สาเหตุที่ปัสสาวะออกน้อย การวิเคราะห์ปัสสาวะ - เพิ่มปริมาณปัสสาวะ โรคที่เป็นสาเหตุของ polyuria

เมื่อไปพบแพทย์

  • แม้ว่าจะมีการจำกัดปริมาณของเหลว แต่ปัสสาวะปริมาณมากยังคงถูกปล่อยออกมา

อาการของคุณบ่งบอกอะไร?

คุณรู้สึกว่าคุณกำลังปัสสาวะมากเกินไป แต่ความเป็นจริงเป็นอย่างไร?

กระเพาะปัสสาวะที่มีสุขภาพดีมักจะผลิตปัสสาวะได้หนึ่งถึงสองลิตรต่อวัน หากบุคคลไม่ขับถ่ายปัสสาวะในปริมาณดังกล่าวก็จะอิ่มตัวไปด้วยสารพิษ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุของกระเพาะปัสสาวะ การก่อตัวของนิ่วในไต และการหดตัวของกล้ามเนื้อในผนังกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าในกระเพาะปัสสาวะจะมีปัสสาวะไม่มากก็ตาม

หลังจากเติมน้ำมันสินค้าแล้วด้วย เนื้อหาสูงโซเดียมในช่วง 2-3 วัน คุณอาจสังเกตเห็นว่ารู้สึกท้องอืดเล็กน้อย แม้ว่าโซเดียมจะมีบทบาทสำคัญมากมายในร่างกาย แต่ก็เช่นกัน ที่สุดอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้เกิดผลเสีย เพื่อช่วยรักษาระดับโซเดียมให้อยู่ในระดับปกติ ไตจะเปลี่ยนการผลิตปัสสาวะ ในความเป็นจริง เว็บไซต์ของสถาบันวิจัยชีวการแพทย์อวกาศแห่งชาติระบุว่าการควบคุมเกลือและน้ำอัตโนมัติของร่างกายมนุษย์เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดเพียงปัจจัยเดียวในการกำหนดปริมาณของปัสสาวะที่ผลิต

ยาบางชนิดที่แพทย์สั่ง เช่น ยาขับปัสสาวะเพื่อลดความดันโลหิต อาจทำให้คุณผลิตปัสสาวะได้มากกว่าปกติ สาเหตุอีกประการหนึ่งของปัสสาวะออกมากเกินไปคือโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

วิธีการรักษา

โดยมีเงื่อนไขว่าบุคคลไม่มีโรคใด ๆ ที่ทำให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น การปัสสาวะในปริมาณมากในตัวเองก็ไม่เป็นอันตราย หากคุณรู้สึกไม่สบายในเรื่องนี้ คุณสามารถลองทำตามคำแนะนำต่อไปนี้

เมื่อดูดซึมเข้าสู่ร่างกายแล้ว หน้าที่หลักของโซเดียมคือการควบคุมปริมาตรของเลือด เมื่อปริมาณเลือดต่ำเกินไป โซเดียมจะพุ่งเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะทำให้น้ำไหลเข้าสู่กระแสเลือด ส่งผลให้ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น แต่เมื่อโซเดียมสะสมในกระแสเลือดมากเกินไป น้ำก็จะสะสมมากเกินไป ส่งผลให้ปริมาณของเหลวส่วนเกิน ซึ่งมักจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตและเพิ่มความเครียดในหัวใจ

เพื่อป้องกันจาก ผลกระทบที่เป็นอันตรายโซเดียมเข้าสู่กระแสเลือดมากเกินไป ร่างกายจะใช้ระบบควบคุมฮอร์โมน เมื่อโซเดียมสะสมอยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตมากเกินไป ต่อมใต้สมองส่วนหลังจะปล่อยฮอร์โมนต้านการขับปัสสาวะออกมา ฮอร์โมนเดินทางผ่านเลือดไปจนถึงไต เมื่อมาถึงจะทำให้ไตหยุดผลิตปัสสาวะและดูดซับน้ำกลับเข้าไปในไต ซึ่งจะช่วยเจือจางโซเดียมที่สะสมอยู่ เมื่อโซเดียมไหลเวียนในกระแสเลือดน้อยเกินไป การผลิตฮอร์โมนต้านอาการขับปัสสาวะจะหยุดลง

วัดปริมาณปัสสาวะที่คุณผลิตนี่เป็นสิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงการถ่ายปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะจะต้องดำเนินการตลอดทั้งวัน ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องมีขวดน้ำผลไม้หนึ่งขวดหรือภาชนะที่มีความจุขนาดใหญ่ หากคุณต้องการได้รับข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้น ให้จดบันทึกว่าคุณดื่มอะไรและเมื่อไหร่ และปัสสาวะเมื่อใด

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะโพลียูเรีย

ส่งผลให้ไตเพิ่มการผลิตปัสสาวะจนกระทั่งความเข้มข้นของโซเดียมกลับคืนสู่ระดับเดิม ระดับปกติ- การทำงานของปัสสาวะไม่เพียงแต่ควบคุมระดับโซเดียมเท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดของเสียจากเซลล์ออกจากร่างกายและควบคุมปริมาณและองค์ประกอบของของเหลวในร่างกายนอกเซลล์อีกด้วย เมื่อน้ำ ของเสีย หรืออิเล็กโทรไลต์สะสมในร่างกายมากเกินไป การผลิตปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น การปัสสาวะเพิ่มขึ้นช่วยให้ระดับกลับสู่ช่วงปกติ ในทำนองเดียวกันการผลิตปัสสาวะจะลดลงเมื่อร่างกายมีระดับของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ต่ำ

ลองไปพบแพทย์.หากคุณขับถ่ายของเหลวมากกว่า 6 ลิตรในปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง คุณต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เพื่อดูว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่

ลดปริมาณของเหลวของคุณหากคุณปัสสาวะเกิน 4-5 ลิตรต่อวัน ให้ลองลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มลงครึ่งหนึ่ง การที่ร่างกายของคุณผลิตปัสสาวะมากกว่าหนึ่งหรือสองลิตรต่อวันไม่ได้ทำให้คุณเป็นคนที่มีสุขภาพดีขึ้น นอกจากนี้การก่อตัวของปัสสาวะจำนวนมากแม้ว่าจะไม่จำเป็น แต่ก็ยังสามารถนำไปสู่การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้

เนื่องจากร่างกายกักเก็บปัสสาวะไว้ ของเหลวและอิเล็กโทรไลต์จึงสามารถดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกายได้เพื่อให้ระดับกลับสู่ระดับปกติ ในตอนท้ายของส่วนนี้คุณจะสามารถ แม้ว่าการบริโภคส่วนใหญ่จะผ่านเข้ามาก็ตาม ทางเดินอาหารปริมาณประมาณ 230 มล. ต่อวันจะถูกสร้างโดยการเผาผลาญในขั้นตอนสุดท้ายของการหายใจแบบใช้ออกซิเจน นอกจากนี้ในแต่ละวันปริมาณน้ำที่เท่ากันจะออกจากร่างกายไปตามเส้นทางที่ต่างกัน น้ำที่สูญเสียไปส่วนใหญ่จะถูกกำจัดออกไปในรูปของปัสสาวะ ไตยังสามารถควบคุมปริมาตรของเลือดได้ แม้ว่ากลไกจะดึงน้ำออกจากตัวกรองและปัสสาวะก็ตาม

อย่าขี้เกียจเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นหากคุณสังเกตเห็นว่ามีปัสสาวะออกมามากเมื่อคุณปัสสาวะครั้งหนึ่ง อาจเป็นผลมาจากการไม่เข้าห้องน้ำบ่อยเกินไป เมื่อบุคคลคุ้นเคยกับการระงับความอยากปัสสาวะ ความจุของกระเพาะปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น นี่อาจทำให้เขาติดเชื้อได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด กระเพาะปัสสาวะอาจยืดออกและรูปร่างเปลี่ยนไปจนไม่สามารถหดตัวได้อีกต่อไป

ไตสามารถควบคุมระดับน้ำในร่างกายได้ มันกักเก็บน้ำไว้หากคุณขาดน้ำ และสามารถทำให้ปัสสาวะเจือจางมากขึ้นเพื่อกำจัดน้ำส่วนเกินหากจำเป็น น้ำสูญเสียผ่านผิวหนังโดยการระเหยออกจากพื้นผิวโดยไม่มีเหงื่อออกอย่างโจ่งแจ้ง และจากอากาศที่ถูกขับออกจากปอด การสูญเสียน้ำประเภทนี้เรียกว่าการสูญเสียน้ำอย่างไม่รู้สึกตัวเพราะโดยปกติแล้วบุคคลจะไม่รู้ตัว

Osmolality คืออัตราส่วนของตัวถูกละลายในสารละลายต่อปริมาตรของตัวทำละลายในสารละลาย ดังนั้นออสโมลลิตีในพลาสมาคืออัตราส่วนของตัวถูกละลายต่อน้ำในพลาสมาในเลือด ค่าออสโมลลิตีในพลาสมาของบุคคลสะท้อนถึงสถานะความชุ่มชื้น สุขภาพร่างกายแข็งแรงรักษาออสโมลลิตีของพลาสมาให้อยู่ในช่วงแคบโดยใช้กลไกหลายอย่างที่ควบคุมทั้งปริมาณน้ำเข้าและน้ำออก

เพื่อบันทึก กระเพาะปัสสาวะในสภาวะที่มีสุขภาพดีไม่ควรยืดออกมากเกินไปติดตามความถี่ในการปัสสาวะของคุณ โดยตั้งเป้าที่จะปัสสาวะทุกสามถึงสี่ชั่วโมง ไม่ว่าคุณจะรู้สึกอยากปัสสาวะหรือไม่ก็ตาม

โดยทั่วไป คนที่มีสุขภาพดีปัสสาวะถูกขับออกมาประมาณ 1.5 ลิตรต่อวัน ตามกฎแล้วผู้คนปัสสาวะ 5-6 ครั้งต่อวัน โดยปริมาณของเหลวที่ใหญ่ที่สุดจะถูกปล่อยออกมาในช่วงกลางวัน หากบุคคลสังเกตเห็นปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นทุกวันเขาจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

โรคที่เป็นสาเหตุของ polyuria

การดื่มน้ำถือเป็นความสมัครใจ แล้วร่างกายจะควบคุมปริมาณน้ำได้อย่างไร? ลองคิดถึงคนที่กำลังประสบภาวะขาดน้ำ หรือการสูญเสียน้ำสุทธิซึ่งส่งผลให้มีน้ำในเลือดและเนื้อเยื่ออื่นๆ ไม่เพียงพอ น้ำที่ออกจากร่างกายในรูปของอากาศที่หายใจออก เหงื่อ หรือปัสสาวะ จะถูกสกัดออกจากพลาสมาในที่สุด เมื่อเลือดมีความเข้มข้นมากขึ้น การตอบสนองต่อความกระหายก็จะเกิดขึ้นตามลำดับ กระบวนการทางสรีรวิทยา- ตัวรับออสโมเรเตอร์เป็นตัวรับความรู้สึกในศูนย์กลางความกระหายของไฮโปทาลามัสที่ควบคุมความเข้มข้นของตัวถูกละลายในเลือด

Polyuria คือปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเพิ่มขึ้น ปริมาตรสามารถเกิน 2 ลิตรและในกรณีที่รุนแรงมาก - 3 ลิตรต่อวัน มันเกิดขึ้นเมื่อ โรคต่างๆและยังมีสาเหตุอื่นและเป็นชั่วคราว

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะโพลียูเรีย

โรคที่เป็นสาเหตุของ polyuria:

  • โรคไตบางชนิด ( pyelonephritis เรื้อรัง, ภาวะไตวาย, โรคไต polycystic, Barter syndrome, hydronephrosis);
  • โรคเบาหวาน(ปริมาณกลูโคสในปัสสาวะจะเพิ่มความหนาแน่นดังที่เห็นในการวิเคราะห์)
  • เบาหวานเบาจืด (เป็นโรคที่ค่อนข้างหายากซึ่งการทำงานของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสหยุดชะงักอาการของมันคือ polyuria)

สาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาของ polyuria

หากคุณมีปัสสาวะมาก อาจเป็นเพราะมากกว่าแค่การเจ็บป่วย ต่อไปนี้คือสิ่งที่ก่อให้เกิดปัสสาวะปริมาณมาก:

มะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายเป็นสาเหตุของการปัสสาวะตอนกลางคืน

หากออสโมลาลิตีของเลือดเกินค่าในอุดมคติ ไฮโปทาลามัสจะส่งสัญญาณที่นำไปสู่การรับรู้ถึงความกระหายอย่างมีสติ บุคคลจะต้องตอบสนองต่อ น้ำดื่ม- ไฮโปธาลามัสของบุคคลที่ขาดน้ำยังปล่อยฮอร์โมนต้านการขับปัสสาวะผ่านทางต่อมใต้สมองส่วนหลัง เพื่ออนุรักษ์น้ำ ไฮโปทาลามัสของบุคคลที่ขาดน้ำยังส่งสัญญาณผ่านความเห็นอกเห็นใจอีกด้วย ระบบประสาทวี ต่อมน้ำลายในปาก สัญญาณดังกล่าวส่งผลให้การผลิตที่เป็นน้ำและเซรุ่มลดลง การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งเหล่านี้ทำให้เกิด "ปากแห้ง" และรู้สึกกระหายน้ำ

  • จะมีปัสสาวะมากหากอาการบวมเริ่มลดลงเร็วเกินไป
  • นอกจากนี้หากใครบริโภคมากเกินไป จำนวนมากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือของเหลวที่มีคาเฟอีนจะทำให้การสร้างปัสสาวะเพิ่มขึ้น
  • หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่สังเกตว่าตนมีปัสสาวะมาก ไม่น่าแปลกใจเพราะมดลูกที่ขยายใหญ่จะกดดันกระเพาะปัสสาวะอย่างมาก
  • การใช้ยาขับปัสสาวะจะทำให้ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นในแต่ละวัน ก็มีสาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้นเช่นกัน สารพิษได้แก่ เอทานอล, แอมโฟเทอริซิน, เดเมโคลไซคลิน, ลิเธียม, โพรพอกซีฟีน, เมทอกซีฟลูเรน
  • นอกจากนี้ยังมีเหตุผลส่วนตัวว่าทำไมคนเราถึงผลิตปัสสาวะมาก ซึ่งรวมถึง: การให้อาหารผู้ป่วยทางสายยาง การให้ยูเรียทางหลอดเลือดดำ

เพื่อแยกแยะพยาธิวิทยาจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา แพทย์จะทำการทดสอบภาวะขาดของเหลว แล้วสั่งการรักษาที่เหมาะสมหรือให้คำแนะนำเพื่อขจัดปัญหาชั่วคราว หากคุณมีสถานการณ์ตรงกันข้าม เมื่อปัสสาวะเกิดขึ้นน้อยลงเรื่อยๆ ให้ติดต่อ

การตอบสนองต่อความกระหายเริ่มต้นขึ้นเมื่อตัวรับออสโมเรเตอร์ตรวจพบระดับน้ำในเลือดที่ลดลง การลดปริมาตรเลือดที่เกิดจากการสูญเสียน้ำมีผลเพิ่มเติมอีกสองประการ ประการแรก baroreceptors และ receptors ความดันโลหิตในส่วนโค้งของเอออร์ติกและ หลอดเลือดแดงคาโรติดในบริเวณคอจะตรวจพบความดันโลหิตลดลงซึ่งเป็นผลมาจากปริมาณเลือดที่ลดลง

อัลโดสเตอโรนจะเพิ่มการดูดซึมกลับของโซเดียมในท่อส่วนปลายของไตในไต และน้ำจะติดตามโซเดียมที่ถูกดูดซึมกลับเข้าไปในเลือด หากไม่ได้ใช้ของเหลวอย่างเพียงพอ จะส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำและร่างกายมนุษย์มีน้ำน้อยเกินไปที่จะทำงานได้อย่างถูกต้อง คนที่อาเจียนซ้ำๆ หรือท้องเสียอาจเกิดอาการขาดน้ำได้ และทารกเนื่องจากน้ำหนักตัวน้อยมาก จึงอาจเกิดภาวะขาดน้ำอย่างรวดเร็วจนเป็นอันตรายได้ นักกีฬาที่มีความอดทน เช่น นักวิ่งระยะไกล มักจะขาดน้ำในระหว่างการแข่งขันระยะไกล