ectopia ระบาดของปากมดลูก ectopia ปากมดลูก: การรักษาสาเหตุอาการสัญญาณ วิธีการสมัยใหม่รวมอยู่ในการวินิจฉัย

ปากมดลูกนอกมดลูก - การเคลื่อนตัวของขอบเขตของเยื่อบุผิวแบบเสาไปยังส่วนช่องคลอดของปากมดลูก

คำพ้องความหมาย

การพังทลายของเท็จ, การกัดเซาะหลอก, เยื่อบุโพรงมดลูก, การพังทลายของต่อม, การขยายตัวของกล้ามเนื้อต่อม

รหัส ICD-10 ใน ICD-10 ไม่รวม ectopia ของปากมดลูก

ระบาดวิทยา

ปากมดลูก ectopia ตรวจพบใน 38.8% ของประชากรหญิงและ 49% ของผู้ป่วยทางนรีเวช รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของ ectopia ปากมดลูก (รวมถึง ectropion) พบได้ใน 11.3% ของผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ อุบัติการณ์สูงสุด (มากกว่า 50%) ของ ectopia ของปากมดลูกพบได้ในสตรีที่ไม่มีครรภ์ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิด ectopia ของปากมดลูก จำเป็นต้องมีสิ่งต่อไปนี้:

    การป้องกันการวินิจฉัยและการรักษากระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที

    การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันอย่างทันท่วงที

    ส่งเสริมวัฒนธรรมความสัมพันธ์ทางเพศ

    การป้องกันการทำแท้ง (การคุมกำเนิดอย่างมีเหตุผล)

การคัดกรอง

พวกเขาไม่ได้

การจำแนกประเภท

ในระบบการตั้งชื่อแบบโคลโปสโคปิกสมัยใหม่ที่นำมาใช้ในการประชุมนานาชาติที่ 7 ที่กรุงโรม (1990) ectopia (เยื่อบุผิวทรงกระบอก) จัดอยู่ในจุดที่ 1: "การค้นพบตามปกติของการตรวจคอลโปสโคปิก" การไม่มี ectopia ของปากมดลูกเป็นพยาธิวิทยาใน ICD-10 และการจำแนกประเภทเป็นข้อมูลปกติในระบบการตั้งชื่อ colposcopic บ่งบอกถึงรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของ ectopia ของปากมดลูกซึ่งเป็นภาวะทางสรีรวิทยา

สาเหตุ

ในวัยรุ่นและผู้ป่วยวัยเจริญพันธุ์ตอนต้น ectopia ของปากมดลูกถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สัมพันธ์กัน การปรากฏตัวของ ectopia ปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ก็ถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของรังไข่

ectopia ที่ได้มาของปากมดลูกถือเป็นโรคที่เกิดจากสาเหตุหลายประการที่เกิดจากอิทธิพลของปัจจัยหลายประการ

มีปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกที่นำไปสู่การพัฒนา ectopia ของปากมดลูก ปัจจัยภายนอก ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส (กิจกรรมทางเพศในระยะเริ่มแรกคู่นอนจำนวนมากประวัติกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์) และบาดแผล (การบาดเจ็บที่ปากมดลูกระหว่างการคลอดบุตรและการทำแท้งการใช้วิธีคุมกำเนิดแบบกีดขวาง)

ปัจจัยภายนอก ได้แก่: การหยุดชะงักของสภาวะสมดุลของฮอร์โมน (การหมดประจำเดือนก่อนอายุ 12 ปี, ความผิดปกติของรอบประจำเดือนและการทำงานของระบบสืบพันธุ์), การเปลี่ยนแปลงของสถานะภูมิคุ้มกัน (การปรากฏตัวของโรคนอกอวัยวะเพศและทางนรีเวชเรื้อรัง, อันตรายจากการประกอบอาชีพ)

ปัจจัยของความบกพร่องทางพันธุกรรม อิทธิพลที่เป็นไปได้ของ COC และการสูบบุหรี่ต่อการพัฒนาของปากมดลูก ectopia ยังคงถูกกล่าวถึงอยู่

การเกิดโรค

พยาธิกำเนิดของ ectopia ปากมดลูกยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

ในช่วงก่อนคลอดกระบวนการกำจัดของเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวเกินกว่าระบบปฏิบัติการภายในถือเป็นขั้นตอนปกติของการพัฒนาปากมดลูก ตามกฎแล้วเมื่อผู้หญิงถึงวัยเจริญพันธุ์จะไม่สามารถมองเห็นเส้นแบ่งระหว่างเสาและเยื่อบุผิว squamous stratified ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช อย่างไรก็ตาม ectopia สามารถคงอยู่ได้ในวัยเจริญพันธุ์ตอนต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีประจำเดือนผิดปกติ (โดยเทียบกับภูมิหลังของภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง)

ปากมดลูก ectopia ถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด ซึ่งมักเกิดขึ้นชั่วคราว ไม่เป็นอันตรายเมื่อเทียบกับมะเร็งและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

การก่อตัวของ ectopia ที่ได้มาของปากมดลูกเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยสาเหตุภายนอกและภายนอกซึ่งรวมถึงกลไกที่สนับสนุนความแตกต่างทางพยาธิวิทยาของเซลล์สำรองของปากมดลูกเข้าไปในเยื่อบุผิวทรงกระบอก

ภาพทางคลินิก

การวินิจฉัยภาวะ ectopia แต่กำเนิดของปากมดลูกนั้นเกิดขึ้นเมื่อไปพบนรีแพทย์ครั้งแรกของผู้หญิงที่เพิ่งเริ่มกิจกรรมทางเพศ

เมื่อวินิจฉัย ectopia ปากมดลูกที่ได้มาจะคำนึงถึงลักษณะที่ปรากฏบนปากมดลูกที่ไม่เปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้

อาการ Colposcopic ของ ectopia กำเริบในช่วงต้นจะถูกตรวจพบ 2-3 เดือนหลังการรักษาล่าช้า - หลังจาก 6 เดือนขึ้นไป ภาวะมดลูกปากมดลูกกำเริบในระยะเริ่มแรกถือเป็นผลจากการรักษาที่ไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามหากนี่เป็นรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนควรพูดถึงการกำเริบของโรคและการบำบัดที่ไม่เพียงพอหรือไม่?

รูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของ ectopia ของปากมดลูกไม่มีอาการทางคลินิกเฉพาะเจาะจงและส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกัน

รูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ปากมดลูกพบได้ในมากกว่า 80% ของกรณี ในรูปแบบที่ซับซ้อน ectopia จะรวมกับกระบวนการอักเสบและเป็นมะเร็งของปากมดลูก เมื่อรวมกับการละเมิดความสัมพันธ์ของเยื่อบุผิวและสโตรมัลของปากมดลูก ectopia ของปากมดลูกจะถูกตีความว่าเป็น ectropion ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบร่วมกันของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการตกขาว, คัน, หายใจลำบากและไม่ค่อยมีเลือดออก เหตุผลในการติดต่อนรีแพทย์มักเกิดจากการมีประจำเดือนผิดปกติและมีบุตรยาก

การวินิจฉัย

การตรวจสอบทางกายภาพ

ในการวินิจฉัย ectopia จะใช้การตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจก รอบคอหอยภายนอกเมื่อมีพยาธิสภาพนี้จะมีการตรวจพบ ectopia ซึ่งดูเหมือนจุดที่มีโครงร่างผิดปกติตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดงสด

การวิจัยทางห้องปฏิบัติการ

ใช้การตรวจทางเซลล์วิทยา สำหรับ ectopia ของปากมดลูก ข้อสรุปทางเซลล์วิทยาประเภทต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุด:

    ไซโตแกรมที่ไม่มีคุณสมบัติ (เซลล์เยื่อบุผิว squamous ของชั้นผิวเผินและชั้นกลาง);

    การแพร่กระจายของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว

    cytogram ของ endocervicosis (สอดคล้องกับการวินิจฉัยทางคลินิกของ ectopia ปากมดลูก) ในกรณีของรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ปากมดลูก ข้อสรุปทางเซลล์วิทยาประเภทต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุด:

    ไซโตแกรมของการอักเสบ

    cytogram ของ leukoplakia (dyskeratosis) หรือ dysplasia (CIN) ที่มีความรุนแรงต่างกัน

นอกจากนี้ยังใช้วิธีส่องกล้องแบคทีเรีย วิธีแบคทีเรีย และ PCR

มีการศึกษาการทำงานของรังไข่: ทำการทดสอบวินิจฉัยการทำงาน, ตรวจสอบสถานะของฮอร์โมน (ตามข้อบ่งชี้)

ดำเนินการอิมมูโนแกรม (ตามข้อบ่งชี้)

การวิจัยเชิงเครื่องมือ

เพื่อวินิจฉัยภาวะปากมดลูกเปิด จะทำการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปแบบขยาย ectopia แต่กำเนิดของปากมดลูกจะแสดงโดยบริเวณเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวที่มีรูปทรงไม่สม่ำเสมอ คุณลักษณะของ ectopia ทางสรีรวิทยา (ตำแหน่งทางสรีรวิทยาของทางแยกในหญิงสาวที่ยื่นออกมาจากคอหอยภายนอก) ถือเป็นขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างเยื่อบุผิว squamous และทรงกระบอก

ectopia ที่ได้มาของปากมดลูกสามารถแสดงได้ด้วยเยื่อบุผิวแบบเสาในการรวมกันต่างๆกับโซนการเปลี่ยนแปลง เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวเป็นรูปกระจุกที่มีปุ่มกลมหรือเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีสีแดงสด โซนการเปลี่ยนแปลงปกติกับพื้นหลังของพื้นผิวที่สว่างของเยื่อบุผิวทรงกระบอกสามารถมองเห็นได้ในรูปแบบของลิ้นสีเทาอ่อนของเยื่อบุผิว stratified squamous ในขณะที่สามารถพบท่อของต่อมเปิดและปิดได้ มักมองเห็นเครือข่ายหลอดเลือดที่เด่นชัดบนพื้นผิวของท่อต่อมปิด ในคนไข้มากกว่า 40% ที่ได้รับ ectopia ของปากมดลูกพร้อมกับเยื่อบุผิวทรงกระบอกและโซนการเปลี่ยนแปลงปกติจะตรวจพบสัญญาณ colposcopic ที่ผิดปกติ: leukoplakia, เครื่องหมายวรรคตอน, โมเสก, โซนไอโอดีนลบ

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกและการขูดมดลูกตามเป้าหมายด้วยการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาจะถูกระบุเมื่อมีการตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติในระหว่างการตรวจทางเซลล์วิทยาและ (หรือ) เมื่อมีอาการผิดปกติของโคลโปสโคป การค้นพบทางเนื้อเยื่อวิทยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ ectopia แต่กำเนิดของปากมดลูกคือ: การพังทลายของต่อม papillary pseudo-erosion; สำหรับรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของ ectopia ที่ได้มาของปากมดลูก: การกัดเซาะของต่อมหลอก, การกัดเซาะของผิวหนังชั้นนอก ด้วยรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ปากมดลูก ข้อสรุปทางเนื้อเยื่อวิทยาที่แตกต่างกันเป็นไปได้ลักษณะของ CIN ในระดับที่แตกต่างกันกับพื้นหลังของ ectopia ปากมดลูก

ความแตกต่างการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการด้วย:

    การพังทลายของปากมดลูกอย่างแท้จริง

ข้อบ่งชี้ในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

การให้คำปรึกษาและการรักษาด้วยเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีการรวมกันของ ectopia ของปากมดลูกกับ CIN ระดับ III

การปรึกษาหารือกับนรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อจะแสดงในกรณีที่มีความผิดปกติของฮอร์โมนที่ซับซ้อน

ตัวอย่างการกำหนดการวินิจฉัย

ectopia ปากมดลูก รูปแบบที่ไม่ซับซ้อน

ectopia ปากมดลูกในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การสังเกตทางคลินิกมีไว้เพื่อจุดประสงค์ในการตรวจจับความเบี่ยงเบนในหลักสูตรทางคลินิกอย่างทันท่วงที

กลยุทธ์การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะปากมดลูกเปิดออกในรูปแบบที่ซับซ้อนร่วมกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว ระดับ CIN ระดับ I–II ได้รับการสรุปไว้ในหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้

ผู้ป่วยที่มี ectopia ปากมดลูกในรูปแบบที่ซับซ้อนรวมกับ CIN ระดับ III ควรได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวช

เป้าหมายการรักษา

เป้าหมายการรักษา ectopia ปากมดลูก:

    กำจัดการอักเสบร่วมกัน

    การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน

    การแก้ไขจุลินทรีย์ในช่องคลอด

    การทำลายเนื้อเยื่อปากมดลูกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีไว้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

วิธีการรักษาแบบทำลายล้างเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ของปากมดลูก เพื่อทำลายเนื้อเยื่อปากมดลูกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา จะใช้วิธีการแช่แข็ง การแข็งตัวด้วยเลเซอร์ และการผ่าตัดด้วยรังสี

การเลือกวิธีการรักษาสอดคล้องกับพยาธิสภาพที่มีการรวม ectopia ของปากมดลูก

การบำบัดด้วยยา

มีความจำเป็นต้องดำเนินการบำบัดต้านการอักเสบ etiotropic ตามสูตรที่ยอมรับโดยทั่วไปในการปฏิบัติทางคลินิก, การแก้ไข microbiocenosis ในช่องคลอด, การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมน, การแก้ไขความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษาด้วยการผ่าตัด

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่ ectopia รวมกับ CIN ระดับ II–III และเมื่อมีการเปลี่ยนรูปของปากมดลูก

ระยะเวลาทุพพลภาพโดยประมาณ

กิจกรรมทางเพศหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเป็นไปได้หลังจาก 4 สัปดาห์หลังจากการใช้วิธีการรักษาแบบทำลายล้าง - หลังจาก 6-8 สัปดาห์

ติดตามผล

การสังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยที่มี ectopia ปากมดลูกที่ไม่ซับซ้อน: การตรวจปีละครั้งด้วยการตรวจคอลโปไซโตวิทยาและแบคทีเรีย

หลังจากวิธีการรักษาแบบทำลายล้าง การตรวจปากมดลูกและคอลโปสโคปจะดำเนินการไม่ช้ากว่า 6 สัปดาห์ต่อมา

การสังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ของปากมดลูก รวมกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวของปากมดลูกและ CIN - ดูหัวข้อ "มะเร็งเม็ดเลือดขาวของปากมดลูก" และ "ความผิดปกติของปากมดลูก"

ข้อมูลผู้ป่วย

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ต้องมีการตรวจป้องกันเป็นประจำ (ปีละครั้ง)

การพยากรณ์โรค ectopia ปากมดลูกเป็นสิ่งที่ดี

เนื้อหา:

ectopia ของปากมดลูกคือการเคลื่อนตัวของขอบเขตของเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวไปยังส่วนช่องคลอดของปากมดลูก หากรูปแบบของ ectopia ของปากมดลูกไม่ซับซ้อน อาจไม่เห็นภาพทางคลินิก

หาก ectopia ของปากมดลูกได้รับรูปแบบที่ซับซ้อนอาจมีการปลดปล่อยอย่างหนักจากคลองปากมดลูกในรูปแบบของระดูขาวบางครั้งอาจมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดอาจมีอาการคันและแสบร้อนในบริเวณอวัยวะเพศ โรคนี้สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจคอลโปสโคปแบบขยาย การตรวจเซลล์วิทยาของการขูด และบางครั้งจำเป็นต้องมีการตัดชิ้นเนื้อ

ectopia ที่ไม่ซับซ้อนของปากมดลูกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ แต่รูปแบบที่ซับซ้อนนั้นต้องใช้การบำบัดแบบ etiotropic การทำลายจุดโฟกัสที่เปลี่ยนแปลง ectopia ของปากมดลูกในทางการแพทย์เรียกอีกอย่างว่าการพังทลายของหลอก, ต่อม - กล้ามเนื้อ hyperplasia, การพังทลายที่ผิดพลาด, endocervicosis

ในสภาวะปกติบริเวณช่องคลอดของปากมดลูกซึ่งสามารถเข้าถึงได้สำหรับการตรวจสอบใน speculum ทางนรีเวชนั้นเรียงรายอยู่ด้านนอกด้วยเยื่อบุผิวหลายชั้นแบน และด้านในของคลองปากมดลูกนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว หากสังเกต ectopia ขอบเขตของการเปลี่ยนผ่านของเยื่อบุผิวแบบเสาเป็นเยื่อบุผิวแบบแบนจะเลื่อนไปที่บริเวณคอหอยภายนอกซึ่งตั้งอยู่ในพื้นที่หรือตามเส้นรอบวง

โรคนี้พบได้ทั่วไปในผู้หญิง 40% และ 11.5% เป็นโรคนี้ตั้งแต่แรกเกิด บ่อยครั้งที่พบ ectopia ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี โรคนี้ไม่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูกได้ แต่เมื่อมี ectopia ความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้องอกมะเร็งก็เพิ่มขึ้นเท่านั้น

การจำแนกประเภทของ ectopia

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ectopia สามารถมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา การพังทลายที่ผิดพลาดอาจเกิดขึ้นอีกได้ ตามรูปแบบทางคลินิก ectopia อาจซับซ้อนหรือไม่ซับซ้อน เป็นเรื่องที่ควรกล่าวว่ารูปแบบ ectopia ของปากมดลูกที่ไม่ซับซ้อนในทางการแพทย์ถือเป็นปรากฏการณ์ปกติและสถานะทางสรีรวิทยาของผู้หญิง Ectopia อาจอยู่ในรูปแบบที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากอาการลำไส้ใหญ่บวมและปากมดลูกอักเสบ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ

หากมีการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบ stromal และเยื่อบุผิวของปากมดลูก ectopia จะเรียกว่า ectropion

ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ทางเนื้อเยื่อวิทยา ectopia papillary และต่อมของปากมดลูกมีความโดดเด่นรวมถึงการกัดเซาะที่ผิดพลาดด้วย metaplasia squamous

ectopia ของต่อมจะมาพร้อมกับสัญญาณของการอักเสบและการสะสมของต่อมที่มีเครือข่ายของท่อต่อมที่กว้างขวาง

Papillary ectopia มาพร้อมกับการแพร่กระจายของส่วนประกอบ stromal และการก่อตัวของโครงสร้าง papillary ซึ่งถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวทรงกระบอก

กระบวนการบำบัดของ ectopia เกี่ยวข้องกับการแทนที่เนื้อเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวแบบย้อนกลับด้วยเซลล์ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวสความัสที่เจริญเต็มที่ กล่าวอีกนัยหนึ่งเรียกว่าโซนการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น เซลล์สำรองยังมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ซึ่งเริ่มแรกจะกลายเป็นเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว metaplastic ที่ยังไม่เจริญเต็มที่และเจริญเต็มที่

คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างโซนการเปลี่ยนแปลงที่เสร็จสมบูรณ์และที่ยังไม่เสร็จสิ้นได้โดยใช้โคลโปสโคป Metaplasia ของเซลล์อาจแตกออกภายใต้อิทธิพลที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งจะนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำของ ectopia ของปากมดลูก หากเซลล์ในปากของต่อมปากมดลูกถูกปกคลุมด้วยชั้น metaplastic การก่อตัวของถุงน้ำปากมดลูก (ถุง Nabothian) ก็เป็นไปได้

สาเหตุ ectopia ปากมดลูกคืออะไร?

ในช่วงวัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับในช่วงคลอดบุตร ectopia ถือเป็นคุณสมบัติการทำงานบางอย่างและเป็นปรากฏการณ์ปกติโดยสมบูรณ์ ในช่วงเวลาเหล่านี้ ectopia ของปากมดลูกเกิดจากการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป (hyperestrogenism แบบสัมพัทธ์) ในระหว่างตั้งครรภ์ การพังทลายที่ผิดพลาดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน และอธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและการทำงานของรังไข่

ตามทฤษฎีต่าง ๆ ectopia ของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ, ปัจจัยที่ผิดปกติ, ภูมิคุ้มกันและบาดแผล

การเกิดขึ้นของ ectopia ปากมดลูกอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบอธิบายโดยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและช่องคลอดอักเสบกำเริบซึ่งเกิดจากสเตรปโตคอกคัส, Escherichia coli และเชื้อโรค STD ต่างๆ (ureaplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia, gardnerellosis และอื่น ๆ ) การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติและแม้กระทั่งที่ส่งผลกระทบต่อส่วนช่องคลอดของมดลูกทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าการทำลายเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว squamous โดยมีการก่อตัวของการกัดเซาะที่แท้จริงในสถานที่นั้น ใน 1-2 สัปดาห์เนื้อเยื่อบุผิวของ endocervix จะแพร่กระจายไปยังพื้นผิวของการกัดเซาะซึ่งปกคลุมอยู่แทนที่บริเวณที่เกิด ectopia

การติดเชื้อของมดลูกอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดต่างๆ ความเสียหายทางกลต่อปากมดลูกระหว่างการทำแท้ง การบาดเจ็บที่มดลูกเมื่อใช้สเปิร์มไซด์ และอุปกรณ์คุมกำเนิดแบบกั้น

เชื่อกันว่าการพัฒนาของ ectopia อาจเกิดจากความผิดปกติของรังไข่ได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่ภาวะ ectopia เกิดขึ้นในโรคต่างๆ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) เนื้องอกในมดลูก ภาวะเจริญพันธุ์ของรังไข่มากเกินไป ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน และภาวะอื่นๆ ที่เกิดจากการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น

เชื่อกันว่าภูมิคุ้มกันที่ลดลงอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายอ่อนแอลงได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่ภาวะ ectopia สามารถถูกกระตุ้นได้จากกิจกรรมทางเพศตั้งแต่เนิ่นๆ การเปลี่ยนแปลงของคู่รักบ่อยครั้ง โรคเบาหวาน การสูบบุหรี่ การคลอดบุตรหลายครั้ง เป็นต้น

อาการและการวินิจฉัย ectopia ปากมดลูก

รูปแบบ ectopia ที่ไม่ซับซ้อนของมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ และมักจะตรวจพบในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ แต่บ่อยครั้งที่ผู้หญิงประสบกับรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia (ใน 80% ของกรณี) ซึ่งรวมกับกระบวนการอักเสบต่างๆและการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในร่างกาย (ติ่งปากมดลูก, dysplasia ฯลฯ ) ในกรณีที่มี colpitis หรือ endocervitis จะสังเกตเห็นการตกขาวออกจากคลองปากมดลูกอาการไม่สบายอาการคันและมีเลือดออกจากการสัมผัส

ความผิดปกติหลักที่นำไปสู่การ ectopia ของมดลูกอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักในรอบประจำเดือนและแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยาก

การวินิจฉัย ectopia เป็นไปได้ในระหว่างการตรวจตามปกติโดยนรีแพทย์ การปรากฏตัวของการกัดเซาะหลอก แต่กำเนิดเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสครั้งแรกกับนรีแพทย์ หากได้รับการวินิจฉัยว่า ectopia ที่ได้มา จะคำนึงถึงการก่อตัวของมันบนพื้นผิวของปากมดลูกซึ่งไม่เคยเปลี่ยนแปลงมาก่อน

นรีแพทย์สามารถแยกแยะภาวะ ectopia ได้ด้วยการตรวจผู้ป่วยบนเก้าอี้นรีเวช Ectopia นำเสนอในรูปแบบของรอยโรคสีแดงสดที่มีโครงร่างผิดปกติในบริเวณคอหอยภายนอก เมื่อการกัดเซาะที่ผิดพลาดสัมผัสกับเครื่องมือทางนรีเวชอาจมีเลือดออกเล็กน้อย

หากตรวจพบ ectopia ของมดลูก แพทย์จะกำหนดให้ส่องกล้องคอลโปสโคปแบบขยาย ซึ่งจะเผยให้เห็นบริเวณที่ผิดปกติซึ่งแสดงโดยเนื้อเยื่อบุผิวทรงกระบอกและโซนการเปลี่ยนแปลง บ่อยครั้งมาก (ใน 40% ของกรณี) เมื่อทำการทดสอบไอโอดีน (การทดสอบชิลเลอร์) จะสังเกตเห็นภาพโคลโปสโคปที่ผิดปกติ: การเจาะ, โมเสก, เม็ดเลือดขาว, โซนไอโอดีนลบ หากตรวจพบอาการดังกล่าว จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเชิงลึกเพิ่มเติม

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย กล้องจุลทรรศน์ และการศึกษา PCR นอกจากนี้การตรวจทางเซลล์วิทยาของการขูดถือเป็นขั้นตอนบังคับ การศึกษาดังกล่าวจะเปิดเผยกระบวนการอักเสบการมีอยู่ของเซลล์ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวทรงกระบอกและแบน หากสังเกตเห็นภาพคอลโปสโคปิกและเซลล์วิทยาที่ผิดปกติ จำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อมดลูกหรือแยกการขูดวินิจฉัยเพื่อวินิจฉัย ตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

สามารถศึกษาการทำงานของรังไข่ได้โดยใช้การทดสอบการทำงานแบบพิเศษและการศึกษาสถานะของฮอร์โมน หากตรวจพบความผิดปกติของฮอร์โมนจำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์-แพทย์ต่อมไร้ท่อ

การรักษา การป้องกัน และการพยากรณ์โรค ectopia

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ectopia รูปแบบที่ไม่ซับซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการสังเกตแบบไดนามิกซึ่งจะช่วยให้สามารถระบุความเบี่ยงเบนใด ๆ ในการพัฒนาของการกัดเซาะที่ผิดพลาดได้ทันท่วงที

การรักษาการกัดเซาะหลอกที่ซับซ้อนควรคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ ตามกฎแล้วมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและไวรัส etiotropic ทางเลือกการคุมกำเนิดที่ถูกต้องและความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันได้รับการแก้ไข หลังจากขั้นตอนเหล่านี้ การทำลายจุดโฟกัสการกัดเซาะหลอกจะดำเนินการโดยใช้การแข็งตัวของเลเซอร์ การสัมผัสกับความเย็นจัด การแข็งตัวของสารเคมี และการผ่าตัดด้วยรังสี เมื่อตรวจพบซีสต์ Nabothian ของปากมดลูก จะมีการเปิดออก

จะป้องกันการปรากฏตัวของการกัดเซาะหลอกได้อย่างไร? ประการแรก ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์นรีแพทย์บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ความถี่ในการเยี่ยมชมควรมีอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง ประการที่สอง โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ควรได้รับการรักษาทันที โรคอักเสบยังต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้งสามารถกระตุ้นให้เกิดการพังทลายที่ผิดพลาดได้เท่านั้น พยายามหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายคนอื่น

การรักษาการกัดกร่อนแบบหลอกดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

  • เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้น
  • เพื่อแก้ไขความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน
  • สำหรับการแก้ไขจุลินทรีย์ในช่องคลอด
  • สำหรับการทำลายเนื้อเยื่อมดลูกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะแสดงเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อปากมดลูก คุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางเพศต่อได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อภายใน 4 สัปดาห์ต่อมา

การไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำพร้อมการตรวจร่างกายในภายหลัง การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โภชนาการที่สมดุลที่เหมาะสม และวัฒนธรรมของชีวิตทางเพศจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคดังกล่าวได้

โปรดจำไว้ว่าระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อโรคต่างๆ ดังนั้นพยายามบริโภควิตามินและธาตุที่จำเป็นทั้งหมด เลิกนิสัยที่ไม่ดี และจำกัดตัวเองในการดื่มแอลกอฮอล์ มีเซ็กส์กับผู้ชายที่คุณไว้ใจ หลีกเลี่ยงความสำส่อน กฎง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคทางนรีเวชได้หลายอย่าง รวมถึง ectopia สุขภาพดีให้กับคุณ

การสนทนา 0

วัสดุที่คล้ายกัน

พื้นผิวด้านในของบริเวณปากมดลูกเรียกว่าคลองปากมดลูก ส่วนตรงกลางนี้เป็นสะพานเชื่อมระหว่างช่องคลอดกับโพรงมดลูก ด้านในของคลองปากมดลูกเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวต่อมทรงกระบอกชั้นเดียวและบริเวณช่องคลอดของปากมดลูกนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้น เป็นโซนของการเปลี่ยนแปลงจากเซลล์หนึ่งไปอีกเซลล์หนึ่งซึ่งเป็นจุดที่ ectopia มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด - การเสียรูปของเซลล์บางส่วน

ตามสถิติกระบวนการอักเสบมักเกิดขึ้นในบริเวณคลองปากมดลูกและเมื่อเวลาผ่านไปปากมดลูกจะสูญเสียคุณสมบัติในการป้องกัน หลังจากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักเกิดการติดเชื้อและการพัฒนาของโรคอักเสบโดยเฉพาะมดลูกอักเสบ ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ปากมดลูกอักเสบจะพัฒนาอย่างรุนแรงและมาพร้อมกับสุขภาพที่แย่ลงอย่างมาก หากในขั้นตอนนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและมีการกำหนดการรักษาเป็นรายบุคคลโรคนี้จะไม่กลายเป็นเรื้อรัง

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของ ectopia ปากมดลูกที่มีมา แต่กำเนิดและเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิด ธรรมชาติของโรคสามารถเกิดขึ้นอีกได้ และหลักสูตรทางคลินิกอาจซับซ้อนหรือไม่ซับซ้อน

ภาวะมดลูกปากมดลูกที่ไม่ซับซ้อนอาจเป็นตัวแปรหนึ่งของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาในสตรีวัยเจริญพันธุ์และวัยหมดประจำเดือน ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ colpitis และ cervicitis ขนานกันซึ่งสาเหตุของการติดเชื้อ เมื่อความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์เยื่อบุผิวและองค์ประกอบของอาคารในบริเวณปากมดลูกหยุดชะงัก โรคนี้มักเรียกว่า ectropion (รูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia)

เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้:

ectopia ของต่อมมีลักษณะโดยการสะสมของเนื้อเยื่อต่อมการแตกแขนงของเครือข่ายของท่อต่อมและการปรากฏตัวของปฏิกิริยาการอักเสบ เมื่อรูปแบบ papillary เกิดขึ้น ส่วนประกอบ stromal จะเติบโตอย่างมีนัยสำคัญ และองค์ประกอบ papillary ที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจะเกิดขึ้น

กระบวนการซ่อมแซม ectopia ขึ้นอยู่กับการเพิ่มจำนวนใหม่ของเยื่อบุผิวแบบเสาด้วยเซลล์เยื่อบุผิว squamous (เกิดโซนการเปลี่ยนแปลง) เซลล์สำรองมีส่วนร่วมในความก้าวหน้าของกระบวนการนี้ ซึ่งในกระบวนการเจริญเติบโตจะเปลี่ยนจากที่ยังไม่เจริญเต็มที่ไปเป็นเยื่อบุเมตาพลาสติกที่เจริญเต็มที่

ด้วยการใช้โคลโปสโคป ทำให้สามารถระบุโซนการเปลี่ยนแปลงที่เสร็จสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ได้ เมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวย metaplasia ของเซลล์อาจแตกออกและอาจเกิด ectopia ของปากมดลูกอีกครั้ง

สาเหตุของพยาธิวิทยาแบบรวม

การรวมกันของ ectopia ปากมดลูกและปากมดลูกอักเสบเรื้อรังอาจมีเหตุผลหลายประการในการพัฒนา แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • การติดเชื้อไวรัส ครองตำแหน่งผู้นำเนื่องจากมีอันตราย ลักษณะเฉพาะของมันคือการเจาะเข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิวได้ง่ายและการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาสภาวะของมะเร็ง (เช่น dysplasia ของปากมดลูก)
  • การติดเชื้อแบคทีเรีย มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน Chlamydia คือการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีส่วนทำให้เกิดรอยโรคเยื่อบุผิวนอกมดลูก
  • โรคอักเสบ การอักเสบของช่องคลอด, ช่องคลอด, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นสาเหตุของการพัฒนาซึ่งต่อมากลายเป็น ectopia
  • ความล้มเหลวในการรักษาสุขอนามัยที่ใกล้ชิดและความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ การแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและการทำงานของการป้องกันที่ลดลงสามารถนำไปสู่การเกิดโรคต่างๆได้
  • การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุสมผล เนื่องจากผลของยาเหล่านี้ต่อพืชในช่องคลอดทำให้แบคทีเรียไม่สมดุลและมีแบคทีเรียฉวยโอกาสครอบงำ
  • การปรากฏตัวของโรคต่อไปนี้: , polyposis, .
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การเจริญเติบโตของเซลล์ในช่องปากมดลูกมากเกินไปอาจเนื่องมาจากความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้น สาเหตุของภาวะนี้อาจเกิดจากการใช้ยาคุมกำเนิด
  • การปรากฏตัวของโรคร่วม เนื่องจากตำแหน่งอวัยวะทางเดินปัสสาวะอยู่ใกล้เกินไป จึงสามารถแพร่กระจายของแบคทีเรียได้ ความอ่อนแอของเยื่อบุผิวอาจได้รับอิทธิพลจากการมีโรคเบาหวานและโรคทางเมตาบอลิซึมอื่น ๆ

ในการปรากฏตัวของ ectopia ปากมดลูกที่มีมา แต่กำเนิด, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของมัน ความจริงก็คือเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวมีความทนทานต่ออิทธิพลที่ก้าวร้าวน้อยกว่าเยื่อบุผิวแบบแบนและการมีเครื่องหมายแรกในบริเวณปากมดลูกจะเพิ่มความอ่อนแอต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข

คุณลักษณะของหลักสูตรของโรคร่วมทั้งหมดขึ้นอยู่กับระยะของความก้าวหน้าและความเครียดของความผิดปกติทางพยาธิวิทยา โรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะอาการคลุมเครือ ตามกฎแล้วอาการเฉพาะจะเกิดขึ้นในระหว่างการกำเริบของโรคและการเกิดโรคทางนรีเวชร่วมกัน

ในบรรดาอาการของ ectopia ปากมดลูกและปากมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่าง:

อาการของโรคที่มองเห็นได้สามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีความเข้มข้นต่ำมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้อเยื่อปากมดลูกมากเกินไป เยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกจะค่อยๆ ขยายตัวเกินขอบเขตและแพร่กระจายไปยังส่วนช่องคลอดของปากมดลูก เป็นกระบวนการที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ ectopia ปากมดลูกซึ่งมีความซับซ้อนโดยโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรคทางนรีเวช

ในขณะนี้นรีแพทย์ทุกคนเชื่อมั่นว่าการตรวจหาพยาธิสภาพของปากมดลูกอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ การวินิจฉัยผู้ป่วยควรเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อร้องเรียนและข้อมูลความทรงจำ

การวินิจฉัยทางคลินิกเกิดขึ้นหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดในกระจกและการทดสอบหลายชุด เมื่อทำการวิจัยผู้เชี่ยวชาญควรให้ความสนใจกับการมีภาวะเลือดคั่งมากมีน้ำมูกหรือมีหนองไหลออกจากช่องคลอด เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยและระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรค อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยประเภทเพิ่มเติม:

ผู้ป่วยแต่ละรายจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะ

ตัวอย่างชิ้นเนื้อจะถูกเก็บเมื่อผลลัพธ์ของการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาและการตรวจคอลโปสโคปไม่ชัดเจน หลังจากตรวจชิ้นเนื้อแล้ว แพทย์สามารถประเมินลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวและความคล้ายคลึงกับ dysplasia และมะเร็งปากมดลูก

ในขณะนี้ในการปฏิบัติทางนรีเวชการรวมกันของ ectopia ปากมดลูกและปากมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการเติบโตของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเป็นมะเร็งภาวะมีบุตรยากและความเป็นไปไม่ได้ที่จะคลอดบุตรในครรภ์

องค์กรของการป้องกันโรคดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้แน่ใจว่าการป้องกันการพัฒนาของพยาธิสภาพที่อธิบายไว้ข้างต้นและโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ผู้หญิงทุกคนได้รับการแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิด หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงคู่นอนอย่างต่อเนื่อง การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งจบลงด้วยการทำแท้งและการแทรกแซงการผ่าตัดอื่น ๆ โรคของระบบสืบพันธุ์ทั้งหมดต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที ในการทำเช่นนี้คุณต้องดำเนินการตรวจสุขภาพประจำปีอย่างเป็นระบบ

หากตรวจพบ ectopia แต่กำเนิดที่ไม่ซับซ้อนของปากมดลูกจะไม่ดำเนินการรักษาสาเหตุและสาเหตุทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบตลอดเวลาซึ่งจะช่วยให้สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนในวิถีทางพยาธิวิทยาที่ระบุได้ทันที

ใบสั่งยาของการบำบัดสำหรับรูปแบบที่ซับซ้อนของ ectopia ได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงความผิดปกติที่มีอยู่ การใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัส etiotropic และการบำบัดต้านการอักเสบนั้นดำเนินการควบคู่ไปกับการเลือกวิธีคุมกำเนิดการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อ การทำลายจุดโฟกัสนอกมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับความเย็นจัด การแข็งตัวของเลเซอร์ หรือการสัมผัสสารเคมี มดลูก Borovaya สามารถใช้ลดปฏิกิริยาการอักเสบได้

การป้องกันโรคทางนรีเวชและการพยากรณ์โรค

ทางเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิด ectopia ของปากมดลูกคือการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกันโดยสมบูรณ์ ควบคู่ไปกับสิ่งนี้ ควรดำเนินการแก้ไขการรบกวนในการทำงานของฮอร์โมนและระบบภูมิคุ้มกัน การรักษาโรคอักเสบและการป้องกันความสัมพันธ์ทางเพศแบบไม่เป็นทางการ

เมื่อวินิจฉัยการกัดเซาะแบบหลอก จะมีการระบุการตรวจติดตามคอลโปไซโตโลยีอย่างเป็นระบบเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดภาวะมะเร็งในครรภ์ทางพยาธิวิทยา ด้วย ectopia ปากมดลูกการพยากรณ์โรคก็ดี

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการพัฒนาของโรคใด ๆ นั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาในภายหลัง ดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายจึงต้องดูแลความเป็นอยู่และสุขภาพของตนเองอย่างเป็นอิสระ เพื่อที่ในอนาคตจะสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ การตรวจทางนรีเวชประจำปีอย่างเป็นระบบเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจหาภาวะมะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงอย่างทันท่วงที

วิดีโอ: วิธีการรักษา ectopia ปากมดลูก

วิดีโอ: ectopia ปากมดลูก

วิดีโอ: แนวคิดสาเหตุและวิธีการรักษา ectopia (การกัดเซาะ) ของปากมดลูก

วิดีโอ: สัญญาณและการรักษาปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

วิดีโอ: การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม, ปากมดลูกอักเสบและการกัดเซาะด้วยเหน็บตามธรรมชาติ

เพื่อตอบคำถามว่า ectopia คืออะไรจำเป็นต้องเข้าใจสาระสำคัญของกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

คำว่า ectopia หมายถึงการเคลื่อนไหวของชั้นของเซลล์และเยื่อเมือก (เยื่อบุผิว) ที่ปกคลุมช่องปากมดลูกไปจนถึงส่วนนอกของทางเข้าสู่มดลูก

การพังทลายที่ผิดพลาดนี้มีลักษณะโดยการเติบโตของชั้นในของคลองมดลูกไปยังส่วนนอกและปรากฏเป็นสีแดงซึ่งสังเกตได้ชัดเจนในระหว่างการตรวจสุขภาพ

ectopia ปากมดลูกไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกดังนั้นจึงไม่เป็นโรค แต่ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนจะกลายเป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการพัฒนาของโรค

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องทราบอาการของโรคที่เป็นไปได้เพื่อที่จะรักษาภาวะมดลูกปากมดลูกอย่างทันท่วงทีเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปแล้วนรีแพทย์เชื่อว่าเยื่อบุผิวคอหอยนอกมดลูกของคอหอยปากมดลูกเป็นเรื่องปกติใน 40% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของมัน มันถูกแบ่งออกเป็นพิการ แต่กำเนิด และได้มา และในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพจะไม่สามารถมองเห็นได้ในการรับรู้

ความจริงก็คือระหว่างคอหอยภายนอกและคอหอยภายในทางกายวิภาคของปากมดลูกจะมีคลองปากมดลูกตั้งอยู่ หากช่องคลอดและระบบปฏิบัติการภายนอกถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous คลองนั้นจะถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวซึ่งผลิตน้ำมูก ทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันร่างกายและในขณะเดียวกันก็ส่งเสริมการซึมผ่านของอสุจิ

โดยปกติแล้ว เยื่อบุผิวทรงกระบอกนี้ไม่ควรยื่นออกไปเลยคลอง และหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น กระบวนการนี้เรียกว่า ectopia ของปากมดลูก

การกัดเซาะหลอก แต่กำเนิดเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม หากความผิดปกติที่ได้มาปรากฏขึ้นมีความจำเป็นต้องระบุเหตุผลว่าทำไม ectopia ของปากมดลูกจึงอาจเกิดขึ้นได้

ดังนั้นสาเหตุของการพังทลายที่ผิดพลาดอาจเป็น:

  1. การหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
  2. การบาดเจ็บต่อระบบปฏิบัติการภายนอกหรือคลองปากมดลูก
  3. การติดเชื้อและกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้อง
  4. ความผิดปกติของรังไข่
  5. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
  6. การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน


แม้แต่การกัดเซาะหลอกที่ได้มาก็อาจไม่แสดงออกมาในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนและมีเพียงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเท่านั้น เช่น ectopia ของปากมดลูก และอาการของมันทำให้เกิดความกังวล

อาการต่อไปนี้อาจเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์:

  • o มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
  • ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างความใกล้ชิด;
  • หรืออาการคัน;
  • การปรากฏตัวของระดูขาว;
  • o การรบกวนในรอบประจำเดือน

หากมีอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการ คุณต้องติดต่อนรีแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด

หากตรวจพบพยาธิสภาพ ectopia ของปากมดลูกและการรักษาในระยะเริ่มแรกจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเสมอและเป็นการรับประกันการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

วิธีการวินิจฉัย ectopia


ectopia ที่มีอยู่ของปากมดลูกได้รับการยืนยันโดยการไปพบแพทย์นรีแพทย์ซึ่งสามารถวินิจฉัยและพิจารณาความจำเป็นในขั้นตอนต่อไปด้วยสายตา

การกัดเซาะหลอกที่ได้มาสามารถเกิดขึ้นได้จากคำพูดของผู้ป่วยหรือตามเวชระเบียน ความจำเป็นในการรักษาสามารถกำหนดได้อย่างน่าเชื่อถือหลังจากห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมและการวินิจฉัยทางคลินิกเท่านั้น

การวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันนั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลต่อไปนี้:

  1. การวิเคราะห์การพัฒนาของโรค, ลักษณะของความเจ็บปวด, ตกขาว, ตกขาว, คัน;
  2. การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมโรคติดต่อและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  3. เงื่อนไขและวันที่ของรอบประจำเดือน
  4. การปรากฏตัวของโรคทางนรีเวช การผ่าตัด และจำนวนการเกิดและการตั้งครรภ์
  5. ทำการตรวจทางนรีเวช
  6. หากจำเป็น การวิเคราะห์ข้อมูลโคลโปสโคป
  7. ผลการศึกษาวิธีทางเซลล์วิทยา
  8. การวิเคราะห์ชิ้นเนื้อ
  9. การวิเคราะห์ความผิดปกติของฮอร์โมน
  10. การปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ความจำเป็นในการศึกษาโดยละเอียดนั้นขึ้นอยู่กับการพัฒนาที่เป็นไปได้ของเนื้องอกและการก่อตัวอื่น ๆ กับพื้นหลังของการวินิจฉัยเช่น ectopia ของปากมดลูก


การเน้นย้ำการกัดเซาะที่คอหอยภายนอกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อตรวจ แต่ในบางกรณีก็จำเป็นต้องตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นโดยใช้วิธีการคอลโปสโคป วิธีการนี้ทำให้สามารถระบุรายละเอียดทั้งในส่วนของการแยกเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวและโซนของการเปลี่ยนแปลง

จากการสรุปข้อมูลทั้งหมด สามารถจำแนกการมีอยู่ของ ectopia ตามระดับของการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรค แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถประเมินสุขภาพของผู้หญิง ทั้งจากอาการทางคลินิกและองค์ประกอบของเซลล์โดยพิจารณาจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ ความจำเป็นในการรักษาและกลยุทธ์จะขึ้นอยู่กับประเภทของ ectopia และระดับของการพัฒนา

การเติบโตของ CE (เยื่อบุผิวทรงกระบอก) ในขนาดที่ไม่มีนัยสำคัญและไม่แสดงถึงบาดแผลที่เปิดสู่การติดเชื้อ ถือว่ามีภาวะ ectopia ที่ไม่ซับซ้อน ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะ ในขณะที่ลักษณะที่ซับซ้อนของการพัฒนาของการกัดเซาะหลอกนั้นเป็นแผลเปิดและเป็นแหล่งที่มาของการเกิดจุดสนใจของโรคที่เป็นไปได้

สำหรับองค์ประกอบของเซลล์ของเนื้อเยื่อของคอหอยภายนอกของปากมดลูกนั้นมีสามอาการหลักคือ:

  • ectopia ต่อม, มิญชวิทยายืนยันการมีอยู่ของการก่อตัวของต่อมด้วยกระบวนการอักเสบที่มีอยู่;
  • ectopia ผิวหนังชั้นนอกในหมู่ CE รกมีจุดโฟกัสที่ชัดเจนของเยื่อบุผิว squamous มีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองและไม่ต้องการการรักษา;
  • papillary ectopia เมื่อ CE มีลักษณะของ papillae โดยมีห่วงหลอดเลือดของตัวเอง

จากสัญญาณการวินิจฉัยเหล่านี้นรีแพทย์จะกำหนดความจำเป็นในการรักษาการพังทลายของปลอมและเลือกวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับแต่ละกรณี

การกัดเซาะที่ผิดพลาดได้รับการปฏิบัติอย่างไร?


ความจำเป็นในการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งตลอดจนการเลือกวิธีการและกลยุทธ์นั้นถูกกำหนดโดยนรีแพทย์เราจะพิจารณาเฉพาะวิธีการบำบัดหลักเท่านั้น

เป้าหมายของการรักษา ectopia คือการทำลายเยื่อบุผิวแบบเสาที่ยื่นออกไปเลยคลองปากมดลูก หลังจากนั้น เยื่อบุผิวแบบแบ่งชั้นที่เรียบจะเติบโตไปในพื้นที่รอบๆ ระบบปฏิบัติการภายนอกของปากมดลูก

วิธีการมีอิทธิพลต่อ CE อาจขึ้นอยู่กับหลักการทางเคมี ความร้อน และฟิสิกส์ และประกอบด้วยประเภทต่อไปนี้:

  • การแข็งตัวทางเภสัชวิทยาและเคมีทำหน้าที่ทำลายเยื่อบุผิวด้วยส่วนผสมของกรดหรือใช้ยารักษา
  • การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าแม้จะมีประสิทธิภาพสูง แต่มักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการแข็งตัวของเลือด
  • การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุวิธีที่มีประสิทธิภาพไม่ทิ้งรอยแผลเป็น
  • การรักษาด้วยความเย็น, การสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้อุณหภูมิต่ำ;
  • การแข็งตัวของความร้อน, การกัดกร่อน, ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่;
  • การทำลายด้วยเลเซอร์, ใช้เลเซอร์ CO2, ไม่ทำให้เกิดความเสียหายหรือมีเลือดออก, มีความแม่นยำสูง;
  • วิธีการผ่าตัดส่งผลโดยตรงต่อบริเวณที่เกิด ectopia

วิธีการมีอิทธิพลทางเคมีนั้นดำเนินการโดยใช้วิธีกายภาพบำบัดกับสังกะสีและใช้ยา Solkovagin และ Vagotil ด้วยวิธีการรักษาแพทย์จะใช้ยา Vulnostimulin ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับการรักษาประเภทอื่นได้

วิธีคลื่นวิทยุเกี่ยวข้องกับการใช้รังสีความถี่สูง ซึ่งจะระเหยชั้นบนของ CE และปล่อยให้เยื่อบุผิวสความัสปรากฏขึ้น วิธีนี้ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของแผลเป็นจึงเป็นที่นิยมในหมู่ผู้ป่วยที่วางแผนจะตั้งครรภ์ในภายหลัง

Cryodestruction ส่งผลต่อรอยโรคโดยการแช่แข็งและการละลายแบบลึก แต่ประสิทธิภาพไม่สูงมาก เนื่องจากเป็นการยากที่จะประเมินความลึกของผลกระทบในแต่ละกรณี

Thermocoagulation ให้ผลดีและประกอบด้วยการกัดกร่อน CE โดยมีเป้าหมายที่จะแทนที่ด้วยเยื่อบุผิว squamous ในอนาคต วิธีนี้เจ็บปวดและมีกระบวนการสมานแผลที่ยาวนาน

การทำลายด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการที่แม่นยำที่สุดและไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี และในกรณีที่มีเลือดออก จะทำให้หลอดเลือดที่เสียหายแข็งตัวได้ วิธีการนี้โดดเด่นด้วยประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น

หลังการรักษาจำเป็นต้องใช้ระบบการปกครองที่อ่อนโยน มีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกซ้ำหรือผลข้างเคียงอื่น ๆ

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดง่ายๆ หลายประการ กล่าวคือ:

  1. งดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาหนึ่งเดือนมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อบาดแผลและการติดเชื้อ
  2. ห้ามออกกำลังกายเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาจทำให้เลือดออกได้
  3. อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือสวนล้าง
  4. อย่าเย็นเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในร่างกาย
  5. ในกรณีที่มีอาการป่วยใดๆ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ในอนาคตเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคจำเป็นต้องไปเยี่ยมชมสำนักงานทางนรีเวชอย่างน้อยปีละสองครั้งรักษาโรคทางเดินปัสสาวะทันทีและหลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกาย คุณต้องเลือกคู่นอน รักษาสุขอนามัย และใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

เราตรวจ ectopia ของปากมดลูก โดยครอบคลุมสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคอย่างครอบคลุม การพังทลายของเทียมไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป แต่คุณควรติดตามสุขภาพของคุณอยู่เสมอ

การไม่ตั้งใจอาจนำไปสู่ภาวะที่การรักษาใช้เวลานาน มีราคาแพง และไม่มีประสิทธิภาพเสมอไป ดูแลตัวเองและปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการป่วยเพียงเล็กน้อย

ectopia ของปากมดลูกเป็นการแปลเยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์ (ทรงกระบอก) ที่ผิดปกติซึ่งจัดเรียงส่วนด้านในของคลองปากมดลูกบนส่วนช่องคลอดของปากมดลูกในระหว่างการพัฒนาตามปกติของร่างกายมันถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิว squamous ถ้า ectopia ของมดลูกไม่ซับซ้อนก็จะไม่ให้คลินิกหากมีอยู่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออก, หายใจลำบาก, คันบริเวณอวัยวะเพศและตกขาว โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช และการวินิจฉัยจะชัดเจนโดยการใช้ colposcopy แบบขยาย การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของการขูด และการตัดชิ้นเนื้อหากจำเป็น

ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาว่า ectopia ของปากมดลูกคืออะไรและจากนั้นจึงไปยังรายละเอียดเฉพาะของการรักษาโรคนี้ คำศัพท์ต่อไปนี้ใช้เพื่ออ้างถึงโรคทางนรีเวชวิทยา: เยื่อบุโพรงมดลูก, การพังทลายที่ผิดพลาด, การขยายตัวของกล้ามเนื้อต่อม, การพังทลายของหลอก ในสภาวะปกติของร่างกายส่วนช่องคลอดของมดลูกซึ่งสามารถตรวจสอบได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ถูกปกคลุมด้านนอกด้วยชั้นเยื่อบุผิว squamous หลายชั้น แต่ด้านในของคลองปากมดลูกจะเรียงรายไปด้วยเสาโดยตรง เยื่อบุผิว

ปากมดลูกนอกมดลูก

ในระหว่างการพัฒนาของโรคนี้เส้นขอบของการเปลี่ยนผ่านของเยื่อบุผิวทรงกระบอกไปเป็น squamous จะเลื่อนไปทางคอหอยภายนอกโดยแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือตามเส้นรอบวง Ectopia ถูกกำหนดไว้ใน 40% ของเพศที่ยุติธรรมกว่า และใน 11.3% ของผู้ป่วยลักษณะนี้จะผ่านเข้าสู่ระยะที่มีมา แต่กำเนิด อุบัติการณ์สูงสุดของ ectopia ปากมดลูก (ประมาณ 45%) ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี โรคนี้เต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างไรก็ตาม ectopia เองก็ไม่สามารถนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้แม้ว่าโรคนี้จะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดผลร้ายแรงเช่นนี้ก็ตาม

