ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กที่อ่อนแออย่างรุนแรงและขาดสารอาหาร เช่นเดียวกับในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง อันตรายของโรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดและทารกอายุไม่เกิน 1 ปี สาเหตุและอาการ การวินิจฉัยและการรักษาโรค โรคอีสุกอีใสในเด็กอายุ 9 เดือน

โรคฝีไก่นั่นเอง การติดเชื้อเกิดจากไวรัส varicella zoster ซึ่งเป็นไวรัสตระกูลเริม มีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นผื่นที่มีองค์ประกอบต่าง ๆ (จากจุดถึงเปลือกโลก) อาการคันอย่างรุนแรงและปรากฏการณ์หวัด

คุณสมบัติของไวรัสเริมประเภท 3 คือความผันผวน ในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดี มันสามารถแพร่กระจายได้ไกลถึง 20 เมตร และใครก็ตามที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสก็สามารถติดเชื้อได้

โรคอีสุกอีใสมักเกิดในเด็ก ก่อน วัยเรียนแต่พบได้น้อยมากในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน

ในเด็กแรกเกิด โรคอีสุกอีใสมีหลักสูตรที่รุนแรงมาก พวกเขามักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอีสุกอีใสในรูปแบบที่ผิดปกติ

เมื่ออายุ 6 ปี เด็ก 70% มีแอนติบอดีต่อโรคอีสุกอีใสและมีภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต

หลังจากที่บุคคลหนึ่งเป็นโรคอีสุกอีใส พวกมันจะพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสเริมชนิดที่ 3 และเกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการนำไวรัสกลับเข้ามาใหม่ แต่ด้วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคงูสวัดหรือโรคอีสุกอีใสซ้ำอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากไวรัสยังคง "มีชีวิตอยู่" ในปมประสาทและเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

โรคงูสวัดมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง คุณลักษณะของโรคนี้คือผื่นไม่กระจายไปทั่วผิวหนัง แต่ไปตามเส้นประสาทเช่นตามช่องว่างระหว่างซี่โครงหรือบนใบหน้าตามกิ่งก้านของใบหน้าหรือ เส้นประสาทไตรเจมินัล- โรคนี้ไม่เป็นที่พอใจระยะเวลา prodromal ไม่เป็นที่พอใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยมักไม่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อเริม

ประวัติเล็กน้อย

จนถึงศตวรรษที่ 18 โรคอีสุกอีใสไม่ถือเป็นโรคอิสระ แต่ถือว่าเป็นหนึ่งในอาการ ไข้ทรพิษ- เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 คำอธิบายแรกของไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุของโรคปรากฏในเนื้อหาของถุงเท่านั้น และเฉพาะในช่วงทศวรรษที่ 40 ของศตวรรษที่ 20 มีคำอธิบายเกี่ยวกับไวรัสอีสุกอีใสปรากฏขึ้น

โรคอีสุกอีใสปรากฏในเด็กได้อย่างไร? หลักสูตรของโรค

โดยปกติหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วยหลังจาก 11-21 วัน (นี่คือระยะฟักตัวของโรคอีสุกอีใส) สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสจะปรากฏในเด็ก ระยะฟักตัวที่ยาวนานมักทำให้เกิดความสับสนเล็กน้อยในหมู่ผู้ปกครอง

ดูเหมือนว่าการพบปะกับผู้ป่วยจะนานมาแล้วและภัยคุกคามของการเจ็บป่วยได้ผ่านไปแล้วจากนั้นเด็กก็เริ่มบ่นว่าปวดเมื่อยตามร่างกายมีอาการหนาวสั่นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38 - 39 ° C จมูก มีของเหลวไหลออกมา ทารกจะเซื่องซึมและง่วงนอน เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไปเป็นเวลานานหลังจากการติดต่อกับผู้ป่วย มารดาไม่สามารถเข้าใจได้เสมอไปว่าสิ่งเหล่านี้เป็นอาการแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

หลังจากหนึ่งหรือสองวันจะมีผื่นปรากฏขึ้น ในระยะแรกจะมีจุดเล็กๆ หรือจุดด่าง เด็กมักจะบ่นเรื่องอาการคันเด็กขึ้นไป สี่ปีอาจร้องไห้และกระสับกระส่าย ภายในหนึ่งวัน จุดต่างๆ จะกลายเป็นถุงที่เต็มไปด้วยสารเซรุ่ม หลังจากผ่านไปสองสามวัน แผลพุพองจะเปิดออกและมีเปลือกเกิดขึ้นบนผิวหนังแทน หลังจากเปลือกหลุดออก แผลจะหายสนิทโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

ควรสังเกตว่าผื่นปรากฏขึ้น (โรย) ทุก 2 - 3 วันเป็นเวลา 3 - 7 วันดังนั้นองค์ประกอบทั้งหมดของผื่นจึงแตกต่างกัน (polymorphic)

เด็กสามารถติดต่อได้สองวันก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้นในช่วงที่มีผื่นและมากถึงเจ็ดวันนับจากวินาทีที่มีการเพิ่มครั้งล่าสุด

ก็ควรสังเกตว่าโดยปกติแล้ว อายุน้อยกว่ายิ่งลูกยิ่งทนต่อโรคได้ง่ายขึ้น เด็กอายุ 3 ขวบจะอยู่รอดในช่วงเวลานี้ได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่

อาการของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

• อุณหภูมิสูงกว่า 38°С โปรดทราบว่าบางครั้งอุณหภูมิอาจสูงถึง 40°C นี่ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนของโรค แต่เป็นเพียงคุณลักษณะของปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อุณหภูมิตลอดการเจ็บป่วยอาจสูงถึง 37 °C;
• ลักษณะของผื่นจะแตกต่างกันไปในแต่ละระยะ ระยะของผื่น - ปรากฏฟองเป็นจุดของเปลือกโลก ผื่นจะปรากฏบนร่างกายของเด็ก ยกเว้นฝ่ามือและเท้า โรคอีสุกอีใสมีลักษณะเป็นผื่นบนหนังศีรษะ
• ลักษณะของผื่นคล้ายคลื่นเมื่อหลังจากการปรากฏตัวของผื่นจะมีการขับกล่อมในระยะสั้น

อาการของโรคอื่น:

• เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส มักเกิดขึ้นเมื่อไวรัสเริมส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทไตรเจมินัลสาขาแรก เมื่อเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสปรากฏขึ้น เด็กๆ อาจบ่นได้ รู้สึกไม่สบายในดวงตาพวกเขาจะบอกว่ามันไม่เป็นที่พอใจหรือเจ็บปวดสำหรับพวกเขาเมื่อมองดูแสงน้ำตาไหลออกมาจากตา
• vulvovaginitis ในเด็กผู้หญิง;
• เปื่อย - การปรากฏตัวของผื่นบนเยื่อเมือกของปาก หากมีผื่นขึ้นในปากของเด็ก คุณควรติดต่อแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและเปลี่ยนแปลงแนวทางการรักษาที่อาจเกิดขึ้น

ว่ายน้ำกับโรคอีสุกอีใส

เป็นไปได้ไหมที่จะอาบน้ำให้เด็กด้วยโรคอีสุกอีใสเมื่อเขาป่วย? คำถามนี้รุนแรงมาก

ความคิดเห็นเกี่ยวกับปัญหานี้แตกต่างเช่นเคย

1. คุณไม่สามารถอาบน้ำได้นั่นคือนอนเป็นเวลานานและอบไอน้ำร่างกายของคุณ (เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่แผลเปิด)
2. อย่าใช้ฟองน้ำหรือผ้าขนหนู อย่าถูร่างกายของเด็กด้วยสิ่งใดๆ หรือสิ่งใดๆ
3. ระวังสบู่และเจลอาบน้ำ พวกมันทำให้ผิวแห้งและอาจทำให้เกิดการระคายเคืองมากขึ้น
4. จะดีกว่าถ้าให้เด็กอาบน้ำ
5. หลังอาบน้ำคุณต้องซับน้ำด้วยผ้านุ่ม ไม่ควรถูร่างกายไม่ว่าในกรณีใดๆ
6. หลังจากที่ผิวแห้งแล้ว ควรรักษาด้วยสีเขียวสดใสหรือฟูคอร์ซิน

คุณสมบัติของการดูแลเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใส

เด็กมักนำเชื้อมาจากโรงเรียนอนุบาลและมักแพร่เชื้อไปยังน้องชายและน้องสาวของตน โรคอีสุกอีใสในเด็กไม่รุนแรง และสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือผื่น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเด็กเหล่านี้จึงได้รับการรักษาที่บ้าน

เราจะหารือถึงวิธีการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กในภายหลัง แต่สำหรับตอนนี้ เรามาจำวิธีดูแลเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสกันดีกว่า:

• อาหาร. หากเด็กปฏิเสธที่จะกิน อย่าฝืน ควรกินเพียงเล็กน้อยแต่บ่อยขึ้น เพิ่มปริมาณผักและผลไม้ในอาหารของคุณ
• ดื่มน้ำปริมาณมาก แนะนำให้ใช้เครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม เยลลี่ และน้ำผลไม้คั้นสดแบบโฮมเมด หากเด็กไม่ต้องการดื่ม ให้เสนอชาหรือน้ำ
• ขอแนะนำให้จำกัดการเล่นเกม การพยายามให้เด็กอยู่บนเตียงนั้นไม่มีจุดหมาย
• พยายามอธิบายว่าแผลเกาไม่ได้ ต้องตัดเล็บเด็กให้สั้น
• ขอแนะนำให้เปลี่ยนผ้าปูที่นอนทุกวัน เด็กควรนอนแยกกันบนเตียงของตัวเอง
• ห้องที่เด็กอยู่ต้องล้างทุกวันและระบายอากาศอย่างน้อยชั่วโมงละครั้ง
• เป็นที่พึงประสงค์ว่าไม่มีเด็กคนอื่นอยู่รอบตัวเด็กที่ป่วย แต่อนิจจามันไม่สามารถทำได้เสมอไป

ที่จะเดินหรือไม่เดิน?

นี่เป็นอีกคำถามในการดูแลเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสที่ทำให้พ่อแม่กังวล เป็นไปได้ไหมที่จะพาลูกที่เป็นโรคอีสุกอีใสเดินไปได้?

ในช่วงที่เด็กเป็นโรคติดต่อไม่แนะนำให้เดิน แต่หากพ่อแม่แน่ใจว่าลูกจะไม่ติดต่อกับใครอีก (เช่น หากคุณอาศัยอยู่ในบ้านส่วนตัว) ก็สามารถออกไปเดินเล่นได้

เราแสดงรายการเงื่อนไขสำคัญสำหรับการเดิน:

1. อุณหภูมิของร่างกายควรกลับสู่ปกติ
2. ผื่นครั้งสุดท้ายคือ 7 วันที่แล้ว มิฉะนั้นหากไปเดินเล่นก็ไม่ควรมีคนอยู่บนถนน โดยเฉพาะเด็กหรือสตรีมีครรภ์
3. หากเด็กเพิ่งเป็นโรคอีสุกอีใส เขาไม่ควรอาบแดดหรือว่ายน้ำในแหล่งน้ำเปิด
4. ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่หายจากโรคนี้ยังคงอ่อนแออยู่ จึงไม่แนะนำให้เขาติดต่อกับเด็กที่ป่วยหรือผู้ใหญ่ที่ไม่สบาย

การป้องกันและฉีดวัคซีน

ผลิตในประเทศของเราตั้งแต่ปี 2551 แต่ยังไม่รวมอยู่ในรายการ การฉีดวัคซีนบังคับซึ่งหมายความว่าพ่อแม่เองจะต้องตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะฉีดวัคซีนให้ลูกน้อยหรือไม่

แนะนำให้ฉีดวัคซีนตั้งแต่อายุ 2 ขวบ การฉีดวัคซีนเสร็จสิ้นหนึ่งครั้งโดยที่เด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี และสองครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 13 ปีและผู้ใหญ่ที่ยังไม่ป่วย

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน Varilrix หรือ Okavax (เป็นวัคซีนเชื้อตาย)

การฉีดวัคซีนเกิดขึ้นตามรูปแบบต่อไปนี้:

• "Okavax" - ครั้งละ 0.5 มล. (ครั้งเดียว) สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 เดือน
• "Varilrix" - 0.5 มล. (ครั้งเดียว) สองครั้งโดยมีช่วงเวลา 2 - 2.5 เดือน

การป้องกันฉุกเฉินจะดำเนินการกับยาที่กล่าวมาข้างต้นภายใน 96 ชั่วโมงนับจากเวลาที่สัมผัสกับผู้ป่วย ในประเทศของเราการป้องกันดังกล่าวไม่ใช่เรื่องปกติ

หลังจากให้ยาแล้ว หลังจากผ่านไป 7 วัน อาจเกิดอาการอีสุกอีใสในเด็กได้ นี่เป็นอาการไม่สบายตัวเล็กน้อย อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38 ° C และอาจมีผื่นเล็กน้อยปรากฏขึ้น อาการทั้งหมดจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน ไม่จำเป็นต้องรักษาเพราะไม่เป็นโรคแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน

วิธีการป้องกันอีกวิธีหนึ่งคือการแยกเด็กที่ป่วยออกจากกัน จริงอยู่สิ่งนี้ไม่ได้ผลเนื่องจากในเด็กระยะแรกเกิดไม่ได้แสดงออกมาอย่างชัดเจนเสมอไปและเด็กจะแพร่เชื้อได้สองวันก่อนที่จะมีผื่น

โรคอีสุกอีใสสามารถสับสนกับอะไรได้บ้าง?

ในตอนแรกก่อนที่ผื่นจะเกิดขึ้นโรคจะคล้ายกับอาการใดๆ โรคไวรัสเช่น ไข้หวัดใหญ่

เมื่อสัญญาณแรกของการนอนหลับ คุณอาจเข้าใจผิดว่าโรคอีสุกอีใสเป็นโรคภูมิแพ้หรือผื่นร้อน แต่โดยปกติภายใน 24 ชั่วโมงจะเห็นได้ชัดว่าการสรุปผลนั้นไม่ถูกต้อง

โดยปกติหลังจากมีผื่นขึ้น ทุกอย่างจะชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคอีสุกอีใส

มีข้อยกเว้นอยู่เสมอ แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาพูดถึงกฎเกณฑ์ ตัวอย่างเช่น เมื่อหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนป่วย มีโอกาสสูญเสียลูก หรือทารกอาจเกิดมาพร้อมกับโรคอีสุกอีใส

เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอีสุกอีใสอย่างหนักและเกิดขึ้นในเด็กในรูปแบบที่ผิดปกติ

อีกทางเลือกหนึ่งคือผู้ใหญ่และวัยรุ่น บางครั้งอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวมจากไวรัส โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือโรคไข้สมองอักเสบ

รูปแบบของโรคอีสุกอีใสที่ผิดปกติ

1. เป็นพื้นฐาน. ผื่นขาด ๆ หาย ๆ ไม่มีอาการของโรคหวัดโรคนี้ผ่านไปได้ง่าย
2. แบบฟอร์มเลือดออก ฟองอากาศในรูปแบบนี้ไม่เต็มไปด้วยความโปร่งใส แต่มีปริมาณเลือด อาการของโรคจะรุนแรง ผู้ป่วยจะอาเจียนเป็นเลือด เลือดกำเดาไหล และอาจมีอุจจาระสีดำ ในวันที่สอง จะมีผื่นผิวหนังบริเวณผิวหนัง (มีเลือดออกตามจุดเล็กๆ) ปรากฏขึ้น
3. ฟอร์มบูล. ฟองอากาศในรูปแบบนี้ผสานกันจนกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าบูลเล มักจะเต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นโคลน
4. ฟอร์มเน่าๆ. มันมีหลักสูตรที่รุนแรงมาก
5. แบบฟอร์มทั่วไป ด้วยรูปแบบของโรคนี้ทำให้เกิดอาการมึนเมาและความเสียหายอย่างรุนแรง อวัยวะภายใน, .

รูปแบบที่ผิดปกติทั้งหมด (ยกเว้นรูปแบบพื้นฐาน) จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งมักจะอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็ก

หากคุณเห็นว่าลูกของคุณป่วย ให้โทรหาแพทย์ที่จะสั่งยาและติดตามการรักษา ยาแต่ละชนิดมีรายละเอียดปลีกย่อยและคุณสมบัติของตัวเอง การรักษาที่ไม่ถูกต้องรวมทั้งการขาดหายไปโดยสิ้นเชิงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างเกิดโรคได้

1. หากอุณหภูมิสูงกว่า 38.5 °C คุณสามารถให้ยาลดไข้แก่เด็กที่มีไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลได้
2. สำหรับการลดลง อาการคันที่ผิวหนังคุณสามารถใช้ขี้ผึ้งท้องถิ่น เช่น Gerpevir, Acyclovir คุณสามารถใช้เจล Fenistil ได้
3. สามารถใช้ยาแก้แพ้ได้ ตัวอย่างเช่นยา Diazolin มีอยู่ในแท็บเล็ต
4. เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำของแผล ให้ใช้สีเขียวสดใสหรือ Fukortsin การประยุกต์ใช้การเตรียมการดังกล่าวยังช่วยในการกำหนดลักษณะที่ปรากฏของฟองอากาศใหม่
5. สำหรับอาการเจ็บคอ คุณสามารถใช้ยาต้มสมุนไพรและยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาเด็กในวัยใดช่วงหนึ่งได้
6. จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส มันถูกสั่งโดยแพทย์

คุณแม่ที่รัก ฉันหวังว่าคุณจะไม่ท่วมท้นด้วยน้ำตาของลูก ๆ ของคุณ แต่การทำเช่นนี้จงเอาใจใส่และอดทนต่อพวกเขาให้มาก โรคอีสุกอีใสเป็นเพียงส่วนหนึ่งของชีวิตลูกของคุณ และเมื่อเวลาผ่านไป จะเหลือเพียงรูปถ่ายที่เตือนให้คุณนึกถึงช่วงที่มีจุดเขียว

โรคอีสุกอีใสเป็นที่คุ้นเคยสำหรับทุกคน การติดเชื้อไวรัสซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นหลัก มักเกิดโรคอีสุกอีใสค่ะ วัยเด็กดำเนินการได้ง่ายและไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพ อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีที่ไวรัสส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กมาก ในบทความนี้เราจะมาดูอาการและการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กทารกกัน

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าโรคอีสุกอีใสคือการติดเชื้อไวรัส ดังนั้นสาเหตุของโรคคือไวรัสซึ่งความอ่อนแอของคนเกือบ 100% ทารกสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่? มี 2 ​​วิธีในการติดเชื้อในทารก:

• การติดเชื้อแต่กำเนิด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อแม่ติดเชื้อทันทีก่อนคลอดบุตร หลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อน ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กจะเกิดมาพร้อมกับโรคอีสุกอีใสและตามกฎแล้วโรคนี้จะพัฒนาในรูปแบบที่รุนแรงและมีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนทุกประเภท อธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าเมื่อร่างกายของแม่ติดเชื้อแล้วยังไม่มีเวลาสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัส ดังนั้น ลูกจึงไม่ได้รับแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ประมาณ 30% ของผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสแต่กำเนิดส่งผลให้ทารกเสียชีวิต
• หากทารกสัมผัสกับโรคอีสุกอีใส เด็กก็มีโอกาสติดเชื้อสูง เมื่อพิจารณาว่าระบบภูมิคุ้มกันของทารกยังไม่ถูกสร้างขึ้น โรคนี้มักจะอยู่ในรูปแบบที่รุนแรงและอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้

เป็นไปได้ไหมที่โรคอีสุกอีใสในเด็กทารกจะหายไปอย่างง่ายดาย? ใช่ โรคอีสุกอีใสในเด็กทารกไม่ได้เป็นโรคร้ายแรงเสมอไป หากเด็กเป็นโรคอีสุกอีใสหลังฉีดอิมมูโนโกลบูลิน หรือในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกได้รับแอนติบอดีจากแม่หรือทางน้ำนมแม่ระหว่างให้นม ในกรณีเช่นนี้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ง่ายมาก ง่ายมากจนคุณอาจไม่สังเกตด้วยซ้ำว่าลูกป่วยด้วยอะไรบางอย่าง

ฉันคิดว่าเราได้ตอบคำถามแล้ว: “ทารกสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่?” ต่อไปเรามาดูกันว่าโรคอีสุกอีใสในเด็กทารกมีลักษณะอย่างไร

ในช่วงเวลาแฝงทารกตามกฎแล้วไม่มีอาการของโรคใด ๆ นั่นคือการติดเชื้ออยู่ในร่างกายแล้ว แต่ระดับความเข้มข้นของไวรัสยังไม่ถึงระดับที่ต้องการ อาการแรกจะปรากฏในช่วงสุดท้ายของระยะแฝงของโรค เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าระยะฟักตัวในเด็กสามารถอยู่ได้ 7-21 วัน โดยเฉลี่ยสองสัปดาห์ มันขึ้นอยู่กับงาน ระบบภูมิคุ้มกันเด็ก. ตัวอย่างเช่น เมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด การติดเชื้อจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว

โรคอีสุกอีใสแสดงออกได้อย่างไร? อาการลักษณะแรกของการติดเชื้อคือ ความร้อนอุณหภูมิจะอยู่ที่ประมาณ 40 องศา นี่เป็นเพราะไวรัสทำให้ร่างกายมึนเมาอย่างรุนแรงและลักษณะของอุณหภูมิค่อนข้างเป็นธรรมชาติ อุณหภูมิอาจมาพร้อมกับความอ่อนแอและไม่สบายตัวทั้งร่างกาย ปวดศีรษะ หนาวสั่น มีไข้ กล้ามเนื้อและแขนขากระตุก ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ ในกรณีนี้ เด็กจะร้องไห้และมีแนวโน้มว่าจะไม่ยอมกินอาหาร

ในขั้นตอนนี้การวินิจฉัยโรคสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือพิเศษเท่านั้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัส Varicella zoster (ชื่อของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส) อย่างไรก็ตาม หนึ่งหรือสองวันหลังจากมีไข้ คุณจะพบจุดสีแดงหลายจุดบนศีรษะหรือใบหน้าของทารก

สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของการติดเชื้อในทารกและในคนทั่วไปคือผื่น มันเริ่มต้นยังไงล่ะ ภาพถ่าย? ในตอนแรกผื่นจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นตามกฎในบริเวณศีรษะและใบหน้าและปรากฏเป็นสิวสีแดงหลาย ๆ อันซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตร หลังจากช่วงเวลาสั้นๆ (สูงสุดภายในหนึ่งวัน) ผื่นจะกลายเป็นเลือดคั่ง (สิวเม็ดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลวใส) และกระจายไปทั่วร่างกายเกือบทั้งหมด ยกเว้นเท้าและฝ่ามือ ผื่นจะคันมาก ดังนั้นเด็กจะรู้สึกไม่สบายอย่างมาก เป็นที่น่าสังเกตว่าห้ามเกาหรือบีบผื่นโดยเด็ดขาดเนื่องจากอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่บาดแผลได้ดังนั้นการปรากฏตัวของ ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองจากด้านผิวหนัง นอกจากจะมีผื่นตามร่างกายแล้ว ยังพบมีผื่นในปากและเยื่อเมือกอยู่บ่อยครั้งอีกด้วย เมื่อมีผื่นขึ้นบนเยื่อเมือก เด็กจะรู้สึกเจ็บปวดซึ่งทำให้ไม่ยอมกินอาหาร

ผื่นจะอยู่ตามร่างกายได้ประมาณ 4-12 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคอีสุกอีใส ควรสังเกตว่าผื่นมีลักษณะเป็นคลื่นนั่นคือองค์ประกอบแรกของผื่นเริ่มแห้งและปกคลุมไปด้วยเปลือกสีน้ำตาลในวันที่สองหลังจากการปรากฏตัว หลังจากนี้วันที่สงบอาจมาถึง อุณหภูมิจะลดลงเล็กน้อย และเด็กจะรู้สึกดีขึ้น จากนั้นจะมีผื่นระลอกใหม่ตามมาและทุกอย่างจะวนซ้ำเป็นวงกลม ในอนาคตผื่นทั้งหมดจะถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณไม่ควรลอกเปลือกออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยตนเอง เนื่องจากเปลือกเหล่านี้เป็นอุปสรรคตามธรรมชาติต่อแบคทีเรียประเภทต่างๆ หลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์ เปลือกจะหลุดออกเองและทิ้งไว้ จุดแดงชมพูซึ่งจะหายไปเองโดยไม่ต้องอาศัยการรักษาจากแพทย์ หากโรคดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็จะไม่มีร่องรอยของผื่น

ก่อนอื่นอย่าตกใจ ยาสมัยใหม่ให้การรักษาแม้แต่กรณีการติดเชื้อที่รุนแรงที่สุด ดังนั้นขั้นตอนแรกในการต่อสู้กับโรคอีสุกอีใสคือการโทรหาแพทย์ที่บ้าน หลังจากตรวจคนไข้ตัวน้อยแล้ว แพทย์จะให้ใบรับรองการลาป่วยและเขียนคำแนะนำในการรักษา โดยปกติ, การรักษาที่ไม่รุนแรงโรคอีสุกอีใสรูปแบบต่างๆ จะดำเนินการที่บ้านและมีอาการเฉพาะ การรักษาโรคอีสุกอีใสขั้นรุนแรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยยาปฏิชีวนะ (ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง) ยาต้านไวรัส (เช่นอะไซโคลเวียร์) และการฉีดอิมมูโนโกลบูลิน

สิ่งที่คุณอ่านด้านล่างนี้ถือเป็นข้อมูล อย่าปฏิบัติต่อบุตรหลานของคุณโดยไม่ปรึกษาแพทย์

วิธีรักษาโรคอีสุกอีใสในทารก:

• ใส่ถุงมือบนมือของลูกน้อย และคอยสังเกตเล็บของลูกอย่างระมัดระวัง และเล็มตามความจำเป็น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในบาดแผล
• ควรงดการให้อาหารเสริมใดๆ ในช่วงที่เจ็บป่วย โดยควรรวมอาหารของเด็กไว้ด้วยเท่านั้น เต้านม- หากเด็กไม่ยอมกินอาหาร อย่าพยายามบังคับให้อาหารเขา
• การเพิ่มปริมาณของเหลวของคุณนั้นคุ้มค่าอย่างแน่นอน เนื่องจากที่อุณหภูมิสูงร่างกายจะขาดน้ำ
• ควรระบายอากาศในห้องบ่อยขึ้นห้องไม่ควรอับชื้นและร้อน คุณควรระวังภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมเนื่องจากโรคอีสุกอีใสได้
• ที่อุณหภูมิสูง สามารถใช้ยาลดไข้ที่มีพาราเซตามอลได้ ( เหน็บทางทวารหนักหรือน้ำเชื่อม) พาราเซตามอลสำหรับเด็กสามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไปอย่างไรก็ตามในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อยาได้รุนแรง อาการแพ้- ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน ยาพาราเซตามอลอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดไข้ที่ใช้ไอบูโพรเฟนเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนได้

สำคัญ! แอปพลิเคชัน กรดอะซิติลซาลิไซลิกด้วยโรคอีสุกอีใสมันเป็นไปไม่ได้ นี่เป็นเรื่องของเขตอำนาจศาล เนื่องจากการใช้วิธีแก้ไขนี้ คุณมีแนวโน้มที่จะฆ่าลูกของคุณได้ 100% นอกจากนี้ แอสไพรินยังมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

• รักษาผื่นด้วยน้ำฆ่าเชื้อและ สารละลายแอลกอฮอล์ควรทำวันละ 2 ครั้ง เช้าและเย็น "สีเขียวสดใส" หรือ "โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต" ที่รู้จักกันดีเหมาะสำหรับสิ่งนี้ การประมวลผลควรดำเนินการตามจุดโดยใช้ สำลีมิฉะนั้นการกระทำของคุณอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังบริเวณผิวหนังที่ไม่ได้รับผลกระทบ

ใช้เวลาดำเนินการนานแค่ไหน? จนกระทั่งลักษณะเปลือกปรากฏบนผื่น

• เพื่อบรรเทาอาการคันคุณสามารถใช้ขี้ผึ้งและเจลป้องกันอาการแพ้และกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Fenistil gel, Infagel, Viferon) การใช้ยาเหล่านี้เป็นไปได้ตั้งแต่อายุ 1 เดือนของทารก แต่การใช้ยาเหล่านี้ควรสมเหตุสมผลและไม่เกิน บรรทัดฐานรายวัน- Fenistil gel ช่วยบรรเทาอาการคันบวมและมีฤทธิ์ระงับความรู้สึก Infagel และ Viferon เป็นตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การใช้จะช่วยลดอาการคันและบวมและยังช่วยให้อาการดีขึ้นอีกด้วย การรักษาอย่างรวดเร็วผื่น. สำหรับทุกสิ่งทุกอย่าง เราเสริมว่าสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านไวรัส

การใช้ยาเหล่านี้ควรเริ่มหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

เพื่อบรรเทาอาการคันการอาบน้ำด้วยการเติมยาต้มสะระแหน่ดอกคาโมมายล์และเปลือกไม้โอ๊คมีความเหมาะสมมาก สมุนไพรเหล่านี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ บรรเทาอาการคัน และช่วยให้ผื่นแห้ง น้ำไม่ควรร้อนหรืออุ่น

คุณยังสามารถใช้อ่างน้ำเย็นโดยเติมเกลือแกงได้ น้ำจะช่วยลดอุณหภูมิ ส่วนเกลือจะช่วยให้ผื่นแห้งและบรรเทาอาการคัน ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้ทุก 4 ชั่วโมง

• หากผื่นลุกลามและลุกลาม แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ครีมอะไซโคลเวียร์ ครีมนี้มีผลตามเป้าหมายต่อไวรัสเริมประเภท 1, 2 และ 3 และไวรัสอีสุกอีใสอยู่ในประเภท 3 โดยทั่วไปแล้วครีมนี้มีประสิทธิภาพมากสำหรับโรคอีสุกอีใส ช่วยให้ผื่นหายเร็วขึ้น
• ในการรักษาผื่นที่เยื่อเมือก ให้ใช้น้ำมันซีบัคธอร์นหรือคลอโรฟิลลิปต์แล้วเอาออก ความเจ็บปวดคุณสามารถใช้คาลเจลได้

Komarovsky เกี่ยวกับโรคอีสุกอีใสในทารก

Evgeny Olegovich Komarovsky กุมารแพทย์ผู้มีประสบการณ์บันทึกความถี่ของโรคอีสุกอีใสขั้นรุนแรงในทารก เพื่อหลีกเลี่ยงโรคอีสุกอีใสแต่กำเนิด เขาแนะนำให้เลื่อนการคลอดบุตรออกไปสัก 2-3 วันและยังคงฟื้นตัวอยู่ ถึงสตรีมีครรภ์- สำหรับการติดเชื้อโรคอีสุกอีใสในเด็กทารก Evgeniy Olegovich แนะนำว่าไม่ต้องกังวลเพราะทั้งหมดนี้สามารถรักษาได้ในปัจจุบัน

โรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดและทารก (รูปถ่าย อาการ การรักษา) จะกล่าวถึงด้านล่าง นี่เป็นปัญหาที่เป็นข้อกังวลอย่างมากสำหรับผู้ปกครองรุ่นเยาว์ที่ต้องเผชิญกับพยาธิสภาพของการติดเชื้อนี้ คำถามที่ว่า ทารกการติดโรคอีสุกอีใสต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ โรคนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกในวัยเด็ก แต่ในทารกแรกเกิดอาจรุนแรงมากเมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลง สำหรับคำถามที่ว่าทารกสามารถติดเชื้อโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่ น่าเสียดาย คำตอบจะอยู่ในเชิงยืนยัน แต่ผู้ปกครองค่อนข้างสามารถลดโอกาสของการติดเชื้อดังกล่าวได้

สาระสำคัญของโรค

โรคอีสุกอีใสหรือที่เรียกให้เจาะจงกว่าคือโรคอีสุกอีใสอยู่ในกลุ่มของผิวหนังชั้นนอกและเป็นแผลติดเชื้อเฉียบพลันที่แสดงออกในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง รอยโรคที่ผิวหนังประกอบด้วย papules และ vesicles และมีลักษณะทั่วไปเช่น ส่งผลกระทบต่อเกือบทุกส่วนของร่างกาย สาเหตุของโรคคือไวรัสเริม - งูสวัดวาริเซลลา โรคนี้มีลักษณะเป็นความเสียหายตื้น ๆ ต่อผิวหนังโดยส่งผลกระทบเฉพาะชั้นบนของหนังกำพร้าซึ่งอำนวยความสะดวกในการรักษา

ทารกสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่? โดยแก่นแท้แล้ว โรคอีสุกอีใสเป็นโรคมานุษยวิทยาโดยทั่วไปและให้ภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน กล่าวอีกนัยหนึ่ง การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากผู้ติดเชื้อเท่านั้น และผู้ที่ป่วยอย่างน้อยหนึ่งครั้งก็จะได้รับภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค ในวัยเด็ก การป้องกันทางภูมิคุ้มกันของเด็กส่วนใหญ่มาจากหน้าที่ในการปกป้องน้ำนมแม่ ดังนั้น ทารกจะอยู่ภายใต้การคุ้มครองของแม่ได้นานถึง 3-4 เดือน ซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่มีภูมิคุ้มกันโรค

สำคัญ: เมื่อคำนึงถึงความจริงที่ว่าในวัยเด็ก (ไม่เกิน 10-14 ปี) คนส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ถึงระดับความซับซ้อนที่แตกต่างกันการไม่มีภูมิคุ้มกันในแม่ถือเป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก ดังนั้นคำถามที่ว่าทารกเป็นโรคอีสุกอีใสสามารถตอบได้ดังนี้ พวกเขาจะป่วยค่อนข้างน้อยเมื่ออายุต่ำกว่า 6 เดือนและเฉพาะในกรณีที่ไม่มีภูมิคุ้มกันของมารดาเท่านั้น

เมื่ออายุ 6-12 เดือน การป้องกันภูมิคุ้มกันจะเริ่มได้รับจากร่างกายของเด็กที่กำลังพัฒนาเป็นหลัก ในช่วงเวลานี้ โรคอีสุกอีใสอาจปรากฏในทารกผ่านการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ดังนั้นโอกาสที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากและ มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนป่วย ช่วงเวลาที่อันตรายที่สุดในการติดเชื้อคือเดือนพฤศจิกายน-มิถุนายน

ลักษณะทางสาเหตุของโรค

การติดเชื้ออีสุกอีใสสามารถทำได้ผ่านละอองในอากาศโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยเท่านั้น (โดยปกติจะเป็นเด็ก) ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคงูสวัดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การติดต่อและเส้นทางครัวเรือน ได้แก่ ผ่านสิ่งของหรือเสื้อผ้าที่ไม่ได้บันทึกไว้ การติดเชื้อไวรัสหากไม่มีภูมิคุ้มกันเกือบ 100%

โรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของมารดาโดยสิ้นเชิง เมื่ออายุไม่เกิน 3 เดือน การติดเชื้อของทารกจะเกิดขึ้นได้ภายใต้ 2 เงื่อนไข:

• การสัมผัสทารกกับผู้ติดเชื้อหากแม่ของเขาไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส
• โรคอีสุกอีใสโดยกำเนิดในกรณีที่ผู้หญิงติดเชื้ออีสุกอีใสทันทีก่อนคลอดบุตรและแอนติบอดีไม่มีเวลาในการพัฒนา

คุณสมบัติของอาการของโรค

เมื่ออยู่ในร่างกายของเด็ก ไวรัสจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง แทรกซึมผ่านชั้นผิวหนังและเยื่อเมือก ซึ่งจะเริ่มการแบ่งตัว ในบริเวณที่เชื้อโรคเกาะอยู่ (ในเนื้อเยื่อผิวหนังที่มีหนามและเยื่อบุผิว) จะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ระยะฟักตัวการเจ็บป่วยเป็นเวลา 5 ถึง 20 วัน

บน ชั้นต้นโรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดและทารก (แนบรูปถ่าย) ปรากฏตัวในรูปแบบของผิวหนังสีแดงขนาดสูงสุด 12-15 มม. ในบริเวณนี้ตุ่มพองที่มีรูปแบบของเหลวใสค่อนข้างเร็ว เมื่อพวกเขาแตกออกจะเกิดเปลือกโลก

โรคอีสุกอีใสอาจปรากฏในเด็กอย่างไร? โรคอีสุกอีใสในเด็กจะมีอาการเฉียบพลันและรุนแรง อาการของโรคอีสุกอีใสในทารกดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น39-40˚C;
• การปรากฏตัวของความอ่อนแอทั่วไป
• ปวดศีรษะ.

ที่สุด คุณลักษณะเฉพาะ- ผื่นที่ลุกลามซึ่งครอบคลุมพื้นผิวขนาดใหญ่ของผิวหนังและเยื่อเมือกอย่างรวดเร็ว มีอาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณที่เป็นผื่น ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ต้นขา ไหล่ หน้าอก ใบหน้า และหนังศีรษะได้รับผลกระทบอย่างมาก

โรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดและทารก (ภาพแสดงอาการ) มีลักษณะเป็นคลื่นในการแสดงออก ผื่นจะปรากฏขึ้นทั่วร่างกายแล้วหายไปเองเหลือเพียงเปลือก แต่หลังจากช่วงเวลาสั้นๆ ก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับความแข็งแรงขึ้นใหม่ คลื่นของการกำเริบเกิดขึ้นในช่วงเวลาประมาณ 25-30 ชั่วโมง อาจมีอาการกำเริบทั้งหมด 4-5 ครั้ง ลักษณะเป็นคลื่นของผื่นทำให้เกิดภาพที่แตกต่างกัน อาการภายนอกด้วยโครงสร้างโพลีมอร์ฟิก แต่ละพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถพัฒนาได้ จำนวนมากฟองอากาศ (ส่วนใหญ่มักจะ 30-80) ที่มีขนาดต่างกัน

การจำแนกประเภทของโรค

โรคอีสุกอีใสในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ด้วย องศาที่แตกต่างกันแรงโน้มถ่วง. โดยคำนึงถึงอาการของโรคอีสุกอีใสในเด็กและความรุนแรงของโรครูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. โรคอีสุกอีใสรูปแบบไม่รุนแรงจะเกิดขึ้นโดยไม่มีไข้หรือมีลักษณะเป็นไข้ต่ำ
2. รูปแบบเฉลี่ยของโรคทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น37.8-38.6˚Cโดยมีอาการแสดงลักษณะเฉพาะ
3. รูปแบบพยาธิวิทยาที่รุนแรงจะแสดงออกโดยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง39-40°C ซึ่งเป็นการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญ สภาพทั่วไปอาจมีอาการอาเจียนร่วมด้วย เด็กกลายเป็นคนไม่แน่นอนและกระสับกระส่ายและไม่ยอมกินอาหาร การอ่อนตัวลงบางอย่างเกิดขึ้นในช่วงเวลาระหว่างคลื่นแห่งความเสียหาย

นอกเหนือจากอาการปกติของโรคแล้ว ยังมีกรณีของโรคอีสุกอีใสผิดปกติอีกด้วย ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้อาจสังเกตอาการที่รุนแรงได้: ผื่นที่มีถุงเล็กมากและในทางกลับกันแผลที่ผิวหนังที่มีถุงขนาดใหญ่กว่า 25 มม. โรคอีสุกอีใสในรูปแบบพื้นฐานสามารถซ่อนเร้นได้โดยไม่มีอาการภายนอกที่รุนแรง

โรคฝีไก่อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ จากธรรมชาติที่แตกต่างกัน- ภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนังบางครั้งอาจพัฒนาไปสู่ความซับซ้อนและ รูปแบบที่รุนแรง: เปมฟิจินัส, เป็นแผล, เป็นหนอง, ตกเลือด, อีสุกอีใสเนื้อร้าย. มีกรณีของภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะภายใน:

• โรควาริเซลลา;
• หลอดลมอักเสบ;
• หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
• เปื่อย;
• คอหอยอักเสบ;
• โรคกระเพาะอักเสบเป็นหนอง;
• ตาแดง;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• ช่องคลอดอักเสบ;
• ออร์คิติส

ปัญหาทางระบบประสาทที่เป็นไปได้: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม, โรคไข้สมองอักเสบ, กลุ่มอาการโปลิโอ

หลักการรักษาโรค

สำคัญ: การรักษาโรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดและทารกควรเริ่มเมื่อมีสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น คุณไม่ควรรักษาตัวเองเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนคุณต้องปรึกษาแพทย์ที่สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำ

ไม่มียาเฉพาะเจาะจงที่มุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับโรคอีสุกอีใสโดยเฉพาะ แต่มีการให้ยารักษาโรคทั่วไปสำหรับ โรคผิวหนัง- ก่อนอื่นการบำบัดจะดำเนินการโดยคำนึงถึงรูปแบบของโรคและสภาพทั่วไปของเด็ก การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อทำลายเชื้อโรคนั้นไร้ประโยชน์เนื่องจากไวรัสเริมไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กช่วยแก้ปัญหาต่อไปนี้:

• ควบคุมการแพร่กระจายของรอยโรคที่ผิวหนัง
• ขจัดอาการคัน;
• ลดอุณหภูมิและเร่งการรักษาผื่น

เนื่องจากโรคนี้มีความสามารถในการติดเชื้อสูง จึงควรกักกันเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใส เงื่อนไขสำคัญประการหนึ่ง: ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคคุณไม่ควรอาบน้ำเด็กเนื่องจากเมื่อล้างด้วยน้ำแล้วผื่นจะกระจายไปทั่วร่างกาย

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง โรคอีสุกอีใสในทารกไม่จำเป็นต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย ที่ง่ายที่สุดและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพ- รักษาบริเวณผิวหนังที่มีผื่นปรากฏเป็นสีเขียวสดใสซึ่งทำหน้าที่ได้ดีเยี่ยม ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียและมีผลทำให้แห้งสูง นอกจากนี้การใช้สีเขียวสดใสยังช่วยให้สามารถควบคุมการพัฒนาของผื่นได้ด้วยการมองเห็น

ด้วยความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญและ อาการคันอย่างรุนแรงแนะนำให้ใช้เจล Fenistilon ซึ่งครอบคลุมบริเวณที่มีฟองสะสมมากที่สุด เพื่อเร่งการรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจึงมีการใช้สารละลายของ Castellani กันอย่างแพร่หลาย หลังจากนั้นเปลือกโลกจะก่อตัวขึ้นแทนที่ papules อย่างรวดเร็ว

วิธีการรักษารูปแบบที่ซับซ้อน

เมื่อโรคอีสุกอีใสพัฒนาในรูปแบบที่รุนแรง นอกจากแผลที่ผิวหนังแล้ว อุณหภูมิที่สูงมากและสัญญาณของความมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกายยังทำให้เกิดสัญญาณเตือน ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของยาเหน็บทางทวารหนัก ไม่ควรใช้แอสไพรินสำหรับโรคอีสุกอีใส

อีสุกอีใสหรือ varicella เป็นโรคที่เกิดจากความมึนเมาปานกลางของร่างกายและมีผื่นพุพองเล็ก ๆ บนผิวหนัง กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาการในเด็กอายุ 2 ถึง 6 ปี เด็กนักเรียนระดับต้นวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ ดำเนินการได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและจบลงด้วยการฟื้นตัว ขณะเดียวกันเมื่อใด การรักษาไม่ทันเวลาโรคอีสุกอีใสในเด็กทารกสามารถทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง ผลเสียสำหรับร่างกายของเด็ก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าทารกแรกเกิดสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่ และโรคนี้จะแสดงออกได้อย่างไร ระยะแรกพัฒนาการ วิธีที่เด็กเล็กสามารถทนต่ออาการดังกล่าวได้ และวิธีการใดที่ใช้ในการต่อสู้กับพยาธิสภาพนี้ในทารก

ลักษณะของเชื้อโรคและเส้นทางการติดเชื้อ

โรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดเกิดจากการติดเชื้อไวรัส varicella-zoster (Varicella Zoster, Herpesviridae) สาเหตุของโรคมีความต้านทานต่อสภาพแวดล้อมภายนอกต่ำ: ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถปิดการใช้งานได้ง่ายเมื่อสัมผัสกับ แสงแดดและแหล่งอื่นๆ รังสีอัลตราไวโอเลต, อุณหภูมิสูงขึ้น,ในภาวะขาดความชุ่มชื้น

เด็กจะติดเชื้ออีสุกอีใสได้จากคนที่ป่วยอยู่แล้วเท่านั้น เส้นทางการแพร่เชื้อที่พบบ่อยที่สุดในทารกอายุ 3 เดือนขึ้นไป ได้แก่:

• ในอากาศ - ด้วยละอองละเอียดที่ปล่อยออกมาจากผู้ป่วยเมื่อพูดคุยกับเด็ก, ไอ, จาม;
• ติดต่อและในครัวเรือน - เมื่อใช้ผ้าเช็ดตัว ของเล่น และสิ่งของอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมกัน

เด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือนเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่? ดร. โคมารอฟสกี้และกุมารแพทย์คนอื่นๆ แย้งว่าเด็กอายุ 1 หรือ 2 เดือนสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้ก็ต่อเมื่อแม่ไม่มีภูมิต้านทานโรคนี้ บ่อยครั้งที่เด็กดังกล่าวติดเชื้อไวรัส varicella-zoster ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก

กลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

อุบัติการณ์ของโรคอีสุกอีใสในทารกขนาดใหญ่ พื้นที่ที่มีประชากรสูงกว่าในพื้นที่ชนบทถึง 2 เท่า มีข้อสังเกตว่าการระบาดของโรคอีสุกอีใสสูงสุดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

เยื่อบุผิวเมือกกลายเป็นจุดเริ่มต้นของการติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ- ไวรัสบุกรุกเซลล์เยื่อบุผิว เจาะเลือดผ่านทางกระแสน้ำเหลือง และรวมเข้ากับเส้นประสาทและเนื้อเยื่อผิวหนัง กระตุ้นให้เกิดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง:

• การขยายหลอดเลือดขนาดเล็กในท้องถิ่นโดยมีจุดแดงบนผิวหนัง
• การก่อตัวของอาการบวมน้ำเซรุ่ม (เลือดคั่ง);
• การลอกของเนื้อเยื่อผิวหนังชั้นนอก (ตุ่ม)

การปรากฏตัวของไวรัสในร่างกาย ทารกนำไปสู่การพัฒนาของมึนเมาทั่วไปไข้และการปรากฏตัวของอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ ของโรค

คลินิกโรคในทารก

ระยะฟักตัวของโรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิดใช้เวลาตั้งแต่ 11 วันถึง 3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ทารกติดเชื้อข้ามรก สัญญาณแรกของโรคอาจปรากฏขึ้นภายใน 6-7 วัน

อาการแรกของโรคอีสุกอีใสค่ะ เด็กอายุหนึ่งปีเป็น:

• พฤติกรรมกระสับกระส่าย, ความวิตกกังวล, ความหงุดหงิด;
• ขาดความอยากอาหาร
• รบกวนการนอนหลับ;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ท้องเสีย;
• อาเจียน;
• อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรง

หลังจากผ่านไป 2-3 วัน จะมีเลือดคั่งเล็กๆ ปรากฏขึ้นตามร่างกาย ศีรษะ แขนขา และใบหน้าของเด็ก หลังจากผ่านไป 7-8 ชั่วโมง องค์ประกอบที่เป็นเม็ดจะถูกเปลี่ยนเป็นถุงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 มม. ซึ่งเต็มไปด้วยสารหลั่งที่โปร่งใส หลังจากนั้นอีก 2 วันฟองจะหลุดออกแห้งและกลายเป็นเปลือกสีน้ำตาลบนพื้นผิว ผิว- ต่อจากนั้นเปลือกโลกจะแยกออกจากกัน ทิ้งจุดเม็ดสีที่ค่อยๆ เปลี่ยนสีบนผิวหนังของทารกแรกเกิด

บ่อยครั้งที่โรคอีสุกอีใสในทารกปรากฏเป็นผื่นที่เยื่อบุผิว ช่องปากกล่องเสียงและอวัยวะเพศ ชิ้นส่วนที่หลวมจะเปิดออกและกลายเป็นแผลตื้น ๆ หลังจากผ่านไป 3-5 วัน การพังทลายของเยื่อเมือกจะหายโดยไม่ทิ้งร่องรอยไว้

ดร. Komarovsky ดึงความสนใจของผู้ปกครองถึงความจริงที่ว่าด้วยโรคอีสุกอีใสองค์ประกอบของผื่นจะไม่ปรากฏพร้อมกัน แต่ด้วยการหยุดชั่วคราว 20-30 ชั่วโมง ด้วยเหตุนี้จึงพบผื่นแบบหลายรูปแบบซึ่งประกอบด้วยเลือดคั่ง ถุงน้ำ และเปลือกโลกบนผิวหนังของทารก การปรากฏตัวของผื่นใหม่จะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะได้รับภูมิคุ้มกันโรคนี้ที่มั่นคงและตลอดชีวิต แอนติบอดีช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อซ้ำได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตาม ดร. Komarovsky และกุมารแพทย์อีกหลายคนเชื่อว่าเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก ผู้ที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสอาจติดเชื้อเป็นครั้งที่สองได้

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็ก

โรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้สำเร็จ ดร. Komarovsky และเพื่อนร่วมงานของเขายืนกรานที่จะรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในนั้นเท่านั้น กรณีทางคลินิกเมื่อเกิดโรคขึ้นใน รูปแบบผิดปกติมีอาการเด่นชัดของความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการพัฒนาระบบสำหรับการรักษาโรคอีสุกอีใสตามหลักจริยธรรมในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี มาตรการทั้งหมดที่แพทย์ทำเป็นเพียงอาการเท่านั้น- โปรแกรมการบำบัดส่วนใหญ่มักประกอบด้วย:

• การตรวจผู้ป่วยรายเล็ก จัดทำแผนที่อาการและโปรแกรมการรักษาโรค
• นอนพักหนึ่งสัปดาห์
• ดื่มของเหลวมาก ๆ
• ลดไข้โดยใช้ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล หากมีการระบุไว้ คุณสามารถรักษาลูกน้อยด้วยยาได้หลังจากตกลงเรื่องขนาดยากับกุมารแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น
• รักษาผื่นบนผิวหนังด้วยการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อ (เพชรสีเขียว, สารละลายโซเดียมเปอร์แมงกาเนต)
• การชลประทานของการกัดเซาะบนเยื่อเมือกด้วยการแช่คาโมมายล์, สารละลาย Furacilin, น้ำมันทะเล buckthorn, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
• การใช้ถุงมือป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกเกาผื่น
• เปลี่ยนเสื้อผ้า ซักและรีดทุกวัน และ ผ้าปูเตียงเด็ก.
• ทำความสะอาดและระบายอากาศในห้องผู้ป่วยเป็นประจำ

ดร. Komarovsky ห้ามไม่ให้ใช้ยาแอสไพรินเป็นยาลดไข้สำหรับโรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ตามที่กุมารแพทย์การใช้ยานี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาได้ โรคร้ายแรงตับ. ในกรณีที่เกิดโรคอีสุกอีใสในรูปแบบที่ซับซ้อนอาจสั่งยาสำหรับเด็กได้ ยาต้านไวรัส(เช่น อะไซโคลเวียร์)

การป้องกันและการพยากรณ์โรคอีสุกอีใส

ชุดมาตรการที่มุ่งป้องกันโรคอีสุกอีใสในทารกแรกเกิด ได้แก่ :

• การฉีดวัคซีนทันเวลาของแม่ (ระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์) และทารก
• การจำกัดการติดต่อระหว่างเด็กกับคนป่วย
• การปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยอย่างเข้มงวด

โรคอีสุกอีใสเป็นอันตรายในเด็กเล็กหรือไม่? ตามที่แพทย์ระบุถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหรือ ผลลัพธ์ร้ายแรงอาจเกิดจากโรคร้ายที่ลุกลามรุนแรงเท่านั้น ในกรณีอื่นๆ โรคนี้จะจบลงด้วยการที่ทารกฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยในเด็ก ซึ่งกลายเป็นเรื่องท้าทายสำหรับทารกและแม่ ค้นหาลักษณะของโรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี วิธีการรักษาและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เตรียมให้พร้อม.

โรคอีสุกอีใส (varicella) คือ เจ็บป่วยเฉียบพลันเกิดจากไวรัสเริม

โรคอีสุกอีใสติดต่อได้อย่างไร?

เส้นทางการส่งสัญญาณเป็นแบบทางอากาศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่ปล่อยไวรัสเมื่อไอหรือจาม อุบัติการณ์สูงถึง 100% ดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะปกป้องลูกน้อยของคุณจากสมาชิกในครอบครัวที่ป่วย

เชื้อโรคสามารถเดินทางในระยะทางไกลด้วยกระแสลม แต่ความไม่แน่นอนในสภาพแวดล้อมภายนอกช่วยขจัดเส้นทางการติดเชื้อภายในประเทศได้จริง

การเจ็บป่วย

โรคอีสุกอีใสมักเกิดกับเด็กวัยก่อนเรียนและประถมศึกษา ทารกที่อายุต่ำกว่า 3 เดือนแทบจะไม่ป่วยเนื่องจากมีแอนติบอดีของมารดาอยู่ในเลือด เด็กอายุ 6 เดือนถึง 7 ปีจะอ่อนแอที่สุด เมื่ออายุ 15 ปี เด็ก 70 ถึง 90% หายจากโรคแล้ว หลังจากเจ็บป่วย ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงยังคงอยู่

แนวทางของโรคที่ดีที่สุดและไม่รุนแรงที่สุดคือในวัยเด็ก โรคอีสุกอีใสเกิดขึ้นได้ง่ายในเด็ก ให้นมบุตร.

ระยะฟักตัวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7 ถึง 21 วัน

อาการของโรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ระยะเวลา prodromal ไม่สามารถแสดงออกมาได้จริงหรือแสดงออกมาได้ไม่ดีนัก เด็กอาจจะเซื่องซึม ขี้แย หรือในทางกลับกัน ตื่นเต้นมากเกินไป อาจสูญเสียความอยากอาหารและการปฏิเสธอาหารเสริม

แสดงออก อาการทางคลินิกเกิดขึ้นพร้อมกับมีผื่นขึ้น ผื่นอาจปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและแพร่กระจายอย่างวุ่นวาย ขั้นแรก จุดแดงจะเกิดขึ้นบนร่างกาย ซึ่งภายใน 24 ชั่วโมงจะกลายเป็นตุ่มที่มีของเหลวใสซึ่งมีอาการคันมาก ทารกมีผื่นน้อยกว่าผู้ใหญ่ ในช่วงเวลานี้อุณหภูมิอาจสูงขึ้นและต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้น

ผื่นจะเฉพาะที่ใบหน้า คอ หนังศีรษะ ลำตัว และแขนขาเป็นหลัก ในกรณีที่รุนแรงจะส่งผลต่อฝ่ามือ ฝ่าเท้า และเยื่อเมือก

อีสุกอีใสมีลักษณะเป็นผื่นแดง

การปรากฏตัวขององค์ประกอบใหม่ (เพิ่มเติม) จะดำเนินต่อไปประมาณ 3-8 วัน อาการของทารกดีขึ้นพร้อมกับการหยุดนอน

เมื่อเวลาผ่านไปฟองอากาศจะแห้งและเกิดเปลือกซึ่งหายไปหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์โดยไม่มีร่องรอย

เด็กจะติดต่อได้หนึ่งหรือสองวันก่อนที่ผื่นจะเกิดขึ้น และจะแพร่เชื้อไวรัสต่อไปจนถึงวันที่ 5 หลังจากผื่นครั้งสุดท้าย

การรักษา

การรักษาโรคอีสุกอีใสมักไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การบำบัดเป็นไปตามอาการ

องค์ประกอบของผื่นได้รับการหล่อลื่นด้วยสารละลายสีเขียวสดใส เมทิลีนบลู หรือคาสเทลลานี ยาไม่ได้รักษาโรคแต่ช่วยให้แผลพุพองแห้งเร็วขึ้นและป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย ในโรงพยาบาล แพทย์ใช้องค์ประกอบที่มีสีเพื่อระบุลักษณะของผื่นใหม่

เนื่องจากผื่นจะมาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรงจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการเกาองค์ประกอบต่างๆ นี่เต็มไปด้วยการติดเชื้อทุติยภูมิและรอยแผลเป็น เล็บของทารกจะต้องตัดให้สั้นและรักษาความสะอาด เด็กเล็กมากสามารถสวมถุงมือแบบบางได้ หันเหความสนใจของลูกจากความเจ็บป่วยด้วยของเล่น นิทาน และเพลง

เพื่อลดอาการคัน แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้

คุณสามารถรักษาโรคอีสุกอีใสได้ด้วยตัวเอง

เมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38.5 0 C คุณจะต้องให้ยาลดไข้แก่เด็ก (น้ำเชื่อมหรือยาเหน็บ)

เพื่อต่อสู้กับอาการมึนเมา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การดื่มของทารก เสนอชา น้ำผลไม้ เครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม หรือน้ำเปล่าให้เขาเป็นประจำ หากลูกน้อยของคุณกินนมแม่และยังไม่ได้รับอาหารเสริม ให้พาเขาเข้าเต้านมบ่อยขึ้น

คุณสามารถอาบน้ำลูกของคุณด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอ่อน ๆ ได้โดยไม่ต้องใช้ผ้าเช็ดตัว พักผ่อน ขั้นตอนการใช้น้ำดีกว่าที่จะยกเว้น

สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนชุดชั้นในทุกวันเพื่อป้องกันผื่นลุกลาม และเปลี่ยนผ้าปูที่นอนให้บ่อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคอีสุกอีใส

ในเด็กรวมทั้งทารก ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อทุติยภูมิ ซึ่งนำไปสู่การทำให้แผลพุพอง ที่ ปริมาณมากการติดเชื้อมีการกำหนดยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

ภูมิคุ้มกันที่ลดลงภายใต้อิทธิพลของไวรัสสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียได้: เปื่อย, เยื่อบุตาอักเสบ, คางทูม

ในกรณีพิเศษ โรคอีสุกอีใสจะมีความซับซ้อนโดยโรคอีสุกอีใส โรคปอดบวม โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กที่อ่อนแออย่างรุนแรงและขาดสารอาหาร เช่นเดียวกับในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคที่พบบ่อย และหากลูกน้อยของคุณแสดงอาการแรกๆ คุณก็ไม่ควรรักษาตัวเอง อย่าลืมปรึกษากุมารแพทย์ของคุณ