Bakteriyolojik araştırma yürütmek için algoritma. Bulaşıcı hastalıkların teşhisi için bakteriyolojik yöntem. Analizin özellikleri

Şirket hakkında

Laboratuvara sağladığınız ürünlerin kalitesinden memnun değil misiniz? Bizimle çalışmayı deneyin. Tüm ürünlerimiz en yüksek uluslararası standartlarda üretilmekte olup Ukrayna Sağlık Bakanlığı'ndan tescil sertifikalarına sahiptir. Bunu kendiniz görün. Deneme siparişi verin.

Bakteriyolojik çalışmalar

Bakteriyolojik araştırma- Mikrobiyolojik tanı koymak amacıyla bakterileri izole etmek ve özelliklerini incelemek için tasarlanmıştır.
Test materyali aseptik koşullar altında steril kaplarda toplanmalı ve en kısa sürede laboratuvara teslim edilmelidir. Gerekirse numuneler buzdolabında saklanmalıdır. Örnekleme tekniği nesneye, hastalığın doğasına ve mikroorganizmanın özelliklerine bağlıdır. Bakteriyolojik araştırmaların yaygın yöntemlerinden biri bakteriyoskopidir.
Sabitlenmemiş bakterileri incelemek için iki yöntem kullanılır: ezilmiş bir damla (slayt ile kapak camı arasında) ve asılı bir damla. Sabitlenmemiş bakteri preparatlarının bulaşıcı olduğu unutulmamalıdır.
Bakteriyolojik araştırmanın en önemli unsurları, bakteri özesi veya Pasteur pipeti ile gerçekleştirilen bakteri kültürlerinin aşılanması ve alt kültürünü içerir. Öze alevde tavlanarak sterilize edilir, daha sonra aşılanmamış agarın bir alanına dokunularak veya steril bir sıvı içinde durulanarak soğutulur. Pasteur pipeti kullanırken ucunu cımbızla kırın, pipeti birkaç kez bek alevinden geçirin ve soğumasını bekleyin. Ekim yaparken sıvı ve katı besin ortamları kullanılır. Eğimli bir agar üzerine ekildiğinde, bakteri kültürü bir ilmek ile agarın yüzeyine sürülür. Bir agar veya jelatin kolonunun kalınlığına ekim yapılırken, besin ortamı bir ilmek veya özel bir iğne ile tüpün tabanına kadar delinir. Sıvı ortama ekim yapılırken sıvının dışarı taşmamasına ve tüplerin ve tıpaların kenarlarını ıslatmamasına dikkat edilmelidir. Aşılamalar ve alt kültürler bir gaz yakıcı alevinin yakınında yapılmalı, test tüpleri uzun süre açık kalmamalı, kültür içeren öze veya Pasteur pipeti hiçbir şeye temas etmemelidir; Test tüpünü kapatmadan önce kenarları yakılmalıdır. İnoküle edilen tüpler derhal etiketlenmelidir.

Mikrobiyolojik araştırma yöntemleri ikiye ayrılır: hastanın vücudundaki patojenlerin doğrudan tespitine yönelik yöntemler - bakteriyoskopik ve bakteriyolojik çalışmalar; hastanın vücudunda bir patojenin varlığına dair dolaylı kanıt yöntemleri - enfekte olmuş materyaldeki spesifik antijenleri veya kan serumundaki antikorları ve hastanın vücudunun çeşitli salgılarını tespit etmeyi amaçlayan serolojik çalışmalar.
Kan, idrar, beyin omurilik sıvısı, boğaz ve burundan gelen mukus, dışkı ve çeşitli patolojik substratların bir patojenin varlığı açısından bakteriyoskopik muayenesi birçok bulaşıcı hastalık için kullanılır. Bu yöntemin çok önemli olmasına rağmen oldukça sınırlı uygulamaları vardır. Özellikle kandaki sıtma, tekrarlayan ateş ve leptospirosis patojenlerini tespit etmek için kullanılır. Beyin omurilik sıvısı, pürülan ve tüberküloz menenjit, boğaz ve burundan gelen mukus - difteri, Vincent anjina, dışkı - amoebiasis, balantidiasis, giardiasis açısından incelenir; idrar - leptospirosis için. Veba bubosunun noktasal kısmında ve şarbon karbunkülünden alınan baskı smearlarında veba ve şarbon basilleri görülebilir; kemik iliği ve dalaktan noktasal yayma mikroskobu, ülserden alınan granülasyonlar leishmania'yı tespit edebilir; balgamda - Mycobacterium tuberculosis. Bakteriyoskopik yöntemin avantajı hızıdır. Analiz sonuçları birkaç saat içinde elde edilebilir. Bazı hastalıklarda (sıtma, epidemik beyin omurilik menenjit vb.), hastalığın 1. gününde hastanın vücudunda patojenler tespit edilebilir ve bu, zamanında teşhis ve tedavi için çok önemlidir. Bakteriyoskopik teşhis olanakları, preparatların, belirli bir patojene karşı antikorlar içeren, florokromlarla (immünofloresan yöntemi) veya enzimlerle (enzim immünoanaliz yöntemi) etiketlenmiş spesifik serumlarla işlenmesi nedeniyle önemli ölçüde genişledi. Bu durumda, etiketli antikorlar, bir floresan mikroskobu altında immünofloresan yöntemi kullanılarak ve bir substrat-gösterge karışımının eklenmesinden sonra enzimatik reaksiyon ürününün boyanması yoluyla enzim immünoassay yöntemi kullanılarak tespit edilen bir antijen ile birleştirilir.
Bakteriyolojik tanı yöntemi, patojenin hastanın kanından, beyin omurilik sıvısından, balgamdan, boğaz ve burundan mukus, dışkı, idrar, safradan ve ölüm durumunda aşılanan organ parçalarından izolasyonuna dayanır. özel besin ortamlarında. Bakteriyolojik teşhisler, difteri bakterileri için boğaz ve burundan mukus incelemek, bağırsak enfeksiyonlarının patojenlerini (örneğin kolera, dizanteri, salmonelloz, escherichiosis) hastanın dışkısından, balgamdan pnömoni patojenlerini ve diğer durumlarda izole etmek için yaygın olarak kullanılır. . Bu durumda, şüpheli enfeksiyonun özellikleri, patojenin seçici lokalizasyon yeri ve çevreye salınma yolları dikkate alınır. Çalışma, hastalığın ilk saatlerinde veya günlerinde zaten olumlu sonuçlar veriyor. Bununla birlikte, laboratuvar çoğu bulaşıcı hastalık için nihai yanıtı yalnızca 2-4 gün sonra, bruselloz ve tüberküloz için ise 3-4 hafta sonra bildirir. Bu, mikroorganizmaların büyümesi ve tanımlanması (biyokimyasal ve serolojik) için gereken süreye bağlıdır. Her mikrop, büyümesi için uygun bir besin ortamına ihtiyaç duyar. Hangi mikrobun izole edilmesi gerektiğine bağlı olarak (hastanın klinik ve epidemiyolojik muayenesi sırasında belirlenir) uygun besin ortamı seçilir. Bazen ekim birkaç besin ortamında aynı anda gerçekleştirilir. Bakteriyolojik çalışmaların sonuçlarının değeri büyük ölçüde materyalin hastadan doğru şekilde alınıp alınmadığına ve laboratuvara doğru şekilde teslim edilip edilmediğine göre belirlenir. Bulaşıcı materyal, aseptik kurallara uyularak steril kaplarda toplanır.

