Afferent ve efferent afazi. Afferent kinestetik motor afazi. Şiddetli afazi durumunda ne yapılmalı

Duyusal afazi, serebral korteksin merkezleri ve bunların konuşmadan sorumlu yolları hasar gördüğünde ortaya çıkan konuşma aktivitesindeki problemlerle kendini gösterir. Hastalar sesleri karıştırır ve nesneleri adlandıramazlar. Bu bozukluklar “afazi” terimiyle tanımlanır.

Cevabı bul

Herhangi bir sorun var mı? Forma "Belirti" veya "Hastalığın adı" yazın, Enter'a basın, bu sorun veya hastalığın tüm tedavisini öğreneceksiniz.

Belirtiler

Doktorlar, patolojinin konumuna ve konuşma bozukluğunun spesifik belirtilerine bağlı olarak hastalığın ana türlerini ayırt eder:

  1. Motor afaziden muzdarip insanlar kendilerine söylenen kelimeleri anlarlar, ancak bir cümleyi veya tek bir kelimeyi telaffuz etmekte zorlanırlar veya bunu yapamazlar. Ağır vakalarda konuşma yeteneği tamamen kaybolur veya aynı türden kısa parçaların çoğaltılmasıyla azalır.
  2. Duyusal afazi formunda veya Wernicke afazisinde hasta konuşabilir ancak ana dilini anlamaz.


Afazinin duyusal formu ile hastalar aşağıdaki semptomları yaşarlar:

  • Hasta söylenen her şeyi iyi duyar ancak konuşma akışının seslerini yorumlayamaz. Ana dilinde konuşulan kelimeler ona, yabancı konuşma gibi, bilgi anlamından yoksun gürültü gibi tamamen saçmalık gibi görünüyor.
  • Hastalar cümleleri telaffuz etmede zorluk yaşamazlar, genellikle çok ayrıntılıdırlar ancak konuşmaları kontrolsüz, parçalı, tutarsız ve anlamdan yoksundur. Fiillerin ve isimlerin zararına hizmet sözcükleri ve kendi neolojizmleriyle doludur.
  • Hastanın davranışı sıklıkla tedirgindir, duygusaldır ve çok hareket eder. Anlaşılmadığı için çok sinirleniyor ama konuşma akışındaki bilgi eksikliğini kendisi de takdir edemiyor.
  • Patolojinin hafif formlarında hasta bazı basit komutları anlar ve yerine getirir. Bu özellik, doktorların duyusal afaziyi işitme veya zihinsel bozuklukla ilişkili hastalıklardan ayırmasına olanak tanır. Hasta, konuşma akışındaki tek tek kelimeleri yakalar, cümleleri doğru bir şekilde tekrarlayabilir, ancak konuşmanın genel içeriği onun için anlaşılmaz kalır.
  • Patolojilere sıklıkla görme bozukluğu eşlik eder - her iki gözün görme alanının sağ yarısı veya üst çeyreği düştüğünde hemianopsi. Sağdaki yüz kaslarının hareketliliği sınırlıdır.

Hastalık ilerledikçe ek konuşma bozukluklarına neden olan yeni lezyonlar ortaya çıkabilir.

Formlar

Uygulamada, karışık formlar duyusal veya motor afazinin "saf" formundan daha yaygındır. Bunlara ek olarak:

  • Transkortikal duyusal veya anlamsal afazi. Karmaşık sözcüksel ve dilbilgisel yapıları, özellikle de mekansal ilişkileri yansıtanları algılarken zorluklar ve hatalar ortaya çıkar;
  • Kondüktör. Doktordan sonra cümleleri tekrarlamaya çalışırken, yüksek sesle okurken sorunlar ortaya çıkıyor;
  • Alzheimer hastalığının ilerlemesi sırasında ortaya çıkan amnestik.
  • Akustik-anımsatıcı varyantta hasta fonemleri ayırt eder ancak onlardan kelimeler, özellikle de isimler oluşturamaz. Konuşma zayıf, çok sayıda zamir var. Duyulanı ve okunanı anlamak biraz zordur.
  • Optik-anımsatıcı alt tipe sahip hastalar nesneleri başarılı bir şekilde tanır, ancak ek yönlendirme olmadan adlarını hatırlayamazlar.
  • Afazinin en ciddi duyusal-motor çeşidi felçten sonra, büyük bir lezyon olduğunda ortaya çıkar. Hasta konuşmayı anlayamıyor ve bir şey söylemekte zorlanıyor. Duyusal-motor afazi genellikle konuşma fonksiyonunun tamamen kaybı nedeniyle tamdır.


Nedenler

Serebral korteksin temporal lobunda bulunan işitsel analizörün kortikal kısmının normal işleyişindeki bozukluklar nedeniyle konuşma akışını algılamaya ilişkin kişisel deneyim kaybolur.

İşitsel analizör, dış dünyadan gelen sinyallerin işlenmesinden ve analiz edilmesinden sorumludur. İşleyişindeki arızalar şunlardan kaynaklanır:

  1. Çeşitli vuruş türleri.
  2. Travmatik beyin yaralanmaları.
  3. Neoplazmalar.
  4. Beyin damarlarının anevrizmaları.
  5. Ensefalit ve diğer enfeksiyonların sonuçları.
  6. Bazı zihinsel bozukluklar.

Provoke edici faktörler arasında yaşlılık, kalıtım, hipertansiyon ve kalp kusurları bulunur.

Video

Tedavi

Duyusal afazinin oldukça uzun ve emek yoğun tedavisi, özel eğitim almış bir konuşma terapisti ile yapılan seansları içerir.

Düzeltici çalışma, işitsel algıyı, konuşma anlayışını, okumayı ve yazmayı yeniden sağlamayı amaçlamaktadır.

Doktor-hasta etkileşimleri, ana dilinin seslerinden anlam çıkaramayan bir kişiyle iletişim kurmanın zorluğu nedeniyle karmaşıklaşmaktadır.

Bu patolojik durumun tedavisi şunları içerir:

  • İlaçlar: nootropik ve nörotrofik ilaçlar, vitamin tedavisi.
  • Patolojiye neden olan nedenlere bağlı olarak ek ilaçlar reçete edilir.
  • Fizik tedavi dersleri, masaj ve fizyoterapötik prosedürler gösterilmektedir.
  • Rehabilitasyon terapisinde konuşma yeteneklerinin geliştirilmesine yardımcı olmak için özel bilgisayar programları kullanılır.
  • Evde hastanın samimi, rahat bir atmosfere ve sevdiklerinin sabrına ihtiyacı vardır. Akrabalar, hastayla daha sık konuşurlarsa, basit cümleleri ölçülü bir şekilde söylerlerse, onu genel bir konuşmaya dahil ederlerse, fikrini dinlerlerse konuşma rehabilitasyonuna yardımcı olacaklardır.

Ev işlerine mümkün olduğunca katılmanın olumlu etkisi vardır.

Egzersizler

Terapötik amaçlar için aşağıdaki egzersizler önerilir:

  • Konu resimleriyle çalışma: resimlerin adlarına, özelliklerine, genel kategorilerine göre sınıflandırılması.
  • Önerilen birkaç ad arasından doğru adı seçmek.
  • Benzer görünen kelimelerin farklılaştırılması.
  • Görsellerle metni ilişkilendirmek: Resimlere dayalı hikayeler yazmak.
  • Soruların yanıtları: Önce tek heceli yanıtlar alırlar, ardından basitten daha ayrıntılıya doğru diyaloglar uygularlar.
  • Okuma ve Yazma: Bireysel harf ve hecelerle başlayın ve bunları daha sonra kelimelere dökün. Daha sonra basit dikteler yazarlar. Yüksek sesle okuma küçük metinlerle başlar, yavaş yavaş daha kapsamlı çalışmalara geçer. Yeniden anlatmada ustalaşırlar ve metnin içeriğiyle ilgili soruları yanıtlarlar.

İnme sonrası afazi

Patoloji felç sonucu gelişmişse, düzeltici konuşma terapisi dersleri ilk haftalarda, ilgili hekimin izin vermesiyle başlar.

Rehabilitasyonun başlangıcında konuşma stereotiplerine güvenmeniz gerekir: 10'a kadar sıralı sayma, ünlü şarkıları söyleme, ünlü şiir dizelerini hatırlama.

Bu tür hastalar için yakınlarının desteği önemlidir. Burada hızlı bir iyileşme beklenmemesi gerektiğinin farkına varmak gerekir.

Başarılarınıza, en küçüğüne bile odaklanmaya çalışın.

Olumlu bir ortam iyileşme süresini kısaltabilir.

Tedavi ve düzeltici önlemler ne kadar erken başlatılırsa, doktorun, hastanın ve ailesinin ortak çalışması ne kadar koordineli olursa, prognoz da o kadar olumlu olur.

Tıbbi uygulamada, beynin büyük bir kısmı hasar gördüğünde (yaralanmalar ve beyin kanamalarından sonra) afazi meydana gelse bile, konuşma yeteneğinde önemli iyileşmelerin örnekleri vardır.

Beslenme Özellikleri

Afazi tedavisinin seyri uzun ve zordur, bu nedenle tedaviye başlarken hasta ve tüm ailesinin sağlık için zorlu bir mücadeleye iyi hazırlanması gerekir. Tedaviden %100 sonuç elde etmek için konuşma terapisti, psikolog, nörolog ile sürekli seanslara ve sağlıklı, sağlıklı bir beslenmeye ihtiyacınız vardır. Tedavi sırasında hastanın beyni sürekli çalışır.

Hasta sıklıkla tek bir pozisyonda oturarak mektupları inceleyebilir veya kitap okuyabilir. Afazili bir hastanın beslenmesi özel olmalıdır. Bu hastalığa sahip bir kişinin günde beş öğün yemek yemesi yani yiyecekleri az miktarda ve sık sık yemesi gerekir.

Beyninizin iyi çalışmasına yardımcı olacak şeyleri diyetinize dahil etmeniz gerekir:

  • Karides, yağsız balık, tüm deniz ürünleri vücudu iyi dikkat ve hafızaya yardımcı olan yağ asitleriyle doyurur;
  • Soğan - yorgunluğun ve sinirsel gerginliğin üstesinden iyi gelir, kanı inceler, bu da beyne oksijen sağlar;
  • Fındık, yüksek B vitamini içeriği nedeniyle sinir sistemini mükemmel şekilde sakinleştirir; taze meyveler, meyveler, özellikle avokado, muz, yaban mersini, kızılcık, çilek, lahana, pancar, ıspanak, limon, ananas ve diğerleri;
  • Yağsız et (sığır eti, tavuk);
  • Süt ürünleri (süzme peynir, yoğurt, kefir);
  • Baklagiller, tahıllar ve makarna.

Bu hastalığı olan bir hastanın kahvaltısı günlük diyetin% 20'sini, örneğin yoğurtlu müsli, yulaf lapası, haşlanmış yumurta, ikinci sınıf ekmek, meyveden oluşmalıdır. Öğleden sonra atıştırması olarak küçük bir meyve atıştırmalığı yiyebilir veya 100 - 200 gram herhangi bir kuruyemiş yiyip yoğurt, kefir, limonlu çay içebilirsiniz. Öğle yemeği günlük diyetin% 40'ını içermelidir; örneğin taze sebze salatası, patatesli bir parça yağsız et, yulaf lapası, taze meyve kompostosu veya meyve suyu. Akşam yemeği için bir parça yağsız et veya balık, sebze salatası, biraz meyve veya kefir uygundur.

Diyet, beynin iyi çalışmasına yardımcı olur, bu da hızlı tepkilere, düşünmeye ve dolayısıyla böylesine hoş olmayan bir hastalıktan hızlı bir şekilde iyileşmeye ve tam konuşmanın kazanılmasına yardımcı olur.

Halk ilaçları ile tedavi

Bu hastalığa karşı halk ilaçları yoktur. Hastalık ancak bir konuşma terapisti ile yapılan günlük seanslarla tedavi edilebilir. En etkili tedavi yöntemleri yunus terapisi, hipoterapi (atlarla tedavi) ve kedi terapisidir (kedilerle tedavi).

Bu yöntemler hakkında daha ayrıntılı olarak konuşalım:

  1. Hipoterapi (atlarla tedavi). Hastanın atın yanında bulunması sırasında sinir sistemi sakinleşmeye başlar, bu da konuşma terapisti ile yapılan derslerin tek avantajı olarak kabul edilir, bu da bazen kişinin kaygısına ve tedavinin engellenmesine katkıda bulunur. Atlarla iletişim, hastada pek çok neşeli duyguya neden olur, beyin fonksiyonunun normalleşmesine yardımcı olur, bu da bağışıklık sistemini onarır. Hasta bu tür derslere geldiğinde tüm sorunlar onu terk eder, güzel konuşmaya ve başkalarının konuşmasını anlamaya başlar. Daha sonra başka bir alanda bile her şeyi anlamaya ve konuşmaya başlar. Ata binmek duygusal iletişime ek olarak hastada beyin hücrelerini yenileyen motor becerilerini de geliştirir. Bütün bunları birleştirirseniz, bu tür birkaç seanstan sonra mükemmel sonuçlar elde edebilirsiniz ve kişi normal hayatına dönebilir.
  2. Yunus terapisi. Yunuslar tıpta ve psikoterapide kullanılmaktadır. Yunuslarla iletişim sırasında kişinin psiko-duygusal durumu dengelenir ve psikolojik stres azalır. Yunus terapisi, bu hastalıktan kurtulmanın ve kasırga ve deprem gibi çeşitli aşırı durumlardan kurtulmanın harika bir yoludur.
  3. Felinoterapi. Pek çok insan muhtemelen kedilerin sinir gerginliğinden sonra sakinleşip neşe getirebilen en sevecen hayvanlar olduğunu biliyor. Ve bir kedi eşliğinde sakin bir ortam, beyin hücreleri üzerinde olumlu bir etki yaparak onların daha hızlı iyileşmesine olanak tanır ve bu da hızlı iyileşmeye yardımcı olur.

Bu tür hayvanlarla iletişim terapötik bir rol oynar ve insanda hayvanlara bakma ve sevme arzusunu geliştirir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Afazi tedavi edilmezse, ilk ve en korkunç komplikasyon, konuşmanın tamamen yokluğu, başkalarının konuşmasını yazamama, okuyamama ve anlayamamadır. Akustik-gnostik afazi 5 ila 7 yaş arası bir çocukta ortaya çıkarsa, bu, konuşmanın tamamen yokluğu veya konuşma gelişiminde daha büyük değişiklikler şeklinde korkunç bir komplikasyona yol açabilir. Beklenmedik bir şekilde, motor afazideki bu rahatlama kekemeliğe yol açar.

Bu patoloji uzun süre tedavi edilmezse daha sonra aşağıdaki sonuçlara yol açar:

  • Geri dönüşü olmayan konuşma kusurlarının gelişimi;
  • Topluma uyum sağlamada güçlük çeken hasta dışlanmış biri haline gelir;
  • Ölüm.

Duyusal afazinin tedavi gerektiren tehlikeli bir beyin bozukluğu olduğunu unutmayın. Bu sorun, her zaman uzun bir tedavi süreci ve bazen de ameliyat gerektiren daha korkunç bir hastalığın yalnızca bir sonucu olarak kabul edilir.

Önleme

Afazi tedavisi, konuşma terapisti, nörolog, psikolog ve tüm yakın akrabaların müdahalesini gerektiren uzun ve zor bir süreçtir. İlaç tedavisi ve konuşma terapisi seanslarına zamanında başlanırsa, hastanın tam konuşması çok daha hızlı bir şekilde geri kazanılır.

Konuşma restorasyonu için prognozun ne kadar başarılı olacağı, bozulma alanının büyüklüğünü, konuşma bozukluğunun evresini ve restorasyon eğitiminin ilk zamanını lokalize ettikten sonra söylenebilir. Bu hastanın yaşına ve temel sağlık göstergelerine bağlıdır. En iyi sonuçlar çoğunlukla genç hastalarda gözlenir.

Bu kadar korkunç ve nahoş bir hastalığın kurbanı olmamak için, tüm sorunları önceden tespit etmek ve küçük beyin tümörlerini zamanında tespit etmek için kafadaki bu ağrıların ilk belirtisinde bir uzmana muayene olmanız gerekir. Ayrıca önleyici tedbir olarak beyin damar kazalarını önlemek için kan basıncınızı sürekli izlemeniz gerekir.

Tümörler, çeşitli yaralanmalar, nöbetler, konvulsif durumlar ve diğerleri gibi duyusal afazinin nedenleri önleyici yöntemlerle tedavi edilemez. Ve en önemlisi duyusal afazi gelişmemek için başınızı çeşitli küçük yaralanmalardan bile mümkün olduğunca iyi korumalı, olumsuz alışkanlıklardan vazgeçmeli, doğru beslenmeli, depresyona girmemeli ve stresten uzak durmalısınız.

Navigasyon

Konuşma-motor tipi bozukluk, hastanın doğru konuşma yeteneğini kısmen veya tamamen kaybetmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda kendisine yöneltilen konuşmanın anlaşılması korunur, mağdur kendi hatalarını fark edebilir. Hastalık çeşitli senaryolarda ortaya çıkabilir: afferent bozukluk, Broca afazisi, duyu-motor bozukluk. Her durumun, tedavi ilkelerini etkileyen kendine has özellikleri ve özellikleri vardır. Çoğu zaman bu bozukluk, akut veya kronik serebrovasküler kaza veya travmatik beyin hasarının bir sonucu haline gelir. Artikülasyon sorunlarıyla sınırlı değildir ve değişen şiddet derecelerinde ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman, bozukluk akut veya kronik serebrovasküler kazanın bir sonucu haline gelir.

Ana motor afazi türleri ve tanımları

Merkezi sinir sistemindeki lezyonun konumuna ve alanına bağlı olarak motor afazi, afferent, efferent, sensörimotor olmak üzere üç ana formdan birinde ortaya çıkabilir. Ayrı olarak, doktorlar dinamik ve kaba konuşma bozukluğu türlerini ayırt eder. Birincisi, hastanın aralıklı ve monoton bir şekilde bilgi vermesiyle karakterize edilir. Hasta geveleyerek ve yavaş konuşur, ancak konuşma terapistinden sonra tek tek heceleri veya kelimeleri tekrarlayabilir. Kaba motor afazi, toplam patolojinin geçici bir komplikasyonunun bir sonucu olarak belirgin konuşma bozuklukları ile karakterize edilir. Hasta kendisini kelimelerin, seslerin ve tonlamalı uğultuların parçalarıyla ifade eder.

Afferent afazi

Afferent motor afazi, konuşma motor aparatının düzenlenmesindeki bir başarısızlık nedeniyle sorunların ortaya çıktığı bir tür konuşma bozukluğunu ifade eder. İnsanlarda halihazırda oluşmuş konuşma, artikülasyon bölgesi olan postsantral girusun hasar görmesi nedeniyle zarar görmektedir. Bölgenin bazı bölgeleri arasındaki sınırlı iletişimin bir sonucu olarak hastanın motor artikülasyon becerileri bozulur ve konuşmanın kısmen veya tamamen yokluğuna yol açar. Ayrıca fonemik işitmede sorunlar yaşanmakta ve duyulanın anlaşılma kalitesi düşmektedir.

Afferent motor afazinin seyri iki yoldan biriyle gerçekleşebilir. İlk başta bir bozukluk var

Artikülasyon için gerekli hareketlerin sağlanmasından sorumlu reaksiyonlar. İhlal fark edildi

eklemleyici organları kullanmaya çalışırken eylemlerin amacı. Zor durumlarda konuşma üretimi tamamen imkansız hale gelir. İkinci seçenek “iletim afazisi” olarak bilinir. Bununla birlikte, mağdur keyfi konuşma türlerinden muzdariptir, ancak konuşmasında durumsal klişeleri kullanma yeteneğini korur.

Efferent afazi

Bu tür konuşma bozukluğunun başka bir adı daha vardır: Broca afazisi. Sorunun kaynağının beynin sol yarıküresinin alt frontal girusunda aynı adı taşıyan merkezdeki konumundan kaynaklanmaktadır. Efferent motor afazi belirtileri, merkezi sinir sisteminin korteksinin premotor bölgesi hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu, konuşmanın motor kısmının bozulmasına yol açar ve değişkenliği doku yapısındaki değişikliklerin göstergesine bağlı olan kusurlara neden olur.

Broca afazisi ciddiyetine bağlı olarak şunlar olabilir:

  • kolay - konuşma ayrıntılı, ancak klişeler ve klişeler var. Kelimelerin hece hece telaffuzu kayabilir. En çok zorluk, konuşma terapistinin ardından nesneleri adlandırırken, kelimeleri veya cümleleri tekrarlarken ortaya çıkar. Diyalog olasılığı devam ediyor, ancak konuşma monoton ve stereotiplere dayanıyor;
  • orta şiddette - spontane ifadeler cümle kurmadaki zorlukları açıkça ortaya koyar. Konuşması dalgalı ve telgraf üslubunun özelliklerini taşıyor. Bir nesneye isim verme veya doktorun söylediklerini tekrarlama girişimleri, aynı hece veya kelimelerin takıntılı bir şekilde telaffuz edilmesine yol açar. Bir diyalog yürütürken hasta muhataplara kendi cümleleri veya sorularıyla cevap verebilir;
  • şiddetli – spontan konuşma yoktur. Eğer kurban kendi başına bir şey telaffuz etmeye çalışırsa, sadece bazı heceleri tekrarlıyor. Klinik tablo, hastaya hitap eden kelimeleri anlamadaki zorluklarla tamamlanmaktadır.

Efferent formun türü patolojinin tedavisine yaklaşımı etkiler. Özellikle konuşma işlevini yeniden sağlamak için gerekli konuşma terapisi yöntem ve tekniklerinin seçimini etkiler.

Sensorimotor afazi

Kelimeleri telaffuz etmedeki zorlukların, başkalarının ve kendi konuşmasını anlama sorunlarıyla tamamlandığı en şiddetli ve tehlikeli konuşma bozukluğu. Kişinin dış dünyayla iletişimi bozulur. İnsanları anlamıyor, net konuşamıyor. Durumun karakteristik belirtilerinin ciddiyeti, serebral korteksteki hasarın alanına ve türüne, yaşına ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Çoğu durumda klinik tablo, altta yatan hastalığın doğasını gösteren nörolojik semptomlarla desteklenir.

Patolojinin gelişim nedenleri

Patolojinin gelişimi, dejeneratif, inflamatuar, nekrotik ve diğer süreçlerin etkisi altında beynin belirli bölümlerinin yapısındaki değişikliklere dayanmaktadır.

Kışkırtıcı faktör organik doku hasarı, somatik hastalık, fiziksel veya kimyasal dış etki olabilir.

Motor afazi tedavisinin başarısı, ana tanının doğruluğuna ve sorunun beyindeki kaynağının ortadan kaldırılmasına bağlıdır.

Konuşma bozukluğunun yaygın nedenleri:

  • akut veya kronik serebrovasküler olay (iskemik veya hemorajik inme, geçici iskemik ataklar);
  • kafa yaralanmaları – konuşma bozukluğu travmatik beyin hasarının gecikmiş bir komplikasyonu olabilir;
  • beyin korteksinde iltihaplanma, şişlik, baskı kaynağı haline gelen kafatasındaki apseler;
  • merkezi sinir sisteminin inflamatuar ve bulaşıcı hastalıkları;
  • kafatasındaki, beyindeki kanserli tümörler ve iyi huylu neoplazmlar;
  • sinir dokusunun dejenerasyonunun eşlik ettiği patolojiler (Pick hastalığı, Alzheimer);
  • beyin cerrahisi operasyonları geçirdi.

Motor afazi gelişme riskleri özellikle ailesinde ağır hastalık öyküsü olan kişiler için yüksektir. Kronik hipertansiyon, serebral ateroskleroz, romatizma, diyabet ve kalp kusurları ile beyinde lezyonların ortaya çıkma olasılığı artar. İlaçların kötüye kullanılması, sigara, alkol veya uyuşturucu kullanımı da patolojilerin gelişmesi için uygun koşullar yaratır.

Bozukluğun klinik tablosu

Bir kişinin afferent motor afazi veya başka bir tür dil bozukluğundan muzdarip olup olmadığına bakılmaksızın, bir dizi ortak semptom sergileyecektir. Durumun özelliklerine bağlı olarak değişen derecelerde şiddete sahip olabilirler. Belirtilerin kombinasyonları farklıdır ve bu bazen tanı sürecini zorlaştırır.

Durum aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • kelimelerdeki hecelerin ve seslerin yeniden düzenlenmesi;
  • sözlü konuşmada seslerin ve yazılı konuşmada harflerin ihmal edilmesi;
  • Konuşma sırasında anlamsız kelimeler kullanmak. Yeterli kelime bulunamaması nedeniyle cümle kurmada zorluklar;
  • Anlatı ağırlıklı olarak aynı türden fiillerin kullanımına dayanmaktadır ve konuşmanın diğer bölümlerine yer verilmemektedir. Bu onu monoton, ifadesiz, tutarsız ve bilgilendirici olmayan bir hale getiriyor;
  • hasta sıklıkla uzun duraklamalar yapar;
  • hikayenin duygusal rengi çok bulanık veya yok;
  • hasta hastalığının farkına varınca susar;
  • hastalık şiddetli kekemelik, nesnelerin adlarını hatırlamada sorunlar;
  • okuma ve yazmaya hatalar, harf eksiklikleri, heceler, kelimeler eşlik eder;
  • Özellikle ağır vakalarda hastanın çıkardığı sesler, tonlamaya bağlı olarak hafifçe değişen mırıltıya indirgenir.

Motor afazi, tedavi yokluğunda ilerleme, durumun kademeli olarak kötüleşmesi ile karakterizedir. Bu, konuşma aparatının daha fazla tahrip olması, diğer nörolojik semptomların ortaya çıkması ve zihinsel bozukluklarla ilişkilidir.

Hasta hastalığının farkına varınca susar.

Teşhis önlemleri

Semptomların özellikleri hastada yalnızca belirli bir bozukluk türünden şüphelenmemize olanak sağlar. Bazı durumlarda bu, lezyonun beynin hangi kısmında yoğunlaştığının anlaşılmasına ve ana tanının yapılmasına yardımcı olur. Şüpheleri doğrulamak için hastaya MRI veya CT taraması, beyin damarlarının ultrasonu veya lomber ponksiyon önerilebilir. Mağdur bir nörolog ve konuşma terapisti tarafından muayene edilmelidir. İkincisi, özel teknikler kullanarak motor, görsel ve işitsel-sözlü hafıza göstergelerini değerlendirir, yazma ve okuma kalitesini kontrol eder. Sadece bir konuşma bozukluğunun varlığını doğrulamak değil, aynı zamanda belirli bir hastada bunun tam olarak ne şekilde olduğunu anlamak da önemlidir - Broca afazisi, afferent veya sensörimotor.

Bozukluğun düzeltilmesi ve tedavisi yöntemleri

Motor afazi tedavisi kapsamlı olmalı ve eşit derecede önemli iki alandan oluşmalıdır. Birincisi altta yatan hastalıkla mücadele etmeyi içerir. Sorunun nedeni ortadan kaldırılmadığı takdirde hiçbir geleneksel veya geleneksel tıp yöntemi bozukluğu gideremez. Buna paralel olarak özellikle konuşma bozukluğu gerçeği üzerine bir nörolog ve konuşma terapisti ile çalışmaya başlamalısınız. Tedavi prensipleri hastanın yaşı ve genel durumuna, patolojinin şekline ve ciddiyetine, durumun özelliklerine göre ayrı ayrı seçilir.

İlaç tedavisi

Konuşmayı yeniden sağlamak için etkilenen bölgedeki beynin işlevselliğini arttırmayı amaçlayan ilaçlar bir nörolog tarafından seçilmelidir. Motor afazi için bunlar nootropikler, vitaminler ve mineral kompleksleri, vazodilatörler, kas gevşeticiler, tonikler olabilir. Antihipoksanlar, nöroprotektörler ve nörostimülatörler sıklıkla yardımcı ilaç görevi görür. Günümüzde doktorlar, ilaç tedavisinin etkisini arttırmak için hastalarına giderek daha fazla diyet takviyesi önermektedir.

Konuşma terapisi teknikleri

Afferent veya efferent motor afazi için bir konuşma terapistiyle çalışmak aylar sürebilir. Duyusal motor bozukluk veya ciddi bozukluk durumunda tedavi yıllarca sürer. Yaklaşımın ilke ve teknikleri ayrı ayrı seçilir ve pozitif dinamiklerin veya patolojinin ilerlemesinin belirtilerine göre ayarlanır.

Terapinin temeli konuşma becerilerinin ve tonlamanın uygulanması, yazının geliştirilmesi ve hastanın işitsel-sözlü hafızasının arttırılmasıdır. Kurban, bir uzmanın gözetiminde resimlerle, metinlerle ve çevredeki dünyayla çalışır.

Modern bilgisayar programları ve mekanizmaları giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Cerrahi müdahaleler

Beyindeki cerrahi etkiler, konuşmanın iyileştirilmesi amacıyla değil, sorunun nedenine yönelik olarak kullanılmaktadır. Bu, kanamayı durdurmaya, şişliği nötralize etmeye veya bir tümörü veya hasarlı dokuyu çıkarmaya yönelik manipülasyonları içerebilir. Nöroşirürji prosedürlerinin kendilerinin motor afaziye veya diğer konuşma bozukluklarına neden olabileceğini anlamak önemlidir.

Fizyoterapi

İnsan vücudunu motor afazi ile etkilemek için bu tür seçeneklerin etkinliği hala şüphelidir. Pratikte akupunktur, akupunktur, manyetik veya elektriksel stimülasyonun yanı sıra fizik tedavi kullanımı iyi sonuçlar verir. Bu tür yaklaşımlar patolojiyi tedavi etmenin ana yöntemi olamaz. İlaç almak ve bir konuşma terapistini ziyaret etmekle birleştirilmelidirler.

Hastalık akupunkturla tedavi edilebilir.

Tahmin ve önleyici tedbirler

Tam iyileşme şansı veya normal bir yaşam tarzı sürdürmek için yeterli sonuçlara ulaşma şansı, vakanın ciddiyetine ve tedavinin kalitesine bağlıdır. Asıl sorunu görmezden gelirseniz veya bir konuşma terapistiyle çalışmayı reddederseniz, bozukluk hızla ilerleyebilir. Bu gibi durumlarda, hastanın durumunun giderek kötüleşmesi ve başkalarıyla iletişim kuramaması nedeniyle sakatlık gelişmesi riski vardır. Patolojinin önlenmesi, provoke edici faktörler olarak hareket eden hastalıkların gelişiminin önlenmesinden oluşur.

Bazı insanlar hastalığın belirsiz semptomlarını kronik yorgunluk veya yaşlılığın mantıksal bir sonucu olarak algılarlar ve bu nedenle doktora başvurmazlar. Motor afazi yalnızca beyin hasarının belirtilerinden biri değil, aynı zamanda kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilen bir durumdur. Bir bozukluğun ilk belirtilerinde bir nöroloğa danışmalı, tam tanı koymalı ve ardından özel tedavi uygulamalısınız.

Afaziönceden oluşturulmuş konuşmanın tamamen veya kısmen kaybıyla kendini gösteren sistemik nörolojik bir hastalıktır. Patolojinin kaynağı serebral korteks, subkortikal bölge ve yollardaki konuşma merkezlerindeki organik hasardır.

Başarısızlıklar travmatik beyin yaralanmaları, felçler, tümörler, iltihaplanma ve serebral damarların trombozundan sonra ortaya çıkar. Afazinin afferent ve efferent formlarında inen veya çıkan sinir yolları hasar görür. Beynin gri maddesi ve onun dışındaki aynı madde tam bir bilgi alışverişi yapamaz hale gelir.

Çoğu durumda dudak, dil ve gırtlak kaslarının konuşma işlevleri bozulmadan kalır. Bazen afaziye ilgili okuma (aleksi), yazma (agrafi) veya sayma (acalculia) bozuklukları da eşlik eder. Afazi formları etkilenen bölge dikkate alınarak sınıflandırılır.

Motor afazisi.

Patoloji, yazma ve konuşmanın motor becerilerinden sorumlu olan beynin sol (sağ elini kullananlarda baskın) yarım küresinin ön lobunun hasar görmesi nedeniyle oluşur. Bu tür afazi, sözcüklerin telaffuzunda ve ciddi biçimde, seslerde ve ses kombinasyonlarında (fonemlerde) ciddi zorluklara neden olur. Bozukluğun en ağır formunda hasta anlamsız bir mırıltı çıkarır. Bazen sorulan sorulara yanıt olarak “evet” veya “hayır” kelimelerini duyabilirsiniz.

Hafif dereceli motor afazik bozuklukta konuşma, yavaş tempo, tonlama ve anlamsal fakirlik, zayıf artikülasyon ve gerekli kelime ve ifadelerin eksikliği nedeniyle kesinti ile karakterize edilir. Hasta, deyim ve cümlelerde edatlara, bağlaçların ve edatların çoğuna neredeyse hiç yer vermiyor. Çoğunlukla fiil ve isimleri kullanıyor. Bitişik kelimeler birbiriyle ilişkili değildir çünkü motor afazisi olan bir kişi terminal elemanlarını yanlış kullanır. Cümle ve deyimlerdeki kurucu parçaların sırası bozulur. Oldukça bilgilendirici olmasına rağmen, konuşma okuma yazma bilmeyen ve telgraf gibi geliyor.

Konuşmanın tonlaması da spesifik hale gelir: Birçok hasta, muhatabın duruma karşı tutumunu tahmin edebilmesi için kendilerine sunulan kelimeleri özel bir şekilde sunmaya çalışır. Hastalar başka bir kişinin sözlü konuşmasını normal olarak algılarlar, okuyabilirler, ancak kısa, çoğunlukla işlevsel sözcükleri üretirken tökezlerler.

Toplamda, bu formun afazisi, konuşma motor becerilerinde genel bir bozukluk artı bireysel kelime kombinasyonlarının algılanmasında kısmi bir bozulma olarak karakterize edilebilir.

Motor afazinin diğer formlardan farkı hastanın kendi patolojisinin farkında olmasıdır. Bu onun psikolojik durumunu önemli ölçüde etkiler: hızlı umutsuzluk, ağlama ve depresif eğilimler ortaya çıkar. Bu tür afazinin tedavisinin temeli şarkı söylemektir. Düzenli şarkı söyleme dersleri hastanın konuşmasını neredeyse normal seviyeye getirebilir.

Hastalık karmaşık bir şekilde kendini gösterir: Konuşmaya motor patolojiler eklenir. Yüzün sağ yarısındaki yüz kasları zayıflamış veya tamamen felç olmuştur. Yüz, ağız ve boğaz kaslarını kullanan hareketler imkansızdır. Görüş alanında bir değişiklik var. Bir taraftaki yüz kaslarının felci ciddi beyin hasarına işaret eder. Bu durumda hastalığın prognozu kötüleşir.

İskemik inme motor afazinin ana nedenidir. Beynin merkezi arterinin üst kısımlarını etkiler ve konuşma aktivitesi üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Beyin kanamasından birkaç ay sonra normalleşmesi mümkündür. Bu dönemde konuşma önemli ölçüde gelişmemişse, gelecekte olumlu değişikliklerin mümkün olması pek olası değildir.

Motor afazinin diğer nedenleri arasında çeşitli lezyonlar yer alır. neoplazmlar, beyin apseleri, kranyal boşluğa kanamalar. Motor konuşma merkezinin dorsal bölgesindeki küçük patoloji odakları, geçici artikülasyon yetersizliğine neden olur. Hasarlı bölgenin fonksiyonları konuşma sisteminin sağlıklı bölgesi tarafından üstlenilir. Bu durumda hareket bozuklukları daha sık görülür, ancak kural olarak küçüktürler.

Duyusal afazi.

Duyusal afazide, sözde Wernicke alanı konuşma bilgisini anlamaktan sorumludur. Bu alan ön lobun zamansal kısmında bulunur (sağ elini kullananlar için - sol). Duyusal tip afazi, hastanın sözlü konuşmasını ve yazılı metnini anlamsız hale getirir. İşitsel analizör kortikal bölgeden etkilenir. Bilgi duyulabilir ancak hasta bunu yorumlayamaz. Konuşmayı bir dizi anlaşılmaz ses olarak algılar. Daha önce yerli olan dil, sanki yabancıymış gibi kesinlikle anlaşılmaz. Bu tür duyusal afaziye akustik-gnostik denir.

Hastanın kendisi tutarsız bir şekilde, parça parça konuşuyor ve bu da konuşmasını tamamen anlamsız kılıyor. Genel motor ve duygusal heyecanın arka planına karşı, ifadeler hacimli, ayrıntılı, aktif yüz ifadeleri ve jestlerdir. Kişi kelimeleri doğru telaffuz eder, ancak düşüncelerini aktarmak için onları yetersiz seçer. Aynı zamanda basit bir komutu yerine getirebilir - otur, ayağa kalk, gözlerini aç/kapat ve bir cümleyi hatasız olarak tekrarlayabilir, ancak anlamı onun için belirsiz kalacaktır. Duyusal afazili hasta konuşmasını kontrol edemez ve ne söylediğini anlayamaz.

Efferent motor afazi.

Bu patoloji ile ağrılı süreç, alt frontal girusun arka (tegmental) bölgesinde lokalize olur. Sözde bir konuşma motor merkezi var. Broca'nın alanı. Sağ elini kullananlarda beynin sol ön lobunda, sol elini kullananlarda ise sağ ön lobda bulunur.

Efferent tipteki afazi, sözlü veya yazılı biçimde anlamlı konuşmayı - aktif ifadeleri bozar. Kelimeden kelimeye veya bir heceden diğerine geçişte önemli zorluklar ortaya çıkar. Hastalığın akut döneminde neredeyse hiç konuşma yoktur, azaldıkça artikülasyonla ilgili sorunlar gözlenir. Cümleler tonlanmış değil, sessiz ve telgraf gibi geliyorlar. Bunlar kısa, dilbilgisi açısından hatalı, neredeyse fiilsiz, uzun duraklamalı cümlelerdir. Sözel ve ses bozulmaları karakteristiktir. Hastaların, doktorun cümlesini tam olarak tekrarlaması veya gösterilen nesneye harf istemi olmadan isim vermesi zordur. Yüksek sesle okumak ve yazmak zordur, yazım ve dilbilgisi bozulur, harfler tek tek yeniden düzenlenir. Konuşma dilinin ve yazılı metnin anlaşılması normal kalır.

Efferent tip motor afazide, sol orta serebral arterin havzasına kanamanın neden olduğu akut bir gelişme ve motor bozukluklarla (hemiparezi, hemihipestezi) kombinasyon vardır.

Afazi tedavisi.

Bir kişinin konuşma yeteneklerinin yeniden kazanılması ve afazik belirtilerin ortadan kalkması hızlı ve uzun süreli, tam veya kısmi olabilir.

Mikro vuruş, beyne giden kan akışının kısa süreli kesintiye uğradığı geçici bir iskemik ataktır. Bu felç türünden sonra kişi normal konuşma yeteneğini kazanır. Bu, bazen terapötik müdahale olmaksızın birkaç saat veya gün sonra gerçekleşir. Büyük felçler uzun vadeli bir dizi soruna neden olur. Konuşma işlevleri, bazen tam olarak olmasa da, kademeli olarak geri yüklenir. Bazıları beyin hasarından birkaç hafta veya ay sonra kendiliğinden yenilenir. Bu, afazisi olan tüm hastalar için geçerli değildir. Öyle ya da böyle, tüm hastalarda hastalığın birçok belirtisi uzun süre ifade edilir. Bunları ortadan kaldırmak için konuşma terapisi yöntemleri kullanılır. Hastanın tam konuşma yeteneği en az iki yıl içinde geri kazanılacaktır. Düzeltici tedaviye erken başlanması daha iyi sonuçlar verir.

Konuşma yenilemedeki başarı birçok faktöre bağlıdır - beyin hasarının nedeni, ciddiyeti, hastanın yaşı ve sağlığı. Tedavinin önemli bir bileşeni, hastanın ailesinin buna uygun katılımıdır.

Afazi tanısı alan bir kişinin akrabalarına şunları yapmaları tavsiye edilir:

Maksimum basitlik ilkesine göre hastaya yönelik kendi konuşmanızı oluşturun. Cümleler basit, kısa ve temel anlayışa uygun olmalıdır;

Anahtar, cümledeki en önemli kelimeler gerektiğinde tekrarlanır;

Küçük bir çocuğa veya zihinsel engelli bir kişiye uyarlanmayan normal bir iletişim tarzını sürdürün;

Hastanın katılabileceği genel bir sohbet oluşturun, mümkün olan her şekilde onu bunu yapmaya teşvik edin;

Hastayla tüm iletişim düzeylerinde iletişim kurun - sözlü (sözlü) ve sözsüz, anlamlı jestler ve yüz ifadeleri dahil;

Hastanın konuşmasındaki hataları mümkün olduğunca nadiren düzeltin;

Kişinin kendisine minimum düzeyde yardım sağlayarak bir cümle oluşturmasını ve telaffuz etmesini sabırla bekleyin.

Modern rehabilitasyon tedavisinde başka yöntemler de vardır. Özellikle hastanın konuşma yeteneklerini optimize etmek için bilgisayarlar kullanılır. Felç geçiren kişiler için özel programlar oluşturulmuştur. Uygulamalar, kullanıcıların beyin aktivitesinin özelliklerine ve ihtiyaçlarına göre uyarlanır. Bir uzman tarafından bireysel bir program ve çalışma planı hazırlanır. Bilgisayar teknikleri hastanın konuşmasının eski haline getirilmesi sürecini hızlandırır. Yaşanan sorunlar nedeniyle hastayla her zaman düzenli çalışamayan yakınlarına zaman kazandırıyorlar. Diğer şeylerin yanı sıra, fonemik algı ile ilgili sorunlar bir bilgisayar yöntemi kullanılarak ortadan kaldırılmaktadır. Kullanıcılar bireysel sesleri ve ses kombinasyonlarını daha iyi anlamaya başlar. Konuşma işlevselliğinin bazı unsurları, bir konuşma terapisti veya aile üyesiyle yapılan düzenli seanslara göre daha hızlı bir şekilde geri yüklenir.

Motor afazi (Broca'nın afazisi ,afferent motor afazi ) kişinin kendi düşüncelerini ifade etmek için kelimeleri kullanma yani konuşma yeteneğini kaybetmesi durumudur. İnsanlarda konuşmanın oluşumu beynin sol yarıküresi tarafından belirlenir.

nedeniyle veya şiddetli travmatik beyin yaralanmaları işlevleri bozulabilir ve sonuç, konuşmanın tamamen veya kısmen kaybıdır.

Motor afazi nasıl ortaya çıkar?

Tam dolu veya kısmi afazi - Bu nörolojik doğanın bir belirtisidir. Afazi gelişimi, beynin sol yarıküresinin ön lobunun patolojik bir süreçten etkilenmesi durumunda ortaya çıkar. Bu fenomenin nedenleri şunlardır: ağır yaralanmalar, vuruş vb. Motor afazide hastanın konuşma aktivitesi bozulabilir. engellenmiş, doymamış. Kişi çok fakir eklemlenme , bu yüzden etrafındakiler onu yeterince anlamıyor. Ağır Broca'nın motor afazisi bazen hastanın sesleri telaffuz etmesi ve birleştirmesinde zorluk yaşamasına neden olur. Bazı insanlar yalnızca başkaları için kesinlikle anlaşılmaz olan sesleri çıkarabilirler. Motor afazide konuşmanın restorasyonu, lezyonun ciddiyetine ve bu semptomu tetikleyen hastalığın özelliklerine bağlıdır. Bazen bu, düzenli olarak özel egzersizler yapmak için yeterlidir.

Nispeten hafif afferent motor afazisi olan bir kişi genellikle yalnızca aşağıdakilerden oluşan cümleler üretir: fiiller Ve isimler, konuşmanın yardımcı kısımlarını kullanmadan. Oluşturdukları cümlelerde çoğu zaman kelime sırası bozulur, kelimelerin kendisi yanlarındaki kelimeyle ilişkilendirilmeden yanlış biçimde kullanılır. Konuşma genellikle bilgilendirici olmaya devam ediyor, ancak aynı zamanda tam bir cehalet izlenimi veriyor. Kişi yeni duyduğu kelimeleri cümlelere ekleyebilir, aynı kelimeleri tekrarlayabilir. Konuşmanın yanı sıra, engelli okuma, mektup Hasta sıklıkla nesneleri adlandıramaz.

Hastalığın ciddi vakalarında, kişi yalnızca anlaşılmaz sesler çıkarabilir veya yalnızca sözcükleri kullanarak iletişim kurabilir. Evet" Ve " HAYIR" Aynı zamanda kendisine yöneltilen sözlü konuşmayı da anlar.

Afazili hastalar bazen duygusal durumlarında değişiklikler gösterirler. İçine düşebilirler depresif durum, sık sık ağlar, umutsuzluğa kapılır. Diğer afazi türleri, kişinin kendi durumunun farkında olmamasına yol açabilirse, o zaman motor afazi ile hasta kendisine ne olduğunu anlar. Bu nedenle bu tür hastalar çoğunlukla konuşmaktan çekinirler.

Motor afaziye eşlik eden nörolojik belirtiler arasında, bir taraftaki yüz kaslarının zayıflığının ortaya çıktığı, bazen kasların tamamen felç olabileceği belirtilmelidir. Bu durumdaki bir hasta bazı hareketleri gerçekleştiremeyebilir. yüz kasları, boğaz, ağız. Hastanın görüş alanı normal sınırlardan farklı olabilir.

Tıpta motor afazinin yanı sıra aşağıdaki afazi türleri de tanımlanmıştır: duyusal , af , anlamsal Ve dinamik .

Şu tarihte: dinamik afazi sözde konuşma girişimi kusuru var. Konuşmanın inisiyatifinde ve spontane anlatı konuşmasında belirgin rahatsızlıklar vardır. Bir kişi etrafındaki insanların konuşmalarını anlasa da çoğu zaman sessizdir.

Akustik-gnostik duyusal afazi sol yarıkürenin arka üçte birlik kısmı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu bozukluk bir hastada daha sonra da ortaya çıkabilir. felç. Duyusal afazide, sesli konuşmanın foneminde farklılaşma eksikliği vardır. Kişi kendi konuşmasını kontrol etmez, başkalarının ne dediğini anlamaz. Bu bozukluğa sahip kişiler akıl hastası olarak algılanabilir.

Amnestik afazi nesneleri açıkça adlandırma yeteneğinin ihlali ile kendini gösterir. Aynı zamanda hasta bu nesneleri tanımlama yeteneğini de korur. Okuma ve konuşmayı anlamada bozulma yoktur.

Semantik afazi mekansal ilişkilerle ilişkili konuşmanın anlaşılmasındaki bozuklukların belirtileri. Bir kişi mantıksal ve gramer açısından karmaşık konuşma yapılarını anlayamaz.

Dolayısıyla afazili hastalar bu semptomla ilişkili bir takım zorluklarla karşılaşabilirler. Başkalarının ne hakkında konuştuğunu anlamak, arzularını ve isteklerini ifade etmek, yazmak, okumak onlar için zordur. Sonuç olarak, bu tür insanlar günlük yaşamda yalnızlık ve izolasyondan muzdarip olabilirler.

Motor afazi neden oluşur?

Çoğu zaman, bir kişi tezahür eder toplam afazi sonrasında felç . İskemik inme nedeniyle beynin merkezi arterinin üst kısımları etkilenir. Bu da konuşma bozukluğunu belirler.

Motor afazi çeşitli beyin lezyonlarına bağlı olarak ortaya çıkar. Bu semptomun gelişimine şunlar neden olabilir: beyin oluşumu , beyin apseleri , kafa içi kanamalar vb. Daha nadir durumlarda, motor afazi şu durumlarda kendini gösterir: lökoensefalit , Pick hastalığı .

Kapsamlı afazi, bir kişinin beyni ciddi şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar.

Tarafından kışkırtılan afazi durumunda konuşmayı tamamen geri yükleyin. felç ya ciddi travmatik beyin hasarı çoğu durumda zordur. Bununla birlikte, felç sonrası afazinin uygun şekilde tedavisi ve bunu takip eden rehabilitasyon, birçok durumda geri dönüşü mümkün kılar. iletişim yetenekleri.

Bir hasta bu semptomu sergiliyorsa, bu semptomun ortaya çıkmasına neyin sebep olduğunu belirlemek için başlangıçta kapsamlı bir afazi muayenesi yapılmalıdır. Kural olarak afazili bir hastanın konuşmasının kısa sürede eski haline getirilmesi imkansızdır. Bazen bu birkaç yıl alır. Restorasyonun etkinliği bir dizi faktöre bağlıdır. Öncelikle bu semptomun ortaya çıkmasına neden olan neden önemli olduğu kadar yaralanma şiddeti, beyin bölgesinin yeri hangisi hasar gördü kişinin genel sağlığı ve o yaş.

Felç sonucu motor afazi gelişirse, felçten bir hafta sonra, durumun olumlu gelişmesi koşuluyla, kişiyle konuşmaya başlamanız gerekir. Ancak bu durumdaki hastanın alışılmadık derecede zayıflamış olduğunu her zaman hatırlamanız gerekir. Bu nedenle onunla her gün en fazla konuşmanız gerekir. Beş dakika. Yavaş yavaş, bu tür sınıflar uzar.

Eğer bir kişi varsa hafif konuşma bozukluğu , o zaman onunla açık ve net bir şekilde konuşmanız gerekir, ancak aynı zamanda yalnızca bir insanda olumlu duygular uyandıran konuları gündeme getirmelisiniz. İletişimde konuşma yerine sadece jest ve mimikleri kullanmaya çalışan hastayı cesaretlendirmeye gerek yoktur. Hastayı kelimeleri telaffuz etmeye teşvik etmek için her türlü çaba gösterilmelidir.

Devamı şiddetli afazi Bu tür bir hasta her zaman en azından bir heceyi telaffuz edemez. Bu durumda en etkili konuşma eğitimi dikkate alınır. sıralı sayma, Şarkı söyleme yani maksimum düzeyde otomatikleştirilmiş konuşma etkinliği. Başlangıçta, hastanın düzenli olarak tanıdık bir şarkıyı söylemesi ve daha sonra, çok anlaşılır olmasa bile, tüm şarkı söyleme veya metni tekrarlama girişimlerini teşvik etmesi ve teşvik etmesi gerekir.

Çok var pratik egzersizler motor afazisi olan bir kişinin yardımıyla yavaş yavaş konuşmayı geri kazanabilir. Telaffuzun saflığını ve seslerin netliğini sağlayarak asla olayları zorlamamalısınız. Bu nedenle hastanın söylediği tüm kelimelerin sürekli düzeltilmesine gerek yoktur.

Afazi hastası bir kişiyle iletişim kurarken şunları göstermeniz gerekir: hata payı Ve hata payı. Konuşma aktivitesindeki sorunları asla zeka geriliğiyle eşitlememeli ve hastayla aptal bir çocukla ya da akıl hastası biriyle konuşur gibi konuşmamalısınız.

Hasta yakınlarının, kişiye hitap eden cümleleri mümkün olduğunca basitleştirmeleri ve gerekiyorsa önemli cümleleri birkaç kez tekrarlamaları tavsiye ediliyor. Hasta kişiyi her zaman konuşmaya dahil etmeye çalışmak ve onu konuşmaya teşvik etmek önemlidir.

Modern doktorlar, kullanıma dayalı yöntemleri yaygın olarak uygulamaktadır. bilgisayar yetenekleri , konuşmayı maksimum etkiyle geri yüklemek için egzersizler yapmanızı sağlar.

Motor afazi veya Broca afazisi, beynin sol ön lobunun hasar görmesi ve işlev bozukluğundan kaynaklanan, ciddi konuşma kusurları ve kelimeleri bulmada zorlukla karakterize edilen ciddi bir konuşma bozukluğudur. Bozukluk sıklıkla inme sonrası bir komplikasyon olarak veya ciddi travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Motor afazi yalnızca konuşma aparatının artikülatör işlevlerinin ihlaliyle sınırlı değildir.

Ana motor afazi türleri ve tanımları

Geçirilmiş hastalıklar ve mekanik yaralanmalar nedeniyle yetişkin popülasyonda yaygın olmasına rağmen sendrom çocuklarda da görülmektedir. Hafif ve komplike formlarda ortaya çıkar.

İlk durum çocuğun bireysel konuşma becerilerinin ve kelime dağarcığının korunmasını temsil eder. Ağır vakalarda çocuk konuşmayı tamamen bırakır veya tamamen anlamsız ve tutarsız ifadeler söyler.

Bozukluk, klinik tabloları ve karmaşıklık dereceleri bakımından farklılık gösteren birkaç ana tipte sınıflandırılır. Toplamda, doktorlar altı ana bozukluk türünü tanımlamaktadır.

Afferent (kinestetik) afazi

Konuşmadan sorumlu yarımkürenin parietal lobunun yüzeyinin hasar görmesi sonucu oluşur. Konuşmanın genel akıcılığı ve duraklamaların olmaması ile karakterize edilen en hafif afazi şekli. Aynı zamanda okuma, konuşma ve spontan konuşma sırasında artikülasyon ve parafazik kusurların ihlali söz konusudur.

Hasta, bir başkasının ve kendi telaffuzunun anlaşılmasına ve analizine sahiptir. Hastanın söyleyemediği kelimelerin yerine telaffuzu benzer olan kelimeler konulur.

Efferent afazi

Hastanın tutarsız ifadeler ve dilbilgisi açısından yanlış ifadeler telaffuz etmesiyle karakterize edilen sistemik bir konuşma işlevi bozukluğu.

Etkileyici konuşma hasta tarafından başlatılmaz. Çoğu zaman hastalar sessizdir ve kelimeleri yüksek sesle söylememeyi tercih ederler.

Fiillerin tek bir katılımcıda kullanıldığı veya hiç kullanılmadığı "telgraf stili" olarak ifade edilirler. Konuşmada uzun aralıklar vardır.

Yazılı konuşmada büyük ihlaller var: hasta birçok hata yapıyor, bazı heceleri ve harfleri atlıyor veya değiştiriyor. Sergilenen nesnelerin adları gibi okumak da oldukça zordur.

Ancak hasta, sevdiği birinden veya uzmandan gerçek bir uyarı duyarsa kendini düzeltebilir. Hasta, diğer insanların konuşmalarının (hem sözlü hem de yazılı) analizini korur.

Sensorimotor afazi

Motor afazi büyük damarların hasar görmesi ile gelişir. Çoğu zaman, serebral arterin geniş bir alanı etkilendiğinde önceki kalp krizleri nedeniyle ortaya çıkar. Tıbbi uygulamada buna “tam afazi” denir. Tam bir başlatma, konuşma artikülasyonu ve fonemik işitme bozukluğu ile karakterizedir.

Dinamik afazi

Hastanın konuşması aralıklıdır ve tonlama yoktur; Etkileyici konuşmayı başlatmanın zorluğu ve konuşma programlarının yavaş yeniden yapılandırılması not edilir. Hasta yavaş ve belirsiz konuşuyor, anlatımı telgrafik bir tona sahip ve belirgin bir monotonluk ile karakterize ediliyor.

Bozukluğun afferent ve efferent afazi ile bazı benzerlikleri vardır. Uzmandan sonra tek tek kelimeleri ve cümleleri tekrarlama olasılığı devam etmektedir.

Şiddetli afazi

Bu bozukluk total afazinin geçici bir komplikasyonudur ve ciddi konuşma bozukluğu ile karakterizedir.

Şiddetli afazide hasta kelimeleri veya cümleleri tam olarak konuşamaz. Konuşması, bazen tonlamayla birlikte, monoton sözcük parçaları veya mırıldanma sesleriyle sınırlıdır.

Beynin retroserebellar kisti nedir, ne kadar tehlikelidir ve tedavi edilebilir mi?

Konuşma restorasyonu ve düzeltilmesi

Düzeltici konuşma terapisi önlemlerinin temeli, konuşma telaffuzunun dinamik şemasının yeniden yapılandırılmasıdır. Sözlü, yazılı, etkileyici ve etkileyici konuşmanın geliştirilmesine yönelik yöntemler üretilir.

Bir konuşma terapisti-afaziologun tavsiyesi üzerine, motor afazi ile çalışırken, yazılı konuşmayı ve okumayı yeniden sağlamak için genellikle yoğun dersler yapılır. Kural olarak, bir uzmanla çalışma, kafa travması veya felç durumunun ilk haftalarında, ilgili hekimden izin alınır alınmaz başlar.

Konuşma fonksiyonunun rehabilitasyonu için minimum süre 2 yıldır.

Videoda afferent/efferent afazi için konuşmanın onarılmasıyla ilgili bir ders var:

Tahmin ve önleyici tedbirler

Bazı durumlarda motor afazi hızla ilerleme eğilimindedir. Konuşma bozukluğu düzeltilebiliyorsa konuşma terapisi tedavisi uzun süre devam eder ve bozukluğun tespit edildiği anda hemen başlanırsa daha başarılı olur.

Sonuç doğrudan beyin hasarının olduğu bölgeye ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Motor afazinin bağımsız olarak ortadan kaldırılması, hastalarda ciddi kekemelik biçimlerine neden olabilir.

Etkili önleyici tedbirler arasında travmatik beyin hasarı veya damar kazaları riskinin azaltılması yer alır. Geçici iskemik atak geçirme eğilimi olan veya felç geçirmiş olan hastalara her zaman bakım tedavisi verilir. Serebral kortekste zamanında tespitin yönü önemlidir.

Motor afazi acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir hastalıktır. Hastanın hem ilaç tedavisine hem de konuşma terapisi düzeltmesine ve ayrıca bir psikologla sürekli çalışmaya ihtiyacı var.

Bozukluğun göz ardı edilmesi ve tedavinin ihmal edilmesi, artikülatör konuşma fonksiyonlarının tamamen kaybolmasına yol açabilir. Sendromun tedavisi ne kadar erken başlarsa, onu ortadan kaldırmak o kadar hızlı ve kolay olacaktır.