ชำแหละ (resectio; ละติน “ตัดออก”)
การผ่าตัด: การนำส่วนหนึ่งของอวัยวะหรือโครงสร้างทางกายวิภาคออก โดยปกติแล้วจะนำส่วนที่เก็บรักษาไว้มาต่อกัน การผ่าตัด Arthroplastic(r. arthroplastica) - การสร้างแบบจำลองข้อต่อซึ่งพื้นผิวข้อต่อที่สร้างขึ้นใหม่ถูกปกคลุมด้วย auto- หรือ allograft (โดยปกติจะเป็น fascial) เพื่อป้องกันการหลอมรวม การผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อปิดเครื่อง(.:, R. กระเพาะอาหารแบบประคับประคอง) - ร. กระเพาะอาหารตามวิธี Billroth-II สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่อยู่ต่ำและไม่สามารถเข้าถึงได้ดำเนินการในลักษณะที่ยังคงอยู่ในตอลำไส้ แต่ถูกแยกออกจากเส้นทาง ของอาหารตามทางเดินอาหาร การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบประคับประคอง(r. ventriculi palliativa) - ดู การผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อปิดเครื่อง. การผ่าตัดกระเพาะอาหาร pyloroantral(r. ventriculi pyloroantralis; antrum pyloricum ห้องโถงของ pylorus) - อาร์ของกระเพาะอาหารซึ่งส่วน pyloric จะถูกลบออก การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบก้าว- ร. ของกระเพาะอาหารซึ่งถูกตัดผ่านตรงกลางของความโค้งที่มากขึ้นในทิศทางตามขวางไปยังแกนของอวัยวะและจากนั้นไปในทิศทางของส่วนของหัวใจซึ่งมีการข้ามความโค้งที่น้อยกว่า ใช้สำหรับแผลที่มีความโค้งน้อยที่อยู่มาก การผ่าตัดกระเพาะอาหารรวมย่อย(r. ventriculi subtotalis) - ร. ของกระเพาะอาหารซึ่งเหลือเพียงส่วนของหัวใจและก้นเท่านั้น ใช้สำหรับแผลสูงหรือมะเร็งกระเพาะอาหาร การผ่าตัด Ileocecal(r. ileocaecalis; anat. ileum ileum + caecum cecum) - R. intestinal ซึ่งขั้ว ileum และ cecum ทั้งหมดจะถูกลบออก ตามด้วย anastomosis ระหว่าง ileum และลำไส้ใหญ่ตามขวาง การผ่าตัดตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น(r. pancreatoduodenalis; syn.) - R. ตับอ่อนร่วมกับส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้นพร้อมกับการฟื้นฟูการผ่านของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร, น้ำดีและสารคัดหลั่งของตับอ่อนในเวลาต่อมา การสร้างแบบจำลองการผ่าตัดข้อต่อ- ข้อต่ออาร์มีการก่อตัวของพื้นผิวข้อที่ใกล้เคียงกับรูปร่างปกติเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การผ่าตัดข้อต่อแบบขยาย- R. ของข้อต่อซึ่งเอาปลายข้อของกระดูกออกจนหมด ใช้สำหรับเนื้องอก epiphyseal Osteomyelitis การผ่าตัดข้อต่อแบบประหยัด- ร. ของข้อต่อ ซึ่งข้อต่อที่มีชั้นบาง ๆ ของชั้นเอพิไฟซีลที่อยู่ด้านล่างจะถูกเอาออกเพื่อที่จะทำให้เกิดโรคแองคิโลซิสในภายหลัง
1. สารานุกรมทางการแพทย์ขนาดเล็ก - อ.: สารานุกรมการแพทย์. 1991-96 2. การปฐมพยาบาล. - ม.: สารานุกรมรัสเซียผู้ยิ่งใหญ่ 2537 3. พจนานุกรมสารานุกรมคำศัพท์ทางการแพทย์. - ม.: สารานุกรมโซเวียต. - พ.ศ. 2525-2527.
คำพ้องความหมาย:ดูว่า "Resection" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:
- (ละติน). การผ่าตัดเอากระดูกหรือข้อต่อออก พจนานุกรมคำต่างประเทศที่รวมอยู่ในภาษารัสเซีย Chudinov A.N. , 2453 การผ่าตัด - การกำจัดอวัยวะที่เป็นโรคโดยเลื่อยส่วนหนึ่งของกระดูกหรือข้อต่อออก พจนานุกรมฉบับสมบูรณ์...... พจนานุกรมคำต่างประเทศในภาษารัสเซีย
การผ่าตัด- และฉ. การผ่าตัดฉ , ละติน resectio ตัดออก น้ำผึ้ง. การผ่าตัดเอาอวัยวะ กระดูก หรือส่วนหนึ่งที่เป็นโรคออก การผ่าตัดลำไส้ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ALS 1. ในตอนแรก โดยไม่ได้อ่านอะไรเกี่ยวกับการผ่าตัดข้อต่อ ฉัน… … พจนานุกรมประวัติศาสตร์ของ Gallicisms ของภาษารัสเซีย
การผ่าตัด การผ่าตัด ผู้หญิง (lat. resectio) (med.) การผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนที่เป็นโรคหรือชำรุดออก การผ่าตัดกระดูก การผ่าตัดกระเพาะอาหาร พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov ดี.เอ็น. อูชาคอฟ พ.ศ. 2478 พ.ศ. 2483 ... พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov
Arthrotomy พจนานุกรมตัดตอนของคำพ้องความหมายของรัสเซีย คำนามการผ่าตัดจำนวนคำพ้องความหมาย: 8 arthrotomy (3) ... พจนานุกรมคำพ้องความหมาย
- (จากภาษาละติน resectio การตัดออก) การผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่เป็นโรคออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) ... สารานุกรมสมัยใหม่
- (จากภาษาละติน resectio การตัด) การผ่าตัดตัดออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) ของอวัยวะที่เป็นโรค (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) ... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่
การผ่าตัดและเพศหญิง (ผู้เชี่ยวชาญ.). การผ่าตัดเอาอวัยวะหรือส่วนของอวัยวะออก ร. กระเพาะอาหาร ร. ข้อต่อ - คำคุณศัพท์ การผ่าตัด โอ้ โอ้ ร. มีดผ่าตัด พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov เอสไอ Ozhegov, N.Y. ชเวโดวา พ.ศ. 2492 พ.ศ. 2535 … พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov
- (excisio ossium) การผ่าตัดเพื่อเอากระดูกบางส่วนออก ขณะเดียวกันก็รักษาผิวหนังและส่วนที่อ่อนนุ่มที่อยู่ติดกันไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อาร์หลายประเภทมีชื่อพิเศษเป็นของตัวเอง: การเจาะเลือด, sequestrotomy บางครั้งกับอาร์.... ... สารานุกรมของ Brockhaus และ Efron
การผ่าตัด- (จากภาษาละติน rescare ถึง cut off) การผ่าตัดตัดอวัยวะหรืออวัยวะบางส่วนออก ในราคา 83 ดอลลาร์ แทนที่จะเอาอวัยวะหรืออวัยวะทั้งหมดออก (การตัดแขนขา การตัดแขนขา) ตัวอย่าง: ร. กระเพาะอาหาร, ร. ลำไส้, ร. omentum, ร. คอพอก, ร. ปลายรากฟัน, ร. ข้อ... สารานุกรมการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่
การผ่าตัด- ชำแหละ การออกเสียง [resection] ล้าสมัยแล้ว... พจนานุกรมความยากลำบากในการออกเสียงและความเครียดในภาษารัสเซียสมัยใหม่
ชำแหละ- (จากภาษาละติน resectio การตัดออก) การผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่เป็นโรคออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) - พจนานุกรมสารานุกรมภาพประกอบ
หนังสือ
- Surgery of the Shoulder and Elbow Joints, Barber Alan F., Fisher Scott P., Surgery of the Shoulder and Elbow Joints เป็นแนวทางปฏิบัติในการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บที่สำคัญของข้อต่อที่เกี่ยวข้อง หนังสือเล่มนี้ประกอบด้วยคำอธิบายที่แตกต่างกัน 53... หมวดหมู่:ศัลยกรรม. ศัลยกรรมกระดูกสำนักพิมพ์:
ในความพยายามที่จะกำจัดน้ำหนักส่วนเกิน ผู้คนต่างพยายามอย่างเต็มที่! หนึ่งในมาตรการที่รุนแรงที่สุดคือ bariatrics - การผ่าตัดรักษาโรคอ้วน สิ่งเดียวที่ดีคือไม่สามารถหาซื้อได้หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ ไม่เช่นนั้นทุกๆ วินาทีจะขอให้ตัดหรือเย็บบางอย่างในตัวเพื่อให้ผอมลง
ส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการลดน้ำหนักนี้ มักทำการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้บุคคลรับประทานอาหารมากเกินไปเนื่องจากปริมาตรของอวัยวะลดลงอย่างมาก การลดขนาดส่วนหมายถึงการลดปริมาณแคลอรี่ที่บริโภค ซึ่งหมายถึงการลดน้ำหนัก แต่ในทางปฏิบัติทุกอย่างจะดีพอๆ กับที่เป็นในทางทฤษฎีหรือไม่? ประการแรก ควรทำความเข้าใจก่อนว่าการผ่าตัดนี้คืออะไรและมีประสิทธิภาพเพียงใด
สาระสำคัญของขั้นตอน
Gastropylorectomy หรือ gastrectomy ส่วนปลายหรือ gastrectomy เป็นการผ่าตัดที่กำหนดเพื่อรักษาโรคต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร หมายถึงการกำจัดอวัยวะบางส่วนหรือการตัดออกทั้งหมด ในเวลาเดียวกันแพทย์รับประกันการฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินอาหารเพิ่มเติมโดยการใช้ anastomosis ได้สำเร็จ
ในขั้นต้นทั้งหมดนี้ดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อวิธีการบำบัดอื่น ๆ ไม่มีอำนาจและบุคคลนั้นตกอยู่ในอันตรายถึงชีวิต แต่ในปัจจุบัน การผ่าตัดเป็นส่วนสำคัญของการผ่าตัดลดความอ้วนและมีการกำหนดไว้สำหรับโรคอ้วน
การผ่าตัดนี้ช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้อย่างไร?