โดยกำเนิดสามารถแยกแยะ ectopia ที่ได้มาและมา แต่กำเนิดของปากมดลูกได้ การกัดเซาะหลอกสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้ ในขณะที่รูปแบบทางคลินิกมีความซับซ้อนและซับซ้อนอย่างมาก ระบบการตั้งชื่อแบบ calposcopic สมัยใหม่สามารถพิจารณา ectopia ที่ไม่ซับซ้อนของปากมดลูกได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ปกติและเป็นหนึ่งในตัวแปรของสภาพทางสรีรวิทยา หากมีภาวะแทรกซ้อนของ ectopia ควรใช้ความระมัดระวังในการรักษา ectopia ของปากมดลูกในกรณีนี้จะมาพร้อมกับปากมดลูกอักเสบและ colpitis

เมื่อสูญเสียความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์สโตรมัลและเซลล์เยื่อบุผิว ectopia จึงถือได้ว่าเป็น ectropion ในทางจุลพยาธิวิทยามี papillary, ectopia ต่อมของปากมดลูกเช่นเดียวกับการกัดกร่อนแบบหลอกพร้อมกับ metaplasia squamous ด้วยความหลากหลายของต่อมจะพิจารณาการสะสมของต่อมที่มีท่อต่อมที่แตกแขนงอย่างเป็นธรรมซึ่งเป็นอาการของกระบวนการอักเสบ ในการปรากฏตัวของ papillary ectopia มีความเป็นไปได้ที่จะมีการแพร่กระจายขององค์ประกอบ stromal และการก่อตัวของโครงสร้าง papillary ที่ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว

การงอกของ ectopia ของปากมดลูกอาจมาพร้อมกับการบีบกลับของเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวโดยเซลล์ของเยื่อบุผิวที่โตเต็มวัยแบบ squamous นั่นคือการก่อตัวของพื้นที่การเปลี่ยนแปลง เซลล์สำรองจะมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ เนื่องจากความแตกต่าง เซลล์เหล่านั้นจะกลายเป็นเซลล์ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ จากนั้นจึงกลายเป็นเยื่อบุเมตาพลาสติกชนิดที่โตเต็มที่

การใช้ colcoscopy ช่วยให้คุณค้นหาความแตกต่างในด้านการเปลี่ยนแปลงที่เสร็จสมบูรณ์และยังไม่เสร็จ หากมีผลข้างเคียง metaplasia ของเซลล์อาจแตกออกทำให้เกิดอาการ ectopia ของปากมดลูกซ้ำ หากมีการทับซ้อนกันของชั้น metaplastic ของเซลล์ที่ปากของต่อมปากมดลูกจะเกิดซีสต์ Nabothian นั่นคือซีสต์ปากมดลูกชนิดกักเก็บ

ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องระบุสาเหตุของ ectopia ของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวของปากมดลูก สิ่งนี้สำคัญมากเพราะข้อมูลนี้ใช้ในการรักษาโรคนี้ การบำบัดรักษาเพิ่มเติมโดยตรงขึ้นอยู่กับปัจจัยที่นำไปสู่การเกิดภาวะทางพยาธิวิทยานี้ มาดูเหตุผลแต่ละข้อโดยละเอียดยิ่งขึ้น โดยรวมถึงปัจจัยต่อไปนี้:

  1. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ ectopia ความจริงก็คือปัญหาไม่ได้เกิดขึ้นเลยในเด็กผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนและประมาณ 50% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ทั้งหมดมีปัญหาเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ จากการสังเกตดังกล่าวเป็นไปได้ที่จะพิสูจน์ได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวทรงกระบอกนั้นเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนต่างๆ ในกรณีนี้จะไม่นำไปสู่กระบวนการอักเสบช้าเนื่องจากเยื่อเมือกของปากมดลูกไม่เสียหาย ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของมะเร็งเป็นเพียงพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวเท่านั้น
  2. กระบวนการอักเสบในบริเวณปากมดลูก การปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในรูปแบบกำเริบ adnexitis และขั้นตอนอื่น ๆ ของการอักเสบขององค์ประกอบของระบบสืบพันธุ์นำไปสู่การขัดผิวของเยื่อบุผิว squamous บนระบบปฏิบัติการภายนอกของคลองปากมดลูก การอักเสบไม่ได้หายไปไหน แต่กระบวนการของการลุกลามยังคงดำเนินต่อไป หลักสูตรนี้ทำให้ปากมดลูกค่อนข้างเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง: บนพื้นผิวคุณสามารถสังเกตเห็นได้ไม่เพียง แต่บริเวณการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระบวนการอักเสบที่ซบเซาอีกด้วย
  3. การบาดเจ็บทางกล บาดแผลที่ไม่สมานตัวอาจเกิดขึ้นบนพื้นผิวของช่องปากมดลูก ซึ่งอาจเป็นผลจากการมีเพศสัมพันธ์อย่างรุนแรง ผลการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร หรือการใช้ยาคุมกำเนิดหรือยาเหน็บทางช่องคลอด ในกรณีนี้ ectopia ของปากมดลูกก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเซลล์เยื่อบุผิวเป็นมะเร็ง แต่ยังเกิดจากการขาดการป้องกันโรคติดเชื้อต่างๆ

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการปรากฏตัวของ ectopia ปากมดลูก

แต่ละปัจจัยข้างต้นนำไปสู่การเกิดโรคนี้ ก่อนอื่นคุณต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของเงื่อนไขนี้จากนั้นจึงดำเนินการแก้ไขปัญหาต่อไป

การรักษา

Colcoscopy ใช้เป็นมาตรการวินิจฉัยโรค ectopia การตรวจมีสองประเภท: การตรวจคอลโปสโคปแบบธรรมดาและแบบขยาย ตามกฎแล้วเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นก็เพียงพอที่จะทำการตรวจอย่างง่ายโดยใช้เครื่องถ่างทางนรีเวช

ในสถานการณ์ที่ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องกำหนดประเภทของ ectopia จะใช้ colposcopy แบบขยายซึ่งจะมีการตรวจสอบบริเวณที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของปากมดลูกภายใต้การขยายหลายครั้งผ่านการใช้โคลโปสโคป

มาตรการการรักษาสมัยใหม่ประกอบด้วยวิธีการมากมายในการต่อสู้กับการกัดเซาะ บางส่วนไม่มีรอยแผลเป็น ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับตัวแทนเพศที่ยุติธรรมและต้องการตั้งครรภ์ในอนาคต ด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องเลือกวิธีการที่แพทย์แนะนำ แต่เขาจำเป็นต้องรู้แผนการในอนาคตของคุณอย่างชัดเจน สำหรับการรักษาจะใช้ดังต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ
  • การแช่แข็ง;
  • เทอร์โมแข็งตัว;
  • การทำลายด้วยเลเซอร์

แต่ละวิธีการเหล่านี้มีข้อดีหลายประการและแสดงผลลัพธ์ที่ดีในการรักษาโรคที่ซับซ้อนดังกล่าว การเลือกวิธีการเฉพาะนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ โดยหลักแล้วขึ้นอยู่กับสาเหตุของพยาธิสภาพ ระดับความเสียหายต่อร่างกาย อายุของผู้หญิง และความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต Ectopia ของเยื่อบุผิวทรงกระบอกของปากมดลูกเช่น ectopia เป็นปัญหาที่ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากสามารถรับลักษณะที่ร้ายกาจได้ตลอดเวลาซึ่งเต็มไปด้วยผลร้ายแรง ในเวลาเดียวกันผู้หญิงจำนวนมากประสบปัญหานี้หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนและการทำงานของระบบสืบพันธุ์เป็นเรื่องปกติก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวลและผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้การรักษาที่รุนแรง