การขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (หรือยั่วยวน) คือการขยายตัวและความหนาของผนังห้องสูบน้ำหลักของหัวใจ การเจริญเติบโตมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้เพื่อตอบสนองต่อปัจจัยลบบางอย่าง เช่น ความดันโลหิตสูงหรือการออกกำลังกายที่สำคัญ กล้ามเนื้อหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นจะสูญเสียความยืดหยุ่นและไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ในที่สุดด้วยแรงที่ต้องการ การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ ภาวะนี้ค่อนข้างอันตราย เนื่องจากในที่สุดอาจทำให้หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้ ผู้สูงอายุที่มีน้ำหนักเกิน ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน มีความเสี่ยง
อาการของการพัฒนาภาวะผิดปกติ
การขยายตัวของช่องซ้ายในกรณีส่วนใหญ่จะพัฒนาช้ามาก ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ โดยเฉพาะในระหว่าง ระยะแรกโรคต่างๆ แต่เมื่อเจริญเติบโตมากเกินไปสิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:
- หายใจถี่;
- ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้;
- อาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย
- ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจที่เร็วและกระพือ;
- เวียนหัวหรือเป็นลม
คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หาก:
- มีความรู้สึกเจ็บหน้าอกที่กินเวลานานกว่าสองสามนาที
- มีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรงซึ่งรบกวนกิจกรรมประจำวัน
- มีปัญหาความจำที่รุนแรงและเกิดซ้ำ
- มีการสูญเสียสติ
- หายใจถี่ร่วมกับหัวใจเต้นเร็วเป็นปัญหาหนักใจ
เหตุผลในการพัฒนาความผิดปกติ
การขยายช่องด้านซ้ายอาจเกิดขึ้นได้หากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยทำให้หัวใจทำงานหนักกว่าปกติ ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจจะต้องหดตัวเพิ่มขึ้นหลายเท่าเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย
แบบจำลองของหัวใจที่มีห้องล่างซ้ายโตเกิน
เหตุผลที่อาจทำให้การทำงานของหัวใจเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ:
- ความดันโลหิตสูง (hypertension) ถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ผนังกระเป๋าหน้าท้องหนาขึ้น มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดได้เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะยั่วยวนในขณะที่วินิจฉัยความดันโลหิตสูง
- โรคลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบเป็นโรคที่ทำให้แผ่นพับแคบลง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งแยกช่องซ้ายออกจากเอออร์ตา การตีบตันของลิ้นหัวใจเอออร์ตาทำให้หัวใจหดตัวบ่อยขึ้นหลายเท่าเพื่อสูบฉีดเลือดเข้าสู่เอออร์ตา
- เป็นโรคทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหนาและแข็งผิดปกติ
- กีฬาอาชีพ. เข้มข้นติดทนนาน การฝึกความแข็งแกร่งเช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่มีความอดทนไม่สม่ำเสมออาจทำให้หัวใจไม่สามารถปรับตัวและรับมือกับภาระเพิ่มเติมได้อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ช่องด้านซ้ายอาจบวม (ขยายใหญ่)
ยั่วยวนสามารถนำไปสู่อะไร?
ไม่สามารถละเลยโรคนี้ได้เนื่องจากการขยายช่องอย่างมีนัยสำคัญสามารถเปลี่ยนโครงสร้างและการทำงานของหัวใจได้อย่างมาก โพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้อ่อนลงและสูญเสียความยืดหยุ่น ส่งผลให้มีแรงกดดันในหัวใจเพิ่มมากขึ้น เนื้อเยื่อที่มีไขมันมากเกินไปสามารถบีบอัดหลอดเลือดและจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้โดยตรง
ซ้าย - หัวใจปกติทางด้านขวา - มีโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้น
จากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- การหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงหัวใจโดยสมบูรณ์;
- หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้เพียงพอ (หัวใจล้มเหลว);
- ผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจ(จังหวะ);
- หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (ภาวะหัวใจห้องบน);
- ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอต่อหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ);
- การขยายหลอดเลือดแดงใหญ่ (การขยายรากของหลอดเลือดแดงใหญ่);
- จังหวะ;
- การเสื่อมสภาพที่ไม่คาดคิดในการทำงานของหัวใจ (ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน);
- หมดสติอย่างกะทันหัน
การเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นเต็มไปด้วยความเสื่อมโทรมของการทำงานของหัวใจ
ผลที่ตามมาของการเจริญเติบโตมากเกินไปอาจเรียกได้ว่าเป็นหายนะต่อสุขภาพดังนั้นหากผู้ป่วยระบุสาเหตุของการพัฒนาของโรคได้ก็จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
วิธีการวินิจฉัย
ก่อนทำการวินิจฉัย แพทย์จะซักประวัติการรักษาของคุณและทำการตรวจอย่างละเอียด การตรวจร่างกายรวมถึงการวัดและทดสอบความดันโลหิต หากการศึกษาเบื้องต้นระบุว่าช่องอาจขยายใหญ่ขึ้นได้ จะมีการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
สัญญาณไฟฟ้าจะไม่ยืนยันการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้อง แต่แพทย์โรคหัวใจสามารถระบุปัญหาบางอย่างในการผ่านของแรงกระตุ้นซึ่งจะบ่งบอกถึงการละเมิดความหนาแน่นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ
เอ็มอาร์ไอ
ภาพหัวใจที่ถ่ายด้วยเอกซเรย์พิเศษจะบ่งบอกถึงภาวะกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปโดยตรง
การรักษายั่วยวน
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้น และอาจรวมถึงการรับประทานยาและ/หรือการผ่าตัด
การขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายสามารถควบคุมได้โดยการรับประทานยาเม็ด
ยาที่พบบ่อยที่สุดที่กำหนดไว้สำหรับยั่วยวนมีดังต่อไปนี้
สารยับยั้งเอนไซม์ที่แปลง Angiotensin (ACE)
ยาเหล่านี้ขยายหลอดเลือด ลดความดันโลหิต ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด และช่วยลดภาระงานของหัวใจ ชื่อทางการค้าของยา: captopril, enalapril และ lisinopril ที่พบบ่อยที่สุด ผลข้างเคียง- ไอแห้งระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง
ตัวบล็อคตัวรับ Angiotensin
ยาเหล่านี้คล้ายกับยา ACE inhibitors แต่ไม่ทำให้เกิดอาการไอต่อเนื่อง
ตัวบล็อคเบต้า
ตัวบล็อคเบต้าช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและทำให้ความดันโลหิตของคุณเป็นปกติ ยาเบต้าบล็อกเกอร์มักไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับภาวะยั่วยวน
ยาขับปัสสาวะ
ยาขับปัสสาวะ Thiazide ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจและลดความดันโลหิต ชื่อทางการค้า: คลอธาลิโดน และ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์
มีเพียงแพทย์โรคหัวใจที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่จะเลือกยาเม็ดที่เหมาะสม
การผ่าตัดรักษาประกอบด้วยการบูรณะหรือทำให้สมบูรณ์
การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไป
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะไม่เพียงช่วยป้องกันการพัฒนาของยั่วยวนเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงสภาพของช่องที่ขยายใหญ่ขึ้นแล้วอีกด้วย เนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปเป็นเรื่องปกติในคนอ้วน การรักษาดัชนีมวลกายในอุดมคติจะช่วยได้ การป้องกันที่ดีที่สุดโรคต่างๆ นอกจากนี้ยังควรจำกัดปริมาณเกลือในอาหารของคุณเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ หากสงสัยว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไปแนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะและหากได้รับการรักษาก็ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทั้งหมด
แม้ว่าสาเหตุหนึ่งที่ทำให้หัวใจห้องล่างขยายใหญ่ขึ้นคือการออกกำลังกายอย่างหนัก แต่คุณไม่ควรเลิกเล่นกีฬา การออกกำลังกายเป็นประจำ เช่น การเดิน พิลาทิส โยคะ ไม่เพียงแต่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายเท่านั้น แต่ยังทำให้หัวใจแข็งแรงอีกด้วย หากมีการวินิจฉัยภาวะยั่วยวนแล้ว จำเป็นต้องขอให้นักกายภาพบำบัดเลือกโปรแกรมการออกกำลังกายที่เหมาะสมที่สุด การออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นเวลา 30 นาทีจะช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้น
วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยให้คุณลืมปัญหาเกี่ยวกับช่องซ้ายได้เป็นเวลานาน
การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย: สาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษา
โรคหัวใจและหลอดเลือดมีความเชื่อมโยงกันอย่างต่อเนื่องและค่อยๆ เพิ่มความรุนแรงของกันและกัน ดังนั้นหลอดเลือดจึงก่อให้เกิด โรคขาดเลือดและความดันโลหิตสูงคือการขยายช่องหัวใจด้านซ้าย เงื่อนไขเหล่านี้เร่งการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวไปพร้อมๆ กัน และเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์บางประการที่นำไปสู่การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถรับรู้ได้ในวัยที่สามารถแก้ไขได้ ดังนั้น แนวคิดต่างๆ เช่น ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน (LVH) และการขยายตัวควรได้รับการแก้ไข ความสนใจเป็นพิเศษเช่นเดียวกับการศึกษาโรคที่ปรากฏพยายามกำหนดการพยากรณ์โรคและกลวิธีในการแก้ไข
ที่เก็บเรื่องการเจริญเติบโตมากเกินไปและการขยายตัว
การเจริญเติบโตมากเกินไปและการขยายตัวเป็นปรากฏการณ์ทางสัณฐานวิทยาที่นำไปสู่การเพิ่มขนาดของหัวใจส่วนใหญ่เกิดจากช่องซ้ายและเอเทรียมซึ่งมักเกิดจากช่องด้านขวาของหัวใจน้อยกว่า การเจริญเติบโตมากเกินไปคือการขยายตัวของช่องซ้ายของหัวใจ ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผนังกั้นระหว่างโพรงหัวใจและ ผนังด้านหลังเกิดจากการฝึกทางกายภาพหรือโรคที่ขัดขวางการไหลเวียนโลหิตในหัวใจ (ข้อบกพร่องและคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง) และภาวะหลังโหลด (ความดันโลหิตสูง) LVH มาพร้อมกับปริมาตรหลอดเลือดสมองที่เพิ่มขึ้นและความเร่งของการหดตัว ทำให้เลือดถูกดันเข้าไปในหลอดเลือดรับได้มากขึ้นภายใต้แรงกดดันที่สูงขึ้น
การขยายตัวคือการยืดและทำให้ผนังกล้ามเนื้อหัวใจบางลงซึ่งเกิดจากการเสื่อมสภาพของสารอาหารของกล้ามเนื้อหัวใจและไม่สามารถทนต่อความดันโลหิตที่เกิดขึ้นจริงภายในโพรงซึ่งมาพร้อมกับการเติม LV ที่เพิ่มขึ้นและการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในส่วนของการดีดออก กระบวนการนี้ย่อมเป็นไปตามการเจริญเติบโตมากเกินไปอย่างรุนแรงเนื่องจากการย่อยสลายหรือปรากฏเป็นหลักอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัว
การตรวจจับขนาด LV ที่เพิ่มขึ้น
การขยายตัวของช่องซ้ายของหัวใจซึ่งสาเหตุจะระบุไว้ด้านล่างสามารถกำหนดได้โดยการตรวจร่างกายอย่างง่าย ๆ ของผู้ป่วยในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจเอ็กซ์เรย์ สิ่งนี้มักจะกลายเป็นการวินิจฉัยที่ไม่มีอาการเมื่อตรวจผู้ป่วยด้วยเหตุผลอื่น
สัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะเพิ่มขอบเขตการกระทบของหัวใจการกระจัดของแรงกระตุ้นยอดไปทางซ้ายและการขยายตัวของพื้นที่ซึ่งสามารถกำหนดได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพ เมื่อขยายออกไป ขอบเขตของเครื่องกระทบก็จะขยายออกไปด้วย อย่างไรก็ตาม แรงกระตุ้นปลายยอดจะกระจายและอ่อนแอ และอาจตรวจไม่พบเลยในผู้ป่วยที่มี น้ำหนักเกินร่างกาย ดังนั้นคุณสามารถสงสัยว่ามีการขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้าย (นี่คืออะไรจากมุมมองทางการแพทย์ - อ่านด้านล่าง)
Electro- และ echocardiography
เมื่อแพทย์ทำการตรวจ ECG การวินิจฉัยการทำงานมักจะให้ข้อสรุปเกี่ยวกับการเจริญเติบโตมากเกินไปโดยอาศัยการคำนวณดัชนีมาตรฐานโดยอิงจากการวัดแรงดันไฟฟ้าของคลื่น R และ S ในสายนำล่วงหน้า การขยายตัวของฟันผุด้วย ความช่วยเหลือเกี่ยวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจกำหนดโดยอ้อมบนพื้นฐานของการโอเวอร์โหลดซิสโตลิกซึ่งไม่สามารถบ่งบอกถึงการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายได้อย่างน่าเชื่อถือ ในกรณีนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะสั่งการรักษาโดยใช้ ECG เท่านั้น เว้นแต่ว่าเรากำลังพูดถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมกัน
เมื่อตรวจพบโรคทางโครงสร้างของหัวใจ ECG เป็นเพียงเหตุผลหนึ่งในการสั่งอัลตราซาวนด์ของหัวใจซึ่งจะทำให้สามารถวัดขนาดของอวัยวะต่างๆ และกำหนดความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ เมื่อขยายตัว หัวใจจะขยายตัวพร้อมกับความหนาของผนังที่ลดลง และเมื่อมีการเจริญเติบโตมากเกินไป กล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้น ซึ่งมักจะนำไปสู่การลดลงของโพรงในกระเป๋าหน้าท้องด้วยซ้ำ
การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์
การเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการขยายตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถกำหนดได้โดย การตรวจเอ็กซ์เรย์- การถ่ายภาพด้วยรังสีหรือการถ่ายภาพรังสีช่วยให้คุณเห็นโครงร่างของหัวใจ ด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไปเนื่องจากโรคลิ้นหัวใจเอออร์ติก การกำหนดค่าที่สอดคล้องกันจะสังเกตได้จากการขยายตัวของช่องซ้ายและขนาดปกติของเอเทรียม
เมื่อได้รับผลกระทบจากโรคลิ้นหัวใจไมทรัล รูปแบบจะแตกต่างกันมาก โดยจะแสดงการขยายของเอเทรียด้วย LV ปกติหรือขยายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic อาจถูกทำเครื่องหมายด้วยการกำหนดค่าเฉพาะซึ่งเนื่องมาจาก ขนาดใหญ่เรียกว่า "หัวใจวัว" สำหรับคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยาย เอ็กซ์เรย์เราสามารถเห็นสัญญาณของโครงสร้างเอออร์ตาและไมทรัล ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการขยายขอบเขตด้านขวาของหัวใจ
บทบาทของ LVH และการขยายตัวในการพัฒนา CHF
ความเชื่อมโยงระหว่างการเจริญเติบโตมากเกินไป การขยายตัว โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน และภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นเกิดขึ้นได้โดยตรงและง่ายต่อการติดตาม อันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงในระยะยาวหรือการปรากฏตัวของข้อบกพร่องที่ไม่ได้รับการแก้ไขทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดปกติและชดเชยอิทธิพลของโรคเหล่านี้เป็นเวลานาน เมื่อช่องด้านซ้ายของหัวใจและเอเทรียขยายใหญ่ขึ้น ภาวะขาดเลือดขาดเลือดครั้งแรกจะเกิดขึ้นชั่วคราวและจากนั้นจะเกิดภาวะขาดเลือดถาวร ซึ่งจะค่อยๆ นำไปสู่การตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ผลที่ตามมาคือผนังหัวใจอ่อนแอลงซึ่งเด่นชัดที่สุดในช่องซ้ายทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดและกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายแรกจากนั้นจึงเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวโดยรวมโดยมีอาการคัดจมูกในการไหลเวียน
สาเหตุของ LVH และการขยายตัว
สาเหตุทั้งหมดที่ทราบของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายจะต้องได้รับการแยกแยะอย่างชัดเจนว่าเป็นปัจจัยในการพัฒนายั่วยวนหรือการขยายตัว ข้อมูล การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจมีต้นกำเนิดต่างกัน แต่ผลลัพธ์เหมือนกันซึ่งขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุของภาวะกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนคือ:
- ความแข็งแกร่งทางกายภาพและการออกกำลังกายแบบไดนามิก ฟิตเนส;
- ความดันโลหิตสูง;
- คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic;
- การตีบของหลอดเลือดแดงชดเชยหรือความไม่เพียงพอของหลอดเลือด;
- ชดเชยข้อบกพร่องของหัวใจ
สาเหตุของการขยายตัวของหัวใจมีน้อยกว่ามาก และควรแบ่งออกเป็นสาเหตุหลักและรอง โรคหลัก ได้แก่ คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวทางพันธุกรรม ซึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องในโปรตีนโครงสร้าง เซลล์กล้ามเนื้อ- ด้วยเหตุนี้ ผนังกล้ามเนื้อหัวใจจึงไม่สามารถทนต่อความดันโลหิตภายในโพรงหัวใจได้ จึงทำให้ผนังหัวใจค่อยๆ ยืดออกและบางลง ถึง สาเหตุรองการขยายควรรวมถึงการชดเชยความพิการแต่กำเนิดและข้อบกพร่องที่ได้มา คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวที่ได้มา (แอลกอฮอล์ พิษ หรือการฉายรังสี)
องศาของยั่วยวน
ข้างต้นเป็นการอธิบายแนวคิดว่าการขยายช่องหัวใจด้านซ้ายหมายถึงอะไร แต่ควรตีความอย่างไรควรเข้าใจในรายละเอียดเพิ่มเติม หากการขยายตัวของการพยากรณ์โรคของภาวะหัวใจล้มเหลวโดยการลดลงของสัดส่วนการดีดออกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ดังนั้นด้วย LVH สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ดังนั้น เพื่อทำการพยากรณ์โรค จึงเสนอให้ประเมินขอบเขตของการเจริญเติบโตมากเกินไปโดยใช้เกณฑ์การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ความหนาปกติของผนัง LV ในผู้หญิงคือ 0.6–0.9 ซม. และในผู้ชาย 0.6–1.0 ซม. ในบริเวณกะบัง interventricular (IVS) และผนังด้านหลังของช่องซ้าย (PLW)
ด้วยระดับการเจริญเติบโตมากเกินไปเล็กน้อยในผู้หญิง ความหนาของ LVAD และ IVS จะสังเกตได้สูงถึง 1.0 - 1.2 ซม. โดยมีระดับปานกลาง - 1.3 - 1.5 ซม. และในระดับที่รุนแรง - มากกว่า 1.5 ซม.
คุณ น้ำหนักเบาของผู้ชายระดับของ LVH จะถูกบันทึกไว้เมื่อความหนาของ IVS และ LVSD อยู่ในช่วง 1.1 - 1.3 ซม. ระดับเฉลี่ย– 1.4 – 1.6 ซม. และในกรณีที่รุนแรง – 1.7 หรือมากกว่า
ยั่วยวนทางสรีรวิทยา
ภายใน เวชศาสตร์การกีฬามีสิ่งเช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปทางสรีรวิทยาที่เกิดจากการฝึกร่างกายกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดอย่างเข้มข้น กล้ามเนื้อโครงร่าง- กระบวนการนี้ช่วยให้หัวใจหดตัวได้ดีขึ้น และดันเลือดส่วนใหญ่เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่รับ ซึ่งรับประกันสารอาหารที่เข้มข้นของกล้ามเนื้อร่างกายมากกว่าในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฝึก
การเจริญเติบโตมากเกินไปทางสรีรวิทยาจะเด่นชัดมากขึ้น ยิ่งเล่นกีฬายากขึ้น และยิ่งต้องการโหลดแบบไดนามิกหรือแบบคงที่มากขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งที่แตกต่างจากการเจริญเติบโตมากเกินไปทางพยาธิวิทยาคือมันนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของส่วนที่ดีดออกของช่องซ้ายของหัวใจ นั่นคือเลือดส่วนหนึ่งที่เข้าสู่โพรงหัวใจห้องล่างซ้ายจะถูกขับออกมาหมดมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฝึก รวดเร็วและแข็งแรงขึ้น หากในคนที่มีสุขภาพดีสัดส่วนการขับออกจะอยู่ที่ประมาณ 65-70% ดังนั้นในนักกีฬาอาจเป็น 80-85% หรือสูงกว่านั้น
นี่คือสิ่งที่กำหนดความสามารถของหัวใจในการเอาชนะการออกกำลังกายที่เข้มข้น ในเวลาเดียวกัน LVH ทางสรีรวิทยาแทบจะไม่ไปไกลกว่านั้น ขอบของแสงองศาตามการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และยังมีลักษณะเฉพาะด้วยเครือข่ายหลักประกันที่หลากหลายในกล้ามเนื้อหัวใจ ด้วยเหตุนี้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหากไม่มีปัจจัยที่สำคัญอื่น ๆ เช่น ความดันโลหิตสูง จึงค่อนข้างต่ำ ในกรณีนี้การเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นเป็นสิ่งจำเป็นในการเพิ่มส่วนของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายของหัวใจและเพื่อไม่ให้เอาชนะความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายทั่วไปเช่นเดียวกับในกรณีของภาวะความดันโลหิตสูงมากเกินไป
ยั่วยวนรวม
หากนักกีฬามีความดันโลหิตสูง ควรหยุดการฝึกอาชีพ เนื่องจาก LVH จะกลายเป็นพยาธิสภาพมากกว่ากลไกการชดเชย เหตุผลเดียวที่มีอยู่ในการเพิ่มขึ้นของส่วนที่ดีดออกของหัวใจห้องล่างซ้ายจะได้ผลกับความอดทนในการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น ปริมาตรของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น หลังจากนั้นบริเวณใต้หัวใจจะเริ่มมีอาการขาดเลือดอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้จะนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และจะเพิ่มความเสี่ยง การพัฒนาในช่วงต้นกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การรักษาการขยายตัวของ LV
ในประเด็นที่ถกเถียงกันเรื่องวิธีรักษาภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายขยายใหญ่ขึ้น จะไม่พบคำตอบที่ชัดเจนเพียงพอในเร็วๆ นี้ เนื่องจากอาการนี้ไม่ถือเป็นโรค ยกเว้นความบกพร่องของหัวใจและการขยายตัว ในความดันโลหิตสูงยาหลักที่ช่วยลดความดันโลหิตสามารถป้องกันการเกิด LVH ได้ สารยับยั้ง ACE ทั้งหมด (Enalapril, Lisinopril, Quinapril, Ramipril), ตัวรับ angiotensin (Candesartan, Losartan, Valsartan), ยาขับปัสสาวะ (Indapophone, Hydrochlorothiazide) มีคุณสมบัตินี้ , "Furosemide", "Torasemide")
การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของ LV
แพทย์ที่กำหนดให้ใช้ยาร่วมกันเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจล้มเหลวจึงทำให้การพัฒนาของยั่วยวนและการขยายตัวช้าลง ซึ่งหมายความว่าการป้องกันภาวะยั่วยวนสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างการรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับความดันโลหิตสูง ความบกพร่อง อาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ตามมา
ในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีข้อบกพร่องของหัวใจ มีเหตุผลสมควรที่จะไม่รอเวลาของการชดเชยเมื่อการเจริญเติบโตมากเกินไปเปลี่ยนเป็นการขยายตัว แต่ต้องแก้ไขโรคด้วยการผ่าตัด ในกรณีของการชดเชยภาวะไขมันเกิน (โดยเฉพาะศูนย์กลางหรือสิ่งกีดขวาง) หรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัว การปลูกถ่ายหัวใจหรือการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมหัวใจห้องล่างซ้ายชั่วคราวสามารถทำได้สำหรับผู้ป่วยอายุน้อย
การขยายช่องหัวใจด้านซ้าย: มันคืออะไร อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
กล้ามเนื้อหัวใจเป็นชั้นกล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดของหัวใจ มันถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์พิเศษ - cardiomyocytes เนื้อเยื่อดังกล่าวมีอยู่ในเอเทรียมและโพรง แต่จะหดตัวต่างกัน กล้ามเนื้อหัวใจมีระบบการนำไฟฟ้าของตัวเอง ซึ่งอธิบายการทำงานตามลำดับของส่วนต่างๆ ของกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย โรคที่มีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายของหัวใจสามารถเป็นได้ทั้งลางสังหรณ์และผลที่ตามมา ปัญหาร้ายแรง ระบบหลอดเลือด- นี่คือพยาธิวิทยาสาเหตุหลักและตัวเลือกการรักษาที่จะกล่าวถึงในบทความของวันนี้
ใบรับรองแพทย์
การเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายเป็นโรคเฉพาะซึ่งมีผนังกล้ามเนื้อหลักของร่างกายหนาขึ้น โดยปกติความหนาอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 7 ถึง 11 มม. เมื่อตัวเลขนี้ถึง 12 มม. ขึ้นไปพวกเขาจะพูดถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยา
โรคนี้ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและมีปัญหากับการทำงานเต็มที่ ผลที่ตามมาอาจเป็นหายนะตั้งแต่กล้ามเนื้อหัวใจตายจนถึงเสียชีวิต เพื่อป้องกันการเกิดอาการเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาอวัยวะที่มีภาวะไขมันมากเกินไปโดยทันที โรคนี้สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์โดยการผ่าตัดเท่านั้น
สาเหตุหลักของการเกิดโรค
สาเหตุของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายนั้นแตกต่างกันไป การเจริญเติบโตมากเกินไปไม่ควรถือเป็นพยาธิวิทยาที่แยกจากกัน แต่เป็นผลมาจากความผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรง เรากำลังพูดถึงความผิดปกติดังต่อไปนี้:
นักกีฬาหลายคนรู้ว่าโรคนี้คืออะไร เนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนัก หัวใจของพวกเขาจึงทำงานในอัตราที่เพิ่มขึ้นเกือบตลอดเวลา ภาวะ Hypertrophy มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคอ้วน หัวใจถูกบังคับให้สูบฉีดเลือดในปริมาณที่มากขึ้นเล็กน้อย ส่งผลให้มีการขยายตัว แพทย์ยังรวมถึงการดำเนินชีวิตแบบอยู่ประจำที่การปรากฏตัวของ นิสัยไม่ดี- ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยา
แพทย์ระบุว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสาเหตุทางอ้อม ความผิดปกตินี้เกิดจากการหยุดหายใจโดยไม่รู้ตัวระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืน ช่วงเวลานี้สามารถคงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึง 2-3 นาที ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน ส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและเพิ่มภาระในกล้ามเนื้อหัวใจ
ภาพทางคลินิก
สาเหตุของการขยายช่องหัวใจด้านซ้ายคืออะไร - เราได้หารือเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้สูงขึ้นเล็กน้อย มีอาการอะไรบ้างที่มาพร้อมกับโรค?
สัญญาณของการขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้ายไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเสมอไป บ่อยครั้งผู้คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีปัญหาเกิดขึ้น หากในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์มีพัฒนาการผิดปกติ การเจริญเติบโตมากเกินไปไม่สามารถตัดออกได้ กรณีดังกล่าวจะต้องสังเกตตั้งแต่แรกเกิดของเด็กและไม่ควรปล่อยให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
วิธีการวินิจฉัย
โรคนี้สามารถรับรู้ได้ในระหว่างทำกิจวัตรประจำวัน การตรวจสุขภาพ- แพทย์ควรสงสัยว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไปในการตรวจครั้งแรก ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มักจะมีอาการตัวเขียวของสามเหลี่ยมจมูก หายใจเร็ว และบวมอย่างรุนแรง หลังจากการตรวจร่างกายแล้วจะมีการกำหนดการตรวจเชิงลึกเพิ่มเติม
การขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้ายสามารถสังเกตได้เมื่อดำเนินการ:
หลังจากระบุสาเหตุและระดับของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้วให้เลือกการรักษา
หลักการบำบัด
วิธีการรักษาการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายอย่างถูกต้องว่ามันคืออะไรไม่ว่าจะสามารถป้องกันโรคได้หรือไม่ - แพทย์โรคหัวใจควรตอบคำถามเหล่านี้เมื่อนัดหมายครั้งแรก การรักษาโรคนี้อาจเป็นได้ทั้งการใช้ยาหรือการผ่าตัด แต่ละตัวเลือกจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
อย่างไรก็ตามสิ่งแรกที่แนะนำให้เริ่มต้นในการต่อสู้กับโรคนี้คือการกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด เรากำลังพูดถึงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด นอกจากนี้บางครั้งคุณจะต้องสังเกตพอสมควร อาหารที่เข้มงวด- วัตถุประสงค์หลักคือทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว คุณควรเปลี่ยนวิถีชีวิตปกติของคุณด้วยการออกกำลังกายโรคหัวใจ คุณสามารถเยี่ยมชมสระว่ายน้ำหรือเดินเล่นได้บ่อยขึ้น การออกกำลังกายไม่ควรมากเกินไป
การรับประทานยา
การรักษาช่องซ้ายของหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยยาจะมีผลก็ต่อเมื่อใช้ยาภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ ไม่สามารถหยุดอาการได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการใช้ยาลดความดันโลหิตทำให้สามารถต่อสู้กับสาเหตุของความผิดปกติและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ในการรักษายั่วยวนมีการกำหนดยาจากกลุ่มต่อไปนี้:
หากแพทย์วินิจฉัยว่าหัวใจห้องล่างซ้ายขยายตัวในเด็ก ให้เลือกการรักษาเป็นรายบุคคล บ่อยครั้งที่ยาที่เหมาะสำหรับผู้ใหญ่ไม่ได้ผลและเป็นอันตรายต่อเด็กด้วยซ้ำ
การผ่าตัด
เมื่อกระเป๋าหน้าท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากความบกพร่องของหัวใจ แนะนำให้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอาจมีได้สองประเภท:
ความช่วยเหลือจากการแพทย์แผนโบราณ
ประการแรกควรสังเกตว่าไม่สามารถใช้สูตรอาหารจากหมอแผนโบราณเป็นทางเลือกได้ การรักษาแบบดั้งเดิม- สามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการบำบัดที่กำหนดและเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น
ตัวอย่างเช่นในการต่อสู้กับอาการเจ็บหน้าอกต่างๆ ชาสมุนไพร- สามารถใช้สาโทเซนต์จอห์น มาเธอร์เวิร์ต หรือดอกไม้คอร์นฟลาวเวอร์เป็นส่วนผสมหลักได้ น้ำผึ้งกระเทียมช่วยรักษาอาการอ่อนแรงได้ดี ในการเตรียมคุณจะต้องผสมน้ำผึ้งและกระเทียมสับละเอียดในอัตราส่วน 1:1 แล้วทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ขอแนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์หนึ่งช้อนโต๊ะสามครั้งต่อวันโดยควรก่อนมื้ออาหารหลัก
คุณสมบัติทางโภชนาการ
ด้วยกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนผู้ป่วยทุกรายจะได้รับอาหารที่เข้มงวดโดยไม่มีข้อยกเว้น ก่อนอื่นคุณต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมัน ของทอด และอาหารรสเค็ม คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมและอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต "เร็ว" ห้ามดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและน้ำอัดลมหวาน
อาหารประจำวันควรประกอบด้วยอาหารไม่ติดมันเป็นหลัก อาจเป็นอาหารทะเลหลากหลายชนิด คอทเทจชีสไขมันต่ำ เคเฟอร์ คุณควรเพิ่มผักและผลไม้ดิบลงในอาหารของคุณอย่างแน่นอน อนุญาตให้ดื่มเครื่องดื่มได้รวมถึงชาสมุนไพรและน้ำเปล่าธรรมดา
การรับประทานอาหารดังกล่าวเป็นเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์จะทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน
โรคนี้อันตรายแค่ไหน?
ยั่วยวนปานกลางไม่ถือว่าเป็นอันตราย นี่เป็นปฏิกิริยาชดเชยของร่างกายที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะและเนื้อเยื่อ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติรูปแบบนี้พบได้ในนักกีฬา
การเจริญเติบโตมากเกินไปที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหัวใจและหลอดเลือดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
ความเสี่ยงของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอคืออะไร? ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคคือการเสียชีวิตของบุคคล ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องได้รับการตรวจป้องกันเป็นระยะ ๆ และหากจำเป็นให้เริ่มการบำบัดทันที
วิธีการป้องกัน
สามารถป้องกันการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายได้หรือไม่? เราได้อธิบายไปแล้วว่านี่คือโรคอะไร ตอนนี้เราต้องพิจารณาวิธีหลักในการป้องกัน
การป้องกันตามมาตรฐานนั้นขึ้นอยู่กับการกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ในการทำเช่นนี้ เขาจำเป็นต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด กินให้ถูกต้อง และเล่นกีฬาที่เป็นไปได้ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจ คุณจะต้องเข้ารับการตรวจประจำปีกับแพทย์โรคหัวใจและรับประทานยาตามที่กำหนด
เหตุใดช่องซ้ายที่ขยายใหญ่ขึ้นในหัวใจจึงเป็นอันตราย
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย - สภาพทางพยาธิวิทยาโดดเด่นด้วยการขยายตัวและความหนาอย่างมีนัยสำคัญของผนังของห้องสูบน้ำหลักของหัวใจ สามารถก่อตัวในบุคคลใดก็ได้เพื่อตอบสนองต่อปัจจัยลบจากภายนอกหรือกับพื้นหลัง โรคภายในตัวอย่างเช่นพยาธิวิทยาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายอาจขยายตัวได้ สถานการณ์อันตราย: กลายเป็นต้นตอของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
หัวใจซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดของมนุษย์ทุกคนมีภาระหนักมาก นั่นคือการส่งเลือดพร้อมสารอาหารไปยังทุกเซลล์ เนื่องจากจำนวนลบภายในและ ปัจจัยภายนอกช่องซ้ายของหัวใจถูกบังคับให้ทำงานหนักขึ้นซึ่งขั้นแรกจะนำไปสู่ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วจึงขยายทั้งห้อง
สาเหตุหลักที่กระตุ้นให้เกิดยั่วยวน:
- กรณีที่ระบุของการขยายตัวของหัวใจส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูง มันบังคับให้หัวใจทำงานโดยมีภาระหนักมาก ซึ่งได้รับการชดเชยด้วยการสร้างมวลกล้ามเนื้อของตัวเอง
- การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เกิดขึ้นเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการบังคับให้ขยายช่องด้านซ้าย อวัยวะต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการผลักดันการไหลเวียนของเลือดผ่านรูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าเข้าไปในเอออร์ตา
- โรคที่เกิดจากพันธุกรรม ภาวะคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะกล้ามเนื้อมากเกินไป (hypertrophic cardiomyopathy) แสดงออกได้จากกล้ามเนื้อหัวใจที่หนาขึ้นและแข็งในช่วงแรก
- กีฬาอาชีพ. การบรรทุกที่รุนแรงและยาวนานนำไปสู่ความจริงที่ว่าโครงสร้างของหัวใจหยุดที่จะปรับตัวและชดเชยความเหนื่อยล้าในอวัยวะ: ช่องด้านซ้ายจะขยายตัวทางพยาธิวิทยา
การซักประวัติอย่างละเอียดและ ขั้นตอนการวินิจฉัยช่วยผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุที่แท้จริงของการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของห้องหัวใจ
ปัจจัยจูงใจภายนอกและภายใน
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าจากปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางจริยธรรม:
- ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา;
- ประสบการณ์หลายปีในด้านพยาธิวิทยาความดันโลหิตสูง
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมเชิงลบ
- รอยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่;
- cardiomegaly เช่นเดียวกับ cardiomyopathy
ปัจจัยลบที่โน้มเอียงยังรวมถึงการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง การรับประทานอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด และอาหารเค็มมากเกินไป หากคุณมีนิสัยเชิงลบ เช่น การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือยาเสพติด สิ่งนี้จะส่งผลต่อสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ การไม่ออกกำลังกายและ ความเครียดเรื้อรังในที่สุดก็สามารถนำไปสู่ความล้มเหลวและการโอเวอร์โหลดในระบบหัวใจและหลอดเลือดได้
ภาวะแทรกซ้อนของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย
ดำเนินการป้องกัน การตรวจสุขภาพด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจภาคบังคับจะช่วยในการตรวจพบแนวโน้มการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของห้องด้านซ้ายของหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยการขยายตัวที่สำคัญของโพรงทำให้เนื้อเยื่อของมันยืดและอ่อนตัวลงอย่างมาก สิ่งนี้มีส่วนทำให้แรงกดดันในอวัยวะเพิ่มขึ้นซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดพร้อมสารอาหารเข้าสู่หัวใจ
- การก่อตัวของความไม่เพียงพออย่างรุนแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- จังหวะผิดปกติ: รูปแบบต่างๆและประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- แนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจห้องบน;
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการขาดเลือดในเนื้อเยื่ออวัยวะ: โรคหลอดเลือดหัวใจ;
- การขยายรากของหลอดเลือด
- อุบัติเหตุทางสมอง - จังหวะ;
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ในกรณีที่ไม่มีการดูแลรักษาทางการแพทย์อย่างเพียงพอ การเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาและความหนาของเส้นใยกล้ามเนื้อของห้องด้านซ้ายจะค่อยๆ หยุดได้รับการชดเชย และภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้นเกิดขึ้นรวมถึงการเสียชีวิตด้วย
สิ่งที่ต้องมองหา
ความล้มเหลวในโครงสร้างของ cardiomyocytes เกิดขึ้นโดยบุคคลนั้นเองโดยไม่มีใครสังเกตเห็น กล้ามเนื้อหัวใจสามารถชดเชยภาวะนี้ได้เป็นเวลานานพอสมควร สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากความหนาของผนังของช่องด้านซ้ายและการขยายตัวของห้องอย่างค่อยเป็นค่อยไป
สัญญาณเตือนที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- หายใจถี่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ
- ความเหนื่อยล้าที่ไม่เคยมีมาก่อนก่อนหน้านี้เพิ่มความเหนื่อยล้าจากการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องโดยไม่เพิ่มขึ้น
- แรงกระตุ้นความเจ็บปวดในพื้นที่ของการฉายภาพของหัวใจที่มีความรุนแรงและความรุนแรงต่างกันโดยเฉพาะหลังการฝึกหรือการโอเวอร์โหลด
- ความรู้สึกไม่สบายชวนให้นึกถึงการกระพือปีกในบริเวณด้านหน้า;
- แนวโน้มที่เกิดขึ้น เป็นลม, เวียนศีรษะถาวร
ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีในกรณีต่อไปนี้:
- อาการปวดหน้าอกซีกซ้ายคงอยู่นานกว่า 5-7 นาที และไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยการกินยาตามปกติ
- หายใจถี่เพิ่มขึ้นและรวมกับอิศวรหรือเต้นผิดปกติ
- บุคคลนั้นมักจะหมดสติ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเมื่อพวกเขาเริ่มถูกรบกวนจากอาการปวดที่เด่นชัดในบริเวณหัวใจและ ECG เผยให้เห็นการขยายตัวที่สำคัญของห้องของมัน
อย่างไรก็ตามการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจอย่างทันท่วงทีเพื่อค้นหาทุกอย่างเกี่ยวกับการขยายช่องหัวใจด้านซ้ายว่ามันคืออะไรและการดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมในภายหลังจะช่วยถ่ายโอนสถานะเชิงลบไปสู่การให้อภัยในระยะยาวหรือกำจัดมัน โดยสิ้นเชิง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรคที่เพียงพอนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการตรวจอย่างละเอียด นอกเหนือจากการรวบรวมความทรงจำอย่างละเอียด - ครอบครัว อาชีพ ชีวิต - ผู้เชี่ยวชาญยังทำการตรวจร่างกาย:
หากการศึกษาเบื้องต้นบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเนื้อเยื่อหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไป แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองต่อไปนี้:
- ความยากลำบากในการส่งแรงกระตุ้นผ่านเนื้อเยื่อของหัวใจในระหว่างนั้น การทำ ECGอาจบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของ LV โดยอ้อม
- ECHO CG ช่วยในการประเมินการไหลเวียนของเลือดและพารามิเตอร์ของอวัยวะ
- ในสถานการณ์ที่น่าสงสัยเมื่อจำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในหัวใจแนะนำให้ทำ CT และ MRI ของอวัยวะ
วิธีการเพิ่มเติม: เอ็กซเรย์ทรวงอก, การวินิจฉัย PET
ความสมบูรณ์ของข้อมูลจากขั้นตอนการวินิจฉัยข้างต้นเท่านั้นที่ทำให้แพทย์โรคหัวใจสามารถดำเนินการได้อย่างเพียงพอ การวินิจฉัยแยกโรคและค้นหาวิธีการกำจัดสภาวะเชิงลบ
กลยุทธ์การรักษา
หลักสูตรการรักษาส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยสาเหตุที่แท้จริง: พยาธิวิทยาใดที่มีส่วนทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปและการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์ของช่องซ้าย
อาจรวมถึงไม่เพียง แต่การรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดด้วยเช่นหากเกิดการตีบของลิ้นเอออร์ติกก็จะถูกแทนที่
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของกลยุทธ์การรักษาสิ่งที่จำเป็นต้องมีคือการระบุอย่างทันท่วงทีและกำจัดปัจจัยเสี่ยงในภายหลัง:
และหลังจากทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำยาที่มีความสามารถในการลดพารามิเตอร์ของช่องซ้าย หลายคนถูกกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจในขั้นตอนการแก้ไขความดันโลหิตสูง:
- สารยับยั้ง ACE;
- ตัวบล็อคตัวรับ angiotensin;
- ยาขับปัสสาวะ;
- ตัวบล็อคเบต้า
คู่อริแคลเซียมก็ช่วยได้เช่นกัน
ในกรณีที่ไม่มีผลในเชิงบวกและเมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจ - การเบี่ยงเบนต่าง ๆ ในกิจกรรมของวาล์ว - จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล
การป้องกัน
ในบรรดามาตรการที่ช่วยป้องกันความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจทางพยาธิวิทยาและการเพิ่มขนาดของห้องหัวใจผู้เชี่ยวชาญระบุสิ่งต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต มุ่งมั่นเพื่อสุขภาพที่ดี
- การลดน้ำหนัก
- การยกเว้นจากอาหารรสเค็ม รสเผ็ด อาหารรมควัน อาหารที่มีไขมันและหนัก สารกันบูด และซอส
- เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นเวลานาน
- รับประกันการพักผ่อนยามค่ำคืนอย่างมีคุณภาพในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศดี
- การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
เหตุการณ์สำคัญอีกประการหนึ่งคือการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันประจำปี สิ่งนี้จะช่วยระบุและกำจัดการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจได้อย่างแม่นยำในเวลาที่เหมาะสม
การขยายหัวใจห้องล่างซ้าย: สัญญาณ การวินิจฉัย การรักษา
หลายคนสนใจ: การขยายช่องหัวใจด้านซ้าย - มันคืออะไร? คำนี้หมายถึงการปรับตัวของอวัยวะให้เข้ากับอิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ในเด็กการเบี่ยงเบนอาจเกิดจากความบกพร่องแต่กำเนิด ในวัยผู้ใหญ่มักเป็นโรคนี้ร่วมด้วย ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของนิสัยที่ไม่ดีและน้ำหนักส่วนเกิน ความผิดปกติดังกล่าวอาจคุกคามการรบกวนของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ดังนั้นจึงต้องเริ่มการบำบัดภาวะยั่วยวนทันที
คุณสมบัติกระบวนการ
การขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายหมายถึงอะไร? การเบี่ยงเบนนี้สัมพันธ์กับการมีอยู่ของผนังที่มีไขมันมากเกินไปซึ่งกระตุ้นให้เกิดการละเมิดโครงสร้างของกะบัง interventricular การเพิ่มขนาดจะสม่ำเสมอหรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในกรณีนี้ส่วนภายในของอวัยวะยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
แพทย์แยกแยะความผิดปกติได้ 2 ประเภท:
- ยั่วยวนศูนย์กลาง – เกิดจากผลกระทบของความดันโลหิตสูง;
- รูปแบบประหลาด - เกี่ยวข้องกับการโอเวอร์โหลดของช่องที่มีเลือดจำนวนมาก
เมื่อช่องด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น ความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อสุขภาพที่เป็นอันตรายจะเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ และการขยายหลอดเลือดเอออร์ตา ด้วยความเบี่ยงเบนนี้ มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว หลอดเลือดแดงตีบ และเป็นลม
การเกิดภาวะแทรกซ้อนเกิดจากการสูญเสียความยืดหยุ่นของช่องด้านซ้ายเนื่องจากความหนา ส่งผลให้ความดันในหัวใจเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติอย่างรุนแรง การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อหัวใจทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดหัวใจ สิ่งนี้นำไปสู่การรบกวนโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจ
สาเหตุของการหนาของผนังกระเป๋าหน้าท้อง
ถ้าหัวใจห้องล่างซ้ายขยายใหญ่ขึ้น สาเหตุและผลที่ตามมาของภาวะนี้จะแตกต่างกันไป ปัจจัยต่อไปนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของโรคนี้:
ภัยคุกคามต่อการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อหัวใจอาจเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:
การเจริญเติบโตมากเกินไปเล็กน้อยมักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ หัวใจถูกบังคับให้สูบฉีดเลือดมากขึ้น ซึ่งทำให้โพรงขยายใหญ่ขึ้น กระบวนการนี้จะหยุดลงหลังจากที่ทารกเกิด
อาการของภาวะหัวใจโต
สัญญาณของการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายจะสังเกตได้เฉพาะในสถานการณ์ขั้นสูงเมื่อมีการรบกวนการไหลเวียนของเลือดที่ซับซ้อนและภาวะขาดออกซิเจนในสมองเกิดขึ้น
ผู้ป่วยถือว่าอาการแรกของโรคเกิดจากความเหนื่อยล้าตามปกติ อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป อาการก็จะเด่นชัดมากขึ้น ซึ่งรวมถึง:
มีอาการที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตอย่างแท้จริง สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:
- ปวดหัวใจนานกว่า 5 นาที
- อิศวร;
- หายใจถี่ซึ่งพัฒนาไปสู่การหายใจไม่ออก
- ความเสื่อมของฟังก์ชั่นการรับรู้ - ความจำ, สติปัญญา;
- สูญเสียสติอย่างต่อเนื่อง
สำคัญ: อาการที่แสดงแสดงถึงพัฒนาการ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย- คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที
การวินิจฉัย
การตรวจตามปกติสามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้ ส่วนใหญ่แล้วความผิดปกติจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่เล่นกีฬาอย่างมืออาชีพและได้รับการตรวจอย่างละเอียดทุกปี
พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจห้องหัวใจโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้มักดำเนินการเมื่อใด ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด- การศึกษายังกำหนดไว้สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะ ความเจ็บปวดที่หน้าอกอ่อนแรงทั่วไปหายใจถี่
ถ้าการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบว่าผนังกระเป๋าหน้าท้องหนาขึ้น จะต้องดำเนินการขั้นตอนเพิ่มเติม พวกเขาจะช่วยระบุสาเหตุของปัญหา การศึกษาดังกล่าวมีดังต่อไปนี้:
วิธีการรักษาการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย? เพื่อรับมือกับพยาธิสภาพจำเป็นต้องสร้างปัจจัยกระตุ้นของความผิดปกติ การบำบัดรวมถึงการใช้ยาและการผ่าตัด
มักใช้ยาประเภทต่อไปนี้เพื่อรักษาพยาธิวิทยา:
หากสาเหตุของพยาธิสภาพคือความบกพร่องของหัวใจจะไม่สามารถทำได้หากไม่มีการผ่าตัด มีสองประเภท:
หากสาเหตุของยั่วยวนคือความดันโลหิตสูงคุณสามารถใช้ได้ การเยียวยาพื้นบ้าน- อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
สูตรอาหารที่มีประสิทธิภาพมีดังต่อไปนี้:
ภาวะแทรกซ้อน
พยาธิวิทยาสามารถนำไปสู่ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย- ซึ่งรวมถึง:
- จังหวะ;
- หัวใจวาย;
- ขาดเลือด;
- หัวใจล้มเหลว;
- หัวใจหยุดเต้น
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- ขจัดอิทธิพลของปัจจัยความเครียด
- ออกกำลังกาย;
- นอนหลับฝันดี
- เลิกนิสัยที่ไม่ดี - การดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดการสูบบุหรี่
- กินให้ถูกต้อง
องค์ประกอบที่สำคัญในการป้องกันการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายคือการรับประทานอาหาร ในการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
สำคัญ: หากคุณมีแนวโน้มที่จะมีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน คุณควรเดินมาก ๆ ทุกวัน สิ่งนี้จะช่วยให้หัวใจได้รับออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็นและปรับปรุงสภาพของบุคคลนั้น
ปัจจัยเสี่ยงจะต้องถูกกำจัด ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกินและควบคุมพารามิเตอร์ความดันโลหิต การติดตามสถานะสุขภาพของคุณด้วยความช่วยเหลือของยานั้นมีความสำคัญไม่น้อย ในการทำเช่นนี้คุณต้องมี:
- รักษาระดับน้ำตาลให้เป็นปกติ
- ทานยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือด
- หยุดใช้ยาคุมกำเนิด
การขยายช่องด้านซ้าย - การละเมิดที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถนำไปสู่ ผลกระทบด้านลบเพื่อสุขภาพ เพื่อรับมือกับปัญหาคุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที ในกรณีง่ายๆ ก็เพียงพอที่จะใช้ ยา- หากโรคดำเนินไปอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
จะทำอย่างไรถ้าช่องซ้ายของหัวใจขยายใหญ่ขึ้น?
