เนื้อหา
สำหรับการคุมกำเนิดและการป้องกันการตั้งครรภ์แพทย์จะสั่งยา Rigevidon ให้กับสตรี นี่คือยาเม็ดที่รับประทานในหลักสูตรที่เท่ากับรอบประจำเดือนโดยเฉลี่ย การใช้งานนี้ระบุไว้สำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ จากคำแนะนำในการใช้งาน คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับข้อห้าม ผลข้างเคียง และข้อจำกัด
คำแนะนำในการใช้ Rigevidon
ตามการจำแนกประเภททางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับ ยาคุมกำเนิด Rigevidon เป็นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานชนิดเดียวที่กำหนดเพื่อควบคุมกิจกรรมทางเพศและป้องกันการตั้งครรภ์ ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ขององค์ประกอบคือฮอร์โมน ethinyl estradiol และ levonorgestrel ซึ่งเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่ไม่เกิดการตกไข่
องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว
ยานี้มีเฉพาะในรูปแบบแท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปากเท่านั้น ลักษณะและองค์ประกอบของ Rigevidon:
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
ยาเสพติดเป็นตัวแทนฮอร์โมนโมโนเฟสิกรวมกัน ส่วนประกอบของโปรเจสตินคือ levonorgestrel สารออกฤทธิ์ในระดับตัวรับ gonadotropic โดยไม่มีการเผาผลาญเบื้องต้น Levonorgestrel ป้องกันการปล่อยฮอร์โมน (LH และ FSH) ที่รับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตของไข่จากไฮโปทาลามัส ยับยั้งการผลิตฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมอง และยับยั้งการเจริญเติบโตและการปล่อยของไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ (การตกไข่)
Ethinyl estradiol เป็นองค์ประกอบเอสโตรเจนช่วยเพิ่มผลการคุมกำเนิดรักษาความหนืดที่เพิ่มขึ้นของมูกปากมดลูกซึ่งจะทำให้ความเร็วของการเคลื่อนไหวของอสุจิช้าลง นอกจากผลในการป้องกันแล้วยาเมื่อใช้เป็นประจำยังทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและป้องกันการเกิดโรคทางนรีเวชรวมถึงเนื้องอก
เอธินิลเอสตราไดออลผ่านตับและมีความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 26 ชั่วโมง กำจัดออกจากพลาสมาในเลือดภายใน 12 ชั่วโมง การเผาผลาญของส่วนประกอบเกิดขึ้นในตับและลำไส้ สารเมตาบอไลท์เข้าสู่ลำไส้ด้วยน้ำดี ซึ่งพวกมันจะสลายตัวโดยแบคทีเรียในลำไส้ Levonorgestrel จะถูกดูดซึมภายใน 4 ชั่วโมงหลังการให้ยา และจะมีความเข้มข้นสูงสุดภายใน 2 ชั่วโมง และจะถูกกำจัดออกภายใน 32 ชั่วโมง สารนี้ถูกขับออกทางไต (ในระดับน้อย) และลำไส้ด้วยปัสสาวะและอุจจาระ และถูกขับออกทางน้ำนมแม่
บ่งชี้ในการใช้ Rigevidon
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ Rigevidon คือการคุมกำเนิดการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ปัจจัยอื่น ๆ ในการใช้ยาฮอร์โมนในช่องปาก ได้แก่ ความผิดปกติของการทำงานของรอบประจำเดือนรวมถึงประจำเดือนโดยไม่มีสาเหตุทางธรรมชาติและภาวะ metrorrhagia ที่ผิดปกติ, กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน
วิธีรับประทาน ริกวิดอน
แท็บเล็ตมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก ไม่สามารถเคี้ยวได้ แนะนำให้รับประทานด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย สำหรับการใช้งานครั้งแรก Rigevidon ถูกกำหนดตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน 1 เม็ดต่อวันในหลักสูตร 21 วันในเวลาเดียวกันของวัน จากนั้นให้หยุดพักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้มีเลือดออกคล้ายประจำเดือน หลักสูตรต่อไปจะเริ่มในวันที่แปดหลังจากหยุดพักเจ็ดวัน ยาเริ่มในวันเดียวกันของสัปดาห์
หลังการทำแท้ง การรักษาจะเริ่มในวันที่ทำการผ่าตัดหรือวันถัดไป หลังคลอดบุตรจะมีการกำหนดยานี้ให้กับสตรีที่ไม่ต้องการให้นมบุตรเท่านั้น การนัดหมายมีกำหนดตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน หากพลาดแท็บเล็ตสามารถรับประทานได้ภายใน 12 ชั่วโมง หากผ่านไป 36 ชั่วโมง การคุมกำเนิดถือว่าไม่น่าเชื่อถือ เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกระหว่างรอบเดือน ให้รับประทานต่อจากบรรจุภัณฑ์ที่เริ่มใช้ไปแล้ว ยกเว้นในกรณีที่ลืมรับประทานยา หากคุณพลาดการกินยาคุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นเพิ่มเติม (สิ่งกีดขวาง)
คำแนะนำพิเศษ
ในคำแนะนำในการใช้งานจะเป็นประโยชน์ในการศึกษาส่วนคำแนะนำพิเศษที่มีกฎและคำแนะนำในการใช้งาน ข้อความที่ตัดตอนมาบางส่วน:
- ก่อนเริ่มใช้และทุก ๆ หกเดือน ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (วิทยาเซลล์วิทยา สเมียร์และการวิเคราะห์ปากมดลูก สภาพของต่อมน้ำนม ระดับน้ำตาลในเลือด ระดับคอเลสเตอรอล การทำงานของตับ ความดันโลหิต การวิเคราะห์ปัสสาวะ)
- คุณสามารถรับประทานยาคุมกำเนิดได้ไม่ช้ากว่าหกเดือนหลังจากป่วยด้วยโรคไวรัสตับอักเสบ (ประเมินการทำงานของตับก่อนสั่งยา)
- หากมีอาการปวดท้องเฉียบพลัน ตับโต หรือมีเลือดออกภายใน แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคเนื้องอกในตับ และควรหยุดยา
- หากอาเจียนหรือท้องร่วงให้ใช้ยาต่อเนื่องและใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
- ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งส่งผลตามมา เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 35 ปี และสูบบุหรี่จำนวนมาก)
- การใช้ Rigevidon จะถูกยกเลิกในกรณีที่มีอาการคล้ายไมเกรน, ปวดศีรษะรุนแรง, หนาวสั่น, กระดูกพรุน, โรคดีซ่าน, ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง, อาการปวดแทงขณะหายใจ, การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว, สงสัยว่ามีการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือหัวใจวาย
ในระหว่างตั้งครรภ์
ยานี้ถูกยกเลิกสามเดือนก่อนการวางแผนหรือทันทีหลังการตั้งครรภ์ มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อให้นมบุตร เนื่องจากระดับฮอร์โมนในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ ส่วนประกอบออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดจะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดได้
ในวัยเด็ก
ห้ามใช้ยานี้ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี นี่เป็นเพราะเนื้อหาของฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ซึ่งส่งผลต่อวัยแรกรุ่นและการปราบปรามการตกไข่ คุณไม่สามารถสั่งยา Rigevidon ด้วยตัวเองได้ ควรทำโดยแพทย์ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและหลังจากการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียด
ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์