Bakteriyolojik araştırmanın en önemli aşaması tanımlamadır.- Saf kültür formunda elde edilen bakteri türünün veya türünün belirlenmesi. Bakterileri tanımlarken fizyolojik ve biyokimyasal özellikleri ve toksin oluşumu incelenir. Bakterileri tanımlamak için serolojik yöntemler yaygın olarak kullanılmaktadır. Çoğu durumda, üzerinde çalışılan materyalin veya ortaya çıkan bakteri kültürünün laboratuvar hayvanlarına bulaştırılmasına ve hayvanlardaki karakteristik patolojik değişikliklerin belirlenmesine dayanan, mikroorganizmaların tanımlanmasına yönelik biyolojik bir yöntem etkilidir.
Saf kültürleri izole etmek için mekanik ve biyolojik yöntemler kullanılır. Mekanik yönteme bir örnek: test materyalinin bir damlası, aynı steril spatula veya bakteriyel öze ile yoğun bir besin ortamının yüzeyi üzerinde sırasıyla birinci, ikinci ve üçüncü Petri kaplarında öğütülür. Saf bir kültürün izolasyonu, yetiştirilen bireysel kolonilerden yapılır ve bunların taze bir besin ortamında incelenmesi ve taranmasından oluşur. Saf kültürlerin izole edilmesine yönelik biyolojik yöntemler, izole edilmiş mikropun, onu incelenen materyalde bulunan diğer mikroplardan ayıran bir veya daha fazla özelliğinin dikkate alınmasına dayanır.
Biyolojik yöntem, belirli bir mikrop türünün gelişimi için uygun koşulların yaratıldığı bu tür besin ortamlarını kullanır. Biyolojik yöntemler ayrıca izole edilmiş bakteri türlerine duyarlı laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonunu da içerir.
Bakteriyolojik araştırma, bir hastada, taşıyıcıda veya çevresel nesnelerde patojenik mikroorganizmaların tanımlanmasına yönelik bir dizi yöntemdir.

Saf kültürün izolasyonu;

Hastaların daha detaylı incelenmesi, inflamatuar sürecin etiyolojik faktörünün belirlenmesi, rasyonel tedavi reçete edilmesi ve etkinliğinin belirlenmesi için bakteriyolojik araştırma yöntemleri giderek daha fazla uygulamaya konulmaktadır.

Klinik materyalin çeşitliliği ve bireysel organların mikroflorasının benzersizliği, özel örnekleme tekniklerinin kullanılmasını, besin ortamlarına aşılamayı ve analizleri gerektiren bakteriyolojik araştırma yöntemlerinin özelliklerini belirler.

Klinik materyalin bakteriyolojik incelemesi birkaç aşamadan oluşur:

Araştırma için örnekleme;

Besin ortamlarına ekim;

Saf kültürün izolasyonu;

İzole edilen mikroorganizma kültürlerinin tanımlanması ve ayrıştırılması;

Araştırma sonuçlarının analizi.

Bakteriyolojik inceleme sırasında, hastadan toplanan materyalin sözde ekimi, hastalığa neden olan ajanın büyümesini ve çoğalmasını destekleyen besin ortamları üzerinde gerçekleştirilir. Çalışma sırasında, yalnızca varlığın gerçeğini değil, aynı zamanda belirli bir biyomateryaldeki patojenik mikroorganizmaların konsantrasyonunu da belirlemek mümkündür.
Bakteriyolojik inceleme yöntemi balgam, beyin omurilik sıvısı, kanın yanı sıra hastanın cinsel organlarından, ağız boşluğundan, farenksten ve yaralardan akıntıyı inceler. Böylece mikroorganizmalar insan vücudunun hemen her yerinden ekilebilir.
Bakteriyolojik kültür tekniği, bakteri ve mantar türlerinin tespiti ve belirlenmesinde son derece kullanışlı ve etkilidir. Virüslerin tespiti, biyolojilerinin özelliklerinden dolayı belirli bir zorluk teşkil etmektedir.
Bakteriyolojik inceleme (kültür), yalnızca belirli bir mikroorganizma tipinin belirlenmesi için değil, aynı zamanda belirli bir antibiyotiğin ona duyarlılık derecesinin belirlenmesi için de büyük önem taşımaktadır. Böylece, belirli bir antibiyotik tedavisinin maksimum etkinliği belirlenir.
Analiz yaparken, pnömokoklar gibi bazı mikroorganizmaların, kendi kendini yok etme eğilimlerinin artması nedeniyle oldukça hızlı bir şekilde öldüğünü unutmamak önemlidir. Bu nedenle ekimlerin kısa sürede yapılması gerekmektedir.


Mikrobiyolojik teşhisin ana yöntemi ve mikrobiyolojinin “altın standardı” bakteriyolojik yöntemdir.

Bakteriyolojik yöntemin amacı saf bir patojen kültürünün test materyalinden izole edilmesi, saf bir kültürün biriktirilmesi ve bu kültürün bir dizi özellik ile tanımlanmasından oluşur: morfolojik, renklendirici, kültürel, biyokimyasal, antijenik, patojenite faktörlerinin varlığı, toksijenite ve duyarlılığının belirlenmesi antimikrobiyal ilaçlara ve bakteriyofajlara.

Bakteriyolojik araştırma yöntemi şunları içerir:

1. Test materyalinin besin ortamına aşılanması

2. Saf kültürün izolasyonu

3. Mikroorganizmaların tanımlanması (türlerin belirlenmesi).

Aerobik ve anaerobik bakterilerin saf kültürlerinin izolasyonu ve tanımlanması aşağıdaki çalışmaları içerir:

Aşama I (yerel malzemeyle çalışma)

Amaç: izole koloniler elde etmek

1. Ön mikroskopi mikroflora hakkında yaklaşık bir fikir verir

2. Araştırma için materyalin hazırlanması

3. İzole koloniler elde etmek için katı besin ortamına ekim

4. Optimum sıcaklıkta (çoğunlukla 37°C) 18-24 saat inkübasyon

Aşama II

Amaç: Saf bir kültür elde etmek

1. İletilen ve yansıyan ışıkta kolonilerin makroskobik incelenmesi (kolonilerin boyut, şekil, renk, şeffaflık, tutarlılık, yapı, kontur, yüzey özellikleri).

2. İzole kolonilerin mikroskobik incelenmesi

3. Aerotolerans testi (test materyalinde katı anaerobların varlığını doğrulamak için).

4. Belirli bir türe özgü kolonilerin saf kültür biriktirme ortamına veya seçici ortama ekilmesi ve optimum koşullar altında inkübasyon.

Aşama III

Amaç: izole edilmiş saf kültürün tanımlanması

1. Seçilen kültürü bir dizi biyolojik özelliğe göre tanımlamak için aşağıdakiler incelenir:

· morfoloji ve renk özellikleri

· kültürel özellikler (besin ortamlarında büyüme karakteri)

· biyokimyasal özellikler (mikroorganizmaların enzimatik aktivitesi)

Serolojik özellikler (antijenik)

· öldürücü özellikler (patojenlik faktörleri üretme yeteneği: toksinler, enzimler, savunma ve saldırganlık faktörleri)

hayvanlar için patojenite

· fagolize edilebilirlik (tanısal bakteriyofajlara duyarlılık)

antibiyotiklere duyarlılık

· diğer bireysel özellikler

Aşama IV (Sonuç)

İncelenen özelliklere dayanarak seçilen kültür hakkında bir sonuca varılmıştır.

Araştırmanın ilk aşaması. Patolojik materyalin incelenmesi mikroskopla başlar. Lekeli doğal materyalin mikroskopisi, incelenen nesnenin mikrobiyal manzarasının bileşimini ve mikroorganizmaların bazı morfolojik özelliklerini yaklaşık olarak oluşturmayı mümkün kılar. Yerli materyalin mikroskopisinin sonuçları büyük ölçüde daha ileri araştırmaların gidişatını belirler; daha sonra bunlar besin ortamına aşılama yoluyla elde edilen verilerle karşılaştırılır.



Numunede yeterli miktarda patojenik mikroorganizma varsa, katı besin ortamlarında aşılama yapılır (izole edilmiş koloniler elde etmek için). Test materyalinde az sayıda bakteri varsa, sıvı zenginleştirici besin ortamlarında aşılama gerçekleştirilir. Besin ortamları mikroorganizmaların gereksinimlerine göre seçilir.

Mikroorganizmaların yetiştirilmesi ancak yaşamları için en uygun koşulların yaratılması ve incelenen materyalin kirlenmesini (yabancı mikroplar tarafından kazara kirlenme) hariç tutan kurallara uyulması durumunda mümkündür. Bir test tüpünde, şişede veya Petri kabında kültürün diğer türler tarafından kirlenmesini önleyecek yapay koşullar oluşturulabilir. Tüm cam eşyalar ve kültür ortamları steril olmalı ve mikrobiyal materyalin inokülasyonundan sonra, tıpalar veya metal kapaklar kullanılarak elde edilen dış kontaminasyondan korunmalıdır. Malzemenin dış ortamdan kirlenmesini önlemek ve güvenlik düzenlemelerine uymak amacıyla, test malzemesiyle yapılan manipülasyonlar bir alkollü lambanın alev bölgesinde yapılmalıdır.

Materyalin besin ortamına aşılanması, toplama anından itibaren en geç 2 saat içinde yapılmalıdır.

Araştırmanın ikinci aşaması. Kolonilerin incelenmesi ve saf kültürlerin izolasyonu. Bir günlük kuluçkadan sonra kapların üzerinde koloniler büyür ve ilk vuruşta büyüme sürekli olur ve sonraki vuruşlarda izole koloniler oluşur. Koloni, bir hücreden büyüyen aynı türden mikropların topluluğudur. Malzeme çoğunlukla mikropların bir karışımı olduğundan, çeşitli koloni türleri büyür. Farklı koloniler bir kalemle işaretlenir, alttan bir daire şeklinde çizilir ve incelenir (Tablo 11). Her şeyden önce koloniler çıplak gözle incelenir: makroskobik işaretler. Bardak iletilen ışık altında alttan bakıldığında (açılmadan), kolonilerin şeffaflığı not edilir (ışığı engellemiyorsa şeffaftır; ışığı kısmen bloke ediyorsa yarı şeffaftır; ışık camdan geçmiyorsa opaktır). koloni) ve kolonilerin boyutu ölçülür (mm cinsinden). Daha sonra kolonileri kapağın yanından incelerler, şekline (normal yuvarlak, düzensiz, düz, dışbükey), yüzeyin yapısına (pürüzsüz, parlak, donuk, pürüzlü, buruşuk, ıslak, kuru, sümüksü), renge dikkat ederler. (renksiz, renkli).



Tablo 11. Kolonileri inceleme planı

İmza Kolonilerin olası özellikleri
1. Biçim Düz, dışbükey, kubbeli, basık, yuvarlak, rozet, yıldız
2. Boyut, mm Büyük (4-5 mm), orta (2-4 mm), küçük (1-2 mm), cüce (< 1 мм)
3. Yüzey karakteri Pürüzsüz (S-şekli), pürüzlü (R-şekli), sümüksü (M-şekli), çizgili, topaklı, mat, parlak
4. Renk Renksiz, renkli
5. Şeffaflık Şeffaf, opak, yarı saydam
6. Kenarların karakteri Pürüzsüz, pürüzlü, saçaklı, lifli, fistolu
7. İç yapı Homojen, granüler, heterojen
8. Tutarlılık Viskoz, sümüksü, ufalanan
9. Bir damla su içinde emülsifikasyon İyi kötü

Not: 5-7 arasındaki noktalar düşük mikroskop büyütmesinde incelenmiştir.

Büyüterek görüntülediğinizde koloniler arasındaki farkları daha iyi görebilirsiniz. Bunu yapmak için, kapalı bir kabı alt kısmı yukarı gelecek şekilde sahneye yerleştirin, yoğunlaştırıcıyı hafifçe indirin, merceğin hafif bir büyütülmesini (x8) kullanın, kabı hareket ettirin, kolonilerin mikroskobik özelliklerini inceleyin: kenarın doğası ( pürüzsüz, dalgalı, pürüzlü, fistolu), yapı (homojen, granüler, lifli, homojen veya merkezde ve çevrede farklı).

Daha sonra kolonilerdeki mikrobiyal hücrelerin morfolojisi incelenir. Bunu yapmak için, işaretli kolonilerin her birinden smearlar yapılır ve Gram ile boyanır. Kolonileri alırken kıvamına dikkat edin (koloni parçalanıyorsa ve alınması zorsa kuru; bir ilmikle kolayca alınıyorsa yumuşak; koloni bir ilmik tarafından çekiliyorsa sümüksü; koloninin bir kısmı ise sert). koloni bir döngü ile alınmaz, yalnızca koloninin tamamını kaldırabilirsiniz) .

Smearları incelerken koloninin bir tür mikrop tarafından temsil edildiği tespit edilmiştir, bu nedenle saf bakteri kültürleri izole edilebilir. Bunu yapmak için incelenen koloniler eğimli agar üzerine yeniden tohumlanır. Kolonilerden yeniden tohumlama yapılırken, yakınlardaki kolonilere özeyle dokunmadan, tam olarak amaçlanan kolonilerin alınmasına dikkat edilmelidir. Tüpler etiketlenir ve bir termostatta 37°C'de 24 saat süreyle inkübe edilir.

Araştırmanın üçüncü aşaması.İzole kültürün tanımlanması. Mikropların tanımlanması - bir materyalden izole edilen bir kültürün türlere ve varyantlara göre sistematik konumunun belirlenmesi. Güvenilir tanımlamanın ilk koşulu kültürün koşulsuz saflığıdır. Mikropları tanımlamak için bir dizi özellik kullanılır: morfolojik (şekil, boyut, flagella varlığı, kapsüller, sporlar, yaymadaki göreceli konum), renklendirme (Gram boyama veya diğer yöntemlerle ilişki), kimyasal (guanin + sitozin oranı) içinde DNA molekülü), kültürel (beslenme ihtiyaçları, yetiştirme koşulları, çeşitli besin ortamlarında büyümenin hızı ve doğası), enzimatik (ara ve son ürünlerin oluşumuyla çeşitli maddelerin bölünmesi), serolojik (antijenik yapı, özgüllük), biyolojik (virulans) hayvanlar için, toksijenite, alerjenite, antibiyotiklerin etkisi vb.).

Biyokimyasal farklılaşma için, bakterilerin karbonhidratları ara ürün oluşumuyla fermente etme yeteneği ve son ürünler, proteinleri ve peptonları parçalama yeteneği ve redoks enzimlerini inceleme yeteneği.

Sakkarolitik enzimleri incelemek için izole edilmiş kültürler, laktoz, glikoz ve diğer karbonhidratlar ve polihidrik alkoller içeren yarı sıvı ortamlı test tüplerine aşılanır. Yarı sıvı ortamlar için aşılama ortamın derinliğine enjekte edilerek yapılır. Enjeksiyonla ekim yaparken, besiyerli test tüpü belli bir açıda tutulur, tıpa çıkarılır ve test tüpünün kenarı yakılır. Malzeme steril bir öze ile alınır ve besin ortamı sütunu neredeyse dibine kadar delinir.

Proteolitik enzimleri belirlemek için izole edilen kültür, peptonlu su veya MPB üzerine aşılanır. Bunu yapmak için, aşının size daha yakın olduğu test tüpünü ve besiyerinin sizden daha uzakta olduğu test tüpünü elinize alın. Her iki test tüpü de aynı anda açılır, küçük parmak ve avuç içi kenarı ile tıkaçlarından tutulur, test tüplerinin kenarları yakılır, kalsine edilmiş soğutulmuş bir öze ile biraz kültür alınır ve ikinci test tüpüne aktarılır, test tüpünün duvarındaki sıvı bir ortamda öğütün ve ortamla yıkayın.

Ekim ve tekrar ekim sırasında ürünlerinizin yabancı mikroflora ile kirlenmemesi ve çevreyi kirletmemesi için sterilite kurallarına uyulmasına dikkat edilmelidir. Tüpler etiketlenir ve 37°C'de 24 saat inkübasyon için bir termostata yerleştirilir.

Çözüm

Sonuçların muhasebeleştirilmesi. Çalışmanın sonucu. Tanımlama sonuçları dikkate alınır ve elde edilen verilerin toplamına dayanarak, kılavuzda (Burgee'nin anahtarı, 1994-1996) açıklanan tipik suşların sınıflandırması ve özelliklerine dayanarak izole edilen mahsullerin türü belirlenir.

Numuneleri belirli bakterilerin varlığı açısından incelemek için bakteriyoskopik yöntem de dahil olmak üzere çeşitli teşhis yöntemleri kullanılır. Bu makalede bu yöntemin özellikleri ve bakteriyolojik araştırma yöntemi tartışılacaktır.

Bakteriyoskopik tanı yönteminin özü

Bir numuneyi incelemenin bakteriyoskopik yöntemi, incelenen maddedeki mikroorganizmaları tanımlamanın yanı sıra, bu mikroorganizmaların özelliklerini ayrıntılı olarak incelemek, söz konusu ortamdaki miktarlarını ve davranışlarını açıklığa kavuşturmak için tasarlanmıştır. Bu analiz çalışma yönteminin avantajları basitlik, hız ve erişilebilirliktir. Minimum sayıda alet ve kimyasal reaktif kullanılarak hemen hemen her laboratuvarda gerçekleştirilebilir. Dezavantajları arasında mikropların davranışının tam bir resmini elde etmenin imkansızlığı yer alır.

Araştırma için gerekli malzemeler

Bakteriyoskopik yöntemi kullanarak analizleri incelemek için aşağıdaki araçlar gereklidir:

  1. Metal döngü.
  2. Slayt. Herhangi bir kirlenme numunenin durumunu etkileyebileceğinden bu öğe temiz olmalıdır.
  3. Cımbız.
  4. Filtre kağıdı.

Yeni slaytlar %1'lik soda çözeltisi kullanılarak temizlenir. Böyle bir çözelti içinde kaynatıldıktan sonra cam, damıtılmış su, zayıf bir hidroklorik asit çözeltisi ve ardından tekrar damıtılmış su ile yıkanır. Kullanılmış camlar birkaç aşamada temizlenir: önce 60-120 dakika sülfürik asit çözeltisine konur, ardından soda çözeltisinde kaynatılır ve ardından cam su ile yıkanır. Bundan sonra cam tıbbi alkole batırılır.

Alet camları ya alkol içerisinde ya da sıkıca kapatılmış kaplarda saklanmalıdır. Ayrıca ikinci durumda camın kuru olması gerekir.

Bu çalışma için aşağıdaki kimyasal reaktiflere de ihtiyacınız olacak:

  • Alkol;
  • Lugol'un çözümü;
  • Boyalar.

En yaygın kullanılan boyalar Ziehl fuksin, metilen mavisi ve karbolik yılan otu menekşesidir. Son boya, yüzde beş karbolik sudaki sıradan fuksin çözeltisidir.

Çalışmanın ilerlemesi

Kültürü hem orijinal hem de renkli haliyle inceleyebilirsiniz. İkinci durumda, hem mikroorganizma kolonileri hem de tek bakteri ölmüş olacaktır, bu da bu basit organizmaların yapısını daha iyi tanımamızı sağlar. İlacı orijinal haliyle incelerken laboratuvar teknisyeni de mikropların aktivitesi hakkında daha fazla bilgi alır. Her iki durumda da preparat mikroskop kullanılarak incelenir.

Ortamın boyanması iki aşamada gerçekleştirilir: önce işlem için hazırlık hazırlanır ve ancak o zaman boyanır. Numune hazırlama şu şekilde ilerler:

  1. Araştırma için amaçlanan numune, alet camı üzerine daire veya oval şeklinde eşit olarak dağıtılır. Malzemede yabancı yabancı maddeler (örneğin irin) varsa, test numunesini eklemeden önce cama 1-2 damla su damlatılır.
  2. Bundan sonra ortaya çıkan smear kurutulmalıdır.
  3. Leke kuruduktan sonra ocaktan gelen alev kullanılarak sabitlenmelidir.

Bu şekilde düzeltmek için gösterge camı alevin üzerinde üç kez tutulur. Smear yeterince sıkı bir şekilde sabitlenirse deneyi yapan laboratuvar asistanı parmaklarında yanma hissi hissedecektir.

Bu işlemin sonunda numune boyanır.

Örnek boyama yöntemleri

Renklendirme tek bir boya kullanmak kadar basit olabilir. Ve bakteri hücrelerini karakteristik özelliklerinden birine veya diğerine göre doğru bir şekilde ayırt etmek için, birkaç farklı boyama kimyasal reaktifinin numuneye sırayla uygulandığı kompleks. Karmaşık boyamanın bir örneği Gram ve Ziehl-Neelsen yöntemleridir.

Gram yöntemi

Gram yöntemi, hücre zarının kimyasal bileşimini belirlemenizi sağlar. Bu yöntem sayesinde bakterilerin Gram sınıflandırması tanıtıldı: boyamadan sonra gram pozitif bakteriler (birçok hastalığın etken maddelerini içerir) koyu mor bir renk alır ve gram negatif bakteriler karakteristik bir kırmızı renk tonu elde eder. Gram yöntemi aşağıdaki adımlardan oluşur:

  1. İlk önce ilaç bir dakika boyunca Lugol solüsyonu ile muamele edilir.
  2. Lugol ile muameleden sonra numune alkolle ağartılır.
  3. Daha sonra preparat damıtılmış su ile yıkanır ve ayrıca fuksin ile boyanır.

Ziehl-Neelsen yöntemi

Ziehl-Neelsen yöntemi, hücre zarları büyük miktarda lipit içeren, örneğin tüberkülozun etken maddeleri olan aside duyarlı bakterileri belirlemek için kullanılır. Bu yöntemi kullanan çalışmalar beş aşamada gerçekleştirilir:

  1. Filtre kağıdı bir cam slayt üzerine yerleştirilir ve üzerine az miktarda Ziehl fuksin uygulanır.
  2. Daha sonra slayt karakteristik buhar görünene kadar ısıtılır. Buhar göründükten sonra camın soğumasına izin verilir. Bu prosedür iki kez daha tekrarlanır ve ardından camın tekrar soğumasına izin verilir.
  3. Bundan sonra, kağıdı çıkardıktan sonra alet camındaki macentayı damıtılmış suyla yıkayın.
  4. Daha sonra cam, numune rengini tamamen kaybedene kadar hidroklorik veya sülfürik asit çözeltisine yerleştirilir.
  5. Son olarak ağartılmış preparata bir metilen mavisi çözeltisi uygulanır, cam damıtılmış suyla yıkanır ve elde edilen preparatın mikroskop altında daha ayrıntılı incelenmesi için kurumasına izin verilir.

Leffler yöntemi

Basit boyama yöntemleri Leffler yöntemini içerir. Bununla birlikte tüm bakteriler maviye döner. Bu yöntem iki adımda gerçekleştirilir:

  1. Loeffler'in metilen mavisi çözeltisinin uygulandığı smearın üzerine filtre kağıdı yerleştirilir. İlaç 3-5 dakika bu durumda bırakılır.
  2. Bu sürenin sonunda preparat su ile yıkanıp kurutulur ve ardından mikroskop altında incelenebilir.

Bakteriyoskopik yöntemle en az iki preparat boyanır, bunlardan biri basit bir yöntemle, diğeri ise karmaşık bir yöntemle boyanır.

Bakteriyolojik yöntem

Çoğu zaman testleri incelerken patojenin belirli bir ilaca duyarlılığını belirlemek gerekli hale gelir. Bu durumda örnek bakteriyolojik yöntem kullanılarak incelenir. Bu yöntem aşağıdaki adımlardan oluşur:

  • Öncelikle belirli mikrop türlerini tanımlamak için kültürün saflaştırılması gerekir. Bunun için örneğin tespit edilecek bakterinin gelişiminin en muhtemel olduğu ortama yerleştirilmesi gerekir. Tohumlama sırasında biyomateryali mekanik olarak ayırmak da mümkündür.
  • Saf kültür elde edildikten sonra buradan alınan örnekler bakteriyoskopik yöntemle incelenir.

Aşağıda mikroorganizmaları tespit etmek için kullanılan ortam örnekleri verilmiştir:

  • Elschnig besiyeri, üçte biri at serumu ve üçte ikisi et suyundan oluşur.
  • Difteri patojenlerini tanımlamak için kullanılan Loeffler serumu. Bu besiyeri dörtte üçü at veya sığır serumu ve dörtte biri %1 glikoz içeren et suyundan oluşur.
  • Kanlı agar, streptokokları tanımlamak ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılıklarını test etmek için kullanılır. Bu besiyeri %5-10 oranında hayvan kanı serumu ve agardan oluşur.

Bakteriyoskopi testlerinin türleri

Dışkı testlerinin bakteriyoskopisi

Dışkı analizinin bakteriyoskopik incelemesi için hasta örneği gereklidir. Bileşimindeki bozukluklar, disbakteriyozun veya sindirim sisteminin bulaşıcı hastalıklarının varlığını gösteren bağırsak mikroflorasını analiz etmek gerekirse, örnek, anüs içine yaklaşık 10 santimetre derinliğe yerleştirilen bir halka kullanılarak alınır.

Dışkı örneğini incelerken aşağıdaki tehlikeli mikroorganizmalar tespit edilebilir:

  • Stafilokoklar.
  • Varlığı kolonda hasar olduğunu gösteren Klebsiella.
  • İnsanlar için son derece tehlikeli olan toksinler üreten Pseudomonas aeruginosa.

İnsan vücudunda Pseudomonas aeruginosa'nın varlığı, ölümcül olabilen kan zehirlenmesine ve menenjite yol açabilir.

İdrar testlerinin bakteriyoskopisi

Üriner sistem iltihabı şüphesi varsa ve etken maddeleri sırasıyla E. coli ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların bazı patojenleri olan piyelonefrit ve sistit gibi hastalıkların varlığı durumunda bakteriyoskopik muayene için idrar testi yapılır. Böyle bir test için 50 ila 100 ml idrar gerekir ve idrar steril bir kapta saklanmalıdır. Testi yapmadan önce idrarda daha az yabancı yabancı madde bulunması için kendinizi iyice yıkamanız gerekir. Adet döneminde idrar bağışı yapılması önerilmez.

Bebeklerde üriner sistem hastalıklarının tespiti için bakteriyoskopik idrar analizi vazgeçilmezdir. Bu durumda idrar bir kateter yoluyla steril bir kaba toplanır. İdrar örneğinin incelenmesi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır, aksi takdirde patojenlerin tespiti zor olacaktır.

Balgam bakteriyoskopisi

Balgam analiz edilirken iki smear incelenir. Bunlardan bir tanesinde tüberküloza neden olan Koch basilinin varlığı araştırılıyor. İkinci çalışmanın sonuçlarına dayanarak balgamda diğer mikropların varlığına dair sonuçlar çıkarılmaktadır.

Tüberküloz açısından balgamı analiz etmek için numune Ziehl-Neelsen yöntemi kullanılarak boyanır.

Diğer mikropların varlığını test etmek için numune Gram boyamaya tabi tutulur. Gram boyamayı kullanan bakteriyoskopik yöntemi kullanarak zatürreye neden olan bir bakteri olan pnömokok tanımlamak mümkündür. Ayrıca, bu şemaya göre bir numuneyle çalışırken, balgamda streptokokların varlığını tespit etmek mümkündür - boğaz ağrısının etken maddeleri ve ayrıca Staphylococcus aureus. İkinci mikroorganizma insan sağlığı için özel bir tehlike oluşturur. İç organlar da dahil olmak üzere cerahatli süreçleri ve apse oluşumunu tetikler.

Özetleyelim

Bakteriyoskopik tanı yöntemi mikrobiyolojideki ana araştırma yöntemlerinden biridir. Eksikliklerine rağmen, bu yöntem modern tıpta çok çeşitli hastalıkları teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır; bunlardan bazıları, örneğin tüberküloz, insanlar için özel bir tehlike oluşturmaktadır.

9971 0

Bakteriyolojik yöntemin kullanılması, saf kültürdeki patojenin hastadan elde edilen materyalden izole edilmesini ve bir dizi özelliğin incelenmesine dayanarak tanımlanmasını mümkün kılar. Çoğu bakteri çeşitli yapay besin ortamlarında (klamidya ve riketsiya hariç) üreme yeteneğine sahiptir, bu nedenle bakteriyolojik yöntem birçok bulaşıcı hastalığın tanısında önemlidir.

Pozitif bir sonuç elde edilirse, bakteriyolojik yöntem, izole edilen patojenin antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığının belirlenmesine olanak sağlar. Ancak bu çalışmanın etkililiği pek çok parametreye, özellikle de malzeme toplama koşulları ve o toplu taşıma laboratuvara.

İLE temel gereksinimler Bakteriyolojik araştırmalar için materyalin seçimi ve taşınmasına ilişkin gereklilikler şunları içerir:

  • etiyotropik tedavinin başlamasından önce materyalin alınması;
  • malzeme toplarken steril koşullara uygunluk;
  • malzeme koleksiyonunun teknik doğruluğu;
  • yeterli miktarda malzeme;
  • malzemenin depolanması ve taşınması için sıcaklık koşullarının sağlanması;
  • Malzemenin toplanması ile katı besin ortamlarına ekim arasındaki zaman aralığının en aza indirilmesi.

Materyalin laboratuvara taşınması mümkün olan en kısa sürede, ancak toplandıktan sonra en fazla 1-2 saat içinde gerçekleştirilmelidir. Malzeme numuneleri belli bir sıcaklıkta tutulmalıdır; özellikle normalde steril olan materyaller (kan, beyin omurilik sıvısı) 37 °C'de saklanır ve laboratuvara teslim edilir. Steril olmayan malzemeler (idrar, solunum salgıları vb.) oda sıcaklığında 1-2 saatten fazla veya bir günden fazla olmamak üzere 4 °C'de (ev tipi buzdolabı koşullarında) saklanır. Numunelerin belirlenen zaman dilimi içinde laboratuvara teslim edilmesi mümkün değilse, koruma koşulları altında patojenlerin yaşayabilirliğini korumak üzere tasarlanmış taşıma ortamlarının kullanılması tavsiye edilir.

Araştırma için kan ateşin başlangıcında, vücut ısısının yükseldiği dönemde hastadan alınmalıdır. Geçici bakteriyemiyi "kaçırma" riskini azaltmak ve izole edilen fırsatçı mikrofloranın etiyolojik rolünü doğrulama yeteneğini arttırmak açısından haklı olarak 4-6 saat aralıklarla alınan 3-4 kan örneğinin incelenmesi önerilir. kandan, eğer bu mikroflora birkaç venöz numunede tespit edilirse kan. Yetişkinler için 10 ml, çocuklar için 5 ml miktarındaki kan örneği, aerobik ve anaerobik mikroorganizmalar için 1:10 oranında besiyeri içeren en az iki şişeye aşılanır. Arteriyel kanın tek bir çalışması tavsiye edilir.

Almak Beyin omurilik sıvısı(BOS), doktor tarafından lomber ponksiyon sırasında kuru steril bir tüpe 1-2 ml miktarında üretilir. Numune hemen laboratuvara teslim edilir ve burada incelemesi de hemen başlar. Bu mümkün değilse malzeme 37 °C'de birkaç saat bekletilir. Glikozlu yarı sıvı bir ortam içeren bir test tüpüne ve "kanlı" agarlı bir Petri kabına 1-2 damla BOS aşılayarak bakteriyolojik incelemenin pozitif sonuçlarının sayısını önemli ölçüde artırır. Malzemeyi göndermek için izotermal kutular, ısıtma yastıkları, termoslar veya sıcaklığın yaklaşık 37 °C'de tutulduğu diğer ambalajları kullanın.

Dışkı bakteriyolojik araştırmalar için, steril tahta spatula kullanılarak, sıkı kapaklı steril bir kaba 3-5 g alınır. Toplanan malzemenin incelemesine en geç 2 saat sonra başlanmalı, bu süre içinde incelemeye başlanması mümkün değilse az miktarda malzeme toplanıp uygun bir taşıma ortamına yerleştirilmelidir. Dışkı toplarken, malzemeye bakterisidal özelliklere sahip kan safsızlıklarının girmesinden kaçınarak, varsa patolojik safsızlıkları (mukus, irin, epitel parçacıkları vb.) incelemeye göndermeye çalışılmalıdır.

Materyal toplamak için rektal swablar (pamuk uçlu) kullanılabilir. Swap, steril izotonik sodyum klorür çözeltisi veya taşıma ortamıyla (fakat yağ jeli ile değil) nemlendirilmelidir. Rektum başına 5-6 cm derinliğe kadar sokulur ve tamponu çevirerek dikkatlice çıkarın, tampondaki dışkı renginin görünümünü izleyin. Malzemenin incelenmesi 2 saat içinde başlarsa çubuk kuru bir test tüpüne yerleştirilir, aksi takdirde bir taşıma ortamına yerleştirilir.

işiyorum(Serbest salınan idrarın ortalama kısmı) 3-5 ml miktarında dış genital bölgenin iyice tuvalete alınmasından sonra steril bir kapta toplanır. İdrarın sabah toplanması tercih edilir.

Safra tedavi odasında duodenal entübasyon sırasında A, B ve C kısımları ayrı ayrı üç steril tüpe asepsis kurallarına uyularak toplandı.

Mide yıkama suyu 20-50 ml'lik miktarlarda steril kavanozlarda toplanır. Bu durumlarda, mide yıkamanın yalnızca kayıtsız (mikroorganizmalar üzerinde bakteriyostatik veya bakterisit etkisi olmayan) çözeltilerle - tercihen kaynamış suyla (soda, potasyum permanganat vb. eklemeden) gerçekleştirildiği akılda tutulmalıdır.

Balgam. Öksürük krizi sırasında çıkan sabah balgamı steril bir kavanozda toplanır. Öksürmeden önce hasta dişlerini fırçalar ve yiyecek artıklarını, pul pul dökülmüş epiteli ve ağız mikroflorasını mekanik olarak uzaklaştırmak için kaynamış su ile ağzını çalkalar.

Bronş lavaj suyu. Bronkoskopi sırasında 5 ml'den fazla izotonik sodyum klorür çözeltisi enjekte edilmez ve ardından steril bir tüpe emilir.

Farenks, ağız ve burundan akıntı. Ağız boşluğundan materyal, aç karnına veya yemekten 2 saat sonra, tükürük bezlerinin kanallarının girişlerinde, dilin yüzeyinde ve mukoza zarından ve etkilenen bölgelerinden steril bir pamuklu çubuk veya kaşıkla alınır. ülserlerden. Film varsa steril cımbızla çıkarın. Burun boşluğundan materyal, burun boşluğunun derinliklerine yerleştirilen kuru, steril bir pamuklu çubukla alınır. Nazofarinksten materyal, nazofarenks içine nazal açıklıktan dikkatlice sokulan steril posterior faringeal pamuklu çubukla alınır. Öksürük başlamışsa öksürük bitene kadar tampon çıkarılmaz. Difteri testi için burun ve boğazdaki filmler ve mukus aynı anda incelenir ve malzeme farklı çubuklarla alınır.

Test materyali, bireysel mikroorganizma kolonilerinin büyümesini sağlamak için özel teknikler kullanılarak katı besin ortamına aşılanır ve daha sonra patojenin saf bir kültürünü izole etmek amacıyla bunlar elenir.

Belirli bakteri türleri, yabancı mikroorganizmaların büyümesini engelleyen veya belirli patojenik mikropların büyümesini uyaran maddeler içeren seçici ortamlar kullanılarak izole edilir.

Besin ortamında izole edilen mikroorganizmalar tanımlamak yani türlerini veya türlerini belirleyin. Son zamanlarda sağlık uygulamalarında tanımlama için, araştırmayı hızlandıran bir dizi ayırıcı tanı ortamına sahip paneller olan mikrotest sistemleri kullanılmaktadır. Mikrotest sistemleri aynı zamanda antibiyotiğin sıvı besin ortamında seyreltilmesiyle mikroorganizmaların antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığının belirlenmesi amacıyla da kullanılmaktadır.

Bakteriyolojik bir çalışmanın sonuçlarını değerlendirirken, doktor, negatif bir sonucun her zaman bir patojenin yokluğu anlamına gelmediğini ve antimikrobiyal ilaçların kullanımı, kanın yüksek mikrosidal aktivitesi ve teknik hatalarla ilişkili olabileceğini dikkate almalıdır. Hastadan alınan materyalde patojenik bir mikrobun tespiti, klinik tablodan bağımsız olarak iyileşme döneminde, sağlıklı veya geçici bakteri taşıyıcılığı durumunda mümkündür.

Fırsatçı mikroorganizmaların (staphylococcus epidermidis, Escherichia coli) ve hatta saprofitlerin kandan tüm aseptik kurallara tabi olarak izolasyonu, özellikle bu mikropların birden fazla malzeme örneğinde veya farklı substratlarda bulunması durumunda, bakteriyeminin bir belirtisi olarak değerlendirilmelidir. kan, idrar), çünkü Vücudun immünoreaktivitesini azaltarak, bu ve diğer "patojenik olmayan" mikroorganizmalar, sepsis dahil bulaşıcı süreçlerin etken maddeleri olabilir.

Belli bir zorluk var steril olmayan besiyerinin bakteriyolojik inceleme sonuçlarının yorumlanması yani fırsatçı mikroorganizmaların etiyolojik rolünün kanıtı. Bu durumda, izole edilen kültürlerin türü, materyaldeki belirli bir türdeki mikrobiyal hücrelerin sayısı, hastalık sırasında tekrarlanan izolasyonları, bir monokültürün varlığı veya bir mikroorganizmanın birleşimi gibi göstergeler dikkate alınır.

Yuşçuk N.D., Vengerov Yu.Ya.

Bakteriyolojik (kültürel) yöntem

bulaşıcı bir hastalık veya mikropların neden olduğu başka bir süreç oluştururken bunları tanımlamak ve örneğin bir kemoterapi ilacı seçerken başka amaçlar için bir dizi fizyolojik özelliği belirlemek amacıyla mikroorganizmaların besin ortamlarında yapay olarak yetiştirilmesine yönelik bir dizi yöntem. Biyolojinin çoğunu incelemek için modern yöntemler. Bakterilerin özellikleri ancak mevcut olması durumunda mümkündür. Temiz su(santimetre.). Bitkinin diğer mikrop türleriyle kirlenmesi, kural olarak, çarpık sonuçlara ve yanlış sonuçlara yol açar. Bu nedenle B.m. mikrobiyal bir birliktelikten her türden saf ot (var) elde etmek ve çalışmanın tüm aşamalarında araştırma ve mikrobiyal kültür için malzemenin yabancı mikroflora tarafından kirlenmesini önlemektir. Bu, malzemenin steril kaplarda steril koşullar altında toplanması, malzemenin steril bir aletle steril ortama aşılanması, malzemenin ve aşılanmış besin ortamının teslimi, depolanması ve inkübasyonu sırasında havadan mikrop girişinin önlenmesiyle mümkündür. B.m.'nin ikinci görevi. - mikrobiyal tanımlama(bkz.) izole edilmiş saf şifalı bitkiler, üçüncüsü, örneğin antibiyotiklere duyarlılık, virülans gibi ek özelliklerin belirlenmesidir. B.M.'nin aşamaları: 1) materyalin toplanması (bkz. Araştırma materyalleri) ve bakterilere verilmesi. laboratuvar; 2) mikroskopi araştırması. malzeme (bkz. Bakteriyoskopik yöntem). Bu adım genellikle gerçekleştirilmez, ancak duyarlılığın düşük olmasına rağmen bazılarında ön mikroskopi yapılır. vakalar patojen hakkında yaklaşık bilgi sağlar ve aşılama için gerekli ortamı seçmenizi sağlar; 3) araştırmanın işlenmesi. fiziksel malzeme veya kimya. Yabancı mikroflorayı ortadan kaldırmak veya azaltmak için faktörler. Bu önlem, örneğin balgam incelenirken, aside dirençli ve spor oluşturan mikropların izole edilmesinde kullanılır; 4) ekim araştırması. malzeme (bkz. Bakteriyolojik kültürler) izole edilmiş koloniler elde etmek için besin ortamlarında; 5) aşılanmış besin ortamının inkübasyonu. Kuluçkanın zamanlaması ve sıcaklığı bitkinin beklenen türüne bağlıdır. Tipik olarak mahsuller 1-2 gün boyunca 37°C'deki bir termostatta tutulur. Eğer üreme yoksa kuluçka süresi 2-3 gün daha uzatılabilir. Daha uzun bir inkübasyon için, mahsullerin su ile bir kurutucuya yerleştirildiği veya tüp tıpalarının parafin ile doldurulduğu ortamın kurumasını önlemek gerekir; 6) araştırma koloniler(santimetre.). Çalışma için, tabağın kenarlarından uzakta ve ilmek çizgisi boyunca yer alan, bir çizgiyle çevrelenmiş ve numaralandırılmış homojen izole koloniler seçilir. Çalışma yönlendirilmemiş bir şekilde gerçekleştiriliyorsa (polietiyolojik süreç vb.), görsel incelemenin sonuçlarına göre, plaka üzerinde bulunan her türden 2-3 koloni seçilir ve bunlardan smear yapılır; 7) seçilen kolonilerden birikim ortamına yeniden tohumlama. Bunu yapmak için, koloninin geri kalanından, kesilen bir yaymada, aynı şekil ve renkte bakteriler tanımlandı; bir öze kullanılarak, komşu kolonilere dokunmamaya çalışılarak, bakterilerin bir kısmı alınır ve bir koloniye aşılanır. MPA bir test tüpüne veya çizgili özel bir ortama eğimlidir; 8) sürekli büyüme ortaya çıkana kadar (genellikle 1-2 gün) mahsullerin bir termostatta inkübasyonu; 9) eğimli ortamlarda yetişen çimlerin saflığının, büyümenin makroskobik incelenmesi ve ondan bir yaymanın mikroskopisi ile belirlenmesi; 10) izole edilen saf otun tanımlanması ve gerekirse (klinisyen, epidemiyologun talebi üzerine) çeşitli biyollerin belirlenmesi. sv-v; 11) Seçilen türün tür kimliği ve özelliklerine ilişkin sonuç. Sonuç, resmi formda sayıya atıfta bulunularak verilmiştir, bu tesis Kırım'da laboratuvar dergisine girilmiştir. B.m. çoğu bakterinin diyetindeki ana maddedir. enfeksiyonlar. Kural olarak, araştırmadan ayırt edilmesini sağlayan yüksek hassasiyete sahiptir. saf malzeme, malzemenin tohum dozu birkaç düzine birey içerse bile. B.m. için yüksek özgüllük ile karakterize edilir. Bir dizi koşula bağlı olarak bir veya başka tür bakterinin patolojik materyalden izolasyonu (bkz. Hastalığın etken maddesi) Patolojik sürecin etiyolojisini güvenilir bir şekilde belirler. Bunun istisnası, etiolün belirlenmesi için belirli bir biyotop için otokton olan fırsatçı bakterilerdir. Rolü, özel kriterlerin yanı sıra taşıyıcılık ve hastalık arasındaki ayrımı da gerektirir (örneğin, streptokokal boğaz ağrısında difteri taşıyıcılığı). B.m'nin değeri Kemoterapi ve seroterapinin reçetelenmesi, enfeksiyonun kaynağının ve patojenin bulaşma mekanizmalarının belirlenmesi ve anti-salgın önlemlerin seçilmesi için gerekli ilaçların da yardımıyla oluşturulabileceği gerçeğinde de yatmaktadır. Son olarak B.m. d-ki'nin ilk yöntemlerini ifade eder. B. m.'nin dezavantajları - enfeksiyon tehlikesi, karmaşıklık, emek yoğunluğu, süre. Mikrofloranın bileşimi ve özelliklerine ilişkin güvenilir veriler ancak 3-10 floradan oluşan bir numunenin incelenmesiyle elde edilebilir.