เมื่อได้ยินคำว่า “hydrocephalus” คนส่วนใหญ่จินตนาการถึงเด็กเล็กที่มีกะโหลกศีรษะขยายใหญ่เกินสัดส่วน
แท้จริงแล้วใน อายุยังน้อย hydrocephalus แต่กำเนิดนำไปสู่การเสียรูปศีรษะเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความดันในกะโหลกศีรษะ- อย่างไรก็ตาม hydrocephalus ทดแทนนั้นมีการดำเนินการแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
ประการแรกมักพบในผู้ป่วยสูงอายุและประการที่สองเนื่องจากการเย็บกะโหลกศีรษะของผู้ใหญ่นั้นถูกทำให้กลายเป็นกระดูกโรคนี้จึงไม่นำไปสู่การขยายและการเสียรูป
ประการที่สามอาจมาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะปกติหรือลดลงด้วยซ้ำ ดังนั้นบ่อยครั้งที่โรคนี้ยังคงไม่ถูกตรวจพบเป็นเวลาหลายปีหรือหลายสิบปี
การเปลี่ยนภาวะโพรงสมองคั่งน้ำของสมอง: อาการและการรักษาเป็นหัวข้อของบทความนี้
เช่นเดียวกับ hydrocephalus รูปแบบอื่น ๆ - hydrocephalus ทดแทนมีหลายรูปแบบ:
- ด้วย hydrocephalus ทดแทนภายนอกน้ำไขสันหลังจะสะสมอยู่ในโพรงใต้เยื่อหุ้มสมองซึ่งเข้ามาแทนที่สมองซึ่งมีปริมาตรลดลง
- ด้วยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายใน น้ำไขสันหลังจะเติมโพรงสมอง
- ภาวะน้ำคั่งน้ำทดแทนแบบผสมมีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของน้ำไขสันหลังทั้งในสมองและภายนอกภายใต้เยื่อหุ้มสมอง
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกในผู้ใหญ่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค โดยมักเกิดขึ้นได้ปานกลางและไม่แสดงอาการใด ๆ เป็นเวลานาน
สาเหตุของพยาธิวิทยา
Hydrocephalus ทดแทนแตกต่างจากโรคประเภทอื่นโดยหลักตรงที่เนื้อเยื่อสมองฝ่อ
ในกรณีนี้สุราเข้ามาแทนที่ จึงมีชื่อว่า "สิ่งทดแทน"
บ่อยครั้งที่การตายของเซลล์สมองเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ
มีเหตุผลอื่นที่ทำให้สมองลีบ: โรคพิษสุราเรื้อรัง โรคติดเชื้อเช่นโรคประสาทซิฟิลิส, เริม, หัดเยอรมัน, ท็อกโซพลาสโมซิส, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นซึ่งไม่เพียง แต่เป็นอาการเท่านั้น แต่ยังเป็นสาเหตุของการพัฒนาของภาวะน้ำคั่งน้ำทดแทน, ความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดรวมถึงผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ
สาเหตุของโรคมีอิทธิพลต่อการดำเนินไปในระดับหนึ่ง hydrocephalus ทดแทนที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งมักไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บหรือรอยโรคติดเชื้อในสมองจะซ้อนทับกับโรคที่เป็นอยู่และทำให้อาการรุนแรงขึ้น
ภาวะน้ำคร่ำ - การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งเต็มไปด้วย ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายทั้งสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ — มันคืออะไรและจะรักษาโรคได้อย่างไร?
เรามาดูประเภทของภาวะน้ำคร่ำในทารกแรกเกิดและวิธีการรักษาโรค
คุณรู้หรือไม่ว่าความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและการสูญเสียการมองเห็นได้ คุณสามารถอ่านรายละเอียดเกี่ยวกับอันตรายได้โดยใช้ลิงก์นี้ ของโรคนี้และวิธีการรักษา
อาการ
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทุกรูปแบบมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไป และภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนก็ไม่มีข้อยกเว้น ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- ปวดศีรษะพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน
- สุขภาพโดยรวมเสื่อมลง, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- มองเห็นภาพซ้อน, มองเห็นภาพซ้อน;
- ปัญหาในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้
- สติปัญญาลดลง, ความจำเสื่อม;
- ความเกียจคร้าน, ไม่แยแส, ขาดความคิดริเริ่ม;
- โรคลมบ้าหมู;
- การเปลี่ยนแปลง ความดันโลหิตและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการปวดศีรษะที่เกิดจากภาวะโพรงสมองคั่งน้ำมักสับสนกับไมเกรน แต่ต่างจากไมเกรนตรงที่อาการปวดจะไม่อยู่ฝ่ายเดียวและเกี่ยวข้องกับทั้งศีรษะ ความบกพร่องทางสติปัญญาส่งผลกระทบเป็นหลัก การคิดอย่างมีตรรกะและความสามารถในการนับ: ผู้ป่วยไม่สามารถแก้ตัวอย่างง่ายๆ ลืมอายุ และหลงทางตามเวลาได้
เนื่องจากโรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุ อาการจึงมักสับสนกับอาการสมองเสื่อมในวัยชรา
การวินิจฉัย
ลักษณะเฉพาะไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ อาการทางระบบประสาท– จำเป็นต้องตรวจสมอง บ่อยครั้งที่ MRI ก็เพียงพอแล้วซึ่งเผยให้เห็นการฝ่อของเนื้อเยื่อสมองและการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของน้ำไขสันหลัง อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม
ซึ่งรวมถึงการตรวจด้วยหลอดเลือด อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ และหากสงสัยว่ามีลักษณะการติดเชื้อของโรค ให้ตรวจหาเชื้อก่อโรคเริม ซิฟิลิส ท็อกโซพลาสโมซิส และการตรวจตาด้วยกล้องตรวจตา
ทดแทน hydrocephalus - ขาย turcica ที่ว่างเปล่า
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนมักถูกค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจหากโรคไม่รุนแรงจำเป็นต้องตรวจอย่างน้อยทุก ๆ หกเดือนจึงจะหาย ระยะแรกระบุสัญญาณแรกของการพัฒนาความผิดปกติ หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จะต้องเริ่มการรักษาทันที
หากมีการค้นพบภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนในระหว่างการตรวจสมอง ไม่มีประโยชน์ที่จะหวังว่าอาการจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป
เช่นเดียวกับรูปแบบอื่นๆ ของโรคนี้ มันไม่มีแนวโน้มที่จะถดถอยในตนเอง
การรักษา
กลยุทธ์การรักษาภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและลักษณะของความเสียหายของสมอง การรักษาด้วยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะเพียงพอ แต่อาจต้องใช้รูปแบบที่รุนแรง การแทรกแซงการผ่าตัด.
เมื่อโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเด่นชัดและไม่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโดยมีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงอย่างเพียงพอ การไหลเวียนในสมองและ สภาพทั่วไปการบำบัดร่างกาย
เป็นการนวดบริเวณคอและขมับในระดับปานกลาง การออกกำลังกายการอาบน้ำยา การใช้ nootropics และยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง เช่น Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizine, Cerebrolysin
หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะเพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายและลดปริมาตรของน้ำไขสันหลัง: Diacarb, Furosemide, Mannitol
หากมีความจำเป็นสามารถเปลี่ยนยาขับปัสสาวะในแท็บเล็ตได้ สมุนไพรกับ การกระทำที่คล้ายกัน– ได้แก่ ป็อปลาร์ตูม ไหมข้าวโพด ตำแย เมื่อใช้ยาขับปัสสาวะเป็นประจำ ต้องแน่ใจว่าได้รับประทานอาหารเสริมที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม รวมถึงอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุขนาดเล็กเหล่านี้ เช่น กล้วย ถั่ว พืชตระกูลถั่ว ผักกาดหอม ผักโขม และดาร์กช็อกโกแลต เนื่องจากสารเหล่านี้จะถูกขับออกทางปัสสาวะในปริมาณมาก
จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อทดแทน hydrocephalus น้อยมากอย่างไรก็ตามในกรณีที่โรคเริ่มดำเนินไปอย่างรวดเร็วส่งผลให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรุนแรง ระยะเวลาอันสั้นมันอาจจะจำเป็น
ส่วนใหญ่แล้วเมื่อมี hydrocephalus ภายในจะมีการติดตั้ง shunt ซึ่งเชื่อมต่อช่องที่มีกระเป๋าหน้าท้องกับช่องของร่างกายอื่น ๆ โดยเริ่มจากเยื่อหุ้มหัวใจและลงท้ายด้วยท่อไตอันใดอันหนึ่ง
โดยปกติจะเป็นช่องท้อง เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะถึงระดับหนึ่ง วาล์วแบ่งจะเปิดออกและของเหลวส่วนเกินจะออกจากสมอง
การดำเนินการนี้บรรเทาอาการทั้งหมดของโรค แต่การทำงานเพื่อสุขภาพของผู้ป่วยที่มีการแบ่งส่วนนั้นขึ้นอยู่กับสภาพของอุปกรณ์ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นครั้งคราว
การดำเนินการส่องกล้องเช่น endoscopic ventriculostomy ซึ่งมีการทำรูที่ด้านล่างของช่องเพื่อให้น้ำไขสันหลังไหลออกไม่มีข้อเสียเปรียบนี้ แต่ไม่ได้ดำเนินการในคลินิกทั้งหมด
เนื่องจากแต่ละกรณีของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเป็นรายบุคคล จึงไม่มีสูตรการรักษาแบบสากล และสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย จึงเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด การต่อสู้ที่มีประสิทธิภาพด้วยความเจ็บป่วย
การป้องกัน
มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของ hydrocephalus ทดแทนไม่หลากหลายควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาท การบาดเจ็บที่สมอง และหากมีอาการของกะโหลกศีรษะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ให้ใช้มาตรการที่ทันท่วงที และหลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์และสารเป็นพิษต่อระบบประสาทอื่นๆ ในทางที่ผิด
เพื่อป้องกันสาเหตุหลักของการเกิดโรค – การเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับวัย – โดย ช่วงเวลานี้เป็นไปไม่ได้.
