma; ani öksürük dahil. hemoptizi ile; derin ilhamla yoğunlaşabilen göğüste keskin ağrı; kaygı hissi; şiddetli baş dönmesi; hızlı veya düzensiz kalp atışı. Bu semptomların bazıları (örn. nefes darlığı, öksürük) spesifik değildir ve az çok ciddi olayların (örn. solunum yolu enfeksiyonu) belirtileri olarak yanlış yorumlanabilir.

Arteriyel tromboembolizm felce, damar tıkanıklığına veya miyokard enfarktüsüne yol açabilir.

Felç belirtileri: Yüzde, üst veya alt ekstremitelerde, özellikle de vücudun bir tarafında ani güçsüzlük veya his kaybı, ani bilinç bulanıklığı, konuşma ve anlama sorunları; ani tek taraflı veya iki taraflı görme kaybı; ani yürüyüş bozukluğu, baş dönmesi, denge veya koordinasyon kaybı; görünürde bir neden yokken ani, şiddetli veya uzun süreli baş ağrısı; Epileptik nöbetle birlikte veya nöbetsiz bilinç kaybı veya bayılma.

Damar tıkanıklığının diğer belirtileri: Ani ağrı, şişlik ve ekstremitelerde hafif mavi renk değişikliği, akut karın.

Miyokard enfarktüsünün belirtileri: göğüste, kolda veya göğüste ağrı, rahatsızlık, basınç, ağırlık, sıkışma veya dolgunluk hissi; sırta, elmacık kemiğine, gırtlağa, kola, mideye yayılan rahatsızlık; soğuk ter, mide bulantısı, kusma veya baş dönmesi, şiddetli halsizlik, kaygı veya nefes darlığı; hızlı veya düzensiz kalp atışı.

Arteriyel tromboembolizm hayatı tehdit edici veya ölümcül olabilir.

Tromboz (venöz ve/veya arteriyel) ve tromboembolizm gelişme riski artar:

- yaşla;

- Sigara içenlerde (sigara sayısı arttıkça veya yaş arttıkça, özellikle 35 yaş üstü kadınlarda risk artar);

aşağıdakilerin huzurunda:

— obezite (BMI 30 kg/m2'den fazla);

- aile öyküsü (örneğin, yakın akrabalarda veya ebeveynlerde nispeten genç yaşta venöz veya arteriyel tromboembolizm). Kalıtsal veya edinilmiş bir yatkınlık durumunda, kadın Jess ® Plus ilacını alma olasılığına karar vermek için uygun bir uzman tarafından muayene edilmelidir;

- uzun süreli hareketsizlik, büyük cerrahi müdahale, alt ekstremitelerde herhangi bir ameliyat veya büyük travma. Bu durumlarda, Jess ® Plus ilacını kullanmayı bırakmanız (planlı bir operasyon durumunda, en az dört hafta önce) ve hareketsiz kalmanın sona ermesinden sonra iki hafta boyunca ilacı almaya devam etmemeniz önerilir;

- dislipoproteinemi;

- arteriyel hipertansiyon;

- migren;

— kalp kapakçıklarının hastalıkları;

- atriyal fibrilasyon.

Varisli damarların ve yüzeysel tromboflebitin venöz tromboembolizmin gelişimindeki olası rolü tartışmalıdır.

Doğum sonrası dönemde artan tromboembolizm riski dikkate alınmalıdır.

Periferik dolaşım bozuklukları ayrıca diyabet, sistemik lupus eritematoz, hemolitik üremik sendrom, kronik inflamatuar barsak hastalığı (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) ve orak hücreli anemide de ortaya çıkabilir.

Jess ® Plus kullanımı sırasında migrenlerin sıklığında ve şiddetinde bir artış (bu, serebrovasküler olaylardan önce gelebilir), bu ilacın derhal kesilmesine neden olabilir.

Venöz veya arteriyel tromboza kalıtsal veya edinilmiş bir yatkınlığı gösteren biyokimyasal göstergeler şunları içerir: aktifleştirilmiş protein C'ye direnç, hiperhomosisteinemi, antitrombin-III eksikliği, protein C eksikliği, protein S eksikliği, antifosfolipid antikorları (antikardiyolipin antikorları, lupus antikoagülanı).

Risk-fayda oranı değerlendirilirken ilgili duruma yönelik yeterli tedavinin ilişkili tromboz riskini azaltabileceği dikkate alınmalıdır. Hamilelik sırasında tromboz ve tromboembolizm riskinin düşük doz oral kontraseptif kullanımına göre daha yüksek olduğu da dikkate alınmalıdır (< 50 мкг этинилэстрадиола).

Tümörler

Rahim ağzı kanseri gelişimi için en önemli risk faktörü kalıcı insan papilloma virüsü enfeksiyonudur. Uzun süreli KOK kullanımıyla rahim ağzı kanserine yakalanma riskinde hafif bir artış olduğuna dair raporlar vardır. Ancak KOK almanın bağlantısı kanıtlanmamıştır. Bu verilerin rahim ağzı hastalıkları taraması ve cinsel davranış özellikleri (bariyer doğum kontrol yöntemlerinin daha az kullanılması) ile ilişkisinin olasılığı tartışılmaktadır.

54 epidemiyolojik çalışmanın meta-analizi, halihazırda KOK kullanan kadınlarda teşhis edilen meme kanserine yakalanma riskinde hafif bir artış olduğunu göstermiştir (göreceli risk 1,24). Artan risk, bu ilaçları bıraktıktan sonraki 10 yıl içinde yavaş yavaş ortadan kalkar. Meme kanseri 40 yaşın altındaki kadınlarda nadir olduğundan, halihazırda veya yakın zamanda KOK kullanan kadınlarda meme kanseri teşhislerindeki artış, genel meme kanseri riskine göre küçüktür. COC kullanımıyla bağlantısı kanıtlanmamıştır. Gözlenen artan risk, KOK kullanan kadınlarda dikkatli izlemenin ve meme kanserinin erken tanısının bir sonucu olabilir. Daha önce KOK kullanmış olan kadınlara, hiç kullanmamış kadınlara göre meme kanserinin daha erken evrelerinde tanı konmaktadır.

Nadir durumlarda, KOK kullanımı sırasında, iyi huylu ve son derece nadir durumlarda, bazı hastalarda yaşamı tehdit eden karın içi kanamaya yol açan kötü huylu karaciğer tümörlerinin gelişimi gözlendi.

Şiddetli karın ağrısı, karaciğer büyümesi veya karın içi kanama belirtileri ortaya çıkarsa ayırıcı tanı yapılırken bu durum dikkate alınmalıdır.

Tümörler hayatı tehdit edici veya ölümcül olabilir.

