สัญญาณ การป้องกัน และการรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ อาการและการรักษาโรคไข้สมองอักเสบกัดในคน เมื่อมีอาการไข้สมองอักเสบเกิดขึ้นหลังเห็บกัด

- อันตราย โรคไวรัสซึ่งอาจนำไปสู่ความพ่ายแพ้ได้ ระบบประสาทอัมพาตและเสียชีวิต มันถูกส่งผ่านการกัดของเห็บ ixodid - ปรสิตจากตระกูลสัตว์ขาปล้องที่อาศัยอยู่ในเขตภูมิอากาศเกือบทั้งหมด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลที่ไม่พึงประสงค์คุณต้องตรวจพบการกัดให้ตรงเวลาและดำเนินมาตรการที่เหมาะสม

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคนมีอาการป่วยอย่างไรเมื่อถูกเห็บกัด สัญญาณแรกของการติดเชื้อจะปรากฏหลังจากถูกกัดกี่วัน และจะทำอย่างไรถ้าตรวจพบ?

เห็บ Ixodid เป็นสมาชิกของครอบครัวสัตว์ขาปล้องที่มีสัตว์ขาปล้อง 650 ชนิด กระจายไปทั่วโลก ยกเว้นขั้วโลกเหนือ เหล่านี้เป็นหนึ่งในสิ่งมีชีวิตที่แข็งแกร่งที่สุด สามารถอดอาหารเป็นเวลานานและทนต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิได้ ในลักษณะที่ปรากฏพวกมันชวนให้นึกถึงแมงมุมเล็กน้อยโดยมีขนาดตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 ซม. ลำตัวมีลักษณะกลมสีแดงน้ำตาลหรือน้ำตาลและมีขา 4 คู่พวกเขายึดติดกับ

ผิว

เหยื่อและสามารถอยู่กับพวกมันได้หลายวัน (บางครั้ง 2-3 สัปดาห์) โดยกินเลือดของพวกเขา หลังจากนั้นพวกเขาก็หายไปเองและซ่อนตัวเป็นเวลาหลายสัปดาห์

ด้วยปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อเห็บน้ำลายอาจเกิดอาการแพ้เล็กน้อยตามธรรมชาติในท้องถิ่นได้ - มีรอยแดงอักเสบและมีอาการคันเล็กน้อย หากเห็บหลุดออกมาเอง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุความจริงของการถูกกัด เนื่องจากไม่มีร่องรอยเหลืออยู่บนผิวหนังของบุคคลนั้น

รูปถ่าย

ภาพด้านล่างแสดงให้เห็นว่าบริเวณนั้นมีลักษณะอย่างไรหลังจากเห็บกัด โดยมีลักษณะเป็นสัญญาณบนร่างกายมนุษย์ โรคนี้ปรากฏในคนได้เร็วแค่ไหน?ระยะฟักตัวของโรคในมนุษย์กินเวลาตั้งแต่หลายวันถึงสองสัปดาห์ บ่อยครั้งสัญญาณแรกของการติดเชื้อปรากฏขึ้นหนึ่งเดือนหลังจากการกัด

ภาพทางคลินิก

อันตรายของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บอยู่ที่ว่าไม่มีสัญญาณเฉพาะในระยะแรก

เห็บที่แนบมานั้นอาจสับสนกับไฝหรือหูดได้ง่าย และหลังจากที่มันหลุดออกไป จะมีจุดสีแดงเล็ก ๆ ยังคงอยู่ซึ่งอาจมีเลือดหยดหนึ่งปรากฏขึ้น ในวันที่สอง รอยแดงมักจะเพิ่มขึ้น อาจมีอาการคันเล็กน้อยและมีผื่นขึ้นได้ แต่ในผู้ใหญ่คนที่มีสุขภาพดี

หลังจากกัดจะมีอาการไม่รุนแรง หากบาดแผลติดเชื้อ อาจเกิดหนองเล็กน้อย ผู้สูงอายุ เด็ก และผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้มักได้รับผลกระทบจากเห็บกัดมากที่สุด ในกรณีดังกล่าวรุนแรงอาการแพ้

จนถึงอาการบวมน้ำของ Quincke อาการแรกมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 วัน มีลักษณะคล้ายกับ ARVI หรือหนาวจัด แต่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ (ไอ น้ำมูกไหล เจ็บคอ) บางครั้งระยะแรกของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บจะสับสนกับพิษร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการอาเจียนรุนแรงร่วมด้วย ความแตกต่างที่สำคัญคือผู้ป่วยไม่มีอาการท้องเสียซึ่งเป็นลักษณะของอาการดังกล่าว ตัวดูดซับเช่นถ่านกัมมันต์ ก็ไม่มีผลอะไรเพราะไม่มีเชื้อโรคเข้ามาทางเดินอาหาร

แต่อยู่ในสายเลือด

หากไม่ได้พบแพทย์หลังจากมีอาการแรก อาการจะลุกลามไปสู่ระยะที่ 2 ซึ่งมีอาการรุนแรงกว่าและมักนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง

ระยะแรก

1. ในระยะแรกไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน ผู้ป่วยจะมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ และสุขภาพโดยรวมแย่ลง
2. อุณหภูมิเพิ่มขึ้น โดยปกติอุณหภูมิระหว่างการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขสูง - 38-39 องศา ในบางกรณี อาจเกิดอาการทางคลินิกของโรคไข้สมองอักเสบได้โดยมีไข้เล็กน้อย - 37-37.5 องศา; ความเจ็บปวด.ความรู้สึกเจ็บปวด ในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสจะค่อนข้างเด่นชัด - มีการแปลเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อขนาดใหญ่ พวกมันคล้ายกับความรู้สึกหลังจากเข้มข้นการออกกำลังกาย
3. หรือในระหว่างกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงโดยไม่มีการแปลเฉพาะเจาะจงกระจายไปทั่วศีรษะ สุขภาพเสื่อมโทรมลง สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาของร่างกายและความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยรวม ได้แก่ อ่อนแรง เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร และบางครั้งก็คลื่นไส้อาเจียน ในบางกรณีผู้ป่วยก็ลดลงความดันโลหิต

ระยะแรกของโรคไข้สมองอักเสบกินเวลา 2 ถึง 10 วัน (โดยเฉลี่ย 3-4 วัน) หลังจากนั้นอาการจะทุเลาลงและอาการจะหายไป ระหว่างระยะที่หนึ่งและระยะที่สอง อาจใช้เวลาตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน บางครั้งหลักสูตรทางคลินิกจะจำกัดอยู่เพียงระยะเดียว คือระยะที่หนึ่งหรือระยะที่สอง และในบางกรณี หลักสูตรทางคลินิกจะมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการของทั้งสองระยะพร้อมกัน

ระยะที่สอง

การไม่มีอาการไม่ได้หมายถึงการฟื้นตัวของโรค ทั้งนี้ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายต่อไวรัส

ใน 30% ของกรณีการฟื้นตัวเกิดขึ้น แต่ในผู้ป่วย 20-30% จะเกิดโรคไข้สมองอักเสบระยะที่สองโดยมีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

• อาการของมันรวมถึง:
• ความฝืดของกล้ามเนื้อคอ
• การแพ้แสงจ้าและเสียงดัง
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจนถึงอัมพฤกษ์และอัมพาต
• การรบกวนสติ, ภาพหลอน, คำพูดที่ไม่ต่อเนื่องกัน;

อาการโคม่า

ความรุนแรงของอาการและระยะเวลาของระยะต่างๆ ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ รวมถึงระยะของโรคด้วย โรคไข้สมองอักเสบ “ตะวันตก” ซึ่งพบได้ทั่วไปในยุโรป มีอาการที่ดีและไม่ค่อยนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง ประเภทย่อย “ตะวันออก” (โดยทั่วไปสำหรับอาณาเขตตะวันออกไกล ) ดำเนินไปอย่างรุนแรงและมีอัตราการเสียชีวิตสูง โดยจะเริ่มเฉียบพลัน โดยมีไข้รุนแรง ปวดศีรษะ และมึนเมาอย่างรุนแรง และเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทภายใน 3-5 วัน ผู้ป่วยได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อก้านสมอง ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งมักส่งผลให้เสียชีวิตได้บางครั้งโรคไข้สมองอักเสบก็ดำเนินไป

รูปแบบเรื้อรัง

จากนั้นช่วงเวลาของการให้อภัยจะสลับกับอาการกำเริบ

ในกรณีที่ฟื้นตัว (ไม่ว่าจะโดยอิสระหรือจากการรักษา) บุคคลนั้นจะได้รับภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ด้วยการกัดซ้ำ ๆ เป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อไข้สมองอักเสบ แต่อย่าลืมว่าเห็บนั้นมีอันตรายอื่น ๆ อีกมากมายและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อยังคงอยู่

1. รูปแบบของโรคในมนุษย์
2. อาการและระยะทางคลินิกของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค จนถึงปัจจุบันมีการอธิบายโรค 7 ชนิดซึ่งรวมกันเป็นสองกลุ่ม - โฟกัสและไม่โฟกัส
3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หลักสูตรทางคลินิกมีลักษณะเฉพาะคืออาการเยื่อหุ้มสมองและอาการของความเสียหายของสมอง
4. Polyencephalitic ตามมาด้วยความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองบ่อยที่สุด กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบ กลุ่มกระเปาะ– hypoglossal, glossopharyngeal, เส้นประสาทวากัส
5. โปลิโอ. รูปแบบของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 30% และได้ชื่อมาเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับโรคโปลิโอ ทำให้เกิดการทำงานผิดพลาด เซลล์ประสาทมอเตอร์เขาสัตว์ ไขสันหลัง.
6. โปลิโอสมองอักเสบ เป็นลักษณะการแสดงลักษณะของสองรูปแบบก่อนหน้านี้ - ความเสียหายพร้อมกันต่อเส้นประสาทสมองและเซลล์ประสาทของไขสันหลัง
7. Polyradiculoneuritic ประจักษ์โดยความผิดปกติ เส้นประสาทส่วนปลายและราก

รูปแบบของโรคที่ไม่ใช่โฟกัส (ไข้และเยื่อหุ้มสมอง) เกิดขึ้นได้ง่ายที่สุดอาการของครั้งแรกไม่แตกต่างจากโรคไข้หวัดและหากไม่มีการบันทึกข้อเท็จจริงของการกัดเห็บบุคคลนั้นก็ไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาเป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ รูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอาจค่อนข้างยาก แต่ก็มักจะรักษาให้หายขาดได้เกือบทั้งหมดโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ

ในกรณีอื่นๆ (ที่มีรูปแบบโฟกัส) อาการและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับ หลักสูตรทางคลินิกความเจ็บป่วย - ในกรณีที่ไม่รุนแรงเป็นไปได้ ฟื้นตัวเต็มที่ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจพิการหรือเสียชีวิตได้

ผู้ป่วยมีลักษณะอย่างไร?

ไม่มีอาการภายนอกของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ - ในระยะแรกสามารถแยกแยะได้จากโรคอื่น ๆ ที่ไม่มี การทดลองทางคลินิกเป็นไปไม่ได้. ในผู้ที่ถูกกัด ใบหน้าจะเปลี่ยนเป็นสีแดง บางครั้งอาจมีเลือดออกแบบเจาะจงที่ตาขาวและเยื่อเมือก และน้ำตาไหล ใน กรณีที่รุนแรงความมึนเมาและความอ่อนแอนั้นรุนแรงมากจนบุคคลนั้นไม่สามารถยกศีรษะขึ้นจากหมอนได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีผื่นทั่วร่างกาย สัญญาณที่คล้ายกันนี้พบได้เฉพาะในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ เด็กเล็ก และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ด้านล่างนี้คือรูปถ่ายของคนหลังจากถูกเห็บกัดจากไข้สมองอักเสบ

การเปลี่ยนแปลง รูปร่างและพฤติกรรมเมื่อบุคคลถูกเห็บที่ติดเชื้อกัดจะแสดงออกมาในระยะที่สองเมื่อไวรัสโจมตีระบบประสาท โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บสามารถรับรู้ได้จากอาการต่อไปนี้:

• ความปั่นป่วนของมอเตอร์, ภาพหลอน, อาการหลงผิด;
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อใบหน้า (ใบหน้าดูบิดเบี้ยว, ตาข้างหนึ่งไม่ปิด, การพูดบกพร่อง, เสียงกลายเป็นจมูก);
• โรคลมบ้าหมู;
• การเปลี่ยนแปลงและน้ำตาไหลอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือก, ตาเหล่, การเคลื่อนไหวบกพร่อง ลูกตา;
• การกระตุกของกล้ามเนื้อเล็กน้อยมักเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพบางครั้งก็เล็กน้อยด้วยซ้ำ
• ท่าเฉพาะโดยงอหลังและศีรษะห้อยลงบนหน้าอก (สาเหตุคือกล้ามเนื้อคออ่อนแรง หน้าอก, มือ);
• ความอ่อนแอ แขนขาส่วนล่าง, กล้ามเนื้อลีบ (สังเกตได้น้อยมาก)

แม้ว่าจะมีก็ตาม อาการลักษณะการวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้หลังจากนั้นเท่านั้น การสอบที่ครอบคลุมป่วย. สัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาท กระบวนการของเนื้องอก และโรคอื่น ๆ

อ้างอิง!ผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นไม่ว่าในระยะใดก็ตาม ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ร่างกายมนุษย์ไวรัสได้เข้าสู่ขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาและไม่สามารถแพร่เชื้อต่อไปได้

ผลที่ตามมาหลังจากการเจ็บป่วยคืออะไร?

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง รวมถึงการเสียชีวิตได้ ด้วยโรคชนิดย่อยของตะวันตกอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 2-3% โดยพันธุ์ฟาร์อีสเทิร์น - ประมาณ 20%

ด้วยความเสียหายต่อระบบประสาทที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ผู้ป่วยอาจยังคงพิการบางส่วนหรือทั้งหมดผู้ที่ต้องรับมือกับภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บจะมีอาการอัมพาต กล้ามเนื้ออ่อนแรง, โรคลมชัก, ความผิดปกติของคำพูดถาวร

เป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่บกพร่อง ดังนั้นบุคคลและคนที่คุณรักจะต้องปรับตัวให้เข้ากับสภาพของตนเองและเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตโดยสิ้นเชิง

การวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยว่าสงสัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บหรือไม่ วิธีการที่ทันสมัยการตรวจเลือดและน้ำไขสันหลังของผู้ป่วย การใช้การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัส ไม่เพียงแต่สามารถระบุข้อเท็จจริงของการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบได้ด้วย ลักษณะทางคลินิกการไหลของมัน บางครั้งใช้ วิธีพีซีอาร์และ การศึกษาทางไวรัสวิทยาแต่ถือว่ามีความแม่นยำและให้ข้อมูลน้อยกว่า

หากสามารถกำจัดเห็บทั้งหมดออกได้ ให้ใส่ภาชนะที่สะอาดแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ซึ่งจะทำการทดสอบว่ามีแอนติเจนของไวรัสหรือไม่ ตัวเลือกในการตรวจหาการติดเชื้อนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุด เนื่องจากการรักษาสามารถเริ่มได้ทันทีก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้น

สำคัญ!รูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บคือลักษณะความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองและเนื้อสมอง ในกรณีที่เกิดการหยุดชะงักของศูนย์ทางเดินหายใจและ ระบบหลอดเลือดมีภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตมนุษย์

การรักษา

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ เป็นเวลาหลายวันหลังจากการกัดผู้ป่วยสามารถรับประทานยาที่มีอิมมูโนโกลบูลินซึ่งมีผลการรักษาที่เด่นชัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

หากมีอาการของความเสียหายต่อระบบประสาทเกิดขึ้น บุคคลนั้นจะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนซึ่งมีการให้การรักษาแบบประคับประคองและตามอาการ

Corticosteroids ใช้สำหรับการรักษา ยากันชัก, ยาที่ทำให้การทำงานของระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นปกติ, วิตามิน ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจและการช่วยหายใจแบบเทียม ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับการนวด กายภาพบำบัด,สปาทรีทเมนท์

การป้องกันตัวเองจากโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บนั้นง่ายกว่าการจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนของโรคมาก ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องใช้ความระมัดระวังขณะเดินในธรรมชาติ และหลังจากกลับถึงบ้าน ให้ตรวจร่างกายให้ทั่วร่างกายอย่างละเอียด หากหลังจากใช้เวลาอยู่ในป่าหรือสวนสาธารณะแล้ว อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและสุขภาพแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์ทันที

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันของระบบประสาท แหล่งที่มาหลักของมันคือเห็บ ixodid สองประเภท - เห็บไทกาและเห็บป่ายุโรป อุบัติการณ์สูงสุดของโรคไข้สมองอักเสบเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ (พฤษภาคม-มิถุนายน) และปลายฤดูร้อนและต้นฤดูใบไม้ร่วง (สิงหาคม-กันยายน)

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บบางครั้งเรียกว่าแตกต่างกัน - ฤดูใบไม้ผลิ - ฤดูร้อน, ไทกา, ไซบีเรีย, รัสเซีย คำพ้องความหมายเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะของโรค ฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อน เนื่องจากอุบัติการณ์สูงสุดจะเกิดขึ้นในฤดูร้อน ซึ่งเป็นช่วงที่เห็บจะออกฤทธิ์มากที่สุด จุดสูงสุดแรกของโรคจะถูกบันทึกในเดือนพฤษภาคมถึงมิถุนายนส่วนที่สอง - ในช่วงปลายฤดูร้อน

หากคุณถูกเห็บไข้สมองอักเสบกัด ไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดภายในนาทีแรกที่สัมผัส ตามสถิติหกเห็บในร้อยเป็นพาหะของไวรัส (ในเวลาเดียวกันจาก 2 ถึง 6% ของผู้ที่ถูกกัดสามารถป่วยจากผู้ติดเชื้อได้)

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บคือไวรัส RNA ที่อยู่ในตระกูล Vlaviviridae ไวรัสมี 3 ประเภท:

• ตะวันออกไกล - รุนแรงที่สุด (อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้);
• ไซบีเรียน - ติดต่อน้อยกว่า
• ตะวันตก - สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบสองคลื่น - ทำให้เกิดโรคที่ไม่รุนแรง

กัด เห็บ ixodidเป็น เหตุผลหลักการเกิดขึ้น เนื่องจากความเสียหายต่อร่างกายจากการติดเชื้อไวรัสโฟกัสตามธรรมชาติซึ่งเป็นอันตรายต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มีหลายกรณีของการติดเชื้อในมนุษย์ด้วยโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บหลังจากดื่มนมจากสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อเห็บ ดังนั้นคุณสามารถดื่มนมพาสเจอร์ไรส์หรือนมต้มได้เท่านั้น

คุณสมบัติของไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บนั้นมีความต้านทานต่ำต่อการกระทำของ อุณหภูมิสูง, น้ำยาฆ่าเชื้อ และ รังสีอัลตราไวโอเลต- ดังนั้นเมื่อต้มแล้วมันจะตายหลังจากผ่านไป 2 นาที และไม่สามารถเก็บไว้ได้ สิ่งแวดล้อมในสภาพอากาศที่มีแดดจัด อย่างไรก็ตามเมื่อ อุณหภูมิต่ำสามารถรักษาความมีชีวิตไว้ได้เป็นเวลานาน

ระยะฟักตัว

ในระหว่างการกัดเห็บ ไวรัสบางตัวเริ่มเพิ่มจำนวนในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและมาโครฟาจของเนื้อเยื่อ ในขณะที่อีกส่วนหนึ่งเข้าสู่กระแสเลือดและแทรกซึมเข้าไปในเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือด ต่อมน้ำเหลือง, อวัยวะเนื้อเยื่อในเนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งมีการแพร่กระจายและสะสมอย่างเข้มข้น การรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บนั้นดำเนินการโดยใช้ยาหลายกลุ่มที่ส่งผลต่อไวรัสและทุกส่วนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

บางครั้งการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บวายเฉียบพลัน (อาการแรกปรากฏภายในหนึ่งวัน) และอาการที่ยืดเยื้อ - ระยะฟักตัวอาจนานถึง 30 วัน

คุณควรรู้ว่าคนไข้ที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นเนื่องจากไม่ติดต่อ

โดยเฉลี่ยระยะฟักตัวคือ 1-3 สัปดาห์เนื่องจากรูปแบบของการพัฒนาของโรคจะแตกต่างกัน:

1. เร็วปานสายฟ้า กับเธอ อาการเริ่มแรกปรากฏแล้วในวันแรก
2. อ้อยอิ่ง ในกรณีนี้คือระยะเวลา ระยะฟักตัวอาจจะประมาณหนึ่งเดือน บางครั้งก็สูงกว่านี้เล็กน้อย

อาการของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บคือการติดเชื้อไวรัสที่เริ่มแรกเกิดขึ้นภายใต้หน้ากากของภาวะปกติ โรคหวัด- ผู้ป่วยอาจไม่มีใครสังเกตเห็นหรืออาจทำให้ระบบประสาทได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง

หลังจากเห็บกัด ไวรัสจะขยายตัวในเนื้อเยื่อและแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองและเลือด เมื่อไวรัสแพร่ขยายและเข้าสู่กระแสเลือด จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้น

บ่อยครั้งโรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 39-40 C และมีอาการหนาวสั่นในลักษณะนี้
• อาการปวดหลังส่วนล่างและแขนขาอย่างรุนแรง
• ปวดลูกตา
• จุดอ่อนทั่วไป
• คลื่นไส้และอาเจียน
• สติยังคงอยู่แต่มีอาการเซื่องซึม ง่วงซึม และมีอาการมึนงง

เมื่อไวรัสเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองแล้วเข้าสู่สารของสมองอาการของการรบกวนในกิจกรรมจะปรากฏขึ้น (ทางระบบประสาท):

• ความรู้สึกของขนลุกสัมผัสบนผิวหนัง;
• ความผิดปกติของความไวของผิวหนัง
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (การเคลื่อนไหวใบหน้าครั้งแรกจากนั้นความสามารถในการเคลื่อนไหวของแขนและขาโดยสมัครใจจะหายไป)
• อาการชักกระตุกได้

การละเมิดอาจเกิดขึ้นในภายหลัง:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด (myocarditis, หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ),
• ระบบย่อยอาหาร - การเก็บอุจจาระ, ตับโตและม้ามโต

อาการทั้งหมดนี้สังเกตได้จากพื้นหลังของความเสียหายที่เป็นพิษต่อร่างกาย - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 39-40 องศาเซลเซียส

สัญญาณที่พบบ่อยและสังเกตได้ชัดเจนที่สุด เห็บไข้สมองอักเสบ:

• ความอ่อนแอชั่วคราวของแขนขา;
• ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อบริเวณปากมดลูก
• รู้สึกชาที่ผิวหน้าและปากมดลูก

ผลลัพธ์ของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเกิดขึ้นใน รูปแบบของสามตัวเลือกหลัก:

• ฟื้นตัวด้วยการฟื้นตัวในระยะยาวอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• การเปลี่ยนแปลงของโรคเป็นรูปแบบเรื้อรัง
• การเสียชีวิตของผู้ที่ติดเชื้อไข้สมองอักเสบจากเห็บ

หลังจากเห็บกัดที่ติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบจำเป็นต้องดำเนินการป้องกันฉุกเฉินเป็นเวลา 3 วัน

รูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

ปัจจุบันรูปแบบของโรคดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

รูปแบบไข้สมองอักเสบจากเห็บ

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บในรูปแบบนี้เกิดขึ้นโดยมีอาการไข้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 2 ถึง 10 วัน อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดที่ระบุไว้คือ ปวดศีรษะอ่อนแรงและคลื่นไส้ ในกรณีนี้ อาการทางระบบประสาทจะไม่รุนแรง

เยื่อหุ้มสมอง

เยื่อหุ้มสมองซึ่งดำเนินไปได้ค่อนข้างดี มันเริ่มต้นเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ด้วยปรากฏการณ์ความมึนเมาของร่างกาย:

• ความอ่อนแอ,
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออก

จากนั้นอาการของสมองถูกทำลาย (ปวดศีรษะท้ายทอย, อาเจียน, กลัวแสงและปฏิกิริยาตอบสนองบกพร่อง) พวกมันจะปรากฏขึ้นภายในสองถึงสามสัปดาห์ อาการทั่วไป.

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเป็นปฏิกิริยาอุณหภูมิสองคลื่น แต่ละ wave ใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 7 วัน เป็นระยะๆ 1-2 สัปดาห์ คลื่นลูกแรกเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเป็นพิษทั่วไป และคลื่นลูกที่สองมีอาการเยื่อหุ้มสมองและสมอง แนวทางของรูปแบบนี้เป็นที่น่าสังเกต ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

แบบฟอร์มโปลิโอไมเอลิติส

สังเกตได้ในผู้ป่วย 30% เริ่มจากอาการเซื่องซึมทั่วร่างกาย โดยสังเกตได้ภายใน 1-2 วัน มาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอในแขนขาซึ่งอาจนำไปสู่อาการชาได้ในภายหลัง
• โดดเด่นด้วยอาการปวดคอ
• การละเมิดทั้งหมดที่อธิบายไว้ในแบบฟอร์มก่อนหน้านี้เป็นไปได้
• ความสามารถในการจับศีรษะให้ตั้งตรงจะหายไป
• สูญเสียการเคลื่อนไหวในมือ

พยาธิสภาพของมอเตอร์มีความคืบหน้าในช่วง 1-1.5 สัปดาห์ ตั้งแต่ต้นสัปดาห์ที่ 2 จนถึงปลายสัปดาห์ที่ 3 กล้ามเนื้อเริ่มลีบ

แบบฟอร์ม Polyradiculoneuritic

ไม่ค่อยพบเห็นมากนัก ไม่เกิน 4% ของกรณี นอกเหนือจากอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว การพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บนี้ทำให้เกิดอาการชาอย่างรุนแรง (รู้สึกเสียวซ่า) ในแขนขาและ ความไวที่แข็งแกร่งในบริเวณนิ้วมือ ความไวบกพร่อง หน่วยงานกลางร่างกาย

อย่างที่คุณเห็นสัญญาณ ของโรคนี้อาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง โรคไข้สมองอักเสบบางรูปแบบวินิจฉัยได้ยาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์ให้ตรงเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะเกิดความผิดปกติของระบบประสาท

สัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บในเด็ก

อาการหลักและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บในเด็ก ได้แก่:

• สัญญาณแรกของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคืออาการปวดศีรษะซึ่งแสดงโดยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• ความผิดปกติของลูกตา
• ความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่าย

มาตรการที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บในเด็กและผู้ใหญ่คือการฉีดวัคซีนและยังคงฉีดวัคซีนอยู่ แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บสำหรับทุกคนที่อาศัยหรืออยู่ในพื้นที่ที่มีโรคระบาด

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ผลที่ตามมาของการกัดเห็บไข้สมองอักเสบไม่สามารถเรียกได้ว่าน่าพอใจ คุณสามารถระบุได้ว่าทำไมเห็บไข้สมองอักเสบถึงเป็นอันตรายและการโจมตีของมันเต็มไปด้วยอะไร

ภาวะแทรกซ้อน:

• ความจำเสื่อม.
• ปวดหัว.
• เต็มหรือ การละเมิดบางส่วนการเคลื่อนไหวและ/หรือความไวของแขนขา ใบหน้า
• ความแข็งแรงและปริมาตรของกล้ามเนื้อลดลง (โดยปกติจะเป็นผ้าคาดไหล่ส่วนบน)

การวินิจฉัย

คำตอบเดียวสำหรับคำถาม: จะทำอย่างไรถ้าเห็บไข้สมองอักเสบกัดกะทันหันคือการส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลโรคติดเชื้อที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

เมื่อวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บจำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยสามประการร่วมกัน:

1. อาการทางคลินิก(อาการ),
2. ข้อมูลทางระบาดวิทยา (ช่วงเวลาของปี ว่าได้รับวัคซีน มีเห็บกัดหรือไม่)
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การวิเคราะห์เห็บ - ทางเลือก, การตรวจเลือด, การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง ฯลฯ )

ฉันต้องการทราบเป็นพิเศษว่าไวรัสสามารถตรวจพบได้ในเห็บนั้นเอง นั่นคือถ้าคุณถูกเห็บกัดคุณต้องพามันไปสถานพยาบาล (ถ้าเป็นไปได้)

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอย่างแม่นยำจำเป็นต้องตรวจสอบแอนติบอดีจำเพาะ:

• อิมมูโนโกลบูลินคลาส M สำหรับโรคไข้สมองอักเสบ (IgM) - การปรากฏตัวบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเฉียบพลัน
• IgG - การมีอยู่บ่งบอกถึงการสัมผัสกับการติดเชื้อในอดีตหรือการสร้างภูมิคุ้มกัน

หากมีแอนติบอดีทั้งสองชนิด แสดงว่าเป็นการติดเชื้อในปัจจุบัน

ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บจะต้องได้รับการตรวจ เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อทั้งสองอย่างพร้อมกัน

การรักษา

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บใน ระยะเริ่มต้นการตรวจหาถือเป็นการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคไข้สมองอักเสบ ยังมีประโยชน์มากที่สุดสำหรับการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จ วัคซีนเชื้อตายและกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) การฉีดวัคซีนและการป้องกันเห็บอย่างทันท่วงที – วิธีการที่มีประสิทธิภาพป้องกันการเกิดโรคที่ซับซ้อน

เมื่อกำหนดการรักษาจะยึดหลักการบรรเทาอาการ ดังนั้นจึงมีการสั่งยาเพื่อรักษาร่างกายเป็นหลัก ประกอบด้วย:

• ยาลดไข้,
• ยาล้างพิษ
• วิตามิน
• การทำให้ยาเป็นปกติ ความสมดุลของน้ำร่างกาย.

ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้นอนพักอย่างเข้มงวด โครงการ การรักษาเฉพาะทางขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่เริ่มมีอาการแรกๆ

ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 14-21 วัน อุณหภูมิปกติ. การสังเกตร้านขายยากลายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยาเป็นเวลา 1 ปีหลังจากมีไข้โดยมีการตรวจทุกๆ 6 เดือน หลังจากโรครูปแบบอื่น - 3 ปีพร้อมการตรวจรายไตรมาส

พยากรณ์

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้จะดำเนินไปในทางที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ อาการ meningoencephalitic, โปลิโอไมเอลิติสและ polyradiculoneuritic แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เสียชีวิตคิดเป็น 25-30%

ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บอาจทำให้ความจำลดลง ปวดศีรษะ และเป็นอัมพาตได้

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บนั้นดำเนินการในสองทิศทาง:

• การฉีดวัคซีนเป็นส่วนใหญ่ การป้องกันที่เชื่อถือได้ต่อโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นแอนติบอดีของตัวเองซึ่งผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการฉีดวัคซีน ตามธรรมเนียมจะจัดขึ้นล่วงหน้าในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว
• มาตรการป้องกัน (การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง)

ถึง มาตรการป้องกันรวมถึง:

1. ปฏิเสธที่จะบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อนในช่วงฤดูร้อน
2. การฉีดวัคซีนทันเวลา (สามารถทำได้ทั้งในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวและภายใน 4 วันหลังจากตรวจพบเห็บในตัวเอง - เพื่อจุดประสงค์นี้ ประเภทต่างๆวัคซีน);
3. สวมเสื้อผ้าที่คลุมร่างกาย (ควรออกไปสู่ธรรมชาติด้วยเสื้อผ้าที่มีแขนยาวและกางเกงขายาวควรคลุมศีรษะด้วยหมวก)
4. ปรึกษาแพทย์ทันทีหากตรวจพบแมลงใด ๆ (ไม่แนะนำให้กำจัดเห็บด้วยตัวเอง)
5. การใช้สารไล่เห็บ
6. หลังจากกลับถึงบ้านคุณต้องถอดเสื้อผ้าทั้งหมดแล้วอาบน้ำทันที จากนั้นคุณต้องตรวจสอบเสื้อผ้าของคุณ "จากป่า" และร่างกายของคุณอย่างละเอียดเพื่อหาเห็บ

หากคุณพบเห็บฝังอยู่ในผิวหนังบนร่างกาย ให้ขอความช่วยเหลือทันที บุคลากรทางการแพทย์– พวกเขาจะกำจัดแมลงและทำการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ

เนื้อหา

สัญญาณแรกของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

พบได้น้อยกว่าคือมีอาการคันและแข็งตัวในกล้ามเนื้อซึ่งหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ หลังจากระยะฟักตัว อาการของโรคไข้สมองอักเสบหลังจากถูกเห็บกัดจะชัดเจนมากขึ้น มี:

• ไข้ – อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38-40 ° C;
• หนาวสั่น;
• การสูญเสียความแข็งแกร่ง
• ปวดศีรษะ;
• คลื่นไส้อยากอาเจียน;
• สูญเสียความกระหาย;
• ปวดเมื่อยและ ปวดกล้ามเนื้อ;
• สีแดงของเยื่อเมือกของลำคอและตา;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ - นอนไม่หลับ

สัญญาณ

ไวรัสที่ส่งโดยแมลงสามารถทะลุผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองและเข้าถึงทุกคนพร้อมกับกระแสเลือด อวัยวะภายใน- ส่วนใหญ่ระบบประสาทส่วนกลาง ไขสันหลัง และหลอดเลือดมักเป็นโรคไข้สมองอักเสบ เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของอาการ โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากการกัดเห็บจึงมักสับสนกับภาวะก่อนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง โรคไวรัสทางเดินหายใจ และโรคอื่น ๆ

อาการของโรคไข้สมองอักเสบกัดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:

• รูปแบบของไข้จะมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการมึนเมาของร่างกาย เช่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น หนาวสั่น และอาการอื่นๆ การติดเชื้อไวรัส- แบบฟอร์มนี้ถือว่าเป็นหนึ่งในรูปแบบที่ดีเนื่องจากการติดเชื้อไม่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทและหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานยาต้านไวรัส
• อาการไขสันหลัง - เกิดขึ้นบ่อยกว่ารูปแบบไข้ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะรุนแรงซึ่งจะแย่ลงเมื่อเอียงศีรษะหรือขยับร่างกาย หลังจากเห็บกัด อาจเกิดอาการกลัวแสง คลื่นไส้ และอาเจียนอย่างรุนแรงได้
• Meningoencephalic เป็นหนึ่งใน รูปแบบที่รุนแรงโรคไข้สมองอักเสบ โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของลมชัก, ความสับสนหรือปัญญาอ่อน, อัมพฤกษ์ของแขนขา ใน แบบฟอร์มการวิ่งโรคไข้สมองอักเสบอาจทำให้สมองบวม หมดสติ โคม่า
• แบบฟอร์ม Polyencephalic หลังจากเห็บกัด จะมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อกระตุก และปวดแขนขา เมื่อเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทไตรเจมินัลเสียหาย ใบหน้าจะเอียงไปข้างหนึ่ง ในขณะที่เหยื่อจะย่นหน้าผากและกลืนอาหารจะรู้สึกเจ็บปวด
• รูปแบบ polyradiculoneuritic มีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบคล้ายกับ radiculitis เหยื่อที่ถูกเห็บกัดจะรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา บ่นว่าตึงและเคลื่อนไหวไม่สะดวก ปวดตาม ปลายประสาท- หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเกิดอัมพาตบริเวณส่วนล่างและผ้าคาดไหล่ได้

อาการ

ผู้คนสามารถประสบกับโรคเดียวกันได้แตกต่างกัน บางคนเป็นไข้หวัด ในขณะที่บางคนอาจไปทำงานด้วยอาการเจ็บคอ ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบ สภาพทั่วไปผู้ป่วยทุกรายมีอาการเหมือนกัน - มีอาการอ่อนแรงรุนแรงมีไข้หนาวสั่นรุนแรง สัญญาณของการกัดเห็บไข้สมองอักเสบในบุคคลอาจแตกต่างกันไม่เพียง แต่ในรูปแบบของโรคเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสที่เข้าสู่กระแสเลือดด้วย

อาการของชนิดย่อยฟาร์อีสเทิร์นหลังจากกัดเห็บไข้สมองอักเสบ

สัญญาณแรกของโรคไข้สมองอักเสบหลังจากเห็บกัดเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ซึ่งรวมถึง:

• ชา, รู้สึกเสียวซ่าของแขนขา;
• ปวดหลัง, คอ, หลังส่วนล่างขณะเคลื่อนไหว;
• กลัวแสง, ระลอกคลื่นในดวงตา;
• การปรากฏตัวของความรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียนอย่างรุนแรง;
• ความสับสน;
• ความอยากอาหารลดลงหรือสมบูรณ์;
• ปวดหัว;
• รบกวนการนอนหลับ;
• อาการชักหรืออัมพาต

ชนิดย่อยของยุโรป

• การปรากฏตัวของอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ - มีไข้, เพ้อไข้, อ่อนแรงทั่วไป, หน้าแดง
• เบื่ออาหาร ไม่ชอบอาหาร คลื่นไส้และอาเจียน
• สัญญาณของโรคข้ออักเสบ ได้แก่ การเคลื่อนไหวตึง กล้ามเนื้อตึงในตอนเช้า

หลังจากผ่านไป 5 วัน ระยะเฉียบพลันของโรคไข้สมองอักเสบยุโรปจะลดลง และความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดก็เกิดขึ้น นี่ไม่ใช่อาการของการฟื้นตัว หนึ่งในสี่ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ โรคนี้จะเข้าสู่ระยะที่สองภายใน 7-8 วันหลังจากอาการดีขึ้น สัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบหลังจากเห็บกัดในระยะเฉียบพลัน:

• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อกระตุกที่ด้านหลังศีรษะและคอ
• ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร (ในกระเพาะอาหาร, ลำไส้, ใต้กระดูกซี่โครง);
• กลัวแสง เสียงดัง หรือเสียงแหลม;
• อาการลมชัก, ชัก;
• อัมพาตบริเวณไหล่และเอว

วีดีโอ

โรคไข้สมองอักเสบเป็นกลุ่ม โรคอักเสบสารในสมองที่ติดเชื้อ แพ้ หรือเป็นพิษในธรรมชาติ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคควรเข้าโรงพยาบาลทันที ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบ บุคคลนั้นจะต้องอยู่ในโรคติดเชื้อหรือแผนกประสาทวิทยาเฉพาะทาง และกำหนดให้นอนพักอย่างเข้มงวดและติดตามอย่างต่อเนื่อง

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร

โรคไข้สมองอักเสบ (lat. โรคไข้สมองอักเสบ - การอักเสบของสมอง) เป็นชื่อของกระบวนการอักเสบทั้งกลุ่มที่ส่งผลต่อสมองของมนุษย์ซึ่งปรากฏบนพื้นหลังของการสัมผัสกับเชื้อโรคติดเชื้อและสารก่อภูมิแพ้สารพิษ

การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อประสาทในระหว่างโรคไข้สมองอักเสบนั้นค่อนข้างเป็นแบบแผน และในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถตรวจพบอาการของโรคบางอย่างได้ (เช่น โรคพิษสุนัขบ้า) ความสำคัญต่อร่างกายและผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในสมองนั้นร้ายแรงอยู่เสมอ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเตือนเราถึงอันตรายอีกครั้ง

ใน ระยะเฉียบพลันในเรื่องสมองมันทำให้เกิด กระบวนการอักเสบส่งผลต่อไฮโปทาลามัส ปมประสาทฐาน, นิวเคลียสของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตา ใน ระยะเรื้อรังกระบวนการที่เป็นพิษและความเสื่อมเกิดขึ้น โดยเด่นชัดที่สุดใน substantia nigra และ globus pallidus

ระยะฟักตัวของโรคไข้สมองอักเสบมีตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์

ในกรณีที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากสาเหตุใด ๆ ก็จำเป็น การบำบัดที่ซับซ้อน- ตามกฎแล้วจะรวมถึงการรักษาด้วย etiotropic (ต้านไวรัส ต้านเชื้อแบคทีเรีย ป้องกันการแพ้) ภาวะขาดน้ำ การบำบัดด้วยการแช่ การบำบัดต้านการอักเสบ การบำบัดด้วยหลอดเลือดและระบบประสาท และการรักษาตามอาการ

การจำแนกประเภท

การจำแนกประเภทของโรคไข้สมองอักเสบสะท้อนถึงปัจจัยสาเหตุ อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง และลักษณะเฉพาะของหลักสูตร

ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อบุของสมอง) รูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• แยกได้ - ในคลินิกมีอาการเฉพาะของโรคไข้สมองอักเสบเท่านั้น
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - อาการของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองก็มีอยู่ในคลินิกเช่นกัน

ตามการแปล:

• เยื่อหุ้มสมอง;
• ใต้เปลือก;
• ลำต้น;
• ความเสียหายของสมองน้อย

ตามจังหวะของการพัฒนาและการไหล:

• เร็ว;
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กำเริบ

ตามความรุนแรง:

• ความรุนแรงปานกลาง
• หนัก;
• หนักมาก

เหตุผล

บ่อยครั้งที่โรคไข้สมองอักเสบเกิดจากไวรัส - การติดเชื้อทางระบบประสาทบางครั้งก็เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อต่างๆ

สาเหตุทั่วไปของการลุกลามคือการติดเชื้อในระบบประสาท เป็นที่น่าสังเกตว่าสาเหตุของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของโรคโดยตรง ดังนั้น สาเหตุของการลุกลามของโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่ การถูกแมลงที่ติดเชื้อกัด (มักเป็นพาหะของยุงหรือเห็บ) การแทรกซึมของไวรัสไข้หวัดใหญ่ เริม และโรคพิษสุนัขบ้าเข้าสู่ร่างกาย

วิธีที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์:

• แมลงกัดต่อย (เส้นทางเลือด);
• ด้วยการสัมผัสโดยตรง
• เส้นทางโภชนาการ
• เส้นทางทางอากาศ

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ผู้สูงอายุและเด็กมีความเสี่ยง มีความเสี่ยงมากที่สุด- ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคนี้เช่นกัน ระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับหรืออ่อนแรงลงด้วยอิทธิพลบางอย่าง เช่น ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง การติดเชื้อเอชไอวี หรือการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว

อาการของโรคไข้สมองอักเสบ

โรคนี้มักเริ่มต้นด้วยไข้และปวดศีรษะจากนั้นอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและแย่ลง - ชัก (พอดี) สับสนและหมดสติง่วงนอนและแม้กระทั่งอาการโคม่า โรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการของโรคไข้สมองอักเสบขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: สาเหตุของโรค, พยาธิสภาพ, หลักสูตรและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

โรคนี้ในหลาย ๆ สถานการณ์แสดงออกถึงความเจ็บปวดและความเจ็บปวด นอกจากนี้อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้ยังส่งผลต่อร่างกาย: ข้อต่อกล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปของโรคไข้สมองอักเสบทุกประเภท:

• ปวดหัว - มักแสดงออกในทุกพื้นที่ของศีรษะ (กระจาย) สามารถกดทับระเบิดได้
• อาการคลื่นไส้อาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทา
• torticollis, ตัวสั่น, ชัก;
• อาการหลักของโรคไข้สมองอักเสบคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง ค่าสูง(39–40°ซ);
• ความผิดปกติของตา: หนังตาตก (ตกตะลึง เปลือกตาบน), การมองเห็นซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง), โรคตา (ขาดการเคลื่อนไหวของลูกตา);
• ความพ่ายแพ้นั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เส้นประสาทใบหน้าด้วยการพัฒนาอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า เส้นประสาทไตรเจมินัลด้วยความเจ็บปวดที่ใบหน้าอาจมีอาการชักแบบแยกส่วนได้

ช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวของอาการแรกขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค ระยะเวลาระหว่าง 7 ถึง 20 วัน ในช่วงเวลาแฝง การติดเชื้อจะไม่เปิดเผยตัวเอง แต่สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

สัญญาณที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคไข้สมองอักเสบ:

• เพิ่มกล้ามเนื้อ
• การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (hyperkinesis);
• ตาเหล่, การเคลื่อนไหวของลูกตาบกพร่อง (ophthalmoparesis);
• ซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง);
• หนังตาตก (ตก) ของเปลือกตาบน;

อื่น คุณลักษณะเฉพาะ- สิ่งเหล่านี้คือการกระตุกของกล้ามเนื้อในมนุษย์ การกระตุกเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าบางครั้งคน ๆ หนึ่งรู้สึกถูกรบกวนจากอาการชาที่ผิวหนังซึ่งแสดงออกมา ส่วนต่างๆร่างกาย

ประเภทของโรคไข้สมองอักเสบ

แม้จะมีสาเหตุและประเภทที่หลากหลาย แต่การสำแดงของมันก็ค่อนข้างเป็นแบบแผนในกรณีที่รุนแรงของโรค แต่ถ้าการอักเสบของเนื้อเยื่อประสาทมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ การตระหนักถึงโรคไข้สมองอักเสบเช่นนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย

การระบาด โรคไข้สมองอักเสบ Economo(โรคไข้สมองอักเสบเอเฉื่อยชา)

เอเจนต์เชิงสาเหตุคือไวรัสที่สามารถกรองได้ซึ่งยังไม่สามารถแยกได้จนถึงปัจจุบัน ไวรัสประเภทนี้แพร่กระจายโดยละอองในอากาศ

สัญญาณของการพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบจากโรคระบาด:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศา;
• หนาวสั่น;
• อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
• ความเหนื่อยล้า;
• ขาดความอยากอาหาร
• ปวดหัว

ใน ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ไม่ทราบระยะเวลาที่แน่นอนของระยะฟักตัว ดังนั้นผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาสามเดือน

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

เฮอร์เพติก

โรคไข้สมองอักเสบ Herpetic เกิดจากไวรัส เริมเริม- เยื่อหุ้มสมองและ เรื่องสีขาวสมองใหญ่ กระบวนการตายเกิดขึ้น (โฟกัสหรือแพร่หลาย)

หลายฤดูกาล

โรคไข้สมองอักเสบหลายฤดูกาลมักเกิดจาก ECHO โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาของปี โดยมีอาการ ปวดศีรษะ มีไข้ปานกลาง อัมพฤกษ์อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ (บกพร่องบางส่วน ฟังก์ชั่นมอเตอร์กล้ามเนื้อส่วนบุคคล)

ท็อกโซพลาสโมซิส

โรคไข้สมองอักเสบ Toxoplasmosis เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคเอดส์ ประตูของการติดเชื้อมักเป็นอวัยวะย่อยอาหาร แม้ว่าจะมีกรณีของการติดเชื้อภายในห้องปฏิบัติการที่มีเชื้อ Toxoplasma สายพันธุ์ที่มีความรุนแรงสูง เมื่อผิวหนังได้รับความเสียหาย (โดยใช้ปิเปตหรือหลอดฉีดยาที่มีการเพาะเชื้อ Toxoplasma) อาการที่พบบ่อย ได้แก่ หนาวสั่น มีไข้ ปวดศีรษะ อาการชัก ซึมเศร้า และความผิดปกติทางระบบประสาท

ญี่ปุ่น (ไข้สมองอักเสบบี)

โรคไข้สมองอักเสบประเภทนี้พบได้บ่อยในประเทศแถบเอเชีย แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ได้แก่ สัตว์ป่า สัตว์บ้าน นก และสัตว์ฟันแทะ สัตว์มีการติดเชื้อในรูปแบบแฝงโดยสามารถกำจัดเชื้อโรคออกจากเลือดได้อย่างรวดเร็ว คนป่วยหากมีพาหะก็สามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้เช่นกัน

โดยทั่วไปแล้ว โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นมักพบได้น้อยมาก ไม่เคยมีโรคระบาดเกิดขึ้นเลย การเกิดโรคมีลักษณะเฉพาะคือ อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย ปวดศีรษะ และหนาวสั่น

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาต่อมนุษย์

ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบนั้นรุนแรงมาก - กระบวนการอักเสบส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคไข้สมองอักเสบ:

• สมองบวม;
• อาการโคม่าสมอง;
• การพัฒนาโรคลมบ้าหมู;
• การขนส่งไวรัสตลอดชีวิต
• การมองเห็น, การพูด, การได้ยินบกพร่อง;
• ความจำเสื่อม;
• อัมพาตอ่อนแอ;
• ซิสโตซิส;
• ความผิดปกติทางจิต
• เสี่ยงต่อการเสียชีวิต

โรคไข้สมองอักเสบเต็มไปด้วยอันตรายที่เกี่ยวข้องกับชีวิตที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยซึ่งไม่เพียงทำให้พิการเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วย

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ จะมีการแตะกระดูกสันหลัง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและ การวินิจฉัยแยกโรคตรวจอวัยวะตา, ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง, เอคโคเอนเซฟาโลกราฟี, เอกซเรย์ ฯลฯ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกโรคติดเชื้อหรือแผนกระบบประสาท

จำเป็นด้วย:

• ทั่วไปและ การทดสอบทางชีวเคมีการตรวจเลือด, การตรวจปัสสาวะ,
• การเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อความเป็นหมัน
• การเจาะเพื่อให้ได้น้ำไขสันหลัง
• การทำ REG หรือ EEG การตรวจอวัยวะ
• ทำ CT หรือ MRI
• หากจำเป็นให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

แพทย์โรคติดเชื้อจะวินิจฉัยและรักษาโรคในเด็กและผู้ใหญ่ หากผลการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แผนกโรคติดเชื้อ- มีการระบุการนอนบนเตียงที่เข้มงวด มีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

เมื่อรักษาโรคไข้สมองอักเสบผู้เชี่ยวชาญอาจต้องเผชิญกับความจำเป็นในการฟื้นฟูการเผาผลาญที่เหมาะสมภายในสมอง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงกำหนดให้ใช้ วิตามินพิเศษ, ไพราเซแทม หรือโพลีเปปไทด์ ในบรรดายาต้านการอักเสบมักมีการกำหนดซาลิไซเลตและไอบูโพรเฟน

การบำบัดตามอาการ:

• ยาลดไข้
• ต้านการอักเสบ (กลูโคคอร์ติคอยด์)
• การรักษาด้วยยากันชัก (benzonal, diphenine, finlepsin)
• การบำบัดด้วยการล้างพิษ ( สารละลายน้ำเกลือ, การเตรียมโปรตีน, เครื่องขยายพลาสมา)
• มาตรการช่วยชีวิต (การช่วยหายใจ ยารักษาโรคหัวใจ)
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียทุติยภูมิ (ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ)

เพื่อการฟื้นตัว การทำงานปกติระบบประสาทและการฟื้นฟูสมรรถภาพจิตกำหนด biostimulants ยาแก้ซึมเศร้าหรือยากล่อมประสาททุกชนิด

หากโรคนี้นำไปสู่ความบกพร่อง ฟังก์ชั่นการหายใจจากนั้นทำการระบายอากาศแบบประดิษฐ์ นอกจากนี้ยังได้รับการแต่งตั้ง ยากันชักและยาแก้ปวด

วัคซีนมีมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพลดความเสี่ยงในการเกิดโรค ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับการป้องกันโรค เช่น โรคหัด เป็นต้น

ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยการฉีดวัคซีน (vaccination) ต่อ บางประเภทโรคไข้สมองอักเสบเมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีสภาวะไม่เอื้ออำนวยต่อโรคนี้

โรคไข้สมองอักเสบทั้งหมดได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในระยะเรื้อรังจำเป็นต้องไปพบนักประสาทวิทยาเป็นประจำรวมถึงใช้ยาที่มุ่งปรับปรุงการทำงานของสมองและฟื้นฟูความผิดปกติของ ataxic และมอเตอร์

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่ดำเนินการเพื่อป้องกัน ประเภทต่างๆโรคไข้สมองอักเสบแตกต่างกันและแสดงโดยเหตุการณ์ต่อไปนี้:

1. มาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการติดเชื้อจากโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บและยุงเป็นพาหะได้หากเป็นไปได้ การฉีดวัคซีนป้องกันผู้คนที่อาศัยและ/หรือทำงานในพื้นที่ที่อาจติดเชื้อได้ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บตามมาตรฐานประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 3 ครั้งและให้ภูมิคุ้มกันยาวนาน 3 ปี
2. การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิหมายถึงการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการรักษาโรคติดเชื้ออย่างเพียงพอ
3. การจำกัดการเดินทางของนักท่องเที่ยวไปยังประเทศที่อาจติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบจากการถูกยุงกัดได้

ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าโรคคืออะไรรวมถึงอาการและการรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

เห็บ

สิ่งมีชีวิตเหล่านี้ดูเหมือนแมลง แต่ไม่ใช่แมลง เห็บ แมงมุม และแมงป่องจัดอยู่ในประเภทสัตว์ขาปล้องที่แยกจากกัน - ตระกูลแมง ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างแมงคือจำนวนขาซึ่งมี 4 คู่ มีความยาวไม่เกิน 3-4 มม.

บันทึก!

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บมีความซับซ้อนเนื่องจากขาด ยาซึ่งสามารถส่งผลโดยตรงต่อเชื้อโรคได้ ยาแผนปัจจุบันไม่มียาเฉพาะที่สามารถฆ่าได้ ไวรัสอันตราย- ดังนั้นบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสนใจคำถามที่ว่าสามารถรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บได้หรือไม่

ทั้งหมด มาตรการรักษามุ่งบรรเทาอาการและบำรุงร่างกาย สามารถรักษาโรคได้โดยใช้รูปแบบยาต่อไปนี้:

• ยาต้านไวรัส - Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• ลดไข้, ต้านการอักเสบ, ล้างพิษ, การคายน้ำ, ป้องกันการกระแทก, ตัวแทนต้านไวรัสเช่นเดียวกับยาที่ส่งผลต่อจุลภาคในเลือด
• วี ระยะเฉียบพลันสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บจะใช้วิตามินบีและยาแก้แพ้

• การป้องกันฉุกเฉินซึ่งดำเนินการหลังจากสัมผัสกับเห็บไข้สมองอักเสบ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินในปริมาณมาตรฐานและหลังจากผ่านไป 10 วันให้ฉีดวัคซีนซ้ำ แต่ปริมาณของยาจะเพิ่มเป็นสองเท่า
• การวางแผนการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบเฉพาะเจาะจงของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ มีการใช้วัคซีนพิเศษสำหรับการฉีดวัคซีน ใช้สองครั้งพร้อมกับการฉีดวัคซีนซ้ำหลายครั้ง