โดยสรุป ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนไม่ค่อยรุนแรงและมักตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ดังนั้นเมื่อทำการวินิจฉัยนี้คุณไม่ควรสิ้นหวังและจินตนาการถึงสิ่งที่เลวร้ายที่สุด
บางครั้งภาวะโพรงสมองคั่งน้ำจะไม่ปรากฏให้เห็นเลยและการวินิจฉัยโรคก็ถูกค้นพบโดยบังเอิญ มักถูกมองว่าเป็น อาการเริ่มแรกอย่างไรก็ตาม โรคสมองเสื่อมเป็นโรคสองโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
มีการอธิบายวิธีการรักษาเนื้องอกในสมองแบบดั้งเดิม
วิดีโอในหัวข้อ
ปัจจุบันจำนวนผู้ที่ป่วยด้วยโรคภัยไข้เจ็บมีเพิ่มมากขึ้น ระบบประสาท- ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ ความเครียด อารมณ์ที่มากเกินไป สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย และรูปแบบการดำเนินชีวิต โรคกลุ่มนี้ยังรวมถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกด้วย
ประเด็นสำคัญ
ในบางกรณีโรคของระบบประสาทส่วนกลาง อักเสบในธรรมชาติการบาดเจ็บและความผิดปกติของพัฒนาการกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดจะมาพร้อมกับการก่อตัวของ hydrocephalus ทดแทนภายนอกของสมอง
สาระสำคัญของกลุ่มอาการนี้เช่นกัน เปิด hydrocephalusตั้งอยู่ในความจริงที่ว่ามีการหยุดชะงักในกระบวนการผลิตและการดูดซึมของน้ำไขสันหลัง สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มปริมาณและการสะสมในโพรงกะโหลก
หากของเหลวถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องว่างนอกโครงสร้างสมอง การพยากรณ์โรคจะดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ขยายไปถึงโพรงสมอง หากตรวจพบและรักษาได้ทันท่วงที โรคนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์
สาเหตุของการก่อตัวอาจเป็นกระบวนการอักเสบ ลักษณะเฉพาะของหลักสูตรของพวกเขาอยู่ที่ความจริงที่ว่าปริมาณการผลิตน้ำไขสันหลังไม่เพิ่มขึ้น แต่เกิดความเมื่อยล้าของน้ำไขสันหลัง
แต่ จุดสำคัญซึ่งจะต้องให้ความสนใจเชื่อกันว่าไม่ว่าในกรณีใดการเพิ่มปริมาณของน้ำไขสันหลังในโพรงกะโหลกจะนำไปสู่การบีบอัดภายนอก (นั่นคือการบีบอัด) ของสมอง มีจำนวนลดลงเรื่อยๆ เซลล์ประสาท- และนี่ก็นำไปสู่การก่อตัวของอาการทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นลักษณะที่บังคับให้บุคคลต้องไปที่สถาบันการแพทย์
การจัดหมวดหมู่
สภาพทางพยาธิวิทยาที่นำเสนอมีการกระจายขึ้นอยู่กับ:
- ต้นทาง- อาจเป็นได้ทั้งทางกรรมพันธุ์หรือได้มา
- คุณสมบัติของหลักสูตร- มีภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเฉียบพลัน เรื้อรัง และกึ่งเฉียบพลัน
ลักษณะเฉพาะของเฉียบพลันคือตั้งแต่วินาทีแรกที่มีอาการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น โดยปกติจะใช้เวลาสามวันก่อนที่ความผิดปกติของสมองจะเกิดขึ้น
สำหรับกึ่งเฉียบพลันนั้นมีระยะเวลาประมาณหนึ่งเดือน
โรคเรื้อรังเกิดขึ้นตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป มีรูปแบบแฝงซึ่งถือว่าอันตรายกว่ารูปแบบก้าวหน้าเนื่องจากไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง
ตรวจพบโรคนี้แล้วในรูปแบบขั้นสูง มีลักษณะเป็นหลักสูตรคงที่ซึ่งปริมาตรสมองไม่ลดลงและไม่มีน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบก้าวหน้าซึ่งมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การรักษาจะต้องรุนแรงไม่เช่นนั้นจะปรากฏ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในศีรษะ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะสมองเสื่อม และแม้กระทั่งความผิดปกติ ฟังก์ชั่นมอเตอร์- หากปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้
สาเหตุ
ปัจจัยกระตุ้นหลักในการก่อตัวของ hydrocephalus ทดแทนภายนอกถือเป็นความไม่สมดุลระหว่างการก่อตัวของน้ำไขสันหลัง (ปริมาณของมันอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดและเมตาบอลิซึมของสมอง) และการดูดซึม (กระบวนการนี้สามารถ หยุดชะงักเนื่องจากมีกระบวนการอักเสบที่แพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองและสารของมัน)
รายการสาเหตุที่มักกระตุ้นให้เกิดโรค ได้แก่:
- ภาวะขาดออกซิเจนทารกในครรภ์;
- ความพ่ายแพ้ ประหม่าระบบของเด็กที่มีลักษณะติดเชื้อที่เกิดขึ้นในมดลูกหรือหลังคลอดทันที
- ความเสียหายของระบบประสาท ติดเชื้อตัวละครในผู้ใหญ่
- ความมึนเมาแหล่งกำเนิดภายนอกหรือภายนอก;
- การเปลี่ยนแปลงของรัฐ เรือ,ที่เกิดขึ้นตามวัย;
- บาดแผลความเสียหายของสมอง
- เขย่าสมองและ ติดแอลกอฮอล์ในความทรงจำ
การรักษาสภาพทางพยาธิวิทยานี้จะมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลเฉพาะเมื่อมีการระบุปัจจัยกระตุ้นอย่างถูกต้องและดำเนินมาตรการเพื่อกำจัดปัจจัยดังกล่าว
ภาพทางคลินิก
ถึงเรื่องธรรมดาที่สุด อาการทางคลินิกโรคต่างๆ ได้แก่:
- ความรู้สึก ความเจ็บปวดในหัว (คุณสมบัติ อาการนี้เชื่อกันว่ารบกวนจิตใจผู้ป่วยเป็นหลักในตอนเช้า)
- การเพิ่มขึ้นและลดลงของความดันโลหิตแดงสลับกัน ความดัน;
- การละเมิด หัวใจจังหวะ;
- อิศวร;
- เพิ่มปริมาณที่ปล่อยออกมา เหงื่อ;
- คลื่นไส้;
- อาเจียน;
- ความผิดปกติ นอน,ซึ่งแสดงว่านอนหลับยากและง่วงนอนในระหว่างวัน
- ระดับที่เพิ่มขึ้น ความกังวลใจ;
- ทางอารมณ์ความมักมากในกามและหงุดหงิด;
- การละเมิด วิสัยทัศน์;
- ในบางกรณีก็เปลี่ยนไป ที่เดิน.
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคนี้จะนำไปสู่การสูญเสียความทรงจำ การเหม่อลอย และไม่สามารถคำนวณได้แม้แต่การคำนวณทางจิตที่ง่ายที่สุด
ส่งผลให้มีการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมหรือ ผิดปกติทางจิตมีลักษณะที่แตกต่างออกไป เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ระบุไว้อาจทำให้เกิดได้ โรคลมบ้าหมูและแม้กระทั่งอาการโคม่า
มาตรการวินิจฉัย
วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ:
- เสียงสะท้อนแม่เหล็กการตรวจเอกซเรย์ การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้ได้ภาพ MR ซึ่งการวิเคราะห์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะของโรค ปริมาตรของของเหลว และตำแหน่งของมัน
- คอมพิวเตอร์การตรวจเอกซเรย์
- จักษุเมื่อใช้การศึกษาประเภทนี้ จะทำการตรวจอวัยวะตา
- การวิเคราะห์ กระดูกสันหลังของเหลวที่ได้จากการเจาะ
- วิเคราะห์ เลือด,ซึ่งทำให้เราสามารถตรวจจับการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในร่างกายได้
- อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) หลอดเลือดของศีรษะและคอ
- แอนจีโอกราฟี(เช่นการตรวจสภาพหลอดเลือด) การศึกษาดำเนินการโดยการนำสารคอนทราสต์เข้าไปในรูของถัง
การศึกษาที่ระบุไว้ทำให้สามารถระบุโรคได้ ค้นหาว่าอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาและเลือกด้วย ตัวเลือกที่ดีที่สุดการรักษา.
วิธีการรักษาโรค
การเลือกวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เนื่องจากหนึ่งในอาการหลักของโรคคือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ การรักษาจึงควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคเป็นหลัก
เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดยาที่มีความสามารถในการมีอิทธิพลต่อการผลิตน้ำไขสันหลังในลักษณะบางอย่าง:
- ไดคาร์บ;
- ยารักษาโรคหลอดเลือด
- การเตรียมอาหาร
หากไม่สามารถกำจัดอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างระมัดระวังอาการของโรคก็จะหมดไป การผ่าตัด, ดำเนินการ:
- กระดูกสันหลัง การเจาะ;
- การผ่าตัดบายพาสช่องว่างของเยื่อหุ้มสมองของสมองโดยใช้การส่องกล้องหรือการผ่าตัดทางระบบประสาทแบบดั้งเดิม
ในกรณีส่วนใหญ่ การแบ่งส่วนเป็นที่ต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัดนี้ช่วยให้คุณสร้างเส้นทางบายพาสสำหรับของเหลวได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ ท่ออ่อนจะถูกสอดเข้าไปในช่องว่างในกะโหลกศีรษะและนำออกสู่สภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย
ศัลยแพทย์ทางระบบประสาทจำนวนมากฝึกการผ่าตัดส่องกล้องในระหว่างที่มีการสร้างรูซึ่งน้ำไขสันหลังส่วนเกินจะไหลเข้าสู่ถังน้ำของสมอง กระบวนการนี้ได้รับการตรวจสอบบนจอภาพ ซึ่งเป็นไปได้เนื่องจากกล้องเอนโดสโคปติดตั้งกล้องจุลทรรศน์
การแทรกแซงนี้มีข้อดีบางประการ:
- ความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นน้อยที่สุด ภาวะแทรกซ้อน
- ที่สุด คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากไม่จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพการสับเปลี่ยนและการอุดตันของท่ออย่างสม่ำเสมอ
โปรดทราบว่าการทดแทนยาท้องมานภายนอกถือเป็นโรคซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่มาพร้อมกับบุคคลตลอดชีวิตของเขา ดังนั้นแม้หลังจากการรักษาสำเร็จแล้ว ผู้ป่วยก็ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นประจำ
พยากรณ์
ในกรณีที่ตรวจพบและรักษา hydrocephalus ทดแทนภายนอกได้ทันท่วงที ชั้นต้นการพยากรณ์โรคถือว่าเป็นบวก และผู้ป่วยมีโอกาสมากขึ้นที่จะกลับสู่กิจวัตรประจำวันตามปกติ อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่โรคนี้ทำให้การทำงานของคำพูดบกพร่อง
ถ้า ดูแลสุขภาพและการรักษาไม่ตรงเวลา ผู้ป่วยจะสูญเสียไม่เพียงแต่ความสามารถในการทำงานและ สถานะทางสังคมแต่ยังรวมถึงบุคลิกภาพด้วย
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
อาจมีผลที่ตามมาของภาวะน้ำคั่งน้ำทดแทนภายนอก ตัวละครที่แตกต่างกัน- บุคคลไม่เพียงแต่สามารถเป็นได้ พิการ,แต่ยังต้องตายด้วยเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในสมองในเวลาที่กำหนด สภาพทางพยาธิวิทยา, อาจจะกลับไม่ได้
ต้องจำไว้ว่าสามารถป้องกันการพัฒนา hydrocephalus ทดแทนภายนอกได้ ในการทำเช่นนี้ คุณเพียงแค่ต้องใส่ใจสุขภาพของคุณและรักษาโรคไวรัสและโรคติดเชื้อ (และอื่น ๆ ) ให้เร็วที่สุด
สภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดยังต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ บทบาทสำคัญในประเด็นนี้เป็นของ โภชนาการที่เหมาะสม- มีความจำเป็นต้องเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตมีส่วนร่วมในระดับปานกลาง การออกกำลังกายและละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด
ผู้ที่เคยพบภาวะน้ำคั่งในสมองเป็นครั้งแรก (ภาวะท้องมานในสมอง) ไม่รู้ว่ามันคืออะไรและกลัวความตาย อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีหลายประเภทและหลายรูปแบบ ดังนั้นจึงอาจส่งผลไม่เฉพาะกับเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย ด้วยเหตุนี้ hydrocephalus ภายนอกจึงถูกแบ่งออกเป็นมา แต่กำเนิดนั่นคือได้มาระหว่างการคลอดบุตรหรือระหว่าง การพัฒนามดลูกและได้รับ ประเภทที่สองเกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่และเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การบาดเจ็บ ภาวะสมองเสื่อม (dementia) การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง เป็นต้น
Hydrocephalus มีลักษณะเฉพาะคือการหยุดชะงักในการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าน้ำไขสันหลัง เนื่องจากการสะสมของมัน ทำให้โพรงสมองซึ่งก็คือกระเพาะของสมอง (ventricular space) ขยายใหญ่ขึ้น ค่อยๆ ผ้านุ่มฝ่อและมีภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกที่รุนแรงปานกลาง พื้นที่ว่างจะเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง ในกรณีนี้บุคคลจะแสดงอาการทางระบบประสาท เช่น ปลายนิ้วชา การมองเห็นมืดลง การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง เป็นต้น
ปัญหาทางพยาธิวิทยาคือการไหลออกของน้ำไขสันหลังที่อ่อนแอหรือมีการผลิตมากเกินไป คุณสามารถเข้าใจคุณสมบัติทั้งหมดของพยาธิวิทยาได้โดยเน้นที่รูปแบบ:
- ท้องมานไม่สมมาตร ในกรณีนี้น้ำไขสันหลังสะสมจำนวนมากเกิดขึ้นในช่องใดช่องหนึ่ง
- สองด้าน. ของเหลวเติมเต็มทุกโพรงสมอง
- ท้องมานผสม โรคประเภทนี้ถือว่ารุนแรงที่สุดเนื่องจากมีน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นทั้งภายในและภายนอก การพยากรณ์โรคเป็นลบ และผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตของกล้ามเนื้อบางกลุ่ม โรคลมบ้าหมู อาการชัก ฯลฯ
- แกร็น แบบฟอร์มนี้เริ่มปรากฏให้เห็นเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ได้รับ อาจเป็นได้ทั้งภายนอกและภายใน ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ได้รับ บน ชั้นต้นปัญหาไม่ปรากฏให้เห็นและการก่อตัวของน้ำไขสันหลังจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ ปฏิกิริยานี้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติ เนื่องจากร่างกายพยายามแทนที่เนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหายด้วยน้ำไขสันหลัง มีความจำเป็นต้องรักษาภาวะท้องมานทันทีเนื่องจากเป็นการยากที่จะทำเช่นนี้ในขั้นสูง
- ตัวแทนท้องมาน โพรงสมองจะขยายใหญ่ขึ้น แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติเกิดขึ้นในโครงสร้างของสมอง อาการจะไม่รุนแรงและหากคุณเข้ารับการบำบัดอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะเป็นบวก
- ภาวะ Hypotrophic การเริ่มต้นของการพัฒนาพยาธิวิทยาในรูปแบบนี้สัมพันธ์กับสารอาหารที่ไม่เพียงพอของสมอง อาการของโรค hypotrophic hydrocephalus ไม่แตกต่างจากโรคประเภทอื่น บุคคลมีอาการปวดหัวและการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่ายหยุดชะงัก
- ท้องมานชดเชย พยาธิวิทยาประเภทนี้เป็นผลตกค้างหลังการรักษา การไหลเวียนและการผลิตน้ำไขสันหลังกลับมาเป็นปกติ แต่พื้นที่กระเป๋าหน้าท้องยังคงขยายออกเล็กน้อย
- บางส่วน. โรคประเภทหนึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์น้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้น เธอมีลักษณะผิดปกติทางระบบประสาท รวมถึงอาการชักจากโรคลมบ้าหมู
- ท้องมาน พยาธิวิทยาประเภทนี้สามารถพบได้ในผู้ที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองและสังเกตการฝ่อของเนื้อเยื่อสมอง
- ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกของสมอง ในกรณีนี้ ปริมาตรที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้รอบๆ สมองและในพื้นที่ต่อพ่วง
- ภาวะน้ำคร่ำภายในสมอง รูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของโพรงสมองและทางเดินมัธยฐานซึ่งน้ำไขสันหลังไหลผ่าน
- hydrocephalus ภายนอกแบบปิด (อุดตัน) โดดเด่นด้วยการละเมิดการไหลเวียนของของเหลวเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางบางอย่าง โดยปกติแล้วจะเป็น ความผิดปกติแต่กำเนิดโครงสร้าง เนื้องอก เลือด ฯลฯ
- เปิดภายนอก (ไม่ปิดบัง) โดดเด่นด้วยการสังเคราะห์น้ำไขสันหลังมากเกินไปหรือการดูดซึมไม่เพียงพอ การไหลเวียนไม่บกพร่อง
- ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกของสมอง เป็นลักษณะการฝ่อของเนื้อเยื่อสมองซึ่งเป็นที่ตั้งของน้ำไขสันหลัง พื้นที่สมองที่ถูกแทนที่มีหน้าที่รับผิดชอบกระบวนการที่สำคัญในร่างกาย ดังนั้นกระบวนการนี้มักจะไม่ผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย แบบฟอร์มนี้แบ่งออกเป็นหลายประเภทย่อย:
- hydrocephalus ภายในปานกลาง
- กลางแจ้งปานกลาง
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกปานกลางเป็นเรื่องปกติ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อสมองฝ่อตามด้วยการเติมน้ำไขสันหลังเข้าไปในช่องว่างที่เกิดขึ้น สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การทำเช่นนี้คุณจะต้องค้นหาสาเหตุของการพัฒนาของโรคท้องมานและเข้ารับการบำบัด
สาเหตุ
hydrocephalus ภายนอกในระดับปานกลางเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
- การรบกวนในระบบประสาท
- กลุ่มอาการทางจิตอินทรีย์;
- ภาวะสมองเสื่อม;
- การอักเสบของเนื้อเยื่อสมอง
- พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังส่วนคอ;
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การบำบัดที่ไม่ถูกต้องหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคไข้สมองอักเสบ
hydrocephalus ภายนอกชนิดที่ได้มาในผู้ใหญ่มีสาเหตุการพัฒนาเช่นเดียวกับในเด็ก
อย่างไรก็ตาม ในทารกแรกเกิด โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้แต่กำเนิดและควรได้รับการรักษาทันทีเมื่อตรวจพบ มิฉะนั้นพยาธิวิทยาอาจนำไปสู่ ผลลัพธ์ร้ายแรง- ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร ความผิดปกติของสมอง หรือภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
อาการ
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกที่ไม่รุนแรงในผู้ใหญ่ โรคนี้จะไม่แสดงออกมาเป็นพิเศษ สัญญาณพื้นฐานที่สุดของพยาธิวิทยานี้ ได้แก่:
- ความสับสน;
- ความเหนื่อยล้าทั่วไป
- อาเจียน;
- นอนไม่หลับ;
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น;
- ปวดศีรษะ.
ด้วยการทดแทนประเภทที่มีมา แต่กำเนิดภายนอก ทารกจะหงุดหงิดและหงุดหงิด หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา กระบวนการทางพยาธิวิทยามักนำไปสู่ความพิการและการเสียชีวิต
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำปานกลางในผู้ใหญ่บางครั้งอาจพัฒนาเป็น ระยะเรื้อรัง- วิถีทางพยาธิวิทยาจะซบเซาและผลที่ตามมามักจะไม่สามารถย้อนกลับได้ ด้วยเหตุนี้ ภาวะสมองเสื่อมจึงมักเกิดขึ้น
หลังจากได้รับบาดเจ็บ ภาวะน้ำคร่ำในสมองจะพัฒนาในผู้ใหญ่ในเวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์การประสานงานการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอ่อนแอลงและความล้มเหลวในการทำงานต่างๆ เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความจำเสื่อม
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะถุงน้ำอัณฑะแต่กำเนิดในทารกนั้นค่อนข้างง่าย สัญญาณภายนอก(การขยายศีรษะ). อย่างไรก็ตามมันไม่ง่ายเลยที่จะทราบว่าผู้ใหญ่มีปัญหาหรือไม่และคุณจะต้องใช้สิ่งนี้ วิธีการใช้เครื่องมือการสอบ:
- เอกซ์เรย์ (คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก);
- การถ่ายภาพรังสี;
- Angiography (การตรวจหลอดเลือด)
รายงาน MRI สามารถบอกคุณเกี่ยวกับรูปแบบของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกในระดับปานกลางของสมองได้ เมื่อพิจารณาถึงชนิดของโรคและความรุนแรงแล้วแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษา
การรักษาด้วยยา
รูปแบบภายนอกระดับปานกลางในระยะแรกสามารถรักษาได้ด้วยยา ยาจะใช้ขยายหลอดเลือดและเอาออก ของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายตลอดจนการรับประทานยาเพื่อทำให้ระบบประสาทเป็นปกติ
อาการและการรักษามักจะเกี่ยวข้องกันดังนั้น การบำบัดตามอาการก็มีความสำคัญไม่น้อยเช่นกัน รวมถึงยาเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นใหม่ของพยาธิสภาพ อย่างไรก็ตามหากอาการของโรคไม่หายไปหลังจากผ่านไป 2 เดือน แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด
การผ่าตัด
การผ่าตัดส่วนใหญ่ดำเนินการเพื่อกำจัดปริมาณน้ำไขสันหลังส่วนเกิน เช่น การไหลออกของน้ำไขสันหลัง โดยส่วนใหญ่แล้วจะได้ผลดีมากและเห็นผลการรักษาแทบจะในทันที การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ชุดท่อและวาล์วเพื่อระบายน้ำไขสันหลังเข้าสู่โพรงร่างกาย ซึ่งจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายและจะถูกกำจัดทิ้ง หลังการผ่าตัดผู้ป่วยคาดว่าจะพักฟื้นนาน (อย่างน้อย 7 เดือน) หากระบบเสียหายจะต้องทำการผ่าตัดซ้ำ ขั้นตอนนี้จำเป็นเพื่อแทนที่การแบ่งส่วนหรือปรับการออกแบบเป็นหลัก
โดยพื้นฐานแล้วแพทย์แนะนำให้ทำการส่องกล้องเนื่องจากไม่จำเป็นต้องติดตั้งโครงสร้างที่ซับซ้อนและการไหลของน้ำไขสันหลังจะเกิดขึ้นเร็วขึ้น การผ่าตัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างรูเล็กๆ ในช่องหัวใจห้องล่างเพื่อระบายน้ำไขสันหลัง ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับเป็นหลัก ประเภทปิดภาวะน้ำคร่ำ หลังจากนั้นผู้ป่วยมักจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และไม่รู้สึกไม่สบายมากนัก อย่างไรก็ตามมีการกำหนดไว้เพียง 10% ของกรณีและในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องใช้การแบ่งสุรา
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกในระดับปานกลางไม่ได้แสดงออกมาเป็นพิเศษและมักจะกลายเป็นเรื้อรังซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อม เพื่อป้องกันสิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจทันทีและเข้ารับการรักษาเพื่อขจัดสาเหตุของโรค
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอก (ERH) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ซึ่งมักเรียกกันว่าท้องมาน
เนื่องจากการรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง น้ำไขสันหลังจึงถูกดูดซึมเข้าสู่กะโหลกศีรษะ
NDH มีลักษณะเฉพาะคือปริมาตรสมองลดลง พื้นที่ว่างจากเซลล์สมองเริ่มเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง
ข้อแตกต่างอีกประการระหว่าง NDH กับอาการท้องมานในรูปแบบอื่นๆ ก็คือ โรคนี้สามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการชัดเจน แม้ว่าจะใช้เวลานานหลายปีก็ตาม
อาการของโรค
hydrocephalus ทดแทนภายนอกส่วนใหญ่มักมีสิ่งต่อไปนี้ อาการ:
- ปวดศีรษะ;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ส่วนต่างๆ ของร่างกายชา ส่วนใหญ่มักเป็นแขนขา
- บุคคลอาจรู้สึกหายใจไม่ออก
- มืดลงในดวงตา;
- มีปัญหาในการประสานงาน
- คลื่นไส้;
- อาการง่วงนอน
ไม่มีการจำกัดอายุสำหรับการปรากฏตัวของ NDH ทั้งผู้สูงอายุและเด็กเล็กสามารถป่วยได้
สาเหตุของภาวะน้ำคั่งน้ำทดแทน
ในผู้สูงอายุ NDH มักเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดหรือความดันโลหิตสูง
สาเหตุของการเกิดโรคอาจเป็นเพราะการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
ผู้ที่ได้รับการกระทบกระแทกมีความเสี่ยง
ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก NDH สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อของระบบประสาทก่อนเกิดหรือในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต สาเหตุก็อาจเป็นได้เช่นกัน ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก
ในเด็กโต วัยรุ่น และผู้ใหญ่ โรคนี้สามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ การติดเชื้อของระบบประสาท การบาดเจ็บที่สมอง ความเป็นพิษจากภายนอกหรือภายนอก
การจำแนกประเภทของโรค
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทดแทนภายนอกของสมองจำแนกตาม ประเภท:
- โดยกำเนิดโรคนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือได้มาได้
- ตามลักษณะของการพัฒนาของโรค NMH เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังจะถูกแบ่งออก ใน แบบฟอร์มเฉียบพลันอาจใช้เวลาถึง 3 วันนับจากอาการแรกปรากฏจนถึงความผิดปกติในสมอง NDH รูปแบบกึ่งเฉียบพลันจะคงอยู่ประมาณหนึ่งเดือน รูปแบบเรื้อรังพัฒนา 6 เดือนหรือนานกว่านั้น
รูปแบบที่ไม่โต้ตอบของโรคเรียกว่า “ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกรุนแรงปานกลาง” แพทย์เชื่อว่าแบบฟอร์มนี้มีอันตรายมากกว่าแบบก้าวหน้า มันเป็นเรื่องของการขาดงาน อาการ. เมื่อผู้ป่วยตระหนักว่าปัญหายังคงมีอยู่ ภายนอก hydrocephalus ทดแทนจะค่อนข้างก้าวหน้า
โรค อาจมีหลักสูตรต่อเนื่อง- ในกรณีนี้ปริมาตรของสมองจะไม่ลดลงและปริมาตรของน้ำไขสันหลังจะไม่เพิ่มขึ้น
หากผู้ป่วยรู้สึกพอใจ การรักษาก็จะไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญและการตรวจร่างกาย
ด้วยลักษณะของ NDH ที่ก้าวหน้า จึงจำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีที่รุนแรง
มิฉะนั้น ผู้ป่วยจะมีอาการสมองเสื่อมหรือปัสสาวะเล็ด ปวดศีรษะรุนแรง และการทำงานของมอเตอร์บกพร่อง บางครั้งการกำเริบหรือไปโรงพยาบาลสายเกินไปอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
การวินิจฉัยโรค
โปรแกรมตรวจผู้ป่วยสงสัย NDH ประกอบด้วย จาก:
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT);
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ();
- angiography สัตว์มีกระดูกสันหลังและ หลอดเลือดแดงคาโรติด, หลอดเลือดสมอง;
- การตรวจเลือดเพื่อดูการปรากฏตัวของเชื้อโรคหัดเยอรมัน, ซิฟิลิส, เริมและทอกโซพลาสโมซิสซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของ NDH;
- การตรวจอวัยวะ;
- การเจาะเอว;
การตรวจซ้ำทุกๆ 6 เดือน จำเป็นแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกอาการและอาการของเขาคงที่ก็ตาม หากสัญญาณของ MH ก้าวหน้าขึ้น จะต้องมีการตรวจร่างกายฉุกเฉิน
การรักษาภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอก
ภาพถ่ายแสดงภาวะน้ำคร่ำจากสมองภายนอกในเด็ก
วิธีต่อสู้กับโรคอาจแตกต่างกัน
แพทย์จะจัดทำโปรแกรมการรักษาขึ้นอยู่กับผลการตรวจ
ซึ่งอาจรวมถึงเทคนิคอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
เพื่อให้การรักษาภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายนอกในผู้ใหญ่ประสบผลสำเร็จ แพทย์และผู้ป่วยจำเป็นต้องบรรลุผลหลายประการ เป้าหมาย:
- ถ้าเป็นไปได้, กำจัดสาเหตุที่แท้จริงการปรากฏตัวของ NDH
- กำจัดอาการ.เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขาจะใช้ วิธีการอนุรักษ์นิยม– โภชนาการและ ยาเกี่ยวกับหลอดเลือดยาขับปัสสาวะที่มีผลดีต่อกระบวนการผลิตน้ำไขสันหลัง ผลลัพธ์ที่น่าพอใจของการบำบัดถือเป็นการลดอาการบวมและสภาวะความดันในกะโหลกศีรษะที่มั่นคง
- อาการอาจจะดีขึ้น วิธีการปฏิบัติงาน - แพทย์กำหนดให้เจาะกระดูกสันหลังและใช้วิธีการส่องกล้องและการผ่าตัดทางระบบประสาทเพื่อแบ่งช่องว่างของเยื่อหุ้มสมองของสมอง
- การรักษาผู้ป่วยนอกเกิดขึ้นในคอมเพล็กซ์ผู้ป่วยจะได้รับยา การอาบน้ำเกลือสน และการบำบัดด้วยการบูรณะ วิธีการบำบัดเหล่านี้กำหนดไว้สำหรับ NDH ที่สงบและต่อเนื่อง ยาที่สามารถสั่งจ่ายได้เป็นเวลานาน ได้แก่ ยาขับปัสสาวะและยาที่มีโพแทสเซียมเพื่อรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์
วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด
พวกเขาจะหันไปใช้ถ้าโรคเริ่มคืบหน้า
การผ่าตัดแบ่งมีประสิทธิภาพมาก โดยฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังให้เป็นปกติ แต่อาจมีภาวะแทรกซ้อนได้
หลังจากการผ่าตัดประเภทนี้ ผู้ป่วยมักจะต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำตลอดชีวิตเพื่อแก้ไขการแบ่งส่วน
การรักษา NDH ด้วยการส่องกล้องถือเป็นวิธีการทางศัลยกรรมประสาทขั้นสูงและมีความสำคัญมากกว่า การส่องกล้องเมื่อเทียบกับการผ่าตัดบายพาสทำได้น่าประทับใจ ข้อดี:
- ไม่ได้ใช้การฝังแบบปัด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก
- สามารถฟื้นฟูการไหลเวียนทางสรีรวิทยาของน้ำไขสันหลังได้
- ความรุนแรงของการแทรกแซงการผ่าตัดน้อยลง ร่างกายสามารถทนต่อการผ่าตัดได้ง่ายขึ้น
- การดำเนินการนี้มีค่าใช้จ่ายน้อยลง
- ระยะเวลาหลังผ่าตัดและการฟื้นตัวของผู้ป่วยจะง่ายขึ้นและเร็วขึ้นมาก
ปัจจุบัน วิธีเดียวที่จะต่อสู้กับภาวะน้ำคั่งน้ำทดแทนจากภายนอกได้คือ วิธีการผ่าตัดการรักษา.
วิธีการอนุรักษ์นิยมสามารถหยุดการพัฒนาของโรคนี้ได้เท่านั้น
การป้องกันโรค
หากสังเกตเห็นภาวะขาดน้ำจากสมองภายนอกในเวลาที่เหมาะสมในเด็กและการรักษาเสร็จสิ้นภายในเวลาที่กำหนด ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเสถียรภาพของกระบวนการทั้งหมดและการกลับไปสู่การพัฒนาตามปกติ
ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่อย่างทันท่วงทีและ การรักษาที่ถูกต้องมักจะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
คุ้มอีกด้วย จดจำ:
- การติดเชื้อได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของ NDH เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันควรหลีกเลี่ยง
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดทำให้เกิดโรคต่างๆ มากมาย เรื่องนี้ก็ต้องละทิ้งไปเช่นกัน
- หลอดเลือดและ โรคไฮเปอร์โทนิกยังรวมอยู่ในรายการสาเหตุของการปรากฏตัวของ NDH ด้วย แต่โรคเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการออกกำลังกายต่ำและ โภชนาการที่ไม่ดี- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการเคลื่อนไหวจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิด IDD
- หลังจากได้รับการกระทบกระเทือนทางจิตใจก็สมควรเข้ารับการตรวจร่างกาย ยิ่งแพทย์สังเกตเห็นสัญญาณแรกของ NDH ได้เร็วเท่าใด โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
หากร่างกายของคุณประสบ การเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายคุณจะรู้สึกถึงมันอยู่เสมอ
แม้ว่าจะไม่มีอาการชัดเจน แต่คน ๆ หนึ่งก็เข้าใจโดยไม่รู้ตัวว่ามีบางอย่างผิดปกติกับร่างกายของเขา อย่าเกียจคร้านอย่ากลัวจะถูกมองว่าหวาดระแวงไปสอบ การวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับโรคใด ๆ – สำเร็จไปแล้ว 50%