วิธีกำจัดการเดินที่สั่นคลอน รบกวนการเดิน การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคพาร์กินสัน

การละเมิดและสาเหตุตามลำดับตัวอักษร:

รบกวนการเดิน -

เดิน- หนึ่งในสิ่งที่ซับซ้อนที่สุดและในเวลาเดียวกัน สายพันธุ์ทั่วไปกิจกรรมมอเตอร์

การเคลื่อนไหวแบบวนซ้ำจะกระตุ้นให้ศูนย์กลางบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbosacral center) ไขสันหลัง, ควบคุม - เปลือกไม้ ซีกโลกสมอง, ปมประสาทฐาน, โครงสร้างก้านสมอง และสมองน้อย กฎระเบียบนี้เกี่ยวข้องกับการรับรู้การรับรู้แบบรับรู้อากัปกิริยา การทรงตัว และการรับรู้ภาพสะท้อน

การเดินสมองของมนุษย์เป็นการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อ กระดูก ดวงตา และหูชั้นในอย่างกลมกลืน การประสานงานของการเคลื่อนไหวนั้นดำเนินการโดยสมองและระบบประสาทส่วนกลาง

กรณีมีการละเมิดในบางหน่วยงานของส่วนกลาง ระบบประสาทความผิดปกติของการเคลื่อนไหวต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เดินสับ การเคลื่อนไหวกระตุกกะทันหัน หรืองอข้อต่อได้ยาก

อบาเซีย(ภาษากรีก ἀ- นำหน้าด้วยความหมายของการขาด, ไม่ใช่, ไม่มี- + βάσις - การเดิน, การเดิน) – ด้วย ดิสบาเซีย– รบกวนการเดิน (เดิน) หรือไม่สามารถเดินได้เนื่องจากการรบกวนการเดินอย่างรุนแรง

1. ในความหมายกว้างๆ คำว่า abasia หมายถึงความผิดปกติของการเดินที่มีรอยโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับต่างๆ ของระบบในการจัดการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหว และรวมถึงความผิดปกติของการเดินประเภทต่างๆ เช่น การเดินแบบ ataxic, การเดินแบบครึ่งซีก, การเคลื่อนไหวแบบพาราสปาสติก, การเคลื่อนไหวกระตุกกระตุก, การเดินแบบไฮโปไคเนติก (ที่มี พาร์กินสัน, อัมพาตเหนือนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าและโรคอื่น ๆ ), apraxia ของการเดิน (dysbasia หน้าผาก), dysbasia ในวัยชราที่ไม่ทราบสาเหตุ, การเดิน peroneal, การเดินของเป็ด, การเดินด้วย lordosis เด่นชัดในบริเวณเอว, การเดินแบบ hyperkinetic, การเดินที่มีโรคทางระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ดิสบาเซียที่ ปัญญาอ่อน, ภาวะสมองเสื่อม, ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติของยา iatrogenic และยา dysbasia ความผิดปกติของการเดินในโรคลมบ้าหมูและดายสกิน paroxysmal

2. ในทางประสาทวิทยา มักใช้คำนี้ แอสตาเซีย-อาบาเซียร่วมกับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเชิงบูรณาการ มักเกิดในผู้สูงอายุ ซึ่งสัมพันธ์กับการละเมิดการทำงานร่วมกันของท่าทางหรือการเคลื่อนไหวหรือปฏิกิริยาตอบสนองของท่าทาง และบ่อยครั้งตัวแปรของความไม่สมดุล (แอสตาเซีย) รวมกับความผิดปกติของการเดิน (อาบาเซีย) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dysbasia หน้าผาก (gait apraxia) มีความโดดเด่นด้วยความเสียหายต่อกลีบหน้าผากของสมอง (อันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง dyscirculatory, hydrocephalus ความดันปกติ), dysbasia ในโรคทางระบบประสาท, dysbasia ในวัยชรารวมถึงการรบกวนการเดินที่พบใน ฮิสทีเรีย (dysbasia ทางจิต)

โรคอะไรที่ทำให้การเดินผิดปกติ:

บทบาทบางอย่างในการเกิดความผิดปกติของการเดินเป็นของตาและหูชั้นใน

ผู้สูงอายุที่มีการมองเห็นเสื่อมจะมีอาการผิดปกติจากการเดิน

ผู้ชายด้วย โรคติดเชื้อหูชั้นในสามารถตรวจจับความผิดปกติของการทรงตัว ซึ่งนำไปสู่การรบกวนในการเดิน

สาเหตุหนึ่งของการรบกวนการเดินคือความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการรับประทาน ยาระงับประสาทแอลกอฮอล์และยาเสพติด โภชนาการที่ไม่ดีดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนาการเดินผิดปกติ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ การขาดวิตามินบี 12 มักทำให้เกิดอาการชาที่แขนขาและการทรงตัวไม่ดี ส่งผลให้การเดินมีการเปลี่ยนแปลง ในที่สุด โรคหรืออาการใดๆ ที่ส่งผลต่อเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินได้

อาการดังกล่าวประการหนึ่งคือหมอนรองกระดูกถูกบีบที่หลังส่วนล่าง ภาวะนี้สามารถรักษาได้

รอยโรคที่ร้ายแรงกว่าที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเดิน ได้แก่ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (amyotrophic lateral sclerosis) (โรค Lou Gehrig's) โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) กล้ามเนื้อเสื่อมและโรคพาร์กินสัน

โรคเบาหวานมักทำให้สูญเสียความรู้สึกที่ขาทั้งสองข้าง ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากสูญเสียความสามารถในการกำหนดตำแหน่งของขาที่สัมพันธ์กับพื้น ดังนั้นพวกเขาจึงประสบกับความไม่มั่นคงในการทรงตัวและการเดินผิดปกติ

โรคบางชนิดจะมาพร้อมกับความผิดปกติของการเดิน หากไม่มีอาการทางระบบประสาท สาเหตุของความผิดปกติของการเดินเป็นเรื่องยากที่จะค้นหาได้แม้กระทั่งกับแพทย์ที่มีประสบการณ์

การเดินแบบอัมพาตครึ่งซีกจะสังเกตได้จากภาวะอัมพาตครึ่งซีกกระตุก ใน กรณีที่รุนแรงโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนตำแหน่งของแขนขา: ไหล่ถูกดึงและหันเข้าด้านใน, ข้อศอก, ข้อมือและนิ้วงอ, ขาเหยียดไปที่สะโพก, เข่าและ ข้อต่อข้อเท้า- ขั้นตอนที่ขาได้รับผลกระทบเริ่มต้นด้วยการลักพาตัวสะโพกและการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมในขณะที่ร่างกายเบี่ยงเบนไปในทิศทางตรงกันข้าม (“ มือถามขาเหล่”)
ด้วยความเกร็งปานกลาง ตำแหน่งของแขนจึงเป็นเรื่องปกติ แต่การเคลื่อนไหวในเวลาเดินมีจำกัด ขาที่ได้รับผลกระทบงอได้ไม่ดีและหันออกไปด้านนอก
การเดินอัมพาตครึ่งซีกเป็นโรคตกค้างที่พบบ่อยหลังโรคหลอดเลือดสมอง