Diğer eyaletler

Klinik çalışmalar, hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda drospirenonun plazma potasyum konsantrasyonları üzerinde hiçbir etkisi olmadığını göstermiştir. Bununla birlikte, böbrek fonksiyon bozukluğu olan ve başlangıçtaki potasyum konsantrasyonu normalin üst sınırında olan hastalarda, vücutta potasyum tutulmasına neden olan ilaçları alırken hiperkalemi gelişme riski göz ardı edilemez.

Hipertrigliseridemisi (veya bu durumun aile öyküsü) olan kadınların KOK kullanırken pankreatit gelişme riski artabilir.

KOK kullanan birçok kadında kan basıncında hafif artışlar tanımlanmış olmasına rağmen, klinik olarak anlamlı artışlar nadiren gözlemlenmiştir. Ancak Jess ® Plus kullanımı sırasında kan basıncında kalıcı, klinik olarak anlamlı bir artış gelişirse bu ilaç kesilmeli ve arteriyel hipertansiyon tedavisine başlanmalıdır. Antihipertansif tedavi ile normal kan basıncı değerlerine ulaşılırsa ilaca devam edilebilir.

Aşağıdaki durumların hem hamilelik sırasında hem de KOK kullanımı sırasında geliştiği veya kötüleştiği rapor edilmiştir ancak bunların KOK kullanımıyla ilişkisi kanıtlanmamıştır: kolestazla ilişkili sarılık ve/veya kaşıntı; safra taşı oluşumu; porfiri; sistemik lupus eritematozus: hemolitik-üremik sendrom; Sydenham koresi; hamilelik sırasında uçuk; otoskleroz ile ilişkili işitme kaybı. KOK kullanımıyla Crohn hastalığı ve ülseratif kolit vakaları da tanımlanmıştır.

Kalıtsal anjiyoödem formları olan kadınlarda, eksojen östrojenler anjiyoödem semptomlarına neden olabilir veya semptomları kötüleştirebilir.

Akut veya kronik karaciğer fonksiyon bozukluğu, karaciğer fonksiyon testleri normale dönene kadar Jess ® Plus'ın kesilmesini gerektirebilir. İlk kez hamilelik sırasında veya daha önce seks hormonu kullanımı sırasında gelişen tekrarlayan kolestatik sarılık, Jess ® Plus ilacının kesilmesini gerektirir.

KOK'ların insülin direnci ve glikoz toleransı üzerinde etkisi olabilmesine rağmen, Jess ® Plus kullanan diyabetik hastalarda tedavi rejimini değiştirmeye gerek yoktur. Ancak diyabetli kadınların bu ilacı alırken yakından takip edilmesi gerekir.

Özellikle hamilelik sırasında kloazma öyküsü olan kadınlarda bazen kloazma gelişebilir. Jess ® Plus alırken kloazmaya eğilimi olan kadınlar uzun süre güneşe maruz kalmaktan ve ultraviyole radyasyona maruz kalmaktan kaçınmalıdır.

Folatlar B12 vitamini eksikliğini maskeleyebilir.

Klinik öncesi güvenlilik verileri

Rutin tekrarlanan doz toksisitesi, genotoksisite, karsinojenisite ve üreme toksisitesi çalışmalarından elde edilen klinik öncesi veriler, insanlar için özel bir riske işaret etmemektedir. Ancak seks hormonlarının bazı hormona bağımlı doku ve tümörlerin büyümesini teşvik edebileceği unutulmamalıdır.

Tekrarlanan doz toksisitesi, genotoksisite ve üreme toksisitesi için levomefolat kalsiyumun rutin çalışmalarından elde edilen klinik öncesi veriler, insanlar için özel bir riske işaret etmemektedir.

Laboratuvar testleri

Jess ® Plus'ın alınması, karaciğer, böbrek, tiroid, adrenal fonksiyon göstergeleri, plazmadaki taşıma proteinlerinin konsantrasyonu, karbonhidrat metabolizması göstergeleri, kan pıhtılaşması ve fibrinoliz parametreleri dahil olmak üzere bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarını etkileyebilir. Değişiklikler genellikle normal değerlerin ötesine geçmez. Drospirenon, antimineralokortikoid etkisi ile ilişkili olan plazma renin aktivitesini ve aldosteron konsantrasyonlarını arttırır.

Jess ® Plus ilacını alan kadınlarda kan plazmasındaki potasyum içeriğini artırabilen diğer ilaçlarla aynı anda kan plazmasındaki potasyum konsantrasyonunu arttırmanın teorik bir olasılığı vardır. Bu ilaçlar arasında anjiyotensin II reseptör antagonistleri, potasyum tutucu diüretikler ve aldosteron antagonistleri bulunur. Ancak drospirenonun ACE inhibitörleri veya indometasin ile etkileşimini değerlendiren çalışmalarda, plaseboya kıyasla plazma potasyum konsantrasyonlarında anlamlı bir fark yoktu.

Azalan verimlilik

Jess ® Plus'ın etkinliği aşağıdaki durumlarda azalabilir: hapları kaçırırsanız, kusma ve ishalle birlikte veya ilaç etkileşimlerinin bir sonucu olarak.

Adet benzeri kanamanın sıklığı ve şiddeti

Jess ® Plus ilacını alırken, özellikle kullanımın ilk aylarında, düzensiz (asiklik) lekelenme ve vajinadan kanama (lekelenme veya "ani" rahim kanaması) meydana gelebilir. Bu nedenle herhangi bir düzensiz kanamanın yaklaşık 3 siklusluk bir adaptasyon süresinden sonra değerlendirilmesi gerekir.

Önceki düzenli döngülerden sonra düzensiz kanama tekrarlanırsa veya gelişirse, malignite veya hamileliği dışlamak için dikkatli bir değerlendirme yapılmalıdır.

Bazı kadınlarda hapı bırakırken çekilme kanaması gelişmeyebilir. Jess ® Plus önerildiği şekilde alınmışsa kadının hamile olma ihtimali düşüktür. Ancak Jess ® Plus düzenli kullanılmazsa ve art arda iki çekilme kanaması yoksa gebelik ekarte edilene kadar ilaca devam edilemez.

Tıbbi muayeneler

İlacın kullanımına başlamadan veya devam etmeden önce, kadının yaşam öyküsünü, aile öyküsünü öğrenmek, kapsamlı bir fizik muayene yapmak (kan basıncını ölçmek, kalp atış hızı, BMI endeksini belirlemek, meme bezlerinin incelenmesi dahil), jinekolojik muayene yapmak gerekir. muayene, rahim ağzının sitolojik muayenesi (Papanicolaou testi), hamileliği dışlayın. Jess ® Plus ilacını almaya devam ederken, ek çalışmaların hacmi ve kontrol muayenelerinin sıklığı ayrı ayrı, ancak en az 6 ayda bir belirlenir.

Kadın, Jess ® Plus'ın HIV enfeksiyonuna ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı koruma sağlamadığı konusunda uyarılmalıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Jess ® Plus ilacının psikomotor reaksiyonların hızı üzerinde olumsuz etkileri bildirilmiş hiçbir vaka yoktur; İlacın psikomotor reaksiyonların hızı üzerindeki etkisini incelemek için herhangi bir çalışma yapılmamıştır.

Doğum kontrol hapları nelerdir?

Kontraseptifler hamileliği önleyen ilaçlardır.

Birkaç doğum kontrol yöntemi vardır:

1. Doğal yöntemler .

2. Bariyer yöntemleri.

3. Kimyasal yöntemler.

4. Rahim içi doğum kontrolü.

5. Hormonal kontraseptifler.

Günlük kullanım için tabletler.

1. Kombine.

Gruplar var:

• Mikro dozlu. ("Jess", "Dimia")
• Düşük dozaj.
• Yüksek dozda.

2. Gestajenik.

Şimdi Jess'e bakalım, çünkü oral kontraseptiflerle tanışmam onunla başladı.

"JES"

Antiandrojenik özelliklere sahip monofazik oral kontraseptif

(aktif) açık pembe, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında normal altıgen içinde "DS" harfleri kazınmış; molada - beyazdan neredeyse beyaza kadar bir çekirdek ve açık pembe bir kabuk (bir kabarcık halinde 24 parça).

1 sekme.

etinil estradiol (betadeks klatrat olarak) 20 mcg

drospirenon 3 mg

Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 48,18 mg, mısır nişastası - 28 mg, magnezyum stearat - 0,8 mg.

Kabuk bileşimi: hipromelloz - 1,5168 mg, talk - 0,3036 mg, titanyum dioksit - 1,1748 mg, kırmızı demir oksit boyası - 0,0048 mg.

Film kaplı tabletler (aktif olmayan) beyaz, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında normal altıgen içinde "DP" harfleri kazınmış; molada - beyazdan neredeyse beyaza kadar bir çekirdek ve beyaz bir kabuk (bir kabarcık içinde 4 parça).

Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 52.1455 mg, mısır nişastası - 24 mg, povidon - 3.0545 mg, magnezyum stearat - 0.8 mg.

Kabuk bileşimi: hipromelloz - 1,0112 mg, talk - 0,2024 mg, titanyum dioksit - 0,7864 mg.

Belirteçler

Doğum kontrolü;

Orta dereceli akne formlarının tedavisi (akne vulgaris);

Şiddetli adet öncesi sendromun tedavisi.

Neden hormonal kontraseptif kullanmaya başladım?

JES almak cinsel aktivitenin başlangıcıyla ilişkilidir. Doktorum bana bunları reçete etti. Evet, sivilcelerim vardı ve hapların bu rahatsızlıktan kurtulmama yardımcı olacağını umuyordum (endikasyonlarda belirtilmiştir).

Benim izlenimlerim.

Artıları:

• Cildim temizlendi ve sivilce benim için nadir görülen bir durum haline geldi.
• Yüzümdeki cilt yağlanmadı (sabahları sanki yağ sürmüş gibi uyanırdım).
• Saçlarım daha az yağlı hale geldi (şimdi haftada 2 kez yıkıyorum (nadiren 3)).
• Göğüslerim 2 numaradan 3,5 numaraya çıktı (bu da beni kesinlikle mutlu ediyor).
• Kilo almadım, hatta biraz kilo verdim.

Eksileri:

• Daha önce neredeyse hiç olmasa da, biraz fark edilir selülit ortaya çıktı, bunu hap almaya bağlıyorum.
• Aç karnına alırsam beni rahatsız etmeye başlıyor. (Bir gastroenteroloğa gitmeme, muayene edilmeme rağmen kesinlikle sağlıklı olduğumu söylediler! Rahatsızlığın oral kontraseptif almayla ilişkili olup olmadığını sordum, bunun mümkün olduğunu söyledi (görünüşe göre kullanımı hariç tutmam gerekiyor, ancak benim için bu şu anda imkansız))

Jess'in ambalajı sağlam ve pahalı görünüyor. Haftanın günlerini gösteren, hap alırken kafanızın karışmamasını sağlayan özel bir çıkartma olması hoşuma gitti.

Kitapçık biçiminde kullanışlı talimatlar.

Şimdi "DIMIA"ya bakalım.

Klinik ve farmakolojik grup

Monofazik oral kontraseptif

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Film kaplı tabletler tabletin bir tarafında beyaz veya kirli beyaz, yuvarlak, bikonveks, "G73" kabartmalı; Enine kesitte çekirdek beyaz veya neredeyse beyazdır.

1 sekme.

etinilestradiol 20 mcg

drospirenon 3 mg

Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 48,53 mg, mısır nişastası - 16,6 mg, önceden jelatinleştirilmiş mısır nişastası - 9,6 mg, makrogol ve polivinil alkol kopolimeri - 1,45 mg, magnezyum stearat - 0,8 mg.

Film kabuğu bileşimi: opadry II beyaz 85G18490 - 2 mg (polivinil alkol - 0,88 mg, titanyum dioksit - 0,403 mg, makrogol 3350 - 0,247 mg, talk - 0,4 mg, soya lesitini - 0,07 mg).

Plasebo tabletleri

Film kaplı tabletler yeşil, yuvarlak, bikonveks; Enine kesitte çekirdek beyaz veya neredeyse beyazdır.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 42,39 mg, laktoz - 37,26 mg, önceden jelatinleştirilmiş mısır nişastası - 9 mg, magnezyum stearat - 0,9 mg, koloidal silikon dioksit - 0,45 mg.

Film kabuğu bileşimi: Opadrai II Green 85F21389 - 3 mg (polivinil alkol - 1,2 mg, titanyum dioksit - 0,7086 mg, makrogol 3350 - 0,606 mg, talk - 0,444 mg, indigokarmin - 0,0177 mg, şinolnin sarı boya - 0,0177 mg, demir oksit siyahı boyası, gün batımı sarı boya - 0,003 mg).

Belirteçler

Oral kontrasepsiyon.

Dimia'nın yan etkilerinden her zaman korkmuştum!!! Bu nedenle korkum büyüdü ve durmadı ve para artmadı, Jess'e harcandı.

Ambalaj Jess'inki kadar sağlam ve pahalı görünmüyor.

Bunu tarif etmeyeceğim, kendiniz görün:

Ve işte Jess'inki kadar yoğun olmayan, çok ağır bir talimat.

Neden DIMIA'ya geçmeye karar verdim?

Tabii ki fiyatı nedeniyle! Fiyat JES 1100-1200 ruble, DIMIA 680-750 ruble. Ayrıca pahalı, ama benim için gözle görülür bir fark var! Çünkü Öğrenciyim, ailemden ayrı yaşıyorum, bu parayla internete para ödemeyi tercih ederim.

Ve oturup şunu düşündüm: ne yapmalı ve nereye gitmeli?

Jess'in Dimia'dan farkı nedir?

Tablet sayısı: aynı - 28 adet. -24 aktif, 4 plasebo.

Aktif içerik: 1 sekme. birebir aynı-

etinilestradiol 20 mcg

drospirenon 3 mg

Üretme: Jess Almanya " Bayer-Schering»

Dimia Macaristan " Gedeon-Richter».

En önemli şey aktif maddelerdir ve bunlar kesinlikle benzer! Peki fiyatta neden bu kadar fark var, hepsi Dimia'nın dikkat çekici ambalajından mı kaynaklanıyor?!

Cevabınız şu: JES orijinal ilaçtır ve DIMIA jeneriktir.

Sonuç: Hiçbir fark yoksa neden daha fazla ödeyesiniz?

Bu soruyla eczaneye gittim. Bana net bir şey açıklamadılar. Sadece bazı nedenlerden dolayı DIMIA'nın daha kötü, JES'in ise daha iyi olduğunu söylediler. Görünüşe göre gelir konusunda endişeliler.

Sonunda cesaretimi topladım ve Dimia'yı satın aldım.

Herhangi bir olumsuz ya da olumlu olay fark etmedim, her şey JES alırken olduğu gibi aynıydı.

Jess'i 9 ay, Dimia'yı ise 4 ay kullandım.

Geçiş yapmaktan çok korkuyordum, daha çok dış etkenlerden korkuyordum: kilo alacağımdan ya da sivilcelerin tekrar çıkacağından, cildimin yağlanacağından vs. ama her şey normaldi, her şey aynıydı. Sadece fiyatı daha düşük, bu büyük bir artı!

DIMIA alma izlenimlerim (JES ile karşılaştırma)

Artıları:

• Cildim aynı temiz kaldı, sivilceler yüzümde aynı ender misafirdi.
• Yüzün derisi yağlı hale gelmez.
• Saçlarınızı yağlandırmayın.
• Göğüs değişmedi.
• Ağırlık değişmedi.
• Doğum kontrol yeteneği ile mükemmel bir şekilde başa çıkıyor, şikayet yok.

Eksileri:

• Selülit kaybolmadı, hala uyluklarda yaşıyor ama neredeyse görünmez =)
• Mide Jess ile aynı hikaye.

Hapları nasıl alırım:

Yatmadan önce hemen hemen aynı saatte su ile veya susuz alıyorum.

Özetle: 4 yıldız veriyorum çünkü hapları almak güvenli değil ve pek çok kontrendikasyonları ve yan etkileri var. Ama yapacak bir şey yok, kabul etmelisin!

Genel olarak DIMIA'nın performansından memnunum. İstenmeyen bir hamilelikten endişe duymuyorum, temiz ten ve büyük göğüslerden hoşlanıyorum!

Sağlıklı olmak!

İyi günler! OK almayı bırakmayla ilgili olarak incelememe ekliyorum.

2 yıl boyunca ara vermeden OK kullandım: önce Jess, sonra Dimia. Aralık ayında, son 2 kez adet dönemlerimin çok yetersiz hale geldiğini (kelimenin tam anlamıyla 1-2 ped yeterliydi) gerekçe göstererek almayı bıraktım. Aralık ayında son haplarımı aldım.

Rota kaybolmuyor, her şey alındığı gibi gidiyor. Göğüsler normal boyut 2'ye küçüldü. Göğüslerim küçüldüğü için onları sakince elle hissedebiliyorum ve kullanmaya başlamadan önce sahip olduğum oldukça büyük "tümseği" (1 cm çapında) bulamıyorum. Varsayımlarımı doğrulamak için yakın gelecekte yapacağım ultrason taramasına gitmem gerekiyor. Hiçbir sivilce ortaya çıkmadı. Kilo almadım. Sabahları biraz şişmeye başladım ama bu da OK almadan önceydi. Cilt yağlanmaz ve saçlar da yağlanmaz. Adetin kendisine gelince, her şey normaldir. Kanama miktarı normale döndü, randevudan önce olduğu gibi ağrısız, bu prensip olarak beni daha önce rahatsız etmedi. Duygusal durum ve ruh hali normaldir. Libido arttı. Çekildikten sonra hiçbir korkunç yan etki gözlemlemiyorum!!! Elbette her şeyin bireysel olduğunu söylemek istiyorum ama kişisel olarak kötü bir şey söyleyemem.

Makale derecelendirmesi

Jess, antimineralokortikoid ve antiandrojenik özelliklerle karakterize edilen, oral kullanıma yönelik yeni nesil bir doğum kontrol ilacıdır. Farmakolojik bir maddenin kontraseptif etkisi, yumurtalıklarda yumurtlamanın baskılanması ve spermin servikal boşlukta hareketsiz hale getirilmesi gibi çeşitli faktörlerin birleşimine dayanmaktadır.

Jess Plus'ın içerdiği ana aktif madde, kadın seks hormonları kategorisine ait olan drospirenon ve etinil estradioldür. Bu eşsiz kombinasyon sadece güvenilir bir doğum kontrol etkisi sağlamakla kalmaz, aynı zamanda adet döngüsünü normalleştirir, ağrıyı ve kanamanın yoğunluğunu azaltır.

Jess tabletleri doğum kontrolünün yanı sıra adet öncesi sendromun semptomlarını hafifletmek, sivilceleri ve yağlı cilt ve saçları azaltmak için de kullanılır. Ayrıca hormonal ilaç kansere yakalanma olasılığını azaltır.

Doğum kontrol ilacının fiyatı, dozaj ve tablet sayısına bağlı olarak 1025-2990 ruble arasında değişmektedir.

Jess'in yerini ne alabilir ve benzer eylem prensibine sahip, maliyeti çok daha düşük olan jenerik ilaçlar var mı? Kompozisyona göre ana eş anlamlılar:

• Dimia;
• Yarina;
• Regulon;
• Claira;
• Midiana;
• Vidora Mikro;
• Jeannine;
• Dailla.

Yukarıdaki Jess analoglarını kullanmadan önce bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun, çünkü tüm hormonal ilaçların kullanım için belirli kontrendikasyonları vardır.

Dimia

Jess doğum kontrol haplarının birkaç jenerik ilacı vardır - aynı bileşime ve benzer etki prensibine sahip farmakolojik ilaçlar. Bu ilaçlar arasında, doğurganlık çağındaki kızlarda hamileliği önlemeyi amaçlayan Jess'in bir benzeri olan Dimia bulunmaktadır.

Serbest bırakma formu Dimia, dahili kullanıma yönelik tabletlerdir. İlacın bileşimindeki en önemli etken maddeler drospirenon ve etinil estradioldür.

Bir tablet şunları içerir:

• Drospirenon – 3 mg;
• Etinil estradiol – 20 mcg.

İlacın kullanım endikasyonları istenmeyen gebeliğin önlenmesi, tırnak, cilt ve saç durumunun iyileştirilmesidir. İlacın alınması adet döngüsünü normalleştirir ve PMS semptomlarını azaltır. Dimia, aynı anda bir kapsül olmak üzere 28 gün süreyle alınır.

Diğer ilaçlar gibi Dimia'nın da bazı kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır:

• Venöz veya arteriyel trombozunuz varsa almayın.
• Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliğinde.
• Meme bezlerinde veya pelvik organlarda malign neoplazm.
• Pankreatit, migren, kanama için.
• Hamilelik ve emzirme döneminde.

Diabetes Mellitus kontraseptif kullanımına göreceli bir kontrendikasyon olabilir. Bu, hapların sürekli tıbbi gözetim altında alınabileceği anlamına gelir.

Tabletlere ilişkin talimatlar, baş dönmesi, baş ağrısı, uyku bozuklukları, taşikardi, alt ekstremite varisli damarları, artan veya tam iştah kaybı, kolesistit, sırt veya karın bölgesinde ağrılı spazmlar, kandidiyaz gibi bazı yan etkilere neden olabileceklerini belirtmektedir. Bazı durumlarda Dimia alerjik cilt reaksiyonlarına neden olabilir.

Yarina

Yarina, benzer bir bileşim ve yüksek kontraseptif etki ile karakterize edilen Jess ilacının yapısal bir analoğudur. Ağızdan kullanım için tablet şeklinde üretilir.

Bu doğum kontrol hapları doğum kontrol sonuçları sağlar ve serviksteki servikal mukus kalınlığını artırarak sperm aktivitesini engeller. Birçok kadının incelemelerinin gösterdiği gibi, Yarina'nın düzenli kullanımı "kritik" günlerde kanama ve ağrı miktarını azaltır.

Her tablet şunları içerir:

• Drospirenon – 3 mg;
• Etinil estradiol – 30 mcg.

İlacın kullanım talimatları, ilacın kontraseptif amaçlarla, yağlı sebore ve sivilce için alınmasının tavsiye edildiğini belirtmektedir.

Yarina kullanımına kontrendikasyonlar, arteriyel veya venöz tromboz, pankreatit, endokrin ve kardiyovasküler sistem patolojileri, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, hamilelik ve emzirmenin yanı sıra Yarina'nın aktif bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür.

İlacın alınmasından sonra ortaya çıkabilecek yan etkiler kusma, mide bulantısı, dışkı bozukluğu, vücut ağırlığındaki değişiklikler, libidoda keskin bir artış veya azalma, kan basıncında ani sıçramalar şeklinde ifade edilir.

Regulon

Regulon, antiöstrojenik ve progestojenik özelliklerle karakterize edilen, doğum kontrol yöntemi Jess'in daha ucuz bir alternatifidir. Jess Plus'ın diğer analogları gibi Regulon da androjenik ve anabolik özelliklere sahiptir.

İlaç, bileşimi aşağıdaki gibi olan tabletler formunda üretilir:

• Etinil estradiol – 0,03 mg;
• Desogestrel – 0.15 mg.

İlacı alma yöntemi: Günde bir tablet, en iyisi günün aynı saatinde. 3 hafta sonra 7 gün ara verilir ve sonrasında ilaç kullanımına devam edilir.

Regulon almanın ana endikasyonu hamileliği önlemektir. İlacı kullanmadan önce Regulon'un kontrendikasyonlarını ve yan etkilerini dikkatlice incelemelisiniz. Kan basıncında ani dalgalanmalar, migren, felç, tromboz, hepatit ve diğer karaciğer patolojileri, kolelitiazis, hamileliğin tüm trimesterleri ve emzirme döneminde tablet almaktan kaçınılmalıdır.

Regulon'un yan etkileri, kardiyovasküler sistem patolojileri, arteriyel hipertansiyon, meme bezlerinin şişmesi ve hassasiyeti, rahim kanaması veya kandidiyazis, metabolik bozukluklar veya ciltte alerjik reaksiyonlar ile karakterizedir. Bu durumda Regulon'u almayı bırakıp bir analogla değiştirmek en iyisidir.

Claira

Jess'ten daha ucuz olan doğum kontrol haplarını sıralarken Qlaira gibi bir ilacı hatırlamamak mümkün değil. Bu, midede çözünebilen bir film kaplama ile kaplanmış tabletler formunda üretilen kombine bir doğum kontrol yöntemidir.

İlacın kontraseptif etkisini sağlayan ana aktif madde, dienogestin yanı sıra estradioldür. Bu bileşenler yumurta olgunlaşma sürecinin engellenmesini garanti eder ve aynı zamanda servikal kanalın salgı yoğunluğu üzerinde de doğrudan etkiye sahiptir.

Kullanım endikasyonları: İstenmeyen gebeliğe karşı koruma, adetin normalleştirilmesi, PMS semptomlarının nötralizasyonu.

Klaira'nın açıklaması, ilacı almaya yönelik kontrendikasyonların laktoz intoleransı, kan pıhtılaşması eğiliminin artması, felç veya kalp krizi, anjina pektoris, pankreatit, ateroskleroz, epilepsi ve diğer zihinsel bozuklukları içerebileceğini belirtiyor.

Hamilelikten veya emzirme döneminden şüpheleniyorsanız bu ilacı almanız kesinlikle önerilmez; obeziteye yatkınsanız Qlaira çok dikkatli kullanılmalıdır. Sigara bağımlılığı da göreceli bir kontrendikasyon olarak kabul edilir.

Midiana

Midiana veya Midiana Femoden, Jess Plus'ın farmakolojik bir analoğudur, doktorların bu ilaca ilişkin yorumları olumludur. Bu, hamilelikten kaçınmak isteyen doğurganlık çağındaki kadınların kullanması önerilen düşük dozlu bir doğum kontrol yöntemidir.

Her Median kapsülü aşağıdaki bileşenleri içerir:

• Etinil estradiol – 0,03 mg;
• Drospirenon – 3 mg.

Drospirenon, ilacı aldıktan sonra belirgin bir kozmetik etki sağlayarak kadının vücudundaki erkek cinsiyet hormonlarının üretimini azaltır. Sonuç olarak sivilce azalır, yağ bezlerinin işleyişi normalleşir ve adet sırasında ağrılı kramplar ortadan kalkar.

Diğer Jess analogları gibi Mediana kapsüllerini de adet döngüsünün ilk gününde kullanmaya başlamanız önerilir. Daha sonra ilacın ambalajında ​​​​belirtilen kullanım talimatlarına uymanız gerekir. Tüm Median kapsülleri bittikten sonra bir hafta ara vermeniz ve ardından ilacı almaya devam etmeniz gerekir.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları, diyabet, böbrek ve karaciğer sorunları ve ayrıca Median bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda ilacın alınması önerilmez. Doğum kontrol haplarının yan etkileri arasında vücut ağırlığında keskin bir artış, uyku bozuklukları, şakaklarda şiddetli ağrı ve taşikardi yer alır.

Vidora mikro

Vidora micro, doktorlardan ve hastalardan çok sayıda olumlu yorum bulabileceğiniz, kontraseptif etkiye sahip modern monofazik hormonal ilaçlara aittir. Diğer doğum kontrol ilaçları gibi film kaplı kapsüllerin farmakolojik formunda mevcuttur.

Vidor mikro bileşimi:

• Etinil estradiol – 0,02 mg;
• Drospirenon – 0,3 mg.

Vidor micro kullanımına ilişkin endikasyonlar yalnızca doğum kontrol etkisi ile sınırlı değildir. Ayrıca şiddetli adet öncesi sendrom, akne veya yağlı sebore oluşumu eğilimi durumunda ilacın alınması tavsiye edilir.

Vidora micro'nun kullanım için bir takım kontrendikasyonları vardır:

• Kaynağı bilinmeyen vajinal kanama.
• Migren, arteriyel hipertansiyon.
• Diyabet, pankreatit, kolesistit.
• Ateroskleroz, felç, miyokard enfarktüsü.
• Hamilelik, emzirme.

Farmakolojik maddenin yan etkileri arasında herpes virüsünün veya mantar enfeksiyonunun artan aktivitesi, alerjiler, kilo alımı veya anoreksi, iştah bozuklukları, karın, boyun veya uzuvlarda ağrı, cilt kuruluğu, kusma, mide bulantısı yer alır.

Janine

Janine, hakkında birden fazla olumlu inceleme bulabileceğiniz yeni nesil modern bir hormonal kontraseptiftir. Birçok kadın kendi deneyimlerinden ilacın yüksek etkinliğini görmüştür.

Beyaz drajeler halinde mevcuttur. Janine'in temelini oluşturan aktif maddeler:

• Etinil estradiol – 0,03 mg;
• Dienogest – 0,2 mg.

Bu bileşenler doğal kadın hormonlarının analoglarıdır - östrojen ve progesteron. Bu maddeler kadın vücuduna girdiğinde yumurtlamayı hemen baskılar ve bu da istenmeyen gebeliğin önlenmesine yol açar.

Ek olarak, Janine'nin düzenli kullanımı, endometriyumda yapısal ve fonksiyonel nitelikte değişikliklere yol açar ve bu da başarılı yumurta implantasyonu olasılığını en aza indirir.

Janine almanın endikasyonları arasında yalnızca hamileliğin önlenmesi değil, aynı zamanda uzun süreli, ağrılı veya ağır dönemler, jinekolojik operasyonlardan iyileşme ve endometriozis de yer alır. Sivilce, yağlı cilt ve saçlarda da ilacın kullanımı önerilmektedir.

Kontrendikasyonlar: tromboz, iskemi, anjina pektoris, aritmi, kardiyovasküler patolojiler, karaciğer ve böbrek hastalıkları, hormona bağlı maligniteler.

Janine kullanımına bazı yan etkiler eşlik edebilir - baş dönmesi, migren, göğüste ağrı, mide bulantısı, kusma, ani ruh hali değişiklikleri, deri döküntüsü.

Dailla

Jess'i, kombine bir hormonal doğum kontrol yöntemi olan Dailla'nın yardımıyla değiştirebilirsiniz. İstenmeyen gebeliği önlemek ve androjenik faktörleri düzenlemek için kullanılır. Bu, ilacın yalnızca gebe kalmaya karşı koruma sağlamakla kalmayıp aynı zamanda yağ bezlerinin işleyişini normalleştirdiği, sivilceleri ortadan kaldırdığı ve adet sırasında ağrı ve rahatsızlığı azalttığı anlamına gelir.

İlaç günlük kullanıma yönelik tabletler şeklinde üretilir. Aktif bileşenler: etinil estradiol ve drospirenon. Jess'in diğer eşanlamlıları gibi yüksek bir doğum kontrol etkisi sağlarlar.

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar endokrin sistem patolojileri, böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu, sigara içme, kanser, vajinal kanama, safra taşı hastalığı ve hamileliktir.

Dailla doğum kontrol haplarını kullanmadan önce, ilacın deri döküntüleri, kan basıncında değişiklikler, sindirim bozuklukları, mide bulantısı gibi yan etkilere neden olabileceğinden bir doktora danışmanız önerilir.

Jess analoglarını kullanmadan önce bir uzmana danıştığınızdan emin olun. Sadece bir doktor, bir kan testi ve gerekli tüm laboratuvar testlerini yaptıktan sonra, hormonal kontraseptif Jess'in yerini almak için hangi ilacın ucuz ve etkili bir şekilde kullanılabileceğini size söyleyecektir.

Günümüzde istenmeyen gebeliklere karşı korunmanın en etkili yolu oral kontrasepsiyon olarak kabul edilmektedir. Ancak aynı zamanda birçok...

Doğum kontrol hapları "Jess": analoglar, karşılaştırma, talimatlar ve yorumlar

Masterweb'den

Bu yazıda "Jess" ilacının kullanım talimatlarına ve analoglarına bakacağız.

Günümüzde istenmeyen gebeliklere karşı korunmanın en etkili yolu oral kontrasepsiyon olarak kabul edilmektedir. Ancak çok sayıda dezavantajı var, bu yüzden birçok kadın onları tercih etmek için acele etmiyor. Modern doğum kontrol yöntemi "Jess", kullanım kolaylığını ve minimum yan etki listesini birleştirir. Doğum kontrol ilacı "Jess" yeni nesil oral monofazik kontraseptiftir.

Bu doğum kontrol haplarının etki mekanizması diğer oral kontraseptiflere benzer, ancak bu ilacın formülü biraz geliştirilmiş ve geliştirilmiştir. Bunun nedeni, bir kadının vücudu üzerindeki etkisi doğal progesterona mümkün olduğunca yakın olan dördüncü nesil bir progestojen olan drospirenonun bileşimindeki varlığıdır. Drospirenon vücutta östrojenlerin neden olduğu sıvı ve sodyum tutulumunu bloke edebilir. Bu arka plana karşı, diğer oral kontraseptiflerin alınmasının bir sonucu olarak, kadınlar kilo alma ve şişme şeklinde olumsuz yan etkiler yaşarlar ve bu da bu ilacın çok iyi tolere edilmesini sağlar.

Ek olarak, drospirenon, adet öncesi dönemde hormonların işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve şiddetli PMS formlarında kadının durumunu hafifletir (psiko-duygusal bozuklukların yoğunluğunu ve sıklığını, baş ağrılarını, kan dolaşımını ve meme bezlerinde iltihaplanmayı azaltır) ).

Kompozisyonda analogları bulmak oldukça mümkün ve satışta "Jess" ten daha ucuz. Oral kontraseptif haplar "Jess", benzer etkiye sahip diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında minimum miktarda östrojen içerir - 20 mg ve bu, bu ilacın güvenliğini gösterir. Hormonların mikro dozlanması kadın vücudu üzerinde yumuşak bir etkiye sahiptir ve her türlü komplikasyonun ve olumsuz reaksiyonların gelişimini azaltır. Bu farmasötik ürünün kullanımına ilişkin ana endikasyonlar, doğum kontrolünün yanı sıra akne tedavisi ve adet öncesi sendromun ciddi formlarıdır. Bu amaçlar için "Jess" analogları da reçete edilmiştir.

İlacın "Jess" olumlu özellikleri

İlacı düzenli olarak alan kadınlarda adet döngüsünün stabilleştiği, daha düzenli hale geldiği, adetin daha ağrılı olduğu, kanamanın yoğunluğunun azaldığı ve bu da demir eksikliği anemisinin ortaya çıkmasının engellendiği gözlemlenir. Ayrıca bu ilacın düzenli kullanımı kadın genital bölgesinde inflamatuar patolojilerin gelişme riskini azaltır. İlaç ayrıca adetin başlangıcından önce ve döngünün ortasında ortaya çıkan rahatsızlığı da önemli ölçüde azaltır.

Epidemiyolojik çalışmalara göre, Jess tabletlerin tüm analogları da dahil olmak üzere kombine oral kontraseptif ilaçların endometrial, yumurtalık ve kadın organlarının diğer kanserlerinin gelişme olasılığını azalttığı belirtilmelidir.

Ayrıca yüksek antiandrojenik aktivitesi nedeniyle ilaç, bazı cilt hastalıklarında (akne) tedavi edici etki sağlar, tırnakların durumunu normalleştirir, yağlı saç ve cildi azaltır. Birçok kadın Jess'i kullanırken göğüslerinde büyüme yaşamaktadır. Ayrıca bu doğum kontrol yöntemi osteoporozun gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olur ve dış gebeliğe karşı etkili bir önleyicidir. Ancak asıl önemli olan, bu ilacın kalıcı bir kontraseptif etki sağlamasıdır; burada hamilelik ancak ilacı alma normları ihlal edildiğinde veya ilacın bırakılması durumunda ortaya çıkabilir. İstenmeyen gebeliklere yönelik bu çözümün cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamadığı unutulmamalıdır, bu nedenle cinsel partner hakkında şüpheleriniz varsa ek olarak bariyer tipi doğum kontrolü kullanmalısınız.

Jess kontraseptifinin analogları bir doktor tarafından seçilmelidir.

Kullanım şekli

Her bir doğum kontrol hapı paketi, 24'ü kontraseptif etki sağlayan ve geri kalan 4'ü plasebo etkisine sahip olan 28 tablet içerir, yani tıbbi özellikleri yoktur ve terapötik etkisi temel alınan bir araç olarak kullanılır. kadının ilacın etkinliğine olan inancı. Bu, ilacın etkinliğini en üst düzeye çıkarma ve tabletleri atlamayı veya yeni bir pakete başlamayı önleme fırsatı sağlar. Tabletler her gün aynı saatte alınmalıdır ve paketler arasında ara verilmesine gerek yoktur. Menstruasyon genellikle “plasebo hapı”nın alınmasının ikinci veya üçüncü gününde başlar ve yeni bir ilaç paketine başladıktan sonra bile devam edebilir.

Resepsiyonun başlangıcı

Eğer kadın önceki ay herhangi bir oral hormonal kontraseptif almamışsa bu ilaca adet kanamasının ilk gününde başlanmalıdır. Bununla birlikte, döngünün ikinci gününden beşinci gününe kadar hap alınmasına da izin verilir, ancak bu durumda ilacı kullanmanın ilk yedi günü boyunca bazı ek doğum kontrol yöntemleri (örneğin bariyer) kullanmanız gerekir.

Diğer oral kombine kontraseptiflerden bu ilaca geçiş yaparken, "Jess" almaya, önceki ilacın paketindeki son aktif tabletten sonraki gün, en geç yedi günlük normal aradan sonraki ertesi gün başlamalıdır (varsa) Pakette 21 tablet vardır) veya son inaktif tabletin kullanımından sonra (paketteki 28 tabletin aktif olduğu durumlarda).

Doğum kontrol bandı veya vajinal halkadan geçiş yaparken, bu ilacı, doğum kontrol haplarının alındığı gün, en geç yeni halkanın takılması veya yeni bir bant uygulanması gereken tarihten itibaren almaya başlamanız önerilir. Herhangi bir günde, mini haptan "Jess" ilacının kullanımına kesintisiz olarak ve çıkarıldığı gün hormonal implanttan veya gestagen ile intrauterin kontrasepsiyondan geçiş yapılmasına izin verilir. Kontraseptif enjeksiyonlardan ilaca geçiş, bir sonraki enjeksiyon gününde gerçekleştirilir. Her durumda, bu hapları aldığınız ilk hafta boyunca bariyer doğum kontrolü (prezervatif) kullanmalısınız.

Kürtajdan sonra hemen Jess doğum kontrol haplarını içmeye başlayabilirsiniz ve ek doğum kontrolüne gerek yoktur. Bu ilaç ciddi mide rahatsızlıklarına (kusma) neden oluyorsa hapı kaçırmış gibi ilerlemeli, ayrıca cinsel ilişki sırasında ek koruma yöntemleri kullanılmalıdır.

Adetin başlangıcını değiştirmeniz gerekiyorsa, ilacın mevcut paketinden plaseboyu atlayarak bir sonraki paketten tablet almaya devam etmeniz gerekir. Bu durumda döngü, ikinci paketteki aktif tabletler bitene kadar istenilen süre kadar uzatılabilir. Bu arka plana karşı, bir kadın ani rahim kanaması veya lekelenme yaşayabilir. Plasebo tabletleri alındıktan sonra Jess oral kontraseptiflerin düzenli kullanımına devam edilir.

Ters tepkiler

Bu ilacı kullanırken aşağıdaki yan belirtiler ortaya çıkabilir:

• baş ağrısı, migren;
• dispepsi;
• meme bezlerinin ağrıları;
• düzensiz rahim kanaması;
• venöz ve arteriyel tromboembolizm;
• psiko-duygusal bozukluklar;
• ruh hali;
• cinsel istekte değişiklik.

Kural olarak, bu tür olumsuz belirtiler yalnızca ilacın alınmasının ilk aylarında, vücudun aktif maddeye adaptasyonu döneminde gözlemlenebilir. Semptomlar kaybolmazsa, diğer doğum kontrol ilaçlarını reçete edebilecek veya hoşgörüsüzlük nedeniyle bunları iptal edebilecek bir uzmana danışmalısınız.

Jess kontraseptiflerinin analogları aynı yan etkileri verir.

Kontrendikasyonlar

"Jess" kullanımına ilişkin ana kontrendikasyonların listesi şunları içerir:

• bileşenlere aşırı duyarlılık;
• emzirme dönemi;
• karaciğerdeki iyi huylu veya kötü huylu tümörler;
• hamilelik veya şüphesi;
• tromboembolizm ve trombozun yanı sıra geçmiş durumlar da dahil olmak üzere önceki durumlar;
• nevralji belirtileri olan migren;
• damar bozukluklarının eşlik ettiği diyabet;
• serebrovasküler patolojiler;
• hormona bağlı maligniteler veya bunlardan şüphelenilmesi;
• şiddetli ve akut böbrek yetmezliği formları;
• hipertrigliseridemi ile pankreatit;
• adrenal yetmezlik;
• şiddetli formlarda karaciğer yetmezliği ve diğer karaciğer patolojileri;
• nedeni bilinmeyen vajinal kanama.

Hamilelik tespit edilirse ilaç derhal kesilir, ancak hamileliğin erken evrelerinde yanlışlıkla kullanıldıysa endişelenmeye gerek yoktur, bu fetusta gelişimsel kusurlarda artış riski taşımaz. Ayrıca ilacın kullanımı sırasında yan etkilerden birinin ilk kez görülmesi halinde mutlaka vazgeçilmesi gerektiği unutulmamalıdır. Doğum kontrol hapları "Jess" uzun süre alınabilir ve yaş sınırı yoktur.

"Jess" in analogları

Bu oral kontraseptifin analogları aşağıdaki ilaçları içerir:

• "Delcia Dimia";
• "Lei";
• "Simitsia Yamara";
• "Anabella Widora";
• "Yarina";
• "Janine."

Son iki oral kontraseptif, uzmanlar tarafından yaygın olarak reçete edilen "Jess" ilacının en popüler analogları olarak kabul edilir.

"Jess" mi yoksa "Dimia" mı? Karşılaştırmak

Her iki ilaç da amaçlanan amaçlarını iyi bir şekilde yerine getiriyor - yumurtlamayı bloke ediyor, seks hormonlarını baskılıyor, jinekolojik bozuklukları ve sivilceleri tedavi ediyor. Terapötik amaçlar için, alopesi ve virilizasyonun tedavisi için oral antiandrojen kontraseptifler reçete edilir. "Jess" ve analog "Dimia" jeneriktir, ancak bazı farklılıkları vardır. Birincisi maliyet ve üreticidir. "Jess" yaklaşık 1.500 rubleye ve "Dimia" ilacı - 800 rubleye satın alınabilir.

Yani, "Dimia", "Jess" in bir benzeridir, ancak daha ucuzdur. Fiyat, bazı durumlarda ilaç tercihinde önemli bir rol oynayan 2 kat farklılık gösterir. Dimiya'nın şişme, baş ağrısı, kontak lens intoleransı, selülit ve kilo alımı gibi daha geniş bir yan etki listesi vardır. Bu nedenle, bu durumda ilacın seçimini dikkatlice düşünmeli ve fiyattaki büyük farkı dikkate alarak olası olumsuz reaksiyonların yararlarını ve zararlarını tartmalısınız.

"Jess" in başka bir analogunu ele alalım.

"Jess" mi yoksa "Yarina" mı?

Sivilce tedavisinde "Jess" "Yarina" ilacının analogunun yüksek etkinliği, bu üründe daha belirgin ve daha hızlı bir sonuç sağlayan oldukça yüksek bir etinil estradiol içeriği ile ilişkilidir. Bu ilaçların fiyatı hemen hemen aynı olup, sivilce ve sivilce tedavisi her iki durumda da oldukça etkilidir. Bu nedenle, kontrendikasyonlar, yan reaksiyonlar ve kullanımlarının olumlu etkileri eşdeğer olduğundan, bu ilaçlardan hangisinin daha iyi olduğunu tam olarak söylemek imkansızdır.

“Jess” kompozisyonunda başka hangi analoglar var?

"Jess" mi yoksa "Janine" mi?

Her iki ilaç da yumurtlama fonksiyonlarını etkiler (yumurtlamayı önler) ve ayrıca spermin rahme nüfuz etmesinin önündeki ana engel olan servikal mukusu kalınlaştırır.

Terapötik etki, her iki ilacın da gestajenik bileşeni tarafından sağlanır. Bu tabletleri alırken vücutta sıvı tutulumu olmaz, vücut ağırlığı normal kalır. Lipid metabolizması üzerinde faydalı bir etki de kaydedilmiştir. "Jess" analogunun incelemeleri bunu doğruluyor.

Hormonal tabletler "Janine" alırken, aşırı testosteronla ilişkili alopesi ve hirsutizmden kurtulmak mümkündür. Ayrıca doğum kontrol hapı dolaşım döngüsünü normalleştirir ve adet sırasında ağrılı semptomları hafifletir. İlaç genellikle rahim miyomları ve endometriozis için reçete edilir.

İlaçlar arasındaki fiyat farkı önemsizdir, "Janine", "Jess" ten yaklaşık 500 ruble daha ucuzdur. Aksi takdirde her iki ürün de oldukça etkilidir ve aralarında önemli bir fark yoktur.

İnsanların kompozisyondaki “Jess” in bu analogları hakkında ne düşündüğünü düşünelim.