ตามที่แพทย์ระบุว่า Rigevidon และแอลกอฮอล์สามารถรวมกันได้ แต่ควรแยกเวลารับประทานยาและดื่มแอลกอฮอล์ออกจากกัน มีหลายกรณีที่เอธานอลและเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์หรือยาลดประสิทธิภาพของยา กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นพร้อมกับการบริโภคแอลกอฮอล์จำนวนมาก ควรใช้การกลั่นกรองเพื่อการป้องกันที่เชื่อถือได้
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ในขณะที่รับประทานยา Rigevidon ห้ามใช้ยาผสมกับยาบางชนิดหรืออยู่ในกลุ่ม “รับประทานด้วยความระมัดระวัง” การรวมกันและความเสี่ยง:
- barbiturates, ยากันชัก, sulfonamides, Phenytoin, Carbamazepine, อนุพันธ์ pyrazolone เพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์;
- สารต้านจุลชีพลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดโดยการเปลี่ยนจุลินทรีย์ในลำไส้
- ยาเสพติดเพิ่มการดูดซึมและความเป็นพิษต่อตับของยาซึมเศร้า tricyclic, beta-blockers และ Maprotiline, อินซูลิน;
- Rigevidone ลดประสิทธิภาพของ Bromocriptine
ผลข้างเคียงของ Rigevidon
ตามความคิดเห็นของผู้ป่วยที่รับประทาน Rigevidon พบว่าสามารถทนได้ดี ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคือ:
- คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
- ปวดศีรษะ;
- การแข็งตัวของต่อมน้ำนม
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว
- ความผิดปกติของความใคร่;
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
- อาการบวมของเปลือกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, การมองเห็นบกพร่อง;
- เกลื้อน;
- สูญเสียการได้ยิน;
- ผื่นที่ผิวหนังมีอาการคัน;
- ปวดน่อง;
- โรคดีซ่าน;
- เพิ่มความถี่ของอาการชักจากโรคลมชัก
- น้ำตาลในเลือดสูง;
- ไขมันในเลือดสูง;
- ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การเกิดลิ่มเลือด, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ;
- เชื้อรา, การละเมิดการหลั่งในช่องคลอด
ใช้ยาเกินขนาด
จนถึงปัจจุบันไม่มีการอธิบายกรณีการใช้ยาเกินขนาดของ Rigevidon หรือกรณีของการพัฒนาผลกระทบที่เป็นพิษจากการใช้ยาเกินขนาด การรับประทานยาเกินขนาดเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อความไม่สมดุลของฮอร์โมน ในกรณีที่มีผลข้างเคียงแปลก ๆ และสงสัยว่าร่างกายตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีแก้ไข (เลิกใช้ยาและสั่งยาตัวอื่น)
ข้อห้าม
ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคลมบ้าหมู, ซึมเศร้า, โรคถุงน้ำดี, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและเนื้องอกในมดลูก ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ วัณโรค เส้นเลือดขอด โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคหอบหืดในหลอดลม ข้อห้ามในการรับประทาน Rigevidon คือ:
- โรคตับอย่างรุนแรง, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง แต่กำเนิด;
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- จูงใจให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันการปรากฏตัวของมัน;
- มะเร็งเต้านม, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, เนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ
- ภาวะไขมันในเลือดสูง;
- ความดันโลหิตสูง;
- โรคต่อมไร้ท่อ, เบาหวานชนิดรุนแรง;
- เซลล์เคียว, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรัง;
- เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม;
- ไมเกรน;
- โรคหูน้ำหนวก;
- โรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุ;
- เริม;
- อายุมากกว่า 40 ปี
- การตั้งครรภ์การให้นมบุตร;
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบ
เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา
คุณสามารถซื้อ Rigevidon ได้เมื่อมีใบสั่งยาเท่านั้น ยานี้ถูกเก็บให้ห่างจากเด็กที่อุณหภูมิสูงถึง 25 องศาเป็นเวลาสามปี
อะนาล็อกของ Rigevidon
มียาที่คล้ายคลึงกันหลายอย่างที่มีองค์ประกอบและหลักการทำงานเหมือนกัน สารทดแทนยอดนิยมคือ:
- Yarina - แท็บเล็ตที่มี drospirenone, ethinyl estradiol;
- Regulon เป็นยาคุมกำเนิดแบบ monophasic ที่มีพื้นฐานมาจาก ethinyl estradiol, desogestrel;
- Janine เป็นยาเม็ดที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน ประกอบด้วย dienogest และ ethinyl estradiol
Regulon หรือ Rigevidon - ไหนดีกว่ากัน?
Regulon มีดีโซเจสเตรลต่างจาก Rigevidon นอกจากนี้ยังยับยั้งการสังเคราะห์ gonadotropins โดยต่อมใต้สมอง (ฮอร์โมน luteinizing และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) มีฤทธิ์ต่อต้านเอสโตรเจนคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอก และมีลักษณะพิเศษคือกิจกรรมอะนาโบลิกที่อ่อนแอ โดยทั่วไปยาจะคล้ายกันโดยแพทย์จะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับใบสั่งยา
ราคา
คุณสามารถซื้อ Rigevidon ผ่านร้านขายยาหรือแพลตฟอร์มออนไลน์โดยแสดงใบสั่งยาจากแพทย์ ต้นทุนของยาขึ้นอยู่กับระดับกำไรทางการค้าและจำนวนเม็ดยาในบรรจุภัณฑ์ ราคาโดยประมาณของยาและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน
ยาคุมกำเนิดกำลังกลายเป็นทางเลือกในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์มากขึ้นเรื่อยๆ ความปลอดภัย ประสิทธิผล และความน่าเชื่อถือของยากลายเป็นเกณฑ์หลักในการเลือกใช้ยา Rigevidon เป็นยาผสมชนิด monophasic ที่ใช้ทั้งในการรักษาโรคทางนรีเวชและเพื่อลดภาวะเจริญพันธุ์ รับประทานยาอย่างไรให้ถูกต้อง และควรระวังอะไรบ้าง? Rigevidon และการมีประจำเดือน: อาจมีปัญหาในการรับประทานหรือไม่และต้องทำอย่างไร?
อ่านในบทความนี้
เหตุใดจึงกำหนดให้ Rigevidon?
Rigevidon มี ethinyl estradiol เป็นส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจน และ levonorgestrel ทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจน วัตถุประสงค์หลักของยาคือการคุมกำเนิด ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้โดยการระงับการตกไข่และเพิ่มความหนืดของน้ำมูกของช่องปากมดลูก
ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูกก็เปลี่ยนไปเช่นกันซึ่งป้องกันการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติ
เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่น Rigevidon ต่อต้านการก่อตัวของยาคุมกำเนิดดังนั้นจึงใช้หลังการผ่าตัดหรือในระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
นอกจากนี้ในขณะที่รับประทานการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองจะชะลอตัวลงและการทำงานของประจำเดือนจะดีขึ้น แต่การที่ Rigevidon จะมีประจำเดือนในลักษณะทางพยาธิวิทยานั้นเป็นไปได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาทางนรีเวชที่มีอยู่และภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง
- ยานี้มีข้อดีหลายประการเมื่อเปรียบเทียบกับยาตัวอื่นที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- หลังจากได้รับการรักษาแล้ว โอกาสที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกจะลดลง ผลกระทบนี้ใช้เพื่อสั่งจ่ายยาทันทีหลังการผ่าตัดเพื่อวางท่อนำไข่
- ยานี้ช่วยลดความรุนแรงของความแออัดของหลอดเลือดดำในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ในช่วงระยะเวลาเจ็ดวันของการใช้จุกนมหลอก การผลิต FSH ของผู้ป่วยเองจะถูกกระตุ้น ซึ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ แต่เมื่อเริ่มใช้บรรจุภัณฑ์ใหม่ กระบวนการก็ช้าลงอีกครั้ง ดังนั้นการพัฒนาของ "hyperinhibition syndrome" และการปรับตัวให้เข้ากับการบริโภคข้างต้นจึงไม่เกิดขึ้น: ช่วงเวลาของตนเองหลังจาก Rigevidon จะได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วหลังจากการถอนครั้งสุดท้าย
กฎพื้นฐานสำหรับการรับประทานยา
Rigevidon ในแพ็คเกจประกอบด้วย 21 เม็ดพร้อมส่วนผสมออกฤทธิ์และจุกนม 7 อัน คุณควรรับประทานทุกอย่างทีละรายการตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน ในเวลาเดียวกันทุกวัน
หลายคนสงสัยว่าเริ่มดื่ม Rigevidon แล้วจะทำให้มีประจำเดือนได้อย่างไร? ไม่จำเป็นต้องหยุดพักเพิ่มเติมระหว่างแพ็คเกจยาใหม่ เมื่อใช้ยาออกฤทธิ์และเริ่มใช้ยาหลอก เด็กหญิงจะมีอาการคล้ายมีประจำเดือน
ความแตกต่างบางประการของการรับสัญญาณ:
- เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Rigevidon จากยาคุมกำเนิดชนิดอื่น คุณควรเริ่มใช้ยานี้ในวันแรกที่เลือดออก เมื่อถอดแผ่นแปะผิวหนัง อุปกรณ์ฮอร์โมน หรือวงแหวนในช่องคลอดออก ควรรับประทานยาเม็ดแรกในวันเดียวกัน
- หลังจากยุติการตั้งครรภ์นานถึง 12 สัปดาห์ จะต้องรับประทานยาในเวลาที่ทำหัตถการ ในกรณีที่เป็นระยะเวลานานหรือหลังคลอดบุตร คุณสามารถเริ่มใช้ผลิตภัณฑ์ได้หลังจากมีประจำเดือนปกติครั้งแรกเท่านั้น ควรคำนึงด้วยว่าไม่สามารถรับประทาน Rigevidon ได้ในระหว่างการให้นมบุตร - มันจะผ่านเข้าสู่เต้านมในปริมาณที่มีนัยสำคัญ
- หากคุณพลาดยาเม็ดอื่น หากเกิน 36 ชั่วโมงไปแล้ว คุณจะต้องรับประทานยาให้เร็วที่สุด ผลการคุมกำเนิดยังคงอยู่
หากผ่านไปเกิน 36 ชั่วโมง คุณไม่จำเป็นต้องกินยาที่ลืมไป และในสัปดาห์หน้าควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนเพิ่มเติม หลังจากรับประทานยา Rigevidon ในกรณีนี้ ประจำเดือนของคุณอาจไม่มาตามกำหนดเวลาที่คาดไว้ และยังมีความเป็นไปได้ที่จะตรวจพบอีกด้วย
ดูวิดีโอเกี่ยวกับการกระทำของฮอร์โมนคุมกำเนิด:
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ Rigevidon จะไม่มีผลกระทบร้ายแรงหากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด
ในกรณีที่มีความผิดปกติเล็กน้อย จะหายไปในช่วงเดือนแรกของการใช้งาน
น้ำหนักตัวอาจตอบสนองต่อการรับประทาน Rigevidon หากคุณไม่รับประทานอาหาร น้ำหนักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับและระดับน้ำตาลในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่มีแนวโน้มจะเปลี่ยนแปลงดังกล่าว
เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิด Rigevidon เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีเส้นเลือดขอดและภาวะแทรกซ้อน
บางครั้งมีความใคร่ลดลงโอกาสที่จะเกิดเชื้อราในช่องคลอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของน้ำมูก
ผลต่อรอบประจำเดือน
Rigevidon เป็นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานรวมกันแบบ monophasic แม้ว่าจะมีทั้งเอสโตรเจนและเจสตาเจน แต่ปริมาณในแต่ละเม็ดก็เท่ากัน
สิ่งนี้ขัดแย้งกับภูมิหลังของฮอร์โมนที่เป็นวัฏจักรและเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาของผู้หญิง ดังนั้นในขณะที่รับประทานยาจึงเกิดความผิดปกติต่างๆ ขึ้น ซึ่งควรตีความว่าเป็นการปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับระบอบการปกครองใหม่
คุณสามารถได้ยินคำพูดต่อไปนี้จากสาว ๆ: ฉันทาน Rigevidon และไม่มีประจำเดือน กลยุทธ์จะแตกต่างกันในแต่ละกรณีโดยเฉพาะ ในสถานการณ์เช่นนี้ควรติดต่อนรีแพทย์ซึ่งจะสามารถตีความความล้มเหลวดังกล่าวได้อย่างถูกต้องที่สุด
การมีประจำเดือนหลังรับประทาน
ในช่วงเดือนแรก บางครั้งสองหรือสามเดือน ผู้หญิงอาจมีอาการเป็นระยะๆ ในสถานการณ์เช่นนี้ เด็กผู้หญิงมักตีความสิ่งนี้โดยบอกว่าเมื่อรับประทาน Rigevidon ประจำเดือนจะไม่สิ้นสุด อันที่จริงสิ่งเหล่านี้เป็นการปลดปล่อยเล็กน้อยแบบไม่มีวงจร ซึ่งบ่งบอกถึงการปรับตัวให้เข้ากับภูมิหลังของฮอร์โมนใหม่ ตามกฎแล้วทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติในแท็บเล็ตชุดที่สองหรือสาม
การหยุดการมีประจำเดือนและสาเหตุของความล่าช้า
ตามหลักการแล้ว ประจำเดือนของคุณควรมาทันทีหลังจากหยุดยาเม็ดออกฤทธิ์ แต่อนุญาตให้เริ่มมีอาการได้ภายใน 7 ถึง 10 วัน
ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกหาก Rigevidon ทั้งแพ็คเกจหมดและคุณไม่มีประจำเดือน
บางครั้งในรอบหนึ่งอาจไม่มีเลือดออกเลย หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นครั้งหนึ่ง คุณควรรับประทานต่อหลังจากวินิจฉัยว่าไม่ตั้งครรภ์ การหยุดชะงักที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่รับประทานยาเม็ดฮอร์โมน ในกรณีที่เด็กผู้หญิงไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ในกรณีส่วนใหญ่ เลือดออกจะลดลง แต่คุณจะต้องไปพบแพทย์หากเลือดไหลไม่หยุด
เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้หากเด็กผู้หญิงหยุดรับประทานระหว่างรอบเดือน แต่ตามกฎแล้วมันไม่อุดมสมบูรณ์และกินเวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องนับการเริ่มต้นของรอบตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนเหมือนมีประจำเดือน มิฉะนั้น เด็กหญิงอาจตัดสินใจว่าหลังจากที่เธอทำ Rigevidon เสร็จ ประจำเดือนของเธอก็ล่าช้า
ข้อดีของการคุมกำเนิดเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นนั้นเห็นได้ชัดเจน Rigevidon เป็นหนึ่งในยายอดนิยมที่แนะนำให้ใช้ในเด็กผู้หญิงที่มีฟีโนไทป์เอสโตรเจนเด่นชัด บางครั้ง, ขณะรับประทาน, อาจเกิดการรบกวนของวงจรเล็กน้อยได้. ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ที่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดขณะรับประทาน Rigevidon ประจำเดือนจึงไม่มาหรือมีปัญหาอื่น ๆ ปรากฏขึ้น มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถแนะนำให้ใช้หรือปฏิเสธยาต่อไปได้
บทความที่เกี่ยวข้อง
Rigevidon กับประจำเดือน: เป็นยังไงบ้างหลังถอน เป็นไปได้... ประจำเดือนหลังถอนก็โอเค: จะเกิดอะไรขึ้น - ไม่เพียงพอ...
“ Rigevidon” เป็นยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนในปริมาณต่ำใช้เป็นทั้งยาคุมกำเนิดและรักษาโรคทางนรีเวชจำนวนหนึ่ง
ยานี้ผลิตในรูปของยาเม็ดกลมสองเหลี่ยมเคลือบฟิล์มสีขาว หนึ่งชิ้นประกอบด้วย เอทินิลเอสตราไดออล 30 ไมโครกรัม, เลโวนอร์เจสเตรล 150 มก.
ส่วนประกอบเสริม: ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, สเตียเรตแมกนีเซียม, แลคโตสโมโนไฮเดรต, แป้งข้าวโพด, แป้งโรยตัว
เปลือกประกอบด้วย: ซูโครส, แคลเซียมคาร์บอเนต, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, มาโครกอล, โคโพวิโดน, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, โซเดียมคาร์เมลโลส, โพวิโดน
อิทธิพลทางเภสัชวิทยา
ยาคุมกำเนิด "Rigevidon" เป็นยาเอสโตรเจน - โปรเจสโตเจนที่รวมกันแบบ monophasic เมื่อนำมารับประทานจะยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ของต่อมใต้สมอง ผลการคุมกำเนิดเกิดจากกลไกหลายประการ องค์ประกอบ gestagenic (โปรเจสติน) คือ levonorgestrel ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ 19-nortestosterone ซึ่งออกฤทธิ์มากกว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนของ Corpus luteum (และอะนาล็อกสังเคราะห์ของ pregnin) มันทำงานในระดับตัวรับ ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนคือเอทินิลเอสตราไดออล
เนื่องจากผลกระทบของ levonorgestrel การปล่อย FSH และ LH - การปล่อยฮอร์โมนจากไฮโปทาลามัสถูกบล็อกการหลั่งของฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมองจะถูกระงับซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตและจากนั้นปล่อยไข่ที่เตรียมไว้สำหรับการปฏิสนธิ (การตกไข่ ). ผลการป้องกันได้รับการปรับปรุงด้วยเอทินิลเอสตราไดออล ความหนืดสูงของมูกปากมดลูกยังคงอยู่ซึ่งทำให้อสุจิเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยาก พร้อมกับผลการคุมกำเนิดเมื่อใช้เป็นประจำจะทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและป้องกันการเกิดโรคทางนรีเวชหลายอย่างรวมถึงเนื้องอก
เภสัชจลนศาสตร์
มาดูกันว่าส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคุมกำเนิด Rigevidon ทำงานอย่างไร
เอธินิลเอสตราไดออล. สารนี้จะถูกกำจัดออกจากลำไส้เกือบทั้งหมดและรวดเร็ว มันเกิดอาการ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านทางตับ ครึ่งชีวิตคือประมาณ 26 ชั่วโมง
เมื่อรับประทานเอธินิลเอสตราไดออล จะถูกล้างออกจากพลาสมาภายในสิบสองชั่วโมง ครึ่งชีวิตคือ 5.8 ชั่วโมง
การเผาผลาญของ ethinyl estradiol เกิดขึ้นในลำไส้และตับ สารของสารนี้คือกลูโคโรไนด์หรือคอนจูเกตซัลเฟตที่ละลายน้ำได้ซึ่งเข้าสู่ลำไส้ด้วยน้ำดีซึ่งพวกมันจะสลายตัวโดยแบคทีเรียในลำไส้
การเผาผลาญเกิดขึ้นในตับ ครึ่งชีวิตอยู่ระหว่าง 2 ถึง 7 ชั่วโมง
Ethinyl estradiol ถูกขับออกทางลำไส้และไต
เลโวนอร์เจสเตรล. ส่วนประกอบนี้ดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว (น้อยกว่าสี่ชั่วโมง) ไม่อยู่ภายใต้ผลกระทบการส่งผ่านครั้งแรกผ่านตับ เมื่อใช้ยา levonorgestrel ร่วมกับ ethinyl estradiol จะสังเกตความสัมพันธ์ระหว่างระดับพลาสมาสูงสุดและขนาดยา ครึ่งชีวิตของ levonorgestrel จากร่างกายคือ 8 ถึง 30 ชั่วโมง (โดยเฉลี่ย 16 ชั่วโมง) เลโวนอร์เจสเตรลในเลือดจำนวนมากจับกับ SHBG (นั่นคือโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ) และอัลบูมิน การเผาผลาญเกิดขึ้นในตับ สารนี้ถูกขับออกทางลำไส้และไต
ข้อบ่งชี้
ยาคุมกำเนิด "Rigevidon" ใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- การคุมกำเนิด;
- โรคก่อนมีประจำเดือน;
- การเบี่ยงเบนการทำงานของรอบประจำเดือน (รวมถึงประจำเดือนโดยไม่มีสาเหตุทางอินทรีย์เช่นเดียวกับ metrorrhagia ที่ไม่ทำงาน)
ข้อห้าม
ตามคำแนะนำสำหรับยาคุมกำเนิด Rigevidon มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
- โรคตับอย่างรุนแรง
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงทางพันธุกรรม (รวมถึง Rotor, Dubin-Johnson และ Gilbert syndrome);
- การปรากฏตัวหรือประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง;
- การอุดตันของหลอดเลือดเช่นเดียวกับความโน้มเอียงดังกล่าว
- เนื้องอกมะเร็ง (ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งเต้านม);
- เนื้องอกในตับ
- ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง
- ภาวะไขมันในเลือดสูงประเภทครอบครัว
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
- โรคต่อมไร้ท่อ (รวมถึงโรคเบาหวานชนิดรุนแรง);
- โรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
- มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ไมเกรน;
- ประวัติความเป็นมาของโรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุในระหว่างตั้งครรภ์
- อาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนังในหญิงตั้งครรภ์
- อายุมากกว่า 40 ปี
- เริมระหว่างตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์นั่นเอง
- ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
- เพิ่มความไวของร่างกายต่อองค์ประกอบของยา
คุณควรใช้ยาอย่างระมัดระวังสำหรับโรคของถุงน้ำดีและตับ, ซึมเศร้า, โรคลมบ้าหมู, เนื้องอกในมดลูก, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, วัณโรค, โรคเต้านมอักเสบ, เบาหวาน, โรคไต, พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด, การทำงานของไตบกพร่อง, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง, เส้นเลือดขอด , หนาวสั่น , หลายเส้นโลหิตตีบ, ชักกระตุกเล็กน้อย, บาดทะยักแฝง, porphyria ไม่สม่ำเสมอ, โรคหอบหืดในหลอดลมและในวัยรุ่นด้วย (หากไม่มีรอบการตกไข่ปกติ)
วิธีรับประทานยาคุมกำเนิด "Rigevidon"?
ปริมาณ
ยาเสพติดนำมารับประทานไม่จำเป็นต้องเคี้ยวยาเม็ดล้างด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ในกรณีที่ไม่มีการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนในช่วงรอบประจำเดือนครั้งก่อน Rigevidon จะถูกนำมาป้องกันตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนหนึ่งเม็ดทุกวันเป็นเวลา 21 วันและในเวลาเดียวกัน
หลังจากนี้คุณจะต้องหยุดพักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างที่มีเลือดออกเกิดขึ้นคล้ายกับการมีประจำเดือน รอบถัดไปคือ 21 วัน คุณควรรับประทานยาเม็ดจากบรรจุภัณฑ์ใหม่ซึ่งมี 21 เม็ดด้วย และควรเริ่มวันถัดไปหลังจากหยุดพักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ นั่นคือในวันที่แปดของรอบ รวมทั้งวันที่เลือดไหลไม่หยุดด้วย การเริ่มรับประทานยาจากชุดใหม่แต่ละชุดจึงตรงกับวันเดียวกันของสัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องทราบล่วงหน้าว่าจะใช้ยาคุมกำเนิด Rigevidon อย่างไร หากคุณเปลี่ยนมาใช้ยานี้จากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นโครงการจะคล้ายกัน ใช้ยาตราบเท่าที่มีความจำเป็นในการป้องกัน
หลังการทำแท้ง การใช้ยาควรเริ่มในวันที่ทำแท้งหรือวันถัดไป
หลังคลอดบุตรสามารถสั่งยาได้เฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรเท่านั้น คุณควรเริ่มใช้การคุมกำเนิดไม่เร็วกว่าวันแรกของรอบเดือน ในช่วงให้นมบุตรห้ามรับประทานยา
หลายคนสงสัยว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาคุมกำเนิด Rigevidon? เป็นไปได้ แต่ถ้าถ่ายไม่ถูกต้องเท่านั้น
ควรรับประทานยาที่ลืมไปภายในสิบสองชั่วโมงข้างหน้า หากผ่านไป 36 ชั่วโมงนับตั้งแต่กินยาเม็ดสุดท้าย การคุมกำเนิดถือว่าไม่น่าเชื่อถือ เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดระหว่างมีประจำเดือน ควรใช้ยาต่อจากซองที่เริ่มใช้แล้ว ยกเว้นเฉพาะยาเม็ดที่ไม่ได้รับ
หากพลาดขนาดยา ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นเพิ่มเติมที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (เช่น สิ่งกีดขวาง) ปริมาณของยาและวิธีการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี
ตามความคิดเห็นราคาของยาคุมกำเนิด Rigevidon ค่อนข้างสมเหตุสมผล
ผลข้างเคียง
โดยปกติแล้วยาจะทนได้ดี
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของธรรมชาติชั่วคราวที่หายไปเอง: อาเจียน, การคัดตึงของต่อมน้ำนม, คลื่นไส้, ปวดศีรษะ, การเปลี่ยนแปลงของความใคร่และน้ำหนัก, อารมณ์, การปล่อยเลือดเป็นวงจร; ในบางกรณี - เยื่อบุตาอักเสบ, บวม, ตาพร่ามัว, รู้สึกไม่สบายเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ (ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดใช้โดยไม่ต้องสั่งการรักษาใด ๆ )
เมื่อใช้เป็นเวลานาน อาจสังเกตอาการต่อไปนี้ได้น้อยมาก: สูญเสียการได้ยิน อาการตัวเหลือง อาการคัน ปวดกล้ามเนื้อขา ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอาการลมชัก (ในผู้ที่เป็นโรคนี้)
สังเกตไม่ค่อยได้: น้ำตาลในเลือดสูง, ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, การเกิดลิ่มเลือด, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ, ผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการหลั่งในช่องคลอด, ท้องร่วง, เชื้อราในช่องคลอด, ความเหนื่อยล้า
ราคาของยาคุมกำเนิด Rigevidon จะได้รับด้านล่าง
คำแนะนำพิเศษ
ก่อนที่จะเริ่มใช้ยานี้ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจทางนรีเวชและทางการแพทย์ทั่วไปซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากปากมดลูกมดลูกการประเมินสภาพของต่อมเต้านมการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและตัวชี้วัดอื่น ๆ การทำงานของตับ การวิเคราะห์ปัสสาวะ และการตรวจวัดความดันโลหิต
การกำหนดให้ Rigevidon แก่ผู้ป่วยที่มีโรคลิ่มเลือดอุดตันตั้งแต่อายุยังน้อยและมีประวัติการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์
อนุญาตให้ใช้ยาคุมกำเนิดไม่ช้ากว่าหกเดือนหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบหากการทำงานของตับกลับสู่ปกติ
หากมีอาการปวดเฉียบพลัน ตับโต และอาการเลือดออกในช่องท้องปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนบน อาจสงสัยว่ามีเนื้องอกในตับ หากจำเป็น ควรหยุดใช้ผลิตภัณฑ์ หากการทำงานของตับบกพร่องในขณะที่ใช้ยา "Rigevidon" จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทั่วไป
หากมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน (ไม่หมุนเวียน) จะต้องรับประทานยา Rigevidon ต่อไป เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ การตกเลือดเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและหยุดเอง หากเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน (ไม่หมุนเวียน) เกิดขึ้นอีกหรือไม่หายไป ควรทำการตรวจสุขภาพเพื่อขจัดโรคของระบบสืบพันธุ์
ในกรณีที่มีอาการท้องเสียหรืออาเจียนควรให้ยาต่อเนื่อง นี่คือการยืนยันโดยคำแนะนำในการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด Rigevidon
ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและมีผลกระทบที่สำคัญ (โรคหลอดเลือดสมอง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย) ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวัน (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป)
ควรหยุดการใช้ยาในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- หากอาการปวดหัวปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกหรือแย่ลง
- ถ้าอาการเริ่มแรกของภาวะกระดูกพรุนหรือกระดูกอักเสบเกิดขึ้น (อาการบวมของหลอดเลือดดำที่แขนขาหรืออาการปวดผิดปกติ);
- ถ้าโรคตับอักเสบปรากฏขึ้นโดยไม่มีโรคดีซ่านหรือโรคดีซ่าน
- เมื่อมีความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
- หากมีอาการปวดแทงโดยไม่ทราบสาเหตุเมื่อไอหรือหายใจรู้สึกแน่นและปวดบริเวณหน้าอก
- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการหัวใจวายหรือลิ่มเลือดอุดตัน
- ด้วยการมองเห็นลดลงอย่างเฉียบพลัน;
- หากแรงกดดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- เมื่อมีอาการคัน;
- ถ้าอาการลมชักบ่อยขึ้น
- ประมาณหกสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่เสนอ
- มีการวางแผนสามเดือนก่อนการตั้งครรภ์
- เมื่อตั้งครรภ์
การคุมกำเนิดไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือการใช้เครื่องจักรแต่อย่างใด ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเดี่ยวชนิดรับประทานรวม เมื่อนำมารับประทานจะยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ในต่อมใต้สมอง ผลการคุมกำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับกลไกหลายประการ ในฐานะที่เป็นส่วนประกอบของ gestagenic (โปรเจสติน) ประกอบด้วยอนุพันธ์ของ 19-nortestosterone - levonorgestrel ซึ่งออกฤทธิ์มากกว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคอร์ปัส luteum ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (และอะนาล็อกสังเคราะห์ของหลัง - พรีกนิน) ทำหน้าที่ในระดับตัวรับโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเบื้องต้น . ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนคือเอทินิลเอสตราไดออล
ภายใต้อิทธิพลของ levonorgestrel การปล่อย LH และ FSH จากไฮโปทาลามัสจะถูกบล็อกการหลั่งของฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมองจะถูกยับยั้งซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโตและการปล่อยไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ (การตกไข่) ผลการคุมกำเนิดได้รับการปรับปรุงโดย ethinyl estradiol รักษาความหนืดของมูกปากมดลูกสูง (ทำให้อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยาก) พร้อมกับผลการคุมกำเนิดเมื่อรับประทานเป็นประจำจะทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคทางนรีเวชหลายชนิดรวมถึง ธรรมชาติของเนื้องอก
เภสัชจลนศาสตร์
เอธินิลเอสตราไดออล
Ethinyl estradiol ถูกดูดซึมจากลำไส้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ เอธินิลเอสตราไดออลส่งผล "ผ่านครั้งแรก" ผ่านทางตับ T สูงสุดคือ 1.5 ชั่วโมง T 1/2 คือประมาณ 26 ชั่วโมง
เมื่อรับประทานทางปาก เอทินิลเอสตราไดออลจะถูกล้างออกจากพลาสมาภายใน 12 ชั่วโมง T1/2 คือ 5.8 ชั่วโมง
Ethinyl estradiol ถูกเผาผลาญในตับและลำไส้ สารเอธินิลเอสตราไดออลเป็นคอนจูเกตซัลเฟตหรือกลูโคโรไนด์ที่ละลายน้ำได้ซึ่งเข้าสู่ลำไส้ด้วยน้ำดีซึ่งพวกมันจะสลายตัวด้วยความช่วยเหลือของแบคทีเรียในลำไส้
เผาผลาญในตับ T1/2 คือ 2-7 ชั่วโมง
Ethinyl estradiol ถูกขับออกทางไต (40%) และทางลำไส้ (60%)
ขับออกมาในน้ำนมแม่
เลโวนอร์เจสเตรล
หลังการให้ยารับประทาน levonorgestrel จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว (ภายในเวลาไม่ถึง 4 ชั่วโมง) Levonorgestrel ไม่ได้รับผลผ่านครั้งแรกผ่านทางตับ เมื่อใช้ยา levonorgestrel ร่วมกับ ethinyl estradiol จะมีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยากับความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา T สูงสุด (เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด) ของ levonorgestrel คือ 2 ชั่วโมง, T 1/2 - 8-30 ชั่วโมง (เฉลี่ย 16 ชั่วโมง) levonorgestrel ส่วนใหญ่จับในเลือดกับ albumin และ SHBG (ฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลิน) เผาผลาญในตับ
Levonorgestrel ถูกขับออกทางไต (60%) และทางลำไส้ (40%)
ขับออกมาในน้ำนมแม่
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว กลม นูนสองด้าน
สารเสริม: คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.275 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 0.55 มก., แป้ง - 1.1 มก., แป้งข้าวโพด - 19.895 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 33 มก.
องค์ประกอบของเปลือก: ซูโครส - 22.459 มก., แป้ง - 6.826 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต - 3.006 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 1.706 มก., โคโพวิโดน - 0.592 มก., มาโครกอล 6000 - 0.148 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.146 มก., โพวิโดน - 0.088 มก., โซเดียมคาร์เมลโลส - 0.029 มก.
21 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง
21 ชิ้น - แผลพุพอง (3) - ซองกระดาษแข็ง
ปริมาณ
ยาเสพติดนำมารับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยวและมีของเหลวเล็กน้อย
หากไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในช่วงรอบประจำเดือนครั้งก่อน ให้ใช้ยา Rigevidon ® สำหรับการคุมกำเนิดตั้งแต่วันที่ 1 ของการมีประจำเดือน วันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 21 วัน ตามด้วยการพัก 7 วัน ในระหว่างนั้นจะมีเลือดออกคล้ายประจำเดือน รอบ 21 วันถัดไปในการรับแท็บเล็ตจากแพ็คเกจใหม่ที่มี 21 เม็ดจะต้องเริ่มในวันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วันเช่น วันที่ 8 แม้ว่าเลือดยังไม่หยุดไหลก็ตาม ดังนั้นการเริ่มรับประทานยาจากแต่ละแพ็คเกจใหม่จะเกิดขึ้นในวันเดียวกันของสัปดาห์
เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Rigevidon จากการคุมกำเนิดแบบอื่นจะใช้รูปแบบที่คล้ายกัน ใช้ยาตราบเท่าที่ความจำเป็นในการคุมกำเนิดยังคงมีอยู่
หลังคลอดบุตรสามารถสั่งยาได้เฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรเท่านั้น คุณควรเริ่มการคุมกำเนิดไม่ช้ากว่าวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน ในระหว่างให้นมบุตร ห้ามใช้ยานี้
ควรรับประทานยาที่ไม่ได้รับภายใน 12 ชั่วโมงข้างหน้า หากผ่านไป 36 ชั่วโมงนับตั้งแต่รับประทานยาครั้งสุดท้าย การคุมกำเนิดจะไม่น่าเชื่อถือ เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดระหว่างรอบเดือน ควรรับประทานยาต่อจากบรรจุภัณฑ์ที่เริ่มใช้แล้ว ยกเว้นยาเม็ดที่ไม่ได้รับ ในกรณีที่ลืมกินยา ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม (เช่น สิ่งกีดขวาง)
เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ แพทย์จะกำหนดขนาดยา Rigevidon และวิธีใช้ในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล
ใช้ยาเกินขนาด
ไม่ทราบกรณีของผลกระทบที่เป็นพิษเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดปฏิสัมพันธ์
Barbiturates, ยากันชักบางชนิด (carbamazepine, phenytoin), sulfonamides, อนุพันธ์ของ pyrazolone สามารถเพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่รวมอยู่ในยาได้
ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดที่ลดลงสามารถสังเกตได้เมื่อรับประทานพร้อมกันกับสารต้านจุลชีพบางชนิด (รวมถึง ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymyxin B, sulfonamides, tetracyclines) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้
เมื่อใช้ร่วมกับสารต้านการแข็งตัวของเลือด, คูมารินหรืออนุพันธ์ของ indanedione อาจจำเป็นต้องมีการกำหนดดัชนี prothrombin เพิ่มเติมและอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาของสารกันเลือดแข็ง
เมื่อใช้ยาซึมเศร้า tricyclic, maprotiline, beta-blockers การดูดซึมและความเป็นพิษอาจเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ยาลดน้ำตาลในช่องปากและอินซูลินอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา
เมื่อรวมกับ bromocriptine ประสิทธิภาพจะลดลง
เมื่อรวมกับยาที่อาจมีผลกระทบต่อตับเช่นกับยา dantrolene จะพบว่ามีความเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป
ผลข้างเคียง
ยาเสพติดมักจะทนได้ดี
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จากธรรมชาติชั่วคราวผ่านไปได้เอง: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, การคัดตึงของต่อมน้ำนม, การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวและความใคร่, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, เลือดออกไม่เป็นวงจร; ในบางกรณี - อาการบวมของเปลือกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, ตาพร่ามัว, รู้สึกไม่สบายเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ (ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดโดยไม่ต้องสั่งการรักษาใด ๆ )
เมื่อใช้เป็นเวลานาน เกลื้อน สูญเสียการได้ยิน อาการคันทั่วไป อาการตัวเหลือง ปวดกล้ามเนื้อน่อง และความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอาการลมชักอาจเกิดขึ้นได้ยากมาก
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, น้ำตาลในเลือดสูง, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ, โรคดีซ่าน, ผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการหลั่งในช่องคลอด, เชื้อราในช่องคลอด, ความเหนื่อยล้า, ท้องร่วงมักไม่ค่อยสังเกต
ข้อบ่งชี้
- การคุมกำเนิด;
- ความผิดปกติของการทำงานของรอบประจำเดือน (รวมถึงประจำเดือนโดยไม่มีสาเหตุทางอินทรีย์, metrorrhagia ผิดปกติ);
- กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน
ข้อห้าม
- โรคตับอย่างรุนแรง
- ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง แต่กำเนิด (ซินโดรมกิลเบิร์ต, กลุ่มอาการ Dubin-Johnson, กลุ่มอาการโรเตอร์);
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- การปรากฏตัวหรือประวัติของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองอย่างรุนแรง
- การอุดตันของหลอดเลือดและความโน้มเอียงต่อพวกเขา;
- เนื้องอกมะเร็ง (ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก);
- เนื้องอกในตับ
- รูปแบบครอบครัวของภาวะไขมันในเลือดสูง
- ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง
- โรคต่อมไร้ท่อ (รวมถึงโรคเบาหวานในรูปแบบที่รุนแรง);
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
- โรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
- เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
- ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม;
- ไมเกรน;
- โรคหูน้ำหนวก;
- ประวัติความเป็นมาของโรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุในการตั้งครรภ์
- อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์
- เริมระหว่างตั้งครรภ์
- อายุมากกว่า 40 ปี
- การตั้งครรภ์;
- ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
ยาเสพติดควรใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคของตับและถุงน้ำดี, โรคลมบ้าหมู, ภาวะซึมเศร้า, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, เนื้องอกในมดลูก, โรคเต้านมอักเสบ, วัณโรค, โรคไต, เบาหวาน, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง, ความผิดปกติของไต, เส้นเลือดขอด, หนาวสั่น, โรคหูน้ำหนวก, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, อาการชักกระตุกเล็กน้อย, porphyria ไม่สม่ำเสมอ, บาดทะยักแฝง, โรคหอบหืดในหลอดลม, ในวัยรุ่น (โดยไม่มีรอบการตกไข่ปกติ)
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร)ใช้สำหรับความผิดปกติของตับ
มีข้อห้ามสำหรับใช้ในโรคตับที่รุนแรง (รวมถึงภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง แต่กำเนิด - Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes; เนื้องอกในตับ)ใช้สำหรับภาวะไตวาย
ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ
มีข้อห้ามเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไปคำแนะนำพิเศษ
ก่อนเริ่มใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดและต่อมาทุกๆ 6 เดือน แนะนำให้ทำการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป รวมถึงการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากปากมดลูก การประเมินสภาพของต่อมน้ำนม การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอล และอื่นๆ ตัวชี้วัดการทำงานของตับ การตรวจวัดความดันโลหิต และการวิเคราะห์ปัสสาวะ
ไม่แนะนำให้กำหนด Rigevidon ให้กับผู้หญิงที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันตั้งแต่อายุยังน้อยและไม่แนะนำให้มีประวัติครอบครัวของการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
อนุญาตให้ใช้ยาคุมกำเนิดได้ไม่เกิน 6 เดือนหลังไวรัสตับอักเสบ โดยมีเงื่อนไขว่าการทำงานของตับจะเป็นปกติ
หากอาการปวดเฉียบพลันปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนบน, ตับโตและมีเลือดออกในช่องท้องอาจสงสัยว่ามีเนื้องอกในตับ หากจำเป็นควรหยุดยา
หากการทำงานของตับบกพร่องในขณะที่รับประทาน Rigevidon จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์
หากมีเลือดออกแบบไม่เป็นรอบ (เป็นระยะ ๆ ) ควรใช้ Rigevidon ต่อไปเนื่องจาก ในกรณีส่วนใหญ่ เลือดเหล่านี้จะหยุดเองตามธรรมชาติ หากเลือดออกแบบไม่เป็นรอบ (ระหว่างมีประจำเดือน) ไม่หายไปหรือเกิดขึ้นอีก ควรทำการตรวจสุขภาพเพื่อแยกพยาธิสภาพทางอินทรีย์ของระบบสืบพันธุ์ออก
ในกรณีที่อาเจียนหรือท้องเสีย ควรใช้ยาคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
ผู้หญิงที่สูบบุหรี่และรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและส่งผลร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับจำนวนบุหรี่ที่สูบ (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป)
ควรหยุดยาในกรณีต่อไปนี้:
- เมื่ออาการปวดหัวคล้ายไมเกรนปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกหรือแย่ลง
- เมื่อปวดศีรษะรุนแรงผิดปกติปรากฏขึ้น
- เมื่อสัญญาณเริ่มแรกของโรคไขข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุนปรากฏขึ้น (อาการปวดผิดปกติหรือบวมของหลอดเลือดดำที่ขา);
- ถ้าเกิดโรคดีซ่านหรือโรคตับอักเสบที่ไม่มีโรคดีซ่าน
- สำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
- เมื่อมีอาการปวดแทงโดยไม่ทราบสาเหตุเมื่อหายใจหรือไอปวดและรู้สึกแน่นหน้าอก
- ด้วยการเสื่อมสภาพเฉียบพลันของการมองเห็น;
- หากสงสัยว่าเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือหัวใจวาย
- ด้วยความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- เมื่อมีอาการคันทั่วไปเกิดขึ้น
- มีความถี่เพิ่มขึ้นในการเกิดอาการลมชัก
- 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน
- ประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามแผน
- ด้วยการตรึงไว้เป็นเวลานาน
- ระหว่างตั้งครรภ์
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
การใช้ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้งานกลไกอื่น ๆ ซึ่งการดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บ
Dragees, ยาเม็ด, ยาเม็ดเคลือบฟิล์ม
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา:
ยาคุมกำเนิดรวมเอสโตรเจน - โปรเจสโตเจน เมื่อนำมารับประทานจะยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ในต่อมใต้สมอง ผลการคุมกำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับกลไกหลายประการ ในฐานะที่เป็นส่วนประกอบของ gestagenic (โปรเจสติน) ประกอบด้วยอนุพันธ์ของ 19-nortestosterone - levonorgestrel ซึ่งออกฤทธิ์มากกว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคอร์ปัส luteum ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (และอะนาล็อกสังเคราะห์ของหลัง - พรีกนิน) ทำหน้าที่ในระดับตัวรับโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเบื้องต้น . ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนคือเอทินิลเอสตราไดออล ภายใต้อิทธิพลของ levonorgestrel การปล่อยปัจจัยการปล่อย (LH และ FSH) ของไฮโปทาลามัสจะถูกบล็อกการหลั่งของฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมองจะถูกยับยั้งซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโตและการปล่อยไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ( การตกไข่) ผลการคุมกำเนิดได้รับการปรับปรุงโดย ethinyl estradiol รักษาความหนืดของมูกปากมดลูกสูง (ทำให้อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยาก) พร้อมกับผลการคุมกำเนิดเมื่อรับประทานเป็นประจำจะทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคทางนรีเวชหลายชนิดรวมถึง ธรรมชาติของเนื้องอก
ข้อบ่งชี้:
การคุมกำเนิด, ความผิดปกติของการทำงานของรอบประจำเดือน (รวมถึงประจำเดือนโดยไม่มีสาเหตุทางอินทรีย์, ภาวะ metrorrhagia ที่ผิดปกติ, กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน)
ข้อห้าม:
ภูมิไวเกิน, ตับวาย, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงแต่กำเนิด (Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes), เนื้องอกในตับ (hemangioma, มะเร็งตับ) เนื้องอกร้าย (ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก) การปรากฏตัวหรือข้อบ่งชี้ในการรำลึกถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง, ภาวะหลอดเลือดอุดตันและความโน้มเอียงต่อพวกเขา (โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือเลือดออก, หลอดเลือดแดงที่แพร่หลาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, CHF ที่ไม่ได้รับการชดเชย, ข้อบกพร่องของหัวใจ, ความดันโลหิตสูงในรูปแบบที่รุนแรง) เบาหวานรุนแรง (มาพร้อมกับจอประสาทตาและ microangiopathy) โรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียว, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรัง, เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ, ไมเกรน โรคกระดูกพรุน; ตุ่น hydatidiform, otosclerosis ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน, อาการดีซ่านหรืออาการคันที่ไม่ทราบสาเหตุ - ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ภาวะไขมันในเลือดสูงแต่กำเนิด ผู้หญิงที่สัมผัสกับเส้นเสียงหนัก (วิทยากรมืออาชีพ อาจารย์) กลุ่มอาการ Marfan อายุมากกว่า 40 ปี ด้วยความระมัดระวัง โรคตับและถุงน้ำดี โรคลมบ้าหมู โรคซึมเศร้า โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล เนื้องอกในมดลูก โรคเต้านมอักเสบ วัณโรค โรคไต วัยรุ่น (โดยไม่มีรอบการตกไข่สม่ำเสมอ)
ผลข้างเคียง:
คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, การคัดตึงของต่อมน้ำนม, น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น, ความใคร่และอารมณ์ลดลง, เสียงที่ลึกขึ้น, การปรากฏตัวของเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน, ในบางกรณี - อาการบวมของเปลือกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, การมองเห็นไม่ชัด, รู้สึกไม่สบายเมื่อสวมใส่สัมผัส เลนส์ (ปรากฏการณ์เหล่านี้เป็นลักษณะชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดโดยไม่ต้องสั่งการรักษาใด ๆ ) เมื่อใช้เป็นเวลานาน เกลื้อน สูญเสียการได้ยิน อาการคันทั่วไป อาการตัวเหลือง ปวดกล้ามเนื้อน่อง และความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอาการลมชักอาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, น้ำตาลในเลือดสูง, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ, ผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการหลั่งในช่องคลอด, เชื้อราในช่องคลอด, ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ท้องร่วงมักไม่ค่อยสังเกต
วิธีใช้และปริมาณ:
Rigevidon รับประทาน 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 หรือ 5 ของรอบประจำเดือน (ขึ้นอยู่กับประเภทของยาที่ใช้: โมโนเฟสิก 2- หรือ 3 เฟส) เป็นเวลา 21 วัน ตามด้วย 7- ช่วงเวลาวัน หากแผงปฏิทินมี 28 เม็ด ให้ทานต่อเนื่อง แพ็คเกจปฏิทินหนึ่งชุดประกอบด้วย Dragees ที่แตกต่างกัน (การเตรียมสองและสามเฟส) หรือมีสีเดียวกัน (โมโนเฟสิก) รับประทานยาโดยไม่เคี้ยวและล้างด้วยของเหลวเล็กน้อย เวลาในการบริหารไม่สำคัญ แต่ควรรับประทานยาในขนาดที่ตามมาในเวลาที่เลือกไว้เดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารเช้าหรืออาหารเย็น (เพื่อให้แน่ใจว่าฮอร์โมนในพลาสมามีความเข้มข้นคงที่ ช่วงเวลาระหว่างปริมาณไม่ควรเกิน 36 ชั่วโมง ควร เก็บไว้ที่ 22-26 ชั่วโมง) หากเริ่มใช้ยาในช่วงครึ่งหลังของสัปดาห์ รอบเดือนแรกอาจสั้นกว่า 4 สัปดาห์ หลังจากรับประทานยาเสร็จแล้ว จะมีการพัก 7 วัน หลังจากนั้นควรเริ่มมีเลือดออกตามปกติ โดยไม่คำนึงถึงเหตุการณ์และระยะเวลาของการตกเลือด ควรเริ่มรับประทานยาต่อเนื่อง 21 วันทันทีหลังจากสิ้นสุดช่วงพัก 7 วัน (เช่น วันที่ 8) โดยปกติรอบประจำเดือนครั้งแรกหลังจากหยุดยาจะขยายออกไปอีก 1 สัปดาห์ ในกรณีที่ลืมรับประทานยา คุณต้องรับประทานยาภายใน 12 ชั่วโมงข้างหน้า หากช่วงเวลาการให้ยาเกิน 36 ชั่วโมง จะไม่รับประกันผลการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ (แม้จะเป็นเช่นนี้ ควรให้การรักษาต่อไปเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ประจำเดือนมาเกี่ยวข้องกับการหยุดยา) ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (ยกเว้นวิธีปฏิทิน Knaus-Ogino รวมถึงวิธีการวัดอุณหภูมิ) เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา ให้เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ปกติรับประทานวันละ 2-3 เม็ด เป็นเวลา 10 วัน (หรือจนกว่าเลือดจะหยุดไหล)
คำแนะนำพิเศษ:
เมื่อใช้ยา 2 เฟส ผลการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้จะเกิดขึ้นเฉพาะในรอบที่สองของการใช้ยา ดังนั้นควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วงครึ่งแรกของรอบ สำหรับเด็กสาววัยรุ่นและสตรีอายุต่ำกว่า 35 ปี แนะนำให้ใช้ยาขนาดต่ำ 3 เฟส ยา 2 เฟสเหมาะที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีฟีโนไทป์ของการตั้งครรภ์ในระดับปานกลาง และยังสามารถใช้ได้ในสตรีตั้งครรภ์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะด้วย เพราะ ให้การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูก เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรคขอแนะนำให้ใช้ยาชนิด monophasic หลังจากหยุดยา ภาวะเจริญพันธุ์จะกลับคืนมาอย่างรวดเร็วภายใน 1-3 รอบประจำเดือน แนะนำให้ใช้ยาหลังคลอดบุตรหรือทำแท้ง (การแท้งบุตร) ไม่เร็วกว่ารอบประจำเดือนปกติครั้งแรก ก่อนเริ่มการคุมกำเนิดและทุกๆ 6 เดือน แนะนำให้ทำการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (รวมถึงการตรวจต่อมน้ำนม การทำงานของตับ การตรวจสอบความดันโลหิตและความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ) ขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยเข้าสู่น้ำนมแม่ โดยปกติแล้วการรับประทานยาคุมกำเนิดจะระบุเฉพาะในช่วงให้นมบุตรเป็นเวลานานเท่านั้นเพราะว่า ในช่วงระยะเวลาสั้น ๆ ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ตามปกติแล้วรอบประจำเดือนจะไม่กลับคืนมา หากจำเป็นต้องสั่งยาระหว่างให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตร ผู้หญิงที่สูบบุหรี่และรับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดและส่งผลร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับจำนวนบุหรี่ที่สูบ (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป) เมื่อมีอาการท้องร่วงและอาเจียนผลการคุมกำเนิดจะลดลง (โดยไม่ต้องหยุดยาจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม) ควรหยุดการรักษาทันทีหากเกิดการตั้งครรภ์ ปวดศีรษะคล้ายไมเกรน (หากไม่เคยมีมาก่อน) สัญญาณเริ่มต้นของอาการไขสันหลังอักเสบหรือภาวะกระดูกพรุนเกิดขึ้น (อาการปวดผิดปกติหรือบวมของหลอดเลือดดำที่ขา) โรคดีซ่าน ความบกพร่องทางการมองเห็น ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง , แทงความเจ็บปวดโดยไม่ทราบสาเหตุ เมื่อหายใจหรือไอ, ปวดและแน่นหน้าอก, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เช่นเดียวกับ 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนและประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามแผนโดยมีการตรึงไว้เป็นเวลานาน เลือดออกปานกลางในระหว่างหลักสูตรไม่จำเป็นต้องหยุดใช้
ปฏิสัมพันธ์:
Barbiturates, ยากันชักบางชนิด (carbamazepine, phenytoin), sulfonamides, อนุพันธ์ของ pyrazolone สามารถเพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่รวมอยู่ในยาได้ ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดที่ลดลงสามารถสังเกตได้เมื่อรับประทานพร้อมกันกับยาต้านจุลชีพบางชนิด (ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymyxin B, sulfonamides, tetracyclines) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ เมื่อรับประทานยา gestagen-estrogenic อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของยาลดน้ำตาลในเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม
ก่อนใช้ยา ริกวิดอนปรึกษาแพทย์ของคุณ!
