หนึ่งในยาลดน้ำตาลในเลือดที่มีชื่อเสียงที่สุด การแสดงสั้น- นี่คืออินซูลิน Actrapid มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายฉีดและใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 รวมถึง การดูแลฉุกเฉินมีน้ำตาลในเลือดสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักใช้ในโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องฉีดอินซูลินตลอดชีวิต เพื่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น ควรผสมผสาน ประเภทต่างๆยานี้ และหนึ่งในยาที่เลือกคือ Actrapid - อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น
ลักษณะของยา
อินซูลิน "Actrapid NM Penfill" เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด ยาประกอบด้วยมนุษย์ที่ได้จากการดัดแปลงพันธุกรรม สารละลาย 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยอินซูลิน 3.5 มก. นอกจากนี้กลีเซอรีนและสารพิเศษที่สร้างได้ระดับที่ต้องการจะถูกละลายในน้ำเพื่อฉีด ความสมดุลของกรดเบส- ยานี้ผลิตในตลับพิเศษสำหรับเข็มฉีดยาขนาด 3 มล. นี่เป็นปริมาณเฉลี่ยเพียงครั้งเดียว แต่ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเพิ่มขึ้น
นอกจากแบบฟอร์มการเปิดตัวนี้แล้ว ยังมีอินซูลิน Actrapid NM ในขวดขนาด 10 มล. นอกจากนี้ยังมีฮอร์โมนที่ละลายน้ำได้ของมนุษย์ซึ่งได้มาโดยใช้วิธีพันธุวิศวกรรม นอกจากนี้ยังมีอะนาล็อกของยา - "Actrapil MS" มีการใช้ไม่บ่อยนักเนื่องจากเป็นอินซูลินหมูที่เป็นกลาง
ผลของยาชนิดนี้
อินซูลินเข้าสู่เซลล์และส่งผลต่อ กระบวนการเผาผลาญปรับปรุงการขนส่งกลูโคส ด้วยเหตุนี้การดูดซึมโดยเนื้อเยื่อจึงเพิ่มขึ้น การสังเคราะห์ไกลโคเจนในเซลล์ตับยังถูกกระตุ้นและเพิ่มขึ้นอีกด้วย อินซูลิน "Actrapid" เป็นยาที่ออกฤทธิ์สั้น ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการและสถานที่ในการบริหารสารละลาย ปริมาณ และลักษณะการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย แต่ส่วนใหญ่แล้วผลของยาจะเริ่มภายใน 30 นาทีและคงอยู่นานถึง 8 ชั่วโมง ผลสูงสุดเกิดขึ้น 2-3 ชั่วโมงหลังการบริหารสารละลาย "Actrapid NM" มีอัตราการดูดซึมสูงที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้อย่างถูกต้อง ทางที่ดีควรฉีดยาเข้าบริเวณรอยพับของผิวหนังบริเวณหน้าท้องเพื่อให้ยาเริ่มทำงานเร็วขึ้น
บ่งชี้ในการใช้งาน
Actrapid Insulin มักใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ผู้ที่จำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนนี้เป็นประจำหลายครั้งต่อวันสามารถผสมยาร่วมกับฮอร์โมนอื่นได้ อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นนี้ให้ก่อนมื้ออาหาร แต่นี่ไม่ใช่การรักษาเพียงอย่างเดียว จำเป็นต้องใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน 1-2 ครั้งต่อวัน ซึ่งจะควบคุมระดับน้ำตาลตลอดทั้งวันโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
ยานี้บางครั้งใช้เพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ต้องเป็นไปตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ซึ่งจะทำได้หากร่างกายของผู้ป่วยไม่ยอมรับการบำบัดด้วยการลดกลูโคสในยาเม็ด นอกจากนี้ สำหรับผู้ป่วยบางประเภท วิธีการบริหารอินซูลินนี้จะปลอดภัยกว่า เช่น ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
"Actrapid" เริ่มออกฤทธิ์เกือบจะในทันทีดังนั้นจึงใช้เมื่อใด ภาวะฉุกเฉินเมื่อคุณต้องการลดระดับน้ำตาลอย่างรวดเร็ว นี่เป็นสิ่งจำเป็น เช่น ในกรณีของกรดคีโตซิสหรือก่อนการผ่าตัด
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
ผู้ป่วยบางรายมีการแพ้อินซูลินของมนุษย์เป็นรายบุคคล บางครั้งอาจมีด้วย อาการแพ้ไปยังส่วนประกอบอื่นๆ ของตัวยา ในกรณีเหล่านี้ จะมีการสั่งจ่ายอินซูลินอื่น การใช้ยานี้ยังมีข้อห้ามในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ดังนั้นก่อนรับประทานจึงจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อน คุณไม่สามารถใช้ "Actrapid" ได้เมื่อใด มะเร็งตับอ่อน - อินซูลิน การใช้ยานี้ไม่มีข้อห้ามสำหรับเด็กหรือสตรีมีครรภ์
เมื่อใช้ Actrapid อินซูลิน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้:
การบริหารอินซูลิน "Actrapid"
วิธีการบริหารยานี้คือในบางกรณีให้เข้าเส้นเลือดดำ ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้เข็มฉีดยาอินซูลินแบบพิเศษ มีสเกลซึ่งช่วยให้คุณสามารถวัดปริมาณยาที่ต้องการได้ มักใช้ปากกาเข็มฉีดยาพิเศษสำหรับอินซูลิน "Actrapid NM" วิธีนี้ทำให้การฉีดยาสะดวกยิ่งขึ้น ควรฉีดบริเวณหน้าท้องหรือไหล่ หลีกเลี่ยงบริเวณรอยพับใต้ผิวหนัง การฉีดเข้ากล้าม- บางครั้งฉีดเข้าที่ต้นขาหรือสะโพก แต่ในกรณีนี้ยาจะถูกดูดซึมน้อยลง
วิธีการจัดการ Actrapid อินซูลินอย่างถูกต้อง? คำแนะนำอธิบายกระบวนการนี้ดังต่อไปนี้:
- คุณต้องดึงสารละลายตามจำนวนที่ต้องการลงในหลอดฉีดยาจากขวดหรือใส่คาร์ทริดจ์ลงในปากกากระบอกฉีดแบบพิเศษ
- ด้วยมือซ้าย รวบรวมรอยพับของผิวหนังบริเวณท้อง ต้นขา หรือไหล่ด้วยสองนิ้ว
- สอดเข็มเข้าไปในฐานของรอยพับโดยทำมุม 45 องศา
- ค่อยๆฉีดสารละลายใต้ผิวหนัง
- ทิ้งเข็มไว้ประมาณ 5-6 วินาที
- ดึงออกอย่างระมัดระวัง หากมีเลือดปรากฏขึ้นคุณต้องกดบริเวณที่ฉีดเล็กน้อย
อินซูลิน "Actrapid": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถกำหนดปริมาณและความถี่ในการใช้ยาที่ต้องการได้ ขึ้นอยู่กับอัตราการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตของผู้ป่วย รูปแบบการใช้ชีวิต พฤติกรรมการบริโภคอาหารและความต้องการอินซูลิน โดยเฉลี่ยแล้วไม่เกิน 3 มิลลิลิตรต่อวัน แต่ตัวเลขนี้อาจสูงกว่าในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ในระหว่างตั้งครรภ์ หรือมีภูมิคุ้มกันของเนื้อเยื่อ หากตับอ่อนผลิตอินซูลินได้เพียงเล็กน้อย จะต้องฉีดในขนาดที่น้อยลง ความต้องการอินซูลินก็ลดลงในกรณีของโรคตับและไต
ฉีด Actrapid วันละ 2-3 ครั้ง หากจำเป็นคุณสามารถเพิ่มความถี่ในการใช้งานได้สูงสุด 5-6 ครั้ง หลังจากฉีดไปแล้วครึ่งชั่วโมง คุณต้องรับประทานอาหารหรืออย่างน้อยก็ทานอาหารว่างที่มีคาร์โบไฮเดรต
คุณสามารถผสมวิธีการรักษานี้กับยาที่ออกฤทธิ์นานได้ ตัวอย่างเช่นมักใช้การรวมกัน: อินซูลิน "Actrapid" - "Protafan" แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกวิธีควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นรายบุคคลได้ หากจำเป็นต้องจัดการอินซูลินสองตัวในเวลาเดียวกัน พวกมันจะถูกดึงเข้าไปในเข็มฉีดยาอันเดียว: ตัวแรก, Actrapid และอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน
คำแนะนำพิเศษเมื่อใช้ยา
เพื่อให้การควบคุมระดับน้ำตาลด้วย Actrapid มีประสิทธิภาพคุณต้องปฏิบัติตามกฎหลายประการสำหรับการใช้อินซูลินนี้:
- ควรเปลี่ยนสถานที่ในการบริหารยาอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับและไตจำเป็นต้องลดขนาดยาลง
- เพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้นควรฉีดยาบริเวณรอยพับใต้ผิวหนังของช่องท้อง
- อย่าใช้ยาหากสูญเสียความโปร่งใสหรือหากบรรจุภัณฑ์ได้รับความเสียหาย
- หลังจากเปิดขวดแล้วต้องเก็บสารละลายไว้ในตู้เย็นโดยไม่ต้องแช่แข็งและต้องใช้ภายในหนึ่งเดือนครึ่ง
- ไม่สามารถใช้ "Actrapid" ได้
- เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Actrapid จากยาอื่น แพทย์จำเป็นต้องปรับขนาดยา ในตอนแรก สิ่งสำคัญคือต้องวัดระดับน้ำตาลเป็นประจำ เนื่องจากจะทำให้อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเห็นได้ชัด
จะทำอย่างไรในกรณีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ในบางกรณีผู้ป่วยจะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยส่วนใหญ่มักให้ยาเกินขนาด อาจปรากฏว่าหลังฉีดแล้วผู้ป่วยไม่ได้รับประทานอาหารหรือแสดงมากเกินไป การออกกำลังกาย- ภาวะนี้เกิดขึ้นกะทันหัน ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- อิศวร;
- คลื่นไส้;
- การสูญเสียความแข็งแรงทั่วไป, อาการง่วงนอน;
- เหงื่อออก;
- ความกังวลใจวิตกกังวล;
- ปวดศีรษะ;
- ความอยากอาหารที่แข็งแกร่ง
- การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเริ่มสังเกตได้ง่าย สิ่งแรกที่ต้องทำคือกินของหวาน ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักพกขนม คุกกี้ น้ำผลไม้หวาน หรือน้ำตาลก้อนติดตัวไปด้วยเสมอ หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงเขามีอาการชักหรือเป็นลมจำเป็นต้องฉีดไกลโคเจน คุณต้องปรึกษาแพทย์และปรับขนาดยา Actrapid เพื่อป้องกันการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อใช้ยา
บางครั้งอาจมีภาวะอื่นเกิดขึ้นได้เมื่อน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นเมื่อใด โรคติดเชื้อเมื่อลดปริมาณยาหรือเพิ่มปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรต ไม่เด่นชัดนัก แต่เงื่อนไขนี้ก็เป็นอันตรายเช่นกันเนื่องจากสามารถนำไปสู่การพัฒนาของกรดคีโตซิสและอาการโคม่าได้ ความจริงที่ว่าน้ำตาลเพิ่มขึ้นสามารถเดาได้จากสัญญาณต่อไปนี้:
- กระหายน้ำมาก
- ปัสสาวะบ่อย
- คลื่นไส้, เบื่ออาหาร;
- ความอ่อนแอ;
- ผิวแห้งและเยื่อเมือก
- กลิ่นอะซิโตนรุนแรงจากปาก
หากมีอาการเหล่านี้ คุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลของคุณทันที คุณอาจต้องฉีด Actrapid เพิ่มเติม
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
อินซูลินต้องได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้นจึงมักกลายเป็นว่าใช้ร่วมกับยาอื่นได้ และคุณจำเป็นต้องรู้ว่าอินซูลิน Actrapid มีปฏิกิริยากับยาต่างๆอย่างไร ตัวอย่างเช่นมียาที่ทำให้ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดลดลง: เบต้าบล็อคเกอร์, ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์, ฮอร์โมนบางชนิดและนิโคติน เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ Actrapid จะเพิ่มขึ้น เหล่านี้คือ tetracyclines, sulfonamides, Ketoconazole, Theophylline, การเตรียมลิเธียมและผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์
ผู้ป่วยเองจะไม่สามารถระบุได้ว่าอินซูลินนี้เข้ากันได้กับยาอื่น ๆ หรือไม่ ดังนั้นหากคุณมีคำถามใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ ด้วยปริมาณที่ถูกต้องและการปฏิบัติตามคุณสมบัติทั้งหมดของการใช้ยาผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถมีชีวิตได้ตามปกติ
ละลายได้ (ดัดแปลงพันธุกรรมของมนุษย์) รวมถึงส่วนประกอบเพิ่มเติมต่อไปนี้: ซิงค์คลอไรด์, เมตาเครโซล, น้ำ, โซเดียมไฮดรอกไซด์ และ/หรือกรดไฮโดรคลอริก
แบบฟอร์มการเปิดตัว
มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีด รูปแบบการปลดปล่อยนี้เรียกอีกอย่างว่า Actrapid NM เพนฟิลล์- มันยังขายเป็นสารละลายในการฉีดอีกด้วย
ผลทางเภสัชวิทยา
ซึ่งเป็นยาลดน้ำตาลในเลือดนั่นเอง อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น .
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
Insulin Actrapid ผลิตโดยเทคโนโลยีชีวภาพ DNA recombinant โดยใช้สายพันธุ์ Saccharomyces cerevisiae- INN ของเขาคือ อินซูลินของมนุษย์.
ยามีปฏิกิริยากับตัวรับบนเยื่อหุ้มเซลล์ไซโตพลาสซึมด้านนอกของเซลล์ มันเป็นรูปแบบ คอมเพล็กซ์ตัวรับอินซูลิน - กระตุ้นกระบวนการภายในเซลล์โดยกระตุ้นการสังเคราะห์ทางชีวภาพ ค่าย หรือเจาะเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อ
ระดับกลูโคสที่ลดลงเกิดจากการขนส่งภายในเซลล์ที่เพิ่มขึ้นและการดูดซึมของเนื้อเยื่อและการกระตุ้น การสร้างไขมัน การสังเคราะห์โปรตีนและ ไกลโคเจนเจเนซิส รวมถึงอัตราการผลิตกลูโคสที่ตับลดลงเป็นต้น
ออกฤทธิ์ของผลิตภัณฑ์ภายใน 30 นาทีหลังการใช้ ผลลัพธ์สูงสุดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉลี่ยภายใน 2.5 ชั่วโมง ระยะเวลารวมของการดำเนินการคือ 7-8 ชั่วโมง
เป็นไปได้ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลสำหรับผู้ป่วยรวมทั้งขึ้นอยู่กับขนาดยาด้วย
บ่งชี้ในการใช้งาน
ในกรณีที่การทำงานของไตหรือตับบกพร่องจำเป็นต้องมี อินซูลิน น้อย. ดังนั้นคุณต้องปรับขนาดยา
คำแนะนำในการใช้ Actrapid ระบุว่าสามารถใช้ร่วมกับได้ อินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน .
ให้ยาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือของว่างพร้อมคาร์โบไฮเดรต ตามกฎแล้วการฉีดยาจะดำเนินการใต้ผิวหนังในบริเวณส่วนหน้า ผนังหน้าท้อง- ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการดูดซึมที่รวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถฉีดที่ต้นขา กล้ามเนื้อเดลทอยด์บริเวณไหล่หรือสะโพกได้ เพื่อหลีกเลี่ยง ภาวะไขมันในเลือดสูง จำเป็นต้องเปลี่ยนบริเวณที่ฉีด
การให้ยาทางหลอดเลือดดำจะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้ฉีดยาเท่านั้น ยานี้ฉีดเข้ากล้ามตามที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ความคิดเห็น: 0
ความคิดเห็น:
แนะนำให้ใช้วิธีแก้ปัญหาการฉีด Actrapid NM (คำแนะนำในการใช้งานระบุไว้อย่างชัดเจน) สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก โรคเบาหวาน- ยานี้ขึ้นอยู่กับอินซูลินของมนุษย์ที่ผลิตโดยการสังเคราะห์ทางชีวภาพ ผู้ผลิตคือบริษัทยา Novo Nordisk A/S จากเดนมาร์ก ซึ่งพัฒนาและผลิตยาสำหรับโรคเบาหวาน Actrapid ใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น และจำหน่ายจากร้านขายยาโดยมีแบบฟอร์มใบสั่งยา
ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่และผลของยา ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
Actrapid NM เป็นสารลดน้ำตาลในเลือดที่มีผลในระยะสั้น ผลิตในรูปของของเหลวใส ไม่มีสี และไม่มีกลิ่น ใช้สำหรับฉีดใต้ผิวหนังและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคืออินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้ ซึ่งได้มาโดยใช้เทคโนโลยีชีวภาพ rDNA โดยใช้สายพันธุ์ Saccharomyces cerevisiae สารละลาย 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 100 IU ซึ่งเทียบเท่ากับอินซูลินปราศจากน้ำ 0.035 ยกเว้น สารออกฤทธิ์ผลิตภัณฑ์ยังมีน้ำหมัน, โซเดียมไฮดรอกไซด์, ซิงค์คลอไรด์, เมตาเคอร์โซลและกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มเติม
ยานี้ขายในขวดแก้วใสขนาด 10 มล. ปิดผนึกด้วยจุกยาง แต่ละขวดบรรจุในกล่องกระดาษหนาและมีใบรับรองแพทย์
คุณสมบัติฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ Actrapid NM เกิดจากการดูดซึมกลูโคสในร่างกายหลังจากจับอินซูลินกับตัวรับเซลล์และการยับยั้งการผลิตโดยตับ สินค้ามีผลในระยะสั้น ผลของการใช้เกิดขึ้นครึ่งชั่วโมงหลังจากให้ยาและใช้เวลานานถึง 8 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุด ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ Actrapida NM ในเลือดจะสังเกตได้ 1.5–2 ชั่วโมงหลังการฉีด
Actrapid NM ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลินในคนทุกกลุ่มอายุ ขอบคุณ การดำเนินการที่รวดเร็วยานี้สามารถใช้ในกรณีวิกฤติเมื่อผู้ป่วยมีปัญหาในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
สถานการณ์ที่คุณควรระวังการใช้ยา
ผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานควรคำนึงว่าไม่ได้ระบุการใช้ Actrapid NM สำหรับผู้ป่วยทุกราย คำแนะนำในการใช้งานห้ามมิให้กำหนดสิ่งนี้ ยาบุคคลที่มี:
- การแพ้ของแต่ละบุคคลต่อสารที่รวมอยู่ในส่วนประกอบ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การใช้ Actrapid NM ในการปฏิบัติงานในเด็กไม่มีข้อห้าม สารละลายนี้สามารถใช้ในการรักษาเด็กและวัยรุ่นที่ต้องการฉีดอินซูลินเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ
สารละลายอินซูลินมีแนวโน้มที่จะไม่ทะลุอุปสรรครก ดังนั้นผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์สามารถใช้ได้โดยไม่มีข้อจำกัด ผู้หญิงที่กำลังเตรียมตัวเป็นแม่ต้องเลือก ปริมาณที่ถูกต้องยาที่จะช่วยให้พวกเขาควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ การใช้ยาในปริมาณที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดสูง - ภาวะที่ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์มีการพัฒนาผิดปกติและเสียชีวิตได้
สตรีมีครรภ์ควรปรับขนาดยา Actrapid NM อย่างระมัดระวัง ควรคำนึงว่าในไตรมาสแรกความต้องการลดลงเล็กน้อยและเพิ่มขึ้นในช่วงต่อๆ ไป หลังจากการคลอดบุตร ความต้องการอินซูลินของผู้หญิงจะค่อยๆ กลับไปสู่ระดับที่เธอมีก่อนที่สถานการณ์ "น่าสนใจ" จะเกิดขึ้น
Actrapid NM ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องจำกัดการใช้ Actrapid ให้กับสตรีที่ให้นมบุตร บางครั้งคุณแม่ยังสาวอาจต้องปรับขนาดยา
ในผู้ที่เป็นโรคไตและตับวาย ความต้องการอินซูลินของร่างกายอาจลดลง พวกเขาจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและคำนวณปริมาณยาที่จ่ายเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากผลการตรวจ
การใช้ Actrapid NM ในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปควรดำเนินการโดยมีการตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนา ผลกระทบด้านลบจากการรักษาผู้ป่วยในกลุ่มอายุนี้ควรพยายามไม่ให้สารละลายเกินขนาด
ยานี้ไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์ ผู้ป่วยที่ใช้เป็นประจำไม่ห้ามไม่ให้มีบุตร
คุณสมบัติการใช้งานและผลที่ไม่พึงประสงค์
Actrapid ต้องได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกายของผู้ป่วยสำหรับอินซูลิน ควรติดตั้งโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อโดยพิจารณาจากผลการทดสอบของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยานี้มีผลในระยะเวลาสั้น ๆ ดังนั้นหากจำเป็นสามารถสั่งร่วมกับการเตรียมอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานได้
ขอแนะนำให้ใช้สารละลายยา Actrapid NM ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ที่ การใช้ใต้ผิวหนังขอแนะนำให้ฉีดยาเข้าไปในผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง คุณยังสามารถฉีดอินซูลินที่บริเวณไหล่ ต้นขา หรือสะโพกได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะไขมันเสื่อม ผู้ป่วยควรเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดสารละลายเป็นประจำ ตามการตัดสินใจของแพทย์ ผู้ป่วยอาจได้รับยา Actrapid NM ทางหลอดเลือดดำ ขั้นตอนนี้ดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์
การใช้ Actrapid NM สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของ อาการไม่พึงประสงค์- ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วยวิธีนี้คือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งเกิดจากการใช้ ปริมาณมากอินซูลินและได้รับการวินิจฉัยเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงด้วยพยาธิสภาพนี้บุคคลจะบ่นว่าง่วงอ่อนเพลียกระหายน้ำคลื่นไส้ผิวแห้งขาดความอยากอาหารปัสสาวะบ่อยและมีกลิ่นอะซิโตนจากปาก
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงสามารถรับรู้ได้จากอาการชัก เป็นลม และการทำงานของสมองบกพร่อง หากไม่มีแนวทางการรักษาที่เพียงพอพยาธิวิทยานี้อาจนำไปสู่ความตายของมนุษย์ได้ หากภาวะน้ำตาลในเลือดเกิดขึ้น ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรงดการให้อินซูลินอีกครั้งและไปพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยเร็วที่สุด
นอกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแล้วผู้ป่วยที่ได้รับการฉีด Actrapid NM อาจพบอาการภูมิไวเกินต่อยาซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความดันโลหิตลดลง, ผื่นที่ผิวหนัง, หายใจถี่, หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อออก, อาการอาหารไม่ย่อย, อาการบวมน้ำของ Quincke, ขุ่นมัวหรือสูญเสีย ของจิตสำนึก ปฏิกิริยาต่อสารละลายยาดังกล่าวถือเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในบางคนขณะใช้ Actrapid NM ได้แก่:
- ปลายประสาทอักเสบ;
- ปัญหาการมองเห็น (สายตาสั้น, สายตายาว, สายตาเอียง, ภาวะไขมันในเลือดสูง, สายตาสั้น);
- ความเสื่อมของไขมัน
- อาการแพ้ (คัน, ลมพิษ);
- ปฏิกิริยาในท้องถิ่น (ปวด, คัน, บวม, เลือด, ภาวะเลือดคั่งบริเวณที่ฉีดอินซูลิน)
อาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ ที่เกิดขึ้นในบุคคลหลังจากเริ่มใช้ Actrapid ควรเป็นเหตุผลที่ทำให้เขาต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การเพิกเฉยต่ออาการไม่พึงประสงค์สามารถนำไปสู่การพัฒนาผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการใช้ยาเกินขนาด ปฏิกิริยาระหว่างยา และการเก็บรักษา
การใช้ Actrapid NM ในปริมาณที่เกินกว่าเกณฑ์ปกติจะทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดซึ่งแสดงออกมาในรูปของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การช่วยเหลือผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของเขา ระดับน้ำตาลที่ลดลงเล็กน้อยสามารถทำให้เป็นปกติได้โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถรักษาอาการของตนเองให้คงที่ได้โดยการรับประทานน้ำตาลเล็กน้อยหรืออาหารอื่นๆ ที่มีคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก
ในกรณีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงพร้อมกับเป็นลมผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับเหตุฉุกเฉิน ดูแลสุขภาพ- เพื่อขจัดอันตรายต่อชีวิต เขาจึงได้รับกลูคากอนและเดกซ์โทรส เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กลูโคสลดลงซ้ำๆ ผู้ป่วย หลังจากนำออกแล้ว เป็นลมให้อาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต
Insulin Actrapid ทำปฏิกิริยากับยาบางกลุ่ม ผู้ที่ใช้ beta-blockers, ยาปฏิชีวนะ tetracycline, sulfonamides, anabolic steroids, carbonic anhydrase, monoamine oxidase และ ACE inhibitors, ketoconazole, theophylline, mebendazole, clofibrate, ยาลดน้ำตาลสำหรับรับประทาน ควรคำนึงว่ายาเหล่านี้ทั้งหมดช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ ผลของอินซูลิน
คุณสมบัติฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ Actrapid NM ลดลงเมื่อใช้ร่วมกับกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, ยาคุมกำเนิด, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม, ยาขับปัสสาวะ thiazide, ซิมพาโทมิเมติกส์, มอร์ฟีน, เฮปาริน, ดานาโซล, ยาซึมเศร้าไตรไซคลิก
เมื่อรวมสารละลายอินซูลินกับซาลิไซเลตและรีเซอร์พีน ปฏิกิริยาที่ไม่คาดคิดอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อรับประทานยาควบคู่กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาที่มีเอธานอลผลของยาจะรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น
Actrapid NM เข้ากันไม่ได้กับ ยาสร้างขึ้นบนพื้นฐานของซัลไฟต์และไทออล การเติมสารละลายเข้าไปจะนำไปสู่การทำลายล้าง
อายุการเก็บรักษาของ Actrapid NM จำกัด อยู่ที่ 30 เดือนนับจากวันที่ผลิต แนะนำให้เก็บขวดยาที่ยังไม่ได้เปิดไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2°C ถึง 8°C สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าอินซูลินไม่ได้ถูกแช่แข็ง เนื่องจากจะลดคุณสมบัติฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด
50
ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ
ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานต้องพึ่งยาเป็นส่วนใหญ่ หากคุณเลิกรับประทานอาหารและไม่รับประทานยา สุขภาพของคุณอาจแย่ลง นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนายาที่ใช้ทดแทนอินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผลิตภัณฑ์ยานี้ได้รับการพัฒนาตาม เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรม- สามารถทำให้ร่างกายทรงตัวได้เป็นเวลานาน
อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกาย ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานจะได้รับฮอร์โมนโปรตีนจากตับอ่อนไม่เพียงพอ ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับอินซูลินจากภายนอก ยาแอคทราพิดมีผลเช่นนี้ ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดและทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ สารออกฤทธิ์ยา: อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์เร็ว
อินซูลินหรือที่รู้จักกันในชื่อแอคทราพิดถูกสร้างขึ้นโดยใช้วิศวกรรมดัดแปลงพันธุกรรม มันแยกได้จากหมู ยานี้ได้รับการทำให้บริสุทธิ์และมี หลากหลายการกระทำ มีจำหน่ายหลายรูปแบบ:
- สารละลายสำหรับฉีดซึ่งบรรจุอยู่ในขวด
- สารละลายสำหรับฉีดแบบตลับ
ความสามารถของอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นคือการลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน น้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ การฉีด Actrapid เป็นเวลา 30 นาทีสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดและทำให้เป็นปกติได้ รัฐทั่วไปร่างกาย. อินซูลินควบคุมกระบวนการเผาผลาญ โดยออกฤทธิ์ต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันช่วยให้โมเลกุลกลูโคสไปถึงจุดหมายปลายทาง หากคุณไม่รับประทานยา กระบวนการนี้จะเป็นไปไม่ได้ น้ำตาลจะเริ่มสะสมในเลือดทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
นอกจากนี้ actrapid ซึ่งมีอินซูลินซึ่งมีสารออกฤทธิ์สั้นยังช่วยปรับปรุงการดูดซึมกลูโคสในเนื้อเยื่ออีกด้วย ส่งผลเชิงบวกต่อการทำงานของร่างกาย หน้าที่ของยา:
- แปลงกลูโคสส่วนเกินให้เป็นเนื้อเยื่อไขมัน
- ช่วยให้กลูโคสเข้าสู่ตับซึ่งสังเคราะห์ไกลโคเจน
- มีคุณสมบัติอะนาโบลิก
- มีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างกลูโคส
แพทย์ต่อมไร้ท่อกำหนดให้ actrapid ร่วมกับยาบางชนิดที่มีผลระยะยาว ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและปฏิกิริยาของเขาต่อยาที่สั่ง
อินซูลินจากสัตว์ซึ่งมีโครงสร้างเป็นกลาง คล้ายกับอินซูลินของมนุษย์ นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างยาที่ผสมผสานกับสารต่างๆ ในร่างกายได้ดีโดยใช้พันธุวิศวกรรมและไม่มีผลที่เป็นอันตราย แพทย์ต่อมไร้ท่อกำหนดให้ Actrapid แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรค:
- เบาหวานชนิดที่ 1 ที่ต้องพึ่งอินซูลิน
- โรคเบาหวานประเภท 2 ในระหว่างตั้งครรภ์ การผ่าตัดหรือรับประทานยาร่วมกับ ระดับสูงกลูโคส;
- โรคเบาหวานระยะแรก
- การแพ้ยาที่ใช้อินซูลิน
- โรคที่เกิดขึ้นระหว่างกัน
- น้ำตาลในเลือดสูงภายหลังตอนกลางวัน;
- การบำบัดด้วยอินซูลิน
ผู้ป่วยที่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อสามารถรับการรักษาด้วยแอคทราพิดได้ แพทย์จะตรวจประวัติการรักษาของผู้ป่วยอย่างละเอียดและสั่งการตรวจ หลังจากผลการทดสอบแพทย์ต่อมไร้ท่อจะสั่งการรักษา อินซูลินยังถูกกำหนดไว้ในกรณีของภาวะเลือดเป็นกรด เหล่านี้คือผู้ป่วยที่ถูกสังเกต
โหมดการใช้งาน
Actrapid ที่ออกฤทธิ์สั้นถูกกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด ก่อนที่แพทย์ต่อมไร้ท่อจะสั่งจ่ายยา Actrapid ที่มีอินซูลิน คุณต้องอ่านคำแนะนำก่อน คำแนะนำในการใช้ยาอธิบายรายละเอียด:
- การออกฤทธิ์ของยา
- โหมดการใช้งาน
- ข้อห้าม;
- ผลข้างเคียง;
- สารประกอบ.
วิธีใช้ actrapid ขึ้นอยู่กับรูปแบบการปลดปล่อย อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นบริหารโดยการฉีด สามารถเข้าไปได้ตามด้านล่าง เคลือบผิวในบริเวณบั้นท้าย ปลายแขน และหน้าท้อง ข้อยกเว้นคือเมื่อจำเป็นต้องฉีดยาเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ยาที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังมีรูปแบบเป็นตลับ
การใช้ Actrapid:
- ให้ยาก่อนมื้ออาหาร 30 นาที
- ซ้ำๆ กันที่เดิม ห้ามฉีดอินซูลิน
- หลีกเลี่ยงการเข้าไปในหลอดเลือด
- หลังจากให้อินซูลินแล้ว ไม่แนะนำให้สัมผัสหรือกดบริเวณที่ฉีด
- หากคุณผสมอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาว คุณควรฉีดทันที
- ปริมาณจะคำนวณขึ้นอยู่กับว่าใครป่วย ผู้ใหญ่หรือเด็ก
- ปริมาณจะได้รับการบริหารขึ้นอยู่กับการรวมกันของยา;
- ในกรณีที่อาการโคม่าหรือความเป็นกรดให้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
- การฉีดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
มีผู้ที่เป็นโรคเบาหวานซึ่งมีความซับซ้อนจากโรคร่วมด้วย ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงสภาพของพวกเขาด้วย เมื่อรับประทาน Actrapid ที่ใช้อินซูลิน แนะนำให้อ่านคำแนะนำในการใช้งาน ปรึกษาแพทย์ของคุณด้วย การกระทำที่เป็นอิสระในการใช้ยาจะนำไปสู่ผลเสีย
คำแนะนำการปฏิบัติตามที่ต้องติดตามจะช่วยขจัดปัญหามากมาย แต่มีบางกรณีที่เกิดขึ้นกับบุคคล ดังนั้นจึงแนะนำให้ใส่ใจกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง:
- ปวดศีรษะ;
- ความเหนื่อยล้า;
- ความต้องการการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง
- จังหวะ;
- เหงื่อออกมากแม้ในฤดูหนาว
- ความสับสน;
- ผิวจะซีด
- อาเจียน;
- ภาวะก่อนโคม่า
มีความจำเป็นต้องคำนึงว่าบุคคลที่ควบคุมสภาพมาเป็นเวลานานจะต้องแน่ใจ ยาอาจไม่สังเกตเห็นอาการของการใช้ยาเกินขนาด อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการใช้ยาร่วมด้วย การแก้ไขอาการของผู้ป่วยในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดสามารถทำได้โดยใช้:
- การฉีดสารละลายพิเศษใต้ผิวหนัง
- การบริหารกลูโคสทางหลอดเลือดดำ
วิธีการดังกล่าวสามารถรักษาอาการของผู้ป่วยโรคเบาหวานให้คงที่และป้องกันไม่ให้ตกอยู่ในอาการโคม่า
ผลข้างเคียง
ยาใดๆก็มีผลข้างเคียง แสดงว่าร่างกายกำลังพยายามยอมรับยา เช่นเดียวกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น สิ่งที่เด่นชัดที่สุด ได้แก่ :
- ระหว่างการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต: อาการง่วงนอน, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ซีด, แขนขาสั่น, นอนไม่หลับ, ความไวสูง, ความตึงเครียดทางประสาท;
- สูญเสียสติ;
- ความตาย;
- หายใจถี่และไอ;
- บวม, คัน, ผื่นที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
- ความดันโลหิตลดลง
- ภาวะไขมันในเลือดสูง
ผลข้างเคียงทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน บางครั้งคนไข้ก็ไม่มี หากเกิดอาการดังกล่าวคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที
ในผู้ป่วยที่ต้องพึ่งอินซูลิน ความจำเป็นในการเพิ่มขนาดยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง โรคติดเชื้อ และการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านอาหาร ขอแนะนำให้ตรวจสอบสภาวะนี้เนื่องจากยาที่ออกฤทธิ์สั้นอาจไม่ได้ผลเสมอไป สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎการใช้ยาและไม่เพิ่มขนาดยาด้วยตนเองโดยไม่ได้รับคำปรึกษา คุณควรตระหนักว่าอินซูลินที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะก่อนโคม่า หรือภาวะกรดคีโตซิสได้ ผู้ป่วยที่ได้รับ Actrapid มีอาการแพ้อาหารหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
สารออกฤทธิ์: อินซูลินที่ละลายน้ำได้ 100 IU (3.5 มก.) (ดัดแปลงพันธุกรรมของมนุษย์) 1 IU เท่ากับ 0.035 มก. ของอินซูลินของมนุษย์ที่ปราศจากน้ำ
สารเพิ่มปริมาณ: ซิงค์คลอไรด์ประมาณ 7 ไมโครกรัม, กลีเซอรีน (กลีเซอรอล) 16 มก., เมตาเคอร์โซล 3.0 มก., โซเดียมไฮดรอกไซด์ประมาณ 2.6 มก. และ/หรือกรดไฮโดรคลอริกประมาณ 1.7 มก. (เพื่อปรับ pH), น้ำสำหรับฉีดสูงถึง 1 .0 มล.
ยาลดน้ำตาลในเลือด
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา:
เภสัชพลศาสตร์ Actrapid® NM คือการเตรียมอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นที่ผลิตโดยเทคโนโลยีชีวภาพ DNA ลูกผสมโดยใช้สายพันธุ์ Saccharomyces cerevisiae การลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการขนส่งภายในเซลล์หลังจากการจับกันของอินซูลินกับตัวรับอินซูลินในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและไขมันและอัตราการผลิตกลูโคสในตับลดลงพร้อมกัน
การทำให้ความเข้มข้นของกลูโคสในพลาสมาเป็นปกติ (สูงถึง 4.4-6.1 มิลลิโมล/ลิตร) โดยใช้ การบริหารทางหลอดเลือดดำยา Actrapid® NM ในผู้ป่วยภาควิชา การดูแลอย่างเข้มข้นที่ได้รับความเดือดร้อนสาหัส การแทรกแซงการผ่าตัด(ผู้ป่วยโรคเบาหวาน 204 ราย และผู้ป่วยที่ไม่มีโรคเบาหวาน 1,344 ราย) ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ความเข้มข้นของกลูโคสในพลาสมา > 10 มิลลิโมล/ลิตร) ลดอัตราการเสียชีวิตลง 42% (4.6% แทนที่จะเป็น 8%)
ผลของยา Actrapid® NM จะเริ่มภายในครึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา และผลสูงสุดจะปรากฏภายใน 1.5-3.5 ชั่วโมง ในขณะที่ระยะเวลารวมของการออกฤทธิ์คือประมาณ 7-8 ชั่วโมง
เภสัชจลนศาสตร์. ครึ่งชีวิตของอินซูลินจากกระแสเลือดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของยาอินซูลินนั้นขึ้นอยู่กับอัตราการดูดซึมเป็นหลักซึ่งขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ (เช่นปริมาณของอินซูลินเส้นทางและบริเวณที่ให้ยาความหนาของชั้นไขมันใต้ผิวหนังและชนิด) ดังนั้นพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของอินซูลินจึงขึ้นอยู่กับความผันผวนระหว่างและภายในตัวบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ
การดูด ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) ของอินซูลินในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1.5-2.5 ชั่วโมงหลังการบริหารใต้ผิวหนัง
การกระจาย. ไม่พบการจับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างชัดเจน ยกเว้นแอนติบอดีต่ออินซูลิน (ถ้ามี)
การเผาผลาญอาหาร อินซูลินของมนุษย์ถูกทำลายโดยอินซูลินหรือเอนไซม์ย่อยอินซูลิน และอาจเกิดจากโปรตีนไดซัลไฟด์ไอโซเมอเรส
สันนิษฐานว่าโมเลกุลอินซูลินของมนุษย์มีจุดแตกแยกหลายแห่ง (ไฮโดรไลซิส) อย่างไรก็ตามไม่มีสารเมตาบอไลต์ใดที่เกิดจากความแตกแยกทำงานอยู่
การขับถ่าย ระยะเวลาการดูดซึมครึ่งหนึ่ง (T½) ถูกกำหนดโดยอัตราการดูดซึมจากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ดังนั้น T½ จึงเป็นการวัดการดูดซึมมากกว่าการกำจัดอินซูลินออกจากพลาสมาจริงๆ (T½ ของอินซูลินออกจากกระแสเลือดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที) ผลการศึกษาพบว่า T½ ใช้เวลาประมาณ 2-5 ชั่วโมง
เด็กและวัยรุ่น การศึกษารายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาActrapid® NM ในกลุ่มเด็กที่เป็นโรคเบาหวานกลุ่มเล็ก (18 คน) อายุ 6-12 ปี และวัยรุ่น (อายุ 13-17 ปี) แม้ว่าข้อมูลที่ได้รับถือว่ามีจำกัด แต่ก็ยังแสดงให้เห็นว่าลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Actrapid® NM ในเด็กและวัยรุ่นมีความคล้ายคลึงกับข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม มีการระบุความแตกต่างระหว่างความแตกต่าง กลุ่มอายุตามตัวบ่งชี้เช่น Cmax ซึ่งเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลอีกครั้ง
ข้อมูลความปลอดภัยพรีคลินิก ในหลักสูตร การทดลองทางคลินิกซึ่งรวมถึงการศึกษาความปลอดภัยทางเภสัชวิทยา การศึกษาความเป็นพิษเมื่อได้รับสารซ้ำ การศึกษาความเป็นพิษต่อพันธุกรรม การศึกษาศักยภาพในการก่อมะเร็ง และความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ ไม่พบความเสี่ยงเฉพาะต่อมนุษย์
บ่งชี้ในการใช้งาน:
โรคเบาหวาน.
วิธีใช้และปริมาณ:
ยานี้มีไว้สำหรับการบริหารใต้ผิวหนังและทางหลอดเลือดดำ ขนาดของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความต้องการของผู้ป่วย
โดยทั่วไป ความต้องการอินซูลินอยู่ในช่วง 0.3 ถึง 1 IU/กก./วัน ความต้องการอินซูลินรายวันอาจสูงขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน (เช่น ในช่วงวัยแรกรุ่น และในผู้ป่วยโรคอ้วน) และลดลงในผู้ป่วยที่มีการผลิตอินซูลินจากภายนอกที่ตกค้าง
ให้ยาก่อนอาหารหรือของว่าง 30 นาทีที่มีคาร์โบไฮเดรต Actrapid® NM เป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและสามารถใช้ร่วมกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานได้
โดยปกติ Actrapid® NM จะฉีดเข้าใต้ผิวหนังเข้าไปในผนังหน้าท้อง หากสะดวกสามารถฉีดบริเวณต้นขา บริเวณตะโพก หรือบริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์บริเวณไหล่ได้ เมื่อฉีดยาที่ผนังหน้าท้องจะดูดซึมได้เร็วกว่าเมื่อฉีดไปที่บริเวณอื่น หากฉีดยาเข้าไปในรอยพับของผิวหนัง ความเสี่ยงของการฉีดยาเข้ากล้ามโดยไม่ตั้งใจจะลดลง เข็มควรอยู่ใต้ผิวหนังเป็นเวลาอย่างน้อย 6 วินาทีเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาครบถ้วน จำเป็นต้องเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดภายในบริเวณกายวิภาคอย่างต่อเนื่องเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง Actrapid® NM สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้ และขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
อนุญาตให้ฉีดยาActrapid® NM Penfill®ทางหลอดเลือดดำจากตลับหมึกได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีขวด ในกรณีนี้ คุณควรฉีดยาลงในกระบอกฉีดอินซูลินโดยไม่ต้องสูดอากาศหรือฉีดยาโดยใช้ระบบฉีดยา ขั้นตอนนี้ควรทำโดยแพทย์เท่านั้น
Actrapid® NM Penfill® ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้กับระบบฉีดอินซูลิน Novo Nordisk และเข็ม NovoFine® หรือ NovoTwist® ควรปฏิบัติตามคำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการใช้และการบริหารยา (ดู "คำแนะนำในการใช้Actrapid® NM Penfill® ซึ่งต้องให้กับผู้ป่วย")
การปรับขนาดยา โรคที่เกิดร่วมกัน โดยเฉพาะโรคติดเชื้อและโรคที่มาพร้อมกับไข้ มักทำให้ร่างกายต้องการอินซูลินเพิ่มขึ้น อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหากผู้ป่วยมี โรคที่เกิดร่วมกันไต ตับ ความผิดปกติของต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง หรือต่อมไทรอยด์
ความจำเป็นในการปรับขนาดยาอาจเกิดขึ้นได้หากมีการเปลี่ยนแปลง การออกกำลังกายหรืออาหารตามปกติของผู้ป่วย อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาเมื่อย้ายผู้ป่วยจากอินซูลินประเภทหนึ่งไปยังอีกประเภทหนึ่ง
คุณสมบัติของการใช้งาน:
ปริมาณยาไม่เพียงพอหรือการหยุดการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคเบาหวานประเภท 1 อาจนำไปสู่การพัฒนาได้
โดยปกติแล้วอาการแรกๆ จะปรากฏขึ้นทีละน้อยภายในเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน อาการคือรู้สึกกระหายน้ำปัสสาวะเพิ่มขึ้นง่วงนอนปากแดงและแห้งเบื่ออาหารรวมถึงมีกลิ่นอะซิโตนในอากาศที่หายใจออก หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาจทำให้เกิดภาวะกรดคีโตซิสจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
หลังจากการชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เช่น ด้วยการรักษาด้วยอินซูลินที่เข้มข้น ผู้ป่วยอาจพบการเปลี่ยนแปลงในอาการเตือนโดยทั่วไป ซึ่งผู้ป่วยควรได้รับแจ้ง อาการเตือนตามปกติอาจหายไปในระยะเวลานาน
การย้ายผู้ป่วยไปยังอินซูลินประเภทอื่นหรือไปยังอินซูลินจากผู้ผลิตรายอื่นควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้น ประเภทของผู้ผลิต ประเภท (อินซูลินของมนุษย์ อินซูลินอะนาล็อกของมนุษย์) และ/หรือวิธีการผลิตอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนปริมาณอินซูลิน ผู้ป่วยที่เปลี่ยนมารักษาด้วย Actrapid® NM อาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือเพิ่มความถี่ในการฉีดเมื่อเทียบกับการเตรียมอินซูลินที่ใช้ก่อนหน้านี้ หากจำเป็นต้องปรับขนาดยาเมื่อย้ายผู้ป่วยไปรับการรักษาด้วย Actrapid® NM สามารถทำได้ตั้งแต่เข็มแรกหรือในสัปดาห์หรือเดือนแรกของการรักษา
เช่นเดียวกับยาอินซูลินอื่นๆ ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีดอาจเกิดขึ้น รวมถึงอาการปวด แดง ลมพิษ อักเสบ ช้ำ บวม และมีอาการคัน การเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดในบริเวณกายวิภาคเดียวกันเป็นประจำจะช่วยลดอาการหรือป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ได้ ปฏิกิริยามักจะหายไปภายในไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องหยุดใช้Actrapid® NM เนื่องจากเกิดปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด
ก่อนการเดินทางเนื่องจากเจ็ทแล็ก ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ของตน เนื่องจากเจ็ทแล็กหมายความว่าผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารและรับประทานอินซูลินในเวลาที่ต่างกัน
เมื่อเติม Actrapid® NM ลงในสารละลายสำหรับการให้ยา ปริมาณของอินซูลินที่ระบบการให้ยาดูดซึมนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ ดังนั้นจึงไม่อนุญาตให้ใช้ Actrapid® NM ใน CSII
การใช้ยากลุ่ม thiazolidinedione และยาอินซูลินพร้อมกัน มีรายงานกรณีของการพัฒนาความแออัดเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย thiazolidinediones ร่วมกับการเตรียมอินซูลิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยดังกล่าวมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดความแออัด ควรได้รับการพิจารณา ข้อเท็จจริงนี้เมื่อกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาร่วมกับ thiazolidinediones และยาอินซูลิน เมื่อกำหนดให้มีการบำบัดแบบผสมผสานจำเป็นต้องดำเนินการ การตรวจสุขภาพผู้ป่วยเพื่อระบุสัญญาณและอาการของความแออัด น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และการปรากฏตัว หากอาการของผู้ป่วยแย่ลง ควรหยุดการรักษาด้วย thiazolidinediones
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และการใช้เครื่องจักร ความสามารถของผู้ป่วยในการมีสมาธิและตอบสนองอย่างรวดเร็วอาจลดลง ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ในสถานการณ์ที่ความสามารถเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง (เช่น เมื่อขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร) ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้ใช้มาตรการเพื่อป้องกันการพัฒนาเมื่อขับรถ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรืออาการลดลงซึ่งเป็นอาการเตือนของการพัฒนาหรือผู้ที่มีอาการบ่อยครั้ง ในกรณีเหล่านี้ ควรพิจารณาถึงความเหมาะสมในการขับขี่และการปฏิบัติงานที่คล้ายคลึงกัน
ข้อควรระวังในการใช้งาน สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ระบบการให้สารทางหลอดเลือดดำที่ประกอบด้วยยา Actrapid® NM 100 IU/มล. ถูกนำมาใช้ในความเข้มข้นตั้งแต่ 0.05 IU/มล. ถึง 1 IU/มล. อินซูลินของมนุษย์ในสารละลายสำหรับการให้สารทางหลอดเลือดดำ เช่น สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%, 5% และ 10% สารละลายเดกซ์โทรส รวมถึงโพแทสเซียมคลอไรด์ที่ความเข้มข้น 40 มิลลิโมล/ลิตร ระบบทางหลอดเลือดดำใช้ถุงแช่ที่ทำจากโพรพิลีน สารละลายเหล่านี้จะคงตัวเป็นเวลา 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้อง
แม้ว่าโซลูชั่นเหล่านี้จะคงความเสถียรในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ชั้นต้นมีการบันทึกการดูดซึมอินซูลินจำนวนหนึ่งโดยวัสดุที่ใช้ทำถุงแช่ ในระหว่างการแช่จำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด
ควรใช้ตลับหมึกร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่เข้ากันได้เท่านั้นเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผล
Actrapid® NM Penfill® และเข็มมีไว้สำหรับการใช้งานส่วนบุคคลเท่านั้น จะต้องไม่เติมตลับหมึก
ไม่ควรใช้การเตรียมอินซูลินหากถูกแช่แข็ง
ไม่ควรใช้อินซูลินหากไม่โปร่งใสและไม่มีสีอีกต่อไป
Actrapid® NM ไม่สามารถใช้ในปั๊มอินซูลินสำหรับการฉีดอินซูลินใต้ผิวหนังในระยะยาว
แจ้งให้ผู้ป่วยทิ้งเข็มหลังการฉีดแต่ละครั้ง
ในกรณีฉุกเฉิน (การรักษาในโรงพยาบาล, อุปกรณ์บริหารอินซูลินทำงานผิดปกติ), Actrapid® NM สำหรับการบริหารผู้ป่วยสามารถถอดออกจากคาร์ทริดจ์ได้โดยใช้ เข็มฉีดยาอินซูลินยู100.
ผลข้างเคียง:
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดเมื่อใช้อินซูลินคือ ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกตลอดจนระหว่างการใช้ยาหลังจากออกสู่ตลาดผู้บริโภค พบว่าอุบัติการณ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประชากรผู้ป่วย สูตรการใช้ยา และระดับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (ดู "คำอธิบาย" อาการไม่พึงประสงค์ของแต่ละบุคคล”)
บน ชั้นต้นการบำบัดด้วยอินซูลินอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงและปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด (รวมถึงอาการปวด แดง ลมพิษ อักเสบ ช้ำ บวม และมีอาการคันบริเวณที่ฉีด) อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว การปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิด "อาการปวดเฉียบพลัน" ซึ่งโดยปกติแล้วจะหายได้ การบำบัดด้วยอินซูลินที่เข้มข้นขึ้นด้วยการปรับปรุงการควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็วสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพชั่วคราวของสภาพในขณะเดียวกันการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาวช่วยลดความเสี่ยงของการลุกลาม
เลื่อน ผลข้างเคียงนำเสนอในตาราง
ผลข้างเคียงทั้งหมดที่แสดงด้านล่างตามข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการทดลองทางคลินิก จะถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มตามความถี่ของการเกิดตาม MedDRA และระบบอวัยวะ ความถี่ของการพัฒนา ผลข้างเคียงหมายถึง: พบบ่อยมาก (≥ 1/10); บ่อยครั้ง (≥ 1/100 ถึง<1/10); нечасто (≥1/1,000 до <1/100); редко (≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000) и неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน |
|
ความผิดปกติของไซต์ทั่วไปและการบริหารงาน |
เรื่องแปลก: ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด |
ผิดปกติ - อาการบวมน้ำ |
*ซม. "คำอธิบายของอาการไม่พึงประสงค์ที่เลือก"
คำอธิบายของอาการไม่พึงประสงค์ของแต่ละบุคคล:
ปฏิกิริยาภูมิแพ้ พบปฏิกิริยาที่หายากมากของภาวะภูมิไวเกินทั่วไป (รวมถึงอาการทั่วไป อาการคัน เหงื่อออก ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร แองจิโออีดีมา หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลง และเป็นลม/หมดสติ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต)
สภาพการเก็บรักษา:
อายุการเก็บรักษา: 30 เดือน. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ เก็บที่อุณหภูมิระหว่าง 2 °C ถึง 8 °C (ในตู้เย็น) แต่อย่าใกล้ช่องแช่แข็ง อย่าแช่แข็ง เก็บตลับหมึกไว้ในกล่องกระดาษแข็งเพื่อป้องกันแสง สำหรับตลับหมึกที่เปิดแล้ว: ห้ามเก็บในตู้เย็น เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C เป็นเวลา 6 สัปดาห์ Actrapid® NM Penfill® ควรได้รับการปกป้องจากการสัมผัสกับความร้อนและแสงส่วนเกิน เก็บให้พ้นมือเด็ก
เงื่อนไขวันหยุด:
ตามใบสั่งแพทย์
บรรจุุภัณฑ์:
สารละลายสำหรับฉีด 100 IU/ml. ยา 3 มล. ในตลับแก้วไฮโดรไลติกคลาส 1 ปิดผนึกด้วยแผ่นยางและลูกสูบ อย่างละ 5 ตลับ พร้อมคำแนะนำการใช้งานในกล่องกระดาษแข็ง