จากผู้หญิงที่ให้กำเนิดคุณสามารถได้ยินเกี่ยวกับเรื่องเช่นการเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรโดยไม่มีการหดตัว ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ โดยปกติแล้วประมาณ 7-10% ของผู้หญิงที่เจ็บครรภ์จะประสบกับอาการนี้ สตรีมีครรภ์หลายคนกลัวเมื่อได้ยินเรื่องการตัดน้ำคร่ำ เนื่องจากไม่มีความคิดเกี่ยวกับความถูกต้องและความจำเป็นของขั้นตอนนี้ ผู้หญิงจึงตั้งทัศนคติเชิงลบ
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนหดตัว?
ใน ในบางกรณีแรงงานเริ่มต้นด้วยการแตกของน้ำ ยิ่งไปกว่านั้น มันอาจจะสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้ จากสถิติพบว่าการเบี่ยงเบนดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ใน 12% ของผู้หญิงทุกคน กระบวนการนี้เรียกว่า
ผู้หญิงจะสังเกตเห็นปรากฏการณ์นี้ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นกับน้ำปริมาณมาก
น้ำคร่ำควรมีสีอ่อนหรือสีชมพูและไม่มีกลิ่น ถ้าเป็นสีดำ สีน้ำตาล หรือ สีเขียวซึ่งหมายความว่ามีอุจจาระของทารกแรกเกิดอยู่ในน้ำ นี่แสดงว่าทารกในครรภ์มี ความอดอยากออกซิเจนซึ่งต้องจัดส่งอย่างรวดเร็ว สิ่งเจือปน สีเหลืองอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของข้อขัดแย้ง Rh ซึ่งต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วเช่นกัน
เมื่อน้ำแตกที่บ้านหญิงมีครรภ์ต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วน ในโรงพยาบาลผู้หญิงจะต้องรายงานเวลาออกเดินทางอย่างถูกต้อง
หากร่างกายพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การหดตัวจะเริ่มทันทีหรือหลังจากน้ำแตก
การเจาะน้ำคร่ำคืออะไร?
Amniotomy เป็นการผ่าตัดที่ใช้เวลาประมาณ ถุงน้ำคร่ำ- ในครรภ์ทารกในครรภ์จะได้รับการคุ้มครองโดยเยื่อหุ้มเซลล์พิเศษ - น้ำคร่ำซึ่งเต็มไปด้วยน้ำคร่ำ ช่วยปกป้องเด็กจากการกระแทกและการติดเชื้อจากช่องคลอด
หากมีการเปิดหรือแตกเกิดขึ้นตามธรรมชาติ มดลูกจะเริ่มกระบวนการขับทารกในครรภ์ออก เป็นผลให้เกิดการหดตัวและทารกเกิด
การดำเนินการเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรโดยไม่หดตัวจะดำเนินการด้วยอุปกรณ์พิเศษในรูปแบบของตะขอในขณะที่มีความรุนแรงมากที่สุดเพื่อไม่ให้กระทบกระเทือน ผ้านุ่มหัวของทารก
ประเภทของการเจาะน้ำคร่ำ
การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรสามารถแบ่งได้หลายประเภทขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการผ่าตัด:
- ก่อนคลอด ดำเนินการก่อนที่จะเกิดการหดตัวเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์
- แต่แรก. จะดำเนินการหากปากมดลูกเปิดได้ถึง 7 ซม.
- ทันเวลา. หากปากมดลูกเปิดได้ประมาณ 8-10 ซม.
- ล่าช้า. สามารถทำได้ในเวลาที่ทารกในครรภ์ถูกไล่ออก ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์หรือมีเลือดออกในมารดา
กระบวนการคลอดบุตรไม่เปลี่ยนแปลงเลยและสอดคล้องกับธรรมชาติ จำเป็นต้องบันทึกสภาพของทารกในครรภ์โดยใช้อุปกรณ์ CHT
การเจาะน้ำคร่ำจำเป็นเมื่อใด?
การเจ็บครรภ์จะถูกกระตุ้นโดยการเจาะกระเพาะปัสสาวะในกรณีที่มีสถานการณ์จำเป็นต้องคลอดฉุกเฉิน ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้ในกรณีที่ไม่มีการหดตัว:
- การตั้งครรภ์หลังคลอด การตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลา 40 สัปดาห์ หากนานกว่านั้นก็จะมีคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการดูแลทางสูติกรรม ในสถานการณ์เช่นนี้ รกมีอายุมากขึ้นและไม่สามารถทำหน้าที่ของมันได้ ส่งผลให้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคนี้มีลักษณะอาการบวม ความดันโลหิตสูง และมีโปรตีนในปัสสาวะ ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลเสียต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตัดน้ำคร่ำ
- ความขัดแย้งจำพวก การตั้งครรภ์เช่นนี้ถือว่ายากดังนั้นการผ่าตัดนี้จึงช่วยกระตุ้นได้ กิจกรรมแรงงาน.
หากการคลอดเริ่มขึ้นแล้ว การผ่าตัดจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- หากการหดตัวไม่รุนแรงขึ้น แต่อ่อนลง ปากมดลูกจะทำให้กระบวนการคลอดช้าลง และเพื่อป้องกันไม่ให้หยุด กระเพาะปัสสาวะจะถูกเจาะ ผู้หญิงที่กำลังคลอดจะถูกสังเกตเป็นเวลา 2 ชั่วโมง หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวก จะมีการตัดสินใจที่จะหันไปใช้ออกซิโตซิน
- โพลีไฮดรานิโอส การมีอยู่ ปริมาณมากน้ำคร่ำทำให้มดลูกหดตัวตามธรรมชาติ
- ความดันโลหิตสูง โรคไตและโรคหัวใจ ภาวะครรภ์เป็นพิษมีส่วนทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อกระบวนการคลอดบุตรและสภาพของทารกในครรภ์
- ถุงน้ำคร่ำแบน ในสถานการณ์เช่นนี้ น้ำด้านหน้าหายไปเกือบหมด ซึ่งทำให้แรงงานลำบากและอาจเกิดการหยุดชะงักได้
- ตำแหน่งรกต่ำ ตำแหน่งของรกนี้อาจนำไปสู่การหยุดชะงักและมีเลือดออกได้
ในบางกรณีมีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้
มีข้อห้ามหรือไม่?
การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการคลอดบุตร แต่ในบางกรณีก็มีข้อจำกัดบางประการ การเจาะน้ำคร่ำจะไม่เกิดขึ้นหาก:
- หญิงตั้งครรภ์มีเริมที่อวัยวะเพศในระยะเฉียบพลัน
- รกต่ำ
- ห่วงสายสะดือรบกวนการผ่าตัด
- ไม่แนะนำให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ
- การค้นหาทารกในครรภ์ในลักษณะเฉียง ขวาง และยื่นก้น
ห้ามทำขั้นตอนนี้หากแม่เป็นโรคหัวใจหากมีรอยแผลเป็นที่ปากมดลูกและโรคอื่น ๆ
กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะอย่างไร?
ทำไมพวกเขาถึงเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร? การตัดน้ำคร่ำเทียบเท่ากับการผ่าตัด แต่ไม่จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์ หลังจากตรวจช่องคลอดแล้ว แพทย์จะเปิดกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- ก่อนการผ่าตัด ผู้หญิงคนนั้นจะรับประทาน No-Shpu หรือยาแก้ปวดกระตุกอื่นๆ หลังจากสัมผัสยาแล้ว ผู้หญิงคนนั้นก็นอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช
- จากนั้นผู้เชี่ยวชาญสวมถุงมือสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องคลอด ถุงน้ำคร่ำจะถูกแพทย์เกี่ยวและดึงจนแตก หลังจากนั้นน้ำคร่ำก็เริ่มไหลออกมา
- หลังจากสิ้นสุดการจัดการ ผู้หญิงคนนั้นจะยังคงอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลา 30 นาที สภาพของทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบโดยอุปกรณ์ CHT
ฟองสบู่จะต้องเปิดออกในกรณีที่ไม่มีการหดตัวซึ่งนำไปสู่ความสะดวกและปลอดภัยในการปฏิบัติงาน
ผู้หญิงรู้สึกอย่างไรระหว่างการผ่าตัดน้ำคร่ำ?
การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร - เจ็บหรือไม่? ผู้หญิงคนไหนที่กลัวขั้นตอนดังกล่าวเพราะว่า เหตุการณ์ที่เป็นไปได้ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามในกรณีนี้มันไม่ใช่ ความรู้สึกที่น่ารื่นรมย์ไม่สังเกตเพราะว่า. ถุงน้ำคร่ำไม่มีปลายประสาท
ผู้หญิงเพียงแค่ต้องผ่อนคลายและเข้ารับตำแหน่งที่สบาย สิ่งที่เธอรู้สึกได้หลังจากทำหัตถการอย่างถูกต้องมีเพียงการไหลของน้ำคร่ำเท่านั้น
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิด รู้สึกไม่สบายและ ผลกระทบด้านลบในรูปแบบของการบาดเจ็บที่ผนังช่องคลอด
ข้อกำหนดเบื้องต้น
เงื่อนไขในการเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรมีอะไรบ้าง? เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างขั้นตอนคุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ ซึ่งรวมถึง:
- การนำเสนอทารกในครรภ์ที่ถูกต้อง (กะโหลกศีรษะ);
- การตั้งครรภ์ซึ่งมีระยะเวลาอย่างน้อย 38 สัปดาห์
- การส่งมอบตามธรรมชาติและไม่มีข้อ จำกัด ในเรื่องนี้
- ความพร้อมของช่องคลอด
- การตั้งครรภ์กับทารกในครรภ์หนึ่งคน
ความสำคัญอยู่ที่ความพร้อมและการเจริญเติบโตของมดลูก เมื่อดำเนินการจะต้องสอดคล้องกับ 6 คะแนนในระดับบิชอป
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของการเจาะน้ำคร่ำ
หากเจาะกระเพาะปัสสาวะอย่างถูกต้องก่อนคลอดบุตร กระบวนการทั้งหมดจะเกิดขึ้นอย่างปลอดภัย แต่มีข้อยกเว้นบางประการ ซึ่งหลังการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำอาจกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้น มีผลกระทบดังต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บที่หลอดเลือดสายสะดือหากติดอยู่กับเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งอาจทำให้เสียเลือดได้
- สภาพของเด็กแย่ลง
- ห่วงสายสะดือหรือแขนขาของทารกในครรภ์ (แขน, ขา) หลุดออกมา;
- การเต้นของหัวใจผิดปกติของเด็ก
- กิจกรรมแรงงานที่รวดเร็ว
- ความอ่อนแอที่เกิดรอง
มีความเสี่ยงที่การเจาะถุงน้ำคร่ำจะไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการและการคลอดจะไม่ทำงาน ดังนั้นแพทย์จึงหันมาใช้ยาที่ทำให้เกิดการหดตัว ในบางสถานการณ์ ผู้หญิงเข้ารับการผ่าตัดคลอด เนื่องจากการที่เด็กอยู่โดยไม่มีน้ำเป็นเวลานานจะเต็มไปด้วยผลเสีย
แรงงานจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร? รีวิวจากคุณผู้หญิงที่เคยผ่านขั้นตอนนี้มาแล้วมีดังนี้
- ในสตรีที่คลอดบุตรครั้งแรกจะเกิดขึ้นภายใน 7-14 ชั่วโมง
- สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คน อาจใช้เวลาประมาณ 5-12 ชั่วโมง
การแทรกแซงใด ๆ ซึ่งรวมถึงการเจาะกระเพาะปัสสาวะบางครั้งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาซึ่งไม่ได้เป็นผลดีเสมอไป การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำจะต้องดำเนินการให้สอดคล้องกับทุกประการ เงื่อนไขที่จำเป็นซึ่งจะลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน จากธรรมชาติที่หลากหลาย- ดังนั้นหากจำเป็นขั้นตอนนี้ผู้หญิงไม่ควรปฏิเสธการผ่าตัดและกิจวัตรอื่น ๆ ที่จำเป็นระหว่างการคลอดบุตร
สตรีมีครรภ์ทุกคนต่างรอคอยการมาถึงของลูกอย่างใจจดใจจ่อ เพราะหลังจากผ่านไปหลายเดือนเธอก็อยากจะมองดูเขาอย่างรวดเร็วและอุ้มเขาไว้ที่อกของเธอ แต่อย่างที่คุณทราบ การคลอดบุตรไม่ใช่สาเหตุของความรู้สึกสบาย และผู้หญิงจะต้องเผชิญกับความยากลำบากหลายประการ มันเกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางประการที่การหดตัวไม่เริ่มต้นและผู้เชี่ยวชาญต้องกระตุ้นตัวเอง หนึ่งในที่สุด วิธีง่ายๆการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ถือเป็นการเจาะถุงน้ำคร่ำ ไม่จำเป็นต้องกลัวสิ่งนี้อย่างแน่นอนเนื่องจากขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อผลประโยชน์และจะไม่เป็นอันตรายต่อทารก
การเจาะกระเพาะปัสสาวะโดยไม่มีการหดตัว
บ่อยครั้งการเปิดกระเพาะปัสสาวะในเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างไม่อาจต้านทานได้เนื่องจากความไม่รู้ ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจก่อนว่าสถานการณ์ใดที่เป็นไปไม่ได้หากไม่มีขั้นตอนนี้ ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงที่คลอดบุตรควรเข้าใจว่าหากแพทย์แจ้งเกี่ยวกับความจำเป็นในการตัดน้ำคร่ำแล้วก็ไม่แนะนำให้ปฏิเสธอย่างยิ่ง
มักจำเป็นต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารก ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการจัดการคือ gestosis และการคุกคามของความขัดแย้ง Rh ข้อบ่งชี้ยังรวมถึงการมีความผิดปกติร้ายแรงในการทำงานของไตของผู้หญิงความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวาน- บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญถูกบังคับให้ชักจูงแรงงานในลักษณะนี้ในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน การตั้งครรภ์หลังคลอด หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังมีกรณีที่การหดตัวอ่อนแอและไม่เกิดผลจนสตรีมีครรภ์ไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องตัดน้ำคร่ำ ในสถานการณ์เช่นนี้ การขยายปากมดลูกจะถูกยับยั้งและทารกไม่สามารถเกิดได้ และน้ำคร่ำก็มีสารพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยเพิ่มการคลอดได้อย่างมาก จึงมีการตัดสินใจเจาะกระเพาะปัสสาวะ หากไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้ ผู้หญิงคนนั้นก็จะได้รับ ยาพิเศษ, เปิดใช้งานการหดตัว
สิ่งที่แม่ตั้งครรภ์กังวลมากที่สุดคือการจัดการนี้ทำอย่างไร ดังที่กล่าวไปแล้ว ไม่จำเป็นต้องกลัวการตัดน้ำคร่ำอย่างแน่นอน ขั้นแรก เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะรักษาอวัยวะเพศของผู้หญิงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยังให้ยาแก้ปวดแก่เธอด้วย จากนั้นแพทย์จะขยายช่องคลอดอย่างระมัดระวัง และค่อยๆ ใส่อุปกรณ์พิเศษซึ่งเป็นตะขอชนิดหนึ่ง เขาจับฟองสบู่หลังจากนั้นสูติแพทย์ก็ดึงมันเข้าหาตัวเองอย่างระมัดระวังจนกระทั่งเกิดการแตกร้าว จากนั้นจะสังเกตผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง และหากผลลัพธ์เป็นบวก การหดตัวจะเริ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการเจาะกระเพาะปัสสาวะนั้นค่อนข้างหายาก ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้นโดยได้รับอนุญาตจากสตรีมีครรภ์เอง ผู้เชี่ยวชาญจะต้องรายงาน ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้เช่น อาการห้อยยานของสายสะดือ หัวใจทารกเต้นอ่อนแอ มีเลือดออก การติดเชื้อในมดลูก (หายากมาก) ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และที่สำคัญที่สุดคือไม่ควรเกินสิบสองชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่กระเพาะปัสสาวะเปิดออกจนถึงการเริ่มคลอด ดังที่คุณทราบเด็กไม่สามารถ เวลานานไม่มีน้ำ เพราะมันคุกคามถึงชีวิตของเขา
เจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร เจ็บไหม?
การแตกของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นอย่างไม่เจ็บปวดเนื่องจากเยื่อหุ้มผลไม้ไม่มีปลายประสาท นอกจากนี้ ในกรณีส่วนใหญ่การจัดการจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แต่ในความเป็นจริงแล้ว ความกลัวของผู้หญิงมักจะสูงกว่าคำอธิบายของสูติแพทย์เสมอ และเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อช่องคลอด ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรไม่ควรเคลื่อนไหวเพื่อไม่ให้ผู้เชี่ยวชาญทำร้ายเธอจากภายใน
หากในระหว่างการยักย้ายแม่มีครรภ์สามารถผ่อนคลายได้ก็จะไม่เกิดอาการไม่สบายแม้แต่น้อย สิ่งเดียวที่คุณรู้สึกได้คือมีของเหลวรั่วไหลออกจากช่องคลอด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเตรียมตัวสำหรับการเจาะน้ำคร่ำล่วงหน้าและไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงและไม่ต้องการทำร้ายอย่างแน่นอน
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการเจาะกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการตามความจำเป็นเท่านั้นและหากผู้หญิงได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้เธอก็ไม่ควรปฏิเสธการยักย้ายไม่ว่าในสถานการณ์ใดเนื่องจากสิ่งนี้คุกคามชีวิตของทารก
การตั้งครรภ์ใกล้จะสิ้นสุดแล้วคือกลางเดือน 9 มีความเป็นไปได้สูงที่จะคลอดบุตรในช่วงตั้งครรภ์นี้ โดยทั่วไปแล้ว เป็นเรื่องยากที่สตรีมีครรภ์จะอุ้มลูกเป็นเวลาสี่สิบสัปดาห์ จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอายุยืนยาว ในขณะนี้มันไม่เคยมาเหรอ?
เมื่อถึงเดือนที่ 9 ทารกจะมีรูปร่างสมบูรณ์และพร้อมสำหรับชีวิตอิสระอย่างเต็มที่นอกท้องของแม่
ตอนนี้น้ำหนักและส่วนสูงของเขาตรงกับที่เกิดคือประมาณสามกิโลกรัมครึ่งและมากกว่าห้าสิบเซนติเมตรเล็กน้อย เขายังคงกินอาหารโดยใช้รก แต่วิลลี่ที่เกิดขึ้นในลำไส้ของเขามีหน้าที่ในการเคลื่อนย้ายอาหาร และพร้อมที่จะรับอาหารที่มีขนาดใหญ่ขึ้น ตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์
พวกเขาไม่ได้กำหนดไว้ในเวลานี้ แต่เป็นที่ชัดเจนว่าเด็กดูเหมือนทารกที่เต็มเปี่ยม ดวงตาจะเน้นไปที่ระยะห่างจากใบหน้าของแม่ในระหว่างการให้นม นอกจากนี้ยังมีการมองเห็นเชิงปริมาตรและการมองเห็นสี และปฏิกิริยาต่อการเคลื่อนไหว
ความรู้สึกเจ็บปวด
เมื่อเดือนที่แล้ว สตรีมีครรภ์มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 16 กิโลกรัม น้ำหนักของเธอไม่น่าจะเพิ่มขึ้นอีก ส่วนใหญ่แล้วน้ำหนักจะลดลง คุณ ขณะนี้มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการคลอดร่างกายของผู้หญิงพร้อมและส่งสัญญาณเกี่ยวกับเรื่องนี้ รกเริ่มแห้ง คุณต้องเปิดไว้อากาศบริสุทธิ์
มีอาการปวดที่จู้จี้ที่ด้านหลังและด้านล่างท้องเสียและอาเจียนส่วนใหญ่ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงแนวทางที่เป็นไปได้ของการคลอดบุตร ระวังบางทีปลั๊กเมือกจะออกมาเร็ว ๆ นี้ มีลักษณะเป็นสีน้ำตาลเป็นรูปลิ่ม เป็นไปได้มากว่าการหดตัวจริงๆ จะเริ่มในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า ดังนั้นเตรียมตัวให้พร้อม
การตั้งครรภ์ครั้งที่สอง
ลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้หญิงที่มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรคือ มดลูกมีปริมาตรขยายตัวมากที่สุดและตอบสนองมากขึ้น ยาฮอร์โมน- จากนี้สัญญาณบางอย่างเกี่ยวกับการโจมตีของแรงงานจะรู้สึกได้ชัดเจนยิ่งขึ้นและปรากฏเร็วขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นในบางกรณี มันเกิดขึ้นที่ปลั๊กเฉพาะของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกคนที่สองมีขนาดใหญ่กว่า คล้ายกับของเหลวที่หลบหนีออกมาซึ่งเกิดขึ้นในช่วงสิ้นสุดของการตั้งครรภ์
การหดตัวผิด ๆ จะเริ่มเร็วขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง แต่มักอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าผู้เป็นแม่ระบุและควบคุมการหดตัวได้อย่างชัดเจน
บางครั้งอาการจะเกิดขึ้นหนึ่งวันก่อนเกิดการหดตัวตามธรรมชาติ เป็นเรื่องน่าแปลกที่การลดหน้าท้องของพวกเขามักจะดำเนินการไม่ใช่หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ทารกจะเกิด แต่เกือบจะไม่นานก่อนนั้น ติดตามความเป็นอยู่ของคุณอย่างจริงจังตลอดการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนี่ไม่ใช่การคลอดครั้งแรก สัญญาณในรูปแบบของการหดตัวที่ผิดพลาดสามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่าเป็นการกระทำของการไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยคาดหวังว่าจะเกิดจริง แน่นอนว่าการตั้งครรภ์ซ้ำจะไม่เหมือนครั้งแรก บ่อยกว่านั้น ช่วงเวลานี้ง่ายกว่าสำหรับทุกคน เพราะอาการหลายอย่างเป็นที่คุ้นเคยและคุณรู้ทางเลือกสำหรับพฤติกรรมอยู่แล้ว
ยิ่งกว่านั้น อาจกล่าวได้ว่าร่างกายของผู้หญิงถูกเตรียมโดยลูกคนแรกแล้ว
จัดส่งเมื่อสัปดาห์ที่ 39
ในขณะนี้ อวัยวะทั้งหมดของทารกเตรียมพร้อมที่จะทำงานนอกตัวแม่ น้ำหนักยังคงเพิ่มขึ้นเนื่องจากไขมันใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ ขณะอยู่ในครรภ์ ผมและเล็บของทารกจะเริ่มยาวขึ้น และบางครั้งหลายคนอาจแปลกใจว่าหลังจากคลอดบุตรได้นานแค่ไหน
สันนิษฐานว่าการคลอดอาจเริ่มต้นได้อย่างแม่นยำในสัปดาห์ที่สามสิบเก้าของการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญมากคือต้องมีใครสักคนอยู่กับหญิงตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่เธอตื่นตระหนกจนควบคุมการหายใจไม่ได้ซึ่งตอนนี้จำเป็นก่อน แนะนำให้ยืนบนเท้าจนกว่าจะมีการหดตัวที่รุนแรงที่สุด ไม่นอนราบหรือนั่งลง ไปถึงจุดสูงสุดแล้ว ความเจ็บปวด, ติดตาม การออกกำลังกายการหายใจหายใจเข้าลึกๆ จะช่วยประหยัดพลังงานก่อนคลอดบุตร
ผู้ให้กำเนิดลูกคนแรกอาจสร้างความสับสนให้กับความปรารถนาที่จะเข้าห้องน้ำ โดยเริ่มต้นหลังจากที่ปากมดลูกขยายจนสุดแล้ว ตามหลักการแล้วผู้หญิงควรทำ ในขั้นตอนนี้อยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรภายใต้การดูแลของแพทย์ตามคำสั่งของเขาให้ดันและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของคุณ
การปรากฏตัวของการปลดปล่อย
ลักษณะของคอลอสตรัมในผู้หญิงแต่ละคนจะแตกต่างกันไปในเวลาใดก็ได้ สำหรับบางคนแม้ในช่วงไตรมาสแรก ในขณะที่บางคนเพิ่งสังเกตเห็น ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งจำเป็นต้องใส่ใจเรื่องสุขอนามัยและการดูดหัวนม
แต่นี่ไม่ใช่ทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นในเดือนที่ผ่านมา ตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะได้รับการคุ้มครองโดยชั้นของปลั๊กเมือก เมื่อแรงงานใกล้เข้ามา มันก็จะค่อยๆ สลายตัวและออกมาในรูปของลิ่มเลือด นี่เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติโดยสมบูรณ์ ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกหากมีรอยเลือดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรคาดหวังว่าการเจ็บครรภ์จะเริ่มเกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า ซึ่งจะเป็นไปได้ภายในไม่กี่วันเท่านั้น แต่หลังจากที่ปลั๊กหลุดออกมา มดลูกจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อทั้งหมด ในช่วงเวลานี้คุณต้องระมัดระวังอย่างยิ่ง สัญญาณของการคลอดหลังจากปล่อยออกมาจะเกิดการตกขาวอย่างรุนแรง
ของเหลวสีเหลืองเกือบโปร่งใส สัปดาห์ที่ผ่านมาอาจบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการปล่อยน้ำคร่ำ มันไม่ได้ระเบิดพร้อมกันเสมอไป บางครั้งอาจกินเวลานานหลายวัน
เป็นไปได้ไหมที่จะเร่งการหดตัว?
เป็นที่ทราบกันดีว่าการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบจะใช้เวลาสี่สิบสัปดาห์ ในบางกรณี ทารกจะไม่รีบเร่งแม้จะเริ่มมีอาการก็ตาม มีความจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์ซึ่งจะระบุสาเหตุของความล่าช้านี้หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ตามกฎแล้ว ในกรณีเช่นนี้ สตรีมีครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร
โดยทั่วไปแล้ว มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เด็กอยู่ในครรภ์ล่าช้า หนึ่งในนั้นคือการขาดองค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ที่จำเป็นในร่างกายของผู้หญิง
การอุ้มทารกในครรภ์ให้ครบกำหนดจะส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ และส่วนใหญ่เมื่อถึงสัปดาห์ก่อน แพทย์จะกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด หรือเขาทำขั้นตอนการเจาะน้ำคร่ำในกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่เป็นอันตรายสิ่งสำคัญคือต้องนอนหลับให้เพียงพอก่อนหน้านี้เนื่องจากการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ใช้พลังงานมาก
ในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ น้ำจะระบายออกเอง แต่มันเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้นแรงผลักดันจะมาเร็ว ๆ นี้ แต่น้ำยังไม่แตก ในสถานการณ์เช่นนี้ สูติแพทย์จึงตัดสินใจเข้าร่วมกระบวนการนี้ การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรเรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ
แนวคิดและประเภท
ภายในร่างกายของมารดา ทารกได้รับการปกป้องโดยเมมเบรนที่เรียกว่าแอมเนียน ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้ทารกได้รับการปกป้องจากอิทธิพลและแบคทีเรียจากสภาพแวดล้อมภายนอก เมื่อมีการเจาะหรือการแตกแบบมาตรฐาน มดลูกจะเริ่มดันทารกในครรภ์ออกมา การหดตัวเกิดขึ้นและการกดปรากฏขึ้น การเจาะถุงน้ำคร่ำโดยไม่หดตัวจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน การดำเนินการเกิดขึ้นโดยใช้ตะขอในช่วงที่ปากมดลูกขยายไม่สมบูรณ์ ทำเช่นนี้เพื่อไม่ให้โดนหัวของทารก การชันสูตรพลิกศพก่อนคลอดแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ
ประเภทของการเจาะน้ำคร่ำ:
- ฝากครรภ์ - ก่อนส่งมอบเพื่อให้เกิดการหดตัว;
- เร็ว – ปากมดลูกเปิด 7 ซม.
- ทันเวลา – เปิดมดลูก 10 ซม.
- ล่าช้า - การเปิดกระเพาะปัสสาวะระหว่างการคลอดบุตร ดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และมีเลือดออกในผู้หญิง
ผู้หญิงประมาณ 10% ที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดตัดน้ำคร่ำ เมื่อผู้หญิงได้ยินเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ เธอจะกลัวมากและรู้สึกในแง่ลบ ท้ายที่สุดแม่ไม่รู้ว่าสิ่งนี้ถูกต้องและจำเป็น ด้วยการหดตัว ปากมดลูกจะเปิดออกและทารกในครรภ์จะเคลื่อนไปทางช่องคลอด แต่ช่องเปิดเกิดจากฟองน้ำ การหดตัวของอวัยวะเกิดขึ้นความดันภายในมดลูกจะเพิ่มขึ้น น้ำลดลงทำให้ปากมดลูกขยาย
โดยทั่วไปการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์จะหายไปเมื่อมดลูกขยายเต็มที่ ขั้นแรกน้ำแรกออกมา สตรีมีครรภ์ไม่รู้สึกอะไรเลยเพราะไม่มีปลายประสาทในกระเพาะปัสสาวะ มีผู้หญิงที่น้ำแตกก่อนคลอด สิ่งนี้สังเกตได้ชัดเจนเนื่องจากมีของเหลวออกมาจำนวนมาก แต่พังผืดอาจแตกออกบริเวณที่สัมผัสกับผนังมดลูกได้ ที่นี่น้ำไหลออกมาในปริมาณเล็กน้อยในรูปของหยด
ถ้าที่บ้านน้ำแตกต้องรีบไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วน ยิ่งกว่านั้นให้จำช่วงเวลาที่เกิดเหตุการณ์นี้เพื่อให้ข้อมูลนี้แก่สูติแพทย์ คุณควรใส่ใจกับกลิ่นและร่มเงาของน้ำ ภายใต้สถานการณ์ปกติ ของเหลวจะใสและไม่มีกลิ่น ถ้าน้ำไม่แตกก็ใช้เวลานานมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเจาะฟองสบู่แบบเทียม
บ่งชี้และข้อห้าม
น้ำคร่ำมีบทบาทสำคัญในการคลอดบุตรแบบมาตรฐาน มีหลายกรณีที่แนะนำให้ทำการเจาะน้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้ช่วยกระตุ้นการมีบุตรได้
เหตุใดจึงเจาะกระเพาะปัสสาวะเป็นพิเศษก่อนคลอดบุตร:
- เปลือกหนาทึบที่ไม่สามารถแตกออกได้เอง
- แรงงานที่อ่อนแอซึ่งการเจาะช่วยเร่งกระบวนการขยายมดลูก
- การตั้งครรภ์ที่มีข้อขัดแย้งระหว่าง Rh ทำให้เกิดการคลอดบุตรได้ยาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการชันสูตรพลิกศพ
- หลังครบกำหนด - การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรโดยไม่หดตัวช่วยกระตุ้นการหดตัวครั้งแรกของมดลูก
- การตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์;
- ในกรณีที่หดตัวไม่เพียงพอการเปิดกระเพาะปัสสาวะน้ำจะช่วยเร่งกระบวนการเกิด
- โพลีไฮดรานิโอส;
- ตำแหน่งที่ต่ำของรกจะนำไปสู่การหลุดออกซึ่งก่อให้เกิดการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
- เปลือกจะมีรูปร่างแบนเมื่อแทบไม่มีของเหลวเลย
เงื่อนไขหลังรวมถึงลักษณะของการหดตัวที่ไม่คืบหน้าไปสู่การคลอด ทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานในครรภ์เนื่องจากขาดออกซิเจน และฝ่ายหญิงจะเหนื่อยล้า หลังจากเจาะกระเพาะปัสสาวะ การเจ็บครรภ์จะง่ายขึ้น แต่มีข้อจำกัดบางประการในขั้นตอนนี้
ข้อห้าม:
- การปรากฏตัวของเริมในบริเวณขาหนีบ;
- รกอยู่ด้านล่าง
- ห่วงสายสะดือรบกวนขั้นตอน;
- ไม่แนะนำให้คลอดบุตรแบบมาตรฐาน
- การนำเสนอของทารกในครรภ์
- การปรากฏตัวของโรคหัวใจในผู้หญิงที่คลอดบุตร
- รอยแผลเป็นบนมดลูก
หากไม่มีข้อห้ามที่ระบุไว้แสดงว่าขั้นตอนนี้ไม่มีผลใด ๆ อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับทารกในครรภ์และสภาพของมัน ใน 12% ของผู้หญิงที่คลอดบุตร มีน้ำรั่วก่อนคลอดบุตร ปรากฏการณ์นี้ไม่สามารถละเลยได้เนื่องจากมีน้ำไหลออกมา ปริมาณมาก- ของเหลวไม่ควรมีสีหรือกลิ่น
เมื่อมีสีเขียว สีน้ำตาลแล้วน้ำก็ประกอบด้วยอุจจาระของทารก แสดงว่าทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอจึงจำเป็นต้องคลอดบุตรอย่างเร่งด่วน เมื่อร่างกายพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การหดตัวจะเริ่มทันที
เทคนิคการเจาะ
แม้ว่าการชันสูตรพลิกศพจะเทียบเท่ากับการผ่าตัด แต่ก็ไม่เจ็บปวด เนื่องจากเยื่อหุ้มเซลล์ไม่มีปลายประสาท หลังจากเปิดฟองแล้ว ถึงสตรีมีครรภ์พวกเขาแนะนำให้นอนราบสักครึ่งชั่วโมง ทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบโดยใช้เครื่อง CTG หลังจากที่กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะ การคลอดจะเร็วขึ้นโดยไม่หดตัว และทารกก็จะคลอดในไม่ช้า
วิธีเจาะกระเพาะปัสสาวะระหว่างคลอดบุตร:
- ก่อนทำหัตถการผู้หญิงที่คลอดบุตรจะรับยาต้านอาการกระตุกเกร็ง
- เมื่อยาออกฤทธิ์แล้ว ผู้หญิงคนนั้นก็นอนลงเพื่อตรวจสอบ
- การตรวจช่องคลอด
- การแนะนำเครื่องมือ
- พื้นผิวยึดด้วยตะขอ
- ฉีกเปลือก;
- การรั่วไหลของของเหลว
เจาะกระเพาะปัสสาวะระหว่างคลอดบุตรอย่างไร?ในระหว่างการตรวจสอบจะมีการเปิดโดยใช้เครื่องมือบางอย่าง - ตะขอโลหะ ทันทีที่เจาะฟอง น้ำก็ไหลออกมา คุณเพียงแค่ต้องผ่อนคลายร่างกายและนอนราบให้สบาย
เจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร เจ็บไหม?ไม่มีความเจ็บปวดอย่างแน่นอน เพื่อให้การผ่าตัดสะดวกและปลอดภัย จำเป็นต้องตัดน้ำคร่ำระหว่างการหดตัว ผู้หญิงบางคนกังวลว่าขั้นตอนนี้จะเจ็บหรือไม่ หญิงมีครรภ์จะรู้สึกเพียงว่าน้ำไหลออกมาอย่างไร เมื่อกล้ามเนื้อเกร็งจะเกิดอาการไม่สบาย
หากเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตร ให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ตำแหน่งที่ถูกต้องของเด็ก
- ระยะเวลาตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ขึ้นไป
- การจัดส่งแบบมาตรฐานไม่มีข้อห้าม
- ความพร้อมของช่องคลอด
- การตั้งครรภ์เดี่ยว;
- มดลูกโตเต็มที่และพร้อมสำหรับการคลอด
การคลอดครั้งที่สองจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากเจาะถุงน้ำคร่ำ?ตามที่ผู้หญิงกำลังคลอดบุตร การคลอดครั้งที่สองจะใช้เวลาเร็วกว่าครั้งแรก 2-3 ชั่วโมง การเริ่มเจ็บครรภ์เกิดขึ้นเมื่อการหดตัวเริ่มขึ้นหลังจากที่กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะ
กำหนดเวลา
ใช้เวลานานแค่ไหนในการคลอดบุตรหลังจากเจาะกระเพาะปัสสาวะ?ผู้หญิงกลุ่มแรกอ้างว่าการคลอดกินเวลา 8-13 ชั่วโมง ผู้หญิงหลายกลุ่มอ้างว่า 6-11 ชั่วโมง ผลลัพธ์ที่ต้องการไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปหลังการแทรกแซงทางสูติกรรม เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำ จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่างๆ
ผู้หญิงไม่ควรสมัครใจปฏิเสธขั้นตอนที่จำเป็นระหว่างการคลอด ระยะเวลาในการคลอดหลังการเจาะกระเพาะปัสสาวะจะแตกต่างกันไป แต่ควรผ่านไปไม่เกิน 12 ชั่วโมงตั้งแต่การเจาะจนถึงการจัดส่ง หากเด็กขาดน้ำเป็นเวลานาน ชีวิตของเขาตกอยู่ในอันตราย
หลังจากเปิดแล้วสามชั่วโมงจะใช้ยากระตุ้น อย่างไรก็ตาม อาจเกิดผลที่ตามมาตามมาด้วย เมื่อเจาะอย่างถูกต้อง การคลอดบุตรจะถือว่าปลอดภัย แต่ก็มีข้อยกเว้นที่การคลอดบุตรจะมีความซับซ้อนมากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน:
- การบาดเจ็บที่หลอดเลือดสายสะดือ
- สถานการณ์ของทารกแย่ลง
- การสูญเสียแขนขาของทารกในครรภ์
- การเต้นของหัวใจไม่ดีในทารก
- จัดส่งที่รวดเร็ว
- ความอ่อนแอที่เกิดรอง
มันเกิดขึ้นว่าหลังจากการเจาะไม่มีผลลัพธ์ แรงงานไม่ทำงาน จากนั้นใช้ยาที่ทำให้เกิดการหดตัว หากการคลอดบุตรเป็นเวลานาน จะต้องผ่าตัดคลอด เนื่องจากไม่สามารถปล่อยให้ทารกในครรภ์ขาดน้ำเป็นเวลานานได้
สูติแพทย์บอกว่าไม่จำเป็นต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะโดยไม่หดตัวในช่วงสัปดาห์ที่ 38–39 การกระตุ้นจะไม่เกิดผล นี้ วันที่เร็วเพื่อให้คุณตั้งครรภ์ได้ การเจาะกระเพาะปัสสาวะโดยไม่หดตัวที่ 40 - 41 สัปดาห์จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้เมื่อปากมดลูกเปิดมากกว่า 6 ซม.
การตัดน้ำคร่ำคือ วิธีที่ปลอดภัยเร่งคลอดบุตรในโรงพยาบาล ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่คลอดบุตรจะรู้ว่ามันคืออะไร เนื่องจากพวกเธอให้กำเนิดบุตรโดยไม่ได้เจาะกระเพาะปัสสาวะ เปลือกจะช่วยปกป้องเด็ก ดังนั้นให้เปิดเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น
ในมดลูก เด็กจะได้รับการคุ้มครองโดยเยื่อหุ้มเซลล์พิเศษ - น้ำคร่ำที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำ ช่วยปกป้องจากการกระแทกขณะเคลื่อนย้าย และเปลือกป้องกันการแทรกซึมของการติดเชื้อจากช่องคลอดขึ้นไป
ในระหว่างการคลอดบุตร ศีรษะของทารกจะถูกกดลงบนปากมดลูกและกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้น ซึ่งเหมือนกับลิ่มไฮดรอลิก ค่อย ๆ ยืดปากมดลูกและก่อตัวขึ้น ช่องคลอด- หลังจากนี้มันจะพังไปเอง แต่มีบางสถานการณ์ที่กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะก่อนคลอดบุตรโดยไม่หดตัว
ขั้นตอนนี้ไม่ได้กำหนดไว้ตามคำร้องขอของผู้หญิงหรือตามความตั้งใจของแพทย์ การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำจะประสบความสำเร็จได้หากตรงตามเงื่อนไขบางประการ:
- นำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์
- การตั้งครรภ์ครบกำหนดอย่างน้อย 38 สัปดาห์กับทารกในครรภ์หนึ่งคน
- น้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณมากกว่า 3,000 กรัม
- สัญญาณของปากมดลูกที่โตเต็มที่
- ตัวบ่งชี้ขนาดอุ้งเชิงกรานปกติ
- ไม่มีข้อห้ามสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
ประเภทของการเจาะน้ำคร่ำ
ช่วงเวลาของการเจาะจะกำหนดประเภทของขั้นตอน:
- ก่อนคลอด - ดำเนินการก่อนที่จะเริ่มหดตัวโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นให้เกิดการคลอด
- ช่วงต้น - ก่อนที่ปากมดลูกจะขยายประมาณ 6-7 ซม. ก็สามารถเร่งกระบวนการนี้ได้
- ทันเวลา - ดำเนินการในระหว่างการหดตัวอย่างมีประสิทธิภาพการเปิดปากมดลูกคือ 8-10 ซม.
- ล่าช้า - เข้า สภาพที่ทันสมัยไม่ค่อยได้ดำเนินการ ดำเนินการในเวลาที่ทารกในครรภ์ถูกไล่ออก จำเป็นต้องตัดน้ำคร่ำเพื่อป้องกันเลือดออกในสตรีที่คลอดบุตรหรือภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก
การคลอดบุตรหลังการเจาะกระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไร? กระบวนการคลอดบุตรในกรณีนี้ไม่แตกต่างจากกระบวนการตามธรรมชาติ ไม่ว่าในกรณีใดจะมีการตรวจติดตามสภาพของทารกในครรภ์ด้วยเครื่อง CTG
บ่งชี้ในการเจาะกระเพาะปัสสาวะระหว่างคลอดบุตร
การเจาะกระเพาะปัสสาวะช่วยกระตุ้นแรงงานตามแผนหรือดำเนินการในระหว่างนั้น
การคลอดบุตรโดยใช้ถุงน้ำคร่ำมีระบุในกรณีต่อไปนี้:
- gestosis เมื่อมีข้อบ่งชี้ในการคลอดอย่างเร่งด่วน
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์
- การตั้งครรภ์หลังคลอด
- หนัก โรคเรื้อรัง ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ปอด, ไต ซึ่งระบุการคลอดจาก 38 สัปดาห์
- Rh ความขัดแย้งระหว่างแม่และเด็ก
- ระยะเวลาเบื้องต้นทางพยาธิวิทยา
ภาวะหลังคือการหดตัวเล็กน้อยเป็นเวลาหลายวัน ซึ่งไม่พัฒนาไปสู่การคลอดตามปกติ ส่งผลให้ทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและความเมื่อยล้าของสตรี
จะต้องใช้เวลานานเท่าใดในการเริ่มคลอดหลังจากเจาะกระเพาะปัสสาวะ? คาดว่าจะเริ่มเจ็บครรภ์ภายใน 12 ชั่วโมงต่อมา แม้ว่าปัจจุบันแพทย์จะไม่อนุญาตให้รอนานขนาดนั้นก็ตาม การที่เด็กอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีน้ำเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดังนั้นหลังจากเปิดน้ำคร่ำไปแล้ว 3 ชั่วโมง หากยังไม่เริ่มหดตัว ให้ใช้ยากระตุ้น
เมื่อแรงงานได้รับการพัฒนาแล้ว การเจาะจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:
- ปากมดลูกขยาย 6-8 ซม. แต่น้ำไม่แตก การเก็บรักษาเพิ่มเติมนั้นใช้ไม่ได้จริง; ฟองสบู่ไม่ตอบสนองการทำงานของมันอีกต่อไป
- ความอ่อนแอของแรงงาน การเจาะกระเพาะปัสสาวะในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การกระตุ้น หลังจากตัดน้ำคร่ำแล้ว ให้รอ 2 ชั่วโมง หากไม่มีการปรับปรุง ให้หันไปกระตุ้นด้วยออกซิโตซิน
- Polyhydramnios ยืดมดลูกออกมากเกินไปและป้องกันไม่ให้เกิดการหดตัวตามปกติ
- เมื่อใช้ oligohydramnios จะสังเกตเห็นถุงน้ำคร่ำแบน มันคลุมศีรษะของทารกและไม่ทำงานในระหว่างการคลอดบุตร
- รกเกาะต่ำอาจเริ่มแยกตัวเมื่อเกิดการหดตัว และการเปิดน้ำคร่ำจะทำให้ศีรษะของทารกในครรภ์กดแน่นกับส่วนล่างของมดลูกและเกิดการหยุดชะงัก
- ในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝด กระเพาะปัสสาวะของลูกคนที่สองจะถูกเจาะภายใน 10-15 นาทีหลังจากการปรากฏตัวครั้งแรก
- สูง ความดันโลหิตลดลงหลังเปิดน้ำ
เทคนิคการเจาะกระเพาะปัสสาวะของแม่
- 30 นาทีก่อนที่จะกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับยาต้านอาการกระตุกเกร็งของกระเพาะปัสสาวะโดยการเจาะกระเพาะปัสสาวะ
- ต่อมาจะมีการตรวจร่างกายบนเก้าอี้สูติกรรมโดยแพทย์จะประเมินปากมดลูกและตำแหน่งของศีรษะ
- ด้วยการเลื่อนนิ้วของคุณ กรามพิเศษ - ตะขอ - จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด
- ด้วยความช่วยเหลือเมมเบรนจะเกาะติดระหว่างการหดตัวและนรีแพทย์ก็สอดนิ้วเข้าไปในรูที่เกิดขึ้น เครื่องมือจะถูกลบออก
- ใช้มืออีกข้างจับศีรษะของทารกในครรภ์ผ่านช่องท้อง เยื่อหุ้มเซลล์จะถูกแยกออกจากกันอย่างระมัดระวัง และน้ำคร่ำด้านหน้าจะถูกปล่อยออกมา
พวกเขาจะถูกรวบรวมในถาดและประเมินสภาพด้วยสายตา น้ำสีเขียวที่มีสะเก็ดมีโคเนียมบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน เงื่อนไขนี้สมควรได้รับความสนใจเพิ่มเติม ทางแผนกกุมารเวชจะแจ้งให้ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับ สภาพที่เป็นไปได้เด็ก.
หากระบายน้ำปริมาณมากในคราวเดียว อาจทำให้สูญเสียห่วงสายสะดือหรือส่วนเล็กๆ ของร่างกายทารกในครรภ์ได้
หลังทำหัตถการ มารดาที่คลอดบุตรจะเชื่อมต่อกับเครื่อง CTG เป็นเวลา 30 นาที เพื่อประเมินอาการของทารก
การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรเจ็บหรือไม่? เยื่อหุ้มจะไม่ถูกเจาะโดยปลายประสาท ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน
อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะแทรกซ้อนก็เกิดขึ้น:
- การกระทบกระเทือนจิตใจของหลอดเลือดสายสะดือหากติดอยู่กับเมมเบรน
- การสูญเสียห่วงสายสะดือหรือส่วนต่าง ๆ ของร่างกายทารกในครรภ์ (แขน, ขา)
- การเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์
- กิจกรรมแรงงานที่รวดเร็ว
- ความอ่อนแอของการเกิดทุติยภูมิ;
- การติดเชื้อในเด็ก
แรงงานจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากเจาะกระเพาะปัสสาวะ? ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความเท่าเทียมกันหรือปริมาณ:
- ใน primigravidas ระยะเวลาการคลอดปกติคือ 7-14 ชั่วโมง
- ผู้หญิงหลายกลุ่มต้องการเวลาน้อยลง - ตั้งแต่ 5 ถึง 12
ข้อห้ามในการเจาะกระเพาะปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์
แม้จะมีความเรียบง่ายของขั้นตอนและภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยของการจัดการ แต่ก็มีข้อห้ามที่ร้ายแรงสำหรับการนำไปปฏิบัติ ที่สุดซึ่งสอดคล้องกับข้อห้ามสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ:
- ผื่น Herpetic ที่ perineum จะทำให้เกิดการติดเชื้อในเด็ก
- การปรากฏตัวของทารกในครรภ์ กระดูกเชิงกราน ขา ตามขวางหรือเฉียง ห่วงสายสะดือในบริเวณศีรษะ
- รกพรีเวียสมบูรณ์ การคลอดบุตรในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ - รกติดอยู่เหนือระบบปฏิบัติการภายในและป้องกันไม่ให้ส่วนล่างของมดลูกคลี่ออก
- ความไม่สอดคล้องกันของรอยแผลเป็นบนร่างกายของมดลูกหลังจากนั้น การผ่าตัดคลอดหรือการแทรกแซงการผ่าตัดอื่น ๆ
- กระดูกเชิงกรานตีบ 2-4 องศา, ความผิดปกติของกระดูก, กระบวนการเนื้องอกในกระดูกเชิงกราน
- น้ำหนักของทารกในครรภ์มากกว่า 4,500 กรัม
- แผลเป็นหยาบทำให้ปากมดลูกหรือช่องคลอดผิดรูป
- แฝดสาม ฝาแฝดติดกัน การแสดงก้นของลูกคนแรกของฝาแฝด
- สายตาสั้นสูง
- พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าระดับ 3
- ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน
ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามที่ระบุไว้ การตัดน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของทารกในครรภ์
Yulia Shevchenko สูติแพทย์-นรีแพทย์ โดยเฉพาะที่ไซต์นี้