- บางส่วนของกระเพาะอาหาร (ขึ้นอยู่กับจำนวนปอนด์พิเศษ - 1/2, 1/3 หรือ 1/4) จะถูกลบออก
- ตอนนี้คน ๆ หนึ่งไม่สามารถกินบางส่วนในปริมาณเท่ากันได้โดยไม่ได้ตั้งใจลดขนาดลงตามขนาดของอวัยวะที่ได้รับการฟื้นฟู
- ในเรื่องนี้ปริมาณแคลอรี่ต่อวันของอาหารที่บริโภคจะลดลงอย่างมาก
- นอกจากนี้หลังการผ่าตัดคุณจะต้องควบคุมอาหารให้เป็นปกติและรับประทานอาหารให้ถูกต้อง
- และนี่ก็นำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างถาวร
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ หลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหาร อาจสูญเสียน้ำหนักตัวได้มากถึง 50% ของน้ำหนักตัวเริ่มต้นทั้งหมด แต่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ดังกล่าว คุณต้องพยายามอย่างหนัก หากวิธีนี้ดูเหมือนง่ายสำหรับคุณ แสดงว่าคุณคิดผิด คุณจะต้องจำกัดตัวเองในการรับประทานอาหารและยอมรับความจริงที่ว่าตอนนี้อวัยวะบางส่วนของคุณไม่ได้ทำงานเหมือนเมื่อก่อน
บ่งชี้และข้อห้าม
เนื่องจากการผ่าตัดเป็นการผ่าตัดและค่อนข้างซับซ้อน คุณจึงจำเป็นต้องทราบข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
ข้อบ่งชี้
แน่นอน:
- เนื้องอกมะเร็ง
- แผลเรื้อรังที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง
- ตีบ pyloric ที่ไม่ชดเชย;
- โรคกระเพาะอาหารมากเกินไป;
- กลุ่มอาการซอลลิงเจอร์-เอลลิสัน
ญาติ:
- เนื้องอกที่อ่อนโยน (โดยปกติจะเป็นหลาย polyposis);
- ตีบ pyloric ที่ได้รับการชดเชย / ชดเชยย่อย;
สำหรับโรคอ้วน การผ่าตัดจะกำหนดไว้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น:
- ถ้า BMI มากกว่า 40 กก./ตร.ม.
- หากค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 35 กิโลกรัมต่อตารางเมตรเล็กน้อย แต่โรคอ้วนได้กระตุ้นให้เกิดโรคร่วมและมีความเสี่ยงต่อการก่อตัวของโรคใหม่กับพื้นหลังของน้ำหนักส่วนเกิน (โดยปกติจะเป็นเบาหวาน, ภาวะมีบุตรยาก, ความดันโลหิตสูง, ปัญหาข้อต่อ, เส้นเลือดขอด, หัวใจหรือปอดไม่เพียงพอ, หยุดหายใจขณะอุดกั้น, โรคเมตาบอลิซึม ฯลฯ );
- ถ้าค่าดัชนีมวลกาย > 35 กก./ตร.ม. แต่วิธีการรักษาอื่นๆ (การรับประทานอาหาร การใช้ยา กายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด) ไม่ได้ผล
ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถกำหนดได้หากผู้ป่วยปรารถนาและพิสูจน์การเลือกวิธีการรักษาโรคอ้วนดังกล่าว การดำเนินการนี้ใช้ไม่ได้กับการผ่าตัด - แพทย์เท่านั้นที่สามารถแนะนำการผ่าตัดนี้ได้ โดยพิจารณาจากผลการตรวจทางการแพทย์
การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบแขน (ยาว)
ข้อห้าม:
- น้ำในช่องท้อง (ท้องมาน);
- การตั้งครรภ์;
- โรคฮีโมฟีเลีย;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (มีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการดมยาสลบ;
- cachexia (พร่องของร่างกาย);
- การแพร่กระจายในตับ, ปอด, รังไข่;
- โรคระบบทางเดินอาหาร: หลอดอาหารอักเสบ, เส้นเลือดขอดหลอดอาหารเนื่องจากความดันโลหิตสูง, โรคตับแข็งในตับ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง;
- การใช้สเตียรอยด์ ยาฮอร์โมน
- ความผิดปกติทางจิต
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากมะเร็ง
- กลุ่มอาการ "ฟันหวาน" - การบริโภคเค้กขนมหวานช็อคโกแลตไอศกรีมและคาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ อย่างไม่มีการควบคุมและไม่มีการควบคุม: ในกรณีนี้การผ่าตัดจะไม่ส่งผลให้น้ำหนักลดลงเนื่องจากต้องมีข้อ จำกัด ด้านอาหารในช่วงหลังการผ่าตัด
- ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง
- โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
เพื่อระบุข้อห้ามต้องทำการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดก่อนการผ่าตัด และขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เท่านั้น แพทย์จึงตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดหรือมองหาวิธีรักษาอื่นต่อไป
ข้อดีและข้อเสีย
เช่นเดียวกับเทคนิคการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัดกระเพาะอาหารมีทั้งข้อดีและข้อเสีย ควรทราบล่วงหน้า เป็นไปได้ว่าหากมีการเอียงบางสเกล การตัดสินใจจะถูกเลื่อนออกไปเพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยากและความผิดหวังในผลลัพธ์
ข้อดี:
- หลังการผ่าตัดคุณไม่จำเป็นต้องติดตามปริมาณของส่วนต่าง ๆ อย่างต่อเนื่องและนับแคลอรี่ทุกวัน: ส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารจะไม่ยืดออกอีกต่อไปดังนั้นตอนนี้มันจะเต็มอย่างรวดเร็วเสมอและให้สัญญาณกับสมองเกี่ยวกับความอิ่มตัว
- การดำเนินการจะดำเนินการเพียงครั้งเดียว
- ไม่ต้องการการแก้ไขผลลัพธ์หรือการแทรกแซงซ้ำ ๆ
- สิ่งแปลกปลอมไม่ได้ถูกฝังเข้าไปในร่างกาย
- ในระหว่างการผ่าตัดกระเพาะอาหารมีเพียงอวัยวะนี้เท่านั้นที่ "ทนทุกข์" และส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารยังคงทำงานต่อไปโดยไม่หยุดชะงักซึ่งไม่รบกวนกระบวนการย่อยอาหารตามปกติ
- การใช้การส่องกล้องช่วยให้มั่นใจได้ว่าพื้นที่เสียหายน้อยที่สุด (เครื่องมือถูกสอดเข้าไปในรูเล็ก ๆ เช่นรอยบากในช่องจะมีขนาดเล็กมาก)
- การสมานแผลเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพค่อนข้างสั้น
- ช่วยให้คุณลดน้ำหนักส่วนเกินได้ 50% หรือแม้แต่ 90% และการลดน้ำหนักจะเกิดขึ้นในเวลาที่สั้นที่สุด - ผลลัพธ์ดังกล่าวสามารถทำได้ในเวลาเพียงหกเดือน
การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนปลาย (บางส่วน)
จุดด้อย:
- การตัดตอนกระเพาะอาหารบางส่วนนำไปสู่ความจริงที่ว่าต่อจากนี้ไปอาหารแข็งจะผ่านได้ยากและในตอนแรกสิ่งนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและปวดบริเวณหน้าท้อง แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันก็จะผ่านไป
- ผลข้างเคียงมากเกินไป: อาการเสียดท้องที่พบบ่อยที่สุดและไม่พึงประสงค์, การอักเสบในช่องท้อง, เลือดออกในกระเพาะอาหารภายใน, ความเสียหายต่อม้าม;
- ผลที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของความผิดปกติของลำไส้สามารถติดตามผู้ป่วยเป็นเวลาหกเดือนจนกว่าร่างกายจะชินกับมัน: ท้องอืดท้องเสียท้องผูก;
- บางครั้งไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นบริเวณที่มีการเย็บแผลและรอยบากขนาดเล็ก
- กระบวนการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ (ต่างจากการใช้ผ้าพันแผล เป็นต้น)
- ตะเข็บหลักที่ทำไม่ถูกต้องมีส่วนช่วยในการพัฒนาและการแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อและต้านการอักเสบภายในร่างกาย - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดที่อาจนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบและเสียชีวิตในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์
- ลำไส้อุดตันได้เนื่องจากกระเพาะอาหารที่ตัดออกลดการบีบตัวของลำไส้
คุณอ่านประโยชน์ทั้งหมดแล้ว และต้องการสมัครเข้ารับการผ่าตัดกำจัดไขมันที่เกลียดทันที แต่หลังจากศึกษาข้อบกพร่องแล้ว หลายคนก็กลัวที่จะใช้วิธีการที่รุนแรงเช่นนี้
สายพันธุ์
การผ่าตัดกระเพาะอาหารมีหลายประเภท แพทย์คนไหนจะเลือกคนไหนไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนเพราะคำนึงถึงความแตกต่างเฉพาะทางการแพทย์หลายประการ เป็นการยากที่จะคิดออกด้วยตัวเอง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการเย็บและ anastomosis:
- ตาม Billroth I - การเชื่อมต่อของตอกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตามประเภท "จากต้นจนจบ"
- ตาม Billroth II - anastomosis ระหว่างส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตามประเภท "จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง"
- ตามข้อมูลของ Hofmeister-Finsterer - การดัดแปลงเทคนิค Billroth II: ตอของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกเย็บอย่างแน่นหนา, anastomosis จะถูกนำไปใช้ระหว่างส่วนที่เหลือของอวัยวะและลำไส้เล็กส่วนต้นในลักษณะ "จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง";
- ตาม Roux - เพื่อหลีกเลี่ยงการไหลย้อนของลำไส้เล็กส่วนต้นกระบวนการที่ใกล้เคียงของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นจะเชื่อมต่อกันแบบ "จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง"
- ตามข้อมูลของ Balfour - การผ่าตัดเสริมด้วย anastomosis ระหว่างลูปในลำไส้และใช้เป็นหลักในการรักษาเนื้องอกเนื้องอก แต่ไม่ใช่เพื่อการลดน้ำหนัก
แผนการผ่าตัดกระเพาะอาหาร: ก) ตามข้อมูลของ Billroth I; b) ตามคำกล่าวของ Billroth II; c) ตามคำกล่าวของฮอฟฟ์ไมสเตอร์-ฟินสเตอเรอร์
ขึ้นอยู่กับส่วนของกระเพาะอาหารที่ถูกเอาออก:
- การผ่าตัดตามยาว / แขน - การผ่าตัดที่อ่อนโยนที่สุดซึ่งส่วนใหญ่มักกำหนดไว้สำหรับโรคอ้วนเมื่อถอดส่วนด้านข้างของกระเพาะอาหารออกในขณะที่โหนดสำคัญของอวัยวะไม่ได้รับผลกระทบ
- ส่วนปลาย - การผ่าตัดบางส่วนเมื่อบางส่วนถูกตัดออก
- ผลรวมย่อยเป็นประเภทย่อยของส่วนปลาย - นี่คือการกำจัดอวัยวะเกือบทั้งหมดโดยเหลือเพียงส่วนบนเท่านั้น
- antral - ประเภทย่อยของการผ่าตัดส่วนปลายอีกประเภทหนึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดส่วนออก 1/3 ส่วน
- ทั้งหมด - การกำจัดอวัยวะโดยสมบูรณ์ซึ่งไม่ค่อยได้ใช้สำหรับการลดน้ำหนักเฉพาะสำหรับโรคอ้วนในรูปแบบขั้นสูงสุดเท่านั้น
- proximal ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการลดน้ำหนักเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการกำจัดไม่เพียง แต่กระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณที่อยู่ติดกันของระบบทางเดินอาหารด้วย
- รูปลิ่ม - ช่วยให้คุณกำจัดพื้นที่เล็ก ๆ ของกระเพาะอาหาร - มักได้รับผลกระทบจากเนื้องอกดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคอ้วน
ดังนั้นเพื่อลดน้ำหนักมักมีการกำหนดการผ่าตัดตามยาวหลังจากนั้นกระเพาะอาหารจะมีลักษณะเป็นแขนเสื้อยาวซึ่งไม่รวมอาหารมากนัก
ความคืบหน้าการดำเนินงาน
ตามกฎแล้วเมื่อเร็ว ๆ นี้การผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บน้อยที่สุดและดังนั้นจึงมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ โดยใส่กล้องขนาดเล็กแบบพิเศษเข้าไป โดยจะแสดงภาพสถานะของอวัยวะภายในของผู้ป่วยบนหน้าจอมอนิเตอร์ ช่วยให้แพทย์สามารถนำทางและกำจัดบริเวณท้องที่ต้องการได้อย่างแม่นยำสูงสุด
การตระเตรียม
ก่อนการผ่าตัดจะมีการเตรียมการและวินิจฉัยโรคเพื่อให้แพทย์มีภาพสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยที่สมบูรณ์
- เลือด (ทั่วไป);
- เกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
- สำหรับฮอร์โมนพาราไธรอยด์
- ระดับคอร์ติซอล (การตรวจปัสสาวะ);
- เรื่องความเข้มข้นของไขมันและไขมัน
การสอบ:
- ตับทำงานอย่างไร
- ภาวะของต่อมไทรอยด์เป็นอย่างไร?
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ:
- อัลตราซาวนด์ของท่อน้ำดีและตับ
- เอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหารและหน้าอกทั้งหมด
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การส่องกล้องทางเดินอาหาร
หนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะขอให้คุณรับประทานอาหาร ไม่รวมแป้ง อาหารหวาน ไขมัน และอาหารทอดทั้งหมดจากอาหารของคุณ คืนก่อนและเช้าของวันที่กำหนดการผ่าตัดไม่ควรรับประทานอะไรเลย
โปรโตคอล
การดำเนินการเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้ (สั้น ๆ ):
- การดมยาสลบ
- การเคลื่อนย้าย - การผ่า (แผล) ของช่องท้อง, การเตรียมอวัยวะภายใน, การหดตัวของหลอดเลือดแดง, การกำจัด omentum ที่ครอบคลุมบริเวณที่จำเป็น
- ตัดส่วนของกระเพาะอาหารออก
- การก่อตัวของ gastroduodenoanastomosis เช่น การเชื่อมต่อส่วนที่เหลือของอวัยวะกับลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนต้นการเย็บ
- การรักษาบริเวณที่ตัดออกและเย็บ
ระยะเวลาของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปริมาตรของกระเพาะอาหารที่ถูกเอาออก หากการผ่าตัดเป็นจำนวนย่อย แพทย์สามารถทำได้ภายในหนึ่งชั่วโมง ด้วยความอ้วนสถานการณ์จะซับซ้อนด้วยไขมันในอวัยวะภายในจำนวนมากและ omentum ขนาดใหญ่ซึ่งสามารถครอบคลุมอวัยวะที่จำเป็น (ที่เรียกว่า) จึงสามารถอยู่ได้นานถึง 4 ชั่วโมง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย
ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารคือ 1-2 เดือน โดยปกติแล้วผู้คนจะกลับสู่วิถีชีวิตปกติภายใน 4 สัปดาห์ เพื่อให้ฟื้นตัวได้รวดเร็วและสมบูรณ์ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:
- คุณสามารถตื่นได้เพียง 2-3 วันหลังการผ่าตัด
- เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด จะมีการสั่งยาที่เหมาะสม (ยาเม็ดหรือยาฉีด)
- หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนแพทย์สามารถจำหน่ายคนไข้ได้หลังจากผ่านไป 5-7 วัน
- หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ เย็บแผลจะถูกลบออก ในช่วงเวลานี้ ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมทางเพศ และห้ามขับรถ
- หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนคุณจะต้องเริ่มเคลื่อนไหวเพื่อไม่ให้อ้วนอีกแม้แต่การเดินครึ่งชั่วโมงในตอนเย็นก็จะช่วยเร่งกระบวนการลดน้ำหนักให้เร็วขึ้น
- คุณสามารถเล่นกีฬาได้หลังจากหกเดือนเท่านั้น และการฝึกความแข็งแกร่ง - นานกว่านั้นอีก
นอกจากนี้ในเดือนแรกคุณไม่ควรเยี่ยมชมอ่างเก็บน้ำสาธารณะ สระว่ายน้ำ ห้องซาวน่า และห้องอาบน้ำไม่ว่าในกรณีใดๆ การฟอกหนังบนชายหาดและในห้องอาบแดดจะมีข้อห้ามหลังการผ่าตัดด้วย คุณจะต้องละทิ้งขั้นตอนด้านความงามและกายภาพบำบัดใด ๆ ในบริเวณหน้าท้องเป็นการชั่วคราวเพื่อไม่ให้การฟื้นฟูสมรรถภาพดำเนินต่อไป
โภชนาการ
อาหารเป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงหลังการผ่าตัด โภชนาการที่เหมาะสมเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้หลังจากการผ่าตัดที่รุนแรง
อาหารในวันแรกหลังการผ่าตัด
- ความหิวโหย
- ทุก 3 ชั่วโมง - น้ำแร่ 2 ช้อนโต๊ะ
- ชาที่ชงอย่างอ่อน;
- เยลลี่ผลไม้ไม่หวาน
- ในตอนเช้า: ไข่เจียวนึ่ง / ไข่ลวก, ชาอ่อน 100 มล.
- อาหารกลางวันในรูปแบบของน้ำผลไม้ / เยลลี่ / น้ำแร่, โจ๊กเหลวข้าว;
- สำหรับมื้อกลางวัน: ซุปข้าวเหนียว / ซุปครีมเนื้อ;
- ของว่างยามบ่าย: ยาต้มโรสฮิป;
- สำหรับมื้อเย็น: ซูเฟล่เนื้อ / คอทเทจชีส;
- ก่อนนอน: เยลลี่ผลไม้ไม่หวาน 100 มล.
- ในตอนเช้า: ไข่เจียวนึ่ง / ซูเฟล่เนื้อ / ไข่ลวก, ชากับนม;
- อาหารกลางวันในรูปแบบของโจ๊กบด - ข้าวหรือบัควีท
- สำหรับมื้อกลางวัน: ซุปข้าวบด, น้ำซุปข้นเนื้อนึ่ง;
- ของว่างยามบ่าย: คอทเทจชีสซูเฟล่ไม่หวาน;
- สำหรับมื้อเย็น: แครอทบด / เควนเนลเนื้อนึ่ง;
- ก่อนนอน: เยลลี่ผลไม้ไม่หวาน
- ในตอนเช้า: ไข่ต้ม 2 ฟอง, ข้าวบดหรือโจ๊กบัควีท, ชาอ่อน;
- อาหารกลางวันในรูปแบบของซูเฟล่นมเปรี้ยวไม่มีน้ำตาล
- สำหรับมื้อกลางวัน: ซุปข้าวบดกับมันฝรั่ง, เนื้อชิ้นนึ่ง, มันฝรั่งบด;
- ของว่างยามบ่าย: ซูเฟล่ปลานึ่ง;
- สำหรับมื้อเย็น: คอทเทจชีสครีมเปรี้ยว, เยลลี่;
- ก่อนนอน: แครกเกอร์ขนมปังขาว
ในแง่หนึ่ง ช่วงเวลานี้เป็นช่วงที่ยากที่สุด เนื่องจากโภชนาการจะไม่เพียงพอและสภาพของคุณจะไม่ดีนัก ในทางกลับกัน ช่วงนี้เป็นช่วงที่คนไข้อยู่ในโรงพยาบาล แพทย์จะคอยติดตามเรื่องโภชนาการของเขา เมื่อออกจากโรงพยาบาล เขาจะบอกคุณอย่างชัดเจนว่าคุณกินอาหารอะไรได้บ้างและทานอาหารที่บ้านได้มากแค่ไหน
3-4 เดือนแรก
คุณจะต้องรับประทานอาหารที่เรียกว่า "บด"
อนุญาต:
- ซุปผักกับซีเรียล
- เนื้อสัตว์ไขมันต่ำต้มหรือนึ่ง สัตว์ปีกและปลาในรูปแบบของชิ้นเนื้อ ลูกชิ้น เควนเนล น้ำซุปข้น ซูเฟล่;
- ผักบด: มันฝรั่ง, แครอท, หัวบีท, ดอกกะหล่ำ, ฟักทอง, บวบ;
- โจ๊กนม
- วุ้นเส้น พาสต้า บะหมี่โฮมเมด
- ไข่ลวก ไข่เจียวนึ่ง
- นม, ครีมเปรี้ยว, ครีม, คอทเทจชีส;
- ผลไม้ต้มและผลเบอร์รี่ต้มบด;
- ซอสนมและผลไม้
- น้ำผึ้ง, แยม, แยม, มาร์ชเมลโลว์, มาร์ชเมลโลว์ในปริมาณจำกัด;
- ชาและกาแฟอ่อนพร้อมนม
- น้ำผลไม้;
- ยาต้มโรสฮิป;
- น้ำมันใด ๆ
- ขนมปังโฮลวีตแห้ง แครกเกอร์ คุกกี้รสเผ็ด
- สมุนไพรในรูปแบบของการแช่และยาต้ม: สาโทเซนต์จอห์น, ว่านหางจระเข้, หญ้าเจ้าชู้, วัชพืชไฟ, กล้าย
ห้าม:
- เห็ด, เนื้อ, น้ำซุปปลา;
- เนื้อสัตว์และปลาที่มีไขมัน
- ย่าง;
- เค็ม;
- รมควัน;
- ของว่างรสเผ็ด
- หมัก;
- พาย;
- แป้งเนย
- ผักและผลไม้ดิบ
- หัวไชเท้า, rutabaga ในรูปแบบใด ๆ
หลังจากผ่านไป 4 เดือน
แต่ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องจำไว้ว่าหลังการผ่าตัดจะไม่มีการคืนโซดาและอาหารจานด่วนไปตลอดชีวิต
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากการรับประทานอาหารที่เป็นเอกลักษณ์อาจเกิดการขาดวิตามินและโรคโลหิตจางได้หากตรวจพบจะมีการกำหนดวิตามินและการเตรียมธาตุเหล็กที่จำเป็นทันที
การผ่าตัดกระเพาะอาหารเริ่มแรกเพื่อรักษาโรคร้ายแรงและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต วัตถุประสงค์ของการดำเนินการนี้สำหรับการลดน้ำหนักนั้นไม่ได้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเสมอไปโดยคำนึงถึงข้อเสียทั้งหมดด้วย ดังนั้นก่อนที่จะตัดสินใจทำตามขั้นตอนที่รุนแรงและสิ้นหวังคุณควรลองวิธีอื่นในการต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกินก่อนแล้วจึงชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย หากไม่มีทางเลือกอื่นและแพทย์เองก็แนะนำให้ทำการผ่าตัดกระเพาะอาหารก็คุ้มค่าที่จะใช้ประโยชน์จากความสำเร็จของการแพทย์แผนปัจจุบันและการผ่าตัด
การผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นเทคโนโลยีการรักษาที่รุนแรง แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพเมื่อผลการรักษาไม่เกิดผล ทุกวันนี้การผ่าตัดดังกล่าวดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพและกำจัดโรคที่ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
แน่นอนว่าบางครั้งผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ด้วยมาตรการการฟื้นฟูที่เหมาะสม อาการเหล่านี้มักจะลดลง
การผ่าตัดกระเพาะอาหารคืออะไร
การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดเพื่อตัดส่วนของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากพยาธิวิทยาแบบก้าวหน้า ตามด้วยการสังเคราะห์ส่วนต่างๆ ของท่อย่อยอาหาร (สร้างช่องทวารหนัก) เพื่อฟื้นฟูทางเดินอาหารให้เป็นปกติ การแทรกแซงนี้เป็นทางเลือกสุดท้ายเนื่องจากถือว่ายากและกระทบกระเทือนจิตใจ
สำหรับผู้ป่วยบางราย การผ่าตัดเป็นโอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตได้เมื่อการรักษาแบบก้าวหน้าไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ดี เมื่ออวัยวะถูกเอาออกทั้งหมด เมื่อศัลยแพทย์ไม่ทิ้งตอ การแทรกแซงมักเรียกว่าการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด
ปัจจุบันการผ่าตัดกระเพาะอาหาร Roux-en-Y (การผ่าตัดลำไส้ส่วนหลังและการผ่าตัดกระเพาะอาหารรูปตัว Y) เป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยและมีประสิทธิภาพ
มันนำมาซึ่งความเป็นไปได้มากมายสำหรับการดำเนินการและสอดคล้องกับทัศนคติของแต่ละบุคคลต่อผู้ป่วยแต่ละรายและการวินิจฉัย ตามกฎแล้วการแทรกแซงนี้ดำเนินการโดยใช้การดมยาสลบโดยการสูดดม
ความแปรปรวนของเทคโนโลยีการผ่าตัดทำให้คนทั่วไปมีความคิดเห็นที่ผิดพลาดเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จในสาขาการผ่าตัดนี้ อย่างไรก็ตาม การปรับเปลี่ยนล่าสุดของการผ่าตัดเป็นการปรับปรุงเทคนิค ความจริงก็คือทุกสิ่งในร่างกายมนุษย์ได้รับการปรับอย่างกลมกลืน สรีรวิทยาของเราไม่ยินดีกับการกำจัดออก และดังนั้นจึงเต็มไปด้วยผลลัพธ์ที่สอดคล้องกัน ความจำเป็นเร่งด่วนเท่านั้นที่ถือเป็นเหตุผลในการตัดตอนกระเพาะอาหาร
บ่งชี้ในการผ่าตัด
- ความจำเพาะของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับส่วนที่มีความผิดปกติ การวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยา และขอบเขตของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โรคต่อไปนี้ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัด:เนื้องอกวิทยา
- ในกรณีนี้ การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่ได้ผล เนื้องอกที่เป็นมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะที่ส่วนใดก็ได้ของกระเพาะอาหาร ถ้าแอนทรัมได้รับผลกระทบ จะมีการกำหนดให้ตัดตอนส่วนปลาย และเมื่อเป็นภาวะหัวใจ (หรือใต้หัวใจ) ก็ให้ทำการผ่าตัดส่วนใกล้เคียง กระเพาะอาหารของมนุษย์มีเครือข่ายท่อน้ำเหลืองที่แตกแขนงออกไป ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการแพร่กระจายของมะเร็งภายในผนัง ไปยังเยื่อบุช่องท้องและต่อมน้ำเหลือง ดังนั้นในด้านเนื้องอกวิทยาจึงให้ความสำคัญกับวิธีการที่รุนแรงและทำการผ่าตัดผลรวมย่อยเป็นหลักการปรากฏตัวของแผลเรื้อรัง
- รอยโรคที่เกิดขึ้นเอง เช่น แผลในกระเพาะอาหาร (เมื่อโรคเกิดจากความผิดปกติในการย่อยอาหาร) ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ความจริงก็คือกระบวนการที่เป็นแผลส่งผลกระทบต่ออวัยวะใกล้เคียงและอาจนำไปสู่การเจาะเลือดได้ การแทรกแซงการผ่าตัดยังระบุสำหรับกระบวนการที่ไม่รักษาในระยะยาวในผู้ป่วยสูงอายุการวินิจฉัยภาวะตีบ pyloric แบบ decompensated
แม้ว่าการทำศัลยกรรมพลาสติกจำนวนมากจะดำเนินการในทางการแพทย์เพื่อขจัดปัญหานี้ แต่ก็มีการกำหนดการผ่าตัดเพิ่มเติมด้วย
- การปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารเป็นเวลานานเมื่อการรักษาแบบก้าวหน้าเป็นเวลา 2-3 เดือนไม่ได้ผล
- การก่อตัวที่อ่อนโยน (หลาย polyposis)
- การปรากฏตัวของการตีบ pyloric ที่ได้รับการชดเชยหรือ subcompensated
- โรคอ้วนระยะรุนแรง
ข้อห้าม
แพทย์ปฏิเสธที่จะทำการผ่าตัดหากประเมินอาการของผู้ป่วยว่าร้ายแรง อาการต่อไปนี้ถือเป็นข้อห้ามในการผ่าตัดด้วย:
- ระยะซึมเศร้าของโรคเบาหวาน
- ไตและตับวาย
- วัณโรค (แบบเปิด)
- น้ำในช่องท้อง
- การแพร่กระจายระยะไกลจำนวนมาก
การตระเตรียม
ศัลยแพทย์ดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดภายในกรอบของแผนงานที่ร่างไว้ก่อนหน้านี้ นำหน้าด้วยมาตรการพิเศษสำหรับการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วน ในกระบวนการวินิจฉัยที่ดำเนินการในขั้นตอนการเตรียมการมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้อย่างแน่นอน:
- การตรวจปัสสาวะและเลือด รวมถึงการทดสอบการแข็งตัวของเลือด
- การก่อตั้งกลุ่มเลือด
- การตรวจหาฮอร์โมนพาราไธรอยด์
- การกำหนดความเข้มข้นของไขมันและไขมัน
- ตรวจสอบการทำงานของตับ ต่อมไทรอยด์ ปอด
- การวินิจฉัยความคมชัดของรังสีเอกซ์
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน
- Esophagogastroduodenoscopy ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก ลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดอาหาร
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- ปรึกษากับนักบำบัด
หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาอย่างรอบคอบแล้ว แพทย์จะพิจารณาว่าผู้ป่วยพร้อมสำหรับการแทรกแซงหรือไม่ ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับสวนทำความสะอาดและล้างโดยใช้หัววัด
การผ่าตัดกระเพาะอาหารหรืออวัยวะทั้งหมดออกในกรณีฉุกเฉินเมื่อมีการวินิจฉัยว่ามีเลือดออกหนักหรือมีแผลทะลุ
ประเภทของการผ่าตัด
ประเภทของการตัดออกในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์และตำแหน่งของพยาธิวิทยา ขึ้นอยู่กับขนาดของการตัดตอนกระเพาะอาหารที่วางแผนไว้ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดประเภทต่อไปนี้:
- ประหยัดเมื่อเอาอวัยวะออกตั้งแต่ 1/3 ถึงครึ่งหนึ่ง
- กว้างขวาง (ทั่วไป) – 2/3 ถูกตัดออก
- ผลรวมย่อย – ตัดออก 4/5 ส่วน
- รวม – ลบ 90% ขึ้นไป
ในแง่ของปริมาตรของกลีบที่ตัดออก ความแปรปรวนของวิธีการแสดงถึงประเภทของการผ่าตัดดังต่อไปนี้:
- ส่วนปลาย - การกำจัดโหนดสุดท้ายของอวัยวะ
- Proximal – การตัดตอนของกลีบทางเข้า (คาร์ดินัล)
- ค่ามัธยฐาน - เกี่ยวข้องกับการเอาร่างกายของกระเพาะอาหารออก แต่ส่วนทางเข้าและทางออกยังคงอยู่
- บางส่วน - เฉพาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ถูกตัดออก
ตามประเภทของ anastomosis มีสองวิธีในการตัดออก - Billroth 1 และ Billroth 2 รวมถึงรูปแบบต่างๆ เช่น วิธี Hoffmeister-Finsterer ในตัวเลือกแรก หลังจากถอดกลีบทางออกออกแล้ว เย็บตอกระเพาะอาหารโดยการจัดตำแหน่งโดยตรง ในกรณีที่สอง ตออวัยวะจะเชื่อมต่อกับลำไส้เล็กส่วนต้น
การกำจัดแผลในกระเพาะอาหาร
เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค ศัลยแพทย์พยายามตัดอวัยวะ 2/3 - 3/4 ของอวัยวะ รวมทั้งส่วน Antrum และไพโลเรอสด้วย อย่างไรก็ตามการผ่าตัดในรูปแบบนี้มักดำเนินการบ่อยขึ้นจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ในปัจจุบันในทางการแพทย์ มีการฝึกฝนการแทรกแซงเพื่อรักษาอวัยวะ เช่น vagotomy (การกำจัดเส้นประสาทเวกัส) ประเภทนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดเกิน
การผ่าตัดเนื้องอกวิทยา
ในกรณีของมะเร็ง จะมีการกำหนดการตัดออกตามปริมาตร (ผลรวมย่อยหรือทั้งหมด) การดำเนินการเกี่ยวข้องกับการลบส่วนของโมเมนตัมที่มากกว่าหรือน้อยกว่าออก การแทรกแซงจะป้องกันการกำเริบของโรค นอกจากนี้ศัลยแพทย์จะกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกับกระเพาะอาหารออกอย่างแน่นอน เนื่องจากอาจมีเซลล์มะเร็งที่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นได้
การผ่าตัดตามยาว
การผ่าตัดประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการตัดด้านข้างของกระเพาะอาหาร ซึ่งจะทำให้ปริมาตรลดลง การดำเนินการนี้ถือเป็นเทคนิคที่ค่อนข้างใหม่ การผ่าตัดตามยาวดำเนินการครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาเมื่อประมาณ 15 ปีที่แล้ว ปัจจุบันเธอใช้มันเป็นทางเลือกในการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
การผ่าตัดผ่านกล้อง
การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดแบบมีการแทรกแซงน้อยที่สุด โดยจะมีการเปิดแผลขนาดเล็กระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์ใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่ากล้องส่องกล้อง ด้วยการเจาะหลายครั้งเครื่องมือที่จำเป็นในการดำเนินการจะถูกนำเข้าสู่บริเวณช่องท้อง แพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการส่องกล้องสามารถตัดส่วนเฉพาะของกระเพาะอาหารหรืออวัยวะทั้งหมดออกได้โดยใช้แผลขนาดเล็กซึ่งมีความยาวสูงสุด 3 ซม.
การผ่าตัดผ่านกล้องมีลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดน้อยที่สุด ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ง่ายกว่า ภาวะแทรกซ้อนขั้นต่ำ และแน่นอนว่ามีผลกระทบต่อความงาม แม้ว่าการแทรกแซงจะต้องใช้เครื่องมือเย็บที่เป็นนวัตกรรมใหม่ แต่ความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์ที่มีทักษะการส่องกล้องที่ดี ตามกฎแล้วการผ่าตัดนี้มีการกำหนดไว้ในกรณีของแผลที่มีความซับซ้อนเมื่อการรักษาที่ใช้ไม่มีอำนาจ แต่ในกรณีของเนื้องอกวิทยา ไม่แนะนำให้มีการบุกรุกประเภทนี้
การดำเนินการเป็นอย่างไร?
กระบวนการแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับอัลกอริธึมการดำเนินการทีละขั้นตอน:
- การตรวจช่องท้องเพื่อการทำงาน
- การเคลื่อนตัวของอวัยวะ เมื่อกระเพาะอาหารได้รับความคล่องตัวโดยการถอดเอ็นออก
- การผ่าตัดตรงบริเวณที่มีปัญหา
- การสร้าง anastomosis - สังเคราะห์ตอกระเพาะอาหารด้วยลำไส้
ในตอนท้ายของทุกขั้นตอน แพทย์จะเย็บแผลและระบายแผลผ่าตัด
การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด
การแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง หลังจากผ่านไปเพียงเจ็ดวัน ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้นั่งลง และหลังจากผ่านไป 10 วัน เขาก็ได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นยืนได้ ในช่วงหลังการผ่าตัดคุณต้องสวมผ้าพันแผลยืดหยุ่นพิเศษและหลีกเลี่ยงการบรรทุกหนักทั้งหมด และผู้ป่วยยังได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระหว่างที่มีการดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นซึ่งช่วยในการฟื้นฟูสุขภาพและการทำงานตามปกติของร่างกายอย่างมีประสิทธิภาพ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารออกแม้จะมีลักษณะการรักษา แต่ก็ไม่ใช่สถานการณ์ทางสรีรวิทยาดังนั้นจึงมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง มวลและการสำแดงของมันขึ้นอยู่กับขนาดของการแทรกแซงที่ทำ เช่นเดียวกับปริมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออก ยิ่งกลีบที่ตัดออกมีขนาดใหญ่เท่าใด ผู้ป่วยก็จะพบกับการหยุดชะงักในระบบทางเดินอาหารเร็วขึ้น ซึ่งเป็นลักษณะของระยะเวลาการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกราย ดังนั้นจึงมีการระบุกลุ่มย่อยของอาการหลังการผ่าตัดทางเดินอาหารแยกกัน ดังนั้นรายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ประกอบด้วยเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- มีเลือดออก
- การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
- โรคโลหิตจาง
- การเสียรูปของเรือที่อยู่ใกล้เคียง
- การอนุรักษ์จุดโฟกัสของเนื้องอกวิทยาส่วนบุคคล
- ขาดสารอาหาร
- ไม่สามารถกินอาหารได้ตามจำนวนที่ต้องการ
กลุ่มอาการทุ่มตลาด
นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจงมากที่สุดในช่วงที่ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการผ่าตัด มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- หัวใจเต้นเร็ววิงเวียนศีรษะ
- การเกิดอาการป่วยไม่สบาย เช่น เรอ คลื่นไส้ และแม้กระทั่งอาเจียน
- การปรากฏตัวของความเมื่อยล้าและอาการทางประสาท
ผลจากการผ่าตัดรูปร่างของกระเพาะอาหารเปลี่ยนไป: มีขนาดเล็กลงและส่งผลให้อาหารเริ่มเคลื่อนตัวเข้าสู่ลำไส้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องมีเวลาย่อย สิ่งนี้จะกลายเป็นปัจจัยในการดูดซึมของเหลวที่ไม่น่าพอใจและส่งผลให้เกิดภาวะปริมาตรต่ำ
ความรุนแรงของการทุ่มตลาดมีสามระดับ:
- ไม่รุนแรงโดยมี paroxysms ไม่บ่อยนักพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย
- ปานกลางเมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว และอาการป่วย
- รุนแรงโดยมีการโจมตีบ่อยครั้งเป็นประจำซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียสติ cachexia รวมถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในระบบเมตาบอลิซึม
สองตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการทำให้อาหารเป็นปกติและในกรณีของระดับที่สาม ผู้ป่วยมักจะแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัด
อนาสโตมาซิส
กระบวนการอักเสบในบริเวณที่เกิด anastomosis เรียกว่า anastomasis บ่อยครั้งที่ปัญหานี้มาพร้อมกับการตีบตันของกระเพาะอาหารและอาหารผ่านลำไส้ได้ยาก ส่งผลให้ผนังกระเพาะอาหารยืดออก ผู้ป่วยจะมีอาการปวด คลื่นไส้ และอาเจียน การเพิกเฉยต่อการรักษาเป็นพิเศษจะนำไปสู่การปรับเปลี่ยนอวัยวะและความจำเป็นในการผ่าตัดขั้นที่สอง
อาหาร
ในช่วงสองสามวันแรกหลังการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับอาหารทางหลอดเลือดดำและทางหลอดเลือดผ่านท่อที่ใส่เข้าไป สิ่งสำคัญที่จำเป็นระหว่างการฟื้นฟูคืออาหารพิเศษในระยะยาวซึ่งประกอบด้วยเกลือแร่ โปรตีน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และส่วนประกอบอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการดำรงอยู่ อาหารทั้งหมดปรุงโดยการนึ่งเท่านั้นและรับประทานขณะอุ่นในปริมาณเล็กน้อย เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์เพิ่มเติมที่ส่งเสริมการรักษารอยเย็บภายในอย่างมีประสิทธิภาพ คุณสามารถบริโภคนม น้ำมันมะกอก และน้ำมันซีบัคธอร์นได้
ในระหว่างกระบวนการกู้คืน คุณจะต้องละทิ้งผลิตภัณฑ์จำนวนหนึ่ง:
- เกลือ;
- แอลกอฮอล์;
- แก๊ส. เครื่องดื่ม;
- ขนมหวาน
- เนื้อรมควัน
- อาหารทอด
- น้ำซุปไข;
- การอนุรักษ์;
- หมัก;
- ผักดอง
อาหารเพื่อการฟื้นฟูที่เหมาะสมประกอบด้วยมื้ออาหารแบ่ง (ประมาณ 6 ครั้ง) ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยโปรตีนสูงสุดและไขมันขั้นต่ำ ในขณะเดียวกันกฎที่กล่าวมาทั้งหมดควรกลายเป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดออก ไม่ใช่เฉพาะในช่วงพักฟื้นเท่านั้น
ยาไม่หยุดนิ่ง และทุกๆ ปีจะมีวิธีการและขั้นตอนใหม่ๆ ปรากฏขึ้นเพื่อรักษาโรคหรือความเจ็บป่วยนั้นๆ ในแง่นี้ การผ่าตัดมีสถานที่เฉพาะซึ่งได้รับความนิยมมากขึ้นทุกปี
กลุ่มคนไข้ที่ชื่นชอบการผ่าตัดแบบเดิมกำลังขยายตัว และในบางสถานการณ์ก็ไม่สามารถทดแทนได้ อย่างไรก็ตาม ยังไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ในวงกว้าง ดังนั้นในบทความนี้เราจะพูดถึงขั้นตอนสำคัญนี้
คำไม่กี่คำเกี่ยวกับสิ่งสำคัญ
การผ่าตัดเป็นขั้นตอนการผ่าตัดในระหว่างที่ส่วนหนึ่งของอวัยวะถูกลบออกจากผู้ป่วยหรือส่วนหนึ่งของเนื้องอกในอวัยวะบางส่วนจะถูกลบออก
แม้ว่าจะมีการผ่าตัดนับพันครั้งทั่วโลก แต่ก็ยังเป็นการผ่าตัดที่ยากมากซึ่งต้องอาศัยความเป็นมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญ การดำเนินการจะดำเนินการเมื่อมี:
สายพันธุ์
วันนี้แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- กว้างขวาง - ในกรณีนี้ส่วนใหญ่ของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อจะถูกลบออก (การผ่าตัดประเภทนี้จะใช้เมื่อเนื้องอกถูกกำจัดในอวัยวะเฉพาะเช่นกระเพาะอาหาร)
- ภาคส่วน - ในกรณีนี้จะลบเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเพียงบางส่วนเท่านั้น
- ประหยัด - เมื่อใช้ประเภทนี้ ศัลยแพทย์จะพยายามเอาเนื้อเยื่อออกให้น้อยที่สุด
จำเป็นต้องมีการผ่าตัด: ข้อดีและข้อเสียทั้งหมด
การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดที่มุ่งเป้าไปที่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยซึ่งอวัยวะภายในบางส่วนได้รับความเสียหายบางส่วนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติด้วยเหตุผลใดก็ตาม นอกจากนี้ภาวะนี้ยังคุกคามชีวิตของผู้ป่วยอีกด้วยเนื่องจากอาจทำให้อวัยวะทั้งหมดเสียชีวิตได้หากไม่หยุดการแพร่กระจายของเชื้อทันเวลา ในทางการแพทย์ วิธีนี้มักใช้กับกระเพาะอาหารของผู้ป่วยมากที่สุด
เช่นเดียวกับขั้นตอนทั้งหมด ขั้นตอนนี้ก็มีทั้งด้านบวกและด้านลบเช่นกัน แต่ก่อนที่เราจะดูข้อดีข้อเสียทั้งหมด เราต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล และผลลัพธ์ก็แตกต่างกัน ดังนั้นจึงไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถาม: การผ่าตัดดีหรือไม่ดี? สิ่งสำคัญที่ต้องจำ: การผ่าตัดเป็นสิ่งที่ในบางกรณีสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
ด้านบวกมีดังต่อไปนี้:
- การผ่าตัดกระเพาะอาหารช่วยให้คุณรู้สึกอิ่มเร็วด้วยการรับประทานอาหารน้อยลง ซึ่งถือเป็นปัญหาหลักสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน
- ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้โดยไม่ต้องนำสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย
- การใช้วิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงของอาการทุ่มตลาด
- เป็นวิธีการที่รุกรานน้อยที่สุด
ด้านลบ ได้แก่ :
- ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - หลังจากทำตามขั้นตอนนี้แล้วจะไม่สามารถคืนส่วนของอวัยวะที่ถูกถอดออกได้
- บางครั้งหลังจากทำหัตถการ กระเพาะอาหารอาจยืดออกหากคุณไม่รับประทานอาหารและรับประทานอาหารในปริมาณมากต่อไป
- หลังจากการผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องของอวัยวะได้
นี่เป็นประเด็นเชิงลบหลักของกระบวนการนี้
การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบปลอกแขน
วันนี้มันได้กลายเป็นการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบปลอกแขนเป็นที่นิยมอย่างมาก ขั้นตอนนี้มุ่งเป้าไปที่การลดน้ำหนัก ในระหว่างการผ่าตัด ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจะถูกเอาออก ซึ่งจะช่วยลดขนาดลงและทำให้กระเพาะอาหารมีรูปร่างเป็นท่อ หลังจากทำหัตถการแล้ว บุคคลนั้นจะไม่สามารถรับประทานอาหารปริมาณมากได้อีกต่อไป ซึ่งจะทำให้น้ำหนักลดลง
บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้กำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักมากซึ่งไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยตัวเอง บางครั้งการผ่าตัดแขนเสื้ออาจเป็นโอกาสเดียวเท่านั้นเพื่อช่วยผู้ป่วยโรคอ้วนเพราะน้ำหนักส่วนเกินส่งผลต่อสุขภาพของอวัยวะทุกส่วน
แน่นอนว่านี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดด้วยซึ่งในทางกลับกันก็อาจส่งผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อผู้ป่วยได้ ดังนั้นคุณไม่สามารถดำเนินการขั้นตอนที่สำคัญเช่นการผ่าตัดปลอกแขนได้หากไม่คุ้นเคยกับผลที่ตามมาทั้งหมดที่เป็นไปได้ของขั้นตอนดังกล่าว นั่นคือเหตุผลที่ด้านล่างนี้เราจะพิจารณาข้อดีหลักและข้อเสียของขั้นตอนนี้
ข้อดีของการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบปลอกแขน
ข้อเสียของการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบปลอกแขน
ข้อเสียของการผ่าตัดมีดังนี้:
- การไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ถือเป็นข้อเสียที่ใหญ่ที่สุด เนื่องจากกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะถูกเอาออกอย่างถาวรระหว่างการผ่าตัด
- รูปร่างที่เปลี่ยนไป - หลังการผ่าตัด รูปร่างของกระเพาะอาหารจะเปลี่ยนไป ซึ่งหมายความว่ากระเพาะอาหารจะเปิดกว้างมากขึ้น ตัวอย่างเช่น หากคุณกลืนอาหารอย่างรวดเร็วหรือเคี้ยวไม่ละเอียด ผู้ป่วยอาจมีอาการอาเจียนและไม่สบายตัว
- กระเพาะอาหารอาจขยายใหญ่ขึ้น - ภาวะแทรกซ้อนอื่นเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้ป่วยไม่มีนิสัยเก่าเริ่มกินอาหารส่วนใหญ่ และเนื่องจากการเติมมากเกินไป กระเพาะอาหารจึงยืดออก และส่งผลให้ขยายใหญ่ขึ้นอีกครั้ง
นอกจากข้อเสียข้างต้นแล้วนอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนอีกมากมายที่ไม่สามารถคาดเดาได้ เราต้องไม่ลืมว่าการผ่าตัดเป็นการแทรกแซงการผ่าตัด และนี่แสดงถึงความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ โรคปอดบวม อาจเกิดลิ่มเลือด อาการปวดหลังการผ่าตัดอาจปรากฏขึ้น และอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน ดังนั้นหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและการดูแลจากแพทย์.
การผ่าตัดชำแหละ (excisio ossium) เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของกระดูกตั้งแต่หนึ่งชิ้นขึ้นไปออก โดยยังคงรักษาผิวหนังและส่วนที่อ่อนนุ่มที่อยู่ติดกันไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อาร์หลายประเภทมีชื่อพิเศษเป็นของตัวเอง: การเจาะเลือด, sequestrotomy บางครั้งระหว่าง R. ส่วนหนึ่งของกระดูกจะถูกเอาออกจนหมดตามความหนาทั้งหมด (R. ตลอด); ตรงกันข้ามกับส่วนหลัง R. ก็มีความโดดเด่นที่ปลายกระดูกเช่นกันเมื่อถอดปลายข้อหนึ่งหรือทั้งหมดออก อาร์มักใช้กับแขนขาและการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขน้ำยาฆ่าเชื้อที่เข้มงวดที่สุดและผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบด้วยคลอโรฟอร์มหรืออีเธอร์เป็นครั้งแรก เมื่อตัดชิ้นส่วนที่อ่อนนุ่มจะได้รับการปกป้องที่ดีที่สุดจากความเสียหายและการบาดเจ็บ กระดูกถูกเปิดออก แม้ว่าจะหลุดออกจากเชิงกรานก็ตาม และชิ้นส่วนที่ตั้งใจไว้ก็จะถูกเอาออก แขนขาที่ได้รับการผ่าตัดจะได้รับตำแหน่งที่ต้องการและติดผ้าพันแผลที่เหมาะสม เมื่อดำเนินการอย่างถูกต้อง R. ไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถรักษาแขนขาและความสามารถในการทำงานของมันได้มากหรือน้อยเท่านั้น แต่ยังให้อัตราการเสียชีวิตน้อยกว่าการตัดแขนขาอีกด้วย จี.เอ็ม.จี.
สารานุกรมของ Brockhaus และ Efron - S.-Pb.: บร็อคเฮาส์-เอฟรอน. 1890-1907 .
คำพ้องความหมาย:ดูว่า "Resection" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:
- (ละติน). การผ่าตัดเอากระดูกหรือข้อต่อออก พจนานุกรมคำต่างประเทศที่รวมอยู่ในภาษารัสเซีย Chudinov A.N. , 2453 การผ่าตัด - การกำจัดอวัยวะที่เป็นโรคโดยเลื่อยส่วนหนึ่งของกระดูกหรือข้อต่อออก พจนานุกรมฉบับสมบูรณ์...... พจนานุกรมคำต่างประเทศในภาษารัสเซีย
การผ่าตัด- และฉ. การผ่าตัดฉ , ละติน resectio ตัดออก น้ำผึ้ง. การผ่าตัดเอาอวัยวะ กระดูก หรือส่วนหนึ่งที่เป็นโรคออก การผ่าตัดลำไส้ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ALS 1. ในตอนแรก โดยไม่ได้อ่านอะไรเกี่ยวกับการผ่าตัดข้อต่อ ฉัน… … พจนานุกรมประวัติศาสตร์ของ Gallicisms ของภาษารัสเซีย
การผ่าตัด การผ่าตัด ผู้หญิง (lat. resectio) (med.) การผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนที่เป็นโรคหรือชำรุดออก การผ่าตัดกระดูก การผ่าตัดกระเพาะอาหาร พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov ดี.เอ็น. อูชาคอฟ พ.ศ. 2478 พ.ศ. 2483 ... พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov
Arthrotomy พจนานุกรมตัดตอนของคำพ้องความหมายของรัสเซีย คำนามการผ่าตัดจำนวนคำพ้องความหมาย: 8 arthrotomy (3) ... พจนานุกรมคำพ้องความหมาย
- (จากภาษาละติน resectio การตัดออก) การผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่เป็นโรคออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) ... สารานุกรมสมัยใหม่
- (จากภาษาละติน resectio การตัด) การผ่าตัดตัดออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) ของอวัยวะที่เป็นโรค (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) ... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่
การผ่าตัดและเพศหญิง (ผู้เชี่ยวชาญ.). การผ่าตัดเอาอวัยวะหรือส่วนของอวัยวะออก ร. กระเพาะอาหาร ร. ข้อต่อ - คำคุณศัพท์ การผ่าตัด โอ้ โอ้ ร. มีดผ่าตัด พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov เอสไอ Ozhegov, N.Y. ชเวโดวา พ.ศ. 2492 พ.ศ. 2535 … พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov
การผ่าตัด- (จากภาษาละติน rescare ถึง cut off) การผ่าตัดตัดอวัยวะหรืออวัยวะบางส่วนออก ในราคา 83 ดอลลาร์ แทนที่จะเอาอวัยวะหรืออวัยวะทั้งหมดออก (การตัดแขนขา การตัดแขนขา) ตัวอย่าง: ร. กระเพาะอาหาร, ร. ลำไส้, ร. omentum, ร. คอพอก, ร. ปลายรากฟัน, ร. ข้อ... สารานุกรมการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่
การผ่าตัด- ชำแหละ การออกเสียง [resection] ล้าสมัยแล้ว... พจนานุกรมความยากลำบากในการออกเสียงและความเครียดในภาษารัสเซียสมัยใหม่
ชำแหละ- (จากภาษาละติน resectio การตัดออก) การผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่เป็นโรคออก (โดยปกติจะเป็นบางส่วน) (เช่น กระเพาะอาหาร ข้อต่อ) - พจนานุกรมสารานุกรมภาพประกอบ
หนังสือ
- Surgery of the Shoulder and Elbow Joints, Barber Alan F., Fisher Scott P., Surgery of the Shoulder and Elbow Joints เป็นแนวทางปฏิบัติในการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บที่สำคัญของข้อต่อที่เกี่ยวข้อง หนังสือเล่มนี้ประกอบด้วยคำอธิบายที่แตกต่างกัน 53... หมวดหมู่:ศัลยกรรม. ศัลยกรรมกระดูก สำนักพิมพ์: วรรณคดีการแพทย์,
- มะเร็งเต้านม Kim E. สิ่งพิมพ์ที่อุทิศให้กับหนึ่งในหัวข้อที่เร่งด่วนที่สุดในด้านเนื้องอกวิทยาทางคลินิก - มะเร็งเต้านมสรุปหลักการของการจำแนกสมัยใหม่ซึ่งเป็นรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาหลักของเนื้องอก... หมวดหมู่:มะเร็งวิทยา. โลหิตวิทยา ซีรี่ส์: วรรณกรรมทางการแพทย์สำนักพิมพ์: