ชีพจรคือการสั่นสะเทือนของผนังหลอดเลือดที่เกิดจากการหดตัวและการผ่อนคลายของหัวใจอย่างต่อเนื่องเป็นจังหวะ ในทางการแพทย์จะแบ่งออกเป็นพันธุ์หลอดเลือดแดงดำและเส้นเลือดฝอย คุณสมบัติครบถ้วน Pulse ช่วยให้คุณได้ภาพโดยละเอียดเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือดและลักษณะของการไหลเวียนโลหิต (การไหลเวียนของเลือด) ตัวชี้วัดของหลอดเลือดแดงคาโรติดและหลอดเลือดแดงเรเดียลมีความสำคัญในทางปฏิบัติมากที่สุด การวัดค่าพารามิเตอร์ของงานทำให้สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจได้ทันเวลา

ลักษณะพื้นฐานของชีพจรหกประการ

จังหวะ

จังหวะคือการสลับของการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาปกติ บ่อยครั้งที่การละเมิดวัฏจักรอาจเกิดจากสิ่งแปลกปลอม(การปรากฏตัวของจุดโฟกัสที่ทำให้เกิดสัญญาณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการหดตัว) หรือการอุดตันของหัวใจ (เช่น การหยุดชะงักของการนำกระแสประสาท)

ความถี่

อัตรา (อัตราการเต้นของหัวใจ) คือจำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาที การเบี่ยงเบนมีสองประเภท:

• หัวใจเต้นช้า (มากถึง 50 ครั้งต่อนาที) – หัวใจเต้นช้า;
• อิศวร (จาก 90 ครั้ง/นาที) – การเพิ่มขึ้นของจำนวนคลื่นชีพจร

คำนวณโดยใช้โทโนมิเตอร์หรือโดยการคลำเป็นเวลา 1 นาที อัตราการเต้นของหัวใจปกติขึ้นอยู่กับอายุ:

• ทารกแรกเกิด - 130–140 ครั้งต่อนาที;
• เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - 120–130 ครั้ง;
• ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ปี - 90–100 ครั้ง;
• จาก 3 ถึง 7 ปี - 85–95 ครั้ง;
• จาก 8 ถึง 14 ปี - 70–80 ครั้ง;
• ผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 30 ปี – 60–80 ครั้ง;
• จาก 40 ถึง 50 ปี - 75–85 ครั้ง;
• จาก 50 ปี - 85–95 ครั้ง

ขนาด

ขนาดของพัลส์ขึ้นอยู่กับความตึงและการเติม พารามิเตอร์เหล่านี้จะถูกกำหนดโดยระดับความผันผวนของผนังหลอดเลือดแดงระหว่างซิสโตล, ไดแอสโตลและความยืดหยุ่นของหลอดเลือด ความเบี่ยงเบนต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ชีพจรขนาดใหญ่ (เช่นเมื่อเลือดเริ่มสูบฉีดผ่านหลอดเลือดแดงมากขึ้นพร้อมกับกระแสเลือดที่เพิ่มขึ้น) สังเกตได้จากพยาธิสภาพของวาล์วเอออร์ตาและการทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป
• เล็ก. อาจเกิดจากการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ หัวใจเต้นเร็ว และความยืดหยุ่นของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
• ฟิลิฟอร์ม (เช่น เมื่อจังหวะแทบจะมองไม่เห็น) เกี่ยวข้องกับ รัฐช็อกหรือเสียเลือดมาก
• ไม่ต่อเนื่อง. เกิดขึ้นเมื่อสลับการแกว่งของขนาดเล็กและ คลื่นลูกใหญ่- โดยปกติแล้วการเกิดขึ้นจะเกิดจากความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง

แรงดันไฟฟ้า

ถูกกำหนดโดยแรงที่ต้องใช้เพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงโดยสมบูรณ์ ขึ้นอยู่กับระดับความดันซิสโตลิก การเบี่ยงเบนประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ชีพจรตึงหรือแข็ง - เมื่อใด ความดันโลหิตสูงในเรือ
• อ่อน - สังเกตว่าสามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงได้โดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากนักหรือไม่

การกรอก

ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ออกสู่หลอดเลือดแดง ระดับการสั่นสะเทือนของผนังภาชนะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ หากพารามิเตอร์นี้เป็นปกติแสดงว่าพัลส์เต็ม

ชีพจรที่ว่างเปล่าบ่งชี้ว่าโพรงไม่ได้สูบฉีดของเหลวเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพียงพอ

รูปร่าง

กำหนดโดยอัตราการเปลี่ยนแปลงระดับความดันระหว่างการหดตัวและการคลายตัวของหัวใจ มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานหลายประเภท:

• ชีพจรเต้นเร็วเกิดขึ้นเมื่อเลือดจำนวนมากไหลออกจากโพรงที่มีความยืดหยุ่นสูงของหลอดเลือด สาเหตุนี้ ลดลงอย่างรวดเร็วความดันในช่วง diastole มันเป็นสัญญาณของความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ตาซึ่งไม่บ่อยนัก - thyrotoxicosis
• ช้า. โดดเด่นด้วยแรงดันตกต่ำ เป็นสัญญาณของการตีบแคบของผนังเอออร์ตาหรือลิ้นหัวใจไมตรัลไม่เพียงพอ
• ผู้ประกาศ จะสังเกตได้ว่ามีคลื่นเพิ่มเติมผ่านเรือนอกเหนือจากคลื่นหลักหรือไม่ สาเหตุของมันคือการเสื่อมสภาพของหลอดเลือดส่วนปลายในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจปกติ

15. วิธีการตรวจวัดชีพจร ตั้งชื่อลักษณะสำคัญของชีพจรในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ

ชีพจรคือการขยายตัวและการหดตัวของหลอดเลือดแดงเป็นระยะๆ พร้อมกันกับการทำงานของหัวใจ

สามารถตรวจการคลำของหลอดเลือดแดงขมับ ขมับ แขนท่อน ท่อน รัศมี ต้นขา ป๊อปไลทัล หลังกระดูกหน้าแข้ง และหลอดเลือดแดงหลังเท้าได้

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงร่วมควรเริ่มต้นด้วยการคลำพร้อมกันทั้งสองข้างของคอ นิ้วชี้ของมือที่คลำวางอยู่เหนือยอดปอด ขนานกับกระดูกไหปลาร้า แล้วกดเบาๆ ด้วยเนื้อของเล็บ หลอดเลือดแดงคาโรติดด้านหลังถึงขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid นอกจากนี้ หลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปจะคลำที่ขอบด้านในของกล้ามเนื้อสเตอโนไคลโดมัสตอยด์ที่ระดับกระดูกอ่อนไครคอยด์ การคลำของหลอดเลือดแดง carotid ต้องทำอย่างระมัดระวัง

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงขมับ - หลอดเลือดแดงขมับทั้งสองสามารถคลำได้ในเวลาเดียวกัน ใช้เนื้อของปลายเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือทั้งสองข้าง กดหลอดเลือดแดงขมับอย่างระมัดระวังไปยังส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะที่ขอบด้านหน้าและเหนือใบหูเล็กน้อย

การศึกษาการเต้นของส่วนโค้งของเอออร์ตาผ่านโพรงในร่างกาย - นิ้วชี้มือขวาลดระดับลึกลงไปถึงด้านล่างของรอยบากคอ เมื่อส่วนโค้งของเอออร์ตาขยายหรือยาวขึ้น นิ้วจะรู้สึกได้ถึงการเต้นของหัวใจ

การศึกษาชีพจร หลอดเลือดแดงแขน– คลำโดยให้เนื้อเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือข้างหนึ่งลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ในบริเวณส่วนล่างของไหล่ที่สามที่ขอบด้านในของกล้ามเนื้อลูกหนู brachii ส่วนมืออีกข้างจับมือของผู้ป่วย

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงอัลนาร์ - คลำเนื้อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือข้างหนึ่งที่อยู่ตรงกลางของโพรงในโพรงกระดูก ส่วนอีกมือหนึ่งจับแขนที่ยื่นออกมาของผู้ป่วยไว้ที่ปลายแขน

การเต้นของหลอดเลือดแดงต้นขาถูกกำหนดโดยเนื้อของส่วนเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ที่อยู่ต่ำกว่าเอ็นของ Pupart ซึ่งอยู่ห่างจากเส้นกึ่งกลาง 2-3 ซม.

การศึกษาชีพจร หลอดเลือดแดงป๊อปไลทัล– ควรทำโดยให้ผู้ป่วยนอนหงายหรือท้อง โดยงอเป็นมุม 120-140 องศา ข้อเข่า- ดำเนินการโดยใช้เยื่อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ซึ่งติดตั้งไว้ตรงกลางแอ่งเข่า

การตรวจชีพจรที่หลอดเลือดแดงด้านหลังของเท้า - ดำเนินการกับเนื้อของเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่บนหลังเท้าระหว่างกระดูกฝ่าเท้าที่หนึ่งและที่สองซึ่งน้อยกว่า - ด้านข้างของบริเวณนี้หรือโดยตรง บนส่วนโค้งของข้อข้อเท้า

การเต้นของหลอดเลือดแดงส่วนหลังถูกกำหนดโดยเนื้อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ในช่องว่างระหว่างขอบด้านหลังของ malleolus ด้านในและขอบด้านในของเอ็นร้อยหวาย

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องประเมินคุณสมบัติของพัลส์เฉพาะบนเท่านั้น หลอดเลือดแดงเรเดียล.

เทคนิคการคลำชีพจรบนหลอดเลือดแดงเรเดียล:

หลอดเลือดแดงเรเดียลอยู่ใต้ผิวหนังระหว่างกระบวนการสไตลอยด์ รัศมีและเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเรเดียลภายใน นิ้วหัวแม่มือวางอยู่ที่ด้านหลังของแขน และนิ้วที่เหลือจะวางไว้ที่บริเวณหลอดเลือดแดงเรเดียล อย่าออกแรงกดบนมือของผู้ป่วยมากเกินไป เนื่องจากจะไม่รู้สึกถึงคลื่นชีพจรในหลอดเลือดแดงที่ถูกบีบ ไม่ควรสัมผัสชีพจรด้วยนิ้วเดียว เพราะ... การค้นหาหลอดเลือดแดงและกำหนดลักษณะของชีพจรทำได้ยากกว่า

หากหลอดเลือดแดงไม่ตกอยู่ใต้นิ้วในทันที คุณจะต้องเคลื่อนหลอดเลือดไปตามรัศมีและพาดผ่านปลายแขน เนื่องจากหลอดเลือดแดงสามารถไหลออกไปด้านนอกหรือใกล้กับกึ่งกลางของปลายแขนมากขึ้น ในบางกรณี สาขาหลักของหลอดเลือดแดงเรเดียลจะผ่านด้านนอกรัศมี

เริ่มตรวจชีพจรโดยการคลำบนมือทั้งสองข้างพร้อมกัน ถ้าคุณสมบัติของชีพจรไม่แตกต่างกัน ให้ตรวจชีพจรที่แขนข้างหนึ่งต่อไป หากคุณสมบัติของพัลส์มีความแตกต่างกัน ให้ทำการศึกษาทีละมือ

จำเป็นต้องประเมินลักษณะชีพจรต่อไปนี้:

1) การปรากฏตัวของชีพจร;

2) ความเหมือนกันและพร้อมกันของคลื่นพัลส์บนหลอดเลือดแดงรัศมีทั้งสอง

3) จังหวะชีพจร;

4) อัตราชีพจรต่อนาที

6) เติมชีพจร;

7) ค่าชีพจร;

8) ความเร็ว (รูปร่าง) ของชีพจร;

9) ความสม่ำเสมอของชีพจร;

10) ความสอดคล้องของจำนวนคลื่นชีพจรกับจำนวนการหดตัวของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ใน 1 นาที)

11) ความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด

การปรากฏตัวของชีพจร

โดยปกติแรงกระตุ้นของชีพจรจะเห็นได้ชัดบนหลอดเลือดแดงทั้งสองข้าง

การไม่มีพัลส์ที่แขนขาทั้งสองข้างเกิดขึ้นกับโรคของทาคายาสุ (aortoarteritis obliterans)

การไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดงที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่งเกิดขึ้นกับหลอดเลือดที่ถูกทำลาย, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงใกล้กับส่วนของหลอดเลือดแดงโดยไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ

ความเหมือนกันและความพร้อมกันของชีพจรคลื่นบนหลอดเลือดแดงเรเดียลทั้งสอง

โดยปกติแรงกระตุ้นของชีพจรจะเท่ากันและปรากฏพร้อมกันบนหลอดเลือดแดงเรเดียลทั้งสอง

ชีพจรที่หลอดเลือดแดงรัศมีด้านซ้ายอาจมีขนาดเล็กลง (พัลส์แตกต่างกัน) - สังเกตได้ในผู้ป่วยที่มี mitral ตีบเด่นชัดหรือมีโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ (อาการ Popov-Savelyev)

จังหวะชีพจร

โดยปกติแล้ว ชีพจรจะตามมาในช่วงเวลาสม่ำเสมอ (จังหวะที่ถูกต้อง ชีพจรปกติ)

1. ชีพจรเต้นผิดจังหวะ (pulsus inaecqualis) – ชีพจรที่ช่วงเวลาระหว่างคลื่นชีพจรไม่เท่ากัน อาจเกิดจากความผิดปกติของหัวใจ:

ก) ความตื่นเต้นง่าย (extrasystole, atrial fibrillation);

b) การนำ (บล็อก atrioventricular ระดับที่ 2);

c) อัตโนมัติ (จังหวะไซนัส)

2. ชีพจรสลับ (pulsusalternans)) คือ ชีพจรเป็นจังหวะซึ่งคลื่นชีพจรไม่เท่ากัน: คลื่นชีพจรขนาดใหญ่และเล็กสลับกัน ชีพจรดังกล่าวเกิดขึ้นในโรคที่มาพร้อมกับการหดตัวอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)

3. Paradoxical Pulse (pulsus panadoxus) - ชีพจรเมื่อคลื่นชีพจรในช่วงการหายใจเข้าลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง และจะคลำได้ชัดเจนในช่วงหายใจออก อาการนี้เกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่หดตัวและมีเลือดออก

อัตราชีพจรต่อนาที

จำนวนการเต้นของชีพจรจะนับเป็นเวลา 15 หรือ 30 วินาที และผลลัพธ์จะคูณด้วย 4 หรือ 2 ตามลำดับ หากชีพจรเต้นน้อยจำเป็นต้องนับอย่างน้อย 1 นาที (บางครั้งอาจ 2 นาที) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี อัตราการเต้นของหัวใจจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 90 ต่อนาที

ชีพจรบ่อยครั้ง (ความถี่พัลส์) – ชีพจรที่มีความถี่มากกว่า 90 ต่อนาที (อิศวร)

ชีพจรที่หายาก (pulsusrarus) - ชีพจรที่มีความถี่น้อยกว่า 60 ต่อนาที (หัวใจเต้นช้า)

แรงดันพัลส์

ความตึงของพัลส์คือความตึงของผนังหลอดเลือดซึ่งสอดคล้องกับแรงต้านทานเมื่อกดด้วยนิ้วจนกระทั่งคลื่นพัลส์หยุด ความเข้มของชีพจรถูกกำหนดโดยโทนสีของผนังหลอดเลือดแดงและความดันด้านข้างของคลื่นเลือด (เช่น ความดันโลหิต) ในการกำหนดแรงดันพัลส์ ให้ใช้นิ้วที่ 3 ค่อยๆ กดบนหลอดเลือดแดงจนกระทั่งนิ้วที่ 2 หยุดรู้สึกถึงการไหลเวียนของเลือดที่เต้นเป็นจังหวะ ชีพจรปกติมีความตึงเครียดที่ดี

ชีพจรที่ตึง (แข็ง) (pulsus durus) เกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตซิสโตลิกที่เพิ่มขึ้น ผนังหลอดเลือดแดงหนาขึ้น และหลอดเลือดเอออร์ตาไม่เพียงพอ

ชีพจรอ่อน (pulsus mollis) เป็นอาการของซิสโตลิกที่ลดลง ความดันโลหิต.

การเติมพัลส์

การเติมชีพจรคือปริมาณ (ปริมาตร) ของเลือดที่ก่อให้เกิดคลื่นชีพจร โดยการกดบนหลอดเลือดแดงเรเดียลที่มีความแรงต่างกัน เราจะรู้สึกถึงปริมาตรของหลอดเลือดที่บรรจุ คนที่มีสุขภาพแข็งแรงมีชีพจรที่ดี

ชีพจรเต็ม (pulsus plenus) เป็นอาการของเงื่อนไขที่มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรจังหวะของช่องซ้ายและการเพิ่มขึ้นของมวลเลือดที่ไหลเวียน

ชีพจรว่างเปล่า (pulsus vacuus) เป็นอาการของเงื่อนไขที่มาพร้อมกับปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมองที่ลดลงปริมาณเลือดไหลเวียนลดลง (ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ความล้มเหลวของหลอดเลือดเฉียบพลัน, โรคโลหิตจางเฉียบพลันหลังเลือดออกเฉียบพลัน)

ค่าพัลส์

ค่าพัลส์คือแอมพลิจูดของการแกว่งของผนังหลอดเลือดแดงระหว่างการผ่านของคลื่นเลือด ค่าพัลส์จะพิจารณาจากการประเมินการเติมและความตึง พัลส์ขนาดใหญ่มีลักษณะเฉพาะคือความตึงเครียดและการเติมที่ดี พัลส์ขนาดเล็กคือพัลส์ที่นุ่มนวลและว่างเปล่า ในคนที่มีสุขภาพดีค่าชีพจรก็เพียงพอแล้ว

ชีพจรขนาดใหญ่ (pulsus magnus) - เกิดขึ้นในสภาวะที่มาพร้อมกับปริมาตรจังหวะของหัวใจที่เพิ่มขึ้นร่วมกับเสียงของหลอดเลือดแดงปกติหรือลดลง (ความดันชีพจรเพิ่มขึ้น)

ชีพจรเล็ก (pulsus parvus) - เกิดขึ้นในสภาวะที่มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรจังหวะของหัวใจหรือปริมาตรจังหวะปกติร่วมกับการเพิ่มขึ้นของเสียงของหลอดเลือดแดง (ความดันพัลส์ลดลง)

ความเร็วพัลส์ (รูปร่าง)

ความเร็ว (รูปร่าง) ของพัลส์ถูกกำหนดโดยอัตราการหดตัวและการคลายตัวของหลอดเลือดแดงเรเดียล โดยปกติรูปร่างของพัลส์จะมีลักษณะการขึ้นที่เรียบและชันและการลงแบบเดียวกัน (รูปร่างของพัลส์ปกติ)

ชีพจรเต้นเร็วหรือกระโดด (pulsus celer at attus) - ชีพจรที่มีการเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างรวดเร็วของคลื่นพัลส์เกิดขึ้นกับวาล์วเอออร์ติกไม่เพียงพอและในสภาวะที่มาพร้อมกับปริมาตรจังหวะที่เพิ่มขึ้นของหัวใจร่วมกับหลอดเลือดแดงปกติหรือลดลง โทนเสียง

ชีพจรช้า (pulsustardus) - ชีพจรที่มีการขึ้นและลงของคลื่นพัลส์ช้าเกิดขึ้นกับการตีบของหลอดเลือดในปากและในสภาวะที่มาพร้อมกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิต diastolic เพิ่มขึ้น)

ความสอดคล้องของจำนวนคลื่นชีพจรกับจำนวนการหดตัวของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ใน 1 นาที)

โดยปกติ จำนวนคลื่นชีพจรจะสัมพันธ์กับจำนวนการเต้นของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ต่อ 1 นาที)

การขาดชีพจร (pulsusdeficiens) - จำนวนคลื่นชีพจรต่อหน่วยเวลาน้อยกว่าจำนวนการหดตัวของหัวใจลักษณะของภาวะนอกระบบและภาวะหัวใจห้องบน

ความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด

การประเมินสภาพของผนังหลอดเลือดแดงเรเดียลทำได้ 2 วิธี

1. ขั้นแรก ด้วยมือข้างเดียว 2 หรือ 3 นิ้ว กดหลอดเลือดแดงเรเดียลเพื่อให้การเต้นของหลอดเลือดหยุดต่ำกว่าจุดบีบอัด จากนั้นใช้มืออีก 2 หรือ 3 นิ้ว เคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังหลายๆ ครั้งไปตามส่วนปลายของหลอดเลือดแดง (ด้านล่าง) บริเวณที่ถูกบีบอัด และประเมินสภาพของผนัง หลอดเลือดแดงเรเดียลที่มีผนังไม่เปลี่ยนแปลงในสภาวะที่มีเลือดออกไม่สามารถคลำได้ (ยืดหยุ่น)

2. นิ้วที่สองและสี่ของมือที่คลำบีบหลอดเลือดแดงเรเดียล และด้วยนิ้วที่ 3 (กลาง) โดยใช้การเคลื่อนไหวแบบเลื่อนไปตามและข้ามจะศึกษาคุณสมบัติของผนัง

ลักษณะชีพจรปกติ:

1) คลื่นชีพจรชัดเจน;

2) คลื่นพัลส์บนหลอดเลือดแดงรัศมีทั้งสองเหมือนกันและพร้อมกัน

3) ชีพจรเป็นจังหวะ (ชีพจรปกติ);

4) ความถี่ 60-90 ต่อนาที

5) ค่าเฉลี่ยของแรงดันไฟฟ้า การเติม ขนาด และความเร็ว (รูปแบบ)

ชีพจรของบุคคลเป็นตัวบ่งชี้สำคัญของสภาพหัวใจ ชีพจรปกติบ่งบอกว่าหัวใจทำงานได้โดยไม่มีสิ่งรบกวน ทุกคนจำเป็นต้องรู้ว่าหัวใจควรเต้นกี่ครั้งต่อนาที แต่คนส่วนใหญ่ไม่ได้ให้ความสำคัญเช่นนั้น ตัวบ่งชี้ที่สำคัญและอย่าใส่ใจกับการเบี่ยงเบนของเขา

ผู้เชี่ยวชาญเรียกชีพจรว่ากระจก ระบบหัวใจและหลอดเลือด- หากชีพจรเพิ่มขึ้นหรือลดลง แสดงว่าชีพจรมีพัฒนาการหรือผลที่ตามมาจากการพัฒนาแล้ว กระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในใจ ดังนั้นหากคุณตรวจพบความเบี่ยงเบนของอัตราการเต้นของหัวใจจากบรรทัดฐานคุณควรปรึกษาแพทย์

ชีพจรคืออะไร

ชีพจรเป็นการสั่นเป็นจังหวะ ผนังหลอดเลือดสอดคล้องกับการหดตัวของหัวใจ Pulse เป็นหนึ่งในเกณฑ์การประเมินหลัก การทำงานปกติระบบหัวใจและหลอดเลือด ตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงจังหวะของการหดตัวของหัวใจความแข็งแรงและการเติมกระแสเลือด

หากจังหวะของความผันผวนของชีพจรถูกรบกวนแพทย์จะสงสัยว่ามีโรคหัวใจอยู่ ปัจจัยต่อไปนี้สามารถมีอิทธิพลต่อสิ่งนี้:

• การบริโภคเครื่องดื่มกาแฟมากเกินไป
• จิตวิทยาเกิน;
• ภาวะเครียด
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

นอกจากจังหวะของชีพจรแล้ว ความถี่ของการสั่นยังมีความสำคัญอีกด้วย ความถี่การสั่นคือจำนวนการสั่นของพัลส์ต่อนาที ในบุคคลที่ไม่มีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดในภาวะจิตใจสงบและ สภาพร่างกายตัวบ่งชี้นี้มีช่วงตั้งแต่ 60 ถึง 90 คลื่นพัลส์ต่อนาที

วิธีวัดชีพจรของคุณ

วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการวัดชีพจรบนหลอดเลือดแดงเรเดียล ตั้งอยู่บนข้อมือจากด้านฝ่ามือใต้ฐานสองเซนติเมตร นิ้วหัวแม่มือ- เมื่อคลำบุคคลจะรู้สึกหดหู่เหมือนร่อง หลอดเลือดแดงที่อยู่ใกล้กับผิวหนังมากที่สุดจะผ่านเข้าไปในโพรงในร่างกายนี้ การจัดเรียงภาชนะนี้ช่วยให้คุณสัมผัสถึงชีพจรของบุคคลได้อย่างง่ายดาย

ในการวัดชีพจรบนหลอดเลือดแดงเรเดียล คุณต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ผ่อนคลายมือที่วัดชีพจร
2. วางสามนิ้ว (ดัชนี กลาง และวงแหวน) ลงในรูที่ภาชนะวางอยู่ เพื่อให้บุคคลนั้นรู้สึกถึงคลื่นชีพจรได้ชัดเจน
3. เปิดนาฬิกาจับเวลาและจับเวลาหนึ่งนาที โดยนับจำนวนการสั่นสะเทือนของเรือในช่วงเวลานี้
4. บันทึกผลลัพธ์

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ควรทำการวัดด้วยมือทั้งสองข้างพร้อมกัน

หากจังหวะชีพจรไม่ถูกรบกวน คุณสามารถวัดชีพจรได้เป็นเวลา 30 วินาที แล้วคูณผลลัพธ์ด้วยสอง หากจังหวะของชีพจรถูกรบกวน การวัดจะดำเนินการเป็นเวลา 60 วินาที

ในบางกรณี ตัวบ่งชี้จะถูกนำมาจากหลอดเลือดแดงคาโรติด, แขน, ใต้กระดูกไหปลาร้า, ต้นขาและหลอดเลือดแดงขมับ

อะไรสามารถรบกวนอัตราการเต้นของหัวใจของคุณได้?

เนื่องจากจำนวนความผันผวนของชีพจรขึ้นอยู่กับอัตราการเต้นของหัวใจ จึงควรพิจารณาปัจจัยที่ส่งผลโดยตรงต่อหัวใจ ปัจจัยหลักที่ขึ้นอยู่กับการสั่นของหลอดเลือดคือ:

• สิ่งแวดล้อม;
• เพศของบุคคล
• อายุของบุคคล
• ไลฟ์สไตล์;
• การปันส่วนอาหาร
• พันธุกรรม;
• การออกกำลังกาย
• ความเครียดทางจิต

การวิจัยสมัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงมีอัตราการเต้นของหัวใจปกติซึ่งสูงกว่าผู้ชายถึงแปดครั้ง ค่าสามารถเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลงขึ้นอยู่กับ สภาพทั่วไปร่างกาย, ความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือช่วงเวลาของวัน อัตราชีพจรอาจได้รับผลกระทบจากตำแหน่งของร่างกายที่สัมพันธ์กับพื้นผิวแนวนอนและแม้แต่อุณหภูมิอากาศในห้อง

ใน เวลาเย็นในแต่ละวัน อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลง และในตอนเช้าจะถึงอัตราการเต้นของหัวใจ ค่าสูงสุด- ในความเป็นชาย ตัวบ่งชี้ปกติคือ 60-70 ครั้งต่อนาที

น่าแปลกใจที่ทารกแรกเกิดปกติจะเต้น 140 ครั้งต่อนาที ในผู้ใหญ่ตัวบ่งชี้นี้ถือเป็นความเบี่ยงเบนอย่างมากจากบรรทัดฐานและถือเป็นอิศวร

อัตราการเต้นของหัวใจปกติ

ตารางแสดงตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ตามอายุ ตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่มีโรคทางพันธุกรรมหรือได้รับจากระบบหัวใจและหลอดเลือด

จากข้อมูลในตารางสรุปได้ว่าเมื่อแรกเกิดเด็กจะมีอัตราการเต้นของหัวใจสูงซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่เมื่ออายุมากขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจก็ลดลง และหลังจากผ่านไปห้าสิบปี อัตราการเต้นของหัวใจก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง อัตราการเต้นของหัวใจคืออัตราการเต้นของหัวใจที่สอดคล้องกับ ความผันผวนของชีพจร- นอกจากนี้ แพทย์อ้างว่าก่อนเสียชีวิต ชีพจรของบุคคลจะเพิ่มขึ้นเป็น 160 ครั้ง

ควรคำนึงว่าผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นลดลง ฮอร์โมนเพศหญิง(เอสโตรเจน) ในเลือด และไม่ได้เกิดจากพยาธิสภาพของหัวใจ ในช่วงเวลานี้จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตปกติของผู้หญิง

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นตามปกติ

ชีพจรสูงไม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายเสมอไป คุณ คนที่มีสุขภาพดีชีพจรเพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

เมื่ออุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นหนึ่งองศา อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นมากกว่าสิบครั้งต่อนาที ในสถานะนี้ ขีดจำกัดบน การเต้นของหัวใจปกติคือ 90 ครั้งต่อนาที หากตัวบ่งชี้เกินค่านี้ สถานการณ์จะถือเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็ว

ในกรณีที่ความถี่ของคลื่นพัลส์เพิ่มขึ้นทำงานได้ตามธรรมชาติบุคคลนั้นจะไม่พบอาการหายใจถี่, เจ็บหน้าอก, เวียนศีรษะ, ตาคล้ำหรือสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

การเต้นของหัวใจไม่ควรเกินลักษณะค่าสูงสุดของ กลุ่มอายุอดทน. ที่ อิศวรทำงานค่าจะกลับสู่ปกติภายในห้านาทีหลังจากหยุด การออกกำลังกาย- เพื่อคำนวณสูงสุดอย่างรวดเร็ว ค่าที่ถูกต้องชีพจรคุณควรลบจำนวนเงิน เต็มปีผู้ป่วยรายที่ 220.

พยาธิวิทยาเพิ่มขึ้น

อิศวรเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ซื้อและ โรคประจำตัวระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบประสาท
• วิกฤตความดันโลหิตสูง
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การปรากฏตัวของเนื้องอก
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• หัวใจวาย;
• โรคติดเชื้อบุคคล.

แพทย์สังเกตกรณีที่อิศวรเกิดขึ้นเมื่อใด ปล่อยหนักในระหว่าง รอบประจำเดือนหรือการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโรคโลหิตจาง ท้องเสียในระยะยาวการอาเจียนหรือการสูญเสียของเหลวจำนวนมากในร่างกายอาจทำให้เกิดชีพจรเต้นเร็วทางพยาธิวิทยาได้

สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือกรณีที่อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในระหว่างการเดินปกติและ ความดันปกติ- หากบุคคลใดค้นพบ. อาการนี้คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันทีเพื่อรับมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม ภาวะนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว

ในเด็ก อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยานั้นยากต่อการติดตามเนื่องจากวิถีชีวิตของเขา เด็กมักจะมีส่วนร่วมในเกมที่กระตือรือร้นหรือมีประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงซึ่งนำไปสู่อิศวรอย่างต่อเนื่อง หากเป็นวัยรุ่นที่มี ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดแพทย์จะสังเกตอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

หากคุณสงสัยว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เพราะหากคุณไม่แก้ไขกระบวนการของร่างกายทันเวลา ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ การสูญเสียอย่างกะทันหันสติ, สุขภาพโดยรวมแย่ลง, หายใจไม่ออกหรือเวียนศีรษะ

อัตราการเต้นของหัวใจลดลง

อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงเหลือ 60 ครั้งต่อนาทีหรือต่ำกว่า บ่งบอกถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหรือการทำงาน การขาดดุลของชีพจรในการทำงานเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับหรือในนักกีฬามืออาชีพ

ผู้ที่เล่นกีฬาอาชีพจะมีอัตราการเต้นของหัวใจลดลงถึง 40 ครั้งต่อนาที ตัวบ่งชี้นี้ไม่ได้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานเนื่องจาก นักกีฬาต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงหลายประการ การควบคุมอัตโนมัติการเต้นของหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตภาวะหัวใจเต้นช้าทางพยาธิวิทยาในกรณีต่อไปนี้:

• กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นใยของหัวใจ
• ความมึนเมาของร่างกาย
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับอายุของมนุษย์
• แผลในกระเพาะอาหาร
• ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• พร่อง;
• อาการบวมน้ำ

สาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิด อัตราการเต้นของหัวใจต่ำ- นี่คือความผิดปกติของการนำ เส้นใยประสาทหัวใจ สิ่งนี้นำไปสู่การกระจายแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปตามเส้นใยของหัวใจไม่สม่ำเสมอ

ความถี่ของคลื่นพัลส์ที่ลดลงเล็กน้อยเป็นเรื่องยากที่จะรู้สึกได้ด้วยตัวเอง แต่ด้วยการเบี่ยงเบนที่รุนแรงยิ่งขึ้น ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองของบุคคลจะหยุดชะงัก ส่งผลให้มีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง เหงื่อเย็นเหนียวเหนอะหนะ และหมดสติ

เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับความถี่คลื่นพัลส์ที่ลดลงเนื่องจากการใช้ยา บางกลุ่ม ยาอาจทำให้เกิดหัวใจเต้นช้าได้

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญจึงใช้เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของชีพจรได้อย่างน่าเชื่อถือ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือระบบหัวใจและหลอดเลือด วิธีการหลักในการระบุความผิดปกติดังกล่าวคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

โดยเฉพาะ สถานการณ์ที่ยากลำบากมีการกำหนดการตรวจสอบวอลแตร์ ในกรณีนี้ ระบบจะบันทึกการทำงานของหัวใจตลอดทั้งวัน หากบุคคลมีสุขภาพแข็งแรงตัวบ่งชี้ของเขาจะสอดคล้องกับอายุหรือบรรทัดฐานในการทำงาน

ที่ใช้กันน้อยกว่าคือการทดสอบบนลู่วิ่งซึ่งมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจากผู้ป่วยขณะวิ่ง วิธีการนี้ช่วยให้เราสามารถระบุการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ สถานการณ์ที่ตึงเครียดและติดตามอัตราการฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติหลังการออกกำลังกาย

ในผู้ใหญ่ การระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนนั้นยากกว่ามากในการค้นหา เนื่องจากจำนวนปัจจัยที่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหลายครั้ง เมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นของผนังกระแสเลือดจะลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:

• การมีนิสัยที่ไม่ดี
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ความคล่องตัวต่ำ
• โภชนาการที่ไม่ดี
• กิจวัตรประจำวันที่ผิดปกติ
• รายบุคคล การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุร่างกาย;
• การรบกวนในการทำงานของระบบประสาท

ในผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ร่างกายไม่มีเวลาปรับตัวต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมอย่างต่อเนื่อง

ความเครียด สิ่งแวดล้อม วิถีชีวิต โรคประจำตัว และอิทธิพลของปัจจัยอื่นๆ มากมายที่นำไปสู่ความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือด การละเมิดใด ๆ ในระบบนี้จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงตามปกติ อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราชีพจร ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าชีพจรของคนที่มีสุขภาพควรเป็นอย่างไรและติดตามดู

อัตราชีพจรเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักที่สามารถสรุปเกี่ยวกับระดับสุขภาพและสมรรถภาพของร่างกายโดยไม่ต้องวินิจฉัยเบื้องต้น หากต้องการทราบด้วยตนเองว่าคุณมีความเสี่ยงหรือไม่ คุณควรดูตารางอัตราการเต้นของหัวใจปกติของบุคคลแยกตามปีและอายุ

ที่แกนกลางของชีพจร ชีพจรแสดงถึงการสั่นสะเทือนเล็กน้อยของผนังหลอดเลือด ซึ่งถูกขับเคลื่อนโดยการทำงานของหัวใจ (เช่น การหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อหัวใจตาย)

ตามหลักการแล้วช่วงเวลาระหว่างจังหวะจะเท่ากันและค่าเฉลี่ยที่เหลือจะต้องไม่ถึงขีด จำกัด บน เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ถูกรบกวน จะทำให้นึกถึงปัญหาในร่างกายและการมีโรคร้ายแรง

วิธีใช้นิ้ว

การสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อหัวใจมักวัดโดยการคลำโดยใช้การเต้นของหัวใจ โดยทั่วไปจะใช้ลำแสงแนวรัศมีซึ่งอยู่ด้วย ข้างในข้อมือ เมื่อถึงจุดนี้เองที่เรือสามารถคลำได้ดีขึ้นเนื่องจากตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวมากที่สุด

• หากตรวจไม่พบการรบกวนจังหวะ จะวัดชีพจรเป็นเวลาครึ่งนาที และผลลัพธ์จะคูณด้วย 2
• หากสังเกตความผันผวนหรือความผิดปกติ การเต้นจะถูกนับเป็นเวลาหนึ่งนาที
• เพื่อให้ได้ตัวบ่งชี้ที่แม่นยำที่สุด จะวัดชีพจรที่มือทั้งสองข้างพร้อมกัน

ในบางกรณี การเต้นของหัวใจจะถูกนับในบริเวณที่มีหลอดเลือดแดงอื่นอยู่ เช่น ที่หน้าอก คอ ต้นขา ต้นแขน ในเด็กเล็กชีพจรจะวัดที่ส่วนขมับเป็นหลักเนื่องจากไม่สามารถสัมผัสจังหวะการเต้นของหัวใจได้เสมอไป

วิธีการฮาร์ดแวร์

• นอกจากการใช้นิ้วมือแล้ว คุณยังสามารถใช้อุปกรณ์พิเศษ เช่น เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ (หน้าอก ข้อมือ) หรือเครื่องวัดความดันโลหิตอัตโนมัติ แม้ว่าอุปกรณ์หลังจะเหมาะกับการตรวจวัดความดันโลหิตมากกว่าก็ตาม
• หากบุคคลสงสัยว่ามีการรบกวนการทำงานของหัวใจ จะวัดชีพจรโดยใช้ วิธีการพิเศษและ อุปกรณ์ทางการแพทย์(การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจติดตามตลอด 24 ชั่วโมง (Holter))
• โดยเฉพาะ กรณีที่ยากลำบากใช้การทดสอบลู่วิ่งไฟฟ้า อัตราการเต้นของหัวใจของบุคคลวัดโดยใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจระหว่างออกกำลังกาย วิธีนี้ช่วยให้มองเห็นปัญหาที่ซ่อนอยู่ในระยะแรกของโรค พร้อมทั้งคาดการณ์สถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดในอนาคตได้

แต่แม้แต่วิธีการที่ทันสมัยที่สุดก็ยังไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำได้หากวัดชีพจรไม่ถูกต้อง

ดังนั้น คุณไม่สามารถทำการวัดได้หลังจากดำเนินการต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งร่างกายอย่างกะทันหัน (ยืนขึ้น, นอนราบ);
• การออกกำลังกายตลอดจนหลังมีเพศสัมพันธ์
• ความตึงเครียดทางอารมณ์ความเครียด
• ประสบการณ์ทางจิตวิทยา รวมถึงความกลัวหรือความวิตกกังวล
• ทานยา, แอลกอฮอล์;
• เยี่ยมชมห้องซาวน่าโรงอาบน้ำการอาบน้ำ
• อุณหภูมิต่ำ

ตาราง: ชีพจรมนุษย์ปกติ เรียงตามปีและอายุ

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะขอบเขตบนและล่างของพัลส์ หากอัตราการเต้นของหัวใจเกินตัวบ่งชี้แรก ภาวะนี้เรียกว่าหัวใจเต้นเร็ว อาจเป็นระยะสั้นและไม่ก่อให้เกิดความกังวลเช่นเดียวกับที่เข้มข้น การออกกำลังกายหรือความรู้สึกกลัว อิศวรเป็นเวลานานเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือต่อมไร้ท่อ

หากชีพจรต่ำกว่าปกติก็ถือว่าเบี่ยงเบนเช่นกัน ภาวะนี้เรียกว่าหัวใจเต้นช้า อาจเกิดจากปัญหาหัวใจพิการแต่กำเนิด ยา ปฏิกิริยาต่อโรคติดเชื้อ หรือแม้แต่ โภชนาการที่ไม่ดี- โชคดีที่อาการเหล่านี้ทั้งหมดสามารถรักษาได้ การรักษาเต็มรูปแบบหรือการแก้ไข

หากต้องการทราบอัตราการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของคุณเอง คุณต้องใช้ตารางด้านล่าง

อัตราการเต้นของหัวใจในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีควรเป็นเท่าใด?

อัตราการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับปัจจัยและสถานการณ์หลายประการ: อายุ ระดับของกิจกรรมทางกาย พื้นหลังของฮอร์โมน, อุณหภูมิอากาศโดยรอบ, ตำแหน่งของร่างกาย, ความเหนื่อยล้า, ความรู้สึกเจ็บปวดฯลฯ

พักผ่อน

ตัวเลขเหล่านั้นที่เรียกว่าปกติคือชีพจรในภาวะผ่อนคลาย รัฐสงบ- สำหรับผู้ใหญ่ที่ขาด โรคร้ายแรงโดยตัวเลขนี้อยู่ในช่วงตั้งแต่ 60 ถึง 85 ครั้ง/นาที ในสถานการณ์พิเศษ อนุญาตให้เบี่ยงเบนไปจาก "ค่าเฉลี่ยสีทอง" ซึ่งถือเป็นบรรทัดฐานเช่นกัน ตัวอย่างเช่น นักกีฬาหรือผู้ที่ได้รับการฝึกฝนมามากอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำถึง 50 ในขณะที่ผู้หญิงที่อายุน้อยและกระตือรือร้นจะมีอัตราการเต้นของหัวใจสูงถึง 90

อัตราการเต้นของหัวใจปกติระหว่างการฝึก

เพราะ การออกกำลังกายมี องศาที่แตกต่างกันความเข้มข้นจากนั้นจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงอัตราการเต้นของหัวใจปกติของผู้ใหญ่ระหว่างการฝึกด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลและประเภทของโหลด

เมื่อมีการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย การคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจจะมีลักษณะเช่นนี้

1. อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดคำนวณโดยใช้สูตร 220 ลบอายุ (เช่น สำหรับคนอายุ 32 ปี ตัวเลขนี้คือ 220 - 32 = 188)
2. อัตราการเต้นของหัวใจขั้นต่ำคือครึ่งหนึ่งของตัวเลขก่อนหน้า (188/2=94)
3. อัตราเฉลี่ยระหว่างออกกำลังกายคือ 70% ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (188*0.7=132)

ในระหว่างทำกิจกรรมที่เข้มข้นหรือมาก (การวิ่ง คาร์ดิโอ การเคลื่อนไหว เกมกลุ่ม) การคำนวณจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย ขีดจำกัดบนของอัตราการเต้นของหัวใจคำนวณในลักษณะเดียวกัน แต่ตัวบ่งชี้สองตัวถัดไปจะคำนวณต่างกัน

1. ขีดจำกัดล่างคือ 70% ของขีดจำกัดสูงสุด (132 ครั้งต่อนาที)
2. อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยไม่ควรเกิน 85% ของ ขีด จำกัด บน (188*0,85=160).

หากเราสรุปการคำนวณทั้งหมด อัตราการเต้นของหัวใจปกติของบุคคลที่มีสุขภาพดีในระหว่างการออกกำลังกายอย่างเพียงพอไม่ควรเกิน 50-85% ของขีดจำกัดบนของอัตราการเต้นของหัวใจ

เมื่อเดิน

อัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยที่ก้าวปกติของการเคลื่อนไหวคือ 110–120 ครั้งต่อนาทีสำหรับผู้หญิง และประมาณ 100–105 ครั้งสำหรับผู้ชาย ข้อความนี้เป็นจริงสำหรับคนในหมวดหมู่วัยกลางคน เช่น ตั้งแต่ 25 ถึง 50 ปี

อย่างไรก็ตาม หากอัตราการก้าวค่อนข้างคล่องตัว (มากกว่า 4 กม. ต่อชั่วโมง) การเดินโดยใช้น้ำหนักบนพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือขึ้นเนิน อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น

ไม่ว่าในกรณีใดหากในระหว่างการเคลื่อนไหวบุคคลไม่มีอาการหายใจถี่, เวียนศีรษะ, หมอก, อ่อนแรงอย่างรุนแรง, ตำในหูและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ชีพจรใด ๆ แม้แต่ 140 ครั้งก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

อัตราการเต้นของหัวใจปกติระหว่างการนอนหลับ

ในช่วงที่เหลือ อัตราการเต้นของหัวใจสามารถลดลงได้ 8-12% ของอัตราปกติในช่วงตื่นตัว ด้วยเหตุนี้ อัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยของผู้ชายคือ 60 - 70 ครั้ง และสำหรับผู้หญิง - 65 - 75 ครั้ง

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายอยู่ในช่วงนอนหลับ เป็นช่วงเวลาที่บุคคลสามารถเห็นความฝันและฝันร้ายได้

อย่างไรก็ตามประสบการณ์ทางอารมณ์ในความฝันอาจส่งผลต่อหัวใจได้ ในเวลาเดียวกันไม่เพียงแต่ชีพจรจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความดันด้วย ถ้าคนๆ หนึ่งตื่นขึ้นอย่างกะทันหัน เขามักจะรู้สึกไม่สบายตัว อาการนี้จะหายไปเองภายใน 1 ถึง 5 นาที

อัตราการเต้นของหัวใจปกติในระหว่างตั้งครรภ์

ในสตรีมีครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลอดเลือดและหัวใจของหญิงตั้งครรภ์ไหลเวียนของเลือดไม่เพียงเพื่อตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ในกรณีนี้ ความกดดันของทารกต่อเนื้อเยื่อรอบข้างทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง และยังส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจมีภาระมากอีกด้วย

เราไม่ควรมองข้ามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีอยู่ในผู้หญิงทุกคนในช่วงเวลานี้ ดังนั้นอัตราการเต้นของหัวใจปกติระหว่างตั้งครรภ์จะอยู่ที่ 100 – 115 ครั้งต่อนาที และต่อไป ภายหลังในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะก่อนคลอดบุตรอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วรุนแรงซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ความถี่
ความถี่พัลส์คือค่าที่สะท้อนถึงจำนวนการสั่นของผนังหลอดเลือดแดงต่อหน่วยเวลา ชีพจรจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความถี่:
ความถี่ปานกลาง - 60-90 ครั้ง/นาที;
หายาก (pulsus rarus) - น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที;
บ่อยครั้ง (ความถี่พัลส์) - มากกว่า 90 ครั้งต่อนาที

จังหวะ
จังหวะการเต้นของชีพจรคือค่าที่ระบุช่วงเวลาระหว่างคลื่นพัลส์ที่ต่อเนื่องกัน ตามตัวบ่งชี้นี้ พวกเขาแยกแยะ:
ชีพจรเป็นจังหวะ (pulsus Regularis) - หากช่วงเวลาระหว่างคลื่นพัลส์เท่ากัน
ชีพจรเต้นผิดจังหวะ (ชีพจรผิดปกติ) - หากแตกต่างกัน

สมมาตร
ประเมินชีพจรในแขนขาทั้งสองข้าง
ชีพจรแบบสมมาตร - คลื่นพัลส์มาถึงพร้อมกัน
ชีพจรไม่สมมาตร - คลื่นพัลส์ไม่ซิงค์กัน

การกรอก
การเติมพัลส์คือปริมาตรของเลือดในหลอดเลือดแดงที่ระดับความสูงของคลื่นพัลส์ มี:
ชีพจรเติมปานกลาง
ชีพจรเต็ม (pulsus plenus) - เติมชีพจรให้สูงกว่าปกติ
ชีพจรว่างเปล่า (pulsus vacuus) - มองเห็นได้ไม่ดี;
ชีพจรคล้ายด้าย (pulsus filliformis) - แทบจะมองไม่เห็น

แรงดันไฟฟ้า
ความตึงของพัลส์นั้นมีลักษณะเฉพาะคือแรงที่ต้องใช้เพื่อบีบอัดหลอดเลือดแดงให้สมบูรณ์ มี:
ชีพจรที่รุนแรงปานกลาง
ชีพจรแข็ง (pulsus durus);
ชีพจรอ่อน (pulsus mollis)

ความสูง
ความสูงของพัลส์คือแอมพลิจูดของการแกว่งของผนังหลอดเลือด ซึ่งพิจารณาจากการประเมินความตึงเครียดและการเติมพัลส์โดยรวม มี:
ชีพจรปานกลาง
พัลส์ขนาดใหญ่ (pulsus magnus) - แอมพลิจูดสูง
พัลส์เล็ก (pulsus parvus) - แอมพลิจูดต่ำ

รูปร่าง (ความเร็ว)
รูปร่าง (ความเร็ว) ของชีพจรคืออัตราการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของหลอดเลือดแดง รูปร่างของพัลส์ถูกกำหนดโดยสฟิกโมแกรม และขึ้นอยู่กับความเร็วและจังหวะของการขึ้นและลงของคลื่นพัลส์ มี:
ชีพจรเต้นเร็ว (pulsus celer);
ชีพจรเรียกว่าเร็วซึ่งจะเพิ่มขึ้นสูงที่สุด ความดันโลหิตเขาก็เช่นกัน ลดลงอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นในช่วงเวลาอันสั้น ด้วยเหตุนี้จึงรู้สึกเหมือนถูกกระแทกหรือกระโดดและเกิดขึ้นกับวาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ, ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ, โรคโลหิตจาง, ไข้, หลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงดำ

ชีพจรเต้นช้า (pulsus tardus);
ช้าคือชีพจรที่มีการขึ้นลงของคลื่นพัลส์อย่างช้าๆ และเกิดขึ้นพร้อมกับการเติมหลอดเลือดแดงช้า: หลอดเลือดตีบตัน, ลิ้นไมตรัลไม่เพียงพอ, ไมตรัลตีบ

ชีพจรไดโครติก (pulsus dycroticus)
เมื่อใช้พัลส์ไดโครติก คลื่นพัลส์หลักจะตามมาด้วยคลื่นลูกใหม่ที่ดูเหมือนเป็นคลื่นที่สอง (ไดโครติก) ซึ่งมีกำลังน้อยกว่า ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อมีชีพจรเต็มเท่านั้น รู้สึกเหมือนถูกตีสองครั้งด้วยนัดเดียว การเต้นของหัวใจ- ชีพจร Dicrotic บ่งบอกถึงการลดลงของหลอดเลือดแดงส่วนปลายในขณะที่ยังคงรักษาการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

ติดตามเรา