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของหัวใจสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีการที่ทันสมัย คลื่นไฟฟ้าหัวใจได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการตรวจสอบนี้อาจเด่นชัด ภาพทางคลินิกภาวะที่คุกคามถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยเมื่อบุคคลรู้สึกว่าการทำงานของหัวใจหยุดชะงักอย่างต่อเนื่องตลอดจนความเจ็บปวดในบริเวณอวัยวะ การตอบสนองอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวผู้ป่วยด้วย โรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในร่างกายบกพร่องมักทำให้เสียชีวิตได้
คุณสมบัติของพยาธิวิทยา
การขยายช่องหัวใจด้านซ้าย: มันคืออะไร? นี่เป็นพยาธิสภาพที่ซับซ้อนและอันตรายซึ่งต้องการอย่างชัดเจน การรักษาทางการแพทย์- โรคนี้เกิดจากการทำงานผิดปกติอื่นๆ ของอวัยวะบางส่วน รวมถึงหัวใจด้วย การแทรกแซงของแพทย์นั้นขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยสุขภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียดเท่านั้น
ตามสถิติพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้เกือบสี่เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต โอกาสเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นเมื่อละเลยอาการอันตรายและตัวผู้ป่วยเองไม่ยอมรับความสำคัญของปัจจัยนี้ มันคืออะไรและเหตุใดคุณจึงควรใส่ใจกับอาการของโรค? แพทย์เน้นย้ำว่าผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยง ความดันโลหิตสูงมักเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงขนาดของช่องซ้าย
บรรทัดฐานนี้ถือเป็นความหนาของผนัง 11-14 มม. และปริมาตรสูงสุด 210 cm3 อวัยวะนี้หดตัวของเลือดและช่วยดันเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ การละเมิดฟังก์ชั่นนี้ทำให้การไหลเวียนโลหิตเสื่อมลง วงกลมใหญ่ซึ่งเริ่มต้นอย่างแม่นยำจากช่องซ้าย การไหลเวียนของเลือดที่ไม่สม่ำเสมอไปยังตับ ไต สมอง แขนขา และกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะเหล่านี้
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเริ่มมีโรคที่ซับซ้อนซึ่งการรักษาจะต้องเริ่มต้นด้วยการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติ
ช่องด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากผนังหนาขึ้น
กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสม่ำเสมอหรือเป็นภาษาท้องถิ่น แพทย์โรคหัวใจแบ่งการพัฒนาทางพยาธิวิทยาออกเป็นสองทิศทาง:
- ประเภทศูนย์กลาง โดดเด่นด้วยความหนาของผนังของช่องเนื่องจากแรงกดดันในการทำงาน
- ประเภทประหลาดนั้นพิจารณาจากการโหลดปริมาตร
แพทย์ไม่ได้จัดประเภทการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเป็นโรคโดยพิจารณาว่าเป็นการเบี่ยงเบนที่ผิดปกติโดยเฉพาะ จากการวิจัยเป็นเวลาหลายปี พบว่าข้อบกพร่องในระยะยาว ไม่เพียงแต่ช่องด้านซ้ายเท่านั้น แต่ยังสามารถขยายเอเทรียมได้อีกด้วย โดยทั่วไปแล้วการเจริญเติบโตมากเกินไปจะส่งผลต่อหัวใจทั้งหมด
ปัจจัยกระตุ้น
การขยายตัวของช่องซ้ายของหัวใจอาจเป็นผลมาจากสาเหตุไม่ใช่แค่สาเหตุเดียว แต่เป็นปัจจัยกระตุ้นทั้งชุด อายุของผู้ป่วย ลักษณะทางพันธุกรรม น้ำหนักตัว และสภาพความเป็นอยู่มีความสำคัญ ในกรณีพิเศษ การขยายกระเป๋าหน้าท้องอาจถูกกำหนดให้เป็นตัวแปรปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกาย ระหว่างตั้งครรภ์ และมักเกิดขึ้นน้อยลงในช่วงวัยแรกรุ่น
การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญไม่ว่าในกรณีใดถือเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา สาเหตุสำคัญที่ส่งผลต่อขนาดของช่องมีดังต่อไปนี้:
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ากระบวนการเชิงลบใด ๆ ในร่างกายมนุษย์สามารถนำไปสู่การขยายช่องหัวใจด้านซ้ายได้ สภาวะที่ไม่เป็นธรรมชาติ โรคเรื้อรังทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของหัวใจ เป็นไปได้ว่าพยาธิวิทยาอาจพัฒนาได้เนื่องจากความเครียดทางอารมณ์ที่มีลักษณะเชิงลบอย่างต่อเนื่อง
บน ระยะเริ่มแรกเมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นผู้ป่วยมักจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณอันตราย
อาการเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อช่องด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แพทย์โรคหัวใจแนะนำให้ใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- ปวดบริเวณหน้าอก
- เป็นลมอย่างกะทันหัน;
- หายใจลำบาก;
- ความเหนื่อยล้า;
- หัวใจเต้นเร็ว
- อาการวิงเวียนศีรษะ
ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่กับโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นได้นานกว่าหนึ่งปีโดยไม่มีปัญหาสุขภาพใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการขยายช่องอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นไปได้ในทุกขั้นตอนจะกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะหัวใจห้องบนอย่างกะทันหัน สุขภาพโดยรวมแย่ลง การนอนหลับถูกรบกวน เลือดกำเดาไหลอาจมาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งหมายความว่ามีโอกาสสูงที่จะมีการเปลี่ยนแปลงขนาด
ผลที่ตามมา
อาจมีผลกระทบต่อโครงสร้างของหัวใจอย่างถาวร การรักษาไม่ทันเวลาและละเลยอาการอันตราย การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งนำไปสู่แรงกดดันภายในอวัยวะเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะบีบอัดหลอดเลือด ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรงได้อย่างจำกัด
ในสถานการณ์ที่หัวใจขยายใหญ่ไปทางซ้าย จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ:
เป็นที่น่าสังเกตว่ากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนทำให้การทำงานของหัวใจเสื่อมลงอย่างมาก การพัฒนาของโรคโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุทำให้สุขภาพแย่ลงอย่างหายนะและการติดต่อกับแพทย์โรคหัวใจเป็นเพียงความจำเป็นที่สำคัญ ข้อมูลทางสถิติโดยเฉลี่ยบ่งชี้ว่าโรคหัวใจนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการดำเนินชีวิตที่กระฉับกระเฉงมากเกินไป
หนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการระบุ กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อหัวใจคือประวัติวิถีชีวิตของผู้ป่วยและการมีโรคเรื้อรัง
ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทพิเศษในการขยายช่องหัวใจด้านซ้าย
แพทย์แนะนำอย่ามองข้ามความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ถ่ายทอดในระดับพันธุกรรม สิ่งนี้จะช่วยไม่เพียง แต่ให้ความสนใจอย่างทันท่วงทีเท่านั้น อาการที่เป็นอันตรายแต่ยังต้องวินิจฉัยความผิดปกติอย่างรวดเร็ว เพื่อหลีกเลี่ยงอาการหัวใจวายหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
มีการใช้แหล่งข้อมูลต่อไปนี้เพื่อเตรียมเนื้อหา
กล้ามเนื้อหัวใจเป็นชั้นกล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดของหัวใจ มันถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์พิเศษ - cardiomyocytes เนื้อเยื่อดังกล่าวมีอยู่ในเอเทรียมและโพรง แต่จะหดตัวต่างกัน กล้ามเนื้อหัวใจมีระบบการนำไฟฟ้าของตัวเอง ซึ่งอธิบายการทำงานตามลำดับของส่วนต่างๆ ของกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย โรคที่มีกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปในหัวใจอาจเป็นได้ทั้งลางสังหรณ์และผลที่ตามมาของปัญหาร้ายแรงของระบบหลอดเลือด นี่คือพยาธิวิทยาสาเหตุหลักและตัวเลือกการรักษาที่จะกล่าวถึงในบทความของวันนี้
ใบรับรองแพทย์
การเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายเป็นโรคเฉพาะซึ่งมีผนังกล้ามเนื้อหลักของร่างกายหนาขึ้น โดยปกติความหนาอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 7 ถึง 11 มม. เมื่อตัวเลขนี้ถึง 12 มม. ขึ้นไปพวกเขาจะพูดถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยา
โรคนี้ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและมีปัญหากับการทำงานเต็มที่ ผลที่ตามมาอาจเป็นหายนะตั้งแต่กล้ามเนื้อหัวใจตายจนถึงเสียชีวิต เพื่อป้องกันการเกิดอาการเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาอวัยวะที่มีภาวะไขมันมากเกินไปโดยทันที โรคนี้สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์โดยการผ่าตัดเท่านั้น
สาเหตุหลักของการเกิดโรค
สาเหตุของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายนั้นแตกต่างกันไป การเจริญเติบโตมากเกินไปไม่ควรถือเป็นพยาธิวิทยาที่แยกจากกัน แต่เป็นผลมาจากความผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรง เรากำลังพูดถึงความผิดปกติดังต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความผิดปกติเหล่านี้ ventricle ถูกบังคับให้ทำงานอย่างต่อเนื่องในโหมดขั้นสูง ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจโตขึ้นและค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น
- ลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ เนื่องจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือดตามปกติ ดังนั้นโพรงจึงเริ่มหดตัวอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและผนังก็หนาขึ้น
- หลอดเลือดของเอออร์ตา ด้วยความผิดปกตินี้จะสังเกตการขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้ายด้วย
นักกีฬาหลายคนรู้ว่าโรคนี้คืออะไร เนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนัก หัวใจของพวกเขาจึงทำงานในอัตราที่เพิ่มขึ้นเกือบตลอดเวลา ภาวะ Hypertrophy มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคอ้วน หัวใจถูกบังคับให้สูบฉีดเลือดในปริมาณที่มากขึ้นเล็กน้อย ส่งผลให้มีการขยายตัว แพทย์ยังรวมเอาวิถีชีวิตที่ไม่ใช้งานและนิสัยที่ไม่ดีเป็นสาเหตุของโรคด้วย ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยา
แพทย์ระบุว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสาเหตุทางอ้อม ความผิดปกตินี้เกิดจากการหยุดหายใจโดยไม่รู้ตัวระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืน ช่วงเวลานี้สามารถคงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึง 2-3 นาที ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน ส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและเพิ่มภาระในกล้ามเนื้อหัวใจ
ภาพทางคลินิก
สาเหตุของการขยายช่องหัวใจด้านซ้ายคืออะไร - เราได้หารือเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้สูงขึ้นเล็กน้อย มีอาการอะไรบ้างที่มาพร้อมกับโรค?
- หายใจลำบาก
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- ปวดบริเวณหน้าอก
- อาการบวมของใบหน้าซึ่งเพิ่มขึ้นในช่วงบ่าย
- นอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป
- ปวดหัว.
สัญญาณของการขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้ายไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเสมอไป บ่อยครั้งผู้คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีปัญหาเกิดขึ้น หากในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์มีพัฒนาการผิดปกติ การเจริญเติบโตมากเกินไปไม่สามารถตัดออกได้ กรณีดังกล่าวจะต้องสังเกตตั้งแต่แรกเกิดของเด็กและไม่ควรปล่อยให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
วิธีการวินิจฉัย
โรคนี้สามารถรับรู้ได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ แพทย์ควรสงสัยว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไปในการตรวจครั้งแรก ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มักจะมีอาการตัวเขียวของสามเหลี่ยมจมูก หายใจเร็ว และบวมอย่างรุนแรง หลังจากการตรวจร่างกายแล้วจะมีการกำหนดการตรวจเชิงลึกเพิ่มเติม
การขยายตัวของช่องหัวใจด้านซ้ายสามารถสังเกตได้เมื่อดำเนินการ:
- เอ็มอาร์ไอ การตรวจเอกซเรย์ช่วยให้คุณสามารถระบุพื้นที่ทางพยาธิวิทยาและระดับการขยายตัวของช่องได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของ MRI คุณสามารถตรวจสอบลักษณะทางกายวิภาคทั้งหมดของหัวใจและทุกส่วนได้
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ นี่เป็นวิธีการตรวจทั่วไปที่ช่วยให้คุณประเมินความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจได้ อย่างไรก็ตาม การพึ่งพาแต่ผลลัพธ์เพียงอย่างเดียวนั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด การวินิจฉัย "การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย" ที่ไม่ถูกต้องอาจเกิดขึ้นได้ ใน ECG บางครั้งจะสังเกตเห็นลักษณะสัญญาณของโรคในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ แต่มีน้ำหนักเกินหรือมีรัฐธรรมนูญพิเศษ ในกรณีนี้จะมีการกำหนดการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพิ่มเติม
- อัลตราซาวนด์ ข้อดีของวิธีการวินิจฉัยนี้คือไม่เพียงแต่สามารถระบุได้ แต่ยังกำหนดลักษณะของโรคด้วย
หลังจากระบุสาเหตุและระดับของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้วให้เลือกการรักษา
หลักการบำบัด
วิธีการรักษาการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายอย่างถูกต้องว่ามันคืออะไรไม่ว่าจะสามารถป้องกันโรคได้หรือไม่ - แพทย์โรคหัวใจควรตอบคำถามเหล่านี้เมื่อนัดหมายครั้งแรก การรักษาโรคนี้อาจเป็นได้ทั้งการใช้ยาหรือการผ่าตัด แต่ละตัวเลือกจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
อย่างไรก็ตาม สิ่งแรกที่แนะนำให้ทำเพื่อต่อสู้กับโรคนี้คือการกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด เรากำลังพูดถึงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด คุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่ค่อนข้างเข้มงวดในบางครั้ง วัตถุประสงค์หลักคือทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว คุณควรเปลี่ยนวิถีชีวิตปกติของคุณด้วยการออกกำลังกายโรคหัวใจ คุณสามารถเยี่ยมชมสระว่ายน้ำหรือเดินเล่นได้บ่อยขึ้น การออกกำลังกายไม่ควรมากเกินไป
การรับประทานยา
การรักษาช่องซ้ายของหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยยาจะมีผลก็ต่อเมื่อใช้ยาภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ ไม่สามารถหยุดอาการได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการใช้ยาลดความดันโลหิตทำให้สามารถต่อสู้กับสาเหตุของความผิดปกติและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ในการรักษายั่วยวนมีการกำหนดยาจากกลุ่มต่อไปนี้:
- ตัวบล็อคเบต้า (Atenolol, Nadolol) ลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้จังหวะและความดันเป็นปกติ
- สารยับยั้ง ACE (Diroton, Enalapril) ยาเหล่านี้ช่วยลดความดันโลหิตและหยุดการพัฒนาของยั่วยวน
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (Verapamil, Diltiazem) พวกเขาถูกกำหนดไว้สำหรับหลอดเลือดที่รุนแรง
- Sartans (“Losartan”, “Candesartan”) ช่วยลดภาระในหัวใจ
หากแพทย์วินิจฉัยว่าหัวใจห้องล่างซ้ายขยายตัวในเด็ก ให้เลือกการรักษาเป็นรายบุคคล บ่อยครั้งที่ยาที่เหมาะสำหรับผู้ใหญ่ไม่ได้ผลและเป็นอันตรายต่อเด็กด้วยซ้ำ
การผ่าตัด
เมื่อกระเป๋าหน้าท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากความบกพร่องของหัวใจ แนะนำให้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอาจมีได้สองประเภท:
- การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกเพื่อการตีบตัน ในกรณีนี้คุณไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการผ่าตัด หากไม่มีการรักษา ใน 95% ของกรณี อายุขัยจะไม่เกิน 5 ปี
- การใส่ขดลวดเอออร์ติกสำหรับหลอดเลือด เมื่อคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดตั้งแต่ 50% ขึ้นไป จำเป็นต้องมีการผ่าตัด ในระยะเริ่มแรกของโรค คุณสามารถหายได้ด้วยการกินยา
ความช่วยเหลือจากการแพทย์แผนโบราณ
ประการแรกควรสังเกตว่าสูตรอาหารจากหมอแผนโบราณไม่สามารถใช้เป็นทางเลือกแทนการรักษาแบบดั้งเดิมได้ สามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการบำบัดที่กำหนดและเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น
เช่น สมุนไพรหลายชนิดได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถต่อสู้กับอาการเจ็บหน้าอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ สามารถใช้สาโทเซนต์จอห์น มาเธอร์เวิร์ต หรือดอกไม้คอร์นฟลาวเวอร์เป็นส่วนผสมหลักได้ น้ำผึ้งกระเทียมช่วยรักษาอาการอ่อนแรงได้ดี ในการเตรียมคุณจะต้องผสมน้ำผึ้งและกระเทียมสับละเอียดในอัตราส่วน 1:1 แล้วทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ขอแนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์หนึ่งช้อนโต๊ะสามครั้งต่อวันโดยควรก่อนมื้ออาหารหลัก
คุณสมบัติทางโภชนาการ
ด้วยกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนผู้ป่วยทุกรายจะได้รับอาหารที่เข้มงวดโดยไม่มีข้อยกเว้น ก่อนอื่นคุณต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมัน ของทอด และอาหารรสเค็ม คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมและอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต "เร็ว" ห้ามดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและน้ำอัดลมหวาน
อาหารประจำวันควรประกอบด้วยอาหารไม่ติดมันเป็นหลัก อาจเป็นอาหารทะเลหลากหลายชนิด คอทเทจชีสไขมันต่ำ เคเฟอร์ คุณควรเพิ่มผักและผลไม้ดิบลงในอาหารของคุณอย่างแน่นอน อนุญาตให้ดื่มเครื่องดื่มได้รวมถึงชาสมุนไพรและน้ำเปล่าธรรมดา
การรับประทานอาหารดังกล่าวเป็นเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์จะทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน
โรคนี้อันตรายแค่ไหน?
ยั่วยวนปานกลางไม่ถือว่าเป็นอันตราย นี่เป็นปฏิกิริยาชดเชยของร่างกายที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะและเนื้อเยื่อ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติรูปแบบนี้พบได้ในนักกีฬา
การเจริญเติบโตมากเกินไปที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหัวใจและหลอดเลือดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- จังหวะ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
ความเสี่ยงของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอคืออะไร? ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคคือการเสียชีวิตของบุคคล ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องได้รับการตรวจป้องกันเป็นระยะ ๆ และหากจำเป็นให้เริ่มการบำบัดทันที
วิธีการป้องกัน
สามารถป้องกันการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายได้หรือไม่? เราได้อธิบายไปแล้วว่านี่คือโรคอะไร ตอนนี้เราต้องพิจารณาวิธีหลักในการป้องกัน
การป้องกันตามมาตรฐานนั้นขึ้นอยู่กับการกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ในการทำเช่นนี้ เขาจำเป็นต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด กินให้ถูกต้อง และเล่นกีฬาที่เป็นไปได้ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจ คุณจะต้องเข้ารับการตรวจประจำปีกับแพทย์โรคหัวใจและรับประทานยาตามที่กำหนด
คุณสมบัติของช่องซ้าย
ช่องซ้าย (LV) มีความสำคัญต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในด้านหนึ่งจะได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากการไหลเวียนของปอด ในทางกลับกัน มันจะขับมันออกไปในเอออร์ตาตามความต้องการของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ช่องทั้งด้านขวาและด้านซ้ายจะสูบฉีดเลือดในปริมาณเท่ากันในหนึ่งนาที อย่างไรก็ตาม ช่องด้านซ้ายจะต้องทำงานภายใต้สภาวะที่มีความต้านทานสูง ซึ่งสร้างขึ้นในเอออร์ตาที่ซิสโตล ดังนั้น สถานการณ์เหล่านี้จะอธิบายโครงสร้างลักษณะเฉพาะของ LV กล่าวคือความหนาของผนังนั้นมากกว่าประมาณ 3 เท่าเมื่อเทียบกับช่องด้านขวาและเฉลี่ย 9 มม. มวลของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายในผู้ชายปกติจะสูงถึง 180 กรัมในผู้หญิง - 140 กรัม ที่เอเทรียมด้านซ้าย LV จะถูกคั่นด้วยลิ้นไมทรัล วาล์วเอออร์ติกตั้งอยู่ที่ทางแยกของช่องซ้ายและเอออร์ตา
2 สาเหตุของการขยายกระเป๋าหน้าท้อง
เพื่อให้โพรงขยายใหญ่ขึ้นนั้นจะต้องอยู่ภายใต้สภาวะของปริมาตรหรือแรงดันเกินเป็นเวลานาน ภายใต้สภาวะเช่นนี้ กล้ามเนื้อหัวใจจะเริ่มปรับตัวเพื่อให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่สูญเสียใดๆ หาก LV มีแรงกดดันมากเกินไป กล้ามเนื้อหัวใจจะเริ่มเจริญเติบโตมากเกินไป นั่นคือผนังจะหนาขึ้น หากห้องมีปริมาณเลือดมากเกินไป ผนังห้องจะเริ่มยืดออกเพื่อรองรับปริมาณเลือดทั้งหมดที่เข้ามา
อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาหนึ่งผนังของช่องซ้ายที่มีภาวะมากเกินไปจะเริ่มยืดออกไม่ใช่เพราะมันปรับให้เข้ากับเลือดปริมาณมาก กลไกการชดเชยพังทลายเกิดขึ้นเมื่อพลังงานสำรองไม่เพียงพอและกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มขาดออกซิเจนและ สารอาหาร- เส้นใยกล้ามเนื้อยืดตัวและสูญเสียความยืดหยุ่นเดิม สาเหตุของการขยาย LV อาจเป็นดังต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ (หลอดเลือดตีบ, หลอดเลือดไม่เพียงพอ),
- ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด (กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย hypoplasia, หลอดเลือดแดง truncus, ปอด atresia, ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง, coarctation ของหลอดเลือดแดงใหญ่ ฯลฯ )
- คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic,
- cardiomyopathy ขยาย,
- โรคอ้วน,
- โรคเบาหวาน
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- สูบบุหรี่,
- ภาวะหัวใจห้องบน,
- ความเครียดทางอารมณ์เรื้อรัง
3 อาการ
การขยายระดับ LV ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการ ดังนั้นการพูดถึงอาการของการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องจึงไม่ถูกต้องทั้งหมด การมีอยู่ของบางอย่าง อาการทางคลินิกจะกำหนดโรคประจำตัวที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ LV นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องชี้แจงว่าผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายอยู่ที่ระยะใด - การชดเชยหรือการชดเชย - ในสภาวะที่ได้รับการชดเชย ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการร้องเรียน เนื่องจากหัวใจทำงานได้โดยไม่สูญเสีย
ในขณะนี้มีเพียงการปรับโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นเท่านั้น เมื่อกลไกการชดเชยหมดลง ผู้ป่วยจะเริ่มนำเสนอข้อร้องเรียนหลัก ก่อนหน้านี้ การร้องเรียนอาจมีความเฉพาะเจาะจง เนื่องจากเป็นการบ่งชี้ว่ามีโรคประจำตัวอยู่ในผู้ป่วย เมื่อการขยายตัวของช่องด้านซ้ายเข้าสู่ระยะ decompensation ข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นซึ่งแสดงออกมาก่อนในระหว่างการออกกำลังกายและจากนั้นจึงพัก ซึ่งรวมถึง:
