Nadir olanlar da dahil olmak üzere artroz türlerine ayrıntılı bir bakış. Artroz türleri Artroz türleri

Artroz

Artroz- Eklem kıkırdağının erken aşınmasıyla ilişkili kronik, inflamatuar olmayan bir eklem hastalığı. Çeşitli enfeksiyöz ajanların neden olduğu eklemlerde akut bir iltihaplanma olan artritin aksine, artroz yaşam boyunca gelişir ve ilk başta neredeyse hiçbir belirti göstermez.

Ne yazık ki, yaşlılık gibi artroz da tedavi edilemez, ancak hastanın durumu önemli ölçüde hafifletilebilir ve en önemlisi hastalığın gelişimi kısıtlanabilir.

Artroz belirtileri

Artroz kronik hastalıklar kategorisine aittir. Bazen hastalık yıllarca fark edilmeden gidebilir, ancak ara sıra bir eklem üzerine baskı uygulandığında veya beceriksizce hareket edildiğinde ağrı gösterebilir. Ancak aynı zamanda hastalığın sadece birkaç ay içinde hızla ciddi bir aşamaya geldiği de olur. Her durumda, hastalığın tedavi edilmemesi durumunda semptomlarının zamanla artarak yaşam kalitesini kötüleştireceğini ve ağır vakalarda sakatlığa ve hareketsizliğe yol açacağını unutmamak gerekir.

Başlangıçta artroz ile eklemin normal fonksiyonu bozulur. Artrozun ilk aşamasının karakteristik semptomları, hareket ederken ve ekleme baskı uygularken ağrıdır. Eklemi dinlendirirseniz ağrı kaybolur, ancak yük yeniden başlatıldığında geri döner. Daha sonra geceleri eklemde ağrı ortaya çıkar. Yumuşak dokular iltihaplanabilir, şişebilir ve eklemde karakteristik bir çatırtı ortaya çıkabilir. Hasta ekleme komşu kaslarda gerginlik hissedebilir. Hastalık ilerledikçe, eklemde kademeli deformasyon meydana gelir ve önce ağrı nedeniyle, sonra da kıkırdak dokusunun patolojik büyümesi ve eklemin normal hareket etmesine izin vermeyen deformasyonu nedeniyle hareket kabiliyetinin kısıtlanması meydana gelir.

Artroz nedenleri

Artrozun ana nedeni kıkırdak doku hücrelerinin yaşlanmasıdır. Kalıtsal yatkınlık, endokrin bozukluklar, düşük fiziksel aktivite, metabolik bozukluklar, tuz metabolizması ve travma da hastalığın ilerlemesini hızlandırır.

Vücudumuzun diğer dokuları gibi eklem de periyodik olarak hücrelerini yeniler. Genç yaşta eklem kıkırdağı hücrelerinin ölüm hızı, yeni hücrelerin doğum hızıyla senkronize olur. Zamanla yenilenme süreçleri yavaşlar ve ölü hücrelerin yerini alacak zaman kalmaz. Bu süreçte önemli bir faktör de eklem sıvısına bağlı olarak ortaya çıkan eklemin beslenmesidir. Yaşla birlikte bu sıvının miktarı azaldığından eklemin beslenmesi de bozulur. Eklem sıvısı, eklem yüzeylerinin serbestçe kaymasını sağlayan bir kayganlaştırıcı görevi görür. Eklem sıvısının hacmindeki azalma, eklem kıkırdağının hasar görmesine neden olur. Küçük hasarlar ilk başta fark edilmez, ancak her harekette yaralanma tekrarlanır ve yıllar geçtikçe eklemin giderek artan tahribatına yol açar.

Artroz türleri

Artroz birincil ve ikincil olabilir.

Primer artroz Kıkırdakta yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle oluşur. Kalıtsal yatkınlık, metabolik bozukluklar, aşırı kilo nedeniyle eklemlerin aşırı zorlanması veya çalışma koşullarına bağlı olarak artroz daha erken veya daha geç ortaya çıkabilir. Son zamanlarda artroz gençleşti, hastalık 30 yıl sonra gelişmeye başlıyor. Erkekler artrozdan kadınlardan 2,5 kat daha az muzdariptir. 50 yaşına gelindiğinde nüfusun% 30'unda eklemlerde değişiklikler bulunur ve 60 yaşına gelindiğinde cinsiyete bakılmaksızın hemen hemen herkeste artroz belirtileri görülür.

İkincil artroz travma öyküsü vardır ve yaştan bağımsız olarak gelişebilir.

Artrozdan en sık etkilenen eklemler diz (gonartroz), kalça (koksartroz) eklemleri, ellerin interfalangeal eklemleri ve omurgadır. Artrozun ilk belirtisi, yalnızca egzersiz sırasında ortaya çıkan ve dinlenmeyle kaybolan eklem ağrısıdır.

Gonartroz

Diz ekleminin artrozunun gelişimi birçok faktöre bağlıdır. Vücudun yaşlanması gonartroz gelişme riskini artırır, ancak tüm yaşlı insanlar diz eklemlerinin artrozundan muzdarip değildir. Gonartrozun sıklıkla kalıtsal olduğu belirtilmektedir. Araştırmalar, genlerin kıkırdak dokusunun ana yapı malzemesi olan kolajenin yanı sıra dokunun kendini onarma veya iltihaplanmaya tepki verme yeteneğini etkileyebildiğini göstermiştir. Gonartroz 50 yaş üstü kadınlarda daha sık görülür.

Aşırı kilolu kişiler risk altındadır. Yaralanmalar sıklıkla diz ekleminin artrozuna yol açar. Artrozun sporcular arasında bu kadar yaygın olmasının nedeni budur.

Koksartroz

Coxarthrosis - kalça ekleminin artrozu en yaygın olanlardan biridir. Koksartrozun ana şikayeti, yoğunluğu, doğası ve süresi hastalığın evresine ve eklemdeki yıkıcı süreçlerin ciddiyetine bağlı olan ağrıdır.

Ellerin interfalangeal eklemlerinin artrozu

Kadınların bu tür artrozdan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Zamanla eklemler kalınlaşır, eklem çevresi dokular yoğunlaşır ve ardından Heberden düğümleri adı verilen kemik büyümeleri ortaya çıkar. İlk aşamada parmaklarınızı zorladığınızda ve soğuk suyla temas ettiğinizde acı hissi ortaya çıkar. Akut aşamada şişlik, hareketlerde sertlik meydana gelebilir, uyuşukluk hissi ve parmak uçlarında hassasiyet azalması meydana gelebilir.

Omurganın artrozu

Omurganın artrozu (Bechterew hastalığı), bazı eklemlerin kaynaşması nedeniyle omurganın motor yeteneklerinin sınırlanmasına neden olur.

Aşağıdaki testleri kullanarak artrozun omurganın hareketliliğini ne kadar kısıtladığını değerlendirebilirsiniz:

Dizlerinizi bükmeden mümkün olduğunca öne doğru eğilin. Artrozun yokluğunda zemine olan mesafe 5 mm içerisinde olacaktır.
Sırtınızı duvara vererek ayakta durun, başınızın arkasını, kalçalarınızı ve topuklarınızı duvara bastırın. Spinal artrozlu hastalar başlarının arkasına dokunamazlar.
Dik durun ve başınızı yana doğru eğin, kulağınızla omzunuza dokunmaya çalışın. Artroz ile bunu yapmak imkansızdır.

Artrozun önlenmesi

Ne yazık ki artroz oluşumunu önlemek mümkün değildir. Ancak hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz. Bunu yapmak için eklemlerdeki aşırı stresi (aşırı kilo dahil) ve yaralanmaları hariç tutmalısınız. Uzun, sabit oturma pozisyonlarından kaçınmalı ve ılımlı egzersizin çok faydalı olduğunu unutmamalısınız. Kas tonusunu korumanıza, kan mikrosirkülasyonunu ve eklemlerin beslenmesini iyileştirmenize olanak tanır. Artrozu önlemek için tekrarlayan ritmik hareketler yapmak iyidir: kayak yapmak, yürümek. Aşırı kilolu kişilerin eklemlerindeki stresi azaltmak için kilolarını normalleştirmeleri gerekir. Metabolik süreçlerin normalleşmesi artroz gelişimini yavaşlatır, bu nedenle sağlığınıza dikkat etmeniz, endokrin sistem hastalıklarını derhal tedavi etmeniz ve doğru beslenmeyi izlemeniz önemlidir.

Artroz tedavisi

Egzersiz sırasında ortaya çıkan eklem ağrıları, hafif bir sertlik, ağırlık hissi, eklemlerde çatlama veya diğer artroz belirtileri yaşamaya başlarsanız en kısa zamanda bir doktora başvurmalısınız. Ne yazık ki tıp, eklemlerde meydana gelen değişiklikleri henüz tersine çevirememektedir. Ancak doktor ne kadar erken gerekli tavsiyeleri verir ve tedaviyi yazarsa, olumsuz süreci kontrol altına almak o kadar kolay olacak ve hızlı ilerlemesini engelleyecektir. Zamanında tedavi ile ağrı ve sınırlı eklem hareketliliği önemli ölçüde azaltılabilir veya tamamen ortadan kaldırılabilir.

Ayrıca derhal doğru tanıyı koymak ve artroz olduğundan emin olmak önemlidir. Farklı nitelikteki ve farklı şekilde tedavi edilen diğer hastalıklarda da benzer belirtiler ortaya çıkabilir.

Tedavi yönteminin seçimi artrozdan hangi eklemin etkilendiğine, semptomların şiddetine ve kıkırdaktaki değişikliklerin ne kadar büyük olduğuna bağlıdır.

Resmi tıpta artrozun ilk aşamalarında konservatif tedavi yöntemleri kullanılır: masaj, çeşitli fizyoterapötik prosedürler, antiinflamatuar, hormonal ve ağrı kesiciler.

Metabolizmayı normalleştirmenize, dokulardaki mikro dolaşımı iyileştirmenize ve böylece iyileşme süreçlerini teşvik etmenize olanak tanıyan refleksoterapi teknikleri vardır. Eklem dokusunu restore etmek için homeopatik yöntemler de kullanılır.

Bazı durumlarda hastalık çok ilerlediğinde ve ağrının giderilmesi ve hareket kabiliyetinin yeniden sağlanmasının mümkün olmadığı durumlarda cerrahi müdahale gerekir. Hasar gören eklem çıkarılır ve yerine bir endoprotez yerleştirilir.

Artroz için terapötik egzersiz

Artroz tedavisinde önemli bir bileşen özel günlük fiziksel egzersizdir. Herhangi bir egzersizi yaparken hareketlerin ağrıya neden olmaması gerektiğini unutmamak önemlidir. Ağrı sinyallerine dikkat etmeden eklemleri "geliştirmeniz" gerektiğine dair bir görüş var. Bu yanlış. Tüm egzersizler, ağrı ortaya çıkana kadar, ilk başta sadece 3-5 kez yapılmalı, yavaş yavaş tekrar sayısı artırılmalıdır. Aksi takdirde kas spazmları ve kan damarlarının spazmları gelişir, sinir sisteminin aşırı uyarılması meydana gelir ve genel durum kötüleşir.

Orta derecede fiziksel aktivite ağrıyı azaltır, eklem hareketliliğini artırır, kas gerginliğini azaltır ve kas tonusunu artırır. Kasların ve tendonların ritmik gerginliği ve gevşemesi, venöz çıkışı normalleştirmeye, venöz durgunluğu ortadan kaldırmaya ve eklem dokularındaki mikro dolaşımı normalleştirmeye yardımcı olur.

Fizyoterapi egzersizleri, eklemlerdeki hasarın derecesi ve vücudun genel durumu dikkate alınarak fizik tedavi doktoru tarafından reçete edilmeli ve deneyimli bir eğitmen gözetiminde yapılmalıdır.

Diz eklemi için egzersizler

Diz eklemine binen yükü azaltmak için kuadriseps kasının güçlendirilmesi gerekir. İşte her gün yapılması kolay basit egzersizler:

Bu egzersiz her oturduğunuzda yapılmalıdır. Duruşunuzu kontrol etmek için sandalyeye (sandalyeye) yaslanmalı ve ardından 10'a kadar sayarak düz bacağınızı yavaşça kaldırmalı ve aynı zamanda yavaşça indirmelisiniz. Her bacak için birkaç tekrar yapın.
Yatakta yatarken (sabah ve akşam), bir bacağınızı dizinizden bükün, diğerini düzeltin ve yavaşça 5'e 10 cm kadar sayın, orada beş kez daha tutun, sonra indirin. Egzersizi her bacak için en az 5 kez tekrarlayın.
Kas germe egzersizi. Günde en az bir kez uzanarak gerçekleştirin. Bir bacağınızı dizinizden bükün ve diğer bacağın ayak bileğinin altına rulo halinde bir havlu yerleştirin. Bacağınızı havlunun üzerinde düzleştirin ve dizinizi yavaşça yatağa doğru çekin. Her bacak için 3-5 kez tekrarlayın. Bu egzersiz sadece kuadriseps kasının güçlendirilmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda dizlerinizin sürekli bükülmesini de önler.

Kalça eklemleri için egzersizler

Sırt üstü yatın, bacaklar uzatılmış. Nefes alırken bir bacağınızı yana doğru hareket ettirin ve nefes verirken yerine geri getirin. Diğer bacakla tekrarlayın. Ayaklar dik tutulmalıdır.
Başlama pozisyonu - bir sandalyeye oturun, sırtınızı sandalyenin arkasına doğru bastırın, bacaklar dizlerden bükülmüş. Nefes alırken dizinizi düzleştirmeden bacağınızı yana doğru hareket ettirin ve nefes verirken orijinal konumuna geri getirin.
Ayağa kalkın ve ellerinizi sandalyenin arkasına yaslayın. Nefes alırken bacağınızı yana doğru kaldırın, nefes verirken eski yerine geri getirin.
Düz bacaklarla ileri geri salınım yapın.

Parmak eklemleri için egzersizler

Parmaklarınızı düzeltin, ardından başparmağınızı küçük parmağınızın tabanına ulaşacak şekilde bükün, parmaklarınızı tekrar düzeltin.
Parmaklarınızı düzeltin ve ardından orta ve üst eklemlerden bükün. Parmak uçlarınızı parmaklarınızın alt kısmındaki avucunuza dokunmaya çalışın.
Beşe kadar sayarak yumruklarınızı sıkın, sonra rahatlayın.

Omurga için egzersizler

Başlangıç pozisyonu - sırt üstü yatın ve dizlerinizi bükün. Birkaç kez yan yana yuvarlanın.
"Kedi" egzersizi yapın. Dört ayak üzerinde durun, önce sırtınızı bükün, sonra eğilip kendinizi öne doğru çekin.
Omurgayı germek için iyi bir egzersiz yatay bir çubuğa asılmaktır. Süreyi yavaş yavaş artırarak 5 sayıyla başlamanız gerekir. Vücudunuzu döndürmek ve bacaklarınızı sallamak gerekli değildir, ancak mümkündür.

Artrozun halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tıp, eklem hastalıklarının tedavisinde şifalı bitkilerin kullanımına yönelik çok sayıda tarif saklar. Bitki seçimi hastanın genel durumuna, eşlik eden hastalıklara, ikamet yerine ve bazı şifalı bitkilerin mevcudiyetine bağlıdır.

Banyoda artroz tedavisi

Artrozun karmaşık tedavisinde ideal bir halk ilacı Rus hamamıdır. Buharda pişirme, çürüme ürünlerini vücuttan çıkarmanıza olanak tanır ve uygun şekilde yapılan masaj, süpürgeyle buharda pişirme ve su prosedürleri kan dolaşımını iyileştirebilir ve eklemde dejeneratif-distrofik olayların gelişmesini önleyebilir. Özel banyo kaynatmalarının kullanılması banyo prosedürlerinin olumlu etkilerini artıracaktır.

1 numaralı kaynatma tarifi. Üç renkli menekşe otu, üçlü bitki dizisi, veronica officinalis, yabani çilek yaprakları, dulavratotu kökü ve buğday çimi kökünü eşit parçalar halinde alın. 1 yemek kaşığı dökün. bir kaşık kuru karışım 1 su bardağı kaynar su ile karıştırılıp 45 dakika demlenmeye bırakılır. Et suyunu süzün ve 2-3 litre su ile seyreltin. Çözeltiyi hamamdaki sıcak taşların üzerine püskürtün.

2 numaralı kaynatma tarifi. Eşit miktarda çam tomurcukları, kızamık meyveleri, yabani biberiye otu, ısırgan otu ve tarçınlı kuşburnu kökü alın. 1 yemek kaşığı dökün. 1 bardak kaynar su ile bir kaşık kuru karışım, bir su banyosunda hafif bir kaynatma ile 15-20 dakika pişirin, sarın ve yaklaşık 40 dakika bekletin. Süzün, 2-3 litre su ile seyreltin ve çözeltiyi hamamdaki sıcak taşların üzerine püskürtün. Ortaya çıkan buharın solunmasının faydalı bir etkisi vardır.

3 numaralı kaynatma tarifi. İsveç kirazı ve siyah frenk üzümü yapraklarının yanı sıra tarçınlı kuşburnunun eşit parçalarını alın. 1 yemek kaşığı dökün. Bir kaşık kuru karışım 1 bardak kaynar su ile karıştırılıp üstü kapalı olarak 30 dakika bekletilir. Et suyunu süzün, 2 litre suyla seyreltin ve solüsyonu sıcak taşların üzerine sıçratın. Bu çözelti aynı zamanda ağızdan da alınabilir - banyo prosedürleri sırasında 3 kez 1/3 bardak.

Artrozun bitkisel banyolarla tedavisi

Artroz tedavisinde iyi sonuçlar şifalı bitkilerle banyolar kullanılarak elde edilir.

Nane yaprağı infüzyonu. 1 su bardağı kuru yaprağı 3 su bardağı kaynar su ile dökün, sarın ve yaklaşık 30 dakika bekletin. İnfüzyonu süzün ve su sıcaklığı en az 39 derece olan hazırlanmış bir sıcak banyoya dökün. 15 dakikayı geçmeyecek şekilde banyo yapın. Prosedür kalp ve damar hastalıkları için kontrendikedir.

Hardal infüzyonu. İnfüzyonu hazırlamak için 100-150 gr hardalı bir kova suyla seyreltin, topak kalmayacak şekilde karıştırın. İnfüzyonu su sıcaklığı en az 39 derece olan sıcak bir banyoya dökün. 10-12 dakikadan fazla banyo yapmayın. Prosedür kalp ve damar hastalıkları için kontrendikedir.

Yulaf samanı kaynatma. Kemik büyümelerini yok etmeye yardımcı olur, metabolik süreçleri uyarır ve böbrek fonksiyonunu normalleştirir. Kaynatma işlemini hazırlamak için pipetin 2/3'ünü emaye bir kaseye dökün ve su ekleyin. Kaynattıktan sonra ateşe verin, 30 dakika pişirin, sonra demlenmesine izin verin. Et suyunu süzün ve su sıcaklığı en az 39 derece olan hazırlanmış bir sıcak banyoya dökün. İşlem 15 dakikadan uzun sürmemelidir.

Şifalı bitki karışımının infüzyonu. Heather otu, ısırgan otu, yabani biberiye dalları, çayır tatlısı otu ve çiçekleri, İsveç kirazı yaprakları, dulavratotu kökü eşit parçalar halinde alın ve 2-3 litre kaynar su dökün. 20 dakika bekletin. İnfüzyonu süzün ve su sıcaklığı en az 39 derece olan sıcak bir banyoya dökün. 12-15 dakikadan fazla banyo yapmayın.

Çam iğnesi ekstresi. Ekstraktı hazırlamak için iğneleri, konileri ve dalları alın, su ekleyin ve 30 dakika kaynatın. 12 saat boyunca üzeri kapalı olarak bekletin. Yüksek kaliteli bir ekstraktın rengi kahverengi olacaktır. Banyoyu sıcak suyla doldurun, hazırlanan ekstrakttan 1,5 litre ekleyin. 15 dakikayı geçmeyecek şekilde banyo yapın.

Saman tozu kaynatma. Kaynatma ağrıyı yatıştırır, şişliği ve iltihabı hafifletir. Kaynatmayı hazırlamak için hacminin 1/2'si kadar saman tozunu bir kaseye dökün ve su ekleyin. 15 dakika daha kısık ateşte kaynatıp pişirin, ardından demlenmesine izin verin. Et suyunu, su sıcaklığı en az 39 derece olan sıcak bir banyoya dökün. 15 dakikayı geçmeyecek şekilde banyo yapın.

Eklemler için kompres tarifleri

Pelin ile sıkıştırın. 1 yemek kaşığı dökün. yemek kaşığı pelin otu 1 bardak kaynar suya, kapağın altında 12-15 dakika demlenmesine izin verin. Ekleme bir kompres uygulayın, infüzyonu sıcak kullanın, ancak haşlamayın.

Çam iğneleri ile sıkıştırın. Belirli bir miktar kuru veya taze ezilmiş çam iğnelerini kaynar su ile demleyin, 10-12 dakika demlenmesini sağlayın. Buharda pişirilmiş çam iğnelerini sıkın, keten beze sarın ve artrozdan etkilenen eklemlere uygulayın.

Yulaf ezmesi kompresi. 5-6 yemek kaşığı dökün. yemek kaşığı yulaf ezmesini 2 bardak su ile kısık ateşte 10 dakika pişirin. Soğutun ve süzün. Ağrıyan eklem üzerine 1 saate kadar kompres uygulayın.

Oral uygulama için şifalı bitkilerden tarifler

Kereviz. Günde 3 defaya kadar 1-2 çay kaşığı taze sıkılmış kereviz suyu için. Bir kaynatma kullanabilirsiniz. 1 yemek kaşığı demleyin. bir kaşık taze kökü 2 bardak kaynar su ile karıştırın ve kapağın altında 4 saat demlenmeye bırakın. 2 yemek kaşığı iç. yemeklerden 30 dakika önce günde 4 defaya kadar kaşık.

Bergenia kökü. 1 yemek kaşığı dökün. 1 bardak kaynar su ile bir kaşık ezilmiş kök. Yaklaşık 20 dakika kısık ateşte pişirin, ardından 30 dakika daha bekletin. Süzdükten sonra 1 yemek kaşığı içilir. yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defaya kadar kaşık.

Adonis bahar otu. 7 g bitkiyi 1 bardak kaynar su ile demleyin, sarılı olarak 1 saat bekletin, süzün. 1 yemek kaşığı iç. yemeklerden 30 dakika önce günde üç defaya kadar kaşıklayın.

Huş ağacı yaprakları. 1 yemek kaşığı dökün. 1 bardak kaynar su ile bir kaşık dolusu ezilmiş kuru huş ağacı yaprağı. Kapağın altında 6 saat demlenmesine izin verin. Süzüldükten sonra günde 2-3 defa 1/2 bardak içilir.

Ledum ve ısırgan otu. 25 gr yabani biberiye ve 15 gr ısırgan otu karışımını hazırlayın. 1 litre kaynar suya 15 gr ham maddeyi dökün ve yaklaşık 30 dakika demlenmesini bekleyin. İnfüzyonu süzün ve günde 6 defaya kadar 1/2 bardak alın.

Şifalı otlar karışımı. Diz eklemlerindeki ağrılar için: 20 gr ıhlamur ve siyah mürver çiçeği, sarı kantaron ve kantaron alın. 1 yemek kaşığı dökün. Karışımı 1 bardak kaynar su ile kaşıklayın, üstü kapalı 2 saat bekletin. Günde 2 bardak iç.

Kara mürverin kökleri, çiçekleri veya dalları. 1 yemek kaşığı dökün. hammadde kaşığı 1 bardak kaynar su. Kapağı kapalı olarak 3 saat bekletin, sonra süzün. Yemeklerden 30 dakika önce günde 4 defaya kadar 1/4 bardak içilir.

üzüm yaprakları. Eklem ağrısını tedavi etmek için yeşil yaprakları üç litrelik bir kavanoza koyun ve suyla doldurun. Üç gün boyunca infüze edin. Günde üç kez 100 ml infüzyon içilir. Ekstraktlar radikülit, lumbago ve nevraljik hastalıklar için banyo ve kümes hayvanları için kullanılabilir.

Üzüm suyu ile çay. Eklem ağrısı için, bir bardağa 60 ml kuvvetli demlenmiş sıcak çay dökün, 40 gr şeker ve 100 gr ekşi (olgunlaşmamış yeşil meyvelerden) üzüm suyu ekleyin. Karışımdan 1 bardak alın, 1,5-2 saat sonra ağrı azalır, iyileşme olur.

Artrit ve artroz eklemleri etkileyen hastalıklardır. Bu patolojilerin birçok çeşidi vardır. Artrozu düşünürsek, eklemlerin yaşa bağlı kademeli deformasyonu, patolojik süreçten hangi insan eklemlerinin etkilendiğine bağlı olarak türlere ayrılır:

Diz iltihabı (gonartroz), boyun deformitesi (uncovertebral artroz), kalça eklemi hastalıkları (koksartroz), omuz eklemi sorunları, primer poliosteoartroz, ayak bileği eklemi lezyonları, omurga hastalıkları (spondiloartroz) sık görülür.

Artroz yetişkinlikte gelişir. Genellikle 40 yaş üstü insanları etkilerler.

Günümüzde artritin de birçok türü bulunmaktadır. Hastalık, artrozdan farklı olarak genç hastaları etkiler.

Artroz gelişimine yol açan ana önkoşullar arasında vücudun doğal yaşlanmasına özellikle değinmek gerekir. Yaşla birlikte eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdak dokusu elastikiyetini kaybeder ve strese karşı doğal direncini kaybeder.

Yaşlanmanın her zaman artrozun başlangıcı olmayacağını unutmamak önemlidir. Sorunun gelişmesi için acil itici güç, ortaya çıkan mekanik yaralanmalar olacaktır. Eklemin tek tek bölümlerinin aşırı hareketliliği de artroza yol açabilir.

Yukarıdaki nedenlere ek olarak, artroz, artan stresle ilişkiliyse, kişinin mesleki faaliyeti tarafından da tetiklenir. Örneğin diz ekleminin artrozu madenciler arasında yaygın bir tanıdır.

Bu kronik hastalık, kemikleri oluşturan eklem eklemlerinde meydana gelen değişikliklerle karakterize edilir. Artrozun başlangıcında ağrı sadece bursa iç bölgesinde meydana gelebiliyorsa, daha sonra uygun tedavi olmazsa kısa süre sonra kemiklerin yüzeyini kaplayan kıkırdakta ağrı oluşur. Yavaş yavaş bu olur:

kemikteki kıkırdağın yumuşaması;
onun yok edilmesi.

Üstelik bu patolojik süreçle birlikte, osteofit oluşumuna (kemik büyümesi) neden olan kemik dokusunda önemli bir sıkışma gözlenir.

Başlıca artroz türleri

Artroz gelişimi sırasında meydana gelen değişiklikler sadece eklemleri etkiler. Çoğu zaman diz ekleminin artrozundan muzdariptirler, çünkü bacağın en savunmasız kısmı budur. Genellikle yaşlı insanları etkiler. Patolojik süreç her iki bacakta da diz eklemi bölgesini kapsar, ancak bunlardan yalnızca biri zarar görebilir.

Orta yaşlı ve yaşlı kişilerde gelişen en şiddetli artroz türü olan koksartrozda hasta, pelvik bölgede şiddetli, bazen dayanılmaz bir ağrı hisseder. Kadınların çok daha sık acı çekmesi ve patolojilerinin daha belirgin olması karakteristiktir.

Uncovertebral artroz doğrudan hastanın yaşına bağlıdır: yaşlandıkça hastalanma şansı da artar. Bu model, zamanla aşağıdakilerin gözlemlenmesiyle açıklanmaktadır:

kıkırdağın eski doğal elastikiyetinin kaybı;
eklemlerdeki sinovyal sıvı hacminde kademeli azalma.

Omuz artrozu yurttaşlarımız arasında daha az yaygın değildir ancak tedavi süreci diğer hastalık gruplarına göre çok daha kolay ve hızlıdır. Yaşlılarda patoloji gelişir.

Kadınlarda ellerde osteoartrit görülür ve menopozdan sonra ilerler. Bir sorunun belirtileri şöyle olacaktır:

eklemlerde yanma;
parmaklarda karıncalanma;
el hareketliliğinin azalması.

Ayak bileği eklemi etkilenirse, bu durum ayak bağlarındaki yaralanmalar, çıkıklar, burkulmalar ve morluklar sonrasında meydana gelir. Hastalığın nedenleri diyabet, displazi ve romatoid artrit olabilir.

Omurga hastalıkları, omurganın kıkırdak dokusunun hasar gördüğü ayrı bir artroz grubudur. Bu, departmanlarında çeşitli aşırı yüklenmelere neden olur.

Bir kişi eklem bağlarının zayıflamasından ve kas distrofisinden muzdarip olduğunda, birincil poliosteoartrozdan bahsediyoruz. Bu tür hastalıklar kadınlarda menopoz döneminde gelişir ve kadın vücudundaki hormonal değişikliklerle açıklanır. Hastalık genellikle tendonopati (kemiğe bağlanma yerindeki tendonun hasar görmesi) ve diskopati (omurlar arası disklerin aşınması) şeklinde kendini gösterir.

Diz ekleminin artritindeki inflamatuar sürece genellikle eşlik eder:

eklemlerin şişmesi;
kırmızılık;
şiddetli ağrı sendromu.

Ağrı istirahatte ve uzun bir dinlenme sonrasında bile durmaz. Bazı durumlarda ağrı daha da yoğunlaşır.

Diz eklemi, dirsek ve kalça artrozunun ortaya çıkması, hastanın vücudunda iltihaplanma, hormonal bozukluklar veya bir hata nedeniyle tüm çalışmalarını aktif olarak mücadele etmeye yönlendiren bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesi ile ilişkilidir. kendi bedeni.

Artrit ve poliartrit

Artrit, bir veya birkaç eklemde aynı anda inflamatuar bir süreçle karakterize edilir. Artrit iki veya daha fazla eklemi etkilediğinde bu duruma poliartrit denir.

Doktorlar, ön koşullarının tam olarak ne olduğuna bağlı olarak çeşitli hastalık türlerini ayırt eder:

romatoid;
bulaşıcı;
reaktif;
değişme;
sedef hastası.

Patoloji ilerledikçe ortaya çıkan belirtiler büyük ölçüde nedenine bağlıdır. Artritin yaygın semptomları, özellikle hava değiştiğinde eklemlerde ağrı, şişme, genel vücut ısısının artması ve iştahın azalması olacaktır.

Enfeksiyöz nitelikte poliartrit gelişirse, hastalıklı eklem üzerinde ciltte kızarıklık, sınırlı hareketlilik ve şişlik görülebilir. Hastalığın romatoid formu ile hasta, iç organlarda sıcaklık ve ağrıda önemli bir artış fark edecektir.

Poliartrit türleri

Poliartrite gelince, onunla da her şey net değil. Romatoid poliartrit, enfeksiyonların eklem kapsülünün boşluğuna nüfuz etmesiyle ilişkilidir. Bu tür hastalık, örneğin diz ve ayak bileği ekleminin iltihabı gibi çeşitli eklemlerde kronik hasarın gelişmesine neden olur.

Özellikle ilerlemiş durumda ise hastalığın tedavisi son derece zordur. Hastalığın bir sonucu olarak eklemin bağ dokularında hasar meydana gelir.

Enfeksiyöz poliartrit, vücudun maruz kaldığı bulaşıcı bir hastalığın ardından eklemleri kapsar. Zamanında ve kaliteli tedavi sağlandığında ondan kurtulmak zor olmayacaktır, ancak istisnalar da vardır. Tedavi ihmal edilirse diz ekleminin ve tüm vücudun normal işleyişi bozulur.

Metabolik poliartrit tipi, metabolik süreçlerdeki aksaklıkların arka planında ortaya çıkan bir durumdur. Sorunun ana nedeni eklemlerde tuzların (üratlar) birikmesidir, örneğin lezyonlar:

diz;
dirsek eklemi;
ayak başparmağı.

Birkaç eklemdeki psoriatik inflamasyon, bir kişiyi erken yaşta bile rahatsız etmeye başlayabilir. Çoğu zaman, ayak bileği ve diz eklemi bölgesi etkilenir ve sedef hastalığının cilt patolojisinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından sadece altı ay sonra. Sedef hastalığının nedenleri şu anda tıp tarafından tam olarak araştırılmamıştır. Bağışıklık sistemindeki sorunlardan kaynaklandığına inanılıyor.

Reaktif poliartrit, insan vücudunun iç organların (bir veya daha fazla) bulaşıcı enfeksiyonlarına karşı özel, tuhaf bir reaksiyonuyla ayırt edilir. Artritin bu varyasyonu, tedaviyi önemli ölçüde zorlaştıran kolit, polinörit ve konjonktivite neden olur.

Artroz yetişkinlikte gelişir. Genellikle 40 yaş üstü insanları etkilerler.

Günümüzde artritin de birçok türü bulunmaktadır. Hastalık, artrozdan farklı olarak genç hastaları etkiler.

Artroz nedenleri

Yukarıdaki nedenlere ek olarak, artroz, artan stresle ilişkiliyse, kişinin mesleki faaliyeti tarafından da tetiklenir. Örneğin diz ekleminin artrozu madenciler arasında yaygın bir tanıdır.

kemikteki kıkırdağın yumuşaması;
onun yok edilmesi.

Üstelik bu patolojik süreçle birlikte, osteofit oluşumuna (kemik büyümesi) neden olan kemik dokusunda önemli bir sıkışma gözlenir.

Başlıca artroz türleri

Artroz gelişimi sırasında meydana gelen değişiklikler sadece eklemleri etkiler. Çoğu zaman diz ekleminin artrozundan muzdariptirler, çünkü bacağın en savunmasız kısmı budur. Tipik olarak diz ekleminin gonartrozu yaşlı insanları etkiler. Patolojik süreç her iki bacakta da diz eklemi bölgesini kapsar, ancak bunlardan yalnızca biri zarar görebilir.

Uncovertebral artroz doğrudan hastanın yaşına bağlıdır: yaşlandıkça hastalanma şansı da artar. Bu model, zamanla aşağıdakilerin gözlemlenmesiyle açıklanmaktadır:

kıkırdağın eski doğal elastikiyetinin kaybı;
eklemlerdeki sinovyal sıvı hacminde kademeli azalma.

Omuz artrozu yurttaşlarımız arasında daha az yaygın değildir ancak tedavi süreci diğer hastalık gruplarına göre çok daha kolay ve hızlıdır. Yaşlılarda patoloji gelişir.

Kadınlarda ellerde osteoartrit görülür ve menopozdan sonra ilerler. Bir sorunun belirtileri şöyle olacaktır:

eklemlerde yanma;
parmaklarda karıncalanma;
el hareketliliğinin azalması.

Ayak bileği eklemi etkilenirse, bu durum ayak bağlarındaki yaralanmalar, çıkıklar, burkulmalar ve morluklar sonrasında meydana gelir. Hastalığın nedenleri diyabet, gut artriti, displazi ve romatoid artrit olabilir.

Omurga hastalıkları, omurganın kıkırdak dokusunun hasar gördüğü ayrı bir artroz grubudur. Bu, departmanlarında çeşitli aşırı yüklenmelere neden olur.

Diz ekleminin artritindeki inflamatuar sürece genellikle eşlik eder:

eklemlerin şişmesi;
kırmızılık;
şiddetli ağrı sendromu.

Ağrı istirahatte ve uzun bir dinlenme sonrasında bile durmaz. Bazı durumlarda ağrı daha da yoğunlaşır.

Artrit ve poliartrit

Artrit, bir veya birkaç eklemde aynı anda inflamatuar bir süreçle karakterize edilir. Artrit iki veya daha fazla eklemi etkilediğinde bu duruma poliartrit denir.

Doktorlar, ön koşullarının tam olarak ne olduğuna bağlı olarak çeşitli hastalık türlerini ayırt eder:

romatoid;
bulaşıcı;
reaktif;
değişme;
sedef hastası.

Poliartrit türleri

Özellikle ilerlemiş durumda ise hastalığın tedavisi son derece zordur. Hastalığın bir sonucu olarak eklemin bağ dokularında hasar meydana gelir.

Metabolik poliartrit tipi, metabolik süreçlerdeki aksaklıkların arka planında ortaya çıkan bir durumdur. Sorunun ana nedeni eklemlerde tuzların (üratlar) birikmesidir, örneğin lezyonlar:

diz;
dirsek eklemi;
ayak başparmağı.

Etiyolojik bilgi
Semptomatik resim
Teşhis önlemleri
Terapötik kompleks

Ayağın artriti, tarsal eklemleri, metatarsal kemikleri ve ayağın falankslarını etkileyen inflamatuar kökenli bir dizi patolojik durumdur.

Tüm formlar arasında romatoid, travma sonrası, gut ve bulaşıcı olanlar yaygındır. Akut veya kronik başlangıçlıdırlar. Ayağın eklemlerindeki hasar sıklıkla ayak bileği artriti ve alt ekstremite parmaklarının artriti ile birleştirilir.

İnsan ayağı kas-iskelet sisteminin ana bileşenidir ve muazzam dinamo-statik yüklere maruz kalan karmaşık bir anatomik ve fonksiyonel yapıyla temsil edilir.

Yaralanma veya patoloji nedeniyle ayağın herhangi bir fonksiyonunun bozulması, omurganın, pelvisin ve tüm alt ekstremitenin eklem eklemlerinde patolojik süreçlerin oluşmasına yol açabilir.

Ayağın kemik oluşumları alt bacağın kemikleri ile ve tarsometatarsus ve falanjların eklem eklemleri aracılığıyla birbirleriyle birleştirilir. Arka kısmın (tarsus) eklem eklemleri, talus, kalkaneus, küboid, sfenoid ve naviküler kemiklerin eklemleridir. Talonaviküler ve kalkaneoküboid eklemler Chopart eklemini veya tarsusun enine eklem eklemini oluşturur.

Orta ön bölümün kemik yapıları tarsometatarsal (Lisfranc), intermetatarsal, metatarsofalangeal ve interfalangeal eklemlerle birleştirilir.

Tanımlanan eklemlerin her birinde patolojik süreç gelişebilir. Arka-orta bölümün eklemleri, ön bölümün eklem eklemlerine kıyasla düşük hareketlilik ile karakterize edilir.

Etiyolojik bilgi

Arteriyel eklemlerdeki inflamatuar olaylar öncelikle (bağımsız bir birim olarak) veya vücutta mevcut enfeksiyöz, metabolik veya otoimmün süreçlerin bir sonucu olarak oluşabilir. Etiyolojide, genellikle eklemlere veya kemiklerin kendisine daha önce uygulanan bir travma ile bir bağlantı görselleştirilir. Üstelik yaralanma ile tezahürü arasındaki ara süre oldukça uzundur. Açık bir kırık veya yaralanma durumunda, sinovyal bölgeye doğrudan bakteri girişinin bir sonucu olarak inflamatuar olaylar meydana gelebilir. Bazı durumlarda, patolojik süreç, eklem eklemlerinde uzun süreli yaralanmaların (rahatsız ayakkabılar giymek, spor aktiviteleri, bale) arka planında ortaya çıkar.

Bir dizi varyantta, enfeksiyöz köken, sinovyal boşluğa bitişik lokalize septik odaklardan (çıbanlar, erizipeller, osteomiyelit, enfekte yara yüzeyleri, ısırıklarla) lenfatik yollar yoluyla arteriyel eklemlere girer.

Reiter sendromunda genitoüriner veya bağırsak enfeksiyöz etiyoloji sürecinden sonra ortaya çıkan reaktif form gözlenir.

Hastalık, yeterince belirlenmemiş etiyolojik faktöre sahip bir patolojidir. Vücutta oluşan IR'nin boşluğun sinovyal tabakasına zarar vermesi sonucu yıkıcı dönüşümler oluşur.

Gut lezyonlarının arka planına karşı artritte, patolojik süreç, başparmağın eklem boşluğundaki ürat birikintileri tarafından tetiklenir.

Provoke edici faktörler yaşlılık, aşırı vücut ağırlığı, yoğun fiziksel aktivite, sigara içme, bağışıklık yetersizliği durumları, bozulmuş metabolik süreçler vb. olup, aslında süreci ağırlaştırabilir ve ayağın artroz-artritine yol açabilir.

Semptomatik resim

Yeri ve etiyolojisi ne olursa olsun, bir takım yaygın klinik belirtiler vardır:

ağrı hissi;
eklem ekleminin görünümünde değişiklik;
işleyiş bozukluğu.

Bununla birlikte her çeşidin kendine has özellikleri bulunmaktadır. Ağrı hissi, uzun süre yürürken veya ayakta dururken yoğunlaşan ve dinlendikten sonra azalan sabitlik ile karakterize edilir. Gut formu atağa benzer bir ağrı hissi ile karakterizedir. Hasarlı eklemlerin üzerindeki yumuşak dokular şişer, cilt hiperemiktir ve palpasyonla sıcaktır. Disfonksiyon, ayak hareketliliğinde bir azalma, motor eylemlerin hacminde ve genliğinde bir azalma ile temsil edilir. Olağan hareketliliğin kaybına şiddetli ağrı ve kemik büyümelerinin boyutunda bir artış neden olabilir. Genellikle buna tipik bir çatırtı veya tıklama sesi eşlik eder.

Tipik belirtiler şunları içerir:

Sabah sertliği. Hastalar genellikle uzun süreli uyku veya uzanma sonrası hareket edememekten şikayetçidir.
Çok sayıda eklem hasarı.
Parmakların ve ayakların karakteristik deformiteleri.
Sınırlı hareketliliğe ağrılı duyular da eklenir, bu nedenle yürüyüş değişir, hasta topallamaya başlar veya ayağı üzerinde hiç duramaz.

Ayağın artriti (travma sonrası tip hariç) esas olarak poliartritin bir belirtisidir.

Teşhis önlemleri

Fizik muayene sırasında ayağın pozisyonu, şekli, pasif-aktif motor hareketlerin doğası, sıcaklık değerlendirmesi ile palpasyon değerlendirilir; Cilt analizi, yürüyüş analizi vb.

Teşhis önlemlerinde ana rol, ayağın röntgen muayenesine, eklem eklemlerinin ultrason muayenesine, alt ekstremite distal bölgelerinin MRI ve BT taramalarına verilir. Aşağıdakiler ek çalışmalar olarak kullanılır:

immünolojik analiz;
biyokimyasal kan testi, CRP, RF, ürik asit, şeker düzeyine dikkat edilerek yapılır.

Ayağın küçük eklemlerinin teşhis amaçlı delinmesi, bulaşıcı kökenin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Terapötik kompleks

Tedavi kompleksi patojenik ve semptomatik tedavi, rehabilitasyon önlemleri ve ciddi vakalarda cerrahi müdahaleden oluşur.

Bir ön koşul, ayaktaki yükü sınırlamak ve uzun süreli yaralanmalardan kaçınmaktır. Akut dönemde alçı ateli ile immobilizasyon ve koltuk değneği ile yürüme önerilmektedir.

Gut formu için esas olarak diyet yaklaşımı gereklidir.

Farklı tipler için oral, parenteral ve lokal NSAID'ler kullanılır.

Enfeksiyöz bir etiyoloji durumunda, antibiyotik tedavisi reçete edilir ve GCS sıklıkla eklem içine uygulanır.

Rehabilitasyon döneminde kondroprotektif ajanlar, fizyoterapötik prosedürler, egzersiz terapisi ve masaj endikedir.

Diz eklemi dereceleri 1, 2, 3'ün deforme edici artrozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Diz ekleminin deforme edici artrozu hem gençlerde hem de yaşlılarda ortaya çıkabilen çok yaygın bir hastalıktır. Gerçek şu ki diz, destek sisteminin en hareketli ve yüklü parçalarından biri olarak kabul ediliyor. Zamanla doku yıpranır ve etkilenen eklemde ağrı ve sertlik ortaya çıkar. Hastalığın tedavisi zorunlu olmalıdır.

Patolojinin özellikleri

Diz ekleminin artrozu, içindeki dejeneratif ve distrofik süreçlerin gelişimi ile karakterizedir. Kıkırdak dokusu yavaş yavaş yok edilir. Zamansız tedavi eklem deformasyonuna ve normal hareket edememeye yol açar. Ek olarak, kıkırdağın tahrip olması nedeniyle vücut bağışıklık tepkisini etkinleştirir ve kemik dokusu - osteofitler büyümeye başlar. Bu durum dizin işlevselliğini daha da kısıtlar.

Bu hastalık sürekli ilerlemektedir. Eklemin daha fazla deformasyonunu durdurmak için tedavisi gereklidir. Terapi yanlış veya zamansızsa, artroz diz eklemini deforme edecek ve bundan sonra hiçbir şeyi değiştirmek artık mümkün olmayacaktır.

Patolojinin nedenleri

Bu nedenle, dizdeki deforme edici artroz tamamen farklı faktörler tarafından tetiklenebilir, ancak risk grubu, destek aparatının hastalıklarına kalıtsal yatkınlığı olan ve aşırı vücut ağırlığına sahip kişileri içerir. Çok fazla ağırlık eklemlerin durumunu kötüleştirir. Ayrıca dizde deforme edici artroz tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Aşağıdaki nedenler diz eklemi hastalığını tetikleyebilir:

Menisküs yaralanmaları, diz kırıkları, çıkıklar, bağlarda veya eklemin diğer bileşenlerinde hasar. Gençlerde gonartroz gelişimine katkıda bulunurlar. Kurban şiddetli ağrı hisseder ve bacağını hareket ettiremez. Yaralanan eklemi hemen tedavi etmeye başlamazsanız, erken artroz gelişme riski birkaç kat artar.
Menisküsün ameliyat nedeniyle çıkarılması.

Diz ekleminde çok fazla stres var. Yaşlılıkta yoğun antrenmanlardan kaçınmak daha iyidir. Bu, ilk başta kendilerini hissettirmeyen mikrotravmaların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Bağ ve kas aparatının zayıflığı.
Diz ekleminin diğer hastalıkları.
Obezite. Bu durumda fazla kilolar diz üzerindeki baskıyı artırarak hastalığın gelişmesine katkıda bulunur ve aynı zamanda kemiklerin deforme olmasına neden olur.

Dokulardaki metabolik süreçlerin bozulması. Bu durumda normal işleyiş için gerekli unsurları yeterince öğrenemezler. Kıkırdak yavaş yavaş bozulmaya başlar ve diz deforme olmaya başlar.
Sık stres ve sinir gerginliği.
Dolaşım bozuklukları.

Bu nedenler gençlerde bile defarthrosis'e neden olur. Doğal olarak, tüm bu patolojik durumların tedavisi, hastalığın gelişimini önemli ölçüde yavaşlatmaya yardımcı olacaktır.

Hastalığın genel semptomları ve belirtileri

Aşağıdaki belirtiler diz ekleminin deforme edici artrozu için tipiktir:

Ağrı alt bacağa kadar uzanıyor.
Merdiven çıkarken veya uzun süre ayakta durduktan (yürürken) rahatsızlık daha da güçlenir.
Etkilenen dizde sertlik.
Eklemin şişmesi.

Dizini bükerken çıtırtı sesi duyulur.
Eklemdeki sabah sertliği kişi hareket edene kadar sürer.
Hasta şiddetli ağrı hissettiği için bacağını tam olarak bükemez veya düzeltemez.
Hastada diz artrozunun erken evresi varsa, ağrı sendromu kısa bir dinlenme ve istirahat sonrasında kaybolur.

Profesör, Tıp Bilimleri Doktoru Sergei Mihayloviç Bubnovsky, “En Önemli Şey Hakkında” programında ilgilendiğimiz hastalığı diğer benzer hastalıklardan nasıl ayırt edeceğimizi anlatıyor:

Hastalığın her aşamasının kendine has semptomları olduğu unutulmamalıdır. Örneğin ağrının doğası farklı olabilir:

Sabah ağrısı 30-40 dakika içinde geçer.
Enflamatuar süreç belirli hareketler sırasında ağrıya neden olur.
Nöropati veya kas spazmı nedeniyle uykuyu rahatsız eden hoş olmayan duyumlar ortaya çıkar.
Eklemin kaslar tarafından sıkışması nedeniyle ani şiddetli ağrı.

Diz eklemi hastalığının her derecesi, ana belirtilerin yoğunlaşması ile karakterize edilir.

1. derece diz ekleminin deforme edici artrozu: tezahürün özellikleri

Bu durumda defarthrosis, hasta tarafından pratikte fark edilmez, çünkü semptomlar ve belirtiler pratikte hissedilmez. Dizdeki hafif ağrı ancak yoğun hareketle ortaya çıkabilir. Yani hasta henüz artroz geliştirdiğinden şüphelenemez.

Eklemdeki hafif sertlik bile endişe verici değildir. Hastalığın neredeyse hiçbir iltihabı veya akut başlangıcı yoktur. Bu aşama az miktarda sinovyal sıvının birikmesiyle karakterize edilir, bu nedenle Becker kistinin ortaya çıkması mümkündür. Ancak çoğu hasta bu durumda bile doktora başvurmaz.

Kıkırdak zaten patolojik değişiklikler geçiriyor olmasına rağmen diz eklemini deforme edecek kadar ciddi değiller. Hastalığın bu aşamasında röntgen muayenesi bile her zaman herhangi bir tahribat göstermez. Bu nedenle ek araçsal teşhis yöntemleri gerekli olacaktır.

Hastalığın bu aşamasının tedavisi sadece antiinflamatuar ilaçların yardımıyla değil aynı zamanda terapötik egzersizlerle de gerçekleştirilir. Eklemin kıkırdak ve diğer dokuları besleyen sinovyal sıvıyı üretmesi için motor aktivitenin sürdürülmesi gerekir.

KSMA Nöroloji ve Manuel Terapi Bölümü Doçenti Olga Sergeevna Kochergina, hastalıkla ilgili bilgilerini paylaşıyor:

Diz ekleminin deforme edici artrozu, derece 2

Diz ekleminin artrozunun ikinci aşaması, kişinin kendi başının çaresine bakabilmesine rağmen bazen çalışma yeteneğini bozan artan ağrı ile karakterizedir. Bu derecede gonartroz zaten kişiyi doktora gitmeye zorluyor.

Ortaya çıkan semptomlar hastanın normal yaşamını bozar, ağrı neredeyse sabit hale gelir ve en ufak bir hareketle bile ortaya çıkar. Sadece dinlenirken sakinleşir. Özellikle sabah uyandıktan sonra hastanın ilk adımlarını atması zordur. Hastalığın bu aşamasında osteofitler oldukça güçlü bir şekilde büyüdüğü için bu durum rahatsızlığı artırır. Bazen ağrı geceleri bile ortaya çıkar ve uykuyu bozar. Adam topallamaya başlıyor.

Diz zorlukla bükülür ve düzleşir, etkilenen bölgede şişlik görülür. Eklem kasları spazma girer. İkinci derece gonartroz, inflamatuar bir sürecin gelişimi ile karakterize edilir. Hareket kabiliyetindeki sınırlama çok belirgin hale gelir. Hasta pratik olarak ek ortopedik cihazlar olmadan yürüyemez.

Bu durumda deforme edici artrozun tedavisi çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir: ilaç tedavisi, terapötik masaj ve beden eğitimi, fizyoterapötik prosedürler. Karmaşık vakalar cerrahi müdahale gerektirir. Hastalığın daha da gelişmesi sakatlıkla doludur.

Üçüncü derecenin deforme edici gonartrozu: tezahürün özellikleri

Diz eklemindeki ağrı sabit hale gelir ve istirahat halinde bile kaybolmaz. Üstelik hoş olmayan hisler, havadaki ani bir değişiklikle bile yoğunlaşıyor. Bu derecenin özelliği yürüme bozukluğudur. Topallık çok belirgin hale gelir.

Diz ekleminin şişmesi oldukça uzun sürer ve önemli ölçüde ifade edilir. Eklemin deformasyonu fark edilir hale gelir. X veya O şeklini alır. Bacağın hareketliliği, hiç bükülmeyecek veya uzamayacak kadar sınırlıdır. Küçük hareketlere bile hoş olmayan bir çıtırtı eşlik eder.

Bu durumda kıkırdak çok fazla tahrip olur. Röntgen, eklemler arası alanda güçlü bir daralma olduğunu gösteriyor. Enflamasyon, eklem içinde büyük miktarda sıvı birikmesine neden olur. Hastalığın bu derecesi, tüm semptomların birkaç kez yoğunlaşması ile ayırt edilir. Çoğu zaman ilaç tedavisi artık etkili olmuyor; diz ekleminin yapay bir protezle değiştirilmesi için ameliyat gerekiyor.

Artroz tamamen tedavi edilemez. Dejeneratif süreç eklemi o kadar deforme eder ki kişi zaten sakat kalabilir.

Doktorun etkili tedaviyi reçete edebilmesi için hastanın muayene edilmesi gerekir. Sadece radyografiyi değil aynı zamanda tedavi olarak da kullanılabilen diz ekleminin MRI, ultrason ve artroskopisini de kullanır.

Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Romatoloji Enstitüsü'nün önde gelen araştırmacısı Elena Sergeevna Tsvetkova, tedavi ve önleme konusunda sizinle faydalı bilgiler paylaşacak:

Hastalığın tedavisinin özellikleri

Artrozun tamamen tedavisi mümkün olmasa da şansa bırakılmamalıdır. Hastalığın gelişimini yavaşlatmaya, semptomları ortadan kaldırmaya ve eklemin işlevselliğini yeniden sağlamaya çalışmalısınız.

İlaç tedavisi aşağıdaki araçların kullanılmasını içerir:

Hormonal olmayan antiinflamatuar ilaçlar: İbuprofen, İndometasin. Ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar. Tipik olarak NSAID'ler masaj veya egzersiz terapisi uygulanmadan önce kullanılır. Ancak bu ilaçlar artrozun kendisini tedavi edemez. Sadece semptomları hafifletirler.
Kondroprotektörler: “Teraflex”, “Dona”. Bu ilaçlar, hasarlı kıkırdağı onardıkları ve beslenmesini iyileştirdikleri için tedavinin temelini oluşturur. Doğal olarak hastalığı tamamen iyileştiremezler ancak hastanın yaşam kalitesini iyileştirme konusunda oldukça yeteneklidirler. Kondroprotektörler olmadan diz artrozunun tedavisi etkisiz olacaktır. Kıkırdağı restore etmenin neredeyse başka yolu yoktur.

Doğrudan eklem içine enjekte edilen enjekte edilebilir kortikosteroidler: Hidrokortizon, Diprospan. Ağrıyı olabildiğince çabuk ve uzun süre ortadan kaldırmanıza izin verir. Ancak yılda sadece birkaç kez enjeksiyon yapılabilir.
Varis düğümlerinin oluşumunu önleyecek kan damarlarını genişleten ilaçlar: “Xanatinol”, “Trental”. Eklemdeki kan dolaşımını yeniden sağlamayı mümkün kılarlar.
Yılda bir kez hyaluronik asit enjeksiyonu. Artroz gelişiminin sadece birinci ve ikinci evrelerinde etkilidir.
Yerel ağrı kesiciler.

Diyet karmaşık tedavinin bir parçası olarak kabul edilir. Oruç tutmayı veya katı yiyecek kısıtlamalarını içermez. Ancak diyet gerekirse kilo kaybını teşvik etmelidir. Yani öğünler sık ve kesirli olmalıdır. Yiyeceklerin yarısını çiğ yemeyi içeren bir diyeti takip etmek en iyisidir. Doğal olarak alkol ve tütünden vazgeçmelisiniz.

Fizyoterapötik tedavi

İlaç kullanımı tedavinin sadece bir parçasıdır. Fizyoterapi prosedürleri, terapötik egzersizler, masaj ve hatta halk ilaçları ile tamamlanmaktadır. Egzersiz terapisine gelince, çoğu egzersiz yatar veya oturur pozisyonda yapılır, böylece diz eklemi üzerindeki yük minimum düzeyde olur.

En popüler egzersizler şunlardır:

Yere sırt üstü yatmalısın. Etkilenen uzvun düzleştirilmesi ve yerden 20 cm yukarıya kaldırılması gerekir. Bacağınızı mümkün olduğu kadar uzun süre bu pozisyonda tutmalısınız. Bu semptomları azaltmayı ve kasları güçlendirmeyi mümkün kılacaktır.
Sandalyede otururken sağ veya sol uzuvun öne doğru uzatılması gerekir. Daha sonra ayak yukarı aşağı hareket eder.

Yüksek bir kaide üzerine oturmalı ve bacaklarınızı hafifçe sallamalısınız. Bu egzersiz sık sık ve orta hızda yapılmalıdır.
Yatarken dizlerinizi büküp karnınıza doğru çekmeniz gerekir.

Her egzersiz en az 5 kez tekrarlanır. Üstelik gonartroz için jimnastik rahatsızlığa neden olmaması için çok dikkatli yapılmalıdır.

Lazer tedavisi yararlı bir fizyoterapötik prosedürdür. Çoğu zaman ilaçlardan daha etkilidir. Lazer, iltihaplanma sürecini mükemmel şekilde hafifletir. Oksijen terapisinin mükemmel incelemeleri var.

En zor durumlarda cerrahi müdahale kullanılır. Diz artrozu ancak aşırı durumlarda bu şekilde tedavi edilmelidir. Operasyon, osteofitlerin çıkarılmasının yanı sıra eklemin tamamen değiştirilmesini içerir.

Aşama 2-3'ü tedavi ederken şok dalgası terapisini (SWT) kullanmak etkili olacaktır. Tıp merkezinde bu süreç nasıl gerçekleşiyor, videoyu izleyin:

Patolojinin geleneksel tedavisi

Defartroz halk ilaçlarıyla da tedavi edilebilir. Örneğin, aşağıdaki tariflerin faydalı olduğu düşünülmektedir:

Yaban turpu kökü ve mavi kilden yapılmış kompres. Sağ veya sol ekleme uygulanmalıdır. Birkaç saat içinde ağrı ortadan kalkacaktır.
Karahindiba tentürü. Akşamları alınan sürtünme için kullanılır. Bu ilaç şişliği mükemmel şekilde giderir.

Kırlangıçotu suyu. Kompresler için kullanılır. Kumaşı bu sıvıyla doyurun ve etkilenen ekleme uygulayın. Kumaş üzerine polietilen uygulanır. İşlem en az bir hafta boyunca her gün tekrarlanır. Bundan sonra aynı süre kadar ara vermeniz gerekir. Terapi süreci en az üç kez tekrarlanmalıdır.
Bal ile masaj yapın. Başlangıç olarak, eklemlerin bir ısıtma yastığı kullanılarak buharda pişirilmesi gerekir. Daha sonra üzerine bal sürmeniz ve 20 dakika boyunca cildinize hafifçe sürmeniz gerekir. Masajı tamamladıktan sonra dizinize bir lahana yaprağı sürün ve sarın. İki haftalık böyle bir tedavi süreci hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Deforme edici diz artrozunun tedavisinde önemli bir adım sanatoryum tedavisidir. Burada hasta terapötik aerobik ve mineral banyolarından geçecek. Ek olarak tedavi, hasarlı eklem üzerindeki yükü hafifleten ortopedik cihazların kullanılmasını önerir: bastonlar, ortezler.

Her durumda, artrozun deforme olması karmaşık tedavi gerektirir. Bu hastanın yaşam kalitesini artıracaktır.

Bu videodan hastalık için egzersiz terapisinin temellerini öğrenebilirsiniz.

Tıp, insan eklemlerini etkileyen yaklaşık bir düzine osteoartrit tipini tanımlamaktadır. Her artroz tipinin ortak belirtileri vardır Ayrı bir makalede konuşacağımız şey. Ancak patolojinin seyrinde ve tedavi özelliklerinde farklılıklar vardır.

Öyleyse ana artroz türlerini vurgulayalım:

diz (gonartroz);
kalça eklemlerinin artrozu (koksartroz);
servikal (uncovertebral);
brakiyal;
parmakların ve ellerin osteoartriti;
omurganın artrozu (spondiloartroz);
bilek;
birincil poliosteoartroz.

Diz artrozu

Gonartroz diz eklemlerinin osteoartriti olarak adlandırılır. Artroz grubunun en sık görülen türlerinden biridir. Çoğu zaman, 45 yıllık sınırı aşan insanlar acı çekiyor. Kadınların nüfusun erkeklerden biraz daha sık hastalandığına dair istatistiksel veriler var. Risk grubu aşırı kilolu, bacaklarında yaralanma ve morluklar olan kişileri içerir. Varisli damarlar ayrıca kıkırdak dokusunun ve kemiklerin durumunu da olumsuz etkiler. Gonartroz genellikle her iki bacağı da etkiler, ancak ağrı yalnızca dizlerden birinde hissedilir.

Hastalığı tanımlamak için, hastalıklı dizin 60 derecelik açıyla bükülmüş üç tarafından alınan görüntüler de dahil olmak üzere kapsamlı bir röntgen muayenesi yapılır. Diz artrozu deviasyonları ile hastaların yaklaşık üçte birini etkileyen “çekmece sendromu” ortaya çıkar. Aynı zamanda bağlar zayıflar ve stabilite bozulur.

Kalça eklemlerinin osteoartriti

Bu üzücü istatistikte artroz türleri arasında koksartroz ilk sırada yer almaktadır. Kalça eklemlerindeki hasar, tedavisi zor olan en şiddetli osteoartrit türü olarak kabul edilir. Cinsiyet açısından bakıldığında görülme sıklığına bakıldığında kadın ve erkek arasındaki oranın yaklaşık olarak aynı olduğunu ancak kadın cinsiyetinin koksartrozdan daha fazla etkilendiğini ve hastalığın ağır evrelerini yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu söyleyebiliriz. Coxarthrosis esas olarak orta ve emeklilik yaşındaki insanları etkiler, ancak hastalık gençler arasında da ortaya çıkabilir, daha sonra çoğunlukla eklem displazisi meydana gelir, yani. kemik ve kıkırdak aparatının yapısındaki konjenital bozukluklar.

Koksartrozun çarpıcı bir belirtisi kalça bölgesinde keskin, şiddetli ağrıdır. Bu, kişinin yürüyüşünde topallamaya neden olabilir. Ağrıyan noktaya dokunmak ağrıya neden olur ancak belirgin bir şişlik görülmez. Hastalık ilerledikçe, bitişik kaslarda atrofi meydana gelir, bu, kişinin istemsiz olarak ağrıyı azaltmak için öne doğru eğilmesine, yalnızca kalçanın değil aynı zamanda dizinin eklemlerinin durumunun daha da kötüleşmesine katkıda bulunur. Bu tip osteoartrit omurganın sağlığını olumsuz etkileyerek eğriliğine neden olur. Her iki eklemin artroz nedeniyle yenilgisi ve duruş eğriliği kişinin topallamasına neden olur, dışarıdan "ördek yürüyüşü" gibi görünür.

Servikal artroz

Servikal artroz sıklıkla kapaksız olarak adlandırılır. Bu tip artroz doğrudan insan vücudundaki doğal yaşlanma süreçleriyle ilişkilidir, bu nedenle bu hastalığa sahip hastaların ana grubu yaşlı insanlardır. Yaşla birlikte kıkırdak dokusunun yapısı elastikiyetini kaybeder, sinovyal sıvı büzülür, kemikler arasındaki tabaka incelir ve bu da eklemlerde distrofik değişikliklere neden olur.
Servikal artroz zamanında tedavi edilmezse şiddetli baş ağrılarına, arteriyel hipertansiyona, kulak çınlaması görmenin bozulmasına, boyun hareketliliğinin genliğinde azalmaya, omuzlarda ağırlığa ve hastanın duruşunun eğriliğine neden olabilir.

Omuz artrozu

Omuz ekleminin artrozu da popülasyonda çok yaygındır. Ancak tedavisi, örneğin koksartrozdan daha kolaydır. İhmal edilen bir durumda el hareketi etkilenir. Yaşlı insanlar bu tür artrozdan muzdariptir ve erkeklerin bu durumdan daha sık muzdarip olduğu fark edilmiştir. Hastaların üçte ikisinde el ekleminde deformiteler vardır.

Omuz artrozunun nedenleri şunlardır:

kalıtsal yatkınlık;
profesyonel spor yapmak;
eklem displazisi (konjenital yapısal anormallikler);
insan vücudundaki metabolizma sorunları;
yaralanmalar, morluklar, burkulmalar;
artrit.

El ve parmakların artrozu

Distal interfalangeal eklemlerin osteoartriti başka bir osteoartrit türüdür. Bu hastalığa Heberden düğümleri de denir. Genellikle menopoz dönemindeki kadınlarda görülür. Birkaç parmakta meydana gelir; elle muayene edildiğinde ağrılı etkilere neden olan bezelye büyüklüğünde nodüller hissedilir. Diğer artroz türlerinde olduğu gibi kemik oluşumları da - osteofitler - meydana gelir. Hastalığın belirtileri arasında parmak falankslarında yanma, karıncalanma ve eklem hareketliliğinde azalma yer alır.
Proksimal interfalangeal eklemlerin artrozu, distal falangeal eklemlerin artrozunun gelişmesinin özel bir durumudur. Parmakların dış tarafında palpasyonla fark edilen nodüllerin oluşması nedeniyle Busher düğümleri olarak da adlandırılır. Hastalık parmakların genliğini önemli ölçüde sınırlar.

Spondiloartroz, omurganın bir veya daha fazla omurunu etkiler ve servikal osteoartrit veya üst torasik bölgedeki hasarla ilişkili olabilir. Hastalık ortaya çıktığında, her türlü artroz için tipik olan kıkırdak dokusu ve eklemlerin durumu zarar görür. Bu tür hastalıkların nedenlerinin, omurganın belirli bir kısmının aşırı yüklenmesi, örneğin skolyoz ve diğer duruş bozuklukları olduğu söylenir.

Spondiloartrozda aşağıdaki alt tipler ayırt edilir:

torasik bölgenin artrozu (dorsartroz);
servikal bölgenin artrozu (servikoartroz);
lomber omurganın artrozu (lumboartroz).

Spondiloartrozdan kaynaklanan ağrı, omurganın pozisyonundaki değişiklikleri etkileyen çeşitli eylemler gerçekleştirirken, dinlenme sırasında azalan ve vücudun bükülmesi sırasında yoğunlaşan kalıcı, ağrılı bir yapıya sahiptir.

Ayak bileği eklemlerinin artrozu

Bu tip artroz, çoğunlukla kişinin dikkat etmek istemediği ayak yaralanmaları, subluksasyonlar ve bacak morluklarından kaynaklanır. Burkulma, osteokondroz, omurlararası disklerin fıtığı ayak bileklerimizin durumunu olumsuz etkiler. Ayağın artrozunun nedenleri arasında displazi, diyabet, gut ve romatoid artrit de vardır.

Kadınların uzun süre yüksek topuklu ayakkabı giymesi, güzel bayanları otomatik olarak ayak bileği eklemlerinde artroz riskiyle karşı karşıya bırakır. Belirli profesyonel spor türlerine katılım (futbol, hokey, artistik patinaj) aynı zamanda ayak bileğini osteoartrit ile etkileme tehlikesiyle karşı karşıyadır.

Hastalığın belirtileri: ayak bileğinde çıtırtı; yürürken ağrıyan ağrının ortaya çıkması, geceleri azalması; eklem hareketliliğinin sınırlandırılması; ayağın şişmesi; bitişik kasların atrofisi.

Osteoartritin tanımlanmasında uzun süredir kafa karışıklığı mevcuttur; artrozla doğrudan ilgilenen birçok klinisyen, primer ve sekonder artrozu farklı şekilde tanımlar (hastalığın gelişim nedenlerine göre sınıflandırılır). Aslında artroz, osteoartrit, osteoartrit ve artroz deformans gibi çeşitli tanımlar MC hastalıklarının tek bir alt sınıfında birleştirilir ve aynı hastalığı temsil eder.

Gelişim derecesine göre artroz ikiye ayrılır:

Birinci;
ikinci;
üçüncü;
şartlı olarak dördüncü deforme oluyor, yani:

gonartroz (diz eklemlerinin deforme edici artrozu);
koksartroz (kalça eklemlerinin deforme edici artrozu).

Konuma göre:

kalça eklemi;
diz eklemi;
ellerin artrozu;
omurga;
ayakların artrozu.

Yerelleştirme biçimine göre:

yerelleştirilmiş ve
genelleştirilmiş (poliartroz).

Yerelleştirme türüne göre:

diz eklemi (gonartroz);
kalça eklemi (koksartroz);
dirsek eklemi;
omuz eklemi;
ayak bileği eklemi;
servikal artroz;

Nadir hastalık türlerinin sınıflandırılması ve tanımı

Genel olarak artrozun en yaygın türleri yeterince anlatılmıştır, ancak nadir görülenler özel dikkat gerektirir.

Unkoartroz

Ağır ağırlık kaldırırken servikal omurgada dejeneratif değişiklikler meydana gelebilir

Servikal omurgada gelişen patolojik bir süreç, çünkü burada kapaksız eklemler (kanca + omur) mevcut.

Uncoartrozun nedenleri, özellikle gelişimsel anomaliler veya servikal omurganın travmatik yaralanmaları ve ayrıca düz ayakların sonuçları gibi doğuştan veya edinilmiş nedenler olabilir. Uncoartroz gelişimi için provokatif faktörler, hareketsiz bir yaşam tarzı ve aşırı kilo olabilir, kent sakinleri için tehlikeli olan bu faktörlerdir ve stres, ağır spor yapan kişilerde hastalığı tetikler.

Kıkırdak dokusunda büyük değişiklikler

Uncoartroz, kıkırdak dokusunun omurlar arasında yer alan şok emici bir "ped" görevi gördüğü intervertebral diskin hasar görmesi ile karakterize edilir. Doğrudan işlevi, omurlararası sinirlere ve kan damarlarına verilen hasara karşı koruma sağlamaktır.

Artroz geliştiğinde kıkırdak diski sıvı kaybeder ve daha az elastik ve ince hale gelir, bu da yakındaki dokuların sıkışmasına neden olur ve bu nedenle hasta ağrı hisseder. Daha sonra servikal omurlarda bir tür keskin kemik dokusu dikenleri olan osteofitler oluşmaya başlar. Birbirlerine doğru büyüdükleri için omurganın hassas bağları yaralanır.

Önemli! Uncovertebral eklemler, servikal omurların unsinat çıkıntıları ile arkın tabanı ve/veya üzerini örten omurun gövdesi arasında oluşan eklemlerdir (neoartroz). Normalde mevcut değillerdir, omurlararası disklerin yüksekliğinin azalması sonucu oluşurlar.

Unkoartroz belirtileri

Hastalarda ortaya çıkan ana belirtiler:

etkilenen eklemde, özellikle ani hareketlerle veya uzun süre aynı pozisyonda kaldıktan sonra (oturma) şiddetli ağrı;
faset süreçleri arasındaki eklemlerin subluksasyonu;
kafayı çevirirken açıkça tanımlanmış çatırdama sesi;
baş dönmesi ve baş ağrısı;
kan basıncında dalgalanmalar.

Bu tür semptomların ortaya çıkması durumunda, bir ortopedi uzmanı-omurga uzmanı ve nörolog tarafından acil muayeneye tabi tutulması önemlidir. Son aşamalarda tedavinin yalnızca kısa süreli bir rahatlama sağladığı unutulmamalıdır.

Hiperartroz

Bu doğada bulunmayan bir hastalıktır. Görünüşe göre hastalar doktorlarının el yazısını tercüme etmekte zorlanıyorlar.

Defartroz

Hastalığın gelişimi, iltihaplanma, zehirlenme ve yaralanma nedeniyle kıkırdak dokusunda meydana gelen metabolik bozukluklara dayanmaktadır.

Kulağa "deforme edici artroz" gibi geliyor - bazen bu tanı hastanın tablosunda kısaltma olarak belirtilir. Bu hastalık, kronik bir seyir ve yavaş yavaş sakatlığa yol açan geri dönüşü olmayan değişikliklerle karakterize edilen dejeneratif-distrofik bir yapıya sahiptir. Primer deforme edici artroz herhangi bir yerde meydana gelebilir, ancak deforme edici artroz en sık kalça ve diz eklemlerinde meydana gelir.

Dejenerasyondan önce bir dizi değişiklik meydana geldiğinden, defarthrosis gelişimine yol açan ana neden tespit edilememektedir. Bağ yaralanmaları ve kemik kırıkları sonucu ortaya çıkan primer (idiyopatik, gerçek) ve sekonder defarthrosis vardır. Primer deforme edici idiyopatik osteoartrit, hastalığın görünür bir nedeni bulunmadığında teşhis edilir. Eklem kıkırdağı bileşenlerinin gelişimi, biyokimyasal yapısı ve kabuğu bozulduğunda, defarthrosis'in ana nedeninin kalıtsal bir faktör olabileceğine inanılmaktadır.

İkincil defarthrosis genellikle aşağıdaki faktörlerden önce gelir:

mekanik. Eklem yaralanmaları, eklem içi kırıklar, sürekli mikrotravma ve eklemde artan yük, iskelet gelişiminde anormallikler ve obezite;
eklem hastalığı. Enflamasyon (artrit), hemofili (sağ diz ekleminin hemartrozu), eklemde kanama meydana geldiğinde, kemik dokusunun primer aseptik nekrozu;
endokrin hastalıkları ve metabolik bozukluklar. Vücutta metabolik süreçlerde bir bozulma, seks hormonlarının ve somatostatin (büyüme hormonu) üretiminde değişiklikler var;
Eklemlere kan ve beslenme erişiminde bir azalma olduğunda, dokulara kan teminindeki bozukluklar (alt ekstremite damarlarının aterosklerozu, varisli damarlar, yok edici endarterit).

Kıkırdak hücreleri (kondrositler) yoğun çalıştığı sürece defarthrosis görülmez ancak rezervler tükenip kondrosit sayısı minimuma indiğinde hiyalin kıkırdak incelir, liflenir ve çatlaklar oluşur. Yavaş yavaş artar ve derinleşirler, bu da altta yatan kemik dokusunda artan yüke, skleroza ve osteofit oluşumuna yol açar.

Romatoid artroz

El ve ayak eklemlerinde karakteristik şiddetli ağrı şeklinde kendini gösterir. Romatoid artrozda, enfeksiyöz kökenli reaktif artritin (doğası gereği asimetrik) aksine, her iki eklem de ağrımadığı ve biri ağrıdığında ve ağrı bacaktan bacağa sorunsuz bir şekilde "aktığında" simetrik değişiklikler gözlenir.

Şunu unutmamak önemlidir: gut, romatoid ve reaktif artrit, osteoporoz ve romatizma artroz değil, farklı tedavi gerektiren diğer hastalıklardır.

Artroz, kıkırdak tahrip olduğunda eklemlerin bir hastalığıdır. Enflamasyon daha sonra ortaya çıkar ve sürekli olmayabilir. Sinovyumdaki iltihaplanma (romatoid artrit) kıkırdağa yayıldığında ve dejeneratif değişiklikler meydana geldiğinde romatoid artroz ortaya çıkabilir.

Patellofemoral artroz

MC'de bu hastalık yoktur; terim yerli ve yabancı literatürde sıklıkla kullanılmasına rağmen patellofemoral sendrom vardır. Patellofemoral artroz = patellofemoral sendrom.

Çoğu zaman diz eklemindeki değişiklikler patellofemoral sendromla başlar ve eklemde tekrarlanan hasar ve aşırı yüklerde aynı değişiklikler gözlemlenir. Patella ekleminin yüzeyleri ile uyluğun bitişik kısmı arasında ağrı oluşur, ancak iltihap yoktur.

Sağlıklı kişilerde patellofemoral artroz (sendrom) belirtileri klinik muayene sırasında bulunur, laboratuvar ve görüntüleme gözlemleri gerekli değildir. Palpasyon sırasında patella kenarının altında ağrılı noktalar bulunur ve uyluk kaslarının kasılması ve patellanın yukarı doğru hareket etmesi engellendiğinde de ağrı oluşabilir. Patellofemoral sendrom (artroz) özel bir tedavi gerektirmez ancak ağrı hareketi engelliyorsa mutlaka tedavi edilmelidir.

Sinartroz

Kemiklerin bağ (sindesmoz), kıkırdak (senkondroz) ve kemik (sinostoz) dokusunu kullanarak tamamen hareketsiz bir bağlantısı. Kelimenin tam anlamıyla - "bir araya gelmek."

Diartroz

Kemikler arasında hareketsiz bir bağlantı veya serbest hareketlerin meydana geldiği sürekli bir bağlantı (gerçek eklem). Tüm eklem uçları hiyalin kıkırdak ile kaplıdır ve kemiklerin kendisi, iç tabakası ince bir sinovyal membran tarafından oluşturulan bir bağ (kapsül) ile birbirine bağlanır. Sinovyal sıvı üretir. Bu eklemler, kemiklerin bağlantı türüne ve bunlarda gerçekleştirilen hareket türüne göre farklılık gösterir: menteşe eklemi, düz eklem, küresel eklem, kondiler eklem, troklear eklem, eyer eklemi.

Neoartroz

Bu, alışılmadık bir yerde (hareketler sırasında mekanik temas halinde olan kemiklerin yüzeyleri arasında, anormal şekilde gelişmiş bir geçiş lumbosakral omurun masif enine süreçleri ile sakrumun yan kitleleri arasında) bir eklemin oluşmasıdır. Çoğu zaman neoartroz, eklem içinde uzun süreli tedavi edilmemiş bir kemik çıkığı veya kırığı olduğunda ortaya çıkar.

Neoartroz

Yanlış eklemleri ifade eder. Patolojik hareketliliğin gelişmesiyle kemiğin devamlılığının bozulduğu (açık ve kapalı kırıkların tedavisinden sonra ortaya çıkan) diğer adı psödoartrozdur.

Hastalığın gelişimine katkıda bulunur:

enfeksiyon;
kemiklere kan akışında bozukluk;
kesin olmayan temas, kısa süreli veya dengesiz hareketsizlik nedeniyle kemik parçalarının hareketliliği;
osteosentez ameliyatı sırasında yanlış tespit yönteminin seçilmesi ve alçıların sık sık değiştirilmesi;
kırık bölgesinin takviyesi ve postoperatif osteomiyelit komplikasyonları ile;
Anormal intrauterin kemik gelişimine bağlı konjenital problemler.

Kırık bölgesinde kemik oluşumu yerine bağ ve kıkırdak dokusu gelişir.

Ayağın artrozu (ayaklar)

Ayak eklemlerinin artrozu, kıkırdak dokusunun tahrip olduğu dejeneratif bir hastalıktır.

Kronik bir formun ayak bölgesinde dejeneratif-distrofik değişiklikler, parmakların şekli bozulduğunda, yürürken, bazen istirahatte keskin ağrı meydana gelir. Stresin arttığı bölgelerde ağrılı nasırlar oluşur. En sık etkilenen eklem ayak başparmağı eklemidir, ancak çok nadir durumlarda sorun tüm ayağın tamamında ortaya çıkar.

Çoğunlukla hastalara başlangıçta düztabanlıkla birlikte 1. derece artroz tanısı konur. Her şey topuk ağrısıyla başlar ve sonra hastalık ilerler, ayaklar “yanmaya” başlar, bazen içeride “bir şey kaşınıyor” gibi görünür, ayak içe doğru büküldüğünde ağrı oluşur ve ayağa basmak zorlaşır.

Ayak bölgesindeki artrozun öncesinde bacaklarda tekrarlanan hipotermi, kolların ve bacakların neredeyse her zaman soğuk olduğu sürekli düşük basınç (kan ayaklara “ulaşmıyor”), aşırı yükler (ağır nesneler taşımak, hamilelik, uzun süreli maruz kalma) bulunur. topuklar). Çoğu zaman ayak bölgesindeki sorunlara bacağın arka kısmında diz üstü genişlemiş damarlar eşlik eder; çömelme sırasında acı verir ve "yanar".

Doktorlar ayak artrozuna yatkınlığa dikkat çekiyor - kadınlar çoğunlukla küçük ağırlıktan (50 kg'a kadar) ve boydan (165 cm'ye kadar), zayıf, gergin, bilgiçlik taslayan, "kendilerini yiyen" seğirenlerden muzdariptir.

Cruzartroz

Başka bir deyişle, "ayak bileği ekleminin osteoartrozu", çoğunlukla ayak bileği eklemindeki bir yaralanmanın arka planında veya romatoid artritin bir sonucu olarak gelişen artrozun ikincil bir belirtisi olarak ortaya çıkar. Bunlar ayak bileklerinde ciddi kırıklar, distal epifizin tahribatı, distal tibiofibular sindesmoz yırtılmasıyla birlikte yaralanmalar, tibianın ön ve arka kenarlarının büyük parçalarının ayrılması olabilir.

Birçok doktor, tüm artroz vakalarının% 9-25'inde hastalarda kruzartrozun meydana geldiğini belirtmektedir. Bu hastalığın önemli bir yönü eklem içi sürtünmedir. Klinik olarak, ayak bileği eklemindeki hasarın ikincil bir belirtisi olarak osteoartrit, eklemde sınırlı hareketlilik, özellikle topuktan ayağa yuvarlanırken ve engebeli yollarda yürürken kendini gösteren ağrı ile karakterize edilir.

Aşama 1 ve 2'de krusartroz için konservatif tedavi uygulanır ve romatoid nedenler için sinovektomi endikedir, 3. aşamada sadece artroplasti yapılır.

Ayak başparmağının artrozuna “bunyonlar” adı verilir ve ayaktaki dejeneratif değişikliklerin yanı sıra enine ve boyuna düz ayaklarla kendini gösterir. Çoğunlukla başparmağın artrozu, ciddi bir yaralanmadan sonra veya yüklerle (bale, topuklu dar ayakkabılar giymek) sürekli aşırı zorlanmayla gelişir.

Metatarsal eklemin osteoartriti

Ayak başparmağı için de aynı hasar anlamına gelir. Her biri kendi semptomlarıyla karakterize edilen hastalığın üç derecesi vardır:

1. derece, tek liflerin yırtılması, yaralanma varlığı, tarsometatarsal eklem bölgesinde ağrı, ayak sırtının hafif şişmesi, metatarsal kemikleri yüklerken ağrı ve hafif topallık;
Aşama 2, birkaç bağın kısmi yırtılması veya bağlardan birinin tamamen kopması (Lisfranc bağı hariç) vardır. Yaralı ayağa yaslanmak imkansızdır, ayak sırtının şişmesi belirgindir ve Lisfranc eklem bölgesinde ağrı vardır. Yaralanmadan bir süre sonra ayağın plantar kısmında kanama ve ayağın derin hücresel alanında hematom meydana gelir;
3. derece, Lisfranc bağının yırtılması (veya ikinci metatarsal kemiğin tabanından kemik parçalarıyla ayrılması) dahil olmak üzere bağların tamamen yırtılması. Keskin ağrı sendromları ortaya çıkar, şişlik belirgindir, Lisfranc eklemi bölgesinde palpasyonda ağrı, metatarsal kemiklerin yüklenmesi sırasında artan ağrı. Ağrıyan bacağa yaslanmak imkansız hale gelir, Barsky semptomunun varlığı fark edilir.

Ayak başparmağındaki değişikliklerle artroz tamamen iyileştirilemez, ancak yine de erken aşamalarda süreci durdurmak mümkündür. “Bunyonların” oluşmasına katkıda bulunan tüm faktörleri ortadan kaldırmak önemlidir.

Temporomandibular eklemin (TME) artrozu

Hastalık kroniktir ve bağ, kıkırdak ve kemik dokusunda distrofik değişikliklerle karakterizedir.

Hastalığın nedenleri:

nörodistrofik, metabolik, endokrin bozukluklar ve bulaşıcı hastalıklar;
eklemdeki inflamatuar süreç, alt çene başının eklem yüzeyindeki yük (bruksizm), diş eksikliği, dişlerin deformasyonu.

Bu eklemin artrozu ile yüzeyler önemli ölçüde incelir ve hareket ederken ağrı ve sınırlı hareket ortaya çıkar.

Temporomandibular eklemin artrozu ile, kondil işleminin başının eklem yüzeyini kaplayan kıkırdak dejenerasyona uğrar ve kısmen kaybolur, daha sonra diskin delinmesi meydana gelir, kafa deforme olur - kanca şeklinde veya kulüp şeklinde olur.

Bilek ekleminin osteoartriti

Çok nadirdir ve el bileği kemiklerinin kırılması veya yerinden çıkmasından sonra travma sonrası bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Uzun bir süre (haftalar, aylar) boyunca gelişir, eklemde bir çatırtı ile karakterize edilir, yalnızca belirli hareketlerle, özellikle de "sonuna kadar" esneme ve uzanma sırasında ortaya çıkan ağrıdır.

Doktorlar bilek ekleminin artrozunu teşhis ettiğinde hastalar çok şaşırırlar, çünkü hastalık hiçbir şekilde dışarıdan görülmez - el sağlıklı görünür. Görünür deformasyon ancak hastalığın ciddi yer değiştirmeli bir kırıktan kaynaklanması durumunda meydana gelebilir.

Bilek eklemi artrozunun tedavisi hemen hemen her zaman iyi bir sonuç verir, ancak yalnızca zarar veren faktör ortadan kaldırıldığında mikrotravmalar önlenir ve bilek eklemi özel bir bandajla hareketsiz hale getirilir.

Genelleştirilmiş artroz (poliartiküler, poliartroz)

Çoklu eklem hasarı ile karakterize artroz. Tüm semptomlar hastalığın evresine ve konumuna göre ortaya çıkar ve lezyonun karmaşıklığı dikkate alınarak tedavi reçete edilir.

Poliartroz

Eklemlerin poliartrozu ile aynı anda birkaç eklemde distrofik değişiklikler meydana gelir. Kural olarak, bu hastalığın birincil şeklidir ve menopozal bozuklukların, endokrin-metabolik, toksik ve diğer nedenlerin etkisi altında yaşlılıkta gelişir. Bazen genç yaşta ortaya çıkar. Poliartroz, Heberden nodüllerinin belirtileri ile birlikte omurga ve ekstremite eklemlerinin kombine lezyonları ile karakterizedir.

Rizartroz

Parmak eklemlerinin (%5) osteoartritinin özel bir durumudur. Lezyon, başparmağın tabanında yer alan ve metakarpal kemiği el bileği eklemine bağlayan eklemle ilgilidir.

Rizarthrosis parmakların poliosteoartrozunun bir sonucu olduğunda tanı koymak zor değildir. Ancak vakaların dörtte birinde rizartroz, başparmağa çok fazla stres uygulayan kişilerde kendini gösteren bağımsız bir hastalıktır. Bu durumda, bu hastalıkların semptomları benzer olduğundan rizartrozu de Quervain tenosinovitinden ayırmak oldukça zordur.

De Quervain tenosinovitinde, X ışınları nadiren yalnızca eklemin üzerindeki yumuşak dokularda değişiklikler gösterir ve rizartrozda hastalıklı eklemin kemiklerinde deformasyon meydana gelir.

Gut artrozu

Gut artrozu (artrit) ile birlikte “klasik” gutun (gut artriti) kadınlardan farklı olarak erkeklerde daha sık görüldüğü unutulmamalıdır. El ve ayaklardaki herhangi bir eklemi etkiler, 20-50 yaşlarında ayak parmaklarının ve ellerin veya ayak bileği eklemlerinin iltihaplanmasıyla kendini gösterir.

Tedavide, psoriatik artriti bir kenara bırakmaya çalışarak, sedef hastalığına ve eklem artritine karşı tedaviyi birleştirirler.

Gut ile akut atak benzeri olaylar meydana gelir; tamamen beklenmedik bir şekilde, genellikle tam sağlığın arka planında ve çoğu zaman geceleri başlarlar. "Duvara tırmanma isteği uyandırıyorlar" ve eklemin kendisi kırmızıya dönüyor, cilt parlak mor ve dokunulamayacak kadar sıcak oluyor. Ataklar 3 ila 10 gün sürer ve sonuçsuz, aniden geçer.

Aralıklı hidrartroz

Bu, sinovyal sıvının aşırı üretiminin akut atakları ile karakterize, sık tekrarlayan kronik bir hastalıktır. Eklemin hacminde artış, rahatsızlık ve sertlik vardır. Hydarthrosis esas olarak büyük (diz) eklemlerde görülür.

Psoriatik artrit

Psoriatik artrit (artroz), sedef hastalığına bağlı olarak eklemlerin iltihaplanmasına denir. Aynı zamanda beyaz veya grimsi pullu pullarla kaplı ciltte kırmızımsı lekeler belirir. Sedef hastalığı olan hastaların yaklaşık %10'unda psoriatik artroz görülür, ancak oluşumunun kesin nedeni bilinmemektedir. Belki de hastalığın gelişimi, bağışıklık ve genetik faktörlerin yanı sıra çevresel faktörlerin etkileşiminden kaynaklanmaktadır.