การรักษา cholestasis ในสุนัข ทางเดินน้ำดีดายสกินในสุนัข - อาการของโรคถุงน้ำดีในสุนัข

สำหรับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดใดก็ตาม ตับนั้นไม่มีใครเทียบได้ ร่างกายที่สำคัญความเสียหายต่ออวัยวะนี้จะเต็มไปด้วยผลร้ายแรง ที่จริงแล้ว ตับเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวซึ่งมีความสามารถในการงอกใหม่ได้น่าทึ่งมาก แม้ว่าจะมีความเสียหายมากกว่าเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ แต่ต่อมนี้ก็ยังสามารถฟื้นตัวได้เกือบสมบูรณ์

มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงในกระบวนการย่อยอาหาร ทำความสะอาดเลือดของสารพิษและสารที่เป็นอันตราย และมีส่วนร่วมในการผลิตและการไหลของน้ำดี อย่างไรก็ตามการหยุดชะงักเกิดขึ้นในระหว่างการไหลของน้ำดีตามปกติส่งผลให้เกิดกระบวนการนิ่งในถุงน้ำดี ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า cholestasis มันก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงหากการทำงานของถุงน้ำดีไม่ปกติในเวลาที่เหมาะสม

Cholestasis เป็นกระบวนการที่นิ่งในถุงน้ำดี

สาเหตุและการวินิจฉัย

การพัฒนาของภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นอันตรายต่อสุนัข

น้ำดีมีส่วนร่วมในการย่อยอาหารและยังช่วยกำจัดสารพิษและสารประกอบที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย กระบวนการนี้ทำงานดังนี้ : สารพิษหรือ สารอันตรายที่เข้าไปข้างใน ระบบย่อยอาหารทำปฏิกิริยากับกรดน้ำดีซึ่งส่งผลให้พวกมันหยุดสลายเป็นอนุภาคขนาดเล็กและถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำดีและอุจจาระ

การอุดตันของท่อน้ำดีขัดขวางการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ และเป็นไปไม่ได้ที่น้ำดีจะรับประกันกระบวนการจับตัวและกำจัดสารพิษตามปกติ เนื่องจากการอุดตันจะทำให้เกิดความกดดันและสารคัดหลั่งจะเข้าไปข้างใน ระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดซึ่งมีลักษณะรุนแรงและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

ผู้ยั่วยุ

ผู้ยั่วยุหลักของ cholestasis:

• หิน;
• โรคประสาทอักเสบ;
• โรคฉี่หนู;
• โรคตับอักเสบ;
• โรคตับ;
• การบริโภคอาหารคุณภาพต่ำ
• โรคอ้วน;
• การบาดเจ็บทางช่องท้อง

อาหารที่มีคุณภาพต่ำอาจทำให้เกิดภาวะน้ำดีได้

โรคต่างๆ

การอักเสบของตับอ่อน กระตุ้นให้เกิดการอุดตันของท่อในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งส่งผลต่อถุงน้ำดีและตับ

การอักเสบส่งผลต่อการทำงานของตับ

กลุ่มเสี่ยง

ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการอุดตันมากที่สุดเนื่องจากเมื่อถึงวัยนี้มักสังเกตเห็นว่ามีหินหรือทรายอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แต่หนอนพยาธิ - ตัวสั่น - ยังสามารถอุดตันท่อส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม

สุนัขที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยง

โรคฉี่หนู

สารพิษในเลือดส่งผลต่อการพัฒนาของโรคตับอักเสบ

โรคเลปโตสไปโรซิสจะแสดงออกโดยการปล่อยสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด เป็นสารพิษที่มีส่วนทำให้เกิดโรคตับอักเสบหรือตับอักเสบ ในระหว่างโรคเหล่านี้เนื้อเยื่อจะหดตัวเนื้อเยื่อจะหยาบขึ้นและกลายเป็นสาเหตุของการอุดตัน ผลจากการบาดเจ็บที่เยื่อบุช่องท้อง อาจเกิดการยึดเกาะบนเนื้อเยื่อตับ ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อแน่นและบีบอัดท่อ

อาการทางคลินิก

ในช่วงที่เจ็บป่วยสุนัขจะปฏิเสธอาหาร

อาการของ cholestasis ไม่มีความจำเพาะแคบเนื่องจากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อร่างกายของสัตว์ทั้งหมด

• ระยะเริ่มแรกมีลักษณะเป็นดีซ่านเป็นวงกว้าง - ตาขาวของดวงตาเปลี่ยนเป็นสีเหลืองลิ้นถูกเคลือบด้วยสีขาวและมีสีเหลืองเข้มปรากฏบนพื้นผิวของคอหอย
• สัตว์เลี้ยงเริ่มกินอาหารบ่อยและมาก - ความจริงข้อนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งส่งผลให้อาหารเริ่มดูดซึมได้ไม่ดี การลุกลามของโรคจะแสดงออกด้วยความไม่แยแสอย่างสมบูรณ์และปฏิเสธที่จะให้อาหาร จากนั้นปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือดก็เริ่มขึ้น แม้แต่อาการบาดเจ็บเล็กน้อยก็ไม่หายเป็นเวลานานและมีเลือดออก
• สัตว์เลี้ยงค่อยๆ ลดน้ำหนัก อุจจาระเป็นสีขาวเกือบเปลี่ยนสี - นี่เป็นเพราะไม่มี stercobilin เนื่องจากน้ำดีไม่เข้าสู่ลำไส้จึงไม่มีสเตโคบิลิน ปัสสาวะเข้มขึ้นและสว่างขึ้น ส้ม.
• ความจริงที่ว่าภาวะอหิวาตกโรคเริ่มเกิดขึ้นจะแสดงอาการง่วงหรือโคม่า - การปรากฏตัวของเงื่อนไขดังกล่าวบ่งชี้ถึงโอกาสในการฟื้นตัวเล็กน้อย

การวินิจฉัย

จะต้องมีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัย

• การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ ข้อมูลเกี่ยวกับโภชนาการ และการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้
• ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ
• ตรวจเลือดโดยการวิเคราะห์ทางชีวเคมีเพื่อดูระดับเอนไซม์และบิลิรูบิน
• มีการตรวจอุจจาระ
• และการตรวจก็ดำเนินการโดยใช้รังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์

การรักษา

แนวทางการรักษาควรเป็นรายบุคคลล้วนๆ และมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุที่แท้จริงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง

ควรรวมซุปมื้อเบาไว้ในอาหารของสุนัขด้วย

• การขาดน้ำจะถูกกำจัดโดยการบำบัดด้วยการแช่ - การแช่ โซลูชั่นทางสรีรวิทยา - ปัญหาการแข็งตัวของเลือดแก้ไขได้ด้วยการถ่ายเลือด
• หากจำเป็นต้องผ่าตัด แนะนำให้รับประทานยาปฏิชีวนะก่อนทำเพื่อป้องกันความเสี่ยงของโรคติดเชื้อทุติยภูมิ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการสั่งจ่ายยาที่ทำให้น้ำดีเจือจางลง
• การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบจำเป็นต้องมีใบสั่งยาต้านการอักเสบ - ใช้งานได้ การรักษาตามอาการ- ในกรณีที่มีอาการมึนเมาอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ อนุญาตให้ใช้ยาแก้แพ้ได้ ด้วยความเข้มแข็ง อาการปวดใช้ยาแก้ปวดและยาแก้ปวด
• หากโรคนี้เกิดจากโรคหนอนพยาธิจะมีการใช้ยาฆ่าพยาธิ - เป็นที่น่าสังเกตว่าควรใช้ยาที่มีเป้าหมายเพื่อกำจัดอาการสั่นโดยตรงเท่านั้นเนื่องจากยาอื่น ๆ ทั้งหมดจะไม่ให้ผลตามที่ต้องการ
• โภชนาการอาหารมีบทบาทสำคัญในการรักษา - แนะนำให้อดอาหารในวันแรก ถัดไป ขึ้นอยู่กับคำตัดสินของแพทย์ สุนัขจะได้รับอาหารซุปหรือน้ำซุปแบบเบาๆ อาหารไม่ควรมีไขมันหรืออาหารย่อยยาก

วิดีโอเกี่ยวกับโรคตับในสุนัข

พ.ศ. มิทรัชกิน. คลินิกสัตวแพทย์“ไบโอคอนโทรล” คลินิกทดลองบำบัด ศูนย์วิจัยวิทยาศาสตร์แห่งรัฐ ตั้งชื่อตาม เอ็น.เอ็น. บลอคิน แรมส์

คำสำคัญ:น้ำดี, นิ่ว, โรคนิ่ว, ท่อน้ำดี, โรคนิ่วในถุงน้ำดี, ถุงน้ำดี, โรคนิ่วในถุงน้ำดี, ตับ, ท่อตับ

คำย่อ: อัลที– อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส กะรัต – เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, RMJ– มะเร็งเต้านม อัลตราซาวนด์– การตรวจอัลตราซาวนด์ ชชวี– อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส คลื่นไฟฟ้าหัวใจ– คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การแนะนำ

น้ำดีคือการหลั่งที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในตับและเข้าสู่ท่อน้ำดีในตับซึ่งเมื่อรวมกันแล้วจะกลายเป็นท่อนอกตับด้านขวาและด้านซ้ายซึ่งอยู่ใกล้กับพอร์ตตาตับ ท่อเหล่านี้เชื่อมต่อและก่อตัวเป็นท่อร่วม ท่อตับโดยผ่านเข้าไปในท่อน้ำดีร่วมซึ่งไหลลงสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดีจะเข้าสู่ถุงน้ำดี (อ่างเก็บน้ำน้ำดี) จากท่อน้ำดีทั่วไปผ่านท่อซีสติก และจากท่อน้ำดีจะถูกปล่อยกลับเข้าไปในท่อน้ำดีตามความจำเป็น

โรคนิ่ว(cholelithiasis จากภาษากรีก chole - น้ำดีและ lithos - หิน) เป็นโรคเมตาบอลิซึมของระบบตับและท่อน้ำดีโดยมีลักษณะการก่อตัว โรคนิ่ววี ถุงน้ำดี(cholecystolithiasis) บ่อยครั้ง - ในท่อน้ำดี intrahepatic (choledocholithiasis ในตับ) หรือท่อน้ำดีทั่วไป (choledocholithiasis)

Cholelithiasis เป็นโรคที่พบได้ยากในสุนัขและแมว แม้แต่การปรากฏตัวในสัตว์ก็มักจะไม่มีอาการและก่อนที่จะนำอัลตราซาวนด์ไปใช้ในการปฏิบัติงานด้านสัตวแพทย์ก็มักจะตรวจพบในระหว่างการชันสูตรพลิกศพเท่านั้น สาเหตุหลักของการเกิดนิ่วคือการละเมิด สถานะการทำงานตับ (เนื่องจากโรคตับอักเสบ, ตับแข็งหรือโรคตับแข็ง) และด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเคมีฟิสิกส์ของน้ำดี (dyscholia) การก่อตัวของนิ่วมีความเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญส่วนประกอบหลักของน้ำดี - โคเลสเตอรอล, ฟอสโฟลิปิด (เลซิติน, ฯลฯ ), กรดน้ำดี, เม็ดสีน้ำดี (บิลิรูบิน, บิลิเวอร์ดิน) และเกลืออนินทรีย์ คอเลสเตอรอลในน้ำดีของสัตว์ที่มีสุขภาพดีจะยังคงอยู่ในสถานะละลายเนื่องจากปัจจัยในการรักษาโคเลสเตอรอล (กรดน้ำดีและฟอสโฟลิปิด) ด้วยโรคตับข้างต้นปริมาณของปัจจัยการรักษาโคเลสเตอรอลทั้งสองนี้จึงต่ำกว่าระดับวิกฤตและมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการก่อตัวของสารละลายคอลลอยด์ของโคเลสเตอรอลด้วยการก่อตัวของน้ำดีต่างกันหนา (ระยะเริ่มต้นหรือระยะก่อนหินของ cholelithiasis ) ด้วยการตกผลึกของคอเลสเตอรอลเพิ่มเติมและการก่อตัวของนิ่ว การก่อตัวของนิ่วเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการหลั่งคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยโน้มนำสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดี ได้แก่ การปรากฏตัวของพยาธิวิทยา (ตีบ, เนื้องอก, การยึดเกาะ, ลีบ, ดายสกิน, ยั่วยวน ฯลฯ ) ทางเดินน้ำดีหรือถุงน้ำดีส่งผลให้น้ำดีเมื่อยล้า (cholestasis) ทั้งในตับและถุงน้ำดี การเข้ามาของจุลินทรีย์หรือตัวสั่นเข้าไปในน้ำดีที่นิ่งทำให้เกิดสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีเนื่องจาก ในกรณีนี้เมือกและเซลล์เยื่อบุผิวที่ตายแล้วจะถูกเพิ่มเข้าไปในน้ำดีที่นิ่ง โรคอ้วนและโรคอ้วนถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดนิ่วด้วย โรคโลหิตจาง hemolyticการให้อาหารไม่เหมาะสม การออกกำลังกายไม่เพียงพอ ปัจจัยทางพันธุกรรม ฯลฯ

นิ่วในท่อน้ำดีในตับในสัตว์และมนุษย์พบได้น้อยกว่าในถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีนอกตับมาก เนื่องจากน้ำดีในถุงน้ำดีมีความเข้มข้นมากที่สุดและมีแนวโน้มที่จะมีตะกอนเกิดขึ้นเป็นอันดับแรก นอกจากนี้น้ำดีในท่อน้ำดีภายในและนอกตับยังมีการเคลื่อนไหว (ไหล) อยู่ตลอดเวลาและในถุงน้ำดีก็จะพักอยู่ระยะหนึ่ง

โรคนิ่วมีความแตกต่างกันอย่างมากทั้งในด้านองค์ประกอบและรูปลักษณ์ ในพวกเขา องค์ประกอบทางเคมีส่วนใหญ่ประกอบด้วยสารสามชนิด ได้แก่ คอเลสเตอรอล แคลเซียมบิลิรูบิเนต และแคลเซียมคาร์บอเนต

โรคนิ่วมีสามประเภทหลัก:

- นิ่วคอเลสเตอรอล ประกอบด้วยคอเลสเตอรอลเป็นส่วนใหญ่ ตามกฎแล้วโดดเดี่ยวมีสีขาวอมเหลืองมีความนุ่มนวล หากก้อนหินอยู่ในฟองเป็นเวลานาน พวกมันอาจห่อหุ้มด้วยเกลือแคลเซียมและรวมตัวกัน

- หินเม็ดสี ประกอบด้วยแคลเซียมบิลิรูบิเนต คอเลสเตอรอล และกรดน้ำดี พบมากที่สุดในสุนัข พวกมันมีหลายแบบเสมอ สีดำมีพื้นผิวมันวาว มีลักษณะเป็นเหลี่ยมเพชรพลอย ส่วนใหญ่มักจะมีความสม่ำเสมอหลวม ลักษณะที่ปรากฏเกี่ยวข้องกับเม็ดสีน้ำดีส่วนเกินที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่มาพร้อมกับภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

- นิ่วรวม (โคเลสเตอรอล - เม็ดสี - ปูน) ประกอบด้วยองค์ประกอบทั้งสามในสัดส่วนที่แตกต่างกัน และสีและความสม่ำเสมอของหินขึ้นอยู่กับความเด่นของหนึ่งในนั้น คอเลสเตอรอลให้โทนสีเหลือง แคลเซียมบิลิรูบิเนตให้โทนสีน้ำตาลดำ และแคลเซียมคาร์บอเนตให้โทนสีขาว หินผสมจะมีหลายก้อนเสมอ พื้นผิวของมันมักจะเรียบ รูปร่างไม่สม่ำเสมอ และไม่ค่อยโค้งมน หากมีหินไม่กี่ก้อนและมีขนาดใหญ่พอ พื้นผิวข้อต่อจะก่อตัวขึ้นระหว่างหินทั้งสอง - หินก้อนหนึ่งจะเว้าเล็กน้อยและนูนออกมาตามลำดับในหินที่อยู่ติดกัน

ในกรณีที่มีนิ่วใด ๆ ก็มีโอกาสที่จะเกิดถุงน้ำดีอักเสบแบบเฉียบพลันและเรื้อรังแม้ว่าจะมีนิ่วในคอเลสเตอรอลและเม็ดสี แต่กระบวนการอักเสบของถุงน้ำดีนั้นหาได้ยาก

นิ่วขนาดเล็กในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีการขยายตัวของท่อซิสติกสามารถเคลื่อนตัวออกจากกระเพาะปัสสาวะและหลุดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ติดอยู่ในท่อซิสติก ท่อน้ำดีทั่วไป หรือขึ้นไปในท่อตับ ขึ้นอยู่กับขนาดของมัน หินสามารถทำหน้าที่เป็นวาล์วขัดขวางการไหลของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือถุงน้ำดี ในกรณีหลังนี้กระเพาะปัสสาวะจะพังทลายลงก่อนจากนั้นจึงดูดซึมน้ำดีและบวมของผนังอวัยวะ หากการไหลของน้ำดีออกจากถุงน้ำดีหยุดชะงักกระเพาะปัสสาวะจะมีน้ำดีมากเกินไปการไหลเวียนของเลือดในนั้นจะหยุดชะงักอันเป็นผลมาจากการบีบตัวของหลอดเลือดให้อาหารและการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างจะเกิดขึ้นในผนังของอวัยวะ หากมีนิ่วในท่อ ก็จะพบนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือตับอยู่ตลอดเวลา เห็นได้ชัดว่าไม่มี choledocholithiasis ที่แยกได้ หากพบนิ่วในท่อและไม่มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือตับก็ถือว่านิ่วหมดเข้าไปในท่อแล้ว

นิ่วในท่อน้ำดีอาจไม่ทำให้เกิด อาการทางคลินิกและ การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในท่อน้ำดี ถุงน้ำดี และตับ แต่บ่อยครั้งที่การมีก้อนหินอยู่ในท่อทำให้เกิดผลร้ายแรง ประการแรกการพัฒนาของโรคดีซ่านทางกล (cholestatic, obstructive, subhepatic) เป็นไปได้ ด้วยการอุดตันที่ไม่สมบูรณ์อาจมีอาการตัวเหลืองเป็นระยะ ๆ การขยายตัวของท่อน้ำดีที่วางอยู่และการเจริญเติบโตมากเกินไปของผนัง ความเมื่อยล้าของน้ำดียังขยายไปถึงท่อน้ำดีในตับด้วยการอุดตันเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีรองและท่อน้ำดีอักเสบ การอุดตันของท่อน้ำดีอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดอาการที่ซับซ้อนของโรคดีซ่านอุดกั้นเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการอหิวาตกโรคและกลุ่มอาการอะโชเลีย

กลุ่มอาการ Cholemic เกิดขึ้นเนื่องจากการเข้าสู่ส่วนประกอบหลักของน้ำดีเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบกับพื้นหลังของ cholestasis (นำไปสู่แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในท่อน้ำดีที่วางอยู่ด้านบนการยืดและเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยน้ำดีหรือการแตกร้าว) อาการทางคลินิกของคอเลสเตอรอลคือโรคดีซ่าน (การสะสมของบิลิรูบินทำให้เยื่อเมือกและตาขาวมีลักษณะเป็นสีน้ำแข็ง), อาการเบื่ออาหาร, อาเจียน, การคายน้ำ, ความเจ็บปวดในการคลำของภาวะ hypochondrium ด้านขวา (เนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี) , หัวใจเต้นช้า และ คันผิวหนัง(เนื่องจากระดับกรดน้ำดีในเลือดเพิ่มขึ้น) ที่ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดถูกกำหนด ระดับสูงบิลิรูบินทั้งหมด, ALT, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและโคเลสเตอรอล; เมื่อศึกษา coagulogram - อัตราการแข็งตัวของเลือดลดลง การตรวจเลือดทางคลินิกอาจเผยให้เห็นภาวะเม็ดเลือดขาวปานกลางหรือรุนแรง (โดยเลื่อนไปทางซ้าย) หรือโรคโลหิตจาง

การหยุดการไหลของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ (กลุ่มอาการอะโชเลีย) นำไปสู่การเปลี่ยนสีของอุจจาระ, steatorrhea, dysbacteriosis และภาวะพิษอัตโนมัติในลำไส้

คำอธิบาย กรณีทางคลินิกโรคนิ่วในไต

ในช่วงครึ่งแรกของปี พ.ศ. 2552 มีรายงานผู้ป่วยโรคนิ่วในท่อน้ำดีจำนวน 3 รายที่คลินิกไบโอคอนโทรล ในสัตว์สามตัว (แมวคอร์นิชเร็กซ์ พุดเดิ้ลจิ๋ว และยอร์คเชียร์เทอร์เรียร์) คำร้องเรียนของเจ้าของในระหว่างการรักษาเบื้องต้นมีความสัมพันธ์กับโรคอื่นๆ (pyometra กลุ่มอาการชักกระตุก มะเร็งเต้านม และไอ) และจากการตรวจและการรักษาต่อไป โรคประจำตัว โรคนิ่วในถุงน้ำดีถูกระบุว่าเป็นโรคร่วมด้วย ในทั้งสามกรณี การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางพยาธิวิทยา

กรณีทางคลินิก 1.แมวคอร์นิช เร็กซ์ วัย 11 ปี ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลพร้อมข้อร้องเรียนจากเจ้าของ มีหนองไหลออกมาจากการวนซ้ำการอาเจียนของน้ำดีและอาการเบื่ออาหารเป็นระยะ ๆ ในระหว่างวัน สัตว์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี pyometra เข้ารับการผ่าตัดมดลูกทางรังไข่เหนือช่องคลอด หลังจากการผ่าตัด 12 วัน สัตว์ก็เข้ารับการรักษาในอาการสาหัสอย่างยิ่ง อุณหภูมิร่างกาย 32.0 O C เยื่อเมือกสีซีด เซื่องซึม เบื่ออาหาร อาเจียน น้ำดี ชัก มีเสียงหายใจแรงขณะตรวจคนไข้

การตรวจเลือดทางคลินิก: เม็ดเลือดขาว – 32.8 พัน/ไมโครลิตร; เซลล์เม็ดเลือดแดง – 7.28 ล้าน/ไมโครลิตร; เฮโมโกลบิน – 101 กรัม/ลิตร, ฮีมาโตคริต – 35.7%; เกล็ดเลือด – 58,000/ไมโครลิตร

การตรวจเลือดทางชีวเคมี: กลูโคส – 1.98 มิลลิโมล/ลิตร; บิลิรูบิน - 9.9 µmol/l; ALT - 599 ลิตร/ลิตร; AST – 237 ยู/ลิตร; ยูเรีย - 10.4 มิลลิโมล/ลิตร; ครีเอตินีน - 190 µmol/l; อะไมเลสตับอ่อน – 1,734 U/l

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ พบว่าสัตว์มีเสียงสะท้อนมากเกินไปในตับและถุงน้ำดี ในวันเดียวกันนั้นเอง แมวก็เข้ารับการผ่าตัดเปิดช่องท้อง โดยในระหว่างนั้นแมวก็เข้ารับการผ่าตัดถุงน้ำดีโดยเอานิ่วออก ในระหว่างการผ่าตัด สัตว์ดังกล่าวประสบภาวะหัวใจหยุดเต้น

การตรวจทางพยาธิวิทยาพบอาการบวมรุนแรง การอักเสบเฉียบพลันตับ (รูปที่ 1); โรคนิ่วในตับ (รูปที่ 2); โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า; พังผืดอย่างรุนแรงของตับอ่อน อาการบวมน้ำของกล้ามเนื้อหัวใจ; atelectasis ในปอด

ข้าว. 1. ไมโครโฟโต้ ส่วนเนื้อเยื่อวิทยาของตับ อาการบวมอย่างรุนแรง, การแทรกซึมของเม็ดเลือดขาว. การย้อมสีเฮมาทอกซิลินและอีโอซิน เล่มที่ ×40, ประมาณ. ×10

ก

บี

ใน

ช

ข้าว. 2. ภาพถ่ายมาโคร โรคนิ่วในตับ นิ่วสีเหลืองและสีเขียวเข้มจำนวนมากรวมกันอยู่ในท่อน้ำดีในตับ นิ่วจะถูก "บีบออก" ได้ง่ายโดยการบีบตับเบา ๆ ซึ่งมีความหนาแน่นสม่ำเสมอ (รูปที่ A, B, C) เมื่อตัดหิน จะมองเห็นโครงสร้างชั้นและการเปลี่ยนสีได้ชัดเจน (แสดงด้วยลูกศรในรูป D)

กรณีทางคลินิก 2.สุนัขพันธุ์พุดเดิ้ลจิ๋ว เพศเมีย อายุ 17 ปี เข้าคลินิก โดยเจ้าของแจ้งอาการชัก 24 ชม. ในการตรวจทางคลินิก - สภาพทั่วไปสัตว์หนัก อุณหภูมิร่างกาย 40 O C เยื่อเมือกสีชมพูอมเขียว คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงสิ่งพิเศษเดี่ยว ปวดเมื่อคลำผนังช่องท้อง อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นการก่อตัวกลมที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไปในโพรงของถุงน้ำดีโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 0.3 ซม. กระจายการเปลี่ยนแปลงตับและสัญญาณของโรคไตอักเสบเรื้อรัง

การตรวจเลือดทางคลินิก: เม็ดเลือดขาว – 23.5 พัน/ไมโครลิตร; เซลล์เม็ดเลือดแดง – 6.08 ล้าน/ไมโครลิตร; เฮโมโกลบิน – 128 กรัม/ลิตร; ฮีมาโตคริต – 40.2%; เกล็ดเลือด – 752,000/ไมโครลิตร

การตรวจเลือดทางชีวเคมี: กลูโคส – 2.0 มิลลิโมล/ลิตร; บิลิรูบิน – 0.9 µmol/l; ALT – 50 ยู/ลิตร; AST – 182 ลิตร/ลิตร; ยูเรีย – 7.9 มิลลิโมล/ลิตร; ครีเอตินีน – 78 ไมโครโมล/ลิตร; อะไมเลสตับอ่อน – 559 U/l

สัตว์ถูกนำตัวเข้ารักษาในหน่วยผู้ป่วยในของคลินิก ซึ่งได้รับการบำบัดด้วยการแช่น้ำ สุนัขมีอาการชักจากโรคลมบ้าหมูเป็นเวลา 15-30 วินาทีทุกๆ 2 ชั่วโมง ในวันที่ 4 ของการรักษา เนื่องจากอาการร้ายแรงของสัตว์ จึงทำการุณยฆาตตามคำขอของเจ้าของ

การศึกษาทางพยาธิวิทยาและกายวิภาคพบว่า: เลือดออกในสมองขนาดใหญ่ในสมองกลีบหน้าขวา, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายในปานกลาง (รูปที่ 3); อาการบวมน้ำ, มากมายเหลือเฟือ, ความเสื่อมของไขมัน, เส้นโลหิตตีบในหลอดเลือดของตับ (รูปที่ 4); ถุงน้ำดีอักเสบ (รูปที่ 5); โรคตับแข็งขนาดใหญ่ของร่างกายและศีรษะของตับอ่อน โรคไตอักเสบเรื้อรังโฟกัสขนาดใหญ่ในระดับทวิภาคีที่มีโรคตับแข็งและโรคถุงน้ำหลายใบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ; การรวมกันของถุงลมโป่งพอง, โรคปอดบวมและความแออัดของปอด; hemosiderosis ของม้าม

ข้าว. 3. ภาพถ่ายมาโคร ส่วนหน้าของสมอง เลือดออกในสมองจำนวนมากในสมองกลีบข้างขวา (แสดงด้วยลูกศร), ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำปานกลาง

ข้าว. 4. ไมโครโฟโต้ ส่วนเนื้อเยื่อวิทยาของตับ อาการบวมน้ำ, มากมายเหลือเฟือ, ความเสื่อมของไขมัน, เส้นโลหิตตีบในหลอดเลือดของตับ การย้อมสีเฮมาทอกซิลินและอีโอซิน ฉบับที่ ×40, ประมาณ. ×10

ข้าว. 5. ภาพถ่ายมาโคร ถุงน้ำดีอักเสบ นิ่วเม็ดสีหลายก้อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 4 มม. (แสดงด้วยลูกศรในรูปที่ A) ในถุงน้ำดีที่ไม่เปลี่ยนแปลง มีความคงตัวหลวม แตกสลายภายใต้การบีบอัดปานกลาง (รูปที่ B)

กรณีทางคลินิก 3.สุนัขพันธุ์ยอร์คเชียร์ เทอร์เรียร์ เพศเมีย อายุ 5 ปี เข้ารักษาในคลินิก โดยเจ้าของมีเนื้องอกที่ต่อมน้ำนม (สังเกตได้ 6 เดือนแล้ว) และมีอาการไอมา 3 เดือน อาการแย่ลงหลังจากนั้น การออกกำลังกาย- การตรวจทางคลินิกพบว่า: มะเร็งเต้านมระยะที่ 2, เยื่อเมือกสีเขียว, การสะท้อนของหลอดลมเป็นบวกอย่างมาก, หายใจชัดเจนและเป็นตุ่ม อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นเนื้อหาที่มีเสียงมากเกินไปในรูของถุงน้ำดี (รูปที่ 6), โรคไตอักเสบทวิภาคี, การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับ การตรวจเอ็กซ์เรย์: การขยายหัวใจด้านขวา, การยุบตัวของหลอดลม

ก

บี

ข้าว. 6. Ultrascanogram ของถุงน้ำดีในส่วนตามขวาง (a) และตามยาว (b) เนื้อหาที่มีเสียงมากเกินไปในช่องของถุงน้ำดี (แสดงด้วยลูกศร)

สัตว์ได้รับการรักษาในคลินิกเป็นเวลา 4 เดือน: จบหลักสูตร การบำบัดด้วยรังสีตามด้วยการผ่าตัดเต้านมออกในระดับภูมิภาคและเคมีบำบัดสามหลักสูตร อาการแย่ลงหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัด: pancytopenia ถาวร, ชัก epileptiform, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร

เนื่องจากสัตว์อยู่ในสภาพที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง จึงถูกการุณยฆาตตามคำขอของเจ้าของ

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาและกายวิภาค: ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำภายในอย่างรุนแรง (รูปที่ 7), ไขมันพอกตับ (รูปที่ 8, 9), ถุงน้ำดีอักเสบ (รูปที่ 10), การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในโพรงสมองด้านขวา, หลอดลมยุบระดับ III, ไตอักเสบทวิภาคี, ระบุการตกเลือดใน ลำไส้ส่วนที่บางและใหญ่

ข้าว. 7. ภาพถ่ายมาโคร ส่วนต่าง ๆ ของสมอง การขยายตัวของโพรงสมอง

ข้าว. 8. ภาพถ่ายมาโคร ภาวะไขมันพอกตับเสื่อม อวัยวะที่มีสีเหลืองในส่วนนั้น

ข้าว. 9. ไมโครโฟโต้ ภาวะไขมันพอกตับเสื่อม หยดไขมันจำนวนมากในไซโตพลาสซึมของเซลล์ตับ ทำให้เกิดรูปแบบตาข่ายที่ละเอียด การย้อมสีเฮมาทอกซิลินและอีโอซิน เล่มที่ ×40, ประมาณ. ×10

ก

บี

ข้าว. 10. โรคถุงน้ำดี นิ่วของถุงน้ำดีในรูป และมีการแสดงด้วยลูกศร หินมีความคงตัวหลวมและแตกสลายภายใต้แรงกดปานกลาง (รูปที่ B)

การอภิปรายและข้อสรุป

โรคนิ่วในถุงน้ำดี - โรคที่หายากสุนัขและแมว ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาจะควบคู่ไปกับการพัฒนาของโรคที่เป็นต้นเหตุ เฉพาะหนึ่งในสามกรณีทางคลินิกที่เราอธิบายไว้เท่านั้นที่เราสามารถพูดได้ว่าโรคนิ่วในไตเป็นโรคหลักของสัตว์

ปัจจัยสาเหตุหลักของพยาธิวิทยาทั้งตามวรรณกรรมทางสัตวแพทย์และตามกรณีทางคลินิกข้างต้นคือพยาธิสภาพของตับ ในบรรดาสัตว์ที่มีโรคนิ่วในท่อน้ำดีที่เราศึกษา ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงได้รับการยืนยัน (ทางจุลพยาธิวิทยา) ในทั้งสามกรณี มันเป็นตัวแทนเหมือน ความเสื่อมของไขมันและโรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็งในหลอดเลือด

โรคไตอย่างรุนแรง (โรคไตอักเสบระยะกลาง, โรคไตอักเสบจากโรคตับแข็งและโรคถุงน้ำหลายใบ และโรคไตอักเสบ ที่ระบุในแต่ละโรค กรณีพิเศษ) และตับอ่อน (พังผืดหรือโรคตับแข็งของอวัยวะซึ่งเราระบุไว้ในสองในสามกรณี) อาจบ่งบอกถึงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของถุงน้ำดีกับความล้มเหลวของอวัยวะเหล่านี้ ควรสังเกตว่าในทั้งสามกรณีตรวจพบโรคในเพศหญิงและจากข้อมูลวรรณกรรมทางการแพทย์จำนวนมากโรคนี้มีความบกพร่องทางเพศ (ในผู้หญิงนิ่วพบบ่อยกว่า 3-4 เท่า)

การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาและชีวเคมีที่เกิดขึ้นระหว่างการอุดตันของท่อน้ำดีด้วยหินซึ่งนำไปสู่ภาวะ cholestasis มักแสดงออกโดยเม็ดเลือดขาวและพารามิเตอร์ของตับที่เพิ่มขึ้น

วิธีการใช้เครื่องมือหลักในการศึกษาโรคคืออัลตราซาวนด์หรือ CT ซึ่งทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของนิ่วขนาดปริมาณตำแหน่งและโครงสร้างในระดับหนึ่งได้

ในกรณีที่มีนิ่วในถุงน้ำดีวิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยการกำจัดนิ่วและในกรณีที่มีพยาธิสภาพร้ายแรงของถุงน้ำดี การผ่าตัดถุงน้ำดีออก ฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำดีโดยการใช้อะนาสโตโมสต่างๆ ระหว่างระบบทางเดินน้ำดีและ ลำไส้เล็กส่วนต้น(ถุงน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้น)

บรรณานุกรม

1. คาลิเตฟสกี้ พี.เอฟ. การวินิจฉัยแยกโรคด้วยตาเปล่าของกระบวนการทางพยาธิวิทยา มอสโก "มิคลอส", 2536. 221-226.

2. ลูตินสกี้ เอส.ไอ. สรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของสัตว์ อ.: KolosS, 2548. หน้า. 351-352.

3. พัลต์เซฟ M.A. พยาธิวิทยา: หลักสูตรการบรรยาย เล่มที่ 2 ม. “การแพทย์”, 2550. หน้า. 287-289.

4. Savoysky A.G., Baimatov V.N., Meshkov V.M. สรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา อ.: KolosS, 2008, p. 409-411.

5. บูเต้ นิวเจอร์ซีย์ การผ่าตัดรักษาโรคนิ่วในแมว: การศึกษา 9 กรณี รศ. เจ แอม แอนิม ฮอสพ์ 2545, 38(3): 290-6.

9. ฟาฮี M.A., Martin R.A. การอุดตันของทางเดินน้ำดีนอกตับ: การศึกษาย้อนหลัง 45 ราย (พ.ศ. 2526-2536) รศ. เจ แอม แอนิม ฮอสพ์ 1995, 31: 478–481.

10. ไฮด์เนอร์ จี.แอล., แคมป์เบลล์ เค.แอล. โรคนิ่วในแมว รศ.เจ แอม เวทเมด 1985, 15; 186(2): 176-7.

11. เคียร์เพนสไตน์ เจ., ฟินแลนด์ อาร์.บี., อุลริช ที., ซิคเคมา ดี.เอ., อัลเลน เอส.ดับบลิว. โรคนิ่วในสุนัข: 29 ราย รศ.เจ แอม เวทเมด 1993, 202: 1137–1142

12. เนียร์ เอ็ม.ที. การทบทวนความผิดปกติของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดีนอกตับในสุนัขและแมว เจ สัตวแพทย์ แพทย์ฝึกหัด 1992; 6: 186–192.

13. Rege R.V., Prystowsky J.B. คุณสมบัติการอักเสบของน้ำดีจากสุนัขที่มีนิ่วเม็ดสี ฉันคือเจ เซอร์ก 1996; 171(1):197–201.

14. สตรอมเบ็ค ดี.อาร์., กิลฟอร์ด ดับเบิลยู.จี. โรคระบบทางเดินอาหารในสัตว์เล็ก รุ่นที่ 2 เดวิส แคลิฟอร์เนีย: Stonegate Publ, 1990, p. 686–689.

15. หมาป่า A.M. โรคดีซ่านอุดกั้นในแมวที่เกิดจากโรคนิ่วในท่อน้ำดี รศ.เจ แอม เวทเมด 1984, 1; 185(1): 85-7.

สรุป
พ.ศ. มิทรัชกิน. โรคนิ่วในสุนัข และแมว- ความถี่ของการเกิดโรคนิ่วในสุนัขและแมวพบได้น้อยและมักไม่แสดงอาการ แต่อาจส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิก เช่น น้ำแข็ง เบื่ออาหาร อาเจียน ภาวะขาดน้ำ ปวดท้อง หัวใจเต้นช้า อาการคันที่ผิวหนัง และภาวะอะโชเลีย ค่าบิลิรูบินรวม, อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, โคเลสเตอรอลและเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติในโรคนิ่วในถุงน้ำดีอุดกั้น ในบทความนี้จะนำเสนอกรณีของโรคนิ่วในถุงน้ำดี 3 กรณี ในทั้งสามกรณี เราแสดงการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาของตับ ตับอ่อน และไต แนะนำว่าพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้อาจมีส่วนทำให้เกิดนิ่ว วิธีการรักษาโรคหลักคือการผ่าตัดถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดถุงน้ำดีจะถูกระบุหากความเสียหายของถุงน้ำดีรุนแรง

น่าเสียดายที่เจ้าของจำนวนมากต้องเผชิญกับโรคเช่นถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเมื่อการทำงานปกติของท่อน้ำดีหยุดชะงักซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบในถุงน้ำดี

เนื่องจากการไหลออกไม่ดี น้ำดีจึงมีความหนาแน่นและมีฤทธิ์กัดกร่อนมากขึ้น ในกรณีนี้อาจเกิดอันตรายจากการบาดเจ็บที่ผนังกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะทำให้เกิดแผลพุพองได้ หากไม่รักษาโรคน้ำดีจะรั่วไหลออกมาสู่ร่างกาย ช่องท้อง- สิ่งนี้ขู่ว่าจะเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องผ่าตัดด่วน ไม่เช่นนั้นสัตว์เลี้ยงจะตาย

มีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในสุนัขที่มักเลี้ยงเนื้อรมควัน

ซึ่งรวมถึง:

การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลถือเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ รวมถึงถุงน้ำดีอักเสบ โครงสร้างที่ถูกต้องของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะคงอยู่เนื่องจากมีแคโรทีนในร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ เขาคือผู้รับผิดชอบในการฟื้นฟูเซลล์ที่ล้มเหลว ดังนั้นการขาดวิตามินเอในอาหารของสัตว์เลี้ยงจึงส่งผลเสียต่อสุขภาพ

การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลเป็นสาเหตุหลักของถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข

วิธีการรับรู้โรค

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทราบเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคจนกว่าอาการแรกจะปรากฏขึ้น หากสุนัขของคุณเริ่มมีพฤติกรรมแปลกๆ คุณควรสังเกตมัน เมื่อครั้งแรก อาการทางคลินิกถุงน้ำดีอักเสบ ควรส่งสัตว์เลี้ยงไปพบสัตวแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม

อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบ

รูปแบบเรื้อรังแตกต่างจากอาการเฉียบพลัน เป็นลักษณะการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในพฤติกรรมของสัตว์

สามารถตรวจพบได้จากอาการต่อไปนี้:

• กิจกรรมลดลงสัตว์นอนหลับมาก
• ขาดความอยากอาหาร, ปฏิเสธน้ำ;
• ปัสสาวะสีส้มอุจจาระสีอ่อนเนื่องจากบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ความผิดปกติของลำไส้
• ผมร่วงอย่างรุนแรง ();
• ตำแหน่งหลักของสัตว์เลี้ยงอยู่ที่ท้อง โดยให้ส่วนโค้งของหลัง

ถุงน้ำดีอักเสบรูปแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นหากไม่ดำเนินการตามกำหนดเวลาและโรคเริ่มต้นขึ้น

เมื่อโรคแย่ลงก็มี ภัยคุกคามที่แท้จริงชีวิตของสัตว์เลี้ยง เมื่อท่อน้ำดีอุดตัน กระเพาะปัสสาวะจะยืดและแตก ทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สุนัขมักเป็นโรคดีซ่านด้วยถุงน้ำดีอักเสบ

วินิจฉัยโรคได้อย่างไร?

ในการเยี่ยมครั้งแรก แพทย์จะสัมภาษณ์เจ้าของ ค้นหาอาการ และตรวจสัตว์เลี้ยง เขาประเมินสภาพของผิวหนัง เยื่อเมือก และขน ตรวจดูบริเวณหน้าท้อง

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับถุงน้ำดีอักเสบสัตวแพทย์จะกำหนดวิธีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์เพื่อระบุโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของระบบย่อยอาหารและถุงน้ำดี
• รังสีเอกซ์เพื่อตรวจสอบว่ามีหินอยู่หรือไม่
• การตรวจเลือดทั่วไป - ระบุเนื้อหาของเม็ดเลือดขาว ระดับที่เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระเพื่อประเมินระดับบิลิรูบิน
• การตรวจชิ้นเนื้อตับช่วยให้ทราบถึงความหนืดของน้ำดีและความเมื่อยล้าของมัน
• การวิเคราะห์น้ำดีช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้
• laparotomy วินิจฉัย - ดำเนินการหากมีความเป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

การรักษาด้วยยา

เมื่อเริ่มการรักษา ก่อนอื่นคุณควรบรรเทาอาการที่เป็นอันตรายและช่วยสัตว์เลี้ยงของคุณไม่ให้ขาดน้ำ สารละลายกลูโคสและแคลเซียมกลูโคเนตจะช่วยบรรเทาอาการทั่วไปได้ เมื่อทำให้เป็นมาตรฐานแล้วคุณสามารถเริ่มกำจัดสาเหตุของโรคได้โดยตรง

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบควรได้รับการสั่งจ่ายโดยสัตวแพทย์หลังจากตรวจสุนัขแล้วเท่านั้น

สำคัญ. แพทย์จะสั่งยาและเลือกการรักษาตามแต่กรณี ในกรณีนี้ระดับของการละเลยโรครูปแบบและสาเหตุของการเกิดโรคมีบทบาทสำคัญ นำมาพิจารณาด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลสุนัข เช่น อายุ น้ำหนัก สภาพทั่วไป โรคที่เกิดร่วมกันและปัจจัยอื่นๆ

ยาต่อไปนี้ใช้รักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบ:

ขั้นตอนสุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุดในการรักษาคือการกายภาพบำบัดโดยใช้ความร้อน ขั้นตอนดังกล่าวช่วยบรรเทาอาการอักเสบ เพิ่มการไหลเวียนของเลือด และบรรเทาอาการปวด

อาหารสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ

โภชนาการพิเศษจะช่วยให้ร่างกายกลับมาทำงานได้ตามปกติ มันเป็นพื้นฐาน การรักษาที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากจะทำให้ระบบทางเดินอาหารเกิดความเครียดน้อยที่สุด

ในกรณีของถุงน้ำดีอักเสบ สุนัขจะได้รับอาหารพิเศษ

อาหารสุนัขสำหรับถุงน้ำดีอักเสบได้รับการคัดเลือกโดยสัตวแพทย์ ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดอาหารพิเศษเพื่อฟื้นฟูการย่อยอาหารตามปกติ ไม่รวมอาหารแห้งราคาถูกโดยสิ้นเชิง

หากสัตว์เลี้ยงกินอาหารทำเอง แสดงว่าต้องมีข้อจำกัดบางประการ

อาหารของสุนัขขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหารต่อไปนี้:

• เนื้อไม่ติดมัน เช่น ไก่หรือไก่งวง
• ซีเรียลต้ม เช่น ข้าวและบัควีท
• อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม - คอทเทจชีส, นมเปรี้ยวไม่หวานที่มีไขมันต่ำ
• ผักที่อุดมไปด้วยวิตามินเอ

เมื่อรู้ว่าจะเลี้ยงสัตว์เลี้ยงที่ป่วยของคุณอย่างไร คุณต้องเลือกอาหารที่เหมาะสม จะเป็นการดีที่สุดถ้ามีอาหารอย่างน้อยห้ามื้อ อาหารจะต้องสดและเสิร์ฟบด เมื่อโรคแย่ลงสัตว์จะต้องอดอาหารประมาณหนึ่งวัน

การป้องกันโรค

การตรวจสอบน้ำหนักสุนัขของคุณและป้องกันโรคอ้วนเป็นสิ่งสำคัญมาก

มานำเสนอประเด็นหลัก:

มีความจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของสุนัขและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันแล้ว โรคนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับถุงน้ำดีอักเสบให้ทำการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและ การรักษาที่มีความสามารถจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

เจ้าของสุนัขที่มีประสบการณ์รู้ดีว่าเพื่อนสี่ขาของพวกเขาสามารถป่วยเป็นโรค "ของมนุษย์" ได้ ตัวอย่างเช่น ถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้น สัตว์ของเจ้าของที่ขาดความรับผิดชอบหรือไม่มีประสบการณ์มักจะต้องเผชิญกับโรคนี้โดยเฉพาะ

สุนัขมีลักษณะอย่างไรและโรคดังกล่าวสามารถคุกคามสัตว์ได้อย่างไร?

ถุงน้ำดีอักเสบคืออะไร?

นี่คือโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบไม่สามารถรับมือกับงานที่ได้รับมอบหมายได้ ผลจากการไหลออกที่ไม่ดี น้ำดีจึงมีฤทธิ์กัดกร่อนและหนาแน่นมากขึ้น ภาวะนี้ก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ผนังกระเพาะปัสสาวะและการเกิดแผลพุพอง

เมื่อเจ้าของไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานานถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขอาจพัฒนาไปสู่ระยะเฉียบพลันได้ นี่เต็มไปด้วยการก่อตัวของนิ่ว อันเป็นผลมาจากการอุดตันของท่อ Acholia พัฒนาและน้ำดีหยุดไหลลงสู่ลำไส้โดยสิ้นเชิง

ทำไมเขาถึงเป็นอันตราย?

ถ้ามันเข้าเลือด จำนวนมากเอนไซม์ทำให้เกิดความอ่อนแอ อุณหภูมิสูง, อาการตัวเหลือง ลูกตาและเหงือก คันตามผิวหนัง หากถุงน้ำดีอักเสบเกิดขึ้นในสุนัข น้ำดีจะเข้าสู่เยื่อบุช่องท้องผ่านผนังที่มีรูพรุน และสัตว์อาจเสียชีวิตจากภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สัตวแพทย์แยกแยะระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคนี้ ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในสุนัขมักจะแทบไม่มีอาการ นี่คือจุดที่อันตรายของเขาอยู่ บ่อยครั้งเมื่อพาสุนัขไปพบแพทย์ โรคนี้ค่อนข้างรุนแรงแล้ว เจ้าของที่เอาใจใส่อาจสังเกตเห็นอาการคลื่นไส้ เซื่องซึมหลังรับประทานอาหาร และมีอาการอาเจียนในสัตว์ ในบางกรณี ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระเริ่มต้นขึ้น: ท้องผูกสลับกับท้องเสีย

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในสุนัขจะสังเกตเห็นได้ง่ายกว่ามาก สัตว์อาจมีไข้ ตาขาวและเหงือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง สถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของถุงน้ำดี ที่นี่สุนัขสามารถช่วยชีวิตได้โดยความช่วยเหลือทันทีจากสัตวแพทย์ศัลยแพทย์เท่านั้น การก่อตัวของนิ่วและเนื้องอกอื่น ๆ มีอันตรายไม่น้อย

สาเหตุ

อะไรทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข? ในเรื่องนี้เพื่อนสี่ขามีความคล้ายคลึงกับคนอย่างไม่น่าเชื่อ สาเหตุของการอักเสบในถุงน้ำดีอาจเป็นดังนี้

คุณจะบอกได้อย่างไรว่าสัตว์เลี้ยงของคุณป่วย?

ดังที่คุณเข้าใจแล้ว อันตรายจะน้อยลงมากหากคุณเริ่มการรักษาทันที อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขไม่ได้สังเกตเห็นได้ชัดในทันทีเสมอไป ในมนุษย์โรคนี้มาพร้อมกับความรู้สึกขมขื่นในปากและความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา โดยหลักการแล้วในสุนัขทุกอย่างจะเหมือนกันทุกประการ มีเพียงเธอเท่านั้นที่ไม่สามารถบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้

เจ้าของควรระวังหาก:

• สัตว์สูญเสียความอยากอาหารและไม่ยอมกิน
• สุนัขมักจะนอนหงายและโก่งหลัง
• สุนัขเซื่องซึมและเหนื่อยเร็วมาก
• การอาเจียนมักเกิดขึ้นพร้อมกับเศษอาหารที่ย่อยไม่เพียงพอ และบางครั้งก็มีอาการน้ำดีด้วย
• มีความผิดปกติของการย่อยอาหาร (ท้องผูก, ท้องร่วง, ท้องอืด, เรอ, กลิ่นเหม็นจากปาก)

คุณสังเกตเห็นอาการถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขของคุณหรือไม่? ควรเริ่มการรักษาทันที

อาการมากขึ้น

ด้วยถุงน้ำดีอักเสบอาการอื่น ๆ สามารถสังเกตได้ค่อนข้างบ่อย:

• สุนัขดื่มบ่อยและบ่อย
• สัตว์ผอมแห้งมีการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ
• ปัสสาวะอาจเปลี่ยนเป็นสีส้ม
• มีไข้หรืออุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• สุนัขไม่ยอมให้แตะท้องและประท้วง
• ตาขาวและเหงือกอาจมีโทนสีเหลือง
• อุจจาระของสัตว์เบามาก
• ขนจะหมองคล้ำเปราะและเริ่มร่วงหล่น

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบ

หากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข การรักษาในมอสโกสามารถทำได้แม้กระทั่งที่บ้าน ในเมืองหลวงและอื่นๆ เมืองใหญ่คลินิกสัตวแพทย์หลายแห่งให้บริการเช่นโทรหาแพทย์ที่บ้าน ในขนาดเล็ก พื้นที่ที่มีประชากรคุณจะต้องไปหาสัตว์แพทย์ด้วยตัวเอง

ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น แพทย์จะรับฟังคำร้องเรียนของเจ้าของ ตรวจท้องของสัตว์เลี้ยง ตรวจเหงือกและตาขาว สัตวแพทย์จะประเมินสภาพขน น้ำหนัก ความยืดหยุ่น และความแห้งของผิวหนัง และประเมินสภาพทั่วไปของสุนัข

อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบทั่วไปเพียงอย่างเดียวจะไม่ทำงาน เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ คุณจะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ.

1. การตรวจเลือด โรคนี้จะถูกระบุโดยการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว และหากต้นกำเนิดของโรคติดเชื้อ นิวโทรฟิลก็จะลดขนาดลง
2. การวิเคราะห์อุจจาระและปัสสาวะ จะบอกเกี่ยวกับความเมื่อยล้าของน้ำดี เนื้อหาสูงบิลิรูบินและกรดน้ำดี
3. เอ็กซ์เรย์ บ่งบอกถึงการก่อตัวของหินและการกลายเป็นปูนของผนังของอวัยวะที่เป็นโรค
4. อัลตราซาวนด์ จะไม่รวมโรคที่มีลักษณะคล้ายกัน ภาพทางคลินิก: เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, enterocolitis, ตับอักเสบและอื่น ๆ การตรวจอัลตราซาวนด์อาจดูการตีบตันของท่อน้ำดี การข้นของน้ำดี และสัญญาณอื่นๆ ของถุงน้ำดีอักเสบ
5. การตรวจชิ้นเนื้อเข็มละเอียด การศึกษาน้ำดีที่นำมาวิเคราะห์จะระบุและระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
6. การเขียนภาพ หนึ่งในที่สุด วิธีการที่ทันสมัยเช็ค ขึ้นอยู่กับการสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของถุงน้ำดี

รักษาอย่างไร?

การรักษาถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยโรคและสภาพของสัตว์ อันดับแรก สิ่งสำคัญคือต้องหยุดภาวะขาดน้ำและลดระดับสารพิษในร่างกายสุนัข ในการทำเช่นนี้ในโรงพยาบาลผู้ป่วยสี่ขาจะถูกฉีดด้วยน้ำเกลือ (หยด) ซึ่งมักจะเติมเข้าไป:

• กลูโคส (5%) - เพื่อรักษา กระบวนการเผาผลาญ;
• hemodez - เพื่อลดความมึนเมา;
• แคลเซียมกลูโคเนต - เพื่อลดผลกระทบของสารพิษต่อตับและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
• reopolyglucin เป็นอะนาล็อกของ hemodez

ในระหว่างการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้รักษาสัตว์อย่างรวดเร็วเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายได้พักผ่อนเพียงเล็กน้อย โภชนาการเพิ่มเติมควรมีไขมันน้อยและมีแคโรทีนมาก การให้ฟักทองหรือแครอทแก่สุนัขของคุณมีประโยชน์มาก ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ก็ยอดเยี่ยมเช่นกัน:

• เนื้อลูกวัว, เนื้อไม่ติดมัน, สัตว์ปีก;
• ไขมันต่ำ ผลิตภัณฑ์นมหมักมีปริมาณน้ำตาลน้อยที่สุด
• คอทเทจชีสไขมันต่ำ
• ไข่;
• ข้าวหรือบัควีท
• อาหารที่อุดมด้วยวิตามินเอ

เจ้าของต้องแน่ใจว่าแบ่งมื้ออาหารอย่างน้อยห้าครั้งต่อวัน สุนัขควรกินอาหารทีละน้อยในส่วนเล็กๆ ในระหว่างการรักษา วิธีที่ดีที่สุดคือละทิ้งอาหารแห้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณภาพของอาหารไม่เป็นที่ต้องการมากนัก สำหรับถุงน้ำดีอักเสบควรรับประทานอาหารสุนัขให้มากที่สุด คุณภาพดีที่สุด- ขอแนะนำว่านี่เป็นอาหารรักษาโรคที่ออกแบบมาสำหรับสุนัขที่มีปัญหาทางเดินอาหารโดยเฉพาะ

มาตรการป้องกันและอาหาร

เพื่อให้แน่ใจว่าสุนัขของคุณจะไม่มีทางรู้ว่าถุงน้ำดีอักเสบคืออะไร นักโภชนาการสุนัขแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎพฤติกรรมง่ายๆ

การปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยให้สัตว์เลี้ยงของคุณยังคงร่าเริง กระตือรือร้น และมีสุขภาพที่ดีเยี่ยมเป็นเวลานาน

Cholestasis ในสุนัขไม่ได้พบบ่อยนัก และแมวก็มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า ซึ่งทำให้โรคนี้เป็นอันตรายมากขึ้น มันเป็นความไม่เพียงพอของการไหลออกและการหลั่งน้ำดีซึ่งแสดงออกเนื่องจากการหยุดชะงักของท่อน้ำดี Cholestasis ในสุนัขสามารถแพร่กระจายออกไปและในตับได้ และเกิดขึ้นเนื่องจากไวรัส พิษ และความเสียหายอื่นๆ ต่อเซลล์ตับ อาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคนี้มีดังต่อไปนี้:

• อุจจาระสีซีด;
• เพิ่มความอยากอาหาร;

นอกจากนี้ cholestasis ในสุนัข ซึ่งอาการของโรคจะช่วยระบุโรคได้ ระยะแรกสามารถแสดงอาการได้ด้วยอาการตัวเหลือง อาการคันอย่างรุนแรง และอุจจาระเปลี่ยนสี

cholestasis ในสุนัข - การรักษาและป้องกัน

สามารถตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าสุนัขของคุณเป็นโรค cholestasis หรือไม่เพียงแค่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างรอบคอบของสัตวแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้น ในการทำเช่นนี้เขาต้องทำการทดสอบหลายอย่างซึ่งจะทำให้เขาสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจน นอกเหนือจากอาการข้างต้น อาการ cholestasis ในสุนัขยังมีลักษณะของระดับคอเลสเตอรอล กรดน้ำดี บิลิรูบินโดยตรง และอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในเลือดที่เพิ่มขึ้น เพราะเขาอาจจะเป็นลางสังหรณ์ของอีกหลายคน โรคร้ายแรงการรักษาควรได้รับการดูแลด้วยความรับผิดชอบอย่างมาก cholestasis ขั้นสูงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของลำไส้อักเสบรุนแรง, ท่อน้ำดีอักเสบ, การก่อตัวของเนื้องอกและอื่น ๆ

วิธีการรักษาจะเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของสัตว์และสาเหตุของโรค ด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้การแทรกแซงทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดได้

เป็นที่น่าสังเกตว่าการไม่ให้ความช่วยเหลือทันเวลาจะนำไปสู่ปัญหาในการทำงานของถุงน้ำดีและตับ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นอาการของ cholestasis ในสัตว์เลี้ยงของคุณ ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด