บรรณาธิการด้านวิทยาศาสตร์: Strokina O.A. นักบำบัดโรคแพทย์ การวินิจฉัยการทำงาน- ประสบการณ์จริงตั้งแต่ปี 2558
กุมภาพันธ์ 2019.
อัลตราซาวนด์ ช่องท้อง- นี่เป็นวิธีการสอบมาตรฐานที่ใช้บ่อยที่สุดและคุ้นเคยสำหรับทุกคน อวัยวะภายในและเนื้อเยื่อช่องท้อง ในส่วนของเนื้อหาข้อมูลก็อาจจะล้าหลังกว่ามาก เทคโนโลยีที่ทันสมัย(CT และ MRI) แต่ในแง่ของความปลอดภัยและไม่เจ็บปวดถือว่าเหนือกว่าอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นจึงกำหนดขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ช่องท้องโดยไม่มีข้อจำกัดสำหรับเด็ก แม้แต่ทารกแรกเกิด และสตรีมีครรภ์
สิ่งที่รวมอยู่ในการศึกษา
ช่องท้องถูกกั้นออกจากช่องอกด้วยไดอะแฟรม ดังนั้นทุกสิ่งที่อยู่เหนือนั้นจะไม่รวมอยู่ในอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง อวัยวะที่ต้องตรวจคือ:
- กระเพาะอาหาร, ตับอ่อน, ตับ, ถุงน้ำดี และม้าม;
- ลำไส้ (ใหญ่และเล็ก) รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้น
- Vena Cava ด้อยกว่าที่มีแคว, เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและกิ่งก้าน, ไต, ต่อมหมวกไต, ท่อไต;
- กระเพาะปัสสาวะ, มดลูก, ต่อมลูกหมาก
ข้อบ่งชี้
ใครสามารถกำหนดอัลตราซาวนด์ช่องท้องได้และเพราะเหตุใด
คุณสามารถทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องได้โดยใช้ ที่จะและมีการส่งต่อจากแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป แพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ตับ เป็นต้น
บ่งชี้สำหรับขั้นตอนคือ:
- ปวดท้อง (ตำแหน่งไม่สำคัญ);
- การปรากฏตัวของข้อร้องเรียนเฉพาะลักษณะของปัญหาเกี่ยวกับตับและถุงน้ำดี:
- รสขมในปาก
- ความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
- อาการตัวเหลือง
- สัญญาณของโรคกระเพาะและ/หรือลำไส้เล็กส่วนต้น:
- ปวดท้องหลังรับประทานอาหาร;
- เรอ, อิจฉาริษยา;
- ปวดจู้จี้ในช่องท้อง
- หิวหรือปวดกลางคืนในช่องท้อง ( ส่วนบนหน้าท้อง)
- อาการบาดเจ็บที่ช่องท้อง
- กรรมพันธุ์ "ไม่ดี" สำหรับโรคนิ่ว;
- การใช้งานระยะยาว ยา;
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ผลที่ตามมาของโภชนาการที่ไม่เหมาะสมและมีแคลอรีต่ำ, อาหารที่เข้มงวด;
- ความสงสัยของ โรคมะเร็งหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
- ติดตามประสิทธิผลของการรักษาโรคระบบทางเดินอาหาร
ไม่มีข้อห้ามในการอัลตราซาวนด์
การเตรียมตัวอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
ก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้อง 8-12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ แนะนำให้งดอาหารและของเหลวใดๆ และก่อนทำหัตถการ 2-3 วัน คุณต้องรับประทานอาหารที่ช่วยลดการเกิดก๊าซ
หากทำการตรวจในเด็ก ให้อดอาหารเป็นเวลา 3 ชั่วโมงก่อนการตรวจ เมื่อทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องฉุกเฉิน ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใดๆ
อาหาร
อาหารก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้องต้องแยกออกจากอาหารผลิตภัณฑ์นมขนมปังดำผักและผลไม้สดน้ำผลไม้พืชตระกูลถั่ว กะหล่ำปลีดอง,เนื้อติดมัน,ขนมหวาน,กาแฟ,แอลกอฮอล์,เครื่องดื่มอัดลม
อาหารควรเป็นเศษส่วนเช่น บ่อยครั้ง (ทุก 3-4 ชั่วโมง) แต่ในปริมาณเล็กน้อย ปริมาณของเหลวที่คุณดื่มนั้นไม่จำกัด
ตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากการรับประทานอาหารแล้ว คุณสามารถรับประทานยาที่ช่วยให้ระบบย่อยอาหารดีขึ้นและช่วยลดการเกิดก๊าซได้ ( ถ่านกัมมันต์, Espumisan, Festal, Pancreatin, Mezim-forte)
บันทึก:สวนก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง 12 ชั่วโมงก่อนเริ่มขั้นตอนคุณสามารถใส่ยาเหน็บยาระบาย (Bisacodyl) และหากไม่ได้ผลให้ทำความสะอาดลำไส้ด้วยสวนทวาร
ในวันศึกษาจะอนุญาตให้รับประทานอาหารเย็นแบบเบา ๆ ได้ (จนถึง 20.00 น.) ในระหว่างนั้นไม่แนะนำให้รับประทานเนื้อสัตว์และปลา (อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการด้วย!) ในวันที่ทำการผ่าตัดหากมีกำหนดอัลตราซาวนด์ตอนเช้าจะไม่สามารถรับประทานอาหารเช้าได้ หากทำการตรวจหลัง 15.00 น. คุณสามารถกินอะไรเบา ๆ ในตอนเช้าได้ (ก่อน 11.00 น.)
ต้องใช้ถ่านกัมมันต์ก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้อง - 2 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย 5-10 เม็ดต่อโดส
สำคัญ!การสูบบุหรี่ก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้อง พร้อมทั้งดื่มน้ำ ดูดยาอม เคี้ยวอาหาร หมากฝรั่งห้ามโดยเด็ดขาด หากคุณกำลังใช้ยาสำคัญหรือไม่นานก่อนที่จะถึงนัดอัลตราซาวนด์ที่คุณได้รับการตรวจด้วยกล้องชลประทาน FGDS หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ อย่าลืมเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือกำหนดเวลาการตรวจใหม่อีกหนึ่งวัน
ระเบียบวิธีของขั้นตอน
การตรวจช่องท้องจะดำเนินการในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือ เงื่อนไขผู้ป่วยในในสำนักงานที่มีอุปกรณ์พิเศษ
ผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาบนหลังของเขา แพทย์อัลตราซาวนด์ใช้เจลป้องกันภูมิแพ้ชนิดพิเศษกับผิวหนังบริเวณช่องท้องของผู้ป่วย (เพื่อปรับปรุงการสัมผัส) และเซ็นเซอร์ของอุปกรณ์ จากนั้นจึงเริ่มการตรวจ ในบางพื้นที่ของช่องท้อง เซ็นเซอร์ภายใต้แรงกดจากมือของแพทย์ ดูเหมือนจะเข้าไปลึกเข้าไปข้างใน ทำให้มีระยะห่างจากอวัยวะใกล้เคียงที่สุด บุคคลไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวเหล่านี้หาก ผนังหน้าท้องผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และไม่มี กระบวนการอักเสบและ อาการปวดในบริเวณช่องท้องที่สอดคล้องกัน
บางครั้งเพื่อให้มองเห็นบริเวณที่ตรวจได้ดีขึ้น เช่น ตับและม้ามที่ซ่อนอยู่ใต้ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง จำเป็นต้องหายใจเข้าลึกๆ แล้วกลั้นไว้ ในขณะนี้ อวัยวะต่างๆ เคลื่อนตัวลงเล็กน้อย ซึ่งช่วยให้มองเห็นภาพได้ดีขึ้น
ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 15-40 นาที ทันทีหลังจากสิ้นสุดการศึกษา ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้
ไม่มีภาวะแทรกซ้อนกับอัลตราซาวนด์
ผลอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องจะถูกตีความโดยจักษุแพทย์ทันทีหลังการตรวจ เวลาอาจแตกต่างกันตั้งแต่หลายนาทีถึง 2 ชั่วโมง การสรุปจะมอบให้กับผู้ป่วยหรือส่งไปยังสำนักงานแพทย์ที่ออกคำแนะนำสำหรับขั้นตอนนี้
อัลตราซาวด์ช่องท้องเป็นเรื่องปกติ
- ขนาด รูปร่าง และโครงสร้างของอวัยวะในช่องท้อง (ตับ ตับอ่อน และม้าม) จะไม่บกพร่อง
- รูปทรงของอวัยวะมีความชัดเจนแม้แคปซูลจะมีความแตกต่างกันมาก
- ไม่มีการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและของเหลวในช่องท้อง
- เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดเป็นปกติ ผนังไม่เปลี่ยนแปลง
- ถุงน้ำดีไม่เปลี่ยนแปลงไม่มีนิ่วท่อไม่ขยาย
- ไตมีรูปร่างเหมือนถั่วปกติโดยไม่มีนิ่วไม่พบสิ่งรบกวนในการไหลของปัสสาวะ
สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อระบุ:
- โรคตับแข็ง;
- โรคไขมันพอกตับ ( การแทรกซึมของไขมันตับ);
- กระบวนการอักเสบทั้งหมด
- โรคนิ่วหรือนิ่วในไต
- ความเสียหายทางกล (แตก) ของอวัยวะภายใน (ถุงน้ำดี, ม้าม);
- การสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง, เลือด);
- การก่อตัวของเนื้องอกในตับ, ตับอ่อน, ไต, ต่อมหมวกไต, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน;
- การแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ในรายการ, ต่อมน้ำเหลือง
ถ้ามี เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในระหว่างการอัลตราซาวนด์แพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบทันที และเนื่องจากไม่มีการวินิจฉัยตามผลการตรวจเพียงครั้งเดียว อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อควบคุมและชี้แจง:
- เอ็กซ์เรย์ของอวัยวะในช่องท้อง
- FGDS (esophagogastroduodenoscopy) เพื่อการมองเห็นรายละเอียดเพิ่มเติมของกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น และหลอดอาหาร
- เพื่อยืนยันการก่อตัวของเนื้องอก: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- เพื่อระบุหินใน ถุงน้ำดี: การสแกน radiotope ของถุงน้ำดีและการส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบส่องกล้องถอยหลัง;
- การตรวจชิ้นเนื้อ (หากตรวจพบถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวเพื่อตรวจสอบองค์ประกอบของเนื้อหาและระดับของความร้ายกาจ)
- colonoscopy หรือ irrigoscopy (เพื่อศึกษาสภาพของลำไส้ใหญ่)
อัลตราซาวนด์ช่องท้องดำเนินการที่ไหน?
อัลตราซาวนด์ช่องท้องสามารถทำได้ทุกเมื่อ ศูนย์วินิจฉัยส่วนตัวหรือสาธารณะตั้งแต่ทุกวันนี้เกือบทุกอย่าง สถาบันการแพทย์ติดตั้งอุปกรณ์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์
เมื่อตัดสินใจเลือก โปรดคำนึงถึงโปรไฟล์ของสถาบันด้วย อย่างไรก็ตาม ควรอัลตราซาวนด์ช่องท้องจะดีกว่า โดยมีแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีคุณสมบัติสูงคอยดูแล ซึ่งหากตรวจพบพยาธิสภาพใดๆ จะคอยดูแลคุณจนกว่าจะหายดี
แหล่งที่มา:
- วอลคอฟ วี.เอ็น. พื้นฐานของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ - GSMU ภาควิชาเนื้องอกวิทยา การวินิจฉัยทางรังสีวิทยาและรังสีบำบัด
อัลตราซาวนด์คือการรับรู้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายโดยใช้อัลตราซาวนด์ วิธีการนี้ใช้หลักการของ echolocation คือ การรับสัญญาณที่ส่งแล้วสะท้อนจากพื้นผิวในส่วนของสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันซึ่งมีความแตกต่างกัน คุณสมบัติทางเสียงหมายถึงวิธีการวิจัยที่ไม่ทำให้เกิดไอออน
การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องมักใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่าหงาย แพทย์ใช้เจลใสชนิดพิเศษกับผิวหนัง วางเครื่องอัลตราซาวนด์ในบริเวณที่ทำการตรวจ และค่อยๆ ขยับ ในระหว่างขั้นตอน ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ
ฉันต้องเตรียมตัวอัลตราซาวนด์หรือไม่?
การศึกษาจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า ก่อนการทดสอบ คุณไม่ควรกิน ดื่ม เคี้ยวหมากฝรั่ง ดูดลูกอมแข็ง สูบบุหรี่ หรือทานยา หากวางแผนการศึกษาในช่วงครึ่งหลังของวัน 7 ชั่วโมงก่อนการศึกษาจะอนุญาตให้รับประทานอาหารเช้ามื้อเบา (ชา เคเฟอร์ ขนมปัง) ตามด้วยการอดอาหารช่วงหนึ่ง - ห้ามกินหรือดื่มอะไรเลย
เพื่อตรวจสอบการทำงานของถุงน้ำดีหดตัว ให้นำกล้วย 2 ลูกหรือครีม 200 มล. ที่มีไขมันอย่างน้อย 10% หรือ 2-3 กรัมติดตัวไปด้วย เนยบน ชิ้นเล็ก ๆขนมปังขาว
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเพื่อตรวจทารก
สำหรับคนไข้ที่ทรมาน โรคเบาหวานก่อนตรวจไตและตับควรรับประทานอาหารเช้ามื้อเล็กๆ (ชาอุ่นๆ ขนมปัง) ก็ได้ คุณไม่ควรสูบบุหรี่ก่อนทำอัลตราซาวนด์เพราะจะทำให้กระเพาะอาหารหดตัวซึ่งอาจทำให้แพทย์วินิจฉัยผิดพลาดได้ เมื่อใช้งานใดๆ ยาคุณต้องเตือนแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
อัลตราซาวนด์ช่องท้องแสดงอะไร?
การใช้อัลตราซาวนด์จะตรวจพบการก่อตัวของปริมาตรต่างๆของอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อผิวเผิน (ซีสต์, เนื้องอก) ด้วยความแม่นยำสูงพอสมควร
ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค การวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ค่อนข้างแม่นยำ บน ระยะแรกโรคสามารถระบุได้โดยการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่มีลักษณะเฉพาะของการวินิจฉัยเฉพาะอย่างเท่านั้น
ในระหว่างการตรวจคัดกรองลำไส้การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณทราบถึงโรคต่างๆเช่น:
- เนื้องอกของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
- วัณโรคลำไส้
- และการอุดตันทางกลของลำไส้
เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสภาพของผนังลำไส้ได้
ความหนาของผนังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ในภาพอัลตราซาวนด์ปกติคือ 2-6 มม. เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด ลำไส้เล็กไม่เกิน 40 มม. และลำไส้ใหญ่ - 60 มม.
สัดส่วนเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไปตามความหนาของผนังลำไส้อันเนื่องมาจากอาการบวมน้ำ พังผืด การตกเลือด ความเสียหายของเนื้องอก หรือการถ่ายโอนกระบวนการอักเสบจากอวัยวะข้างเคียง ในกรณีนี้ วงแหวนรอบนอกจะขยายออก และส่วนกลางจะดูค่อนข้างเล็ก สัญลักษณ์นี้มีชื่อที่แตกต่างกันในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: "ไตเทียม", "เป้าหมาย", "ตาวัว" หรือ "อาการของอวัยวะกลวงที่ได้รับผลกระทบ"
ด้วยอัลตราซาวนด์บางครั้งคุณสามารถสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวของลำไส้เหมือนลูกตุ้ม
ข้อดีของการอัลตราซาวนด์เมื่อตรวจลำไส้
อัลตราซาวนด์ทำให้สามารถประเมินผนังลำไส้ทั้งหมดได้ ไปจนถึงเยื่อเซรุ่ม รูปร่างภายนอก และอวัยวะข้างเคียงต่างจากการตรวจเอ็กซ์เรย์และการส่องกล้อง
การตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำหลายครั้งสามารถช่วยติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรคในผู้ป่วยได้ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล,โรคโครห์น,วัณโรคลำไส้และวินิจฉัยโรคแทรกซ้อน
สำหรับ การวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับเนื้องอกในลำไส้ใหญ่จะใช้อัลตราซาวนด์ส่องกล้องของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
เมื่อตรวจดูตับ คุณจะพบว่า:
- โรคตับแข็ง
- น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง)
- เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและม้าม
- ซีสต์,
- โรคตับไขมัน
การเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในตับทำให้เราสามารถสรุปเกี่ยวกับโรคเฉพาะได้ ก่อนอื่นให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคเช่น:
- เนื้อเยื่อบวม
- การแทรกซึมของไขมัน
- เส้นโลหิตตีบของผนังหลอดเลือดแดงตับ
- เส้นเลือดขอด,
- พังผืดของเนื้อเยื่อ
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสัญญาณบางอย่างและการรวมกัน
สัญญาณของโรคตับอักเสบเฉียบพลันจากอัลตราซาวนด์
- การเพิ่มขึ้นสม่ำเสมอและการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ echogenicity ของเนื้อเยื่อตับ
- การขยายตัวของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและกิ่งก้านปล้อง
- เพิ่มการสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อตามถุงน้ำดี
- ใน 30% ของกรณีจะสังเกตเห็นการขยายตัวของม้ามและถุงน้ำดี
- การขยายตัวของตับอ่อนและลด echogenicity ของเนื้อเยื่อ
สัญญาณของโรคตับแข็งในตับ
- การแพร่กระจายหรือโฟกัสที่แตกต่างกันของโครงสร้างตับ
- ภาชนะทำลายล้างมากมาย
- ตับกลีบข้างหนึ่งขยายใหญ่ขึ้นพร้อมกับลีบอีกกลีบหนึ่ง
- การปัดเศษของส่วนด้านข้าง
- น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง)
- การขยายตัวของหลอดเลือดดำพอร์ทัล
- ม้ามโต (ม้ามโต)
- ถุงน้ำดีที่มีอาการถุงน้ำดีอักเสบ
สัญญาณของโรคตับอักเสบเรื้อรัง
- การขยายตัวของกลีบตับทั้งหมด
- การกระจายตัวของภาพและการตอบสนองที่ไม่สม่ำเสมอ
- หลอดเลือดถูกทำลายหลายครั้ง (ฟิวชั่นของลูเมน)
- หลอดเลือดดำขยายบิดเบี้ยว
- ม้ามและตับอ่อนไม่เปลี่ยนแปลง
การตรวจถุงน้ำดี
ถุงน้ำดีปกติจะมีรูปร่างยาวขึ้น ขนาดไม่เกิน 10x4 ซม. ความหนาของผนังไม่เกิน 0.4 ซม.
อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีช่วยให้คุณวินิจฉัย:
- ความผิดปกติ แต่กำเนิด (ถุงน้ำดีคู่, ผนังอวัยวะ, การมีเยื่อบุโพรงมดลูก ฯลฯ )
- เนื้องอกและติ่งเนื้อคอเลสเตอรอล
- คอนกรีต (หิน)
- การเปลี่ยนแปลงการอักเสบ (ประจักษ์โดยผนังหนามากกว่า 0.4 ซม.)
อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำดีได้อย่างแม่นยำที่สุด หากสงสัยว่าถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและเชิงคำนวณการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นอย่างแม่นยำเมื่อใด การตรวจอัลตราซาวนด์.
ถุงน้ำดีที่มีสุขภาพดีมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีช่องสะท้อนเสียงที่ชัดเจนและผนังบาง
สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในถุงน้ำดีคือ:
- ผนังหนาขึ้น,
- การเสียรูป, การเสียรูป
- การมีพาร์ทิชันอยู่ในช่อง
- ความหลากหลายของ echogenicity ของโพรง
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสที่ไม่มีรูปร่างของแต่ละบุคคลของ echogenicity ในเนื้อเยื่อรอบถุงน้ำดี
- การลดขนาดของถุงน้ำดี
- เพิ่มขนาดของถุงน้ำดี
มีเพียงสามในเจ็ดสัญญาณเหล่านี้ (การเสียรูป การมีอยู่ของพาร์ติชัน และการเปลี่ยนแปลงขนาด) เท่านั้นที่ถูกตรวจพบโดยการถ่ายภาพรังสี
สัญญาณของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในอัลตราซาวนด์
- ผนังถุงน้ำดีหนาขึ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นได้ชัดในขณะท้องว่าง)
- การเสียรูปของถุงน้ำดีเป็นการละเมิดรูปร่างรูปไข่ปกติของอวัยวะ โครงร่างไม่มีรูปร่าง
- การเปลี่ยนแปลงแผลเป็นในบริเวณปากมดลูก
- การมีอยู่ของผนังกั้นห้องซึ่งเป็นการแสดงภาพของรอยแผลเป็นและการยึดเกาะของแต่ละบุคคล
- การเปลี่ยนแปลงของเส้นใยในเนื้อเยื่อรอบถุงน้ำดี
- ความแตกต่างในภาพของถุงน้ำดีเป็นสัญลักษณ์ของนิ่วหรือ papillomas ภาพของหินสามารถวินิจฉัยได้ง่ายเมื่อมี "เส้นทางเงา" อยู่ข้างหลัง ติ่งเนื้อจะไม่เปลี่ยนเมื่อตำแหน่งร่างกายของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลง
- การเพิ่มขนาดของถุงน้ำดีบ่งบอกถึงการทำงานของการขับถ่ายลดลงอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นหรือการอุดตันบางส่วนเนื่องจากการอักเสบ ปุ่มใหญ่ ลำไส้เล็กส่วนต้น.
- การลดขนาดของถุงน้ำดีอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นเนื่องจากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังหรือภาวะ hypoplasia แต่กำเนิด
สัญญาณของท่อน้ำดีอุดตัน
ท่อน้ำดีที่ไม่ขยายมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 มม. ซึ่งปกติจะมองไม่เห็น เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีทั่วไปคือ ตัวบ่งชี้ที่สำคัญการอุดตันของท่อน้ำดี สำคัญกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีในตับด้วยซ้ำ
โดยปกติเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีทั่วไปจะอยู่ที่ 4-5 มม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 6 มม. บ่งบอกถึงการขยายตัวของท่อน้ำดี
เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีนอกตับจะเพิ่มขึ้นตามอายุและในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก
ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของมันจึงไม่ใช่สัญญาณของการอุดตันเสมอไป การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยการสแกนซ้ำหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันจากเนื้อสัตว์หรือการให้สารcholecystokininภายใน หากเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อไม่เปลี่ยนขนาดหลังจากสแกนซ้ำ แสดงว่าท่ออุดตัน
การตรวจด้วยคลื่นเสียง
วิธีการตรวจอัลตราซาวนด์นี้เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรคดีซ่านใต้ตับ ในกรณีนี้ สัญญาณของโรคดีซ่านคือการขยายตัว ทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี ข้อมูลเหล่านี้ทำให้สามารถแยกแยะโรคดีซ่านในตับจากโรคดีซ่านในตับได้ โดยไม่พบการขยายตัวของท่อน้ำดี
ตับอ่อน
อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังได้
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะดังนี้:
- การมองเห็นหลอดเลือดดำม้ามและพอร์ทัลไม่ดี
- สัญญาณของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือ:
- ตับอ่อนขยายใหญ่
- ความไม่สม่ำเสมอของรูปทรงบางครั้งความพร่ามัว
- การขยายตัวของท่อตับอ่อนซึ่งปกติไม่สามารถมองเห็นได้
- การก่อตัวของ pseudocysts
อัลตราซาวนด์ของม้าม
ในระหว่างการตรวจจะมีการประเมินขนาดของม้ามซึ่งโดยปกติจะมีลักษณะเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยว การศึกษาม้ามโตนี้ (การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของม้าม) ช่วยให้สามารถระบุสาเหตุของการขยายตัวของอวัยวะ - เนื้องอก, ซีสต์, ห้อ
ภาวะของม้ามก็เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินในกรณีของโรคตับ ด้วยโรคตับแข็งของตับมีการขยายตัวของม้ามและการปรากฏตัวในเนื้อเยื่อของหลอดเลือดที่ถูกลบล้าง (โดยมีการปิดลูเมน) ซึ่งไม่มีในโรคตับอักเสบ
ความกว้างของหลอดเลือดดำม้ามโตก็เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญเช่นกัน
ในสถานการณ์การวินิจฉัยที่ยากลำบากจะใช้วิธีการที่มีข้อมูลสูง แต่ไม่ปลอดภัย - การส่องกล้อง
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง (AUS) อาจเป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ที่พบบ่อยที่สุด เราทุกคนคุ้นเคยกับขั้นตอนนี้แล้ว แต่ไม่ใช่ทุกคนที่สงสัยว่าทำไมจึงจำเป็น การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องมีข้อดีอย่างไร? อวัยวะใดบ้างที่ได้รับการตรวจวินิจฉัย? และแพทย์สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้างโดยใช้วิธีนี้?
ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์และอุปกรณ์พิเศษ แพทย์จึงสามารถแสดงภาพอวัยวะในช่องท้องบนหน้าจอได้ การศึกษาดังกล่าวเป็นไปได้เนื่องจาก echogenicity - ความสามารถของเนื้อเยื่อของร่างกายในการสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิก
อัลตราซาวนด์ค่อนข้างเชื่อถือได้ เชื่อถือได้ เข้าถึงได้ ปลอดภัย (เนื่องจากแพทย์เพียงขยับเซ็นเซอร์ไปทั่วร่างกายของผู้ป่วยโดยไม่ต้องแนะนำอุปกรณ์ใด ๆ ภายใน) ซึ่งเป็นวิธีการที่เป็นกลางในการวินิจฉัยอวัยวะภายใน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นที่ต้องการเมื่อเลือกวิธีการวินิจฉัยช่องท้อง
ตรวจอวัยวะแล้ว
ช่องท้องประกอบด้วยอวัยวะจำนวนมากซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยจะตรวจสอบอย่างรอบคอบในระหว่างการอัลตราซาวนด์: ตับอ่อน, ตับ, กระเพาะอาหาร, ม้าม, ถุงน้ำดีพร้อมท่อ, ลำไส้ ยังมองเห็นได้แบบดั้งเดิมคืออวัยวะที่อยู่ในพื้นที่ retroperitoneal - ไตและต่อมหมวกไต แพทย์จะต้องตรวจดูต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนี้ หลอดเลือดแดง และเส้นประสาทช่องท้องด้วย
ตัวชี้วัด
ผู้เชี่ยวชาญใด ๆ ที่วิเคราะห์สถานะของอวัยวะนั้นต้องอาศัยมาตรฐานบางอย่างซึ่งแสดงไว้ในตัวชี้วัดเฉพาะ
ในการประเมินสภาพของอวัยวะใด ๆ แพทย์จะต้องอาศัยเกณฑ์ดังต่อไปนี้:
- ขนาดมาตรฐาน.
- ความชัดเจนของรูปทรง (ผสานกับเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงหรือไม่)
- ที่ตั้ง.
- รูปร่าง.
- การปรากฏตัวของเนื้องอก
- โครงสร้างเสียงสะท้อน
- การปรากฏตัวของโครงสร้างต่างประเทศ
- สภาพของผนัง.
- สถานะ ต่อมน้ำเหลือง.
- สภาพของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง
- ความแจ้งของลูเมน (สำหรับท่อน้ำดี)
โรคหลัก
วิธีการวินิจฉัยที่ดูเหมือนง่ายเช่นอัลตราซาวนด์ยังช่วยให้ตรวจพบได้มาก จำนวนมากพยาธิสภาพของอวัยวะในช่องท้อง หลายคนสามารถยืนยันได้โดยใช้การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น การทดสอบแบบง่าย ๆ ไม่ได้ให้ความแม่นยำดังกล่าว
ตับอ่อนอักเสบของม้ามในอัลตราซาวนด์
สิ่งต่อไปนี้ถือเป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด สำคัญ และได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด::
โรคอื่น ๆ
ลำไส้อุดตัน
ไม่ใช่ทุกโรคที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อย่างไรก็ตาม อัลตราซาวนด์แสดงรายการที่ครอบคลุมมาก เนื้อหาข้อมูลและความน่าเชื่อถือดังกล่าวมีบทบาทอันทรงคุณค่าในการวินิจฉัยและพัฒนาแผนการรักษา
พบได้น้อย แต่ยังคงมีอยู่รวมถึงโรคต่อไปนี้:
- การอุดตันของลำไส้ทางกล (ลูปลำไส้ขยายออก, ระดับของเหลวเพิ่มขึ้น, การบีบตัวของลำไส้เป็นแบบทวิภาคี)
- การอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาต (อุปกรณ์ระบุว่าไม่มี peristalsis ใด ๆ ลำไส้จะขยายออก)
- ฝีใต้ไดอะแฟรม (มีการบันทึกเนื้องอกที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันระหว่างไดอะแฟรมและตับรูปทรงไม่ชัดเจน)
- การเจาะถุงน้ำดี (เป็นการยากที่จะมองเห็นกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากในภาพมันรวมเข้ากับเนื้อเยื่อใกล้เคียงมีแผลรูปลิ่มในเนื้อเยื่อผนังของถุงน้ำดีจะหนาขึ้นความสมบูรณ์ของพวกมันจะลดลง)
- การเจาะลำไส้เล็กส่วนต้น (ผนังลำไส้ตรงบริเวณที่เป็นแผลจะหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและมีอากาศสะสมอยู่ฟรี)
- กระเพาะและลำไส้อักเสบ (อุปกรณ์ลงทะเบียนเพิ่มความคมชัดของผนังลำไส้ระดับของเหลวในลำไส้สูงกว่าปกติ)
- การเจาะแผลในกระเพาะอาหาร (ผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตอากาศที่สะสมในช่องท้องและผนังกระเพาะอาหารหนาขึ้นบริเวณที่เป็นแผล)
คุณสมบัติของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์หญิง
UBP ดำเนินการสำหรับผู้หญิงในลักษณะเดียวกับผู้ชายและให้โอกาสในการวินิจฉัยความผิดปกติของพัฒนาการและพยาธิสภาพของอวัยวะที่เหมือนกันทุกประการ
อย่างไรก็ตามเราไม่ควรลืมว่าช่องท้องของผู้หญิงก็มีอวัยวะเช่นกัน ระบบสืบพันธุ์(รังไข่ มดลูก ท่อนำไข่) ดังนั้นอัลตราซาวนด์เพื่อวินิจฉัยอวัยวะบางส่วนสามารถแสดงโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
จึงสามารถตรวจพบเนื้องอก กระบวนการอักเสบ และขนาดที่เพิ่มขึ้นได้ ซึ่งไม่ต้องสงสัยเลยว่าบ่งบอกถึงการเกิดของ กระบวนการทางพยาธิวิทยาและส่งสัญญาณถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยโดยละเอียดและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าอัลตราซาวนด์ในบางกรณีอาจแสดงการตั้งครรภ์ได้ (และนอกมดลูกด้วย)
ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องรับฟังคำแนะนำและความคิดเห็นของผู้วินิจฉัยเสมอ แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับหัวข้อหลักของการตรวจก็ตาม
ขั้นตอนต่อไป
แน่นอนว่าการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์นั้นเป็นอย่างมาก วิธีการที่ดีการวิจัยอวัยวะและงานนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แต่ไม่ว่าในกรณีใดเราไม่ควรลืมว่าการวินิจฉัยโดยผู้วินิจฉัยนั้นเป็นการวินิจฉัยเบื้องต้นจากผลการศึกษา จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งเขียนใบส่งต่อไปยังห้องอัลตราซาวนด์ และในทางกลับกัน เขาจะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและสั่งจ่ายยาตามการตรวจครั้งก่อนๆ และอาจเป็นการวินิจฉัยเพิ่มเติม การรักษาที่เหมาะสม
ความน่าเชื่อถือ
อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้เราตรวจอวัยวะต่างๆ ได้อย่างแม่นยำสูงสุด แต่ก็ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ออกไปได้ ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ซึ่งมีขนาดเล็กมาก ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องอาจเกิดขึ้นได้ด้วยเครื่องมือที่ล้าสมัย ดังนั้น ผู้ป่วยจึงควรเลือกคลินิกที่มีอุปกรณ์ที่ทันสมัย
UBP – มาก วิธีการให้ข้อมูลการวินิจฉัยซึ่งทำให้สามารถตรวจพบโรคและความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะได้จำนวนมาก หากมีข้อสงสัยว่ามีโรคใด ๆ แพทย์มักจะสั่งอัลตราซาวนด์ก่อนวิธีการตรวจนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำและยืนยันการวินิจฉัย
อัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นการวินิจฉัยอวัยวะภายในบริเวณช่องท้อง นอกจากนี้ในระหว่างการศึกษา ยังสามารถตรวจสอบช่อง retroperitoneal (retroperitoneal) อย่างละเอียดได้ จากวิธีการที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่ใช้ในการตรวจสอบสภาพของอวัยวะในช่องท้อง (AOB) อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่เร็วที่สุด ตัวเลือกที่สะดวก- นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยและไม่ต้องการการแทรกแซงภายใน
สามารถตรวจอวัยวะใดบ้างในระหว่างขั้นตอน?
การตรวจช่องท้องและช่องท้องย้อนหลัง (RPS) ช่วยให้ตรวจไม่เพียงแต่ระบบทางเดินอาหารเท่านั้น ( ระบบทางเดินอาหาร) และระบบทางเดินปัสสาวะแต่ยังรวมถึงพวกที่อยู่ตรงนี้ด้วย หลอดเลือด- ในระหว่างขั้นตอนนี้ OBPs เนื้อเยื่อ (หนาแน่น) จะถูกมองเห็นได้ชัดเจนโดยใช้ Dopplerography คุณสามารถศึกษาการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดขนาดใหญ่และหลอดเลือดขนาดเล็กที่เลี้ยงอวัยวะได้
ควรสังเกตว่าอวัยวะที่เป็นโพรง เช่น กระเพาะอาหารและลำไส้ ไม่สามารถตรวจอย่างละเอียดโดยใช้อัลตราซาวนด์ได้ จึงใช้เทคนิคอื่นที่เหมาะสมกว่าในการตรวจ อัลตราซาวนด์ช่องท้องที่ครอบคลุมรวมถึงการตรวจตับ ตับอ่อน ม้าม และถุงน้ำดี ขั้นตอนนี้ยังรวมถึงการตรวจอวัยวะในช่องท้อง - ไต กระเพาะปัสสาวะ, ท่อไต, ต่อมน้ำเหลือง และหลอดเลือดในบริเวณนี้
ความสนใจ! ท่อไตจะมองเห็นได้ก็ต่อเมื่อมีการขยายใหญ่ขึ้น เนื่องจากเป็นอวัยวะกลวง หากเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เปลี่ยนแปลง จะไม่สามารถศึกษาอย่างละเอียดในระหว่างการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ได้ ขั้นตอนนี้ใช้ค่อนข้างบ่อยทั้งในการตรวจตามปกติและในสถานการณ์ฉุกเฉินเนื่องจากอัลตราซาวนด์ของช่องท้องแสดงรายการโรคที่ค่อนข้างกว้างขวาง
การวิจัย OBP จำเป็นเมื่อใด?
เนื่องจากความสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยและความเรียบง่ายสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องจึงถูกกำหนดให้เป็นหนึ่งในการตรวจครั้งแรกเมื่อมีอาการหรือข้อร้องเรียนของผู้ป่วย เช่น:
- ปวดท้องและหลังส่วนล่าง จากธรรมชาติที่หลากหลาย;
- คลื่นไส้, อาเจียนโดยไม่ทราบสาเหตุ;
- ลดความอยากอาหารและความเกลียดชังอาหาร
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- อาการบวมที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ตรวจพบเนื้องอกในระหว่างการคลำ;
- ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ
- โรคดีซ่าน - เพื่อที่จะไม่รวมสาเหตุทางกลของมัน;
- การเปลี่ยนแปลงธรรมชาติและสีของเนื้อหาของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
อาการปวดท้องก็เป็นหนึ่งในนั้น เหตุผลที่ดีการนัดหมายอัลตราซาวนด์ OBP
นอกเหนือจากข้อบ่งชี้ข้างต้นแล้วยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของ BP:
- เมื่อมีการเปลี่ยนแปลง การทดสอบในห้องปฏิบัติการ – พารามิเตอร์ทางชีวเคมีบ่งบอกถึงการหยุดชะงักของตับ, ม้าม, ตับอ่อน, ไตและตามสูตรทางคลินิกของเลือดและปัสสาวะ
- การตรวจสอบพลวัตของเนื้องอกที่ระบุประเภทต่างๆ
- การติดตามที่ซับซ้อนด้วยการทดสอบเป็นประจำในผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดพิษต่อตับหรือไตเป็นเวลานาน
- ติดตามการไหล ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพในผู้ป่วยภายหลัง การแทรกแซงการผ่าตัดบนตับ ทางเดินปัสสาวะ และอวัยวะทางเดินน้ำดี
สำคัญ! เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องอย่างน้อยปีละครั้งซึ่งเป็นที่ยอมรับอย่างเป็นเอกฉันท์ในชั้นนำระดับนานาชาติทุกแห่ง องค์กรทางการแพทย์.
ถ้ามีแน่นอน อาการทางคลินิกสามารถเสริม OBP อัลตราซาวนด์มาตรฐานได้ ขั้นตอนที่จำเป็นช่วยในการประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวและการอพยพของกระเพาะอาหาร, กำหนดประเภทการทำงานของถุงน้ำดี, รับรู้สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบที่มองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์, ศึกษาการไหลเวียนของเลือดในพอร์ทัลอย่างละเอียดถี่ถ้วน (สำหรับความดันโลหิตสูง), ประเมินการไหลเวียนของเลือดในไตและ ความเร็วในหลอดเลือดแดงไต อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและช่องท้องเนื่องจากไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งสามารถทำได้ไม่ จำกัด จำนวนครั้งและใช้สำหรับการตรวจคัดกรองและเมื่อมีการระบุ
ต้องเตรียมตัวอย่างไร?
อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและช่อง retroperitoneal ต้องมีการเตรียมการที่มีคุณภาพสูงซึ่งรวมถึงอาหารที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการท้องอืด การทำความสะอาดลำไส้ การดื่มสุรา และการรับประทานยาตามที่แพทย์กำหนด
อาหารที่ช่วยลดการสร้างก๊าซในทางเดินอาหาร
เพื่อให้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้องเพื่อให้ได้ภาพข้อมูลคุณภาพสูงลำไส้ไม่ควรมีก๊าซเนื่องจากมิฉะนั้นผู้วินิจฉัยอาจรับรู้ฟองสบู่ว่าเป็นเนื้องอกหรือจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในการทำเช่นนี้ 3-4 วันก่อนการวินิจฉัยตามกำหนดเวลาควรแยกอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืดในลำไส้ออกจากอาหารหรือลดขนาดลง
ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้แก่ พืชตระกูลถั่ว เนื้อสัตว์ติดมัน ปลา ชีส ผลิตภัณฑ์นม (ยกเว้นคอทเทจชีสไขมันต่ำ) ผักและผลไม้ดิบ ขนมหวาน และ ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่- ห้ามรับประทานเนื้อรมควัน เครื่องเทศ อาหารดอง อาหารเผ็ด อาหารทอด และอาหารดอง นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และน้ำอัดลม แทนที่จะเป็นผลิตภัณฑ์ข้างต้น อาหารของคุณควรประกอบด้วยเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน สัตว์ปีก ปลาและซุปในน้ำซุป ผักต้ม ข้าวต้ม - ข้าวโอ๊ต ข้าว บัควีท คอทเทจชีสไขมันต่ำ
อาหารที่เพิ่มความท้องอืด
คุณสามารถกินไข่ต้มได้ไม่เกินหนึ่งฟองต่อวันและดื่มนมหรือเคเฟอร์หนึ่งแก้ว แนะนำให้ทานแทนของหวาน แอปเปิ้ลอบ- ควรรับประทานอาหารบ่อยๆ แต่ไม่มากมาย กล่าวคือ ไม่ควรรับประทานอาหารมากเกินไปเพื่อให้อาหารมีเวลาย่อยและไม่ค้างอยู่ในกระเพาะเป็นเวลานานทำให้เกิดแก๊ส ในระหว่างขั้นตอนการเตรียมการ ผู้ป่วยจะต้องควบคุมปริมาณของเหลวเพื่อดื่มให้ได้อย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน นี่อาจเป็นน้ำเปล่า ชาอ่อน หรือผลไม้แช่อิ่มแห้ง
หากกำหนดการตรวจในเช้าวันรุ่งขึ้น วันก่อนอย่างน้อย 18-19 ชั่วโมงคุณจะต้องรับประทานอาหารเย็นแบบเบา ๆ และงดอาหารจนกว่าจะถึงขั้นตอนนั้นเอง หากผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานและไม่สามารถข้ามมื้ออาหารได้ก็อนุญาตให้กินแครกเกอร์คู่กับชาในตอนเช้า เช่นเดียวกับเด็กเล็กและสตรีมีครรภ์ที่ควบคุมความอยากอาหารได้ยาก
การชำระล้าง
นอกจากจะกำจัดอาการท้องอืดในลำไส้แล้วผู้ป่วยควรดูแลทำความสะอาดด้วย อุจจาระเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ ผู้วินิจฉัยอาจรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระหว่างการตรวจ หากผู้เข้ารับการตรวจมีอาการท้องผูกต้องรับประทานยาระบายตามที่แพทย์สั่งเป็นเวลา 3-4 วัน
หากไม่มีอุจจาระไม่กี่ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์ของช่องท้องคุณจะต้องให้สวนทวารหรือ microenema เพื่อทำความสะอาดเพื่อให้คุณสามารถไปทำหัตถการด้วยลำไส้เปล่าได้ น้ำยาทำความสะอาดที่สะดวกมาก เมื่อเร็วๆ นี้ microenema Microlax และแอนะล็อกได้รับการพิจารณาซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ ปริมาณมากน้ำและการปรากฏตัวของผู้ช่วย
นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการศึกษาช่องท้องและอวัยวะที่อยู่ในพื้นที่ retroperitoneal จำเป็นต้องดื่มน้ำอย่างน้อยหนึ่งลิตรครึ่งต่อวันยังมีคำแนะนำอื่น ๆ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้เรียนรู้ว่าไม่สามารถรับประทานอาหารได้ก่อนทำหัตถการ จึงถามว่าพวกเขาสามารถดื่มน้ำได้หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามนี้คือสองเท่า หากการวินิจฉัยมุ่งเป้าไปที่การศึกษาอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ - ไตหรือกระเพาะปัสสาวะคุณต้องมาด้วยการเติมเต็ม กระเพาะปัสสาวะ.
ในการทำเช่นนี้ คุณต้องดื่มน้ำเปล่า 1–1.5 ลิตร 2–3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ และงดเว้นจากการเทกระเพาะปัสสาวะ หากเป็นเรื่องยากและรู้สึกอยากปัสสาวะมาก คุณสามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าบางส่วนและดื่มน้ำอีกแก้ว
การรับประทานยา
หากผู้ป่วยเปิดอยู่ หลักสูตรระยะยาวการบำบัดหรือเขาจำเป็นต้องใช้ยาที่สำคัญอย่างต่อเนื่องก่อนกระบวนการเตรียมการคุณควรปรึกษาเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเลิกใช้ยา สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ แพทย์จะไม่หยุดยา และในบางกรณีเท่านั้นที่อาจแนะนำให้เปลี่ยนชั่วโมงในการรับประทานยา
การใช้ No-shpa และแอสไพรินอาจทำให้ผลอัลตราซาวนด์มีคุณภาพต่ำ
นอกจากนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเตือนว่าเพื่อให้ได้ภาพที่ให้ข้อมูลมากที่สุดเมื่อทำอัลตราซาวนด์ของพื้นที่ retroperitoneal และ OBP คุณไม่ควรรับประทาน No-shpa และแอสไพริน ( กรดอะซิติลซาลิไซลิก- เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถนำไปสู่การหดเกร็งของเส้นใยกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด ควรสังเกตว่าในสถานการณ์ฉุกเฉินเมื่อชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความเร็วของการได้รับผลลัพธ์อัลตราซาวนด์ของช่องท้องจะดำเนินการโดยไม่ต้องเตรียมตัวเพื่อไม่ให้เสียเวลาอันมีค่า แน่นอนว่าคุณภาพของวัสดุอาจต่ำกว่ามาก แต่เมื่อนับชั่วโมงหรือนาที แพทย์ก็ไม่จำเป็นต้องเลือก
คุณสมบัติของการวินิจฉัย
เวลาที่เหมาะที่สุดในการตรวจตามปกติคือช่วงเช้า ดังนั้นแพทย์จึงมักพยายามกำหนดให้ส่งผู้เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องในเวลานี้ ในตอนเช้าเมื่อเวลาผ่านไปไม่มากนักหลังจากนอนหลับ คนๆ หนึ่งก็ยังไม่หิวมากนัก และเขาก็จะทนต่อการอดอาหารด้วยความอดอยากได้ยากน้อยลง หากกำหนดการวินิจฉัยในช่วงบ่าย การงดอาหารจะยากกว่ามากสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่
ในกรณีที่รู้สึกหิว คุณสามารถดื่มชาที่ไม่หวานและอ่อนแอพร้อมกับแครกเกอร์ขนาดเล็ก 1-2 ชิ้น ผู้ที่กังวลว่าการศึกษาจะใช้เวลานานแค่ไหนก็สามารถมั่นใจได้ทันที โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้เวลาไม่เกิน 20-30 นาที และเฉพาะในกรณีที่มีข้อขัดแย้งเป็นพิเศษเท่านั้นที่อาจใช้เวลานานกว่านี้เล็กน้อย ตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งรับรู้การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในอวัยวะที่กำลังตรวจได้อย่างรวดเร็ว
ขั้นตอนนั้นค่อนข้างง่ายเพราะทำอัลตราซาวนด์ช่องท้อง วิธีการมาตรฐาน– เพียงขับเคลื่อนเซ็นเซอร์ไปตามพื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องและทางเดินอาหาร ในกรณีนี้คลื่นอัลตราโซนิกที่สะท้อนจากเนื้อเยื่ออวัยวะจะถูกแปลงโดยใช้วิธีพิเศษ โปรแกรมคอมพิวเตอร์และแสดงบนจอภาพเพื่อให้ผู้วินิจฉัยมองเห็นได้ ภาพเต็ม- ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยจะเปลื้องผ้าจนถึงเอวและนอนหงายบนโซฟา แพทย์จะทาเจลที่ละลายน้ำได้บนร่างกายของผู้ป่วยที่ช่วย ติดต่อได้ดีขึ้นปล่อยแสงไปกับผิวหนังและการเคลื่อนไหวที่ไม่เจ็บปวด
ดำเนินการอัลตราซาวนด์ของเนื้อเยื่ออุดกั้นและอวัยวะที่กำลังตรวจ
ค่อยๆ เคลื่อนเซ็นเซอร์ไปเหนือพื้นที่ที่กำลังศึกษา โดยจะศึกษาข้อมูลที่แสดงบนหน้าจอไปพร้อมๆ กัน หากจำเป็น แพทย์วินิจฉัยขอให้ผู้ป่วยพลิกตะแคงหรือท้องเพื่อให้สามารถเข้าถึงไตหรือตับจากทุกด้าน หลังจากนั้นผู้ป่วยเช็ดเจลที่เหลือด้วยผ้าเช็ดปากและสามารถรอที่ทางเดินในขณะที่แพทย์ตีความผล
การถอดความเอกสารการวิจัย
แพทย์เริ่มถอดรหัสคุณสมบัติของภาพที่ได้ทันทีที่ปรากฏบนหน้าจอมอนิเตอร์ และเมื่อสิ้นสุดขั้นตอนเขาก็เขียนบทสรุปที่อธิบายทั้งหมด ภาพทางคลินิก- บ่อยครั้งผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องรอคำตอบนาน คำอธิบายใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที เมื่อได้รับข้อสรุปจากผู้วินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยสามารถไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมได้
โปรโตคอลการวินิจฉัยจะบันทึกตัวบ่งชี้และข้อมูลปกติสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง ในระหว่างการตรวจร่างกายหากแพทย์เผยให้เห็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเช่นความเสียหายหรือการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในช่องท้องการเคลื่อนตัวของอวัยวะเนื่องจากการเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่อยู่ใกล้ ๆ เขาแนะนำให้ดำเนินการ การตรวจสอบเพิ่มเติม- หากตรวจพบการก่อตัวของเปาะหรือเนื้องอกของเหลวในช่องท้องหรือการสะสมใกล้กับถุงน้ำดีเช่นเดียวกับนิ่วในไตหรือถุงน้ำดีมักมีการวินิจฉัยเพื่อชี้แจงลักษณะของโรคเหล่านี้ คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการถอดรหัสอัลตราซาวนด์ของช่องท้องได้
ความสนใจ! ผลอัลตราซาวนด์อาจได้รับผลกระทบในทางลบจากโรคอ้วนขั้นรุนแรง การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอน การเตรียมตัวที่ไม่ดีจนนำไปสู่อาการท้องอืด หรือการขับถ่ายไม่เพียงพอ บาดแผลที่มีเลือดออกหรือความผิดปกติอื่น ๆ อาจรบกวนขั้นตอนนี้เช่นกัน ผิวของบริเวณที่ทำการตรวจซึ่งแพทย์ควรคำนึงถึงเมื่อกำหนดให้ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องและช่องช่องท้องย้อนหลัง
การตีความอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นชุดของตัวเลขและลักษณะของอัลตราซาวนด์ที่สะท้อนซึ่งคุณสามารถดูได้จากระเบียบการของการศึกษาของคุณเอง
เพื่อทำความเข้าใจอย่างน้อยสักนิดก่อนไปพบแพทย์ เราขอแนะนำให้คุณอ่านข้อมูลต่อไปนี้
บันทึกของอัลตราซาวนด์ช่องท้องจะแสดงอะไร?
ก่อนอื่นเรามาดูกันว่าอัลตราซาวนด์นี้แสดงอะไร
ด้านหลังผนังด้านหน้าของช่องท้องมีพื้นที่ขนาดใหญ่ - ช่องท้อง มีอวัยวะจำนวนหนึ่งอยู่ในนั้นซึ่งจะแสดงอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง นี้:
- ท้อง
- ลำไส้
- ตับอ่อน
- ตับ
- ท่อน้ำดี: ภายในและนอกตับ
- ม้าม
- ถุงน้ำดี
- ไต
- ต่อมหมวกไต
- ส่วนท้องของเอออร์ตาและกิ่งก้านของมัน
- ต่อมน้ำเหลือง
- ลำต้นและหลอดเลือดน้ำเหลือง
- การแบ่งระบบประสาทอัตโนมัติ
- เส้นประสาทช่องท้อง
ช่องท้องมีสองชั้น เปลือกบาง- เยื่อบุช่องท้อง การอักเสบนี้เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบและเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต อวัยวะต่างๆ ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องด้วยวิธีต่างๆ บางส่วนถูกห่อหุ้มไว้ บางส่วนไม่ได้สัมผัสด้วยซ้ำ แต่อยู่ภายในขอบเขตที่ระบุไว้ ตามอัตภาพ ช่องจะแบ่งออกเป็นช่องท้องและช่อง retroperitoneal ส่วนหลังประกอบด้วยรายการอวัยวะด้านล่าง โดยเริ่มจากไต
อวัยวะทั้งหมดเหล่านี้ - ทั้งช่องท้องและช่องว่างด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง - ได้รับการตรวจในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง การศึกษานี้สามารถตรวจพบความเสียหายทางโครงสร้าง การอักเสบ การก่อตัวทางพยาธิวิทยา การขยายหรือการลดขนาดอวัยวะ และการหยุดชะงักของการจัดหาเลือด อวัยวะที่ป่วยหรือมีสุขภาพดีจะรับมือกับมันได้อย่างไร หน้าที่รับผิดชอบ, อัลตราซาวนด์ไม่เห็น
อัลตราซาวนด์ให้อะไร? การศึกษาช่วยในการค้นหาสาเหตุของโรคในกรณีต่อไปนี้:
- ปวดหรือไม่สบายในช่องท้อง
- ความขมขื่นในปาก
- รู้สึกอิ่มท้อง
- การแพ้อาหารที่มีไขมัน
- การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น
- อาการสะอึกบ่อยครั้ง
- ความรู้สึกหนักหน่วงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหรือซ้าย
- อาการตัวเหลือง
- ความดันโลหิตสูง
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- ไข้ไม่ได้เกิดจากไข้หวัด
- การลดน้ำหนักไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร
- การขยายหน้าท้อง
- เป็นการควบคุมประสิทธิผลของการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหาร
- และยังเป็นการตรวจตามปกติรวมถึงความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะที่มีอยู่ โรคนิ่วในไต
พยาธิวิทยาที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์ช่องท้องวินิจฉัยอะไร? โดยการใช้ การศึกษาครั้งนี้โรคต่อไปนี้สามารถระบุได้:
1. จากด้านถุงน้ำดี:
- ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
- empyema ของกระเพาะปัสสาวะ
- พยาธิวิทยาโรคนิ่ว
- ในระหว่างรับประทานอาหารเช้าแบบ choleretic สามารถประเมินการทำงานของการเคลื่อนไหวของกระเพาะปัสสาวะได้
- ความผิดปกติของพัฒนาการ (kinks, septa)
2. จากตับ:
- โรคตับแข็ง
- โรคตับอักเสบ
- ฝี
- เนื้องอกรวมถึงการแพร่กระจาย
- โรคตับ
- "ความเมื่อยล้า" ในตับเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
- การเปลี่ยนแปลงของตับไขมัน
3. จากไตและระบบทางเดินปัสสาวะ:
- เนื้องอกในไต
- "เหี่ยวย่นตา"
- pyelonephritis
- การตีบตันของท่อไต
- นิ่วและ “ทราย” ในไต
4. จากด้านข้างของม้าม อัลตราซาวนด์ของช่องท้องเผยให้เห็น:
5. จากตับอ่อน:
- ซีสต์
- เนื้องอก
- ฝี
- หินในท่อ
- สัญญาณของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
6. อัลตราซาวด์เผยให้เห็นของเหลวอิสระในช่องท้อง
7. จากส่วนท้องของเอออร์ตาหรือกิ่งก้าน อาจมองเห็นโป่งพองและการผ่าของหลอดเลือด หลอดเลือดตีบตันอาจมองเห็นได้
8. จากด้านข้างของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องจะมองเห็นการขยายตัวและความสม่ำเสมอของโครงสร้าง
จะเข้าใจผลการวิจัยได้อย่างไร
เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้พิจารณารูปแบบอัลตราซาวนด์ (โปรโตคอล) เป็นการบ่งชี้จุดที่เกี่ยวข้องกับแต่ละอวัยวะแยกจากกัน
ตับ
การตีความอัลตราซาวนด์ช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะนี้ ได้แก่ :
ขนาดแบ่งปัน:
พารามิเตอร์ | สิ่งที่เขียนไว้ในแบบฟอร์ม | ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ปกติในผู้ใหญ่ |
---|---|---|
ขนาดของอวัยวะทั้งหมด | ปกติ ลดลง เพิ่มขึ้น (ขีดเส้นใต้ตามความเหมาะสม) | บรรทัดฐาน |
ขวา | ตัวเลขระบุเป็นซม. สำหรับแต่ละรายการ | สูงถึง 12.5 |
ซ้าย | มากถึง 7 | |
มีหาง | 30-35 | |
มิติแนวตั้งเฉียง (OVR) ของกลีบด้านขวา | ตัวเลขเป็น มม | สูงถึง 150 มม |
โครงร่าง | มีการเน้นย้ำว่าเท่ากันหรือไม่ | เรียบ |
แคปซูล | เน้นย้ำว่าแตกต่างหรือไม่ หนาขึ้นหรือไม่ | แตกต่างไม่หนาขึ้น |
ความหนาของกลีบซ้าย | ตัวเลขเป็น มม | 50-60 |
ความหนาของกลีบด้านขวา | 120-125 | |
โครงสร้างทางเสียงของเนื้อเยื่อ | เน้น ปกติ เพิ่มขึ้นหรือลดลง | บรรทัดฐาน |
การก่อตัวโฟกัส | ใช่หรือไม่ | ไม่ควรจะเป็น |
หลอดเลือดดำพอร์ทัล | ขนาดเป็น มม | สูงสุด 14 มม |
รูปแบบของหลอดเลือด | หมดลง ปกติ หรือปรับปรุงแล้ว | สามัญ |
Vena Cava ที่ด้อยกว่า | ขนาดเป็น มม | ไร้เสียงสะท้อน เส้นผ่านศูนย์กลาง 20 มม |
หลอดเลือดดำตับลำดับแรก | ขนาดเป็น มม | สูงสุด 1 มม |
ถอดรหัสผลลัพธ์
- ภาวะไขมันพอกตับจะแสดงโดยการเพิ่มขึ้นของความหนาแน่นของเสียงก้องของอวัยวะในรูปแบบของจุดโฟกัสขนาดเล็ก ขอบตับมีลักษณะโค้งมน บน ช่วงปลายเนื่องจากการบดอัดของอวัยวะจึงไม่สามารถมองเห็นหลอดเลือดพอร์ทัลได้
- ด้วยโรคตับแข็งของตับจะมองเห็นการขยายและการขยายตัวของพอร์ทัลและหลอดเลือดดำม้ามโต ขอบล่างของอวัยวะก็จะโค้งมนและรูปทรงจะไม่เท่ากัน การเพิ่มขึ้นของความหนาแน่นของเสียงก้องในกรณีนี้จะเป็นการโฟกัสขนาดใหญ่ กำหนดไว้ด้วย ของเหลวฟรีในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง)
- หากมีการอธิบายขนาดที่เพิ่มขึ้นการปัดเศษของขอบตลอดจนการขยายตัวของ vena cava และการไม่มีการหดตัวในระหว่างการดลใจสิ่งนี้บ่งบอกถึงความแออัดในตับเนื่องจากโรคหัวใจหรือปอด
- หากมีการอธิบายจุดโฟกัสซึ่งมีการละเมิดโครงสร้างเสียงสะท้อนปกติสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งหรือ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง, ซีสต์หรือฝี.
ในวิดีโอผู้เชี่ยวชาญพูดถึงข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
ถุงน้ำดี
บรรทัดฐานของอัลตราซาวนด์ตามผลการตรวจอวัยวะนี้:
- รูปร่าง: หลากหลาย – รูปลูกแพร์, ทรงกระบอก.
- ขนาด กว้าง 3-5 ซม. ยาว 6-10 ซม.
- ปริมาตร : 30-70 ลบ.ม ซม.
- ผนัง: หนาสูงสุด 4 มม.
- การก่อตัวในรู: ปกติไม่มีเลย
- เงาเสียงจากการก่อตัว: สิ่งนี้ใช้ได้กับนิ่วและเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของเงานี้ ประเภทของหินจะถูกถอดรหัส (มีองค์ประกอบต่างกัน)
- ไม่ว่าจะเคลื่อนที่หรือไม่ก็ตาม: หินมักจะเคลื่อนย้ายได้ แต่อาจบัดกรีเข้ากับผนังหรือมีก็ได้ ขนาดใหญ่- จากสัญญาณนี้และสัญญาณอื่น ๆ เราสามารถตัดสินได้ว่าการก่อตัวเป็นเนื้องอกหรือไม่
สัญญาณของพยาธิสภาพของถุงน้ำดี
- ที่ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันผนังอวัยวะหนาขึ้น และขนาดอาจเป็นปกติ ลดขนาด หรือขยายได้ ผนังอาจอธิบายได้ว่าเป็น "รูปร่างสองชั้น" และการมีอยู่ของของเหลวรอบๆ กระเพาะปัสสาวะบ่งชี้ว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉพาะที่ได้พัฒนาไปแล้ว และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
- ผนังหนาขึ้นก็จะเกิดขึ้นกับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง รูปร่างในกรณีนี้มีความชัดเจนและหนาแน่น
- โดยสรุปสามารถอธิบายความผิดปกติของอวัยวะต่างๆได้ นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นลักษณะทางโครงสร้าง
- หากมีการอธิบายวัตถุสะท้อนลบที่ทิ้งเงาอะคูสติกไว้ในขณะที่ผนังกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้นและรูปร่างไม่เรียบเรากำลังพูดถึงถุงน้ำดีอักเสบเชิงคำนวณ ในกรณีนี้การขยายตัวของท่อน้ำดีบ่งชี้ว่านิ่วกำลังปิดกั้นทางออกของน้ำดี
การตีความอัลตราซาวนด์ของท่อน้ำดี
โดยปกติแล้วในการอัลตราซาวด์ท่อน้ำดีจะมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ทั่วไป ท่อน้ำดี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 6-8 มม
- ท่อในตับ: ไม่ควรขยาย
บรรทัดฐานของตับอ่อนในอัลตราซาวนด์
- ไม่ควรมีการศึกษาเพิ่มเติม
- หัว: สูงสุด 35 มม
- ตัวเครื่อง: สูงสุด 25 มม
- หาง: ประมาณ 30 มม
- รูปร่าง: เรียบ
- โครงสร้างเสียง: เป็นเนื้อเดียวกัน
- ความสะท้อนกลับ: ไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้น
- ท่อ Wirsung : 1.5-2 มม
- การศึกษา: ปกติแล้วไม่มีเลย
ความหนาแน่นของเสียงสะท้อนของต่อมลดลงบ่งชี้ว่า ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเพิ่มขึ้น - o ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือมะเร็ง เกี่ยวกับอีกด้วย การอักเสบเรื้อรังการขยายตัวของท่อ Wirsung ก็พูดเช่นกัน “ข้อดี” ของมะเร็งบ่งชี้ได้จากการเพิ่มขนาดและความไม่สม่ำเสมอของรูปร่างของต่อมตามส่วน การกดทับบนพื้นผิวของตับ รวมถึงการเคลื่อนตัวหรือการบีบตัวของ vena cava หรือ aorta ที่ด้อยกว่า
การตีความอัลตราซาวนด์ของม้าม
- ขนาด: ความยาว – สูงสุด 11 ซม., ความหนา – สูงสุด 5 ซม., ส่วนตามยาว – สูงสุด 40 ตร.ม. ซม
- ดัชนีม้ามโต: ไม่เกิน 20 ซม. 2
- โครงสร้าง: ปกติ – เป็นเนื้อเดียวกัน
- หลอดเลือดดำม้ามโตที่ฮีลัม
- คุณสามารถเห็นการเพิ่มขนาดของอวัยวะ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับทั้งโรคเลือดและโรคตับบางชนิด (เช่น โรคตับแข็ง) หรือโรคติดเชื้อ
- เนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่น (ไม่บ่อยนักและมีความหนาแน่นน้อยกว่า) บ่งบอกถึงภาวะกล้ามเนื้อม้ามโตนั่นคือเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือการบาดเจ็บทำให้อวัยวะบางส่วนเสียชีวิต
- อัลตราซาวนด์ยังช่วยให้คุณเห็นการแตกของม้ามโตซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อใด อาการบาดเจ็บสาหัสหรือมีรอยช้ำเล็กน้อยแต่ในกรณีอวัยวะขยายใหญ่ขึ้น
อ่านเพิ่มเติม:
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเตรียมตัวอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
อัลตราซาวด์อวัยวะกลวง (กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ และลำไส้ตรง)
บ่งชี้เพียงว่ามีอาการของ "อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ" (ไม่ควรมี) และมีการสะสมของของเหลวในลำไส้หรือไม่ (สิ่งนี้ไม่ควรเกิดขึ้นเช่นกัน)
หากทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของไตคำอธิบายของอวัยวะนี้จะรวมอยู่ในบทสรุปของการศึกษาด้วย ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ไตเป็นปกติ:
- ความกว้าง: 5-6 ซม
- ความยาว – ประมาณ 11 ซม
- ความหนาของอวัยวะ : 4-5 ซม
- เนื้อเยื่อไต - หนาไม่เกิน 23 มม
- ไม่ควรขยายกระดูกเชิงกราน
- ไม่ควรมีโครงสร้างในช่องของกระดูกเชิงกรานและท่อไต
โครงสร้างน้ำเหลืองด้วยการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องมักแนะนำข้อสรุปต่อไปนี้: "ไม่สามารถมองเห็นต่อมน้ำเหลืองได้" นั่นคือหากมีขนาดปกติ อัลตราซาวนด์จะ "ไม่เห็น" พวกมัน
การเพิ่มขึ้นของอวัยวะภูมิคุ้มกันเหล่านี้บ่งชี้เช่นกัน โรคติดเชื้อมีอยู่ในช่องท้องหรือมีลักษณะเป็นเนื้อร้าย ในกรณีหลังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากเซลล์มะเร็งของระบบเม็ดเลือด "มีชีวิตอยู่" อยู่ในเซลล์เหล่านี้ตลอดจนการแพร่กระจายของเนื้องอกในอวัยวะใกล้เคียง
ข้อสรุปของ Sonologist
ในตอนท้ายของอัลตราซาวนด์ Sonologist (แพทย์อัลตราซาวนด์) ระบุว่ามีพยาธิวิทยา: เขาอธิบายว่าสัญญาณสะท้อนมีลักษณะอย่างไร
หากในการส่งต่อแพทย์ระบุว่าจำเป็นต้องทำการตรวจโรคบางอย่าง แต่อัลตราซาวนด์ไม่สามารถมองเห็นได้ (เช่นถุงน้ำดีอักเสบเชิงนิเวศ) อาจมีวลี "สัญญาณสะท้อนของโรคไม่ได้ระบุ ” การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายมีเพียงแพทย์ที่ส่งคุณเข้ารับการตรวจเท่านั้นที่สามารถทำได้
ใครบ้างที่ต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ Doppler ของหลอดเลือดในช่องท้อง
การตรวจนี้เรียกว่าอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ (อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์) ของหลอดเลือดในช่องท้อง มักทำร่วมกับอัลตราซาวนด์ ความรู้สึกของผู้ป่วยไม่แตกต่างกันและไม่เป็นอันตรายมากกว่าอัลตราซาวนด์ ช่วยให้คุณสามารถประเมินลักษณะทางกายวิภาคและลักษณะของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดเช่น:
- เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง
- หลอดเลือดแดงตับทั่วไป
- หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน
- ลำต้น Celiac
- หลอดเลือดแดงม้าม
- หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า
- หลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับและกิ่งก้านของมัน
- Vena Cava ที่ด้อยกว่า
อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดในช่องท้องทำให้สามารถระบุความผิดปกติในระยะเริ่มแรกในหลอดเลือดได้ทันเวลา ระบุและประเมินระดับของความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำพอร์ทัล (ด้วยโรคตับแข็ง ตับ "คั่ง") และประเมินผลลัพธ์ของ vena cava การฝังตัวกรอง
อัลตราซาวนด์ของเอออร์ตาในช่องท้องและกิ่งก้านช่วยในการวินิจฉัย:
- เป็นลม
- ปวดหัวบ่อยๆ
- โรคลมบ้าหมู
- ความดันโลหิตสูง
- จังหวะซ้ำ ๆ (บางครั้งลิ่มเลือดสามารถ "หลุดออกไป" จากเส้นเลือดใหญ่นี้ได้)
- ปวดขา
- ความผิดปกติของความแรง
- หลอดเลือดโป่งพอง
- รอยโรคหลอดเลือด
- การหดตัวของหลอดเลือด
- ความผิดปกติในการพัฒนาเรือขนาดใหญ่
การสแกนสองหน้า
การตรวจหลอดเลือดในระหว่างการอัลตราซาวนด์โดยใช้เครื่องมือที่ทันสมัย มักจะรวมถึงการสแกนหลอดเลือดแบบดูเพล็กซ์ด้วย นี่คือ “มาตรฐานทองคำ” ในการประเมินการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดดำ
ช่วยให้คุณสามารถระบุการไหลเวียนของเลือดทางพยาธิวิทยา สิ่งกีดขวางการไหลเวียนของเลือด ประเมินตำแหน่ง ขอบเขต และความรุนแรง
ด้วยการศึกษาประเภทนี้ นักวิทยาเสียงจะได้รับภาพสีสองมิติของหลอดเลือดในช่องท้อง โดยที่สีแดงหมายถึงการเคลื่อนไหวของเลือดไปยังเซ็นเซอร์ และสีน้ำเงินตรงกันข้ามจะอยู่ห่างจากเซ็นเซอร์ ตามความเข้มของสีแดงและ สีฟ้าแพทย์สรุปเกี่ยวกับความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบหลอดเลือด