Gynecomastia ในผู้ชายได้รับการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน Gynecomastia ในผู้ชาย - การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด รู้จักโรคนี้อีกสองรูปแบบ

เนื้อหา

Gynecomastia เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้น ผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับไม่เพียงแต่ค่าใช้จ่ายด้านสุนทรียภาพสำหรับ "ภาพลักษณ์ความเป็นชาย" ของเขาเท่านั้น แต่ยังต้องเผชิญกับโรคร้ายแรง รวมถึงมะเร็งและความอ่อนแอด้วย บางครั้งหากต้องการลดขนาดเต้านม คุณต้องพิจารณาไลฟ์สไตล์ของคุณใหม่ สาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้นจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ การวินิจฉัยจะช่วยระบุสิ่งที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างแม่นยำและดำเนินการบำบัดที่จะฟื้นฟูความมั่นใจในตนเองอย่างเต็มที่หรือลดความรุนแรงของปัญหาลงอย่างมาก

gynecomastia ในผู้ชายคืออะไร

การขยายตัวของต่อมน้ำนมในผู้ชายที่เกิดจากพยาธิสภาพเรียกว่า gynecomastia- โรคนี้แสดงออกในการเพิ่มขึ้นของเซลล์ของเนื้อเยื่อไขมันและต่อมในตัวเองเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของฮอร์โมนในทิศทางของการเพิ่มฮอร์โมนเพศหญิงหรือแอนโดรเจนที่ลดลง ค่าเบี่ยงเบนเฉลี่ยจากบรรทัดฐานคือ 4 ซม. และช่วงเบี่ยงเบนทั่วไปอยู่ระหว่าง 1 ซม. ถึง 10 ซม. ในกรณีที่รุนแรง Gynecomastia สามารถปรากฏได้มาก อายุยังน้อยและในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ลักษณะ gynecomastia แบ่งออกเป็นหลายประเภท เมื่อจำแนกประเภทของพยาธิวิทยาผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจว่าส่วนประกอบใดของเนื้อเยื่อเต้านมมีการแพร่กระจาย:

1. gynecomastia เท็จในผู้ชาย: มีการเพิ่มขึ้นของมวลไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นผลมาจากการที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป
2. True gynecomastia: ส่วนต่อมของอวัยวะจะขยายใหญ่ขึ้นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงอธิบายได้จากความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ

การจำแนกประเภทระดับถัดไปเกี่ยวข้องกับระดับความเสียหายของต่อม โรคนี้แบ่งออกเป็นสองประเภท:

1. นรีเวชวิทยาทวิภาคี: ความผิดปกติได้รับการวินิจฉัยพร้อมกันในต่อมน้ำนมทั้งสองข้าง แบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ควรสังเกตว่า gynecomastia ทวิภาคีมักมีลักษณะเป็นรูปแบบที่ผิดพลาดของโรค
2. gynecomastia ฝ่ายเดียวในผู้ชาย: กระบวนการทางพยาธิวิทยาปรากฏที่เต้านมด้านขวาหรือซ้าย ส่วนครึ่งที่ไม่ได้รับผลกระทบยังคงทำงานตามปกติ ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมน

พารามิเตอร์อีกประการหนึ่งของโรคนั้นสัมพันธ์กับอายุและไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับอายุมีดังนี้:

1. รูปแบบแต่กำเนิด: ลักษณะของเด็กในระยะแรกของชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนาจะเป็นปกติและโรคจะหายไปเองโดยไม่ต้องให้การรักษา
2. รูปแบบวัยรุ่น: เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน หลังจากระบบต่อมไร้ท่อมีเสถียรภาพ ขนาดเต้านมก็กลับมาเป็นปกติ
3. รูปแบบวัยชรา: เป็นผลมาจากการลดลงและความไม่สมดุลของการผลิตฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงและปริมาณเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น)

สาเหตุ

ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของการพัฒนาเต้านมตามปกติจะเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ยารักษาโรคในระยะยาวซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมระดับฮอร์โมน การทำงานของหัวใจ และการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร การแพทย์บันทึกสาเหตุหลักต่อไปนี้ของ gynecomastia:

• โรคอัณฑะ;
• เนื้องอกของระบบสืบพันธุ์;
• ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากโรคติดเชื้อ
• กระเทย;
• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ
• ความผิดปกติของสาเหตุต่าง ๆ ในการทำงานของต่อมใต้สมอง
• โรคตับแข็งของตับ
• หัวใจล้มเหลว;
• ภาวะไตวาย
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ

สัญญาณของ gynecomastia ในผู้ชาย

อาการหลักของการพัฒนา gynecomastia คือการขยายตัวของต่อมน้ำนมอย่างผิดธรรมชาติสำหรับผู้ชาย อาการของโรคในรูปแบบที่ผิดพลาดคือการไม่มีอาการปวดในหน้าอกที่ขยายใหญ่ขึ้นและดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น อาการของรูปแบบที่แท้จริง:

• รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก "ถู" เมื่อสัมผัสกับเสื้อผ้า
• เพิ่มขนาดและสีของหัวนม
• การคลำเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
• ก้อนบริเวณหน้าอก
• มีของเหลวไหลออกจากหัวนมคล้ายกับน้ำนมแม่
• อารมณ์แปรปรวนหงุดหงิด;
• แรงขับทางเพศลดลง
• เสียงต่ำจะสูงขึ้น
• ลดขนตามร่างกาย

การวินิจฉัย gynecomastia ในผู้ชาย

หากสงสัยว่า gynecomastia ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์โดยไม่ชักช้า ขั้นแรกแพทย์จะตรวจผู้ป่วย คลำต่อมน้ำนมและลูกอัณฑะ และประเมินความรุนแรงของลักษณะทางเพศทุติยภูมิ ส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยคือการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคของผู้ป่วย ยาที่รับประทาน และการต้องพึ่งพาแอลกอฮอล์และยาเสพติด

หากแพทย์สงสัยว่ามี gynecomastia จะมีการส่งต่อไปยังแพทย์ต่อมไร้ท่อซึ่งทำการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและส่งผู้ป่วยไปตรวจเลือด จากการทดสอบพบว่าระดับของเอสตราไดออล, เทสโทสเตอโรน, เอชซีจี (human chorionic gonadotropin), โปรแลคติน, ทรานซามิเนสในตับ, ไทโรโทรปิน, ไนโตรเจน, ยูเรีย, ครีเอตินีน, LH (ฮอร์โมนลูทีไนซ์) ในขณะเดียวกันก็ทำการตรวจไตและศึกษาสถานะของฮอร์โมน ต่อมไทรอยด์.

เพื่อขจัดข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการของเนื้องอก จะมีการเอ็กซเรย์ปอด เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง และต่อมหมวกไต หากมีอาการของเนื้องอกในลูกอัณฑะ จะทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์ เพื่อตรวจสอบธรรมชาติ (gynecomastia เท็จหรือจริง) จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม รักแร้ (ต่อมน้ำเหลือง) และการตรวจเต้านม การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเต้านมจะดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง

การรักษา gynecomastia ในผู้ชาย

หากการวินิจฉัยพบลักษณะทางพยาธิวิทยา ระดับสูงเอสโตรเจนในเลือดจากนั้นจึงกำหนดยาฮอร์โมน (Testolactone, Clomiphene, Danazol, Tamoxifen, Dihydrotestosterone) การทดสอบมักจะเปิดเผย ลดระดับฮอร์โมนเพศชาย ในกรณีนี้จะทำการฉีดฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเป็นเวลา 4 เดือน Gynecomastia ที่เกิดจากการรับประทานยาจะหายไปหลังจากหยุดยา หากไม่มีผลของการบำบัดด้วยยาจะพิจารณาถึงปัญหาการทำศัลยกรรมพลาสติกซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมและไขมันส่วนเกินในบริเวณที่อยู่ติดกัน

ยา

แพทย์สามารถสั่งจ่ายยารักษาด้วยฮอร์โมนได้ ห้ามมิให้สั่งการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยตนเอง เนื่องจากอาจทำให้อาการหรือผลข้างเคียงแย่ลงได้ ยาต่อไปนี้ใช้ในการรักษา:

1. ฮอร์โมนเพศชายหรือ dihydrotestosterone - กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีฮอร์โมนเพศชายในระดับต่ำ (ชายสูงอายุ, วัยรุ่น)
2. Clomiphene เป็นสารต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนและปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
3. Tamoxifen (Nolvadex) เป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนแบบเลือกสรร มีการกำหนดไว้สำหรับ gynecomastia ในรูปแบบที่รุนแรงและเจ็บปวด
4. Danazol เป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของฮอร์โมนเพศชายที่ช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจากลูกอัณฑะ มีการใช้น้อยมากในการบำบัด
5. Testolactone เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน
6. Tamoxifen – ใช้รักษามะเร็งเต้านม

ศัลยกรรม

หากการรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหรือเป็นที่ชัดเจนว่าการรักษาเนื้องอกจะไม่ให้ผลลัพธ์ แพทย์จะระบุการแทรกแซงการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่อจะถูกเอาออก ต่อมน้ำนมรูปร่างทางสรีรวิทยาของมันกลับคืนมา- ประเภท การแทรกแซงการผ่าตัด:

• การผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนังพร้อมการเก็บรักษาบริเวณหัวนม (หัวนม) และการเข้าถึงพาราอาเรโอลาร์
• การผ่าตัดมะเร็งเต้านมด้วยการส่องกล้องแนะนำให้ขยายต่อมเล็กน้อย
• การผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนังด้วยการดูดไขมันจากวิธี paraareolar

การผ่าตัดทุกประเภทได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยและไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน (ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 2 วัน) และการฟื้นฟูสมรรถภาพ ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกหลังการรักษา คุณจะต้องสวมชุดชั้นในที่ยืดหยุ่นได้เพื่อสร้างรูปร่างของกล้ามเนื้อที่ถูกต้องและทำให้เกิดการหดตัวของผิวหนัง หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คนไข้จะได้รับอนุญาตให้ทำงาน และหลังจากนั้นหนึ่งเดือนก็สามารถเล่นกีฬาได้

การเยียวยาพื้นบ้าน

หลักการพื้นฐานของการแพทย์แผนโบราณในการรักษา gynecomastia ในผู้ชายคือการใช้พืชที่ช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงและกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชาย ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในยาสมุนไพร:

1. รากโสมเป็นตัวกระตุ้นตามธรรมชาติของการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย กินรากหนึ่งชิ้นทุกวัน เคี้ยวให้ละเอียดแล้วผสมกับน้ำลาย ผลิตภัณฑ์ไม่มีรสชาติที่ถูกใจที่สุด แต่ช่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นความแรง
2. ทิงเจอร์เพื่อสุขภาพของผู้ชาย - ออกแบบมาเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนและปรับปรุงประสิทธิภาพ ผสมใบแปะก๊วย biloba เปลือกโยฮิมเบ ฟางข้าวโอ๊ตสด 50 กรัม กับแอลกอฮอล์ 1 ลิตร ทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ในที่มืด กรอง เก็บในตู้เย็น รับประทานครั้งละ 30 หยด 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 เดือน
3. ความรัก – ทำให้ร่างกายแข็งแรง ปรับปรุงการย่อยอาหารและรักษา ความผิดปกติของฮอร์โมน- รากของพืชประกอบด้วยไฟโตสเตอรอลซึ่งทำให้การทำงานของต่อมลูกหมากเป็นปกติ บดรากความรัก 100 กรัมเทไวน์แดงหนึ่งขวดตั้งไฟจนเกิดฟองทิ้งไว้ 3 วัน ความเครียดใช้เวลา 50 มล. ทุกเย็นหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารเย็น
4. ส่วนผสมสมุนไพรสำหรับ gynecomastia ความสามารถอ่อนแอมีบุตรยาก ผสมรากโสม 100 กรัม รากชะเอมเทศ 50 กรัม และใบราสเบอร์รี่ เทส่วนผสมหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือดสองแก้วพักให้เย็นกรอง ดื่มในหนึ่งวัน ระยะเวลาการรักษาจะอยู่ที่ 2-3 เดือน

วีดีโอ

พบข้อผิดพลาดในข้อความ?
เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

ปัจจุบันโรคที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนเริ่มแพร่หลายมากขึ้น หนึ่งในโรคยอดนิยมเหล่านี้ก็คือ ด้วย gynecomastia การเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมในผู้ชายจะสังเกตได้ซึ่งมาพร้อมกับการเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันต่อมและกล้ามเนื้อ การเจริญเติบโตของอวัยวะดังกล่าวมักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด

โรคนี้อาจปรากฏในผู้ชายที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ทุกวัย ตัวอย่างเช่นในเด็กประมาณ 70% ที่เกิดอาการบวมของต่อมจะถูกสังเกตทันทีซึ่งสัมพันธ์กับอิทธิพลของเอสโตรเจนของมารดาต่อทารกในครรภ์ ชายหนุ่มเกือบครึ่งหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากหน้าอกที่ขยายใหญ่ขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น การเจริญเติบโตของเต้านมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในร่างกายลดลง อาการของ gynecomastia ดังกล่าวเป็นไปตามทางสรีรวิทยาและมักจะหายไปเอง
สำหรับผู้ชายการรักษาโรคนี้คือ ความสำคัญอย่างยิ่ง- ดังนั้นหน้าอกที่ขยายใหญ่ขึ้นจึงมักเป็นสาเหตุของปมด้อย อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของโรคนี้อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของร่างกาย

สาเหตุของความล้มเหลวอาจเป็น: การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอและโรคของอวัยวะภายในและต่อม

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการคลำเนื้อเยื่อต่อมและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณซอกใบ เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำมีการกำหนดการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมและ ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ, การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมน

วิธีการรักษา gynecomastia ในผู้ชาย

การรักษา gynecomastia ในผู้ชายสามารถทำได้ที่บ้าน ดำเนินการโดยการกินยา การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การคืนสมดุลและฮอร์โมนเอสโตรเจน เมื่ออยู่ในร่างกายของผู้ชายจะมีการกำหนดยาที่มีฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเทียม และหากมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป ก็จะใช้ยาระงับฮอร์โมนเอสโตรเจน

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อที่มีประสบการณ์จะบอกวิธีกำจัด gynecomastia ซึ่งจะกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

การใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่การลุกลามของโรคและโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้ฮอร์โมนบำบัดอาจทำให้เกิด ผลข้างเคียง- นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญสั่งยาอย่างเคร่งครัด

การรักษาด้วยยา

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดขึ้นอยู่กับการรับประทานยา ยาต้าน gynecomastia ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ยาจากกลุ่มฮอร์โมนเพศชายและยาต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน

• ยาฮอร์โมนเพศชาย หากระดับฮอร์โมนเพศชาย เทสโทสเทอโรน ลดลง การสั่งยาในกลุ่มนี้จะถูกต้องที่สุด ข้อบ่งชี้สำหรับสิ่งนี้คือ - งานไม่ดีลูกอัณฑะ ความไม่เพียงพอของลูกอัณฑะจะมาพร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศชาย การใช้ยาของกลุ่มนี้ในกรณีของการขยายขนาดเต้านมทางสรีรวิทยาในวัยรุ่นไม่ได้ช่วยเสมอไป
• ยากลุ่มต่อต้านเอสโตรเจน ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาคือการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจนในร่างกายชาย ยานี้มีประสิทธิภาพเนื่องจากมีความสามารถในการปิดกั้นเอสโตรเจนซึ่งป้องกันผลกระทบต่อต่อมน้ำนมของผู้ชาย

ยาดังกล่าวได้แก่:

• ไทอามีนโบรไมด์ มันช้าลงและป้องกันการผลิตเอนไซม์อะโรมาเตสซึ่งเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนเพศหญิง
• วิตามินบี 1 การรับประทานวิตามินเข้ากล้ามจะทำให้การทำงานของโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในร่างกายเป็นปกติ ขั้นตอนการรักษาคือการฉีด 20 ครั้ง
• โคลมิฟีนซิเตรต เป็นยาต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเพศชาย แนะนำให้ใช้เป็นเวลา 10 วัน ปริมาณ 50-100 มก. เช้าและเย็น หลักสูตรจะทำซ้ำ 3 ครั้งโดยหยุดพัก 1-3 เดือน ความเข้มข้นของยาจะปรับตามน้ำหนักตัว

• ทาม็อกซิเฟน. ใช้เป็นสารต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน tamoskyfen จับและปิดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนในต่อมน้ำนม จำเป็นต้องใช้ 10-30 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาอยู่ระหว่าง 4 ถึง 6 เดือน
• ดานาซอล. ส่วนหนึ่ง ยารวมถึงแอนโดรเจนเทียมซึ่งรวมถึงกลุ่มฮอร์โมนเพศชายด้วย Danazol รับประทาน 400 มก. ต่อวัน ระยะเวลาที่ต้องรับประทานยาตามที่แพทย์ต่อมไร้ท่อกำหนด
• ไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน มีจำหน่ายในรูปแบบเจล ประกอบด้วยสเตียรอยด์แอนโดรเจนที่แข็งแกร่ง ใช้เจล 50-100 มก. ต่อวัน
• เทสโทแลคโตน ขัดขวางการปล่อยเอนไซม์อะโรมาเตส ซึ่งเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นเอสโตรเจน ปริมาณที่แนะนำคือ 250 มก. 4 ครั้งต่อวัน;
• ฟอร์เมสถาน. มันเป็นตัวบล็อกอะโรมาเตส ลดความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดและเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน คุณควรใช้ 250 มก. ต่อวันจนกว่าอาการของ gynecomastia จะหายไป

• - ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือเมสเตอโรโลนซึ่งชดเชยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน สัปดาห์แรกแนะนำให้ใช้ 40 มก. ต่อวัน จากนั้นลดขนาดยาลงเหลือ 20 มก. และกินต่ออีก 1-2 สัปดาห์
• - องค์ประกอบที่ใช้งาน – ​​. เป็นเอสเทอร์ของฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติ มีจำหน่ายในรูปแบบหลอด หนึ่งหลอดบรรจุ 1 มล. ฉีดเข้ากล้ามทุกๆ 10-14 สัปดาห์ ความถี่ของการฉีดนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการรักษาฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในร่างกายให้เป็นปกติ ควรให้สารช้ามาก
• Omnadren เป็นยาที่มีฮอร์โมนเพศชาย มีแนวโน้มที่จะคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน หนึ่งหลอดบรรจุสารละลาย 1 มิลลิลิตร ฉีดเข้ากล้าม;
• - มีส่วนผสมของเอสเทอร์ฮอร์โมนเพศชายต่างๆ หนึ่งหลอดประกอบด้วยสาร 1 มิลลิลิตร ควรใช้เข้ากล้ามทุกๆ 3 สัปดาห์

เป็นที่น่าสังเกตว่าหากการขยายขนาดเต้านมเกิดจากกระบวนการที่เป็นมะเร็งก็ไม่สามารถทำได้หากไม่มีการผ่าตัด

อาหาร

วิธีการรักษา gynecomastia อีกวิธีหนึ่งอาจเป็นการบำบัดด้วยอาหาร แนวทางที่มีประสิทธิภาพในการแก้ปัญหาโรคและการรักษาคือการรับประทานอาหารที่เข้มงวด การรักษาที่บ้านเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงนิสัยการกินของคุณ
โภชนาการในแต่ละวันควรมีเหตุผล มีโปรตีน แร่ธาตุ และธาตุรองในปริมาณที่ต้องการ และไม่รวมคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่ย่อยง่าย และปริมาณโปรตีน วิตามิน และไฟเบอร์เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับอาหารประจำวัน ควรรวมอาหารต่อไปนี้ไว้ในมื้ออาหารของคุณ: เนื้อแกะ เนื้อวัว หอยนางรม ถั่วลิสง เมล็ดงา ตับเนื้อวัว

คุณต้องยกเว้นอาหารที่มีเอสโตรเจนตามธรรมชาติ: ธัญพืช, พืชตระกูลถั่ว, ถั่ว, ผลิตภัณฑ์จากนม, ผักโขม, วันที่, แอปริคอต

จะต้องละทิ้งของหวานและ ผลิตภัณฑ์แป้ง- อาหารเหล่านี้ไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับโภชนาการที่เหมาะสม การทานน้ำมันปลาซึ่งรวมถึงกรดอะมิโนที่สร้างฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนจะมีประโยชน์มาก

วิธีการแบบดั้งเดิม

เมื่อต่อสู้กับภาวะ gynecomastia การรักษาด้วยสมุนไพรจะเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน การใช้ยาต้ม Leuzea และรากทองสามารถลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้ชายได้ ซึ่งจะช่วยปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
การดื่มเมล็ดแฟลกซ์และมิลค์ทิสเทิลก็มีประโยชน์เช่นกัน การแช่นี้ควรดื่มวันละสองครั้ง สำหรับโรคนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รวมอาหารที่มีสังกะสีไว้ในเมนูของคุณด้วย อาหารที่มีสังกะสี ได้แก่ ปลาทะเล โยเกิร์ต ถั่ว และผลไม้แห้ง

การทานขนมปังผึ้งและสารสกัดจากปลิงทะเลให้ผลลัพธ์ที่ดี รับประทานขนมปังผึ้งวันละสองครั้งครึ่งช้อนชา ทางที่ดีควรรับประทานผลิตภัณฑ์จากผึ้งในขณะท้องว่างในตอนเช้า

สารสกัดจากปลิงทะเลเป็นผลิตภัณฑ์ที่ทำจากปลิงทะเล ควรรับประทานวันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร 30 นาที ครั้งละ 1 ช้อนชา
ในกรณีที่สาเหตุของ gynecomastia คือความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ทิงเจอร์ของดอกโบตั๋น, motherwort และ valerian ก็ไม่จำเป็น

การใช้การเยียวยาพื้นบ้านในการรักษา gynecomastia จะได้ผลในระยะเริ่มแรกของโรค

การใช้สมุนไพรและเครื่องดื่มต่อไปนี้มีประโยชน์:

• - กินรากของพืชทุกวันโดยเคี้ยวให้ละเอียด โสมมีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ แต่ช่วยรักษา gynecomastia และโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ได้
• ความรัก. ทำไวน์จากรากรักและดื่ม 50 กรัมทุกเย็นหลังอาหารหนึ่งชั่วโมง รากรักมีไฟโตสเตอรอลซึ่งช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ การรับประทานพืชมหัศจรรย์นี้จะช่วยปรับปรุงการย่อยอาหารและกำจัดความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• เครื่องดื่มที่ทำจากขมิ้น ขมิ้นช่วยเพิ่มปริมาณฮอร์โมนเพศชายและเผาผลาญไขมันใต้ผิวหนัง ในการเตรียมเครื่องดื่มจากเครื่องเทศนี้ คุณต้องเจือจางขมิ้นหนึ่งช้อนชาในน้ำอุ่นหนึ่งแก้วจนละลายหมด
• ประคบเย็น การใช้ประคบเย็นคือความเย็นทำให้เกิดการหดตัวและการลดลงของเนื้อเยื่อไขมัน น้ำแข็งห่อด้วยผ้าแล้วทาที่หน้าอก ขั้นตอนใช้เวลาประมาณ 1.5-2 นาที
• เกลืออาบน้ำ การอาบน้ำอุ่นด้วย เกลือทะเลจะช่วยขจัดอาการบวมและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 15-20 นาที

ไม่สามารถรักษา gynecomastia ได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน การใช้การเยียวยาพื้นบ้านให้ผลดีต่อการรักษาเพิ่มเติมเท่านั้น

Gynecomastia เป็นโรคที่ต่อมน้ำนมของมนุษย์เริ่มเติบโตและเพิ่มปริมาตร เมื่อรู้สึกชายก็รู้สึกเจ็บหน้าอกดูแน่นและหนัก แพทย์หลายคนเชื่อว่าการรักษา gynecomastia เพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด คนอื่นแย้งว่า gynecomastia ในผู้ชายสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค เฉพาะผู้ชายที่เป็นโรคอยู่ในระยะลุกลามเท่านั้นที่ต้องได้รับการผ่าตัด

รูปแบบของ gynecomastia

โรคนี้อาจเป็น:

• ข้างเดียวเมื่อปัญหาอยู่ที่ต่อมน้ำนมชายข้างเดียว
• ในระดับทวิภาคีเมื่อต่อมน้ำนมทั้งสองข้างเริ่มเติบโต ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ชายจะมีภาวะ gynecomastia ในระดับทวิภาคี

สิ่งสำคัญที่ควรรู้: ในผู้ชายที่มีโรคอ้วนระยะลุกลาม gynecomastia เท็จ- ในรูปแบบที่แท้จริงของโรค ต่อมน้ำนมจะโตขึ้น

รูปแบบของ gynecomastia ที่แท้จริง:

• พยาธิวิทยา
• สรีรวิทยา

ด้วยนรีเวชวิทยาทางสรีรวิทยาที่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดคุณสามารถกำจัดปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือจากการบำบัดที่บ้าน เป้าหมายหลักของการรักษาดังกล่าวคือการป้องกันการพัฒนา รูปแบบทางพยาธิวิทยาโรคต่างๆ

รูปแบบทางสรีรวิทยาจำแนกตามกลุ่มอายุ:

สาเหตุของการเกิด gynecomastia

ปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรค:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• โรคต่อมลูกหมาก
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
• พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์
• โรคมะเร็ง.
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
• โรคตับอักเสบ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• โรคตับ
• ปริมาณฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอ
• การฉายรังสีและเคมีบำบัด

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้: ผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดและเป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยง

ควรเริ่มรักษาอาการใดบ้าง?

1. น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เต้านมขยายใหญ่ขึ้น
2. ปล่อยหัวนม
3. การศึกษาเกี่ยวกับ เต้านมโอ้.
4. ต่อมน้ำเหลืองโต
5. ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อรู้สึกถึงต่อมน้ำนม
6. รู้สึกแน่นและหนักในต่อมน้ำนม

การดำเนินการกำหนดไว้สำหรับอาการต่อไปนี้:

• การขยายตัวของต่อมน้ำนมอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวของการก่อตัวของเนื้องอก
• โรคระยะยาว.
• การปรากฏตัวของข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์
• ขาดผลลัพธ์จากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การวินิจฉัยโรค gynecomastia

• การตรวจเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อ
• การเจาะเต้านม

การบำบัดด้วยยา

เมื่อ gynecomastia เกิดขึ้นในผู้ชาย การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก็ค่อนข้างเป็นไปได้! ขั้นแรกคุณควรได้รับการตรวจวินิจฉัยเต็มรูปแบบหลังจากนั้นแพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยและตัดสินใจว่าจะมีโอกาสกำจัด gynecomastia หรือไม่ วิธีการอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัด

วิธีหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในการกำจัดปัญหานี้คือการรักษาด้วยยา เป้าหมายคือการรักษาสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิงและเพศชายในร่างกายของผู้ป่วย แพทย์สั่งยาที่เพิ่มฮอร์โมนเพศชายในผู้ชาย

สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: การรักษาด้วยยาในผู้ชายเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไปไม่กี่เดือน ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอาจปรากฏขึ้นแล้ว แพทย์มักสั่งยา Tamoxifen ช่วยยับยั้งฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายชาย

ยาฮอร์โมนกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การรักษายังดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ หากไม่มีผลการรักษาภายใน 3-4 เดือน การผ่าตัดย่อมหลีกเลี่ยงไม่ได้

การบำบัดด้วยอาหารเพื่อรักษา gynecomastia

สาเหตุหลักของโรคคือโรคอ้วน โภชนาการที่ไม่ดี และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งแรกที่ต้องทำเพื่อกำจัดพยาธิสภาพและเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันคือการกำหนดอาหารและเปลี่ยนนิสัยการกิน

โภชนาการของผู้ชายควรครบถ้วน:

การบำบัดด้วยสมุนไพร

ด้วยแนวทางบูรณาการ ควรรวมการบำบัดด้วยสมุนไพรด้วย ขอแนะนำให้ดื่มเงินทุนและยาต้มจาก:

• รากทอง
• กล้า;
• ใบราสเบอร์รี่
• ชบา;
• กระโดด;
• โคลเวอร์แดง
• ปราชญ์

สมุนไพรเหล่านี้สามารถรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่และลดปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงส่วนเกินได้ ประสิทธิผลในการรักษาพยาธิวิทยาก็คือการใช้เมล็ดแฟลกซ์แช่ หากต้องการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย คุณสามารถใช้ทิงเจอร์ของ Eleutherococcus และโสมได้

วิธีการแบบดั้งเดิม

บรรพบุรุษของเราเมื่อหลายร้อยปีก่อนใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อรักษาโรคภัยไข้เจ็บมากมาย ในระยะแรกของโรคสามารถใช้สูตรอาหารต่อไปนี้:

• เกลืออาบน้ำ ขอแนะนำให้อาบน้ำอุ่นพร้อมเกลือทะเลปริมาณมาก เกลือบรรเทาอาการบวมและช่วยให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ ขอแนะนำให้อาบน้ำ 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์
• ประคบน้ำแข็ง ควรใช้น้ำแข็งเพื่อลดการสะสมไขมัน อุณหภูมิต่ำมีผลดีต่อการเผาผลาญไขมัน คุณต้องใช้ก้อนน้ำแข็งกับต่อมน้ำนมและประคบไว้ประมาณ 3-5 นาที
• การออกกำลังกาย สำหรับการป้องกันและการรักษาที่ซับซ้อนแนะนำให้เล่นกีฬา ตัวช่วยที่ดีเยี่ยม: วิ่ง ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน

หากไม่มีการปรับปรุงหลังการรักษา คุณควรปรึกษาแพทย์และตกลงเข้ารับการผ่าตัด แข็งแรง!

Gynecomastia ในผู้ชายคือการขยายตัวของต่อมน้ำนมในผู้ชาย บ่อยครั้งเพียงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจ และ รูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของการฝึกกีฬาและการรับประทานอาหาร แต่โรคนี้มีสาเหตุหลายประการ:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• อายุหัวต่อหัวเลี้ยว
• อายุ

บ่อยครั้งที่การรักษาสามารถดำเนินการได้โดยไม่ต้องมีมาตรการที่รุนแรง - การผ่าตัดในกรณีเหล่านี้มีการกำหนดยาและอาหารและวิธีการอื่น ๆ แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันที่ gynecomastia เข้ามา รูปแบบที่รุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพราะโรคนี้สามารถทำให้เกิดมะเร็งเต้านมได้ แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าการดำเนินงานส่วนสำคัญมีการดำเนินการเพื่อความสวยงามและไม่มีเหตุผลที่น่าสนใจ อ่านเพิ่มเติมในบทความนี้เกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษา

ลักษณะโดยย่อของ gynecomastia

ชื่อของโรค gynecomastia มาจากคำภาษาละตินสองคำ ได้แก่ gynes (ผู้หญิง) และ Mastos (เต้านม) นั่นคือการแปลคำว่า "gynecomastia" ตามตัวอักษรคือหน้าอกของผู้หญิงซึ่งสอดคล้องกับสิ่งสำคัญอย่างสมบูรณ์ การสำแดงภายนอกสาระสำคัญของโรค

ท้ายที่สุดแล้ว gynecomastia นั้นเป็นการเพิ่มขนาดของต่อมน้ำนมในผู้ชายอย่างอ่อนโยน พูดง่ายๆ ก็คือตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งจะขยายหน้าอกของผู้หญิง

การขยายขนาดเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแพร่กระจายของท่อและเนื้อเยื่อต่อมหรือเนื่องจากการสะสมของไขมัน หากหน้าอกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเนื้อเยื่อต่อม gynecomastia ก็ถือว่าเป็นจริงและการเพิ่มขึ้นของปริมาณเต้านมเนื่องจากการสะสมของไขมันถือเป็น gynecomastia เท็จ

ความรุนแรงของการขยายขนาดเต้านมอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 10 ซม. และเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำนมข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บ่อยครั้งที่ความเสียหายแบบสมมาตรต่อต่อมน้ำนมทั้งสองเกิดขึ้นพร้อมกัน การขยายเต้านมเพียงข้างเดียวด้วย gynecomastia นั้นค่อนข้างหายาก ต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ขึ้นและมี gynecomastia มักจะมีลักษณะเหมือนหน้าอกเล็กของผู้หญิงที่ห้อยลงมาเล็กน้อย

การพัฒนาของ gynecomastia

การพัฒนาของ gynecomastia ทุกประเภทนั้นขึ้นอยู่กับความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศกับเอสโตรเจนที่เด่นชัด นั่นก็คือโรคอะไรก็ตาม ยายาและสิ่งของอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่ฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้ชายมากกว่าฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เกิด gynecomastia

• ความจริงก็คือความเด่นของเอสโตรเจนนำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกมันเริ่มส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่ไวต่อพวกมันซึ่งรวมถึงท่อของต่อมน้ำนมด้วย
• ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน เนื้อเยื่อเต้านมซึ่งในผู้ชายยังอยู่ในช่วงวัยเด็กเริ่มเติบโตอย่างแข็งขันและสร้างหน้าอก
• กล่าวคือมีกระบวนการคล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของเด็กสาวในช่วงวัยแรกรุ่น เมื่อหน้าอกเริ่มโต กระดูกเชิงกรานจะใหญ่ขึ้น เป็นต้น

ผลของเอสโตรเจนต่อหน้าอกชาย

โดยปกติแล้ว การก่อตัวของเต้านมจะไม่เกิดขึ้น เนื่องจากเอสโตรเจนในร่างกายของผู้ชายไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเต้านมด้วยเหตุผลหลักสองประการ

• ประการแรกมีเอสโตรเจนน้อยมากดังนั้นผลกระทบต่อเนื้อเยื่อต่อมของเต้านมจึงไม่สามารถกำจัดเอสโตรเจนออกจากสถานะตัวอ่อนที่มันตั้งอยู่ได้
• ประการที่สองเอสโตรเจนจะถูกระงับโดยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจำนวนมากซึ่งผลิตในร่างกายของผู้ชายและกำหนดลักษณะทางเพศ

แต่ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างปริมาณเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและพวกเขาเริ่มมีชัยเหนือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ปกติอยู่ในร่างกายของผู้ชายในวัยเด็กก็จะถูกกระตุ้น เป็นผลให้ความเป็นผู้หญิงของผู้ชายเกิดขึ้นนั่นคือลักษณะทางเพศของผู้หญิงซึ่งรวมถึงหน้าอกด้วย

ดังนั้น gynecomastia จะพัฒนาหากฮอร์โมนเอสโตรเจนมีอิทธิพลเหนือฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของผู้ชาย

ยิ่งไปกว่านั้นสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมนนั้นไม่สำคัญเนื่องจาก gynecomastia ถูกกระตุ้นอย่างแม่นยำโดยการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศชาย

ขั้นตอนของ gynecomastia

ในช่วงของ gynecomastia มีสามขั้นตอนติดต่อกันที่มีความโดดเด่นเช่น การแพร่กระจาย, ระดับกลางและ เป็นเส้นใย- ในระยะการแพร่กระจาย กระบวนการของการแพร่กระจายของท่อและเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนมจะเกิดขึ้น ซึ่งกินเวลาเฉลี่ย 4 เดือน

ต่อไปในระยะกลางซึ่งกินเวลา 4-12 เดือนต่อมน้ำนมจะโตเต็มที่ ในระหว่างระยะ fibrotic เนื้อเยื่อหนาแน่นจะปรากฏขึ้นในต่อมน้ำนม เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันสะสมที่ช่วยเติมเต็มการสร้างอวัยวะให้สมบูรณ์ ดังนั้น ในช่วง 4 เดือนแรก คนๆ หนึ่งจะสังเกตเห็นว่าหน้าอกของเขาโตขึ้น จากนั้นจึงสังเกตเห็นการกระชับ

การรักษา gynecomastia อาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดในทุกกรณี ก่อนอื่นพวกเขาหันไปใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งทำให้สามารถหยุดความก้าวหน้าของกระบวนการได้และในหลาย ๆ สถานการณ์ให้ "สลาย" ของเต้านมที่เกิดขึ้นแล้วอย่างสมบูรณ์

การผ่าตัดรักษา gynecomastia

การผ่าตัดรักษา gynecomastia จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีการก่อตัวของเนื้องอกในต่อมน้ำนมหรือผู้ชายไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตาของเขา หน้าอกด้วยเหตุผลด้านสุนทรียศาสตร์

หากมีเนื้องอกในต่อมน้ำนมจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด gynecomastia

แต่การผ่าตัดเอาหน้าอกออกด้วยเหตุผลด้านความสวยงามนั้นไม่ได้ทำเสมอไป เนื่องจากในหลายกรณี รูปร่างของหน้าอกหลังการผ่าตัดอาจจะแย่กว่าเดิมด้วยซ้ำ

การรักษา gynecomastia แบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งเริ่มในระยะการแพร่กระจายช่วยให้เต้านมเข้ารวมและหายไปได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดยังคงสามารถย้อนกลับได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เริ่มต้นในระยะกลางสามารถหยุดการลุกลามของกระบวนการได้เท่านั้น แต่การย้อนกลับและการหายไปของเต้านมที่โตแล้วสามารถทำได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระยะไฟโบรติกยังช่วยให้คุณหยุดการลุกลามของกระบวนการได้เท่านั้น แต่ด้วยความช่วยเหลือนี้จึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้เต้านมหายไปได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

ซึ่งหมายความว่าเพื่อที่จะกำจัดหน้าอกที่มีรูปร่างนั้นคุณจะต้องหันไปทำการผ่าตัดในระหว่างที่มีการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมและไขมันออก

การจำแนกประเภทและลักษณะของโรค

ปัจจุบันนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของปัจจัยเชิงสาเหตุและประเภทของเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิดต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ gynecomastia แบ่งออกเป็นสี่ประเภทหลัก:

1. gynecomastia เท็จ;
2. gynecomastia ไม่ทราบสาเหตุ

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์บางคนแยกแยะความแตกต่างของ gynecomastia เพียงสองประเภทหลัก - จริงและเท็จ และทางสรีรวิทยาและไม่ทราบสาเหตุถูกจัดประเภทเป็นตัวแปรของความจริง อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติทั่วโลก มีการใช้การจำแนกประเภทเวอร์ชันข้างต้น

เราเชื่อว่าความแตกต่างระหว่างการจำแนกประเภทเหล่านี้ไม่ใช่พื้นฐาน เนื่องจากไม่ว่า gynecomastia ที่ไม่ทราบสาเหตุและทางสรีรวิทยาจะรวมอยู่ใน gynecomastia ที่แท้จริงหรือถูกแยกออกเป็นสายพันธุ์ที่แยกจากกัน สาระสำคัญและลักษณะของพวกเขาจะไม่เปลี่ยนแปลง

เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนในการจำแนกประเภท เราจะพิจารณาลักษณะของ gynecomastia ทุกประเภทในส่วนย่อยแยกกันด้วยชื่อที่เหมาะสม

นรีเวชวิทยาทางสรีรวิทยาเป็นตัวแปรหนึ่งของบรรทัดฐานที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งเนื้อเยื่อต่อมและท่อของต่อมน้ำนมเติบโตขึ้น

ไม่เป็นสัญญาณของโรคใด ๆ หายได้เองจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ นรีเวชวิทยาทางสรีรวิทยาเกิดขึ้นในเพศชายในช่วงอายุที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ดังนั้น gynecomastia ทางสรีรวิทยาต่อไปนี้จึงมีความโดดเด่นซึ่งเกิดขึ้นในช่วงอายุที่แตกต่างกันในเพศชาย:

• Gynecomastia ของทารกแรกเกิด;
• gynecomastia วัยรุ่น (วัยแรกรุ่น);
• นรีเวชวิทยาในวัยชรา

Gynecomastia ของทารกแรกเกิด

ปรากฏในเด็กทารกชายในช่วงวันแรกของชีวิต และหายไปเองภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้ว gynecomastia เกิดขึ้นใน 60–80% ของทารกแรกเกิด และเกิดจากการสัมผัสกับเอสโตรเจนของมารดาที่ทะลุผ่านรก

เมื่อใช้เอสโตรเจนทั้งหมดที่เข้าสู่กระแสเลือดของทารกจากร่างกายของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ gynecomastia จะหายไปและต่อมน้ำนมจะม้วนตัวกลายเป็นรูปแบนราบโดยมีหัวนมเล็กที่ยื่นออกมา

gynecomastia วัยรุ่น

เรียกอีกอย่างว่าวัยแรกรุ่นเนื่องจากเกิดขึ้นเมื่อวัยแรกรุ่นซึ่งจะเกิดขึ้น วัยแรกรุ่นเด็กและพระคาร์ดินัล การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน- ในเด็กผู้ชายอายุ 12-15 ปี gynecomastia จะสังเกตได้ใน 30-60% ของกรณีและตามกฎแล้วต่อมน้ำนมทั้งสองจะขยายใหญ่ขึ้น

แต่ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก gynecomastia จะส่งผลต่อเต้านมเพียงข้างเดียว ความไม่สมดุลที่เกิดขึ้นนั้นสังเกตได้ชัดเจนมาก บางครั้งของเหลวสีขาวจะถูกปล่อยออกมาจากหัวนมของหน้าอกที่ขยายใหญ่ขึ้น

โรค gynecomastia ประเภทนี้แตกต่างกันไปตามอายุ โดยจะหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 ปี และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามหากผ่านไป 2 ปี gynecomastia ยังไม่หายไปก็จะเรียกว่าถาวรถือว่าเป็นพยาธิสภาพและจำเป็นต้องได้รับการรักษา

สาเหตุของการเกิด gynecomastia ในวัยรุ่น

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แท้จริงของ gynecomastia ในวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าในช่วงแรกของวัยแรกรุ่นในเด็กผู้ชาย เอสโตรเจนจะถูกผลิตในปริมาณที่มากกว่าเมื่อเทียบกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา gynecomastia ชั่วคราว

• ตราบใดที่เอสโตรเจนมีชัยเหนือแอนโดรเจนในร่างกายของชายหนุ่ม เขาก็จะมีภาวะ gynecomastia
• แต่เมื่อความสมดุลของฮอร์โมนกลับคืนสู่ภาวะปกติ การมีส่วนร่วมจะเกิดขึ้น และหน้าอกที่โตแล้วจะยุบลง

โดยหลักการแล้ว gynecomastia ในวัยรุ่นไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตและทางเพศอย่างรุนแรงในวัยรุ่นที่ประสบกับความกลัวเนื่องจากรูปลักษณ์ที่ "ผิด"

ดังนั้นเด็กชายที่เป็นโรค gynecomastia จึงต้องการ ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาและกำลังใจตลอดระยะเวลาจนกว่าร่างกายจะกลับสู่สภาวะปกติ

อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าหากเด็กผู้ชายที่มี gynecomastia ไม่มีอาการอื่น ๆ ของวัยแรกรุ่น (มีขนขึ้นตามร่างกาย รักแร้ บนหัวหน่าว เสียงเปลี่ยนไป ฯลฯ ) การขยายเต้านมเป็นอาการของต่อมไร้ท่อที่รุนแรง โรคต่างๆ เช่น เนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนตามตำแหน่งต่างๆ

นรีเวชวิทยาในวัยชรา

พัฒนาในผู้ชายอายุ 55-80 ปี เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพศชายลดลง เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงเอสโตรเจนจึงเริ่มมีชัยซึ่งเป็นผลมาจากการที่ gynecomastia พัฒนาขึ้น ตามกฎแล้วหน้าอกทั้งสองข้างจะขยายใหญ่ขึ้น การมีส่วนร่วมของ gynecomastia ในวัยชราเกิดขึ้นน้อยมาก แต่ภาวะนี้เป็นตัวแปรปกติ ดังนั้นจึงแทบไม่เคยได้รับการรักษาเลย

gynecomastia เท็จ

gynecomastia ปลอมเรียกอีกอย่างว่า โรคเทียมเทียมหรือ adiposomastia- ด้วย gynecomastia เท็จการขยายตัวของต่อมน้ำนมเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของไขมันใต้ผิวหนังในบริเวณหัวนมของหัวนม

ความแตกต่างระหว่าง gynecomastia ปลอมกับประเภทอื่น ๆ ทั้งหมด (จริงทางสรีรวิทยาและไม่ทราบสาเหตุ) คือการขยายตัวของต่อมน้ำนมเนื่องจากการสะสมของไขมัน

และสำหรับ gynecomastia ประเภทอื่น การขยายตัวของต่อมน้ำนมเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อต่อมและท่อ

ตามกฎแล้ว gynecomastia เท็จเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคอ้วนทั่วไปและสามารถแสดงออกได้อย่างมีนัยสำคัญ

True gynecomastia คือการขยายตัวของต่อมน้ำนมเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อต่อมและท่อ มันเป็นพยาธิวิทยาและต้องได้รับการรักษา gynecomastia ที่แท้จริงเกิดขึ้นเมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนมีชัยเหนือแอนโดรเจนในร่างกายของผู้ชาย

อย่างไรก็ตาม ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นเพียงปัจจัยกระตุ้นและเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อต่อมและการเจริญเติบโตของเต้านม

ดังนั้นสาเหตุของ gynecomastia จึงเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน และเหตุผล ทำให้เกิดการรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากกว่าแอนโดรเจนนั้นมีความหลากหลายมาก ดังนั้นปัจจัยต่างๆ ที่สามารถนำไปสู่ภาวะ gynecomastia ที่แท้จริงจึงมีมากมาย

บัดนี้ก็ได้กำหนดไว้แล้วว่า สาเหตุของ gynecomastia ที่แท้จริงอาจเป็นปัจจัยต่อไปนี้:

• การผลิตเอสโตรเจนจำนวนมากโดยเนื้องอกที่ทำงานด้วยฮอร์โมนของลูกอัณฑะ ตับ หรือปอด (เช่น germinoma, leydigoma ฯลฯ );
• การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในตับไม่เพียงพอในโรคร้ายแรงของอวัยวะนี้ (เช่นโรคตับแข็ง, โรคตับอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ );
• การใช้ยาที่เพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและระงับการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (เช่น อะนาโบลิกสเตียรอยด์, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, การเตรียมเอสโตรเจน, ไกลโคไซด์หัวใจ, ยา, สารยับยั้ง ACE, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม, Spironolactone, Furosemide, Diazepam, Reserpine, Theophylline, Methyldopa ฯลฯ );
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ( ระดับที่เพิ่มขึ้นไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือด) หรือพร่อง (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำ);
• ภาวะขาดแอนโดรเจนเกิดจากการด้อยพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์ด้วย โรคทางพันธุกรรม(กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์, กลุ่มอาการไรเฟนสไตน์ ฯลฯ );
• กลุ่มอาการสตรีอัณฑะ;
• กระเทย;
• ต่อมลูกหมากอักเสบ;
• Dystrophy เนื่องจากความอดอยาก;
• โรคของต่อมหมวกไต;
• โรคอ้วน;
• อะโครเมกาลี;
• กลุ่มอาการอิทเซนโก-คุชชิง;
• ภาวะต่อมใต้สมอง;
• การทำงานของลูกอัณฑะบกพร่องเนื่องจากการบาดเจ็บ โรคออร์คิติส โรคติดเชื้อ หรือการสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์
• ตอน;
• ความเสียหายของสมอง (ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง, โรคพาร์กินสัน, ไซริงโกไมเลีย, โรคลมบ้าหมู, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคฟรีดริช, เนื้องอกต่อมใต้สมอง ฯลฯ );
• การใช้พลาสมาฟีเรซิสอย่างต่อเนื่องกับภาวะไตวายเรื้อรัง

gynecomastia ไม่ทราบสาเหตุ

Idiopathic gynecomastia เป็นตัวแปรของ gynecomastia ที่แท้จริงซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้

www.tiensmed.ru

อาการ

อาการลักษณะสำคัญของ gynecomastia คือการขยายตัวของต่อมน้ำนมและการเจริญเติบโตของเต้านม ควรสังเกตว่าการขยายขนาดเต้านมในผู้ชายเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อไขมันไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพนี้และเรียกว่า pseudo-gynecomastia

• การเพิ่มขนาดและการคัดตึงของต่อมน้ำนมในเด็กชายแรกเกิดไม่มีนัยสำคัญและไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างร้ายแรงต่อเด็ก สำหรับ gynecomastia ประเภทอื่น หน้าอกสามารถเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางได้ 15 ซม. และหนักประมาณ 160 กรัม บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำนมจะขยายใหญ่ขึ้นทั้งสองด้าน
• บางครั้งต่อมหนึ่งจะขยายใหญ่ขึ้นกว่าอีกต่อมหนึ่ง ภาวะ gynecomastia ข้างเดียวซึ่งพบได้น้อยกว่านั้นมีอาการเหมือนกัน แต่ภาวะนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ
• ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพนี้ไม่ค่อยบ่นถึงความเจ็บปวด แต่สังเกตถึงความรู้สึกกดดันไม่สบายและเพิ่มความไวของหัวนม (โดยเฉพาะเมื่อสวมเสื้อผ้า) ในบางกรณี gynecomastia จะมาพร้อมกับน้ำนมที่ไหลออกจากหัวนม บริเวณหัวนมอาจมีรอยดำและขยายขนาดได้ถึง 3 ซม.
• Gynecomastia ซึ่งเกิดจากภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงจะมาพร้อมกับสัญญาณของความเสียหายต่อส่วนกลาง ระบบประสาท, oligospermia และความอ่อนแอ
• ความผิดปกติของความแรงในพยาธิสภาพประเภทอื่น ๆ จะสังเกตได้เฉพาะในกรณีที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในบางกรณีที่รุนแรง ความใคร่อาจหายไปโดยสิ้นเชิง

สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้ชาย: การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ (สูงขึ้น) ความหงุดหงิดและน้ำตาไหลมากเกินไป ผมร่วงบนใบหน้าและร่างกาย ด้วยพยาธิสภาพ gynecomastia อาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงรูปร่างอาการบวมและบวมของลูกอัณฑะ อาการข้างต้นทั้งหมดควรเป็นสาเหตุให้เข้ารับการตรวจสุขภาพทันที

ในระหว่างพยาธิสภาพ gynecomastia สามารถแยกแยะได้สามขั้นตอน:

• การแพร่กระจาย (4 เดือนแรก): พร้อมด้วยอาการเริ่มแรกที่สามารถถอยกลับได้ด้วยการรักษาที่เพียงพอ
• ระดับกลาง (ประมาณ 4-12 เดือน): พร้อมด้วยการเจริญเติบโตและการเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม
• เป็นเส้น ๆ : พร้อมด้วยการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันในต่อมน้ำนม, หน้าอกที่มีซีลหนาแน่น, การถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในขั้นตอนนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

myfamilydoctor.ru

การรักษา

หลักการทั่วไปของการบำบัด

gynecomastia ทางสรีรวิทยาไม่ได้รับการรักษาเพราะว่า มันจะหายไปเองหลังจากสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายเป็นปกติ Gynecomastia ไขมันไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ดังนั้นการบำบัดจึงดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการยืนกรานของผู้ป่วยที่ต้องการกำจัดต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยเหตุผลด้านสุนทรียศาสตร์ ในกรณีนี้ จะทำการผ่าตัดดูดไขมัน โดยเอาเนื้อเยื่อไขมันออกและหน้าอกจะได้รูปร่างปกติ

• วิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดใช้ในการรักษา gynecomastia ทางพยาธิวิทยาและไม่ทราบสาเหตุ
• การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมควรครอบคลุมและมุ่งเป้าไปพร้อมๆ กันในการกำจัดโรคประจำตัวที่กระตุ้นให้เกิดภาวะ gynecomastia และเพื่อบรรเทาผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจน
• บ่อยครั้ง เมื่อไม่สามารถรักษาโรคที่เป็นพื้นเดิมได้ (เช่น การรับประทานยา ฯลฯ) gynecomastia จะได้รับการรักษาด้วยยาที่ระงับผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจน
• การรักษาด้วยการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลภายใน 2 ปีนับจากการดำเนินการ และบุคคลนั้นยืนยัน การกำจัดที่สมบูรณ์ต่อมน้ำนมขยายใหญ่ขึ้นด้วยเหตุผลด้านความงาม

หาก gynecomastia เกิดจากการสะสมของเนื้องอกในต่อมน้ำนม วิธีการรักษาเดียวที่ใช้คือการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก

ห้ามมิให้บีบต่อมน้ำนมด้วยผ้าพันแผลที่แน่นหนาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเต้านมโดยเด็ดขาดเนื่องจากไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องอีกด้วย

www.tiensmed.ru

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม - โดยไม่ต้องผ่าตัด

รายชื่อยาจำเป็น

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการต่อสู้กับ gynecomastia โดยไม่ต้องผ่าตัดคือการรักษาด้วยยาที่ช่วยปรับระดับฮอร์โมนในร่างกายให้เป็นปกติ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ผู้ชายจะได้รับยาที่มีส่วนผสมของ จำนวนมากแอนโดรเจนหรือสารที่ขัดขวางฮอร์โมนเอสโตรเจน (ชนิดของยาฮอร์โมนจะเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค) เราแสดงรายการยาเม็ดและขี้ผึ้งบางชนิดที่สามารถใช้ในการรักษาได้

ทาม็อกซิเฟน

ผลดีเกิดขึ้นได้โดยการใช้ยาเช่น Tamoxifen ซึ่งขัดขวางผลกระทบของฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายของผู้ป่วยและส่งผลต่อสภาพของต่อมน้ำนม โปรดทราบว่าการรักษาด้วยยา gynecomastia ในผู้ชายนั้นต่างจากการผ่าตัดตรงที่เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาว ผลลัพธ์แรกจาก Tamoxifen อาจไม่ปรากฏเร็วกว่าหลังจาก 3-4 เดือนของหลักสูตรการรักษา

โคลมิฟีนซิเตรต

มักกำหนดให้ยานี้กับสตรีที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ ในผู้ชาย สารนี้ทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินและเป็นตัวกระตุ้นอัณฑะสำหรับการผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจน ภายใน 16-20 วัน การผลิตฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติจะกลับมา ซึ่งช่วยในการรักษา gynecomastia โดยไม่ต้องผ่าตัด

โพรวิรอน

ยาสังเคราะห์ที่ไม่มีผลอะนาโบลิก ต่างจากยาก่อนหน้านี้ Proviron ไม่ได้ปิดกั้นตัวรับ estradiol แต่ลดปริมาณในเลือด ใช้ 25 มก. ต่อวันเป็นเวลาสองสามเดือน หลักสูตรนี้พิจารณาจากความซับซ้อนของ gynecomastia

Progestogel เป็น gestagen ที่ใช้สำหรับใช้ภายนอก ครีมประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่ให้การรักษา gynecomastia โดยไม่ต้องผ่าตัด

การเลือกยาฮอร์โมนการกำหนดปริมาณและระยะเวลาการใช้เป็นงานของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

มีเพียงการควบคุมอย่างเต็มที่และการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้นที่จะให้การรักษามีประสิทธิผลอย่างยิ่ง ปลอดภัย และไม่ต้องผ่าตัด!

การบำบัดด้วยอาหารเพื่อช่วยยาเม็ด

การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าที่ทุกข์ทรมานจาก gynecomastia ต้องปฏิบัติตาม อาหารที่เข้มงวดและเปลี่ยนแปลง พฤติกรรมการกิน. โภชนาการที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามการบำบัดด้วยอาหารจะช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัด

อาหารประจำวันของผู้ป่วยควรมีความสมดุลและมีคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่ย่อยง่ายในปริมาณขั้นต่ำ ในทางกลับกัน ไฟเบอร์ โปรตีน และวิตามิน เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ

สังกะสีก็ให้ผลเช่นเดียวกัน ดังนั้นคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคนี้จึงแนะนำให้รวมอาหารที่มีสังกะสีต่อไปนี้ไว้ในอาหารของพวกเขา:

• เหมือนปลาทะเล
• ผลไม้แห้ง
• ถั่วและโยเกิร์ต

การบริโภคน้ำมันปลาซึ่งมีกรดอะมิโนจำนวนมากจะมีประโยชน์มากซึ่งจำเป็นสำหรับการผลิตฮอร์โมนเพศชายเพิ่มเติม

สมุนไพรและวิธีพื้นบ้านอื่นๆ

การรักษา gynecomastia ในผู้ชายสามารถทำได้โดยใช้ยาแผนโบราณ ผู้ป่วยอาจได้รับการแนะนำให้รับประทานยาต้มและยา Leuzea และรากทอง ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ พืชเหล่านี้ช่วยรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ โดยลดปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายของผู้ชาย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเอาชนะภาวะ gynecomastia ได้สำเร็จ การใช้เมล็ดแฟลกซ์หรือมิลค์ธิสเทิลจะได้ผลดี

นอกจากนี้ผู้ป่วยยังสามารถใช้ตำรับยาแผนโบราณดังต่อไปนี้:

1. เครื่องดื่มขมิ้น ขมิ้นส่งเสริมการเผาผลาญ ไขมันใต้ผิวหนังและเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรค gynecomastia จะพบว่าเครื่องดื่มที่ทำจากเครื่องเทศนี้มีประโยชน์มาก ยานี้ทำง่ายมาก: ขมิ้นหนึ่งช้อนชาเจือจางจนละลายในน้ำอุ่นหนึ่งแก้วจนหมด
2. ประคบน้ำแข็ง การรักษาด้วยวิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำ ทำให้เกิดการหดตัวและการลดลงของเนื้อเยื่อไขมันในผู้ชาย ก้อนน้ำแข็งห่อด้วยผ้าบางๆ แล้วทาบริเวณหน้าอก เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับขั้นตอนนี้คือ 1.5–2 นาที
3. เกลืออาบน้ำ การอาบน้ำอุ่นด้วยเกลือทะเลช่วยขจัดอาการบวมและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้หลายครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 15-20 นาที

มาตรการดูแลผู้ป่วยอย่างครอบคลุม

เราได้อธิบายวิธีหลักในการลดขนาดของต่อมน้ำนมแล้ว แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจด้วยว่าหากไม่กำจัดสาเหตุที่แท้จริง โรคนี้จะไม่สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ การเกิดขึ้นและการพัฒนาของ gynecomastia ในผู้ชายอาจเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของปัจจัยภายในและภายนอกต่างๆ แพทย์กล่าวว่าเพื่อที่จะรักษาโรคนี้ได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพจำเป็นต้องระบุสาเหตุก่อนและเริ่มรักษา

นี่คือสาเหตุที่ทำให้ต่อมน้ำนมโตมากเกินไปสามารถพัฒนาได้:

• การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน: สำหรับการรักษาจะมีการรับประทานยาฮอร์โมนที่มีสารทดแทนแอนโดรเจนเทียม
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมไทรอยด์: กำหนดให้ยาที่มีฮอร์โมนบางชนิด
• พังผืดในตับ: คุณต้องรับประทานยาเพื่อยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเซลล์ตับและบรรเทาอาการอักเสบ
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์: การใช้ยากระตุ้นลูกอัณฑะหรือ ต่อมลูกหมาก.
• Reifenstein หรือ Kallmann syndrome: มีการกำหนดยาที่เพิ่มความไวต่อแอนโดรเจน
• Hypogonadism: คุณต้องทานยาฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน
• อาการไม่พึงประสงค์จากเคมีบำบัด การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาต้านภาวะขาดออกซิเจน ยาต้านการอักเสบ วิตามิน และสารต้านอนุมูลอิสระ

ผู้เชี่ยวชาญสามารถสร้างโปรแกรมการรักษาที่ครอบคลุมได้โดยการระบุสาเหตุของ gynecomastia ซึ่งประกอบด้วยสองส่วน: การรักษาโรคที่กระตุ้นให้เกิด gynecomastia และการกำจัดพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมในผู้ชาย

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม การรักษา gynecomastia ในผู้ชายโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจมีประสิทธิผลมาก อย่างไรก็ตาม การบรรลุผลลัพธ์ที่ดีจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเลือกใช้ยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว

egosila.ru

ห้องผ่าตัดรักษาภาวะ gynecomastia

Gynecomastia คือการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมในผู้ชายในรูปแบบของการขยายตัวเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในร่างกาย

ประเด็นถกเถียงประการหนึ่งเกี่ยวกับหัวข้อนี้คือการพิจารณาความเหมาะสมของการรักษาด้วยการผ่าตัด

บทความนี้เน้นประเด็นสำคัญ กลยุทธ์การรักษาด้วย gynecomastia

เป้าหมายของการแทรกแซง

การผ่าตัด gynecomastia มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดต่อมน้ำนมที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

เหตุการณ์ดังกล่าวไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่รุนแรงเนื่องจาก gynecomastia เป็นเพียงอาการของโรคหลายชนิดเท่านั้น

ก่อนอื่นต้องระบุและกำจัดสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมน

หลังจากนี้เท่านั้นที่สามารถพิจารณาคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการดำเนินการได้

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการกำจัด gynecomastia ทางพยาธิวิทยาคือ:

• ความเสื่อมของเนื้องอกของต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็ง
• การก่อตัวของโหนดและซีสต์
• gynecomastia ข้างเดียวถาวร;
• gynecomastia จริงหรือผสมที่ไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
• อาการปวดระยะยาวที่มีการขยายตัวของต่อมน้ำนมในทุกระดับ
• gynecomastia ทุกรูปแบบซึ่งเป็นข้อบกพร่องด้านความงามและทำให้ผู้ชายรู้สึกไม่สบาย

สิ่งสำคัญที่ต้องจำ!ด้วยการเอาต่อมน้ำนมออก คุณสามารถกำจัดความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียศาสตร์และลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมได้

ข้อห้าม

การผ่าตัดรักษา gynecomastia ไม่สามารถทำได้ในทุกกรณี แม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ก็ตาม

ข้อห้ามในการถอดเต้านมคือ:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• โรคตับและไตที่ไม่ได้รับการชดเชย
• ใดๆ โรคเฉียบพลันลักษณะติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
• อาการกำเริบ โรคเรื้อรัง;
• กระบวนการอักเสบและหนองในพื้นที่ของการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น
• ระดับที่หนึ่งและสองของ gynecomastia จริงหรือผสมโดยไม่ต้องพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
• โรคอ้วนอย่างรุนแรง

ข้อ จำกัด

ในการปฏิบัติทางคลินิก มีหลายกรณีของ gynecomastia ซึ่งการผ่าตัดอาจล่าช้าหรือดำเนินการเพื่อข้อบ่งชี้พิเศษ

ข้อจำกัดดังกล่าวได้แก่:

• Gynecomastia ในเด็กผู้ชายในช่วงวัยแรกรุ่น
  

  หากระดับของการขยายตัวของต่อมน้ำนมไม่มีนัยสำคัญ รอยโรคจะเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี และระยะเวลาของโรคไม่เกิน 6 เดือน จะไม่มีการระบุการผ่าตัด ในกรณีที่มี gynecomastia ทวิภาคีจริงหรือผสม 2-3 องศา ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยยา ควรทำการผ่าตัดโดยมีข้อบ่งชี้ที่จำกัด

• gynecomastia ทวิภาคีเท็จไม่มีความเสี่ยงใด ๆ และหากไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนด้านสุนทรียภาพก็ควรงดเว้นการผ่าตัดจะดีกว่า
• Gynecomastia ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมในผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรังร่วมด้วยในอวัยวะภายใน การดำเนินการจะดำเนินการได้ดีที่สุดหลังจากการทำให้เสถียร สภาพทั่วไปอดทน. การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการปฏิบัติงานอย่างมาก
• gynecomastia จริงหรือผสมระดับ 3การผ่าตัดต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อน
• Gynecomastia ในผู้ชายที่มีโรคอ้วน 2-3 องศาเป็นการดีกว่าที่จะชะลอการดำเนินการเพื่อให้น้ำหนักของผู้ป่วยอยู่ในค่าปกติที่สอดคล้องกัน

วิธีการดำเนินงาน

การผ่าตัดรักษา gynecomastia นั้นมีหลายวิธีและวิธีการผ่าตัด:

• ดูดไขมัน;
• การกำจัดด้วยเลเซอร์

การดูดไขมัน

เป็นการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อไขมันออกจากบริเวณต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ขึ้น

การผ่าตัดรักษาประเภทนี้ระบุถึงภาวะ gynecomastia ปลอมขั้นรุนแรง

ความสามารถในการรักษาของมันแสดงโดยการแก้ไขข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง

ประสิทธิผลของการรักษาดังกล่าวค่อนข้างสูงเมื่อรวมกับมาตรการที่ทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยเป็นปกติและแก้ไขโรคอ้วน

สิ่งสำคัญที่ต้องจำ!ไม่ควรทำการดูดไขมันในรูปแบบแยกสำหรับ gynecomastia ในรูปแบบผสม และการรักษาด้วยการผ่าตัดควรแสดงด้วยการดูดไขมันร่วมกับการผ่าตัดเต้านมออก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านม

ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม เต้านมที่ขยายใหญ่ขึ้นทั้งหมดจะถูกเอาออกในระหว่างการผ่าตัด

เงื่อนไขหลักที่กำหนดความเป็นไปได้ในการดำเนินการดังกล่าวคือรูปแบบที่แท้จริงของ gynecomastia

เลเซอร์หรือมีดผ่าตัด?

เนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมที่มีภาวะ Hypertrophied สามารถกำจัดออกได้โดยใช้มีดผ่าตัดหรือโดยการทำให้เป็นไอด้วยเลเซอร์

ไม่มีวิธีการใดที่สมบูรณ์แบบ เนื่องจากมีข้อดีและข้อเสียบางประการ

ลักษณะเฉพาะของการระเหยด้วยเลเซอร์คือแหล่งกำเนิดรังสีเลเซอร์ที่เชื่อมต่อกับต่อมจะเผาเนื้อเยื่อผ่านการเจาะผิวหนังเล็กน้อย

ที่สุด วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้องเมื่อเลือกประเภทการผ่าตัดควรไว้วางใจแพทย์ของคุณ มีเพียงเขาเท่านั้นที่ศึกษาความซับซ้อนทั้งหมดของโรคแล้วจึงจะตัดสินใจได้ถูกต้องที่สุด

แพทย์จะเลือกวิธีการอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ใช้เทคนิคเลเซอร์ ในขณะที่บางคนปฏิบัติตามหลักการผ่าตัดแบบดั้งเดิม

โดยส่วนใหญ่แล้ว ข้อพิพาททั้งหมดมีสาเหตุมาจากประเด็นทางการค้าและความพร้อมของอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับเทคนิคเฉพาะ

หลักการของความได้เปรียบในการเลือกวิธีการมีดังนี้:

• วิธีใดวิธีหนึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านม
• การกำจัดด้วยเลเซอร์นั้นมีบาดแผลน้อยกว่า แต่มีความรุนแรงน้อยกว่า
• ขนาดของแผลในระหว่างการผ่าตัดแบบดั้งเดิมนั้นใหญ่กว่าในระหว่างการทำให้เป็นไอด้วยเลเซอร์ แต่ไม่ควรเป็นเพียงเกณฑ์เดียวในการเลือกวิธีการผ่าตัด
• การควบคุมปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ถูกดึงออกระหว่างการรักษาด้วยเลเซอร์ทำได้ยากกว่าการควบคุมด้วยการมองเห็นโดยตรง
• การระเหยด้วยเลเซอร์ใช้ดีที่สุดในการรักษา gynecomastia ทวิภาคีที่แท้จริงในชายหนุ่มที่มีการขยายตัวของต่อมน้ำนม 1-2 องศาโดยไม่มีสัญญาณของการเสื่อมสภาพของมะเร็ง
• การผ่าตัดแบบดั้งเดิมเป็นวิธีการทางเลือกสำหรับ gynecomastia ในทุกระดับที่มีอาการของมะเร็งรูปแบบผสมและเท็จของโรค gynecomastia ที่แท้จริงของระดับที่ 3;
• การมีข้อสงสัยเกี่ยวกับธรรมชาติที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ gynecomastia ควรเป็นเหตุผลสำหรับการผ่าตัดรักษาแบบเปิดที่รุนแรง

การส่องกล้องใช้หรือไม่?

ใน เมื่อเร็วๆ นี้การผ่าตัดเพื่อลบ gynecomastia จะดำเนินการโดยการส่องกล้อง: ในระหว่างการส่องกล้อง นอกเหนือจากการเจาะเล็ก ๆ ที่บริเวณรักแร้แล้ว ไม่จำเป็นต้องสร้างความเสียหายต่อผิวหนังอีกต่อไป

ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนจะมีทัศนคติเชิงบวกต่อ วิธีนี้เนื่องจากปัญหาทางเทคนิคบางประการ

ประเด็นของการแนะนำเทคนิคการปฏิบัติงานดังกล่าวค่ะ การปฏิบัติทางคลินิกตามความต้องการเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ด้านความงามสูงสุด

ช่วงเตรียมการ

แม้ว่าการผ่าตัดเพื่อเอา ​​gynecomastia ออกจะเป็นการแทรกแซงง่ายๆ แต่การเตรียมตัวจะต้องเสร็จสิ้น

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยประเภทของ gynecomastia และภาวะแทรกซ้อน

การเตรียมการประกอบด้วย:

1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการเต็มรูปแบบและให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
2. การตรวจด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์, การถ่ายภาพรังสี, ECG)
3. การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วย การตรวจชิ้นเนื้อ(ตามข้อบ่งชี้)
4. รักษาโรคเรื้อรังที่อาจส่งผลต่อผลการผ่าตัด
5. ปรึกษาวิสัญญีแพทย์เพื่อเลือก วิธีการที่เหมาะสมที่สุดบรรเทาอาการปวด.

น่าจดจำ:

1. หากอาการของผู้ป่วยเอื้ออำนวยต่อการผ่าตัดได้ ไม่กี่วันก่อนการผ่าตัด ควรงดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ งดหรือจำกัดการสูบบุหรี่ให้มากที่สุด

2. ในตอนเย็นก่อนการแทรกแซงจะอนุญาตให้รับประทานอาหารเย็นแบบเบา ๆ ได้
3. ในตอนเช้าหากจะทำการผ่าตัดในตอนเช้าภายใต้การดมยาสลบห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่ม
4. การเตรียมบริเวณที่ทำศัลยกรรม ได้แก่ การโกนขน ซึ่งจะดำเนินการในตอนเช้าของการผ่าตัด

วิเคราะห์

การตรวจทางห้องปฏิบัติการประกอบด้วย:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป
• การตรวจทางคลินิกของปัสสาวะ
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การกำหนดหมู่เลือดและสังกัดลิงชนิดหนึ่ง
• ปฏิกิริยาของ Wasserman (RW);
• การศึกษาสเปกตรัมของฮอร์โมนในเลือด (ฮอร์โมนเพศชาย, โปรแลคติน, เอสโตรเจน, FSH);

ทางเลือกของการดมยาสลบ

การเลือกวิธีการดมยาสลบในระหว่างการผ่าตัดเอา gynecomastia ออกนั้นดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์หรือศัลยแพทย์ปฏิบัติการโดยคำนึงถึงความต้องการของผู้ป่วย - เช่นเดียวกับการผ่าตัดทำตาด้วยเลเซอร์, การผ่าตัดทำตาชั้นในผ่านตา, การผ่าตัดทำตาชั้นเดียวของเอเชีย, การผ่าตัดเต้านมในแนวตั้งและอื่น ๆ

มีการใช้การดมยาสลบสามประเภท:

1. ยาชาเฉพาะที่– การแทรกซึมของเนื้อเยื่อด้วยสารละลาย ยาชาเฉพาะที่- ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดแต่ยังมีสติอยู่
2. การดมยาสลบ (การดมยาสลบ)การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำและการสูดดมค่อนข้างมีประสิทธิภาพในระหว่างที่ผู้ป่วยอยู่ในภาวะนอนหลับยาเสพติด
3. การดมยาสลบแบบผสมผสาน– ให้ผู้ป่วยนอนหลับโดยใช้ยาผิวเผินร่วมกับการให้ยาชาเฉพาะที่
4. การบรรเทาอาการปวดแต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียในตัวเอง

ส่วนใหญ่มักใช้วิธีดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ

ขั้นตอนและความคืบหน้าของการดำเนินงาน

การดำเนินการเพื่อลบ gynecomastia ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• รักษาพื้นที่แทรกแซงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและจำกัดพื้นที่ผ่าตัดด้วยผ้าลินินปลอดเชื้อ
• บรรลุการบรรเทาอาการปวดอย่างสมบูรณ์
• ทำการผ่าตัด - แผลเล็ก ๆ ตามขอบของหัวนมในระหว่างการผ่าตัดแบบคลาสสิก, การเจาะผิวหนังในบริเวณรักแร้เมื่อทำการดูดไขมัน, การส่องกล้องหรือการระเหยด้วยเลเซอร์;
• การกำจัดเนื้อเยื่อส่วนเกินและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (การตัดตอนเฉียบพลันระหว่างการผ่าตัดมาตรฐาน, การเผาไหม้ด้วยความทะเยอทะยานในระหว่างการทำให้เป็นไอด้วยเลเซอร์, ความทะเยอทะยานของสุญญากาศในระหว่างการดูดไขมัน);
• การระบายน้ำของช่องแผลหลังผ่าตัดด้วยการเย็บด้วยการเย็บเครื่องสำอาง
• ใช้ผ้าพันแผลกดปลอดเชื้อบนแผล

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้

ในกรณีส่วนใหญ่ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากการกำจัด gynecomastia ออกไปก็จะดำเนินไปอย่างราบรื่น

ภายในไม่กี่สัปดาห์ ผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติและเหลือเพียงความทรงจำจากการผ่าตัดเท่านั้น

แต่ไม่มีใครรอดพ้นจากการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ในรูปแบบ:

• อาการบวมน้ำหลังผ่าตัดและห้อ;
• มีเลือดออกจากบาดแผล
• ภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน;
• การรักษาและการแข็งตัวของบาดแผลหลังการผ่าตัดไม่ดี
• ความผิดปกติของความไวของผิวหนังในพื้นที่ของการผ่าตัด;
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิวในรูปของเม็ดสีที่เพิ่มขึ้น
• อาการแพ้ประเภทท้องถิ่นและทั่วไป
• การเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในผิวหนังและเนื้อเยื่อลึก
• อาการปวดอย่างรุนแรงในแผลหลังผ่าตัด
• ความเสียหายต่อหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงในบริเวณซอกใบ;
• การก่อตัวของแผลเป็นหลังผ่าตัดหยาบและคีลอยด์
• การเสียรูป, การละเมิดรูปร่างและความสมมาตรของหัวนมและหน้าอก;
• การกำเริบของโรคและการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง gynecomastia

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

มาตรการฟื้นฟูหลังการกำจัด gynecomastia ควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่วงหลังผ่าตัด

ในกรณีทั่วไป 2-3 สัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว ฟื้นตัวเต็มที่อดทน.

ในจำนวนนี้ผู้ป่วยจะใช้เวลา 2-3 วันในโรงพยาบาลและปฏิบัติตามขั้นตอนที่อ่อนโยนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึง:

1. การใส่ปุ๋ยทุกวันพร้อมติดตามสภาพแผลหลังผ่าตัดและบริเวณที่ทำศัลยกรรม
2. การบำบัดด้วยการออกกำลังกายและขั้นตอนกายภาพบำบัด
3. การใช้ถุงน่องแบบบีบอัด
4. ยา

ขั้นตอน

ขั้นตอนกายภาพบำบัด (การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, UHF, อิเล็กโทรโฟเรซิส, อาบน้ำพาราฟิน) เร่งการรักษาบาดแผลหลังผ่าตัดและการสลายของเม็ดเลือด, ลดความเจ็บปวดและอาการบวมของเนื้อเยื่อ

ตั้งแต่ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดจะมีการกำหนดการออกกำลังกายซึ่งเกี่ยวข้องกับการขยายตัวของการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและโดยเฉพาะแขนขาส่วนบน

ชุดชั้นในการบีบอัด

การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเสื้อถักแบบบีบอัด (รัดตัวแบบยืดหยุ่นประเภทต่างๆ) เป็นส่วนบังคับ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการกำจัด gynecomastia

เครื่องรัดตัวแบบแข็งสามารถใช้ได้ในวันแรกหลังการผ่าตัด หลังจากการแต่งกายครั้งแรก รัดตัวแข็งจะถูกแทนที่ด้วยยางยืดแบบอ่อน

แรงกดที่เกิดจากหงอนนั้นเพียงพอที่จะรองรับเนื้อเยื่อและไม่ทำให้เกิดแรงกดมากเกินไป

เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ อาการบวมและก้อนเลือดจะหายไปเร็วขึ้นและการสมานแผลจะเร็วขึ้น

ระยะเวลาการใช้ชุดรัดกล้ามเนื้อคือ 2-3 สัปดาห์

ยาเสพติด

ยาต่อไปนี้สามารถเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยในช่วงหลังผ่าตัด:

การป้องกันการกำเริบของโรค

ไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ gynecomastia หลังการผ่าตัดรักษาที่รุนแรงไม่ได้เสมอไป - ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย

มาตรการป้องกันที่มีประโยชน์อย่างแน่นอนคือ:

• การตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดในช่วงก่อนการผ่าตัด การระบุและกำจัดสาเหตุของการเกิด gynecomastia
• การเลือกวิธีการผ่าตัดที่ถูกต้องและการยึดมั่นในเทคนิคการผ่าตัดอย่างเข้มงวดเมื่อทำการผ่าตัด
• การปฏิบัติตามอาหารและการป้องกันโรคอ้วน
• การแก้ไขพยาธิสภาพที่ทำให้เกิด gynecomastia;
• การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมน
• ขจัดผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ gynecomastia (ยา, สเตียรอยด์, ไฟโตเอสโตรเจน)

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถออกกำลังกายได้เมื่อใดหลังการกำจัด gynecomastia?

โดยปกติแล้วชั้นเรียน วัฒนธรรมทางกายภาพในรูปแบบของการออกกำลังกายมาตรฐานเกี่ยวกับกล้ามเนื้อบริเวณเอว แขนขาส่วนบนอนุญาตหลังจาก 2 สัปดาห์

การฝึกความแข็งแกร่งและการเล่นกีฬาสามารถเริ่มได้ภายใน 4-5 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักการค่อยๆ เพิ่มน้ำหนัก

หลังการผ่าตัดมองเห็นรอยแผลเป็นได้หรือไม่?

หาก gynecomastia ถูกลบออกโดยการส่องกล้องหรือโดยการระเหยด้วยเลเซอร์ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่มีรอยแผลเป็นเหลืออยู่

รอยจากการผ่าตัดมาตรฐานจากแผลพาราอาเรโอลาร์ขนาดเล็กในกรณีทั่วไปอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนเล็กน้อยภายใน 4-5 เดือนหลังการรักษา

ด้วยการรักษาทุกประเภท อาจมีเลือดและรอยฟกช้ำภายใน 2 สัปดาห์ ซึ่งจะหายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

เมื่อใดจึงจะดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ได้?

ไม่มีข้อห้ามในทันทีสำหรับการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่หลังจาก 7-10 วันหลังการผ่าตัด

การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่เรากำลังพูดถึงการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนเล็กน้อยและสูบบุหรี่ในปริมาณที่พอเหมาะ

ลักษณะไลฟ์สไตล์ดังกล่าวจะไม่ส่งผลกระทบในทันที อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับผลการผ่าตัดและสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย
ห้ามใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการสูบบุหรี่จัดโดยเด็ดขาดเมื่อใดก็ได้หลังการผ่าตัด

นวดหลังดูดไขมันได้เมื่อไหร่?

หากเรากำลังพูดถึงการนวดระบายน้ำเหลืองแบบเบา ๆ ก็สามารถทำได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากแผลหายดี บางครั้งก็เป็นไปได้ก่อนหน้านี้

เกณฑ์หลักประการหนึ่งในการนวดคือการไม่มีความเจ็บปวด

หากเกิดขึ้น การนวดจะถูกยกเลิกชั่วคราวหรือความแรงของการนวดลดลง
การนวดเต็มรูปแบบสามารถทำได้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากแผลหายดี

จำเป็นต้องทำซ้ำ gynecomastia หลังจากการแทรกแซงหรือไม่?

แม้แต่การแทรกแซงการผ่าตัดที่วางแผนอย่างรอบคอบและดำเนินการอย่างถูกต้องก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่เกิด gynecomastia ซ้ำอีกในระยะยาวหลังการผ่าตัด

เนื่องจากสาเหตุของโรคเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการกำเริบของ gynecomastia จะไม่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

proantiage.ru

สาเหตุ

โดยปกติในผู้ชาย ต่อมน้ำนมจะอยู่ในสภาพด้อยพัฒนาและเป็นอวัยวะพื้นฐานซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมและไขมัน ท่อสั้น และหัวนมในปริมาณเล็กน้อย การก่อตัวและการพัฒนาของหน้าอกขึ้นอยู่กับเนื้อหาของฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกาย - เอสโตรเจนและโปรแลคตินซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมอง ในร่างกายของผู้ชาย เอสโตรเจนจะพบในปริมาณที่น้อยเมื่อเทียบกับแอนโดรเจน และในขณะเดียวกันก็ถูกทำลายอย่างรวดเร็วในตับ เปอร์เซ็นต์ของฮอร์โมนเพศชายและเพศหญิงอาจเปลี่ยนแปลงไปสู่การเพิ่มขึ้นในช่วงหลัง และบางครั้งเนื้อเยื่อจะสูญเสียความไวต่อผลของฮอร์โมนเพศชาย ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนการเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมในผู้ชายเกิดขึ้น ประเภทผู้หญิงด้วยการพัฒนาเนื้อเยื่อต่อมอย่างเข้มข้น ในกรณีที่มีต่อมใต้สมองซึ่งผลิตโปรแลคตินจะพบการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในต่อมน้ำนม ด้วย gynecomastia เมื่อเวลาผ่านไปต่อมจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและมีความหนาแน่นมากขึ้น

gynecomastia ทางพยาธิวิทยาที่แท้จริงในผู้ชายสามารถถูกกระตุ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

การละเมิดอัตราส่วนของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจนสามารถสังเกตได้จากโรคแอดดิสัน, เนื้องอกที่ออกฤทธิ์ของฮอร์โมน, มะเร็งต่อมลูกหมากและความเสียหายจากการอักเสบที่อัณฑะ;

ภาวะโปรแลกตินในเลือดสูงที่เกิดจากการผลิตโปรแลคตินเพิ่มขึ้นในเนื้องอกต่อมใต้สมองและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ;

โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ กระบวนการเผาผลาญเช่น คอพอกเป็นพิษกระจาย โรคเบาหวาน, โรคอ้วน, วัณโรคปอด;

โรคที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่ต่อมไร้ท่อเนื่องจากความมัวเมา, โรคตับแข็ง, ไตวายหรือหัวใจล้มเหลว, การติดเชื้อเอชไอวี, การบาดเจ็บที่หน้าอก, แผลพุพองของหน้าอก, การฟื้นฟูโภชนาการให้เป็นปกติหลังจากอ่อนเพลีย;

การใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมและเพิ่มการผลิตเอสโตรเจนหรือโปรแลคตินซึ่งขัดขวางตัวรับ gonadotropin ที่เป็นพิษต่อลูกอัณฑะ

ใช้ ยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง

อาการ

ด้วย gynecomastia ในช่วงทารกแรกเกิดจะตรวจพบการคัดตึงและการขยายตัวของต่อมน้ำนมเล็กน้อยบางครั้งอาจมีการไหลเวียนของน้ำนมเหลือง ในรูปแบบอื่นของ gynecomastia ต่อมน้ำนมสามารถเพิ่มขึ้นจาก 2 เป็น 10 เท่าซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15 ซม. และสามารถรับน้ำหนักได้มากถึง 160 กรัม หัวนมจะเพิ่มขึ้น เม็ดสีจะเข้มขึ้นและขยายจาก 2 เป็น 3 ซม มีเส้นผ่านศูนย์กลาง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยจะสังเกตเห็นว่ามีน้ำนมไหลออกจากหัวนม โดยปกติแล้ว ต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นจะไม่เจ็บปวด แต่อาจรู้สึกกดดัน เพิ่มความไวของหัวนม และไม่สบายเมื่อสวมเสื้อผ้า

รูปแบบของโรคฝ่ายเดียวมีลักษณะเฉพาะคือมีความโน้มเอียงสูงต่อการพัฒนาของเนื้องอก

ด้วย gynecomastia ฝ่ายเดียวความน่าจะเป็นของรอยโรคเนื้องอกของต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้น เนื้องอกที่ออกฤทธิ์ของฮอร์โมนที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ทำให้เกิดการขยายตัวของต่อมน้ำนมอย่างรวดเร็วความเจ็บปวดและความรู้สึกอิ่ม Gynecomastia ที่เกิดจากภาวะไขมันในเลือดสูงจะมาพร้อมกับ oligospermia ความอ่อนแอและสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

การวินิจฉัย

เมื่อทำการวินิจฉัยผู้ป่วยแล้ว การตรวจสอบด้วยสายตา, การคลำของต่อมน้ำนมและลูกอัณฑะ, การประเมินความรุนแรงของลักษณะทางเพศทุติยภูมิ, การชี้แจงครอบครัว, ประวัติยาเสพติดและโรคทางพันธุกรรมที่มีอยู่, การติดแอลกอฮอล์และยาเสพติด

หากอาการของโรคเกิดขึ้นเพื่อตรวจสอบสาเหตุของพยาธิวิทยาผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดระดับเลือดของเอสตราไดออล, ฮอร์โมนเพศชาย, LH, FSH, thyrotropin, โปรแลคติน, เอชซีจี, ตับ transaminases, ไนโตรเจน, ครีเอตินีน, ยูเรีย ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์ปอด, CT scan ของต่อมหมวกไต, สมอง และอวัยวะอื่นๆ หากสงสัยว่ามีเนื้องอกที่ลูกอัณฑะ อัลตราซาวนด์อวัยวะของถุงอัณฑะ และต่อมน้ำนมหากจำเป็น

การรักษา

บางครั้งยาฮอร์โมนสามารถใช้เพื่อระงับความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนเอสโตรเจนใน gynecomastia ทางสรีรวิทยาในวัยรุ่น: clomiphene, tamoxifen, dihydrotestosterone, danazol, testolactone หากการรักษาด้วยยาไม่นำไปสู่การลดขนาดของต่อมน้ำนม การทำศัลยกรรมพลาสติกโดยอาศัยการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมและการดูดไขมันก็เข้ามาช่วยเหลือ

การรักษาโรค gynecomastia ทางพยาธิวิทยาจะพิจารณาจากโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดการขยายตัวของต่อมน้ำนม

การป้องกัน

การป้องกัน gynecomastia ขึ้นอยู่กับการรักษาโรคที่อาจทำให้เกิดการพัฒนาได้ทันท่วงทีและถูกต้อง

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/ginekomastiya.htm

อาการ

อาการของ gynecomastia (โดยไม่คำนึงถึงประเภทของมัน) จะเหมือนกันทุกประการและแตกต่างกันเฉพาะในช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการเท่านั้น

Gynecomastia ในทารกแรกเกิดมีอาการบวมเล็กน้อยของต่อมน้ำนม ในกรณีนี้ อาจปล่อยของเหลวสีขาวซึ่งเป็นต้นแบบของนมมนุษย์ปริมาณเล็กน้อยออกจากหัวนม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการคลำของต่อมน้ำนมไม่ทำให้เกิดอาการปวด อาการนี้ไม่ถือเป็นพยาธิสภาพและหายไปเองภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์

Gynecomastia ในวัยรุ่นซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในเลือดก็เป็นภาวะชั่วคราวเช่นกัน มักเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายอายุ 12-15 ปีและมีอาการดังต่อไปนี้: ต่อมน้ำนมบวมเล็กน้อย (ไม่มีความเจ็บปวดและไม่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)

สัญญาณแรกของ gynecomastia ในผู้ชายคือการคัดตึงของเต้านมและความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณนี้ บ่อยครั้งที่คนส่วนใหญ่เพิกเฉยต่อเงื่อนไขนี้และไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทางซึ่งนำไปสู่การลุกลามของโรคและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน แผลส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี การขยายขนาดเต้านมข้างเดียวนั้นพบได้ยากมาก ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อของต่อมและไขมันจะค่อยๆเติบโตซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของหน้าอก "เพศหญิง" ในขนาดต่างๆ - ตั้งแต่ 2 ถึง 15 ซม.

ผู้ป่วยยังคงบ่นถึงความรู้สึกกดดัน ความรู้สึกไม่สบายภายในหน้าอกและหน้าอก เพิ่มความไวต่ออิทธิพลภายนอก (ความรู้สึกไม่สบายเมื่อสวมเสื้อผ้า ฯลฯ ) บางครั้งมีของเหลวสีน้ำนมออกมาจากหัวนม บริเวณหัวนมมักมีรอยดำและมีขนาดเพิ่มขึ้นหลายเซนติเมตร

หาก gynecomastia เกิดจากโรคต่อมไร้ท่อเช่นภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง ฯลฯ อาการอาจรวมถึงสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงานของตัวอสุจิ ความอ่อนแอ และท้ายที่สุดคือภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ

ความแรงบกพร่องและความใคร่ที่ลดลงสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนลดลงและความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดเพิ่มขึ้น ในบางกรณี สิ่งนี้อาจนำไปสู่การขาดความใคร่โดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้ชายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ก่อนอื่นเสียงต่ำเริ่มเปลี่ยนไป (จะได้โทนสี "ผู้หญิง") ที่สูง ผู้ชายจะหงุดหงิดและวิตกกังวล และอาจเกิดอาการผมร่วงตามใบหน้าและร่างกายได้

หากไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ในอัณฑะซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้

อาการของ gynecomastia ขึ้นอยู่กับระยะของโรคด้วย:

• ในระหว่างระยะการแพร่กระจาย (4-5 เดือนแรกนับจากเริ่มมีอาการ) ต่อมน้ำนมจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยซึ่งจะหายไปอย่างรวดเร็วมากเมื่อมีการกำหนดการบำบัดอย่างมีเหตุผล
• ในระยะกลาง (ไม่เกินหนึ่งปี) การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนมเกิดขึ้นอย่างแข็งขันซึ่งมาพร้อมกับอาการไม่สบายและมีน้ำนมไหล
• ในระหว่างระยะพังผืด เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันจะเจริญเติบโต ก่อตัวเป็นก้อนหนาแน่นในเต้านม ภาวะนี้ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอก็ตาม

Gynecomastia ในนักเพาะกายซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากการใช้ฮอร์โมนสเตียรอยด์นั้นมีอาการคล้ายกัน: การขยายเต้านม, อาการคันและไม่สบายบริเวณหัวนม, มีน้ำนมไหล

อาการของ gynecomastia ในผู้หญิงนั้นยากต่อการสงสัยมาก ข้อร้องเรียนหลักคือการขยายขนาดเต้านมที่เกิดขึ้นเอง (ฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี) ในขณะที่ผู้หญิงจำนวนมากเพิกเฉยต่อการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวและส่งผลให้โรคลุกลาม การเพิ่มขนาดของต่อมน้ำนมอาจมาพร้อมกับการตกขาวจากหัวนมลักษณะของก้อนเล็ก ๆ ในเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งถูกกำหนดได้ง่ายโดยการคลำและการเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์หรือเจ็บปวดในบริเวณหัวนม

หากคุณไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันท่วงทีหรือได้รับการรักษาที่ไม่เพียงพอ คุณอาจเป็นมะเร็งเต้านมได้เนื่องจากภาวะทางนรีเวช สัญญาณแรกของภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวนี้คือลักษณะของความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในรูปแบบของรอยแตก แผลพุพอง และมีเลือดออกจากหัวนม นอกจากมะเร็งเต้านมแล้ว โรคเต้านมอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้กับ gynecomastia ซึ่งเป็นลักษณะการพัฒนาของการอักเสบที่เป็นหนองของเนื้อเยื่อเต้านม สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดผิวหนังแดงและอาการมึนเมาทั่วไป: ปวดศีรษะอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39o C รู้สึกไม่สบายตัวและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย gynecomastia ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับแพทย์ วิธีการต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัย:

• การซักถามผู้ป่วยเกี่ยวกับระยะของโรคและการประเมินปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับการเกิด gynecomastia
• การตรวจภายนอกซึ่งรวมถึงการตรวจอย่างละเอียดไม่เพียงแต่ต่อมน้ำนมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ ด้วย
• การตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อตรวจสอบสถานะฮอร์โมนของผู้ป่วย
• การตรวจเต้านม ( การตรวจเอ็กซ์เรย์เต้านม);
• คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม
• การตรวจชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

การใช้วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้อย่างถูกต้องและการตีความผลลัพธ์อย่างมีเหตุผลจะช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัย gynecomastia ได้อย่างถูกต้องและกำหนดประเภทของการบำบัดที่มีเหตุผล

หากคุณสงสัยว่ามีพัฒนาการของ gynecomastia คุณต้องติดต่อสถาบันการแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

https://yellmed.ru/bolezni/ginekomastiya

สาเหตุและการเกิดโรค

อัตราส่วนปกติของแอนโดรเจน (เทสโทสเทอโรน) และการผลิตเอสโตรเจนคือ 100:1 และความเข้มข้นในกระแสเลือดคือ 300:1 Gynecomastia เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในความสมดุลนี้ เอสโตรเจน- สาเหตุของโรคอีกประการหนึ่งคือความไวของเนื้อเยื่อต่อมเต้านมเพิ่มขึ้น ระดับปกติการหมุนเวียนเอสโตรเจนในเลือด

เอสโตรเจนทำให้เกิดภาวะ hyperplasia ของเยื่อบุผิว ductal, การยืดตัวและการแตกแขนง, การแพร่กระจายของไฟโบรบลาสต์ในช่องท้องและการขยายตัวของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น ภาพเนื้อเยื่อของเต้านมชายโดยรวมจะคล้ายกับต่อมน้ำนมของเพศหญิง ( ข้าว. 1).

การผลิตเอสโตรเจนในผู้ชายส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแอนโดรเจน (เทสโทสเตอโรนและแอนโดรสเตเนไดโอน) เป็นเอสตราไดออลและเอสโตรนโดยเอนไซม์ อะโรมาเตส- ส่วนใหญ่อยู่ในกล้ามเนื้อ ผิวหนัง และเนื้อเยื่อไขมัน อัณฑะผลิตเอสตราไดออล 6-10 มก. และเอสโตรน 2.5 มก. ต่อวัน การเพิ่มขึ้นของการผลิตเอสโตรเจนและ/หรือความไวของเนื้อเยื่อสามารถเกิดขึ้นได้ในหนึ่งในสองตำแหน่ง:

1. ในอัณฑะ - เกี่ยวข้องกับเนื้องอกหรือการผลิตนอกมดลูกของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ (hCG) ตัวเลือกหลังเกิดขึ้นกับ gonocytomas ภายนอกเช่นเดียวกับการแพร่กระจายของมะเร็งปอดไตและมะเร็งระบบทางเดินอาหาร
2. ในบริเวณรอบนอก - เกี่ยวข้องกับกิจกรรมอะโรมาเตสที่เพิ่มขึ้นในโรคตับเรื้อรัง, โรคทางเดินอาหาร, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, เนื้องอกในต่อมหมวกไตหรือ gynecomastia ในครอบครัว

พบในทารกแรกเกิด วัยรุ่น และผู้สูงอายุ ภาวะนี้มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา (ยกเว้นในกรณีที่มีเต้านมโตมากเกินไป) ตัวอย่างเช่น gynecomastia ในวัยแรกรุ่น ( ข้าว. 2) ใน 90% ของผู้ป่วยจะหายไปเองภายในระยะเวลาหลายสัปดาห์ถึงสามปี

นรีเวชทางพยาธิวิทยาเกิดจากการเพิ่มขึ้นของการผลิตเอสโตรเจนและ/หรือความไวของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับการลดลงของการผลิตแอนโดรเจน และ/หรือความไวของเนื้อเยื่อลดลง

นอกจากนี้ยังสามารถเกิด gynecomastia ได้ ไม่ทราบสาเหตุนั่นคือไม่มี เหตุผลที่มองเห็นได้- การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นหลังจากนั้น สอบเต็มอดทนเมื่อไม่สามารถระบุปัจจัยกระตุ้นได้

สาเหตุของการเกิด gynecomastia ทางพยาธิวิทยา:

• การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะ - อวัยวะที่เสียหายจะทำให้แอนโดรเจนแย่ลง
• Viral orchitis - กระบวนการอักเสบในลูกอัณฑะช่วยลดการผลิตแอนโดรเจน
• อาการผิดปกติแต่กำเนิด - การไม่มีลูกอัณฑะทำให้เกิดความไม่สมดุลในเอ็นแอนโตรเจน - เอสโตรเจน
• มะเร็งที่เพิ่มระดับ chorionic gonadotropin (hCG) ในซีรั่มของมนุษย์
• เนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือความผิดปกติที่นำไปสู่การหลั่งฮอร์โมน luteinizing มากเกินไปหรือน้อยเกินไป
• Hyperthyroidism - gynecomastia เกิดจากกิจกรรมของอะโรมาเตสที่เพิ่มขึ้นและระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) ที่เพิ่มขึ้น
• โรคทางเดินอาหารเรื้อรัง - ทำให้ระดับ gonadotropin และฮอร์โมนเพศชายลดลงเมื่อเทียบกับฮอร์โมนเอสโตรเจน ยิ่งกว่านั้นหลังจากการทำให้โภชนาการเป็นปกติสภาพของผู้ป่วยอาจแย่ลงเนื่องจากการผลิตเอสตราไดออลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
• กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ - โรคทางพันธุกรรมการสำแดงคือการมีอัณฑะและ gynecomastia ขนาดเล็กหนาแน่นในผู้ชาย
• Kallmann syndrome คือการรวมกันของภาวะ hypogonadism ที่มีความผิดปกติของการรับกลิ่นและการหลั่งฮอร์โมน gonadotropin-releasing (GnRH) ไม่เพียงพอ

บาง ยาอาจทำให้เกิด gynecomastia ในผู้ชาย - ยาต้านแอนโดรเจน (ketoconazole, finasteride, spironolactone), cytostatics (methotrexate), ยาลดความดันโลหิต (digoxin, amiodarone), ยาฮอร์โมน (อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน), ยาต้านการติดเชื้อ (isoniazid, metronidazole), ยาเสพติด (แอมเฟตามีน, เมทาโดน) และอื่น ๆ.

อาการทางคลินิก

โดยทั่วไปแล้ว gynecomastia ในผู้ชายจะแสดงออกโดยหน้าอกขยายใหญ่ขึ้น ในกรณีนี้ ควรแยกแยะระหว่าง gynecomastia ที่แท้จริงและ pseudogynecomastia

Pseudogynecomastiaเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีน้ำหนักเกิน ในกรณีนี้จะพบไขมันสะสมเฉพาะบริเวณใต้ผิวหนัง (รอบหัวนม) ทั้งสองด้าน เมื่อเวลาผ่านไป หน้าอกดังกล่าวจะไม่เปลี่ยนรูปร่างหรือขนาด เว้นแต่ว่ากิจกรรมอะโรมาเตสในเนื้อเยื่อไขมันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะ gynecomastia ที่แท้จริงอาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยแยกโรคของรัฐเหล่านี้ดำเนินการดังต่อไปนี้ ผู้ป่วยวางบนหลังโดยเอามือไว้ด้านหลังศีรษะ แพทย์จึงวางยาขนาดใหญ่และ นิ้วชี้มือที่ด้านนอกของหัวนมประจันหน้ากันราวกับว่าเขาต้องการบีบมัน จากนั้นเขาเริ่มค่อยๆ ประสานนิ้วเข้าหากัน - เพื่อทำการ "หยิก" ด้วย gynecomastia ที่แท้จริงจะรู้สึกถึงลักษณะมวลต่อมเคลื่อนที่ของเต้านมเพศหญิงในบริเวณบริเวณลานนม ด้วย pseudogynecomastia จะไม่รู้สึกถึงมวลที่เคลื่อนไหว

หากคุณสงสัยว่า gynecomastia ในผู้ชายคุณควรประเมินรูปร่างหน้าตาของเขา (นิสัยคล้ายขันที) ตรวจสอบลูกอัณฑะ (การลดขนาดความไม่สมมาตรที่เด่นชัด ฯลฯ ) และมองหาสัญญาณของโรคเรื้อรังของตับ ต่อมไทรอยด์ หรือไต .

https://www.premium-a.ru/disease/zhirovye-otlozheniya/ginekomastiya-u-muzhchin/

เต้านมของผู้ชายในสภาวะปกติเป็นอวัยวะที่ด้อยพัฒนาซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมัน เส้นใย ท่อขนาดเล็ก และหัวนม มีโรคไม่มากนักที่เกี่ยวข้องกับส่วนนี้ของร่างกายในเพศชาย หนึ่งในนั้นคือ gynecomastia หรือเต้านมโตมากเกินไป

gynecomastia ในผู้ชายคืออะไร

Gynecomastia คือการขยายตัวของเนื้อเยื่อเต้านมในผู้ชาย พร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของต่อมและโครงสร้างไขมัน

Gynecomastia เป็นคำจำกัดความอย่างเป็นทางการของพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามในวรรณคดีคุณสามารถค้นหาชื่ออื่นสำหรับเงื่อนไขนี้: ต่อมน้ำนมโตมากเกินไป, การขยายเต้านมในผู้ชาย, ความผิดปกติของเนื้อเยื่อ

เส้นผ่านศูนย์กลางเต้านมของผู้ชายที่มี gynecomastia สูงถึง 10 เซนติเมตร แม้ว่าตัวเลขนี้มักจะแตกต่างกันตั้งแต่ 2 ถึง 4 ซม.

การรักษาโรคอย่างไม่เหมาะสมมีส่วนช่วยในการลุกลามของมะเร็งและเนื้องอกมะเร็งในต่อมน้ำนม

กับ องศาที่แตกต่างกันพยาธิวิทยามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุ:

• ในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี 50 ถึง 70% มีความเสี่ยงต่อโรคนี้
• อายุต่ำกว่า 45 ปี - 40%;
• มากกว่า 45 - 60%

การจำแนกพยาธิวิทยา สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยง

Gynecomastia สามารถ:

• ฝ่ายเดียว (ขวาและซ้าย) - เกิดขึ้นที่หน้าอกเดียวเท่านั้น
• ทวิภาคี - พัฒนาที่หน้าอกซ้ายและขวาพร้อมกัน

นอกจากนี้พยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้ยังมีความโดดเด่น:

ดังนั้นสาเหตุหลักสำหรับการพัฒนา gynecomastia คือการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายของผู้ชาย

การเพิ่มขึ้นสามารถสัมพันธ์กัน (การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของแอนโดรเจนและเอสโตรเจนในส่วนหลัง) และแบบสัมบูรณ์ (ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงในเลือดมากเกินไป)

ปัจจัยกระตุ้นคือ:

• ความเหนื่อยล้าของร่างกายหรือในทางกลับกันโรคอ้วน
• ภาวะไตวายและขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการรักษา เช่น การฟอกไต
• มะเร็งกระเพาะอาหาร
• การใช้สเตียรอยด์และยาฮอร์โมน
• โรคตับอักเสบซี, การติดเชื้อเอชไอวี;
• พยาธิสภาพของกระเพาะอาหาร, ปอด, หัวใจ;
• โรคเบาหวาน;
• โรคแอดดิสัน;
• การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดมากเกินไป
• วัยสูงอายุ;
• พยาธิสภาพของการทำงานทางเพศของผู้ชายเช่นโรค Klinefelter
• thyrotoxicosis - การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป

Gynecomastia หลังจากบริโภคโภชนาการการกีฬา - วิดีโอ

อาการและอาการแสดง

หน้าอกของผู้ชายที่เป็นโรคนี้สามารถเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 15 เซนติเมตร ด้วยการเสียรูปของเนื้อเยื่อโดยทั่วไป หัวนมจะมีความหนาแน่นมากขึ้น เปลี่ยนสีเป็นสีที่อิ่มตัวและตัดกันมากขึ้น โดยมีสัญญาณที่ชัดเจนของเม็ดสีที่ไม่แข็งแรง

หากโรคนี้เกิดจากความไม่สมดุลของแอนโดรเจนและเอสโตรเจน สัญญาณของ gynecomastia จะเป็น:

• การเจริญเติบโตของเต้านมอย่างรวดเร็ว
• ความดันหน้าอกและอาการบวม
• ปวดเมื่อสัมผัส

หากพยาธิสภาพได้รับการพัฒนาเนื่องจากฮอร์โมนเพศหญิงเพิ่มขึ้นในต่อมใต้สมองก็อาจเกิดอาการตามมาได้:

• ความแรงลดลง
• ระบบประสาทและ ผิดปกติทางจิตเกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

สัญญาณหลักของ gynecomastia เป็นก้อนกลม:

• สีแดงของหน้าอก;
• การปรากฏตัวของน้ำนมเหลืองที่หลั่งออกมา;
• การแข็งตัวรอบหัวนม
• ความเจ็บปวด

เพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลามไปจนถึงระยะสุดท้าย คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเมื่อพบสัญญาณแรกของโรค

ระยะของโรค - ตาราง

การวินิจฉัย

โดยใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆ ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดระดับการลุกลามของโรคได้ แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้นและซักถามผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคและการติดแอลกอฮอล์และยาเสพติด เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยจึงมีการศึกษาต่อไปนี้:

1. การตรวจเลือด - เพื่อตรวจหาระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
2. การวิเคราะห์อสุจิ - เพื่อประเมินสภาพของระบบสืบพันธุ์และตรวจหาสัญญาณของความเป็นสตรี
3. อัลตราซาวนด์เต้านม - เพื่อตรวจสอบโครงสร้างของต่อมน้ำนม ขนาดของรอยโรค และการปรากฏตัวของสัญญาณของการอักเสบ

หากการตรวจเลือดแสดงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนครีเอตินีนและโปรแลคตินเพิ่มขึ้นจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของลูกอัณฑะซึ่งจะช่วยกำหนดระยะของการพัฒนาของโรค บางครั้งการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก

การรักษา

การบำบัดสำหรับ gynecomastia รวมถึง:

• การแก้ไขโภชนาการและวิถีชีวิต
• การใช้ยาและการเยียวยาชาวบ้าน
• การแทรกแซงการผ่าตัด

การแก้ไขวิถีชีวิตและโภชนาการเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาภาวะนรีเวช บางครั้งการปฏิบัติตามคำแนะนำจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการใช้มาตรการที่รุนแรงยิ่งขึ้นโดยเฉพาะการผ่าตัด

1. เลิกสูบบุหรี่. นิโคตินช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือดของผู้ชาย
2. อย่าดื่มเบียร์ ฮอปส์ส่งเสริมการผลิตไฟโตเอสโตรเจนซึ่งกระตุ้นให้เกิดเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้นและเป็นผลให้เกิด gynecomastia ปลอม
3. กำจัดอาหารจากภาชนะพลาสติกออกจากอาหารของคุณ สารนี้ประกอบด้วยสารพิษที่ทำให้ฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล
4. ออกกำลังกาย. เมื่อมีการออกกำลังกายเป็นประจำ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนก็จะเป็นปกติ
5. หยุดใช้สเตียรอยด์หากผู้ป่วยเคยรับประทานมาก่อน

การรักษาด้วยยา

การบำบัดด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อรักษา แบบฟอร์มการวิ่งนรีเวช.

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการรับประทานยาด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะกำหนดระยะเวลาการรักษาและการใช้ยาที่จำเป็นตามอายุและประเภทของ gynecomastia ของผู้ป่วย

1. Clomiphene (Clostilbegit) – ยับยั้งการเจริญเติบโตของฮอร์โมนเพศหญิง
2. Danazol - บล็อกเอสโตรเจนใน ลูกอัณฑะของผู้ชาย- ไม่ค่อยมีการใช้ในการรักษา gynecomastia
3. Nolvadex (Tamoxifen) - ใช้ในระยะสุดท้ายของโรค
4. ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมักถูกกำหนดให้กับผู้ชายสูงอายุที่มีระดับของสารนี้ในเลือดต่ำกว่าปกติ

ยาเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยยา - แกลเลอรี่

การผ่าตัด

ความเหมาะสมของการแทรกแซงการผ่าตัดจะกำหนดโดยแพทย์ตามรูปแบบของโรคและระยะของการละเลย เป็นที่น่าสังเกตว่าวิธีการรักษานี้มีไว้สำหรับวัยรุ่นเมื่อโรคดำเนินไปนานกว่า 2 ปี

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัดแพทย์จะทำการตรวจ (การตรวจเลือดและปัสสาวะ, เอ็กซ์เรย์หน้าอก, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน) และสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคที่เขาประสบในวัยเด็กตลอดจนการผ่าตัดโดยเฉพาะที่หน้าอก

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการแพ้ยาบางชนิด รวมถึงยาที่ผู้ป่วยกำลังรับประทานอยู่

ข้อห้าม

เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นข้อห้ามในการผ่าตัด:

• โรคหัวใจเรื้อรัง
• โรคอ้วนก้าวหน้า
• โรคไตและตับเรื้อรัง

วิธีการ

การผ่าตัดรักษา gynecomastia สามารถทำได้หลายวิธี:

การดูแลหลังการผ่าตัด

โดยปกติระยะเวลาการฟื้นฟูจะใช้เวลา 1–1.5 เดือน เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคคุณต้องไปพบแพทย์สัปดาห์ละครั้ง เย็บแผลจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน เพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น บางครั้งมีการกำหนดผ้าพันแผลหรือชุดชั้นในพิเศษหลังการผ่าตัดซึ่งจะทำให้กระชับและแก้ไขกล้ามเนื้อหน้าอก

หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือมีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่ การรักษาอาจช้าลง

การแพทย์ทางเลือก

มีวิธีการรักษา gynecomastia แบบดั้งเดิม การเยียวยาต่อไปนี้มักใช้ที่บ้านบ่อยที่สุด:

1. รากโสม ก็เพียงพอที่จะเคี้ยวพืชชิ้นเล็ก ๆ วันละครั้ง ควรทำอย่างระมัดระวังเพื่อให้น้ำออกมามากที่สุด
2. ความรัก. เทไวน์แดง 700 มล. ลงบนรากพืชที่ล้างแล้วจำนวนหนึ่ง ตั้งไฟแล้วรอจนกระทั่งโฟมปรากฏขึ้น แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะเดือด จากนั้นทิ้งผลิตภัณฑ์ไว้เป็นเวลา 72 ชั่วโมง หลังจากนั้นให้กรองและรับประทานครั้งละ 30–50 มล. วันละครั้ง หลังอาหารเย็นหนึ่งชั่วโมง
3. ไธม์. เพื่อเตรียมใช้ 2 ช้อนโต๊ะ ล. สมุนไพรแห้งเทน้ำเดือดทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมงแล้วกรอง ดื่มครึ่งแก้ววันละ 3 ครั้งหรือเติมน้ำลงในอ่างแล้วใช้เวลา 15 นาที

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

บางครั้งหลังการผ่าตัดรักษา gynecomastia ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็น;
• เนื้อเยื่ออ่อนบวมเล็กน้อย
• การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดที่เสียหาย
• ลดความไว (ส่วนใหญ่มักชั่วคราว) ในพื้นที่ของการแทรกแซง

การป้องกัน

การป้องกัน ของโรคนี้ประกอบด้วยการกินยาโดยเฉพาะยาต้านเอสโตรเจนและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

เพื่อป้องกันการเกิด gynecomastia จำเป็น:

• ให้ร่างกายได้ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์ ยาเสพติด ยาสูบ

ในระยะเริ่มแรกของ gynecomastia การป้องกันความก้าวหน้าสามารถทำได้โดยใช้การนวด

Gynecomastia เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ชายทุกคน บางครั้งวิธีแก้ปัญหาเดียวที่เป็นไปได้คือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม มักจะเป็นไปได้ที่จะหยุดการลุกลามของโรคโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม การวินิจฉัยเบื้องต้นจะหลีกเลี่ยงโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ดังนั้นหากตรวจพบสัญญาณของพยาธิสภาพคุณควรปรึกษาแพทย์