ผู้มีพระคุณของมนุษยชาติ หลุยส์ ปาสเตอร์ คิดค้นวัคซีนครั้งแรกได้อย่างไร ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า: ประวัติความเป็นมาของการค้นพบ ช่วงเวลาของการเกิดโรค

แม้แต่เมื่อ 150 ปีที่แล้ว คนที่ถูกสัตว์บ้ากัดก็ถึงวาระแล้ว ปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์กำลังปรับปรุงอาวุธในการทำสงครามกับศัตรูโบราณและอันตรายอย่างยิ่ง นั่นก็คือ ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า

มรดกของปาสเตอร์บนแผ่นจารึกที่ระลึกของบ้านซึ่งห้องปฏิบัติการแห่งแรกของปาสเตอร์ตั้งอยู่การค้นพบของเขาถูกระบุไว้: ธรรมชาติของเอนไซม์ของการหมัก, การหักล้างสมมติฐานของการสร้างจุลินทรีย์ที่เกิดขึ้นเอง, การพัฒนาแนวคิดเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันประดิษฐ์, การสร้าง ของวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคไก่ โรคแอนแทรกซ์และโรคพิษสุนัขบ้า การพาสเจอร์ไรซ์และ "สิ่งเล็กๆ น้อยๆ" อื่นๆ ไม่รวมอยู่ในรายการนี้

ขั้นตอนแรกแต่สำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นโดยหลุยส์ ปาสเตอร์ นักเคมีและนักจุลชีววิทยาชาวฝรั่งเศสผู้เก่งกาจ เขาเริ่มพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคนี้ในปี พ.ศ. 2423 หลังจากที่เขาต้องสังเกตความเจ็บปวดของเด็กหญิงวัย 5 ขวบที่ถูกสุนัขบ้ากัด

กระต่ายและสุนัข

แม้ว่าโรคพิษสุนัขบ้าจะมีการอธิบายครั้งแรกในศตวรรษที่ 1 ก่อนคริสต์ศักราช Roman Cornelius Celsus เกือบ 2,000 ปีต่อมา แทบไม่มีใครรู้เรื่องโรคนี้เลย จนกระทั่งปี 1903 แปดปีหลังจากการเสียชีวิตของปาสเตอร์ แพทย์ชาวฝรั่งเศส ปิแอร์ เรมเลนเจอร์ ค้นพบว่าโรคพิษสุนัขบ้ามีสาเหตุมาจากรูปแบบสิ่งมีชีวิตที่มองเห็นด้วยกล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็ก ซึ่งเป็นไวรัสที่กรองได้

ปาสเตอร์ไม่มีข้อมูลนี้ แต่ก็ไม่ยอมแพ้: เพื่อสร้างวัคซีนเขาเลือกวิธีแก้ปัญหา - ค้นหาภาชนะสำหรับ "พิษ" และเปลี่ยนให้เป็นยาแก้พิษ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีบางสิ่งที่ถ่ายทอดจากสัตว์ป่วยไปยังสัตว์หรือบุคคลอื่นพร้อมกับการติดเชื้อจากน้ำลายที่ติดเชื้อ ระบบประสาท- ในระหว่างการทดลองพบว่าโรคนี้มีระยะฟักตัวนานมาก แต่สิ่งนี้เพียงกระตุ้นปาสเตอร์และเพื่อนร่วมงานของเขาเท่านั้น เพราะมันหมายความว่าแพทย์มีโอกาสที่จะมีอิทธิพลต่อการพัฒนาอย่างช้าๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยา, — “พิษ” จำเป็นต้องไปถึงไขสันหลังแล้วจึงส่งสมองผ่านเส้นประสาทส่วนปลาย

จากนั้นจึงเริ่มทำการทดลองกับกระต่ายเพื่อให้ได้ “พิษ” โรคพิษสุนัขบ้าที่ร้ายแรงที่สุดในปริมาณมาก หลังจากถ่ายโอนเนื้อเยื่อสมองหลายสิบครั้งจากสัตว์ป่วยไปยังสมองของสัตว์ที่มีสุขภาพดี จากสิ่งนั้นไปยังอีกตัวหนึ่ง ฯลฯ นักวิทยาศาสตร์ก็สามารถบรรลุผลได้ว่าสารสกัดมาตรฐานจากสมองจะฆ่ากระต่ายได้ภายในเจ็ดวันแทนที่จะเป็นแบบปกติ 16-21. ตอนนี้จำเป็นต้องหาวิธีทำให้เชื้อโรคพิษสุนัขบ้าอ่อนแอลง (วิธีการสร้างวัคซีน - ทำให้เชื้อโรคอ่อนแอลง - ก็เป็นการค้นพบของปาสเตอร์เช่นกัน) และพวกเขาพบวิธี: ทำให้เนื้อเยื่อสมองของกระต่ายที่แช่อยู่ในไวรัสแห้งเป็นเวลาสองสัปดาห์โดยใช้อัลคาไลที่ดูดซับความชื้น

หลังจากระงับการใช้ยาที่เป็นผล สุนัขที่ติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าไม่เพียงแต่ฟื้นตัว แต่ยังภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้าได้อย่างสมบูรณ์ ไม่ว่าจะฉีด "พิษ" เข้าไปมากแค่ไหนก็ตาม

ในที่สุดหลังจากที่ทำให้แน่ใจว่าสุนัขที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะไม่ได้รับผลกระทบจาก "พิษ" ในห้องปฏิบัติการเดียวกันเป็นเวลา 7 วัน นักวิจัยได้ทำการทดลองที่โหดร้าย โดยแนะนำสุนัขที่ได้รับการฉีดวัคซีนให้ญาติที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าของพวกเขารู้จัก พวกมองโกลที่ถูกกัดไม่ป่วย!

40 ฉีดเข้าท้อง

จากนั้นก็ถึงตาของประชาชน แต่จะหาอาสาสมัครได้ที่ไหน? ปาสเตอร์รู้สึกสิ้นหวังและพร้อมที่จะเสียสละตัวเองเพื่อวิทยาศาสตร์ แต่โชคดีที่โอกาสของพระองค์เข้ามาแทรกแซง

เมื่อวันที่ 6 กรกฎาคม พ.ศ. 2428 หญิงผู้ร้องไห้ฟูมฟายปรากฏตัวบนธรณีประตูห้องทดลองในปารีสของปาสเตอร์ โดยจับมือของโจเซฟ ไมสเตอร์ ลูกชายวัยเก้าขวบของเธอ เมื่อสามวันก่อนหน้านี้ เด็กชายถูกสุนัขบ้ากัด ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 14 ราย บาดแผลเปิด- ผลที่ตามมาค่อนข้างคาดเดาได้: ในเวลานั้นเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความตายในกรณีเช่นนี้แทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม พ่อของเด็กชายเคยได้ยินเกี่ยวกับงานของปาสเตอร์มามาก และยืนกรานที่จะพาเด็กจากแคว้นอาลซัสไปปารีส หลังจากลังเลอยู่พักใหญ่ ปาสเตอร์ก็ฉีดยาทดลองให้กับคนไข้ตัวน้อย และโจเซฟก็กลายเป็นบุคคลแรกในประวัติศาสตร์ที่รอดจากโรคพิษสุนัขบ้า

รู้จักศัตรูด้วยสายตา

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้า (ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า) อยู่ในตระกูลของไวรัส rhabdoviruses (Rhabdoviridae) ซึ่งมีโมเลกุล RNA เชิงเส้นสายเดี่ยวที่เรียกว่า Lyssavirus รูปร่างคล้ายกระสุนปืน ยาวประมาณ 180 และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 75 นาโนเมตร ปัจจุบันมี 7 จีโนไทป์ที่เป็นที่รู้จัก
ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้ามีความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อประสาท เช่นเดียวกับไวรัสไข้หวัดใหญ่มีความสัมพันธ์กับเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจ มันแทรกซึมเข้าไปในเส้นประสาทส่วนปลายและเคลื่อนที่ด้วยความเร็วประมาณ 3 มม./ชม หน่วยงานกลางระบบประสาท จากนั้นจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ โดยผ่านทางระบบประสาทโดยส่วนใหญ่ไปที่ ต่อมน้ำลาย.
ความน่าจะเป็นของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการถูกกัด: เมื่อสัตว์กัดต่อยที่ใบหน้าและลำคอ โรคพิษสุนัขบ้าจะพัฒนาโดยเฉลี่ยใน 90% ของกรณี ในมือ - ใน 63% และที่ต้นขาและแขน เหนือข้อศอก - เฉพาะใน 23% ของกรณีเท่านั้น
สัตว์ป่าหลักซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ได้แก่ หมาป่า สุนัขจิ้งจอก หมาจิ้งจอก สุนัขแรคคูน แบดเจอร์ สกั๊งค์ และค้างคาว ในบรรดาสัตว์เลี้ยงในบ้าน แมวและสุนัขเป็นอันตราย และเป็นสาเหตุของการแพร่เชื้อโรคพิษสุนัขบ้าสู่คนในจำนวนสูงสุด สัตว์ป่วยส่วนใหญ่จะตายภายใน 7-10 วัน ข้อยกเว้นเดียวที่อธิบายไว้คือ Cynictis penicillata พังพอนรูปสุนัขจิ้งจอกสีเหลือง ซึ่งสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้โดยไม่แสดงภาพการติดเชื้อทางคลินิกเป็นเวลาหลายปี
มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดและ สัญญาณที่เชื่อถือได้การปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายมนุษย์หรือสัตว์คือการตรวจพบสิ่งที่เรียกว่าร่างกาย Negri ซึ่งรวมเฉพาะในไซโตพลาสซึมของเซลล์ประสาทที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 10 นาโนเมตร อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วย 20% ไม่พบร่างกายของ Negri ดังนั้นการไม่มีพวกเขาจึงไม่รวมถึงการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้า
ภาพแสดงไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

ผู้คนจากทั่วทุกมุมโลกแห่กันไปที่ปารีส - ชาวแอลจีเรีย, ออสเตรเลีย, อเมริกัน, รัสเซีย และบ่อยครั้งที่พวกเขารู้เพียงคำเดียวในภาษาฝรั่งเศส: "ปาสเตอร์" แม้จะประสบความสำเร็จ แต่ผู้ค้นพบวัคซีนป้องกันโรคร้ายแรงต้องได้ยินคำว่า "นักฆ่า" ที่จ่าหน้าถึงเขา ความจริงก็คือไม่ใช่ทุกคนที่ถูกกัดจะรอดชีวิตหลังการฉีดวัคซีน ปาสเตอร์พยายามอธิบายว่าพวกเขาติดต่อสายเกินไป ประมาณสองสัปดาห์หลังจากการถูกสัตว์ทำร้าย และบางรายถึงหนึ่งเดือนครึ่งหลังจากนั้น ในปี พ.ศ. 2430 ในการประชุมของ Academy of Medicine เพื่อนร่วมงานกล่าวหาโดยตรงว่าปาสเตอร์เป็นเพียงการฆ่าคนด้วยชิ้นส่วนสมองกระต่าย นักวิทยาศาสตร์ผู้อุทิศพละกำลังทั้งหมดให้กับวิทยาศาสตร์ไม่สามารถยืนหยัดได้ - เมื่อวันที่ 23 ตุลาคมเขาป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบครั้งที่สองซึ่งเขาไม่เคยหายเลยจนกระทั่งเสียชีวิตในปี พ.ศ. 2438

แต่พวกเขาสนับสนุนเขา คนธรรมดา- จากการสมัครสมาชิกเป็นเวลากว่าหนึ่งปีครึ่ง ผู้อยู่อาศัยในหลายประเทศทั่วโลกรวบรวมเงินได้ 2.5 ล้านฟรังก์ ซึ่งก่อตั้งสถาบันปาสเตอร์ เปิดอย่างเป็นทางการเมื่อวันที่ 14 พฤศจิกายน พ.ศ. 2431 ในอาณาเขตของตนมีพิพิธภัณฑ์และหลุมศพของนักวิจัยที่ช่วยมนุษยชาติให้พ้นจากความตาย การติดเชื้อที่เป็นอันตราย- วันที่การเสียชีวิตของปาสเตอร์คือวันที่ 28 กันยายน ได้รับเลือกจากองค์การอนามัยโลก (WHO) ให้เป็นวันเสียชีวิตประจำปี วันโลกต่อสู้กับโรคพิษสุนัขบ้า

เป็นเวลานานวัคซีนถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังส่วนหน้า ผนังหน้าท้องและจำเป็นต้องฉีดมากถึง 40 ครั้งจึงจะจบหลักสูตร ยาภูมิคุ้มกันบำบัดสมัยใหม่ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเข้าที่ไหล่ การเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน 6 ครั้งก็เพียงพอแล้ว

ปาฏิหาริย์ของมิลวอกี

ในช่วงศตวรรษที่ 20 สถานการณ์ของโรคพิษสุนัขบ้าชัดเจน: หากเหยื่อไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตรงเวลาหรือไม่ได้รับวัคซีนเลย เรื่องก็จบลงอย่างน่าเศร้า ตามการประมาณการของ WHO ในแต่ละปีมีคนเสียชีวิต 50-55,000 คนในโลกหลังจากการโจมตีของสัตว์ร้าย 95% เกิดขึ้นในแอฟริกาและเอเชีย

ความเป็นไปได้ในการรักษาการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์นั้นมีการพูดคุยกันในศตวรรษที่ 21 เท่านั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับกรณีของ American Gina Gies ซึ่งเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์การแพทย์ที่ไม่ได้รับวัคซีน แต่รอดชีวิตได้หลังจากเริ่มมีอาการของโรคพิษสุนัขบ้า เมื่อวันที่ 12 กันยายน พ.ศ. 2547 จีน่า วัย 15 ปีจับค้างคาวที่กัดนิ้วของเธอได้ พ่อแม่ไม่ได้ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากบาดแผลนั้นไม่สำคัญ แต่หลังจากผ่านไป 37 วัน เด็กหญิงก็เริ่มมีอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ: อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39 °C อาการสั่น การมองเห็นภาพซ้อน พูดลำบาก - สัญญาณทั้งหมดของความเสียหาย ระบบประสาทส่วนกลาง จีน่าถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งวิสคอนซิน และโรคพิษสุนัขบ้าได้รับการยืนยันที่ห้องปฏิบัติการของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในแอตแลนตา

ไวรัสและแบคทีเรีย

กับ การติดเชื้อแบคทีเรียมนุษยชาติกำลังต่อสู้ค่อนข้างประสบความสำเร็จ ยาปฏิชีวนะและวัคซีนกำลังทำงานอยู่ และการสุขาภิบาลและระบาดวิทยาก็ดีเยี่ยม ด้วยไวรัสทุกอย่างมีความซับซ้อนมากขึ้น เพียงพอที่จะระลึกถึงไข้หวัดซึ่งประชากรโลกต้องทนทุกข์ทรมานเป็นประจำอย่างน่าอิจฉา แม้จะประสบความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์และความพร้อมของวัคซีนและ ยาต้านไวรัส.
สาเหตุหลักมาจากความสามารถของไวรัสในการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่คาดเดาไม่ได้มากที่สุด บางชนิด เช่น เชื้อโรคไข้หวัดใหญ่ เปลี่ยนโปรตีนในเปลือกของมัน เช่น ถุงมือ ดังนั้นจึงยังคงไม่สามารถพัฒนาอาวุธที่มีความแม่นยำสูงเพื่อต่อสู้กับพวกมันได้
ในการต่อสู้กับโรคต่างๆ ความสำเร็จเกิดขึ้นเมื่อมีการค้นพบไวรัสสองเท่าที่อ่อนแอ ซึ่งไม่ได้ฆ่าคน แต่ทิ้งภูมิคุ้มกันข้ามอันทรงพลังไว้เบื้องหลัง การติดเชื้อโดยเจตนาด้วยสายพันธุ์ที่อ่อนกว่าทำให้สามารถป้องกันอันตรายถึงชีวิตได้ กรณีคลาสสิกที่ประวัติศาสตร์การฉีดวัคซีนเริ่มต้นนั้นเป็นเรื่องธรรมชาติและโรคฝีดาษ จากนั้นก็มีเรื่องราวคล้าย ๆ กันเกิดขึ้นซ้ำกับโรคโปลิโอ ในฤดูร้อนปี 2555 มีความหวังว่าสถานการณ์คล้าย ๆ กันนี้จะช่วยควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าได้

พ่อแม่ได้รับการเสนอให้ลองใช้วิธีทดลองกับเด็กหญิง เมื่อได้รับความยินยอม แพทย์ได้ใช้คีตามีนและมิดาโซแลมเพื่อทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่อาการโคม่าเทียม และส่งผลให้สมองของเธอต้องหยุดทำงาน เธอยังได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยใช้ไรบาวิรินและอะแมนตาดีนร่วมกัน แพทย์เก็บเธอไว้ในอาการนี้จนกระทั่งระบบภูมิคุ้มกันของเธอเริ่มผลิตแอนติบอดีเพียงพอที่จะรับมือกับไวรัส การดำเนินการนี้ใช้เวลาหกวัน

หนึ่งเดือนต่อมา ผลตรวจยืนยันว่าไม่มีไวรัสในร่างกายของหญิงสาว ยิ่งไปกว่านั้น การทำงานของสมองยังบกพร่องเล็กน้อย - เธอสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนและอีกหนึ่งปีต่อมาได้รับใบขับขี่ ปัจจุบัน จีน่า สำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยและตั้งใจที่จะศึกษาต่อในมหาวิทยาลัย จึงไม่น่าแปลกใจที่เธอมองว่าชีววิทยาหรือสัตวแพทยศาสตร์เป็นอาชีพในอนาคตของเธอ และวางแผนที่จะเชี่ยวชาญด้านโรคพิษสุนัขบ้า

ในการเข้าสู่เซลล์ ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าใช้ระบบการขนส่งเอนโดโซม: เซลล์เองจะต้องจับมันและดึงผลลัพธ์ออกมา เยื่อหุ้มเซลล์ตุ่ม - เอนโดโซม "ร่างกายภายใน" - เข้าสู่ไซโตพลาสซึม การเปิดใช้งานกระบวนการนี้เกิดขึ้นหลังจากที่ไวรัสจับกับโปรตีนตัวรับพิเศษ เยื่อหุ้มเซลล์- ผลลัพธ์ของเอนโดโซมจะสลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป อนุภาคของไวรัสจะปล่อย RNA จากนั้นทุกอย่างก็เป็นไปตามสถานการณ์มาตรฐาน

ระเบียบวิธีในการรักษาที่ใช้กับเด็กผู้หญิงเรียกว่าระเบียบวิธี "มิลวอกี" หรือ "วิสคอนซิน" พวกเขาพยายามทำซ้ำแล้วซ้ำอีกในสถาบันการแพทย์อื่น ๆ... แต่น่าเสียดายที่ไม่ประสบความสำเร็จมากนัก โปรโตคอลเวอร์ชันแรกได้รับการทดสอบกับผู้ป่วย 25 ราย ซึ่งมีเพียง 2 รายเท่านั้นที่รอดชีวิต เวอร์ชันที่สองซึ่งเอาไรบาวิรินออกแต่เพิ่มยาเพื่อป้องกันภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง ถูกนำมาใช้ในผู้ป่วย 10 รายและป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วย 2 ราย

ในระหว่างการสอบสวนทางระบาดวิทยา ปรากฎว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาตามพิธีสารมิลวอกีถูกค้างคาวกัด ข้อเท็จจริงนี้เองที่ทำให้นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่า จริงๆ แล้ววิธีการรักษาไม่เกี่ยวอะไรกับมัน แต่ประเด็นอยู่ที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเหล่านี้อย่างแม่นยำ หรือก็คือ พวกมันติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์อื่น เป็นอันตรายต่อมนุษย์น้อยกว่า

ปริศนาค้างคาว

ในปี พ.ศ. 2555 สมมติฐานนี้ได้รับการยืนยันครั้งแรก บทความโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญของ CDC นักไวรัสวิทยาทหารอเมริกัน และนักระบาดวิทยาจากกระทรวงสาธารณสุขของเปรู ปรากฏในวารสาร American Journal of Tropical Medicine and Hygiene ผลการวิจัยของพวกเขาทำให้เกิดผลกระทบจากการระเบิด: ในป่าเปรู พวกเขาสามารถค้นพบคนที่มีแอนติบอดีต่อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าในเลือดของพวกเขา คนเหล่านี้ไม่เคยได้รับวัคซีนเลย ยิ่งกว่านั้น พวกเขาจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าป่วยด้วยโรคร้ายแรงด้วยซ้ำ ซึ่งหมายความว่าโรคพิษสุนัขบ้าไม่ได้ทำให้เสียชีวิตได้ 100%!

“จากบริเวณนี้ของป่าอเมซอนในเปรู มีรายงานจำนวนมากเกี่ยวกับการสัมผัสกับค้างคาวแวมไพร์และกรณีของโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์และสัตว์เลี้ยงในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา” ดร. เอมี กิลเบิร์ต ผู้เขียนรายงานการศึกษาหลักซึ่งทำงานใน โครงการวิจัยโรคพิษสุนัขบ้าของ CDC อธิบายให้ PM ทราบ “หมู่บ้านและฟาร์มที่เราตรวจสอบตั้งอยู่ในสถานที่ห่างไกลจากอารยธรรม เช่น โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดอยู่ห่างออกไปสองวัน และในบางพื้นที่การเคลื่อนไหวสามารถทำได้โดยเรือบนน้ำเท่านั้น”

ในการสำรวจผู้อยู่อาศัย 63 คนจาก 92 คนรายงานว่านักวิทยาศาสตร์ถูกค้างคาวกัด ตัวอย่างเลือดถูกนำมาจากคนเหล่านี้ เช่นเดียวกับค้างคาวแวมไพร์ในท้องถิ่น ผลการทดสอบไม่คาดคิด: ตัวอย่าง 7 ตัวอย่างมีแอนติบอดีที่ช่วยต่อต้านไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า

การมีอยู่ของแอนติบอดีสามารถอธิบายได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (ละตินโรคพิษสุนัขบ้า - โรคพิษสุนัขบ้า) แต่เมื่อปรากฏว่ามีเพียงหนึ่งในเจ็ดคนเท่านั้นที่ได้รับวัคซีนดังกล่าว ส่วนที่เหลือป่วยด้วยโรคพิษสุนัขบ้าไม่เพียงแต่ไม่เสียชีวิตเท่านั้น แต่ยังไม่มีอาการร้ายแรงอีกด้วย ในหมู่บ้านสองแห่งในเปรู พบผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อนี้มากกว่าที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์ทั้งหมด! ไม่น่าแปลกใจเลยที่กลุ่มของ Gilbert ใช้เวลาสองปีในการตรวจสอบสิ่งที่ค้นพบอีกครั้งก่อนที่จะตัดสินใจเผยแพร่

“มีแนวโน้มว่าจะมีสถานการณ์เฉพาะเจาะจงที่ประชากรในท้องถิ่นสัมผัสกับเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าสายพันธุ์ที่ไม่ทำให้ถึงชีวิตเป็นประจำ” ดร.กิลเบิร์ตกล่าว “ในกรณีนี้ การฉีดวัคซีนตามธรรมชาติเกิดขึ้น ซึ่งได้รับการยืนยันโดยแอนติบอดีที่มีระดับไทเทอร์ค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ยังต้องการการยืนยันและการชี้แจงเพิ่มเติม”

จากไดอารี่ห้องปฏิบัติการ พ.ศ. 2428

“การตายของเด็กคนนี้ดูเหมือนจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ฉันจึงตัดสินใจลองใช้วิธีเดียวกับโจเซฟ ไมสเตอร์ ซึ่งฉันพบว่าประสบความสำเร็จในการรักษาสุนัข โดยไม่มีข้อสงสัยและความวิตกกังวลอย่างจริงจัง ซึ่งเป็นที่เข้าใจได้ เป็นผลให้ 60 ชั่วโมงหลังจากการกัด ต่อหน้าแพทย์ Villepeau และ Granchet หนุ่ม Meister ได้รับการฉีดวัคซีนด้วยสารสกัดจากเข็มฉีดยาครึ่งหนึ่งจาก ไขสันหลังกระต่ายที่ตายด้วยโรคพิษสุนัขบ้า ก่อนหน้านี้ให้รักษาด้วยอากาศแห้งเป็นเวลา 15 วัน ฉันฉีดยาทั้งหมด 13 ครั้ง วันละครั้ง และค่อยๆ ฉีดยาในปริมาณที่อันตรายถึงชีวิตมากขึ้นเรื่อยๆ สามเดือนต่อมา ฉันได้ตรวจดูเด็กชายและพบว่าเขามีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง”

มุมมองของเธอถูกแบ่งปันโดยเพื่อนร่วมงานชาวรัสเซียของเธอ นักไวรัสวิทยา Alexander Ivanov จากห้องปฏิบัติการฐานโมเลกุลของการกระทำของสารประกอบออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยา สถาบันชีววิทยาโมเลกุลตั้งชื่อตาม วีเอ เองเกลฮาร์ด ซึ่งนายกรัฐมนตรีขอให้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการค้นพบผู้เชี่ยวชาญของ CDC เน้นย้ำว่าผลลัพธ์ที่แปลกประหลาดเหล่านี้ตั้งแต่แรกเห็นอาจมีคำอธิบายทางวิทยาศาสตร์อย่างสมบูรณ์: “จากข้อมูลที่มีอยู่ สามารถสันนิษฐานได้ว่าประชาชนในท้องถิ่นติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์ต่างๆ ที่ ด้วยเหตุผลหลายประการ มีกิจกรรมการจำลองต่ำ (ความสามารถในการสืบพันธุ์) และการเกิดโรคต่ำ ("ความเป็นพิษ") ในความคิดของฉันอาจมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย ประการแรก ไวรัสแต่ละตัวมีจำนวนตัวแปรจำนวนมากเนื่องจากมีความแปรปรวนค่อนข้างสูง ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อแนะนำว่าแม้การเปลี่ยนแปลงจากค้างคาวไปสู่สายพันธุ์อื่นได้สำเร็จ แต่ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าก็ต้องผ่านการกลายพันธุ์เฉพาะหลายอย่าง หากเป็นเช่นนั้น ไวรัสหลายสายพันธุ์ที่เป็นพาหะของค้างคาวก็อาจไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ ประการที่สอง การกลายพันธุ์ในจีโนมของไวรัสส่งผลต่อการรับรู้ของมัน ระบบภูมิคุ้มกันตลอดจนความสามารถของไวรัสในการปิดกั้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ ในเวลาเดียวกัน มันเป็นสายพันธุ์ของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าที่สามารถหลบเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มขึ้น ดังนั้นข้อเท็จจริงเหล่านี้จึงชี้ให้เห็นถึงการมีอยู่ของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าสายพันธุ์ดังกล่าวในค้างคาว ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์รับรู้และทำลายได้ในทันทีโดยไม่ก่อให้เกิดผลร้ายแรง”

แต่ไม่ว่าในกรณีใด ผู้เชี่ยวชาญทุกคน รวมถึงผู้เขียนงานวิจัย เน้นย้ำเรื่องนี้ เราไม่ควรปฏิเสธที่จะให้วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าเมื่อถูกสัตว์ป่ากัด ประการแรก มันอาจกลายเป็นสิ่งนั้นจริงๆ ค้างคาวมีไวรัสอีกเวอร์ชันหนึ่งซึ่งอ่อนแอกว่าและโชคของชาวนาชาวเปรูไม่ได้ขยายไปถึงสายพันธุ์ที่ถ่ายทอดโดยสุนัขหรือแรคคูนกัด ประการที่สอง ผลลัพธ์และข้อสรุป การศึกษาครั้งนี้อาจกลายเป็นผิดได้ จึงไม่มีประโยชน์ที่จะเสี่ยงอีกครั้ง

ในช่วงต้นทศวรรษ 1870 หลุยส์ ปาสเตอร์ได้สร้างส่วนแบ่งการค้นพบทางการแพทย์ของเขาอย่างมหาศาล ตลอด 30 ปีที่ผ่านมา เขามีส่วนสำคัญในการค้นพบทฤษฎีเชื้อโรคด้วยงานของเขาในการหมัก การพาสเจอร์ไรซ์ การกอบกู้อุตสาหกรรมไหม และท้ายที่สุดก็หักล้างทฤษฎีการกำเนิดชีวิตโดยธรรมชาติ

แต่ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1870 ปาสเตอร์มีการค้นพบที่ทำให้เกิดยุคใหม่อีกครั้ง เหตุผลที่คราวนี้เป็นของขวัญที่ค่อนข้างเป็นลางไม่ดี นั่นก็คือ หัวไก่ ไม่ มันไม่ใช่การข่มขู่หรือเป็นเรื่องตลกที่โหดร้าย ไก่ตายจากอหิวาตกโรคในไก่ - ร้ายแรง โรคติดเชื้อซึ่งอาละวาดทำลายประชากรไก่ถึง 90% ในประเทศ

สัตวแพทย์ที่ส่งหัวไก่ให้ปาสเตอร์เชื่อว่าโรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์บางชนิด ในไม่ช้า นักวิทยาศาสตร์ก็ได้ยืนยันทฤษฎีของเขา: โดยนำตัวอย่างจากหัวไก่ที่ตายแล้ว เขาได้เพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ที่คล้ายกันในห้องปฏิบัติการ และฉีดเข้าไปในไก่ที่มีสุขภาพดี ในไม่ช้าพวกเขาก็เสียชีวิตด้วยอหิวาตกโรคในนก สิ่งนี้เป็นการยืนยันเพิ่มเติมถึงความถูกต้องของทฤษฎีเชื้อโรค แต่ในไม่ช้า วัฒนธรรมที่ทำให้เกิดโรคที่ปลูกโดยปาสเตอร์ก็มีบทบาทสำคัญในประวัติศาสตร์ในไม่ช้า ความเหม่อลอยของนักวิทยาศาสตร์และอุบัติเหตุอันแสนสุขช่วยเธอในเรื่องนี้

ในฤดูร้อนปี พ.ศ. 2422 ปาสเตอร์เดินทางไกลโดยลืมวัฒนธรรมของอหิวาตกโรคในนกที่หลงเหลืออยู่ในหลอดทดลองแบบเปิดในห้องปฏิบัติการไปโดยสิ้นเชิง เมื่อกลับจากการเดินทาง เขาได้แนะนำวัฒนธรรมนี้ให้กับไก่หลายตัว และพบว่าไวรัสได้สูญเสียคุณสมบัติที่เป็นอันตรายไปมาก: นกที่ถูกฉีดแบคทีเรียที่อ่อนแอหรืออ่อนแอจะป่วยแต่ไม่ตาย .

อย่างไรก็ตาม หลังจากนี้ ปาสเตอร์ก็มีการค้นพบที่สำคัญยิ่งกว่านั้นอีก เขารอจนกว่าไก่จะหายจากอาการป่วย และฉีดแบคทีเรียอหิวาตกโรคในนกให้กับพวกมัน และพบว่าตอนนี้พวกมันมีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้แล้ว

ปาสเตอร์ตระหนักได้ทันทีว่าเขาค้นพบแล้ว วิธีใหม่การทำวัคซีน: การนำแบคทีเรียที่อ่อนแอเข้ามาทำให้ร่างกายสามารถต่อสู้ได้ และมีรูปแบบร้ายแรง.

เมื่อพูดถึงการค้นพบนี้ในปี พ.ศ. 2424 ในบทความที่ตีพิมพ์ใน The British Medical Journal ปาสเตอร์เขียนว่า:

“เราได้สัมผัสถึงหลักการพื้นฐานของการฉีดวัคซีนแล้ว เมื่อติดไวรัสในรูปแบบที่อ่อนแอลง นกก็ไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ แม้ว่าจะติดเชื้อไวรัสที่มีความรุนแรงก็ตาม และได้รับการปกป้องจากอหิวาตกโรคในนกได้อย่างน่าเชื่อถือ”

ด้วยแรงบันดาลใจจากการค้นพบครั้งนี้ ปาสเตอร์จึงเริ่มสำรวจความเป็นไปได้ในการใช้แนวทางใหม่ในการผลิตวัคซีนป้องกันโรคอื่นๆ ความสำเร็จครั้งต่อไปของเขามาพร้อมกับ โรคแอนแทรกซ์.

โรคนี้สร้างความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อการเกษตร คร่าชีวิตประชากรแกะไป 10-20% ก่อนหน้านี้ Robert Koch ได้พิสูจน์แล้วว่าโรคแอนแทรกซ์มีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย ปาสเตอร์ต้องการทราบว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะทำให้พวกมันอ่อนแอลงและทำให้มันไม่เป็นอันตราย แต่ในลักษณะที่พวกมันจะรักษาความสามารถในการกระตุ้นการป้องกันของร่างกายซึ่งพวกมันจะถูกนำไปใช้เป็นวัคซีน

เขาบรรลุผลตามที่ต้องการโดยการปลูกแบคทีเรียที่ อุณหภูมิสูง- เมื่อผู้ร่วมสมัยบางคนสงสัยในการค้นพบของเขา ปาสเตอร์จึงตัดสินใจพิสูจน์ว่าเขาพูดถูกโดยทำการทดลองในที่สาธารณะที่น่าตื่นเต้นมาก

เมื่อวันที่ 5 พฤษภาคม พ.ศ. 2424 ปาสเตอร์ได้ฉีดวัคซีนใหม่ให้กับแกะ 25 ตัว ไวรัสอ่อนแอลงโรคแอนแทรกซ์ เมื่อวันที่ 17 พฤษภาคม เขาได้ฉีดไวรัสที่มีความรุนแรงมากขึ้นแต่ยังคงอ่อนแอลงอีกครั้ง ในที่สุด เมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม เขาได้ฉีดแบคทีเรียแอนแทรกซ์ร้ายแรงให้กับแกะที่ได้รับการฉีดวัคซีน 25 ตัว และแกะที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอีก 25 ตัว สองวันต่อมา ฝูงชนจำนวนมาก รวมทั้งสมาชิกรัฐสภา นักวิทยาศาสตร์ และนักข่าว รวมตัวกันเพื่อดูว่าการทดลองจะจบลงอย่างไร ผลลัพธ์ที่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจน: จากกลุ่มที่ได้รับการฉีดวัคซีน มีแกะตั้งท้องเพียงตัวเดียวที่เสียชีวิต ในขณะที่กลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน มี 23 ตัวเสียชีวิต และอีก 2 ตัวใกล้จะตาย

แต่บางทีความสำเร็จที่มีชื่อเสียงที่สุดของปาสเตอร์ในสาขานี้ก็คือการค้นพบวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งเป็นวัคซีนตัวแรกของเขาที่มีจุดประสงค์เพื่อใช้ในมนุษย์ สมัยนั้นมีโรคพิษสุนัขบ้า โรคร้ายและจบลงด้วยความตายอยู่เสมอ

สาเหตุของโรคมักเกิดจากการถูกสุนัขบ้ากัดและวิธีการรักษาก็แย่กว่าวิธีอื่น: ผู้ป่วยถูกขอให้แทงเข็มร้อนยาวเข้าไปในแผลหรือโรยดินปืนบริเวณที่ถูกกัดแล้วจุดไฟ . ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคพิษสุนัขบ้า ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับกล้องจุลทรรศน์ในยุคนั้น และไม่สามารถเติบโตเป็นวัฒนธรรมที่แยกจากกันได้

แต่ปาสเตอร์ยังคงเชื่อว่าโรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์บางชนิดที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในการสร้างวัคซีน ปาสเตอร์ได้เพาะเลี้ยงเชื้อโรคที่ไม่รู้จักในสมองของกระต่าย ทำให้อ่อนแอลงโดยการทำให้เศษเนื้อเยื่อแห้ง และใช้พวกมันเพื่อสร้างวัคซีน

ในตอนแรก ปาสเตอร์ไม่ได้ตั้งใจที่จะทดสอบวัคซีนทดลองกับมนุษย์ แต่ในวันที่ 6 กรกฎาคม พ.ศ. 2428 เขาต้องเปลี่ยนใจ ในวันนั้น โจเซฟ ไมสเตอร์ วัย 9 ขวบถูกนำตัวมาหาเขาพร้อมกับร่องรอยของสุนัขบ้ากัด 14 ตัวบนร่างกายของเขา แม่ของเด็กชายร้องขอความช่วยเหลือจากปาสเตอร์ และด้วยความกดดันจากเธอ เขาจึงตกลงที่จะฉีดวัคซีนชนิดใหม่ให้กับเด็ก ขั้นตอนการรักษา (ฉีด 13 ครั้งใน 10 วัน) สำเร็จ เด็กชายรอดชีวิต

หลังจากนั้น แม้ว่าการนำสารอันตรายถึงชีวิตมาสู่มนุษย์ทำให้เกิดการประท้วงในสังคม แต่ภายใน 15 เดือน มีผู้ได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอีก 1,500 คน

ดังนั้นในเวลาเพียงแปดปี หลุยส์ ปาสเตอร์ไม่เพียงแต่สร้างความก้าวหน้าครั้งใหญ่ครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของการฉีดวัคซีนนับตั้งแต่เจนเนอร์ ค้นพบวิธีการลดทอนไวรัส, แต่ และสร้างขึ้น วัคซีนที่มีประสิทธิภาพต่อโรคไข้หวัดนก โรคแอนแทรกซ์ และโรคพิษสุนัขบ้า.

อย่างไรก็ตาม มีจุดหักมุมที่ไม่คาดคิดซ่อนอยู่ในงานบุกเบิกของเขา นั่นไม่ใช่แค่การลดความรุนแรงของไวรัสเท่านั้น

ดังที่ปาสเตอร์ตระหนักในเวลาต่อมาว่า ไวรัสที่สร้างวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าของเขาไม่เพียงแต่อ่อนแอลง แต่ยังตายแล้ว .

หลุยส์ ปาสเตอร์เกิดเมื่อวันที่ 18 กันยายน พ.ศ. 2365 ในเมืองดอยล์เล็กๆ ของฝรั่งเศส พ่อของเขาซึ่งเป็นทหารผ่านศึกในสงครามนโปเลียน เลี้ยงชีพด้วยการเปิดโรงฟอกหนังเล็กๆ หัวหน้าครอบครัวไม่เคยเรียนจบและแทบไม่รู้วิธีอ่านและเขียน แต่เขาต้องการอนาคตที่แตกต่างออกไปสำหรับลูกชายของเขา ช่างฟอกหนังไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ และหลังจากสำเร็จการศึกษาหนุ่มหลุยส์ก็ถูกส่งไปเรียนที่วิทยาลัยซึ่งเขาศึกษาต่อ พวกเขาบอกว่าคงเป็นเรื่องยากที่จะหานักเรียนที่ขยันมากกว่านี้ในฝรั่งเศสทั้งหมด ปาสเตอร์แสดงความพากเพียรอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อน และในจดหมายถึงน้องสาวของเขา เขาได้พูดคุยเกี่ยวกับความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ขึ้นอยู่กับ "ความปรารถนาและการทำงาน" ไม่มีใครแปลกใจเมื่อหลุยส์ตัดสินใจสอบ Ecole Normale Supérieure ในปารีสหลังจากสำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัย

ผ่านไปได้สำเร็จ การสอบเข้าปาสเตอร์กลายเป็นนักเรียน เงินที่โรงฟอกหนังนำมานั้นไม่เพียงพอสำหรับการศึกษา ชายหนุ่มจึงต้องทำงานเป็นครู แต่ทั้งงานและความหลงใหลในการวาดภาพ (ปาสเตอร์ได้รับปริญญาศิลปศาสตรบัณฑิต วาดภาพบุคคลจำนวนมากที่ศิลปินในสมัยนั้นชื่นชมอย่างสูง) ก็อาจทำให้ชายหนุ่มหันเหความสนใจจากความหลงใหลในวิทยาศาสตร์ธรรมชาติได้

การฉีดวัคซีนเด็กชายที่ถูกสุนัขบ้ากัด ภาพ: www.globallookpress.com

เมื่ออายุ 26 ปี Louis Pasteur ได้รับตำแหน่งศาสตราจารย์ด้านฟิสิกส์จากการค้นพบของเขาในสาขาโครงสร้างของผลึกกรดทาร์ทาริก แต่อยู่ระหว่างการศึกษา สารอินทรีย์นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ตระหนักว่าอาชีพของเขาไม่ใช่ฟิสิกส์ แต่เป็นเคมีและชีววิทยา

ในปี พ.ศ. 2369 หลุยส์ ปาสเตอร์ได้รับคำเชิญให้ไปทำงานที่มหาวิทยาลัยสตราสบูร์ก ขณะไปเยี่ยมอธิการบดีโลร็องต์ ปาสเตอร์ได้พบกับมารี ลูกสาวของเขา และเพียงหนึ่งสัปดาห์หลังจากพบกัน อธิการบดีได้รับจดหมายซึ่งศาสตราจารย์หนุ่มขอลูกสาวแต่งงาน ปาสเตอร์เห็นมารีเพียงครั้งเดียวแต่ก็มั่นใจในการเลือกของเขา ในจดหมายเขาแจ้งพ่อของเจ้าสาวอย่างตรงไปตรงมาว่า “ยกเว้น สุขภาพที่ดีและมีจิตใจดี” เขาไม่มีอะไรจะให้มารีเลย อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่าง คุณ Laurent เชื่อในอนาคตอันสุขสันต์ของลูกสาวของเขาและอนุญาตให้จัดงานแต่งงานได้ สัญชาตญาณไม่ทำให้ผิดหวัง - คู่รักปาสเตอร์อยู่ร่วมกันอย่างปรองดอง เป็นเวลาหลายปีและในตัว Marie นักวิทยาศาสตร์ไม่เพียงพบภรรยาสุดที่รักของเขาเท่านั้น แต่ยังเป็นผู้ช่วยที่ซื่อสัตย์อีกด้วย

ไวน์และไก่

ผลงานชิ้นแรกๆ ที่สร้างชื่อเสียงให้กับปาสเตอร์คืองานที่อุทิศให้กับกระบวนการหมัก พ.ศ. 2397 หลุยส์ ปาสเตอร์ ได้รับแต่งตั้งให้เป็นคณบดีคณะ วิทยาศาสตร์ธรรมชาติที่มหาวิทยาลัยลีลล์ ที่นั่นเขาศึกษากรดทาร์ทาริกต่อ ซึ่งเขาเริ่มต้นที่ École Normale Supérieure กาลครั้งหนึ่ง ผู้ผลิตไวน์ผู้มั่งคั่งคนหนึ่งมาเคาะบ้านของปาสเตอร์และขอให้นักวิทยาศาสตร์ช่วยเขา ผู้ผลิตไวน์ในท้องถิ่นไม่เข้าใจว่าทำไมไวน์และเบียร์ถึงเน่าเสีย ปาสเตอร์กระตือรือร้นที่จะแก้ไขปัญหาที่ไม่ธรรมดา เมื่อตรวจดูสาโทด้วยกล้องจุลทรรศน์ ปาสเตอร์ค้นพบว่านอกเหนือจากเชื้อรายีสต์แล้ว ไวน์ยังมีจุลินทรีย์อยู่ในรูปของแท่งอีกด้วย ในภาชนะที่บรรจุแท่งไวน์จะมีรสเปรี้ยว และถ้าเชื้อรามีส่วนรับผิดชอบต่อกระบวนการหมักแอลกอฮอล์ เชื้อราก็มีส่วนทำให้ไวน์และเบียร์เน่าเสียด้วย นี่คือวิธีการค้นพบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดครั้งหนึ่ง - ปาสเตอร์ไม่เพียงอธิบายธรรมชาติของการหมักเท่านั้น แต่ยังตั้งสมมติฐานว่าจุลินทรีย์ไม่ได้เกิดขึ้นเอง แต่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก ปาสเตอร์เริ่มแก้ไขปัญหาการเน่าเสียของไวน์ด้วยการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปราศจากแบคทีเรีย นักวิทยาศาสตร์อุ่นสาโทที่อุณหภูมิ 60 องศาเพื่อให้จุลินทรีย์ทั้งหมดตาย และจากสาโทนี้ พวกเขาจึงเตรียมไวน์และเบียร์ เทคนิคนี้ยังคงใช้ในอุตสาหกรรมและเรียกว่าการพาสเจอร์ไรซ์เพื่อเป็นเกียรติแก่ผู้สร้าง

หลุยส์ ปาสเตอร์ ในห้องทดลองของเขา ภาพ: www.globallookpress.com

แม้ว่าการค้นพบครั้งนี้จะทำให้ปาสเตอร์ได้รับการยอมรับ แต่ช่วงเวลาเหล่านั้นก็ยากสำหรับนักวิทยาศาสตร์ - ลูกสาวสามคนจากทั้งหมดห้าคนของปาสเตอร์เสียชีวิตจาก ไข้ไทฟอยด์- โศกนาฏกรรมครั้งนี้ทำให้ศาสตราจารย์ต้องศึกษาโรคติดเชื้อ จากการตรวจสอบสิ่งที่อยู่ในแผล บาดแผล และแผลในกระเพาะอาหาร ปาสเตอร์ค้นพบสารติดเชื้อหลายชนิด รวมถึงเชื้อ Staphylococcus และ Streptococcus

ห้องทดลองของปาสเตอร์ในสมัยนั้นมีลักษณะคล้ายกับฟาร์มเลี้ยงไก่ - นักวิทยาศาสตร์ระบุสาเหตุของอหิวาตกโรคในไก่และพยายามค้นหาวิธีที่จะต่อสู้กับโรคนี้ อาจารย์ได้รับความช่วยเหลือจากอุบัติเหตุ การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ที่มีอหิวาตกโรคถูกลืมไปในเทอร์โมสตัท หลังจากฉีดไวรัสแห้งเข้าไปในไก่ นักวิทยาศาสตร์ก็ต้องประหลาดใจ พวกมันไม่ตาย แต่ทนทุกข์ทรมานเท่านั้น รูปแบบแสงโรคต่างๆ และเมื่อนักวิทยาศาสตร์ติดเชื้ออีกครั้งด้วยเชื้อใหม่ ไก่ก็ไม่แสดงอาการของอหิวาตกโรคเลยแม้แต่น้อย ปาสเตอร์ตระหนักว่าการนำจุลินทรีย์ที่อ่อนแอเข้าสู่ร่างกายสามารถป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้ การฉีดวัคซีนจึงเกิดขึ้น ปาสเตอร์ตั้งชื่อการค้นพบของเขาในความทรงจำของนักวิทยาศาสตร์เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ ผู้ซึ่งป้องกันไข้ทรพิษได้ฉีดผู้ป่วยด้วยเลือดของวัวที่ติดเชื้อด้วยรูปแบบของโรคนี้ที่ปลอดภัยสำหรับมนุษย์ (คำว่า "วัคซีน" มาจากภาษาละติน vacca - " วัว").

หลังจากประสบความสำเร็จในการทดลองกับไก่ ปาสเตอร์ก็ได้พัฒนาวัคซีนป้องกันโรคแอนแทรกซ์ การป้องกันโรคนี้ในปศุสัตว์ช่วยให้รัฐบาลฝรั่งเศสประหยัดเงินได้มหาศาล ปาสเตอร์ได้รับเงินบำนาญตลอดชีวิตและได้รับเลือกให้เข้าเรียนที่ French Academy of Sciences

สุนัขอ่างเก็บน้ำ

ในปีพ.ศ. 2424 นักวิทยาศาสตร์ได้เห็นการตายของเด็กหญิงวัย 5 ขวบที่ถูกสุนัขบ้ากัด สิ่งที่เขาเห็นทำให้ปาสเตอร์ประหลาดใจมากจนเริ่มสร้างวัคซีนป้องกันโรคนี้ด้วยความกระตือรือร้น แตกต่างจากจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ที่นักวิทยาศาสตร์ต้องรับมือมาก่อน ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าไม่สามารถดำรงอยู่ได้ด้วยตัวเอง - เชื้อโรคอาศัยอยู่ในเซลล์สมองเท่านั้น วิธีรับไวรัสในรูปแบบที่อ่อนแอลง - คำถามนี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์กังวล ปาสเตอร์ใช้เวลาหลายวันทั้งคืนในห้องทดลอง แพร่เชื้อพิษสุนัขบ้าให้กระต่าย จากนั้นจึงผ่าสมองของพวกมัน เขาเก็บน้ำลายของสัตว์ป่วยโดยตรงจากปากเป็นการส่วนตัว

อาจารย์เก็บน้ำลายของสัตว์บ้าโดยตรงจากปากเป็นการส่วนตัว ภาพ: www.globallookpress.com

ญาติๆ ต่างเกรงกลัวสุขภาพของศาสตราจารย์อย่างจริงจัง แม้ว่าจะไม่มีภาระหนักจนทนได้ แต่ก็ยังเหลือสิ่งที่ต้องการอีกมาก 13 ปีก่อน ตอนที่ปาสเตอร์อายุเพียง 45 ปี เขาป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองขั้นรุนแรง ซึ่งทำให้นักวิทยาศาสตร์คนนี้กลายเป็นคนทุพพลภาพ เขาไม่เคยหายจากอาการป่วยเลย แขนของเขายังคงเป็นอัมพาตและขาของเขาถูกลาก แต่สิ่งนี้ไม่ได้หยุดปาสเตอร์จากการค้นพบชีวิตที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเขา เขาสร้างวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจากสมองกระต่ายแห้ง

นักวิทยาศาสตร์ไม่เสี่ยงที่จะทำการทดสอบกับมนุษย์จนกระทั่งแม่ของเด็กชายที่ถูกสุนัขบ้ากัดอย่างรุนแรงมาติดต่อเขา เด็กไม่มีโอกาสที่จะมีชีวิตรอด จากนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงตัดสินใจฉีดวัคซีนให้เขา เด็กก็ฟื้นแล้ว จากนั้นด้วยวัคซีนของปาสเตอร์ ชาวนา 16 คนที่ถูกหมาป่ากัดก็ได้รับการช่วยเหลือ ตั้งแต่นั้นมา ประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก็ไม่ถูกตั้งคำถามอีกต่อไป

ปาสเตอร์เสียชีวิตในปี พ.ศ. 2438 เมื่ออายุ 72 ปี สำหรับบริการของเขา เขาได้รับคำสั่งซื้อประมาณ 200 รายการ ปาสเตอร์ได้รับรางวัลจากเกือบทุกประเทศทั่วโลก

7073 0

โรคพิษสุนัขบ้า(hydrophobia) - ไวรัสจากสัตว์สู่คนเฉียบพลัน โรคติดเชื้อด้วยกลไกการติดต่อของการแพร่กระจายของเชื้อโรคโดยมีลักษณะความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางด้วยการโจมตีของโรคกลัวน้ำและความตาย

ประวัติความเป็นมาและการจำหน่าย

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นที่รู้จักของแพทย์แห่งตะวันออกเมื่อ 3,000 ปีก่อนคริสตกาล อันดับแรก คำอธิบายโดยละเอียดโรค (hydrophobia) เป็นของ Celsus (คริสตศักราชที่ 1) ซึ่งแนะนำบาดแผลที่ถูกกัดกร่อน ในปี ค.ศ. 1801 มีการพิสูจน์ความเป็นไปได้ของการแพร่โรคผ่านทางน้ำลายของสัตว์ป่วย ในปี พ.ศ. 2428 แอล. ปาสเตอร์และพนักงานของเขา อี. รูซ์ และแชมเบอร์เลน ใช้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่พวกเขาพัฒนาขึ้นเพื่อป้องกันโรคในบุคคลที่ถูกสุนัขป่วยกัด

ในปี พ.ศ. 2429 เป็นครั้งแรกในโลกที่โอเดสซา I.I. Mechnikov และ N.F. Gamaleya ได้จัดตั้งสถานีปาสเตอร์ ในปี พ.ศ. 2435 V. Babes และในปี พ.ศ. 2446 A. Negri บรรยายถึงการรวมภายในเซลล์ในนิวโรไซต์ของสัตว์ที่เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า (Babes-Negri bodies) แต่ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของไวรัสได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย F. Almeida ในปี พ.ศ. 2505 .

กรณีของโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์ต่างๆ ได้รับการบันทึกทั่วโลก ยกเว้นสหราชอาณาจักรและประเทศหมู่เกาะอื่นๆ ความถี่ของโรคในคน (เสมอด้วย ร้ายแรง) ต่อปีเป็นจำนวนเงินหลายหมื่น ในดินแดนของรัสเซีย มีการบันทึกโรคพิษสุนัขบ้าตามธรรมชาติและกรณีของโรคในสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยง รวมถึงกรณีโรคพิษสุนัขบ้าแบบแยกส่วนในมนุษย์ทุกปี

สาเหตุของโรคพิษสุนัขบ้า

สาเหตุของโรคประกอบด้วย RNA แบบสายเดี่ยวและอยู่ในวงศ์ Rhabdoviridae สกุล Lyssavirus ใน สิ่งแวดล้อมไวรัสไม่เสถียร ไวความร้อน เมื่อต้มจะหมดฤทธิ์ภายใน 2 นาที และสามารถเก็บไว้ได้นานในรูปแบบแช่แข็งและแห้ง

ระบาดวิทยา

อ่างเก็บน้ำหลักของโรคพิษสุนัขบ้าในธรรมชาติคือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในธรรมชาติ ซึ่งแตกต่างกันไปตามภูมิภาคต่างๆ ของโลก (สุนัขจิ้งจอก สุนัขจิ้งจอกอาร์กติก หมาป่า ลิ่วล้อ แรคคูนและสุนัขแรคคูน พังพอน ค้างคาวแวมไพร์) ซึ่งมีไวรัสไหลเวียนอยู่ การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการถูกสัตว์ป่วยกัด นอกจากจุดโฟกัสตามธรรมชาติแล้ว จุดโฟกัสทางมานุษยวิทยาทุติยภูมิยังเกิดขึ้น โดยที่ไวรัสไหลเวียนระหว่างสุนัข แมว และสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม แหล่งที่มาของโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ในสหพันธรัฐรัสเซียส่วนใหญ่มักเป็นสุนัข (โดยเฉพาะสุนัขจรจัด) สุนัขจิ้งจอก แมว หมาป่า และในภาคเหนือ - สุนัขจิ้งจอกอาร์กติก แม้ว่าน้ำลายของผู้ป่วยอาจมีไวรัส แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยา

การติดเชื้อเป็นไปได้ไม่เพียงผ่านการกัดจากสัตว์ป่วยเท่านั้น แต่ยังผ่านการหลั่งน้ำลายของผิวหนังและเยื่อเมือกด้วยเนื่องจากไวรัสสามารถทะลุผ่าน microtraumas ได้ สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าตรวจพบเชื้อโรคในน้ำลายของสัตว์ 3-10 วันก่อนการปรากฏตัวของ สัญญาณที่ชัดเจนโรคต่างๆ (ความก้าวร้าว, น้ำลายไหล, การกินสิ่งที่กินไม่ได้) การขนส่งไวรัสแฝงเป็นไปได้ในค้างคาว

ในกรณีที่สัตว์ป่วยกัด ความน่าจะเป็นที่จะเกิดโรคจะอยู่ที่ประมาณ 30-40% ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการกัด จะมากขึ้นเมื่อถูกกัดที่ศีรษะ คอ และน้อยลงเมื่อกัด ส่วนปลายแขนขา; มากขึ้นสำหรับการโจมตีที่รุนแรง (หมาป่ากัด) น้อยลงสำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อย กรณีของโรคพิษสุนัขบ้ามักพบบ่อยขึ้นในหมู่ชาวชนบท โดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วง

การเกิดโรค

หลังจากที่ไวรัสทะลุผ่านความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือก การจำลองแบบหลักจะเกิดขึ้นใน myocytes จากนั้นไวรัสจะเคลื่อนที่ไปตามแนวศูนย์กลางของเส้นใยประสาทอวัยวะและเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดรอยโรคและเสียชีวิต เซลล์ประสาทสมองและไขสันหลัง จากระบบประสาทส่วนกลาง เชื้อโรคจะแพร่กระจายแบบหมุนเหวี่ยงไปตามเส้นใยที่ปล่อยออกมาไปยังอวัยวะเกือบทั้งหมด รวมถึงต่อมน้ำลาย ซึ่งอธิบายการมีอยู่ของไวรัสในน้ำลายเมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัวแล้ว ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบ

ดังนั้นพื้นฐานของอาการทางคลินิกของโรคคือโรคไข้สมองอักเสบ อาการทางคลินิกโรคพิษสุนัขบ้ามีความเกี่ยวข้องกับการแปลกระบวนการที่โดดเด่นในเปลือกสมองและสมองน้อยในฐานดอกและไฮโปทาลามัสปมประสาท subcortical นิวเคลียส เส้นประสาทสมอง, พอนส์ (pons), สมองส่วนกลาง, ในศูนย์ช่วยชีวิตในบริเวณด้านล่างของช่องที่สี่ นอกเหนือจากอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากรอยโรคเหล่านี้ สถานที่สำคัญยังถูกครอบครองโดยการพัฒนาของภาวะขาดน้ำเนื่องจากภาวะน้ำลายไหลมากเกินไป เหงื่อออก การสูญเสียเหงื่อเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันก็ลดปริมาณของเหลวไปพร้อมกันอันเป็นผลมาจากโรคกลัวน้ำและไม่สามารถกลืนได้ กระบวนการทั้งหมดเหล่านี้ตลอดจนภาวะอุณหภูมิเกินและภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีส่วนทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมอง

พยาธิสัณฐานวิทยาของโรคพิษสุนัขบ้า

ในระหว่างการตรวจทางพยาธิวิทยา ความสนใจจะถูกดึงไปที่อาการบวมและความอุดมสมบูรณ์ของสารในสมอง และความราบรื่นของการโน้มน้าวใจ ด้วยกล้องจุลทรรศน์จะตรวจพบการแทรกซึมของต่อมน้ำเหลืองในหลอดเลือด, การแพร่กระจายขององค์ประกอบ glial โฟกัส, การเปลี่ยนแปลง dystrophic และเนื้อร้ายของนิวโรไซต์ สัญญาณที่ทำให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้าคือการมีร่างกายของ Babes-Negri - การรวมไซโตพลาสซึมของ oxyphilic ซึ่งประกอบด้วยเมทริกซ์ไฟบริลลาร์และอนุภาคของไวรัส

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคร้ายแรง ความตายเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อศูนย์กลางสำคัญ - ระบบทางเดินหายใจและหลอดเลือดรวมถึงอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

ภาพทางคลินิก

ระยะฟักตัวคือตั้งแต่ 10 วันถึง 1 ปี โดยปกติคือ 1-2 เดือน ระยะเวลาของมันขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการกัด: เมื่อกัดที่ศีรษะและคอ (โดยเฉพาะที่กว้างขวาง) จะสั้นกว่าการกัดครั้งเดียวที่แขนขาส่วนปลาย โรคนี้เกิดขึ้นเป็นวัฏจักร มีระยะ Prodromal ระยะกระตุ้น (ไข้สมองอักเสบ) และระยะอัมพาต ซึ่งแต่ละช่วงนาน 1-3 วัน ระยะเวลารวมของโรคคือ 6-8 วัน โดยมีมาตรการช่วยชีวิต - บางครั้งอาจนานถึง 20 วัน

โรคนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัว รู้สึกไม่สบายและปวดบริเวณที่ถูกกัด แผลเป็นหลังถูกกัดจะอักเสบและเจ็บปวด ในเวลาเดียวกัน ความหงุดหงิด อารมณ์หดหู่ ความรู้สึกกลัว และความเศร้าโศกก็ปรากฏขึ้น การนอนหลับถูกรบกวนและ ปวดศีรษะ, อาการป่วยไข้, ไข้ต่ำ, เพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าทางการมองเห็นและการได้ยิน และภาวะผิวหนังเกิน ตามมาด้วยความรู้สึกแน่นหน้าอก ขาดอากาศ และเหงื่อออก อุณหภูมิของร่างกายถึงระดับไข้

เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ จู่ๆ ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอก ก การโจมตีที่สำคัญครั้งแรกของการเจ็บป่วย(“โรคพิษสุนัขบ้า”) เกิดจาก ตะคริวอันเจ็บปวดกล้ามเนื้อคอหอย, กล่องเสียง, กะบังลม มันมาพร้อมกับความผิดปกติของการหายใจและการกลืนความปั่นป่วนทางจิตและความก้าวร้าวอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่การโจมตีเกิดขึ้นจากการพยายามดื่ม (กลัวน้ำ) การเคลื่อนไหวของอากาศ (aerophobia) แสงสว่าง (กลัวแสง) หรือ เสียงดัง(อะคูสติกโฟเบีย).

ความถี่ของการโจมตีซึ่งกินเวลาหลายวินาทีจะเพิ่มขึ้น ความสับสน เพ้อ และภาพหลอนปรากฏขึ้น ผู้ป่วยกรีดร้อง พยายามวิ่ง ฉีกเสื้อผ้า ทำลายสิ่งของรอบๆ ในช่วงเวลานี้น้ำลายไหลและเหงื่อออกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักสังเกตเห็นการอาเจียนซึ่งมาพร้อมกับภาวะขาดน้ำและการสูญเสียน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 30-40 ° C มีการบันทึกอิศวรเด่นชัดมากถึง 150-160 การหดตัวต่อนาที เป็นไปได้ที่จะเกิดอัมพฤกษ์ของเส้นประสาทสมองและกล้ามเนื้อแขนขา ช่วงนี้ก็อาจจะมี ความตายจากการหยุดหายใจหรือโรคลุกลามไปสู่ระยะอัมพาต

ระยะอัมพาตมีลักษณะการหยุดอาการชักกระตุกและกระวนกระวายใจ หายใจสะดวกขึ้น และจิตสำนึกปลอดโปร่ง การปรับปรุงจินตนาการนี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความง่วง อาการผิดปกติ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง และความไม่แน่นอนของระบบไหลเวียนโลหิต ในเวลาเดียวกัน อัมพาตของกล้ามเนื้อกลุ่มต่าง ๆ ก็ปรากฏขึ้นและดำเนินไป ความตายเกิดขึ้นอย่างกะทันหันจากอัมพาตของระบบทางเดินหายใจหรือศูนย์หลอดเลือด

เป็นไปได้ ตัวเลือกต่างๆหลักสูตรของโรค ดังนั้น, ช่วงก่อนเกิดอาจไม่ปรากฏและการโจมตีของโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โรคพิษสุนัขบ้า "เงียบ" เป็นไปได้โดยเฉพาะหลังจากค้างคาวกัดซึ่งโรคนี้มีลักษณะเป็นอัมพาตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกและระบาดวิทยา เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เราจะใช้การตรวจหาแอนติเจนของไวรัสโดยวิธี IF ในการพิมพ์กระจกตา การตัดชิ้นเนื้อผิวหนังและสมอง และการแยกการเพาะเลี้ยงไวรัสจากน้ำลาย น้ำไขสันหลัง และของเหลวน้ำตา โดยใช้วิธีวิเคราะห์ทางชีวภาพกับหนูแรกเกิด การวินิจฉัยหลังชันสูตรได้รับการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยาโดยการตรวจพบร่างกายของ Babes-Negri ซึ่งส่วนใหญ่มักอยู่ในเซลล์ของเขาสัตว์แอมมอนหรือฮิบโปแคมปัส รวมทั้งโดยการระบุแอนติเจนของไวรัสโดยใช้วิธีการข้างต้น

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยโรคไข้สมองอักเสบ, โปลิโอ, บาดทะยัก, โรคโบทูลิซึม, polyradiculoneuritis, พิษ atropine, ฮิสทีเรีย (“ lyssophobia”)

การรักษาโรคพิษสุนัขบ้า

ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในกล่องแต่ละกล่อง ความพยายามในการใช้อิมมูโนโกลบุลิน ยาต้านไวรัส และวิธีการช่วยชีวิตโดยเฉพาะยังไม่มีผล ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยเป็นหลัก พวกเขาใช้ยานอนหลับ ยาระงับประสาท และ ยากันชักยาลดไข้และยาแก้ปวด มีการแก้ไขสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ การบำบัดด้วยออกซิเจน และการช่วยหายใจด้วยกลไก

พยากรณ์- อัตราการตาย 100% กรณีการกู้คืนที่แยกออกมาตามที่อธิบายไว้ไม่ได้รับการบันทึกไว้อย่างดี

การป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์ โดยการควบคุมจำนวนสุนัขจิ้งจอก หมาป่า และสัตว์อื่นๆ ที่เป็นแหล่งสะสมของไวรัส การลงทะเบียนและฉีดวัคซีนสุนัข การใช้ครอบปาก และการจับสุนัขและแมวจรจัด บุคคลที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ (คนจับสุนัข นักล่า) จะต้องได้รับการฉีดวัคซีน ผู้ที่ถูกกัดหรือทำให้น้ำลายไหลโดยสัตว์ป่วยไม่ทราบชื่อหรือสัตว์ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าจะได้รับการรักษาด้วยบาดแผล การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และให้อิมมูโนโกลบูลินเฉพาะ

ผู้ที่ถูกสัตว์ที่รู้ว่ามีสุขภาพดีกัดจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามเงื่อนไข (ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า 2-4 เข็ม) และสัตว์จะได้รับการตรวจติดตามเป็นเวลา 10 วัน หากช่วงนี้แสดงอาการของโรคพิษสุนัขบ้า สัตว์จะถูกฆ่าและ การตรวจชิ้นเนื้อสมองสำหรับการปรากฏตัวของร่างกาย Babes-Negri และผู้ที่ถูกกัดจะได้รับวัคซีนป้องกันอย่างเต็มรูปแบบ ยาต้านโรคพิษสุนัขบ้าจะจ่ายในศูนย์การบาดเจ็บหรือห้องผ่าตัด ประสิทธิภาพ การป้องกันเฉพาะคือ 96-99% อาการไม่พึงประสงค์รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบหลังฉีดวัคซีนพบได้ 0.02-0.03% ของกรณี

Yushchuk N.D. , Vengerov Yu.Ya.