การเตรียมอินซูลินเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 ที่ต้องใช้อินซูลินและที่ต้องพึ่งอินซูลิน หนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโรค – วิกฤตน้ำตาลในเลือดสูง การบำบัดทดแทนอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นช่วยให้คุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ หลีกเลี่ยงผลที่ตามมาร้ายแรง
กลไกการออกฤทธิ์
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมทำให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการดูดซึมและการขับถ่ายกลูโคส โดยปกติจะทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานให้กับร่างกาย อินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อน มีส่วนเกี่ยวข้องในการกระจายและขนส่งกลูโคส สำหรับโรคเบาหวาน ระบบต่อมไร้ท่อไม่สามารถสร้างได้ในปริมาณที่เพียงพอ
อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นสังเคราะห์ได้รับการพัฒนาเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว ความคล้ายคลึงของฮอร์โมนมนุษย์ได้มาในสองวิธี ประการแรกคือผ่านทางพันธุวิศวกรรม: การสังเคราะห์แบคทีเรียดัดแปลงพันธุกรรมและการสร้างฮอร์โมนจากโพรอินซูลินที่ได้รับจากพวกมัน ประการที่สองคือการผลิตฮอร์โมนจากอินซูลินของสัตว์ - สุกรหรือวัว
หลังการให้ยา อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นจะจับกับตัวรับบนเยื่อหุ้มเซลล์แล้วแทรกซึมเข้าไปภายใน ฮอร์โมนกระตุ้นกระบวนการทางชีวเคมี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเซลล์ตับที่ขึ้นกับอินซูลิน เนื้อเยื่อไขมัน และกล้ามเนื้อ
อินซูลินควบคุมการเผาผลาญและส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด ฮอร์โมนมีส่วนในการเคลื่อนตัวของกลูโคสผ่าน เยื่อหุ้มเซลล์ส่งเสริมการเปลี่ยนน้ำตาลให้เป็นพลังงาน ในตับ ไกลโคเจนเกิดขึ้นจากกลูโคส การกระทำของอินซูลินนี้ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงซึ่งป้องกันการลุกลามของโรคเบาหวานและการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ระยะเวลาการดูดซึมและการออกฤทธิ์ของอินซูลินขึ้นอยู่กับบริเวณที่ฉีด ปริมาณ และความเข้มข้นของสารละลาย กระบวนการนี้ยังได้รับผลกระทบจากการไหลเวียนโลหิตและกล้ามเนื้อ ผลของยาขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วยทุกคน
การให้อินซูลินช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมน้ำหนักตัว กระตุ้นการเผาผลาญไขมัน และป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท
ประเภทของการเตรียมอินซูลิน
การเตรียมอินซูลินจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาการดูดซึมจากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและการออกฤทธิ์ อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสามารถทำให้ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเป็นปกติได้ภายใน 1–1.5 วันโดยการจำลองการปล่อยฮอร์โมนพื้นฐานซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร
ผลที่คล้ายกันนี้เกิดจากยาที่มีระยะเวลาปานกลาง ผลจะสังเกตได้หลังจาก 1–4 ชั่วโมงและคงอยู่ประมาณ 12–16 ชั่วโมง
อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นจะช่วยลดความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดโดยเลียนแบบการปล่อยฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหาร รับประทานก่อนมื้ออาหารครึ่งชั่วโมง ผลิตภัณฑ์ที่ออกฤทธิ์สั้นเป็นพิเศษมีผลอย่างรวดเร็วมาก
ดู | ชื่อยา | การเริ่มออกฤทธิ์หลังการให้ยา (นาที) | กิจกรรมสูงสุดหลังการฉีด (ชั่วโมง) | การดำเนินการ (ชั่วโมง) |
---|---|---|---|---|
สั้นมาก | ฮูมาล็อก, อภิดรา | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
สั้น | Actrapid NM, Humulin R, Insuman | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
เฉลี่ย | โพรตาฟาน NM, อินซูมาน | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
ยาว | ลันตุส, เลเวเมียร์ | 60–120 | − | 16–30 |
อินซูลินระยะสั้นสามารถดัดแปลงพันธุกรรมได้ (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), กึ่งสังเคราะห์ (Humudar R, Biogulin R) หรือเนื้อหมู (Actrapid MS, Monosulin MK)
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แพทย์จะกำหนดชนิดและปริมาณของยาโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย อายุ ข้อบ่งชี้ และลักษณะของโรค ก่อนใช้อินซูลิน โปรดอ่านคำแนะนำก่อน อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นสามารถกำหนดให้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์นานได้
ปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 8-24 ยูนิต สำหรับเด็ก - ไม่เกิน 8 ยูนิต เนื่องจาก การหลั่งเพิ่มขึ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโตในปริมาณเลือดสำหรับวัยรุ่นจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยสามารถคำนวณขนาดยาได้อย่างอิสระ ฮอร์โมน 1 โดสประกอบด้วยโดสที่ต้องใช้ในการดูดซึมขนมปัง 1 หน่วย และโดสเพื่อลดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด ส่วนประกอบทั้งสองมีค่าเท่ากับศูนย์ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีน้ำหนักเกิน ค่าสัมประสิทธิ์จะลดลง 0.1 และสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ค่าสัมประสิทธิ์จะเพิ่มขึ้น 0.1 สำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ขนาดยาจะคำนวณที่ 0.4–0.5 U/kg สามารถกำหนดการฉีดได้ 1 ถึง 6 ครั้งต่อวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของยา
ปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นต่อวัน: สำหรับผู้ใหญ่ – 8–24 ยูนิต, สำหรับเด็ก – ไม่เกิน 8 ยูนิต
อาจปรับขนาดยาได้ จำเป็นต้องเพิ่มขึ้นในกรณีที่แต่ละบุคคลมีความต้านทานต่อฮอร์โมนร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์, ยาคุมกำเนิด, ยาแก้ซึมเศร้าและยาขับปัสสาวะบางชนิด
ยานี้บริหารโดยใช้เข็มฉีดยาอินซูลินหรือปั๊มพิเศษ อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างแม่นยำสูงสุด ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยกระบอกฉีดยาแบบธรรมดา สามารถจัดการได้เฉพาะสารละลายใสที่ไม่มีตะกอนเท่านั้น
ให้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น 30-40 นาทีก่อนมื้ออาหาร หลังฉีดไม่ควรข้ามมื้ออาหาร ส่วนหลังการให้ยาแต่ละครั้งควรเท่ากัน หลังจากทานอาหารจานหลักไปแล้ว 2-3 ชั่วโมงคุณต้องทานอาหารว่าง ซึ่งจะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือด
เพื่อเร่งกระบวนการดูดซึมอินซูลิน ควรอุ่นบริเวณที่เลือกไว้เล็กน้อยก่อนฉีด ไม่สามารถนวดบริเวณที่ฉีดได้ ฉีดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณนั้น ช่องท้อง.
เมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณอินซูลินโดยไม่คำนึงถึงหลักสูตรที่กำหนด
ความเข้มข้นของน้ำตาล (มิลลิโมล/ลิตร) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
ปริมาณ (IU) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ
นักกีฬาเพาะกายมักใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น ผลของยาเทียบเท่ากับผลของสารอะนาโบลิก อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นกระตุ้นการขนส่งกลูโคสไปยังเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย โดยเฉพาะใน เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ- ซึ่งจะช่วยเพิ่มและรักษากล้ามเนื้อ ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลา 2 เดือน หลังจากพักไป 4 เดือน สามารถให้ยาซ้ำได้
บางครั้งเมื่อมีการขาดคาร์โบไฮเดรตในอาหารที่บริโภค ร่างกายจะเริ่มใช้เนื้อเยื่อไขมันสำรองเป็นแหล่งพลังงาน เมื่อสลายตัว คีโตนที่เรียกว่าอะซิโตนจะถูกปล่อยออกมา เมื่อไร ระดับสูงกลูโคสในเลือดและการมีคีโตนในปัสสาวะผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับอินซูลินระยะสั้นเพิ่มเติม - 20% ของปริมาณรายวัน หากผ่านไป 3 ชั่วโมงแล้วยังไม่ดีขึ้น จำเป็นต้องฉีดซ้ำอีกครั้ง
เบาหวานด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย (สูงถึง +37 o C) คุณต้องทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและรับอินซูลิน โดยเฉลี่ยแล้วปริมาณรายวันจะเพิ่มขึ้น 10% ที่อุณหภูมิสูงถึง +39 o C ปริมาณรายวันจะเพิ่มขึ้น 20–25% ภายใต้อิทธิพล อุณหภูมิสูงอินซูลินถูกทำลายอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้ ปริมาณรายวันควรกระจายเท่าๆ กันและบริหารยาเป็นระยะๆ 3-4 ชั่วโมง
ผลข้างเคียง
การก่อตัวของแอนติบอดีต่ออินซูลินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยากับโปรตีนเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ภาวะดื้อฮอร์โมนมักสังเกตได้จากการให้อินซูลินจากสุกรหรือวัว
ยาที่ออกฤทธิ์สั้นไม่ค่อยก่อให้เกิด ผลข้างเคียง- อาการแพ้มักเกิดขึ้นในรูปแบบของ อาการคันที่ผิวหนัง, รอยแดง. บางครั้งเกิดการระคายเคืองบริเวณที่ฉีด
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดหรือการใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นไม่ถูกต้องก็เป็นไปได้ กลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดต่ำ, ลักษณะ ลดลงอย่างรวดเร็วระดับน้ำตาลในเลือด อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, รู้สึกหิวเฉียบพลัน, ชีพจรเต้นเร็ว, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, วิตกกังวลและหงุดหงิด เพื่อกำจัดอาการคุณต้องดื่มสารละลายกลูโคสและหลังจากผ่านไป 15-20 นาทีให้รับประทานส่วนที่ประกอบด้วยโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เพียงพอ คุณไม่สามารถเข้านอนได้: สิ่งนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ เช่น การบำบัดทดแทนช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถใช้ชีวิตได้เต็มศักยภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
4.8333333333333
4.8 (3 คะแนน)ในทางเภสัชวิทยา อินซูลินเป็นยาสเตียรอยด์ชนิดพิเศษที่ทำให้สามารถควบคุมจำนวนโมเลกุลกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยได้ ใน โลกสมัยใหม่ในด้านการผลิตยาก็มีการผลิต จำนวนมากตัวแทนอินซูลินต่างๆ ที่พบมากที่สุดคืออินซูลินแบบสั้นและแบบยาว ความแตกต่างหลัก ได้แก่ ประเภทของคุณลักษณะของวัตถุดิบที่ใช้ผลิตผลิตภัณฑ์นี้ วิธีการผลิตสาร และระยะเวลาการออกฤทธิ์ ปัจจุบันอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นเป็นที่นิยมมากที่สุด
ระยะเวลาของเอฟเฟกต์สูงสุด 8 ชั่วโมง วิธีการรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการบริโภคอาหารในปริมาณสูงสุดอย่างรวดเร็ว รวมถึงการบำบัดแบบผสมผสานในระยะปฐมภูมิ โรคเบาหวาน.
อินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวใช้เพื่อเลียนแบบการผลิตฮอร์โมนนี้ตามปกติโดยร่างกายมนุษย์ในช่วง 24 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับประเภทของยา มีระยะเวลาการออกฤทธิ์ตั้งแต่ 12 ถึง 30 ชั่วโมง เนื่องจากฮอร์โมนระยะยาวหลายชนิดจึงมียาที่มีระยะเวลาปานกลางและระยะยาว ลองลดระดับความเข้มข้นของโมเลกุลกลูโคสในเลือด เพิ่มความสามารถของกล้ามเนื้อและตับในการดูดซึม เร่งกระบวนการสังเคราะห์โครงสร้างโปรตีน และลดเวลาที่ต้องใช้ในการผลิตโมเลกุลน้ำตาลโดยเซลล์ตับ
ผู้ที่ต้องเผชิญโรคเบาหวานระยะแรกเป็นครั้งแรกมักสนใจคำถามต่อไปนี้: จะเลือกอินซูลินที่ถูกต้องได้อย่างไร และอินซูลินชนิดใดดีที่สุดสำหรับการบริหาร? ประเด็นเหล่านี้มีความสำคัญมากเนื่องจากชีวิตและสุขภาพในอนาคตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการเลือกฮอร์โมนที่ถูกต้องและการคำนวณขนาดยา
สิ่งที่แพทย์พูดเกี่ยวกับโรคเบาหวาน
หมอ วิทยาศาสตร์การแพทย์, ศาสตราจารย์ อโรโนวา เอส. เอ็ม.
ฉันได้ศึกษาปัญหาของโรคเบาหวานมาหลายปีแล้ว น่ากลัวเมื่อมีผู้เสียชีวิตจำนวนมากและพิการเนื่องจากโรคเบาหวานเป็นจำนวนมาก
ฉันรีบมาบอกข่าวดี - ต่อมไร้ท่อ ศูนย์วิทยาศาสตร์ Russian Academy of Medical Sciences สามารถพัฒนายาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ บน ช่วงเวลานี้ประสิทธิผลของยานี้ใกล้ถึง 100%
ข่าวดีอีกประการหนึ่งคือ กระทรวงสาธารณสุข ได้รับการยอมรับแล้ว โปรแกรมพิเศษซึ่งจะชดใช้ค่ายาทั้งหมด ในรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ก่อนสามารถรับการเยียวยาได้ ฟรี.
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม >>
การเลือกยาอินซูลินที่ดีที่สุด
สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน การใช้อินซูลินในปริมาณที่ถูกต้องถือเป็นสิ่งสำคัญ
ควรสังเกตการเลือกคุณภาพ ปริมาณที่ถูกต้องฮอร์โมนที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเฉพาะรายจะทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น
มีกฎพื้นฐานหลายประการที่แพทย์ใช้เพื่อเลือกปริมาณยาที่ต้องการ
- จำเป็นต้องตรวจสอบจำนวนโมเลกุลน้ำตาลในเลือดหลายครั้งต่อวัน ตัวชี้วัดต่อไปนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ: ในขณะท้องว่าง – 5-6 มิลลิโมล/ลิตร และหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร – 8 มิลลิโมล/ลิตร ค่าเบี่ยงเบนสูงสุดจากตัวบ่งชี้สุดท้ายคือเกิน 3 มิลลิโมล/ลิตร
- มีความจำเป็นต้องเลือกฮอร์โมนนี้โดยคำนึงถึงช่วงเวลาของวัน ปริมาณสารประกอบคาร์โบไฮเดรตที่บริโภค และระดับการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยก่อนและหลังรับประทานอาหาร
- นอกจากนี้คุณควรใส่ใจกับน้ำหนักของผู้ป่วย การมีอยู่เฉียบพลันอื่น ๆ หรือ หลักสูตรเรื้อรังเวลาและรูปแบบการใช้ยาอื่นๆ ตัวชี้วัดเหล่านี้มีความสำคัญเป็นพิเศษในเวลาที่กำหนดให้ฉีดยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานอย่างต่อเนื่อง เหตุผลก็คือการฉีดยาไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลาในการรับประทานอาหารเนื่องจากการใช้จะสร้างฮอร์โมนนี้ในเลือดของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
- มาก จุดสำคัญเมื่อเลือกขนาดยาที่ดี ควรจดบันทึกประจำวันไว้เป็นพิเศษ ในไดอารี่ดังกล่าวจะมีการป้อนตัวบ่งชี้ปริมาณโมเลกุลกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยจำนวนหน่วยคาร์โบไฮเดรตโดยประมาณที่บริโภคระหว่างมื้ออาหารและปริมาณของยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น การวิเคราะห์มักจะทำในขณะท้องว่าง บ่อยครั้งที่ปริมาณของยาที่ฉีดและหน่วยคาร์โบไฮเดรตที่บริโภคอยู่ในอัตราส่วน 2 ต่อ 1 หากจำนวนโมเลกุลกลูโคสในเลือดเกินระดับที่อนุญาตจะต้องทำการฉีดยาสั้นเพิ่มเติม
- กระบวนการเลือกขนาดยาอินซูลินเริ่มต้นด้วยการฉีดยาตอนกลางคืน เมื่อให้ฮอร์โมนในปริมาณ 10 ยูนิตก่อนนอนทันที โดยให้โดสนี้เหมาะสม ระดับน้ำตาลในเลือดในตอนเช้าจะไม่เกิน 7 มิลลิโมล/ลิตร เมื่อผู้ป่วยได้รับประสบการณ์หลังจากฉีดยาครั้งแรก เหงื่อออกมากเกินไปความอยากอาหารเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องลดขนาดยาทุกคืนลงสักสองสามหน่วย ความสมดุลระหว่างปริมาณอินซูลินที่บริหารทั้งกลางวันและกลางคืนควรเป็น 2:1
ในกรณีที่ปริมาณยาสอดคล้องกับความต้องการของร่างกายปริมาณโมเลกุลกลูโคสในเลือดไม่ควรเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลง ปริมาณโมเลกุลของกลูโคสควรไม่เปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน
อินซูลินชนิดใดดีที่สุดที่จะใช้?
ระวัง
จากข้อมูลของ WHO ทุกๆ ปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวานและโรคแทรกซ้อนทั่วโลก 2 ล้านคน หากไม่มีการสนับสนุนที่เหมาะสมต่อร่างกาย โรคเบาหวานจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ และค่อยๆ ทำลายร่างกายมนุษย์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ: โรคเนื้อตายเน่าเบาหวาน, โรคไต, จอประสาทตา, แผลในกระเพาะอาหาร, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ketoacidosis โรคเบาหวานยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาได้ เนื้องอกมะเร็ง- ในเกือบทุกกรณี ผู้ป่วยโรคเบาหวานเสียชีวิตจากโรคที่เจ็บปวดหรือกลายเป็นคนพิการอย่างแท้จริง
คนเป็นเบาหวานควรทำอย่างไร?ศูนย์วิจัยต่อมไร้ท่อของ Russian Academy of Medical Sciences ประสบความสำเร็จ ทำการเยียวยารักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์
โครงการของรัฐบาลกลางกำลังดำเนินการอยู่ ประเทศชาติมีสุขภาพดี" ภายในกรอบที่ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียและ CIS ทุกคนได้รับยานี้ ฟรี- สำหรับข้อมูลโดยละเอียด โปรดดู เว็บไซต์อย่างเป็นทางการกระทรวงสาธารณสุข.
เพื่อกำหนดอินซูลินที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย จำเป็นต้องเลือกยาพื้นฐาน เพื่อจำลองการผลิตพื้นฐาน มักใช้การเตรียมอินซูลินในระยะยาว ปัจจุบันอุตสาหกรรมยาผลิตอินซูลินได้ 2 ประเภท:
- ระยะเวลาเฉลี่ยทำงานสูงสุด 17 ชั่วโมง ยาดังกล่าว ได้แก่ Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin
- ระยะเวลายาวนานเป็นพิเศษ เอฟเฟกต์ยาวนานถึง 30 ชั่วโมง เหล่านี้คือ: Levemir, Tresiba, Lantus
ผลิตภัณฑ์อินซูลิน Lantus และ Levemir มีความแตกต่างพื้นฐานจากอินซูลินชนิดอื่น ความแตกต่างก็คือยามีความโปร่งใสอย่างสมบูรณ์และมีลักษณะระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันในร่างกายของผู้ป่วยโรคเบาหวาน อินซูลินชนิดแรกจะมีสีขาวและขุ่นเล็กน้อย ดังนั้นต้องเขย่ายาก่อนใช้
เมื่อใช้ฮอร์โมนที่มีระยะเวลาปานกลาง จะสามารถสังเกตช่วงเวลาความเข้มข้นสูงสุดได้ยาประเภทที่สองไม่มีคุณสมบัตินี้
ควรเลือกขนาดยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานเพื่อให้ยาสามารถรักษาความเข้มข้นของกลูโคสระหว่างมื้ออาหารให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้
เนื่องจากความจำเป็นในการดูดซึมที่ช้าลง อินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวจึงถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณต้นขาหรือสะโพก สั้น - ที่หน้าท้องหรือแขน
ผู้อ่านของเราเขียน
เรื่อง: พิชิตเบาหวาน
จาก: ลุดมิลา เอส ( [ป้องกันอีเมล])
ถึง: การบริหาร my-diabet.ru
เมื่ออายุ 47 ปี ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่กี่สัปดาห์ น้ำหนักฉันก็เพิ่มขึ้นเกือบ 15 กิโลกรัม มีอาการเหนื่อยล้า ง่วงนอน รู้สึกอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง การมองเห็นเริ่มจางลง เมื่อฉันอายุ 66 ปี ฉันฉีดอินซูลินอย่างต่อเนื่อง ทุกอย่างแย่มาก...
และนี่คือเรื่องราวของฉัน
โรคนี้ยังคงพัฒนาต่อไป มีการโจมตีเป็นระยะ และรถพยาบาลก็พาฉันกลับมาจากโลกอื่นอย่างแท้จริง ฉันคิดเสมอว่าครั้งนี้จะเป็นครั้งสุดท้าย...
ทุกอย่างเปลี่ยนไปเมื่อลูกสาวส่งบทความให้ฉันอ่านทางอินเทอร์เน็ต คุณไม่สามารถจินตนาการได้เลยว่าฉันรู้สึกขอบคุณเธอแค่ไหนสำหรับสิ่งนี้ บทความนี้ช่วยให้ฉันกำจัดโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ โรคที่รักษาไม่หาย- ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา ฉันเริ่มเคลื่อนไหวมากขึ้น ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนฉันไปที่เดชาทุกวัน ฉันและสามีมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและเดินทางบ่อยมาก ทุกคนแปลกใจว่าฉันทำทุกอย่างได้อย่างไร ทั้งความแข็งแกร่งและพลังงานมากมายมหาศาล พวกเขายังไม่อยากจะเชื่อเลยว่าฉันอายุ 66 ปีแล้ว
ใครอยากมีชีวิตที่ยืนยาวมีพลังและลืมโรคร้ายนี้ไปตลอดกาล ใช้เวลา 5 นาทีอ่านบทความนี้
ไปที่บทความ>>>
การฉีดอินซูลินระยะยาวครั้งแรกจะดำเนินการในเวลากลางคืนโดยตรวจวัดน้ำตาลทุกๆ 3 ชั่วโมง หากระดับกลูโคสเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ควรปรับขนาดยา เพื่อระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของกลูโคสในเวลากลางคืนจำเป็นต้องศึกษาช่วงเวลาระหว่าง 00.00 น. ถึง 03.00 น. หากตัวชี้วัดลดลงต้องลดขนาดอินซูลินในเวลากลางคืน
การกำหนดปริมาณอินซูลินพื้นฐานที่ต้องการที่แม่นยำที่สุดนั้นเป็นไปได้ในกรณีที่ไม่มีกลูโคสและอินซูลินระยะสั้นในเลือดโดยสมบูรณ์ ดังนั้นในการประเมินอินซูลินตอนกลางคืนจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารเย็น
เพื่อให้เห็นภาพที่มีข้อมูลมากขึ้น คุณไม่ควรใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น และไม่ควรรับประทานอาหารประเภทโปรตีนหรือไขมัน
หากต้องการทราบฮอร์โมนพื้นฐานในระหว่างวัน คุณต้องงดอาหารมื้อเดียวหรืออดอาหารทั้งวัน การวัดจะดำเนินการทุกชั่วโมง
อย่าลืมว่าอินซูลินทุกประเภทนอกเหนือจาก Lantus และ Levemir มีการหลั่งสูงสุด ช่วงเวลาสูงสุดของยาเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจาก 6-8 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา ในช่วงเวลาดังกล่าว น้ำตาลอาจลดลง ซึ่งแก้ไขได้โดยการรับประทานขนมปังเป็นหน่วย
จะต้องตรวจสอบปริมาณดังกล่าวทุกครั้งที่มีการเปลี่ยนแปลง เพื่อทำความเข้าใจว่าน้ำตาลมีพฤติกรรมอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป แค่การทดสอบสามวันก็เพียงพอแล้ว และขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับเท่านั้น แพทย์จึงสามารถกำหนดปริมาณยาที่ชัดเจนได้
ในการประเมินฮอร์โมนพื้นฐานในเวลากลางวันและระบุยาที่ดีที่สุดจำเป็นต้องรอห้าชั่วโมงนับจากการดูดซึมมื้อก่อนหน้า ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นจะต้องทนต่อระยะเวลา 6 ชั่วโมง กลุ่มอินซูลินสั้นแสดงโดย Gensulin, Humulin, Actrapid อินซูลินที่สั้นมาก ได้แก่ Novorapid, Apidra, Humalog ฮอร์โมนที่สั้นมากมีผลเหมือนกับฮอร์โมนที่สั้นมาก แต่ข้อเสียส่วนใหญ่จะหมดไป ในเวลาเดียวกันการรักษานี้ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายในการใช้อินซูลินได้
ไม่สามารถให้คำตอบที่แน่ชัดสำหรับคำถามที่ว่าอินซูลินชนิดใดดีที่สุด แต่ตามคำแนะนำของแพทย์คุณสามารถเลือกปริมาณที่ถูกต้องของสารพื้นฐานและอินซูลินสั้นได้
สรุป
หากคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ เราสามารถสรุปได้ว่าคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคเบาหวาน
เราทำการตรวจสอบ ศึกษาเอกสารจำนวนมาก และที่สำคัญที่สุดคือ ทดสอบวิธีการและยาส่วนใหญ่สำหรับโรคเบาหวาน คำตัดสินคือ:
หากให้ยาทั้งหมดจะเป็นเพียงผลชั่วคราวเท่านั้น ทันทีที่หยุดใช้ยา โรคก็จะทวีความรุนแรงมากขึ้น
ยาตัวเดียวที่ให้ผลลัพธ์ที่สำคัญคือ Difort
ขณะนี้เป็นยาชนิดเดียวที่สามารถรักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ Difort มีผลอย่างมากต่อ ระยะแรกการพัฒนาโรคเบาหวาน
เราได้ยื่นคำร้องต่อกระทรวงสาธารณสุข:
และสำหรับผู้อ่านเว็บไซต์ของเราก็มีโอกาสแล้ว
รับดิฟอร์ท ฟรี!
ความสนใจ!กรณีการขายยา Difort ปลอมมีบ่อยขึ้น
เมื่อสั่งซื้อโดยใช้ลิงก์ด้านบน คุณรับประกันว่าจะได้รับผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพจากผู้ผลิตอย่างเป็นทางการ นอกจากนี้เมื่อสั่งซื้อจาก เว็บไซต์อย่างเป็นทางการคุณจะได้รับการรับประกันคืนเงิน (รวมถึงค่าขนส่ง) หากยาไม่มีผลในการรักษา
เภสัชวิทยาสมัยใหม่เสนอทางเลือกมากมายให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานในการเตรียมอินซูลิน และวันนี้เราจะมาพูดถึงอินซูลินประเภทใดบ้าง
อินซูลิน: ประเภท
ยาอินซูลินที่มีอยู่ทั้งหมดแบ่งออกเป็นสามประเภท (ขึ้นอยู่กับเวลาของการออกฤทธิ์และการเริ่มมีผลการรักษา):
- "สั้น";
- "เฉลี่ย";
- "ยาว".
อินซูลิน "สั้น"
เป็นการเตรียมอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งส่วนใหญ่มักถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีปัญหาน้ำตาลในเลือด
หลังจากที่ผลิตภัณฑ์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้วจะเริ่มทำงานภายในสามสิบนาที ซึ่งจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีประสิทธิภาพสูงที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน บ่อยครั้งที่อินซูลินประเภทนี้ถูกกำหนดพร้อมกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน
ในการตัดสินใจเลือกคุณต้องคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:
- สภาพทั่วไปของผู้ป่วย
- บริเวณที่ฉีด
- ปริมาณ.
ที่นิยมมากที่สุดคือการเตรียมอินซูลินที่เริ่มออกฤทธิ์ภายใน 15 นาทีแรกหลังการให้ยา เหล่านี้คือ Apidra, Humagol และ Novorapid
ลักษณะเฉพาะ
ในบรรดาอินซูลินของมนุษย์ที่ออกฤทธิ์เร็วควรเน้นยา "Homorap" และ "Insumad Rapid" ไม่มีความแตกต่างระหว่างพวกเขาเลย ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือจำนวนกรดอะมิโนที่ตกค้างอยู่ในองค์ประกอบ
อินซูลิน "เร็ว" ที่มาจากสัตว์ยังรวมถึง ยา"Insulrap SPP", "Iletin II Regular" และอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดไว้สำหรับโรคเบาหวานประเภท II ผลิตภัณฑ์ในหมวดนี้มีโปรตีนที่มีโครงสร้างต่างกัน จึงไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย ตัวอย่างเช่น ไม่สามารถกำหนดอินซูลินจากสัตว์แบบ "เร็ว" ให้กับผู้ที่ร่างกายไม่สามารถประมวลผลไขมันจากสัตว์ได้
การรับ ปริมาณ การเก็บรักษาอินซูลิน "สั้น"
รับประทานยาทันทีก่อนมื้ออาหาร ในกรณีนี้เป็นอาหารที่เร่งการดูดซึมอินซูลินซึ่งผลจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันที
สามารถรับประทานอินซูลิน "ด่วน" ได้หลังจากเจือจางให้เป็นของเหลว
หากมีการบริหารยาใต้ผิวหนัง ควรฉีดยาประมาณ 30 นาทีก่อนมื้ออาหารที่วางแผนไว้
เลือกขนาดยาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานแต่ละคนเป็นรายบุคคล สำหรับผู้ใหญ่ ปริมาณจะอยู่ที่ 8-24 ยูนิตต่อวัน และสำหรับเด็ก - ไม่เกิน 8 ยูนิต
เก็บยาที่อุณหภูมิ +2-+8 องศา ชั้นวางในประตูตู้เย็นเหมาะสำหรับสิ่งนี้
อินซูลิน "ปานกลาง"
ผู้ป่วยโรคเบาหวานถูกบังคับให้รับ ยา,สนับสนุน แต่เบาหวานทุกชนิดก็ต้องการ แบบฟอร์มบางอย่างอินซูลิน. ดังนั้นจึงใช้ยาที่มีระยะเวลาเฉลี่ยเมื่อจำเป็นต้องสลายกลูโคสทีละน้อย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้หากไม่สามารถใช้อินซูลิน "สั้น" ได้ในขณะนี้
คุณสมบัติของอินซูลิน "เฉลี่ย"
ยาเสพติดมีคุณสมบัติหลายประการ:
- พวกเขาเริ่มดำเนินการภายใน 10 นาทีหลังการบริหาร
- ผลิตภัณฑ์ใช้เวลานานพอสมควรในการสลายให้สมบูรณ์
- ในหมู่อินซูลินของมนุษย์ - Protafan, Humulin, Monotard และ Homolong;
- ในบรรดาผลิตภัณฑ์จากสัตว์ - ยา "Berlinsulin", "Monotard HM" และ "Iletin II"
อินซูลิน "ยาว"
เป็นยาที่ให้ยาในเวลาที่เหมาะสมซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถเพลิดเพลินกับชีวิตได้โดยไม่ต้องรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากอินซูลินในระดับสูง การเตรียมอินซูลินประเภทนี้แตกต่างจากชนิดอื่นอย่างไรและมีอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานประเภทใด - เราจะพูดถึงเรื่องนี้
ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างอินซูลินในกรณีนี้ก็คือ ผลของยาบางครั้งอาจใช้เวลานานกว่า 24 ชั่วโมง
นอกจากนี้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานทุกประเภทยังมีตัวเร่งปฏิกิริยาทางเคมีที่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการทำงานของยาในระยะยาว อีกทั้งยังชะลอการดูดซึมน้ำตาลอีกด้วย ผลการรักษาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 4-6 ชั่วโมงและระยะเวลาของการออกฤทธิ์อาจนานถึง 36 ชั่วโมง
อินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน: มีประเภทใดบ้าง?
ยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดคือ Determite และ Glargine ความแตกต่างที่สำคัญคือระดับน้ำตาลในเลือดลดลงสม่ำเสมอ
อินซูลินที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานก็เป็นยา "Ultratard", "Ultralente-iletin-1", "Huminsulin", "Ultralong" เป็นต้น
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยาซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาต่าง ๆ ในรูปแบบของผลข้างเคียงในภายหลัง
การใช้และการเก็บรักษายา
อินซูลิน ประเภทนี้สามารถบริหารได้โดยการฉีดเท่านั้น หลังจากเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงจะเริ่มทำงาน การฉีดยาจะฉีดไปที่ปลายแขน สะโพก หรือต้นขา
ก่อนใช้งานต้องเขย่าขวดเพื่อให้ส่วนผสมที่อยู่ภายในมีความสม่ำเสมอสม่ำเสมอ หลังจากนั้นก็พร้อมใช้งาน
ยานี้ถูกเก็บไว้ภายใต้เงื่อนไขเดียวกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น ชอบ ระบอบการปกครองของอุณหภูมิป้องกันการก่อตัวของสะเก็ดและเม็ดของส่วนผสมตลอดจนการเกิดออกซิเดชันของยา
พวกเขาฉีดอินซูลินหนึ่งครั้ง บางครั้งสองครั้งในระหว่างวัน
ต้นกำเนิดของอินซูลิน
ความแตกต่างระหว่างอินซูลินไม่เพียงแต่ในเวลาที่ออกฤทธิ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงต้นกำเนิดด้วย มีการเตรียมสัตว์และอินซูลินเหมือนกับมนุษย์
เพื่อให้ได้ยาจากประเภทแรก จะใช้หมู และโครงสร้างทางชีวภาพของอินซูลินที่ได้จากอวัยวะหมูนั้นเหมาะสมที่สุดสำหรับคน ความแตกต่างในกรณีนี้ไม่มีนัยสำคัญเลย - มีเพียงกรดอะมิโนเพียงตัวเดียว
แต่ ยาที่ดีที่สุดแน่นอนว่าเป็นอินซูลินของมนุษย์ซึ่งถูกใช้บ่อยที่สุด เป็นไปได้สองวิธี:
- วิธีแรกคือการแทนที่กรดอะมิโนที่ไม่เหมาะสมหนึ่งตัว ในกรณีนี้จะได้รับอินซูลินกึ่งสังเคราะห์
- วิธีที่สองในการผลิตยาเกี่ยวข้องกับเชื้อ E. coli ซึ่งสามารถสังเคราะห์โปรตีนได้ นี่จะเป็นผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ทางชีวภาพอยู่แล้ว
ยาที่คล้ายกับอินซูลินของมนุษย์มีข้อดีหลายประการ:
- เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ต้องการต้องใช้ปริมาณที่น้อยลง
- การพัฒนาของ lipodystrophy ค่อนข้างแปลก
- ไม่พบการแพ้ยาในทางปฏิบัติ
ระดับการทำให้บริสุทธิ์
ขึ้นอยู่กับระดับของการทำให้บริสุทธิ์ การเตรียมการแบ่งออกเป็น:
- แบบดั้งเดิม;
- โมโนพีค;
- ส่วนประกอบเดียว
อินซูลินแบบดั้งเดิมเป็นหนึ่งในการเตรียมอินซูลินชนิดแรกๆ พวกเขามีโปรตีนเจือปนหลากหลายชนิดซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดบ่อยครั้ง อาการแพ้- ปัจจุบันการผลิตยาดังกล่าวลดลงอย่างมาก
ผลิตภัณฑ์อินซูลิน Monopik มีสิ่งสกปรกในปริมาณน้อยมาก (ภายในขอบเขตที่ยอมรับได้) แต่อินซูลินที่มีองค์ประกอบเดียวนั้นเกือบจะบริสุทธิ์อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากปริมาณของสิ่งเจือปนที่ไม่จำเป็นยังน้อยกว่าขีดจำกัดล่างด้วยซ้ำ
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอินซูลินแบบ "สั้น" และ "ยาว"
อินซูลิน "ยาว" | อินซูลิน "สั้น" | |
บริเวณที่ฉีด | ฉีดที่ต้นขาเนื่องจากในกรณีนี้ยาจะถูกดูดซึมช้ามาก | การฉีดจะวางไว้ที่ผิวหนังบริเวณช่องท้องเนื่องจากในกรณีนี้อินซูลินจะเริ่มทำงานเกือบจะในทันที |
การอ้างอิงเวลา | โดยให้ยาในเวลาเดียวกัน (เช้าและเย็น) ควบคู่ไปกับการให้ยาในตอนเช้าจะมีการฉีดอินซูลิน "สั้น" | รับประทานยาก่อนอาหาร 20 - 30 นาที |
เชื่อมโยงไปยังการรับประทานอาหาร | อินซูลินแบบ "ยาว" ไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร | หลังจากให้อินซูลินชนิดออกฤทธิ์สั้นแล้ว จะต้องรับประทานอาหาร หากไม่ทำเช่นนี้อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ |
อย่างที่คุณเห็นประเภทของอินซูลิน (ตารางแสดงสิ่งนี้อย่างชัดเจน) แตกต่างกันในตัวบ่งชี้พื้นฐาน และต้องคำนึงถึงคุณสมบัติเหล่านี้ด้วย
เราพิจารณาอินซูลินทุกประเภทที่มีอยู่และผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ เราหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ แข็งแรง!
โรคเบาหวานประเภท 2 เรียกอีกอย่างว่าเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลิน นี้ การเจ็บป่วยที่รุนแรง, ลักษณะ...
เมื่อสั่งยา แพทย์จะต้องศึกษาบันทึกของผู้ป่วยโดยสะท้อนถึงระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงสามสัปดาห์ที่ผ่านมา หรือควรหนึ่งถึงสองเดือน
จดหมายจากผู้อ่านของเรา
เรื่อง: น้ำตาลในเลือดคุณยายกลับมาเป็นปกติแล้ว!
จาก: คริสติน่า ( [ป้องกันอีเมล])
ถึง: การดูแลไซต์
คริสติน่า
มอสโก
คุณยายของฉันเป็นโรคเบาหวานมาเป็นเวลานาน (ชนิดที่ 2) แต่ เมื่อเร็วๆ นี้มีภาวะแทรกซ้อนที่ขาและอวัยวะภายใน
สำหรับการทำงานปกติ อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะถูกกำหนดให้เป็นอินซูลินพื้นฐาน สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะถูกกำหนดให้เป็นการบำบัดเดี่ยว
อินซูลินพื้นฐานคืออินซูลินที่ผลิตในร่างกายอย่างต่อเนื่องตลอด 24 ชั่วโมงต่อวัน โดยไม่คำนึงถึงเวลาหรือความถี่ของการรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ตับอ่อนไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้และ ปริมาณขั้นต่ำ- ฉีดอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน 1 ครั้งในตอนเช้า ก่อนรับประทานอาหาร บางครั้ง 2 ครั้ง ยาจะเริ่มทำงานเต็มที่หลังจากผ่านไปสามชั่วโมงและคงผลได้นานถึง 24 ชั่วโมง
ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 จำเป็นต้องเสริมอินซูลินพื้นฐานด้วยการฉีดอินซูลินแบบสั้นหรือแบบสั้นพิเศษ
อินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาว จำเป็นในกรณีต่อไปนี้:
- การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ในตอนเช้าก่อนมื้ออาหาร
- การเก็บรักษา ระดับที่ต้องการฮอร์โมนในเวลากลางคืน
- ลดผลกระทบของปรากฏการณ์เช่น "รุ่งเช้า";
- การป้องกัน ketoacytosis และการเก็บรักษาเบต้าเซลล์ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
- การรักษาสภาพของร่างกายให้คงที่และการกักเก็บจาก การพัฒนาต่อไปโรคที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2
ปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากการตรวจผู้ป่วยโดยละเอียดและการฉีดยาทดลองหลายครั้ง เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในปริมาณเริ่มต้น ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้น จากนั้นความเข้มข้นจะค่อยๆลดลงจนกระทั่งระดับน้ำตาลในเลือดกลับสู่ปกติ
การใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ มันจะไม่ช่วยในเรื่องคุณภาพ ความช่วยเหลือฉุกเฉินรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่หลังอาหาร เช่น อินซูลินระยะสั้นหรือสั้นมาก การกระทำของมันไม่เร็วนัก การฉีดอินซูลินแบบออกฤทธิ์นานจำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์และกำหนดเวลาอย่างเคร่งครัด การเบี่ยงเบนจากเวลาที่กำหนดมักจะก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วยเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดจะไม่คงที่
เมื่อใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานผู้ป่วยจะทำให้ร่างกายของเขาเลียนแบบฮอร์โมนของมนุษย์ได้แม่นยำที่สุด ตามอัตภาพอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานชื่อที่จะกล่าวถึงด้านล่างแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ระยะเวลาของการออกฤทธิ์ 15 ชั่วโมงและระยะเวลาของการออกฤทธิ์สูงสุด 30 ชั่วโมง
เมื่อถึงจุดที่มีความเข้มข้นสูงสุดอย่างช้าๆ อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะเริ่มลดลงเรื่อยๆ เหมือนเดิม โดยไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันหรือกระแสเลือดของผู้ป่วยพุ่งสูงขึ้น และนี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ไม่ควรพลาดช่วงเวลาที่ผลของการฉีดกลายเป็นศูนย์และบริหารยาในขนาดถัดไป อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานมีข้อดีและข้อเสียเช่นเดียวกับยาอื่นๆ
ข้อดี:
- การแนะนำง่ายๆ
- สูตรการรักษาค่อนข้างง่ายและเข้าใจได้สำหรับทั้งผู้ป่วยและญาติของเขา
- ตัวบ่งชี้จำนวนรวมของทักษะและข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการรักษาต่ำ
- ไม่จำเป็นต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง
- สามารถควบคุมโรคและการรักษาได้อย่างอิสระ
ข้อบกพร่อง:
- ความเสี่ยงที่มั่นคงของภาวะน้ำตาลในเลือด;
- ภาวะอินซูลินในเลือดสูงที่เสถียรซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา ความดันโลหิตสูง;
- การควบคุมอาหารและการฉีดยาอย่างเข้มงวด
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
ชื่อยา
การไม่มีกิจกรรมสูงสุดในอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานนั้นเกิดจากการมีฮอร์โมนกลาร์จินในองค์ประกอบซึ่งแทรกซึมเข้าไปในเลือดค่อนข้างสม่ำเสมอ สมดุลค่า Ph ของกลาร์จินมีสภาพเป็นกรด และปัจจัยนี้ไม่รวมอันตรกิริยากับยาที่มีค่า pH เป็นกลาง เช่น อินซูลินสั้นและสั้นมาก
ชื่ออินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวที่รู้จักกันดีที่สุดจะแสดงอยู่ในตารางด้วย คำอธิบายโดยละเอียด:
ชื่อยา | การกระทำ | ลักษณะเฉพาะ |
---|---|---|
ฮูมูลิน NPH, โพรทาฟาน, อินซูมาน, บาซาล | โปรทามีนช่วยยืดอายุผลของยาได้อย่างมาก เอฟเฟกต์นี้คงอยู่นานถึง 12 ชั่วโมง แต่ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ใช้ บางครั้งอินซูลินชนิดนี้ออกฤทธิ์ได้นานถึง 16 ชั่วโมง | อินซูลินขนาดกลางเรียกว่า NPH พวกมันเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนมนุษย์ที่มีการเติมโปรตามีน |
เลเวเมียร์, ทูเจโอ, ลันตุส | ยารุ่นใหม่ที่มีฤทธิ์ฮอร์โมนแบบก้าวหน้า เมื่อใช้อย่างเหมาะสม จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ตลอดทั้งวัน โดดเด่นด้วยการเจาะเข้าสู่กระแสเลือดเล็กน้อยและความเข้มข้นลดลงเล็กน้อย | อินซูลินยาว ยาเหล่านี้ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั้งหมด ได้รับการศึกษาอย่างลึกซึ้ง และใช้กันอย่างแพร่หลายในการสั่งจ่ายยาสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 |
เตรซิบา | มีผลยาวนานและคงที่โดยไม่มีจุดสูงสุดเป็นเวลา 42 ชั่วโมง ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเหนือกว่ายาอื่นๆ มาก อย่างไรก็ตาม ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ประโยชน์ของมันจะสังเกตเห็นได้น้อยลง ยานี้ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ในตอนเช้า แต่เพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในช่วงบ่าย | อินซูลินยาวเป็นพิเศษ จนถึงขณะนี้มีเพียงคนเดียวในกลุ่มนี้ นี่เป็นอะนาล็อกใหม่ล่าสุดของอินซูลินของมนุษย์ แต่ก็แพงที่สุดด้วย |
ยายอดนิยม
แม้จะมีอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานให้เลือกมากมาย แต่ชื่อที่ระบุไว้ข้างต้นในตาราง แต่ที่นิยมมากที่สุดยังคงเป็น Lantus และ Levemir เรามาดูกันว่าทำไม
สำหรับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคเบาหวานที่บ้านผู้เชี่ยวชาญแนะนำ ไดอะไลฟ์- นี่เป็นเครื่องมือพิเศษ:
- ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ
- ควบคุมการทำงานของตับอ่อน
- บรรเทาอาการบวม ควบคุมการเผาผลาญของน้ำ
- ปรับปรุงการมองเห็น
- เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
- ไม่มีข้อห้าม
ลดราคาเพื่อผู้ป่วยเบาหวาน!
ซื้อในราคาส่วนลดบนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการลันตุส
ยาที่คนไข้ใช้บ่อยกว่าตัวอื่นๆ ไม่จำเป็นต้องเขย่าก่อนฉีดองค์ประกอบของสารแขวนลอยมีความโปร่งใสและไม่มีตะกอน มีจำหน่ายทั้งแบบปากกา-ไซริงค์ คาร์ทริดจ์ และระบบจำนวน 5 คาร์ทริดจ์ การมีทางเลือกดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยสามารถเลือกทางเลือกที่เป็นที่ยอมรับสำหรับเขา
ในทางเภสัชวิทยา อินซูลินเป็นสารฮอร์โมนชนิดพิเศษที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด อุตสาหกรรมเภสัชวิทยาสมัยใหม่ผลิตยาเหล่านี้ได้หลากหลาย แตกต่างกันตามประเภทของวัตถุดิบ วิธีการผลิต และระยะเวลาดำเนินการ ปัจจุบันอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นได้รับความนิยมเป็นพิเศษ ยานี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อการบรรเทาอาหารอย่างรวดเร็ว แต่ยังสามารถใช้ในการรักษาโรคเบาหวานร่วมกันได้
ยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น
อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นสามารถละลายได้และสามารถทำให้เป็นปกติได้อย่างรวดเร็ว กระบวนการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมกลูโคส ต่างจากอินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาว การเตรียมฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์สั้นมีสารละลายฮอร์โมนบริสุทธิ์โดยเฉพาะซึ่งไม่มีสารปรุงแต่งใดๆ คุณสมบัติที่โดดเด่นการเยียวยาดังกล่าวคือพวกมันเริ่มทำงานได้เร็วมากและในเวลาอันสั้นก็สามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติได้ กิจกรรมสูงสุดของยาจะสังเกตได้ประมาณสองชั่วโมงหลังการให้ยาจากนั้นจะมีผลลดลงอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไปหกชั่วโมง ร่องรอยเล็กน้อยของสารฮอร์โมนที่ให้ยาจะยังคงอยู่ในเลือด ยาเหล่านี้จัดอยู่ในประเภท กลุ่มต่อไปนี้ตามเวลาที่มีกิจกรรม:
- อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งเริ่มทำงาน 30 นาทีหลังการให้ยา แนะนำให้รับประทานก่อนมื้ออาหารไม่เกินครึ่งชั่วโมง
- อินซูลินระยะสั้นพิเศษที่เริ่มทำงานภายในหนึ่งในสี่ของชั่วโมง ขอแนะนำให้รับประทานยาเหล่านี้ประมาณ 5 ถึง 10 นาทีก่อนมื้ออาหารหรือหลังมื้ออาหารทันที
ตารางด้านล่างแสดงค่าความเร็วและระยะเวลาสำหรับการเปรียบเทียบ หลากหลายชนิดตัวแทนฮอร์โมน ชื่อของยาจะได้รับการคัดเลือกเนื่องจากมีให้เลือกมากมาย
คุณสมบัติของอินซูลินแบบสั้นและแบบสั้นพิเศษ
อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นเป็นยาฮอร์โมนบริสุทธิ์ที่ผลิตได้สองวิธี:
- ขึ้นอยู่กับอินซูลินของสัตว์ (หมู);
- โดยใช้การสังเคราะห์ทางชีวภาพโดยใช้เทคโนโลยีพันธุวิศวกรรม
การรักษาทั้งสองอย่างสอดคล้องกับฮอร์โมนตามธรรมชาติของมนุษย์อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงมีผลในการลดน้ำตาลได้ดี ไม่เหมือน ยาที่คล้ายกันออกฤทธิ์นานไม่มีสารปรุงแต่งใด ๆ ดังนั้นจึงแทบไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้เลย เพื่อรองรับ ระดับปกติระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน มักใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งให้ยาก่อนมื้ออาหารประมาณครึ่งชั่วโมง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยแต่ละคนมีของตัวเอง ลักษณะทางสรีรวิทยาดังนั้นการคำนวณปริมาตรที่ต้องการของยาจึงดำเนินการโดยแพทย์เป็นรายบุคคลเสมอ นอกจากนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่ปริมาณอาหารที่บริโภคจะต้องสอดคล้องกับปริมาณอินซูลินที่ได้รับ กฎพื้นฐานของการแนะนำ ยาฮอร์โมนก่อนรับประทานอาหารมีดังนี้
- สำหรับการฉีดคุณต้องใช้เฉพาะวิธีพิเศษเท่านั้น เข็มฉีดยาอินซูลินซึ่งช่วยให้คุณจัดการขนาดยาที่แน่นอนที่แพทย์สั่งได้
- เวลาในการบริหารควรคงที่และควรเปลี่ยนบริเวณที่ฉีด
- ไม่สามารถนวดบริเวณที่ฉีดได้เนื่องจากการดูดซึมยาตามธรรมชาติเข้าสู่กระแสเลือดควรจะราบรื่น
อินซูลินที่สั้นมากเป็นอะนาล็อกที่ได้รับการดัดแปลงของอินซูลินของมนุษย์ซึ่งอธิบายการกระทำที่รวดเร็ว ยานี้ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่บุคคลที่มีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นมากที่สุด เหตุผลต่างๆ- นั่นคือเหตุผลว่าทำไมใน การรักษาที่ซับซ้อนโรคเบาหวาน มันไม่ค่อยได้ใช้ แนะนำให้ฉีดอินซูลินที่สั้นเป็นพิเศษเมื่อบุคคลไม่มีโอกาสรอสักครู่ก่อนรับประทานอาหาร แต่ตามเงื่อนไข โภชนาการที่เหมาะสมไม่แนะนำให้ใช้ยานี้เนื่องจากผลของยาลดลงอย่างรวดเร็วจากค่าสูงสุดดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะคำนวณขนาดยาที่ถูกต้อง
อินซูลินสำหรับการเพาะกาย
อินซูลินแบบสั้นและแบบสั้นพิเศษมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการเพาะกายในปัจจุบัน ยาเสพติดถือเป็นตัวแทนอะนาโบลิกที่มีประสิทธิภาพมาก สาระสำคัญของการใช้ในการเพาะกายคืออินซูลินเป็นฮอร์โมนขนส่งที่สามารถจับกลูโคสและส่งไปยังกล้ามเนื้อซึ่งตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็ว เป็นสิ่งสำคัญมากที่นักกีฬาจะต้องเริ่มใช้ยาฮอร์โมนทีละน้อยซึ่งจะทำให้ร่างกายคุ้นเคยกับฮอร์โมน เนื่องจากการเตรียมอินซูลินเป็นสารฮอร์โมนที่แข็งแกร่งมาก นักกีฬามือใหม่รุ่นเยาว์จึงถูกห้ามไม่ให้รับประทาน
คุณสมบัติหลักของอินซูลินคือการขนส่ง สารอาหาร- แต่ในขณะเดียวกัน ฮอร์โมนก็ทำหน้าที่นี้ไปในทิศทางที่ต่างกัน กล่าวคือ:
- เข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- เข้าสู่ไขมันสะสม
ในเรื่องนี้หากคุณรับประทานยาฮอร์โมนไม่ถูกต้องคุณอาจสร้างกล้ามเนื้อที่สวยงามไม่ได้ แต่จะได้รับน้ำหนักที่น่าเกลียด ควรจำไว้ว่าเมื่อรับประทานยาการฝึกอบรมจะต้องมีประสิทธิผล เฉพาะในกรณีนี้ฮอร์โมนการขนส่งจะส่งกลูโคสไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่พัฒนาแล้ว สำหรับนักกีฬาแต่ละคนที่มีส่วนร่วมในการเพาะกายจะมีการกำหนดขนาดยาไว้ที่ เป็นรายบุคคล- เกิดขึ้นหลังจากการวัดปริมาณกลูโคสในเลือดและปัสสาวะ
เพื่อไม่ให้ระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติของร่างกายไปรบกวนและลดการผลิตอินซูลินที่ตับอ่อน คุณควรหยุดพักจากการรับประทานยาอย่างแน่นอน เป็นการดีที่สุดที่จะสลับระยะเวลารับประทานยาสองเดือนโดยพักสี่เดือนจากนั้น
กฎการใช้ยาและการใช้ยาเกินขนาด
เนื่องจากอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์สั้นเป็นพิเศษเป็นยาคุณภาพสูงใกล้เคียงกับอินซูลินของมนุษย์ จึงไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการแพ้ แต่บางครั้งก็เกิดผลอันไม่พึงประสงค์ เช่น อาการคันและระคายเคืองบริเวณที่ฉีด
ขอแนะนำให้ฉีดสารฮอร์โมนเข้าใต้ผิวหนังบริเวณช่องท้องทันทีหลังการฝึกความแข็งแกร่ง คุณต้องเริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็กและต้องแน่ใจว่าได้ติดตามปฏิกิริยาของร่างกาย หลังฉีดประมาณหนึ่งในสี่ชั่วโมงคุณควรทานอะไรหวานๆ อัตราส่วนของคาร์โบไฮเดรตที่บริโภคต่อหน่วยยาควรเป็น 10: 1 หลังจากนี้หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงคุณต้องกินอาหารให้ครบถ้วนและอาหารควรมีอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน
การใช้ยาฮอร์โมนเกินขนาดหรือการใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงอย่างรวดเร็ว เกือบทุกครั้งหลังจากรับประทานอินซูลินชนิดออกฤทธิ์เร็วพิเศษและออกฤทธิ์สั้น จะทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงหรือ ระดับเฉลี่ยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มันแสดงออกมาด้วยอาการดังต่อไปนี้:
- อาการวิงเวียนศีรษะและดวงตาคล้ำโดยมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งร่างกายอย่างกะทันหัน
- ความรู้สึกหิวเฉียบพลัน
- ปวดศีรษะ,
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- สถานะของความวิตกกังวลภายในและความหงุดหงิด
หลังจากปรากฏขึ้นอย่างน้อยหนึ่งอาการคุณควรดื่มเครื่องดื่มรสหวานจำนวนมากทันทีและหลังจากหนึ่งในสี่ของชั่วโมงให้กินอาหารโปรตีนคาร์โบไฮเดรตส่วนหนึ่ง สัญญาณข้างเคียงอีกประการหนึ่งของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือความปรารถนาที่จะนอนหลับ นี่เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดเนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ควรจำไว้ว่าการใช้ยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์สั้นเกินขนาดเกินขนาด อาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว หากนักกีฬาหมดสติก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์
ข้อได้เปรียบหลักของยาอินซูลินเมื่อใช้ในการเพาะกายคือไม่สามารถติดตามได้ในการทดสอบยาสลบ อินซูลินสั้นและสั้นมากคือ วิธีที่ปลอดภัยที่ไม่ส่งผลเสียต่อการทำงาน อวัยวะภายใน- สิ่งสำคัญคือสามารถซื้อยาได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและค่าใช้จ่ายเมื่อเปรียบเทียบกับสเตียรอยด์ชนิดอื่นก็มีราคาไม่แพงนัก ข้อเสียที่สำคัญที่สุดของยาอินซูลิน แต่ในขณะเดียวกันสิ่งที่สำคัญมากก็คือความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาเหล่านี้ตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด