Betaloc ZOK เป็นยาลดความดันโลหิตคำแนะนำในการใช้ ยาลดความอ้วน Betaloc ZOK: ลักษณะทางเภสัชวิทยาและปริมาณ รูปแบบการปลดปล่อยและองค์ประกอบ

เบตาโลก – ผลิตภัณฑ์ยาจากกลุ่ม beta1-blockers ซึ่งมีฤทธิ์ลดความดันโลหิต, antiarrhythmic และ antianginal

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

Betaloc มีการปลดปล่อยสองรูปแบบ - แท็บเล็ตและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ สารออกฤทธิ์ของยาคือ metoprolol tartrate แท็บเล็ตมีส่วนประกอบเพิ่มเติมดังต่อไปนี้: แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, แลคโตสโมโนไฮเดรต, สเตียเรตแมกนีเซียม, โพวิโดน, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์

สารละลายจะขึ้นอยู่กับน้ำสำหรับฉีดและโซเดียมคลอไรด์

บ่งชี้ในการใช้งาน

ตามคำแนะนำ Betaloc ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำจะใช้สำหรับอิศวรเหนือช่องท้อง ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันและรักษาภาวะหัวใจขาดเลือดและการบรรเทาอาการปวดในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย

แท็บเล็ต Betaloc ได้ การอ่านต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน:

• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• การละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจ;
• ภาวะหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• อิศวรที่มีความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ;
• ป้องกันการโจมตีไมเกรน
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ข้อห้าม

การใช้ Betalok มีข้อห้ามสำหรับเงื่อนไขและโรคเช่น:

• บล็อก Atrioventricular 2 และ 3 องศา;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ได้รับการชดเชย
• ไซนัสหัวใจเต้นช้าที่มีอาการสำคัญทางคลินิก
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• ความผิดปกติที่แสดงออก การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี;
• ประวัติความรู้สึกไวต่อ metoprolol และส่วนประกอบของยาหรือต่อ beta-blockers อื่น ๆ

การใช้ Betaloc ต้องใช้ความระมัดระวังหากผู้ป่วยมี:

• บล็อก atrioventricular ระดับที่ 1;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal;
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน;
• หนัก ภาวะไตวาย.

เช่นเดียวกับตัวบล็อกเบต้าอื่นๆ ควรใช้ Betaloc ด้วยความระมัดระวังในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ตามคำแนะนำที่แนบมา Betaloc สำหรับอิศวร supraventricular จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก. เพื่อให้บรรลุผลการรักษา สามารถให้ยาได้อีกครั้ง 5 นาทีหลังจากการฉีดครั้งก่อน ปริมาณสูงสุดไม่ควรเกิน 20 มก.

สำหรับการป้องกันและรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก. สามารถให้ยาซ้ำได้ โดยพัก 2 นาที จำนวนเงินสูงสุดยา – 15 มก. 15 นาทีหลังการฉีดครั้งสุดท้าย แนะนำให้ใช้ยาเม็ด Betaloc ในขนาด 50 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

รับประทานยาในรูปแบบแท็บเล็ตโดยไม่คำนึงถึงเวลารับประทานอาหาร

สำหรับความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ปริมาณคือ 100-200 มก. วันละ 1-2 ครั้ง หากจำเป็นก็สามารถเพิ่มได้

หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย การบำบัดฟื้นฟูเกี่ยวข้องกับการรับประทาน Betaloc วันละ 2 ครั้ง 100 มก.

สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติในการทำงานของหัวใจให้ระบุการใช้ยา 100 มก. วันละครั้ง

เพื่อป้องกันการโจมตีไมเกรน Betaloc กำหนด 100-200 มก. วันละ 2 ครั้ง

สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินให้ใช้ยา 3-4 ครั้งต่อวัน 150-200 มก.

ผลข้างเคียง

การใช้ Betaloc อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น:

• หัวใจและหลอดเลือด - หัวใจเต้นช้า, แขนขาเย็น, ใจสั่น, อาการที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลว, การช็อกจากโรคหัวใจในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย, บล็อก AV ระดับที่ 1;
• ประสาท – เวียนศีรษะและ ปวดศีรษะ, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ, ชัก, ง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ, ภาพหลอน;
• ระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, อุจจาระปั่นป่วน, ปากแห้ง;
• ระบบทางเดินหายใจ – หายใจถี่ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ, หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ;
• กล้ามเนื้อและกระดูก – ปวดข้อ;
• เม็ดเลือด – ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ผลข้างเคียงเมื่อรับประทาน Betaloc สามารถปรากฏได้ในรูปของ:

• การรบกวนทางสายตา, ความรู้สึกตาแห้ง, เยื่อบุตาอักเสบ, หูอื้อ, การรบกวนในรสชาติ;
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• ผื่นที่ผิวหนัง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ผมร่วง, ความไวแสง, อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน

คำแนะนำพิเศษ

คำแนะนำที่มาพร้อมกับ Betaloc ประกอบด้วยคำแนะนำพิเศษจำนวนหนึ่ง:

• สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ควรใช้ยาร่วมกับยาขยายหลอดลม
• หากจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนว่าผู้ป่วยกำลังรับประทาน Betaloc
• หากต้องการหยุดยาอย่างปลอดภัย ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วง 2 สัปดาห์
• เมื่อใช้ยา Betaloc คุณต้องงดเว้นจากการบริหาร ยานพาหนะเนื่องจากความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิตลดลงได้

อะนาล็อก

Betalok มีอะนาล็อกจำนวนหนึ่ง นี่คือยา Metocor Adifarm ในรูปแบบของสารละลายฉีดและยาเม็ด: Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metoprolol, Egilok และอื่น ๆ

เงื่อนไขและข้อกำหนดในการจัดเก็บ

ตามคำแนะนำ ควรเก็บ Betalok ไว้ที่อุณหภูมิห้องในสถานที่ที่ป้องกันไม่ให้ถูกแสง ยานี้เหมาะสำหรับการใช้งานเป็นเวลา 5 ปี

ยานี้มีอยู่ในเม็ดกลมสองเหลี่ยมเคลือบด้วยสีขาว ด้านหนึ่งมีรอยบาก ส่วนอีกด้านหนึ่งมีอักษร “A/ms” อยู่ในรูปเศษส่วน หนึ่งแพ็คเกจสามารถประกอบด้วยยาได้ 25, 50 และ 100 มก.

Betaloc 30K คือ เลือกหัวใจตัวบล็อกตัวรับ beta1-adrenergic, แสดงผล ป้องกันการเต้นของหัวใจ,ต่อต้านและ ผลความดันโลหิตตก.

คล่องแคล่ว สารออกฤทธิ์ Betaloka ช่วยลดหรือขจัดผลการกระตุ้น คาเทโคลามีนระหว่างความเครียดและการออกแรงทางกายภาพ ลดการหดตัว กล้ามเนื้อหัวใจตายและการเต้นของหัวใจลดลงเพิ่มขึ้น ความดันเลือดแดงและอัตราการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ metoprolol ยังช่วยลดความจำเป็นอีกด้วย กล้ามเนื้อหัวใจตายในออกซิเจนและยืดระยะเวลา ไดแอสโทล.

ยาอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ระดับทีจีและยังลดลงเล็กน้อยอีกด้วย เศษส่วน HDLและระดับกรดไขมันอิสระในพลาสมา

แท็บเล็ตมีลักษณะเฉพาะคือการปล่อยสารออกฤทธิ์ล่าช้าดังนั้นความเข้มข้นของยาในพลาสมาในเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าผลทางคลินิกจะคงที่เป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น ยานี้สามารถทนต่อยาได้ดีกว่ายาที่คล้ายกันและความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จะลดลงอย่างมาก

Betaloc ZOK ถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ การดูดซึมไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลามื้ออาหาร ระดับการเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาในเลือดอยู่ที่ 5-10% สารออกฤทธิ์จะถูกเผาผลาญในตับเพื่อสร้างสาร 3 ชนิดที่ไม่มี กิจกรรมการปิดกั้นเบต้า.

ยาประมาณ 95% ถูกขับออกทางปัสสาวะส่วนที่เหลือยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ครึ่งชีวิตเฉลี่ย 3-4 ชั่วโมง

แท็บเล็ต Betaloc ZOK มีไว้เพื่ออะไร? ก่อนอื่นพวกเขาจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มี:

• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด;
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจซึ่งมาพร้อมกับ อิศวร.

เป็นองค์ประกอบของการบำบัดยาที่ใช้สำหรับ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง- นอกจากนี้ Betaloc ZOK ยังใช้เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตและความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรค หัวใจวายหลังจากระยะเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตายและยังเป็นการป้องกันการถูกโจมตีอีกด้วย ไมเกรน.

ยานี้มีข้อห้ามใน บล็อก atrioventricularระดับ II–III การบำบัดด้วยสาร inotropic เพื่อกระตุ้น ตัวรับเบต้า adrenergic, กลุ่มอาการอ่อนแรง โหนดไซนัส, ความผิดปกติของอุปกรณ์ต่อพ่วง การไหลเวียนของหลอดเลือดแดงภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation มีนัยสำคัญทางคลินิก ไซนัสหัวใจเต้นช้า, ช็อกจากโรคหัวใจรวมถึงเพิ่มความไวต่อตัวบล็อกเกอร์ ตัวรับเบต้า adrenergicและส่วนประกอบใดๆ ของตัวยา

นอกจากนี้ Betaloc ZOK ยังไม่เหมาะกับผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 45 ต่อนาที ระดับซิสโตลิก ความดันโลหิตน้อยกว่า 100 มม. ปรอท ศิลปะ. หรือระยะเวลาของช่วงเวลา P-Q บน ECG มากกว่า 0.24 วินาที

ตามกฎแล้วเมื่อใด การใช้งานที่ถูกต้องยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยที่ได้รับการสั่งยา ผลข้างเคียงมีน้อยหรือหายได้ง่าย

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นช้า,แขนขาเย็น,อาการเพิ่มขึ้น หัวใจล้มเหลว, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, ช็อกจากโรคหัวใจ, บวม, ปวดบริเวณหัวใจ, เป็นลม, ใจสั่น, บล็อก atrioventricularฉันเรียนจบ เต้นผิดปกติ.

ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ท้องเสีย, อาเจียน, อาการปวดท้อง, ท้องผูก.

ผิวหนัง: ผื่น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น.

การเผาผลาญอาหาร: เพิ่มไขมันในร่างกาย

ระบบประสาทส่วนกลาง: เพิ่มความเมื่อยล้า ปวดศีรษะ, อาการชัก, ปัญหาสมาธิ, นอนไม่หลับ, อาการวิงเวียนศีรษะ, อาชา, ภาวะซึมเศร้า, อาการง่วงนอน, ฝันร้าย

ระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง.

ในบางกรณี เมื่อรับประทานยา อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้ได้:

• เนื้อตายเน่า;
• เพิ่มความตื่นเต้นง่ายประสาท;
• ความจำเสื่อม;
• ภาพหลอน;
• ความวิตกกังวล;
• ภาวะซึมเศร้า;
• เยื่อเมือกแห้ง ช่องปาก;
• โรคตับอักเสบ;
• ผมร่วง;
• อาการกำเริบ โรคสะเก็ดเงิน;
• ความผิดปกติของตับ
• ความไวแสง;
• โรคจมูกอักเสบ;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• ตาแดง;
• ความผิดปกติของรสชาติ;
• การระคายเคืองและ/หรือตาแห้ง
• หูอื้อ;
• ปวดข้อ;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• ความอ่อนแอ, ความผิดปกติทางเพศ.

คำแนะนำในการใช้ Betaloc ZOK ได้แก่ การรับประทานยาวันละครั้ง โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร (ควรรับประทานตอนเช้า) ไม่ควรบดหรือเคี้ยวแท็บเล็ต ในระหว่างการเลือกขนาดยา ควรตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง: 50 มก. ต่อวัน (หากไม่สามารถบรรลุผลการรักษาได้ สามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 100-200 มก. ต่อวัน ในขณะที่คำแนะนำการใช้ยาเม็ด Betaloc ZOK สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ได้ ลดความดันโลหิตวิธี).

คงที่เรื้อรัง หัวใจล้มเหลวระดับการทำงาน III-IV: เริ่มต้นด้วยการกำหนดขนาดยา - 12.5 มก. ต่อวัน (1/2 เม็ด 25 มก.) หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาทีละน้อย แต่ต้องทำอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ หลังจากผ่านไป 14 วัน ปริมาณเริ่มต้นจะเพิ่มขึ้นเป็น 25 มก. ต่อวัน หลังจากนั้นอีก 2 สัปดาห์ สามารถกำหนดขนาดยาได้ 50 มก. ต่อวัน ดังนั้นทุกๆ 14 วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าได้จนกว่าจะถึงขนาดยาสูงสุด 200 มก. อย่างไรก็ตาม ไม่ควรเพิ่มขนาดยาจนกว่าจะมีหลักฐานชัดเจนว่าผู้ป่วยมีเสถียรภาพ จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต

คงที่เรื้อรัง หัวใจล้มเหลว Functional class II: ในตอนแรกกำหนดขนาด 25 มก. หลังจาก 2 สัปดาห์แรก สามารถเพิ่มเป็น 50 มก. ต่อวัน จากนั้นเพิ่มเป็นสองเท่าทุก ๆ 14 วันจนกว่าจะได้ผลการรักษา ปริมาณสูงสุดคือ 200 มก. ต่อวัน

การป้องกัน ไมเกรน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: กำหนด 100–200 มก. ต่อวัน (สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: กำหนด 100–200 มก. ต่อวัน

ความผิดปกติของหัวใจที่มีอาการใจสั่น: 100 มก. ต่อวัน (หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก.)

มีหลายกรณีที่ยาในขนาด 7.5 กรัมทำให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและส่งผลร้ายแรงในผู้ใหญ่ ในขนาด 1.4 และ 2.5 กรัม ตามลำดับ มีอาการมึนเมาปานกลางและรุนแรง

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก บล็อก atrioventricularองศา I–III ลดลง ความดันโลหิต, หัวใจล้มเหลว, หัวใจเต้นช้า, asystole, อ่อนแอ การแพร่กระจายของอุปกรณ์ต่อพ่วง, ช็อกจากโรคหัวใจ, หยุดหายใจขณะหลับ- นอกจากนี้ Betaloc ZOK ในปริมาณที่สูงอาจทำให้สติสัมปชัญญะบกพร่องได้ ตัวสั่นเหงื่อออกมากเกินไปและเหนื่อยล้า หลอดลมหดเกร็ง, อาเจียน, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือ น้ำตาลในเลือดสูง, ไตทำงานผิดปกติ, หมดสติ, ชัก, อาชา, อาการคลื่นไส้ และ อาการกระตุกของหลอดอาหารและ ภาวะโพแทสเซียมสูง.

สัญญาณเริ่มแรกของการใช้ยาเกินขนาดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนภายใน 20-120 นาทีหลังการให้ยา

ถ่านกัมมันต์ถูกกำหนดให้เป็นการบำบัดเช่นเดียวกับการล้างกระเพาะอาหารหากจำเป็น

การรักษาตามอาการจะดำเนินการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของการใช้ยาเกินขนาด ดังนั้นคุณอาจต้องการมัน ใส่ท่อช่วยหายใจและเพียงพอ การระบายอากาศ, การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, เติมเต็มปริมาณเลือดและ การแช่กลูโคส- หากจำเป็นให้เข้า อะโทรพีน(ก่อนล้างกระเพาะ) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1-2 มก. สำหรับภาวะซึมเศร้า กล้ามเนื้อหัวใจตายแนะนำ โดบูทามีนหรือ โดปามีน- สามารถใช้กลูคากอนทางหลอดเลือดดำได้ในขนาด 50–150 ไมโครกรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ในบางกรณีก็ช่วยได้ อะดรีนาลิน, เทอร์บิวทาลีน(สำหรับครอบแก้ว หลอดลมหดเกร็ง) เช่นเดียวกับเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม ที่ ภาวะและสารละลายโซเดียมจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงหัวใจห้องล่างที่กว้างขวาง อาจจำเป็นต้องมีมาตรการช่วยชีวิต

ด้วยการใช้ยา Betaloc ZOK และตัวบล็อคอื่น ๆ พร้อมกัน ตัวรับเบต้า adrenergic, และ สารยับยั้ง MAOและ ตัวบล็อคปมประสาทจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด

ไม่ควรใช้ยาร่วมกับ โพรปาฟีโนน, เวราปามิล- เมื่อเข้ารับการรักษาแล้ว ดิลเทียเซมและ/หรือ ป้องกันการเต้นของหัวใจยาอาจพัฒนาเป็นลบ ต่างชาติและ ผลกระทบโครโนโทรปิก- เมื่อใช้การสูดดม ยาชาทวีความรุนแรงมากขึ้น ผลกดหัวใจ.

อิทธิพลที่เป็นไปได้ของตัวเหนี่ยวนำหรือสารยับยั้ง เอนไซม์ไมโครโซมตับสำหรับเนื้อหาของสารออกฤทธิ์ Betaloc ZOK ในเลือด ความเข้มข้นของมันจะลดลงเมื่อรวมกับการรับประทาน ไรแฟมพิซินหรือเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานควบคู่กัน โดดเดี่ยว, ไฮดราซีน, ฟีนิโทอินตลอดจนสารยับยั้งการกลับคืนสู่สภาพเดิม เซโรโทนิน.

เมื่อยกเลิก โคลนิดีนต้องหยุด Betaloc ZOK หลายวันก่อน

ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง COX ลดความดันโลหิตผลของยาอาจลดลง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาในช่องปากด้วย ยาต้านเบาหวานเมื่อถ่ายพร้อมกัน

ตามใบสั่งแพทย์

ควรเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิสูงถึง 30°C

ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการจัดเก็บทั้งหมด - 3 ปี

อะนาล็อกของ Betalok ZOK ต่อไปนี้มีจำหน่ายในร้านขายยา:

• อะโซพรอล รีทาร์ด;
• วาโซคาร์ดิน;
• คอร์วิทอล;
• เมโทคอร์;
• เมโทรโพรลอล;
• เมโทโพรลอล เซนติวา;
• เมโทโพรลอล ทาร์เทรต;
• เอกิล็อก เร็ด.

ความคิดเห็นเกี่ยวกับอะนาล็อก Betalok ZOK นั้นแตกต่างกันมาก บางคนเกือบจะดีพอๆ กับเขา และบางคนก็ค่อนข้างดี ระดับต่ำ- ดังนั้นราคาของอะนาล็อกของผลิตภัณฑ์นี้รวมถึงผู้ผลิตจึงสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ หากต้องการตัดสินใจว่ายาชนิดใดดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี คุณควรปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ก่อนใช้งานต้องแน่ใจว่าได้อ่านคำแนะนำแล้ว

การรวมกันรวมทั้ง Betaloc ZOK และแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในพลาสมาในเลือดลดลง

ความคิดเห็นของ Betalok ZOK ระบุว่าบ่อยครั้งหลังจากใช้งานแล้วมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักรายงานเคสต่างๆ โรคจมูกอักเสบ- บางคนยังบ่นเรื่องชีพจรเต้นผิดปกติและความไม่มั่นคง ความดันโลหิต- ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญจึงสั่งยาเพิ่มเติมที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดสิ่งเหล่านี้ ผลข้างเคียง- อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ยังคงทนได้ ของยานี้อย่างง่ายดาย.

นอกจากนี้บทวิจารณ์ของ Betalok ZOK ยังให้ความสำคัญกับการเลือกขนาดยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ต้องติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและต้องกำจัดอันตรายจากการเสื่อมสภาพให้หมดไปอย่างทันท่วงที

ราคาเฉลี่ยของ Betaloc ZOK 50 มก. คือ 270 รูเบิล ราคา 25 มก. คือ 160 รูเบิล และราคาเฉลี่ย 100 มก. ของยาคือ 370 รูเบิล

ยาเม็ด Betaloc ZOK 100 มก. 30 เม็ด

ยาเม็ด Betaloc ZOK 25 มก. 14 ชิ้น

ยาเม็ด Betaloc ZOK 50 มก. 30 ชิ้น

Betaloc zok 25 mg เบอร์ 14 เม็ดแอสตราเซเนก้า

Betaloc zok 100 mg เบอร์ 30 เม็ดแอสตราเซเนก้า

Betaloc zok 50 mg เบอร์ 30 เม็ดแอสตราเซเนก้า

เบทาโลก โซคแอสตราเซเนกา/ซิโอ-ซโดโรเวีย ซีเจเอสซี, รัสเซีย

เบทาโลก โซคแอสตราเซเนกา/ซิโอ-ซโดโรเวีย ซีเจเอสซี, รัสเซีย

ยาเม็ด Betaloc Zok 25 มก. เบอร์ 14AstraZeneca (UK)

ยาเม็ด Betaloc Zok 100 มก. เบอร์ 30AstraZeneca (UK)

ยาเม็ด Betaloc Zok 50 มก. เบอร์ 30 AstraZeneca (UK)

เบทาล็อค โซค แท็บเล็ต 100 มก. เบอร์ 30แอสตราเซเนก้า

เบทาล็อค โซค แท็บเล็ต 100 มก. เบอร์ 30แอสตราเซเนก้า

เบทาล็อค โซค แท็บเล็ต 100 มก. เบอร์ 30แอสตราเซเนก้า

Betaloc ZOK คือ ยาซึ่งเป็นของกลุ่มของ beta1-blockers แบบคัดเลือกที่ไม่มีฤทธิ์เห็นอกเห็นใจจากภายใน

ยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความสามารถในการมีผลต่อการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ในร่างกายมนุษย์อย่างอ่อนแอ อย่างไรก็ตาม มันขาดกิจกรรมตัวเอกบางส่วนโดยสิ้นเชิง

ในบทความนี้เราจะดูว่าทำไมแพทย์ถึงสั่ง Betaloc ZOK รวมถึงคำแนะนำในการใช้อะนาล็อกและราคาของยานี้ในร้านขายยา รีวิวจริงของคนที่เคยใช้ Betalok zok แล้วสามารถอ่านได้ในคอมเมนต์ครับ

ยานี้มีจำหน่ายในรูปของรูปไข่, เหลี่ยมเหลี่ยม, สีขาว (หรือเกือบขาว) ยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 25 มก. (ให้คะแนนและแกะสลัก “A/β”), 50 มก. (ให้คะแนนและแกะสลัก “A/mo” ”) และ 100 มก. (มีรอยบากและสลัก “A/ms”)

• ยาประกอบด้วย metoprolol succinate เช่นเดียวกับสารเพิ่มปริมาณเช่นเอทิลเซลลูโลส, ไฮโดรเมลโลส, พาราฟิน, ซิลิคอนไดออกไซด์, ไทเทเนียมไดออกไซด์, ไฮโดรโลส, MCC, macrogol, โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา: beta1-blocker

แท็บเล็ต Betaloc มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานดังต่อไปนี้:

1. ความดันโลหิตสูง;
2. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
3. การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ;
4. ภาวะหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
5. อิศวรที่มีความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ;
6. ป้องกันการโจมตีไมเกรน
7. ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

Betaloc ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำใช้สำหรับอิศวรเหนือช่องท้อง ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันและรักษาภาวะหัวใจขาดเลือดและการบรรเทาอาการปวดในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย

สารออกฤทธิ์ของยา metoprolol เมื่อใช้โดยผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจห้องบน และยังสามารถลดอาการเจ็บหน้าอกได้อีกด้วย

ด้วยการบริหารสารละลาย Betaloc ทางหลอดเลือดดำตามการทบทวนในช่วงวันแรกหลังการสำแดง อาการเริ่มแรกความเสี่ยงของการเกิดและการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการรักษาด้วยยาต่อไป ระยะแรกนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นสำหรับการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในอนาคต

ตามคำแนะนำในการใช้งาน Betaloc ZOK มีไว้สำหรับใช้ทุกวันวันละครั้ง แนะนำให้รับประทานยาในตอนเช้า ควรกลืนแท็บเล็ต Betaloc ZOK ด้วยของเหลว ไม่ควรเคี้ยวหรือบดยาเม็ด (หรือยาเม็ดที่ลดลงครึ่งหนึ่ง) การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

ปริมาณของยาและระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์อย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงลักษณะต่างๆของร่างกายเพื่อไม่ให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าในระหว่างการรักษาด้วยยา

ไม่ควรใช้ยาในกรณีต่อไปนี้:

1. การคุกคามของเนื้อตายเน่า;
2. โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (ปรากฏชัดเจน);
3. ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
4. การใช้ตัวแทน inotropic;
5. ความดันโลหิตต่ำ;
6. ช็อกจากโรคหัวใจ;
7. หัวใจล้มเหลว (การชดเชย);
8. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 45 ครั้ง);
9. แพ้/แพ้ส่วนประกอบของยา;
10. ไซนัสหัวใจเต้นช้า;
11. รับประทานยาที่กระตุ้นตัวรับเบต้าอะดรีเนอร์จิก

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ Betaloc สำหรับโรค/สภาวะต่อไปนี้:

1. โรคเบาหวาน;
2. บล็อก atrioventricular ระดับแรก;
3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal;
4. ภาวะไตวายรุนแรง
5. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ โรคถุงลมโป่งพองเรื้อรัง หลอดลมอักเสบอุดกั้น,โรคหอบหืดหลอดลม.

Betalok ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วย: ได้รับการรักษาในระยะยาวหรือเป็นระยะ ๆ ด้วยยา inotropic ที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับ beta-adrenergic; รับβ-blockers (สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ); ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อายุต่ำกว่า 18 ปี

เมื่อใช้ยาผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราวและตามกฎจะหายไปภายในสองสามวันหลังจากเริ่มใช้ยานี้โดยไม่ลดขนาดยาหรือหยุดยาโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึง:

1. ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลงเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย, ใจสั่น, การปิดกั้นระบบการนำของหัวใจ, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ, ความเย็นที่แขนขา, เพิ่มขึ้นชั่วคราวในอาการของความล้มเหลวในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ, ช็อกจากโรคหัวใจ , ปวดหัวใจ, เนื้อตายเน่า;
2. ระบบทางเดินอาหาร: บ่อยครั้ง - ปวดท้อง, คลื่นไส้, ท้องผูกหรือท้องเสีย; นาน ๆ ครั้ง – อาเจียน; ไม่ค่อยมี – การทำงานของตับบกพร่อง, เยื่อเมือกในช่องปากแห้ง; น้อยมาก - โรคตับอักเสบ
3. ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ไม่ค่อยมี - ปวดข้อ.
4. ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท: เวียนศีรษะ, โดยไม่ได้ตั้งใจ การหดตัวของกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้, ภาวะซึมเศร้า, รบกวนการนอนหลับ, อาการง่วงนอน, ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, การจดจำและการทำซ้ำข้อมูลบกพร่อง, อารมณ์หดหู่, ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะ, ชัก, สมาธิบกพร่อง, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, สูญเสียความทรงจำ, ภาพหลอน.
5. ระบบทางเดินหายใจ: บ่อยครั้ง – หายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย; ผิดปกติ – หลอดลมหดเกร็ง; ไม่ค่อยมี - น้ำมูกไหล
6. ระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - thrombocytopenia.
7. อวัยวะรับสัมผัส: ไม่ค่อยมี - มองเห็นไม่ชัด, เยื่อบุตาอักเสบ, ระคายเคืองหรือตาแห้ง; น้อยมาก - ความผิดปกติของรสชาติ, หูอื้อ
8. แผลภูมิแพ้ ผิว: ผื่น, ผมร่วง, อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เพิ่มความไวต่อแสงแดด;
9. อื่น ๆ: นาน ๆ ครั้ง – น้ำหนักเพิ่มขึ้น; ไม่ค่อยมี – เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ, ความอ่อนแอ

อะนาลอกเชิงโครงสร้างของสารออกฤทธิ์:

• วาโซคาร์ดิน;
• คอร์วิตอล 100;
• คอร์วิตอล 50;
• เมโทซอก;
• เมโทการ์ด;
• เมโทกอร์ อดิฟาร์ม;
  เมโทลอล;
• เมโทรโพรลอล;
• เอกิล็อค;
• เอกิล็อค ปัญญาอ่อน;
• เอจิล็อค เอส;
• เอมซอก.

ข้อควรสนใจ: การใช้แอนะล็อกต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ราคาเฉลี่ยของ BETALOK ZOK ในร้านขายยา (มอสโก) คือ 160 รูเบิล

ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

เบต้าโลกโซกเป็นหนึ่งใน วิธีที่ดีที่สุดสำหรับรักษาโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และ โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจ ในเนื้อหานี้คุณสามารถเรียนรู้รายละเอียดเกี่ยวกับยาเช่น betaloc zok คำแนะนำในการใช้ราคาและบทวิจารณ์ของยา

ยานี้ได้รับการพัฒนาเป็นตัวบล็อกเบต้าของยารุ่นที่สองประเภทนี้ หน้าที่หลักของมันคือ การป้องกันหัวใจจาก อิทธิพลที่เป็นอันตราย catecholamines ฮอร์โมนที่อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจ

สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ metoprolol สารเคมีนี้ใช้ในการผลิตยารักษาโรคหลายชนิด ของระบบหัวใจและหลอดเลือด- Metaprolol สามารถพบได้ในอะนาล็อก Betaloc หลายชนิด สารนี้ใช้สำหรับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน
• ที่ หลากหลายชนิดอิศวรรวมทั้งกระพือหัวใจห้องบนและภาวะ;
• ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral;
• เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนในการต่อสู้กับ thyrotocosis

ยาที่ใช้ metoprolol รวมถึง Betaloc zok สามารถใช้ได้ไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันโรคต่างๆได้อีกด้วย สามารถสั่งยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยมีอาการไมเกรนบ่อยครั้ง

การใช้ Betaloc อย่างแพร่หลายนั้นสัมพันธ์กับประสิทธิภาพสูงและผลกระทบอย่างรวดเร็วต่อร่างกายเป็นหลัก อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตสูงสามารถบรรเทาลงได้ทันทีหลังจากรับประทานยา และผลลัพธ์ที่คงที่จะเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาเพียงไม่กี่สัปดาห์

ตามคำแนะนำในการใช้งานจะใช้ยา สำหรับการรักษาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด- บ่งชี้ในการใช้งานอาจเป็นดังนี้:

1. ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจและความดันเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง
2. การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจประเภทต่างๆ: ลดจำนวนครั้งต่อนาทีหลังภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, อิศวรเหนือหน้าท้อง
3. ความผิดปกติของหัวใจในลักษณะที่เป็นระบบซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ
4. การป้องกันการเสียชีวิตหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย ยานี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและทำหน้าที่เป็นยาป้องกันความเสียหายจากหัวใจถึงขั้นเสียชีวิต
5. เป็นการป้องกันโรคไมเกรนและอาการปวดหัวบ่อยครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุ

ฤทธิ์ของยาช่วยได้ ลดแรงกดดันได้อย่างรวดเร็วและไม่อนุญาตให้เพิ่มขึ้นในช่วงพักและระหว่างการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง เมื่อใช้ยาเป็นประจำ อัตราการเต้นของหัวใจจะค่อยๆ ลดลง ซึ่งสามารถทำได้โดยการลดความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและลดความต้องการออกซิเจน ภายในไม่กี่สัปดาห์ บุคคลนั้นจะกลับมาใช้งานได้เต็มรูปแบบและมีความยืดหยุ่นทั้งทางร่างกายและอารมณ์มากขึ้น

เมื่อรับประทานยาไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามระยะเวลาที่กำหนด สามารถใช้ Betaloc zok ได้ตลอดเวลาหลังรับประทานอาหารหรือก่อนมื้ออาหารตามความสะดวกสำหรับผู้ป่วย แท็บเล็ตจะต้องไม่เคี้ยวหรือละลาย เพื่อให้สารออกฤทธิ์ออกฤทธิ์เร็วขึ้นจะต้องใช้ยา ดื่มน้ำสะอาดปริมาณมาก.

ปริมาณยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย คำนวณโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับโรคและสภาพของผู้ป่วย

ความดันโลหิตสูง	รับประทานยาเม็ดขนาด 50 มก. สองเม็ด หรือ 100 มก. หนึ่งเม็ด วันละครั้ง ขอแนะนำให้ใช้ Betaloc 30K ร่วมกับยาขับปัสสาวะ
การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
การโจมตีไมเกรน	ครั้งละ 1-2 เม็ด 100 มก. วันละครั้ง
การฟื้นตัวของร่างกายหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย	ครั้งละ 1-2 เม็ด 100 มก. วันละครั้ง
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง	ขึ้นอยู่กับระดับการใช้งาน ผู้ป่วยอาจได้รับยาในปริมาณที่แตกต่างกัน: จากครึ่งหนึ่งของหนึ่งเม็ด 25 มก. ต่อวันไปจนถึงหนึ่งเม็ด 50 มก. วันละครั้ง ตามด้วยการเพิ่มขนาดยาหลังจากสองสัปดาห์
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ	1-2 เม็ด 100 มก. วันละครั้ง ร่วมกับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ Betalok จำเป็นต้อง วัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมออย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ สามวัน หากความดันโลหิตของคนค่อยๆลดลงและเกิดความดันเลือดต่ำแพทย์ควรปรับขนาดของยา หากความดันลดลงอย่างรวดเร็วและชีพจรเต้นช้าลงถึงห้าสิบครั้งต่อนาทีจะต้องหยุดยา ในกรณีนี้เมื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากอาการหัวใจวายและไมเกรนควรเปลี่ยนยาด้วยอะนาล็อกจะดีกว่า คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วยยานี้ จำนวนมาก อาหารที่มีไขมันและกาแฟ ควรลดขนาดยาในระหว่างตั้งครรภ์และกำหนดหลังการทดสอบและการตรวจบางอย่าง

ข้อห้ามที่สำคัญที่สุดเมื่อใช้ Betalok zok คือการใช้ยาด้วยตนเอง ไม่ควรใช้ยาไม่ว่าในกรณีใด ไม่สามารถดำเนินการได้อย่างอิสระโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ล่วงหน้า

Betaloc มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

• ถ้ารูปแบบของโรคที่ไม่ได้รับการชดเชยเกิดขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• กับการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ที่ความดันต่ำเมื่อค่าบนไม่เกิน 100
• ด้วยไซนัส bracardia;
• อยู่ในภาวะช็อกจากโรคหัวใจ

ข้อห้ามประการหนึ่งคือการตั้งครรภ์ แพทย์สามารถสั่งยานี้ได้เฉพาะในกรณีที่สตรีมีครรภ์ตกอยู่ในอันตรายถึงชีวิต ผลข้างเคียงของ Betaloc zok อาจทำให้จำนวนการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ การติดตามความเป็นอยู่ที่ดีและการวัดความดันโลหิตและชีพจรอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรคไต โรคสะเก็ดเงิน หลอดลมอักเสบและโรคหอบหืด ความผิดปกติของตับ เบาหวาน และภาวะกรดจากเมตาบอลิซึม

ตัวยาก็ยังมีหลายชนิด ผลข้างเคียง- ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มใช้ยาและเมื่อใช้ยาเกินขนาด ในเวลานี้บุคคลอาจประสบกับการรบกวนการทำงานของประสาทสัมผัส (การเสื่อมสภาพของการมองเห็น, หูอื้อ), ปวดศีรษะเล็กน้อย, ปัญหาการหายใจ, และการปรากฏตัวของปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่น

แพทย์ส่วนใหญ่พูดเชิงบวกเกี่ยวกับยานี้ ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพหลักคือ ลดความดันโลหิตในผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว- ข้อดีคือราคา: ต่ำกว่ามาก ยาที่คล้ายกัน- หลังจากการศึกษาจำนวนมาก เป็นที่ทราบกันว่า Betaloc 30K มีผลดีต่ออายุขัย เมื่อเปรียบเทียบแล้ว คนไข้ที่เสพยามักจะมีอายุยืนยาวกว่าผู้ที่ไม่ได้เสพยา

แพทย์โรคหัวใจจะบอกคุณว่าการรับประทาน Betaloc เพื่อรักษาโรคเบาหวานนั้นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ยานั้นก็คือ ตัวบล็อกเบต้าและป้องกันไม่ให้อิศวรพัฒนาซึ่งเป็นสัญญาณอย่างหนึ่ง ลดลงอย่างรวดเร็วน้ำตาลในเลือด ในขณะที่ใช้ยานี้ คุณต้องติดตามระดับน้ำตาลและชีพจรของคุณอย่างต่อเนื่อง คุณควรไปพบแพทย์หากอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักลดลงต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาที

“หมอสั่งยาให้ฉัน มีฤทธิ์ค่อนข้างแรงและมีข้อห้ามจำนวนมากดังนั้นจึงสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เป็นเวลานานที่ฉันต้องทนทุกข์ทรมานจากอิศวรอย่างรุนแรงและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันฉันใช้ยาอะนาล็อกซึ่งช่วยได้เพียงเล็กน้อย ภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษา ทุกอย่างก็กลับมาเป็นปกติ และฉันก็สามารถไปทำงานได้ แม้ว่าชีพจรและความดันโลหิตจะกลับมาเป็นปกติแล้ว แพทย์ก็ไม่อนุญาตให้หยุดยา เนื่องจากอาจทำให้สุขภาพทรุดโทรมลงอย่างมาก”

วาเลนตินาอายุ 60 ปี

“ฉันแนะนำยาเบตาโลกซอกให้กับคนไข้ของฉันเสมอ เกือบทุกความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้คือ ข้อเสนอแนะในเชิงบวก- สารออกฤทธิ์หลัก metoprolol succinate สามารถรับมือกับภาวะหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตสูงได้ดีกว่าตัวบล็อกเบต้าอื่น ๆ ทั้งหมด ผู้ป่วยทุกรายสังเกตเห็นการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการใช้แท็บเล็ตครั้งแรก Betaloc zok ค่อนข้างถูกเมื่อเทียบกับยารักษาโรคหัวใจชนิดอื่น แต่คุณภาพและประสิทธิผลของยานั้นสูงกว่าหลายเท่า ข้อเสียของยาสามารถสังเกตได้ว่าหากหยุดใช้อาการของโรคทั้งหมดจะกลับมาได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณไม่ควรละเมิดขนาดยาและข้ามการใช้ยา”

Elena อายุ 45 ปี แพทย์โรคหัวใจ

“จากการสังเกต ฉันได้เรียนรู้ว่า Betaloc zok เหมาะที่สุดสำหรับการรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยชอบเนื่องจากราคาค่อนข้างต่ำ มีจำหน่าย และไม่มีข้อห้ามจำนวนมาก ในฐานะแพทย์โรคหัวใจ ฉันอยากจะเสริมว่าวิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับการรักษาหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ก่อนใช้แนะนำให้ศึกษา Betaloc zok เพิ่มเติม คำแนะนำการใช้ ราคา รีวิวยา”

มาเรีย อายุ 30 ปี แพทย์โรคหัวใจ

ในบรรดายารักษาโรคความดันโลหิตสูงหลายชนิดซึ่งเป็นโรคระบาด โลกสมัยใหม่เป็นเรื่องยากที่จะเลือกเพียงอันที่เหมาะกับคุณทุกประการ บ่อยครั้งที่แพทย์ไม่รู้ว่าผู้ป่วยต้องการอะไรโดยสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่ง เนื่องจากความสามารถทางการเงินของพวกเขาไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถซื้อการทดลองดังกล่าวได้เนื่องจากยาในปัจจุบันยังห่างไกลจากราคาถูกและไม่ใช่ทุกคนที่อยากเป็นหนูตะเภาอย่างไรก็ตามหากไม่ได้ลองด้วยตัวเองคุณจะไม่พบสิ่งที่ จะดีสำหรับคุณ

ยา Betaloc เป็นยาที่ประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงและปัญหาที่เกี่ยวข้องมาหลายปี

เบตาโลก นานาชาติ ชื่อสามัญ(mnn) metoprolol เป็นตัวบล็อกเบต้าที่มีฤทธิ์ต้านหลอดเลือดนั่นคือยาหยุดการโจมตีของโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและขาดเลือด นอกจากนี้ยังช่วยขจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติและลดความดันโลหิต

ยามีผลยาวนาน ผลการรักษาจะสังเกตได้ภายใน 24 ชั่วโมง ในรายที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงรับประทาน เป็นเวลานานยา Betaloc พบว่าความดันโลหิตคงที่ซึ่งระดับนี้เป็นปกติทั้งในขณะพักและระหว่างการออกแรงทางกายภาพที่สำคัญ

ผลิตภัณฑ์มีผลสะสมด้วยการใช้งานปกติทั้งหมด รู้สึกไม่สบาย, ที่เกี่ยวข้อง หัวใจล้มเหลว,ความดันโลหิตสูงและปัญหาอื่นๆของหัวใจและหลอดเลือดดีขึ้น รัฐทั่วไปอดทนให้กลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อเผาผลาญในตับสารออกฤทธิ์จะถูกกำจัดเกือบทั้งหมดอันเป็นผลมาจากกระบวนการเผาผลาญและบางส่วนจะอยู่ในปัสสาวะหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง

ยานี้รวมอยู่ในทะเบียนยาของรัสเซีย (RLS) ซึ่งคุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดที่สุดเกี่ยวกับยานี้ได้

Betaloc ผลิตในแท็บเล็ต สีขาวรูปร่างนูน ปริมาณแตกต่างกันไป - 25, 50 และ 100 มก. ซึ่งทำให้รับประทานยาได้สะดวกมาก แท็บเล็ตสามารถแบ่งออกเป็นหลายส่วนหากร้านขายยาไม่มีปริมาณที่ต้องการเพียงแค่ไม่เคี้ยว แต่กลืนพวกมันทันทีด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย

ยาขายในแผลพุพองหรือขวดขนาด 14, 30 หรือ 100 เม็ด

มันยังผลิตในหลอดสำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ ในกล่องมี 5 หลอด หลอดละ 5 มล.

ส่วนประกอบประกอบด้วย สารออกฤทธิ์ metoprolol succinate ปริมาณขึ้นอยู่กับปริมาณ - 23.75; 47.5 และ 95 มก. ซึ่งสอดคล้องกับ metoprolol tartrate 25, 50 และ 100 มก. รวมถึงสารเพิ่มปริมาณ - พาราฟิน, ไทเทเนียมไดออกไซด์, โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต, ซิลิคอนไดออกไซด์ ฯลฯ

สำหรับการฉีดสารละลายจะประกอบด้วยส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ metoprolol tartrate - 5 มก. และสารเพิ่มปริมาณ - น้ำบริสุทธิ์และโซเดียมคลอไรด์

แพทย์สั่งยาขึ้นอยู่กับโรคที่มีอยู่และความรุนแรงของโรค ยาเสพติดมีการกระทำที่ค่อนข้างกว้าง ได้แก่:

• ภาวะขาดเลือดและอาการที่พบบ่อยอย่างหนึ่งคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• ความดันโลหิตสูงถาวร (ความดันโลหิตสูง);
• วิกฤตความดันโลหิตสูง
• ความผิดปกติของหัวใจพร้อมกับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในกลีบหัวใจ;
• อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย;
• อิศวรเหนือช่องท้อง;
• มีกระเป๋าหน้าท้องเต้นผิดจังหวะ;
• กระเป๋าหน้าท้องนอกระบบ;
• กระพือปีก;
• ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
• ไมเกรน

คุณไม่ควรรักษาตัวเอง นี่อาจทำให้คุณเสียหายได้มาก!

รับประทานยาเม็ดในตอนเช้าก่อนมื้ออาหาร โดยไม่ต้องเคี้ยว และล้างด้วยน้ำเปล่า แพทย์จะกำหนดขนาดยาตามการวินิจฉัย

ปริมาณที่กำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับโรคของเขา:

• ที่ ความดันโลหิตสูง- 50-100 มก. การรักษาอาจมีความซับซ้อนหากไม่สามารถบรรลุผลด้วย Betalok เพียงอย่างเดียว
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - 100-200 มก. ในระหว่างวัน;
• สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันให้รับประทานยา 100-200 มก. ต่อวันซึ่งสามารถรับประทานร่วมกับยาอื่น ๆ ที่แพทย์สั่งได้
• ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย - 200 มก. ต่อวัน
• อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง - ในช่วงสองสัปดาห์แรกปริมาณคือ 25 มก. จากนั้นเพิ่มขึ้นเป็น 50 ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 200 มก.
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในการทำงานควบคู่กับอิศวร - 100-200 มก.;
• การโจมตีไมเกรน - 100-200 มก.

สารละลายฉีดสำหรับอิศวรเหนือช่องท้องจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณ 5 มล. หากจำเป็น ให้ฉีดยาซ้ำหลังจากผ่านไป 5 นาที ปริมาณรวมไม่ควรเกิน 15 มล.

ในกรณีที่ขาดเลือดหรือสงสัยว่าหัวใจวาย ให้รับประทาน 5 มล.ทำซ้ำขั้นตอนนี้หลังจากผ่านไป 2 นาที ห้ามใช้เกิน 15 มล. 15 นาทีหลังจากการบริหารครั้งสุดท้าย Betaloc เริ่มรับประทานในขนาด 50 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 48 ชั่วโมง

ห้ามใช้ยานี้โดยเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากการศึกษาทางคลินิกไม่ได้เปิดเผยว่ายามีผลต่อผู้ป่วยประเภทนี้อย่างไร

ผู้ป่วยสูงอายุควรปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์กำหนดไม่ว่าในกรณีใดจะปรับเงื่อนไขได้อย่างอิสระ

ห้ามดื่ม Betalok ตลอดการตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตรอย่างไรก็ตาม ยังมีข้อยกเว้นอยู่ นี่คือเมื่อประโยชน์ของการใช้ยาสำหรับ หญิงมีครรภ์สูงกว่ามาก อันตรายที่อาจเกิดขึ้นสำหรับเด็ก

ยาประเภทนี้ (เบต้าบล็อคเกอร์) อาจทำให้ทารกในครรภ์หัวใจเต้นช้าหรือผลข้างเคียงอื่น ๆ

metoprolol จำนวนเล็กน้อยเข้าสู่นมของทารกด้วยนมแม่

ข้อห้าม

ตามคำแนะนำในการใช้ Betalok มีข้อห้ามค่อนข้างมาก ห้ามใช้ยานี้สำหรับ:

• ความดันโลหิตต่ำ;
• บล็อก Atrioventicular (การนำไฟฟ้าบกพร่องจาก atria ไปยังโพรง) 2 และ 3 องศา;
• การใช้ยา inotropic อย่างต่อเนื่อง (ยาที่เพิ่มความหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นอะดรีนาลีน)
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ไซนัสหัวใจเต้นช้า;
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี;
• การแพ้ส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล
• หากสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีชีพจรน้อยกว่า 45 ครั้งต่อนาที และความดันซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท

ใช้ผลิตภัณฑ์ด้วยความระมัดระวังเมื่อ:

• โรคเบาหวาน;
• ถุงลมโป่งพองในปอด;
• หลอดลมอักเสบอุดกั้น;
• พยาธิสภาพของตับและไต

ผู้ป่วยสามารถยอมรับ Betaloc ได้ค่อนข้างดีเมื่อเทียบกับตัวบล็อกเบต้าอื่น ๆ อย่างไรก็ตามยังคงมีผลข้างเคียงอยู่ เป็นที่น่าสังเกตว่า:

• ความดันโลหิตและชีพจรลดลงอย่างรวดเร็ว
• หัวใจเต้นช้าหรืออิศวร;
• หายใจถี่, vasospasm;
• อาการแพ้;
• คลื่นไส้หรืออาเจียน;
• ปวดบริเวณช่องท้อง
• ปวดศีรษะ;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• ท้องเสียหรือท้องผูก;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• ความตื่นเต้นง่ายหรือความเหนื่อยล้าสูง
• ภาวะซึมเศร้า.

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจลดลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต, หัวใจเต้นช้า, หยุดหายใจขณะหลับ, หัวใจล้มเหลว, การทำงานของปอดบกพร่อง, การสูญเสียหรือสติบกพร่อง, ชัก, อาการตัวเขียว, หัวใจหยุดเต้น, โคม่า ฯลฯ มีหลายกรณีที่พิษเบตาโลกส่งผลให้บุคคลเสียชีวิต

เช่นเดียวกับยาใด ๆ ที่ช่วยเพิ่มการทำงานของหัวใจ Betaloc เข้ากันไม่ได้กับแอลกอฮอล์นั่นคือห้ามใช้พร้อมกัน

หากคุณกำลังจะดื่มแอลกอฮอล์ คุณควรหยุดรับประทานยา:

• ผู้หญิงสองวันก่อนดื่มแอลกอฮอล์
• สำหรับผู้ชาย - ต่อวัน

สามารถใช้ยาต่อได้:

• สำหรับผู้หญิงหนึ่งวันหลังจากดื่มแอลกอฮอล์
• สำหรับผู้ชาย - หลังจาก 20 ชั่วโมง

หลังจากการรักษาโดย Betalok การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเริ่มได้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนเท่านั้น

Betaloc เข้ากันไม่ได้กับยาหลายชนิด ไม่มีประโยชน์ที่จะลงรายการทุกอย่าง เนื่องจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะยังคงปรับการรักษาด้วยยาร่วมกับยาอื่นๆ ฉันต้องการทราบเฉพาะความแตกต่างที่สำคัญที่สุดในย่อหน้านี้:

• ห้ามมิให้รวม Betaloc กับการฉีด Verapamil โดยเด็ดขาด ยาเหล่านี้ที่นำมารวมกันอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้า
• อะดรีนาลีนเข้ากันไม่ได้กับ metoprolol ทำให้เกิดหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การดมยาสลบ (Isoflurane, Halothane ฯลฯ ) ร่วมกับการใช้ Betaloc มีฤทธิ์กดประสาทต่อระบบประสาทส่วนกลาง
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ เช่น อินโดเมธาซิน ช่วยลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของเมโทโพรรอล

อะนาล็อก

มียาที่คล้ายคลึงกันค่อนข้างมาก หลายอย่างมีความคล้ายคลึงกันในองค์ประกอบและคำแนะนำในการใช้งาน นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

• เมโทรโพรลอล;
• บิโซโพรลอล;
• เอกิล็อค ปัญญาอ่อน;
• Azoprol ปัญญาอ่อน;
• คอร์วิทอล;
• วาโซคาร์ดิน;
• ลิดาคอล.

เป็นการยากที่จะบอกว่ายาตัวไหนดีกว่า แต่เมื่อพิจารณาจากการรีวิวของผู้ป่วย Betaloc มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและผู้ป่วยสามารถยอมรับได้ดีที่สุด

ราคาของยาเม็ดที่มีขนาดและปริมาณต่างๆ ต่อแพ็คเกจอยู่ระหว่าง 300 ถึง 500 รูเบิล สารละลายฉีดมีราคาแพงกว่า - ราคาห้าหลอดคือ 800-900 รูเบิล

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ Betaloc มีบทวิจารณ์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ช่วยให้บางคนได้ดี แต่บางคนไม่รู้สึกถึงผลกระทบ แต่โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยพอใจกับผลิตภัณฑ์นี้ ตามความเห็นของพวกเขา:

แอนนา อายุ 58 ปี ออมสค์“ฉันเป็นโรคอิศวรมานานแล้ว เธอเข้าใจฉันจริงๆ! มันสามารถเกิดขึ้นจากสีน้ำเงินและพร้อมกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ทั้งหมดเช่นหายใจถี่, เวียนศีรษะ, เจ็บหน้าอก การตรวจหลายครั้งระบุว่าฉันมี IHD แต่แพทย์ไม่เคยมีความเห็นร่วมกันเกี่ยวกับปัญหานี้ เพื่อนแนะนำให้ฉันไปคลินิกที่มีแพทย์โรคหัวใจที่เชี่ยวชาญ เขาบอกฉันว่าหัวใจของฉันค่อนข้างอ่อนล้าและถ้าฉันไม่อยากต้องอยู่บนโต๊ะผ่าตัดฉันก็ต้องกินยาเบทาล็อคไปตลอดชีวิต ฉันไม่ใช่แฟนตัวยงของยาเม็ด แต่... ในกรณีนี้เอสคูเลเปียนฟังและไม่เพียงแต่ซื้อยาเท่านั้น แต่ยังเริ่มรับประทานอีกด้วย หลังจากกินยาไปสองสัปดาห์ อาการหายใจไม่สะดวกก็หายไป อัตราการเต้นของหัวใจก็กลับมาเป็นปกติ และเริ่มเดินเป็นระยะทางไกล นอกจากนี้อาการปวดหัวก็หายไปและความเหนื่อยล้าเรื้อรังก็หายไป ฉันรู้สึกขอบคุณหมอคนนั้นมาก! ฉันเริ่มรู้สึกเหมือนเป็นคนละคน!”

Olesya อายุ 33 ปี มอสโก“ฉันไม่เคยบ่นเรื่องหัวใจเต้นเร็ว แต่นี่มันมาก! ความเครียดครั้งแล้วครั้งเล่าทำให้ร่างกายอ่อนแอลง รวมถึงการเคลื่อนไหวด้วย ยิ่งไปกว่านั้น แรงกดดันก็เริ่มลดน้อยลง ฉันวิ่งไปที่คลินิก ที่นั่นพวกเขาไม่เพียงทำคาร์ดิโอแกรมเดียว แต่มีสองอันทำให้ฉันตัดสิน - ความดันโลหิตสูงซึ่งซับซ้อนโดยอิศวรเนื่องจากความเครียดที่ยืดเยื้อ เธอได้รับยา Betaloc ซึ่งเธอรับประทานหนึ่งเม็ดในตอนเช้า ปริมาณที่ฉันกำหนดไว้ค่อนข้างน้อย - 25 มก. ฉันกินยามาปีกว่าแล้ว หัวใจเต้นเร็วหยุดลง ความดันกลับมาเป็นปกติ ขณะเดียวกันฉันก็สามารถกำจัดความเครียดได้ด้วยการทำสมาธิ เมื่อฉันไปที่ร้านขายยาในพื้นที่เพื่อซื้อยาอีกชุดหนึ่ง แต่ไม่มีอยู่ตรงนั้น ฉันต้องหยุดกินมัน แต่ฉันไม่รู้สึกแย่ลงเลย หลังจากถูกบังคับให้หยุดพัก ฉันจึงกลับไปใช้ยาอีกครั้ง แต่ไม่ได้กินยาต่อเนื่องอีกต่อไป แต่กินยาได้เพียงเดือนเดียวในระหว่างปีและฉันรู้สึกดีมาก”

Irina อายุ 42 ปี Voronezh“เบตาโลกถูกสั่งจ่ายเมื่อมีอาการวิงเวียนศีรษะจนหมดสติไป ฉันไปหาหมอแล้วพบว่าความดันโลหิตสูง ฉันทานยาเป็นประจำเป็นเวลาสองเดือนฉันลืมเรื่องวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตของฉันก็สงบลง แต่อนิจจามันก็ไม่มีผลข้างเคียง - ขออภัยสำหรับรายละเอียดที่ใกล้ชิดเช่นนี้ ฉันทรมานด้วยอาการท้องผูก ในกรณีของฉัน Betalok ไม่ถึงห้าแต้ม แต่ได้สี่แต้มที่มั่นคงอย่างแน่นอน”

Betaloc ออกฤทธิ์และเป็นเลิศในการรักษาโรคหัวใจ และยังมีประโยชน์ในการป้องกันไมเกรนอีกด้วย แม้จะเป็นครั้งคราวก็ตาม ผลข้างเคียงควรให้ความสนใจกับยาที่มีประสิทธิภาพนี้

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

ตัวบล็อกเบต้า 1

สีขาวหรือเกือบขาว ทรงรี นูนสองด้าน ทั้งสองด้านแล้วสลักอักษร “A” ทับอักษร “β” ไว้ด้านหนึ่ง

สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส - 21.5 มก., กิปโลส - 6.13 มก., กิโปรเมลโลส - 5.64 มก., เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ - 94.9 มก., พาราฟิน - 0.06 มก., มาโครกอล - 1.41 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์ - 14.6 มก., โซเดียมสเตียริลฟูมารัต - 0.241 มก., ไดออกไซด์ไทเทเนียม - 1.41 มก.

14 ชิ้น - ตุ่มอลูมิเนียม/พีวีซี (1) - กล่องกระดาษแข็ง

ยาเม็ดเคลือบฟิล์มปล่อยช้า สีขาวหรือสีขาวนวล กลม นูนสองด้าน แต้มด้านหนึ่งแล้วสลักตัว "A" ทับตัว "mo" อีกด้านหนึ่ง

สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส - 23 มก., ไฮโดรโลส - 7 มก., ไฮโดรเมลโลส - 6.2 มก., เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ - 120 มก., พาราฟิน - 0.1 มก., มาโครกอล - 1.6 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์ - 12 มก., โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต - 0.3 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 1.6 มก.

ยาเม็ดเคลือบฟิล์มปล่อยช้า สีขาวหรือสีขาวนวล กลม นูนสองด้าน มีขีดด้านหนึ่งและมีอักษร "A" เหนือ "ms" อีกด้านหนึ่ง

สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส - 46 มก., ไฮโดรโลส - 13 มก., ไฮโดรเมลโลส - 9.8 มก., เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ - 180 มก., พาราฟิน - 0.2 มก., มาโครกอล - 2.4 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์ - 24 มก., โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต - 0.5 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 2.4 มก.

30 ชิ้น — ขวดพลาสติก (1) — ซองกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

Metoprolol เป็นตัวบล็อก beta1-adrenergic ที่บล็อกตัวรับ β1-adrenergic ในปริมาณที่ต่ำกว่าปริมาณที่จำเป็นในการบล็อกตัวรับ β2-adrenergic อย่างมีนัยสำคัญ

Metoprolol มีฤทธิ์ในการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรนเล็กน้อย และไม่มีฤทธิ์ของตัวเอกบางส่วน

Metoprolol ช่วยลดหรือยับยั้งผล agonistic ที่ catecholamines ซึ่งปล่อยออกมาในระหว่างความเครียดทางประสาทและทางกายภาพต่อการทำงานของหัวใจ ซึ่งหมายความว่า metoprolol มีความสามารถในการป้องกันการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ ปริมาตรนาที และการหดตัวของหัวใจที่เพิ่มขึ้น รวมถึงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นที่เกิดจากการปลดปล่อย catecholamines อย่างรวดเร็ว

แตกต่างจากรูปแบบยาเม็ดทั่วไปของ beta1-blockers แบบเลือก (รวมถึง metoprolol tartrate) เมื่อใช้ยา Betaloc ZOK จะสังเกตความเข้มข้นของยาในเลือดคงที่และรับประกันผลทางคลินิกที่เสถียร (การปิดกั้นตัวรับ beta1-adrenergic) เป็นเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง

เนื่องจากไม่มีความเข้มข้นในพลาสมาที่ชัดเจนทางคลินิก Betaloc ZOK จึงมีลักษณะเฉพาะด้วยการเลือกตัวรับ β1-adrenergic ที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ beta1-blockers รูปแบบแท็บเล็ตทั่วไป นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงที่ตรวจพบที่ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุด เช่น หัวใจเต้นช้า และความอ่อนแอที่ขาขณะเดินก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

หากจำเป็น ผู้ป่วยที่มีอาการของโรคปอดอุดกั้นสามารถกำหนดให้ Betaloc ZOK ร่วมกับ beta2-agonists ได้ เมื่อใช้ร่วมกับ beta2-agonists Betaloc ZOK ค่ะ ปริมาณการรักษามีผลต่อการขยายหลอดลมที่เกิดจาก beta2-agonists น้อยกว่า beta-blockers ที่ไม่ผ่านการคัดเลือก Metoprolol ส่งผลต่อการผลิตอินซูลินและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในระดับที่น้อยกว่า beta-blockers ที่ไม่ได้คัดเลือก ผลของยาต่อการตอบสนองของระบบหัวใจและหลอดเลือดในภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำนั้นเด่นชัดน้อยกว่ามากเมื่อเปรียบเทียบกับตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ได้รับการคัดเลือก

การใช้ยา Betaloc ZOK สำหรับความดันโลหิตสูงทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลานานกว่า 24 ชั่วโมงทั้งในตำแหน่งหงายและยืนและระหว่างออกกำลังกาย ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วย metoprolol จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลาย อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้เป็นเวลานาน ความดันโลหิตอาจลดลงได้เนื่องจากความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายลดลง ในขณะที่การเต้นของหัวใจยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

ในการศึกษา MERIT-HF ของการรอดชีวิตในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ระดับการทำงาน II-IV ตามการจำแนกประเภทของ NYHA) โดยมีสัดส่วนการขับออกที่ลดลง (≤0.4) ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย 3,991 ราย Betaloc ZOK แสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นและการลดลงของ ความถี่ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ด้วยการรักษาระยะยาว ผู้ป่วยจะมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นโดยทั่วไปและความรุนแรงของอาการลดลง (ตามคลาสการทำงานของ NYHA) นอกจากนี้ การรักษาด้วยยา Betaloc ZOK พบว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราการขับออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเพิ่มขึ้น การลดลงของปริมาตร end-systolic และ end-diastolic ของ ventricle ด้านซ้าย

คุณภาพชีวิตไม่ลดลงหรือดีขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Betaloc ZOK การปรับปรุงคุณภาพชีวิตระหว่างการรักษาด้วย Betaloc ZOK พบได้ในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อสัมผัสกับของเหลวเม็ดยาจะสลายตัวอย่างรวดเร็วและสารออกฤทธิ์จะกระจายตัวไปในทางเดินอาหาร อัตราการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับความเป็นกรดของตัวกลาง ระยะเวลาของผลการรักษาหลังจากรับประทานยาในรูปแบบยาของ Betaloc ZOK (ยาเม็ดออกฤทธิ์ช้า) คือมากกว่า 24 ชั่วโมง ในขณะที่อัตราการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์คงที่ภายใน 20 ชั่วโมงโดยเฉลี่ยคือ 3.5 ชั่วโมง.

Betaloc ZOK จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์หลังการบริหารช่องปาก การดูดซึมของระบบหลังการบริหารช่องปากในขนาดเดียวคือประมาณ 30-40%

Metoprolol ผ่านการเผาผลาญแบบออกซิเดชันในตับ สารหลักสามชนิดของ metoprolol ไม่ได้แสดงผลการปิดกั้นเบต้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก ประมาณ 5% ของขนาดยาในช่องปากจะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงส่วนที่เหลือของยาจะถูกขับออกมาในรูปของสารเมตาบอไลต์ ความผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาต่ำประมาณ 5-10%

ข้อบ่งชี้

ความดันโลหิตสูง;

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการคงที่พร้อมการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายบกพร่อง (เช่น การบำบัดแบบเสริมสู่การรักษาหลักของภาวะหัวใจล้มเหลว);

เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตและอุบัติการณ์ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำหลังระยะเฉียบพลันของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือศีรษะลดความถี่การหดตัวของกระเป๋าหน้าท้องด้วยภาวะ atrial fibrillation และ ventricular extrasystoles;

ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร;

ป้องกันการโจมตีไมเกรน

ข้อห้าม

องศา AV บล็อก II และ III;

หัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation;

การบำบัดอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ด้วยสาร inotropic ที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับ β-adrenergic;

ไซนัสหัวใจเต้นช้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก;

ช็อกจากโรคหัวใจ;

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตบริเวณรอบข้างอย่างรุนแรง (รวมถึงการคุกคามของโรคเนื้อตายเน่า);

ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;

ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่สงสัยว่ามีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 45 ครั้ง/นาที, ช่วง PQ มากกว่า 0.24 วินาที หรือความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 100 มม. ปรอท;

ภูมิไวเกินต่อ metoprolol และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาหรือต่อ beta-blockers อื่น ๆ

การบริหาร IV ของตัวบล็อกช่องแคลเซียมช้า (เช่น verapamil);

อายุไม่เกิน 18 ปี (ยังไม่ได้สร้างประสิทธิภาพและความปลอดภัย)

กับ คำเตือนใช้ยาสำหรับการปิดกั้น AV ในระดับแรก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal, โรคหอบหืด, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, เบาหวาน, ภาวะไตวายอย่างรุนแรง, ภาวะกรดในการเผาผลาญ, ร่วมกับการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์

ปริมาณ

Betaloc ZOK มีไว้สำหรับใช้ทุกวันวันละครั้ง แนะนำให้รับประทานยาในตอนเช้า ควรกลืนแท็บเล็ต Betaloc ZOK ด้วยของเหลว ไม่ควรเคี้ยวหรือบดยาเม็ด (หรือยาเม็ดที่ลดลงครึ่งหนึ่ง) การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

เมื่อเลือกขนาดยาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการพัฒนาของหัวใจเต้นช้า

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

50-100 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. 1 ครั้ง / วัน หรืออาจใช้ Betaloc ZOK ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น โดยควรเป็นยาขับปัสสาวะและอนุพันธ์ไดไฮโดรไพริดีนป้องกันช่องแคลเซียม

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

หากจำเป็น อาจเพิ่มยาต้านหลอดเลือดตัวอื่นในการรักษา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการคงที่พร้อมการทำงานของซิสโตลิกกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายบกพร่อง

ผู้ป่วยจะต้องมีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่โดยไม่มีอาการกำเริบในช่วง 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา และไม่มีการเปลี่ยนแปลงการรักษาเบื้องต้นในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย beta-blockers บางครั้งอาจทำให้อาการแย่ลงชั่วคราว ในบางกรณี อาจต้องรักษาต่อหรือลดขนาดยาลง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องหยุดยา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่, คลาสการทำงาน II

ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับ การรักษาระยะยาว Betaloc ZOK 200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เสถียร, คลาสการทำงาน III-IV

ขนาดยาเริ่มต้นที่แนะนำสำหรับ 2 สัปดาห์แรกคือ Betaloc ZOK 12.5 มก. (ครึ่งเม็ด 25 มก.) 1 ครั้งต่อวัน เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ในช่วงที่เพิ่มขนาดยาผู้ป่วยควรได้รับการดูแลเนื่องจาก ในผู้ป่วยบางรายอาการหัวใจล้มเหลวอาจแย่ลง

หลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น Betaloc ZOK 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน จากนั้นหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่ทนต่อยาได้ดี สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าทุกๆ 2 สัปดาห์ จนกระทั่งถึงขนาดยาสูงสุด 200 มก. Betaloc ZOK 1 ครั้งต่อวัน

ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงและ/หรือหัวใจเต้นช้า อาจจำเป็นต้องลดการรักษาร่วมหรือลดขนาดยา Betaloc ZOK ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงในช่วงเริ่มต้นของการรักษาไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่า Betaloc ZOK ในขนาดที่กำหนดจะไม่ได้รับการยอมรับในระหว่างการรักษาระยะยาวต่อไป อย่างไรก็ตาม ไม่ควรเพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการจะคงที่ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไต

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

Betaloc ZOK 100-200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

การบำรุงรักษาภายหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

Betaloc ZOK 200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร

Betaloc ZOK 100 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก. ต่อวัน

ป้องกันการโจมตีไมเกรน

Betaloc ZOK 100-200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

ความผิดปกติของไต

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต

ความผิดปกติของตับ

โดยปกติ เนื่องจากระดับการจับกับโปรตีนในพลาสมาในระดับต่ำ จึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาของ metoprolol อย่างไรก็ตาม ในการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งรุนแรงหรือช่องทวารหนักแบบปอร์โต-คาวา) อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

อายุสูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยสูงอายุ

เด็ก

ประสบการณ์การใช้ Betaloc ZOK ในเด็กนั้นมีจำกัด

ผลข้างเคียง

Betaloc ZOK ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถรักษาให้หายได้

เพื่อประเมินความถี่ของกรณีต่างๆ มีการใช้เกณฑ์ต่อไปนี้: บ่อยมาก (>10%) บ่อยครั้ง (1-9.9%) ไม่บ่อยนัก (0.1-0.9%) น้อยมาก (0.01-0.09%) น้อยมาก (

Betaloc ZOK เป็นตัวบล็อก beta1 แบบเลือกสรร

แท็บเล็ตเคลือบฟิล์มปล่อยช้า: เกือบขาวหรือขาว, นูนสองด้าน; Betaloc ZOK 25 มก. – วงรี, แต่ละด้านมีรอยบาก, ด้านหนึ่งมีอักษร “A” อยู่เหนือ “β”, Betaloc ZOK 50 มก. – กลม, ด้านหนึ่งมีเส้นแบ่ง, อีกด้านมี สลักอักษร “A” เหนือ “mo” , Betaloc ZOK 100 มก. – กลม มีเส้นแบ่งด้านหนึ่ง และสลัก “A” เหนือ “ms” อีกด้านหนึ่ง (25 มก. - 14 ชิ้นในตุ่ม, 1 ตุ่ม ในกล่องกระดาษแข็ง 50 มก. และ 100 มก. - ละ 30 ชิ้นในขวดพลาสติก 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง)

1 เม็ดประกอบด้วย:

• สารออกฤทธิ์: metoprolol succinate - 23.75 มก., 47.5 มก. หรือ 95 มก. ซึ่งเทียบเท่ากับเนื้อหา 25 มก., 50 มก. หรือ 100 มก. (ตามลำดับ) metoprolol tartrate และ 19.5 มก., 39 มก. หรือ 78 มก. (ตามลำดับ) metoprolol ;
• ส่วนประกอบเสริม: โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต, ไฮโดรโลส, เอทิลเซลลูโลส, ไฮโปรเมลโลส, มาโครกอล, ซิลิคอนไดออกไซด์, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, ไทเทเนียมไดออกไซด์, พาราฟิน

เภสัชพลศาสตร์

Metoprolol อยู่ในกลุ่มของ beta1-adrenergic blockers; ผลการปิดกั้นต่อตัวรับ beta1-adrenergic เกิดขึ้นในปริมาณที่ต่ำกว่าที่จำเป็นในการปิดกั้นตัวรับ beta2-adrenergic มันมีผลเล็กน้อยที่ทำให้เมมเบรนมีความเสถียร

Metoprolol ยับยั้งหรือลดผล agonistic ของ catecholamines ซึ่งมีต่อการทำงานของหัวใจระหว่างออกกำลังกายและความเครียด สิ่งนี้เป็นการยืนยันความสามารถในการป้องกันการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต (BP), อัตราการเต้นของหัวใจ, การหดตัวของหัวใจที่เพิ่มขึ้น และการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น

Betaloc ZOK ให้ความเข้มข้นของยาคงที่ในพลาสมาในเลือดและผลทางคลินิกที่เสถียรนานกว่า 24 ชั่วโมง

เนื่องจากไม่มีความเข้มข้นสูงสุดที่ชัดเจนในพลาสมาในเลือด ผลทางคลินิกของยาจึงโดดเด่นด้วยการเลือกตัวรับ beta1-adrenergic ที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ beta1-blockers รูปแบบแท็บเล็ตทั่วไป ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่อาจเกิดผลข้างเคียงได้อย่างมาก เช่น หัวใจเต้นช้าและความอ่อนแอที่ขาขณะเดิน ซึ่งเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นสูงสุดของยาในพลาสมา

สำหรับโรคปอดอุดกั้น สามารถกำหนด Betaloc ZOK ร่วมกับ beta2-adrenergic agonists หากจำเป็น จะช่วยลดการขยายหลอดลมที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้ยา beta2-adrenergic agonists

เมื่อเปรียบเทียบกับ beta-blockers ที่ไม่เลือกสรรยาจะมีผลน้อยกว่าต่อการผลิตอินซูลินและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและในสภาวะของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะทำให้ปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดเด่นชัดน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด การใช้ metoprolol จะช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างมากและคงความดันโลหิตไว้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ทั้งในท่ายืนและนอน และระหว่างออกกำลังกาย

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายรวม (TPVR) เพิ่มขึ้น แต่การใช้ยาในระยะยาวทำให้ความดันโลหิตลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของ TPR ที่ลดลงพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่เสถียร

การศึกษายืนยันอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Betaloc ZOK ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังของคลาสการทำงาน II–IV ตามการจำแนกประเภทของ NYHA (New York Heart Association) โดยมีสัดส่วนการขับออกที่ลดลงและความถี่ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลลดลง หลังจากการรักษาระยะยาว ความรุนแรงของอาการลดลง (ตามคลาสการทำงานของ NYHA) และการปรับปรุงความเป็นอยู่โดยทั่วไปดีขึ้น การศึกษาพบว่าการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย การลดลงของปริมาตร end-systolic และ end-diastolic ของ ventricle ด้านซ้าย

ในระหว่างการรักษาด้วยยาคุณภาพชีวิตจะไม่ลดลง แต่ในทางกลับกันจะสังเกตเห็นการปรับปรุงในผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

แท็บเล็ตจะสลายตัวอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับของเหลวซึ่งเป็นผลมาจากการที่สารออกฤทธิ์ถูกกระจายไปในทางเดินอาหาร อัตราการปลดปล่อย metoprolol ขึ้นอยู่กับความเป็นกรดของตัวกลาง หลังจากรับประทานยาผลการรักษาจะดำเนินต่อไปนานกว่า 24 ชั่วโมงและมีอัตราการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์คงที่ภายใน 20 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตเฉลี่ย 3.5 ชั่วโมง

การจับกันของ metoprolol กับโปรตีนในพลาสมาต่ำประมาณ 5–10%

หลังจากการบริหารช่องปาก Betaloc ZOK จะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์ การดูดซึมของระบบจะอยู่ที่ประมาณ 30–40% หลังจากรับประทานครั้งเดียว

เมแทบอลิซึมของสารออกฤทธิ์ออกซิเดชั่นเกิดขึ้นในตับ อย่างไรก็ตาม สารหลักทั้งสามชนิดไม่ได้แสดงผลการปิดกั้นเบต้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

ประมาณ 5% ของขนาดยาที่รับประทานจะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงส่วนที่เหลือจะถูกขับออกมาในรูปของสารเมตาบอไลต์

ข้อห้าม

• atrioventricular (AV) บล็อกองศา II และ III ตามการจำแนกประเภท NYHA;
• ขั้นตอนของการชดเชยภาวะหัวใจล้มเหลว
• การบำบัดอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ด้วยสาร inotropic ที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับ beta-adrenergic
• ไซนัสหัวใจเต้นช้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก;
• กลุ่มอาการไซนัสป่วย (SSNS);
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• รูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย (รวมถึงการคุกคามของโรคเนื้อตายเน่า);
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) น้อยกว่า 45 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท หรือช่วง PQ (เวลาที่กระตุ้นผ่านหัวใจห้องบนและโหนดหัวใจห้องล่างไปยังกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง) มากกว่า มากกว่า 0.24 วินาที;
• การให้ยา verapamil และตัวป้องกันช่องแคลเซียมช้าอื่น ๆ พร้อมกัน (IV)
• ระยะเวลาตั้งครรภ์
• ให้นมบุตร;
• อายุต่ำกว่า 18 ปี
• ภูมิไวเกินต่อ beta-blockers และส่วนประกอบของยา

ควรใช้ยา Betaloc ZOK ด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal, การปิดกั้น AV ระดับแรก, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD), โรคหอบหืดในหลอดลม, เบาหวาน, ภาวะไตวายรุนแรง, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ และการใช้ร่วมกับไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ

คำแนะนำในการใช้ Betaloc ZOK: วิธีการและปริมาณ

ตามคำแนะนำ Betaloc ZOK นำมารับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยว (รวมทั้งเม็ดที่แบ่งครึ่ง) โดยมีปริมาณของเหลวเพียงพอ

ควรรับประทานยาตามขนาดที่กำหนดวันละครั้งในตอนเช้า

การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

ขนาดของยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล เมื่อเลือกยา ไม่ควรอนุญาตให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้า

• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง: 50–100 มก. ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษาเพียงพอเมื่อใช้ยาในขนาดน้อยกว่า 100 มก. ยานี้ใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาขับปัสสาวะและตัวบล็อกแคลเซียมซึ่งเป็นอนุพันธ์ของไดไฮโดรไพริดีน ;
• angina pectoris: 100–200 มก. ใช้ร่วมกับยา antianginal ตัวอื่นได้
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เสถียรของคลาสการทำงาน II: ในช่วง 2 สัปดาห์แรกให้ Betaloc ZOK 25 มก. (ขนาดเริ่มต้น) จากนั้นหากจำเป็นสามารถเพิ่มได้ 25 มก. ในช่วงเวลา 2 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษา – 200 มก.;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีเสถียรภาพในระดับฟังก์ชัน III-IV: ขนาดเริ่มต้น (2 สัปดาห์แรก) – 12.5 มก. จากนั้นเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของแพทย์ เนื่องจาก ในผู้ป่วยบางราย อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจแย่ลงเมื่อเพิ่มขนาดยา หากยาสามารถทนต่อยาได้ดี สามารถเพิ่มขนาดยาทีละขั้นตอน (ทุกๆ 2 สัปดาห์) ต่อไปได้จนกว่าจะถึงขนาดยาสูงสุด - 200 มก. ด้วยการพัฒนาของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงและ/หรือหัวใจเต้นช้า จะมีการระบุการลดขนาดยาหรือการรักษาร่วมด้วย การปรากฏตัวของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงที่เป็นไปได้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงการแพ้ยาในระหว่างการรักษาระยะยาวต่อไป แต่ไม่สามารถเพิ่มขนาดยาได้จนกว่าอาการจะคงที่ ในช่วงเวลานี้ควรตรวจสอบการทำงานของไต
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ: 100–200 มก.;
• การบำบัดบำรุงรักษาหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย: 200 มก.;
• ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร: 100–200 มก.;
• ป้องกันการโจมตีไมเกรน: 100–200 มก.

เมื่อกำหนดให้ Betaloc ZOK ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการคงที่โดยมีการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายบกพร่อง ผู้ป่วยจะต้องไม่มีอาการกำเริบเป็นเวลา 6 ครั้ง สัปดาห์ที่ผ่านมาและการเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาเบื้องต้นในช่วง 2 สัปดาห์ข้างหน้าก่อนเริ่มใช้ยา หากภาพที่มีอาการแย่ลงในขณะที่รับประทาน beta-blockers การรักษาจะดำเนินต่อไปหากอาการเป็นปกติเมื่อลดขนาดยาลง มิฉะนั้นจะหยุดลง

หากการทำงานของไตบกพร่องหรือผู้ป่วยสูงอายุ ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา Betaloc ZOK

หากการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง ควรพิจารณาลดขนาดยาลง

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ (ภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาในปริมาณมาก): พิษ (ระดับของมันขึ้นอยู่กับขนาดยาที่รับประทานและอายุของบุคคล), หัวใจเต้นช้า, asystole, AV blockade ระดับ I–III, ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง, หัวใจ ความล้มเหลว, การไหลเวียนโลหิตที่อ่อนแอ, ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ, หยุดหายใจขณะหลับ, หลอดลมหดเกร็ง, การทำงานของปอดลดลง, สติบกพร่อง, ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, อาการสั่น, การชัก, หมดสติ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อาชา, คลื่นไส้, อาเจียน, หลอดอาหารกระตุกที่เป็นไปได้, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (เพิ่มเติม มักเกิดในเด็ก) หรือน้ำตาลในเลือดสูง, การสัมผัสกับไต, กลุ่มอาการ myasthenic ชั่วคราว การใช้ยาลดความดันโลหิต quinidine หรือ barbiturates พร้อมกันและการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

การรักษา: การนัดหมาย ถ่านกัมมันต์, การให้ atropine ทางหลอดเลือดดำ (IV) ในขนาด 0.25–0.5 มก. สำหรับผู้ใหญ่, สำหรับเด็ก - ในอัตรา 0.01–0.02 มก. ต่อน้ำหนักเด็ก 1 กิโลกรัม (เนื่องจากความเสี่ยงของการกระตุ้น เส้นประสาทเวกัสมีการกำหนดการบริหาร atropine ก่อนล้างกระเพาะ!) ดำเนินการ การบำบัดตามอาการ- หากจำเป็น ให้ทำการล้างกระเพาะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และมาตรการเพื่อรักษาความแจ้งชัด ระบบทางเดินหายใจและการระบายอากาศที่เพียงพอ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเติมเต็มปริมาณเลือดหมุนเวียนและกำหนดให้มีการฉีดกลูโคส ในกรณีที่มีอาการทางช่องคลอด ควรให้ยาอะโทรปีนทางหลอดเลือดดำซ้ำในขนาด 1-2 มก. สำหรับภาวะซึมเศร้าของกล้ามเนื้อหัวใจจะระบุ IV การบริหารแบบหยดโดปามีนหรือโดบูทามีน การใช้กลูคากอนทางหลอดเลือดดำจะแสดงในขนาด 0.05–0.15 มก. ต่อ 1 กก. โดยมีช่วงเวลา 1 นาที หากจำเป็น อาจเพิ่มอะดรีนาลีนในการบำบัด ในกรณีที่มีกระเป๋าหน้าท้องกว้าง (QRS) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จะมีการระบุการให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือไบคาร์บอเนตและการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น จะมีการระบุมาตรการช่วยชีวิตเป็นเวลาหลายชั่วโมง ในกรณีที่หลอดลมหดเกร็ง การฉีดยา หรือ ระบุการใช้ terbutaline โดยการสูดดม

การใช้ยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังควรดำเนินการในขนาดที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำและต้องมีใบสั่งยาจากตัวเอก beta2-adrenergic หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยา beta2-adrenergic agonist

Beta1-blockers มีผลน้อยกว่าในการรบกวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตหรือปกปิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับ beta-blockers ที่ไม่ได้คัดเลือก

Betaloc ZOK สามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation ได้หลังจากถึงขั้นตอนการชดเชยและรักษาไว้ระหว่างการรักษาด้วยยาเท่านั้น ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หากการนำ AV บกพร่อง อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลง หากหัวใจเต้นช้าเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องลดขนาดยาหรือค่อยๆหยุดยา

ผลของยาอาจทำให้ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายที่มีอยู่รุนแรงขึ้น สาเหตุหลักมาจากความดันโลหิตลดลง

ในขณะที่รับประทาน metoprolol ภาวะช็อกจากภูมิแพ้จะเพิ่มมากขึ้น รูปแบบที่รุนแรงและปริมาณยาอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) ที่ใช้ในการรักษาไม่ได้ให้ผลทางคลินิกตามที่ต้องการเสมอไป

สำหรับ pheochromocytoma ควรใช้ alpha-blocker ร่วมกับยา

ควรหลีกเลี่ยงการหยุดยา Betaloc ZOK อย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง เนื่องจากอาจทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังแย่ลง เพิ่มความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย และ เสียชีวิตอย่างกะทันหัน- ควรหยุดยาโดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง (ลดลงครึ่งหนึ่งทุกๆ 2 สัปดาห์) จนกระทั่งถึงขนาดยาสุดท้าย - 12.5 มก. หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้ายเป็นเวลา 4 วัน สามารถหยุดยาได้ หากในช่วงระยะเวลาของการลดขนาดยามีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ควรลดขนาดยาให้ช้าลง

เมื่อดำเนินการตามแผน การผ่าตัดไม่แนะนำให้หยุดการรักษาด้วย beta-blocker คุณควรแจ้งวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับการรับประทาน Betaloc ZOK เมื่อทำการผ่าตัดที่ไม่ใช่โรคหัวใจ ไม่ควรกำหนดขนาดยาที่สูงโดยไม่ต้องไตเตรทกับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการรุนแรง คงที่ ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ที่มีความรู้และประสบการณ์เฉพาะทาง เนื่องจากข้อมูล การทดลองทางคลินิกการรักษาผู้ป่วยดังกล่าวมีจำกัด

การใช้ Betaloc ZOK มีข้อห้ามในภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่เสถียรในระยะ decompensation

ในระหว่างการใช้ยา ควรระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและเครื่องจักร เนื่องจากอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะและผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้

การใช้ Betaloc ZOK มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยกเว้นในกรณีพิเศษ อันตรายถึงชีวิตเมื่อผลการรักษาที่คาดหวังจากการรับประทานยาสำหรับมารดามีมากกว่าภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์และ/หรือเด็ก

ยานี้อาจทำให้เกิดหัวใจเต้นช้าและผลข้างเคียงอื่น ๆ ในทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิด หรือเด็กที่ได้รับนมแม่ แม้ว่าปริมาณของ metoprolol ที่ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่และผลการปิดกั้นเบต้าในทารกนั้นถือว่าน้อยมากก็ตาม

เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี การใช้ Betaloc ZOK ในผู้ป่วยประเภทนี้จึงมีข้อห้าม

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง

ในคนไข้ที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง เช่น โรคตับแข็งอย่างรุนแรง anastomosis ของพอร์ตาคาวาลอาจจำเป็นต้องพิจารณาลดขนาดยา Betaloc ZOK

ผู้ป่วยสูงอายุไม่ควรปรับขนาดยา

ด้วยการใช้ Betalok ZOK พร้อมกัน:

• quinidine, paroxetine, fluoxetine, terbinafine, sertraline, diphenhydramine, celecoxib, propafenone (ยาที่ยับยั้ง CYP2D6) อาจส่งผลต่อความเข้มข้นในพลาสมาของ metoprolol;
• propafenone เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาและความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ metoprolol
• ฟีโนบาร์บาร์บิทัลและอนุพันธ์ของกรดบาร์บิทูริกอื่น ๆ ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของ metoprolol
• verapamil ส่งเสริมการพัฒนาของหัวใจเต้นช้าและลดความดันโลหิต
• amiodarone อาจทำให้ไซนัสหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงรวมถึงเป็นเวลานานหลังจากการถอนตัว
• disopyramide และยาลดการเต้นของหัวใจประเภท 1 อื่น ๆ สามารถทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง เมื่อการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายบกพร่องเนื่องจากผล inotropic เชิงลบของยาทั้งสองชนิด
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (รวมถึงอินโดเมธาซิน, ไดโคลฟีแนค) ช่วยลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของเบต้าบล็อคเกอร์
• diltiazem กับพื้นหลังของผลการยับยั้งร่วมกันที่เพิ่มขึ้นต่อการนำ AV และการทำงานของโหนดไซนัสทำให้เกิดหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง
• diphenhydramine ช่วยเพิ่มผลของ metoprolol;
• phenylpropanolamine (norephedrine) ทำให้ความดันโลหิตตัวล่างเพิ่มขึ้น ค่าทางพยาธิวิทยาในขนาด 50 มก. และในขนาดที่สูงกว่า - ปฏิกิริยาของความดันโลหิตสูงที่ขัดแย้งกันจนถึงการพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูง;
• อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูงและหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง
• หากหยุดยา clonidine อย่างกะทันหัน จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาความดันโลหิตสูง ดังนั้น การรักษาด้วยยาร่วมกัน ควรเริ่มการถอนยาเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะหยุดยา clonidine
• quinidine ยับยั้งการเผาผลาญของ metoprolol ในผู้ป่วยที่มีไฮดรอกซีเลชั่นอย่างรวดเร็วทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาของ metoprolol เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเพิ่มผลของมัน
• rifampicin อาจเพิ่มการเผาผลาญของ metoprolol;
• ยาชาสูดดมช่วยเพิ่มผลต่อหัวใจและหลอดเลือด
• ยาลดน้ำตาลในช่องปากจำเป็นต้องปรับขนาดยา
• ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดหัวใจเต้นช้า เพิ่มเวลาการนำ AV;
• Cimetidine, hydralazine อาจเพิ่มความเข้มข้นของ metoprolol ในพลาสมา

ในกรณีของความผิดปกติของการนำ SSSS และ AV ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาลดการเต้นของหัวใจประเภท I

ความคล้ายคลึงของ Betalok ZOK ได้แก่ Azoprol Retard, Corvitol, Vasocardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metocor, Egilok Retard

ให้ห่างจากเด็ก.

เก็บที่อุณหภูมิสูงถึง 30 °C

อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.

จ่ายตามใบสั่งยา

ตามความคิดเห็น Betaloc ZOK สามารถยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถรักษาให้หายได้

ราคาเฉลี่ยของ Betaloc ZOK สำหรับแพ็คเกจแท็บเล็ตขนาด 25 มก. คือ 160 รูเบิลสำหรับ 50 มก. - 270 รูเบิลสำหรับ 100 มก. - 370 รูเบิล

ยารักษาโรคหัวใจนี้ได้รับความนิยมอย่างมากในประเทศที่พูดภาษารัสเซียเนื่องจากมีสาเหตุหลักมาจาก ราคาไม่แพง- "Betalok ZOK" บทวิจารณ์จากแพทย์โรคหัวใจซึ่งเราจะพิจารณาในบทความของเรานั้นได้รับการกำหนดไว้อย่างแข็งขันสำหรับทั้งช่วง โรคหลอดเลือดหัวใจ- แต่ถึงแม้จะมีการใช้ยานี้อย่างแพร่หลายเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ Betaloc ZOK ก็มีข้อห้ามหลายประการและ ผลข้างเคียง- เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มใช้แท็บเล็ตเหล่านี้คุณควรศึกษาคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียด

"Betalok ZOK" ซึ่งราคาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณและจำนวนเม็ดยาในบรรจุภัณฑ์จัดเป็นหนึ่งในประเภทของ beta-blockers cardioselective ภายนอกแท็บเล็ตเหล่านี้เคลือบลำไส้ "Betalok ZOK" บทวิจารณ์จากแพทย์โรคหัวใจซึ่งส่วนใหญ่มีผลในเชิงบวกคือยาที่ออกฤทธิ์นาน เนื่องจากเปลือกของมันทำให้ยามีการปลดปล่อยยาล่าช้า อย่างไรก็ตามไม่มีกิจกรรมภายในที่เห็นอกเห็นใจ

สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ metoprolol ซึ่งเป็นสารที่มีผลต่อร่างกายดังต่อไปนี้:

• ลดความดันโลหิต;
• ต่อต้าน;
• ป้องกันการเต้นของหัวใจ

นอกจากนี้ยานี้ยังช่วยลดความตื่นเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยลดความต้องการออกซิเจน

เกี่ยวกับวิธีการรับประทาน Betaloc ZOK คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยาประกอบด้วยคำแนะนำดังต่อไปนี้: ควรกลืนยาทั้งหมดโดยไม่ต้องเคี้ยวและล้างด้วยน้ำปริมาณมาก

คำแนะนำยังระบุด้วยว่าสามารถรับประทานยาได้ทั้งหลังอาหารและในขณะท้องว่าง ระยะเวลาในการบริหารไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของยา

ในส่วนของขนาดยานั้นจะต้องได้รับการตกลงกับแพทย์โรคหัวใจที่ทำการรักษา

ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยาหลักการของการกระทำมีดังนี้: หลังจากรับประทานยาเม็ดแล้วตัวรับเบต้า 1-adrenergic ของหัวใจขนาดเล็กจะถูกบล็อกในร่างกาย ด้วยเหตุนี้อัตราการเต้นของหัวใจจึงลดลงและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ส่งผลให้ความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ผลจากการกระทำนี้ ผู้ที่รับประทานยาจะมีอาการหัวใจเต้นเร็วลดลง สมรรถภาพทางกายและความอดทนโดยรวมเพิ่มขึ้น และลดการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นอกจากนี้หลังจากรับประทานยาแล้วความดันโลหิตลดลงจะสังเกตได้ทั้งในภาวะเครียดและระหว่างออกกำลังกายและในสภาวะพักผ่อนเต็มที่

ผลที่ประกาศไว้ได้รับการยืนยันจากบทวิจารณ์ของผู้ที่รับประทานยานี้ เกือบทุกคนสังเกตเห็นการปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมและประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันในบทวิจารณ์จำนวนมากมีข้อมูลว่าหากคุณหยุดรับประทานยากะทันหัน ในทางกลับกัน สุขภาพของคุณก็จะแย่ลงในทันทีและอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่เคยรับประทาน Betaloc ZOK จึงควรหยุดรับประทานโดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงทุกวัน

ขึ้นอยู่กับผลการพิจารณาของยาในร่างกายแพทย์โรคหัวใจกำหนดให้ใช้ในโรคจังหวะการเต้นของหัวใจต่อไปนี้:

• ไซนัสและอิศวรเหนือช่องท้อง;
• ภาวะ supraventricular และ ventricular;
• ภาวะหัวใจห้องบน;
• กระเป๋าหน้าท้องนอกระบบ;
• กระพือหัวใจห้องบน;
• จังหวะที่เกิดจากการย้อยของวาล์ว mitral

นอกเหนือจากการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจแล้วยา Betaloc ZOK ซึ่งความคิดเห็นของแพทย์โรคหัวใจไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อร่างกายสามารถกำหนดให้ใช้ในกรณีที่มีปัญหาและโรคดังกล่าวได้เช่น:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน;
• วิกฤตความดันโลหิตสูง
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• ระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• ความดันโลหิตสูง;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• ความผิดปกติในการทำงานในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• อาการสั่นในวัยชราหรือจำเป็น
• ในการรักษาที่ซับซ้อนของ thyrotoxicosis;
• การโจมตีเสียขวัญ.

ยา "Betaloc ZOK" สามารถใช้ในระหว่างการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับภาวะวิตกกังวลที่ไม่สมเหตุสมผลในกรณีของ Akathisia ขณะรับประทานยารักษาโรคจิต สามารถสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการไมเกรนรวมทั้งลดอาการระหว่างเริ่มมีอาการถอนได้

"Betalok ZOK" ความคิดเห็นของแพทย์โรคหัวใจเกี่ยวกับการกระทำที่ยืนยันประสิทธิผลนั้นผลิตในรูปแบบของเม็ดสีขาวสองด้าน มีรูปร่างเป็นวงรีและสามารถแกะสลักหรือมีรอยบากได้ ยามีจำหน่ายที่ ปริมาณที่แตกต่างกัน: มี “Betaloc ZOK” 25 มก. 50 มก. และ 100 มก. แท็บเล็ตสามารถขายให้กับผู้บริโภคขั้นสุดท้ายได้ทั้งในบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็งหรือในขวดพลาสติกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต

หากแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยรับประทานขนาด 25 มก. หากไม่มีคุณสามารถซื้อ Betaloc ZOK 50 มก. หรือ 100 มก. ได้อย่างปลอดภัย แท็บเล็ตเหล่านี้สามารถแบ่งออกได้ครึ่งหนึ่ง ในกรณีนี้ผลของยาจะคงอยู่เป็นเวลานาน แต่ในขณะเดียวกันขอแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าสลายหรือเคี้ยวมัน

"Betalok Zok" ซึ่งราคาขึ้นอยู่กับจำนวนแท็บเล็ตในแพ็คเกจและมาร์กอัปของผู้ขายขั้นสุดท้ายราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 130 ถึง 460 รูเบิล ที่ถูกที่สุดคือแท็บเล็ตขนาด 25 มก. ซึ่งบรรจุเป็น 14 ชิ้น ในแพ็ค ราคาของพวกเขาอยู่ที่ประมาณ 130-150 รูเบิล

ที่แพงที่สุดคือ Betalok ZOK ขนาด 100 มก. บรรจุ 30 ชิ้น ลงในขวด มีราคาประมาณ 420–480 รูเบิล

ยานี้หลังจากให้ยาแล้วจะมีผลการรักษาต่อร่างกายต่อไปเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เมื่ออยู่ในตับ สารจะเกิดการเผาผลาญแบบออกซิเดชัน ส่วนแบ่งของยาสิงโต (95%) ที่ถูกขับออกจากร่างกายเป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ ส่วนที่เหลืออีก 5% ถูกขับออกทางปัสสาวะ

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ยานี้มีข้อห้ามหลายประการ แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้หากผู้ป่วยมีประวัติโรคต่อไปนี้:

• รูปแบบ decompensated ของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ
• ไซนัสหัวใจเต้นช้า;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้และภูมิไวเกินต่อ metoprolol ควรรับประทานยานี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ แพทย์โรคหัวใจยังแนะนำให้ระมัดระวังในการใช้ยานี้กับผู้ที่มีปัญหาเช่น:

• หลอดลมอักเสบอุดกั้น;
• ถุงลมโป่งพอง;
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• ภาวะกรดในการเผาผลาญ;
• โรคเบาหวาน;
• โรคไต
• โรคสะเก็ดเงิน;
• ตับวาย;
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย

ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้รับยานี้เนื่องจากอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงได้ ไม่พึงประสงค์ที่จะรับประทานยานี้ในระหว่างการให้นมบุตร

ก่อนใช้ยานี้ คุณควรศึกษาข้อมูลอย่างละเอียดเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมดโดยใช้คำแนะนำอย่างเป็นทางการในบรรจุภัณฑ์ เนื่องจากยาส่งผลโดยตรงต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ในเวลาอันสั้นสามารถลดชีพจรและลดความดันโลหิตได้อย่างมาก จึงควรคำนึงถึงผลข้างเคียงของการรับประทานอย่างจริงจัง

Betaloc ZOK อาจส่งผลกระทบ อวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น

• จากอวัยวะรับความรู้สึก การมองเห็นบกพร่อง ตาแห้ง และหูอื้ออาจเกิดขึ้นได้
• ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น การเคลื่อนไหวช้าและปฏิกิริยาทางจิต อาการปวดหัว
• เมื่อกำหนดยาในปริมาณมากอาจเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ - หลอดลมหดเกร็ง, หายใจถี่, คัดจมูก;
• จากด้านผิวหนัง, ผื่นต่างๆ, คันผิวหนัง, ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบจากแสง, ปฏิกิริยาคล้ายโรคสะเก็ดเงินเป็นไปได้

หากมีการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีหรือมีอาการคล้ายกับที่อธิบายไว้ข้างต้น แพทย์โรคหัวใจแนะนำให้คุณแจ้งแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ควรแจ้งแพทย์ที่สั่งจ่าย Betaloc ZOK เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ผู้ป่วยใช้ในขณะที่สั่งยา มีสารที่ใช้ซึ่งมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเมื่อใช้ Betalok ZOK เมื่อรับประทานห้ามฉีด Verapamil เข้าไปในบุคคลโดยเด็ดขาด เมื่อใช้ Betalok ZOK คุณควรระมัดระวังอย่างมากในการสั่งยาที่คล้ายกับ Reserpine (ซึ่งจากการกระทำของพวกมันจะช่วยลดปริมาณสำรองของ catecholamines) การบริหารพร้อมกันดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วในผู้ป่วย

ในฟอรัมหลายแห่ง แพทย์โรคหัวใจพูดถึงยานี้ค่อนข้างดี ข้อดีหลักประการหนึ่งคือความสามารถของยาในการลดความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ เนื่องจากยานี้มีราคาถูกกว่ายาที่คล้ายกันมากสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนมากยานี้จึงกลายเป็นยาครอบจักรวาลอย่างแท้จริง

ยานี้ยังสมควรได้รับการวิจารณ์ที่ดีจากแพทย์เพราะจากผลการศึกษาจำนวนมากส่วนประกอบหลักของยา metaprolol มีคุณสมบัติในการยืดอายุขัย แม้ว่ายานี้จะมีชื่อเสียงค่อนข้างดีในหมู่แพทย์โรคหัวใจ แต่ก็มีคนบางประเภทที่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ให้ใช้มาตรการความปลอดภัยเพิ่มเติมในขณะที่รับประทานยาเหล่านี้ คำแนะนำเหล่านี้ได้แก่:

1. ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นประจำ มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าในฐานะตัวบล็อกเบต้า "Betaloc ZOK สามารถปกปิดอิศวรที่เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ ในช่วงเริ่มต้นของการรับประทานยา แพทย์โรคหัวใจแนะนำให้ผู้ป่วยทุกคนวัดความดันโลหิตและติดตามชีพจรทุกวัน ในกรณีที่รับประทาน Betalok ZOK อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที แพทย์โรคหัวใจแนะนำอย่างยิ่งให้ขอคำปรึกษาจากแพทย์
2. สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่รับประทานยานี้ แพทย์แนะนำให้ติดตามการทำงานของไตอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน

สารทดแทนยานี้ถือได้ว่าเป็นยาซึ่งมีส่วนประกอบหลักคือ metoprolol และการใช้งานที่ออกแบบมาเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจรวมถึงความดันโลหิตต่ำ

ในบรรดายาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่:

• "คอร์วิทอล".
• "เมทาซก"
• "วาโซคาร์ดิน".
• "เมโทการ์ด"
• "เอกิลก".
• "ลิดาลก".
• "เมโทลอล".
• "เมโธเฮกซัล".

หลายคนเข้าใจผิดด้วยชื่อยาอื่นคือ Betalok และไม่มีความชัดเจนว่า Betalok ZOK แตกต่างจากยาอื่นอย่างไร อันที่จริงยาเหล่านี้เป็นยาชนิดเดียวกันซึ่งมีสารชนิดเดียวกันคือ metoprolol ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือ Betalok ZOK มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต และ Betalok มีจำหน่ายในรูปแบบวิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด การฉีด Betalok ทางหลอดเลือดดำจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อผู้ป่วยประสบภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• มีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• มีการวินิจฉัยว่ามีภาวะ tachyarhythmia เหนือช่องท้อง

เมื่อเลือกว่า Betalok หรือ Betalok ZOK ตัวไหนดีกว่าสำหรับใช้ที่บ้านควรให้การตั้งค่าเป็นรุ่นแท็บเล็ต

การฉีดจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้เร็วกว่ายาในรูปแบบเม็ดมากและจะเป็นตัวกำหนดผลต่อร่างกายได้เร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้ แม้ว่าแพทย์โรคหัวใจจะกำหนดให้ใช้ Betalok ZOK ก็ตาม แต่คุณไม่ควรเปลี่ยนเป็นการฉีด Betalok อย่างอิสระไม่ว่าในกรณีใด ยานี้สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้เฉพาะต่อหน้าบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษซึ่งในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการไม่พึงประสงค์จะสามารถดำเนินมาตรการช่วยชีวิตที่จำเป็นได้

Betaloc ZOK อยู่ในกลุ่มของ beta1-blockers แบบคัดเลือกที่ไม่มีฤทธิ์เห็นอกเห็นใจจากภายใน

ยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความสามารถในการมีผลต่อการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ในร่างกายมนุษย์อย่างอ่อนแอ อย่างไรก็ตาม มันขาดกิจกรรมตัวเอกบางส่วนโดยสิ้นเชิง

ในหน้านี้คุณจะพบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับ Betalok ZOK: คำแนะนำแบบเต็มตามที่ใช้กับสิ่งนี้ ยาราคาเฉลี่ยในร้านขายยาอะนาล็อกที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ของยาตลอดจนบทวิจารณ์ของผู้ที่เคยใช้ Betaloc ZOK แล้ว คุณต้องการแสดงความคิดเห็นของคุณหรือไม่? กรุณาเขียนในความคิดเห็น

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

ตัวบล็อก adrenergic เบต้า 1

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

จ่ายตามใบสั่งแพทย์

ราคา

Betaloc ZOK มีราคาเท่าไหร่? ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาคือ 180 รูเบิล

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

ปล่อยช้า สีขาวหรือสีขาวนวล รูปไข่ นูนสองด้าน เคลือบฟิล์ม อาจทำเป็นรอยและแกะสลัก ขายในขวดพลาสติกหรือแพ็คกระดาษแข็ง

• สารออกฤทธิ์คือ metoprolol succinate
• สารเพิ่มปริมาณ - เอทิลเซลลูโลส, ไฮโดรโลส, ไฮโปรเมลโลส, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, พาราฟิน, มาโครกอล, ซิลิคอนไดออกไซด์, โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต, ไทเทเนียมไดออกไซด์

ผลทางเภสัชวิทยา

Betaloc ZOK ซึ่งช่วยแก้ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เป็นตัวบล็อกตัวรับ beta1-adrenergic cardioselective มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจ ต่อต้านหลอดเลือด และความดันโลหิตตก

สารออกฤทธิ์ Betaloc ช่วยลดหรือขจัดผลการกระตุ้นของ catecholamines ในระหว่างความเครียดและการออกกำลังกาย ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและการเต้นของหัวใจ ลดความดันโลหิตสูงและอัตราการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ metoprolol ยังช่วยลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจและยืดอายุ diastole ยาอาจเพิ่มระดับ TG เล็กน้อยและลดเศษส่วน HDL และระดับกรดไขมันอิสระในเลือดเล็กน้อย Betaloc ZOK ถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ การดูดซึมไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลามื้ออาหาร

แท็บเล็ตมีลักษณะเฉพาะคือการปล่อยสารออกฤทธิ์ล่าช้าดังนั้นความเข้มข้นของยาในพลาสมาในเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าผลทางคลินิกจะคงที่เป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น ยานี้สามารถทนต่อยาได้ดีกว่ายาที่คล้ายกันและความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จะลดลงอย่างมาก

บ่งชี้ในการใช้งาน

ก่อนที่จะรับประทาน Betaloc Zok คุณต้องศึกษาข้อบ่งชี้ในการใช้แท็บเล็ตอย่างละเอียด ในบรรดาโรคหลักที่จำเป็นต้องใช้ยามีความเบี่ยงเบนดังต่อไปนี้:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจชนิดหนึ่ง);
• ความดันโลหิตสูง (เพิ่มขึ้นเป็นประจำในความดันโลหิต);
• การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (เพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตีซ้ำ, การเสียชีวิต);
• การป้องกันไมเกรน
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจซึ่งมาพร้อมกับอิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ใจสั่นด้วยความเจ็บปวด);
• จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติมสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังด้วยความสดใส อาการรุนแรงพยาธิวิทยาของการทำงานของซิสโตลิกของหัวใจห้องล่างซ้าย;
• อิศวร supraventricular ลดความถี่ของการหดตัวของหัวใจห้องล่างระหว่าง extrasystoles และภาวะหัวใจห้องบน

ข้อห้าม

แท็บเล็ตไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติและโรคต่อไปนี้:

• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรง
• ความสงสัยของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation;
• บล็อก AV ระดับที่ 2 และ 3;
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• อายุไม่เกิน 18 ปี;
• การแพ้ส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล
• ภูมิไวเกินต่อยาจากกลุ่มเบต้าบล็อคเกอร์

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับและไต, เบาหวาน, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ และโรคหอบหืดในหลอดลม

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับการรักษาสตรีที่กำลังเลี้ยงลูก ไม่ควรรับประทานระหว่างให้นมบุตร แต่มีข้อยกเว้น - กรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดาจะเกินความเสี่ยงที่มีอยู่สำหรับพัฒนาการปกติของทารกในครรภ์หรือเด็กอย่างมีนัยสำคัญ

หลังจากนั้น สารออกฤทธิ์ยาลดความดันโลหิตมักทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ในเด็ก

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำในการใช้งานระบุว่า Betaloc ZOK มีไว้สำหรับใช้ทุกวันวันละครั้ง แนะนำให้รับประทานยาในตอนเช้า

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

• หากจำเป็น อาจเพิ่มยาต้านหลอดเลือดตัวอื่นในการรักษา

ความดันโลหิตสูง:

• 50-100 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. 1 ครั้ง / วัน หรืออาจใช้ Betaloc ZOK ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น โดยควรเป็นยาขับปัสสาวะและอนุพันธ์ไดไฮโดรไพริดีนป้องกันช่องแคลเซียม

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการคงที่พร้อมกับการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายบกพร่อง:

• ผู้ป่วยจะต้องมีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่โดยไม่มีอาการกำเริบในช่วง 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา และไม่มีการเปลี่ยนแปลงการรักษาเบื้องต้นในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย beta-blockers บางครั้งอาจทำให้อาการแย่ลงชั่วคราว ในบางกรณี อาจต้องรักษาต่อหรือลดขนาดยาลง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องหยุดยา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เสถียร, คลาสการทำงาน III-IV:

• ขนาดยาเริ่มต้นที่แนะนำสำหรับ 2 สัปดาห์แรกคือ Betaloc ZOK 12.5 มก. (ครึ่งเม็ด 25 มก.) 1 ครั้งต่อวัน เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ในช่วงที่เพิ่มขนาดยาผู้ป่วยควรได้รับการดูแลเนื่องจาก ในผู้ป่วยบางรายอาการหัวใจล้มเหลวอาจแย่ลง หลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น Betaloc ZOK 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน จากนั้นหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่ทนต่อยาได้ดี สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าทุกๆ 2 สัปดาห์ จนกระทั่งถึงขนาดยาสูงสุด 200 มก. Betaloc ZOK 1 ครั้งต่อวัน
• ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงและ/หรือหัวใจเต้นช้า อาจจำเป็นต้องลดการรักษาร่วมหรือลดขนาดยา Betaloc ZOK ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงในช่วงเริ่มต้นของการรักษาไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่า Betaloc ZOK ในขนาดที่กำหนดจะไม่ได้รับการยอมรับในระหว่างการรักษาระยะยาวต่อไป อย่างไรก็ตาม ไม่ควรเพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการจะคงที่ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไต

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่, ระดับการทำงาน II:

• ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำของ Betaloc ZOK ในช่วง 2 สัปดาห์แรกคือ 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน หลังการรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน และสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 2 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับการรักษาระยะยาว: 200 มก. Betaloc ZOK 1 ครั้งต่อวัน

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ:

• Betaloc ZOK 100-200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร:

• Betaloc ZOK 100 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก. ต่อวัน

การบำรุงรักษาภายหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย:

• Betaloc ZOK 200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

การป้องกันการโจมตีไมเกรน:

• Betaloc ZOK 100-200 มก. 1 ครั้งต่อวัน

เมื่อเลือกขนาดยาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการพัฒนาของหัวใจเต้นช้า ควรกลืนแท็บเล็ตด้วยของเหลว ไม่ควรเคี้ยวหรือบดยาเม็ด (หรือยาเม็ดที่ลดลงครึ่งหนึ่ง) การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

ผลข้างเคียง

เป็นไปได้ อาการไม่พึงประสงค์ร่างกาย:

1. กระบวนการเผาผลาญ: น้ำหนักเพิ่ม;
2. ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อ;
3. ระบบเม็ดเลือด: ลดจำนวนเกล็ดเลือด;
4. ระบบสืบพันธุ์: ความผิดปกติของความต้องการทางเพศ, ความอ่อนแอ;
5. ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมกระตุก, หายใจถี่ด้วย การออกกำลังกาย, อาการน้ำมูกไหล;
6. ระบบทางเดินอาหาร: ปวดท้อง, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, เยื่อบุในช่องปากแห้ง, ตับอักเสบ, อาเจียน, การหยุดชะงักของการทำงานของตับตามปกติ;
7. รอยโรคผิวหนังภูมิแพ้: ผื่น, ผมร่วง, อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เพิ่มความไวต่อแสงแดด;
8. จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง - ความหนาวเย็นของแขนขา, หัวใจเต้นช้า, ใจสั่น, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดมีพยาธิสภาพ (รวมถึงในกรณีที่หายากมากพร้อมกับเป็นลม); ผิดปกติ - บล็อก AV ระดับ 1, เพิ่มขึ้นชั่วคราวในอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการบวมน้ำ, ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ, ช็อกจาก cardiogenic ในกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน; ไม่ค่อยมี - ภาวะ, ความผิดปกติของการนำไฟฟ้าอื่น ๆ ; น้อยมาก - เนื้อตายเน่า (กับพื้นหลังของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรง);
9. ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: เวียนศีรษะ, การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ, คลื่นไส้, ซึมเศร้า, รบกวนการนอนหลับ, อาการง่วงนอน, ความตื่นเต้นทางประสาทเพิ่มขึ้น, ความจำบกพร่องและการสืบพันธุ์ของข้อมูล, อารมณ์หดหู่, ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะ, ชัก, สมาธิบกพร่อง, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น , การสูญเสียความจำ , ภาพหลอน

ตามกฎแล้วเมื่อใช้อย่างถูกต้องยาจะได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยที่ได้รับการสั่งยา ผลข้างเคียงมีน้อยหรือหายได้ง่าย

ใช้ยาเกินขนาด

เบทาล็อคฉีดเข้าเส้นเลือดดำมากกว่า 7.5 กรัมอาจทำให้เสียชีวิตได้ จาก 1.4 ถึง 7.5 กรัม ทำให้เกิดอาการมึนเมารุนแรง/ปานกลาง อาการของการใช้ยาเกินขนาดจะสังเกตเห็นได้หนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยา สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การสั่นของแขนขา;
• ชัก / ชัก;
• คลื่นไส้อาเจียน;
• หัวใจเต้นช้า
• สูญเสียสติ;
• ความดันโลหิตลดลง
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• ความอิ่มตัวของร่างกายด้วยโพแทสเซียม
• หัวใจล้มเหลว;
• รู้สึกขาดอากาศ
• หายใจลำบาก (และปัญหาเกี่ยวกับปอดอื่นๆ) และบางส่วน ฯลฯ

การปฐมพยาบาล - การแต่งตั้งถ่านกัมมันต์, การให้ atropine ทางหลอดเลือดดำ (i.v.) ในขนาด 0.25–0.5 มก. สำหรับผู้ใหญ่, สำหรับเด็ก - ในอัตรา 0.01–0.02 มก. ต่อน้ำหนักเด็ก 1 กิโลกรัม (จาก เนื่องจากความเสี่ยง ในการกระตุ้นเส้นประสาทวากัสจะมีการสั่งยาอะโทรปีนก่อนล้างกระเพาะ!) ดำเนินการรักษาตามอาการ หากจำเป็น ให้ทำการล้างกระเพาะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และมาตรการเพื่อรักษาความชัดของทางเดินหายใจและการระบายอากาศของปอดอย่างเพียงพอ

คำแนะนำพิเศษ

1. ห้ามใช้ตัวบล็อกช่องแคลเซียมทางหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่รับตัวบล็อกเบต้า
2. การใช้ยาในผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังควรดำเนินการในขนาดที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำและมาพร้อมกับการแต่งตั้งตัวเอกเบต้า 2-adrenergic หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยา beta 2-adrenergic agonist
3. หากหัวใจเต้นช้าเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา ควรลดขนาดยาลงหรือควรค่อยๆ หยุดยา
4. ในระหว่างการรักษาอาการของความผิดปกติของการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงส่วนปลายอาจเพิ่มขึ้น
5. ตัวบล็อกเบต้า 1 มีผลน้อยกว่าในการรบกวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตหรือปกปิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ได้คัดเลือก
6. การรับประทานยาอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าและเวียนศีรษะซึ่งจะต้องคำนึงถึงเมื่อขับขี่ยานพาหนะตลอดจนเมื่อทำงานที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องอาศัยความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
7. การถอนยา metoprolol อย่างกะทันหันเป็นสิ่งที่อันตรายและควรหลีกเลี่ยง การเลิกใช้ยาควรค่อยเป็นค่อยไป - นานกว่าสองสัปดาห์โดยลดขนาดยาลงสองเท่า

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไดโคลฟีแนค จะทำให้ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของเมโทโพรลอลและยาปิดกั้นเบต้าอื่นๆ ลดลง เมื่อรวม Betaloc เข้ากับ diltiazem จะพบกรณีของภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรง แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานและปรึกษาหารือ ปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้กับพวกเขา.

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ในหลอดขนาด 5 มล. ในแพ็คกระดาษแข็งมี 5 หลอด

ในขวดพลาสติก 30 ชิ้น; 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง

คำอธิบายของรูปแบบการให้ยา

ของเหลวใสไม่มีสี

ยาเม็ด:นูนสองด้าน กลม สีขาว มีเครื่องหมายและแกะสลัก A/mE ที่ด้านหนึ่ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ผลทางเภสัชวิทยา- antiarrhythmic, ความดันโลหิตต่ำ, antianginal.

ตัวชี้วัด ยา Betaloc ®

โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ:

อิศวรเหนือหน้าท้อง;

การป้องกันและรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อิศวร และความเจ็บปวดระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือมีข้อสงสัย

ยาเม็ด:

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด: ลดความดันโลหิตและลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึงการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน)

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรวมทั้งอิศวรเหนือช่องท้อง;

หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ในการรักษาที่ซับซ้อน);

ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร;

ป้องกันการโจมตีไมเกรน

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (การรักษาที่ซับซ้อน)

ข้อห้าม

สำหรับทั้งสองรูปแบบยา

แพ้ง่ายต่อ metoprolol และส่วนประกอบหรือ beta-blockers อื่น ๆ

การปิดล้อม AV ระดับ II และ III, ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation, ไซนัสหัวใจเต้นช้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก, กลุ่มอาการไซนัสป่วย, การช็อกจาก cardiogenic, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรง, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง;

ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 45 ครั้งต่อนาที, ช่วงเวลา PQ มากกว่า 0.24 วินาที หรือความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 100 mmHg;

ในผู้ป่วยที่ได้รับ β-blockers การให้ยา blockers แคลเซียมที่ช้าทางหลอดเลือดดำ เช่น verapamil มีข้อห้าม

โรคหลอดเลือดส่วนปลายที่ร้ายแรง (ด้วยการคุกคามของเนื้อตายเน่า);

อายุต่ำกว่า 18 ปี (ยังไม่ได้สร้างประสิทธิภาพและความปลอดภัย)

สำหรับการแก้ปัญหาการบริหารทางหลอดเลือดดำเพิ่มเติม

ในการรักษา supraventricular tachycardia ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 110 mmHg

สำหรับแท็บเล็ตเพิ่มเติม

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในระยะยาวหรือเป็นระยะ ๆ ด้วยสาร inotropic ที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับ β-adrenergic

อย่างระมัดระวัง:การปิดล้อม AV ในระดับแรก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ถุงลมโป่งพองในปอด, หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืดในหลอดลม), เบาหวาน, ภาวะไตวายรุนแรง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ ไม่ควรจ่าย Betaloc ® ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เว้นแต่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดาจะมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ beta-blockers อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิด หรือเด็กที่ได้รับนมแม่ ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อสั่งยา beta-blockers ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์และก่อนคลอด

ระยะเวลาให้นมบุตร

ปริมาณของ metoprolol ที่ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่และผลการปิดกั้น adrenergic ในเด็กที่กินนมแม่ (เมื่อแม่รับประทาน metoprolol ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา) ไม่มีนัยสำคัญ

ผลข้างเคียง

สำหรับทั้งสองรูปแบบยา

Betaloc ® ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี และผลข้างเคียงโดยทั่วไปจะไม่รุนแรงและสามารถรักษาให้หายได้

จากผลการศึกษาทางคลินิกหรือการใช้ Betaloc ® (metoprolol tartrate) ในทางคลินิก มีการอธิบายผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้ ในหลายกรณี ยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลกับการรักษาด้วย Betaloc ® เพื่อประเมินความถี่ของกรณีต่างๆ มีการใช้เกณฑ์ต่อไปนี้: บ่อยมาก (>10%) บ่อยครั้ง (1-9.9%) ไม่บ่อยนัก (0.1-0.9%) น้อยมาก (0.01-0.09%) และน้อยมาก (<0,01%).

จากฝั่ง SSS:บ่อยครั้ง - หัวใจเต้นช้า, การรบกวนท่าทาง (ไม่ค่อยมีอาการเป็นลม), ความหนาวเย็นของแขนขา, ใจสั่น; ผิดปกติ - เพิ่มขึ้นชั่วคราวในอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว, การช็อกจากโรคหัวใจในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, บล็อก AV ในระดับแรก; ไม่ค่อยมี - ความผิดปกติของการนำหัวใจอื่น ๆ , ภาวะ; น้อยมาก - เนื้อตายเน่าในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรงก่อนหน้านี้

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:บ่อยมาก - เพิ่มความเมื่อยล้า; บ่อยครั้ง - เวียนหัว, ปวดหัว; ผิดปกติ - อาชา, ชัก, ซึมเศร้า, สูญเสียความสนใจ, ง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ, ฝันร้าย; ไม่ค่อยมี - เพิ่มความตื่นเต้นง่าย, ความวิตกกังวล, ความอ่อนแอ / ความผิดปกติทางเพศ; น้อยมาก - ความจำเสื่อม / หน่วยความจำบกพร่อง, ซึมเศร้า, ภาพหลอน

จากทางเดินอาหาร:บ่อยครั้ง - คลื่นไส้, ปวดท้อง, ท้องร่วง, ท้องผูก; นาน ๆ ครั้ง - อาเจียน; ไม่ค่อยมี - ปากแห้ง

จากผิวหนัง:ผิดปกติ - ผื่น (ในรูปของลมพิษ), เหงื่อออกเพิ่มขึ้น; ไม่ค่อยมี - ผมร่วง; น้อยมาก - ความไวแสง, อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน

จากตับ:ไม่ค่อยมี - ความผิดปกติของตับ

จากระบบทางเดินหายใจ:บ่อยครั้ง - หายใจถี่ระหว่างออกแรง; ผิดปกติ - หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม; ไม่ค่อยมี - โรคจมูกอักเสบ

จากความรู้สึก:ไม่ค่อยมี - การรบกวนทางสายตา, ความแห้งกร้านและ/หรือการระคายเคืองของดวงตา, ​​เยื่อบุตาอักเสบ; น้อยมาก - หูอื้อ, รบกวนการรับรส

จากด้านการเผาผลาญ:นาน ๆ ครั้ง - น้ำหนักเพิ่มขึ้น

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:น้อยมาก - ปวดข้อ

จากระบบเลือด:น้อยมาก - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

สำหรับแท็บเล็ตเพิ่มเติม

จากตับ:น้อยมาก - โรคตับอักเสบ

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ

อิศวรเหนือหน้าท้อง

เริ่มให้ยา Betaloc ® ขนาด 5 มก. (5 มล.) ในอัตรา 1-2 มก./นาที การบริหารสามารถทำซ้ำได้ในช่วงเวลา 5 นาทีจนกว่าจะบรรลุผลการรักษา โดยทั่วไปขนาดยาทั้งหมดคือ 10-15 มก. (10-15 มล.) ปริมาณสูงสุดที่แนะนำสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำคือ 20 มก. (20 มล.)

การป้องกันและรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หัวใจเต้นเร็ว และความเจ็บปวดระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย

IV 5 มก. (5 มล.) ของยา สามารถให้ยาซ้ำได้ทุกๆ 2 นาที ปริมาณสูงสุดคือ 15 มก. (15 มล.) 15 นาทีหลังการฉีดครั้งสุดท้าย metoprolol ถูกกำหนดให้บริหารช่องปากในขนาด 50 มก. (Betaloc ®) ทุก ๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 48 ชั่วโมง

ยาเม็ด

ข้างใน,ทั้งพร้อมอาหารและขณะท้องว่าง

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

Betaloc ® 100-200 มก. หนึ่งครั้งในตอนเช้าหรือใน 2 ปริมาณ; ในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาหรือเพิ่มยาลดความดันโลหิตตัวอื่นได้

การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตในระยะยาวที่ 100-200 มก. ของ Betaloc ® ต่อวันสามารถลดอัตราการเสียชีวิตโดยรวม รวมถึงการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เช่นเดียวกับอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองตีบและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

100-200 มก./วัน ใน 2 ปริมาณ; ในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น อาจเพิ่มยาต้านหลอดเลือดตัวอื่นในการรักษา

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

100-200 มก./วัน ใน 2 ปริมาณ; ในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น อาจเพิ่มยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะตัวอื่นในการรักษา

การบำบัดบำรุงรักษาภายหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ขนาดยาปกติคือ 200 มก./วัน โดยแบ่งเป็น 2 ขนาด ในตอนเช้าและตอนเย็น การสั่งใช้ยา Betaloc ® ในขนาด 200 มก./วัน สามารถลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำได้ (รวมถึงในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน)

ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจพร้อมกับอิศวร

Betaloc ® 100 มก. 1 ครั้งต่อวัน แนะนำให้รับประทานยาเม็ดในตอนเช้า หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาได้

ป้องกันการโจมตีไมเกรน

100-200 มก./วัน ใน 2 ปริมาณ; ในตอนเช้าและตอนเย็น

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

150-200 มก./วัน ใน 3-4 ปริมาณ

เหมือนกันกับทั้งสองรูปแบบยา

ความผิดปกติของไต

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต

ความผิดปกติของตับ

โดยปกติแล้ว เนื่องจากระดับการจับกับโปรตีนในพลาสมาในระดับต่ำ จึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาของ metoprolol อย่างไรก็ตาม ในการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งรุนแรงหรือช่องทวารหนักในช่องท้อง) อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา

อายุสูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยสูงอายุ

เด็ก.

ประสบการณ์การใช้ Betaloc ® ในเด็กนั้นมีจำกัด

ใช้ยาเกินขนาด

สำหรับการแก้ปัญหาการบริหารทางหลอดเลือดดำ

ความเป็นพิษ

Metoprolol ในขนาด 7.5 กรัมในผู้ใหญ่ทำให้เกิดอาการมึนเมาและส่งผลร้ายแรง เด็กอายุ 5 ขวบที่รับประทานเมโทโพรรอล 100 มก. ไม่มีอาการมึนเมาหลังการล้างกระเพาะ วัยรุ่นอายุ 12 ปีรับประทาน metoprolol 450 มก. ส่งผลให้มีอาการมึนเมาปานกลาง การบริหาร metoprolol 1.4 กรัมและ 2.5 กรัมในผู้ใหญ่ทำให้เกิดอาการมึนเมาปานกลางและรุนแรงตามลำดับ การรับประทานผู้ใหญ่ 7.5 กรัมส่งผลให้เกิดอาการมึนเมารุนแรงมาก

อาการ:ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด metoprolol อาการที่ร้ายแรงที่สุดคืออาการจากระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและวัยรุ่น อาจมีอาการจากระบบประสาทส่วนกลางและการปราบปรามการทำงานของปอดอาจมีอิทธิพลเหนือกว่า หัวใจเต้นช้า, ระดับ AV block I-III, asystole, ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด, การไหลเวียนโลหิตที่อ่อนแอ, หัวใจล้มเหลว, การช็อกจากโรคหัวใจ ภาวะซึมเศร้าของการทำงานของปอด, หยุดหายใจขณะหลับ, เช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, สติบกพร่อง, หมดสติ, ตัวสั่น, ชัก, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อาชา, หลอดลมหดเกร็ง, คลื่นไส้, อาเจียน, หลอดอาหารกระตุกที่เป็นไปได้, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โดยเฉพาะในเด็ก) หรือน้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะโพแทสเซียมสูง; ผลต่อไต; กลุ่มอาการ myasthenic ชั่วคราว การใช้แอลกอฮอล์, ยาลดความดันโลหิต, quinidine หรือ barbiturates ร่วมกันอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

สัญญาณแรกของการให้ยาเกินขนาดสามารถสังเกตได้ 20 นาที - 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา

การรักษา:การบริหารถ่านกัมมันต์และล้างกระเพาะอาหารหากจำเป็น

สำคัญ!ควรให้อะโทรปีน (0.25-0.5 มก. ทางหลอดเลือดดำสำหรับผู้ใหญ่, 10-20 ไมโครกรัม/กก. สำหรับเด็ก) ก่อนล้างกระเพาะ (เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส) หากจำเป็น ให้รักษาความสามารถในการหายใจของทางเดินหายใจ (การใส่ท่อช่วยหายใจ) และการระบายอากาศที่เพียงพอ เติมเต็มปริมาณเลือดและการแช่กลูโคส การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Atropine - 1-2 มก. IV ให้ซ้ำหากจำเป็น (โดยเฉพาะในกรณีที่มีอาการทางช่องคลอด) ในกรณีที่มีการปราบปรามของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ซึมเศร้า) จะมีการระบุการให้โดบูตามีนหรือโดปามีนแบบแช่ คุณยังสามารถใช้กลูคากอน 50-150 mcg/kg IV ทุกๆ 1 นาที ในบางกรณี การเพิ่มอะดรีนาลีนในการรักษาอาจได้ผล สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการเพิ่มขึ้นของ ventricular complex (QRS) สารละลายโซเดียม (คลอไรด์หรือไบคาร์บอเนต) จะถูกผสมเข้าไป สามารถติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมได้ หัวใจหยุดเต้นเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดอาจต้องได้รับการช่วยชีวิตเป็นเวลาหลายชั่วโมง Terbutaline (ฉีดหรือสูดดม) สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งได้ ดำเนินการรักษาตามอาการ

สำหรับแท็บเล็ต

อาการ:ผลที่ตามมาของการใช้ยา Betaloc ® เกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด หัวใจเต้นช้าของไซนัส การปิดกั้น AV หัวใจล้มเหลว หัวใจช็อก หัวใจหยุดเต้น หลอดลมหดเกร็ง สติสัมปชัญญะ/โคม่าผิดปกติ คลื่นไส้ อาเจียน และตัวเขียว

การใช้แอลกอฮอล์, ยาลดความดันโลหิต, quinidine หรือ barbiturates ร่วมกันอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

สัญญาณแรกของการใช้ยาเกินขนาดอาจปรากฏขึ้นภายใน 20 นาทีถึง 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา

การรักษา:การบริหารถ่านกัมมันต์และล้างกระเพาะอาหารหากจำเป็น ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด หัวใจเต้นช้า หรือการคุกคามของภาวะหัวใจล้มเหลว ควรให้ยา agonist β 1-adrenergic (เช่น dobutamine) ทางหลอดเลือดดำในช่วงเวลา 2-5 นาทีหรือโดยการฉีดยาจนกว่าจะบรรลุผลการรักษา หากไม่มีตัวเลือก β 1 -agonist สามารถให้ dopamine หรือ atropine sulfate ทางหลอดเลือดดำเพื่อปิดกั้นเส้นประสาทเวกัส

หากไม่บรรลุผลการรักษา สามารถใช้ยา sympathomimetics อื่นๆ เช่น dobutamine หรือ norepinephrine ได้

สามารถให้กลูคากอนได้ในขนาด 1-10 มก. บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง ควรให้ยา agonist β 2 -adrenergic ทางหลอดเลือดดำ

จะต้องคำนึงว่าปริมาณของยาแก้พิษที่จำเป็นในการขจัดอาการที่เกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาด β-blockers นั้นสูงกว่าปริมาณที่ใช้ในการรักษามาก เนื่องจากตัวรับ β-adrenergic ผูกพันกับ β-blocker

คำแนะนำพิเศษ

สำหรับทั้งสองรูปแบบยา

ผู้ป่วยที่ได้รับ β-blockers ไม่ควรได้รับแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ทางหลอดเลือดดำ เช่น verapamil

เมื่อใช้ β 1 -blockers ความเสี่ยงของอิทธิพลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตหรือความเป็นไปได้ของการปกปิดภาวะน้ำตาลในเลือดจะน้อยกว่าเมื่อใช้ β-blockers ที่ไม่เลือก

ในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation จำเป็นต้องบรรลุระยะการชดเชยทั้งก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยา

ไม่แนะนำให้ใช้ β-blockers แบบไม่เจาะจงสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการนำกระแสหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจพบการเสื่อมสภาพได้น้อยมาก (ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้คือ การบล็อก AV) หากหัวใจเต้นช้าเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา จะต้องลดขนาดยา Betaloc ® Metoprolol อาจทำให้อาการของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงส่วนปลายแย่ลงเนื่องจากความดันโลหิตลดลง ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง, ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ และให้ยาร่วมกับไกลโคไซด์ในหัวใจ

ผู้ป่วยที่เป็นโรค pheochromocytoma ควรได้รับ α-blocker ควบคู่กับ Betaloc ®

ในกรณีของการผ่าตัด ควรแจ้งวิสัญญีแพทย์ว่าผู้ป่วยรับประทานยา beta-blocker

ในผู้ป่วยที่ได้รับ β-blockers อาการช็อกจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น

นอกจากนี้สำหรับสารละลายทางหลอดเลือดดำ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคปอดอุดกั้นควรได้รับการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมร่วมกัน หากจำเป็น ควรเพิ่มขนาดยา β 2 -adrenergic agonist

ไม่ควรกำหนดขนาดที่สองหรือสามหากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาที ช่วงเวลา PQ มากกว่า 0.26 วินาที และความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 90 mmHg

นอกจากนี้สำหรับแท็บเล็ต

ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นสั่งยา β-blockers ในกรณีที่ยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ สามารถทนต่อยาได้ไม่ดีหรือไม่ได้ผลสามารถกำหนด metoprolol ได้เนื่องจากเป็นยาที่คัดเลือกแล้ว มีความจำเป็นต้องกำหนดขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ หากจำเป็น อาจกำหนด agonist β 2 -adrenergic

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับการดูดซึมของ metoprolol จะเพิ่มขึ้น

ควรหลีกเลี่ยงการถอนยาอย่างกะทันหัน หากจำเป็นต้องหยุดยา ควรดำเนินการถอนยาแบบค่อยเป็นค่อยไป ในผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหยุดยาได้ภายใน 14 วัน ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลงในหลายขนาด จนกระทั่งถึงขนาดยาสุดท้ายที่ 25 มก. วันละครั้ง ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ในระหว่างการถอนยา

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และใช้งานอุปกรณ์ทางเทคนิคเมื่อใช้ยาอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรืออ่อนแรงโดยทั่วไปได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องงดเว้นการขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น

เนื้อหา

ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่ใช้รักษาและป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ หนึ่งในยายอดนิยมในกลุ่มนี้คือยาเม็ด Betaloc Zok ที่มีสารออกฤทธิ์ metoprolol succinate ยานี้เป็นของ beta-blockers ซึ่งโดดเด่นด้วยราคาที่ไม่แพงและมีผลการรักษาสูง

เบตาโลกซอกคืออะไร

หนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพที่มักใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคที่คล้ายกันคือ Betaloc Zok แพทย์โรคหัวใจอาจกำหนดให้ยานี้เพื่อการฟื้นฟูหลังหัวใจวายหรือป้องกันไมเกรน ตามการจำแนกทางการแพทย์ยา Betaloc Zok เป็นตัวบล็อกเบต้ารุ่นที่ 2 ยาเม็ดเป็นยาที่ออกฤทธิ์ช้าซึ่งสามารถรับประทานได้วันละครั้ง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากการรักษาด้วยยาคุณต้องศึกษาคำแนะนำการใช้งานอย่างละเอียด

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาสำหรับการรักษาโรคหัวใจมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต มีเปลือกสีขาวและมีรูปร่างเป็นวงรี เม็ดบีตาลกซก มีลักษณะนูนทั้งสองด้าน มีรอยบาก และสลักลาย ตามกฎแล้วยาจะขายในกล่องกระดาษแข็งหรือขวดพลาสติก ยาหนึ่งเม็ดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ metoprolol succinate ในปริมาณ 23.75 มก., 47.5 มก. หรือ 95 มก. ซึ่งเท่ากับ 25, 50 หรือ 100 มก. ของ metoprolol tartrate องค์ประกอบเสริมเพิ่มเติม:

• พาราฟิน;
• ยั่วยวน;
• โซเดียมสเตียริลฟูมาเรต;
• ไทเทเนียมไดออกไซด์
• ไฮโปรเมลโลส;
• เอทิลเซลลูโลส;
• ซิลิกา;
• มาโครกอล;
• เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์

ผลทางเภสัชวิทยา

ถ้าเราพูดถึงเภสัชวิทยาของยามันเป็นของ beta blockers cardioselective ซึ่งมีฤทธิ์ antianginal, antiarrhythmic และความดันโลหิตตกในร่างกาย แท็บเล็ตเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคือการปล่อย metoprolol succinate ล่าช้าดังนั้นความเข้มข้นของยาในพลาสมาจึงไม่เปลี่ยนแปลง ซึ่งให้ผลลัพธ์ทางคลินิกที่มั่นคงซึ่งคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

ร่างกายมนุษย์สามารถทนต่อยาเม็ดได้ดีกว่ายาที่คล้ายคลึงกันของ Betalok Zok ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง พวกมันถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลามื้ออาหาร องค์ประกอบออกฤทธิ์จะถูกเผาผลาญในตับ ก่อให้เกิดสาร 3 ชนิดโดยไม่มีการปิดกั้นเบต้า ยาประมาณร้อยละ 95 ออกจากร่างกายมนุษย์พร้อมกับปัสสาวะ ส่วนที่เหลือยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ครึ่งชีวิตของแท็บเล็ตอยู่ที่ 3 ถึง 4 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

ก่อนที่จะรับประทาน Betaloc Zok คุณต้องศึกษาข้อบ่งชี้ในการใช้แท็บเล็ตอย่างละเอียด ในบรรดาโรคหลักที่จำเป็นต้องใช้ยามีความเบี่ยงเบนดังต่อไปนี้:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจชนิดหนึ่ง);
• ความดันโลหิตสูง (เพิ่มขึ้นเป็นประจำในความดันโลหิต);
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจซึ่งมาพร้อมกับอิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ใจสั่นด้วยความเจ็บปวด);
• ความจำเป็นในการรักษาเพิ่มเติมสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการเด่นชัดพยาธิวิทยาของการทำงานของซิสโตลิกของหัวใจห้องล่างซ้าย;
• อิศวร supraventricular, ความถี่ของการหดตัวของหัวใจห้องล่างลดลงในระหว่าง extrasystoles และภาวะหัวใจห้องบน;
• การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (เพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตีซ้ำ, การเสียชีวิต);
• การป้องกันไมเกรน

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Betalok Zok

คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์ยาระบุว่าควรบริโภคโดยไม่ต้องเคี้ยวและล้างด้วยน้ำ ขอแนะนำให้รับประทานยาตามขนาดที่แพทย์สั่งเป็นรายบุคคลในตอนเช้าวันละครั้ง ระยะเวลาในการรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา ระยะเวลาในการรักษาและปริมาณขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะและลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย:

1. ความดันโลหิตสูง: 50-100 มก. บางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุผลการรักษาที่เพียงพอจากการรับประทานยาเม็ดในขนาดน้อยกว่า 100 มก. ต่อวัน ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งยาลดความดันโลหิตเพิ่มเติม
2. การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ: ปริมาณคือ 100-200 มก.
3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: 100-200 มก. ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการบำบัดที่ซับซ้อนโดยใช้ยาต้านหลอดเลือดตัวอื่น
4. ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ + อิศวร: 100-200 มก.
5. ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังประเภทที่สอง ในช่วง 14 วันแรก ให้รับประทานยาในขนาด 25 มก. หากจำเป็นต้องรักษาต่อเนื่อง ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 50 มก. ทุกสองสัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาของยาคือ 200 มก.
6. การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย: 200 มก. ของยา
7. อาการปวดศีรษะรุนแรง (ไมเกรน): 100-200 มก.
8. ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังปกติประเภทที่สามหรือสี่ ขนาดเริ่มต้น (2 สัปดาห์) – แท็บเล็ต 12.5 มก. หากจำเป็นต้องดำเนินมาตรการรักษาต่อไป ให้เลือกขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ขนาดยาเพิ่มขึ้นทีละน้อย (ทุกๆ 14 วัน) ในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียง อนุญาตให้ใช้ยาต่อไปจนถึงขนาดสูงสุดที่เป็นไปได้คือ 200 มก. หากหัวใจเต้นช้าหรือความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น จำเป็นต้องลดขนาดยา

Betaloc Zok ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามกฎแล้วยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์และคุณแม่ยังสาวที่ให้นมบุตร จริงอยู่มีข้อยกเว้นเช่นเมื่อประโยชน์ของยาสำหรับมารดาสูงกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด Beta blockers เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตประเภทอื่น ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ (เช่น bradycardia ในเด็ก) ปริมาณของสารออกฤทธิ์ - metoprolol ซึ่งผ่านเข้าสู่เต้านมของผู้หญิงและผลของยาต่อทารกในระหว่างการให้นมบุตร - ไม่มีนัยสำคัญ

ใช้ในวัยเด็กและวัยชรา

ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยสูงอายุปรับสภาวะการให้ยา ห้ามใช้ยาเม็ดสำหรับเด็กและวัยรุ่น (อายุต่ำกว่า 18 ปี) เนื่องจากขณะนี้แพทย์ยังไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะแนะนำทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและรับประโยชน์จากการรับประทานยาเท่านั้น คุณจำเป็นต้องรู้ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆ หากใช้ยาต่อไปนี้ร่วมกับ beta blocker จะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

1. Propafenone เพิ่มความเข้มข้นของพลาสมาในเลือดและความเสี่ยงต่อผลเสียของ metoprolol
2. ยาเม็ด Amiodarone บางครั้งทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าไซนัส ซึ่งอาจเกิดขึ้นต่อไปแม้จะหยุดยาไปเป็นระยะเวลานานก็ตาม
3. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะช่วยลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของเบต้าบล็อคเกอร์รุ่นที่ 2
4. การรับประทานยาร่วมกับยาชาแบบสูดดมอาจช่วยเพิ่มผลต่อภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างมีนัยสำคัญ
5. ยาที่ใช้ไดเฟนไฮดรามีน (รับประทานรวมทั้งฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) จะเพิ่มกิจกรรมของ metoprolol ในร่างกาย
6. อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) และเบต้าบล็อกเกอร์มีความเสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตสูงและหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง
7. หลังจากรับประทานอนุพันธ์ของกรด barbituric การเผาผลาญของส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักอาจเพิ่มขึ้น
8. แท็บเล็ตหรือสารละลายในหลอด Clonidine (หากหยุดกะทันหัน) อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้
9. การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์กระตุ้นให้เกิดหัวใจเต้นช้าซึ่งจะเพิ่มระยะเวลาการนำ AV อย่างมีนัยสำคัญ Hydralazine, Cimetidine สามารถเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาขององค์ประกอบออกฤทธิ์ของยาได้

ผลข้างเคียง

บางครั้งเมื่อทานยาจะมีการบันทึกผลข้างเคียงไว้ สิ่งสำคัญคือ:

• ภาวะซึมเศร้า;
• กระตุกในหลอดลม;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• การปรากฏตัวของอาการชัก;
• รบกวนการนอนหลับ, นอนไม่หลับ;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวของหายใจถี่ระหว่างการออกกำลังกาย;
• ความเข้มข้นลดลง
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ท้องเสีย/ท้องผูก;
• คลื่นไส้อาเจียนบางครั้ง
• การรู้สึกเสียวซ่าชาของเส้นประสาท;
• ความเจ็บปวดในทางเดินอาหาร
• อาการวิงเวียนศีรษะ, หมดสติ;
• อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า;
• การปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกิน;
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• การช็อกจากโรคหัวใจและโรคที่คล้ายกันในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ข้อห้าม

มีข้อห้ามหลายประการในการรักษาด้วยยา:

• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• บล็อก AV ของระดับที่สองและสาม
• SSS (กลุ่มอาการไซนัสป่วย);
• การรักษาด้วยยา inotropic ที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับ beta-adrenergic เป็นประจำหรือเป็นระยะ
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• การตั้งครรภ์การให้นมบุตร;
• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี;
• ขั้นตอนของการชดเชยภาวะหัวใจล้มเหลว
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตขั้นรุนแรง
• ความไวอย่างรุนแรง (แพ้) ต่อยาและส่วนประกอบ
• ไซนัสหัวใจเต้นช้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก;
• การฉีด verapamil ทางหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวและตัวบล็อกช่องแคลเซียมช้าอื่น ๆ
• ไม่ควรรับประทานยาปิดกั้นเบต้าในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 45 ครั้งต่อนาที และความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท

อะนาล็อก

ผู้ป่วยแต่ละคนมีลักษณะเฉพาะของร่างกายของตัวเองดังนั้นจึงควรทราบล่วงหน้ามากกว่าการเปลี่ยน Betalok Zok ในร้านขายยาหรือร้านค้าออนไลน์ด้านเภสัชกรรมเกือบทุกแห่งคุณสามารถซื้อยาที่คล้ายคลึงกันดังต่อไปนี้:

• เมโทกอร์;
• บิโซโพรลอล;
• วาโซคาร์ดิน;
• เมโทรโพรลอล;
• เมโทโพรลอลทาร์เทรต;
• Azoprol ปัญญาอ่อน;
• เอกิล็อค ปัญญาอ่อน;
• คอร์วิทอล.

Bisoprolol หรือ Betaloc Zok - ไหนดีกว่ากัน?

เป็นการยากที่จะบอกว่ายาชนิดใดดีกว่าสำหรับการบำบัด Bisoprolol ยังเป็น beta blocker และมักใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ และสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ประสิทธิผลของยาทั้งสองชนิดนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่ได้รับการวินิจฉัย ความรุนแรง และลักษณะเฉพาะของสุขภาพของผู้ป่วย

ความเข้ากันได้ของ Betalok Zok และแอลกอฮอล์

ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเบต้าบล็อคเกอร์พร้อมกัน การรวมกันที่เป็นอันตรายนี้ในกรณีส่วนใหญ่จะทำให้สุขภาพของมนุษย์แย่ลงอย่างรุนแรง แอลกอฮอล์ที่มีความแรงใด ๆ จะช่วยลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ (metoprolol) ในเลือดอย่างมีนัยสำคัญและผลการรักษาจะลดลงเหลือศูนย์

ราคา

ราคายามักขึ้นอยู่กับรูปแบบการวางจำหน่าย ผู้ผลิต และสถานที่จำหน่ายยาโดยเฉพาะ แท็บเล็ตมีราคาไม่แพงสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาเกือบทุกแห่งในเมืองหลวงและภูมิภาคและยังสามารถซื้อได้ในราคาไม่แพงในร้านค้าออนไลน์หรือสั่งซื้อจากแคตตาล็อก ด้านล่างนี้เป็นตารางที่มีค่าใช้จ่ายโดยประมาณของตัวบล็อกเบต้าในมอสโกและภูมิภาค

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

หารือ

คำแนะนำในการใช้แท็บเล็ต Betaloc Zok - องค์ประกอบและสารออกฤทธิ์สูตรการใช้ยาและอะนาล็อก