คำแนะนำสำหรับ การใช้ทางการแพทย์ยา
ซัลบูทามอล
ชื่อการค้า
ซัลบูทามอล
ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ
ซัลบูทามอล
รูปแบบการให้ยา
สเปรย์สำหรับสูดดม ขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้ง 200 โด๊ส
สารประกอบ
หนึ่งโดสประกอบด้วย
สารออกฤทธิ์ - ซัลบูทามอล ซัลเฟต 120.5 ไมโครกรัม (เทียบเท่าซัลบูทามอล 100 ไมโครกรัม)
สารเพิ่มปริมาณ- 1,1,1,2-tetrafluoroethane (สารขับดัน HFA-134a) ปลอดภัยต่อโอโซน
คำอธิบาย
สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกันของสีขาวหรือเกือบขาว
กลุ่มยารักษาโรค
ยารักษาโรคอุดกั้น ระบบทางเดินหายใจ- การแสดงความเห็นอกเห็นใจจากการสูดดม agonists เบต้า 2-adrenergic เป็นแบบคัดเลือก ซัลบูทามอล.
รหัส ATX R03AC02
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อใช้ละอองลอย 10 ถึง 20% ของขนาดยาที่ใช้ไปถึงทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งจะถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อปอดและแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดของปอด แต่จะไม่ถูกเผาผลาญที่นี่ ส่วนที่เหลือยังคงอยู่ในอุปกรณ์นำส่งหรือเกาะอยู่ในช่องคอหอยพร้อมกับการกินยาต่อไป
ถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจาก 2-4 ชั่วโมง
การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 10%
เมื่อระบบไหลเวียนโลหิตถึงเกณฑ์ Salbutamol จะถูกเผาผลาญผ่านกลไกของตับ และถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลักเป็นผลิตภัณฑ์และฟีนอลซัลเฟตที่ไม่เปลี่ยนแปลง
Salbutamol ถูกเผาผลาญในช่วงแรกผ่านตับและเนื่องจากการกลืนเข้าไปในผนังลำไส้เนื่องจากการสูดดมในปริมาณเล็กน้อย สารหลักคือคอนจูเกตซัลเฟตที่ไม่ใช้งานซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะ
T ½ salbutamol ที่ การบริหารทางหลอดเลือดดำคือ 4-6 ชั่วโมง Salbutamol ถูกขับออกอย่างรวดเร็วในปัสสาวะเป็นสารที่ไม่ใช้งาน 4'-O-sulfate และไม่มีการเปลี่ยนแปลง ขับออกมาทางอุจจาระในปริมาณเล็กน้อย ที่สุด Salbutamol ที่ถ่ายจะถูกขับออกจากร่างกายภายใน 72 ชั่วโมง Salbutamol ไม่ข้ามอุปสรรคในเลือดและสมอง
เภสัชพลศาสตร์
Salbutamol เป็นตัวเอกของตัวรับβ 2 -adrenergic แบบคัดเลือก ใน ปริมาณการรักษากระตุ้นตัวรับ β 2 -adrenergic ของกล้ามเนื้อหลอดลมซึ่งให้ผลขยายหลอดลม
Salbutamol มีระยะเวลาการออกฤทธิ์สั้น (4 ถึง 6 ชั่วโมง) และออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว (ประมาณ 5 นาทีนับจากช่วงเวลาที่ใช้ยา)
เด็ก
การศึกษาทางคลินิกที่ดำเนินการในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี แสดงให้เห็นข้อมูลด้านความปลอดภัยที่คล้ายคลึงกันเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กโต วัยรุ่น และผู้ใหญ่
บ่งชี้ในการใช้งาน
- บรรเทาและป้องกันการพัฒนาของหลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีการอุดตันทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้ (โรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง)
เพื่อบรรเทาอาการจากการโจมตี โรคหอบหืดหลอดลมหรือเตือนก่อนที่จะสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นที่ทราบ (สารก่อภูมิแพ้) ยาขยายหลอดลมไม่ควรเป็นส่วนประกอบเดียวหรือหลักในการรักษาโรคหอบหืด หากผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยซาลบูตามอล แนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมเพื่อให้บรรลุและควบคุมอาการได้ การตอบสนองต่อการรักษาด้วยซาลบูทามอลไม่เพียงพออาจเป็นสัญญาณของการแทรกแซง/การบำบัดทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
Salbutamol ในรูปละอองลอยใช้เฉพาะสำหรับการสูดดมโดยการสูดดมละอองลอยทางปากเท่านั้น
ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับ β 2 -agonists อาจบ่งชี้ว่าโรคหอบหืดแย่ลง ในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ประเมินการรักษาอีกครั้งและพิจารณาความเป็นไปได้ในการบริหาร GCS เพิ่มเติม
เนื่องจากมีความเสี่ยงจากการ อาการไม่พึงประสงค์หากเกินขนาดที่แนะนำ ควรเพิ่มความถี่ในการบริหารและปริมาณที่ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
ประยะเวลาของการกระทำยาซีอัลบูทามอลในผู้ป่วยส่วนใหญ่จำนวน4-6 ชม
บุคคลที่มีปัญหาในการประสานการสูดดมและการจ่ายยาจากเครื่องช่วยหายใจอาจใช้ยา Salbutamol โดยใช้อุปกรณ์คล้ายตัวเว้นวรรค
ความจำเป็นในการรับประทานยาไม่ควรเกิน 4 ครั้งต่อวัน (800 มก.) ความต้องการยาที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันบ่งชี้ว่าโรคหอบหืดแย่ลง
บรรเทาการโจมตีแบบเฉียบพลันของหลอดลมหดเกร็ง
ผู้ใหญ่:จาก 100 ไมโครกรัมถึง 200 ไมโครกรัมของยา Salbutamol หนึ่งครั้ง
เด็ก: 100 ไมโครกรัมครั้งเดียว หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 200 ไมโครกรัม
คำเตือน หลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือสาเหตุการแพ้
ผู้ใหญ่: 200 ไมโครกรัมขึ้นไป การออกกำลังกายหรือคาดว่าจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
เด็ก: 100 ไมโครกรัม ก่อนออกกำลังกาย หรือคาดว่าจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 200 ไมโครกรัม
การบำบัดบำรุงรักษาระยะยาว ฉัน
ผู้ใหญ่และเด็ก รับประทานยา 100-200 ไมโครกรัม วันละ 4 ครั้ง
ระยะเวลาการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
คำแนะนำในการใช้ยาสูดพ่น
ผลของยาอาจลดลงหากยาสูดพ่นเย็น เมื่อกระป๋องเย็นลง แนะนำให้ถอดออกจากกล่องพลาสติกแล้วอุ่นด้วยมือสักครู่ ไม่สามารถถอดประกอบ เจาะ หรือโยนเข้ากองไฟได้ แม้ว่าจะว่างเปล่าก็ตาม
ตรวจสอบการทำงานของเครื่องช่วยหายใจ
ก่อนที่จะใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งแรก คุณต้องถอดฝาปิดออกจากปากเป่าอย่างระมัดระวัง เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรง ๆ และฉีดยาสองโดสขึ้นไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ทำงานได้อย่างถูกต้อง หากไม่ได้ใช้ยาสูดพ่นเป็นเวลา 5 วันขึ้นไป ควรเขย่าขวดให้สะอาดและฉีดยาสองโดสขึ้นไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่ายาทำงานได้ตามปกติ
การใช้เครื่องช่วยหายใจ
1. ถอดฝาครอบป้องกันออกจากปากเป่าของเครื่องช่วยหายใจ ตรวจสอบด้านในและด้านนอกของเครื่องช่วยหายใจ รวมถึงหลอดเป่า เพื่อความสะอาดและความแห้ง และดูว่าชิ้นส่วนใด ๆ ของอุปกรณ์หลวมหรือไม่
2. เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรงๆ เพื่อให้ส่วนผสมในเครื่องช่วยหายใจผสมกัน และเพื่อเอาชิ้นส่วนที่หลวมออกจากพื้นผิวของอุปกรณ์
3. วางเครื่องช่วยหายใจในแนวตั้งระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้โดยวาง นิ้วหัวแม่มือบนฐาน ใต้ปากเป่า
4. หายใจออกลึกๆ (เท่าที่จะทำได้) จากนั้นวางหลอดเป่าไว้ระหว่างฟันของคุณ (โดยไม่กัด) และพันริมฝีปากให้แน่น
5. หายใจลึกๆ ทางปาก ขณะที่หายใจเข้าลึกๆ ต่อไป ให้กดด้านบนของเครื่องช่วยหายใจ
6. กลั้นลมหายใจ นำยาสูดพ่นออกจากปากแล้วนำไปทิ้ง นิ้วชี้จากด้านบนของเครื่องช่วยหายใจ กลั้นหายใจต่อไปให้มากที่สุด
7. หากคุณต้องการหายใจเข้าต่อ คุณควรรอประมาณครึ่งนาที โดยถือเครื่องช่วยหายใจในแนวตั้ง จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนที่ 2 ถึง 6
8. หลังจากสูดดม ให้ปิดฝากันฝุ่นบนปากเป่าอย่างระมัดระวัง
ความสนใจ
ใช้เวลาของคุณเมื่อทำตามขั้นตอนที่ระบุไว้ในจุดที่ 4, 5 และ 6 สิ่งสำคัญคือต้องกดเครื่องช่วยหายใจเมื่อเริ่มหายใจเข้าลึก ๆ อย่างสงบ เพื่อให้แน่ใจว่าการสูดดมทำได้ถูกต้อง คุณต้องควบคุมวิธีการรับประทานยาหน้ากระจกก่อน “หมอกควัน” ที่ปรากฏขึ้นจากเครื่องช่วยหายใจ ริมฝีปาก หรือจมูกระหว่างการหายใจเข้า บ่งชี้ถึงเทคนิคการหายใจที่ไม่ถูกต้อง และจำเป็นต้องฝึกใช้เครื่องช่วยหายใจอีกครั้ง โดยเริ่มจากจุดที่ 2
หากแพทย์ให้คำแนะนำอื่นๆ ในการใช้ยา โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาที่คุณมีในการรับประทานยา
การทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจ
ควรทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง
1. ถอดภาชนะโลหะออกจากตัวพลาสติกของเครื่องช่วยหายใจ และถอดฝาครอบปากเป่าออก
2. ล้างเครื่องพ่นสารเคมีด้วยน้ำอุ่น
3. เช็ดเครื่องพ่นให้แห้งทั้งภายในและภายนอก
4. วางภาชนะและฝาปิดปากเป่ากลับเข้าที่
อย่าจุ่มภาชนะโลหะลงในน้ำ
ผลข้างเคียง
บ่อยมาก (>1/10) บ่อยครั้ง (>1/100<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).
บ่อยครั้ง
อาการสั่นปวดหัว
อิศวร
ไม่ธรรมดา
การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปากและคอหอย
ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจ
ปวดกล้ามเนื้อ
นานๆ ครั้ง
ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (การบำบัดด้วยตัวเอกเบต้า 2 อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง)
การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย
หายากมาก
ปฏิกิริยาภูมิแพ้ ได้แก่ ลมพิษ, angioedema, หลอดลมหดเกร็ง, ความดันเลือดต่ำ, การล่มสลาย
หลอดลมหดเกร็งขัดแย้ง
กรดแลคติค (ในผู้ป่วยที่ได้รับ salbutamol โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเครื่องพ่นฝอยละอองเพื่อรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืด)
สมาธิสั้น
ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ได้แก่ ภาวะหัวใจห้องบน, อิศวรเหนือช่องท้องและนอกระบบ
การให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ต้องสงสัยถือเป็นสิ่งสำคัญมากในการติดตามอัตราส่วนความเสี่ยง/ผลประโยชน์ของยาได้อย่างต่อเนื่อง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยต่อผู้ติดต่อที่ระบุไว้ในส่วนท้ายของข้อมูลการสั่งใช้ยาและผ่านทางระบบการรายงานระดับชาติ
ข้อห้าม
แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา
การคลอดก่อนกำหนด
การทำแท้งที่ถูกคุกคาม
ไม่ควรใช้รูปแบบของ salbutamol ที่ไม่ได้มีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อยุติการคลอดก่อนกำหนดและการแท้งบุตรที่คุกคาม
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Salbutamol ไม่มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ได้รับ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
คำแนะนำพิเศษ
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี ให้ Salbutamol ผ่านทาง spacer
การรักษาโรคหอบหืดมักทำเป็นขั้นตอน โดยมีการติดตามการตอบสนองของผู้ป่วยในทางคลินิกและด้วยการทดสอบการทำงานของปอด
ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับ β2-agonists อาจบ่งชี้ว่าการควบคุมโรคหอบหืดแย่ลง ในกรณีเช่นนี้ ควรพิจารณาแผนการรักษาของผู้ป่วยอีกครั้ง
การเสื่อมสภาพของโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างกะทันหันและก้าวหน้าอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องตัดสินใจอย่างเร่งด่วนเกี่ยวกับปัญหาในการสั่งจ่ายยาหรือเพิ่มปริมาณของกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ ในผู้ป่วยดังกล่าว แนะนำให้ติดตามการไหลของการหายใจสูงสุดทุกวัน
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรค thyrotoxicosis, หัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, หัวใจเต้นเร็ว, คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงประวัติ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง เมื่อกำหนดให้ยา salbutamol ควรได้รับการเตือนว่าต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือมีอาการอื่น ๆ ที่ทำให้โรคหลอดเลือดหัวใจกำเริบ . โรคหลอดเลือด ควรมีการประเมินการเกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากและเจ็บหน้าอกอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดลม
การบำบัดด้วย β 2 -adrenergic agonists โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉีดเข้าหลอดเลือดหรือผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาอาการหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรงเนื่องจากในกรณีเหล่านี้ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการใช้อนุพันธ์แซนทีน, กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์, ยาขับปัสสาวะและเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนพร้อมกัน ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องติดตามระดับโพแทสเซียมในเลือด
