Ampisilin - antibiyotiğin kullanımı, salınım formu, bileşimi, yan etkileri, analogları ve fiyatı ile ilgili talimatlar. Ampisilin kime reçete edilir Ampisilin ne için talimatlar

Ampisilin, penisilin serisinin yarı sentetik antimikrobiyal ilaçlarına aittir.

Gram-pozitif ve gram-negatif aerobik mikroorganizmalar üzerinde bakterisidal etki gösterebildiği için geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bu nedenle kombine bakteriyel enfeksiyonlarda başarıyla kullanılabilir.

Bu sayfada Ampisilin ile ilgili tüm bilgileri bulacaksınız: bu ilacın kullanım talimatlarının tamamı, eczanelerdeki ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve daha önce Ampisilin tabletleri kullanmış kişilerin yorumları. Fikrinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlara yazın.

Klinik ve farmakolojik grup

Eczanelerden dağıtım koşulları

Doktor reçetesiyle dağıtıldı.

Fiyat:% s

Ampisilin'in maliyeti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat 70 ruble.

Yayın formu ve kompozisyon

Tabletler, kapsüller, enjeksiyon için toz, süspansiyon için granüller.

1'DE ampisilin trihidrat tableti Yardımcı maddeler olarak 0,25 g patates nişastası, talk, kroskarmeloz sodyum, kalsiyum stearat.
1'DE ampisilin trihidrat kapsülü 0,25 gr. Patates nişastası ve pudra şekeri.
5 ml ampisilin trihidrat süspansiyonu 12,5 g ve 0,25 g Şeker, gıda aroması.
1'DE ampisilin sodyum flakonu 0,25 gr, 0,5 gr, 1 gr ve 2 gr.

Farmakolojik etki

Ampisilin trihidrat, yarı sentetik penisilin grubuna ait bir antibiyotiktir. Antibakteriyel (bakterisidal) etkiye sahiptir.

Çok çeşitli gram pozitiflere (alfa ve beta hemolitik streptokoklar, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., penisilinaz üreten suşlar hariç, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) ve gram negatiflere karşı aktiftir ( Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) mikroorganizmaları. Penisilinaz tarafından yok edilir ve bu nedenle penisilinaz üreten patojen türleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Kullanım endikasyonları

Karışık enfeksiyonların neden olduğu hastalıklar için Ampisilin kullanımı tavsiye edilir. İlaç aşağıdaki patolojiler için reçete edilir:

Bağırsak enfeksiyonları;
Ameliyat sonrası yumuşak doku enfeksiyonları;
Bronkopnömoni;
Akciğer apseleri;
Peritonit;
Escherichia coli, Enterococcus, Proteus'un neden olduğu idrar yolu enfeksiyonları;
Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

Ampisilin kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

1 aya kadar;
Emzirme dönemi;
Gastrointestinal sistem hastalıklarının tarihçesi;
Lenfositik lösemi;
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
Enfeksiyöz mononükleoz;
Karaciğer yetmezliği.

Ampisilin talimatlarına göre bu ilaç saman nezlesi, kanama öyküsü, böbrek yetmezliği, bronşiyal astım ve alerji durumlarında çok dikkatli kullanılmalıdır. Hamilelik sırasında Ampisilin kullanımının tavsiye edilebilirliği konusunda bir doktora danışılması da gereklidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Anneye olan yararın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır bastığı durumlarda, ilacı hamilelik sırasında endikasyonlara göre kullanmak mümkündür.

Ampisilin düşük konsantrasyonlarda anne sütüne geçmektedir. Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Ampisilin kullanım talimatları

Kullanım talimatları, Ampisilin dozajının, hastalığın ciddiyetine, enfeksiyonun konumuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlandığını göstermektedir.

Ağızdan alındığında tek doz yetişkinler için 250-500 mg, günlük doz 1-3 g'dır. Maksimum günlük doz 4 g'dır.
Çocuklar için ilaç günlük 50-100 mg/kg dozunda reçete edilir; 20 kg'a kadar olan çocuklar– 12,5-25 mg/kg.
Günlük doz 4 doza bölünür. Tedavi süresi enfeksiyonun ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.
Tabletler yemeklerden bağımsız olarak ağızdan alınır.

Süspansiyonu hazırlamak için toz içeren şişeye 62 ml damıtılmış su ekleyin. Bitmiş süspansiyon, 2 işaretli özel bir kaşıkla dozlanır: alt kısım 2,5 ml'ye (125 mg), üst kısım ise 5 ml'ye (250 mg) karşılık gelir. Süspansiyon su ile alınmalıdır.

Parenteral uygulama için (i.m., i.v. akış veya i.v. damlama) tek doz yetişkinler için 250-500 mg, günlük doz – 1-3 g; Şiddetli enfeksiyonlarda günlük doz 10 g veya daha fazlasına çıkarılabilir.

Yeni doğan çocuklar ilaç günlük 100 mg/kg dozunda reçete edilir; diğer yaş gruplarındaki çocuklar– 50 mg/kg. Şiddetli enfeksiyon durumunda belirtilen dozlar iki katına çıkarılabilir.

Günlük doz 4-6 saat arayla 4-6 enjeksiyona bölünür. Kas içi uygulama süresi 7-14 gündür. İntravenöz uygulama süresi 5-7 gündür, ardından (gerekirse) kas içi uygulamaya geçiş yapılır.

Şişenin içeriğine 2 ml enjeksiyonluk su ilave edilerek kas içi uygulama için bir çözelti hazırlanır.

İntravenöz jet uygulaması için, ilacın tek bir dozu (en fazla 2 g) 5-10 ml enjeksiyonluk su veya izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde eritilir ve 3-5 dakika boyunca yavaş yavaş uygulanır (10-2 g'da 1-2 g). 15 dakika) . 2 g'ı aşan tek bir doz için ilaç intravenöz olarak uygulanır. Bunu yapmak için, ilacın tek bir dozu (2-4 g), 7.5-15 ml enjeksiyonluk su içinde çözülür, daha sonra elde edilen çözelti, 125-250 ml izotonik sodyum klorür çözeltisine veya% 5-10 glikoza eklenir. Çözelti ve 60-80 damla/dak oranında uygulandı. Çocuklara intravenöz olarak uygulandığında çözücü olarak %5-10'luk glikoz çözeltisi (yaşa bağlı olarak 30-50 ml) kullanılır.

Çözeltiler hazırlandıktan hemen sonra kullanılır.

Yan etkiler

Bazı hastalar Ampisilin tabletleri ve bu ilacın diğer formlarını alırken bazı yan etkiler yaşayabilir:

Sindirim sisteminden: gastrit, disbiyoz, karın ağrısı, ishal, psödomembranöz kolit, kusma, ağız kuruluğu, tat değişikliği, bulantı, stomatit, glossit;
hematopoez kısmında: trombositopeni, anemi, lökopeni, nötropeni, agranülositoz;
merkezi sinir sisteminden: kasılmalar, titreme, baş ağrıları;
alerjik reaksiyonlar: olası cilt soyulması, ürtiker, kaşıntı, konjonktivit, rinit, Quincke ödemi; nadir durumlarda - ateş, eozinofili, artralji, makülopapüler ve eritematöz döküntü, malign ve eksüdatif eritema multiforme, eksfolyatif dermatit ve anafilaktik şok;
diğer: süperenfeksiyon, vajinal kandidiyaz, nefropati, interstisyel nefrit.

Doz aşımı

Semptomlarla kendini gösterir: mide bulantısı, kusma, ajitasyon, kasılmalar.

Tedavi gastrik lavaj, sorbentler, laksatifler ve semptomatik tedaviden oluşur. Ne zaman görüntülenir? hemodiyaliz .

Özel Talimatlar

Ampisilin kullanım süresi boyunca periferik kan düzenlerinin, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın artan dozları kullanıldığında, merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler görülebilir.

Ampisilin'in sepsisli hastalar tarafından kullanılması bazı durumlarda bakteriyoliz reaksiyonuna yol açabilir.

İlaç etkileşimleri

Ampisilin'in eş zamanlı kullanımı:

bakteri yok edici etkiye sahip olan ve terapötik etkinin karşılıklı olarak artmasına yol açan antibiyotikler;
parçalanma ürünlerinden biri PABA (para-aminobenzoik asit) olan ilaçlar, terapötik etkilerinin azalmasına yol açar;
midedeki hidroklorik asit seviyesini azaltan ilaçlar, Glukozamin, aminoglikozit grubu ilaçları veya müshil ilaçlar, ilacın emiliminin azalmasına yol açar;
Ampisilin'in terapötik etkisinin zayıflamasına yol açan bakteriyostatik etkiye sahip antibakteriyel ilaçlar;
dolaylı etkili antikoagülan ilaçlar, terapötik etkilerinde bir artışa yol açar;
askorbik asit (C Vitamini) ilacın emiliminin artmasına yol açar;
Doğum kontrol ilaçları, etkinliklerinin azalmasına yol açar.
mide suyunun asitliğini azaltan ilaçlar, müshil ilaçlar, Probenecid, Allopurinol, diüretikler, Allopurinol, hormonal olmayan antiinflamatuar ilaçlar veya Fenilbutazon, Ampisilin'in vücuttan atılımında bir azalmaya ve plazma konsantrasyonunda bir artışa yol açar ;

Ampisilin ® yarı sentetik antibakteriyel ilaçlar grubuna aittir. Yüksek bakterisidal aktiviteye ve geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir. Hem parenteral olarak (enjeksiyon formu) hem de oral olarak (tabletler ve süspansiyonlarda ampisilin) kullanılır.

Bu antibiyotiğin üç formu tıpta kullanılmaktadır: amoksisilin ®, trihidrat veya sodyum tuzu formunda amoksisilin ®. Ayrıca inhibitör korumalı bir ilaç da vardır - amoksisilin + sulbaktam ®.

Ürün asidik ortamda iyi bir stabiliteye sahiptir ve gastrointestinal kanalda hızla emilir, ancak biyoyararlanımı gıda alımına bağlıdır. Ampisilin ® yemekten sonra alındığında emilimi, aç karnına alındığında iki kat daha düşüktür.

Antibiyotik iyi bir şekilde birikir ve organlara ve vücut sıvılarına dağılır. Ampisilin ® tabletleri aldıktan sonra ilacın kandaki maksimum konsantrasyonu iki saat sonra belirlenir. Sonraki iki saat boyunca elde edilen Cmax yarı yarıya azalır. Bu bakımdan günlük dozun eşit zaman aralıklarıyla dört ila altı doza bölünmesi önerilir.

Ampisilin trihidrat kullanıldığında spesifik farmakolojik etki tekrarlanan dozlarda birikmez (kümülatif etki yoktur), dolayısıyla ilaç büyük dozajlarda (maksimum yaş sınırında) uzun süre kullanılabilir.

Çözelti böbrekler tarafından değişmeden vücuttan atılırken, idrarda yüksek terapötik konsantrasyonlar oluşturur. Ayrıca safra ile önemli miktarlarda atılır.

Antibiyotiğin etki mekanizması, mikrobiyal duvarın sentezini bozarak mikroorganizmaların büyümesini ve gelişmesini engelleme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. Sentezin sonraki aşamalarının bozulması bakterilerin parçalanmasına yol açar.

Farmakolojik grup

Beta-laktam antibiyotikler (penisilinler).

Birleştirmek

Oral kullanım için (tabletlerde ve süspansiyonlarda ampisilin), ampisilin trihidrat formunda kullanılır. Ek olarak tabloda. nişasta, talk ve kalsiyum stearat varlığı gösterilebilir.

Süspansiyona ek bileşenler olarak tatlandırıcılar, aromalar, gıda boyası, koyulaştırıcılar ve stabilizatörler eklenebilir. Küçük çocuklar için süspansiyon formundaki Ampisilin ® tavsiye edilir.

Parenteral olarak bir antibiyotik reçete edilirken (enjeksiyonlar), amoksisilin sodyum tuzu kullanılır.

Ampisilin ® salım formu

İlaç şu şekilde mevcuttur:

0.25 g aktif bileşen içeren tabletler;
beş mililitrede 250 mg antibiyotik içeren bir süspansiyon;
enjeksiyon çözeltisinin hazırlanması için liyofilizat 2 gram (ampullerde ampisilin);
intramüsküler ve intravenöz uygulama için inhibitör korumalı form (sulbaktamlı ampisilin).

Ampisilinin diğer antibiyotiklere göre mutlak avantajı düşük maliyetidir.

250 mg tablet formunda ampisilin ambalajının fotoğrafı

Belarus şirketi "Belmedpreparaty" tarafından üretilen 0,25 miligramlık tabletler (paket başına 20 adet) alıcıya 25 rubleye mal olacak.

Moskhimfarmpreparaty Russia ®'dan benzer tabletlerin maliyeti yaklaşık 30 ruble.

Rus ilaç şirketi “Update PFC ®” den Yenileme tabletlerindeki Ampicillin ® 55 rubleye mal oluyor.

Rusya'nın “Sintez AKOMP ®” kampanyasından inhibitör korumalı ilaç () şişe başına yaklaşık 40 rubleye mal oluyor (1 gram apicillin + 0,5 gram sulbaktam).

Latince Ampisilin ® tarifi

Rp.: Sekme. Ampisilin 0.5
D.t.d. 20 numara.
S. Her altı saatte bir tablet.

Ampisilin ® ne için kullanılır?

Antibiyotik aşağıdakilere karşı aktiftir:

gram-negatif patojenler (Escherichia coli, Salmonella, meningokok, gonokok, indol-negatif Proteus türleri, bazı Shigella, Haemophilus influenzae);
enterokok ve listeria.

Ampisilin ® kullanımına kontrendikasyonlar

bir aya kadar yaş;
beta-laktam intoleransı;
bileşimdeki yardımcı bileşenlere alerji (süspansiyon kullanıldığında daha sık görülür);
böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu;
antibiyotik alımıyla ilişkili bulaşıcı mononükleoz, lösemi, lenfositik lösemi, HIV, kolit varlığı;
Emzirme.

Ampisilin 250 mg kullanım talimatları, çocuklar için tabletlerin kullanımına ilişkin bir yaş sınırlaması (6 yıla kadar) içerir.

Dikkatle, kesinlikle gerekliyse, ilaç astımlılara, alerjisi olanlara ve mide kanaması (geçmişi) olan hastalara reçete edilir. Hamilelik sırasında Ampisilin ®, hastanın makrolidlere alerjisi varsa, genellikle klamidya için katı endikasyonlara göre reçete edilir.

Çocuklar ve yetişkinler için ampisilin ® dozajı

Standart tedavi sürecinin süresi beş ila on gün arasındadır. Gerekirse, ilacı alma süresi ilgili hekime danışıldıktan sonra uzatılabilir. Hastanın durumu stabilleştikten ve klinik semptomlar ortadan kalktıktan sonra ilaca iki ila üç gün daha devam edilmelidir.

Ağırlığı 20 kilogramın altında olan çocuklara altı saatte bir 12,5-25 ml/kg oranında antibiyotik verilir. Çocuğun ağırlığı yirmi kilogramdan fazla ise, günde kilogram başına 50 ila 100 mg arasında kullanılması tavsiye edilir. Günlük doz dört ila altı doza bölünür.

Ampisilin ® 'in yenidoğanlarda kullanılması önerilmez. Ebeveyn izni ile son çare olarak kullanılabilir. Gerektiğinde inhibitör korumalı formun kullanılması tercih edilir. Ampisilin sulbaktam (Sultasin ®) talimatları, bu ilacın yeni doğan çocuklara reçete edilmesinin kabul edilebilirliği hakkında bilgi içerir.

Yetişkinler ve 14 yaşın üzerindeki çocuklar için standart tek dozaj, ürünün 0,25 ila 0,5 gramıdır. Günde iki ila üç gram alın.

Süspansiyonu kullanırken yetişkinler için günlük (maksimum) doz dört gramdır.

Ampisilin ® yemeklerden yarım saat önce veya 2 saat sonra alınmalıdır.

Yetişkinler ve 14 yaşın üzerindeki çocuklar için ilacın dozları

Tedavi için:

idrar yollarının bulaşıcı hastalıkları. yollar her sekiz saatte bir 0,5 g çözelti alır;
tifo ateşi ve paratifo ateşi - günde dört kez bir ila iki gram. Akut hastalığın tedavi süresi 14 gündür. Basil taşıyıcılığında tedavi dört haftadan üç aya kadar sürer;
Yetişkinlerde boğaz ağrısı için ampisilin altı saatte bir 0.25-0.5 g kullanılır;
komplike olmayan gonore formları - 1 gram probenesid ile tek doz 2 gram antibiyotik (kadınlar için iki kez önerilir);
zatürre – her altı saatte bir 0,5 g.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kreatinin klirensine uygun olarak doz ayarlamaları yapılır. Gerekirse ilacın günlük dozu azaltılır veya ilacın dozları arasındaki aralık uzatılır.

Ampicillin ® kullanımı ve enjeksiyon dozajı için talimatlar

Parenteral olarak çocuklara günde vücut ağırlığının kilogramı başına elli ila yüz miligram reçete edilir. Günlük doz dört uygulamaya bölünmüştür.

Yetişkinler için standart tek doz 0,25 ila 0,5 gram arasındadır. Uygulama sıklığı günde 4 defadır.

Hastalığın ciddi vakalarında, reçete edilen dozaj artırılabilir.

İlaç kas içine ve intravenöz olarak bir akış (yavaşça) veya damlama yoluyla uygulanır.

Antibiyotik kullanımının yan etkileri

Antibiyotik kullanımından kaynaklanan ana istenmeyen etkiler beta-laktam alerjileri, dispeptik bozukluklar ve bağırsak disbiyozuyla ilişkilidir. Mukoza zarının pamukçuk da sıklıkla gelişir. Daha az yaygın olarak, tat duyularında değişiklikler, ağız kuruluğu, glossit, karaciğer fonksiyon bozukluğu, enterokolit ve psödomembranöz kolit, periferik kanda değişiklikler, baş ağrıları, kasılmalar, interstisyel nefrit vb. mümkündür. İntravenöz uygulama ile enjeksiyon bölgesinde flebit mümkündür.

Ampisilin ® hamilelik sırasında

Ampisilin hamile kadınlar için doktor gözetiminde kullanılabilir. Kural olarak, klamidya ve makrolidlere alerjisi olan hastalar için reçete edilir. Hamileliğin erken döneminde ampisilin sadece katı endikasyonlar altında kullanılması tavsiye edilir. Emziren kadınlara reçete edildiğinde, antibiyotik süte geçtiği için emzirmeyi geçici olarak durdurmak gerekir.

Ampisilin ® ve alkol

Karaciğerdeki toksik yük arttığından ve toksik hepatit gelişme riski arttığından ampisilin ve alkol uyumlu değildir. Ayrıca alkollü içecekler antibiyotiğin etkisini yok ederek hastalığın daha ciddi bir forma ilerleme olasılığını artırır. Ayrıca alkol ve ampisilin metabolik ürünlerinin birikmesi nedeniyle sinir sisteminde toksik hasar ve vücutta akut zehirlenme mümkündür.

Ampisilin ® analogları

İlaç ticari isimler altında üretilebilir:

Ampik®;
Zetsil®;
Upsampi®;
Kampisilin®;
Mescillin®;
Apo-Ampi®;
Ampen®;
Semicillin®;
Penbritin®;
Penodil®;
Decapen®;
Pentarcin®;
Roscillin®;
Ampirex®;
Ampisid® .

İnhibitör korumalı formu (ampisilin + sulbaktam) şu ad altında mevcuttur:

Sultasin®;
Unasin® .

Ampisilin ® ve amoksisilin ® arasındaki fark nedir?

Aslında amoxicillin ®, ampisilin'in geliştirilmiş bir versiyonu olduğu için yeni nesil bir analoğu olarak adlandırılabilir. Amoxicillin ® yüksek oranda asit direncine sahiptir, biyoyararlanımı gıda alımına bağlı değildir ve iltihap bölgesinde terapötik konsantrasyonu daha uzun süre korur. Aynı zamanda stafilokoklara ve streptokoklara karşı da daha etkilidir; bu nedenle ampisilin, anjina tedavisinde amoksisilin®'den daha az etkilidir.

Amoxicillin®, selefi gibi, bakteriyel beta-laktamazlar tarafından inaktivasyona karşı kararsızdır.

Ampicillin ® - doktorlardan yorumlar

Ampisilin trihidratın hastalardan ve doktorlardan iyi değerlendirmeleri var. İlaç, hassas flora ile ilişkili bakteriyel enfeksiyonlara karşı etkilidir, hastalar tarafından iyi tolere edilir ve ekonomiktir. Ana yan etkiler alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal sistem bozuklukları ve dispeptik bozukluklarla ilişkilidir.

İlaç ampisilin- Penisilin grubunun geniş spektrumlu bir antibiyotiği, antibakteriyel etkiye sahiptir.
Ampisilin trihidrat geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir. Gram pozitif mikroorganizmalara (Streptococcus spp., S. pneumoniae, Enterococcus spp., vb. dahil) ve bir dizi gram negatif mikroorganizmaya (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae'nin bazı türleri, vb.). İlaç penisilinaz tarafından yok edilir ve bu nedenle penisilinaz oluşturan mikrop türlerine (örneğin Staphylococcus spp.) etki etmez.

Farmakokinetik

.
Ağızdan alındığında iyi emilir, vücudun dokularına ve biyolojik sıvılarına nüfuz eder. İlaç midenin asidik ortamında yok edilmez. Ağızdan alındığında ilacın kandaki maksimum konsantrasyonu 1.5-2 saat sonra belirlenir. İlacın kandaki konsantrasyonunu yarı yarıya azaltmak için gereken süre 60-120 dakikadır. Esas olarak böbrekler tarafından atılır ve idrarda yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş antibiyotik oluşturulur; büyük miktarlarda da safraya girer. 6-8 saat içinde uygulanan dozun yaklaşık %30'u, 24 saat içinde ise yaklaşık %60'ı elimine edilir. Ampisilin trihidrat tekrarlanan kullanımda birikmez, bu da uzun süre büyük dozlarda kullanılmasını mümkün kılar.

Kullanım endikasyonları

İlaç ampisilin ilaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır:
- safra sistemi enfeksiyonları (kolanjit, kolesistit);
- solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları (zatürre, bronşit, akciğer apsesi, sinüzit, farenjit, orta kulak iltihabı, bademcik iltihabı);
- menenjit;
- Shigella veya Salmonella'nın neden olduğu gastroenterit, tifo ateşi ve paratifo ateşi;
- bakteriyel endokardit;
- genitoüriner sistem enfeksiyonları (piyelit, piyelonefrit, sistit, üretrit, bel soğukluğu);
- peritonit;
- septisemi;
- Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları.

Uygulama şekli

İlaç ampisilin doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Ampisilin yemeklerden 30 dakika önce veya 2 saat sonra ağız yoluyla uygulanmalıdır. Ampisilin tedavisinin süresi, hastalığın özelliklerine, hastanın yaşına, tedavinin etkinliğine ve böbrek fonksiyonunun durumuna bağlı olarak ayrı ayrı (5 günden 3 haftaya veya daha fazla) belirlenir. Hastalığın klinik belirtileri ortadan kalktıktan sonra 2-3 gün daha ampisilin alınması gerekir.
Yetişkinler ve 14 yaş üstü çocuklar için önerilen tek standart doz 6 saatte bir 250-1000 mg'dır. Dozaj rejimi doktor tarafından belirlenir.
İdrar yolu enfeksiyonları: 8 saatte bir 500 mg.
Tifo ve paratifo ateşi: 6 saatte bir 1000-2000 mg. Hastalığın akut seyrinde - 2 hafta boyunca, eğer hasta basil taşıyıcısı ise - 4-12 hafta.
Komplike olmayan gonore: 1000 mg probenesid ile kombinasyon halinde tek seferlik 2000 mg ampisilin dozu. Kadınlarda tedavi sürecinin tekrarlanması tavsiye edilir.
Solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları: 6 saatte bir 250 mg.
Zatürre: Her 6 saatte bir 500 mg.
6 yaşın üzerindeki çocuklar için ilaç, günlük 100 mg/kg vücut ağırlığı dozunda reçete edilir. Günlük doz 4-6 doza bölünmelidir.
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 10 ml/dak'dan az) dozaj rejiminin ayarlanması gerekir: ilacın dozu azaltılmalı veya dozlar arasındaki aralık artırılmalıdır.

Yan etkiler

Bağışıklık sisteminden: döküntü (ürtiker, makülopapüler), kaşıntı, hiperemi, ürtiker, rinit, konjonktivit, ateş, eklem ağrısı, eozinofili, eksfolyatif dermatit, purpura, eksüdatif eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, Quincke ödemi dahil alerjik reaksiyonlar , anafilaktik şok.
Gastrointestinal sistemden: mide bulantısı, kusma, ishal, tat değişiklikleri, karın ağrısı, stomatit, glossit, ağız kuruluğu, bağırsak disbiyozu, gastrit, enterokolit, hemorajik kolit. Tedavi sırasında veya antibiyotik tedavisinin bitiminden sonraki birkaç hafta boyunca psödomembranöz kolit gelişme olasılığı vardır.
Karaciğer ve hepatobiliyer sistemden: hepatit, kolestatik sarılık.
Merkezi ve periferik sinir sisteminden: Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek doz kullanıldığında - titreme, kasılmalar, baş ağrısı, nöropati.
Laboratuvar göstergeleri: “karaciğer” transaminazları, laktat dehidrojenaz, alkalin fosfataz, kreatinin aktivitesinde orta derecede artış, enzimatik olmayan glikozürik testlerin ve Coombs testinin yanlış pozitif sonuçları.
Diğerleri: geri dönüşümlü hematopoez bozuklukları (lökopeni, trombositopeni, hemolitik anemi, agranülositoz), interstisyel nefrit, süperenfeksiyon, kandidiyaz.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında Ampisilin kullanıldığında, bakteriyoliz reaksiyonu (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) mümkündür.

Kontrendikasyonlar

:
İlacın kullanımına kontrendikasyonlar ampisilinşunlardır: ampisilin ve diğer beta-laktam antibiyotiklere (penisilinler, sefalosporinler, karbapenemler) ve ayrıca ilacın yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık; şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu; Enfeksiyöz mononükleoz; lösemi; HIV enfeksiyonları.

Gebelik

Olası kullanım ampisilin endikasyonlara göre hamilelik sırasında. Ampisilin düşük konsantrasyonlarda anne sütüne geçmektedir. Emzirme döneminde ampisilin kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Geri dönüşümsüz bir β-laktamaz inhibitörü olan sulbaktam, ampisilinin mikroorganizmaların β-laktamazları tarafından hidrolizini ve yok edilmesini önler.
Ampisilinin bakterisidal antibiyotiklerle (aminoglikozidler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) eş zamanlı kullanımıyla sinerjizm ortaya çıkar; bakteriyostatik antibiyotiklerle (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) - antagonizma.
ampisilin Dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır, bağırsak mikroflorasını baskılar, K vitamini ve protrombin indeksinin sentezini azaltır.
Ampisilin, PABA'nın oluştuğu metabolizma sırasında ilaçların etkisini azaltır.
Probenesid, diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler ampisilinin tübüler sekresyonunu azaltır ve buna kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artış eşlik edebilir.
Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, aminoglikozitler ampisilin emilimini yavaşlatır ve azaltır. Askorbik asit ampisilin emilimini arttırır.
Ampisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Doz aşımı

:
Doz aşımı durumunda ampisilin Merkezi sinir sistemi üzerinde olası toksik etkiler (baş dönmesi, baş ağrısı), dispeptik semptomlar (mide bulantısı, kusma, gevşek dışkı), deri döküntüsü şeklinde alerjik reaksiyonlar. Doz aşımı belirtileri ortaya çıkarsa, ilaç derhal durdurulmalı ve gerekirse semptomatik tedavi uygulanmalıdır: mide yıkama, aktif kömür kullanımı, salin laksatifleri, su-elektrolit dengesinin düzeltilmesi, hemodiyaliz. Alerjiler için antihistaminikler ve duyarsızlaştırıcı ajanlar endikedir.

Depolama koşulları

Haplar ampisilin Orijinal ambalajında, 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta saklanmalıdır.

Salım formu:
0,25 g No. 10, 0,25 g No. 20 tabletler.

Birleştirmek

:
1 tablet ampisilin 250 mg ampisilin cinsinden ampisilin trihidrat içerir;
yardımcı maddeler: patates nişastası, talk, kalsiyum stearat.

İçerik

Antibiyotik Ampisilin, geniş bir etki spektrumuna sahip olan ve penisilinaz tarafından yok edilen penisilin beta-laktamaz grubundan bir ilaçtır. Bileşiminin aktif bileşeni, antibakteriyel etki sergileyen ampisilindir. İlaç yerli ve yabancı ilaç firmaları tarafından üretilmektedir. Talimatlarını okuyun.

Kompozisyon ve yayın formu

Ampisilin tablet (kapsül) formatında, süspansiyon için granüller ve seyreltme için toz halinde mevcuttur. Bileşimleri ve ambalaj türleri:

	Haplar	Süspansiyon için toz	Enjeksiyonluk çözelti tozu
Tanım	Beyaz haplar	Beyaz-sarı toz, elde edilen süspansiyon beyaz-sarıdır	Beyaz higroskopik toz	Meyve aromalı granül beyaz-sarı toz
Ampisilin trihidrat konsantrasyonu, mg	1 adet 250.	5 ml süspansiyon başına 250	1 şişe başına 1000 veya 2000	5 ml süspansiyon başına 250
Yardımcı bileşenler	Tween-80, patates nişastası, polivinilpirolidon, talk, magnezyum stearat, kroskarmeloz sodyum	Pudra şekeri veya rafine şeker, polivinilpirolidon, ahududu aromatik gıda özü, sulu monosodyum glutamat, vanilin, disübstitüe sodyum fosfat veya susuz disodyum fosfat, dekstroz, Trilon B		Çarkıfelek aromaları, çilek ve elma, sodyum sakarinat, guar zamkı, sakaroz, sodyum benzoat, simetikon
Paket	10 adetlik paketler.	Dozaj kaşığıyla birlikte 60 g'lık şişeler	10 veya 20 ml'lik şişeler, 1, 10, 50 adet.	Ölçü kaşığıyla birlikte 40 g'lık şişeler

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Antibiyotik Ampisilin, yarı sentetik penisilinlerin bir temsilcisidir, bakteriyel hücre duvarlarının (Klebsiella, streptokok, stafilokok, salmonelloz patojenleri, pastörelloz) yapısını inhibe ederek bakteri yok edici bir etki gösterir. Aktif madde penisilinaz enzimi tarafından yok edilir ve asitlere karşı dayanıklıdır. İlaç tekrarlanan uygulamalarda birikmez. İlaç iyi emilir, asidik ortamlarda tahrip edilmez ve kan plazmasında yüksek konsantrasyonlara ulaşır.

Aktif bileşen, plasenta bariyeri yoluyla vücudun dokularına ve biyolojik (peritoneal, plevral, sinovyal) sıvılarına nüfuz eder. Beynin zarları iltihaplandığında madde içeride bulunur. Ampisilin dozunun üçte biri karaciğerde metabolize edilir, yarılanma ömrü 1-1,5 saattir. Kalıntıları idrar ve safrayla atılır.

Ampisilin kullanımı için endikasyonlar

Ampisilin bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar için kullanılabilir. Kullanım talimatları aşağıdaki endikasyonları vurgulamaktadır:

akciğer apsesi, zatürre, bronşit, bademcik iltihabı;
kolanjit, kolesistit;
menenjit;
orta kulak iltihabı;
sinüzit;
piyelit, sistit, piyelonefrit;
salmonella taşıyıcılığı;
jinekolojik enfeksiyonlar;
erizipeller;
dizanteri;
üretrit;
farenjit;
sinüzit;
listeriyoz;
klamidya;
şigelloz;
endokardit;
kızıl;
belsoğukluğu;
romatizma.

Kullanım ve dozaj talimatları

Her ilaç paketi, ilacın formuna bağlı olarak farklılık gösteren Ampisilin kullanımına ilişkin talimatlar içerir. Bu nedenle ağızdan tabletler kullanılır; toz veya granüllerden elde edilen süspansiyonlar da benzer şekilde kullanılır. Başka bir toz türü - şişelerde - daha sonraki parenteral uygulama için bir çözeltinin seyreltilmesi ve elde edilmesi için kullanılır.

Ampisilin tabletleri

Yetişkinler için maksimum günlük Ampisilin tablet dozu 4 g, tek doz 250-500 mg, ortalama günlük dozaj 1-3 g'dır. Talimatlara göre belirtilen günlük doz 4 doza bölünür. Doğrudan analog – süspansiyonlar için toz:

Bir süspansiyon elde etmek için, tozlu şişenin içeriği 62 ml su ile seyreltilir.
Ortaya çıkan süspansiyon bir kaşıkla dozlanır (üzerinde 2 işaret vardır: biri - 2,5 ml veya 125 mg, ikincisi - 5 ml veya 250 mg).
İlaç su ile yıkanır, yemeklerden 30-60 dakika önce günde 4 defa 250 mg alınır, gerekirse doz günde 3 g'a çıkarılır.
Sindirim sistemi ve boşaltım sistemi enfeksiyonları için günde 4 defa 500 mg reçete edilir.

Süspansiyon oda sıcaklığında iki haftadan fazla saklanmaz. Kullanmadan önce şişeyi iyice çalkalayın. Hafif enfeksiyonu olan çocuklarda ilaç, bir aydan itibaren günde 100-150 mg/kg vücut ağırlığı dozunda alınır. 4 yıl sonra bu doz günde 1-2 gramdır. Günlük dozaj 4-6 doza bölünür.

Ampisilin'in parenteral uygulaması için yetişkin tek dozu 250-500 mg'dır ve günlük doz 1-3 g'dır. Şiddetli enfeksiyonlar için talimatlar, dozun 10 g'a çıkarılmasını önerir. Yenidoğanlar için günlük doz 100 mg/'dir. kg vücut ağırlığı, bir yaşın üzerindeki çocuklar için – 50 mg /kg ağırlık. Enfeksiyonlar şiddetli ise dozlar iki katına çıkarılır.

Günlük doz 4-6 saat aralıklarla uygulanır. Solüsyon kas içine 7-14 günden daha uzun süre, intravenöz olarak 5-7 gün süreyle uygulanabilir ve ardından kas içi enjeksiyonlara geçilebilir. Şişenin içeriğine 2 ml enjeksiyonluk su ilave edilerek kas içi bir çözelti hazırlanır. 2 g ilacın 5-10 ml su veya sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilmesiyle intravenöz bolus çözeltisi hazırlanır.

Jet solüsyonları 3-5 dakikada uygulanır. Tek doz 2 gramdan fazla ise ilaç damlama yoluyla uygulanır. 2-4 g ürün 7,5-15 ml suda eritilir, 125-250 ml salin solüsyonu veya çocuklar için %5-10 glukoz solüsyonu ile karıştırılır. Alınan ilaçlar saklanamaz.

Özel Talimatlar

Ampisilin, bronşiyal astım, saman nezlesi ve diğer alerjik reaksiyonların arka planına karşı duyarsızlaştırıcı ilaçları aynı anda alırken dikkatli kullanılır. Diğer talimatlar:

Tedavi sırasında hastaların kan durumları izlenir.
Karaciğer ve böbrek yetmezliği durumunda doz ayarlaması yapılır.
İlacın tedavisi sırasında bir alerji ortaya çıkarsa, tedavi iptal edilir ve duyarsızlaştırıcı ajanlar reçete edilir.
Hastalık nedeniyle zayıflamış hastalarda ilacın uzun süreli kullanımı süperenfeksiyona neden olabilir.
Ampisilin tedavisi sırasında penisilinlere karşı aşırı duyarlıysanız, diğer beta-laktam antibiyotiklerle alerjik reaksiyonlar mümkündür.
Tedavi sırasında hafif ishal meydana gelirse bağırsak hareketliliğini azaltan ishal önleyici ilaçlarla tedavi edilemez. Atapulgit veya kaolin içeren ilaçların kullanılmasına izin verilir. Şiddetli ishal durumunda ilaç kesilmeli ve doktora başvurulmalıdır.
Hastalığın belirtileri ortadan kalktıktan sonra tedaviye 2-3 gün daha devam edilir.

Hamilelik sırasında

Anneye sağlanan fayda, fetüsün gelişimine yönelik potansiyel riskten daha ağır basıyorsa, ilaç hamilelik sırasında kullanılabilir. Bu tür göstergeler, hamile bir kadının kanını mutlaka inceleyen doktor tarafından belirlenir. Ampisilin anne sütüne düşük konsantrasyonlarda atılır, bu nedenle talimatlara göre ilaç tedavisi sırasında emzirme iptal edilir.

Çocuklar için ampisilin

İlaç yenidoğan çağından itibaren çocuklar tarafından kullanılabilir. Oral uygulama için günlük 50-100 mg/kg vücut ağırlığı dozu reçete edilir. Çocuğun ağırlığı 20 kg'ın altındaysa doz 12,5-25 mg/kg ağırlık olacaktır. Talimatlara göre çözelti, yenidoğanlarda 100 mg/kg vücut ağırlığı, daha büyük çocuklarda ise 50 mg/kg vücut ağırlığı dozunda parenteral olarak uygulanır. Enfeksiyon şiddetli ise dozlar iki katına çıkarılır.

Alkol uyumluluğu

Ampisilin kullanım talimatları alkolle uyumluluğu hakkında bilgi içermemektedir ancak doktorlar tedavi sırasında alkol alınmasını önermemektedir. Etanol, yan etkilerin ortaya çıkmasına veya yoğunlaşmasına, aktif maddenin dokulardaki konsantrasyonunun azalmasına ve antibiyotik tedavisinin etkinliğine yol açabilir. Bu etki, etil alkolün etkisi altında sitokrom aktivasyon sisteminin bozulması ve enzim aktivitesinin baskılanması ile ilişkilidir. Aynı zamanda toksinlerin ve metabolitlerin bağlanması için gerekli olan glukuronik asitin sentezi azalır.

İlaç etkileşimleri

Antibiyotiklerin ilaçlarla bazı kombinasyonları olumsuz reaksiyonlara yol açar. Etkileri kullanım talimatlarında verilmiştir:

İlacın Probenesid ile kombinasyonu, aktif bileşenin tübüler sekresyonunu azaltır, plazmadaki konsantrasyonunu arttırır ve toksik etki gelişme riskinin artmasına neden olur.
İlacın Allopurinol ile kombinasyonuna deri döküntüsü eşlik eder.
Ampisilin, östrojen bazlı doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltır ve aminoglikozidlerin, antikoagülanların ve lidokainin aktivitesini arttırır.
Glukozamin, antasitler, yiyecekler, müshil ilaçlar ilacın emilimini azaltabilir ve askorbik asit onu artırabilir.
Bakterisidal antibiyotikler (sefalosporinler, Rifampisin, aminoglikozitler, Vankomisin, Sikloserin, Gentamisin) Ampisilin ile ilgili olarak sinerjistik bir etkiye sahiptir, bakteriyostatikler (linozamidler, makrolidler, sülfonamidler, kloramsenikol, tetrasiklinler) antagonistik bir etkiye sahiptir.
Diüretikler, fenilbutazon, oksifenbutazon, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar ilacın plazmadaki konsantrasyonunu artırabilir.
İlaç Metotreksatın toksisitesini arttırır ve Digoksin emilimini arttırır.

Yan etkiler ve doz aşımı

Antibiyotik tedavisine olumsuz reaksiyonlar eşlik edebilir. Kullanım talimatları aşağıdakileri belirtir:

alerji, deri döküntüsü, anafilaktik şok, dermatit, kaşıntı, rinit, konjonktivit, dermatoz, ürtiker, eritem;
mide bulantısı, bağırsak disbiyozu, kusma, kolit, ishal, stomatit, glossit, gastrit, enterokolit;
agranülositoz, anemi, trombositopeni, lökopeni;
ateş;
vajinal kandidiyaz;
artralji, eozinofili, serum hastalığı;
ajitasyon, saldırganlık, kasılmalar, kaygı, depresyon, kafa karışıklığı;
nefrit, nefropati;
süperenfeksiyon.

İlacın talimatları, aşırı dozun beyin üzerinde toksik etki, mide bulantısı, su-elektrolit dengesinin bozulması, kusma ve ishal gibi semptomlarını listeliyor. Tedavi, su ve elektrolit dengesini korumak için aktif karbon, sorbentler, salin laksatifleri ve ilaçların alınmasından oluşur. Semptomatik tedavi ve hemodiyaliz endikedir.

Kontrendikasyonlar

İlaç saman nezlesi, bronşiyal astım, böbrek yetmezliği, hamilelik, alerji ve kanama öyküsü için dikkatli kullanılır. Talimatlar kontrendikasyonları vurgulamaktadır:

bileşimin bileşenlerine aşırı duyarlılık, penisilin grubundan antibiyotikler, beta-laktamlar, sefalosporinler, karbapenemler;
karaciğer fonksiyon bozukluğu, karaciğer yetmezliği;
Enfeksiyöz mononükleoz;
kolit;
lenfositik lösemi;
emzirme;
bir aya kadar.

Satış ve depolama koşulları

Reçeteli antibiyotik 15-25 derece (tabletler ve süspansiyon için toz) veya 20 dereceye kadar (enjeksiyon tozu için) bir sıcaklıkta saklanır. Raf ömrü 2 yıldır.

Analoglar

Ampisilin antibiyotikleri aynı gruptan ve aynı veya başka bir etken maddeden olan ilaçlarla değiştirilebilir. Doğrudan analoglar:

Pentrexil - ampisilin bazlı granüller, kapsüller, liyofilizat ve toz;
Penodil aynı etken maddeye sahip antibakteriyel bir ilaçtır;
Zetsil - ampisilin bazlı kapsüller ve toz;
Standasilin antibiyotik ampisilin içeren bir kapsüldür.

Ampisilin fiyatı

İlacı eczanelerden veya internetten farklı fiyatlarla satın alabilirsiniz. Moskova'da yaklaşık fiyatlar şöyle olacaktır:

İlaç türü	Üretici firma	İnternet fiyat etiketi, ruble	Eczane maliyeti, ruble
Tabletler 250 mg 20 adet.	Biyosentez
Çözelti tozu 500 mg 1 şişe	Kraspharma
Tabletler 250 mg 10 adet.	Barnaul bitkisi
Tabletler 250 mg 24 adet.	Moskhimpharmapreparasyonları
Süspansiyon tozu 500 mg 1 şişe

Yapısal formül

Rus adı

Ampisilin maddesinin Latince adı

Ampisilinum ( cins. ampisilin)

Kimyasal ad

]-6-[(Aminofenilasetil)amino]-3,3-dimetil-7-okso-4-tiya-1-azabisikloheptan-2-karboksilik asit (trihidrat ve sodyum tuzu olarak)

Brüt formül

C16H19N3O4S

Ampisilin maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

69-53-4

Ampisilin maddesinin özellikleri

Parenteral ve oral kullanım için geniş bir etki spektrumuna sahip penisilin grubunun yarı sentetik antibiyotiği. Asit stabildir. Penisilinaz tarafından yok edilir.

Tıbbi uygulamada ampisilin, ampisilin sodyum tuzu, ampisilin trihidrat kullanılır.

Ampisilin, acı bir tada sahip, ince kristalli beyaz bir tozdur. Suda az çözünür, etanol, kloroform ve eterde pratik olarak çözünmez. Molekül ağırlığı 349.40.

Ampisilin sodyum tuzu, tadı acı olan beyaz (veya kremsi) renkli bir toz veya gözenekli kütledir. Suda kolayca çözünür, alkolde çözünür. Higroskopik. Molekül ağırlığı 371.39.

Ampisilin trihidrat beyaz kristal bir tozdur. Suda çözünür (1:300), etanolde pratik olarak çözünmez.

Farmakoloji

farmakolojik etki- bakterisidal, geniş spektrumlu antibakteriyel.

Transpeptidazı inhibe eder, peptid bağlarının oluşumunu engeller ve bölünen bir mikroorganizmanın hücre duvarındaki peptidoglikan sentezinin son aşamalarını bozarak bakterilerin parçalanmasına neden olur.

Çok çeşitli gram-pozitiflere (alfa ve beta-hemolitik streptokoklar, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus türleri, Bacillus anthracis, Clostridium türleri, dahil çoğu enterokoklara karşı orta derecede aktiftir. Enterococcus faecalis), Listeria spp., ve gram negatif mikroorganizmalar (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), aerobik spor oluşturmayan bakteriler.

Penisilinaz üreten suşlara karşı etkili değildir Stafilokok türleri, tüm suşlar Pseudomonas aeruginosa,çoğu suş Klebsiella spp. Ve Enterobakter spp., Proteus vulgaris(indol pozitif).

Ağızdan alındığında dozun %30-40'ı gastrointestinal sistemden emilir, Cmax'a 1.5-2 saat sonra ulaşılır. Nispeten küçük bir kısmı (%10-30) plazma proteinlerine bağlanır. Pek çok organ ve dokuya dağılmıştır; plevral, peritoneal ve sinovyal sıvılarda terapötik konsantrasyonlarda bulunur. Menenkslerin iltihaplanmasıyla BBB'ye zayıf bir şekilde nüfuz eder, BBB'nin geçirgenliği artar. Pratik olarak biyotransformasyona uğramaz. Esas olarak böbrekler tarafından değişmeden atılır; idrarda yüksek konsantrasyonlarda antibiyotik oluşur. Kısmen safra ile, emziren annelerde sütle atılır. Birikmez.

Ampisilin maddesinin kullanımı

Hassas mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar: Solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları (zatürre, akciğer apsesi, bronşit, sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı), böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları (sistit, piyelonefrit, piyelit, üretrit), safra sistemi enfeksiyonları (kolanjit, kolesistit), hamile kadınlarda klamidya enfeksiyonları (eritromisin intoleransı ile birlikte), servisit, pastörelloz, listeriyoz, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (erizipel, impetigo, sekonder enfekte dermatozlar), kas-iskelet sistemi enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar (tifo ve paratifo) ateş, dizanteri, şigelloz, salmonelloz, salmonelloz taşıyıcılığı), karın enfeksiyonları (peritonit), bakteriyel endokardit (önleme ve tedavi), bel soğukluğu, menenjit, sepsis, boğmaca.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (diğer penisilinlere karşı dahil), enfeksiyöz mononükleoz, lenfositik lösemi, karaciğer yetmezliği, gastrointestinal hastalık öyküsü (özellikle antibiyotik kullanımıyla ilişkili kolit), 1 aylıktan küçük çocuklar.

Kullanım kısıtlamaları

Bronşiyal astım, saman nezlesi, böbrek yetmezliği, kanama öyküsü.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hamilelik sırasında tedavinin beklenen etkisinin fetusa yönelik potansiyel riski aşması mümkündür.

Tedavi sırasında emzirme durdurulmalıdır.

Ampisilin'in yan etkileri

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, titreme, kasılmalar (yüksek doz tedavisi ile).

Kardiyovasküler sistem ve kandan (hematopoez, hemostaz): lökopeni, nötropeni, trombositopeni, agranülositoz, anemi.

Etkileşim

Aminoglikozidlerle farmasötik olarak geçimsizdir. Allopurinol ile birlikte kullanıldığında deri döküntüsü olasılığı artar. Oral östrojen içeren ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında oral kontraseptiflerin etkinliğinde bir azalma olur ve etinil estradiol ile ani kanama riski vardır (etkiyi zayıflatır). Ampisilin, oral antikoagülanların ve aminoglikozid antibiyotiklerin etkisini arttırır. Bakterisidal antibiyotikler (sefalosporinler, vankomisin, rifampisin, aminoglikozidler dahil) - sinerjistik etki, bakteriyostatik (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) - antagonizma. Diüretikler, allopurinol, probenesid, tübüler sekresyon blokerleri, NSAID'ler, dahil. fenilbutazon, tübüler sekresyonu azaltır, ampisilin konsantrasyonunu arttırır.

Doz aşımı

Belirtiler: merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etki (özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda); bulantı, kusma, ishal, su ve elektrolit dengesizliği (kusma ve ishal sonucu).

Tedavi: mide yıkama, aktif kömür, tuzlu laksatifler, su ve elektrolit dengesinin korunması, semptomatik tedavi. Hemodiyaliz ile elimine edilir.

Yönetim yolları

İçeri, ben/m, i/v.

Ampisilin maddesi için önlemler

Tedavi süresince hematopoietik organların, böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonunun durumunu izlemek gerekir.

Hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra tedaviye 48-72 saat daha devam edilmelidir.

İlaca duyarsız mikrofloranın büyümesi nedeniyle süperenfeksiyon gelişebilir. Süperenfeksiyon gelişirse ilacın kesilmesi ve antibiyotik tedavisinde uygun değişiklikler yapılması gerekir.

Sepsisli hastaları tedavi ederken bakteriyoliz reaksiyonunun (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) gelişmesi mümkündür.

Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan hastalarda diğer beta-laktam antibiyotiklerle çapraz alerjik reaksiyonlar mümkündür.

Tedavi sırasında hafif ishalin tedavisinde bağırsak hareketliliğini azaltan ishal önleyici ilaçlardan kaçınılmalıdır; Kaolin veya atapulgit içeren ishal önleyici ajanları kullanabilirsiniz. İshal şiddetli ise doktora başvurunuz.

Özel Talimatlar

Tedaviye başlamadan önce hastalığa neden olan mikroorganizmaları tanımlamak ve ampisiline duyarlılığı değerlendirmek için uygun testler yapılmalıdır. Bu testlerin sonucuna göre ampisilin tedavisine başlanabilir. Test sonuçları belli olduğunda elde edilen veriler dikkate alınarak tedaviye devam edilmelidir.