ผลที่ตามมาของ Cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์สำหรับเด็ก Cystic hygroma: มันคืออะไรและสาเหตุ, lymphangioma, cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์, จะทำอย่างไร Cystic hygroma ของคอ

การก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยประกอบด้วยแคปซูลที่มีเนื้อหาเมือกโปร่งใสหรือขุ่นซึ่งเกิดขึ้นจากการรบกวนในการพัฒนาต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกคือ lymphangioma ปากมดลูกหรือ hygroma cystic ของคอของทารกในครรภ์
อนิจจาวิถีชีวิตของผู้หญิงยุคใหม่ชีวิตในเมืองและสถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการของอวัยวะและระบบของทารกในครรภ์รวมถึงระบบน้ำเหลืองมากขึ้น ลักษณะเฉพาะของการก่อตัวของระบบน้ำเหลืองในร่างกายของตัวอ่อนคือมันเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยเชื่อมต่อกับหลอดเลือดเป็นครั้งที่สอง ท่อน้ำเหลืองเริ่มเร็วมาก ประมาณสัปดาห์ที่ 7 ของชีวิต โดยเริ่มแรกก่อตัวเป็นถุงน้ำเหลือง 2 ถุง ซึ่งต่อจากนั้นจะต้องผสานกับหลอดเลือดดำที่คอ หากกระบวนการหลอมรวมของถุงคอกับหลอดเลือดดำหยุดชะงักจะนำไปสู่การสะสมของน้ำเหลืองและการก่อตัวของโพรงในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอที่เต็มไปด้วยของเหลวนั่นคือถุงน้ำ (hygroma)

ไฮโกรมาสามารถเกิดขึ้นที่อื่นได้หรือไม่? ใช่ cystic hygroma สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณใดก็ได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกดังกล่าวจะเกิดขึ้นในบริเวณปากมดลูก บนศีรษะ ซึ่งมักจะอยู่ทางด้านซ้าย เปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของไฮโกรมาบางครั้งก่อตัวจากต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ ในเมดิแอสตินัม ขาหนีบ และด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง

วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงส่วนใหญ่ปฏิบัติตามข้อจำกัดในระหว่างตั้งครรภ์และมุ่งมั่นที่จะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงมากที่สุดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งผู้หญิงอาจยังไม่รู้เกี่ยวกับสถานการณ์ของเธอ และยังคงดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานยา และสูบบุหรี่ต่อไป แอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาส่วนใหญ่เป็นพิษมาก อิทธิพลของสิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียต่อเด็กอย่างมากและอาจนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการได้ ดังนั้นคุณต้องเริ่มมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีก่อนที่จะวางแผนมีลูกด้วยซ้ำ “วันนี้เอาชนะนิสัยแย่ๆ ง่ายกว่าพรุ่งนี้” (ขงจื๊อ)
การปรากฏตัวของโรคในผู้หญิง โรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน (ตับและไตวาย, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด), โรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และการบาดเจ็บที่ได้รับมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
พันธุกรรมและความผิดปกติของโครโมโซม การปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์มักรวมกับข้อบกพร่องในโครงสร้างของระบบอื่น ๆ โดยเฉพาะระบบน้ำเหลือง ความผิดปกติของโครโมโซมที่พบบ่อย ได้แก่ ดาวน์ซินโดรม เทิร์นเนอร์ซินโดรม ไคลน์เฟลเตอร์ซินโดรม เอ็ดเวิร์ดซินโดรม พาเทาซินโดรม และอื่นๆ

ประเภทของไฮโกรมา

hygroma ง่าย ๆ เกิดขึ้นจากเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง
Cavernous hygroma เป็นถุงน้ำที่เกิดจากเส้นเลือดขนาดใหญ่ที่เติบโตจาก Adventitia (เยื่อหุ้มเซลล์ชั้นนอก)

Cystic hygroma คือกลุ่มของซีสต์หลายขนาดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 2 มม. ถึง 3 ซม. สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงได้แต่ไม่มีการเชื่อมต่อกับระบบน้ำเหลือง

การวินิจฉัย

lymphangiomas ส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพโดยเร็วที่สุด การวินิจฉัย hygroma ของปากมดลูกในทารกในครรภ์นั้นเกิดขึ้นโดยใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

การตรวจอัลตราซาวนด์

เครื่องมือวินิจฉัยหลักในการพิจารณาว่ามีไฮโกรมาในทารกในครรภ์คืออัลตราซาวนด์ ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ควรตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำสามครั้ง การปรากฏตัวของไฮโกรมาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์
ฉันไตรมาส
ในระหว่างการคัดกรองครั้งแรก การปรากฏตัวของไฮโกรมาที่เป็นไปได้จะถูกระบุโดยการหนาขึ้นในบริเวณปกนูชาล ช่วงปกติของพารามิเตอร์สำหรับตัวบ่งชี้นี้คือ 0.8 ถึง 2.7 มิลลิเมตร พยาธิวิทยาถูกระบุโดยการเพิ่มพารามิเตอร์นี้เป็น 9 หรือมากกว่ามิลลิเมตร ยิ่งตรวจพบการตั้งครรภ์เร็วเท่าไรก็ยิ่งรักษาได้ง่ายขึ้นเท่านั้น ตามกฎแล้วขนาดของ hygroma ในระยะเวลาสูงสุด 16 สัปดาห์จะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสี่มิลลิเมตร
ไตรมาสที่ II และ III

การตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์พบว่ามีถุงน้ำที่ไม่สมมาตรในบริเวณปากมดลูกซึ่งมีผนังบางและผนังกั้นช่องจมูก ในภาพ การปรากฏตัวของ lymphangioma จะแสดงด้วยจุดดำที่มีขอบเขตไม่ชัดเจน
เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ความแม่นยำและความบริสุทธิ์ของการวัดมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดข้อผิดพลาดและการวินิจฉัยที่ผิดพลาดหากดำเนินการไม่ถูกต้อง ปัจจัยต่างๆ เช่น คุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ คุณภาพของอุปกรณ์ ขนาดของภาพ (อย่างน้อยสองในสามของภาพเต็ม) และตำแหน่งของศีรษะของทารกในครรภ์ มีความสำคัญ

คาริโอไทป์

เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรวมกับความผิดปกติของโครโมโซมประมาณ 25% ของกรณี การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมจึงควรดำเนินการเพื่อไม่รวมกลุ่มอาการดาวน์ กลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์ และอื่นๆ
ในการตรวจเซลล์ของทารกว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่ จำเป็นต้องมีขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งต่อไปนี้: การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus (ในไตรมาสแรก) การตรวจชิ้นเนื้อรก และการเจาะเยื่อน้ำคร่ำเพื่อให้ได้น้ำคร่ำ (ในไตรมาสที่สอง) , การเจาะหลอดเลือดสายสะดือ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์) การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการโดยใช้การเจาะช่องท้อง

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

น่าเสียดายที่ lymphangioma ที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติอย่างรุนแรงและอาการบวมน้ำของทารกในครรภ์ เด็กอาจเสียชีวิตในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2 อย่างไรก็ตาม เมื่อมีเนื้องอกขนาดเล็ก ผู้หญิงจึงมีโอกาสอุ้มท้องและให้กำเนิดลูกได้ด้วยตัวเอง แม้ว่ามีความเสี่ยงที่จะขาดอากาศหายใจเพิ่มขึ้นก็ตาม กรณีส่วนใหญ่ที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีจะสัมพันธ์กับขนาดเนื้องอกที่ใหญ่และความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

หลังจากทำการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว แพทย์จะจัดทำกลยุทธ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น การทำแท้งด้วยยาจะแสดงเมื่อมีการตรวจพบความผิดปกติขั้นต้น ความผิดปกติของโครโมโซม และเนื้องอกขนาดใหญ่ ในกรณีอื่น ๆ สามารถดำเนินการบำบัดเพื่อขจัดการก่อตัวของเนื้องอกในทารกแรกเกิดได้ การรักษาดำเนินการโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
วิธีการอนุรักษ์นิยม:

1. การเจาะทะลุ เนื้อหาของ hygroma จะถูกอพยพออกโดยใช้เข็มฉีดยาหลังจากนั้นสารจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงเปาะทำให้ผนังแข็งตัวและป้องกันการเจริญเติบโตต่อไป หากจำเป็นสามารถทำซ้ำขั้นตอนนี้ได้ เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของไฮโกรมาให้ใช้ยาต่อไปนี้:
ก) Picibanil/OK 432 เป็นยาตัวเลือกแรกสำหรับการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใช้งานง่าย ไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรง ไม่ส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อปกติ ไม่ก่อให้เกิดรอยแผลเป็น
b) แนะนำให้ใช้ Interferon alpha 2 สำหรับ lymphangiomas ในรูปแบบทั่วไปเท่านั้น ฉีดเข้าใต้ผิวหนังมีผลข้างเคียงที่รุนแรง
c) เอทานอลส่งเสริมเส้นโลหิตตีบของผนังซีสต์ค่อนข้างปลอดภัย แต่ไม่ได้ให้ผลลัพธ์เสมอไป
d) Bleomycin มีผลอย่างเป็นระบบ
2. การแนะนำยาฮอร์โมน - กลูโคคอร์ติคอยด์ - เข้าไปในโพรงของถุงน้ำ
3. สามารถเสริมการรักษาด้วยขั้นตอนกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มผล - การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยการเตรียมไอโอดีน

วิธีการผ่าตัด:

การกำจัดซีสต์ด้วยเลเซอร์ ไฮโกรมาบริเวณคอของทารกในครรภ์ถูกให้ความร้อนและจับตัวเป็นก้อนโดยใช้เลเซอร์
การผ่าตัดตัดตอนของ lymphangioma

ข้อเสียของวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือขาดความน่าเชื่อถือและผลข้างเคียงของยาที่ฉีด วิธีการผ่าตัดให้ผลที่รับประกันแต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียง

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกเกิดขึ้นหลังจากได้รับการวินิจฉัยภาวะ Hygroma ของปากมดลูกในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ในระหว่างการคลอดบุตรมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะขาดอากาศหายใจ หลังคลอด เด็กอาจประสบปัญหาการกลืนลำบาก หลายคนมีความโค้งของขากรรไกรล่างหรือด้านหลังศีรษะ และความผิดปกติของกระดูกสันหลัง ผลจากการผ่าตัดจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าได้
อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคไม่ได้เป็นผลเสียเสมอไป ในบางกรณี ไฮโกรมาของปากมดลูกในทารกในครรภ์มีการพัฒนาย้อนกลับได้ด้วยตัวเอง และเพียงแค่แก้ไขหรือลดขนาดลง หลังจากการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ที่มี hygroma จะได้รับการผ่าตัดเนื้องอกออกทันทีหลังจากนั้นหากไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ เด็กจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

Cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์: การพยากรณ์โรค

สำหรับรูปแบบที่รุนแรง cystic hygroma ที่มี hydrops ของทารกในครรภ์และ oligohydramnios การพยากรณ์โรคมักเป็นอันตรายถึงชีวิต และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์มักเกิดขึ้นในมดลูก ด้วยความรุนแรงระดับปานกลาง เมื่อทารกในครรภ์เกิดมามีชีวิต การผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการได้ แต่ถึงแม้ในกรณีเช่นนี้ ปัญหาก็เกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่เกิดจากซีสต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของโครงสร้างกระดูก เช่น กรามล่าง กระดูกท้ายทอย และกระดูกสันหลัง
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โดยเฉพาะอาการอัมพาตใบหน้า อาจแก้ไขหรือแก้ไขได้ยาก

บางครั้ง ไฮโกรมาอาจหายไปตั้งแต่ก่อนคลอด เราได้สังเกตกรณีดังกล่าวหลายครั้งในทารกในครรภ์ที่มีคาริโอไทป์ปกติ การประเมินกายวิภาคของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์อย่างระมัดระวังเมื่อตั้งครรภ์ประมาณ 18 สัปดาห์ พบว่าไม่มีข้อบกพร่องหรือสัญญาณของภาวะน้ำคร่ำ การสังเกตเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าซิสติกไฮโกรมาอาจหายไปได้เอง อาจเนื่องมาจากการพัฒนาการสื่อสารระหว่างถุงน้ำเหลืองที่คอและระบบหลอดเลือดดำล่าช้า

ข้อเท็จจริงนี้อาจมีความสำคัญในการให้คำปรึกษา ผู้ป่วยหญิงมีบุตรมีความพิการเช่นนั้น การศึกษาล่าสุดพบว่าการมี hygroma ขนาดเล็กหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือความหนาของช่องว่างของ nuchal มากกว่า 3 มม. ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง 1-3% ของการเกิด aneuploidy

พื้นที่ปกเสื้อ(VP) คือกลุ่มของของเหลวในคอหลังของทารกในครรภ์ ซึ่งโดยปกติจะมองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์หลังตั้งครรภ์ 9 สัปดาห์ในช่วงมีประจำเดือน การวัดความหนาของ VP สามารถทำได้ในช่วงตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ถึงสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ในทารกในครรภ์ที่มีขนาด coccygeal-parietal (CPR) ตั้งแต่ 38 ถึง 84 มม. การเพิ่มขึ้นของความหนาของ VP นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซม (โดยเฉพาะ trisomy 21) รวมถึงความผิดปกติและอาการอื่น ๆ ที่ไม่ใช่โครโมโซมซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

สำหรับไตรโซมี 21การสะสมของของเหลวที่มากเกินไปอาจเกิดจากการแสดงออกของยีนคอลลาเจน IV ที่มากเกินไปซึ่งอยู่บนโครโมโซม 21 ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีโครงสร้างยืดหยุ่นมากขึ้น การสะสมของของเหลวนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์บกพร่อง (เช่น เนื่องจากความผิดปกติของทารกในครรภ์) ที่มีอาการกดหน้าอกภายนอกหรือภายนอก เช่นเดียวกับความบกพร่องของหัวใจที่ซับซ้อนจากการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเริ่มแรก

บ่อยขึ้น พื้นที่ปกสามารถสังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์ เนื่องจากในช่วงเวลานี้ระบบน้ำเหลืองยังคงพัฒนาต่อไปและความต้านทานต่อหลอดเลือดของรกส่วนปลายยังคงค่อนข้างสูง หลังจากผ่านไป 14 สัปดาห์ ความต้านทานของแหล่งกักเก็บรกจะลดลง และระบบน้ำเหลืองจะมีการพัฒนาเพียงพอที่จะระบายของเหลวที่สะสมอยู่

การวัด ความหนาของพื้นที่ปกไม่ใช่เรื่องยาก เพื่อกำหนดโอกาสที่จะเกิดความเสี่ยงได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้เมื่อทำการประเมิน:

การวัดสามารถทำได้โดยใช้การเข้าถึงทั้งทางช่องคลอดและทางช่องท้อง และเงื่อนไขที่จำเป็นคือความสามารถในการได้รับระนาบการสแกนตามยาว (ทัล) ของทารกในครรภ์
ต้องขยายภาพเพื่อให้ทารกในครรภ์ครอบครองพื้นที่ภาพอย่างน้อย 75% บนหน้าจอมอนิเตอร์

ในการวัดความหนาสูงสุดของ VP ควรวางเคอร์เซอร์ไว้บนพื้นผิวด้านในของผิวหนังและพื้นผิวด้านนอกของเนื้อเยื่ออ่อนที่ปกคลุมกระดูกสันหลังส่วนคอ

หากทารกในครรภ์นอนหงายใกล้กับเยื่อน้ำคร่ำ จำเป็นต้องรอช่วงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าช่องว่างระหว่างแผ่นหลังของทารกในครรภ์และเยื่อน้ำคร่ำไม่ถูกมองว่าเป็นภาวะ VV อย่างผิดพลาด จากกราฟนี้จะตามมาว่าความหนาของ VP จะเพิ่มขึ้นตาม CTE ที่เพิ่มขึ้นและตามอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้น ค่ามัธยฐานและเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 ของความหนาของ VP ที่ค่า CTE 38 มม. คือ 1.3 มม. และ 2.2 มม. และที่ค่า CTE 84 มม. คือ 1.9 มม. และ 2.8 มม. ตามลำดับ ความหนาของ VP ที่น้อยกว่า 2.5 มม. ถือว่าเป็นเรื่องปกติ (หรือน้อยกว่า 3 มม. เมื่อใช้อุปกรณ์ที่ปัดเศษเป็นมิลลิเมตรที่ใกล้ที่สุดเมื่อทำการวัด)

อย่างไรก็ตามเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า ความน่าจะเป็นการมีอยู่ของ trisomy 21 จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับความเบี่ยงเบนของความหนาของ VP จากค่ามัธยฐานปกติ (ยิ่ง VP หนาเท่าไรความเสี่ยงของ trisomy 21 ก็จะยิ่งสูงขึ้น) การคำนวณความเสี่ยงของ trisomy 21 ในแต่ละกรณีที่แม่นยำยิ่งขึ้น สามารถทำได้โดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดอย่างครอบคลุม รวมถึงอายุของมารดา ค่า CTE ประวัติครอบครัว และขนาด VP แนวทางนี้เรียกว่าการประเมินความเสี่ยงตามลำดับ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอายุของการมี trisomy 21 จะถูกคูณด้วยอัตราต่อรอง (OR) ซึ่งขึ้นอยู่กับว่าความหนาของ VP เบี่ยงเบนไปจากค่ามัธยฐานของค่าปกติสำหรับ CTE ที่กำหนด (ค่าเดลต้า) เท่าใด เพื่อความชัดเจนของภาพประกอบ เราสามารถพิจารณาสถานการณ์สมมติสองสถานการณ์ได้

สมมติ ในผู้หญิงอายุ 34 ปีมีการตั้งครรภ์ 13 สัปดาห์โดยมี CTE ของทารกในครรภ์ 65 มม. และความหนาของ VP 2.9 มม. โดยมีค่ามัธยฐาน VP สำหรับ CTE นี้ 1.7 มม. ดังนั้นเดลต้า 1.2 มม. (2.9 ลบ 1.7) อัตราต่อรองในกรณีนี้เท่ากับ 4.51 จากนั้นคูณด้วยความเสี่ยงเฉพาะอายุของไตรโซมี 21 (1:475) ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงก่อนหน้าเป็น 1:105 ภายใต้เงื่อนไขที่คล้ายกัน แต่มีความหนาของ VP อยู่ที่ 2.5 มม. และเดลต้า ขณะนี้ 0.8 มม. อัตราต่อรองเพิ่มขึ้นเป็น 9.91 ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงที่ปรับตามอายุเต็มระยะของไทรโซมี 21 ถึง 1:522 ความแตกต่างเล็กน้อย 0.4 มม. ในการวัด VP สามารถเปลี่ยนผลลัพธ์ของการประมาณความเสี่ยงได้อย่างสมบูรณ์ .

Cystic hygroma ของคอ

สาวๆ ใครเคยประสบปัญหานี้บ้างคะ? ฉันอายุ 10 สัปดาห์ 5 วัน อายุ 19 ปี ลูกไม่ได้วางแผน แต่เป็นที่ต้องการ! ฉันและสามีกังวลมาก พวกเขาบอกว่ามันไม่ค่อยดี ฉันถูกส่งไปตรวจอีกครั้งที่ MHC เราหวังว่าการวินิจฉัยจะถูกหักล้าง! TVP ของเราสูงกว่าปกติ - 3.3 มม. บรรทัดฐานคือ 3 แม้ว่าฉันจะพบข้อมูลที่ 2.7 เป็นบรรทัดฐานก็ตาม โดยทั่วไปฉันไม่รู้ว่าจะคิดอย่างไร เราเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับทุกสิ่ง
มีใครพบปัญหาดังกล่าวหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญจาก Woman.ru

ค้นหาความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญในหัวข้อของคุณ

กอร์ฟินเกล แอนนา อเล็กซานดรอฟนา

Bondarenko Tatyana Alekseevna

นักจิตวิทยา ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์จิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

นาตาเลีย คูร์บาโตวา

นักจิตวิทยา นักจิตวิทยาธุรกิจ ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

โวลโควา สเวตลานา อนาโตเลฟนา

นักจิตวิทยา. ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

ชาโควา อลิสา อนาโตลีเยฟนา

นักจิตวิทยา. ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

นาตาเลีย เยฟเกเนียฟนา โปโคดิโลวา

นักจิตวิทยา นักกายภาพบำบัด ที่ปรึกษาออนไลน์ ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

อิวาโนวา สเวตลานา วิคโตรอฟนา

นักจิตวิทยา นักจิตวิทยาครอบครัวส่วนบุคคล ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

มูราโตวา แอนนา เอดูอาร์ดอฟนา

นักจิตวิทยา ที่ปรึกษาออนไลน์ ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

Klimova Anna Georgievna

นักจิตวิทยา นักบำบัดครอบครัวเชิงระบบ ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

เฮลกา เบลิค

นักจิตวิทยา. ผู้เชี่ยวชาญจากเว็บไซต์ b17.ru

ตอนผมเรียนเมื่อ 10 กว่าปีที่แล้ว เขาเปิดหน้าต่างปิดประตูให้แน่นไม่มีลมพัด

19.. เซสชันทดสอบ + เซสชัน ห้องเรียนที่อบอ้าว คุณยายที่ติดเชื้อกำลังทำการทดสอบ เครื่องปรับอากาศติดอยู่บนเฟอร์นิเจอร์ในห้องเรียน การใช้งานน้อยเกินไป ค่าใช้จ่ายเกิน โดยหลักการแล้ว เซสชั่นเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับหลายสิ่ง ไม่ใช่แค่ความผิดปกติของโครโมโซม-สตาฟิโลคอคคัสเท่านั้น
ดังนั้นให้เน้นไปที่มิลลิเมตรให้น้อยลง ลองพิจารณาว่าการขาดวิตามิน โรคกระดูกพรุน โรคโลหิตจาง อาการพิษจากจุลินทรีย์ในร่างกายเป็นอย่างไร และจะแก้ไขอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษาพยาบาลเฉพาะทาง

1.5 ปีที่แล้ว เมื่อ 12 สัปดาห์ อัลตราซาวนด์สแกนพบสิ่งเดียวกัน จำไม่ได้ครับ เป็น มม. ส่งไปยังนักพันธุศาสตร์ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันที่นั่น และส่งไปทำแท้ง ฉันไม่ได้รับอนุญาตให้ออกไป พวกเขาบอกว่าไม่ช้าก็เร็วทารกก็จะยังตายในท้อง แต่อย่าอารมณ์เสียก่อนเวลา ดูเหมือนว่าจะขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกด้วย

ความจริงก็คือหลังจากการทำแท้งดังกล่าวจะมีการดำเนินการตามขั้นตอนพิเศษ (เพื่อเงิน) เพื่ออธิบายเหตุผล ฉันได้ยินมาว่าไม่มีพายุฝนฟ้าคะนองเด็กก็แข็งแรงดี ฉันเข้าใจว่าพวกเขาสามารถส่งฉันไปทำแท้งได้ แต่จะใช้ชีวิตอย่างไรหลังจากกรณีเช่นนี้?

เอคาเทรินา556
หมอบอกว่าปัญหาไม่ได้เกิดจากภายนอก มันเป็นพันธุกรรม
หาก uzist เป็นลูกสมุนที่คลานออกไปจากสถาบันวิจัยหลังจากผ่านไปหนึ่งในสี่ของศตวรรษเพื่อนำอุปกรณ์ไปที่ "ศูนย์สุขภาพของหมู่บ้านเดชา" ตรงกับรูปภาพดังกล่าวเธอสังเกตเห็นว่าในท้ายที่สุดมันคือ Down, Clanfelter , Patau และที่คล้ายกันและไม่ใช่อาการทางคลินิก (Down) และไม่ใช่โมเสกและหลายพันคนก็เป็นเช่นนี้จึงเป็นไปได้ว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมและเธอก็ถูกส่งไปยังสถาบันระดับถัดไปตามคำแนะนำ .
นอกจากตัวเลือกนี้แล้วแพทย์ยังสามารถ แรงจูงใจ "ล้าน" "นี่เป็นครั้งแรกที่ฉันได้เห็นมันในชีวิตจริง ก่อนหน้านี้เฉพาะในหลักสูตรเท่านั้น แต่ตั้งแต่ 10 สัปดาห์และไม่ใช่ที่ 16 ทุก ๆ มิลลิเมตรก็มีความหมาย" "ในกระเป๋าของเรา ปล่อยให้มัน กระตุกบางทีมันอาจจะคลี่คลายได้” “ มีความจำเป็นต้องรักษาพันธุศาสตร์ในประเทศไม่เช่นนั้นจะมีการร้องเรียนมากขึ้นเรื่อย ๆ ” “พ่อแก่ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าพันธุกรรมไม่ใช่โพรทูสมิราบิลิสและไม่ใช่สเตรปโตคอคคัสจากต่อมลูกหมากเก่าของเขา” , “เด็กฝึกหัดที่ CDC หน้าร้อนคงจะสนใจ”, “ไปรักษาในหอพักมหาวิทยาลัยที่พัง ฉันจะปิดตูดเธอ “ถ้าทำแท้งก็ไม่มีตำหนิ” เป็นต้น
ผ่อนคลาย.

แล้วจากใครเอง
ใครอยู่หลัง hexicon
ใครหลังจากสไปรามัยซิน
ใครหลังจากเฟอร์โรเพล็กซ์
ผู้ที่ตามมาแถวออบโชรนี (ส่วนอาหาร 1 กิโลกรัม)

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกเมื่ออายุ 12 สัปดาห์พบว่ามีไฮโกรมาของคอของทารกในครรภ์ประมาณ 6 มม. พวกเขาส่งขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์มาให้ฉันเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของโครโมโซม แต่ไม่พบอะไรเลย พวกเขาทำอัลตราซาวนด์อีกครั้ง hygroma มีขนาดใหญ่ขึ้น แต่อวัยวะภายในและพัฒนาการของเด็กยังปกติ นักพันธุศาสตร์แนะนำให้รอสักสองสามเดือน บางครั้ง hygroma จะหาย สองเดือนแห่งความผันผวนเมื่อคุณไม่สามารถคิดถึงสิ่งอื่นใดได้ สองเดือนต่อมาอัลตราซาวนด์อีกครั้ง ผู้เชี่ยวชาญของศูนย์บอกว่าไม่มีไฮโกรมา แต่มีซีสต์ และวินิจฉัย “ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของระบบน้ำเหลือง” และอีกครั้งไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจง แม้ว่าการพัฒนาโดยทั่วไปจะเป็นเรื่องปกติ แต่เด็กก็มีการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน จะทำอย่างไร? ฉันนัดกับผู้ทรงคุณวุฒิแห่งสาธารณรัฐตาตาร์สถาน Teregulova L.*****. 3 สัปดาห์หลังจากอัลตราซาวนด์ครั้งล่าสุดเธอบอกว่าเป็นเด็กที่วิเศษมาก ซีสต์เกือบจะหายแล้ว หยุดร้องไห้แล้วถึงเวลาที่จะเริ่มเพลิดเพลิน การตั้งครรภ์ ฉันคลอดลูกชาย 5 กิโล! โบกาเทียร์เหมือนพ่อ! เด็กสุขภาพดี ปะ ปะ ! กำลังพัฒนาดีมาก! สิ่งเดียวที่ทำให้ฉันนึกถึงไฮโกรมาคือผิวหนังหนาที่คอ แต่ไม่มีซีสต์หรือของเหลวอยู่ใต้ผิวหนัง! อยากจะบอกว่าอย่าเพิ่งยอมแพ้อย่าฟังใครหลายคนมีคนแนะนำให้ทำแท้ง เชื่อในปาฏิหาริย์ อธิษฐาน และรักลูกๆ ของคุณ!

ฉันอายุ 22 สัปดาห์ ได้รับการวินิจฉัยเช่นเดียวกัน ฉันไม่สามารถตัดสินใจที่จะขัดจังหวะ เหมือนอยู่ในฝันร้าย และฉันไม่สามารถตื่นได้ ฉันไม่รู้ว่าอะไรรอเราอยู่ และฉันก็ไม่รู้ว่าพวกเขาจะหวังอะไร ไม่มีสิ่งใดบนอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับคดีต่างๆ ที่เกิดขึ้นล่าช้าเช่นนี้ ฉันปล่อยให้พวกเขาฆ่าเด็กคนนี้ไม่ได้ เขาเคลื่อนไหวและเตะจากด้านใน

สวัสดีกัลยา! ลูกชายของคุณเติบโตอย่างไร? ลูกชายของฉันมีไฮโกรมาคอ 12 มม. ด้วย (((

กัลยาสวัสดี! บอกฉันทีว่าตอนนี้ลูกของคุณเป็นยังไงบ้าง? อะไรพับคอ? ผิวหนังยังมองเห็นได้เมื่อยืดออกหรือขยายออกเมื่อเด็กโตขึ้นและมองไม่เห็นหรือไม่?

เมื่อสัปดาห์ที่ 11.3 มีการเปิดเผย TVP ขนาด 9 มม. (Cystic hygroma ถูกตั้งคำถาม ฉันหยุดชะงักเพราะแพทย์หลายคนบอกว่ามันไม่ดี และในเวลานั้นฉันไม่พบผลลัพธ์ที่ดีสักอย่างเดียวบนอินเทอร์เน็ต จากนั้นฉันก็เริ่มค้นหา แต่ก็สายเกินไปแล้ว ตอนนี้ฉันยังไม่มีลูก

สวัสดีตอนบ่าย.
ฉันอายุ 12.5 สัปดาห์กับลูกแฝด การตรวจคัดกรองเสร็จสิ้นที่ศูนย์ปริกำเนิดที่ 12.1 สัปดาห์ ทารกในครรภ์หนึ่งคนมี TVP ขนาด 6 มม. + ซิสติก ไฮโกรมาที่คอ อยากไปลดบ้าง. วันนี้ฉันมาถึงสถาบันสูติศาสตร์ พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ TVP 3.1 มม. ไฮโกรมาได้รับการแก้ไขแล้ว การลดลงถูกปฏิเสธเนื่องจากไม่มีข้อบ่งชี้ ฉันไม่สามารถเจาะได้เพราะฉันอาจมีการปลดบางส่วนเนื่องจากเส้นประสาท บอกฉันหน่อยว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ได้ในเวลาเพียง 4 วันหรือไม่? หรือพวกเขาดูไม่ดีที่ไหนสักแห่ง? แม้ว่าทั้งสองศูนย์จะมีอำนาจมากก็ตาม

คุณต้องรู้อะไรบ้างเมื่อตรวจพบไฮโกรมาของคอในทารกในครรภ์

ในสภาวะที่สิ่งแวดล้อมเสื่อมโทรมและอยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนและโรคต่าง ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ น่าเสียดายที่ไม่มีใครรอดพ้นจากสิ่งนี้ ปัญหาอย่างหนึ่งสำหรับผู้ปกครองคือไฮโกรมาของคอของทารกในครรภ์

Hygroma หรือที่เรียกว่า "ปมประสาท" เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวในบริเวณข้อต่อและมีแนวโน้มที่จะเติบโตแบบไดนามิก มีหลายกรณีที่เนื้องอกนี้ปรากฏในทารกในครรภ์ในครรภ์ โดยส่วนใหญ่อยู่ที่บริเวณคอ สาเหตุหลักของการเกิดเนื้องอกในทารกในครรภ์คือการละเมิดการพัฒนาระบบน้ำเหลืองซึ่งอยู่ในบริเวณข้อต่อปากมดลูก

ส่งผลให้ความเสื่อมเกิดขึ้นในการสร้างและพัฒนาเซลล์ปกติ เนื้อเยื่อเซลล์เต็มเปี่ยมจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ประเภทอื่น ในทางกลับกันจะก่อตัวเป็นเยื่อหุ้มเนื้องอกและทำให้เกิดการสะสมของน้ำมูกใสหรือขุ่น

ในทางการแพทย์ เนื้องอกทางพยาธิวิทยาประเภทนี้เรียกว่า "fetal lymphangioma" หรืออีกนัยหนึ่งคือ "cystic hygroma ที่คอ" สาเหตุของการเกิดขึ้นอาจเป็นรูปแบบการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้องของสตรีมีครรภ์ การบาดเจ็บของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ หรือความบกพร่องทางพันธุกรรม บ่อยครั้งที่เนื้องอกดังกล่าวอาจมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการรบกวนในการพัฒนาโครโมโซมและการปรากฏตัวของความผิดปกติต่าง ๆ เช่นดาวน์ซินโดรม, hydrops fetalis หรือซินโดรมเทิร์นเนอร์

อาการและสัญญาณของการเกิดเนื้องอก

เพื่อตรวจหาปมประสาทปากมดลูกในทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์อย่างต่อเนื่องและทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะช่วยให้เห็นภาวะมดลูกของทารกในครรภ์ มีความเป็นไปได้ที่จะระบุสัญญาณของ hygroma เนื่องจากบนหน้าจอของเครื่องอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถสังเกตเห็นการก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่มีผนังบางในบริเวณคอ นี่เป็นตัวบ่งชี้แรกและหลักของ lymphangioma

ในกรณีนี้ผู้หญิงจะกำหนดหลักสูตรการทดสอบและการศึกษาพิเศษทันที ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งมีระยะเวลาไม่เกิน 15 สัปดาห์ การตรวจและการรักษาเพื่อกำจัดเนื้องอกจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด ความจริงก็คือบ่อยครั้งในช่วงเวลานี้เนื้องอกมีขนาดเล็ก: สูงถึง 4 มม. การตรวจหา cystic hygroma อย่างทันท่วงทีเป็นปัจจัยกำหนดสำหรับการรักษาต่อไป

ควรสังเกตด้วยว่าเมื่อทำการอัลตราซาวนด์ตัวบ่งชี้ความหนาโปร่งแสงของนูชาล (TN) มีความสำคัญมาก TVS คือช่องว่างระหว่างผิวหนังด้านในที่ปกคลุมคอของทารกในครรภ์และเนื้อเยื่ออ่อนด้านนอกที่ปกคลุมกระดูกสันหลังส่วนคอ สภาวะปกติของบริเวณนี้ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ควรอยู่ระหว่าง 0.8 ถึง 2.7 มม. เมื่อพยาธิวิทยาปรากฏตัวความกว้างของ TVP จะเพิ่มขึ้นเป็น 4-9 มม.

ปัจจัยด้านความบริสุทธิ์ของการวัดและความแม่นยำของขั้นตอนการวิจัยก็มีความสำคัญเช่นกัน

ตัวบ่งชี้เหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากสถานการณ์ต่างๆ มากมาย สถานการณ์ที่สำคัญที่สุดคือ:

เงื่อนไขในการตรวจวัด (คุณภาพ ระดับอุปกรณ์ และความเป็นมืออาชีพของแพทย์)
ภาพรายละเอียดของทารกในครรภ์ (ขนาดของภาพต้องมีอย่างน้อย 2/3 ของภาพเต็มของการสแกนอัลตราซาวนด์)
ตำแหน่งของทารกในครรภ์ในครรภ์ (ศีรษะควรอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางหรือกดแนบกับหน้าอก)

ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่า hygroma ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ด้านหลังของบริเวณปากมดลูกทางด้านซ้ายและสามารถก้าวหน้าได้ หากคุณประสบปัญหาคล้าย ๆ กัน สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนกและถามผู้มีความสามารถว่าต้องทำอย่างไรในสถานการณ์ดังกล่าว

ผลที่อาจเกิดขึ้นหากตรวจพบพยาธิสภาพ

การฟื้นฟูเล็บ: ยาต้านเชื้อรา
Hygroma ในภูมิภาค popliteal: สาเหตุ การรักษา การพยากรณ์โรค
ไฮโกรมาในเด็กไม่น่ากลัวอย่างที่คิด
Hygroma - มีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกมะเร็งหรือไม่?

หากตรวจพบเนื้องอกในทารกในครรภ์คุณต้องเข้าใจว่าแพทย์คนไหนสามารถช่วยคุณในสถานการณ์นี้ได้ ในการเริ่มต้น คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ที่มีประสบการณ์ ซึ่งจะทำการศึกษาโดยละเอียดและแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม บ่อยครั้งที่นรีแพทย์สามารถช่วยได้ในกรณีเช่นนี้เนื่องจากปัญหานี้เกี่ยวข้องกับเวชศาสตร์ทางสูติกรรม

หลังจากขั้นตอนอัลตราซาวนด์ คุณจะต้องทำการทดสอบคาริโอไทป์ การทดสอบประเภทนี้ช่วยพิจารณาว่าทารกในครรภ์มีชุดโครโมโซมที่ถูกต้องหรือไม่ หากตรวจพบความไม่สมดุล ไฮโกรมาอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้ หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วอย่ารีบเร่งที่จะสิ้นหวังและสรุปผลอย่างเร่งด่วน

แพทย์หลายคนพูดถึงการยุติการตั้งครรภ์ทันที ซึ่งควรทำก่อนสัปดาห์ที่ 25 อย่างไรก็ตาม มีตัวอย่างมากมายที่เนื้องอกสามารถหดตัวและหายได้เองหากไม่มีความผิดปกติของโครโมโซมและพฤติกรรมที่ถูกต้องของสตรีมีครรภ์ในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์ แต่หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีขนาดใหญ่เพียงพอ อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้แม้กระทั่งก่อนคลอด ในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ในเรื่องนี้ความสามารถของแพทย์ถือเป็นปัจจัยชี้ขาด หากคุณพบมืออาชีพ เขาจะประเมินสถานการณ์ด้วยตนเองและตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง มันมักจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อระบุพยาธิสภาพและประเมินความเสี่ยงทั้งหมดแล้วแพทย์ก็อนุญาตให้คลอดบุตรและในที่สุดเด็กก็เกิดมาพร้อมกับเนื้องอกขนาดเล็ก อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่ทารกอาจหายใจไม่ออกในระหว่างกระบวนการนำออกจากครรภ์ของมารดา

หากการคลอดบุตรสำเร็จ จะต้องผ่าตัดฉุกเฉินและนำเนื้องอกออก หลังจากนี้เด็กจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์โดยไม่มีอาการหรือโรคที่เป็นปัญหา อย่างที่คุณเห็นทุกอย่างไม่น่ากลัวนัก สิ่งสำคัญคือการจดจำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์แล้วทุกอย่างจะดีกับคุณ

จะทำอย่างไรกับ cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์

Hygroma ที่คอของทารกในครรภ์

ไฮโกรมาคอของทารกในครรภ์- นี่คือปมประสาทประเภทที่ปรากฏบ่อยที่สุด สาเหตุหลักในการเกิดโรคดังกล่าวในทารกคือการหยุดชะงักของระบบน้ำเหลือง ส่งผลให้การสร้างเซลล์เริ่มเสื่อมลง
มันจะมีประโยชน์: วิธีรักษาไฮโกรมาที่ขา
เซลล์เนื้อเยื่อจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ประเภทอื่น ซึ่งจะกลายเป็นเนื้องอกในที่สุด ในทางการแพทย์ โรคนี้เรียกว่า “cystic hygroma of the neck” สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่: ความบอบช้ำทางจิตใจต่อมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และแม้กระทั่งกรรมพันธุ์

สัญญาณของเนื้องอก

เพื่อที่จะสังเกตเห็นไฮโกรมาที่คอของทารกในครรภ์มารดาที่ตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำซึ่งสามารถตรวจพบโรคดังกล่าวได้ในระยะแรกและป้องกันได้ สัญญาณแรกสุดคือการก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่คอของทารกในครรภ์ซึ่งสามารถมองเห็นได้ผ่านอัลตราซาวนด์
หากพบการก่อตัวดังกล่าวผู้หญิงจะต้องเข้ารับการรักษาเป็นพิเศษ เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือคุณแม่ที่มีระยะตั้งครรภ์ไม่เกิน 4 เดือน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือในช่วงเวลานี้ เนื้องอกมักจะมีขนาดเล็กและรักษาง่ายที่สุด
ปัจจัยสำคัญในการดำเนินการตามขั้นตอนคือความถูกต้องของการศึกษา
คุณภาพและความถูกต้องของการศึกษาที่ทำขึ้นจะขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์และสภาพของอุปกรณ์โดยสิ้นเชิง

นอกจากนี้เรายังทราบด้วยว่า cystic hygroma ของคอส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ด้านหลังศีรษะทางด้านซ้ายและสามารถเติบโตได้ หากคุณประสบปัญหานี้ คุณไม่ควรตื่นตระหนก คุณเพียงแค่ต้องไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญ

การรักษา cystic hygroma ที่คอ

มีหลายวิธีในการรักษา hygroma ของปากมดลูกในทารกแรกเกิด และตอนนี้คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับพวกเขา:

การเจาะทะลุ - ใช้เข็มฉีดยา เนื้อหาของเนื้องอกจะถูกดูดออกและฉีดยาแทน
การรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตก็มีให้สำหรับโรคประเภทนี้เช่นกัน
การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก
เลเซอร์กำจัดไฮโกรมาที่คอ

โปรดทราบว่าการผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอกอีก

ผลที่ตามมาของการพัฒนาไฮโกรมา

มันเป็นเรื่องเจ็บปวดที่จะพูดถึงเรื่องนี้ แต่ทารกในครรภ์ที่ถูกค้นพบไฮโกรมามักจะตายตั้งแต่เกิด ผู้ที่เกิดในสภาวะปกติโดยส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ตามกฎแล้วแม้ว่าซีสต์จะถูกเอาออก แต่ก็ส่งผลตามมามากมายซึ่งอาจรวมถึงการกดทับเส้นประสาทใบหน้าและการกลืนลำบาก ไม่ว่าในกรณีใดหากตรวจพบโรคก็ควรไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญเพื่อสรุปว่าสามารถตั้งครรภ์ต่อได้หรือไม่หรือคุ้มค่าที่จะยุติการตั้งครรภ์

ฉันอายุ 40 ปี ฉันได้อัลตราซาวนด์เมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ และพบว่ามีภาวะไฮโกรมาที่คอในเด็ก
นรีแพทย์บอกว่าจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์
พวกเขาส่งฉันไปที่โรงพยาบาลรีพับลิกันเพื่อทำการวิเคราะห์เด็กที่มีเข็มและกระบอกฉีดยา
จะทำอย่างไรและจะเกิดอะไรขึ้นกับทารก?
นี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
และมันนานมากจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป ไม่รู้จะแนะนำยังไง!
ฉันกลัวและตื่นตระหนก!
และฉันได้ผ่าคลอด 2p
ตอนนี้น่าจะเป็นอันดับสามแล้ว
และฉันไม่สามารถทำแท้งด้วยหลอดเลือดดำระดับ 1 ได้ไม่แนะนำให้ทำ
และโดยเฉพาะการคลอดบุตรเทียม
และฉันสงสัยว่าพวกเขาจะเสนออะไรให้ฉันได้บ้าง และจะพาลูกออกมาได้อย่างไร นั่นคือคำถาม!
ถึงแม้ผลวิเคราะห์จะยืนยันว่าต้องทำอย่างไร!

สวัสดีตอนบ่ายลิลลี่ สิ่งเดียวที่ฉันแนะนำได้คือปรึกษาแพทย์หลายๆ คน ขณะเดียวกันก็ไม่ต้องพูดถึงการตรวจของแพทย์ท่านอื่นด้วย

บทความนี้เขียนขึ้นจากเนื้อหาจากเว็บไซต์: kozhazdorova.ru, meduniver.com, www.woman.ru, netrodinkam.ru, antiprish.ru

ไฮโกรมาของปากมดลูก– ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบน้ำเหลือง โดยมีลักษณะการพัฒนาของมวลที่อ่อนนุ่ม อ่อนโยน และไม่เจ็บปวดในคอ hygroma ของปากมดลูกเป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างหายาก และ 80-90% ของเนื้องอกเหล่านี้จะถูกระบุก่อนอายุ 3 ปี ในผู้ใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยน้อยมาก เนื่องจากลักษณะการแทรกซึมของไฮโกรมาภายในเนื้อเยื่ออ่อนของลำคอ (ไฮโกรมาของปากมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่สามเหลี่ยมด้านหลังปากมดลูก) เนื้องอกเหล่านี้จึงสามารถขยายจากบริเวณปากมดลูกด้านหลังไปยังคอด้านหน้า แก้ม เมแอสตินัม และแม้แต่เข้าไปในรักแร้
โดยทั่วไป อาการและอาการแสดงมีตั้งแต่การปรากฏทั่วไปของก้อนเนื้อที่ไม่เจ็บปวดและขยายใหญ่ขึ้น ไปจนถึงการหายใจล้มเหลว กลืนลำบาก และกลืนอาหารลำบากด้วยการสำรอก ในบางกรณี ไฮโกรมาของปากมดลูกขนาดใหญ่สามารถบีบอัด brachial plexus และเส้นประสาทกล่องเสียงที่เกิดซ้ำได้ ไฮโกรมาของปากมดลูกมีขนาดแตกต่างกันตั้งแต่ 1 ถึง 30 ซม.

ไฮโกรมาของปากมดลูก รูปถ่าย

สำหรับการรักษาอาจมีตั้งแต่การไม่แทรกแซงตามปกติไปจนถึงการกำจัดเนื้องอกออกให้หมด ศัลยแพทย์กล่าวว่าเนื้องอกเหล่านี้สามารถเติบโตได้อย่างต่อเนื่อง และอาจนำไปสู่การบิดเบี้ยวของใบหน้าและลำคอซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้ ยิ่งไปกว่านั้น hygroma ของปากมดลูกขนาดใหญ่ดังกล่าวสามารถส่งผลกระทบต่อหลอดลมและช่องท้องได้ การผ่าตัดออกกว้างเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษารอยโรคเหล่านี้ แต่ศัลยแพทย์บางคนแนะนำให้รอการผ่าตัดนานกว่านั้นเล็กน้อย เนื่องจากในบางกรณีเนื้องอกเหล่านี้จะหายได้โดยไม่ต้องรักษาใดๆ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะสามารถหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดได้ การรักษาด้วยการฉายรังสีซึ่งใช้ในอดีตเกือบจะถูกยกเลิกเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งปากมดลูก

Hygroma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในบริเวณข้อต่อที่เกิดจากการสะสมของของเหลว Hygroma ของคอของทารกในครรภ์เป็นหนึ่งในประเภทของความผิดปกติของการพัฒนามดลูก ตรวจพบพยาธิวิทยาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยอัลตราซาวนด์ที่ทันท่วงที

อากาศเสียสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

ไฮโกรมาของลำคอในทารกในครรภ์ (หรือที่เรียกว่าปมประสาทหรือต่อมน้ำเหลือง) เป็นผลมาจากการพัฒนาระบบน้ำเหลืองที่บกพร่องในช่วงเดือนแรกหลังการปฏิสนธิ โรคนี้อาจมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ

สาเหตุของ cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์น่าจะเป็นดังนี้:

สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
ความผิดปกติของระบบโครโมโซม
โรคติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
การเสพติดที่เป็นอันตรายของแม่ (การติดยา, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การสูบบุหรี่);
พันธุกรรมที่เป็นภาระ
การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม

นิเวศวิทยาที่ไม่ดีเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุด ความจริงก็คือเด็กที่เกิดในเขตอุตสาหกรรมมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมากกว่า โดยทั่วไปด้วย cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์เป็นเรื่องยากมากที่จะระบุสาเหตุ; แพทย์มักจะคิดว่าพยาธิวิทยาพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการในคราวเดียวซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการพัฒนาระบบน้ำเหลืองในครรภ์ก่อนคลอด ระยะเวลา.

สาเหตุเช่นความผิดปกติของระบบโครโมโซมจูงใจให้เกิดการปรากฏตัวของ cystic hygroma ของคอของทารกในครรภ์ ไฮโกรมาของลำคอพบได้บ่อยในเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับกลุ่มอาการ Shereshevsky-Turner และกลุ่มอาการ Roberts - โรคโครโมโซม ในทุกกรณีการพัฒนาทางจิต (ดาวน์ซินโดรม, โรเบิร์ตส์ซินโดรม) หรือทางกายภาพ (ซินโดรม Shereshevsky-Turner) มีความล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด

การถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบผสมผสานซึ่งเป็นสาเหตุของไฮโกรมาของคอของทารกในครรภ์รวมถึงการมีโรคประจำตัวของระบบน้ำเหลืองในญาติสนิท

พยาธิวิทยาพัฒนาในช่วงสองเดือนแรกของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ Hygroma ของคอสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของโรคติดเชื้อในแม่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระบุความผิดปกติและปัญหาที่เกี่ยวข้องโดยทันที ซึ่งอาจรวมถึงการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นอันตราย Hygroma ของคอของทารกในครรภ์เป็นอันตรายมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดร่วมกัน

ภาพทางคลินิก

พยาธิวิทยาไม่มีอาการและอาการแสดงที่มีลักษณะเฉพาะ และตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจคัดกรองตามปกติ การหยุดชะงักของการพัฒนาระบบน้ำเหลืองและการก่อตัวของไฮโกรมาในทารกในครรภ์ไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของแม่

ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถวินิจฉัยไฮโกรมาได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ตามปกติเมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์

Hygroma ของคอของทารกในครรภ์มีสามประเภท:

โพรง;
เปาะ;
เรียบง่าย.

Cavernous lymphangioma เป็นโพรงในกระดูกสันหลังส่วนคอที่เต็มไปด้วยน้ำเหลือง ฟันผุเหล่านี้เกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อที่เชื่อมระหว่างน้ำเหลืองและหลอดเลือด พื้นฐานคือกรอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่น

Cystic lymphangioma ของคอทารกในครรภ์เป็นโพรงหนึ่งหรือหลายช่องที่มีของเหลวอยู่ ซึ่งสามารถสื่อสารระหว่างกันหรือแยกออกด้วยผนังกั้นน้ำ เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและมีโครงสร้างหนาแน่น พยาธิวิทยารูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีการสื่อสารกับระบบน้ำเหลือง ขนาดของซีสต์อาจแตกต่างกันตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึง 3-4 เซนติเมตร มีหลายกรณีของเนื้องอกที่มีขนาดเท่ากับศีรษะของเด็ก

lymphangioma หรือ hygroma ง่าย ๆ ของคอของทารกในครรภ์คือการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดน้ำเหลืองซึ่งผนังก่อให้เกิดโพรงเนื้องอก hygroma ดังกล่าวมีการแปลอย่างเคร่งครัดในพื้นที่หนึ่งของผิวหนังและสามารถเติบโตเป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้

ในการจำแนกประเภทแบบง่าย ไฮโกรมาจะถูกกำหนดตามขนาด เนื้องอกขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 50 มม. เรียกว่า microcystic lymphangioma ในกรณีที่มีการแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญของหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีการก่อตัวของเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 50 มม. จะมีการวินิจฉัยภาวะ Macrocystic hygroma

การวินิจฉัย

การตรวจอัลตราซาวนด์จะ “เห็น” ปัญหาทันที (ถ้ามี) แต่ไม่ใช่ในระยะแรกของการตั้งครรภ์

พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์ตามปกติเท่านั้น นอกจากนี้ไม่แนะนำให้ทำเป็นระยะเวลาน้อยกว่า 12 สัปดาห์ เนื่องจากมีเนื้อหาข้อมูลน้อย

ในระยะเริ่มแรกพยาธิวิทยาสามารถสงสัยได้จากลักษณะความหนาของบริเวณคอปากมดลูกของทารกในครรภ์ อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นความหนาแน่นของบริเวณนี้ แต่ไม่ได้บ่งชี้ถึงไฮโกรมาในทุกกรณี คุณสามารถพิจารณาพยาธิสภาพที่น่าสงสัยได้โดยละเอียดยิ่งขึ้นในไตรมาสที่สอง การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการเจริญเติบโตของถุงน้ำในบริเวณคอรวมทั้งแนะนำธรรมชาติโดยธรรมชาติของการก่อตัวของผนังและพาร์ติชันในช่องเนื้องอก

ไฮโกรมาของคอในทารกในครรภ์มักมีสาเหตุของการพัฒนาของโครโมโซม ดังนั้นจึงมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุความผิดปกติของโครโมโซม เช่น ดาวน์หรือดาวน์ซินโดรมโรเบิร์ตสัน การตรวจเพิ่มเติมที่อาจกำหนด:

การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus;
รก;
การเจาะเยื่อน้ำคร่ำ;
การเจาะหลอดเลือดสายสะดือ

จากผลการตรวจอย่างละเอียดจะมีการวินิจฉัยและตัดสินใจในการรักษาต่อไป

ควรสังเกตว่าการมีอยู่ของ hygroma ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมร่วมด้วยเป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ เนื่องจากเด็กที่มีความผิดปกติดังกล่าวมีความบกพร่องอย่างรุนแรงในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ ปัญญาอ่อน และความผิดปกติของพัฒนาการของระบบสืบพันธุ์ได้รับการวินิจฉัย นอกจากนี้ hygroma ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมในตัวเองเป็นโรคร้ายแรงซึ่งมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในระยะหลัง ๆ

ผลลัพธ์ที่ดีสำหรับ hygroma คอของทารกในครรภ์นั้นเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบโครโมโซม แต่เกิดจากการบาดเจ็บเช่น

วิธีการรักษา

หากการตั้งครรภ์ดำเนินต่อไป การรักษา hygroma จะดำเนินการในวันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด ความผิดปกติแต่กำเนิดได้รับการรักษาในสองวิธี - อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ขึ้นอยู่กับรูปแบบของไฮโกรมาและความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้อง

โดยทั่วไปแล้ว hygroma เองมักไม่ก่อให้เกิดอันตรายเนื่องจากเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดด่วนทันทีหลังคลอดจะกระทำได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกไปกดทับปลายประสาทที่สำคัญหรือขัดขวางการหายใจ

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การฉายรังสีอูราลอุ่นขึ้นได้ดีและส่งเสริมกระบวนการฟื้นฟู

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมีสามวิธี:

การเจาะเนื้องอกตามด้วยเส้นโลหิตตีบ;
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
วิธีกายภาพบำบัด

ขั้นแรกให้ทำการเจาะ (การเจาะเนื้องอก) โดยช่วยขจัดของเหลวที่สะสมออกจากเนื้องอกเรื้อรัง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดเนื่องจากก่อนที่จะเจาะจะมีการฉีดยาชาในบริเวณที่มีการจัดการต่อไป แพทย์ใช้เข็มฉีดยาเจาะเข้าไปในโพรง จากนั้นใช้เข็มฉีดยาอันเดียวกันเพื่อเอาของเหลวออกจากซีสต์

หลังจากที่ของเหลวในช่องถูกล้างแล้ว จะมีการฉีดยา sclerotherapy - bleomycin หรือ hemoblock เข้าไปโดยตรง ขั้นตอนนี้จะกาวผนังของหลอดเลือดที่เนื้องอกเกิดขึ้นและยังส่งเสริมการสลายของไฮโกรมาอีกด้วย

หลังจากขั้นตอน sclerotherapy สามารถใช้ glucocorticosteroids ได้ พวกเขายังถูกฉีดเข้าไปในโพรงของเนื้องอกโดยตรง ยาเหล่านี้ป้องกันกระบวนการอักเสบ ลดอาการบวมที่มีอยู่ และป้องกันการเกิดซีสต์ใหม่

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบน้ำเหลืองในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะมีการกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัด แนะนำให้ทำการตรวจอิเล็กโทรโฟรีซิสบริเวณคอและคอ สามารถใช้เดี่ยวๆ หรือใช้ร่วมกับยาได้ เช่น ยาฮอร์โมน ไฮโดรคอร์ติโซน การเลือกเทคนิคกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกเป็นส่วนใหญ่

วิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพอันดับสองคือการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้จะช่วยกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในท้องถิ่น ขจัดความแออัดและอาการบวม และเร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อ

ตามกฎแล้ววิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะให้ผลการรักษาที่ดีหลังจากนั้นความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลง อย่างไรก็ตามหลังจากการบำบัดเด็กจะต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำเนื่องจากไม่มีใครรอดพ้นจากการสร้างไฮโกรมาใหม่ในบริเวณเดียวกัน

การผ่าตัดรักษา

วิธีการผ่าตัดมีประสิทธิภาพด้อยกว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดตลอดจนการสร้างไฮโกรมาใหม่ ความจริงก็คือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหลอดเลือดน้ำเหลืองซึ่งเป็นผลมาจากการที่การสร้าง hygroma ใหม่ไม่น่าเป็นไปได้ การผ่าตัดเนื้องอกออกช่วยให้คุณกำจัดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของระบบน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการกำเริบได้ในอนาคต

การผ่าตัดส่วนใหญ่มักใช้ในสองกรณี ได้แก่ ความบกพร่องทางกายภาพที่มองเห็นได้ซึ่งเกิดจากไฮโกรมา และผลเสียที่เกี่ยวข้องกับปัญหาการหายใจหรือการกดทับของปลายประสาทเนื่องจากเนื้องอก

วิธีการรักษาแบบคลาสสิกคือการถอนออกด้วยมีดผ่าตัด การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ แพทย์จะขจัดเนื้องอกพร้อมกับเนื้อเยื่อที่สร้างเป็นแคปซูลซีสต์ จากนั้นจึงเย็บแผล ข้อเสียของการผ่าตัดคือยังมีแผลเป็นและอาจเกิดการติดเชื้อได้

วิธีที่สองที่อ่อนโยนและมีประสิทธิภาพมากขึ้นคือการเผาไหม้ไฮโกรมาด้วยเลเซอร์ ไฮโกรมาถูกทำลายจากภายใน เนื่องจากการแผ่รังสีเลเซอร์ทำให้ของเหลวในเนื้อเยื่อเนื้องอกเดือด ข้อดีของวิธีนี้คือ ฟื้นฟูได้เร็ว ไม่มีรอยแผลเป็น การกำจัดด้วยเลเซอร์มีความเสี่ยงที่เลือดออกและการกำเริบของโรคน้อยที่สุด

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตก่อนถึงกำหนด

การคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จและความอยู่รอดของทารกในครรภ์โดยมีภาวะไฮโกรมาที่คอนั้นหาได้ยาก ในกรณีมากกว่าครึ่งหนึ่งของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ในอีกสามของกรณีพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซมที่รุนแรง ดังนั้นแม้ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรที่ไม่ซับซ้อนพร้อมการรักษา hygroma ในภายหลัง เด็กก็มีพัฒนาการทางจิตใจหรือร่างกายล่าช้า

ในกรณีอื่นๆ เมื่อไม่มีความผิดปกติของโครโมโซม ผู้ปกครองอาจประสบปัญหาดังต่อไปนี้

การบาดเจ็บจากการคลอด
ภาวะขาดอากาศหายใจเมื่อผ่านช่องคลอด
การด้อยค่าอย่างรุนแรงของการกลืนและการทำงานของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากมี hygroma ขนาดใหญ่ที่คอ
อัมพฤกษ์และอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเนื่องจากการกดทับของเนื้องอก
การเสียรูปของกราม;
ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

อาการแทรกซ้อนบางอย่างไม่สามารถรักษาได้และจะคงอยู่กับเด็กไปตลอดชีวิต

การป้องกัน

สาเหตุหลายประการนำไปสู่การพัฒนาไฮโกรมาของคอของทารกในครรภ์และผู้หญิงสามารถมีอิทธิพลต่อบางคนได้ แน่นอนว่าไม่มีใครรอดพ้นจากความผิดปกติของโครโมโซมได้ และแม้แต่นักพันธุศาสตร์ก็มักจะไม่สามารถคาดเดาการเกิดของมันได้ แต่คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องแก้ไขปัญหาความคิดอย่างชาญฉลาดและวางแผนการเพิ่มสมาชิกใหม่ให้กับครอบครัวและไม่พึ่งพาโอกาส ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงทีและการใส่ใจต่อสุขภาพของตัวเองอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งที่สามารถป้องกันการพัฒนาของไฮโกรมาในทารกในครรภ์ได้

นอกจากนี้ เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ผู้หญิงควรรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม และไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด ควรหยุดการสูบบุหรี่และนิสัยที่ไม่ดีและการเสพติดอื่นๆ อย่างน้อยหกเดือนก่อนตั้งครรภ์

Cystic hygroma เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของระบบน้ำเหลืองซึ่งพัฒนาในมดลูกเช่นเดียวกับ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย แต่ในกรณีส่วนใหญ่ จะเกิดที่คอและศีรษะ หญิงตั้งครรภ์ที่ได้ยินการวินิจฉัยดังกล่าวจากนรีแพทย์จะคิดอย่างจริงจังเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์และความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง ดังนั้นจึงไม่เป็นการเสียหายสำหรับเธอที่จะทำความคุ้นเคยกับข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับโรคนี้

เหตุผล

Hygroma (lymphangioma) ของทารกในครรภ์เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเป็นสารตั้งต้นซึ่งเป็นหลอดเลือดน้ำเหลืองผิวเผินที่ขยายออก

ในบริเวณปากมดลูกพวกมันก่อตัวเป็นเครือข่ายที่พัฒนาแล้วซึ่งเมื่อความดันภายในเพิ่มขึ้นจะเปลี่ยนเป็นถุงกลวง (ซีสต์) เดี่ยวหรือหลายห้องที่เต็มไปด้วยของเหลวในเซรุ่ม ลักษณะที่ปรากฏเกิดจากการระบายน้ำเหลืองเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำบกพร่องและอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือดและลิ้นหัวใจ ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไฮโกรมาในเด็กสำหรับผู้หญิงบางคนค่อนข้างสูง นี่เป็นเพราะปัจจัยดังต่อไปนี้:

โรคติดเชื้อ
นิสัยไม่ดี.
การรับประทานยาบางชนิด
อาการบาดเจ็บ.
พันธุกรรม

อิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ทำให้เกิดอันตรายสูงสุดในช่วงไตรมาสแรกเมื่อเกิดการก่อตัวของระบบร่างกายขั้นพื้นฐาน หากสตรีมีครรภ์ในเวลานี้ติดเชื้อไวรัสหรือเสพยาพิษความเสี่ยงในการคลอดบุตรที่มีภาวะไฮโกรมาก็ค่อนข้างสูง

ความบกพร่องในโครงสร้างระบบน้ำเหลืองมักพบในเด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซมต่างๆ พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมนี้รวมถึงกลุ่มอาการเฉพาะดังต่อไปนี้:

ลง.
เทิร์นเนอร์.
ไคลน์เฟลเตอร์.
โรเบิร์ตส์.
เอ็ดเวิร์ด.
นูนแนน.
ปาเตา.

เมื่อพิจารณาจากปัจจัยข้างต้น hygroma เรื้อรังของคอในทารกในครรภ์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพ ถึงแม้จะตรวจไม่พบการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเสมอไป แต่อาจมีความผิดปกติอื่นๆ ในร่างกายของทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจตามปกติและหากจำเป็นให้ตรวจเพิ่มเติมระหว่างตั้งครรภ์

hygroma ของปากมดลูกเกิดจากข้อบกพร่องในหลอดเลือดน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของผลข้างเคียงภายนอกต่อทารกในครรภ์หรือการกลายพันธุ์ของโครโมโซม

การจำแนกประเภท

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของไฮโกรมาที่ยอมรับโดยทั่วไป ในการปฏิบัติทางคลินิกเป็นเรื่องปกติที่จะใช้การแบ่งทางสัณฐานวิทยาซึ่งมีไฮโกรมาหลายประเภท:

เรียบง่าย - เกิดจากเส้นเลือดฝอย
โพรง - เกิดจากภาชนะขนาดใหญ่ที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อเซรุ่ม
Cystic - ประกอบด้วยหนึ่งหรือหลายช่องที่มีขนาดต่างๆ

เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหลังซึ่งพบได้บ่อยในทารกในครรภ์ระหว่างการพัฒนาของมดลูก ในกรณีนี้ hygroma สูญเสียการเชื่อมต่อกับระบบน้ำเหลืองและค่อนข้างโดดเดี่ยว แต่ในบางสถานการณ์ ของเหลวจากโพรงถุงน้ำสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบๆ ได้ เช่น ใต้ผิวหนัง

ในบริเวณคอ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเกิดที่ข้างใดข้างหนึ่ง (โดยปกติจะอยู่ทางซ้าย) หรือทั้งสองข้าง และนอกเหนือจากการแปลตำแหน่งของกระดูกสันหลังแล้ว เนื้องอกยังมักปรากฏในส่วนอื่นๆ ของร่างกายอีกด้วย จากนี้พวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับรักแร้, ขาหนีบ, ตรงกลาง, hygroma ย้อนหลัง นอกจากนี้ยังมีทั้งแบบแยกและหลายรูปแบบขนาดตั้งแต่ 1 มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร ทุกอย่างขึ้นอยู่กับส่วนใดของระบบน้ำเหลืองที่มีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ที่สุด

การจำแนกประเภททางคลินิกคำนึงถึงประเภททางสัณฐานวิทยาของไฮโกรมาการแปลและการกระจายของมัน

อาการ

ในช่วงฝากครรภ์ hygroma ส่วนใหญ่ไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง ตามกฎแล้วหญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกถึงสัญญาณภายนอกใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดสัญญาณเตือน สภาพของเธอถูกกำหนดโดยอายุครรภ์และการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกาย และขึ้นอยู่กับผลการตรวจด้วยเครื่องมือเท่านั้นที่เราสามารถพูดเกี่ยวกับ hygroma ของปากมดลูกในทารกในครรภ์ได้

น่าเสียดายที่คอ lymphangioma มักถูกตรวจพบหลังคลอด - ในทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็ก (ไม่เกิน 2 ปี) จากนั้นจะมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนของพยาธิวิทยาอยู่แล้ว หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ก็สามารถตรวจด้วยสายตาได้ และผิวหนังที่อยู่ด้านบนอาจมีโทนสีน้ำเงิน

การก่อตัวที่เด่นชัดสามารถบีบอัดอวัยวะโดยรอบได้ และเนื่องจากโครงสร้างที่สำคัญผ่านบริเวณคอ ซึ่งเป็นส่วนเริ่มต้นของระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหาร หลอดเลือด และเส้นประสาท จึงมีความเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิตของเด็กอย่างแท้จริง อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (หยุดหายใจ) ระหว่างนอนหลับ
หายใจมีเสียงดังและรวดเร็ว
กลืนลำบาก (การกลืนลำบาก)

ด้วยเหตุนี้จึงมักสังเกตเห็นปัญหาเกี่ยวกับการให้อาหารดังนั้นทารกแรกเกิดจึงไม่ได้รับน้ำหนักที่ดีและต่อมาก็ล้าหลังเพื่อนของเขา ด้วยการดำรงอยู่ของ hygroma ในระยะยาวแม้จะสังเกตเห็นความผิดปกติของโครงสร้างกระดูก: กระดูกสันหลังส่วนคอ, กราม, กระดูกท้ายทอย

หากเนื้องอกเกิดขึ้นจากโรคทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติของโครโมโซมแสดงว่าเด็กมีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการหลายอย่าง แต่ถึงแม้จะมีคาริโอไทป์ปกติ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงต่อความบกพร่องแต่กำเนิดของหัวใจ ไต และปอด นอกจากนี้ไฮโกรมามักเกี่ยวข้องกับอาการน้ำคั่งของทารกในครรภ์

อาการของ hygroma จะพิจารณาจากการมีอยู่ของเนื้องอกผลกระทบต่อโครงสร้างโดยรอบตลอดจนสภาวะที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

น่าเสียดายที่หลายกรณีของ hygroma ในมดลูกสิ้นสุดลงอย่างไม่พึงประสงค์ - ทารกในครรภ์เสียชีวิตในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2 ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความบกพร่องทางพัฒนาการขั้นต้นที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิต ในกรณีอื่น ๆ มีการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์เทียม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซม)

การไม่มีการเปลี่ยนแปลงคาริโอไทป์และการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีทำให้การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ด้วยเนื้องอกขนาดเล็ก ผู้หญิงมีโอกาสแท้จริงที่จะคลอดบุตรด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติอื่นๆ ไม่เพียงแต่ต้องกำจัดไฮโกรมาออกเท่านั้น แต่ยังจำเป็นต้องขจัดปัญหาที่เกี่ยวข้องด้วย มิฉะนั้นเนื้องอกอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (เช่นหลังการติดเชื้อ) ซึ่งจะนำมาซึ่งความเสี่ยงเพิ่มเติมต่อสุขภาพและชีวิตของทารก

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ lymphangioma หายไปเอง มีการสังเกตกรณีที่คล้ายกันมากกว่าหนึ่งครั้งในการปฏิบัติทางคลินิก เห็นได้ชัดว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองอีกครั้งตามธรรมชาติและการระบายน้ำออกจากถุงคอเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ จากนั้นการพยากรณ์โรคของไฮโกรมาจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

กรณีไม่พึงประสงค์จากการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับขนาดเนื้องอกขนาดใหญ่ ความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดขึ้นพร้อมกัน และข้อบกพร่องด้านพัฒนาการอื่นๆ

การวินิจฉัยเพิ่มเติม

เพื่อที่จะวินิจฉัยไฮโกรมาได้ทันท่วงทีควรตรวจสตรีระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจอัลตราซาวนด์ (ช่องท้องและช่องท้อง) ก็เพียงพอแล้ว ซึ่งเผยให้เห็น:

เพิ่มความหนาของพื้นที่คอเสื้อมากกว่า 2.5 มม. (ในระยะแรก)
การก่อตัวคล้ายเนื้องอกผนังบางที่เต็มไปด้วยของเหลว (ในไตรมาสที่ 2 และ 3)

เพื่อทำความเข้าใจว่าทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจชุดโครโมโซมของเขา เพื่อตรวจสอบคาริโอไทป์ของทารกในครรภ์จำเป็นต้องได้รับเซลล์ของมัน แต่สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยวิธีการรุกรานเท่านั้น เนื่องจากไม่มีวิธีอื่นในการรับวัสดุ หากจำเป็น ให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

การตรวจชิ้นเนื้อ Chorionic villus (ที่ 10–14 สัปดาห์)
Placentobiopsy (ที่ 14–20 สัปดาห์)
การเจาะน้ำคร่ำ (ที่ 15–18 สัปดาห์)
Cordocentesis (จาก 20 สัปดาห์)

การศึกษาแต่ละครั้งจะมีการเจาะทะลุผนังช่องท้องด้านหน้าด้วย เลือกเฉพาะวัสดุที่หลากหลาย: chorionic villi, เนื้อเยื่อรก, น้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ หลังจากนั้นจะทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของเซลล์ที่เกิดขึ้น

หากตรวจพบไฮโกรมาหลังคลอดก็จำเป็นต้องมีวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการแปลไฮโกรมาหลายภาษา ส่วนใหญ่แล้วจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งผลลัพธ์จะช่วยระบุเนื้องอกของน้ำเหลืองในบริเวณประจันหน้ารักแร้และบริเวณขาหนีบและ retroperitoneum

โปรแกรมวินิจฉัยประกอบด้วยวิธีการในการระบุเนื้องอกด้วยสายตาและวิเคราะห์ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนา

การรักษา

จากที่กล่าวมาข้างต้น เป็นที่ชัดเจนว่า cystic hygroma เป็นปรากฏการณ์ที่ร้ายแรงและค่อนข้างอันตราย ดังนั้นหลังจากชี้แจงการวินิจฉัยแล้วแพทย์จึงกำหนดกลยุทธ์การรักษา การจัดการการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย การระบุความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติหลายอย่างกลายเป็นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการทำแท้งด้วยยา หากไม่มีสิ่งนี้และเนื้องอกมีขนาดเล็กผู้หญิงก็สามารถคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัยเนื่องจากมีโอกาสรักษาเด็กหลังคลอดได้

วิธีการอนุรักษ์นิยม

คุณแม่หลายคนกลัวการผ่าตัดเพราะเชื่อว่าจะทำให้ทารกมีความเสี่ยงเพิ่มเติม ดังนั้นจึงมีการพัฒนาวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งสามารถลดเนื้องอกและช่วยให้สามารถย้อนกลับการพัฒนาได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การเจาะ lymphangioma จะดำเนินการพร้อมกับการอพยพของเนื้อหา จากนั้นยาจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงของถุงน้ำเพื่อทำให้ผนังแข็งตัว:

พิตซิบานิล.
อินเตอร์เฟอรอน อัลฟ่า-2เอ
บลีมัยซิน.
ไฮโดรคอร์ติโซน
เอทานอล

หลังจากนั้นเพื่อเพิ่มผลกระทบจะมีการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดโดยส่วนใหญ่เป็นอิเล็กโตรโฟรีซิสและการฉายรังสี UV ในบริเวณคอปากมดลูก

การดำเนินการ

วิธีการรักษาไฮโกรมาที่รุนแรงที่สุดคือการผ่าตัดออก การผ่าตัดนี้เน้นเป็นพิเศษเพื่อให้เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและการกดทับของอวัยวะโดยรอบ ทางเลือกหนึ่งคือการตัดตอนแบบธรรมดา อย่างไรก็ตาม ความใกล้ชิดกับโครงสร้างที่สำคัญทางกายวิภาคอื่นๆ ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อความเสียหาย ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถทำการแข็งตัวของเลเซอร์หรือกำจัดเฉพาะชั้นในของช่องซิสติกออกแล้วจึงรักษาด้วยสารละลายสเกลโร

ไฮโกรมาของคอของทารกในครรภ์เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจส่งผลเสียได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระบุพยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์ และจากผลการวินิจฉัยจะมีความชัดเจนว่าจะต้องทำอย่างไรต่อไปในอนาคต

Cystic หรือ hygroma ของปากมดลูกปรากฏขึ้นเนื่องจากการไม่หลอมรวมของหลอดเลือดน้ำเหลือง โดยปกติแล้วจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านหลังของคอ อันเป็นผลมาจากการอุดตันพวกมันเริ่มขยายตัวอย่างมากซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ ส่วนใหญ่มักพบอาการดังกล่าวที่ด้านหลังคอ แต่ก็มีผู้ป่วยที่มีปัญหาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย เช่น ที่หน้าอกส่วนบน (ความผิดปกติของช่องอก) และช่องท้อง

Hygroma อาจเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการหรือโดดเดี่ยวได้ ในกรณีแรกปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่าง Turner syndrome หรือ trisomies หมายเลข 13, 18 หรือ 21 สำหรับอาการนั้นไม่ชัดเจน อาการอาจชัดเจนหรืออาจไม่บ่งบอกถึงการก่อตัวที่ด้านหลังคอเลย มีสถานการณ์ที่ไม่ร้ายแรง (ไม่รุนแรงถึงปานกลาง) ซึ่งสามารถสังเกตซีสต์สองหรือสามตัวพร้อมกันที่ด้านหลังคอ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น จำนวนจะเพิ่มขึ้นและรู้สึกราวกับว่าบริเวณปากมดลูกทั้งหมดถูก "พัน" ไว้

อาการของเด็กในครรภ์สามารถเด่นชัดได้ว่าในระหว่างการเจาะน้ำคร่ำจะพบว่าบริเวณของซีสต์ตัวใดตัวหนึ่งได้รับการยอมรับจากร่างกายว่าเป็นสถานที่สำหรับเก็บน้ำคร่ำ

ส่วนใหญ่แล้วไฮโกรมาจำนวนมากจะถูกแยกออกจากกันด้วยเส้นใยสัมพันธ์และผนังกั้นซึ่งรวมถึงเนื้อเยื่อฝ่อ พวกมันมีรูปร่างผิดปกติและถูกบีบอัดโดยซีสต์เมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของพาร์ติชันดังกล่าวแพทย์มีโอกาสที่จะระบุถุงน้ำและไม่สับสนกับเซฟาโลเซล (ไส้เลื่อนของทารกในครรภ์)

หากไฮโกรมาปรากฏขึ้นในผู้ป่วยเป็นครั้งแรก ก็อาจไม่พูดถึงตัวเองเลย แต่จะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ เท่านั้น สาเหตุของการปรากฏตัวยังไม่ได้รับการกำหนดอย่างแม่นยำ มีรุ่นที่พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ

อาการหลักของโรค ได้แก่:

ผิวหนังหนาขึ้นจากการก่อตัว, ลักษณะของความหยาบกร้าน;
รูปแบบกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ถึง 5 ซม.
การกดทับเนื้องอกไม่ทำให้เกิดอาการปวด
การเคลื่อนไหวของข้อต่อทั้งหมดอาจบกพร่อง
ความสม่ำเสมอภายในไฮโกรมานั้นยืดหยุ่นและอ่อนนุ่ม
โรคนี้เรื้อรังและระยะยาว
การก่อตัวไม่เคลื่อนไปตามคอ แต่ได้รับการแก้ไขแล้ว

หากไฮโกรมามีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่รบกวนชีวิตปกติและการออกกำลังกายของบุคคล การก่อตัวดังกล่าวจะถูกลบออกอย่างเร่งด่วน โรคคอมักพบในทารกแรกเกิด ตั้งอยู่ในบริเวณด้านข้างของคอและเริ่มเติบโตไปทางประจันหรือรักแร้ Cystic hygroma ที่คออาจเป็นข้อบกพร่องในการพัฒนาระบบน้ำเหลืองของทารก

เมื่อพิจารณาถึงความจริงที่ว่า cystic hygroma มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติต่าง ๆ ในร่างกาย ผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาคาริโอไทป์ซึ่งดำเนินการโดยการเจาะน้ำคร่ำหรือการเจาะน้ำคร่ำ สาเหตุหนึ่งที่ก้อนเนื้อปรากฏที่คอคือ Turner syndrome ดังนั้นเพื่อตรวจพบปัญหาจึงจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมของส่วนโค้งของหลอดเลือดเอออร์ตาเพื่อไม่ให้เกิดอาการ coarcation (โรคหัวใจ) บุคคลอาจมีข้อบกพร่องอื่นๆ เช่น ลิ้นเอออร์ตาสองกลีบ และไตเกือกม้า

เฉพาะศัลยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้นที่มีสิทธิ์สร้างผลกระทบต่อไฮโกรมา ในปัจจุบัน การแพทย์แบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลการรักษาที่สูงนักและไม่ได้ใช้ ในบรรดาวิธีการผ่าตัด วิธีที่นิยมมากที่สุดคือการบดขยี้ชั้นหิน เมื่อของเหลวที่เติมเข้าไปจะกระจายไปทั่วข้อต่อ วิธีนี้ค่อนข้างเจ็บปวดเปลือกของกรวยแตก แต่หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งอาจเกิดการกำเริบของโรคได้ ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนคือกระบวนการเป็นหนอง

อีกวิธีหนึ่งคือเจาะด้วยเข็มบางๆ แล้วดูดเนื้อหาทั้งหมดออกจากกรวย อาการกำเริบเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ยาแผนปัจจุบันนำเสนอการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งจะทำให้ไฮโกรมาร้อนและทำลายมัน หลังจากถอดการก่อตัวออกแล้ว ผู้ป่วยจะถูกใส่พลาสเตอร์ไว้ระยะหนึ่งเพื่อป้องกันการปรากฏอีกครั้งและไม่มีภาวะแทรกซ้อน