เช่นเดียวกับการใช้ยาสูดดมอื่น ๆ การพัฒนาหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากการเกิดอาการกระตุกทันทีหลังการให้ยา หากเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน จำเป็นต้องบรรเทาอาการทันทีโดยใช้ยาทางเลือกหรือยาขยายหลอดลมแบบสูดดมที่ออกฤทธิ์เร็วจากกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น คุณควรหยุดการรักษาด้วย Salbutamol รูปแบบนี้ทันที และหากจำเป็น ให้จ่ายยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วตัวอื่นเพื่อใช้ต่อไป
หากผลของยา Salbutamol ในขนาดปกติมีประสิทธิภาพน้อยลงหรืออยู่ได้สั้นลง (ผลของยาควรคงอยู่อย่างน้อย 3 ชั่วโมง) ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์
แพทย์ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้ยาสูดพ่นอย่างถูกต้องและมีจังหวะเวลาระหว่างการสั่งงานอุปกรณ์และการสูดดมเพื่อให้ส่งยาไปยังปอดได้อย่างเหมาะสม
ควรใช้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ได้รับยา Sympathomimetics อื่น ๆ ในปริมาณมากแล้ว
เช่นเดียวกับยา beta-adrenergic agonists อื่นๆ salbutamol อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมแบบย้อนกลับได้ เช่น ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีภาวะ decompensation และในบางกรณีอาจเกิดภาวะกรดคีโตซิสได้ การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ร่วมกันอาจช่วยเพิ่มผลกระทบนี้ได้
เมื่อใช้ทางหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับเมื่อใช้สารละลาย nebulizer ของ beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้น มีการอธิบายกรณีที่หายากมากของภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับปริมาณการรักษาที่สูงในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม ระดับแลคเตทที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและการหายใจเร็วเกินเพื่อชดเชย ซึ่งอาจตีความได้ว่าเป็นอาการของโรคหอบหืดที่รักษาอย่างไม่เหมาะสม สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเพิ่มปริมาณที่ผิดพลาดของ beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดตามแลคเตทในเลือดที่เพิ่มขึ้นและดังนั้นจึงแนะนำให้มีภาวะกรดจากการเผาผลาญ
ภาวะเจริญพันธุ์
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของยาต่อภาวะเจริญพันธุ์ในมนุษย์ ยานี้ไม่มีผลเสียต่อความอุดมสมบูรณ์ของสัตว์
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีความสมเหตุสมผลเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์/ทารก Salbutamol น่าจะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่
ในการศึกษาบางกรณี พบว่าเด็กมีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่และปากแหว่งเพดานโหว่ในเด็กเมื่อมารดาเสพยาในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึงซาลบูตามอล (ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ชัดเจนระหว่างการเกิดและการใช้ยายังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น) ดังนั้นความเสี่ยงจึงประมาณไว้ที่ 2- 3%. การศึกษาเชิงทดลองพบว่า salbutamol ทำให้เกิดผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ: ในหนูที่ได้รับการบริหารใต้ผิวหนัง (ขนาด 11.5-115 เท่าสูงกว่าปริมาณสูงสุดที่แนะนำในมนุษย์สำหรับการสูดดม) การพัฒนาของ "เพดานปากแหว่ง" ถูกตั้งข้อสังเกต; ในกระต่ายเมื่อรับประทานทางปาก (ปริมาณสูงกว่าปริมาณสูงสุดสำหรับการสูดดมถึง 2,315 เท่า) - การไม่หลอมรวมของกระดูกกะโหลกศีรษะ
คุณสมบัติของผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย
เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คุณจะต้องระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและการขับขี่เครื่องจักรที่อาจเป็นอันตราย
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ:อาการส่วนใหญ่ของการใช้ยาเกินขนาด salbutamol เป็นอาการไม่พึงประสงค์ชั่วคราวของ beta-agonists
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด
เมื่อใช้ยาในปริมาณการรักษาที่สูงและใช้ยาเกินขนาดกับ beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้นจะตรวจพบการพัฒนาของกรดแลคติค
การรักษา:การใช้ salbutamol ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ดังนั้น หากสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด ควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด การตรวจสอบระดับแลคเตทและการพัฒนาภาวะกรดในเมตาบอลิซึมในภายหลังเป็นสิ่งจำเป็น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะหายใจเร็วหรือแย่ลงแม้ว่าจะกำจัดหลอดลมหดเกร็งไปแล้วก็ตาม)
แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์
สเปรย์สำหรับสูดดม ขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้ง 200 โด๊ส
วางยา 200 โดสไว้ในภาชนะอะลูมิเนียมซึ่งมีวาล์วจ่ายสาร หัวฉีดสเปรย์ และฝาปิดป้องกัน บรรจุ 1 กระบอกพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในภาษาของรัฐและรัสเซียไว้ในกล่องกระดาษแข็ง
สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 ºС
ป้องกันแสงและอุณหภูมิร่างกายต่ำ
เก็บให้พ้นมือเด็ก!
อายุการเก็บรักษา
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ
เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งยา
ผู้ผลิต
แพ็กเกอร์
Glaxo Wellcome Production ประเทศฝรั่งเศส
โซน Idustrelle n`2, 23 rue Lavoisier, 27000 EVREUX
ผู้ถือใบรับรองการลงทะเบียน
GlaxoSmithKline Laboratories ประเทศฝรั่งเศส
ที่อยู่ขององค์กรที่รับข้อเรียกร้องจากผู้บริโภคเกี่ยวกับคุณภาพของผลิตภัณฑ์ (ผลิตภัณฑ์) ในอาณาเขตของสาธารณรัฐคาซัคสถาน
สำนักงานตัวแทนของ GlaxoSmithKline Export Ltd ในคาซัคสถาน
050059, อัลมาตี, ถนน Furmanov, 273
หมายเลขโทรศัพท์: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96
หมายเลขแฟกซ์: + 7 727 258 28 90
ที่อยู่อีเมล: [ป้องกันอีเมล]
คุณได้ลาป่วยเนื่องจากอาการปวดหลังหรือไม่?
คุณประสบปัญหาอาการปวดหลังบ่อยแค่ไหน?
คุณสามารถทนต่อความเจ็บปวดโดยไม่ต้องกินยาแก้ปวดได้หรือไม่?
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการปวดหลังโดยเร็วที่สุด
ตัวเอกเบต้า - adrenergic ที่มีผลเด่นต่อตัวรับ 2 - adrenergic
ยา: ซัลบูตามอล
สารออกฤทธิ์ของยา:
ซาลบูทามอล
การเข้ารหัส ATX: R03CC02
CFG: ยาขยายหลอดลม - ตัวเอก beta2-adrenergic
เลขทะเบียน : P No. 015633/01
วันที่ลงทะเบียน: 04/28/04
เจ้าของทะเบียน หนังสือรับรอง: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (โปแลนด์)
แบบฟอร์มการเปิดตัว Salbutamol บรรจุภัณฑ์และส่วนประกอบของยา
ยาเม็ด
1 แท็บ
ซาลบูทามอล
2 มก
15 ชิ้น — แพ็คเกจรูปร่างเซลลูลาร์ (2) — แพ็ค
ยาเม็ด
1 แท็บ
ซาลบูทามอล
4 มก
30 ชิ้น - ขวด (1) - แพ็ค
คำอธิบายของสารออกฤทธิ์
ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้มีไว้เพื่อเป็นข้อมูลเกี่ยวกับยาเท่านั้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้งาน
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา Salbutamol
agonist เบต้า - adrenergic ที่มีผลเด่นต่อตัวรับ 2-adrenergic (โดยเฉพาะการแปลในหลอดลม, myometrium, หลอดเลือด) ป้องกันและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง ลดความต้านทานต่อระบบทางเดินหายใจ เพิ่มความสามารถที่สำคัญของปอด ป้องกันการปล่อยฮีสตามีนซึ่งเป็นสารที่ทำปฏิกิริยาช้าจากแมสต์เซลล์และปัจจัยเคมีบำบัดของนิวโทรฟิล เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้จะมีผลเชิงบวกต่อกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจน้อยกว่า ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจไม่ลดความดันโลหิตในทางปฏิบัติ มีฤทธิ์โทโคไลติกช่วยลดเสียงและการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
เมื่อใช้ละอองลอยจะสังเกตเห็นการดูดซึม salbutamol เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามความเข้มข้นในพลาสมาเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำจะต่ำมากหรือไม่ถึงขีดจำกัดการตรวจพบ
หลังจากรับประทานยาแล้ว salbutamol จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดี การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 10% เผาผลาญเมื่อผ่านตับครั้งแรกและอาจอยู่ในผนังลำไส้ สารหลักคือคอนจูเกตซัลเฟตที่ไม่ได้ใช้งาน ซัลบูทามอลไม่ถูกเผาผลาญในปอด ดังนั้นการเผาผลาญและการกำจัดซัลบูทามอลขั้นสุดท้ายหลังการหายใจเข้าไปจึงขึ้นอยู่กับวิธีการให้ยา ซึ่งกำหนดอัตราส่วนระหว่างซัลบูทามอลที่สูดดมกับรับประทานโดยไม่ได้ตั้งใจ
T1/2 จากพลาสมาในเลือดคือ 2-7 ชั่วโมง Salbutamol จะถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างรวดเร็วในรูปของสารเมตาบอไลต์และสารที่ไม่เปลี่ยนแปลง ขับออกมาทางอุจจาระในปริมาณเล็กน้อย
บ่งชี้ในการใช้งาน:
การป้องกันและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งในทุกรูปแบบของโรคหอบหืด การอุดตันของทางเดินหายใจแบบพลิกกลับได้ในหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นในเด็ก
การคลอดก่อนกำหนดที่ถูกคุกคามด้วยการหดตัวของมดลูก การคลอดบุตรก่อนตั้งครรภ์ 37-38 สัปดาห์ ความไม่เพียงพอของคอคอด - ปากมดลูก, อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงขึ้นอยู่กับการหดตัวของมดลูกในช่วงระยะเวลาของการขยายและการขับออกของปากมดลูก เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันระหว่างการผ่าตัดมดลูกที่ตั้งครรภ์ (การเย็บแบบวงกลมในกรณีที่ระบบปฏิบัติการภายในของมดลูกไม่เพียงพอ)
ขนาดและวิธีการบริหารยา
รับประทานเป็นยาขยายหลอดลมสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 2-4 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 8 มก. 4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุ 6-12 ปี - 2 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน; เด็กอายุ 2-6 ปี - 1-2 มก. วันละ 3 ครั้ง
เมื่อบริหารโดยการสูดดม ขนาดยาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบยาที่ใช้ ความถี่ในการใช้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และสถานการณ์ทางคลินิก
ในฐานะตัวแทน tocolytic จะให้ทางหลอดเลือดดำในขนาด 1-2 มก.
ผลข้างเคียงของการใช้ยาซัลบูทามอล:
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: การขยายตัวชั่วคราวของหลอดเลือดส่วนปลาย, อิศวรปานกลาง
จากระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน.
การเผาผลาญอาหาร: ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
ปฏิกิริยาการแพ้: ในบางกรณี - angioedema, อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง, การล่มสลาย
อื่น ๆ : มือสั่น, ตัวสั่นภายใน, ตึงเครียด; ไม่ค่อยมี - หลอดลมหดเกร็งขัดแย้ง, ปวดกล้ามเนื้อ
ข้อห้ามในการใช้ยา:
ภัยคุกคามของการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด มีเลือดออกหรือเป็นพิษในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ภูมิไวเกินต่อ salbutamol
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Salbutamol มีข้อห้ามในกรณีของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ รกลอกตัวก่อนกำหนด มีเลือดออก หรือเป็นพิษในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์
หากจำเป็นต้องใช้ salbutamol ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดากับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ ขณะนี้มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ salbutamol ในการตั้งครรภ์ระยะแรก Salbutamol ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ระหว่างให้นมบุตร ควรประเมินผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดกับเด็กด้วย
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ Salbutamol
ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วและการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบข้อบกพร่องของหัวใจหลอดเลือดตีบตันเบาหวานเบาหวานต่อมไทรอยด์โรคต้อหินภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง)
การเพิ่มขนาดหรือความถี่ในการรับประทาน salbutamol ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ การลดช่วงเวลาสามารถทำได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น และต้องมีเหตุผลอันสมควรอย่างเคร่งครัด
เมื่อใช้ salbutamol มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโพแทสเซียมต่ำดังนั้นในระหว่างการรักษาในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมอย่างรุนแรงควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะขาดออกซิเจน
ปฏิกิริยาระหว่าง Salbutamol กับยาอื่น ๆ
ด้วยการใช้ salbutamol ร่วมกับ beta-blockers ที่ไม่ใช่ cardioselective พร้อมกันสามารถระงับผลการรักษาร่วมกันได้ ด้วย theophylline - ความเสี่ยงต่อการพัฒนาอิศวรและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของภาวะนอกช่องท้องเหนือช่องท้อง
ด้วยการใช้อนุพันธ์ของ salbutamol และ xanthine, corticosteroids หรือยาขับปัสสาวะพร้อมกันความเสี่ยงในการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
Salbutamol เป็นยาในกลุ่ม 2-adrenergic agonists มีฤทธิ์ขยายหลอดลม โดดเด่นด้วยเอฟเฟกต์ด่วนที่เริ่มหลังจาก 1–3 นาที ผลการรักษาสูงสุดจะสังเกตได้ที่ 20 นาทีและคงอยู่เป็นเวลา 5 ชั่วโมง ขอแนะนำให้ใช้การสูดดมกับ Salbutamol ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว
ส่วนประกอบของยาคือ:
- Salbutamol ฟอสเฟตเป็นสารออกฤทธิ์
- ไฮโดรฟลูออโรอัลเคนและเอธานอลเป็นส่วนผสมออกฤทธิ์
ยานี้มีหลายรูปแบบ:
- เม็ดเคลือบฟิล์ม
- ผงสำหรับสูดดม;
- ละอองลอยสำหรับการสูดดม
ละอองลอยอยู่ในกระป๋องพิเศษ แต่ละเครื่องสูดพ่น Salbutamol มี 200 โดส
การเตรียม Sulbatamol สามารถผลิตได้ในรูปแบบของ:
- แคปซูลสำหรับการสูดดมที่มีผง;
- มีสมาธิสำหรับสารละลายแช่
- น้ำเชื่อม;
- เม็ดปัญญาอ่อน;
- สารละลายสำหรับการฉีด
บ่งชี้ในการใช้งาน
การเตรียม Salbutamol มีฤทธิ์ขยายหลอดลมเด่นชัด
หลังจากใช้ยาแล้วจะมีการสังเกตปัจจัยบวกหลายประการ:
- การปราบปรามปฏิกิริยาของหลอดลม
- ปรับปรุงการทำงานของหลอดลม
- ลดความต้านทานในทางเดินหายใจ
- การผลิตเมือก
- การขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจของกล้ามเนื้อหัวใจ
- เสมหะออก
ต่างจากยาอื่น ๆ ที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกัน Salbutamol ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อหัวใจและไม่ลดความดันโลหิต
บ่งชี้ในการใช้ยาคือ:
- และโรคหลอดลมอักเสบ;
- หลอดลมหดเกร็งในโรคหอบหืดหลอดลมทุกประเภท;
- ถุงลมโป่งพอง;
- การคลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่มีภาวะแทรกซ้อนตามมาด้วย
ในบางกรณีกุมารแพทย์กำหนดให้สารละลาย Salbutamol เพื่อรักษาโรคหลอดลมอุดกั้น
คำแนะนำในการใช้งานระบุว่ายานี้มีไว้สำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบในระยะยาวเช่นเดียวกับโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืน
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ปริมาณยาขึ้นอยู่กับอายุและการวินิจฉัยของผู้ป่วย
หากละอองลอย Salbutamol เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ซับซ้อน ปริมาณที่แนะนำคือ 100 ไมโครกรัม การสูดดมจะต้องดำเนินการทุกๆ 6 ชั่วโมง สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยตั้งแต่ 2 ถึง 12 ปี แนะนำให้สูดดมไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการรุนแรงในเด็ก ปริมาณที่แนะนำคือการสูดดมละอองลอย 1-2 ครั้ง Salbutamol มักถูกกำหนดไว้เพื่อป้องกันการเกิดโรคหอบหืดซึ่งโอกาสจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกายอย่างหนักหรือเป็นผลมาจากการชนกับสารก่อภูมิแพ้ ในกรณีนี้แนะนำให้สูดดม 10-15 นาทีก่อนการกระทำหรือการสัมผัสที่ต้องการ ในกรณีนี้ปริมาณของยายังคงเท่าเดิม (1-2 ลมหายใจ)
เพื่อกำจัดการโจมตีของโรคหอบหืดให้สูดดม Salbutamol ผ่านเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมด้วย
ก่อนขั้นตอนการสูดดมจำเป็นต้องตรวจสอบความสามารถในการให้บริการของอุปกรณ์ ทำได้ดังนี้:
- ถอดฝาปิดออกจากอุปกรณ์จากนั้นตรวจสอบท่อทางออกว่ามีฝุ่นและสิ่งสกปรกหรือไม่
- ติดตั้งกระป๋องในแนวตั้งและสั่นได้ดี
- วางยาไว้ในเครื่องพ่นยา
จากนั้นขั้นตอนการสูดดมจะเริ่มต้นขึ้น:
- ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ ยกศีรษะขึ้นแล้วบีบท่อทางออกให้แน่นด้วยริมฝีปาก
- หายใจเข้าช้าๆและลึก ๆ คุณต้องกดวาล์วของกระป๋องจึงปล่อยยาออกมา
- ค่อยๆ ถอดสายยางออกจากปาก กลั้นหายใจ 10 วินาที แล้วหายใจออกทางจมูก
หากคุณต้องการรับประทาน Salbutamol มากกว่า 1 ครั้งในระหว่างการสูดดมครั้งเดียว คุณควรทำซ้ำขั้นตอนทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่หลังจากหยุดชั่วคราวหนึ่งนาทีเท่านั้น จากนั้นปิดกระป๋องด้วยฝาปิด
เมื่อใช้ยาสูดพ่นร่วมกับ Salbutamol เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- อย่ารีบเร่งเมื่อปล่อยยา
- สูดอากาศเข้าไปช้าๆ
- ก่อนทำหัตถการแนะนำให้ฝึกหน้ากระจก
ระยะเวลาในการสูดดมไม่เกิน 5 นาที หลังจากขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องล้างอุปกรณ์ให้สะอาด และค่อยๆ ขจัดสารละลายที่เหลืออยู่ออก
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าขนาดยาเริ่มต้นของ Salbutamol ไม่ควรเกิน 2 มก. ในกรณีที่รุนแรง สามารถสูดดม Salbutamol ได้ทุก 6 ชั่วโมง ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถใช้สารละลาย Salbutamol ได้ทุก ๆ 60 นาที สังเกตผลกระทบหลังจากทำหัตถการ 10 นาที
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
การรับประทานยา Salbutamol อาจทำให้เกิดการรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดตลอดจนการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ
ขึ้นอยู่กับความถี่ของการเกิดขึ้น ผลข้างเคียงของ Salbutamol สามารถแบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม ประการแรกประกอบด้วย:
- อาการสั่นของแขนขา (ปกติคือนิ้วมือ);
- ภายในสั่นไหวทั่วร่างกาย
- หัวใจเต้นเร็ว
- รบกวนการนอนหลับ
ผลข้างเคียงกลุ่มที่สองแสดงโดยอาการต่อไปนี้:
- ไมเกรนที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด
- การเปลี่ยนแปลงการรับรู้รสชาติ
- ประสิทธิภาพลดลง
- หงุดหงิดเพิ่มขึ้น
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ภาวะเลือดคั่ง;
- การยับยั้งกระบวนการคิด
- ปิดปาก
กลุ่มที่สามประกอบด้วยอาการที่เกิดขึ้นน้อยมาก มักเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ อาการเหล่านี้คือ:
- ไอ;
- การโจมตีเสียขวัญและความวิตกกังวลที่ไม่มีสาเหตุ
- ความก้าวร้าว;
- ภาพหลอน;
- แองจิโออีดีมา;
- อาการชัก;
- ปฏิกิริยาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง;
- การเก็บปัสสาวะ
- หัวใจล้มเหลว;
- สมาธิสั้น;
- อิศวรเหนือหน้าท้อง;
- การระคายเคืองของเยื่อเมือก
ความรุนแรงของอาการที่เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาที่ผู้ป่วยใช้ สเปรย์ Salbutamol ช่วยลดความเสี่ยงของผลกระทบด้านลบต่อร่างกายให้เหลือน้อยที่สุด สิ่งสำคัญคือปฏิบัติตามคำแนะนำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ผลของยาในร่างกายยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของเขาด้วย ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของ Salbutamol คุณต้องหยุดใช้ทันที
ข้อห้าม
ยาเสพติดถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งสำหรับ:
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- อิศวร;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ความดันโลหิตสูง
หากคุณมีความดันโลหิตสูง ควรรับประทานยาด้วยความระมัดระวัง
ห้ามมิให้ผู้ที่มีอาการแพ้ตัวบุคคลและเด็กอายุต่ำกว่าสองปีรับประทาน Salbutamol
- ตับวาย;
- โรคหัวใจ
- โรคเบาหวาน;
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- ต้อหิน;
- ภาวะไตวาย;
- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
- จังหวะเร็ว;
- การอุดตันของหลอดเลือดแดงหัวใจ;
- หลอดเลือดตีบ;
- โรคลมบ้าหมู
ในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีประวัติการรักษารุนแรงขึ้น Salbutamol ก็ไม่ได้ถูกกำหนดไว้เช่นกัน ยานี้อาจก่อให้เกิดอันตรายสูงสุดต่อเด็กในระยะหลัง ๆ
ในระหว่างให้นมบุตร แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมในการสูดดม Salbutamol ซึ่งจะเปรียบเทียบความเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็กและผลที่ตามมาจากการปฏิเสธยา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าส่วนประกอบของ Salbutamol มีแนวโน้มที่จะแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่และสะสมอยู่
เด็กอายุ 2 ถึง 12 ปี ต้องได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการแพทย์ตลอดการรักษา
คำแนะนำพิเศษ
ผลกระทบด้านลบของ Salbutamol ต่อการขับรถยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ควรหลีกเลี่ยงการขับรถก่อนที่จะพิจารณาความทนทานของยา
หากผู้ป่วยรู้สึกว่าประสิทธิผลของยาลดลง แต่ขนาดและความถี่ของขนาดยายังคงเท่าเดิม จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ ในกรณีที่เกิดอาการกระตุกที่ขัดแย้งกัน การรักษาด้วย Salbutamol จะถูกยกเลิกทันที และอาการกระตุกที่เกิดขึ้นจะทุเลาลงด้วยความช่วยเหลือของยาขยายหลอดลมตัวอื่น กลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมอยู่ระหว่างการทบทวน
การใช้ยา Salbutamol เกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจถึงแก่ชีวิตได้ ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคหอบหืดโดยเฉพาะในวัยเด็ก ช่วงเวลาระหว่างการให้ยา Salbutamol ไม่ควรน้อยกว่า 6 ชั่วโมง การลดเวลาระหว่างขั้นตอนสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!
ซัลบูทามอลอยู่ในกลุ่มยาที่มีต้นกำเนิดจากการสังเคราะห์ ตามการดำเนินการทางคลินิกและเภสัชวิทยามันเป็นของกลุ่มต้านการอักเสบ agonists beta2-adrenergic และ mucolytics ที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม ยานี้ใช้เพื่อกำจัดและป้องกันการโจมตีที่ทำให้หายใจไม่ออกในโรคหอบหืดในหลอดลม หมายถึงยาสำหรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสารประกอบ
สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ ซาลบูทามอล(ต่อ 100 มก. - 0.0725 มก.) สารเพิ่มปริมาณ – cetyl oleate (ต่อ 100 มก. - 0.1449 มก.) รูปแบบละอองลอยประกอบด้วยส่วนประกอบต่อไปนี้: ฟลูออโรไตรคลอโรมีเทน (ต่อ 100 มก. - 35.64 มก.), ไดฟลูออโรคลอโรมีเทน (ต่อ 100 มก. - 64.15 มก.) รวมถึงกรดโอเลอิกและเอทานอลแบบฟอร์มการเปิดตัว
Salbutamol และยาอื่น ๆ ที่มีอยู่เป็นสารออกฤทธิ์จะผลิตในรูปละอองลอย ยานี้บรรจุอยู่ในกระบอกอลูมิเนียมซึ่งมีวาล์วพร้อมเครื่องจ่าย เมื่อกดแล้วผลิตภัณฑ์จะพ่นในอัตรายา 0.1 มก. (1 โดส) มีลักษณะเป็นอนุภาคขนาดเล็ก บริษัทยายังผลิต Salbutamol ในยาเม็ดที่มีขนาดยา Salbutamol ต่างกัน (2 และ 4 มก.) ในบางกรณี ขอแนะนำให้ใช้ Salbutamol ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีดแบบหยดทางหลอดเลือดดำการดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ปริมาณการรักษาของยามีผลกระตุ้นเด่นชัดต่อตัวรับ beta2-adrenergic ของพื้นผิวของหลอดลมบนกล้ามเนื้อของมดลูกและหลอดเลือด ป้องกันการปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพออกจากแมสต์เซลล์เป็นเวลานาน ช่วยเพิ่มความจุที่สำคัญของปอด ป้องกันการเกิดอาการหดเกร็งของหลอดลม และหากเกิดขึ้น ให้หยุดอาการดังกล่าวโดยออกฤทธิ์เร็ว ขจัดความต้านทานในช่องของระบบทางเดินหายใจและยับยั้งปฏิกิริยาของหลอดลมการรับประทานยาจะช่วยเพิ่มกระบวนการขับเสมหะกระตุ้นการทำงานของเซลล์เยื่อบุผิว ciliated และป้องกันการเกิดหลอดลมหดเกร็งของแหล่งกำเนิดภูมิแพ้ ในบางกรณีจะส่งผลต่อการผลิตอินซูลินและการสลายไกลโคเจน และลดระดับความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมา ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมมักกระตุ้นให้เกิดระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นและเร่งการสลายไขมัน (ลักษณะนี้มีความสำคัญในโรคเบาหวาน)
เมื่อใช้ยาตามขนาดยาที่แนะนำ จะไม่ส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและไม่เพิ่มความดันโลหิต ทำให้หลอดเลือดหัวใจขยายตัวเล็กน้อย
ผลการรักษาเกิดขึ้นในนาทีแรกของการใช้งาน เวลาสูงสุดในการบรรลุผลคือ 30-60 นาที ระยะเวลาของการดำเนินการสูงสุดสามชั่วโมง การรับประทานยาในแท็บเล็ตจะช่วยให้เกิดผลได้นานขึ้น (สูงสุด 6-8 ชั่วโมง) แต่ผลการรักษาจะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 30 นาที
บ่งชี้ในการใช้งาน
- การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในรูปแบบของหลอดลมหดเกร็งและการบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลมทุกรูปแบบ
- กระบวนการอุดกั้น (การอุดตันหรือการตีบของรูของหลอดลม) ที่มีลักษณะย้อนกลับได้ในระบบทางเดินหายใจที่มีถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
- กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นในวัยเด็ก
ซัลบูทามอล - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เมื่อกำหนดยา Salbutamol ในรูปแบบละอองลอยแนะนำให้กดหนึ่งหรือสองครั้งบนวาล์ว (เช่น 1-2 โดสต่อโดส) ตามกฎแล้ว นี่เพียงพอที่จะหยุดการโจมตีได้ หากไม่เกิดผลภายใน 5-10 นาที อนุญาตให้ใช้ยาซ้ำในขนาดเดียวกันได้ การสูดดมครั้งต่อไปสามารถทำได้หลังจาก 4-6 ชั่วโมง แต่ไม่เกินหกครั้งต่อวัน กำหนดยาในรูปแบบแท็บเล็ตให้กับผู้ใหญ่ 3 ครั้งต่อวัน (1 เม็ดต่อโดส)ทดสอบกับซัลบูทามอล
โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (การอุดตัน หลอดลมอักเสบ หอบหืด ฯลฯ) ส่งผลให้ความสามารถที่สำคัญของปอดลดลง หนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคดังกล่าวคือการประเมินพลวัตของตัวบ่งชี้ที่รับผิดชอบต่อปริมาตรการหายใจออกต่อวินาที (FEV 1) ด้วยแนวโน้มที่จะลดลงการศึกษาหลายครั้งในช่วงหนึ่งปียืนยันว่ามีกระบวนการอุดกั้นในปอด เพื่อศึกษาการย้อนกลับของการอุดตัน การทดสอบจะดำเนินการกับยา Salbutamol ด้วยไดนามิกเชิงบวก ซึ่งสะท้อนถึงการเพิ่มขึ้นของ FEV 1 มากกว่า 15% การทดสอบจะยืนยันว่ามีสิ่งกีดขวางที่พลิกกลับได้ ส่วนใหญ่แล้วโรคดังกล่าวมักคาดหวังผลลัพธ์ดังกล่าวข้อห้าม
ไม่แนะนำให้ใช้ Salbutamol ในเด็ก การจำกัดอายุมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับรูปแบบการปล่อยยา ตัวอย่างเช่น ห้ามใช้ละอองลอยสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี และผงสูดดมสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี การแพ้ส่วนประกอบหลักของยาส่วนบุคคลและความไวของร่างกายที่เพิ่มขึ้นก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน ในระหว่างตั้งครรภ์การใช้ Salbutamol จะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นผลข้างเคียง
- พบบ่อย: ตัวสั่นภายใน มือสั่น ความเครียดทางอารมณ์ หัวใจเต้นเร็ว
- พบได้น้อย:ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หลอดเลือดสมองส่วนปลายขยาย คลื่นไส้ อาเจียน หรือกระตุ้นให้ทำเช่นนั้น
- ในบางกรณี: อาการแพ้, angioedema, ความดันโลหิตลดลง, หลอดลมหดเกร็ง, หัวใจล้มเหลว
- นานๆ ครั้ง:รัฐตื่นตระหนก, ภาพหลอน, หลอดลมหดเกร็งอันเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไป
ซัลบูทามอลในระหว่างตั้งครรภ์
สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม แนะนำให้ใช้ยา Salbutamol อย่างเคร่งครัดในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ก่อนหน้านี้ผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ถูกห้ามไม่ให้ตั้งครรภ์ ในปัจจุบันนี้ เนื่องจากมียาที่ช่วยบรรเทาอาการชัก จึงมีโอกาสให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงได้ทุกครั้งSalbutamol ใช้สำเร็จในระหว่างตั้งครรภ์และในกรณีอื่น ๆ (การคลอดก่อนกำหนด, รกไม่เพียงพอ) ควรจำไว้ว่าควรรับประทานยาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเพราะว่า มีข้อจำกัดบางประการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Salbutamol ภัยคุกคามของการแท้งบุตรในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์และผลผ่อนคลายของยาในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกอยู่ในข้อ จำกัด เหล่านี้ Salbutamol อยู่ในกลุ่มยาที่ใช้เฉพาะเมื่อประโยชน์ของการรับประทานมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของทารกในครรภ์
Berodual หรือ Salbutamol?
ยาทั้งสองชนิดจัดเป็นยาฉุกเฉิน ฤทธิ์ขยายหลอดลมเป็นลักษณะของทั้ง Salbutamol และ Berodual ผลทางเภสัชวิทยาของยาจะเหมือนกัน อย่างไรก็ตาม Berodual ไม่เพียงประกอบด้วย beta2-adrenergic agonist เท่านั้น แต่ยังมี m-anticholinergic blocker อีกด้วย คอมเพล็กซ์นี้ช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม ผลการรักษาของ Berodual จะเกิดขึ้นได้ภายใน 15 นาที ซึ่งแตกต่างจาก Salbutamol ที่ออกฤทธิ์เร็วอย่างมีนัยสำคัญ ข้อห้ามและผลข้างเคียงของยาจะเหมือนกันการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ยาในทั้งสองกรณีนั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ Salbutamol ร่วมกับยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ตัวปิดกั้นเบต้าที่ไม่เลือกหัวใจ) นำไปสู่การปราบปรามร่วมกันที่เป็นไปได้เช่น ผลการรักษาไม่เกิดขึ้น Salbutamol ร่วมกับ theophylline จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอิศวร เมื่อรับประทานพร้อมกับยาขับปัสสาวะและกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ความเสี่ยงในการลดระดับโพแทสเซียมในเลือดจะเพิ่มขึ้นยาที่มีความหมายเหมือนกัน
ผู้ผลิตยาได้สร้างยาจำนวนหนึ่งที่มีความหมายเหมือนกันกับ Salbutamol ในแง่ของผลการรักษา การเปลี่ยนผลิตภัณฑ์หนึ่งเป็นผลิตภัณฑ์อื่นจะดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น นี่คือสิ่งที่คล้ายคลึงกันหลายประการของยา Salbutamol:- Ventolin ใช้เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดในโรคของระบบหลอดลมและปอดซึ่งมาพร้อมกับปรากฏการณ์อุดกั้น (โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, หลอดลมอักเสบ ฯลฯ ) เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค: การป้องกันการกระตุกในหลอดลมที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนเพื่อรักษาการทำงานปกติในโรคหอบหืดในหลอดลม
- แอสทาลิน – การป้องกันและรักษาโรคหลอดลมหดเกร็ง หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง ถุงลมโป่งพองในปอด
- Ventilor เป็นตัวช่วยฉุกเฉินสำหรับการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม (หลอดลมหดเกร็ง)
- Salbuhexal - การป้องกันหลอดลมหดเกร็ง, บรรเทาอาการ, การรักษาโรคถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
- Salamol – การป้องกันและบรรเทาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม
ละอองลอยสำหรับการสูดดมในปริมาณ
กลุ่มเภสัชวิทยา
agonists คัดเลือกของβ 2 -adrenergic receptors รหัส ATC R03A C02
ข้อบ่งชี้
การรักษาและป้องกันการหดเกร็งของหลอดลมในโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง และถุงลมโป่งพอง การรักษาผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน)
ข้อห้าม
ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
อายุไม่เกิน 4 ปี
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ยานี้ใช้โดยการสูดดมเท่านั้นเพื่อสูดยาทางปาก
เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งในผู้ใหญ่ ปริมาณคือ 100 - 200 mcg (1-2 โดส) ซึ่งหากจำเป็นให้ทำซ้ำได้ถึง 3-4 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 800 ไมโครกรัม (8 โดส) ต่อวัน
เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งในเด็กอายุมากกว่า 4 ปี ปริมาณยาคือ 100 ไมโครกรัม หากจำเป็น ให้เพิ่มเป็น 200 ไมโครกรัม (2 โดส) ปริมาณสูงสุดคือ 400 ไมโครกรัม (4 โดส) ต่อวัน
เพื่อป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้หรือเกิดจากการออกกำลังกายให้กำหนดยา 200 ไมโครกรัม 15 นาทีก่อนที่จะสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น สำหรับเด็ก ให้รับประทานครั้งละ 100 ไมโครกรัม
สำหรับการบำบัดด้วยการบำรุงรักษาระยะยาวผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปีจะได้รับยา 100 - 200 ไมโครกรัม (1-2 โดส) มากถึง 4 ครั้งต่อวัน
ก่อนใช้สเปรย์ ให้เขย่าภาชนะและกดวาล์วจ่ายหนึ่งหรือสองครั้ง
ในการใช้ยาคุณควรทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
หากคุณกำหนดให้ยาซ้ำ ให้รอ 1 นาทีแล้วทำตามขั้นตอนที่อธิบายไว้ข้างต้น โดยเริ่มจากจุดที่ 2
สามารถใช้ตัวเว้นวรรคในการสูดดมได้
บันทึก. ล้างหัวฉีดด้วยน้ำไหลสัปดาห์ละครั้ง ก่อนดำเนินการนี้ ให้ถอดภาชนะอะลูมิเนียมออกอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการให้น้ำโดนภาชนะ
อาการไม่พึงประสงค์
จากระบบภูมิคุ้มกัน: ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, รวมทั้ง angioedema, ลมพิษ, หลอดลมหดเกร็ง, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง และการล่มสลาย.
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม: ไม่ค่อยมี - ภาวะโพแทสเซียมต่ำ
จากระบบประสาท: บ่อยครั้ง - ตัวสั่น (โดยเฉพาะมือสั่น), ปวดศีรษะ
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวร, ไม่ค่อยมี - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, รวมทั้งภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง, อิศวร supraventricular และ extrasystole; ไม่ค่อยมี - การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย
จากระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี - หลอดลมหดเกร็งขัดแย้งกัน ในกรณีนี้ ควรหยุดยาซัลบูทามอลแบบสูดทันที และควรกำหนดรูปแบบอื่นของยาหรือยาขยายหลอดลมแบบสูดดมที่ออกฤทธิ์เร็วอื่นๆ ทันที
จากระบบย่อยอาหาร: การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปากและคอหอย.
จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ไม่ค่อยมี - ปวดกล้ามเนื้อ.
ใช้ยาเกินขนาด
อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการกระตุ้นตัวรับ β-adrenergic มากเกินไป และ/หรือผลข้างเคียงที่มีความรุนแรงต่างกัน การให้ยาเกินขนาดสามารถแสดงออกได้จากอิศวร, เต้นผิดปกติ, ความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตสูง, รบกวนการนอนหลับ, ปวดหน้าอก, แรงสั่นสะเทือนของมือและร่างกาย, ความปั่นป่วนและความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
การรักษา. ควรหยุดยา Salbutamol และควรเริ่มการรักษาตามอาการที่เหมาะสม ยาแก้พิษที่เลือกสำหรับการใช้ยาเกินขนาด salbutamol คือ β-blocker ของ cardioselective ควรกำหนดยาในกลุ่มนี้ด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติหลอดลมหดเกร็ง เนื่องจากการใช้ยา salbutamol เกินขนาดอาจเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องควบคุมระดับโพแทสเซียมในเลือด
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ยานี้สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
Salbutamol ถูกขับออกทางน้ำนม จึงไม่แนะนำให้ใช้ในสตรีที่ให้นมบุตร เว้นแต่ประโยชน์ที่คาดหวังสำหรับมารดาจะมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารก
เด็ก
ยานี้ใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
การรักษาโรคหอบหืดควรดำเนินการตามโปรแกรมทีละขั้นตอน ประเมินสภาพของผู้ป่วยทางคลินิก และใช้การทดสอบการทำงานของปอด ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการใช้ยาสูดพ่น β 2 agonists บ่งชี้ว่าการควบคุมโรคหอบหืดแย่ลง ในกรณีนี้ จะต้องพิจารณาการบำบัดของผู้ป่วยอีกครั้ง เนื่องจากโรคหอบหืดที่แย่ลงนั้นเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต และจำเป็นต้องได้รับใบสั่งยาจากแพทย์หรือเพิ่มขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้อยู่แล้ว สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง แนะนำให้ทำการวัดการไหลสูงสุดในแต่ละวัน หากไม่สังเกตอาการบรรเทาเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมงหลังจากใช้ยา salbutamol ในขนาดที่มีประสิทธิผลก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับมาตรการเพิ่มเติม ควรใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่ายาไปถึงหลอดลม สำหรับเด็กเล็ก ขอแนะนำให้ใช้ Babymask ในการสูดดม
Salbutamol ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
การบำบัดด้วย agonists β2-adrenergic อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่เป็นโรคหอบหืดเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้อนุพันธ์แซนทีนสเตียรอยด์ยาขับปัสสาวะและภายใต้อิทธิพลของภาวะขาดออกซิเจนพร้อมกัน ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดเป็นประจำ
ความสามารถในการมีอิทธิพลต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่น ๆ
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของ salbutamol ต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์หรือใช้กลไกอื่น ๆ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ
ไม่แนะนำให้ใช้ salbutamol ร่วมกับ sympathomimetics อื่น ๆ เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ไม่อนุญาตให้ใช้ salbutamol และ MAO inhibitors และ tricyclic antidepressants พร้อมกัน