Felç sonrası kortikal körlük. Tam sürümü görüntüle Kortikal körlüğün klinik tablosu

15.03.2011, 10:02

Merhaba. Çocuğum 9 aylık. 8.5'te hidrosefali ilerledi ve şaşılık ortaya çıktı. Beyin cerrahları 24 Şubat 2011'de endoskopik ameliyat gerçekleştirdi. Çocuk zaten normale döndü. Her şeyi düzeldi, sohbet ediyor, oynuyor, ayakta duruyor, emekliyor. Genel olarak her şey eskisi gibi, tek bir şey var, kızım hiçbir şey görmüyor. Kortikal amorozis tanısı konuldu. Bunun bir tedavisi var mı? Görüşüm geri dönecek mi?

15.03.2011, 15:07

Kortikal amarozis tanısı bozukluğun mekanizmasını açıklamamaktadır. Beyin cerrahınızın ve göz doktorunuzun ifadelerini yayınlayın.
Burada açıklanan yöntemi kullanarak vizyonunuzu kabaca kendiniz belirlemeye çalışın: [Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir]

16.03.2011, 00:42

Gözbebekleri ışığa tepki vermezse bazı durumlarda görme en azından kısmen korunabilir. Çocuk parlak oyuncakları takip ediyor mu, ışığa tepki veriyor mu?
Cevabınız evet ise, 2 numaralı gönderide bağlantısı verilen yöntemi kullanarak görüşünüzü kontrol etmeyi deneyin.

16.03.2011, 10:15

Çocuğun gözbebeklerinin ışığa tepkisi vardır. Son muayene sırasında henüz bir göz doktoruna görünmemişti. Ancak tam olarak ifade edilmiyor. Gün boyunca öğrenciler akşama göre daha küçüktür. Ve akşamları mümkün olduğu kadar geniş değiller. Gün içinde dışarı çıkarsak gözbebekleri çok daralır ve gözler şiddetli bir şekilde seğirir. Ama kocam ve ben için bunlar hala daha da daralmış durumda. Göğüsler patladığında, uykuya dalarken gözbebekleri çok güçlü bir şekilde daralır. Artık neredeyse hiç şaşılık yok. Fiziksel sırasında ortaya çıkar yük. Mesela ayağa kalktığı zaman. Gözler tek bir yerde kalmıyor. çıkan seslere doğru bakar. Yüksek seslerde gözlerini kırpıştırıyor, yüzüne üflersen o da kırpıyor, burnuna dokunuyorum, gözlerini kırpıyor.

16.03.2011, 22:59

Sorulara tam olarak cevap vermiyorsunuz. Çocuk büyük, parlak bir oyuncağı (top, top) takip ediyor mu? Odanın içinde sessizce hareket edersen seni takip ediyor mu?

16.03.2011, 23:03

Bazen izliyormuş gibi görünüyor ve uzak mesafelerden. Ancak özel olarak kontrol etmeye başladığımızda izlememesi için hiçbir neden yok.

18.03.2011, 15:39

Çocuğun gözbebeklerinin ışığa tepkisi vardır. Son muayene sırasında henüz bir göz doktoruna görünmemişti.
...
Artık neredeyse hiç şaşılık yok.
...
Gözler tek bir yerde kalmıyor. çıkan seslere doğru bakar.
...
Bazen izliyormuş gibi görünüyor ve uzak mesafelerden.

Tekrar bir göz doktoruna görünmenizde fayda var. Seni rahatlatmak istemiyorum ama belki de her şey düşündüğün kadar kötü değildir.

19.03.2011, 10:02

Dün göz doktoruna gittik. Karttaki girişi aktarıyorum:
Gözbebekleri genişlemiş, ışığa tepki vermiyor, dikey bileşenli yakınsak şaşılık, sarsıntılı göz titremesi! şeffaf medya. Fundus: net konturlar, orta derecede renk değişikliği, retinal iskemi, lezyon saptanmadı. Gemilerin rotası ve kalibresi değişmedi.
Bu giriş ne diyor? Sorun hâlâ görsel sistemde değil de beyinde mi? Bu tedavi edilebilir mi? Belki daha kesin bir hasar bölgesi oluşturmanın başka yolları da vardır. Bir de bize rahim içi toksoplazmoz tanısı konuldu, bunu yapabilir mi?

20.03.2011, 11:40

1) Sizin için zor değilse lütfen doktor notunun fotoğrafını yayınlayın.
2) Rahim içi toksoplazmoz sırasındaki göz hasarı genellikle maküler bölgede kaba pigmentli bir odak şeklinde kendini gösterir - sonuçta hiçbir lezyon tespit edilmedi
3) Doktor size “kelimelerle” ne söyledi?

20.03.2011, 14:43

Doktor gözlerinin iyi olduğunu söyledi. Göz doktorları herhangi bir tedavi sunmuyor, kendilerinin sorunu olmadığını söylüyorlar.

22.03.2011, 16:25

Artık doktor notunu yayınlayamıyorum, kart çocuk kliniğinde. Ancak yukarıdakiler karttan aynen kopyalanmıştır.
Anladığım kadarıyla optik sinir çok uzun. Hasarın herhangi bir yerinde gözün fundusunda değişiklik olması mümkün müdür? Yoksa hala hasar gördüğünde fundusta değişiklik olmayan alanlar var mı? Bu hasar alanları 10 ayda nasıl tespit edilebilir? çocuk?

26.03.2011, 10:34

Retinal iskemi ne anlama geliyor? Görme siniriyle alakası var mı? Bize yanlış teşhis konulmasından, belki bir çeşit tedavisinin bulunmasından ama biz bunu geciktirmemizden çok korkuyorum.
Ve gözbebekleri sadece gün ışığında daralıyor, gözünüze bir el feneri tuttuğunuzda, neon bile olsa, hiçbir tepki olmuyor. Ama gündüz ya da sokakta pencereye getirdiğimde daralıyor, uykuya daldığımda da daralıyor. Bu ne anlama gelir? Kasların çalıştırılabilmesi için (veya gözbebekleri daraldığında ne olursa olsun) onu daha sık gün ışığında tutmaya değer mi?

11.07.2011, 14:58

Hadi bakalım. Bir yıl bir aydır buradayız ve hâlâ bir vizyonumuz yok. Optik sinir atrofisini teşhis ederler. Işığa bir tepki olmasına rağmen. El fenerini gözümüze tuttuğumuzda gözbebekleri istediğimiz kadar olmasa da daralır. Son muayenede göz doktoru, göz bebeklerini genişletmek için damlalar bile düşürdü.
Bir de doğuştan toksoplazmoz ile bizi terörize ediyorlar, bundan şüpheleniyorlar ve sorguluyorlar. Ancak konjenital toksoplazmozda fundusta bir şey görülmeli mi? Göz doktoru, mercekte belirgin bir bulanıklık ve pigment birikmesi olduğunu yazdı. Konturuma göre pigmentin nereye biriktiğini tam olarak hatırlamıyorum (Kart doktorlardan, engelli raporu veriyorlar). Bu bulanıklık ve pigment birikimi toksoplazmozu mu gösteriyor? Yoksa başka bir şey mi olmalı?

08.01.2012, 15:02

Merhaba, ZEP'imizi bulmama yardım et, aksi takdirde Ukrayna'da bunu tek bir yerde yapıyorlar. Bunu yapan doktor çocuğun görüp göremediği ve ne kadar görebildiği soruma cevap olarak bunun doğru bir soru olmadığını söylüyor.
Bu sonuçla aynı gün iki göz doktoruna göründük, muayeneleri arasındaki fark yaklaşık 10 dakikaydı.
Akimenko'nun vardığı sonuç:
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])

Ve Lepikhova’nın sonucu:
[Sadece kayıtlı ve aktif kullanıcılar bağlantıları görebilir] ([Sadece kayıtlı ve aktif kullanıcılar linkleri görebilir]) [Sadece kayıtlı ve aktif kullanıcılar linkleri görebilir] ([Sadece kayıtlı ve aktif kullanıcılar linkleri görebilir])
Daha sonra Kharkov enfeksiyonu uzmanlarına gittik, konjenital toksoplazmoz teşhisi koydular. Tedavi sürecini tamamladık ve SEP'e geri gönderildik:
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])
Ve yine doktorlardan hiçbir şey elde edilemedi, herhangi bir değişiklik var mı?
Lütfen söyleyin bana tanımız nedir? CHAZN? Kortikal körlük mü? Veya her ikisi birlikte.
Çocuk nörolojik olarak kendini iyi hissediyor. Kendi başına yürüyor, çok konuşuyor, gülüyor, yaramazlık yapıyor, kardeşiyle kavga ediyor. Genel olarak kendi yaşındaki sıradan bir çocuk gibi. Ancak dışarı çıkmak istemiyor, sürekli kollarında oturuyor. Evde ve herhangi bir odada kendi başına dolaşıyor. Tanıdık olmayan bir odada bile duvarlara çarpmaz ve kapıların kapalı olup olmadığını anlayabilir.

08.01.2012, 23:05

Merhaba! Kortikal körlük tartışmalı bir terimdir, ancak uzmanlar (hem nörologlar hem de oftalmologlar) tarafından oldukça sık kullanılır... bu yüzden kortikaldir, dolayısıyla körlük KESİNLİKLE normal gözbebeği reaksiyonlarının arka planında meydana gelir. Öğrenci reaksiyonları hakkında ayrıntılı bir çalışma yapmak gerekir: doğrudan, arkadaşça, yaklaşmak! normal gözbebeği reaksiyonları ile görme eksikliği (ve anladığım kadarıyla, çocuk alışılmadık bir alana bile yönlendirildiği için bu tespit edilmemiştir) ve ışık yaklaşımı ayrışmasının olmaması, kortikal körlükten bahsetmemize izin verir. Midriyazis, ışığa tepki eksikliği ve yaklaşmaya karşı tepkinin varlığı, Parinaud sendromunu veya orta beyindeki başka bir lezyonu (cerrahi travma) gösterebilir! Yaklaşıma verilen tepki kontrol edilmemişse, tartışılan tanı hakkında konuşmak için henüz erkendir. Bir kez daha vurguluyorum ki, kortikal körlük, gözbebeği reaksiyonlarının patolojisi ile ortaya çıkmaz (bunlar kortikal altı yapılar seviyesiyle sınırlıdır)...

09.01.2012, 23:02

Cevabınız için teşekkürler, ama bana bunu nasıl yapacağımı söyleyin: gözbebeği reaksiyonları hakkında ayrıntılı bir çalışma yapmak gerekir: doğrudan, arkadaşça, yaklaşmak!
Bu bir tür ekipman kullanılarak mı kontrol ediliyor yoksa göz doktoru bunu kendisi mi kontrol ediyor?
Öğrencilerin tepkisi hala ideal değil. Ameliyat sonrası olduğu gibi hiçbir zaman maksimum genişlememiş olsalar da, çoğunlukla orta, çok parlak ışıkta (LED el feneri, güneş). Küçülürler ama yine de bir noktaya dönüşmezler. Daha önce (altı ay önce), güçlü bir LED el fenerini gözlere tuttuğunuzda gözlerini kısmıyorlardı.

10.01.2012, 20:50

yaklaşırken - görüş alanına, tercihen gözlerden 20 - 30 santimetre uzağa, loş bir nesne sokmak gerekir... reaksiyon, yakınsama (görsel eksenlerin bir araya getirilmesi), öğrencilerin konaklaması ve daralmasından (ayrışma) oluşacaktır yalnızca "ışığa doğru" tepki verebilirler - yaklaşmaya tepki verirler")...yaz

14.01.2012, 00:17

Oyuncağı 30cm uzaktan buruna getirmeye çalıştık. Gözler buluşmuyor ama donuyor gibi görünüyor, sanki bakışlarını sabitliyor ama oyuncağa ulaşmıyor gibi görünüyor.
Ancak kapıları açık ve kapalı olarak ayıran şey kesindir. Ve sık sık kollarında yuvarlanıyor, bu yüzden onu taşıyorsun, taşıyorsun ve onu dairede nereye bırakırsan bırak, nerede olduğunu her zaman biliyor.
Ve VZP'mize baktığımızda ne söyleyebiliriz? Kızınız bir şey görüyor mu? Ülkemizde bu teşhis yöntemi henüz geliştirilmemiştir. Kiev'de sadece bir yerde yapıyorlar bunu, benim sorum çocuğun görüp görmediği. Bunun doğru bir soru olmadığını söylediler. Hatta Kiev göz doktoru sonuçlara baktı ama Kharkov'daki bölümdeki doktor bize bunu anlamadığını söyledi. Peki VZP'yi neden yaptığımız belli değil. İdeal olarak ne olmalı? Ne hasarlı?
Ve Cerebrocurin ilacı hakkındaki düşüncenizi bilmek istiyorum. Ucuz değil, ülkemizde maliyeti 500-750 dolar. Lepikhova (Kiev'deki baş pediatrik göz doktoru), onlara bir sonraki ziyaretimizde bize bunu reçete etti. Paraya değer mi?
Şu anda retenolamin alıyorum ve gözlerim daha parlak veya daha ıslak hale geldi.
alexsel1981
Cevaplarınız için çok teşekkür ederim, açıkçası cevap vermelerini beklemiyordum. Nedense herkes benim konuyu görmezden geldi. :balta:

21.06.2013, 16:38

Merhaba, sinirlerimize elektriksel uyarı ve lazer uyarısı uyguluyoruz.
Stimülasyondan önce flaş başına VEP şu şekildeydi: OD 3,2 μV-112 ms; İşletim Sistemi 4.1uV-110ms
stimülasyon yaptı.
4 ay sonra flaş başına EDP: OD 6,4 μV-109 ms; İşletim Sistemi 7.9uV-105ms
tekrar uyarılır.
4 ay daha sonra flaş başına EDP: OD 16,9 μV-113 ms; İşletim Sistemi 17.3uV-112ms
Görünüşe göre kızıma stimülasyon ekipmanı konusunda yardım ediyorlar.
Anlayamıyorum. Sağlıklı bir insanda parlama sırasında OD = OC = 40 µV.
40 µV %100 alınırsa. o zaman kızım zaten %50'yi görüyor.
Işığın yalnızca %50'si var mı, yoksa hiç mi yok, yoksa görme keskinliği 0,5 mi?
Benim için bir şey net değil, böyle bir ifadeyle ne görmesi gerekiyor?

İnme, çeşitli patolojik durumlara yol açabilen ve hastanın yaşam kalitesini muhtemelen hayatının geri kalanı boyunca değiştirebilen çok tehlikeli ve sinsi bir hastalıktır. Bu hastalığın sonuçlarından biri de görme kaybıdır.

Bu durum iskemik felç sırasında beyin aktivitesinin bozulmasından kaynaklanır. İnme sonrası görüşün yeniden sağlanması hastanın rehabilitasyonunda önemli bir aşamadır.

Beyin sorunları görmeyi nasıl etkiler?

Bu hastalığın adı birçok kişiyi korkutuyor çünkü gelişmesinin bir sonucu olarak kişi hayati işlevleri yerine getirme yeteneğini kaybedebilir. Çoğu zaman hasta şunları yaşar:

• uzuvlarda his kaybı;
• görüş problemleri;
• konuşma sorunları;
• bilişsel işlevlerde bozukluk (düşünme, hafıza vb.).

Terapinin prognozu şunlara bağlıdır:

• beynin hangi kısmı en çok hasar görmüş;
• patolojik değişikliklerin ne ölçüde meydana geldiği.

Felç nedeniyle görme kaybı her zaman nihai ölüm cezası olmayabilir. Bu hastalık, insan beynine kan sağlayan damarların tıkanması ve bütünlüğünün bozulması sonucu ortaya çıkar.

Zamanla, bu sürecin gelişimi geri dönüşü olmayan sonuçlara ve beynin bazı bölgelerinin atrofisine yol açar. Bu durumda hastanın sağlığına kavuşması için uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyulabilir.

Bu görme sorunu felç hastalarında oldukça sık görülür: vakaların yaklaşık %30'unda. Beynin etkilenen bölgesinin hacmi önemsizse, hemen olmasa da görme genellikle geri yüklenir.

Bildiğiniz gibi beyin, insan vücudundaki tüm sistemlerin işleyişinden sorumlu alanları içerir. Her insanın beyninde 2 optik lob vardır. Bir kişi sağ elini kullanıyorsa, gördüğü görüntü sol lobda oluşur ve bunun tersi de sol elini kullananlar için sağda oluşur.

Optik sinirler bölgesinde patolojinin gelişmesi, kişinin kötü görmeye başlamasına neden olur. Nekrotik fenomen yeterince kapsamlıysa, o zaman tamamen görme kaybı tehlikesi vardır.

Bu problemden kurtulmak ve bir kişinin yaşam kalitesini en azından kısmen (mümkün olduğunca) iyileştirmek için, birkaç alanı birleştiren bir terapi süreci yürütülmelidir: ilaç alma ve rehabilitasyon önlemleri.

Hastalık neye yol açar?

Bir hastanın tıbbi bir tesise girişinde ortaya çıkan semptomlar, hastalığın ne kadar ilerlediği hakkında bilgi sağlayabilir. Göz bölgesindeki felç sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:

• “kör noktanın” ortaya çıkması (bir miktar görüş alanının kaybı);
• çevresel görüşle görememe;
• optik sinir felci.

Hastanın herhangi bir alanı görmemesi ve gözleri ağrımaya başlaması beynin küçük bir bölgesinin hasar gördüğünü gösterir. Bu durumda, felç sonrasında hastanın veya doktorun fazla çaba harcamasına gerek kalmadan görme yeteneği geri kazanılabilir. İşlevlerini eski haline getirmek için bir dizi göz egzersizi yapmak yeterlidir.

Periferik görme denilen şeyin yokluğunda, doktor beyin dokusunda ciddi patolojik süreçlerin meydana geldiğini açıkça ortaya koyuyor.

İnsan beyni benzersiz bir şeydir ve tam olarak anlaşılamamıştır. Hastalığın dokunmadığı dokular, ölü bölgelerin bazı fonksiyonlarını üstlenebilmektedir. Hasta hala yoğun bir tedavi sürecinden geçiyorsa, görmenin yavaş yavaş düzeleceğini umabiliriz.

Okülomotor sinirin felci meydana gelirse, bu, gözbebeklerinin hareketlerinden sorumlu kas ve liflerin hastalığa karıştığı anlamına gelir. Bu durumda kişi şunları yaşayabilir:

• şaşılık;
• halüsinasyonlar;
• doğrudan ileriye bakamama;
• gözleri farklı yönlere çevirmek;
• gözlerin önünde bir perde;
• gözbebeklerinin çıkıntısı.

Bu tür problemler çoğu durumda geri döndürülebilirlikleriyle karakterize edilir. Ancak bunun için bazı şartların yerine getirilmesi gerekiyor:

• zamanında ve doğru teşhis;
• yoğun terapi.

Bazen gözler hiç açılmayabilir. Bu, beynin diğer bölgelerine çok yakın olan bir sinirin (örneğin, büyük arterler arasında yer alan bir sinir) etkilendiği anlamına gelir.

Felç, göz bölgesinde gerginlik yaratan bir durumdur. Bunun sonucunda hasta kişinin gözleri korneanın kurumasından dolayı sürekli sulanmaya başlar. Görme organının durumunu iyileştirmek için hiçbir şey yapılmazsa kişi kör olabilir. Bu süreç geri döndürülemez ve hasta sakat kalır.

Bazı hastalar presbiyopi adı verilen bir fenomen yaşarlar. Bu, kişinin gözlerine yakın bulunan nesneleri veya metinleri algılamada zorluk yaşaması durumuna verilen addır.

Göz sağlığı nasıl düzeltilir?

İnme sonrası görme nasıl geri kazanılır? Bu durumdaki hastalar, bir daha hiçbir şey görememekten korkarak yoğun bir korku hissederler. Göz doktorunun yanı sıra bir psikoloğa da danışmalısınız.

Belirli bir hastaya ilaç tedavisi uygulayan doktorların çabaları başarısız olursa, hastaya ameliyat endikedir.

Egzersizler

Okülomotor siniri normal sağlıklı durumuna döndürmek için aynı anda 3 yönde hareket etmeniz gerekir:

1. Beyindeki kan dolaşımını yeniden sağlamak için doktorunuzun önerdiği ilaçları alın.
2. Okülomotor sinir için egzersizler yapın.
3. Cerrahi müdahale.

Göz egzersizleri ilk kez bir eğitmen gözetiminde yapılmalı ve daha sonra öğrendikten sonra evde felç geçirdikten sonra görmeyi geri kazanabilirsiniz. Bu egzersizler çok basittir, bu tür günlük göz egzersizlerine ek olarak vitamin alırsanız oldukça etkilidir. Egzersizin düzenliliği, kaybedilen işlevlerin geri kazanılması sürecinin hızı üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.

Gözler için, göz kaslarını farklı yönlerde çalışmaya, germeye ve gevşetmeye zorlayan çeşitli egzersizler gösterilir. Kompleks aşağıdakileri içeren egzersizleri içerir:

• avuç içi veya parmaklarla gözbebeklerine bastırmak;
• gözlerini kısarak;
• sık sık yanıp sönme;
• burun köprüsünün sıkıştırılması;
• odağı değiştirin.

Kişinin bir veya iki kolu felçli ise hastane personeli veya hastanın aile üyelerinin yardımıyla kolları çalıştıran egzersizler yapılabilir.

Gözbebeklerini yukarı aşağı, sağa sola, saat yönünde ve geriye doğru döndürmek faydalıdır. Bu egzersizleri günde 2 kez yapabilirsiniz - sabah ve akşam, yapılması çok kolaydır.

Odağı değiştirebileceğiniz bir egzersiz çok faydalıdır: Bu, yakındaki bir nesneye bakmak ve ardından bakışınızı çok uzaktaki nesnelere taşımaktır.

Bu egzersizin ikinci versiyonu: bakışınızı düzleştirilmiş elinizin parmaklarından burnunuzun ucuna ve sırtınıza kaydırmak. Bu durumda, sadece görsel işlevler eski haline dönmekle kalmaz, aynı zamanda görme keskinliği de artar ve göz kasları tonlanır.

Hastalar internette sunulan egzersizleri yapabilirler. Bu tür videolar yürütme tekniğini, sıklığını ve süresini gösterir.

sıkıştırır

Sıcak ve soğuk kompresler gözler için iyidir. Birkaç önemli işlevi yerine getirir:

1. İyi dinlenmeyi ve rahatlamayı teşvik eder.
2. Sinir sistemini sakinleştirir.
3. Göz küresindeki kan akışını iyileştirir.

Kompres nasıl yapılır? 2 havlu alıp birini soğuk suyla, diğerini ılık suyla ıslatıp sıkmanız gerekiyor. Daha sonra havluları dönüşümlü olarak 5 dakika boyunca üzerlerinde tutarak göz kapaklarınıza hafifçe masaj yapmalısınız.

Uyarlamalar

Felç nedeniyle görme bozukluğu yaşayanlar için, büyüteç ve diğerleri gibi çeşitli optik cihazların yanı sıra, sağlıklı insanlar gibi görmelerine yardımcı olan elektronik cihazlar da bulunmaktadır. Bu tür hastalar, kişinin istenen metni okumasına yardımcı olacak teknik “asistanlardan”, yani dokunsal yardımlardan faydalanacaktır.

En kötü durumda olan vakalarda, hastanın gözünden (veya gözlerinden) ameliyat olmayı kabul etmesi gerekir. Ancak bu kadar ciddi bir adım atmaya karar vermeden önce tüm artıları ve eksileri tartmalı ve bunun için bir cerraha danışmalısınız.

Uyarı

Akrabalarınızdan veya arkadaşlarınızdan biri aniden kötü görmeye başlarsa, dengesiz, belirsiz bir yürüyüşe sahipse ve ayrıca herhangi bir uzuvda hassasiyeti kaybetmişse, bu belirtiler felç gelişimini karakterize ettiğinden derhal bir doktordan yardım aramalısınız.

Böyle bir kişiye ne kadar hızlı nitelikli tıbbi bakım sağlanırsa iyileşme şansı o kadar artar.

İstatistikler, bu patolojinin çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı erkeklerin karakteristik özelliği olduğunu göstermektedir.

Çoğu zaman hasta uzuvların hareket kabiliyetini kaybeder, ancak felç sonrası görme restorasyonu da gerekli olabilir. Terapinin prognozu, beyin hasarının derecesinden ve ilgili hekimin tavsiyelerine dikkatle uyulmasından etkilenir.

Felç nedeniyle görme kaybı

Aslında felçten sonra kısmi veya tam görme kaybı oldukça yaygındır ve hastalıktan etkilenen hastaların yaklaşık üçte birinde meydana gelir. Beynin bölgelerine küçük miktarlarda hasar verildiğinde, görsel fonksiyonun kademeli olarak restorasyonu gözlenir.

Hacimsel nekrotik fenomen, tamamen kaybına kadar görme ile ilgili çeşitli sorunlara yol açar. Bu gibi durumlarda, birleşik bir terapi süreci gereklidir: ilaç almak ve rehabilitasyon derslerine katılmak.

İnmenin görme üzerindeki etkisi

İnme, kan damarlarının tıkanması veya bütünlüğünün kaybolması sonucu serebral kan akışının akut olarak hasar görmesidir. Patolojik bozuklukların sonucu, geri dönüşü olmayan nekrotik ve atrofik olayların gelişmesi ve bunun sonucunda belirli işlevlerin kaybıdır.

Patoloji beynin görmeden sorumlu bölgelerini etkiliyorsa, geçici veya kalıcı körlük, şaşılık veya diğer anormallikler gelişir.

Semptomlara dayanarak, beynin hangi bölümünün etkilendiğini ve ayrıca nekrotik olayların derecesini ve hacmini belirleyebilirsiniz:

• Görme alanı kaybı küçük miktarda lokal hasarın göstergesidir. Bu bozukluğa genellikle "kör nokta" adı verilir. Nispeten net bir görünürlükle, görüş alanının dışına çıkan küçük bir alan ortaya çıkar. Bu durumda, kural olarak gözler ağrır.
  Az miktarda nekrotik olayla, felç sonrası görme, hasta rehabilite edildikçe bağımsız olarak geri yüklenir. Fizik tedaviye katılmanız ve göz egzersizleri yapmanız gerekebilir.
• Çevresel görüş eksikliği: Beynin sağ ve sol olmak üzere iki lobu görsel işlevlerden sorumludur. Sağ taraftaki alan, her iki gözün retinasının sol tarafından görsel bilgi alır. Benzer şekilde, retinanın sol tarafından gelen bilgiler beynin sağ lobu tarafından işlenir.
  Çevresel görme kaybolursa beyin dokusunun ciddi şekilde hasar gördüğü anlamına gelir. Yoğun terapi ve sağlam beyin dokusunun kayıp fonksiyonların bir kısmını devralma yeteneği sayesinde periferik görüşün geri kazanılması mümkündür.
• Okülomotor sinir felci - göz hareketini kontrol eden lifleri ve kasları etkileyen atrofik olaylar nedeniyle oluşur. Rahatsızlıklar sonucunda hasta düzgün bakamaz. Gözler farklı yönlere bakar, optik elmanın çıkıntısı ve şaşılık görülür.

Felç anında gözler neden açılmaz?

Felç sonrası gözlerin açılmamasının nedeni, beynin farklı yer ve bölgelerine anatomik olarak yakın konumda bulunan optik sinirin hasar görmesidir. Kanama veya iskemik hastalığa bağlı doku hasarı, iki büyük arter arasında orta beynin üst kollikülü seviyesinde geçen okülomotor sinirin yapısını etkiler.

Patolojik bozuklukların bir sonucu olarak, inmenin aşağıdaki olumsuz belirtileri gözlenir:

İnme sonrası görme nasıl geri yüklenir?

Kötü görme, felç veya beyin enfarktüsünün hoş olmayan bir arkadaşıdır. Kafa içi kanamanın veya akut kan temini eksikliğinin sonucu, optik ve okülomotor sinirin atrofisidir.

Bir ilaç tedavisine ve onarıcı tedaviye başvurmazsanız, felç sonrası görme yakında geri dönmeyecektir.

Felç sonrası okülomotor sinirdeki hasarı onarmanın yolları üç ana yönde yatmaktadır:

1. İlaç tedavisi.
2. Okülomotor jimnastik.
3. Ameliyat.

Görme iyileşme süresini kısaltmak için optik siniri tedavi etmek için alternatif yöntemlerin kullanılması da önerilir.

Görmeyi geri kazandıran ilaçlar

Felcin klinik belirtilerine bağlı olarak görmeyi yeniden sağlayacak ilaçlar reçete edilir. Bozuklukların beyin dokusunun işlevsizliği ile ilişkili olması durumunda, sinir hücrelerinin kan akışını ve metabolizmasını iyileştirmeyi amaçlayan karmaşık tedavi reçete edilir.

Spesifik oftalmik ilaçlara gerek yoktur, ancak göz küresinin işlevselliğini korumak için göz damlaları reçete edilebilir.

Bulanık görmenin nedeninin optik sinirin atrofisi olduğu bir durumda, normal kan akışını ve doku fonksiyonlarını düzeltmeyi amaçlayan bir ilaç ve onarıcı tedavi yönteminin reçete edilmesi gerekir.

İnme sonrası görme bozukluğu için geleneksel ilaçların yanı sıra homeopatik ilaçlar da kullanılmaktadır. Homeopatinin etki prensibi, patolojik değişikliklerle mücadele etmek için vücudun kendi rezervlerini harekete geçirmeye dayanır.

Okülomotor bozuklukların düzeltilmesi için seçilen yöntemin olumlu sonuç vermediği durumlarda ameliyat önerilmektedir.

Halk ilaçları ile vizyon nasıl geri yüklenir?

Evde felç geçirdikten sonra görüşün halk ilaçlarını kullanarak yeniden sağlanması oldukça yaygın bir uygulamadır. Özellikle geleneksel terapi kursunu tamamladıktan sonra kullanılıyorsa, alışılmadık yöntemlere itiraz edilemez.

Optik siniri tedavi etmek için geleneksel olmayan yöntemler, görme iyileşmesi süresini azaltır ve hastanın sağlığında bozulma olasılığını azaltmaya yardımcı olur. Geleneksel tıp öncelikle hastanın diyetindeki değişikliklerin yanı sıra kan dolaşımını iyileştiren bitkisel tentürler ve kaynatmaların kullanımına da dikkat eder.

Tedavide aşağıdaki bitkiler kullanılır:

Gözler için jimnastik

Gözler için fiziksel egzersizler basittir, bu nedenle bir eğitmenle yapacağınız birkaç dersten sonra bunları evde kendi başınıza yapmaya başlayabilirsiniz. Jimnastik kompleksi, motor ve görsel fonksiyonun yeniden sağlanmasını amaçlamaktadır. Gözler için egzersiz terapisi ancak vitamin ve ilaçları aynı anda alırsanız ve düzenli egzersiz yaparsanız faydalı olacaktır.

Etkili bir egzersiz şudur:

1. Üç parmağınızı kullanarak gözün üst kenarına hafifçe bastırın.
2. Göz küresine hafif bir baskı uygulayarak parmaklarınızı burnun ucundan şakaklara doğru hareket ettirmelisiniz.
3. Egzersiz her göz için 3 kez tekrarlanır.

Zamanla karmaşık terapiyle faydalı değişiklikler ortaya çıkacaktır. Görme restorasyonu yavaş yavaş gerçekleşecektir, bu nedenle hızlı sonuçlar beklememelisiniz. Ancak sabırla görsel işlevi uygun ölçüde geri yükleyebilirsiniz.

Kortikal körlük: nedenleri ve belirtileri, patoloji tehlikesi

Beynin oksipital bölgesinde özel bir verici vardır - sinyallerin retinadan beyne iletildiği optik sinir. Bu bölgedeki optik sinir hasar gördüğünde kortikal körlük gelişir. Çoğu zaman hastalık geri döndürülemez, bu nedenle görme bozukluğunun ilk belirtilerinde doktora başvurmalısınız.

Kortikal körlük neden gelişir?

Kortikal körlük diğer görme bozukluklarına göre çok nadir görülür

Kortikal körlüğün ortaya çıkması, beynin belirli bir bölgesinin, yani oksipital kısmının hasar görmesinden kaynaklanır. Bu alanda, kalkarin oluğun kenarları boyunca iç yüzeyde, çevreden gelen görsel uçlar sona ermektedir. Diğer bölümlerde ise görsel algının sentezi yapılıyor.

Yetişkinlerde hastalığın gelişimi aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

1. Kafa travması.
2. Kafa içi basıncında keskin bir artış.
3. Oksipital lobdaki patolojik neoplazmlar.
4. Önceki hemorajik inme.
5. Progresif multifokal lökoensefalopati.

Kortikal körlük yalnızca oksipital bölgeye büyük hasar verildiğinde gelişir. Diyabette ve bulaşıcı hastalıkların - menenjit, ensefalit - arka planında patoloji gelişme olasılığı yüksektir.

Kortikal körlük doğuştan olabilir. Rahim içi hipoksi, hamilelik sırasında fetüsün enfeksiyonu ve hamile kadınların toksemisi patolojinin gelişimine katkıda bulunabilir. Bu tür vakaların nadir olduğu unutulmamalıdır.

Hastalık nasıl ortaya çıkıyor?

Patoloji tam bir görme yokluğu ile karakterizedir

Hastalığın gelişiminin başlangıcında hasta bulanıklık ve bulanık görme yaşar, uzayda yönelim bozulur. Kortikal körlükte görmenin korunduğu ancak görsel yönelimin kaybolduğu unutulmamalıdır. Çevre yabancı ve anlaşılmazdır, bu da insanı çaresiz bırakır.

Patolojinin karakteristik belirtileri şunlardır:

• Görsel algı eksikliği.
• Okülomotor fonksiyon eksikliği.
• Hareketlere zayıf tepki.

Parlak ışıkta sağlıklı bir kişinin göz kapakları refleks olarak kapanmaya başlar, ancak kortikal körlükte bu gerçekleşmez. Bütün bunlara rağmen gözbebeğinin ışığa tepkisi korunur ve oftalmoskopi normal göstergelere sahiptir.

Bunun nedeni ise retinadan beyin sapına kadar olan sinir uçlarının işlevselliğini kaybetmemiş olmasıdır. Tek taraflı hasarda görme bozukluğu karakteristiktir ve hasta renkleri ayırt edemez.

Ayrıca eşlik eden semptomlar da görülebilir: aleksi, hafıza bozukluğu, nörolojik belirtiler vb.

Çoğu durumda semptomlar serebral korteksteki hasarın derecesine ve konumuna bağlıdır. Çocuklarda görme bozukluğu ve kortikal körlüğün gelişimi sıklıkla hidrosefali, epilepsi ve serebral palsiden kaynaklanır.

Geçici görme kaybının nedenleri hakkında daha fazla bilgiyi videoda bulabilirsiniz:

Kortikal körlük doğuştan ise hastanın motor becerileri ve konuşma dilinin gelişimi gecikir. Daha olgun yaşta hasta için zorluk, adaptasyonun zorluğundan kaynaklanmaktadır.

Hastalığın tehlikesi, vestibülopati veya vestibüler bozukluk gelişme olasılığının yüksek olmasıdır. Vestibüler sistemde aşağıdaki belirtiler şeklinde kendini gösteren bazı sapmalar meydana gelir:

• Denge dengesizliği.
• Sık baş dönmesi.
• Baş ağrısı.
• İstemsiz göz hareketi.

Vestibülopatili bir hasta yürümede zorluk çeker ve farklı yönlere doğru sendeleyebilir. Bu, kişinin düşmesine ve ciddi şekilde yaralanmasına neden olabilir.

Patolojinin teşhisi

Tanı, anamnez ve muayeneler toplandıktan sonra doğrulanabilir.

Kortikal körlük semptomlarını belirlerken retina patolojileri ve histeri ile ayırıcı tanının yapılması önemlidir. Kortikal körlüğün nedenlerini erken bir aşamada belirlemek önemlidir.

Görme alanının sınırlarını incelemek için 2 yöntem kullanılır - perimetri ve kampimetri. Patolojinin ciddiyetini belirlemek için özel bir ölçek kullanılır ve testler yapılır.

Kesin tanı koymak için bir göz doktoru aşağıdaki gibi araçsal yöntemleri reçete eder:

• Oftalmoskopi. Gözün fundusu incelendiğinde hipertansiyonda patolojik değişiklikler gözlenir. Muayene sırasında gözün fundusunda şişlik, kan damarlarının renginde değişiklikler, belirli bölgelerde kanamalar görülebilir.
• Vizometri. Vizometri görme keskinliğini belirlemek için kullanılabilir. Göstergenin 0,05'ten (6/120,20/400) küçük olması durumunda körlük tanısı konur. Görme keskinliği 0,1-0,3 arasında ise kişi görme engelli olarak sınıflandırılır.
• CT tarama. BT sayesinde beynin durumunu ve lezyonları belirleyebilirsiniz.
• Ekoensefalografi ve elektroensefalografi, beyin hastalıklarının teşhisinde yaygın olarak kullanılan yöntemlerdir. Beyin kontüzyonu durumunda EEG göstergeleri yüksek genliğe, yani teta dalgalarına sahiptir. Ekoensefalografi, görme bozukluğu olan hastalarda kafa içi basınç semptomlarını ortaya çıkarabilir. Bu intrakraniyal hipertansiyon ve hipertansif ensefalopatide görülür.

Tedavi ve prognozun özellikleri

Tedavi yöntemleri ve yöntemleri hastalığın nedenine, şekline ve evresine bağlıdır

Kortikal körlüğün tedavisi, görme bozukluğuna neden olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasına dayanır.

Kortikal körlüğün spesifik bir tedavisi yoktur. Ancak hasta kişilerde görmeyi teşvik eden rehabilitasyon egzersizleri vardır. Özel egzersizler, zıt renklere sahip belirli nesnelerin kullanımını içerir. Aynı zamanda egzersizleri yaparken hastanın belli hareketler yapması, tanıma sürecini geliştirir.

Semptomatik tedavi yalnızca erken aşamada etkilidir. Arteriyel hipertansiyonu olan hastaların kan basıncı seviyelerini düzenli olarak izlemeleri gerekir.

Kortikal körlüğün nedeni iskemik ensefalopati ise Pentoksifilin, Nicergoline, Vinpocetine vb. ilaçlar reçete edilir, diyabet nedeniyle görme fonksiyonu bozulan hastalara destek tedavisi uygulanmalıdır.

Travmatik beyin hasarı olan kişilerde kortikal körlük semptomlarının ortaya çıkması cerrahi müdahale gerektirir.

Hastanın prognozu beynin oksipital bölgesindeki hasarın derecesine göre belirlenir. Çoğu durumda hasta görme yeteneğini kaybeder. Ancak spontan remisyonun meydana geldiği durumlar vardır.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Hastalığın komplikasyonları belirlendi

Çoğu zaman, görme bozukluğu geri döndürülemez

Ben hastalığın gelişmesine neden olan patolojinin doğasıyım. Hipertansiyona bağlı kortikal körlük, gözün ön kamarasında kanama gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Bir hastaya multifokal lökoensefalopati teşhisi konulursa bulaşıcı süreç yakındaki diğer bölgelere yayılacaktır. Gelecekte bu durum konuşma ve motor fonksiyonların bozulmasına ve hafıza kaybına neden olabilir.

Körlüğün önlenmesi aşağıdaki önerilerden oluşur:

1. Erken tanı. Hastalığın erken evrelerde tespit edilmesi halinde görme kaybının tamamen önlenmesi mümkündür.
2. Yaralanmayı önlemek.
3. Bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi edin.
4. Diyabetli kişilerin kan şekeri seviyelerini kontrol etmeleri gerekir.
5. Kışkırtıcı faktörlerden kaçının.
6. Sağlığınızı iyileştirin (sigarayı ve alkolü bırakın, egzersiz yapın, vücut ağırlığınızı kontrol edin, doğru yiyin).
7. Hastalığın ilk belirtilerinde derhal bir göz doktoruna başvurun. Bu, görme bozulmaya başlamadan tedavinin uygulanmasına olanak sağlayacaktır.
8. Hamilelik sırasında, nörolojik semptomlarla birlikte kortikal körlüğün gelişmesine neden olabilecek intrauterin hipoksi ve fetal gelişimdeki diğer anormalliklerden kaçınmak için sağlığınızı ciddiye almalısınız.

Eğer hastada geri dönüşümsüz körlük varsa o zaman gerekli koşullar oluşturulmalı, alışkanlıklar yeniden düzenlenmeli ve günlük yaşamın yönü değiştirilmelidir. Bazı koşulların değiştirilmesi, alışılagelmiş şeylerin yapılmasını mümkün kılacaktır, ancak yalnızca farklı yöntemlerle. Görme engelliler için okuma yazılımları, görsel yardımcılar ve özel kitaplar bulunmaktadır. Bu tür önlemler kör insanların yaşamlarının iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Bir hata mı fark ettiniz? Onu seçin ve tıklayın Ctrl+Enter bize bildirmek için.

Kortikal körlük

Kortikal körlük Beynin oksipital loblarındaki hasarın neden olduğu tam bir görme eksikliğidir. Öğrencilerin ışığa tepkisinin bozulmaması ile görsel algının ihlali olarak kendini gösterir. Hastalığın konjenital varyantı ile çocukta konuşma ve motor aktivitenin gelişiminde zorluklar gözlenir. Tanı için visometri, perimetri, oftalmoskopi, kafa BT, elektroensefalografi, ekoensefalografi kullanılır. Etiyotropik tedavi altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasına indirgenir. Malign hipertansiyon ve ensefalopati için ilaç tedavisi endikedir. Arteriovenöz malformasyonlarda cerrahi uygulanır.

Kortikal körlük

Kortikal körlük ilk kez 1934 yılında İspanyol göz doktoru Marquis tarafından tanımlandı. Körlüğün genel yapısında patolojinin görülme sıklığı %5-7'dir. Hastaların %48'inde hastalığın etiyolojisi merkezi sinir sistemindeki doğum öncesi hasarla ilişkilidir. 3 yaş altı çocuklarda en sık görülen neden postgenikulat görme lezyonlarıdır. Ensefalopati ile vakaların% 15-20'sinde görme organında hasar görülür. Hastaların %63'ünde paroksismal tip, %37'sinde ise kalıcı tip ortaya çıkar. Patoloji her yaşta gelişebilir. Erkekler ve kadınlar aynı sıklıkta hastalanırlar. Coğrafi dağılım özellikleri açıklanmamıştır.

Kortikal körlüğün nedenleri

Hastalık sıklıkla sporadik olarak ortaya çıkar. Konjenital formun gelişimi, intrauterin hipoksi, hamile kadınların toksemisi ve fetüs hamilelik sırasında enfekte olduğunda viral ajanların beyin hasarı ile güçlendirilir. Edinilen formun etiyolojisi aşağıdakilerden kaynaklanmaktadır:

• Hipoksik-iskemik ensefalopati. Oksipital korteks bölgesindeki orta ve arka serebral arterlerin kortikal dalları arasında yetersiz sayıda anastomoz bu alanın iskemisine yol açar. Hipoksik değişiklikler merkezi (makula) görmenin bozulmasına yol açar.
• Malign arteriyel hipertansiyon. Kan basıncı 220/130 mm'nin üzerine çıktığında. rt. Sanat. optik diskin şişmesi, fundusta birden fazla kanama ve eksüdasyon bölgesinin oluşmasıyla ortaya çıkar, ancak merkezi kökenli körlük, ancak hipertansif ensefalopatinin klinik tablosunun artmasıyla ortaya çıkabilir.
• Progresif multifokal lökoensefalopati (PML). PML, kortekste asimetrik hasarın gözlendiği, merkezi sinir sisteminin hızla ilerleyen bir demiyelinizan patolojisidir. Bu hastalık sıklıkla hemianopsinin gelişmesine, daha az sıklıkla ise tam kortikal körlüğe neden olur.
• Arteriyovenöz malformasyonlar (AVM). Kan damarlarındaki patolojik değişikliklerin arka planında beyin dokusunda kanamalar meydana gelir. Bir kan pıhtısının organizasyonu, etkilenen bölgede geri dönüşü olmayan değişiklikler gerektirir. Kanama alanı oksipital loba yayıldığında görme kaybı meydana gelir.
• Patolojik neoplazmlar. Yer kaplayan lezyonlar oksipital lobda lokalize olduğunda sinir ağının tahrip olması ve geri dönüşü olmayan görme bozukluğu meydana gelir.
• Kafa travması. Kortikal körlük görme korteksindeki travmatik yaralanmalardan kaynaklanır.
• Kafa içi keskin bir artışbasınç. İntrakraniyal hipertansiyon beyin yapılarının sıkışmasına ve geçici görme bozukluğuna yol açar.

Patogenez

Kortikal körlük yalnızca serebral korteksin oksipital bölgesinin tamamen hasar görmesi durumunda ortaya çıkar. Ek olarak Graziole optik parlaklığı patolojik sürece dahil olabilir. Oksipital lobun tek taraflı hasar görmesi durumunda uyumlu bir merkezi skotom ortaya çıkar. Renk agnozisi, sol yarıkürenin oksipital lobunda lokalize olan izole bir patolojinin karakteristiğidir. Makula bölgelerinin fonksiyonu bozulmaz. İki taraflı hasar, genellikle konjuge göz hareketlerinin apraksisi olan akromatopsinin eşlik ettiği tam körlüğe yol açar. Konuşma merkezlerine eşlik eden hasarla birlikte disfazi gelişir.

sınıflandırma

Çoğu durumda beyin körlüğü edinilmiş bir patolojidir. Konjenital vakalar oldukça nadirdir. Klinik sınıflandırma hastalığın aşağıdaki formlarını içerir:

• Kalıcı. En yaygın seçenek. Hemorajik felç nedeniyle beyin yapılarında geri dönüşü olmayan hasarlarla gelişir.
• Paroksismal. Bu, genç yaşta daha sık görülen, geri dönüşü olan bir körlüktür. Metabolik bozuklukların, hipertansif krizin, hidrosefali arka planında ortaya çıkar.

Kortikal körlüğün belirtileri

Patolojinin ilk belirtileri görüş alanından belirli alanların kaybıdır. Hastalar bulanıklık görünümünden, gözlerin önündeki "perdelerden" ve uzayda yönelim bozukluğundan şikayetçidir. Hastalar bakışlarını çevre bölgelerde bulunan bir cisme yönlendiremezler. Patolojik sürecin ilerlemesi, görsel algının tamamen bozulmasına yol açar. Gözbebeğinin ışığa tepkisi korunur çünkü retinadan beyin sapına giden sinir yolları normal şekilde çalışır. Hastalar bir ışık kaynağına bakarken göz kapaklarının refleks olarak kapanmadığını belirtiyorlar. Hastalar yüksek seslere başlarını çevirerek ve gözlerini tahriş kaynağına doğru hareket ettirerek tepki verirler. Konjenital kortikal körlüğü olan çocuklarda yaygın görülen bir eşlik eden belirti disfazidir (konuşma üretiminde bozulma).

Görme bozukluğu, renkleri ve gölgeleri ayırt edememeyle birleşiyorsa, bu tek taraflı bir lezyona işaret eder. Hastalık korteksin fonksiyonel lezyonlarının arka planında geliştikçe semptomlar kendi kendine geriler. Görme keskinliği 3-4 gün sonra geri gelir. Önce ışık algısı oluşur, ardından nesne görüşü oluşur, ardından hastalar renk algılama fonksiyonunun yenilendiğini fark eder. Hastalık izole edilmiştir. Nadir durumlarda, aleksi (yazılı metni anlayamama), hemikromatopsi (görme alanının yarısında renk duyarlılığı kaybı) şeklinde eşlik eden kortikal bozukluklar gözlenir. Hastalar ayrıca hafıza bozukluğundan ve tek taraflı kas güçsüzlüğünden (hemiparezi) şikayetçidir. Beyin dokusunda geniş hasar olması durumunda eşlik eden nörolojik semptomlar tespit edilir.

Komplikasyonlar

Hastalığın konjenital varyantı, motor becerilerin ve konuşma dilinin oluşumundaki gecikmeyle karmaşıklaşır. Patoloji yetişkinlikte ortaya çıktığında hastanın sosyal çevreye uyumu oldukça karmaşıktır. Kortikal körlüğü olan hastalarda vestibulopati gelişme riski yüksektir. Serebral kökenli körlüğün komplikasyonları büyük ölçüde altta yatan hastalığın doğasına göre belirlenir. Hastalığın hipertansif etiyolojisi ile gözün ön odasında veya vitreus gövdesinde kanama olasılığı yüksektir. Multifokal lökoensefalopatide enfeksiyonun yakın bölgelere yayılması hafıza kaybına, konuşma bozukluğuna ve hareket bozukluklarına yol açar.

Teşhis

Teşhis tıbbi geçmişe ve spesifik muayene yöntemlerinin sonuçlarına dayanmaktadır. Kortikal körlük, hastalığın ilk belirtileri ile travmatik yaralanmalar, beyin enfeksiyonları ve artan kan basıncı arasındaki bağlantı gibi anamnestik bilgilerle desteklenmektedir. Enstrümantal teşhis aşağıdakilere dayanmaktadır:

• oftalmoskopi. Fundus incelenirken patolojik değişiklikler ancak hastalığın hipertansif olması durumunda ortaya çıkar. Optik diskin şişmesi ve iç zardaki lokal kanama alanları görsel olarak belirlenir.
• Vizometri. İlk aşamalarda görme keskinliği biraz azalır. Patolojinin ilerlemesi amoroza yol açar.
• Perimetri. Patogenezin ilk aşamalarında eşmerkezli daralma veya bireysel yarıların kaybı şeklinde görme alanı kusurlarını tanımlamanıza olanak sağlar. Terminal aşamada periferik görüş yoktur.
• BT kafası. Bilgisayarlı tomografi, kortikal beyin merkezlerindeki organik hasarı ve patolojik neoplazmları görselleştirmek için kullanılır.
• Elektrofizyolojik çalışma (EEG). Hipoksik ensefalopati veya multifokal lökoensefalopatide EEG, biyoelektrik aktivitenin yaygın düzensizliğini ortaya çıkarır. Epiaktivite karakteristik değildir.
• Ekoensefalografi (Echo-EG). İntrakraniyal hipertansiyon veya hipertansif ensefalopatili bireylerde görme bozukluğunun gelişmesiyle birlikte, kafa içi basınç artışı belirtilerini teşhis etmek mümkündür.

Kortikal körlüğün tedavisi

Etiyotropik tedavi altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasına dayanır. Semptomatik tedavi yalnızca erken aşamalarda etkilidir. Hipertansiyon öyküsü olan tüm hastaların kan basıncının izlenmesi gerekir. Hastalık malign ise antihipertansif tedavi endikedir. İskemik ensefalopati için pentoksifilin, vinposetin ve nisergolin kullanılması tavsiye edilir. Travmatik beyin hasarı olan hastalarda epidural hematomun yanı sıra serebral AVM'ye de planlı cerrahi müdahale yapılır. Multifokal lökoensefalopati ve konjenital formları olan hastalarda kortikal körlüğe yönelik tedavi taktikleri geliştirilmemiştir.

Prognoz ve önleme

Yaşam ve çalışma yeteneğinin prognozu, beyin yapılarındaki hasarın niteliğine göre belirlenir. Çoğu zaman görme bozukluğunun geri dönüşü yoktur, ancak bazı durumlarda kendiliğinden iyileşme gözlenir. Belirli bir önleme yöntemi yoktur. Spesifik olmayan önleyici tedbirler perinatal patolojinin ve intrauterin hipoksinin önlenmesine indirgenmiştir. Malign hipertansiyonu olan hastaların kan basıncı seviyelerini günlük olarak izlemeleri gerekir. Objektif göz hasarı belirtileri yokluğunda görme bozukluğunun gelişimi, beyin yapılarının ayrıntılı bir incelemesini gerektirir.

Kortikal körlük için tedavi yöntemleri

Kortikal körlüğün ilerlemesini tersine çevirmek için özel bir yöntem yoktur, ancak bazı rehabilitasyon egzersizleri bu nörolojik hastalığı olan kişilerde görmenin uyarılmasına yardımcı olabilir. Bu tür egzersizler, tanıma sürecini geliştirmek için kontrast konturlara ve renklere sahip nesnelerin yanı sıra belirli hareketlerin kullanılmasını içerir. Sözlü ve dokunsal ipuçları belirli bir uyarana odaklanmanıza yardımcı olur. Bu durumu tedavi eden nörologlar sıklıkla, kortikal körlüğü olan kişinin belirli nesneleri tanımlamasına ve takip etmesine olanak tanıyan uygun bir ev ortamı yaratılmasını da önerir.

Birçok doktor bu terimi kullanmayı tercih ediyor "kortikal görme bozukluğu"Şiddeti hastadan hastaya değiştiği için "kortikal körlük" terimi yerine. Bu rahatsızlığa sahip bazı kişiler belirli görüş alanlarını, özellikle çevresel görüşü koruyabilirler. Bu tür körlük genellikle beynin görsel korteksinde tedavi edilemeyen hasarı içerir, ancak bu terim genellikle görsel bilginin işlenmesini engelleyen herhangi bir beyin hasarını teşhis etmek için kullanılır.

Kortikal körlük bir göz hastalığı değildir, dolayısıyla hastanın gözlerinin muayenesinde genellikle herhangi bir patolojik kusur ortaya çıkmaz.

Bu, görsel girdinin işlenmesini kontrol eden beynin oksipital loblarını etkileyen bir hastalıktır. Görme bozukluğu, beyin korteksindeki hasarın derecesine bağlı olarak tam veya kısmi olabilir. Kortikal körlüğe, beynin görsel görüntüleri işleyen kısmını etkileyen bir kafa travması neden olabilir.

Bazı çocuklar rahimde meydana gelen bir enfeksiyonun sonucu olarak bu rahatsızlıkla doğarlar.

Menenjit veya ensefalit gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonları da görme kusurlarına yol açabilir. Bazı hastalarda bu hastalık beyin ameliyatı veya felç sonrasında gelişir.

Kortikal körlükle doğan çocuklarda genellikle başka nörolojik hastalıklar da görülür.Örneğin, görme bozuklukları sıklıkla beyinde sıvı birikmesiyle oluşan bir durum olan hidrosefali hastası çocukları etkiler. Serebral palsili ve epilepsili gençlerde görme sorunlarına yol açan beyin fonksiyon bozuklukları da görülebilir.

Araştırmalar, bu duruma sahip kişilerin görüşünün dengesiz olabileceğini gösteriyor. Bir dereceye kadar görüş sahibi olmak mümkündür ancak görüş alanında genellikle kör noktalar bulunur. Kortikal körlüğü olan kişiler genellikle iletişim kurarken başkalarıyla göz temasını sürdürmezler ve el-göz koordinasyonu zayıf olabilir. Bazen bir nesneyi işaret etmek hastaların dikkatlerini nesneyi tanımlayacak kadar odaklamalarına yardımcı olur.

Kortikal körlüğün yaygın bir belirtisi hızlı harekete verilen olumsuz tepkidir.

Periferik görüşte hızlı hareket eden nesneler genellikle bu duruma sahip kişilerde aşırı uyarılmaya neden olur. Bu tür insanlar, ışığın, renklerin ve hareketlerin hasarlı beynin işleyemeyeceği kadar hızlı değiştiği eğlence parklarında ve diğer yerlerde yönelimlerini şaşırırlar. Yanıp sönen ışıklar ve büyük insan kalabalıkları da aynı etkiye neden olabilir.

Okurlarımız tarafından önerilen, ameliyat veya doktor olmadan vizyonu geri kazanmak için etkili bir çözüm!

Kortikal körlük, serebral korteksin tek başına meydana gelen bir lezyonudur, görme alanında gözlenir ve oldukça nadir görülme eğilimindedir. Geleneksel klinik uygulama, kortikal hasar ve görsel parlaklığın bir kombinasyonunu göstermektedir; dolayısıyla bu durum, az bilinmesine rağmen, yeterince incelenmiştir. Bu hastalığın ne olduğunu, hangi teşhis ve tedavi önlemlerinin eşlik ettiğini düşünelim.

Yetişkinlerde ve çocuklarda kortikal körlüğün nedenleri

Hastalık son derece nadiren kendini gösterir ve çoğu zaman anoksi veya hipoksi fenomeni ile birlikte ortaya çıkar. Ayrıca körlük durumu genel anestezi sonrası kalp durmasının bir sonucu olabilir. Beyin cerrahisi alanında, bu hastalık sıklıkla beyin hasarıyla ilişkilidir ve onunla ayrılmaz bir şekilde ortaya çıkar. Kortikal körlüğün neden oluştuğuna ve istenen sonucu elde etmek için bununla mücadele etmek için hangi yöntemlerin kullanılabileceğine ilişkin başka nedensel faktörler de vardır. İşte körlüğün en yaygın nedenleri:

• kafatası içindeki basınç seviyelerinde keskin bir sıçrama;
• tokseminin varlığı (hamile kadınlarda);
• ilerleyici ensefalopati hastalığı;
• hastalığın bulaşıcı doğası - ensefalit, menenjit;
• belirgin onkoserkiazis ve diğer benzer olaylar;
• diyabetli bir hastalığın gelişme olasılığı yüksektir;
• malign nitelikte hipertansiyon.

Gördüğünüz gibi kortikal körlüğün göz hastalıklarıyla hiçbir alakası yoktur ve kendi kendine ilerler. Kortikal tipte konjenital körlük de ortaya çıkabilir, buna kalıtsal çizgileri ima eden diğer bazı belirtiler ve nedensel faktörler eşlik eder. Bu aynı zamanda intrauterin gelişim sırasında fetüsü etkileyen bulaşıcı bir süreçten de kaynaklanıyor olabilir. Diyabetin neden olduğu körlük detaylı tıbbi muayene gerektirir.

Kortikal körlüğün klinik tablosu

Geleneksel olarak oksipital lobun kutbu bölgesinde oluşan lezyonlar uyumlu skotomlar şeklinde görünür. Bunun nedeni, merkezi görme alanı alanının, birincil görsel korteksin %50-60'ı içerisinde, 10 inçlik bir mesafede yer almasıdır. Bu fenomen, beyin körlüğünün kurucu unsurlarından biridir; birincil korteks bölgesindeki iki taraflı lezyonlarla bağlantılı olarak gelişir, ancak kavram her zaman doğrudan görsel kortekste seçici bir pozisyon anlamına gelmez. Çoğunlukla bu kortikal körlük terimi aynı zamanda kombine tipteki lezyonlar anlamına da gelir.

Pek çok uzmanın 1934'te yaptığı tanımlamalara göre, tam körlüğe çeşitli klinik belirtiler ve faktörler eşlik ediyor:

• görsel algının tamamen imkansızlığı;
• Aydınlatıldığında göz kapatma refleksinin %100 kaybı;
• öğrencinin ışık akışına tepki verme yeteneği;
• normal bir oftalmoskopi resmini sürdürme yeteneği;
• hastaların zaman ve mekanda yönelim bozukluğu;
• göz hareketi fonksiyonu sarsılmadan kalır.

Lezyonun etiyolojisi nedir?

Diğer görme bozukluklarıyla karşılaştırıldığında gerçek körlük en az görülenidir. Buna ana predispozan faktör hipoksi ve anoksidir. Bu doktora göre (N. Miller). Bu yazar, anestezi sonrası çökme veya kalp durması olgusundan sonra hastada meydana gelen olgunun en sık meydana geldiğini zaten belirtmişti. Kortikal ve nehir körlüğü bir göz hastalığı değildir, bu nedenle bu organları incelerken patolojik nitelikte herhangi bir anormallik gözlenmez.

Bu hastalık, görsel uyaranlardan gelen işlenmiş bilgilerin kontrolünden sorumlu olan oksipital beyin bölgelerini etkiler. İhlaller, bir gözü veya her iki organı etkileyecek şekilde tam veya kısmi olabilir. Bu durumda, çoğu şey serebral kortekste meydana gelen hasarın derecesine bağlıdır. Önemli bir neden, beynin görsel görüntülerin işlenmesinden sorumlu kısmını etkileyen bir kafa travması olabilir.

Bu teşhisle doğan çocuklarda algısal körlük gibi başka hastalıklar da gelişebilir. Görme bozukluğu en çok beyinde sıvı birikmesi anlamına gelen hidrosefali hastası çocuklarda görülür. Görme güçlüğü çeken, epilepsi ve beyin felci yaşayan kişiler de bu fenomenle karşılaşabilir. Yapılan araştırmalara göre bu hastalıktan muzdarip kişilerin görüşleri genellikle dengesizdir. Bir dereceye kadar görmenin mevcut olması ve kör noktaların ortaya çıkması ihtimali vardır.

Tipik olarak kortikal körlüğü olan kişiler konuşurken göz temasını sürdüremezler ve el-göz koordinasyonu da zayıftır. Bazen bir nesneyi işaret ettiğinizde bu kişiler dikkatlerini hızla o nesneye odaklayabilirler. Kör ve az gören kişiler genellikle harekete zayıf tepki verirler. Çok fazla ışık ve parlak animasyonun olduğu yerlerde hastalar kendilerini şaşırmış halde bulurlar ve bazen dışarıdan yardım ve desteğe ihtiyaç duyarlar.

Kortikal körlüğün tanısı

Kortikal körlük tanısı koyarken öncelikle hastalığın nedenlerinin belirlenmesi gerekir. Çalışmada VEP'lere (görsel uyarılmış potansiyeller) özel önem verilmektedir. Çoğu durumda, geçici körlük, kendini diyabette mi yoksa hipoksi veya diğer hastalıklarda mı gösterdiğine bakılmaksızın geçici bir fenomen gibi davranır. Çoğu zaman hastalık çocukluk çağında geriler.

Terapinin özellikleri

Körlüğün tedavisi, buna neden olan nedenin ortadan kaldırılmasına dayanır. Diyabette kendini gösteriyorsa bu hastalığın odağı etkileniyor, değişikliklere neden olan olgu anoksi ise hastalığın görme üzerindeki etkisi baskılanmaya çalışılıyor. Tipik olarak tedavi için ilaçlar, fizyoterapötik teknikler, halk ilaçları ve ilerici donanım yöntemleri dahil olmak üzere konservatif yöntemler kullanılır. Sadece tedaviyi yapan uzman tarafından seçilirler.

Bu nedenle, bir kişi çeşitli nedensel faktörlerden dolayı kör olabilir ve bir uzmanın asıl görevi bunları tespit etmek ve bastırmaktır. Tek gözde veya her iki organda körlük olgusu ortaya çıkabilir, tedavi sürecinin taktikleri ve yoğunluğu buna bağlı olacaktır.

Gizlice

• İnanılmaz... Gözlerinizi ameliyat olmadan iyileştirebilirsiniz!
• Bu zaman.
• Doktorlara gitmek yok!
• Bu iki.
• Bir aydan kısa sürede!
• Bu üç.

Bağlantıyı takip edin ve abonelerimizin bunu nasıl yaptığını öğrenin!

Organik bir patolojik süreç nedeniyle görsel analiz cihazının orta kısmını temsil eden kortikal bölgelerin hasar görmesi nedeniyle körlük.

• - Düşük ışık koşullarında, alacakaranlıkta ve gece görmede keskin bozulma...

  Hastalıkların rehberi

• - kabuk formuyla aynı...

  Büyük Ansiklopedik Politeknik Sözlüğü

• - A. m., beynin baskın yarım küresinin ön lobunun konuşma bölgesinin korteksinde meydana gelen hasarın neden olduğu sözlü konuşma, okuma ve yazma ihlaliyle kendini gösterir...

  Büyük tıp sözlüğü

• - Gibi. ifade edici konuşmada ikincil bozukluk ile...

  Büyük tıp sözlüğü

• - r., kalkarin sulkus bölgesindeki serebral korteksin hasar görmesinden kaynaklanır...

  Büyük tıp sözlüğü

• - G., serebral korteksin işitsel bölgesindeki nöronların hasar görmesi nedeniyle...

  Büyük tıp sözlüğü

• - D., eklemlenmeyle ilgili kasların işleviyle ilişkili serebral korteks bölgelerine verilen hasarın neden olduğu; Kelimenin doğru yapısını korurken hecelerin telaffuzundaki bozuklukla karakterize edilir.

  Büyük tıp sözlüğü

• - K.K., mercek korteksinin arka kısmının etkilendiği...

  Büyük tıp sözlüğü

• - serebral korteksin belirli bir işlevi olan bir alanı...

  Büyük tıp sözlüğü

• - serebral korteksteki görme merkezlerinin hasar görmesinden kaynaklanan körlük...

  Büyük tıp sözlüğü

• - C., serebral hemisfer korteksinin ön merkezi girus bölgesindeki motor merkezlerinin tahrişinden kaynaklanıyor...

  Büyük tıp sözlüğü

• - Kozhevnikov'un epilepsisine bakın...

  Büyük tıp sözlüğü

• - cevher taşıyan alanda veya cevher kütlesinde, yoğunluk, renk, bileşim ve sıklıkla eşmerkezli zonal yapı bakımından farklılık gösteren, değiştirilmiş cevher maddesi kabuklarının varlığı ile karakterize edilir...

  Jeolojik ansiklopedi

• - Kabuk formuna bakın...

  Ansiklopedik Metalurji Sözlüğü

• - bkz. Epilepsi...

  Brockhaus ve Euphron'un Ansiklopedik Sözlüğü

• - dökümhane üretiminde; kabuk formuyla aynı...

  Büyük Sovyet Ansiklopedisi

Kitaplarda "Kortikal körlük"

İçgüdü körlüğü