นูร์อิสมา: 09.02.2010 / 06:45 |
Rigevidon เป็นแท็บเล็ตฮอร์โมน เป็นไปได้ไหมที่จะดีขึ้นจากพวกเขา? เดือนที่แล้วฉันแท้ง วันก่อนมีประจำเดือนมาหนักมาก และยาวนาน เมื่อวานไปหาหมอ อัลตราซาวนด์ มดลูกสะอาด แต่มีถุงน้ำรังไข่เล็กๆ (เนื่องจากฮอร์โมนไม่สมดุลหลังแท้ง) เธอให้ยา Rigevidon 4 เม็ด ทุก 40 นาที ในวันถัดไป 2 เม็ด ทุก 8 ชั่วโมง และในวันที่ 3 รับประทาน 1 เม็ด... เมื่อวานฉันไม่ได้กินยาขนาดนี้ กลัว... และแม่สามีก็บอกว่าไม่ควรให้ยาฮอร์โมนให้ตัวเอง และวันนี้การตกขาวมีน้อยลง ทั้งๆ ที่ฉันไม่ได้กินยา... เห็นได้ชัดว่ามันหายไปเอง แต่หมอบอกว่าจะป้องกันตัวเองด้วย Rigevidon ในอนาคต ฉันก็ป่วยแล้ว ตอนนี้หลังแท้ง ถ้าเริ่มกินฮอร์โมน เม็ดจะกระจายมากขึ้นมั้ย? |
นาเดซดา อูร์ซูโควา: 10.02.2010 / 14:55 |
ฉันดื่มมันมา 5 ปีแล้ว ดูรูปถ่ายของฉันในอัลบั้ม ฉันดูดี ไม่ทำให้ฉันอ้วน และฉันไม่เห็นด้วยอย่างเด็ดขาดกับคำตอบแรก ไม่มีเลย สิ่งสำคัญคือการเลือกสิ่งที่ถูกต้อง ถ้าหมอบอกก็ลองดื่มดู ฉันมีน้องสาวที่เป็นนรีแพทย์และป้า ฉันรู้เรื่องนี้มากเช่นกัน Rigevidon - นี่ไม่ใช่เมื่อวาน เหล่านี้เป็นแท็บเล็ตราคาถูกและยอดเยี่ยม ฉันบอกว่าพวกเขาเป็นคนดื่มนาน |
อัลลา โมโรเซนสกายา: 14.02.2010 / 10:34 |
ยาที่มีฮอร์โมนใดๆ จะขัดขวางการเผาผลาญ โดยเฉพาะในทิศทางของการเพิ่มของน้ำหนัก บางครั้งคุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีพวกเขา แต่แพทย์ที่มีความสามารถต้องหาสิ่งทดแทนแทน แพทย์. |
ยูเลีย ตีโมเชนโก: 16.02.2010 / 10:44 |
โดยทั่วไปหลังจากการแท้งบุตรเพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนขอแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเป็นเวลา 3-4 เดือน แต่ Regividon กลายเป็นอดีตไปแล้ว มียาขนาดต่ำที่ทันสมัย คุณต้องเลือกกับแพทย์ |
นาตาเลีย: 19.02.2010 / 20:25 |
Regividon ไม่ใช่แท็บเล็ตรุ่นล่าสุด และอย่างหลังคือ Marvelon, Cilest, Femoden และยาเม็ดที่มีฮอร์โมน levonogestrel และ desogestrel คำแนะนำ: ไปที่นรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อเขาจะทำการทดสอบที่จำเป็นและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณโดยตรงซึ่งจะป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น |
ลูกอม: 22.02.2010 / 23:38 |
50/50. น้ำหนักไม่ได้ขึ้นจากยา แต่ไม่มีใครรับประกันอะไรล่วงหน้า... |
ดิ: 26.02.2010 / 16:40 |
ริกวิดอน. การตั้งครรภ์ ถุง ความจริงก็คือฉันมีถุงน้ำฟอลลิคูลาร์นรีแพทย์สั่งให้ฉันทานยาเม็ด Rigevidon Regividone เป็นยาฮอร์โมนและการคุมกำเนิด วันแรกที่กินยา ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย และผู้ชายก็เข้ามาหาฉัน....และในวันที่เหลือ ฉันกลัวการตั้งครรภ์ ใครกินยาพวกนี้? มีการป้องกันอย่างดีหรือไม่? คำแนะนำยังบอกด้วยว่าเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์คุณต้องรับประทานยาทางปาก และฉันดื่มมัน (เพราะสูตินรีแพทย์สั่งจ่าย) สิ่งนี้ส่งผลกระทบอย่างไร? การตั้งครรภ์เป็นไปได้หรือไม่? และอีกคำถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะส่งผลต่อเด็กอย่างไร (ฉันหมายถึง rigevidon และซีสต์) อันตรายมาก? สิ่งนี้เป็นอันตรายมากหรือไม่? โปรดพิสูจน์คำตอบของฉัน! ขอบคุณล่วงหน้า! |
แค่นาตาชา: 28.02.2010 / 13:04 |
การทานยาเม็ดหมายถึงการทานยา! พวกเขาไม่เชื่อว่าจะเกิดขึ้นแม้จะเขียนว่าในวันแรกๆ คุณจำเป็นต้องได้รับการปกป้องเพิ่มเติม แต่จริงๆ แล้วไม่จำเป็นเลย หากคุณเริ่มดื่มอย่างถูกต้องในวันที่เหมาะสมและ โดยไม่หยุดพักแล้วทุกอย่างจะดี |
ตกลง: 05.03.2010 / 03:08 |
ถุงน้ำส่วนใหญ่มักจะหายไปเองหลังการมีประจำเดือนครั้งถัดไป และยาเม็ดจะช่วยให้กระบวนการของผู้หญิงทั้งหมดเป็นปกติ และถุงน้ำจะไม่เกิดขึ้นอีกในช่วงสัปดาห์แรกของการรับประทานยา (ตามคำแนะนำบางประการ ในช่วง 3 สัปดาห์แรก) จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นเพิ่มเติมเพื่อรับประกันความน่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ !! ไปตรวจ ตรวจ คุณอาจจะตั้งครรภ์ 50/50 |