สตรีมีครรภ์จำนวนมากมักมีปัญหาเรื่องการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย พยาธิวิทยานี้ค่อนข้างอันตรายทั้งต่อทารกในครรภ์และตัวผู้หญิงเอง นั่นคือเหตุผลที่มันเป็น เมื่อเร็วๆ นี้มีการสร้างยาจำนวนหนึ่งเพื่อต่อสู้กับปัญหานี้ ตัวอย่างเช่นการรู้วิธีรับประทาน Sorbifer Durules เป็นสิ่งสำคัญมากซึ่งสามารถแก้ปัญหาการขาดธาตุเหล็กได้สำเร็จ เนื่องจากเนื้อหาในผลิตภัณฑ์ยานี้ กรดแอสคอร์บิกทำให้ร่างกายดูดซึมไมโครธาตุได้ดีขึ้น
การวินิจฉัยภาวะขาดธาตุเหล็ก
อาการหลักของการขาดธาตุเหล็กในร่างกายมนุษย์คือโรคโลหิตจาง สาเหตุทั้งหมด อาการทางคลินิกการขาดธาตุเหล็กคือ ระดับต่ำเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินซึ่งสามารถพบได้โดยการทดสอบง่ายๆ เพื่อให้ทราบได้ละเอียดยิ่งขึ้นว่าองค์ประกอบนี้มีการแลกเปลี่ยนในร่างกายของผู้หญิงอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาระดับของเฟอร์ริตินและทรานสเฟอร์รินเพิ่มเติมด้วย
ในช่วงที่มีอาการโลหิตจางดังต่อไปนี้:
- ความเหนื่อยล้าเช่นเดียวกับความอ่อนแอทั่วไป
- หูอื้อและเวียนศีรษะ;
- เล็บและเส้นผมเปราะ
- ผิวสีซีด;
- อิศวร;
- ไม่น่าพึงพอใจ ;
- ท้องเสียและอาหารไม่ย่อย
องค์ประกอบของยา
ในยาซอร์บิเฟอร์เป็น ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ใช้เหล็กไดวาเลนต์ซึ่งร่างกายมนุษย์ดูดซึมได้ง่าย การเตรียมยังประกอบด้วยกรดแอสคอร์บิกซึ่งช่วยให้การดูดซึมของธาตุที่สำคัญมากนี้ดีขึ้น
ผลิตภัณฑ์นี้แตกต่างจากแท็บเล็ตอื่นที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกันคือผลิตขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีพิเศษ สิ่งนี้ช่วยให้ธาตุขนาดเล็กถูกดูดซึมได้ไม่ทันที แต่ในช่วงระยะเวลาหนึ่งซึ่งทำให้สามารถใช้ยาได้เพียงไม่กี่วัน ผลที่คล้ายกันเมื่อใช้ร่วมกับการใช้กรดแอสคอร์บิกซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เพิ่มเติมช่วยให้คุณได้รับผลที่ดีที่สุด ซึ่งก็สะดวกมากด้วย การใช้งานที่ถูกต้องในทางปฏิบัติไม่รวมสิ่งใด ๆ ผลกระทบด้านลบสำหรับร่างกาย
บ่งชี้ในการใช้ยา
ในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้ใช้รักษาโรคโลหิตจางและการขาดธาตุเหล็ก หญิงตั้งครรภ์จะเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็กได้ง่ายเป็นพิเศษเพราะในช่วงนี้ หญิงมีครรภ์ความต้องการองค์ประกอบย่อยนี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก เหล็กให้เข้า อย่างเต็มที่การสังเคราะห์ไมโอโกลบิน (โปรตีนของกล้ามเนื้อ) และฮีโมโกลบิน และยังช่วยให้ร่างกายทำงานได้ตามปกติและมีส่วนร่วมในปฏิกิริยารีดอกซ์
ยา Sorbifer ใช้ในระหว่างการให้นมบุตรเมื่อองค์ประกอบถูกขับออกอย่างรวดเร็วพร้อมกับนมจากร่างกายของแม่ ยานี้มักถูกกำหนดให้กับผู้บริจาคโลหิต ทำให้สามารถคืนระดับธาตุเหล็กได้อย่างรวดเร็ว
ผลข้างเคียง
รีวิวจากคนและหลายๆท่าน การศึกษาทางคลินิกว่ากันว่าเมื่อรับประทานยาจะสังเกตเห็นปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้ เป็นต้น ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่ายิ่งรับประทานยาในปริมาณมาก ผลข้างเคียงก็อาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้น นั่นคือเหตุผลที่หากผู้ป่วยสังเกตเห็นผลข้างเคียงของยาเขาควรปรึกษาแพทย์ทันที
ยานี้เหมือนกับยาที่คล้ายกันทั้งหมดมีเหมือนกัน ผลข้างเคียง- ฟันมีสีเข้มและอุจจาระเริ่มมีสีดำเนื่องจากการดูดซึมยาไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามนี่เป็นที่เข้าใจได้เนื่องจาก กรดไฮโดรคลอริกมีอยู่ในปริมาณหนึ่ง น้ำย่อยเริ่มออกซิไดซ์ธาตุเหล็กซึ่งร่างกายยังดูดซึมได้ไม่หมด แต่ใน ในกรณีนี้สิ่งนี้ไม่มีปัญหาอย่างแน่นอน ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือเมื่อผู้ป่วยเคยมีเลือดออกในทางเดินอาหารอย่างน้อยเล็กน้อย
แม้ว่า Sorbifer Durules จะเป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัย แต่สิ่งต่อไปนี้อาจยังคงเกิดขึ้นได้: ผลข้างเคียงซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์:
- อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะเล็กน้อย;
- ปฏิกิริยาการแพ้;
- แผลเล็ก ๆ ที่อยู่บนผนังหลอดอาหาร
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- การตีบตันของหลอดอาหาร
แม้ว่าอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นจะปรากฏขึ้น แต่คุณไม่ควรหยุดใช้ซอร์บิเฟอร์ คุณเพียงแค่ต้องลดขนาดยาลงเล็กน้อย คุณควรหยุดใช้ยานี้เฉพาะในกรณีที่คุณมี อาการแพ้เนื่องจากสิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อร่างกายของทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ที่เธออุ้มอยู่
ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์
ยา Sorbifer Durules เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ยาที่คล้ายกันมีข้อห้ามบางประการในกรณีตั้งครรภ์เมื่อไม่สามารถใช้งานได้ นี่คือคำอธิบายโดยลักษณะเฉพาะ สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในยานี้
ยา Sorbifer มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
- มีธาตุเหล็กสูง ในระหว่างการตัดสินใจ ลดระดับจำเป็นต้องประเมินปริมาณฮีโมโกลบิน เซรั่มเหล็กเช่นเดียวกับทรานสเฟอร์รินและเฟอร์ริติน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคโลหิตจางไม่ได้อธิบายโดยการขาดธาตุเหล็กเสมอไป
- ความผิดปกติในช่องของหลอดอาหารนั่นคืออุปสรรคต่อการผ่านของเม็ดยา
- โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและไซด์โรบลาสติก;
- มีความไวสูงต่อสารบางชนิดที่มีอยู่ในยา
อย่างไรก็ตามข้อห้ามเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นจริงดังนั้นตามกฎแล้ว ยาสามารถใช้ระหว่างตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องกลัว แต่คุณยังต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้เพื่อที่จะทราบวิธีรับประทาน Sorbifer Durules อย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อตัวคุณเองหรือทารกในครรภ์
วิดีโอเกี่ยวกับการรักษาโรคโลหิตจาง
ในวิดีโอนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าอาหารชนิดใดที่ไม่ควรใช้ร่วมกับยาที่มีธาตุเหล็ก:
ตามวรรณกรรมทางการแพทย์ เหล็กเฟอร์ริกจะถูกดูดซึมได้ดีกว่าเหล็กไดวาเลนต์ (หมายเหตุโดยผู้เขียนเว็บไซต์)
การเตรียมการที่มีธาตุเหล็ก (Ferrum ย่อมาจาก Fe ในตาราง):
| รูปแบบทั่วไปของการปล่อยเหล็กเฟอร์ริก | |||
|---|---|---|---|
| แบบฟอร์มการเปิดตัว | แพ็คชิ้น | ราคาร | |
| มอลโทเฟอร์; สวิตเซอร์แลนด์, วีฟอร์; พอลิมอลโตเสตไฮดรอกไซด์ | ยาเม็ด 100มก.เฟ | 30 | 260-380 |
| น้ำเชื่อม 10 มก.เฟ/มล. - ขวด 150 มล | 1 | 230-355 | |
| r/r สำหรับการบริหารช่องปาก 50 mgFe/ml - ขวด 30 มล | 1 | 220-320 | |
| r/r d/i 100 มก. เฟ ใน 2 มล | 5 | 800-1.230 | |
| มอลโทเฟอร์ โฟล; สวิตเซอร์แลนด์, วีฟอร์; พอลิมอลโตเสตไฮดรอกไซด์ + กรดโฟลิก 0.35 มก | เคี้ยวยาเม็ด. 100มก.เฟ | 30 | 450-820 |
| เฟอร์รัมเล็ก; สโลวีเนียเล็ก; พอลิมอลโตเสตไฮดรอกไซด์ | น้ำเชื่อม 10 มก.เฟ/มล. - ขวด 100 มล | 1 | 130-170 |
| เคี้ยวยาเม็ด. 100มก.เฟ | 30 | 250-360 | |
| 50 | 415-600 | ||
| 90 | 680-890 | ||
| r/r d/i i/m 100 มก. เฟ ใน 2 มล | 5 | 860-1.450 | |
| 50 | 8.150-11.400 | ||
| เฟอร์ลาทัม; อิตาลี, อิตัลฟาร์มาโก; โปรตีนซัคซินิเลต | 10 | 735-1.060 | |
| 20 | 760-1.360 | ||
| เฟอร์ลาทัม โฟล; อิตาลี, อิตัลฟาร์มาโก; โปรตีนซัคซินิเลต + กรดโฟลิก 0.2 มก | r/r สำหรับการบริหารช่องปาก 40 mgFe ในขวด 15มล | 10 | 580-1.030 |
| ไบโอเฟอร์; อินเดีย, ไมโครแล็บส์; พอลิมอลโตเสตไฮดรอกไซด์ + กรดโฟลิก 0.35 มก | เคี้ยวยาเม็ด. 100มก.เฟ | 30 | 280-400 |
| วีโนเฟอร์; สวิตเซอร์แลนด์, วีฟอร์; คอมเพล็กซ์ไฮดรอกไซด์ - ซูโครส | r/r d/i i/v 100 มก. Fe ใน 5 มล | 5 | 2.300-3.120 |
| ลิคเฟอร์ 100; กรีซ, โซเท็กซ์; คอมเพล็กซ์ไฮดรอกไซด์ - ซูโครส | r/r d/i i/v 100 mgFe ใน 5 มล | 5 | 1.600-3.130 |
| การเตรียมเหล็กทั่วไป | |||
| ชื่อ ผู้ผลิต องค์ประกอบ | แบบฟอร์มการเปิดตัว | แพ็คชิ้น | ราคาร |
| อัคติเฟอร์ริน; เยอรมนี, แมร์เคิล; ซัลเฟต | แคปซูล 34.5 มก. เฟย์ + ซีรีน 129 มก | 20 | 110-270 |
| 50 | 250-500 | ||
| หยด (ใน 1 มล. - 9.5 มก. Fe + ซีรีน 35 มก.) ในขวดขนาด 30 มล. | 1 | 245-510 | |
| น้ำเชื่อม (5 มล. - 34 มก. Fe + ซีรีน 130 มก.) ในขวดขนาด 100 มล | 1 | 185-370 | |
| ซอร์บิเฟอร์ ดูรูเลส; ฮังการี, เอจิส; ซัลเฟต + VitS 60 มก | ยาเม็ด 100มก.เฟ | 30 | 310-600 |
| 50 | 415-760 | ||
| ทาร์ดิเฟรอน; ฝรั่งเศส, ปิแอร์ ฟาเบอร์; ซัลเฟต | ยาเม็ด 80มก.เฟ | 30 | 180-320 |
| โทเธมา; ฝรั่งเศส, อินโนแตร์รา; ใน 1 หลอด - 50 mgFe ในรูปของกลูโคเนต + แมงกานีส 1.33 มก. + ทองแดง 0.7 มก. | r/r สำหรับการบริหารช่องปากในหลอด 10 มล | 20 | 360-780 |
| ฟีนูล; อินเดีย, รันบาซี; ซัลเฟต + วิตามินซี 50 มก. + ไรโบฟลาวิน 2 มก. + นิโคตินาไมด์ 2 มก. + ไพริดอกซิ 1 มก. + กรดแพนโทธีนิก 2.5 มก. | แคป 45มก.เฟ | 10 | 80-260 |
| 30 | 180-375 | ||
| เฟอเรแท็บคอมพ์.; ออสเตรีย, ลานนาเชอร์; ฟูมาเรต + กรดโฟลิก 0.5 มก | แคปซูลออกฤทธิ์นาน 50 mgFe | 30 | 240-550 |
| เฟอโร-โฟลแกมมา; เยอรมนี, เชอเรอร์; ซัลเฟต + vitB12 0.01 มก. + กรดโฟลิก 5 มก | แคปซูล 37 มก.เฟ | 20 | 250-480 |
| 50 | 530-920 | ||
| ฮีมาโตเจนต่างๆ เฟอรัสซัลเฟต + อัลบูมินเกรดอาหาร | แตกต่าง | มากถึง 40r | |
| การเตรียมเหล็กเฟอร์ริกที่หายากและเลิกผลิตแล้ว | |||
| ชื่อ ผู้ผลิต องค์ประกอบ | แบบฟอร์มการเปิดตัว | แพ็คชิ้น | ราคาร |
| อาร์เกเฟอร์; อาร์เจนตินา, ริเวโร; คอมเพล็กซ์ไฮดรอกไซด์ - ซูโครส | r/r d/i i/v 100 mgFe ใน 5 มล | 5 | 3.030-4.320 |
| คอสโมเฟอร์; เดนมาร์ก, ฟาร์มาคอสมอส; เดกซ์แทรนไฮดรอกไซด์ | ฉีด r/r d/i/m 100 มก. Fe ใน 2 มล | 5 | 3.350-4.550 |
| เฟอร์เมด; เยอรมนี, การแพทย์; คอมเพล็กซ์ไฮดรอกไซด์ - ซูโครส | r/r d/i iv 20 mgFe/ml 5 มล | 5 | 2.600-3.000 |
| เฟนยูลส์ คอมเพล็กซ์(ฟีนูลส์คอมเพล็กซ์); อินเดีย, รันบาซี; พอลิมอลโตเสตไฮดรอกไซด์ | น้ำเชื่อม 50 มก. Fe ใน 1 มล. ชั้น 150มล | 1 | เลขที่ |
| การเตรียมธาตุเหล็กที่หายากและเลิกผลิตแล้ว | |||
| ชื่อ ผู้ผลิต องค์ประกอบ | แบบฟอร์มการเปิดตัว | แพ็คชิ้น | ราคาร |
| ซีรั่มยืดออก(Hemofer ยืดเยื้อ); โปแลนด์, กลาโซ เวลคัม; ซัลเฟต | ดราจี 106 มก.เฟ | 30 | เลขที่ |
| Gyno-Tardiferon(ไจโน-ทาร์ดีเฟรอน); ฝรั่งเศส, ปิแอร์ ฟาเบอร์; ซัลเฟต + กรดโฟลิก 0.35 มก | ยาเม็ด 80มก.เฟ | 30 | เลขที่ |
| เฟอโรกราดูเมต; อังกฤษ, แอ๊บบอต; ซัลเฟต | ยาเม็ด 105 มก.เฟ | 30 | เลขที่ |
| เฟอร์โรเพล็กซ์; ฮังการี, เทวา; ซัลเฟต + VitS 30 มก | ยาเม็ดเฟ50มก | 100 | เลขที่ |
Maltofer - คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งาน ยานี้เป็นใบสั่งยา ข้อมูลนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเท่านั้น!
ยาต้านโลหิตจาง
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
อาหารเสริมธาตุเหล็ก. ประกอบด้วยธาตุเหล็กในรูปของโพลีมอลโตสไอรอน (III) ไฮดรอกไซด์คอมเพล็กซ์ คอมเพล็กซ์โมเลกุลขนาดใหญ่นี้มีความเสถียรและไม่ปล่อยธาตุเหล็กในรูปของไอออนอิสระในทางเดินอาหาร โครงสร้าง สารออกฤทธิ์ Maltofer® คล้ายกับเฟอร์ริตินผสมเหล็กตามธรรมชาติ เนื่องจากความคล้ายคลึงกันนี้ เหล็ก (III) จึงเคลื่อนจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดผ่านการขนส่งแบบแอคทีฟ เหล็กที่ถูกดูดซึมจะจับกับเฟอร์ริตินและสะสมอยู่ในร่างกาย โดยส่วนใหญ่อยู่ที่ตับ จากนั้นในไขกระดูกจะรวมอยู่ในฮีโมโกลบิน
เหล็ก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโพลีมอลโตสเชิงซ้อนของธาตุเหล็ก (III) ไฮดรอกไซด์ ไม่มีคุณสมบัติในการออกซิแดนท์ ต่างจากเกลือของเหล็กธรรมดา
มีความสัมพันธ์กันระหว่างความรุนแรงของการขาดธาตุเหล็กกับระดับการดูดซึม (ยิ่งความรุนแรงของการขาดธาตุเหล็กมากเท่าใดการดูดซึมก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น) ที่สุด กระบวนการที่ใช้งานอยู่การดูดซึมเกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก
เภสัชจลนศาสตร์
ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของยาMaltofer®
บ่งชี้ในการใช้ยาMALTOFER®
- การรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กที่แฝงอยู่และเด่นชัดทางคลินิก (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก);
- การป้องกันการขาดธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เด็ก วัยรุ่น ผู้ใหญ่ (เช่น มังสวิรัติ และผู้สูงอายุ)
สูตรการใช้ยาสำหรับแท็บเล็ตหยดและน้ำเชื่อมสำหรับการบริหารช่องปาก:
รับประทานยาระหว่างหรือหลังอาหารทันที
หยดและน้ำเชื่อมสามารถผสมกับผลไม้ได้ น้ำผักหรือน้ำอัดลม เม็ดเคี้ยวสามารถเคี้ยวหรือกลืนทั้งเม็ดได้
ปริมาณยารายวันขึ้นอยู่กับระดับของการขาดธาตุเหล็ก (ตาราง):
| ประเภทของผู้ป่วย | รูปแบบของยา | โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก | การขาดธาตุเหล็กแฝง | การป้องกัน |
| ทารกคลอดก่อนกำหนด | หยด | 1-2 หยด/กก. นาน 3-5 เดือน | — | — |
| เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี | หยด | 10-20 หยด | 6-10 หยด | 6-10 หยด |
| เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี | น้ำเชื่อม | 2.5-5 มล | * | * |
| เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี | ปริมาณธาตุเหล็ก | (25-50 มก.) | (15-25 มก.) | (15-25 มก.) |
| เด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีถึง 12 ปี | หยด | 20-40 หยด | 10-20 หยด | 10-20 หยด |
| เด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีถึง 12 ปี | น้ำเชื่อม | 5-10 มล | 2.5-5 มล | 2.5-5 มล |
| เด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีถึง 12 ปี | ปริมาณธาตุเหล็ก | (50-100 มก.) | (25-50 มก.) | (25-50 มก.) |
| เด็กอายุมากกว่า 12 ปี | หยด | 40-120 หยด | 20-40 หยด | 20-40 หยด |
| เด็กอายุมากกว่า 12 ปี | น้ำเชื่อม | 10-30 มล | 5-10 มล | 5-10 มล |
| เด็กอายุมากกว่า 12 ปี | ปริมาณธาตุเหล็ก | (100-300 มก.) | (50-100 มก.) | (50-100 มก.) |
| หยด | 40-120 หยด | 20-40 หยด | 20-40 หยด | |
| ผู้ใหญ่ (รวมถึงสตรีให้นมบุตร) | น้ำเชื่อม | 10-30 มล | 5-10 มล | 5-10 มล |
| ผู้ใหญ่ (รวมถึงสตรีให้นมบุตร) | ยาเม็ด | 1-3 เม็ด | 1 เม็ด | ** |
| ผู้ใหญ่ (รวมถึงสตรีให้นมบุตร) | ปริมาณธาตุเหล็ก | (100-300 มก.) | (50-100 มก.) | (50-100 มก.) |
| สตรีมีครรภ์ | หยด | 80-120 หยด | 40 หยด | 40 หยด |
| สตรีมีครรภ์ | น้ำเชื่อม | 20-30 มล | 10 มล | 10 มล |
| สตรีมีครรภ์ | ยาเม็ด | 2-3 เม็ด | 1 เม็ด | 1 เม็ด |
| สตรีมีครรภ์ | ปริมาณธาตุเหล็ก | (200-300 มก.) | (100 มก.) | (100 มก.) |
* เนื่องจากจำเป็นต้องกำหนดขนาดยาที่เล็กมากสำหรับข้อบ่งชี้เหล่านี้ จึงแนะนำให้ใช้ยาหยอด Maltofer® ในการบริหารช่องปาก
** เนื่องจากจำเป็นต้องกำหนดขนาดยาเล็กน้อยสำหรับข้อบ่งชี้เหล่านี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาหยอด Maltofer® ในการบริหารช่องปากหรือน้ำเชื่อม Maltofer®
ระยะเวลาของการรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กที่เด่นชัดทางคลินิก (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก) คือ 3-5 เดือนจนกว่าระดับฮีโมโกลบินจะเป็นปกติ หลังจากนั้นควรให้ยาต่อไปในขนาดที่ตั้งใจไว้เพื่อรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กที่แฝงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนและสำหรับสตรีมีครรภ์อย่างน้อยก็จนกว่าจะคลอดบุตรเพื่อฟื้นฟูปริมาณธาตุเหล็ก
ระยะเวลาในการรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กแฝงคือ 1-2 เดือน
ในกรณีของการขาดธาตุเหล็กที่เด่นชัดทางคลินิก ระดับฮีโมโกลบินกลับเป็นปกติและการเสริมธาตุเหล็กจะเกิดขึ้นเพียง 2-3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา
สูตรการใช้ยาสำหรับขวดขนาด 5 มล.:
สารละลาย Maltofer ในช่องปากในขวดขนาดเดียวมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก
สามารถรับประทานยาทุกวันพร้อมกันระหว่างหรือหลังอาหารทันที
สารละลายสำหรับดื่มสามารถผสมกับน้ำผักและผลไม้หรือน้ำอัดลมได้ สีอ่อนของเครื่องดื่มไม่เปลี่ยนรสชาติและไม่ลดประสิทธิภาพของยา
ปริมาณยารายวันขึ้นอยู่กับระดับของการขาดธาตุเหล็ก
เด็กอายุมากกว่า 12 ปี ผู้ใหญ่ และมารดาที่ให้นมบุตร:
การรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก): 1 ขวด 1-3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 3-5 เดือน จนกว่าระดับฮีโมโกลบินในเลือดจะเป็นปกติ หลังจากนั้นควรรับประทานยาต่อไปอีกหลายเดือนเพื่อฟื้นฟูปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายในขนาด 1 ขวดต่อวัน
สำหรับรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กแฝงและป้องกันภาวะขาดธาตุเหล็ก วันละ 1 ขวด เป็นเวลา 1-2 เดือน
สตรีมีครรภ์:
การรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก): 1 ขวด 2-3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 3-5 เดือน จนกว่าระดับฮีโมโกลบินในเลือดจะเป็นปกติ หลังจากนี้ควรให้ยาต่อในขนาด 1 ขวดต่อวันอย่างน้อยก็จนกว่าจะมีการส่งมอบเพื่อคืนปริมาณธาตุเหล็ก
สำหรับการรักษาอาการขาดแฝง: วันละ 1 ขวด เป็นเวลา 1-2 เดือน
ในกรณีของการขาดธาตุเหล็กที่เด่นชัดทางคลินิก ระดับฮีโมโกลบินกลับคืนสู่ปกติจะเกิดขึ้นเพียง 2-3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา
สูตรการใช้ยาสำหรับรูปแบบการฉีดยา:
ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้าม
ก่อนการฉีดครั้งแรก ปริมาณการรักษามีความจำเป็นต้องทำการทดสอบทางกล้ามเนื้อ: ผู้ใหญ่จะได้รับยา 1/4 ถึง 1/2 ปริมาณ (ธาตุเหล็ก 25 ถึง 50 มก.) เด็ก ๆ - ครึ่งหนึ่งของปริมาณรายวัน ในกรณีที่ไม่มี อาการไม่พึงประสงค์ภายใน 15 นาทีหลังการให้ยา สามารถให้ยาที่เหลือในขนาดเริ่มต้นของยาได้
ในระหว่างการฉีดจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีวิธีการในการจัดหาเพียงพอ การดูแลฉุกเฉินด้วยการพัฒนาของภาวะช็อกจากภูมิแพ้
ปริมาณของยาจะคำนวณเป็นรายบุคคลและปรับตามการขาดธาตุเหล็กทั่วไปโดยใช้สูตรต่อไปนี้:
การขาดธาตุเหล็กทั้งหมด (มก.) = น้ำหนักตัว (กก.) × ( ระดับปกติ Hb - ระดับ Hb ของผู้ป่วย) (กรัม/ลิตร) × 0.24* + ปริมาณธาตุเหล็กสำรอง (มก.)
ที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 35 กก.: Hb ปกติ = 130 กรัม/ลิตร ซึ่งสอดคล้องกับธาตุเหล็กที่สะสมอยู่ = 15 มก./กก. น้ำหนักตัว
ที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 35 กก.: ระดับ Hb ปกติ = 150 กรัม/ลิตร ซึ่งสอดคล้องกับธาตุเหล็กที่สะสมอยู่ = 500 มก.
* ปัจจัย 0.24 = 0.0034×0.07×1,000 (ปริมาณธาตุเหล็กในฮีโมโกลบิน = 0.34% / ปริมาตรเลือด = 7% ของน้ำหนักตัว / ปัจจัย 1,000 = การแปลงจากกรัมเป็นมิลลิกรัม)
จำนวนหลอดบรรจุทั้งหมดที่ต้องบริหาร = การขาดธาตุเหล็กทั้งหมด (มก.)/100 มก.
ตารางคำนวณจำนวนหลอดสำหรับการบริหารทั้งหมด (รวมต่อหลักสูตรการรักษา):
| น้ำหนักตัว (กก.) | NB 60 ก./ลิตร | NB 75 ก./ล | NB 90 ก./ลิตร | NB 105 ก./ลิตร |
| 5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
| 15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
| 20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
| 30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
| 35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
| 40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
| 45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
| 65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
| 70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
| 75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
| 80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
| 85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
| 90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
หากปริมาณที่ต้องการเกินขนาดสูงสุด ปริมาณรายวันดังนั้นการบริหารยาควรเป็นแบบเศษส่วน
ผู้ใหญ่กำหนด 1 หลอดต่อวัน (2.0 มล. = ธาตุเหล็ก 100 มก.)
สำหรับเด็ก ปริมาณยาจะพิจารณาจากน้ำหนักตัว
ปริมาณรายวันสูงสุดที่อนุญาต:
เด็กที่มีน้ำหนักมากถึง 6 กก. - 1/4 หลอด (0.5 มล. = ธาตุเหล็ก 25 มก.)
เด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 5 ถึง 10 กก. - 1/2 หลอด (1.0 มล. = ธาตุเหล็ก 50 มก.)
ผู้ใหญ่ - 2 หลอด (4.0 มล. = ธาตุเหล็ก 200 มก.)
หากไม่มีการตอบสนองทางการรักษาจากพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาหลังจาก 1-2 สัปดาห์ (เช่น ระดับ Hb เพิ่มขึ้นประมาณ 0.1 กรัม/เดซิลิตร ต่อวัน) การวินิจฉัยเบื้องต้นควรได้รับการพิจารณาอีกครั้ง ปริมาณรวมของยาต่อหลักสูตรการรักษาไม่ควรเกินจำนวนหลอดที่คำนวณได้
เทคนิคการฉีด
เทคนิคการฉีดเป็นสิ่งสำคัญ อันเป็นผลมาจากการบริหารยาที่ไม่เหมาะสมอาจมีได้ ความรู้สึกเจ็บปวดและปรับสีผิวบริเวณที่ฉีด แนะนำให้ใช้เทคนิคการฉีด ventrogluteal ที่อธิบายไว้ด้านล่างนี้แทนเทคนิคที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป (ในจตุภาคด้านนอกด้านบนของกล้ามเนื้อ gluteus maximus)
ความยาวของเข็มควรมีอย่างน้อย 5-6 ซม. รูของเข็มไม่ควรกว้าง สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักตัวน้อย เข็มควรสั้นและบางลง
เครื่องมือถูกฆ่าเชื้อด้วยวิธีปกติ
ก่อนใส่เข็ม ควรขยับผิวหนังประมาณ 2 ซม. เพื่อปิดช่องเจาะอย่างเหมาะสมหลังจากดึงเข็มออก เพื่อป้องกันไม่ให้สารละลายที่ฉีดเข้าไปแทรกซึมเข้าไป เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและสีผิว
วางเข็มในแนวตั้งโดยสัมพันธ์กับพื้นผิว โดยทำมุมกับจุดของข้ออุ้งเชิงกรานมากกว่าจุดของข้อกระดูกต้นขา
หลังฉีดให้ค่อยๆ ดึงเข็มออกแล้วใช้นิ้วกดบริเวณผิวหนังที่อยู่ติดกับบริเวณที่ฉีดประมาณ 5 นาที
หลังจากฉีดแล้วผู้ป่วยจำเป็นต้องเคลื่อนไหว
ผลข้างเคียง
จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: หายากมาก (≥ 0.001%< 0.01%) - симптомы раздражения ЖКТ, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно สีเข้มอุจจาระเนื่องจากการปล่อยธาตุเหล็กที่ไม่ดูดซับ ( นัยสำคัญทางคลินิกไม่มี)
ข้อห้ามในการใช้ยาMALTOFER®ในรูปแบบปากเปล่า
- ธาตุเหล็กส่วนเกิน (เช่น hemosiderosis และ hemochromatosis)
- การใช้ธาตุเหล็กบกพร่อง (เช่น โรคโลหิตจางจากตะกั่ว, โรคโลหิตจางจากไซด์โรอะครีสติก);
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (เช่น โรคโลหิตจาง hemolyticหรือโรคโลหิตจางชนิด megaloblastic ที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12)
ข้อห้ามในการใช้ยาMALTOFER®ในรูปแบบการฉีด
- โรคโลหิตจางไม่เกี่ยวข้องกับการขาดธาตุเหล็ก (เช่นโรคโลหิตจาง hemolytic, โรคโลหิตจาง megaloblastic ที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12, ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือดแดง, ไขกระดูก hypoplasia);
- ธาตุเหล็กส่วนเกิน (เช่น hemochromatosis, hemosiderosis);
- การใช้ธาตุเหล็กบกพร่อง (เช่น โรคโลหิตจางจาก Sideroachrestic, ธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจางจากตะกั่ว, porphyria tarda ทางผิวหนัง);
- กลุ่มอาการออสเลอร์-เรนดู-เวเบอร์;
- โรคข้ออักเสบเรื้อรัง
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- โรคไตติดเชื้อในระยะเฉียบพลัน
- ภาวะต่อมพาราไธรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้;
- โรคตับแข็งของตับที่ไม่ได้รับการชดเชย
- โรคตับอักเสบติดเชื้อ;
- ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์
- การบริหารทางหลอดเลือดดำ
การใช้ยาMALTOFER®ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในการศึกษาที่มีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์หลังช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ไม่พบผลที่ไม่พึงประสงค์ของยาต่อมารดาและทารกในครรภ์ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลที่ไม่พึงประสงค์ของยาต่อทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
คำแนะนำพิเศษ
เมื่อสั่งยาให้กับผู้ป่วย โรคเบาหวานควรคำนึงว่าหยด 1 มิลลิลิตรสำหรับการบริหารช่องปากประกอบด้วย 0.01 XE, น้ำเชื่อม 1 มล. - 0.04 XE, เม็ดเคี้ยว 1 เม็ด - 0.04 XE
Maltofer® ไม่ทำให้เกิดคราบเคลือบฟัน
ใช้ยาเกินขนาด
จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานความมึนเมาหรือสัญญาณของการมีธาตุเหล็กเกินขนาดในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ไม่พบปฏิกิริยาโต้ตอบกับยาอื่น
เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
รายชื่อ B. ยาควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ป้องกันจากแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C. อายุการเก็บรักษาของยาหยอดในช่องปากและยาเม็ดเคี้ยวคือ 5 ปี น้ำเชื่อม - 3 ปี
Sorbifer Durules - คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งาน ยานี้เป็นใบสั่งยา ข้อมูลนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเท่านั้น!
กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา:
ยาต้านโลหิตจาง
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาต้านโลหิตจาง เหล็กเป็นองค์ประกอบสำคัญของร่างกายซึ่งจำเป็นต่อการสร้างฮีโมโกลบินและการเกิดกระบวนการออกซิเดชั่นในเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิต
เทคโนโลยี Durules ช่วยให้ปล่อยสารออกฤทธิ์ (ไอออนของเหล็ก) อย่างค่อยเป็นค่อยไปในระยะเวลาอันยาวนาน เมทริกซ์พลาสติกของแท็บเล็ต Sorbifer Durules มีความเฉื่อยอย่างสมบูรณ์ในน้ำย่อย แต่จะสลายตัวอย่างสมบูรณ์ภายใต้การกระทำของการบีบตัวของลำไส้เมื่อสารออกฤทธิ์ถูกปล่อยออกมาอย่างสมบูรณ์
กรดแอสคอร์บิกช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก
เภสัชจลนศาสตร์
การดูด
Durules เป็นเทคโนโลยีที่ช่วยให้แน่ใจว่ามีการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป (ไอออนของเหล็ก) ซึ่งมีปริมาณสม่ำเสมอ ผลิตภัณฑ์ยา- การรับประทาน 100 มก. วันละ 2 ครั้งจะทำให้ดูดซึมธาตุเหล็กจาก Sorbifer Durules ได้ดีขึ้น 30% เมื่อเทียบกับการเตรียมธาตุเหล็กทั่วไป
การดูดซึมและการดูดซึมของธาตุเหล็กอยู่ในระดับสูง เหล็กจะถูกดูดซึมเข้าไปเป็นหลัก ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นใกล้เคียง
การกระจาย
การจับโปรตีนในพลาสมา - 90% หรือมากกว่า ฝากในรูปของเฟอร์ริตินหรือฮีโมซิเดรินในเซลล์ตับและเซลล์ของระบบแมคโครฟาจ phagocytic จำนวนเล็กน้อย - ในรูปของไมโอโกลบินในกล้ามเนื้อ
การกำจัด
T1/2 คือ 6 ชั่วโมง
บ่งชี้ในการใช้ยา SORBIFER DURULES
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- การขาดธาตุเหล็ก
- ป้องกันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และในผู้บริจาคโลหิต
สูตรการใช้ยา
ฉันรับประทานยาทางปาก ไม่ควรแยกหรือเคี้ยวยาเม็ดเคลือบฟิล์ม ควรกลืนแท็บเล็ตทั้งหมดและล้างด้วยของเหลวอย่างน้อยครึ่งแก้ว
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นกำหนด 1 เม็ด 1-2 ครั้งต่อวัน หากจำเป็นสำหรับผู้ป่วย โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 3-4 เม็ดต่อวัน 2 โดส (เช้าและเย็น) เป็นเวลา 3-4 เดือน (จนกว่าคลังเหล็กในร่างกายจะเติมเต็ม)
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันกำหนด 1 เม็ดต่อวัน สำหรับการรักษา ให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น)
ควรรักษาต่อไปจนกว่าจะถึงระดับฮีโมโกลบินที่เหมาะสมที่สุด หากต้องการเติมเต็มคลังเพิ่มเติม คุณอาจต้องรับประทานยาต่อไปอีก 2 เดือน
ผลข้างเคียง
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง, ท้องผูก (ความถี่ของข้อมูล ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเพิ่มขนาดยาจาก 100 มก. เป็น 400 มก.) นานๆ ครั้ง (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.
ปฏิกิริยาการแพ้: หายาก (<1/100) - зуд, сыпь.
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี (<1/100) - головная боль, головокружение.
อื่นๆ: ไม่ค่อย (<1/100) - гипертермия кожи, слабость.
ข้อห้ามในการใช้ยา SORBIFER DURULES
- หลอดอาหารตีบและ/หรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหาร;
- เพิ่มปริมาณธาตุเหล็กในร่างกาย (hemosiderosis, hemochromatosis);
- การใช้ธาตุเหล็กบกพร่อง (โรคโลหิตจางตะกั่ว, โรคโลหิตจาง sideroblastic, โรคโลหิตจาง hemolytic);
- เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิก)
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคลำไส้อักเสบ (ลำไส้อักเสบ, โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโครห์น)
การใช้ยา SORBIFER DURULES ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เป็นไปได้ที่จะใช้ยา Sorbifer Durules ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรตามข้อบ่งชี้
คำแนะนำพิเศษ
เมื่อใช้ยาอาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มขึ้นซึ่งไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ: ปวดท้อง อาเจียนและท้องเสียปนเลือด เหนื่อยล้าหรืออ่อนแรง อุณหภูมิร่างกายสูง อาชา ผิวซีด เหงื่อเย็นชื้น กรดเกิน ชีพจรเต้นอ่อน ความดันโลหิตลดลง ใจสั่น ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง อาจเกิดสัญญาณของการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย อาการแข็งตัวของเลือด อุณหภูมิร่างกายสูง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ความเสียหายของตับ ไตวาย กล้ามเนื้อเป็นตะคริว และอาการโคม่าอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 6-12 ชั่วโมง
การรักษา : หากใช้ยาเกินขนาดควรปรึกษาแพทย์ทันที จำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารในไข่ดิบนม (เพื่อจับไอออนของเหล็กในระบบทางเดินอาหาร) ให้ยาดีเฟอรอกซามีน การบำบัดตามอาการ
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Sorbifer Durules อาจลดการดูดซึมของ enoxacin, clodronate, grepafloxacin, levodopa, levofloxacin, methyldopa, penicillamine, tetracyclines และฮอร์โมนไทรอยด์ที่ใช้ร่วมกัน
การใช้ Sorbifer Durules และยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์และแมกนีเซียมคาร์บอเนตพร้อมกันอาจลดการดูดซึมธาตุเหล็ก ควรรักษาช่วงเวลาสูงสุดที่เป็นไปได้ระหว่างการใช้ Sorbifer Durules กับยาเหล่านี้ ช่วงเวลาขั้นต่ำที่แนะนำระหว่างขนาดยาคือ 2 ชั่วโมง ยกเว้นเมื่อรับประทานยาเตตราไซคลีน ซึ่งระยะห่างขั้นต่ำควรเป็น 3 ชั่วโมง
ไม่ควรใช้ร่วมกับ Sorbifer Durules ร่วมกับยาต่อไปนี้: ciprofloxacin, doxycycline, norfloxacin และ ofloxacin
เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
ควรเก็บยาให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15° ถึง 25°C อายุการเก็บรักษา - 3 ปี
เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีฮีโมโกลบินในเลือดของผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมีจำนวนไม่เพียงพอ เป็นเฮโมโกลบินที่ให้ออกซิเจนแก่เซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายตามปริมาณที่จำเป็น เมื่อระดับฮีโมโกลบินต่ำ ความอดอยากของออกซิเจนในระดับที่แตกต่างกันจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและอวัยวะ ซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของพวกมันได้ ด้วยการสูญเสียธาตุเหล็กจำนวนมาก ปริมาณและการดูดซึมในร่างกายไม่ดี ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
ซอร์บิเฟอร์ ดูรูเลส- ผลิตภัณฑ์ยารวมที่มีเหล็กซัลเฟตและกรดแอสคอร์บิกซึ่งเป็นส่วนผสมที่มีส่วนทำให้เกิดผลการรักษาที่เด่นชัด ยานี้อยู่ในกลุ่มยาต้านโลหิตจาง วิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึม
รูปแบบการเปิดตัว บรรจุภัณฑ์ และส่วนประกอบ
ซอร์บิเฟอร์มีอยู่ในรูปของยาเม็ดซึ่งแต่ละเม็ดประกอบด้วยธาตุเหล็กและกรดแอสคอร์บิกในปริมาณ 100 และ 60 มก. ตามลำดับ เหล่านี้เป็นส่วนผสมสำคัญของยา บทบาทของส่วนผสมเสริมถูกกำหนดให้กับคาร์โบเมอร์ 934 P, สเตียเรตแมกนีเซียม, โพวิโดนและโพลีเอทิลีน (ผง) เปลือกถูกสร้างขึ้นจากส่วนประกอบหลายอย่างซึ่งแสดงโดยไทเทเนียมไดออกไซด์, พาราฟินพาราฟิน, ไฮโปรเมลโลส, มาคราโกล 6000 และเหล็กออกไซด์สีเหลือง
ขวดใช้เป็นบรรจุภัณฑ์ บรรจุภัณฑ์ดำเนินการในเม็ดกลมสีเหลืองอ่อน 30 และ 50 เม็ดด้านในสีเทา แท็บเล็ตแกะสลักเป็นรูปตัวอักษร "Z"
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ในชีวิตประจำวันยาเรียกง่ายๆว่าซอร์บิเฟอร์ คำที่สองที่มีอยู่ในชื่อบ่งบอกว่าในกระบวนการผลิตยาจะมีการใช้เทคโนโลยีพิเศษดังนั้นไอออนของเหล็กจึงถูกกระจายในลำไส้อย่างค่อยเป็นค่อยไปและเป็นผลให้สม่ำเสมอ การกระจายจะดำเนินการภายในหกชั่วโมง การปล่อยไอออนเกิดขึ้นโดยไม่มีอิทธิพลของน้ำย่อยในระหว่างการเคลื่อนไหวคล้ายคลื่นของผนังลำไส้ ด้วยการปลดปล่อยอย่างช้าๆ ระบบทางเดินอาหารจึงไม่สัมผัสกับธาตุเหล็กที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งหมายความว่าเยื่อเมือกจะไม่ระคายเคือง เทคโนโลยีนี้ทำให้สามารถปรับปรุงการดูดซึมของยาได้โดยเพิ่มขึ้น 30%
บ่งชี้ในการใช้งาน
Sorbifer ถูกกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- การรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ และการใช้ยาเพื่อป้องกันการเกิดภาวะขาดธาตุเหล็ก
- เลือดออกที่กินเวลานานและมีเลือดออกมาก - จมูก, มดลูก, ลำไส้และกระเพาะอาหาร;
- การดูดซึมธาตุเหล็กบกพร่องทำให้เกิดการขาดธาตุเหล็ก
- การเติมเต็มความต้องการธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการบริจาคการพัฒนาของโรคร้ายแรงที่รุนแรงการเติบโตอย่างเข้มข้นในวัยรุ่นหลังการผ่าตัดระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในกรณีของโรคโลหิตจางจะได้ผลดีหากโรคนี้เกิดจากธาตุเหล็กในร่างกายไม่เพียงพอและไม่ใช่ด้วยเหตุผลอื่น
การสั่งจ่าย Sorbifer Durules เป็นไปไม่ได้หากไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์ก่อนและขอคำแนะนำจากเขาไปที่ห้องปฏิบัติการ จากนั้นกลับมาหาเขาอีกครั้งพร้อมผลการวิเคราะห์เพื่อกำหนดวิธีการรักษาด้วย Sorbifer หากเป็นเช่นนั้น ความต้องการมีอยู่จริง
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แท็บเล็ต Sorbifer ไม่ได้แบ่งออกเป็นส่วน ๆ หรือเคี้ยว ต้องกลืนทั้งหมดก่อนมื้ออาหาร (ครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร) ในกรณีนี้ต้องใช้น้ำในปริมาณไม่ต่ำกว่า 100 มล. ระยะเวลาการรักษาคือ 3-4 เดือน ช่วงนี้ธาตุเหล็กจะสะสมอยู่ในร่างกาย
ปริมาณของยา
สำหรับการใช้งานประจำวัน ให้ใช้ 1-2 เม็ด ในบางกรณีแพทย์แนะนำให้เพิ่มขนาดยาโดยรับประทานครั้งละ 3-4 เม็ด วันละสองครั้ง
ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์และสตรีให้นมบุตรจะได้รับยา 1-2 เม็ด โดยแพทย์จะเลือกขนาดยาที่เหมาะสม
ผลข้างเคียง
บางครั้งอาการปวดอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณช่องท้องอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเล็กน้อยและมีรสไม่พึงประสงค์ในปาก ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ ความอยากอาหารไม่ดี ท้องผูก หรือท้องร่วง
ผลกระทบที่พบบ่อยน้อย ได้แก่ อ่อนแรง ปวดศีรษะ อาการทางผิวหนัง เช่น คันและผื่น มีหลายกรณีของการเกิดแผลและการตีบตันของหลอดอาหาร
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ซอร์บิเฟอร์หลังนำกระเพาะอาหารออก ระหว่างมีเลือดออก หรือหากคุณรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา ข้อห้าม ได้แก่ การตีบตันของส่วนของท่อทางเดินอาหาร, โรคที่มีปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมธาตุเหล็ก - ไซเดอโรบลาสติก, ตะกั่ว, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกหรือไขกระดูกฝ่อ ยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับระดับธาตุเหล็กในเลือดสูง - hemochromatosis, hemosiderosis
ข้อควรระวังในที่ที่มีโรค Crohn, แผลในลำไส้, ลำไส้อักเสบ, โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Sorbifer ส่งผลต่อการดูดซึมของยาบางชนิดหากใช้พร้อมกัน (ทำให้การดูดซึมเสื่อมลง) - Grepafloxacin, Levofloxacin, Enoxacin, Methyldopa, Levodopa ผลลัพธ์เดียวกันนี้สังเกตได้เมื่อใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ ยาลดกรดทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กไม่เพียงพอ
ห้ามใช้ Sorbifer ร่วมกับการใช้ยาเช่น Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Doxycycline, Tetracycline หากจำเป็น ต้องแน่ใจว่าได้ใช้ยาเหล่านี้และเว้นระยะห่างอย่างน้อยสองชั่วโมง สำหรับยาเตตราไซคลีน ช่วงเวลาจะนานกว่าสามชั่วโมง
ในขณะที่ใช้ยาซอร์บิเฟอร์ อย่ารับประทานยาอื่นที่มีธาตุเหล็ก
ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์
เมื่อดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ สารออกฤทธิ์จะออกฤทธิ์ต่อร่างกายมากขึ้น ขอแนะนำให้เลิกดื่มแอลกอฮอล์
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แพทย์อาจกำหนดให้ผู้หญิงรับประทานซอร์บิเฟอร์ในขนาดยาส่วนบุคคล เมื่อระดับฮีโมโกลบินปกติของสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรกลับคืนมา การรักษาจะขยายเวลาออกไปอีกประมาณสองเดือน เพื่อให้ผลที่ตามมาคงอยู่
ใช้สำหรับเด็ก
สำหรับเด็ก จะมีการสั่งยาหลังจากอายุ 12 ปีเท่านั้น เมื่อคำนวณปริมาณยาที่ต้องการผู้เชี่ยวชาญจะคำนึงถึงน้ำหนักของผู้ป่วยด้วย
คุณสมบัติของการรักษา
การใช้ซอร์บิเฟอร์อาจมาพร้อมกับการย้อมสีอุจจาระสีดำซึ่งสัมพันธ์กับอิทธิพลของธาตุเหล็กและเป็นเรื่องปกติ
ขอแนะนำให้สร้างโภชนาการที่เหมาะสมและแยกอาหารบางชนิดออกจากอาหาร - รำข้าว, สตรอเบอร์รี่, รูบาร์บ, ผักโขม, ช็อคโกแลต, ไข่ ส่วนเครื่องดื่มควรหลีกเลี่ยงกาแฟ ชาดำ นม รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบดังกล่าว จำเป็นต้องปรับอาหารเนื่องจากการดูดซึมธาตุเหล็กลดลงเมื่ออาหารบางชนิดเข้าสู่ลำไส้ คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนอาหาร แต่เพียงรักษาช่วงเวลามากกว่าสองชั่วโมงระหว่างการรับประทานยาและอาหารเหล่านี้
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
ยาจะถูกเก็บไว้ไม่เกินสามปีนับจากวันที่ผลิตที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส
เงื่อนไขการจ่ายยาในร้านขายยา
คุณสามารถซื้อยาพร้อมใบสั่งยาได้
เหล็กเป็นองค์ประกอบหนึ่งของเลือดมนุษย์ ส่งเสริมการผลิตฮีโมโกลบินในเลือดซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยออกซิเจน องค์ประกอบนี้ยังจำเป็นสำหรับกระบวนการเผาผลาญในร่างกายและเพื่อรักษาระบบภูมิคุ้มกัน สตรีมีครรภ์ต้องการสิ่งนี้เป็นพิเศษ ธาตุเหล็กเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ คุณสามารถชดเชยการขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ แต่ไม่สามารถทำได้เสมอไปดังนั้นจึงมีการกำหนดยา หนึ่งในนั้นคือซอร์บิเฟอร์ ผลข้างเคียง ข้อบ่งชี้ และคุณสมบัติของการบริหารจะกล่าวถึงด้านล่าง
หลักการทำงาน
ยาที่รวมกัน "ซอร์บิเฟอร์" ยังมีกรดแอสคอร์บิกอีกด้วย
เหล็กมีบทบาทสำคัญในการจับและขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ ดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น
วิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กในกระเพาะอาหารและลำไส้ และยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการรีดอกซ์อีกด้วย
และวิตามินซีส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็ก
เทคโนโลยีการผลิตของยาช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการปลดปล่อยไอออนของเหล็กอย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไป 6 ชั่วโมง สารออกฤทธิ์จะปล่อยออกมาอย่างช้าๆ จะช่วยป้องกันธาตุเหล็กที่มีความเข้มข้นสูงจนเป็นอันตรายได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อลำไส้และกระเพาะอาหาร
เมื่อเข้าไปในลำไส้ เหล็กจะจับกับอะโพเฟอริติน ส่วนหนึ่งเข้าสู่กระแสเลือดและอีกส่วนหนึ่งยังคงอยู่ในลำไส้ในรูปของเฟริตินซึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระหรือเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากผ่านไป 1-2 วัน ในเลือด เหล็กจะจับกับอะโปทรานสเฟรินหรือเปลี่ยนเป็นทรานสเฟริน ในรูปแบบนี้จะเข้าสู่อวัยวะและผ่าน endocytosis เข้าไปในพลาสมา
ตัวยาประกอบด้วยอะไรบ้าง?
"Sorbifer" ผลิตในรูปของเม็ดกลมเหลี่ยมเหลี่ยม หุ้มด้วยเปลือกหอยมีสีเหลืองอ่อน การแกะสลัก Z อยู่ด้านหนึ่ง พวกเขามีกลิ่นแปลก ๆ ภายในสีเทา.
หนึ่งแท็บเล็ตประกอบด้วย:
ส่วนประกอบเสริมของยา:
- แมกนีเซียมสเตียเรต
- โพวิโดน K-25;
- ผงโพลีเอทีน
- คาร์โบเมอร์ 934R
เปลือกประกอบด้วย:
- ไฮโปรเมลโลส;
- ไทเทเนียมไดออกไซด์
- มาโครกอล 6000;
- เหล็กออกไซด์สีเหลือง
- พาราฟิน พาราฟิน
แท็บเล็ตบรรจุในขวดแก้วสีเข้มขนาด 30 หรือ 50 ชิ้น
ใครเป็นผู้กำหนด
มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการรับประทานยาเช่น Sorbifer:
- การขาดธาตุเหล็ก
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
กำหนดให้เป็นตัวแทนป้องกันโรค:
สำหรับสตรีมีครรภ์ หากระบุว่าใช้ซอร์บิเฟอร์ ไม่ควรละเลยผลข้างเคียงของยา หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ ขณะรับประทาน ควรปรึกษาแพทย์
ข้อห้าม
คำแนะนำในการใช้ยาประกอบด้วยรายการโรคที่ไม่ควรกำหนด สตรีมีครรภ์และใครก็ตามที่ได้รับยานี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้เกิดอาการเหล่านี้ รายการข้อห้ามประกอบด้วย:
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับยา "Sorbifer" ในกรณีนี้อาจมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
วิธีรับประทานยา
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน Sorbifer ถูกกำหนด:
- เด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 1 เม็ดต่อวัน
- ผู้ใหญ่ - 1 เม็ดต่อวัน
ในกรณีของการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กให้รับประทานยา:
สตรีมีครรภ์ควรใช้ซอร์บิเฟอร์ดังนี้
- ในช่วง 6 เดือนแรก วันละ 1 เม็ด
- ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง
ในระหว่างการให้นมบุตร มีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง
ในช่วงระยะเวลาการรักษาจะมีการตรวจสอบปริมาณธาตุเหล็กในเลือด ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
หลังจากระดับฮีโมโกลบินในเลือดกลับคืนมาแนะนำให้รับประทานยาต่อไปอีก 2 เดือน
เมื่อรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจำเป็นต้องรับประทานยาเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน
ก่อนรับประทานซอร์บิเฟอร์ ควรปรึกษาข้อห้ามและผลข้างเคียงของยากับแพทย์ของคุณ
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
เมื่อคลอดบุตร ผู้หญิงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยาใดๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับคุณสมบัติของการใช้ซอร์บิเฟอร์
เมื่อรับประทานซอร์บิเฟอร์ ผลข้างเคียงในผู้หญิงมักจะเกิดขึ้นหากมีโรคต่อไปนี้:
- โรคตับและไตเรื้อรัง
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- โรคลำไส้
- โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ยา "Sorbifer" มักแสดงผลข้างเคียงในระหว่างตั้งครรภ์หากแพทย์สั่งยาหลายชนิด
ไม่ควรใช้ซอร์บิเฟอร์ร่วมกับยาต่อไปนี้:
- "มอกซิฟลอกซาซิน";
- "ซิโปรฟลอกซาซิน";
- "เลโวฟล็อกซาซิน";
- "นอร์ฟลอกซาซิน";
- “โอฟล็อกซาซิน”
การดูดซึมยาเหล่านี้ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
จำเป็นต้องรักษาช่วงเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างรับประทานซอร์บิเฟอร์กับยาต่อไปนี้:
- "แคปโตพริล";
- ยาที่มีสังกะสี แคลเซียม แมกนีเซียม
- "คลอโดรเนต";
- "เมทิลโดปา";
- "เพนิซิลลินามีน";
- "ลุกขึ้นยืน";
- "โทโคฟีรอล";
- ฮอร์โมนไทรอยด์
- "ตับอ่อน";
- "เตตราไซคลิน";
- กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
- "ซิเมทิดีน"
การใช้งานพร้อมกันกับยา "Sorbifer" ช่วยลดผลกระทบของกรดแอสคอร์บิก:
- ยาคุมกำเนิด;
- น้ำผักและผลไม้
- น้ำแร่อัลคาไลน์
ยา "Deferoxamine" ร่วมกับกรดแอสคอร์บิกจะเพิ่มความเป็นพิษของธาตุเหล็กโดยเฉพาะในกล้ามเนื้อหัวใจ
ผลข้างเคียง
คุณควรพิจารณาว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาซอร์บิเฟอร์
นอกจากนี้ยังสามารถขัดขวางการเผาผลาญสังกะสีและทองแดงในร่างกายได้อีกด้วย
Sorbifer Durules มักถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา
ใช้ยาเกินขนาด
คุณจำเป็นต้องทราบอาการของการใช้ยาเกินขนาด:
มีความเสี่ยงต่อภาวะลำไส้ทะลุ
ในกรณีที่รุนแรง ภาวะสุขภาพอาจดีขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แต่หลังจาก 6-24 ชั่วโมง สถานการณ์กลับแย่ลงอีกครั้ง การชัก, ตับและไตวาย, หัวใจล้มเหลว, โคม่าเป็นไปได้
อาจเป็นไปได้หลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนในการเกิดโรคตับแข็งในตับและทำให้ไพโลเรอสในกระเพาะอาหารตีบตันอย่างต่อเนื่อง
การให้วิตามินซีเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและภาวะกรดอย่างรุนแรง
สิ่งสำคัญมากคือต้องทราบอาการของการใช้ยาเกินขนาดเมื่อรับประทานยาเม็ด Sorbifer Durules ผลข้างเคียงของยามีอาการคล้ายกัน การประเมินสถานการณ์อย่างถูกต้องตั้งแต่ระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญ การให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก
การให้ความช่วยเหลือในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อทำให้อาเจียน คุณสามารถใช้นมได้
- ล้างกระเพาะด้วยสารละลาย Desferoxamine 2 กรัม/ลิตร
- "Desferoxamine" 5 กรัม + น้ำ 50-100 มล. เข้าสู่กระเพาะแล้วทิ้งไว้
- ผู้ใหญ่สามารถรับประทานซอร์บิทอลได้
- จำเป็นต้องเอ็กซเรย์กระเพาะอาหารหลังการล้างเพื่อระบุเม็ดยาที่เหลือ
- ในกรณีที่รุนแรง ต้องมีการบำบัดรักษาและ Desferoxamine ทางหลอดเลือดดำ
- สำหรับอาการมึนเมาที่รุนแรงน้อยกว่า Desferoxamine จะถูกฉีดเข้ากล้าม
ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง มีความจำเป็นต้องตรวจสอบระดับธาตุเหล็กในซีรั่ม
ผลข้างเคียงระหว่างตั้งครรภ์
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าส่วนใหญ่มักกำหนดให้ยาแก่หญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นให้เราใส่ใจกับผลข้างเคียงที่บันทึกไว้ในหญิงตั้งครรภ์:
- ผื่น;
- ท้องผูก;
- ท้องเสีย;
- คลื่นไส้;
- อิจฉาริษยา;
- ปวดศีรษะ;
- รบกวนการนอนหลับ
หากผู้หญิงรับประทานซอร์บิเฟอร์ การทบทวนผลข้างเคียงระหว่างตั้งครรภ์จะมีอาการคลื่นไส้และท้องผูก
ตามกฎแล้วการเบี่ยงเบนดังกล่าวไม่ค่อยสังเกตมากนัก หลังจากปรึกษาแพทย์และปรับขนาดยา อาการต่างๆ จะหายไป
เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงหลายคนชื่นชมการเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินในเลือดในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อรับประทานซอร์บิเฟอร์ ผลข้างเคียงตามที่ระบุไว้ในบทวิจารณ์ไม่ปรากฏแต่อย่างใด ประสิทธิผลของยาได้รับการยืนยันไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยังระหว่างให้นมบุตรด้วย
ส่วนผสมออกฤทธิ์:เหล็กซัลเฟต, กรดแอสคอร์บิก;
1 เม็ดประกอบด้วยเหล็กซัลเฟตปราศจากน้ำ 320 มก. (ซึ่งสอดคล้องกับธาตุเหล็ก 100 มก.), กรดแอสคอร์บิก 60 มก.
สารเพิ่มปริมาณ: โพวิโดน, ผงโพลีเอทีน, คาร์โบเมอร์, แมกนีเซียมสเตียเรต
องค์ประกอบของเปลือก: hypromellose, macrogol, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171), เหล็กออกไซด์สีเหลือง
(E 172) พาราฟิน
รูปแบบการให้ยา ยาเม็ดเคลือบฟิล์มดัดแปลง
กลุ่มเภสัชวิทยา. ยาต้านโลหิตจาง อาหารเสริมธาตุเหล็กนานาชนิด
รหัส ATS B0ZA E10
ข้อบ่งชี้
การป้องกันและรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
ข้อห้าม
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
- หลอดอาหารตีบและ/หรือโรคอุดกั้นอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร ผนังลำไส้ ลำไส้อุดตัน;
- เงื่อนไขที่มาพร้อมกับการสะสมธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น (hemochromatosis, hemosiderosis);
- การถ่ายเลือดซ้ำ;
- โรคโลหิตจางประเภทอื่นที่ไม่ได้เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก (เช่น โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12)
- การละเมิดกลไกการรวมธาตุเหล็กในเฮโมโกลบิน (โรคโลหิตจางที่เกิดจากพิษของสารตะกั่ว) โรคโลหิตจางจาก sideroachrestic
- การเกิดลิ่มเลือด, แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด, thrombophlebitis, โรคไตอย่างรุนแรง
- การใช้ธาตุเหล็กในรูปแบบทางหลอดเลือดพร้อมกัน
- ความผิดปกติของกลไกการขับถ่ายธาตุเหล็ก (ธาลัสซีเมีย)
- โรคเบาหวาน
- urolithiasis (ด้วยการใช้วิตามินซี 1 กรัมต่อวัน);
- การแพ้ฟรุกโตส
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
เพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี รับประทานวันละ 1 เม็ด สำหรับการรักษาโรคโลหิตจาง ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวน้ำหนึ่งแก้วอย่างน้อย 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร ในกรณีที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์ สามารถลดขนาดยารายวันลงได้ 50% (1 เม็ดต่อวัน)
ในช่วง 6 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ปริมาณที่แนะนำของยาคือ 1 เม็ดต่อวันในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ตลอดจนระหว่างให้นมบุตร - 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับผลการทดสอบระดับธาตุเหล็กในเลือดของแต่ละบุคคล
หลังจากการทำให้ระดับฮีโมโกลบินเป็นปกติแล้ว การให้ยาควรดำเนินต่อไปจนกว่าธาตุเหล็กจะอิ่มตัวอย่างสมบูรณ์ (ประมาณ 2 เดือน) หากมีอาการโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 3 ถึง 6 เดือน
อาการไม่พึงประสงค์
จากทางเดินอาหาร:คลื่นไส้, ท้องร่วง, ท้องผูก, ปวดท้อง, แผลในหลอดอาหาร, หลอดอาหารตีบ ด้วยการใช้กรดแอสคอร์บิกในระยะยาวในปริมาณที่สูงกว่า 1 กรัมต่อวัน - การระคายเคืองของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร, อิจฉาริษยา
ปฏิกิริยาการแพ้ที่เป็นไปได้(รวมถึงอาการคัน, ผิวหนังแดง, ช็อกจากภูมิแพ้) เช่นเดียวกับ angioedema, ช็อกจากภูมิแพ้เมื่อมีอาการแพ้
จากระบบทางเดินปัสสาวะ:ความเสียหายต่ออุปกรณ์ไตของไต, ภาวะผลึกเหลว, การก่อตัวของนิ่วในไต, ซีสตีนและ/หรือออกซาเลตในไตและทางเดินปัสสาวะ
จากระบบต่อมไร้ท่อ:ความเสียหายต่ออุปกรณ์โดดเดี่ยวของตับอ่อน (น้ำตาลในเลือดสูง, ไกลโคซูเรีย) และการสังเคราะห์ไกลโคเจนบกพร่องก่อนเริ่มเป็นโรคเบาหวาน
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม
จากระบบเม็ดเลือด:ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาวะไขมันในเลือดสูง, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก; ในคนไข้ที่ขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสในเซลล์เม็ดเลือดอาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้
จากระบบประสาท:เพิ่มความตื่นเต้นง่าย, รบกวนการนอนหลับ, ปวดหัว
จากด้านการเผาผลาญ:การละเมิดการเผาผลาญสังกะสีและทองแดง
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ
อาการเริ่มแรกของการใช้ยาเกินขนาดธาตุเหล็ก ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อุจจาระเป็นเลือด ปวดท้อง ง่วงซึม ช็อค ภาวะขาดน้ำ, กรดจากการเผาผลาญ, น้ำตาลในเลือดสูง, อิศวรและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
ในกรณีที่รุนแรง หลังจากการปรับปรุงอย่างเห็นได้ชัดเป็นเวลา 6-24 ชั่วโมง อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นโดยมีลักษณะเป็น coagulopathy หลอดเลือดไม่เพียงพอ (เนื่องจากหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ) ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ตับและไตวาย อาการชัก และอาการโคม่า มีความเสี่ยงต่อการเจาะระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับการพัฒนา การติดเชื้อ Yersinia enterocolica- ต่อมา (หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน) อาจเกิดโรคตับแข็งของตับและไพลอริกตีบได้
ในผู้ป่วยที่แพ้ง่ายบางราย (ที่มีภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส) การให้วิตามินซีเกินขนาด (วิตามินซี) อาจทำให้เกิดภาวะกรดอย่างรุนแรงและโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
การรักษา.
- ดื่มนมหรือของเหลวที่ทำให้อาเจียน
- ล้างกระเพาะด้วยสารละลายเดสเฟรอกซามีน (2 กรัม/ลิตร) จากนั้นเติมน้ำ 50-100 มิลลิลิตรที่มีเดสเฟรอกซามีน 5 กรัม แล้วปล่อยทิ้งไว้ในกระเพาะ สำหรับผู้ใหญ่ การใช้แมนนิทอลหรือซอร์บิทอลอาจเป็นประโยชน์เพื่อช่วยบรรเทาการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร การกระตุ้นให้เกิดอาการท้องเสียอาจเป็นอันตรายได้มากในเด็กและโดยเฉพาะเด็กเล็ก
ควรหลีกเลี่ยง ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจหาความทะเยอทะยานที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
- เม็ดยาดูดซับรังสีเอกซ์ ดังนั้นการตรวจเอ็กซ์เรย์ช่องท้องจึงสามารถเปิดเผยจำนวนเม็ดยาที่อาจยังคงอยู่ในระบบทางเดินอาหารหลังจากถูกบังคับให้อาเจียนและล้างท้อง
- ในกรณีที่มีอาการมึนเมารุนแรง: ในกรณีที่เกิดอาการช็อคและ/หรือโคม่า และในกรณีที่ระดับธาตุเหล็กในเลือดสูง (> 90 µmol/l ในเด็ก และ > 142 µmol/l ในผู้ใหญ่) ควรเริ่มการดูแลประคับประคองอย่างเข้มข้นทันทีและ desferoxamine ( ควรกำหนดขนาดยาไว้ที่ 15 มก./กก./กก. โดยให้ยาช้าๆ ขนาดยาสูงสุดคือ 80 มก./กก./วัน) อัตราการบริหารที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดได้
- สำหรับอาการมึนเมาที่ไม่รุนแรง สามารถให้เดสเฟอรอกซามีนเข้ากล้ามได้ (50 มก./กก. ปริมาณรวมสูงสุด 4 ก.)
- แนะนำให้ตรวจสอบระดับธาตุเหล็กในเลือดตลอดระยะเวลาที่มึนเมา
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรสามารถใช้ยานี้ได้ ทั้งเพื่อป้องกันและรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
เด็ก
ยานี้ใช้สำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ยานี้มีผลเฉพาะกับการขาดธาตุเหล็กเท่านั้น ต้องมีการวินิจฉัยภาวะขาดธาตุเหล็ก (ระดับธาตุเหล็กในซีรั่ม, ความสามารถในการจับกับธาตุเหล็กในซีรั่มรวมสูง) ก่อนเริ่มให้ยา
ยานี้ไม่ได้ผลกับโรคโลหิตจางประเภทอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการขาดธาตุเหล็ก (โรคโลหิตจางจากการติดเชื้อ โรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคเรื้อรัง) โรคอักเสบและแผลในทางเดินอาหารอาจทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อรับประทานยาในช่องปาก ในระหว่างการรักษาด้วยยาอุจจาระอาจกลายเป็นสีดำ
ใช้อาหารเสริมธาตุเหล็กด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อไปนี้: มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคตับและไตเรื้อรัง, โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคลำไส้ (ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโครห์น)
เมื่อกำหนดหลักสูตรจำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับเหล็กในเลือดและฮีโมโกลบินอย่างเป็นระบบ
ควรคำนึงว่าห้ามใช้วิตามินซีในขนาด 1 กรัมต่อวันในผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
เมื่อรับประทานยาในปริมาณสูงและเป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตและระดับความดันโลหิตตลอดจนการทำงานของตับอ่อน
ไม่ควรกำหนดยาในปริมาณมากให้กับผู้ป่วยที่มีระดับการแข็งตัวของเลือดในระดับสูง
การใช้ยาร่วมกับเครื่องดื่มอัลคาไลน์จะช่วยลดการดูดซึมของกรดแอสคอร์บิก ดังนั้นคุณไม่ควรดื่มยาด้วยน้ำแร่อัลคาไลน์
นอกจากนี้การดูดซึมของกรดแอสคอร์บิกอาจลดลงเนื่องจากดายสกินในลำไส้ ลำไส้อักเสบ และอะคิเลีย
ใช้ด้วยความระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
กรดแอสคอร์บิกในฐานะสารรีดิวซ์อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นเมื่อพิจารณาระดับน้ำตาลในเลือด, บิลิรูบิน, กิจกรรมของทรานซามิเนส, แลคเตตดีไฮโดรจีเนส ฯลฯ
ความสามารถในการควบคุมความเร็วปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่น ๆ
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและใช้กลไกอื่น ๆ โดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบประสาทส่วนกลาง
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ
จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ Sorbifer Durules ร่วมกัน:
- ด้วย ciprofloxacin เนื่องจากการดูดซึมของ ciprofloxacin จะลดลงประมาณ 50% และมีความเสี่ยงที่ความเข้มข้นของ ciprofloxacin ในพลาสมาจะยังต่ำกว่าความเข้มข้นในการรักษา
- กับ levofloxacin เนื่องจากการดูดซึมของ levofloxacin ลดลง
- ด้วย moxifloxacin เนื่องจากการดูดซึมของ moxifloxacin ลดลงประมาณ 40% ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาควรอยู่ที่อย่างน้อย 6:00 น.
- ด้วย norfloxacin เนื่องจากการดูดซึมของ norfloxacin จะลดลงประมาณ 75%;
- ด้วย ofloxacin เนื่องจากการดูดซึมของ ofloxacin จะลดลงประมาณ 30%
การใช้ยา Sorbifer durules ร่วมกับยาต่อไปนี้จำเป็นต้องปรับขนาดยาเหล่านี้ และระยะห่างระหว่างขนาดยาควรอยู่ที่ 2:00 น.
- ที่มีแคลเซียมและแมกนีเซียมวัตถุเจือปนอาหารอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์และยาลดกรดที่มีแคลเซียมหรือแมกนีเซียมก่อให้เกิดคอมเพล็กซ์ด้วยเกลือของเหล็กเนื่องจากจะช่วยลดการดูดซึมของกันและกัน
- แคปโตพริล: เมื่อใช้ร่วมกัน พื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้น-เวลาของแคปโตพริลจะลดลง (ประมาณ 37%) ซึ่งอาจเป็นผลจากปฏิกิริยาทางเคมีในทางเดินอาหาร
- สังกะสี:เมื่อใช้ร่วมกันการดูดซึมเกลือสังกะสีจะลดลง
- คลอโดรเนต: วิจัย ในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่ายาที่มีธาตุเหล็กก่อให้เกิดสารเชิงซ้อนกับคลอโดรเนต แม้ว่าการศึกษาปฏิสัมพันธ์ ในร่างกายไม่ได้ดำเนินการ เราสามารถสรุปได้ว่าการบริหารยาเหล่านี้พร้อมกันจะช่วยลดการดูดซึมของคลอโดรเนต
- เดเฟรอกซามีน: การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันจะช่วยลดการดูดซึมของทั้งเดสเฟอรอกซามีนและธาตุเหล็กเนื่องจากการก่อตัวของสารเชิงซ้อน
- เลโวโดปา: เมื่อใช้ร่วมกับเลโวโดปาหรือคาร์บิโดปา เฟอร์รัสซัลเฟตจะลดการดูดซึมของเลโวโดปาขนาดเดียวลงประมาณ 50% และการดูดซึมของคาร์บิโดปาขนาดเดียวได้เกือบ 75% ซึ่งอาจเนื่องมาจากการก่อตัวของคีเลตคอมเพล็กซ์
- เมทิลโดปา: ด้วยการใช้ methyldopa และเกลือของเหล็กร่วมกัน (iron sulfate หรือ iron gluconate) การดูดซึมของ methyldopa จะลดลงซึ่งอาจเนื่องมาจากการก่อตัวของคีเลตคอมเพล็กซ์ซึ่งอาจส่งผลให้ความดันโลหิตตกลดลง
- เพนิซิลลินามีน: เมื่อใช้ร่วมกัน เพนิซิลลินามีนและเกลือของเหล็กจะช่วยลดการดูดซึมของทั้งเพนิซิลลินามีนและเกลือของเหล็กเนื่องจากการก่อตัวของคีเลตคอมเพล็กซ์
- ลุกขึ้น: วิจัย ในหลอดทดลองพบว่ายาที่มีธาตุเหล็กก่อให้เกิดสารเชิงซ้อนกับยาไรเซโรเนท แม้ว่าการศึกษาปฏิสัมพันธ์ ในร่างกายยังไม่ได้ดำเนินการสามารถสันนิษฐานได้ว่าการบริหารร่วมกันของยาเหล่านี้จะช่วยลดการดูดซึมของกรดไรเซโรนิก
- เตตราไซคลิน: เมื่อใช้ร่วมกันการดูดซึมของทั้งเหล็กและเตตราไซคลีนจะลดลง ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้พร้อมกัน ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาควรอยู่ที่อย่างน้อย 3:00 น.
- ฮอร์โมนไทรอยด์: การให้ธาตุเหล็กและไทรอกซีนเสริมพร้อมกันอาจลดการดูดซึมของธาตุเหล็กอย่างหลัง
- ด้วยโทโคฟีรอลกิจกรรมของยาทั้งสองชนิดลดลง
- กับตับอ่อน , คอเลสไทรามีน , D-เพนิซิลลามีนมีการดูดซึมธาตุเหล็กจากทางเดินอาหารลดลง
- กับ กสทชการกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้
- ด้วยเอธานอลการดูดซึมและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษเพิ่มขึ้น
- ด้วยกรดแอสคอร์บิกการดูดซึมธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ Sorbifer Durules ร่วมกับโดดเดี่ยว การหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารจะลดลงเนื่องจากโดดเดี่ยวจะช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็ก ดังนั้นช่วงเวลาระหว่างการรับประทานยาเหล่านี้ควรมีอย่างน้อย 2:00 น.
การบริโภคชา กาแฟ ไข่ ขนมปัง อาหารที่อุดมด้วยเส้นใยพืชควบคู่กัน การดูดซึมธาตุเหล็กอาจลดลง
การใช้คลอแรมเฟนิคอลร่วมกันอาจทำให้การพัฒนาผลทางคลินิกของธาตุเหล็กล่าช้า
การดูดซึมกรดแอสคอร์บิกจะลดลงเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด การบริโภคน้ำผักหรือผลไม้ และการดื่มอัลคาไลน์พร้อมกัน
แอสคอร์บิกแอซิดเมื่อรับประทานจะเพิ่มการดูดซึมของเพนิซิลลิน เตตราไซคลิน เหล็ก ลดประสิทธิภาพของเฮปารินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลึกเหลวเมื่อรักษาด้วยซาลิซิเลต การใช้กรดแอสคอร์บิกและดีเฟอรอกซามีนพร้อมกันจะเพิ่มความเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของธาตุเหล็ก โดยเฉพาะในกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจนำไปสู่การย่อยสลายของระบบไหลเวียนโลหิต สามารถรับประทานยาได้ในเวลาเพียง 02:00 น. หลังการฉีดดีเฟอรอกซามีน
การใช้ยา disulfiram ในปริมาณมากในระยะยาวจะยับยั้งปฏิกิริยา disulfiram-alcohol ยาขนาดใหญ่จะลดประสิทธิภาพของยาซึมเศร้า tricyclic, ยาแก้ประสาท - อนุพันธ์ของฟีโนไทอาซีน, การดูดซึมแอมเฟตามีนในท่อและรบกวนการขับถ่ายของ mexiletine โดยไต
ยาควิโนลีน แคลเซียมคลอไรด์ ซาลิไซเลต และคอร์ติโคสเตียรอยด์ เมื่อใช้เป็นเวลานานจะลดการสะสมของกรดแอสคอร์บิกในร่างกาย
เกลือของเหล็กช่วยลดการสลายของยาที่รับประทานร่วมกันเช่น tetracycline, DNA gyrase inhibitors (เช่น ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin), diphosphonates, penicillamine, levodopa, carbidopa และ methyldopa, penicillin, sulfasalazine
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชวิทยา .
เฟอรัสซัลเฟตช่วยเติมเต็มการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย เหล็ก (II) เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเทียมโปรโตพอร์ฟีรินของฮีโมโกลบิน มีบทบาทสำคัญในการจับและขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
เหล็กมีบทบาทสำคัญในกระบวนการขนส่งอิเล็กตรอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มโปรโตพอร์ไฟรินของเอนไซม์ไซโตโครม ในกระบวนการเหล่านี้ การดูดซับและการปล่อยอิเล็กตรอนจะดำเนินการโดยการแปลงกลับของ (Fe(II)Fe(III)
ธาตุเหล็กจำนวนมากยังสามารถพบได้ในโมเลกุลของไมโอโกลบินของกล้ามเนื้อ
วิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้และเกี่ยวข้องกับกระบวนการรีดอกซ์
เภสัชจลนศาสตร์.
เหล็กถูกดูดซึมจากลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น อัตราการดูดซึมของอัญมณีเหล็กมีเกือบ 20% ในขณะที่
เหล็กที่มีพันธะ heme - ประมาณ 10% เพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น เหล็กควรอยู่ในรูปของ Fe (II) กรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารและวิตามินซีส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็กโดยการลด Fe(III) ให้เป็น Fe(II)
เหล็ก (Fe (II) - เฟอร์โร) ซึ่งเข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ถูกออกซิไดซ์เป็นเหล็ก Fe (III) - เฟอร์รีและจับกับอะโปเฟอร์ริติน ส่วนหนึ่งของอะโพเฟอร์ริตินเข้าสู่กระแสเลือด ส่วนอีกส่วนหนึ่งยังคงอยู่ชั่วคราวในเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ในรูปของเฟอร์ริติน ซึ่งจะเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากผ่านไป 1-2 วัน หรือมีอุจจาระร่วมกับเยื่อบุผิวที่ยุบตัว ธาตุเหล็กเกือบ 1/3 ที่เข้าสู่กระแสเลือดจับกับอะโปทรานสเฟริน ทำให้โมเลกุลกลายเป็นทรานสเฟริน เหล็กถูกส่งไปยังอวัยวะเป้าหมายในรูปแบบของทรานสเฟอร์ริน ซึ่งหลังจากจับกับตัวรับนอกเซลล์แล้วจะเข้าสู่ไซโตพลาสซึมโดยเอ็นโดโทซิส ในที่นี้เหล็กจะถูกแยกออกจากทรานสเฟอร์รินและรวมตัวใหม่กับอะโพเฟอร์ริติน ภายใต้อิทธิพลของอะโปเฟอร์ริติน เหล็กจะถูกออกซิไดซ์และรูปแบบออกซิไดซ์ (Fe (III)) จะลดลงเป็นฟลาโวโปรตีน
วิธีการผลิตยาเม็ดเคลือบฟิล์มช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการปลดปล่อยไอออนของเหล็ก (II) อย่างต่อเนื่อง ในระหว่างที่พวกมันผ่านทางเดินอาหาร ไอออนของธาตุเหล็ก (II) จะถูกปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องจากเมทริกซ์ที่มีรูพรุนเป็นเวลา 6:00 น. การปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างช้าๆ จะช่วยป้องกันความเข้มข้นของธาตุเหล็กที่สูงจนเป็นอันตราย จึงหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของเยื่อบุผิวในลำไส้
คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีขั้นพื้นฐาน
เลนซ์คูลาร์, นูนออกมาเล็กน้อย, เคลือบฟิล์มสีเหลืองสด, สลักตัว Z ไว้ด้านหนึ่ง, มีกลิ่นเฉพาะตัว.
ดีที่สุดก่อนวันที่
สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 ° C ให้พ้นมือเด็ก
บรรจุุภัณฑ์. 30 หรือ 50 เม็ดในขวดแก้ว 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง
หมวดหมู่วันหยุด
ตามสูตรครับ.
ผู้ผลิต
โรงงานเภสัชกรรม CJSC EGIS, ฮังการี / EGIS Pharmaceuticals PLC, ฮังการี
ที่ตั้ง
9900, เคอร์มันด์, เซนต์. Matyas Kiraly 65, Hungary / 9900, Kormend, Matyas kiraly ut. 65, ฮังการี