- เพิ่มความเมื่อยล้าอ่อนแรง
- หายใจลำบาก,
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการเป็นลม
- อาการบวมที่ขาและเท้า
- ปวดบริเวณหัวใจ
- การหยุดชะงักของการทำงานของหัวใจ
- การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
4 การวินิจฉัย
การขยายตัวของ LV ที่ไม่มีอาการเป็นกรณีที่ผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของเขาเป็นครั้งแรกหลังจากผ่านการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EchoCG, อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) การค้นหาการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้นโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทำให้สามารถระบุโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ วิธีการหลักในการวินิจฉัย LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นมีดังต่อไปนี้:
- การรวบรวมข้อร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์
- การตรวจร่างกาย ได้แก่ การตรวจสอบภายนอกการคลำ การคาดเดา และการตรวจคนไข้
- วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ: ECG, อัลตราซาวนด์ของหัวใจและหลอดเลือด
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทำได้ง่ายและ วิธีที่สามารถเข้าถึงได้ซึ่งช่วยให้คุณตรวจจับการขยายตัวของช่องด้านซ้ายได้ เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายคือ: การเคลื่อนตัวของแกนไฟฟ้าของหัวใจไปทางซ้าย, แรงดันไฟฟ้าที่เพิ่มขึ้นในสาย precordial "ซ้าย" (V5, V6) ด้วย ฟันเชิงลบ T, การเพิ่มขึ้น (ระดับความสูง) ของส่วน ST ใน V6, การขยาย QRS complex การศึกษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้รับการเสริมด้วย EchoCG ซึ่งทำให้สามารถตัดสินได้อย่างมั่นใจมากขึ้นว่าช่องด้านซ้ายจะขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ นอกเหนือจากวิธีการใช้เครื่องมือข้างต้นแล้ว ยังใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การถ่ายภาพรังสีทรวงอก ฯลฯ
5 การรักษา
การรักษา LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ยิ่งเริ่มการรักษาของผู้ป่วยเร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นและประสิทธิผลของการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น การรักษา LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่ขจัดปัจจัยเสี่ยง การบำบัดโดยไม่ใช้ยาเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาโรคหัวใจ สเปกตรัม ยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว หลักการทั่วไปในการรักษา LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นคือการลดอาการของโรค ชะลอการลุกลามของกระบวนการทางพยาธิวิทยา และป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ในการรักษาช่องซ้ายที่ขยายใหญ่ขึ้นนั้นถูกนำมาใช้ กลุ่มต่อไปนี้ยาเสพติด: สารยับยั้งเอนไซม์ที่แปลง angiotensin (สารยับยั้ง ACE), ตัวบล็อกตัวรับ anigotensin, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม, ตัวบล็อกเบต้า การรักษา LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นควรดำเนินการทันทีหลังการวินิจฉัย หลักสูตรที่ไม่มีอาการของช่องซ้ายที่ขยายใหญ่ขึ้นมักจะกลายเป็นสาเหตุของการยึดมั่นในการรักษาของผู้ป่วยต่ำ ทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อสุขภาพของตนเองเป็นหนทางโดยตรงสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ผู้ป่วยอาจเผชิญได้ค่อนข้างเร็ว ภาวะแทรกซ้อนหลักของ LV ที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
รหัส YouTube ของ 7zW9LeCftS0?rel=0 ไม่ถูกต้อง
สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคที่มีลักษณะเฉพาะคือ Left ventricular Hypertrophy (LVH)
ลักษณะของโรคและสาเหตุของการพัฒนา
น่าเสียดายที่มีคนเป็นโรคนี้ค่อนข้างมาก นี่คืออะไร? โรคนี้อันตรายอย่างยิ่ง ร้ายแรงจบประมาณ 4-5% ของทุกกรณี!
สาระสำคัญของโรคคือผนังของช่องซ้ายหนาขึ้นส่งผลให้สูญเสียความยืดหยุ่น นอกจากนี้ความหนาในบริเวณต่างๆอาจไม่เท่ากัน มีหลายกรณีที่เกิดความหนาขึ้นเฉพาะในบางพื้นที่ของผนังกั้นห้องล่างซ้ายเท่านั้น
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า LVH ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นเพียงอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจบางประเภท ( ระบบหัวใจและหลอดเลือด) คน รวมถึงความดันโลหิตสูง
หลายคนกังวลกับคำถามที่ว่า “อะไรคือสาเหตุของการพัฒนาภาวะกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายโตมากเกินไป” มีปัจจัยหลายกลุ่มซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมด้านซ้ายได้ ท้อง:
- ความดันโลหิตสูง
- พันธุกรรม
- การปรากฏตัวของภาวะหัวใจขาดเลือด
- เบาหวาน.
- การพัฒนาภาวะหัวใจห้องบน
- โรคหลอดเลือด
- การปรากฏตัวของวาล์วเอออร์ตาตีบ
- น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วย
- การพัฒนาโรคของระบบส่วนปลาย
- ออกกำลังกายมากเกินไป เช่น ในหมู่นักกีฬา
- เกินศีลธรรมและอารมณ์
- กล้ามเนื้อเสื่อม
- การจัดกิจวัตรประจำวันไม่ถูกต้อง
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
- สูบบุหรี่.
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การพัฒนาของโรคฟาร์บี ฯลฯ
ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นส่งผลให้เลือดเริ่มเต้นแรงมากขึ้น และเป็นผลให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ผนังห้องล่างเริ่มยั่วยวน
ฉันอยากจะทราบว่าภาวะกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปในเด็กและเยาวชนก็เป็นเรื่องปกติเช่นกันโดยเฉพาะใน เมื่อเร็วๆ นี้- นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเด็ก ๆ ใช้เวลาว่างส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ที่สนามหญ้า แต่อยู่ที่บ้านที่คอมพิวเตอร์ รวมถึงความเครียดทางอารมณ์อย่างมากที่โรงเรียนหรือสถาบันการศึกษาอื่น ๆ
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไปนี่เป็นสัญญาณสำคัญแรกที่แสดงว่าหัวใจของเขาหรือกล้ามเนื้อหัวใจไม่ทำงานเท่าที่ควรซึ่งหมายความว่าควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีและเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ
การวินิจฉัย
การรู้ว่ากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายนั้นไม่เพียงพอ คุณต้องมีข้อมูลที่ครบถ้วนที่สุดเกี่ยวกับวิธีการหยุดการพัฒนาของโรค
ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะสามารถระบุโรคได้แม้ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าสีฟ้าของบริเวณจมูกหรือแผ่นเล็บบนมือนั้นมองเห็นได้ชัดเจน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการบวมที่ใบหน้าหรือมือและเท้า และหายใจเร็วแรง (หายใจลำบาก)
การวินิจฉัยเป็นไปไม่ได้หากไม่มีคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งจะแสดงความสูงของฟันที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน
เมื่อถอดรหัส cardiogram ควรคำนึงว่าในเด็กและผู้ใหญ่ในนักกีฬาและบุคคลในอาชีพอื่นความสูงและตำแหน่งปกติของฟันบน cardiogram จะแตกต่างกันเล็กน้อย ข้อมูลที่แม่นยำสามารถรับได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
คุณยังสามารถใช้จ่ายได้มากขึ้น วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย เช่น:
- Doppler echocardioscopy ด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจที่แม่นยำและละเอียดยิ่งขึ้นและประเมินสภาพของผนังด้านหลังของช่องซ้าย วิธีการข้างต้นไม่ได้ให้โอกาสนี้
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ซึ่งทำให้สามารถสแกนชั้นหัวใจทีละชั้น เพื่อกำหนดสถานะทางกายวิภาคของหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถดูส่วนต่างๆ ได้ในระนาบแนวนอนและแนวตั้ง
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อแม่หรือทารก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรใส่ใจกับโรคนี้ หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ LV เจริญเติบโตมากเกินไปจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังมากขึ้น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในกรณีนี้การไหลเวียนของเลือดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและหายใจถี่ปรากฏขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์
การรักษา
ในการต่อสู้กับภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกินได้สำเร็จ คุณต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณก่อน: หยุดสูบบุหรี่ นอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน ออกกำลังกายปอด ออกกำลังกายเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ กินอาหารที่มีประโยชน์และเสริมอาหาร เป็นต้น
โชคดีที่การหนาของผนัง LV ที่ตรวจพบในระยะเริ่มแรก ถือเป็นกระบวนการที่สามารถย้อนกลับได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้เชี่ยวชาญมักสั่งการรักษา กองทุนทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มดังต่อไปนี้:
- ตัวบล็อคเบต้า การใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ สามารถลดความต้องการของหัวใจได้อย่างมาก ปริมาณมากออกซิเจน กลุ่มนี้รวมถึง nadolol, atenolol, betoloc เป็นต้น
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ยา เช่น diltiazem หรือ verapamil สามารถลดความดันโลหิตของผู้ป่วยได้ในเวลาอันสั้น
- สารยับยั้ง ACE กลุ่มนี้ยังประกอบด้วยยาเหล่านั้น (ลิซิโนพริล, อีนาลาพริล, ไดโรตอน) ที่จะช่วยลดความดันโลหิต
อี หากผู้ป่วยพบว่าผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายมีภาวะมากเกินไปหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วคุณสามารถใช้ใบสั่งยาได้ ยาแผนโบราณผ่านการทดสอบมานานหลายพันปี ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้สมุนไพรต่อไปนี้:
- ฮอว์ธอร์น;
- สีม่วงหอม;
- สะโพกกุหลาบ;
- ตำแยที่กัด;
- แครนเบอร์รี่;
- โรสแมรี่ป่า ฯลฯ
กลุ่มอาการกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายไม่ยอมให้ละเลย จำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้น เปิดตัวแบบฟอร์มความเจ็บป่วยสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคที่ซับซ้อนและเป็นอันตรายมากขึ้น: ภาวะหัวใจล้มเหลว ประเภทต่างๆภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเสียชีวิต
โปรดจำไว้ว่าสภาวะสุขภาพส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลปฏิบัติต่อตนเองอย่างระมัดระวังและรอบคอบเพียงใด มีสุขภาพแข็งแรง!
หนึ่งในตัวแปรของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจในความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงคือการเจริญเติบโตมากเกินไปของช่องซ้ายของหัวใจซึ่งเป็นกลไกการชดเชยในการรักษาการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติโดยเพิ่มขึ้น ความดันหลอดเลือด. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหัวใจไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานาน แต่เมื่อผนังกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นห้องหัวใจหลักจะหยุดทำงานตามปกติซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอย่างรวดเร็ว การตรวจหาและการรักษาโรคที่นำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปอย่างทันท่วงทีเป็นการป้องกันภาวะหัวใจขาดเลือดได้อย่างเหมาะสม
กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป - มันคืออะไร?
ภาระที่เด่นชัดของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นพร้อมกับผลเสียที่ยืดเยื้อของความดันโลหิตสูง การเจริญเติบโตมากเกินไปของผนังของช่องซ้ายเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงการชดเชยในหัวใจเมื่อเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของการสูบน้ำปกติกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มทำงานหนัก การขยายตัวและความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถดำเนินต่อไปได้อย่างไม่มีกำหนด - เมื่อโรคดำเนินไปความเสี่ยงของภาวะขาดเลือดเฉียบพลันและการเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหันจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
คุณต้องเข้าใจว่ากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายคืออะไรและอันตรายต่อชีวิตคืออะไรเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์คุณสามารถลดความเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
สาเหตุของความหนาทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างของหัวใจเนื่องจากการมีหลอดเลือดมากเกินไปเกิดขึ้นอย่างช้าๆ สาเหตุหลักสำหรับกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายเกิดขึ้นกับพื้นหลังของปัจจัยต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงจากแหล่งกำเนิดใด ๆ
- โรคหลอดเลือดแข็งตัวที่มีความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่
- ข้อบกพร่องของหัวใจที่สร้างภาวะหลอดเลือดตีบ
- โรคหลอดเลือดหัวใจ;
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
- ทำงานหนักเป็นเวลานาน
พยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ในนักกีฬาโดยเฉพาะในวัยเด็ก โหลดกีฬาไม่สมส่วนกับอายุ ในระหว่างตั้งครรภ์ช่องซ้ายอาจมีภาวะเลือดคั่งมากเกินไปซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณเลือดในร่างกายของผู้หญิงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความจำเป็นในการจัดหาทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว หัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไปที่มีนัยสำคัญทางคลินิกและเป็นอันตรายมักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น ปัจจัยสำคัญการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมในการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต
กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนในเด็ก เกิดขึ้นกับความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดและ พยาธิวิทยาทางพันธุกรรม,รบกวนการไหลเวียนของเลือดในระบบไหลเวียนโลหิต
ผู้ปกครองจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงระยะของโรคเมื่อเด็กเริ่มเล่นกีฬา: การออกกำลังกายอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
จำแนกตามประเภทของยั่วยวน
ขึ้นอยู่กับปัจจัยเชิงสาเหตุและประเภทของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในด้านซ้ายของหัวใจพยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- กลุ่มอาการยั่วยวนที่ไม่มีอาการในช่องซ้ายตรวจพบเฉพาะในคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น
- ยั่วยวนศูนย์กลางของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย;
- กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนผิดปกติ;
ด้วยการเพิ่มขึ้นของโพรง;
โดยไม่เปลี่ยนขนาดของห้องหัวใจห้องล่างซ้าย
- กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นในรูปแบบไม่สมมาตร
การเพิ่มขนาดหัวใจโดยรวมขึ้นอยู่กับการขยายตัวของโพรงหัวใจห้องล่างและเอเทรีย ด้วยการลดรูของหลอดเลือดแดงใหญ่ชนิดใดก็ตาม (ตีบเนื่องจากข้อบกพร่องหรือมีหลอดเลือด) ภาระในช่องด้านซ้ายจะเพิ่มขึ้นซึ่งกล้ามเนื้อจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดที่สะสมเข้าสู่ระบบหลอดเลือด
ในสถานการณ์เช่นนี้จะเกิดการขยายตัวที่ผิดปกติของโพรงหัวใจ การเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงนั้นเกิดจากภาระซิสโตลิกที่เด่นชัดในระหว่างการหดตัว: กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นเนื่องจากการทำงานที่เพิ่มขึ้นและไม่ได้เกิดจากการขยายตัวของห้องหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงทางหัวใจรูปแบบแรกนั้นไม่มีอาการและพบได้ทั่วไปในนักกีฬาและผู้ทำงานหนัก อาการและอาการแสดงจะเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพประเภทอื่นอย่างแน่นอน
อาการทางพยาธิวิทยา
กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนอย่างรุนแรงหรือปานกลางแสดงออกผ่านอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวที่แฝงอยู่หรือเปิดเผย:
- ความรู้สึกเจ็บปวด องศาที่แตกต่างกันความรุนแรงที่หน้าอกด้านซ้าย
- หายใจถี่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
- อาการบวมน้ำประเภทหัวใจ;
- การหยุดชะงักของจังหวะในหัวใจ
- อิศวรไม่สม่ำเสมอ;
- อาการวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนศีรษะ;
- นอนไม่หลับ;
- ปัญหาเมื่อออกกำลังกาย
การแสดงพยาธิสภาพของหัวใจอาจมีเพียงเล็กน้อย แต่ในกรณีนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบและเริ่มการบำบัดอย่างเต็มรูปแบบ
การทดสอบวินิจฉัย
ในภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไปโดยไม่มีอาการ การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจอาจเป็นการค้นพบคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยไม่ได้ตั้งใจ การวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจในระหว่างการตรวจป้องกันจะแสดงอาการทั่วไปบนแผ่นฟิล์ม: แพทย์จะส่งคุณไปขอคำปรึกษาจากแพทย์โรคหัวใจและผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยโดยสันนิษฐาน ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไปมีอาการที่ชัดเจนใน ECG แต่มีเพียงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้นที่สามารถประเมินสถานการณ์ในหัวใจได้อย่างแม่นยำ
การสแกนอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์ช่วยแยกแยะภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตเกิน 3 ประเภท:
- เพียงพอหรือเป็นปกติ (ความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจตายนำไปสู่การอนุรักษ์แบบชดเชย การทำงานปกติหัวใจ);
- ความเครียดสูง (การเปลี่ยนแปลงของภาวะไขมันมากเกินไปไม่เพียงพอทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหัวใจสูงอย่างต่อเนื่อง)
- ความเครียดต่ำหรือไม่เพียงพอ (โดยไม่คำนึงถึงระดับของการขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ การชดเชยการเต้นของหัวใจที่เพียงพอจะไม่เกิดขึ้น)
ในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแพทย์จะประเมินตัวชี้วัดที่สำคัญดังต่อไปนี้:
- เส้นผ่านศูนย์กลางของห้องหัวใจห้องล่างซ้าย
- กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นในช่วง diastole;
- ความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจสัมพันธ์
- ดัชนีมวลหัวใจ คำนวณแยกกันสำหรับชายและหญิง
หากการวินิจฉัยล่าช้าหรือไม่ได้รับการรักษา อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในหลอดเลือดหัวใจขนาดเล็ก
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- พยาธิวิทยาของจังหวะและการนำ (จังหวะ, การปิดล้อม);
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (เราเขียนเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่);
- กลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
หากโรคนี้ไม่มีอาการก็เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์: การไม่รับประทานยาลดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องเป็นสาเหตุหลักในการพัฒนาสภาวะและโรคที่คุกคามถึงชีวิต
กลยุทธ์การรักษา
พื้นฐานของการบำบัดที่ประสบความสำเร็จคือ การรักษาด้วยยา- นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่เข้าร่วมรู้ดีว่าจะรักษากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายได้อย่างไร ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:
- การใช้ยาลดความดันโลหิตที่คัดสรรมาเป็นพิเศษเป็นประจำและระยะยาว
- การใช้ยาตามอาการที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- การแก้ไขวิถีชีวิตโดยกำจัดปัจจัยเสี่ยง (การสูบบุหรี่, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, การออกกำลังกายหนัก, การลดกิจกรรมกีฬา)
- โภชนาการที่สมเหตุสมผลโดยมีเกลือในอาหารลดลงและเพิ่มขึ้น ผลิตภัณฑ์จากพืช(ผักและผลไม้);
- การลดน้ำหนัก
- กายภาพบำบัด.
ที่ รูปแบบที่รุนแรงโรคและความเสี่ยงสูงของภาวะแทรกซ้อนจะต้องได้รับการผ่าตัด (การผ่าตัดบนอุปกรณ์วาล์ว, การกำจัดตีบ, การผ่าตัดป้องกันหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
การเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจของช่องซ้ายเป็นกลุ่มอาการที่บ่งชี้ว่ามีทางสรีรวิทยาหรือ เหตุผลทางพยาธิวิทยาเพื่อภาระที่เด่นชัดในหัวใจ มีความจำเป็นต้องค้นหาหลัก ปัจจัยเชิงสาเหตุและเริ่มต้นให้เร็วที่สุด การบำบัดที่มีประสิทธิภาพเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
LVH เป็นรอยโรคเฉพาะในหัวใจ โดยมีขนาดเพิ่มขึ้นและไวต่อการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ได้ง่ายยิ่งขึ้น การเจริญเติบโตมากเกินไปส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่แข็งแรงที่สุดของผนังหัวใจเป็นหลัก ทำให้การหดตัวยาก ซึ่งส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดโรคอื่นๆ เพิ่มขึ้น
หัวใจห้องล่างซ้ายยั่วยวนคืออะไร?
ภาวะหัวใจโตมากเกินไปหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะมากเกินไปคือผนังหนาของหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของลิ้นหัวใจเอออร์ติก ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับนักกีฬา ผู้ที่ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่ ติดแอลกอฮอล์ และผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคทางพยาธิวิทยา
ความดันโลหิตสูงในกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่องซ้ายของหัวใจอยู่ในระดับ 9 ในระดับ ICD 10 พร้อมกับโรคอื่น ๆ ของระบบไหลเวียนโลหิต พยาธิวิทยานี้ส่วนใหญ่เป็นกลุ่มอาการของโรคหัวใจอื่น ๆ ซึ่งแสดงอาการทางอ้อม เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตจำเป็นต้องรักษาอวัยวะที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างเข้มข้นอย่างทันท่วงทีทันทีหลังจากตรวจพบโรค
องศาของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย
ขึ้นอยู่กับสัญญาณของ LVH และขนาดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อผิดรูปสามารถแยกแยะการพัฒนาของโรคได้หลายขั้นตอน:
กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนปานกลาง (LVH) เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจอื่น ๆ การเพิ่มขึ้นที่ดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญนี้ส่งสัญญาณให้หัวใจทำงานหนักเกินไป และความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง) ในผู้ป่วยเพิ่มขึ้น มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ และตรวจพบได้โดยการวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น หากช่องด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยควรให้การรักษาแบบผู้ป่วยใน
LVH ที่รุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลง dystrophic โดยวาล์วไมตรัลตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวของผนังกั้นและรบกวนการไหลเวียนของเลือด ทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไปและความเครียดในช่องด้านซ้าย
การขยายช่องหัวใจด้านซ้าย - สาเหตุ
สาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจห้องล่างซ้ายสามารถเปลี่ยนแปลงได้รวมทั้งโรคเรื้อรังและโรคที่ได้มา แผนกต่างๆร่างกาย:
- ความดันโลหิตสูง;
- โรคอ้วน: การพัฒนาของโรคเป็นสิ่งที่อันตรายมากในเด็กเล็กที่มีน้ำหนักเกิน
- ขาดเลือด;
- โรคเบาหวาน;
- จังหวะ, หลอดเลือด;
- ออกกำลังกายมากเกินไปบ่อยครั้ง
- โรคพิษสุราเรื้อรัง, การสูบบุหรี่;
- ความดันโลหิตสูง
- โรคปอด
- หลอดเลือดตีบ;
- การรบกวนการทำงานของวาล์ว mitral;
- ความเครียด, โรคทางจิต, อ่อนเพลียประสาท.
การพัฒนาของร่างกายในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการหยุดชะงักของกระบวนการเปลี่ยนขั้วของกล้ามเนื้อหัวใจและเป็นผลให้ผนังของช่องเพิ่มขึ้น หากเกิดสถานการณ์เช่นนี้ จะต้องป้องกันและติดตามอย่างสม่ำเสมอตลอดวัยผู้ใหญ่และป้องกันการลุกลาม การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องสามารถนำไปสู่การขยายตัวของหัวใจได้ตามธรรมชาติ ในขณะที่การทำงานที่เกี่ยวข้องกับการยกของหนักอาจเป็นภัยคุกคามต่อภาวะซิสโตลิกเกิน ดังนั้นคุณจึงควรทำกิจกรรมทางกายให้เป็นปกติและติดตามสุขภาพของคุณ
สาเหตุทางอ้อมอีกประการหนึ่งคือการรบกวนการนอนหลับ ซึ่งบุคคลหนึ่งจะหยุดหายใจในช่วงเวลาสั้นๆ สามารถสังเกตได้ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือในผู้สูงอายุ และส่งผลที่ตามมา เช่น การขยายตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดหัวใจ การเติบโตของผนังกั้นช่องหัวใจและผนังหัวใจ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
สัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย
อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจไม่ชัดเจนเสมอไป และผู้คนมักไม่ทราบว่ามีปัญหาเกิดขึ้น หากทารกในครรภ์มีพัฒนาการไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ก็อาจเกิดได้ ข้อบกพร่องที่เกิดและยั่วยวนของหัวใจซ้าย กรณีดังกล่าวจะต้องสังเกตตั้งแต่แรกเกิดและไม่ควรปล่อยให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่หากการทำงานของหัวใจหยุดชะงักเป็นระยะๆ และบุคคลรู้สึกถึงสัญญาณเหล่านี้ ผนังของโพรงหัวใจอาจผิดปกติ อาการของปัญหานี้คือ:
- หายใจลำบาก
- ความอ่อนแอความเมื่อยล้า
- อาการเจ็บหน้าอก
- อัตราการเต้นของหัวใจต่ำ
- อาการบวมที่ใบหน้าในตอนบ่าย
- รบกวนการนอนหลับ: นอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป;
- ปวดศีรษะ.
26 กรกฎาคม 2019 © เลคิมโซซูดี 163