ด้วยการเดินแบบ paraparetic ผู้ป่วยจะขยับขาทั้งสองข้างอย่างช้าๆและตึงเครียดเป็นวงกลม - เช่นเดียวกับอัมพาตครึ่งซีก ผู้ป่วยจำนวนมากมีขาที่ไขว้กันเหมือนกรรไกรเมื่อเดิน
การเดินแบบ Paraparetic สังเกตได้จากรอยโรคที่ไขสันหลังและสมองพิการ

การเดินของไก่เกิดจากการงอเท้าไม่เพียงพอ เมื่อก้าวไปข้างหน้าเท้าจะห้อยลงบางส่วนหรือทั้งหมดดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ยกขาให้สูงขึ้นเพื่อไม่ให้นิ้วเท้าสัมผัสพื้น
ความผิดปกติฝ่ายเดียวเกิดขึ้นกับ lumbosacral radiculopathy, โรคระบบประสาท เส้นประสาทหรือเส้นประสาทส่วนปลาย ทวิภาคี - สำหรับ polyneuropathy และ lumbosacral radiculopathy

การเดินของเป็ดอธิบายได้จากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อส่วนปลายของขา และมักจะสังเกตได้จากอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย (myopathies) โดยมักไม่ค่อยมีรอยโรคที่จุดเชื่อมต่อประสาทและกล้ามเนื้อหรือภาวะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (amyotrophy) ของกระดูกสันหลัง
เนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อสะโพก ขาจึงถูกยกขึ้นจากพื้นเนื่องจากการเอียงของลำตัว การหมุนของกระดูกเชิงกรานช่วยให้การเคลื่อนไหวของขาไปข้างหน้า อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อขาข้างเคียงมักเกิดขึ้นทั้ง 2 ข้าง ผู้ป่วยจึงเดินเตาะแตะ

ด้วยการเดินแบบพาร์กินสัน (akinetic-rigid) ผู้ป่วยจะงอขาของเขางอแขนของเขางอที่ข้อศอกและกดไปที่ลำตัวและมีอาการสั่นขณะพักแบบ pronation-supination (ความถี่ 4-6 Hz ) มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน การเดินเริ่มต้นด้วยการโน้มตัวไปข้างหน้า จากนั้นทำตามขั้นตอนการสับสับสับ - ความเร็วของมันเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในขณะที่ร่างกาย "แซง" ขา สิ่งนี้สังเกตได้เมื่อเคลื่อนที่ไปข้างหน้า (แรงขับ) และถอยหลัง (ถอยหลัง) เมื่อสูญเสียการทรงตัว ผู้ป่วยอาจล้มลง (ดู "ความผิดปกติของ Extrapyramidal")

การเดิน Apraxic สังเกตได้จากความเสียหายทวิภาคีต่อกลีบหน้าผากเนื่องจากการด้อยค่าของความสามารถในการวางแผนและดำเนินการตามลำดับของการกระทำ

การเดิน Apraxic มีลักษณะคล้ายกับการเดินของ Parkinsonian ซึ่งเป็น "ท่าวิงวอน" แบบเดียวกันและขั้นตอนการดัดจริต - อย่างไรก็ตามจากการตรวจสอบโดยละเอียดจะพบความแตกต่างที่สำคัญ ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวร่างกายแต่ละส่วนที่จำเป็นสำหรับการเดินได้อย่างง่ายดาย ทั้งการนอนและการยืน แต่เมื่อถูกขอให้ไปเขาก็ไม่สามารถขยับเขยื่อนได้เป็นเวลานาน ในที่สุด ผู้ป่วยก็หยุดเดินไม่กี่ก้าว หลังจากนั้นไม่กี่วินาที ความพยายามที่จะเดินซ้ำแล้วซ้ำอีก
การเดิน Apraxic มักเกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม

เมื่อใช้ท่าเดินแบบ choreoathetotic จังหวะการเดินจะหยุดชะงักเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่รุนแรงอย่างกะทันหัน เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่วุ่นวายในข้อสะโพก ทำให้การเดินดู "หลวม"

ด้วยการเดินสมองน้อย ผู้ป่วยจะแยกขาออกให้กว้าง ความเร็วและความยาวของก้าวจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา
เมื่อบริเวณที่อยู่ตรงกลางของสมองน้อยเสียหายจะสังเกตเห็นการเดิน "เมา" และการสูญเสียขา ผู้ป่วยรักษาสมดุลทั้งขณะลืมตาและหลับตา แต่จะสูญเสียไปเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง การเดินอาจเร็วแต่ไม่เป็นจังหวะ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยประสบกับความไม่แน่นอนเมื่อเดิน แต่จะหายไปหากได้รับการช่วยเหลืออย่างน้อยเล็กน้อย
เมื่อซีกสมองน้อยได้รับความเสียหาย การเดินผิดปกติจะรวมกับภาวะสูญเสียการเคลื่อนไหวของหัวรถจักรและอาตา

การเดินที่มีการสูญเสียทางประสาทสัมผัสนั้นคล้ายกับการเดินของสมองน้อย - ขามีระยะห่างกันมาก, สูญเสียสมดุลเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง
ความแตกต่างก็คือว่าเมื่อไร ปิดตาผู้ป่วยสูญเสียการทรงตัวทันทีและหากไม่ได้รับการรองรับอาจล้มลง (ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg)

การเดินของ ataxia ขนถ่าย เมื่อมีภาวะขนถ่ายผิดปกติ (vestibular ataxia) ผู้ป่วยจะล้มไปข้างใดข้างหนึ่งเสมอ ไม่ว่าเขาจะยืนหรือเดินก็ตาม มีอาการตาไม่สมมาตรอย่างเห็นได้ชัด ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการรับรู้ความรู้สึกผิดปกติเป็นเรื่องปกติ - ตรงกันข้ามกับการสูญเสียการรับรู้ทางประสาทสัมผัสข้างเดียวและอัมพาตครึ่งซีก

การเดินในช่วงฮิสทีเรีย Astasia - Abasia เป็นโรคการเดินโดยทั่วไปในช่วงฮิสทีเรีย ผู้ป่วยสามารถรักษาการเคลื่อนไหวที่ประสานกันของขาทั้งการนอนและการนั่ง แต่เขาไม่สามารถยืนหรือเคลื่อนไหวได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ หากผู้ป่วยเสียสมาธิ เขาจะรักษาสมดุลและทำตามขั้นตอนปกติ 2-3 ขั้นตอน แต่แล้วล้มลงในมือของแพทย์หรือบนเตียงอย่างท้าทาย

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากเกิดความผิดปกติของการเดิน:

คุณสังเกตเห็นความผิดปกติของการเดินหรือไม่? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมหรือจำเป็นต้องตรวจสอบหรือไม่? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจคุณและศึกษาคุณ สัญญาณภายนอกและจะช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำ และให้ข้อมูลแก่คุณ ความช่วยเหลือที่จำเป็น- คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

การเดินของคุณบกพร่องหรือไม่? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่า น่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการลักษณะเฉพาะของตัวเอง อาการภายนอก- สิ่งที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์ที่ไม่เพียงแต่ป้องกันเท่านั้น โรคร้ายแต่ยังสนับสนุน จิตใจที่แข็งแรงในร่างกายและอวัยวะโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองหาข้อมูลที่ต้องการดู ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุด ข่าวล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

ตารางอาการมีไว้เพื่อการศึกษาเท่านั้น อย่ารักษาตัวเอง หากมีคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับคำจำกัดความของโรคและวิธีการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ EUROLAB จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่ตามมาที่เกิดจากการใช้ข้อมูลที่โพสต์บนพอร์ทัล

หากคุณสนใจอาการของโรคและความผิดปกติประเภทอื่นๆ หรือมีคำถามหรือข้อเสนอแนะอื่นๆ เขียนถึงเรา เราจะพยายามช่วยเหลือคุณอย่างแน่นอน

เดิน- หนึ่งในกิจกรรมทางกายที่ซับซ้อนที่สุดและในเวลาเดียวกัน

การเคลื่อนไหวแบบเดินเป็นรอบจะกระตุ้นให้ศูนย์กลางบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวของไขสันหลังและควบคุมเปลือกสมอง ฐานปมประสาท โครงสร้างก้านสมอง และสมองน้อย กฎระเบียบนี้เกี่ยวข้องกับการรับรู้การรับรู้แบบรับรู้อากัปกิริยา การทรงตัว และการรับรู้ภาพสะท้อน

หากมีการรบกวนในบางส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง อาจเกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวต่างๆ ได้ เช่น การเดินสับเปลี่ยน การเคลื่อนไหวกระตุกกะทันหัน หรือข้อต่องอได้ยาก

1. ในความหมายกว้างๆ คำว่า abasia หมายถึงความผิดปกติของการเดินที่มีรอยโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับต่างๆ ของระบบในการจัดการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหว และรวมถึงความผิดปกติของการเดินประเภทต่างๆ เช่น การเดินแบบ ataxic, การเดินแบบครึ่งซีก, การเคลื่อนไหวแบบพาราสปาสติก, การเคลื่อนไหวกระตุกกระตุก, การเดินแบบไฮโปไคเนติก (ที่มี พาร์กินสัน, อัมพาตเหนือนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าและโรคอื่น ๆ ), apraxia ของการเดิน (dysbasia หน้าผาก), dysbasia วัยชราที่ไม่ทราบสาเหตุ, การเดิน peroneal, การเดินเป็ด, การเดินด้วย lordosis เด่นชัดในบริเวณเอว, การเดินแบบ hyperkinetic, การเดินในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, dysbasia ใน ภาวะปัญญาอ่อน, ภาวะสมองเสื่อม, ความผิดปกติทางจิต, ภาวะผิดปกติของยาและยา, ความผิดปกติของการเดินในโรคลมบ้าหมูและดายสกิน paroxysmal

โรคอะไรที่ทำให้การเดินผิดปกติ?

บทบาทบางอย่างในการเกิดความผิดปกติของการเดินเป็นของตาและหูชั้นใน

ผู้สูงอายุที่มีการมองเห็นเสื่อมจะมีอาการผิดปกติจากการเดิน

ผู้ที่ติดเชื้อในหูชั้นในอาจแสดงปัญหาการทรงตัวจนรบกวนการเดิน

สาเหตุหนึ่งของการรบกวนการเดินคือความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสภาวะที่เกี่ยวข้องกับยาระงับประสาท เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และยาเสพติด โภชนาการที่ไม่ดีดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนาการเดินผิดปกติ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ การขาดวิตามินบี 12 มักทำให้เกิดอาการชาที่แขนขาและการทรงตัวไม่ดี ส่งผลให้การเดินมีการเปลี่ยนแปลง ในที่สุด โรคหรืออาการใดๆ ที่ส่งผลต่อเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินได้

ความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่าที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเดิน ได้แก่ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (โรค Lou Gehrig's) โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคกล้ามเนื้อเสื่อม และโรคพาร์กินสัน

การเดินแบบอัมพาตครึ่งซีกจะสังเกตได้จากภาวะอัมพาตครึ่งซีกกระตุก ในกรณีที่รุนแรงตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงของแขนขาเป็นลักษณะเฉพาะ: ไหล่ถูกดึงและหันเข้าด้านใน, ข้อศอก, ข้อมือและนิ้วงอ, ขาเหยียดยาวที่ข้อต่อสะโพก, เข่าและข้อเท้า ขั้นตอนที่ขาได้รับผลกระทบเริ่มต้นด้วยการลักพาตัวสะโพกและการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมในขณะที่ร่างกายเบี่ยงเบนไปในทิศทางตรงกันข้าม (“ มือถามขาเหล่”)
ด้วยความเกร็งปานกลาง ตำแหน่งของแขนจึงเป็นเรื่องปกติ แต่การเคลื่อนไหวในเวลาเดินมีจำกัด ขาที่ได้รับผลกระทบงอได้ไม่ดีและหันออกไปด้านนอก
การเดินอัมพาตครึ่งซีกเป็นโรคตกค้างที่พบบ่อยหลังโรคหลอดเลือดสมอง

การเดินของไก่เกิดจากการงอเท้าไม่เพียงพอ เมื่อก้าวไปข้างหน้าเท้าจะห้อยลงบางส่วนหรือทั้งหมดดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ยกขาให้สูงขึ้นเพื่อไม่ให้นิ้วเท้าสัมผัสพื้น
ความผิดปกติฝ่ายเดียวเกิดขึ้นกับ lumbosacral radiculopathy, โรคระบบประสาทของเส้นประสาท sciatic หรือเส้นประสาทส่วนปลาย; ทวิภาคี - สำหรับ polyneuropathy และ lumbosacral radiculopathy

การเดินที่มีการสูญเสียทางประสาทสัมผัสนั้นคล้ายกับการเดินของสมองน้อย - ขามีระยะห่างกันมาก, สูญเสียสมดุลเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง
ข้อแตกต่างคือเมื่อหลับตา ผู้ป่วยจะสูญเสียการทรงตัวทันที และหากไม่ได้รับการรองรับ อาจล้มลงได้ (ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg)

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากเกิดความผิดปกติของการเดิน?

นักประสาทวิทยา
นักบาดเจ็บ
แพทย์กระดูกและข้อ
หู คอ จมูก

การละเมิดและสาเหตุตามลำดับตัวอักษร:

รบกวนการเดิน -

เดิน- หนึ่งในกิจกรรมทางกายที่ซับซ้อนที่สุดและในเวลาเดียวกัน

1. ในความหมายกว้างๆ คำว่า abasia หมายถึงความผิดปกติของการเดินที่มีรอยโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับต่างๆ ของระบบในการจัดการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหว และรวมถึงความผิดปกติของการเดินประเภทต่างๆ เช่น การเดินแบบ ataxic, การเดินแบบครึ่งซีก, การเคลื่อนไหวแบบพาราสปาสติก, การเคลื่อนไหวกระตุกกระตุก, การเดินแบบไฮโปไคเนติก (ที่มี พาร์กินสัน, อัมพาตเหนือนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าและโรคอื่น ๆ ), apraxia ของการเดิน (dysbasia หน้าผาก), dysbasia วัยชราที่ไม่ทราบสาเหตุ, การเดิน peroneal, การเดินเป็ด, การเดินด้วย lordosis เด่นชัดในบริเวณเอว, การเดินแบบ hyperkinetic, การเดินในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, dysbasia ใน ภาวะปัญญาอ่อน, ภาวะสมองเสื่อม, ความผิดปกติทางจิต, ภาวะผิดปกติของยาและยา, ความผิดปกติของการเดินในโรคลมบ้าหมูและดายสกิน paroxysmal

โรคอะไรที่ทำให้การเดินผิดปกติ:

บทบาทบางอย่างในการเกิดความผิดปกติของการเดินเป็นของตาและหูชั้นใน

ผู้สูงอายุที่มีการมองเห็นเสื่อมจะมีอาการผิดปกติจากการเดิน

ผู้ที่ติดเชื้อในหูชั้นในอาจแสดงปัญหาการทรงตัวจนรบกวนการเดิน

การเดินของไก่เกิดจากการงอเท้าไม่เพียงพอ เมื่อก้าวไปข้างหน้าเท้าจะห้อยลงบางส่วนหรือทั้งหมดดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ยกขาให้สูงขึ้นเพื่อไม่ให้นิ้วเท้าสัมผัสพื้น
ความผิดปกติฝ่ายเดียวเกิดขึ้นกับ lumbosacral radiculopathy, โรคระบบประสาทของเส้นประสาท sciatic หรือเส้นประสาทส่วนปลาย; ทวิภาคี - สำหรับ polyneuropathy และ lumbosacral radiculopathy

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากเกิดความผิดปกติของการเดิน:

คุณสังเกตเห็นความผิดปกติของการเดินหรือไม่? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมหรือจำเป็นต้องตรวจสอบหรือไม่? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจสอบคุณ ศึกษาอาการภายนอก และช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

(+38 044) 206-20-00

การเดินของคุณบกพร่องหรือไม่? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่า น่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อไม่เพียงเพื่อป้องกันโรคร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาจิตวิญญาณที่แข็งแรงทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองหาข้อมูลที่ต้องการดู ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อรับทราบข่าวสารล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณโดยอัตโนมัติทางอีเมล

สุขภาพ

ทันทีที่บุคคลใดๆ ก้าวไปสักสองสามก้าว สายตาที่ผ่านการฝึกอบรมของผู้เชี่ยวชาญบางคนจะสามารถบอกอะไรมากมายเกี่ยวกับบุคคลนั้นได้ทันที หรือพูดให้ชัดเจนยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของเขา/เธอ ตามผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องเกือบทุกอย่างในการเดิน - การเดิน ท่าทางการเคลื่อนไหว ท่าทาง ก้าว - ให้อะไรได้มากมาย ข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับ สภาพทั่วไปสุขภาพของมนุษย์

“แพทย์หลายคนมั่นใจอย่างยิ่งว่าเมื่อมองดูคนที่เดินไปตามถนน คุณจะสามารถวินิจฉัยเขาได้ สามารถตรวจสอบได้ว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดีหรือไม่ และเขาไม่แข็งแรงหรือไม่ ระบุหลายรายการ คุณสมบัติลักษณะซึ่งจะบ่งบอกถึงปัญหาเฉพาะ" “Charles Blitzer ศัลยแพทย์กระดูกและข้อและโฆษกของ American Academy of Orthopedic Surgeons กล่าว เรานำเสนอสัญญาณเฉพาะ 15 ประการที่บ่งบอกถึงการเดินของบุคคลและบอกเล่าเกี่ยวกับสุขภาพของเขา

1. สัญญาณเฉพาะ: ก้าวที่เชื่องช้าและช้า

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?อายุขัยสั้น

ผู้เชี่ยวชาญบางคนถือว่าความเร็วในการเดินของบุคคลนั้นเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ว่าบุคคลนั้นจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์ก สรุปการศึกษาเก้าเรื่องที่เกี่ยวข้องกับคน 36,000 คนที่มีอายุเกิน 65 ปี- ในความเป็นจริงมีการทำนายว่าบุคคลหนึ่งจะจากไปนานแค่ไหนและการคาดการณ์เหล่านี้ได้รับการยืนยันโดยการวิเคราะห์อายุของบุคคลในภายหลัง โรคเรื้อรัง, ดัชนีมวลกาย และอื่นๆ

ความเร็วเฉลี่ยที่ผู้คนเดินคือ 3 ก้าวต่อวินาที (ประมาณ 3 กิโลเมตรต่อชั่วโมง) ผู้ที่เดินช้ากว่า 2 ก้าวต่อวินาที (2 กิโลเมตรต่อชั่วโมง) เสี่ยง เสียชีวิตอย่างกะทันหันในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าก็สูงขึ้นมาก- ผู้ที่เดินด้วยความถี่มากกว่า 3.3 ก้าวต่อวินาที (เกือบ 4 กิโลเมตรต่อชั่วโมง) จะมีอายุยืนยาวขึ้น โดยไม่คำนึงถึงอายุ เพศ และลักษณะอื่นๆ

ในปี พ.ศ. 2549 วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (Journal of the American Medical Association) ได้ตีพิมพ์ ข้อมูลต่อไปนี้: ถ้าบุคคลที่มีอายุระหว่าง 70 ถึง 79 ปี ไม่สามารถเดินได้ครั้งละครึ่งกิโลเมตร เขามีโอกาสสูงที่จะจากโลกนี้ไปในอีกหกปีข้างหน้า- มากกว่า การวิจัยเบื้องต้นดำเนินการในกลุ่มผู้ชายอายุ 71 ถึง 93 ปี พบว่าผู้ชายที่สามารถเดินได้สามกิโลเมตรต่อวันมีโอกาสเป็นโรคหัวใจมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ชายที่ไม่สามารถเดินได้แม้แต่ห้าร้อยเมตร

น่าเสียดายที่การพยายามเริ่มเดินให้เร็วขึ้นและเดินให้นานขึ้นไม่ได้ทำให้คนประเภทนี้มีสุขภาพที่ดีขึ้นในทันที ในทางตรงกันข้าม กิจกรรมดังกล่าวในวัยชราอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้ ดังนั้นคุณควรคิดให้นานก่อนที่คุณจะแก่ตัวลง- สิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: ในวัยชราร่างกายมนุษย์จะกำหนดความเร็วของการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของตัวเอง และหากอัตรานี้ต่ำก็มักจะบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นร่วมกันซึ่งส่งผลเสียต่ออายุขัย

2. สัญญาณเฉพาะ: แกว่งแขนเล็กน้อยเมื่อเดิน

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ปัญหาหลังส่วนล่าง

ตามที่นักกายภาพบำบัด Steve Bailey เจ้าของกล่าวไว้ ศูนย์การแพทย์ในเมืองน็อกซ์วิลล์ รัฐเทนเนสซี ร่างกายมนุษย์มีโครงสร้างที่น่าทึ่งมาก โดยเฉพาะเบลีย์ตั้งข้อสังเกตถึงความจริงที่ว่า เมื่อเราดันสะโพกซ้ายไปข้างหน้าขณะเดินกระดูกสันหลังมีการเคลื่อนไหวบางอย่างและแขนขาขวาเคลื่อนไปด้านหลัง การทำงานที่ประสานกันของกล้ามเนื้อทั้งสองส่วนของร่างกายมีความจำเป็นเพื่อรองรับหลังส่วนล่าง

หากเมื่อเดินบุคคลนั้นไม่ได้แสดงการเคลื่อนไหวแบบโบกมือโดยเฉพาะ แขนขาส่วนบน(หรือหากการเคลื่อนไหวเหล่านี้แสดงออกมาไม่ชัดเจน) นี่ก็คือ สัญญาณที่น่ากังวล- โดยเฉพาะสิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า กระดูกสันหลังไม่ได้รับการรองรับที่จำเป็นเนื่องจากมีความคล่องตัวจำกัด บริเวณเอวหรือกลับ เบลีย์มั่นใจว่าการเคลื่อนไหวของแขนที่แกว่งไปมานั้นเป็นตัวบ่งชี้การทำงานของบริเวณกระดูกสันหลังของเรา

3. สัญญาณเฉพาะ: ขาข้างหนึ่งตบพื้นอย่างแรงเมื่อเดิน

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ความเสียหายของหมอนรองกระดูกสันหลังและ สัญญาณที่เป็นไปได้จังหวะ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่จำเป็นต้องดูว่าบุคคลนั้นเดินอย่างไรเพื่อระบุปัญหาสุขภาพของเขา สิ่งที่พวกเขาต้องทำคือได้ยินเสียงเดินของเขา/เธอ! ปรากฏการณ์ที่เรียกว่าเท้าหล่นหรือ “เท้ากระพือ” บ่งบอกว่าคุณวางเท้าลงบนพื้นอย่างแท้จริงเมื่อเดิน- ตามที่นักศัลยกรรมกระดูก Jane E. Andersen กล่าว อดีตประธานาธิบดีตามที่สมาคมแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าแห่งอเมริกา (American Association for Women Podiatrists) ระบุว่า อาจทำให้กล้ามเนื้อส่วนหน้า tibialis อ่อนแอลง

พูดแล้วเดินถูกทาง คนที่มีสุขภาพดีเริ่มต้นด้วยการลดส้นเท้าลงกับพื้น ตามด้วยการลดเท้าที่เหลือลงสู่พื้นอย่างราบรื่น จากนั้นความคิดริเริ่มที่จะถอดและยกเท้าก็ผ่านไป นิ้วหัวแม่มือถึงส้นเท้าอย่างไรก็ตาม เมื่อเท้าตกลง บุคคลจะสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ และเท้าไม่สามารถกลับลงสู่พื้นได้อย่างราบรื่น แต่เธอก็ล้มลงกับมันแทน

“สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง หรือพยาธิสภาพของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออื่นๆ หรือเส้นประสาทที่ถูกกดทับ”แอนเดอร์เซ่นอธิบาย สาเหตุที่พบบ่อยคือการบาดเจ็บที่หมอนรองเอว เนื่องจากทำให้เกิดการกดทับของเส้นประสาทที่ขยายเข้าไป รยางค์ล่าง - อีกประการหนึ่งเพิ่มเติม สาเหตุที่หายากซึ่งนำไปสู่ปรากฏการณ์เท้าหล่น เส้นประสาทส่วนปลายถูกบีบ

4. สัญญาณเฉพาะ: มั่นใจ เดินเปิด (ในผู้หญิง)

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ความสามารถในการพึงพอใจทางเพศ

การเดินสามารถใช้เพื่อระบุปัญหาสุขภาพไม่เพียงเท่านั้น ในปี 2008 สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ของยุโรปเรื่อง "Journal of Sexual Medicine" ได้ตีพิมพ์ ผลการศึกษาชิ้นหนึ่งที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวเบลเยียมและสก็อตแลนด์- ภายใน การศึกษาครั้งนี้มีการค้นพบว่าการเดินของผู้หญิงสามารถส่งสัญญาณความสามารถของเธอในการบรรลุความพึงพอใจทางเพศได้อย่างง่ายดาย

กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าผู้หญิงมีท่าเดินที่ราบรื่น แต่ในขณะเดียวกันก็มีพลังเดินก็มีโอกาสสูงที่ผู้หญิงคนนี้จะสามารถถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดได้อย่างง่ายดาย เพื่อบรรลุข้อสรุปนี้ นักวิจัยได้เปรียบเทียบการเดินของผู้หญิงเหล่านั้นผู้ที่บรรลุจุดสุดยอดได้จริงผ่านการเจาะช่องคลอดเท่านั้น (โดยไม่ต้องกระตุ้นคลิทอล) ด้วยท่าเดินของผู้หญิงที่พบว่าเป็นเรื่องยากหรือแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบรรลุจุดสุดยอดผ่านการกระตุ้นช่องคลอดเพียงอย่างเดียว

มีการพึ่งพาอาศัยกัน แต่เหตุผลสำหรับการเชื่อมต่อนี้คืออะไร? คำอธิบายทางวิทยาศาสตร์สำหรับปรากฏการณ์นี้คืออะไร? ตามทฤษฎีหนึ่ง การถึงจุดสุดยอดเป็นประจำส่งผลต่อกล้ามเนื้อ ผู้ไม่อ่อนแอหรือตึงจนเกินไป- เป็นผลให้ผู้หญิงคนนี้แสดงให้เห็นถึงการเดินที่อิสระและเบากว่าซึ่งดูค่อนข้างกลมกลืนกับฉากหลังของความพึงพอใจทางเพศอย่างต่อเนื่องและความภาคภูมิใจในตนเองที่เพิ่มขึ้น

5. สัญญาณเฉพาะ: การเดินสับเปลี่ยน

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ข้อเข่าเสื่อมหรือ ข้อต่อสะโพก

เมื่อส้นเท้ากระแทกพื้นตั้งแต่ต้นก้าว ข้อเข่าควรยืดออกตามปกติ หากไม่เป็นเช่นนั้น ผลลัพธ์ก็คือปัญหาเกี่ยวกับระยะเวลาในการเดินทาง กล่าวอีกนัยหนึ่งจะเกิดอะไรขึ้น การด้อยค่าของความสามารถ ข้อเข่าเคลื่อนไหวอย่างเหมาะสมภายในกระดูกสะบ้าหัวเข่า. "การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสะบักบางครั้งก็นำไปสู่ความจำเป็น การบำบัดด้วยตนเองซึ่งพัฒนาข้อต่อและเพิ่มระยะการเคลื่อนไหว"นักกายภาพบำบัด Steve Bailey กล่าว

ปัญหาที่คล้ายกันกับการเดินแบบสับสามารถอธิบายได้โดยการยืดข้อสะโพกไม่เพียงพอ เมื่อบุคคลก้าวก้าวเล็ก ๆ โดยหลักการแล้วเขาไม่จำเป็นต้องขยายข้อต่อนี้อย่างมีนัยสำคัญ "น่าเสียดาย, กลยุทธ์ดังกล่าวนำไปสู่ความกดดันที่เพิ่มขึ้นต่อบริเวณกระดูกสันหลัง" เบลีย์กล่าว ตามที่แพทย์ระบุ เมื่อข้อสะโพกยังยืดออกไม่สุด จะจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่ออื่นๆ ตามมา ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลัง เช่น เท้าหล่น เป็นต้น

6. สัญญาณเฉพาะ: ลดเชิงกรานหรือไหล่ด้านใดด้านหนึ่ง

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ปัญหากระดูกสันหลังหรือสะโพกลักพาตัวไม่เพียงพอ

สิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อลักพาตัว (อยู่ที่ต้นขาด้านนอก) ทำหน้าที่รองรับกระดูกเชิงกรานในทุกย่างก้าวของเรา กล่าวอีกนัยหนึ่ง เมื่อเรายกแขนข้างหนึ่งขึ้นแล้วเคลื่อนไปข้างหน้าโดยอาศัยแขนขาที่สองของผู้ลักพาตัวรักษาร่างกายให้อยู่ในท่าตั้งตรง อย่างไรก็ตามบางครั้งกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำงานไม่ถูกต้อง

ดังนั้นผู้ลักพาตัวจึงมีบทบาทเป็นผู้ชดเชยเมื่อเคลื่อนไหวร่างกายของเรา การหยุดชะงักในการทำงานทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า Trendelenburg เมื่อมีคนล้มอย่างหนักเมื่อเดินไปด้านใดด้านหนึ่ง สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในขณะที่ส้นเท้าด้านที่มีสุขภาพดีตกลงไปที่พื้น กระดูกเชิงกรานหย่อนไปข้างนี้ พยายามชดเชยการขาดกำลังซึ่งจะต้องสร้างจากกล้ามเนื้ออีกข้างหนึ่ง บางครั้งความหย่อนคล้อยนี้เด่นชัดมากจนทั่วทั้งร่างกายครึ่งหนึ่งรวมถึงไหล่ด้วย เวทีเทอร์มินัลความผิดปกตินี้แสดงออกในปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

7. คุณลักษณะเฉพาะ: ล้อขา (การเดิน "ทหารม้า")

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?โรคข้อเข่าเสื่อม

"ลองจินตนาการถึงภาพลักษณ์คลาสสิกของคาวบอยแก่ที่เชื่องช้าและขาโค้งศัลยแพทย์กระดูกและข้อ Blitzer กล่าว - บางทีสาเหตุของการปรากฏตัวนี้อาจเกิดจากข้อเข่าอักเสบ" - แท้จริงแล้ว ประมาณร้อยละ 85 ของผู้เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม (โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายมากที่สุด) มีการเดินแบบทหารม้า

ขาโอ (หรือขาโอ) เป็นผลมาจากการที่ร่างกายไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเหมาะสม ซึ่งทำให้เข่าโค้งงอออกไปด้านนอก สาเหตุของการเดิน “ทหารม้า” อาจเป็นโรค เช่น โรคกระดูกอ่อนหรือแม้แต่การผสมผสานของยีนบางอย่าง อย่างไรก็ตาม สาเหตุเหล่านี้มักปรากฏอยู่ใน วัยเด็ก- การแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและเครื่องมือจัดฟันแบบพิเศษสามารถช่วยแก้ไขภาวะนี้ได้

8. สัญญาณเฉพาะ: เข่าหันเข้าด้านใน

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นั้น โรคอักเสบซึ่งจริงๆ แล้วมักจะแสดงออกมาเป็น "ขา X" นั่นคือเมื่อใด เข่าหันเข้าหากันอย่างแท้จริง. “ประมาณร้อยละ 85 ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ให้คุกเข่าเข้าด้านใน"ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ Charles Blitzer กล่าว

เมื่อมี “ขา X” หน้าแข้งจะสูญเสียไป ตำแหน่งตรง,รีบวิ่งเข้าไปข้างใน. ในกรณีนี้บุคคลนั้นแสดงท่าเดินที่น่าอึดอัดใจโดยเฉพาะ เมื่อเข่าของคุณชิดกันมากเกินไปและในทางกลับกัน ข้อเท้ามีระยะห่างจากกันอย่างมาก ในบางกรณี โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถแสดงอาการในลักษณะเดียวกันได้ ขึ้นอยู่กับว่าข้อต่อใดได้รับความเสียหาย

9. สัญลักษณ์เฉพาะ: ทำให้ก้าวสั้นลงเมื่อเลี้ยวและหลบหลีก

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?สภาพร่างกายโดยรวมไม่ดี

การทรงตัวเป็นหน้าที่ของการประสานงานระหว่าง 3 ระบบ ได้แก่ การมองเห็น หูชั้นในและสิ่งที่เรียกว่าการรับรู้อากัปกิริยา (proprioception) คือความสามารถของข้อต่อในการบอกสมองเกี่ยวกับตำแหน่งของพวกเขา ความเป็นไปได้ที่คล้ายกันสำหรับข้อต่อ เนื่องจากมีตัวรับอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกัน- อย่างไรก็ตาม คุณภาพของตัวรับเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากน้อยเพียงใด “ถ้าคุณ- คนที่กระตือรือร้นในตัวคุณ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันตัวรับทำงานได้มากขึ้น ดังนั้น การรับรู้อากัปกิริยาของคุณจึงดีขึ้น"เบลีย์อธิบาย

ที่จริงแล้วหมายความว่าคุณรักษาสมดุลได้ดีขึ้น นี่คือเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยหรือร่างกายอ่อนแอจึงมีปัญหาในการรักษาสมดุล “หากคุณมีปัญหาในการรักษาสมดุล คุณจะต้องทำตามขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ ซึ่งจะสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อหมุนหรือเคลื่อนที่ไปรอบๆ วัตถุต่างๆ- อาจจะมีปัญหาด้วย เป็นเวลานานเคลื่อนไหว เนื่องจากต้องใช้การทรงตัวของขาแต่ละข้างเป็นเวลานาน ในขณะเดียวกัน คุณจะรู้สึกมั่นใจมากขึ้นเมื่อขับทางตรง"เบลีย์กล่าว

ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ Charles Blitzer แนะนำให้ผู้ที่ต้องการไม้เท้าเดินเนื่องจากเจ็บป่วย แต่ไม่รีบร้อนที่จะใช้ไม้เท้าเพราะกลัวว่าจะดูแก่ ละทิ้งอคติและความภาคภูมิใจ "ควรเริ่มใช้อุปกรณ์ปรับตัวที่เหมาะสมจะดีกว่าและยังคงกระฉับกระเฉงต่อไปแทนที่จะใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำซึ่งเป็นวงจรอุบาทว์ทำให้คุณไม่เคลื่อนไหวอีกต่อไป”บลิทเซอร์กล่าว

เหนือสิ่งอื่นใด ปัญหาในการรักษาสมดุลอาจเกี่ยวข้องกับโรคปลายประสาทอักเสบ บางประเภทความเสียหาย ปลายประสาท, ที่เกิดจากโรคภัยไข้เจ็บเช่น โรคเบาหวาน - นอกเหนือจากนี้เช่นเดียวกับอื่นๆ เหตุผลที่เป็นไปได้ความผิดปกติของการทรงตัว เจน แอนเดอร์เซน นักศัลยกรรมกระดูกชาวอเมริกัน ติดแอลกอฮอล์และขาดวิตามิน

10. สัญญาณเฉพาะ: การเดิน "แบน" โดยยกขาขึ้นต่ำ

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?เท้าแบน ตาปลา นิวโรมา

ดูเหมือนว่าเท้าแบนจะระบุได้ง่ายตั้งแต่แรกเห็น: ในคนที่มี ปรากฏการณ์นี้ในทางปฏิบัติ มองไม่เห็นส่วนโค้งที่แปลกประหลาดด้านในของเท้า ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เท้าดูแบน- จริงๆ แล้ว นั่นเป็นสาเหตุที่ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าเท้าแบน อย่างไรก็ตาม การเดินสับเปลี่ยนอาจเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลอื่น

เมื่อบุคคลกำลังจะก้าวเท้าของเขาจะเหยียดตรงทันทีที่ส้นเท้าออกจากพื้น จากนั้นจึงกลับมาเป็นรูปโค้งอีกครั้ง ส้นเท้ายังมีแนวโน้มที่จะเข้าไปด้านในเล็กน้อยเมื่อยกเท้าขึ้น, ก นิ้วหัวแม่มืออาจโค้งงอขึ้น การเคลื่อนไหวแบบผสมข้างต้นทั้งหมดจำเป็นเพื่อให้มั่นใจถึงเสถียรภาพที่ดีขึ้น

บางครั้งอาจทำได้ยากเนื่องจากความเจ็บปวดจากภาวะนิ้วหัวแม่เท้าเอียง (การเจริญเติบโตผิดปกติของกระดูกหรือเนื้อเยื่อใกล้กับโคนหัวแม่เท้า) อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นการละเมิด สภาพประสาทเท้า (neuroma) neuroma ประเภทที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่า Morton's neuroma คือการที่เส้นประสาทหนาขึ้นอย่างเจ็บปวดระหว่างนิ้วเท้าที่สามและสี่ ในขณะเดียวกัน รูปแบบการเดินก็เปลี่ยนไป ซึ่งทำให้ก้าวเดินเจ็บปวดและบอบช้ำทางจิตใจน้อยลง

11. สัญญาณเฉพาะ: สับเปลี่ยน

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?โรคพาร์กินสัน

การสับเปลี่ยนร่างกายโดยงอไปข้างหน้าโดยมีฉากหลังเป็นความพยายามอย่างจริงจังในการยกเท้าขึ้นจากพื้นเป็นคุณลักษณะสำคัญของร่างกายที่แก่ชรา นี่เป็นการเดินบางประเภทที่อาจบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคพาร์กินสันคนป่วยทำตามขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ และไม่แน่นอน “การเดินสับซึ่งเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคประสาทและกล้ามเนื้อนี้ มีสาเหตุมาจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ”บลิทเซอร์อธิบาย

ให้กับผู้อื่น สัญญาณเริ่มต้น ของโรคนี้คืออาการแขนขาสั่น คนที่ทุกข์ทรมานจาก แบบฟอร์มที่ถูกละเลยโรคสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์ก็อาจทำให้เท้าลากได้ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการละเมิดกระบวนการรับรู้– สมองและกล้ามเนื้อไม่สามารถสื่อสารได้อย่างเหมาะสม เมื่อเวลาผ่านไปจะมีการบันทึกการสูญเสียความทรงจำและพบความยากลำบากในการใช้กระบวนการคิด (ยิ่งกว่านั้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งพื้นฐานที่สุดได้)

12. สัญญาณเฉพาะ: เดินบนปลายเท้าทั้งสองข้าง

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?อัมพาตสมองหรืออาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

การเดินที่โดดเด่นอีกรูปแบบหนึ่งคือการเดินบนปลายเท้า ปลายนิ้วเท้าถึงพื้นก่อนถึงส้นเท้า แม้ว่าปกติแล้วจะกลับกันก็ตาม นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการทำงานของตัวรับสมองบกพร่องเมื่อบุคคลเหยียบเท้าทั้งสองข้างเท่านั้น เรามักจะพูดถึงการละเมิดที่ส่วนบนของไขสันหลังหรือแม้แต่สมอง ( สมองพิการหรืออาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง)

คุณอาจสังเกตเห็นว่าเด็กเล็กที่เพิ่งหัดเดินมักจะยืนด้วยปลายเท้าและสามารถเดินบนตัวเขาได้เป็นระยะทางหนึ่งด้วยซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กๆ เอื้อมมือไปหาใครบางคนหรือบางสิ่งด้วยมือของพวกเขาพยายามยืนด้วยปลายเท้าของเขา ในกรณีนี้ เราไม่ได้หมายถึงอัมพาต อย่างไรก็ตาม หากคุณเอาชนะความวิตกกังวลและความสงสัยได้ ก็สมเหตุสมผลที่จะปรึกษาแพทย์ที่สามารถช่วยให้คุณเข้าใจสถานการณ์ได้

13. สัญญาณเฉพาะ: เดินด้วยปลายเท้าข้างเดียว

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?จังหวะ

แน่นอนว่าด้วยคุณสมบัติเฉพาะนี้ทุกอย่างชัดเจนไม่มากก็น้อย แต่นี่เป็นเพียงการมองแวบแรกเท่านั้น เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุลักษณะของความไม่สมมาตรได้ ถ้าคนเดินไม่ก้าวเท้าข้างเดียว แต่ใช้ปลายเท้าเท่านั้น- ในบางกรณี แม้ว่าสถานการณ์จะดูชัดเจน แต่ก็เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะระบุได้อย่างชัดเจนว่าบุคคลนั้นเหยียบเท้าข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง

ถ้า สัญลักษณ์นี้แสดงอย่างชัดเจนเป็นพิเศษมีความเป็นไปได้สูงที่เรากำลังพูดถึงผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองซึ่งด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกายได้รับความเสียหาย อย่างไรก็ตาม ฉันจำสถานการณ์ที่มีการระบาดมาได้ ปลายที่แตกต่างกันโลกของโรคอย่างโปลิโอสำหรับคนจำนวนมาก โรคนี้ทำให้พวกเขาแห้งและเหนื่อยล้าอย่างแท้จริง และจากนั้นบุคคลนั้นก็สามารถแสดงท่าทางการเดินโดยเหยียบปลายเท้าข้างเดียวด้วย

14. สัญญาณเฉพาะ: การเดินควบม้า

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?กล้ามเนื้อน่องตึงมากเกินไป

ท่าเดินที่ผิดปกติที่สุดอย่างหนึ่งคือท่าที่คนเรากระเด้งในทุกย่างก้าว ผู้เชี่ยวชาญมักสังเกตว่าในกรณีนี้เรียกว่าระยะแรกของก้าวปกติ (เมื่อส้นเท้าเริ่มยกขึ้นจากพื้น) เกิดขึ้นเร็วเกินไปเนื่องจากความแข็ง กล้ามเนื้อน่อง - ปรากฏการณ์นี้มักพบเห็นได้บ่อยโดยเฉพาะในหมู่ตัวแทนหญิง เหตุผลที่ Andersen กล่าวไว้คือการสวมรองเท้าส้นสูงอย่างต่อเนื่อง

“ฉันเห็นผู้หญิงอายุ 60 กว่าๆ ที่ถูกแสดงออกมา การออกกำลังกาย– และสำหรับบางคนก็เป็นครั้งแรกในชีวิตด้วย แบบฝึกหัดเหล่านี้จำเป็นสำหรับพวกเขา แต่พวกเขาไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลง่ายๆ เช่นนั้น ไม่สามารถสวมรองเท้าส้นแบนที่ใส่สบายได้ แอนเดอร์เซนกล่าว - อย่างไรก็ตาม สิ่งที่คล้ายกันนี้สามารถสังเกตได้มากในช่วงต้นของชีวิตผู้หญิง เมื่ออายุ 25 ปี และทั้งหมดเป็นเพราะเด็กผู้หญิงเริ่มสวมรองเท้าส้นสูงในช่วงวัยรุ่น".

15. สัญญาณเฉพาะ: ส่วนโค้งของเท้าข้างหนึ่งเด่นชัดกว่า และ/หรือ ต้นขาถอยเล็กน้อย

สิ่งนี้อาจหมายถึงอะไร?ขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้างหนึ่ง

ความแตกต่างของความยาวแขนขา (นิ้ว ในกรณีนี้, ขา) สามารถระบุได้โดยผู้เชี่ยวชาญได้หลายวิธี อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่สุด แค่เฝ้าดูก้าวและศึกษาเท้าของคุณก็เพียงพอแล้ว- ตามที่แพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า Jane Andersen กล่าวว่าเท้าข้างหนึ่งมักจะดูแบนกว่าอีกข้างหนึ่ง โดยทั่วไปแล้ว เท้าที่แบนกว่าจะสัมพันธ์กับขาที่สั้นกว่า

เนื่องจากขาที่สั้นกว่าต้องเดินทางไกลกว่าเล็กน้อยกว่าจะถึงพื้น กระดูกเชิงกรานจึงอาจจมลงเล็กน้อยเมื่อคุณเดิน Steve Bailey นักกายภาพบำบัดกล่าว หมอคิดแบบนั้น. คุณสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในกระดูกสันหลังส่วนเอวได้อย่างอิสระ- ในการทำเช่นนี้คุณต้องใส่ใจกับการพับแนวนอนของบริเวณเอว ที่ด้านข้างของแขนขาที่ยาวกว่า แถบนี้ดูเหมือนจะยืดออก เนื่องจากด้านหลังมักจะยืดตรงตรงนั้น

โดยหลักการแล้ว บุคคลสามารถเกิดมาพร้อมกับแขนขาที่มีความยาวต่างกันได้ หรืออาจเกิดจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก (หากแขนขาไม่ยืดออกขณะรักษาจากการผ่าตัด) อย่างไรก็ตาม ตามที่ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ Charles Blitzer กล่าว เว้นแต่ความแตกต่างจะเกิน 2 เซนติเมตร เป็นพิเศษ ผลกระทบด้านลบมันจะไม่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพใดๆ หากความแตกต่างไม่เกินหกมิลลิเมตรคุณสามารถคิดถึงการใส่รองเท้าแบบพิเศษได้และการแทรกแซงการผ่าตัดถือเป็นทางเลือกในการแก้ปัญหาด้วยความแตกต่างที่มากขึ้น

การเดินที่สั่นคลอนและไม่มั่นคงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันสามารถปลุกบุคคลได้อย่างมาก ตั้งแต่วัยเด็กจะมีนิสัยชอบเดินตัวตรง ทรัพย์สินส่วนกลางร่างกาย. และเมื่อพื้นใต้ฝ่าเท้าของคุณหลุดลอยไป คำถามก็เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ: นี่คืออะไร? จะติดต่อใคร?

มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่ามีเหตุผลมากมายที่ทำให้การเดินสั่นคลอน พวกเขาแบ่งออกเป็นสอง กลุ่มใหญ่: เกิดจากการบาดเจ็บ (โรค) ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาท - อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อส่วนของระบบประสาทที่ "จัดการ" การเคลื่อนไหว

อาการของการเดินที่สั่นคลอนและไม่มั่นคง

ในสภาวะปกติ การทำงานของกระดูกและกล้ามเนื้อ ดวงตา หูชั้นใน และเส้นประสาทต่างประสานกันอย่างสมบูรณ์ แต่ทันทีที่แม้แต่องค์ประกอบเดียวของระบบล้มเหลวหรือได้รับความเสียหายเล็กน้อย การเดินก็จะได้รับผลกระทบ

เธอเริ่มไม่มั่นคงและสั่นคลอน ระดับความไม่มั่นคงแตกต่างกันไป: อาจมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานหรืออาจมีเงื่อนไขเกิดขึ้นที่ไม่อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวในอวกาศ

สาเหตุของการก้าวเดินไม่มั่นคง

การตั้งชื่อกลุ่มสาเหตุทั่วไปของพยาธิวิทยานั้นไม่เพียงพอสำหรับการรักษาจำเป็นต้องทราบอย่างแน่ชัดว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบรวมถึงชื่อของโรค ยิ่งวินิจฉัยได้เร็วและแม่นยำมากขึ้นเท่าใด โรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ก็จะยิ่งหายเร็วขึ้นเท่านั้น

การเดินที่ไม่มั่นคงเกิดขึ้นกับโรคต่อไปนี้:

กลุ่มที่สองที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบประสาทรวมถึงโรคต่อไปนี้:

โรคพาร์กินสัน;
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองคือความอ่อนแอในแขนขา
โรคไข้สมองอักเสบ;
หลายเส้นโลหิตตีบ ฯลฯ

การรักษาอาการเดินสั่นคลอนและไม่มั่นคง

แน่นอนว่าฉันต้องการกำจัดข้อบกพร่องดังกล่าวโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตาม ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความไม่มั่นคงของร่างกาย
โรคติดเชื้อได้รับการรักษา ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- หากคุณมีความผิดปกติของเท้า คุณควรติดต่อแพทย์ศัลยกรรมกระดูกซึ่งจะเลือกรองเท้าที่เหมาะสมและพื้นรองเท้าชั้นในที่จำเป็น

นักประสาทวิทยารักษาโรคหลอดเลือดสมองและผลที่ตามมา โรคสมองและโรคอื่น ๆ ของระบบประสาท ซึ่งแสดงอาการในรูปแบบของการเดินที่ไม่มั่นคงและความรู้สึกไม่มั่นคงเมื่อเดิน

ไม่มั่นคงและสั่นคลอนการเดินยังได้รับการรักษาด้วยวิธีกายภาพบำบัดอื่น ๆ ได้แก่ การบำบัดด้วยการแทรกแซง, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การฝังเข็ม นอกจากนี้ยังใช้เอฟเฟกต์แบบรวม