ทำไมโซเดียมคลอไรด์จึงถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ? การนำเสนอในหัวข้อ “การผ่าตัดรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร” ไม่เรียงลำดับ ในหัวข้อต่างๆ บ่งชี้ในการใช้งาน

คำแนะนำสำหรับ การใช้ทางการแพทย์ยา

เอ็นเรียมคลอไรด์ 0.9%

ชื่อการค้า

โซเดียมคลอไรด์ 0.9%

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

รูปแบบการให้ยา

สารละลายสำหรับแช่ 100ml, 500 ml, 1,000 ml

กับโอกลายเป็น

ประกอบด้วยสารละลาย 1,000 มล

อาก้าคุณวีสารใหม่:

โซเดียมคลอไรด์ 9.00 ก

วีสารเพิ่มปริมาณ:น้ำสำหรับฉีด

ออสโมลาริตีทางทฤษฎี 308 mOsm/l ความเป็นกรด (การไทเทรตเป็น pH 7.4)< 0.3 ммоль/л pH 4.5 - 7.0

คำอธิบาย

สารละลายน้ำใสไม่มีสี

เอฟกลุ่มยารักษาโรค

โซลูชันการทดแทนพลาสมาและการกำซาบ วิธีแก้ปัญหาที่ส่งผลต่อความสมดุลของเกลือน้ำ อิเล็กโทรไลต์

รหัส ATX В05ВВ01

เอฟคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา เภสัชจลนศาสตร์ การกระจาย

180 มิลลิโมล (ตรงกับ 1.5 - 2.5 มิลลิโมล/น้ำหนักตัวกิโลกรัม)

การเผาผลาญ

ไตเป็นตัวควบคุมหลักของสมดุลของโซเดียมและน้ำ ร่วมกับกลไกการควบคุมฮอร์โมน (ระบบ renin-angiotensin-aldosterone ฮอร์โมนต่อต้านขับปัสสาวะ) เช่นเดียวกับฮอร์โมน natriuretic สมมุติฐานพวกเขามีความรับผิดชอบเป็นหลัก

ดังนั้นเพื่อรักษาปริมาตรของพื้นที่นอกเซลล์ให้อยู่ในสภาวะคงที่ตลอดจนควบคุมองค์ประกอบของน้ำ

คลอไรด์จะถูกแทนที่ด้วยไบคาร์บอเนตในระบบหลอดเลือด และมีส่วนร่วมในกระบวนการควบคุมสมดุลของกรด-เบส

เอฟ อาร์ ร่วม พลวัต

กลไกการออกฤทธิ์

โซเดียมเป็นไอออนบวกหลักในพื้นที่นอกเซลล์และร่วมกับ

ควบคุมสถานะกรดเบสของร่างกายด้วยแอนไอออนต่างๆ โซเดียมและโพแทสเซียมเป็นตัวกลางหลักของกระบวนการไฟฟ้าชีวภาพในร่างกาย

ผลการรักษา

ปรับสมดุลเกลือของน้ำให้เป็นปกติ และกำจัดการขาดของเหลวในร่างกายมนุษย์ ซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการขาดน้ำหรือผ่านการสะสมของของเหลวนอกเซลล์ในบริเวณที่มีแผลไหม้และการบาดเจ็บอย่างกว้างขวาง ระหว่างการผ่าตัดอวัยวะ ช่องท้อง, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ปรับปรุงการไหลเวียนของเนื้อเยื่อเพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการการถ่ายเลือดในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดจำนวนมากและ รูปแบบที่รุนแรงช็อก

นอกจากนี้ยังมีผลในการล้างพิษอันเป็นผลมาจากปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น ความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษในเลือดลดลง และการกระตุ้นการขับปัสสาวะ

ถอนตัวออกไปอย่างรวดเร็ว ระบบหลอดเลือด- ยานี้บรรจุอยู่ในเตียงหลอดเลือดในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากนั้นจะผ่านเข้าสู่ภาคคั่นระหว่างหน้าและภายในเซลล์ เกลือและของเหลวเริ่มถูกขับออกทางไตอย่างรวดเร็วทำให้เกิดอาการขับปัสสาวะมากขึ้น

สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% มีออสโมลาริตีเหมือนกับพลาสมา การแนะนำโซลูชันนี้นำไปสู่การเติมเต็มเป็นอันดับแรก

พื้นที่คั่นระหว่างหน้าซึ่งคิดเป็น 2/3 ของทั้งหมด

พื้นที่นอกเซลล์ ปริมาตรที่ฉีดเพียง 1/3 เท่านั้นที่ยังคงอยู่ในช่องว่างภายในหลอดเลือด ดังนั้นผลทางโลหิตวิทยาของสารละลายจึงมีผลในระยะสั้นเท่านั้น

บ่งชี้ในการใช้งาน

− การแทนที่ของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในอัลคาโลซิสไฮโปคลอเรมิก

- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

− การทดแทนปริมาตรภายในหลอดเลือดในระยะสั้น

- ภาวะขาดน้ำแบบไฮโปโทนิกหรือไอโซโทนิก

- สำหรับละลายและเจือจางยา

− ภายนอก สำหรับล้างบาดแผลและให้ความชุ่มชื้น วัสดุตกแต่ง.

สปโอของใช้ส่วนตัวและปริมาณ

โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ใช้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ

หากให้ยาโดยการฉีดยาอย่างรวดเร็วภายใต้ความกดดัน อากาศทั้งหมดจะต้องถูกกำจัดออกจากขวดพลาสติกและระบบการให้ยาก่อนจึงจะบริหาร

ใช้สารละลายเฉพาะในกรณีที่มีความโปร่งใสและขวดไม่เสียหาย วิธีแก้ปัญหานี้มีไว้สำหรับการใช้งานครั้งเดียวเท่านั้น ต้องกำจัดเนื้อหาที่เหลือของยา

ปริมาณ

ปริมาณที่กำหนดขึ้นอยู่กับการสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย โดยเฉลี่ย 1 ลิตร/วัน ในกรณีที่สูญเสียของเหลวจำนวนมากและมึนเมาอย่างรุนแรง สามารถจ่ายได้ถึง 3 ลิตร/วัน

อัตราการบริหารคือ 540 มล./ชม. (180 หยด/นาที) หากจำเป็น อัตราการบริหารจะเพิ่มขึ้น

สำหรับผู้ป่วยเด็ก ควรกำหนดขนาดยาตามความต้องการส่วนบุคคลของร่างกายเด็กสำหรับน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ตลอดจนขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนักตัว และสภาวะทางคลินิกของผู้ป่วย

สำหรับเด็กที่มีภาวะขาดน้ำเฉียบพลัน ให้สูงถึง 30 มล./กก.

ด้วยการสูญเสียของเหลวนอกเซลล์จำนวนมากเช่น หากมีภัยคุกคามจากภาวะช็อกจากภาวะปริมาตรต่ำหรือหากมีอยู่ อาจมีการกำหนดเพิ่มเติม ปริมาณสูงและเพิ่มอัตราการให้ยา เช่น การให้ยาแบบฉีดด้วยแรงดัน

เมื่อใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% จำเป็นต้องคำนึงถึงปริมาณของเหลวทั้งหมดในแต่ละวันด้วย ด้วยการบริหารสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในปริมาณมากในระยะยาวจำเป็นต้องตรวจสอบเนื้อหาของอิเล็กโทรไลต์ในพลาสมาและปัสสาวะ

โอวีบาดแผล

ปริมาณน้ำยาที่ใช้ล้างแผลหรือทาผ้าปิดแผลจะพิจารณาเป็นรายกรณี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล

ผลข้างเคียง

เมื่อใส่แล้ว ปริมาณมากของยาอาจเกิดขึ้นได้:

ภาวะโซเดียมในเลือดสูง

ภาวะไขมันในเลือดสูง

คลอไรด์ความเป็นกรด

ภาวะขาดน้ำมากเกินไป

ภาวะโพแทสเซียมต่ำ

ปวดหัวเวียนศีรษะ

คลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย

อิศวร, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

การกระตุกและภาวะ hypertonicity

ปวดและระคายเคืองบริเวณที่ฉีด

ข้อห้าม

ภาวะโซเดียมในเลือดสูง, ภาวะคลอเรเมียสูง, ภาวะโพแทสเซียมต่ำ, ภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะขาดน้ำนอกเซลล์, ภาวะขาดน้ำนอกเซลล์

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำในปอดและสมอง

สมองบวม ปอดบวม

ความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเฉียบพลัน

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณมาก

การล้างตาระหว่างการผ่าตัดจักษุวิทยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เข้ากันได้กับสารทดแทนเลือดคอลลอยด์และการไหลเวียนโลหิต (เพิ่มประสิทธิภาพซึ่งกันและกัน)

เมื่อใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ ภาวะโซเดียมในเลือดสูงจะเพิ่มขึ้น เมื่อผสมกับยาอื่น ๆ จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้ากันได้ด้วยสายตา (อย่างไรก็ตามอาจเข้ากันไม่ได้และไม่สามารถรักษาได้)

คำแนะนำพิเศษ

ควรใช้โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มี:

- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

− ภาวะโซเดียมในเลือดสูง

− ภาวะโพแทสเซียมสูง

- ความผิดปกติที่กำหนดปริมาณโซเดียมจำกัด เช่น หัวใจล้มเหลว อาการบวมน้ำทั่วไป ปอดบวม ความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษ ไตวายรุนแรง

การติดตามผลทางคลินิกควรรวมถึงการติดตามไอโอโนแกรมของซีรั่ม น้ำ และความสมดุลของกรดเบส

ควรหลีกเลี่ยงอัตราการฉีดยาสูงในระหว่างการให้ความชุ่มชื้นแบบไฮเปอร์โทนิก เนื่องจากอาจส่งผลให้ออสโมลาริตีในพลาสมาเพิ่มขึ้นและความเข้มข้นของโซเดียมในพลาสมาเพิ่มขึ้น

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อมูลการใช้โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในระหว่างตั้งครรภ์ยังมีจำกัด การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงให้เห็นโดยตรง

หรือทางอ้อม ผลกระทบที่เป็นอันตรายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% เทียบกับ

ความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์

เนื่องจากความเข้มข้นของโซเดียมและคลอไรด์ใกล้เคียงกับที่พบในร่างกายมนุษย์ จึงไม่ส่งผลที่เป็นอันตรายของโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในระหว่างตั้งครรภ์และ ระยะเวลาให้นมบุตรไม่

คาดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาตามคำแนะนำในการใช้งาน

ดังนั้นสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรสามารถใช้ยานี้ได้ตามที่กำหนด

อย่างไรก็ตาม ควรใช้ความระมัดระวังในกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษ

เกี่ยวกับคุณสมบัติของอิทธิพลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ ยานพาหนะและทำงานกับเครื่องจักร

อายุการเก็บรักษาหลังเจือจางหรือผสมกับยาอื่น

จากมุมมองทางจุลชีววิทยา ต้องใช้ผลิตภัณฑ์ทันทีหลังการผสม หากไม่เกิดขึ้น เวลาและสภาวะการเก็บรักษาของสารละลายเจือจางจะเป็นความรับผิดชอบของผู้ใช้ทั้งหมด และโดยปกติจะไม่เกิน 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 2°C ถึง 8°C

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง

ภาวะคลอเรเมียสูง, น้ำส่วนเกิน, ออสโมลาริตีในเลือดสูง และภาวะกรดจากเมตาบอลิซึม

การรักษา:หยุดการให้ยาทันที ให้ยาขับปัสสาวะด้วย

การตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ในซีรัมอย่างต่อเนื่อง การแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกรด-เบส

เอฟโอกรอบการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

วางยา 100 มล., 500 มล. หรือ 1,000 มล. ในโพลีเอทิลีน

ขวด 10 หรือ 20 ขวดพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในภาษาของรัฐและรัสเซียจะถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25° C

เก็บให้พ้นมือเด็ก!

กับที่เก็บหิน

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งยา

ผู้ผลิต

ผู้ถือใบรับรองการลงทะเบียน

บี.บราวน์ เมลซุงเกน เอจี ประเทศเยอรมนี

ที่อยู่ขององค์กรที่ได้รับการร้องเรียนจากผู้บริโภคเกี่ยวกับคุณภาพของผลิตภัณฑ์ (สินค้า) ในอาณาเขตของสาธารณรัฐคาซัคสถาน

LLP "B. Brown Medical คาซัคสถาน"

อัลมาตี, เซนต์. อาบาญ่า 151/115

โทรศัพท์: +7 727 334 02 17

กระบวนการทางพยาธิวิทยา (พิษ, แผลไหม้, การติดเชื้อ) และโรคหลายชนิดทำให้ร่างกายมึนเมาหรือสูญเสียของเหลวจำนวนมาก จำเป็นในการกำจัดสารพิษออกจากเนื้อเยื่อและคืนปริมาตรของของเหลวหมุนเวียนที่ต้องการ วิธีที่มีประสิทธิภาพ- วิธีการรักษาดังกล่าวคือโซเดียมคลอไรด์

การขาดโซเดียมคลอไรด์นำไปสู่อะไรในร่างกาย?

เลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อของมนุษย์ประกอบด้วยโซเดียมและคลอรีนไอออนในปริมาณที่ต้องการ พวกเขามีส่วนร่วมในการศึกษา กรดไฮโดรคลอริก- โซเดียมคลอไรด์เป็นส่วนประกอบสำคัญที่ให้แรงดันออสโมติกของพลาสมาในเลือดและน้ำเหลืองที่ต้องการ ในปริมาณที่ต้องการโซเดียมคลอไรด์จะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์พร้อมกับอาหาร

ในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ เช่น ความผิดปกติของต่อมหมวกไตไม่ย่อท้อ กว้างขวาง สูญเสียไอออนของโซเดียมและคลอไรด์ ซึ่งนำไปสู่การขาดโซเดียมคลอไรด์ การลดความเข้มข้นของโซเดียมคลอไรด์ในพลาสมาในเลือดนำไปสู่ความจริงที่ว่าน้ำจากเตียงหลอดเลือดผ่านเข้าไปในของเหลวคั่นระหว่างหน้าทำให้เลือดหนาขึ้น การขาดโซเดียมคลอไรด์ในร่างกายอย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทและ ระบบหัวใจและหลอดเลือดและการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบทำให้เกิดการเกร็งของกล้ามเนื้อโครงร่าง

การใช้โซเดียมคลอไรด์ในทางการแพทย์

โซเดียมคลอไรด์มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ในรูปของน้ำเกลือ สารละลายโซเดียมคลอไรด์เป็นไอโซโทนิก (0.9%) และไฮเปอร์โทนิก (3-5-10%) ขึ้นอยู่กับความเข้มข้น

สารละลายไอโซโทนิก

สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ผลิตเป็นของเหลวไม่มีสีมีรสเค็ม มีแรงดันออสโมติกคล้ายกับแรงดันออสโมติกของพลาสมาในเลือดและใช้ในกรณีต่อไปนี้:

  • เพื่อควบคุมสถานะของระบบของร่างกายในระหว่างการขาดน้ำเมื่อมีการสูญเสียของเหลวจำนวนมากและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
  • ในกรณีที่ร่างกายมึนเมาซึ่งเกิดจากโรคต่างๆ เช่น แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคบิดอาหารเป็นพิษ
  • เพื่อการละลาย ยา;
  • เพื่อกำจัดสารอันตรายออกจากร่างกาย
  • สำหรับล้างคอนแทคเลนส์
  • สำหรับการสูญเสียเลือดจำนวนมากระหว่างการผ่าตัดฟื้นฟู ระดับที่ต้องการความเข้มข้นของเลือด

สารละลายไอโซโทนิกจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ใต้ผิวหนัง และในสวนทวาร สูตรการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายถูกกำหนดไว้ตาม เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกและ สภาพทั่วไป- เมื่อใช้สารละลายในการฉีดต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดที่สำคัญ: สารละลายจะต้องผ่านการฆ่าเชื้ออย่างแน่นอนและไม่ทำให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเมื่อให้ยา

เมื่อให้สารละลายไอโซโทนิกในปริมาณที่มากเกินไปปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ ผลข้างเคียง: ภาวะกรดคลอไรด์ (คลอรีนไอออนในเลือดมากเกินไปทำให้เกิดกรด), ภาวะขาดน้ำ (ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้น) และการขับโพแทสเซียมจำนวนมากออกจากร่างกาย

สารละลายไอโซโทนิกจะเพิ่มปริมาตรของของเหลวเพียงชั่วคราวเท่านั้น เนื่องจากของเหลวจะถูกขับออกจากระบบหลอดเลือดโดยไม่ชักช้า คุณสมบัติของสารละลายนี้ไม่อนุญาตให้ใช้กับการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง ในกรณีนี้จำเป็นต้องถ่ายเลือดหรือของเหลวทดแทนพลาสมาพร้อมกัน

สารละลายไฮเปอร์โทนิก

สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิกมี แรงดันออสโมติกเกินแรงดันออสโมติกของพลาสมาในเลือด มันออกฤทธิ์แบบสะท้อนกลับ กระตุ้นตัวรับของหัวใจ ปอด และช่องท้อง และกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ใช้เป็นการบำบัดโรคและทดแทน

ใช้ทางหลอดเลือดดำหรือภายนอก:

  • เป็นวิธีเพิ่มเติม ( ยาขับปัสสาวะออสโมติก) ในการรักษาโรคทางสมองพร้อมด้วย;
  • เพิ่มความดันโลหิตระหว่างมีเลือดออกในลำไส้, กระเพาะอาหารและปอด;
  • สำหรับการล้างท้องในกรณีที่เป็นพิษจากซิลเวอร์ไนเตรต
  • ในรูปแบบของการใช้งานสำหรับการอักเสบของเยื่อเมือก (ใช้ภายนอก);
  • ในจักษุวิทยาเป็นยาลดอาการคัดจมูก;
  • เพื่อการฆ่าเชื้อ บาดแผลเป็นหนองสำหรับโรคผิวหนัง (ใช้ภายนอก);
  • เป็นสเปรย์ฉีดจมูกสำหรับล้างและทำความสะอาดโพรงจมูกและฟื้นฟูการหายใจทางจมูก
  • ด้วยการขาดคลอรีนและโซเดียมไอออน

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดจะแพร่กระจายไปทั่ว กระแสเลือดและมีอิทธิพลต่อการคัดเลือก อวัยวะภายในและเนื้อเยื่อซึ่งเป็นศูนย์กลางของการเผาผลาญเกลือน้ำ

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้สารละลายไฮเปอร์โทนิกใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื่องจากอาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อได้

เมื่อใช้เป็นเวลานาน ควรติดตามความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในพลาสมาและการขับปัสสาวะทุกวันอย่างใกล้ชิด ควรใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ด้วยความระมัดระวังเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตไม่เพียงพอ ความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจล้มเหลว

ก่อนใช้ยาที่มีโซเดียมคลอไรด์คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน วางหยดโซเดียมคลอไรด์ (0.9%) ทางหลอดเลือดดำ เมื่อใช้หยดโซเดียมคลอไรด์ ไม่เพียงแต่การขาดโซเดียมและคลอรีนในร่างกายจะเติมเต็มเท่านั้น แต่ยังทำให้ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นอีกด้วย

ด้วยขั้นตอนนี้การขาดโซเดียมในร่างกายมนุษย์จึงได้รับการเติมเต็มอย่างรวดเร็วซึ่งมีผลดีต่อสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ควรสังเกตเป็นพิเศษว่านอกเหนือจากการหยดทางหลอดเลือดดำแล้วการรักษานี้ยังใช้ภายนอกอีกด้วย

เหนือสิ่งอื่นใด "โซเดียมคลอไรด์" ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีเลือดออกในกระเพาะอาหารลำไส้และปอดรวมถึงอาการท้องผูกพิษและขับปัสสาวะ (บังคับ) ผลิตภัณฑ์ยา“โซเดียมเตตร้าบอเรต” - มันคืออะไร? คุณสามารถหาคำตอบสำหรับคำถามนี้ได้ในเนื้อหาของบทความนี้ คาร์นิทีนคลอไรด์เป็นยาในรูปแบบของสารละลายสำหรับฉีด

"โซเดียมคลอไรด์" (หยด): ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

แคลเซียมคลอไรด์เป็นยาที่ควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมฟอสฟอรัสในร่างกายมนุษย์ โซเดียมคลอไรด์ช่วยให้แน่ใจว่าแรงดันออสโมติกคงที่

คำแนะนำในการรับประทานโซเดียมคลอไรด์

ในทางการแพทย์ใช้น้ำเกลือ: โซเดียมคลอไรด์ 0.9% บรรจุ 9 กรัม สารออกฤทธิ์และน้ำกลั่นรวมถึงสารละลายไฮเปอร์โทนิก 10% ที่มีสารออกฤทธิ์ 100 กรัม สารละลาย 0.9% ในขวดขนาด 100, 200 และ 1,000 มล. สำหรับการละลาย ยาด้วยการหยดทางหลอดเลือดดำ

เนื่องจากยาช่วยเติมเต็มการขาดโซเดียมได้อย่างรวดเร็วจึงสามารถใช้ในการรักษาต่างๆได้ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา- น้ำเกลือ โซเดียมคลอไรด์ 0.9% มีแรงดันออสโมติกเท่ากับเลือดมนุษย์

นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการขับปัสสาวะแบบบังคับ ที่ พิษร้ายแรงซึ่งทำให้สูญเสียของเหลวจำนวนมาก สารละลายจะถูกบริหารในปริมาณมากถึง 3 ลิตรต่อวัน ใน ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้หยดโดยฉีดสารละลายในอัตรา 540 มล./ชม. ที่ การรักษาที่ซับซ้อนโรคต่างๆ ระบบทางเดินหายใจกำหนดโซเดียมคลอไรด์สำหรับการสูดดมเช่นเดียวกับการอาบน้ำและเช็ดด้วยสารละลาย 1-2%

สภาพการเก็บรักษาและวันหมดอายุ

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี แต่เมื่อใช้สารละลายเป็นเวลานานหรือเมื่อใช้ในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดภาวะความเป็นกรด ภาวะขาดน้ำมากเกินไป และภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้

โซเดียมคลอไรด์มีหน้าที่ในร่างกายในการรักษาความดันคงที่ในพลาสมาเลือดและของเหลวนอกเซลล์ หากต้องการเจือจางยาที่บริหารโดยวิธีหยด ให้ใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 50 ถึง 250 มล. ต่อโดสของยา สำหรับการรักษา โรคหวัดใช้การสูดดมด้วยโซเดียมคลอไรด์ สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์เป็นของเหลวใส ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น มีรสเค็มเล็กน้อย หลอดบรรจุและขวดต้องไม่มีรอยแตกร้าว

เมื่อให้สารละลายเข้าทางหลอดเลือดดำอาจเกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่: รู้สึกแสบร้อนและภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ใช้ มีความเชื่อกันว่า ความต้องการรายวันปริมาณโซเดียมในร่างกายประมาณ 4-5 กรัม

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

โซเดียมส่วนเกินในอาหารที่บริโภคนำไปสู่การกักเก็บของเหลวในร่างกาย ส่งผลให้ความหนาแน่นของเลือดเพิ่มขึ้นและ ความดันโลหิต- การตรวจสอบปริมาณโซเดียมคลอไรด์ในอาหารอย่างต่อเนื่องจะช่วยป้องกันอาการบวมน้ำได้ แหล่งที่มาหลักของโซเดียมคลอไรด์สำหรับหญิงตั้งครรภ์คือเกลือแกงธรรมดาซึ่งประกอบด้วย 99.85 ในจำนวนนี้ องค์ประกอบที่สำคัญ- คุณสามารถใช้เกลือโซเดียมต่ำเพื่อลดปริมาณโซเดียมคลอไรด์

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ความเข้มข้นของโซเดียมในเลือดเพิ่มขึ้น) โดยมีอาการบวมน้ำรุนแรง2. โซเดียมคลอไรด์เข้ากันได้เกือบทั้งหมด ยา- การนำโซเดียมคลอไรด์เข้าสู่ร่างกายจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและ ตัวชี้วัดทางชีวภาพ- เงื่อนไขที่สำคัญคือการพิจารณาเบื้องต้นเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของยากับโซเดียมคลอไรด์

ผลต่อการตั้งครรภ์

ควรใช้สารละลายที่ซับซ้อนที่เตรียมไว้ของยาสองตัวทันทีและไม่ควรเก็บไว้ การละเมิดเทคนิคการผสมยาและกฎของภาวะ asepsis อาจทำให้ pyrogens ซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเข้าสู่สารละลาย เติมยาลงในสารละลายโดยใช้เทคนิคปลอดเชื้อ ย้ายแคลมป์ที่ควบคุมการเคลื่อนที่ของสารละลายไปยังตำแหน่ง "ปิด"

ข้อมูลเพิ่มเติม

สารละลาย NaCl 0.9%: ก่อนการบริหาร สารละลายโซเดียมคลอไรด์จะถูกให้ความร้อนที่ 36-38 องศาเซลเซียส เด็กที่มีความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากภาวะขาดน้ำ (ก่อนกำหนดพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ) จะได้รับโซเดียมคลอไรด์ 20-30 มล./กก. สารละลายกลูโคสไอโซโทนิกไม่มีโซเดียมคลอไรด์

คุณสามารถดูข้อมูลนี้และข้อมูลอื่น ๆ ได้ในเนื้อหาของบทความนี้ อย่างไรก็ตามโซลูชันดังกล่าวสามารถใช้ในการตั้งค่าระบบได้เช่นเดียวกับใน รูปแบบบริสุทธิ์และใช้ร่วมกับยาอื่นๆ วิธีการรักษานี้ยังค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะโซเดียมในเลือดต่ำซึ่งมาพร้อมกับภาวะขาดน้ำ สำหรับการใช้สารละลายภายนอกนั้นมักใช้สำหรับล้างโพรงจมูกตาบาดแผลและสำหรับทำน้ำสลัด

ในบางกรณี โซเดียมคลอไรด์ใช้ในการสูดดม สารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางสรีรวิทยาใช้ทางหลอดเลือดดำในหญิงตั้งครรภ์ภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้: 1. โซเดียมคลอไรด์เป็นสารทดแทนพลาสมา

หรือ น้ำเกลือ– ยารักษาเลือดและความดันระหว่างเซลล์ในร่างกาย หลอดหยดโซเดียมคลอไรด์ใช้สำหรับภาวะขาดน้ำและความมึนเมาของร่างกายโดยมีปริมาณเลือดลดลง

โซเดียมคลอไรด์ - สารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ

องค์ประกอบและราคาของโซเดียมคลอไรด์

สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือน้ำเกลือเป็นของเหลวรสเค็มไม่มีสีไม่มีกลิ่นชัดเจน มี 2 ​​ประเภท น้ำเกลือที่มีความเข้มข้นต่างกันของ NaCl: ไอโซโทนิก 0.9% และไฮเปอร์โทนิก 10%

องค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ต่อ 1 ลิตร:

น้ำเกลือมีหลายรูปแบบ:


สภาวะการเก็บรักษาโซเดียมคลอไรด์: เก็บในที่แห้ง ให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง ที่อุณหภูมิ +18 ถึง +25 องศา อายุการเก็บรักษาของผลิตภัณฑ์คือ 5 ปี

ต้นทุนของสารละลายขึ้นอยู่กับรูปแบบการปล่อย ปริมาณ และผู้ผลิต ราคาเฉลี่ยคือ:

  1. ในหลอด: 30-325 รูเบิล
  2. ในขวดและถุง: 25-60 รูเบิล
  3. น้ำเกลือไฮเปอร์โทนิก: 80-220 รูเบิล

ยานี้จ่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งยาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

โซเดียมคลอไรด์มีประโยชน์ต่อร่างกายอย่างไร?

โซเดียมคลอรีนมีอยู่ในพลาสมาในเลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อ ร่างกายมนุษย์- มีหน้าที่รับผิดชอบในเสถียรภาพของแรงดันออสโมติกของของเหลวระหว่างเซลล์และเลือด หากขาดสารนี้น้ำจะออกจากเตียงหลอดเลือดและผ่านเข้าไปในของเหลวคั่นระหว่างหน้า

สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • เพิ่มความหนาแน่นของเลือด
  • กล้ามเนื้อโครงร่างเรียบกระตุก;
  • พยาธิวิทยาทางระบบประสาท
  • ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด

น้ำเกลือเป็นพื้นฐานสำหรับการเตรียมการฉีดและการแช่

มันเข้ากันไม่ได้หรือเข้ากันได้ไม่ดีกับยาต่อไปนี้:

  • นอร์อิพิเนฟริน;
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์;
  • เครื่องกระตุ้นเม็ดเลือดขาว Filgrastim;
  • ยาปฏิชีวนะ Polymyxin B.

ที่ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดไม่ควรรวมโซเดียมคลอไรด์ร่วมกับ Enapril และ Spirapril: การใช้น้ำเกลือจะช่วยลดความดันโลหิตตกของยาเหล่านี้

น้ำเกลือมีแรงดันออสโมติกคล้ายกับสภาพแวดล้อมในเลือดของมนุษย์ ดังนั้นจึงถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว หลังจากใช้หยดไปแล้ว 1 ชั่วโมง ผลิตภัณฑ์เหลือน้อยกว่าครึ่งหนึ่งในร่างกาย

เหตุใดจึงมีการกำหนดน้ำเกลือ?

น้ำเกลือจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในรูปแบบของการฉีดยาเมื่อมีการระบุ:

  1. ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและวิกฤตของร่างกาย รบกวนความสมดุลของเกลือและน้ำ
  2. ปริมาณพลาสมาลดลงโดยมีการสูญเสียเลือดมาก อาการอาหารไม่ย่อย แผลไหม้ รุนแรง,โคม่าเบาหวาน.
  3. ดำเนินการ ขั้นตอนการผ่าตัด,ช่วงหลังผ่าตัด.
  4. ความมัวเมาของร่างกายเนื่องจากการติดเชื้อและพิษจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
  5. Epigastric, ileocecal, เลือดออกในปอด
  6. โรคทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องผูกเรื้อรังและเฉียบพลัน
  7. ขาด Na และ Cl ในร่างกาย

เมื่อแนะนำหยดสารละลายน้ำเกลือพร้อมส่วนประกอบเพิ่มเติม รายการข้อบ่งชี้จะขยายออกไป

คำแนะนำสำหรับการใช้งานหยด

ก่อนที่จะแนะนำโซเดียมคลอไรด์ภายในจะต้องได้รับความร้อนที่อุณหภูมิ 36-38 องศา ปริมาณของยาจะคำนวณเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ อายุและน้ำหนัก

ปริมาณยาเฉลี่ยต่อวันจะแตกต่างกันไปตามค่าต่อไปนี้:

  1. ผู้ใหญ่: 500-3000 มล.
  2. ระหว่างตั้งครรภ์: 300-1200 มล.
  3. เด็ก: 20-100 มล. ต่อน้ำหนักกิโลกรัม

เพื่อเติมเต็มการขาด Na และ Cl ทันที ให้ฉีด 100 มล. หนึ่งครั้ง

ความเร็วหยดเฉลี่ยอยู่ที่ 540 มล./ชม. สารละลายไฮเปอร์โทนิกถูกฉีดเข้าไปในกระแส

การฉีดน้ำเกลือแบบเจ็ต

สำหรับการผสมพันธุ์และ การบริหารแบบหยดยาอื่น ๆ ที่ใช้ตั้งแต่ 50 ถึง 250 มล น้ำเกลือต่อขนาดของยา

ผลข้างเคียง

ถึงของหายาก ผลกระทบด้านลบอาการที่เกิดขึ้นจากการใช้โซเดียมคลอไรด์เป็นเวลานานหรือหนัก ได้แก่:


หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว การให้น้ำเกลือจะหยุดลง และผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือเพื่อขจัดผลข้างเคียง

ข้อห้ามในการบริหารทางหลอดเลือดดำ

ห้ามแช่น้ำเกลือในกรณีโรคต่อไปนี้:


IV ด้วยน้ำเกลือ– รวดเร็วและ วิธีที่มีประสิทธิภาพเติมเต็มปริมาณเลือดในร่างกาย คืนสมดุลเกลือน้ำ ชำระล้างของเสียและสารพิษ เพื่อไม่ให้การเยียวยาเกิดขึ้น ปฏิกิริยาเชิงลบควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

เลือดมนุษย์ประกอบด้วยหลากหลาย สารประกอบเคมี- พวกเขามีความจำเป็นสำหรับ การดำเนินงานที่เหมาะสมร่างกาย. และไม่ใช่สถานที่สุดท้ายในองค์ประกอบเลือดคือโซเดียมคลอไรด์ เมื่อความเข้มข้นสูง ความสมดุลของน้ำที่ถูกต้องของของเหลวจะยังคงอยู่ ดังนั้นหากสมดุลของน้ำถูกรบกวน แพทย์จะสั่งจ่ายโซเดียมคลอไรด์แบบหยด ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของคลอรีนและแคลเซียมเป็นปกติ

ตัวยามีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ช่วยให้คุณสามารถกลับมาที่ ชีวิตปกติผู้คนหลังจากพิษร้ายแรง ยานี้ได้รับการอนุมัติสำหรับทุกวัยและแทบไม่มีข้อห้ามแม้แต่กับสตรีมีครรภ์

การใช้โซเดียมคลอไรด์

เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดจึงใช้หยดโซเดียมคลอไรด์ จำเป็นต้องค้นหาผลกระทบของส่วนประกอบที่รวมอยู่ในน้ำเกลือต่อร่างกายมนุษย์ คลอรีนเป็นสารฆ่าเชื้อที่ดี แต่ไม่สามารถใช้ในรูปบริสุทธิ์ได้เนื่องจากเป็นพิษ เมื่อรวมกับโซเดียมจะได้สารที่มีคุณสมบัติคล้ายกับการรวมพลาสมาในเซลล์ตามธรรมชาติ ผลิตภัณฑ์มีประโยชน์และช่วยรักษาโรคภัยไข้เจ็บมากมาย

เมื่อคลอรีนและแคลเซียมไอออนเริ่มถูกชะล้างออกจากเซลล์ จะเกิดภาวะขาดน้ำ หากไม่มีการรวมคลอไรด์ ปัญหาต่อไปนี้จะเริ่มต้นขึ้น:

  • เลือดจะข้นขึ้น
  • ระบบประสาทส่วนกลางเริ่มทำงานผิดปกติ
  • เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีอาการกระตุก
  • กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดลดลง

สารละลายโซเดียมคลอไรด์สามารถกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้ ยานี้เป็นสารทดแทนพลาสมา เมื่อมีการเปิดตัว ความสมดุลของน้ำกำลังได้รับการบูรณะ ของเหลวมีรสเค็ม มันถูกเรียกว่าวิธีแก้ปัญหา เกลือแกง- เกลือโซเดียมใช้ในการผลิตยา

เพื่อบริหารยาใต้ผิวหนังและ การฉีดเข้ากล้ามผลิตในหลอดที่มีปริมาตรสูงสุด 20 มล. ยา 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยสารหลัก 900 มก. และสารละลายสำหรับฉีด 100 มก. หากต้องการละลายยาอื่น ๆ ในยาและฉีดเข้าเส้นเลือดดำให้เทของเหลว 0.9% ลงในขวดที่มีปริมาตรสูงสุด 1,000 มล. ยานี้จำหน่ายในร้านขายยาทุกแห่ง ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาในการซื้อ

กำหนด IVs ด้วยน้ำเกลือ

มีการกำหนดหยดด้วยน้ำเกลือดังนี้ การบำบัดที่ซับซ้อนหากจำเป็นให้เพิ่มปริมาณเลือดอย่างรวดเร็วกำจัดอาการเป็นพิษฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายในและทำให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยไอออน ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง เมื่อความเข้มข้นของสารพิษสูงเกินไป น้ำเกลือจะทดแทนไม่ได้ สามารถใช้รักษาสตรีมีครรภ์ได้ เนื่องจากองค์ประกอบของสารละลายเหมือนกับองค์ประกอบตามธรรมชาติของเลือดมนุษย์ โซเดียมคลอไรด์จึงไม่ส่งผลต่อทารกในครรภ์

วิธีแก้ปัญหานี้ขาดไม่ได้ในการรักษาพิษจากเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ ช่วยให้เลือดอิ่มตัวอย่างรวดเร็วและช่วยให้แพทย์เริ่มการรักษาได้ทันที

การใช้ IV ในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์จำนวนมากมีคำถามหลังจากแพทย์สั่งการรักษา: หลอดหยดโซเดียมคลอไรด์มีไว้ทำอะไร? การให้ยาทางหลอดเลือดดำสำหรับหญิงตั้งครรภ์มีการกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

  • ในกรณีที่เป็นพิษร้ายแรง
  • หากจำเป็นให้บรรเทาอาการบวม
  • ระหว่างคลอดบุตรเมื่อความดันโลหิตของมารดาลดลงอย่างมาก
  • ในระหว่าง การผ่าตัดคลอดถ้าผู้หญิงมีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด

ปริมาณยาที่กำหนดให้หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน 400 มิลลิลิตร สามารถเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็นเร่งด่วนเพื่อชดเชยการขาดเลือด จากนั้นฉีดสารละลายได้มากถึง 1,400 มิลลิลิตร

ห้ามรักษาหญิงตั้งครรภ์ด้วยโซเดียมคลอไรด์ในกรณีต่อไปนี้:

  • มีภาวะหัวใจล้มเหลว
  • ปริมาณน้ำในร่างกายมากเกินไป
  • ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • กระบวนการไหลเวียนของของไหลภายในเซลล์หยุดชะงัก
  • ปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายไม่เพียงพอ และคลอไรด์และโซเดียมมีมากกว่าปกติ

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งน้ำเกลือให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้ มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถกำหนดความเป็นไปได้และกำหนดขนาดยาได้อย่างถูกต้อง อนุญาตให้ใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ในระหว่างการให้นมบุตร การใช้งานนี้เป็นที่ยอมรับในทุกช่วงวัย ดังนั้นจึงกำหนดให้ทารกใช้หยอดยา

หยดน้ำเกลือหนึ่งหยดหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ร่างกายก็จะได้รับพิษอย่างรุนแรง สภาพของบุคคลในกรณีนี้อาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย หากคุณรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยก็ออกไป ใช้มากเกินไปคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้ด้วยตัวเอง แต่บางครั้งคุณรู้สึกแย่จนต้องขอความช่วยเหลือ การดูแลทางการแพทย์- ในกรณีนี้แพทย์จะต้องสั่งจ่ายน้ำเกลือแบบหยดทันที

การให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำมีประสิทธิภาพมากที่สุดและ อย่างรวดเร็วกำจัดอาการ พิษแอลกอฮอล์- การใช้ยาในรูปแบบอื่นเช่นในยาเม็ดหรือสารผสมในกรณีที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์จะไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ

ในระหว่างอาการเมาค้าง ผู้ป่วยมักมีอาการคลื่นไส้อาเจียนบ่อยที่สุด และแม้ว่าคุณจะสามารถดื่มยาได้ แต่ก็จะใช้เวลานานในการดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหาร เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำสารละลายจะเข้าสู่กระแสเลือดทันที ดังนั้นประสิทธิผลของมาตรการทางการแพทย์อื่น ๆ จึงเพิ่มขึ้น

องค์ประกอบของสารละลายมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว คุณสามารถเพิ่มใด ๆ เวชภัณฑ์- นี่อาจเป็นกลูโคสหรือวิตามิน แพทย์จะตรวจสอบผู้ป่วย วัดสัญญาณชีพ และตัดสินใจเกี่ยวกับสารที่ต้องเติมลงในน้ำเกลือ

การรักษาใช้เวลานานถึง 3-4 วัน จำนวนหยดและปริมาตรขึ้นอยู่กับแพทย์ ขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคล หลังจากพักฟื้นแล้วเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะสั่งยา การรักษาเชิงป้องกันเพื่อให้อวัยวะภายในทั้งหมดกลับคืนสู่ การทำงานปกติและหายไป ผลกระทบด้านลบจากการดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก