ระดับโปรเจสเตอโรนในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี บรรทัดฐานและการตีความฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสตรี บรรทัดฐานของโปรเจสเตอโรนในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

คุณสงสัยหรือไม่ว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคืออะไร? นี่คือชื่อของฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการตั้งครรภ์อย่างเหมาะสม เป็นการเตรียมร่างกายของสตรีมีครรภ์เพื่อการปฏิสนธิและทำให้ตั้งครรภ์ได้ โปรเจสเตอโรนยังมีส่วนร่วมในการเตรียมเต้านมเพื่อให้นมบุตรซึ่งเป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงจะแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ หากมีฮอร์โมนไม่เพียงพอ การปฏิสนธิจะไม่เกิดขึ้นหรือแท้งเองในระยะแรก

บรรทัดฐานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในหน่วย ng/ml

ก่อนตั้งครรภ์ปริมาณของสารนี้จะถูกกำหนดโดยระยะของรอบประจำเดือน ในช่วงครึ่งแรกจะเพิ่มความเข้มข้น และจุดสูงสุดคือสัปดาห์หลังการตกไข่ ถ้าไม่เกิดการปฏิสนธิ ระดับของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะลดลง เมื่อหญิงตั้งครรภ์ ฮอร์โมนจะผลิตโดย Corpus luteum และมีผลดีต่อการพัฒนาของเอ็มบริโอ จำนวนของมันเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์

ในระหว่างตั้งครรภ์

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในหญิงตั้งครรภ์แตกต่างกันไปตามภาคการศึกษา:

1. 5-12 สัปดาห์: 19 – 54 ng/ml;
2. 13-27 สัปดาห์: 24.5 81.3 ng/ml;
3. สัปดาห์ที่ 28-40: 62 – 132.6 ng/ml.

ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในหญิงตั้งครรภ์ ต้องทำการทดสอบหากตัวแทนของมนุษย์ครึ่งหนึ่งที่อ่อนแอกว่ามีการแท้งบุตรแล้ว หรือหากเธออุ้มทารกในครรภ์ไว้ สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นรายบุคคล แต่ถ้าความเข้มข้นของฮอร์โมนเบี่ยงเบนไปจากค่าที่เหมาะสมอย่างมาก นรีแพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสม

ตามวันของรอบ

การควบคุมฮอร์โมนในช่วงรอบเดือนหลายๆ รอบจะช่วยให้คุณตั้งครรภ์และอุ้มลูกได้สำเร็จ มีการตรวจผู้หญิงที่กำลังพยายามตั้งครรภ์ ควรสอบรอบวันไหน? นรีแพทย์แนะนำให้ทำเช่นนี้ในวันที่ 21-23 หนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน วิเคราะห์ผลที่ได้รับแพทย์จะสรุปผล ระดับฮอร์โมนต่ำบ่งบอกถึงความผิดปกติของรังไข่และการตกไข่ไม่เพียงพอ ที่ความเข้มข้นสูง อาจเกิดถุงน้ำ Corpus luteum การทำงานของต่อมหมวกไตหรือไตผิดปกติ และเลือดออกในมดลูกได้

มาตรฐานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามรอบวันสำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยฮอร์โมนคุมกำเนิด:

• เฟสฟอลลิคูลาร์: 0.09 – 0.64 ng/ml;
• ระหว่างตกไข่: 0.14 – 2.71 ng/ml;
• ในระยะ luteal: 2.00 – 16.30 ng/ml;
• วัยหมดประจำเดือน - มากถึง 0.18 ng/ml.

หากไม่เกิดการปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะลดลงในวันสุดท้ายของรอบเดือน บรรทัดฐานของฮอร์โมนสำหรับความคิดสอดคล้องกับตัวบ่งชี้ของระยะ luteal ที่ระบุข้างต้น หากค่านิยมของคุณตรงกับที่ระบุไว้ โอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็มีสูง (โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ ) ค่าในระยะที่สองวัดเป็น nmol/l จากนั้นค่าจะอยู่ในช่วง 6.95-56.63

เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด ตัวชี้วัดในสตรีที่มีสุขภาพดีจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในทุกระยะ ยกเว้นการตกไข่ การสุกของไข่จะถูกระงับ จึงไม่เกิดการปฏิสนธิ สำหรับผู้ที่ปรารถนาจะเป็นแม่ บรรทัดฐานมีความสำคัญในวันที่ 21 ของรอบ เมื่อความเข้มข้นถึงสูงสุด จากผลการทดสอบแพทย์จะพิจารณาว่าเกิดการตกไข่หรือไม่

Norm 17-OH ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสตรี

สารนี้สังเคราะห์โดยต่อมหมวกไต รก และอวัยวะสืบพันธุ์ เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นกลางในการสร้างคอร์ติซอล จะต้องดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของรอบประจำเดือนในวันที่ 5-6 ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH เผยให้เห็นถึงโรคของต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์และความผิดปกติของฮอร์โมนของมารดา หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีปัญหาแพทย์จะไม่กำหนดให้ทำการทดสอบสเตียรอยด์นี้

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH บรรทัดฐานทางการแพทย์สำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ (ตามภาคการศึกษา):

• ฉัน – 1.3-3.0 นาโนกรัม/มล.;
• II – 2.0-5.0 นาโนกรัม/มิลลิลิตร;
• III – 5.0-8.3 นาโนกรัม/มล.

ตารางฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ตามสัปดาห์

บรรทัดฐานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในหญิงตั้งครรภ์รายสัปดาห์
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์	ระดับฮอร์โมน ng/ml	ระดับฮอร์โมน นาโนโมล/ลิตร

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนจากกลุ่มสเตียรอยด์ ในผู้หญิง ส่วนใหญ่เกิดจากรังไข่ และส่วนที่เล็กกว่าเกิดจากต่อมหมวกไต โปรเจสเตอโรนเป็นที่รู้จักสำหรับผู้หญิงว่าเป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีการผลิตอย่างแข็งขันโดยร่างกายของรังไข่ luteal (สีเหลือง) ซึ่งเกิดขึ้นที่บริเวณรูขุมขนที่แตกออกหลังจากปล่อยไข่เข้าไปในท่อนำไข่ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในผู้หญิงผันผวนตลอดชีวิต ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงตลอดเดือน ขึ้นอยู่กับระยะของวัฏจักรและในหญิงตั้งครรภ์ - ในสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์

หลังจากการตกไข่ รังไข่จะเริ่มผลิตเอสโตรเจนและ หากไม่เกิดการปฏิสนธิ มันจะตาย การผลิตฮอร์โมนจะหยุดและเริ่มในเวลาที่กำหนด หลังการปฏิสนธิ ร่างกายลูเทียลยังคงผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่อไปจนกว่าจะก่อตัวเต็มที่ (ประมาณ 3 เดือนแรก) ซึ่งจะเข้ามาทำหน้าที่นี้แทน นอกจากนี้การผลิตฮอร์โมนยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและ 2-3 วันก่อนการเกิดของเด็กก็ลดลงอย่างรวดเร็วเช่นกัน

ผลของฮอร์โมนนี้ต่อร่างกายของผู้หญิงมีหลายแง่มุม:

1. ส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ การเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ และกระบวนการคลอดบุตรตามปกติ
2. ระงับปฏิกิริยาการปฏิเสธจึงช่วยให้มั่นใจได้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังตัวอยู่ในเยื่อเมือกของมดลูกได้ดีซึ่งการเจริญเติบโตจะถูกกระตุ้นในกระบวนการคลอดบุตรเพื่อการพัฒนาอย่างเต็มที่
3. ส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกป้องกันการมีประจำเดือน
4. นอกจากนี้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนยังมีส่วนช่วยในการปรับตัวของระบบประสาทให้เข้ากับการตั้งครรภ์เป็นเวลานานและการคลอดบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น

ฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของโปรเจสเตอโรน:

• ป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกป้องกัน;
• กระตุ้นการผลิตไขมัน
• มีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงไขมันให้เป็นพลังงานที่จำเป็น
• ส่งเสริมการพัฒนาเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนมเพื่อเตรียมการผลิต
• ป้องกันการก่อตัวของซีสต์เส้นใยในเต้านม;
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• เพิ่มความดันโลหิต
• ส่งผลต่อความใคร่และการเกิดขึ้นของสัญชาตญาณของมารดา

ความอยู่ดีมีสุข อารมณ์ หรือสัญญาณอื่นๆ ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือนปรากฏขึ้นนั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย ดังนั้นตัวบ่งชี้จึงมีความสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกวัยไม่ใช่แค่ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น

โปรเจสเตอโรน: ระดับปกติในสตรี

ในช่วงครึ่งหลัง ระดับฮอร์โมนจะผันผวนภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายใน รวมถึงช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ ระยะของรอบประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน และความไม่สมดุลของฮอร์โมน อัตราฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองของรอบจะแตกต่างจากระดับปกติในช่วงเริ่มต้น

ตารางด้านล่างแสดงบรรทัดฐานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ซึ่งไม่ได้รับการปกป้องจากการปฏิสนธิด้วยยาเม็ดฮอร์โมน:

เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดที่ขัดขวางการตกไข่หรือในระหว่างรอบการตกไข่ (ไม่มีการตกไข่) ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น ให้นมบุตร หรือวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะต้องไม่เกิน 0.64 nmol/l ซึ่งเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

ระดับโปรเจสเตอโรนระหว่างตั้งครรภ์:

ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดจะผันผวนในช่วงสัปดาห์ต่างๆ ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีการผลิตในอัตราที่ต่างกัน ไม่ว่าผลการทดสอบจะเป็นปกติหรือมีการเบี่ยงเบนหรือไม่นั้นจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์เท่านั้นซึ่งจะคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดจนถึงวันที่ตั้งครรภ์ - พัฒนาการของมดลูกของทารกในครรภ์

จะทำการทดสอบเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้อย่างไรและเมื่อใด?

ในกรณีที่ไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์เป็นพิเศษ การทดสอบจะดำเนินการในตอนเช้าอย่างเคร่งครัดขณะท้องว่างในวันที่ 21-23 ของรอบประจำเดือน โดยมีเงื่อนไขว่าเป็นเวลา 28 วัน ด้วยรอบที่นานกว่า เช่น 32-35 วัน การเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการในวันที่ 28-29 สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ รอบประจำเดือนจะใช้เวลา 28 วัน ดังนั้นคุณควรเน้นที่ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในวันที่ 21 ของรอบเดือน luteal

หากประจำเดือนมาสม่ำเสมอ จะต้องมาตรวจวิเคราะห์ 7 วันก่อนมีประจำเดือน หากคุณมีรอบเดือนไม่ปกติ คุณจะต้องทำการศึกษามากกว่าหนึ่งครั้ง ในกรณีนี้ การวัดจะช่วยกำหนดวันที่รวบรวม: ประมาณวันที่ 6 หรือ 7 หลังจากเพิ่มขึ้น จะทำการวิเคราะห์

เลือดสำหรับการทดสอบถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ การพักระหว่างมื้อสุดท้ายกับการเก็บวัสดุชีวภาพควรมีอย่างน้อย 8-12 ชั่วโมง

สาเหตุของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูงคือการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นนี้เองที่ทำให้ตัดสินได้ว่าผู้หญิงตั้งครรภ์

เหตุผลอื่นๆ:

• ถุงน้ำรังไข่;
• เลือดออกในมดลูก;
• หรือประจำเดือน;
• การทำงานของไตบกพร่อง
• ความไม่เพียงพอของการทำงานของรก;
• การทำงานของต่อมหมวกไตมากเกินไป

สาเหตุของระดับโปรเจสเตอโรนต่ำ

ระดับฮอร์โมนลดลงในกรณีต่อไปนี้:

• กระบวนการอักเสบเรื้อรังในรังไข่
• การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน
• ความผิดปกติของร่างกาย luteal หรือรก;
• เลือดออกในมดลูก;
• การรักษาด้วยยาบางชนิด

การรักษาภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การบำบัดด้วยยาทดแทนช่วยให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ แพทย์เลือกรูปแบบของยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย: สำหรับหนึ่งจะมีแท็บเล็ตสำหรับอีกคนหนึ่ง - การฉีด ตามกฎแล้วนี่คือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในยาเม็ดหรือในสารละลายสำหรับฉีด

ผลเชิงบวกของการฉีดเกิดขึ้นเร็วขึ้น แต่สำหรับผู้หญิงบางคนรูปแบบแท็บเล็ตจะเหมาะสมกว่าโดยคำนึงถึงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันเช่นเบาหวานโรคหอบหืดหลอดลมโรคลมบ้าหมูหัวใจล้มเหลว ฯลฯ การรักษาของพวกเขาดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องตามลำดับ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสื่อมโทรมของความเป็นอยู่ที่ดี

การบำบัดด้วยยาสามารถเสริมด้วยสูตรยาแผนโบราณและการฟื้นฟูโภชนาการให้เป็นปกติ รวมชีสที่มีไขมัน นมที่มีเปอร์เซ็นต์ไขมันสูง และไข่ไว้ในอาหารของคุณ กินพืชตระกูลถั่วและสัตว์ปีกให้มากขึ้น

ยาต้มหรือสมุนไพรที่มีผล progestogenic - หญ้าข้อมือหรือ

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศหญิงและทำหน้าที่ที่จำเป็นหลายอย่างในร่างกาย ประการแรก นี่หมายถึงความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ดังนั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจึงเรียกว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนนี้ยังถูกสังเคราะห์ในปริมาณเล็กน้อยในผู้ชาย (โดยถุงน้ำเชื้อ)

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในทิศทางของการเพิ่มหรือลดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนบ่งบอกถึงปัญหาในร่างกายและต้องมีการแก้ไข

หน้าที่ของโปรเจสเตอโรนในร่างกาย

โปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงผลิตโดยรังไข่และต่อมหมวกไตเล็กน้อย ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะของรอบประจำเดือน

ในระยะฟอลลิคูลาร์แรกเนื้อหาในร่างกายไม่มีนัยสำคัญเนื่องจากในขั้นตอนนี้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้น

ในระหว่างการตกไข่ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลง ฟอลลิเคิลจะแตก ไข่จะถูกปล่อยออกมา และคอร์ปัสลูเทียมจะเข้ามาแทนที่ฟอลลิเคิลหลัก เป็น Corpus luteum ที่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะ luteal ที่สอง โปรเจสเตอโรนส่งเสริมการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อเตรียมรับ (การปลูกถ่าย) ไข่ที่ปฏิสนธิ นอกจากนี้ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ยังป้องกันการหดตัวของมดลูกซึ่งป้องกันการแท้งเองในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หลังจากการปฏิสนธิ Corpus luteum จะคงอยู่ได้นานถึง 16 สัปดาห์ และหลังจากนั้นรกจะเข้ามาทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยปกติ ระยะที่สองของรอบประจำเดือนจะใช้เวลา 12 - 14 วัน (อย่างน้อย 10 วัน) หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงเมื่อสิ้นสุดระยะ luteal และเดซิดัวจะถูกปฏิเสธ - การมีประจำเดือน

นอกจากนี้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์จะขัดขวางการมีประจำเดือนและการตกไข่มีส่วนร่วมในการเพิ่มจำนวนและการพัฒนาของต่อมน้ำนมเพื่อเตรียมการให้นมบุตร ฮอร์โมนนี้ยังมีคุณสมบัติ pyrogenic ซึ่งอธิบายการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิฐานในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและมีไข้ต่ำ (สูงถึง 37.5 องศา) ในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก คุณสมบัติอื่นๆ ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ได้แก่ มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน ซึ่งป้องกันไม่ให้ร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธเอ็มบริโอในฐานะวัตถุแปลกปลอม

โปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของมดลูก ฮอร์โมนนี้เกี่ยวข้องกับการผลิตไขมัน กำหนดการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิ มีผลต่อความดันโลหิตสูง ควบคุมการแข็งตัวของเลือดและน้ำตาลในเลือด และป้องกันการพัฒนาของซีสต์ที่เป็นเส้นใยในเยื่อบุมดลูก มีความเชื่อมโยงระหว่างการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนกับการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน

ระดับโปรเจสเตอโรนในสตรี

ควรตรวจฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เมื่อสิ้นสุดระยะ luteal ประมาณ 5 ถึง 7 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน เมื่อมีรอบเดือน 28 วัน ควรรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในวันที่ 22 - 23 บริจาคเลือดขณะท้องว่างในตอนเช้าหลังจากรับประทานอาหารไม่น้อยกว่า 8 ชั่วโมง

ระดับโปรเจสเตอโรน:

• ระยะแรก (ฟอลลิคูลาร์) - 0.32 - 2.23 nmol/l;
• ระยะตกไข่ - 0.48 - 9.41 nmol/l;
• ระยะที่สอง (luteal) - 6.99 - 56.63 nmol/l;
• วัยหมดประจำเดือน - น้อยกว่า 0.64 nmol/l;

ผู้หญิงที่รับประทานยาคุมกำเนิด:

• เฟสฟอลลิคูลาร์ 0.00 - 3.6 นาโนโมล/ลิตร;
• เฟสลูทีล 3.02 - 66.8 นาโนโมล/ลิตร;

ระหว่างตั้งครรภ์:

• ไตรมาสแรก - 8.9 - 468.4 nmol/l;
• ไตรมาสที่สอง - 71.5 - 303.1 nmol/l;
• ไตรมาสที่สาม - 88.7 - 771.5 nmol/l

สาเหตุของการเบี่ยงเบนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากบรรทัดฐาน

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์บ่งชี้ถึงความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์และการคุกคามของการแท้งบุตร นอกจากนี้การขาดฮอร์โมนยังสังเกตได้จาก anovulation, เลือดออกในมดลูกผิดปกติ, การตั้งครรภ์หลังคลอดที่แท้จริง, ระยะ luteal สั้น (น้อยกว่า 10 วัน), โรคอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์และฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำยังสังเกตได้จากการใช้ยาบางชนิด (ดานาซอล, ยาคุมกำเนิดแบบรวม, ไรแฟมพิซิน, คาร์บามาซีพีน, พรอสตาแกลนดิน)

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดที่เพิ่มขึ้นมักสังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลายประการที่ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น:

• ถุงคอร์ปัส luteum;
• เนื้องอกรังไข่ที่สร้างฮอร์โมนมะเร็ง
• ภาวะไตวาย
• เลือดออกในมดลูกผิดปกติ
• พยาธิวิทยาของรกในระหว่างตั้งครรภ์
• การหยุดชะงักของการสร้างฮอร์โมนเพศในต่อมหมวกไต
• การใช้ยาทางเภสัชวิทยา (โปรเจสเตอโรน, ไมเฟพริสโตน, ทามอกซิเฟน, คอร์ติโคโทรปิน);
• การยืดเยื้อของระยะที่สองของรอบประจำเดือน

บ่งชี้ในการกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การตรวจเลือดเพื่อกำหนดปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสำหรับผู้หญิง:

• ในกรณีที่มีบุตรยาก
• ด้วยโรคเมโทรราเจีย
• หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตร
• เพื่อหาสาเหตุของการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด
• ในกรณีที่ไม่มีการตกไข่
• ด้วยระยะ luteal สั้นของรอบประจำเดือน
• หากคุณสงสัยว่ามีเนื้องอกในรังไข่
• ด้วยอาการก่อนมีประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน
• มีผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการใช้ยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (อาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น)

วิธีการแก้ไข

นรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อทำให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดเป็นปกติ หากระดับฮอร์โมนต่ำ ให้ใช้ยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติหรือสังเคราะห์เทียม โปรเจสเตอโรนมีทั้งแบบฉีดและแบบเม็ด สารละลายโปรเจสเตอโรนสำหรับการฉีดคือ 1%, 2% และ 2.5% อย่างละ 1 มล. และกำหนดให้ฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนังตั้งแต่วันที่ 14 ถึง 25 ของรอบประจำเดือนเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน (สำหรับประจำเดือน, ภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงและไม่เพียงพอระยะที่สอง) เป็นไปได้ที่จะรับประทาน duphaston (10 มก. วันละ 2 ครั้ง) หรือ utrogestan (1 แคปซูล 2 ครั้งต่อวันรับประทานหรือ 2-4 แคปซูลเหน็บยาทาง) ในระยะที่สองของรอบประจำเดือนหรือหากมีภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก

นอกจากนี้หากมีประจำเดือนล่าช้าจะใช้ระบบการปกครอง 3 วันของการฉีดเข้ากล้ามของสารละลายโปรเจสเตอโรน 1-2.5% 1.0 มล. หลังจากนั้นแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดสามเฟสในช่องปากต่อไปเป็นเวลาหกเดือน (เช่น Femoston ).

เมื่อมีการวินิจฉัยเนื้องอกหรือถุงน้ำรังไข่ซึ่งเป็นสาเหตุของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น จะทำการผ่าตัดรักษา ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ขนาดยาจะลดลง

ผู้คนมักจะดูถูกดูแคลนความสำคัญของฮอร์โมน แต่ความเข้มข้นของสารเหล่านี้เพิ่มขึ้นหรือลดลงเล็กน้อยอาจส่งผลกระทบมหาศาลต่อชีวิตของบุคคล ในบทความนี้เราจะพูดถึงฮอร์โมนหลักอย่างหนึ่งในร่างกายของผู้หญิง - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มันส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไรและปริมาณปกติที่ควรอยู่ในร่างกาย

มันคืออะไร?

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ เรียกอีกอย่างว่าโปรเจสโตเจน มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในฐานะตัวกลางในการสร้างฮอร์โมนอื่น ๆ ทั้งฮอร์โมนเพศและคอร์ติโคสเตียรอยด์ โปรเจสเตอโรนช่วยให้สมองทำงานได้ตามปกติโดยทำหน้าที่เป็นสารสเตียรอยด์

ฮอร์โมนนี้มีอยู่ในทั้งชายและหญิง แต่ในร่างกายของผู้หญิง โปรเจสเตอโรนจะได้รับการทำงานที่กว้างขึ้นเมื่อรวมกับฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจน สำหรับผู้ชายฮอร์โมนนี้ช่วยในการทำงานของระบบสืบพันธุ์ซึ่งส่งผลต่อลักษณะคุณภาพของตัวอสุจิทำให้พวกเขามีความคล่องตัวมากขึ้นเมื่อผ่านเส้นทางไปยังไข่ สำหรับผู้หญิง ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีบทบาทสำคัญ ให้คุณอุ้มและให้กำเนิดลูกได้

ป้อนวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 มกราคม กุมภาพันธ์ มีนาคม เมษายน พฤษภาคม มิถุนายน กรกฎาคม สิงหาคม กันยายน ตุลาคม พฤศจิกายน ธันวาคม 2020 2019

โปรเจสเตอโรน ควบคุมรอบประจำเดือนหากระดับฮอร์โมนต่ำ การตกไข่อาจไม่เกิดขึ้น ส่งผลต่อความงามของผู้หญิง โดยเฉพาะสุขภาพผิวและความยืดหยุ่น

ดังนั้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนเมื่อสารนี้ในร่างกายผู้หญิงขาดแคลน ผิวจึงเริ่มจางลงและแก่ชรา ระดับฮอร์โมนที่เพียงพอทำให้เกิดความต้องการทางเพศ

บทบาทเมื่ออุ้มทารก

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเรียกว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ หากไม่มีสารนี้ การพัฒนาตัวอ่อนในระยะแรกตามปกติจะเป็นไปไม่ได้ หลังจากการปฏิสนธิแล้ว ฮอร์โมนจะทำหน้าที่ปกป้องและ "ผู้พิทักษ์" ของทารกในครรภ์ ช่วยเตรียมผนังมดลูกให้พร้อมสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ ทำให้ไข่นิ่ม และส่งต่อไปยังระยะหลั่ง

ในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มูกปากมดลูกหนาขึ้น ปิดทางเข้าโพรงมดลูกให้แน่นทั้งตัวอสุจิและจุลินทรีย์การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในช่วง 6-7 วันแรกหลังการปฏิสนธิ ในขณะที่ไข่ที่ปฏิสนธิยังเดินทางเข้าไปในโพรงมดลูกไม่เสร็จ

กระบวนการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นซ้ำทุกเดือน โดยไม่คำนึงว่าจะมีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนจะเริ่มลดลงและมีประจำเดือนครั้งต่อไปจะเริ่มขึ้น

หากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น บลาสโตไซต์จะลงมาสู่สภาพแวดล้อมที่เตรียมไว้สำหรับการปฏิสนธิ ซึ่งจะง่ายกว่าที่จะตั้งหลัก (การปลูกถ่าย) และเริ่มพัฒนาอย่างรวดเร็ว

จากช่วงเวลานี้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มทำหน้าที่ป้องกันและป้องกัน มีการผลิตในปริมาณมากและค่อนข้างจะกดภูมิคุ้มกันของผู้หญิงเพื่อไม่ให้ปฏิเสธตัวอ่อน ในความเป็นจริง เอ็มบริโอนั้นต่างจากร่างกายของผู้หญิงครึ่งหนึ่ง และการป้องกันภูมิคุ้มกันของเธอก็ไม่สามารถเพิกเฉยต่อสิ่งนี้ได้ โปรเจสเตอโรนมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันช่วยรักษาทารก

ผู้หญิงทุกคนรู้ดี ภาวะกล้ามเนื้อมดลูกมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายแค่ไหน?ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนปกติสามารถแก้ปัญหานี้ได้บางส่วน ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี บรรเทาอาการกระตุก และลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร ในเวลาเดียวกันฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตทางร่างกายของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน “ยับยั้ง”การผลิตน้ำนมแม่ยังไม่มีใครต้องการมัน แต่ผู้หญิงจำเป็นต้องสะสมวิตามินและสารอาหารสำรอง ดังนั้นการให้นมบุตรจึงถูกยับยั้งชั่วคราว หลังคลอดบุตร เมื่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง ร่างกายจะได้รับ “สัญญาณ” ว่าไม่มีการห้ามการให้นมบุตรอีกต่อไป และเริ่มมีการผลิตน้ำนม

“ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” จะทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเอ็นอ่อนตัวลงก่อนคลอดบุตร เพื่อช่วยให้ทารกสามารถผ่านช่องคลอดได้ ตลอดการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนมีผลอย่างมากต่อระบบประสาทของผู้หญิง และยังเกี่ยวข้องโดยตรงในการสร้างเนื้อเยื่อบางชนิดในเอ็มบริโอ

ดังนั้นโดยเฉลี่ยแล้ว ค่าปกติในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะอยู่ที่ประมาณ 11.2-90.0 ng/ml ในช่วงที่สอง – 25.6-89.4 ng/mg และในช่วงที่สาม – 48.4-422.5 ng /mg ในช่วงระยะเวลาตกไข่เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ความเข้มข้น 0.8-3.0 ng/mg ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

คุณไม่ควรคาดหวังว่าช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะเขียนว่าระดับฮอร์โมนนี้เบี่ยงเบนไปหรือไม่และเกี่ยวข้องกับสิ่งใดบ้าง การถอดรหัสการวิเคราะห์เป็นหน้าที่ของแพทย์

เหตุผลในการเบี่ยงเบน

หากในระหว่างตั้งครรภ์หรือก่อนเริ่มมีอาการ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแตกต่างจากค่าปกติ แสดงว่านี่คือเหตุผลในการค้นหาสาเหตุที่แท้จริงและเริ่มการรักษา

ระดับที่เพิ่มขึ้น

หากการวิเคราะห์พบว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของหญิงตั้งครรภ์สูงเกินเกณฑ์ปกติที่ระบุในตารางก็อาจมีสาเหตุหลายประการ ความเข้มข้นของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีลูกแฝดหรือแฝดสาม เป็นที่ชัดเจนว่าในวันแรกของการตั้งครรภ์จะไม่มีความแตกต่าง แต่เมื่อตั้งครรภ์ได้ 4 เดือน (ประมาณ 15-16 สัปดาห์) ทารกในครรภ์แต่ละคนจะ "ได้รับ" รกของตัวเอง และรกแต่ละอันจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ไม่มีอะไรแปลกที่ฮอร์โมนในเลือดของผู้หญิงจะมีมากขึ้น

มากขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์เมื่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นส่วนเกินเล็กน้อยใน 5-6 สัปดาห์ไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพใด ๆ แต่เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สองและสาม ค่าที่สูงอาจบ่งชี้ว่ารกกำลังสุกช้าเกินไป

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเนื้องอก, เนื้องอกในต่อมหมวกไต, รังไข่และการก่อตัวของเปาะ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สูงผิดปกติในช่วงตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของไฝไฮดาติดิฟอร์ม คำนี้หมายถึงการปฏิสนธิที่สมบูรณ์ผิดปกติ ในระหว่างนั้นซีสต์ที่มีลักษณะคล้ายพวงองุ่นจะพัฒนาในโพรงมดลูก คลัสเตอร์นี้เติบโตอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่วนเกินจะมาพร้อมกับ choriocarcinoma - เนื้องอกของมดลูกซึ่งสามารถพัฒนาได้หลังคลอดบุตรโดยมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับฮอร์โมนก็จะสูงขึ้นด้วยในสตรีที่รับประทานหรือรับประทานยาฮอร์โมน เช่น “ดูฟาสตัน”เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในกรณีที่เกิดภัยคุกคาม ระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและตับ

ดังนั้นการเกินตัวชี้วัดจะต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดจึงมีการกำหนดการตรวจเพิ่มเติมทั้งหมด - อัลตราซาวนด์ของอวัยวะเล็ก, ไต, ตับ, การตรวจเลือดและปัสสาวะ, การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง - แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, นักไตวิทยา, เนื้องอกวิทยาและนักสืบพันธุ์วิทยา

ค่าที่ลดลง

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำเมื่อเทียบกับระดับปกติอาจเป็นสัญญาณของการขาดสาร Corpus luteum หากทำการวิเคราะห์ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์หรือในสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ การขาดฮอร์โมนจะขัดขวางการฝังตัวตามปกติ แม้ว่าการปฏิสนธิจะประสบความสำเร็จอย่างสมบูรณ์ก็ตาม แม้ว่าบลาสโตไซต์จะสามารถตั้งหลักในผนังมดลูกได้ก็ตาม ไม่มีการรับประกันว่าฮอร์โมนที่ลดลงในระยะแรกจะไม่นำไปสู่การแท้งบุตร

เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์เนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงแต่ ไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้เสมอไปหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ในระยะต่อมา เมื่อรกเกิดขึ้น ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ไม่เพียงพออาจบ่งชี้ว่า "สถานที่ของทารก" ยังด้อยพัฒนาและไม่สามารถรับมือกับความรับผิดชอบโดยตรงของมันได้ดี นั่นคือ การเลี้ยงดูและปกป้องเด็ก การไม่มีระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงความน่าจะเป็นสูงที่จะแท้งเอง

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้เลือดออกในมดลูกซึ่งมีความรุนแรงต่างกัน การเจริญเติบโตของฮอร์โมนในเลือดที่ช้ามากของหญิงตั้งครรภ์บ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการที่ “สถานรับเลี้ยงเด็ก” ผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไปซึ่งจำเป็นสำหรับการยืดอายุการตั้งครรภ์

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงในผู้หญิงที่ยังคงเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตอาจบ่งชี้ได้ว่า การตกไข่จะไม่เกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นผลการทดสอบที่น่าผิดหวังยังเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอวัยวะสืบพันธุ์ที่ด้อยพัฒนาและความผิดปกติของรังไข่

หากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำกว่าปกติตลอดการตั้งครรภ์ อาจบ่งชี้ได้ เกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าข้อมูลในห้องปฏิบัติการดังกล่าวได้รับการยืนยันโดยผลอัลตราซาวนด์ - ตัวชี้วัด fetometric ของทารกอยู่ไกลกว่าค่าที่เป็นเรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์ระยะหนึ่ง ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเมื่อทารกในครรภ์หยุดการเจริญเติบโตตายและการแท้งบุตรไม่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการ

การใช้ยาปฏิชีวนะ ยาคุมกำเนิด ยาป้องกันโรคลมชัก และยาฮอร์โมนบางชนิดสามารถลดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้

อาการ

หญิงตั้งครรภ์เองอาจสงสัยว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายขาดหรือมากเกินไป แม้กระทั่งก่อนได้รับการส่งต่อให้ตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการด้วยซ้ำ สตรีที่วางแผนตั้งครรภ์และสตรีในระยะแรกๆ จำนวนมากจะวัดอุณหภูมิร่างกายทุกวัน การขาดฮอร์โมนอาจบ่งบอกถึง อุณหภูมิต่ำในทวารหนักฮอร์โมนส่วนเกินและขาดจะมีอาการของตัวเอง

ตำหนิ

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเกิดจากการมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะไขมันสะสมบริเวณหน้าท้อง ในช่วงมีประจำเดือนก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนลดลงจะมีอาการปวดประจำเดือนค่อนข้างรุนแรง

ด้วยการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความใคร่ลดลงและอาการปวดหัวเป็นเรื่องปกติในระยะแรก ผู้หญิงอาจมีอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกเหนื่อยล้าและเซื่องซึมอย่างต่อเนื่อง การนอนหลับอาจถูกรบกวน ผมกลายเป็นมัน และมีจุดด่างอายุและสิวที่ไม่น่าดูปรากฏบนผิวหนัง

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์อาจระบุได้จากเลือดที่ไหลออกจากอวัยวะเพศ อาการบวม รวมถึงภาวะโพลีไฮดรานิโอสหรือโอลิโกไฮดรานิโอส ซึ่งไม่ปกติสำหรับ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ในระยะแรก (ไม่เกิน 12 สัปดาห์) มดลูกอยู่ในสภาพดี ผู้หญิงอาจมีอาการปวดท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง

สาเหตุของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจเป็นเพราะโภชนาการที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์ การขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็ก นิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด ความเครียดอย่างรุนแรง ความวิตกกังวล การหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในเดือนก่อนการตั้งครรภ์

อุปทานส่วนเกิน

ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกอาจบ่งบอกถึงอาการปวดศีรษะไมเกรน, การทำงานของการมองเห็นลดลง, รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมากและไม่แยแส บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่รู้สึกถึงการใช้ยาเกินขนาดในระยะแรกเลย และนี่คืออันตรายหลักของสถานการณ์

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มากเกินไปในสัปดาห์แรกอาจบ่งบอกถึงพิษร้ายแรงเมื่อผู้หญิงรู้สึกไม่สบายไม่แม้แต่จากอาหาร แต่จากกลิ่นของมันเท่านั้น ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นเกินค่าปกติสามารถระบุได้ด้วยอาการไม่พึงประสงค์เช่นผมร่วงในผู้หญิงรวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเร็วเกินไป การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่งเพราะนี่อาจเป็นสัญญาณของการทำงานที่ไม่เหมาะสมของรก

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มีความเข้มข้นสูงในช่วงกลางและปลายของการตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงการแก่ก่อนวัยของ "สถานที่ของทารก" ซึ่งหมายความว่าเด็กไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ รกที่มีอายุเกินกำหนดอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้

อาการบวมที่ขาและข้อเท้าเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้สูติแพทย์-นรีแพทย์จึงใส่ใจต่อสัญญาณของการตั้งครรภ์ สิวมันที่ครอบคลุมร่างกายและใบหน้าของสตรีมีครรภ์ เช่นเดียวกับ seborrhea มันยังสามารถบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนเนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำนมไม่เพียงแต่บวมและขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติของสตรีมีครรภ์ทุกคน แต่ยังเริ่มเจ็บปวดมากอีกด้วย ผู้หญิงมีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการทำงานของลำไส้

จากมุมมองของผลกระทบต่อจิตใจของสตรีมีครรภ์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่วนเกินสามารถเปลี่ยนผู้หญิงที่เงียบและสงบให้กลายเป็นคนที่ก้าวร้าวและไม่ถูกควบคุม - ฮอร์โมนกระตุ้นให้เกิดความโกรธซึ่งตามมาด้วยช่วงเวลาของความไม่แยแสและไม่เต็มใจ เพื่อดูใครก็ได้เช่นเดียวกับอาการตื่นตระหนกและภาวะซึมเศร้า

สาเหตุของการเพิ่มระดับฮอร์โมนสูงกว่าเกณฑ์ปกติที่อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นได้ ความเครียดรุนแรง ปัญหาไตและตับ ปัญหาต่อมไทรอยด์- ไม่ว่าในกรณีใด วิธีการหาสาเหตุจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลของสตรีมีครรภ์

การรักษา

ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ไม่เพียงพอถือเป็นอันตรายมากกว่าระดับฮอร์โมนที่มากเกินไป โดยเฉพาะในการตั้งครรภ์ระยะแรก ดังนั้นผู้หญิงที่ต้องการคลอดบุตรและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ การรักษาในกรณีที่ฮอร์โมนไม่เพียงพอหรือเกินกำหนดจะแตกต่างกัน

ความล้มเหลว

ไม่ว่าระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงด้วยสาเหตุใดก็ตาม แนะนำให้ผู้หญิงสงบสติอารมณ์ และนี่ไม่ใช่คำแนะนำตามปกติของแพทย์ “สำหรับทุกโอกาส” เมื่อหญิงตั้งครรภ์เกิดความเครียด ระดับของฮอร์โมนคอร์ติซอลอีกชนิดหนึ่งจะเพิ่มขึ้น ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า “ฮอร์โมนความเครียด” มันเป็น "คู่แข่ง" ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเริ่มระงับการผลิต "ฝ่ายตรงข้าม" อย่างรวดเร็ว

ผู้หญิงที่อยู่ในสถานการณ์ตึงเครียด (การหย่าร้าง การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก) จะได้รับยาระงับประสาทชนิดอ่อนและสมุนไพร

หากมีภัยคุกคามของการแท้งบุตร หากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมาพร้อมกับอาการที่ชัดเจน ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการรักษาในโรงพยาบาล การพักผ่อนและพักผ่อนให้เต็มที่ การนอนหลับพักผ่อนให้เต็มที่และยาวนานเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อเติมเต็มระดับฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอให้กำหนดยาที่มีสารที่จำเป็น - "Utrozhestan", "Duphaston" หรือ "Endometrin"- แพทย์ควรสั่งยาเฉพาะโดยคำนึงถึงความรุนแรงของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ในเวลาเดียวกันระบบการรักษายังรวมถึง การเตรียมการที่มีแมกนีเซียมสังกะสีและวิตามินบี 6“ทั้งสาม” นี้เมื่อมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกันจะส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของตัวเอง ใช้เพื่อบรรเทาอาการของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก ยาแก้ปวดเกร็ง ("No-shpu", "Papaverine")

การตรวจเลือดเพื่อดูความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้จะดำเนินการเมื่อเวลาผ่านไป - สัปดาห์ละครั้งหรือทุกๆ 2 สัปดาห์เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในร่างกายของสตรีมีครรภ์

สิ่งสำคัญคือหญิงตั้งครรภ์ที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำจะต้องรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมระหว่างและหลังการรักษา ไม่ควรรับประทานอาหารมากเกินไป ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม ไม่ควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณมาก เพื่อหลีกเลี่ยงเค้กและขนมปังขาว รวมถึงอาหารที่มีไขมัน สินค้าที่ต้องการคือ: ปลาแมคเคอเรล เมล็ดฟักทอง ผลิตภัณฑ์จากนม ผักโขม

ความเข้มข้นเพิ่มขึ้น

หากมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเกินไปในการตั้งครรภ์ระยะแรก ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะทาง กำหนดการรักษาตามอาการเท่านั้น - ยาระงับประสาทสำหรับความไม่มั่นคงทางจิต, อารมณ์แปรปรวน, ซึมเศร้า, ยาระบายสมุนไพรอ่อน ๆ เพื่อทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติ คำแนะนำทั่วไป ได้แก่ การเดินระยะไกลในอากาศบริสุทธิ์ อาหารที่สมดุล การรับประทานวิตามิน การนอนหลับเต็มคืน เวลาที่เพียงพอสำหรับให้ร่างกายของสตรีมีครรภ์ได้พักผ่อนและฟื้นตัว

หากตรวจพบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่วนเกินในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ผู้หญิงอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติ หากปล่อยปัญหาไว้โดยไม่มีใครดูแล ทารกจะไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพออีกต่อไปและอาจเสียชีวิตได้

ผู้หญิงได้รับยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในมดลูก - "Actovegin", "Curantil"มักให้ทางหลอดเลือดดำ สูตรการรักษารวมถึงการฉีดวิตามินบี เช่นเดียวกับยาระงับประสาทและยาต้านอาการกระตุก

ในการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด เมื่อผ่านไป 40 สัปดาห์ ระดับฮอร์โมนยังคงอยู่ในระดับสูงและไม่พยายามลดลงด้วยซ้ำ ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากจำเป็น ตั้งแต่ -42 สัปดาห์ หากยังไม่เริ่มการคลอด ก็จะถูกกระตุ้น รวมทั้ง การแนะนำสารฮอร์โมนที่ทำให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง

อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์หลังครบกำหนดอาจเกิดจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ ในกรณีนี้การกระตุ้นจะกระทำด้วยการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ได้แก่ "โปรเจสเตอโรน"ในหลอด

เกี่ยวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและผลกระทบต่อร่างกายของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ดูวิดีโอต่อไปนี้

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ในช่วงสามเดือนแรกผลิตโดยต่อมพิเศษที่เรียกว่าคอร์ปัสลูเทียม หลังจากผ่านไป 13–16 สัปดาห์นับจากวันที่ปฏิสนธิ ฟังก์ชันนี้จะถูกถ่ายโอนไปยังรก การผลิตฮอร์โมนที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดได้

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นหนึ่งในฮอร์โมนสำคัญที่ช่วยให้เธอประสบความสำเร็จในการคลอดบุตรและพัฒนาการของลูกน้อยอย่างเหมาะสม ผลิตโดย Corpus luteum ซึ่งเป็นต่อมที่เกิดขึ้นหลังจากการสุกและปล่อยไข่ ต่อไปจะเกิดการปฏิสนธิของไข่ Corpus luteum จะหยุดอยู่ทันทีหากไม่มีการปฏิสนธิ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ต่อมจะยังคงผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่อไป

เกี่ยวกับผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิง:

1. เตรียมกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกระดูกให้แยกออกจากกันระหว่างผลักและผลักทารกเข้าสู่แสง
2. ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเต้านม เตรียมความพร้อมสำหรับการให้นมบุตร กระตุ้นการผลิตน้ำนมเหลืองในระหว่างตั้งครรภ์ คอลอสตรัมอาจเริ่มปล่อยออกมาเมื่ออายุ 30 สัปดาห์
3. บรรเทาอาการมดลูกเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้เอง รักษาการตั้งครรภ์
4. ช่วยให้มดลูกเจริญเติบโต เตรียมรองรับการขยายตัวของทารกในครรภ์
5. เมื่อวางแผนจะส่งผลต่อโพรงภายในของอวัยวะเพศหญิงโดยเตรียมสถานที่สำหรับติดไข่ที่ปฏิสนธิ
6. ควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของมารดา
7. ส่งผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่อ
8. มีผลดีต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้การนอนหลับและความอยากอาหารดีขึ้น
9. กระตุ้นพลังป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิง
10. ส่งผลต่อการผลิตไขมันใต้ผิวหนัง

สำหรับทารกในครรภ์ โปรเจสเตอโรนก็เป็นองค์ประกอบสำคัญเช่นกัน:

• ส่งเสริมการพัฒนาอวัยวะและเนื้อเยื่อหลักของเด็ก
• ต้องขอบคุณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ทำให้ร่างกายของผู้หญิงไม่รับรู้ว่าเอ็มบริโอเป็นสิ่งแปลกปลอมและไม่ปฏิเสธ มิฉะนั้นระบบป้องกันจะดันไข่ออกมาเป็นสิ่งแปลกปลอม - ซึ่งเป็นโปรตีนจากต่างประเทศ
• มีส่วนในการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ในทารก

บรรทัดฐานคืออะไร?

ในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้แสดงให้แพทย์เห็นภาพทางคลินิกเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์และสภาพของรก การปรากฏตัวของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ปริมาณอาจแตกต่างกัน แต่ค่าเฉลี่ยจะเท่ากันสำหรับผู้หญิงทุกคนที่คาดหวังว่าจะมีลูก สัปดาห์แรกและสัปดาห์ที่สองจะมีระดับฮอร์โมนขั้นต่ำอยู่ที่ 12–18 ng/ml และในสัปดาห์สุดท้ายปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจสูงถึง 172 ng/ml

ในระยะต่อมา ระดับฮอร์โมนนี้ในระดับต่ำอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด

ตารางระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนปกติตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์

อายุครรภ์เป็นสัปดาห์	การอ่านระดับโปรเจสเตอโรนในหน่วย ng/ml (ปกติ)	การอ่านระดับโปรเจสเตอโรนในหน่วย nmol/l (ปกติ)
1-2 สัปดาห์	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
สัปดาห์ที่ 39-40	132,6-172	421-546

ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ เราควรพูดถึงการหยุดชะงักของระบบการทำงานของสตรีมีครรภ์บางส่วน

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดในระยะสั้นอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด ก่อนที่จะบริจาคเลือดให้กับห้องปฏิบัติการเพื่อรับเนื้อหาของฮอร์โมนนี้จำเป็นต้องแจ้งผู้ช่วยห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการบำบัด เขาจะจดบันทึกบนการ์ด

สาเหตุอาจเป็น:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ภาวะไตวาย
• การรบกวนการพัฒนารก
• hyperplasia ต่อมหมวกไตเรื้อรัง

ตรวจพบความผิดปกติโดยการตรวจเลือดเป็นประจำ ลักษณะพิเศษของมันคือรับประทานในขณะท้องว่างในตอนเช้า การทดสอบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำสำหรับผู้หญิงที่เกินเกณฑ์ของไตรมาสที่สอง จากนั้นรกจะเริ่มส่งฮอร์โมนให้กับร่างกาย

หากหญิงตั้งครรภ์ใช้ยาฮอร์โมน การตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนฉุกเฉินสามารถทำได้ภายใน 3-4 วันหลังจากหยุดยา หากเป็นไปได้ ให้รอสามสัปดาห์ ปัจจัยด้านความเครียดและอารมณ์ทั้งหมดจะถูกแยกออกหนึ่งวันก่อนการวิเคราะห์ นิโคตินไม่ควรเข้าสู่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เลย แต่ถ้าเธอสูบบุหรี่ก็ต้องรอสองชั่วโมงโดยไม่มีบุหรี่ก่อนที่จะไปห้องปฏิบัติการ

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำหรือสูงเป็นอันตรายอย่างไร?

ผลที่ตามมาของการขาดฮอร์โมนหรือส่วนเกินทำให้เกิดความเสี่ยงต่อภาวะที่เป็นอันตรายสำหรับแม่และเด็ก การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจทำให้:

• การแท้งบุตรในช่วงต้น;
• ความล่าช้าอย่างเห็นได้ชัดในการพัฒนาอวัยวะและระบบสำคัญของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" เมื่อตัวอ่อนหยุดพัฒนา
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อมีการฝังไข่ในท่อหรือในปากมดลูก และไม่อยู่ในโพรง การตั้งครรภ์เช่นนี้นำไปสู่การแตกของท่อ ตัวอ่อนไม่รอด และมีความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้หญิง
• การหยุดชะงักของการทำงานของรกในฐานะอวัยวะที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทารกในครรภ์
• การปรากฏตัวของพิษในระยะแรกที่มีอาการขาดน้ำ
• การพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะหลังในรูปแบบของอาการบวมน้ำ
• ภาวะมีบุตรยากในอนาคต

ผลที่ตามมาของฮอร์โมนส่วนเกิน:

• ความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของรก;
• ความผิดปกติของไต
• ภาวะเจริญเกิน;
• ความเป็นไปได้ที่จะมีลูกแฝดเพิ่มขึ้น
• จำเป็นต้องมีการใช้ยาฮอร์โมนอย่างเป็นระบบ

หากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหยุดชะงัก นรีแพทย์ในพื้นที่จะสั่งยาฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนที่จำเป็น การรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยแพทย์จะเน้นที่สภาพผลการตรวจและประวัติทางการแพทย์ของหญิงตั้งครรภ์ มีการกำหนดหลักสูตรการฉีดหรือเหน็บ ยาเหน็บวางอยู่ในช่องคลอด

ในกรณีฉุกเฉิน แพทย์จึงตัดสินใจเข้ารักษาในโรงพยาบาลผู้หญิงคนนั้นอย่างเร่งด่วน แพทย์ตรวจสอบระดับฮอร์โมนในเลือดและดำเนินมาตรการที่จำเป็นเพื่อทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเป็นปกติ

การฉีดโปรเจสเตอโรนเป็นการฉีดยาที่มีโครงสร้างมัน มีกลิ่นอ่อนๆ และมีสีตั้งแต่สีเหลืองไปจนถึงสีเขียว การฉีดเข้ากล้าม ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทันที ผลิตภัณฑ์เริ่มออกฤทธิ์ 40–50 นาทีหลังการฉีด ความเข้มข้นสูงสุดของ “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” จะเกิดขึ้นภายใน 5-6 ชั่วโมงหลังการฉีด มันออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะ

การฉีดไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและไม่จำเป็นต้องกลัวการฉีดยา ต้องอุ่นยาจนถึงอุณหภูมิห้องก่อน อาจเกิดปมหรือรอยช้ำขนาดเล็กที่มีความหนาแน่นบริเวณที่ฉีด ควรฉีดโปรเจสเตอโรนด้วยความระมัดระวังในสตรีที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคอื่น ๆ ของระบบปอด หรือผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องประสานการฉีดยากับแพทย์สำหรับผู้หญิงในตำแหน่งที่ระบบหัวใจและหลอดเลือดบกพร่อง

ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ การบำบัดดังกล่าวมีข้อห้าม เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันการแท้งบุตร การฉีดโปรเจสเตอโรนไม่ได้ใช้ในระหว่างการให้นมบุตร

แม้หลังจากออกจากโรงพยาบาลจนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะติดตามระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนผ่านการทดสอบอย่างต่อเนื่อง

ผู้หญิงแต่ละคนสามารถลดความเสี่ยงของการเบี่ยงเบนของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากพารามิเตอร์ที่ระบุได้อย่างอิสระ ในการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ:

1. การตั้งครรภ์ควรรอคอยมานาน การวางแผนประกอบด้วยการตรวจสุขภาพ การรับประทานวิตามินเชิงซ้อน การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี และการทำให้โภชนาการเป็นปกติ
2. การรับประทานยาใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
3. ขจัดปัจจัยความเครียดและอารมณ์ที่พลุ่งพล่าน

โดยการปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ สตรีมีครรภ์จะดูแลตัวเองและลูกได้

/ 5. คะแนน: 0

ขออภัยที่ข้อมูลไม่เป็นประโยชน์กับคุณ!

เราจะพยายามปรับปรุง!

บอกเราว่าเราจะปรับปรุงข้อมูลนี้ได้อย่างไร