การตรวจชิ้นเนื้อ- เป็นการกำจัดเนื้อเยื่อบริเวณเล็กๆ เพื่อศึกษาสัญญาณของโรคนั้นๆ ตัวอย่างเนื้อเยื่อสามารถนำมาจากอวัยวะใดก็ได้

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม เป็นวิธีการวิจัยที่รวบรวมเซลล์หรือเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำนมแล้ว การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ตัวอย่าง.

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมคือ วิธีการบังคับยืนยันการวินิจฉัยหากมีข้อสงสัย โรคมะเร็งหน้าอก

การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

ควรมาตรวจโดยแต่งกายด้วยเสื้อผ้าหลวมสบายตัว ในระหว่างหัตถการ แพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยสวมเสื้อหรือชุดคลุมแบบพิเศษ

ต้องถอดเครื่องประดับและเสื้อผ้าทั้งหมดออกจากบริเวณร่างกายที่กำลังตรวจ

ก่อนที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อน ยาซึ่งผู้ป่วยรับได้แก่ ต้นกำเนิดของพืชตลอดจนโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะยาระงับความรู้สึก

มีความจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคล่าสุดและโรคเรื้อรังทั้งหมด

หากขั้นตอนนี้มาพร้อมกับการใช้ยาระงับประสาท (สงบ) ขอแนะนำให้มาศึกษากับญาติหรือเพื่อนที่จะช่วยผู้ป่วยกลับบ้าน

ข้อจำกัดสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยอัลตร้าซาวด์

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การตรวจไม่พบการก่อตัวทางพยาธิวิทยาเล็กน้อยหรือประเมินขอบเขตของกระบวนการอย่างแม่นยำ

หลังจากขั้นตอนที่ถูกต้องทางเทคนิคแล้ว หากการวินิจฉัยยังคงไม่ชัดเจน ก็มักจะกำหนดให้มีการตัดชิ้นเนื้อโดยการผ่าตัด

หากไม่สามารถมองเห็นการก่อตัวของเนื้องอกด้วยอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมก็ไม่สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้อัลตราซาวนด์ได้เช่นกัน

อัลตราซาวนด์เมื่อเทียบกับ การตรวจเอ็กซ์เรย์ไม่อนุญาตให้ตรวจพบการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อเต้านม ระยะแรก.

เมื่อใช้การตรวจชิ้นเนื้อเข็มแกนนำด้วยอัลตราซาวนด์ จะไม่สามารถกำหนดเป้าหมายโครงสร้างที่มีขนาดเล็กมากได้อย่างแม่นยำเสมอไป

การดำเนินการขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์

ขั้นตอนการนำภาพที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด เช่น การตัดชิ้นเนื้อเต้านมโดยใช้อัลตราซาวนด์ มักดำเนินการโดยแพทย์อัลตราซาวนด์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมักดำเนินการในผู้ป่วยนอก

ผู้ป่วยนอนบนโซฟา หงาย หรือหันไปทางด้านข้างเล็กน้อยไปหาหมอ

หลังจากนั้นเต้านมจะชาด้วยยาชาเฉพาะที่

การใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ซึ่งกดลงบนผิวหนังของต่อมน้ำนมแพทย์จะกำหนดตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

มีการเจาะหรือเจาะผิวหนังบริเวณที่สอดเข็มตรวจชิ้นเนื้อ

หลังจากนั้นแพทย์จะสอดเข็มแล้วเคลื่อนไปทางบริเวณพยาธิวิทยาโดยติดตามตำแหน่งบนหน้าจอแสดงผลวิดีโออย่างต่อเนื่อง

เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักด้วยเข็มละเอียด: ของเหลวหรือตัวอย่างเซลล์ถูกดูดออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้เข็มและหลอดฉีดยาขนาดเล็ก

สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก มีการใช้กลไกอัตโนมัติที่จะแทงเข็มให้ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อและรับประกันว่าจะกลับไปสู่เซลล์ตรึงด้วย "คอลัมน์" นั่นคือตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมขนาดใหญ่ กระดาษทิชชู่จะถูกตัดออกทันทีโดยใช้ปลอกป้องกันด้านนอก กระบวนการนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก 3-6 ครั้ง

ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศ เซลล์และเนื้อเยื่อเต้านมจะถูกดูดภายใต้ความกดดันและส่งผ่านเข็มเข้าไปในภาชนะเก็บตัวอย่าง เทคนิคนี้ไม่จำเป็นต้องถอดเข็มออกและใส่เข็มกลับเข้าไปใหม่ เนื่องจากสามารถเปลี่ยนตำแหน่งภายในเนื้อเยื่อได้ ทำให้สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้หลายตัวอย่าง โดยทั่วไปแล้ว สามารถนำตัวอย่างได้ 8 ถึง 10 ตัวอย่างจากพื้นที่ที่น่าสงสัยแห่งเดียว

หลังจากนำทิชชู่แล้ว เข็มจะถูกดึงออก

ระหว่างการผ่าตัดชิ้นเนื้อ มีการสอดลวดเข้าไปในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาซึ่งทำหน้าที่เป็นแนวทางในการดำเนินการของศัลยแพทย์

สามารถแทรกแท็กขนาดเล็กลงในพื้นที่ต้องสงสัยได้ เพื่อให้สามารถตรวจพบได้หากจำเป็นในอนาคต

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเสร็จสิ้น เลือดจะหยุดไหลและพันผ้าพันแผลไว้ ไม่จำเป็นต้องเย็บแผล

เพื่อให้แน่ใจว่าตำแหน่งที่ถูกต้องของเครื่องหมายการวางแนวในเนื้อเยื่อ สามารถทำการตรวจเต้านมได้

โดยทั่วไปขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยจะมีสติและรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ผู้หญิงส่วนใหญ่รายงานว่าการตรวจไม่เจ็บปวดหรือแทบไม่เจ็บปวด และไม่มีรอยแผลเป็นที่ผิวหนังเต้านมหลังการตรวจชิ้นเนื้อ

เมื่อใส่แล้ว ยาชาเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวดบนผิวหนังผู้ป่วยจะรู้สึกได้ ทิ่มแสงเข็ม มีความรู้สึกกดดันเล็กน้อยขณะสอดเข็มตรวจชิ้นเนื้อ

ผิวหนังยังคงชาอยู่ระยะหนึ่งหลังจากเสร็จสิ้นการศึกษา

ในระหว่างการตรวจทั้งหมดคุณต้องนอนนิ่งๆ ให้มากที่สุด

ในขณะที่กำลังเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ คุณอาจได้ยินเสียงเคาะหรือเสียงดังของเครื่องมือผ่าตัด

หากเกิดอาการบวมหรือช้ำหลังการตรวจชิ้นเนื้อ ควรใช้การประคบเย็น (ถุงน้ำแข็ง) และยาแก้ปวดเล็กน้อย เลือดออกใต้ผิวหนังชั่วคราวเป็นเรื่องปกติ

คุณควรติดต่อแพทย์หากสังเกตเห็นอาการบวม มีเลือดออก หรือมีของเหลวอื่นๆ ออกมาจากบริเวณชิ้นเนื้อ มีรอยแดง หรือมีความอบอุ่นเฉพาะที่ในเต้านม

เครื่องหมายที่แพทย์ทิ้งไว้เพื่อระบุตำแหน่งของบริเวณที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านมหรืออันตรายอื่น ๆ

ในระหว่างวันหลังการศึกษา คุณไม่ควรออกกำลังกายหนักๆ การออกกำลังกายอย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว กิจกรรมตามปกติจะได้รับอนุญาต

การวิเคราะห์ผลการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์

ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจะถูกตรวจโดยนักเนื้อเยื่อวิทยาหรือพยาธิวิทยา ซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้

ผลการศึกษาสามารถรับได้จากแพทย์อัลตราซาวนด์ที่ทำการศึกษาหรือจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

มักต้องมีการตรวจติดตามผล โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะอธิบายเหตุผลที่แน่ชัดให้ผู้ป่วยทราบ ในบางกรณี การตรวจสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการเมื่อได้รับผลลัพธ์ที่น่าสงสัยซึ่งต้องมีการชี้แจงระหว่างการถ่ายภาพซ้ำหรือใช้เทคนิคการถ่ายภาพพิเศษ

การสังเกตแบบไดนามิกช่วยให้สามารถตรวจจับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปได้ทันท่วงที ในบางสถานการณ์ การตรวจซ้ำทำให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาหรือการรักษาสภาพของเนื้อเยื่อให้คงที่เมื่อเวลาผ่านไป

ประโยชน์และความเสี่ยงของการศึกษา

ข้อดี:

ขั้นตอนนี้สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้อยกว่าการตัดชิ้นเนื้อ โดยทิ้งรอยแผลเป็นไว้เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และเสร็จภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งชั่วโมง

อัลตราซาวนด์ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีไอออไนซ์

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยอัลตราซาวนด์จะให้ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นไม่เป็นอันตรายหรือร้ายแรง

เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบ Stereotactic วิธีการอัลตราซาวนด์ช่วยให้การตรวจเร็วขึ้นและไม่จำเป็นต้องใช้รังสีไอออไนซ์

อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณติดตามการเคลื่อนไหวของเข็มตรวจชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อเต้านม

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถตรวจเนื้องอกบริเวณรักแร้หรือใกล้ผนังได้ ช่องอกซึ่งไม่สามารถทำได้เสมอไปเมื่อใช้วิธีการสามมิติ

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการตรวจที่มีราคาถูกกว่าการตรวจชิ้นเนื้อแบบ Stereotactic

การฟื้นตัวหลังทำหัตถการใช้เวลาน้อยลง และผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้อย่างรวดเร็ว

ความเสี่ยง:

เมื่อใช้การตรวจชิ้นเนื้อแบบสุญญากาศ ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่มีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยจะถูกเอาออกกว่าการใช้เข็มอื่นๆ เล็กน้อย ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและเกิดก้อนเลือด ซึ่งก็คือการสะสมของเลือดที่บริเวณชิ้นเนื้อ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงน้อยกว่า 1%

ผู้ป่วยบางรายรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวด

ขั้นตอนใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ โอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะมีน้อยกว่า 1 ใน 1,000 การตัดชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อที่อยู่ลึกเข้าไปในเต้านมมีความเสี่ยงที่เข็มจะทะลุผนังหน้าอก ซึ่งจะทำให้อากาศสะสมอยู่รอบๆ ปอด ส่งผลให้ปอดยุบได้ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม - ตามกฎแล้ว มันเป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้เราสามารถแยกหรือยืนยันการมีอยู่ของมะเร็งในบริเวณที่สงสัยว่าเป็นเต้านมได้อย่างมั่นใจ

คำถามที่พบบ่อย:

มันวินิจฉัยอะไร?

• มะเร็งเต้านม

อุปกรณ์ :

PET/CT สำหรับมะเร็งเต้านม

PET/CT สำหรับมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงของเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนม จากข้อมูลของศูนย์สถิติหลายแห่ง พบว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมคิดเป็นสัดส่วนถึง 25% ของมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด ทุกปีในประเทศของเราเพียงประเทศเดียว โรคนี้คร่าชีวิตผู้หญิงถึง 25,000 คน ตัวเลขระดับโลกนั้นน่าประทับใจยิ่งกว่าเดิม ดังนั้นวงการแพทย์ยุคใหม่จึงให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้อายุยืนยาวและมีคุณภาพของผู้ป่วยโรคมะเร็งมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อีกด้วย

PET/CT เป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่มีข้อมูลและแม่นยำที่สุดในปัจจุบัน เนื้องอกร้ายต่อมน้ำนม

การวินิจฉัยก่อน PET/CT

โดยทั่วไปการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมจะเริ่มต้นด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเต้านมตามด้วยการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา จากการศึกษาเพิ่มเติมที่กระจ่างชัด การตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะและ MRI สามารถทำได้ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็เพียงพอแล้ว วิธีการที่แน่นอนการวิจัยเพื่อจำกัดตำแหน่งของเนื้องอก ความน่าเชื่อถือของ MRI ในการวินิจฉัยเนื้องอกในเต้านม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกับการตัดชิ้นเนื้อ) สูงถึง 80% ซึ่งสูงกว่าการตรวจเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ แต่ค่อนข้างน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ PET/CT อย่างไรก็ตามมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่งคือเครื่องเอกซเรย์ไม่สามารถจดจำเนื้องอกได้ในระยะแรกเมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 มม.

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ PET/CT

ข้อบ่งชี้สำหรับ PET/CT คือ:

• การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก
• การเลือกวิธีการรักษา
• การติดตามวิธีการรักษาที่เลือก
• ค้นหาการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค
• ระยะมะเร็งเต้านม
• ค้นหาเนื้องอกหลัก
• การประเมินการตอบสนองต่อการบำบัด (เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี) และการผ่าตัดรักษา
• ทำนายความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรค
• การศึกษาการเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านม

PET/CT เป็นวิธีการที่ไม่รุกรานและปลอดภัย แต่ถึงกระนั้น จะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น นอกจากนี้เช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ ก็มีรายการข้อห้ามของตัวเอง:

• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (PET/CT สามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและระดับน้ำตาลในเลือดลดลงถึงระดับที่ยอมรับได้เท่านั้น)
• การตั้งครรภ์ (PET/CT สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อความสำคัญของการได้รับข้อมูลสูงกว่าความเสี่ยงที่คาดไว้)
• ระยะเวลาให้นมบุตร (ขั้นตอนนี้เป็นไปได้ แต่ไม่อนุญาตให้ให้นมบุตรภายใน 2 วันหลังจากการตรวจร่างกาย)
• ไตวาย (ความยากลำบากอาจเกิดขึ้นกับการกำจัดเภสัชรังสี แต่ความเป็นไปได้ของ PET/CT จะได้รับอนุญาตหลังจากการตรวจไตและข้อสรุปของแพทย์ไต)

ข้อดีของ PET/CT

ปัจจุบันนี้เป็นวิธีการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งในผู้ป่วยมะเร็งที่แม่นยำที่สุด เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจอื่นๆ PET/CT มีข้อดีหลายประการ:

1. ความน่าเชื่อถือสูงของข้อมูลที่ได้รับ (มากถึง 90% เมื่อตรวจพบมะเร็งเต้านมและมากถึง 40% เมื่อค้นหาการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและระยะไกล)
2. ความสามารถในการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในระดับโมเลกุล
3. ช่วยสร้างหลักสูตรการรักษาเฉพาะบุคคลและทำนายการพัฒนาของมะเร็งในปีหน้า
4. ความสามารถในการประเมินประสิทธิผลของการรักษาอย่างเป็นกลาง
5. นอกเหนือจากการแปลการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อเต้านมแล้ว คุณยังสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับคุณภาพของกระบวนการที่กำลังดำเนินอยู่ได้อีกด้วย

การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา

จึงไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการศึกษา มีเพียงรายการคำแนะนำเท่านั้น ซึ่งต่อไปนี้จะดำเนินการ PET/CT โดยมีความรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุด และผลลัพธ์ที่ได้จะบ่งชี้ได้มากขึ้น:

• อย่าดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาอย่างน้อย 2 วัน
• หนึ่งวันก่อนการนัดหมาย ห้ามดื่มเครื่องดื่มชูกำลังหรือสูบบุหรี่ และอย่ากินอาหาร 6 ชั่วโมงก่อน PET/CT
• ขอแนะนำให้นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอก่อนการศึกษา
• ค้นหาน้ำหนักของคุณ - นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการคำนวณปริมาณของเภสัชรังสี (RP) อย่างแม่นยำ
• เพื่อการกำจัดสารกัมมันตรังสีออกจากร่างกายได้ดีขึ้น ดื่มของเหลวมาก ๆในวันดำเนินการ

หากคุณมีข้อห้ามข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า

มีการดำเนินการอย่างไร?

เมื่อมาถึงจุดตรวจ PET/CT ของเต้านม จำเป็นต้องถอดชิ้นส่วนโลหะทั้งหมดออกจากเสื้อผ้าและร่างกาย

ถัดไป เภสัชรังสีจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีของต่อมน้ำนมจะใช้ 18-fluorodeoxyglucose เมื่อยากระจายทั่วเนื้อเยื่อร่างกายอย่างสม่ำเสมอ (ใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง) ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโต๊ะเปิด (ไม่มีห้องปิด ซึ่งถือว่าดีกว่าเมื่อเทียบกับ MRI) จากช่วงเวลานี้ เซ็นเซอร์จะตรวจสอบพื้นที่ที่เลือกเป็นเซนติเมตร โดยส่งข้อมูลที่ได้รับไปยังซอฟต์แวร์ของอุปกรณ์ ซึ่งสร้างแผนที่การเผาผลาญของร่างกาย

น่าสนใจ! การวินิจฉัย PET/CT ดำเนินการในโหมด "ทั้งร่างกาย" ซึ่งไม่เหมาะสมเมื่อตรวจพื้นที่ขนาดเล็ก - เต้านมใน ในกรณีนี้- ปัจจุบันการศึกษานำร่องกำลังดำเนินการเกี่ยวกับเครื่องสแกน PET รุ่นใหม่ที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการตรวจเต้านม และสามารถตรวจจับรอยโรคที่มีขนาดสูงสุด 5 มม. ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูง

เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนแพทย์จะทำการตรวจติดตามผู้ป่วยหลังจากนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย ผลการศึกษาจะถูกถอดรหัสภายใน 3 วัน หลังจากนั้นจะมอบข้อสรุปให้กับผู้ป่วยหรือส่งไปยังแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ค่าใช้จ่ายในการศึกษา

การตรวจเต้านม PET/CT สามารถทำได้ทั้งภาครัฐและเอกชน ศูนย์การแพทย์ทั้งแบบชำระเงินและแบบฟรี

สำคัญ! หากต้องการรับการสแกน PET/CT ฟรี คุณต้องมีกรมธรรม์ ประกันสุขภาพและการส่งต่อจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

แต่ก็ควรเข้าใจว่าจำนวนผู้ที่ยินดีรับการตรวจฟรีดังกล่าวนั้นสูงกว่าความสามารถของสถาบันทางการแพทย์ของเราอย่างไม่สมสัดส่วน ดังนั้นรายการรอการนัดหมายจึงอาจใช้เวลานานหลายเดือน

การสแกน PET/CT แบบชำระเงินจะช่วยเร่งกระบวนการได้อย่างมาก โดยโดยปกติแล้วคิวสำหรับขั้นตอนจะต้องไม่เกิน 5 วัน แต่น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าชาวรัสเซียทุกคนจะสามารถใช้บริการราคาแพงเช่นนี้ได้ ราคาของ PET/CT อยู่ที่เฉลี่ย 55,000-90,000 รูเบิล และขึ้นอยู่กับที่ตั้งและศักดิ์ศรีของศูนย์การแพทย์ ระดับการให้บริการผู้ป่วย คุณภาพของอุปกรณ์ และความซับซ้อนของเคส

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ต่อมน้ำนมเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยผ่าน การฉายรังสีเอกซ์- CT มีประสิทธิภาพและ อย่างมีประสิทธิภาพการศึกษาเนื้อเยื่อเต้านม ข้อมูลที่ได้รับจะถูกประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์เป็นรูปภาพซึ่งแพทย์จะถอดรหัส

เกี่ยวกับวิธี CT เต้านม

เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะสร้างลำแสงรังสีที่แคบโดยตรง รังสีเหล่านี้ทะลุผ่านร่างกายและเคลื่อนที่เป็นเกลียว

ในการบันทึกผลลัพธ์ เซ็นเซอร์จะเคลื่อนที่ในอุปกรณ์ไปพร้อมกันกับแหล่งกำเนิดรังสี จะรวบรวมข้อมูลที่ได้รับและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ ในทางกลับกัน ข้อมูลก็จะถูกประมวลผล ผลลัพธ์ที่ได้คือแบบจำลองสามมิติของเต้านมและส่วนประกอบทั้งหมด ภาพนี้สามารถดูได้ทีละชั้น

ชิ้นส่วนของโมเดลสามมิติมีหน้าที่รับผิดชอบต่อคุณภาพของการเปลี่ยนแปลงที่บันทึกไว้ ยิ่งบางก็ยิ่งมองเห็นชั้นได้มากขึ้น จึงสามารถจับการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ของเต้านมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลักษณะนี้ขึ้นอยู่กับรุ่นของอุปกรณ์โดยตรง

นั่นคือเหตุผลที่ก่อนที่จะลงทะเบียนสำหรับขั้นตอนใดๆ ให้สอบถามว่าการศึกษาวิจัยนี้ใช้กับอุปกรณ์ใด พลังและความสามารถของอุปกรณ์คืออะไร

วัตถุประสงค์หลักของการตรวจ CT

ในกรณีมะเร็งเต้านม CT scan มีลักษณะที่ชัดเจน สำหรับการตรวจหามะเร็งในเต้านมนั้นมีลักษณะเป็นการเสริม

CT มีประสิทธิภาพในการชี้แจงและประเมินข้อมูลเช่น:

• การยืนยันหรือการปฏิเสธการวินิจฉัย ทั้งที่เป็นข้อโต้แย้งและเบื้องต้น
• การเลือกกลยุทธ์การรักษา
• ลักษณะและขอบเขตของรอยโรคที่เต้านม
• การสังเกตแบบไดนามิกในช่วงระยะเวลาการรักษา

การสแกน CT เต้านมแสดงอะไร?

ด้วยวิธีการตรวจเต้านมด้วยวิธีนี้ คุณจะเห็นเนื้อเยื่อของต่อม สภาพของต่อมน้ำเหลือง ท่อของต่อมน้ำนม โครงสร้างกระดูกอ่อน โพรงและหลอดเลือด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- นอกจากนี้การสแกน CT เต้านมจะตรวจพบทั้งเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็ง

ข้อดีเมื่อเทียบกับวิธีอื่น:

• การสร้างภาพเหมือนเนื้องอกที่แม่นยำซึ่งอยู่ในช่องว่างด้านหลังต่อมหรือตามขอบด้านหลัง
• ทบทวนและวัดขนาดของส่วนที่ได้รับผลกระทบจากต่อมเปรียบเทียบกับบริเวณที่มีสุขภาพดี
• การตรึงความหนาของผิวหนังและต่อมซึ่งเกิดจากมะเร็งในรูปแบบบวมน้ำ
• กำหนดจำนวนเนื้องอกที่เติบโตตลอดโครงสร้างเต้านมต่างๆ
• ในกรณีเป็นมะเร็ง การเลือกวิธีรักษาและปริมาณการผ่าตัดจะเป็นประโยชน์ โดยพิจารณาจากข้อมูลขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกที่แม่นยำ

บ่งชี้ในการใช้งาน

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มักดำเนินการเป็นส่วนเสริมหรือชี้แจงการวินิจฉัย หากลักษณะของเนื้องอกในเต้านมไม่ชัดเจน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด สามารถช่วยประเมินสถานการณ์ที่อัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมไม่ให้ข้อมูลที่ครบถ้วนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

หากตรวจพบเนื้องอกใด ๆ ขั้นตอนจะดำเนินการเป็นตัวกำหนดความร้ายกาจของเนื้องอก ดังนั้น ด้วยการยืนยันจริง CT scan จึงสามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยได้

เมื่อมะเร็งลุกลามและมีการแพร่กระจายเกิดขึ้น CT ไม่เพียงดำเนินการเท่านั้น หน้าอกแต่ยัง ช่องท้องเช่นเดียวกับสมอง เมื่อการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ผลการตรวจ CT จะเผยให้เห็นถึงความสามารถในการทำงานของเนื้องอก

แบบสำรวจช่วยระบุความเป็นไปได้ การแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการก่อตัวของเนื้องอก ในเวลาเดียวกันด้วยภาพเนื้องอกที่ชัดเจน คุณจึงสามารถกำหนดหลักสูตรและขอบเขตของการผ่าตัดได้ทันที

ข้อห้ามและผลกระทบต่อมนุษย์

ข้อห้ามอย่างแน่นอนต่อขั้นตอน:

1. ระยะเวลาตั้งครรภ์: การทำ CT เต้านมจะทำเมื่อมีความจำเป็นอย่างยิ่งและเป็นอันตรายถึงชีวิตเท่านั้น
2. บุคคลที่มีน้ำหนักมากกว่า 120 กก.: อุปกรณ์มาตรฐานไม่ได้ออกแบบมาสำหรับน้ำหนักที่หนักกว่า สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน 120 กก. จำเป็นต้องมีเครื่องเอกซเรย์รุ่นพิเศษซึ่งค่อนข้างหายาก

1. อายุต่ำกว่า 18 ปี: เด็กอาจได้รับการตรวจ CT scan เต้านมเท่านั้น หากมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ต้องตรวจติดตามโรคมะเร็ง
2. มัลติเพิล ไมอิโลมา
3. ไตวาย
4. โรคกลัวที่แคบอย่างรุนแรง

เครื่องเอกซ์เรย์เป็นท่อแคบซึ่งก็คือพื้นที่จำกัด เพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบเชิงลบโรคกลัวที่แคบ โรงพยาบาลหลายแห่งเสนอขั้นตอนการสแกน CT โดยการดมยาสลบระยะสั้นหรือร่วมกับ ยาระงับประสาท- ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยสามารถอดทนต่อการตรวจได้อย่างใจเย็น และไม่ต้องกังวลว่าความกลัวจะนำไปสู่พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในการตรวจเอกซเรย์ และการบิดเบือนผลการตรวจ

วิธีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตราย เมื่อฉายรังสีด้วยเอกซเรย์จะไม่เกิดขึ้น ผลข้างเคียง- ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การแผ่รังสีนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

การสแกน CT จะใช้ปริมาณรังสีที่ต่ำที่สุดที่เป็นไปได้ ซึ่งไม่ส่งผลต่อสภาพร่างกาย

ความเสี่ยงระหว่างการตรวจ

ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการแผ่รังสีเข้าสู่ร่างกายบางส่วน นั่นเป็นสาเหตุที่ห้ามใช้ขั้นตอนนี้กับสตรีมีครรภ์ รังสีกัมมันตภาพรังสีสามารถทำให้เกิด ความผิดปกติแต่กำเนิดทารกในครรภ์เนื่องจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ ดังนั้นจึงใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของเต้านมในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน

ในระหว่างการให้นมบุตร สามารถสแกน CT ได้ ในกรณีนี้ หลังจากทำหัตถการแล้ว คุณต้องหยุดให้นมลูกเป็นเวลา 48 ชั่วโมง คุณจะต้องบีบเก็บน้ำนมตลอดเวลานี้

เมื่อใช้วิธีการนำสารตัดกันเข้าสู่กระแสเลือด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ใดๆ

การเตรียมตัวทำซีที

การตรวจนี้ไม่ต้องใช้วิธีเตรียมตัวพิเศษ ในกรณีนี้ คุณต้องปฏิบัติตามกฎและคำแนะนำบางประการ:

1. หากสถานพยาบาลขอให้คุณเปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นชุดคลุมปลอดเชื้อ จะต้องปฏิบัติตามกฎนี้ ข้อควรระวังนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการทำงานผิดพลาดของเอกซเรย์
2. เครื่องประดับ วัตถุที่เป็นโลหะ และโทรศัพท์ จะต้องไม่ถูกนำไปตรวจเลย หรือทิ้งไว้ในสถานที่เฉพาะทางในโรงพยาบาล ข้อมูลนี้ควรได้รับการชี้แจงที่แผนกต้อนรับหรือกับแพทย์ก่อนการตรวจ
3. บางครั้งจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนอาหาร แพทย์จะเตือนคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ในระหว่างการปรึกษาหารือก่อนทำซีทีสแกน ใน ในบางกรณีต้องอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ
4. หากคุณเป็นโรคกลัวที่แคบ คุณต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณจะได้รับยาระงับประสาทเพื่อทำให้คุณสงบลง
5. ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ วัตถุแปลกปลอมในร่างกายต้องแจ้งรังสีแพทย์ ถึง สิ่งแปลกปลอมที่ส่งผลต่อการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ได้แก่ การปลูกถ่าย แผ่นโลหะ เครื่องกระตุ้นระบบประสาท เครื่องสับเปลี่ยน และเครื่องกระตุ้นหัวใจ

การสแกน CT เต้านมดำเนินการอย่างไร?

ในการวินิจฉัยจะใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งตั้งอยู่ในห้องเฉพาะ ตัวเครื่องดูเหมือนห้องทรงกระบอก ประกอบด้วยตัวปล่อยรังสีเอกซ์และเซ็นเซอร์รับสัญญาณ

ผู้ป่วยนอนราบบนพื้นเรียบพิเศษบนหลังของเขา จากนั้นพื้นผิวนี้จะเข้าสู่วงแหวนของอุปกรณ์ได้อย่างราบรื่น คุณต้องนอนนิ่งๆ ในระหว่างทำหัตถการ การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายทำให้ภาพสุดท้ายของการตรวจบิดเบือนไปอย่างมาก

ระยะเวลาดำเนินการสูงสุด 1 ชั่วโมง ถ้าจำเป็น การสอบเพิ่มเติมนอกจากเต้านมแล้วยังสามารถเพิ่มเวลาเป็น 2 ชั่วโมงได้อีกด้วย

นักรังสีวิทยาจะติดตามความคืบหน้าของการตรวจ เขาอยู่ในห้องถัดไปเพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีเข้าสู่ร่างกาย แพทย์จะดูข้อมูลที่มาจากเอกซเรย์ ข้อมูลถูกบันทึกไว้ใน ฮาร์ดไดรฟ์คอมพิวเตอร์. ด้วยเหตุนี้ คุณจึงสามารถดูผลการสอบเฉพาะเจาะจงได้ตลอดเวลา

การใช้ตัวแทนความคมชัด

บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้ต้องใช้สารทึบรังสี มันถูกฉีดผ่านสายสวนเข้าไปในเลือดของผู้ป่วย

น้ำเกลือสามารถใช้ร่วมกับสารทึบรังสีได้ ช่วยให้คุณสามารถจัดการสารทึบรังสีได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย หลังจากทำหัตถการแล้ว ให้ถอดสายสวนออก

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทำหัตถการ

ผลลัพธ์และความคิดเห็นของแพทย์

นักรังสีวิทยาตีความผลลัพธ์ของการสแกน CT เต้านม เขาศึกษาภาพบนหน้าจอ ด้วยภาพนี้ จึงมีการประเมินสภาพของเนื้อเยื่อ ระบบภายในและอวัยวะหน้าอก รูปภาพดูเหมือนส่วนที่บางซึ่งแสดงให้เห็นบริเวณหน้าอกในระนาบต่างๆ

ข้อสรุปตามผลการสแกน CT ของเต้านมจะออกทันทีหลังการตรวจ บางครั้งแพทย์อาจใช้เวลาถึงสองสามชั่วโมงในการถอดรหัสข้อมูลที่ได้รับและสรุปผล

ข้อสรุปผลลัพธ์จะต้องส่งต่อไปยังแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เขาจะศึกษาผลการตรวจอย่างละเอียด วินิจฉัยได้แม่นยำ และเลือกการรักษาต่อไปได้

SPECT ของต่อมน้ำนม

SPECT คือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยการปล่อยโฟตอนเดี่ยว ช่วยให้คุณได้รับผลการตรวจที่แม่นยำที่สุด เป็นเทคโนโลยีการวินิจฉัยแบบไฮบริด

วิธีการเอกซเรย์แบบแผ่รังสีนี้ทำงานโดยการสร้างรูปแบบเอกซเรย์ของการกระจายตัวของนิวไคลด์กัมมันตรังสี ขั้นตอนนี้ใช้เภสัชรังสี (RPs) พวกเขาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำให้กับผู้ป่วย เภสัชรังสีกระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางเลือด ยาดังกล่าวมีป้ายกำกับว่าไอโซโทปรังสีซึ่งปล่อยโฟตอนพร้อมกับการสลายตัวของสารกัมมันตภาพรังสีแต่ละครั้ง ภาพนี้บันทึกโดยเครื่องตรวจจับด้วยกล้องแกมมา ข้อมูลที่ได้รับจะถูกส่งไปยังสถานีรวบรวมและรวบรวมเป็นรูปภาพ

ด้วยเทคโนโลยีนี้ ทำให้เกิดภาพ 3 มิติที่สมบูรณ์ของช่องอก แสดงโครงสร้างของต่อมน้ำนมทีละชั้น สิ่งนี้จะกำหนดว่ามีเนื้องอกในต่อมน้ำนม ระยะการพัฒนา และความรุนแรง หลังจาก SPECT จะมีการกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การตรวจ CT scan เต้านมสามารถทำได้บ่อยแค่ไหน?

เมื่อวินิจฉัยโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ร่างกายจะได้สัมผัสกับรังสีเอกซ์ เพราะฉะนั้น, ปริมาณสูงสุดสอบได้ไม่เกินปีละ 2 ครั้ง การวินิจฉัยบ่อยขึ้นมีส่วนช่วยในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งเท่านั้น

ราคาสำหรับซีที

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของเต้านมสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่มีฮาร์ดแวร์และอุปกรณ์ทางการแพทย์คุณภาพสูงร่วมกับคุณสมบัติที่จำเป็นของบุคลากร เนื่องจากอุปกรณ์มีราคาสูง คลินิกบางแห่งจึงไม่สามารถทำการตรวจวินิจฉัยโรคเต้านมได้

ราคาตามเขตรัฐบาลกลาง:

1. เซ็นทรัล เขตรัฐบาลกลาง: 2,500-15,000 ถู
2. เขตสหพันธรัฐตะวันตกเฉียงเหนือ: 4,000-11,500 ถู
3. เขตสหพันธรัฐตอนใต้: 4,500-11,000 ถู
4. เขตสหพันธ์คอเคซัสเหนือ: 3,500-10,000 รูเบิล
5. เขตโวลก้าสหพันธ์: 3,500-9,000 รูเบิล
6. เขตสหพันธรัฐอูราล: 4,000-10,000 รูเบิล
7. เขตสหพันธ์ไซบีเรีย: 3,000-9,000 รูเบิล
8. เขตสหพันธรัฐฟาร์อีสเทิร์น: 3,000-8500 รูเบิล

อย่างที่คุณเห็นความแตกต่างของราคาเฉลี่ยทั่วรัสเซียไม่มีนัยสำคัญ ราคาเฉลี่ยสำหรับการตรวจเต้านมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิภาค แต่โดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 4,000 ถึง 9,000 รูเบิล

การตรวจเต้านมโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ช่วยให้ได้ อย่างเต็มที่พิจารณาโครงสร้างของบริเวณหน้าอก วิธีนี้ปลอดภัยและไม่เกี่ยวข้อง ผลข้างเคียง- เหมาะสำหรับเด็กผู้หญิงอายุ 18 ปีขึ้นไปที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เมื่อตรวจพบเซลล์มะเร็ง การสแกน CT เต้านมสามารถเปิดเผยปริมาตรและการกระจายตัวของเนื้องอกได้ ซึ่งจะทำให้คุณสามารถกำหนดแผนการรักษาได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากมีประสิทธิภาพและความแม่นยำสูง CT เต้านมจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยม ชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับรอยโรคของต่อมน้ำนมเมื่ออัลตราซาวนด์และการตรวจเต้านมไม่สามารถให้ได้

คำถาม: 38

มิทรี อันดรีวิช ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคำถามหมายเลข 24806 ฉันมีคำถามที่ชัดเจน: ควรทำ CT scan หน้าอกแบบควบคุมด้วยคอนทราสต์ (แบบก่อนหน้านี้ไม่มี) หรือไม่มีคอนทราสต์? การใช้คอนทราสต์จะทำให้การประเมินปอดสับสนหรือไม่

สวัสดีนาตาเลีย ฉันมักจะกำหนดให้มีการสแกน CT ที่มีความเปรียบต่าง หากก่อนหน้านี้มีการสแกน CT โดยไม่มีการเปรียบเทียบความแตกต่าง ฉันยังคงสั่งการศึกษาที่มีการเปรียบเทียบความแตกต่าง แม้ว่าสิ่งนี้อาจทำให้เกิดสถานการณ์ที่สับสนได้

สวัสดี ขอบคุณล่วงหน้า. แม่ของฉันอายุ 54 ปี การวินิจฉัย T2N0M0 อิมมูโนฮิสโตเคมี: ฮอร์โมนเชิงลบ เธอ2+++. ใน CT (ตรงกันข้าม) ขนาดของเนื้องอกคือ 1.6 คูณ 1.8 (เล็ก) ในปอดพบสิ่งต่อไปนี้: เม็ดเลือด, กระจัดกระจาย, จุดโฟกัสเดี่ยว 0.5 มม. - 1 ชิ้น, 0.3 มม. - 2 ชิ้น อวัยวะส่วนที่เหลือสะอาด ในระหว่างการสนทนา แพทย์ CT บอกว่าไม่สามารถพูดได้ 100% ว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลาม และนักเคมีบำบัด บอกว่าจากผล CT นั้นเป็นมะเร็งระยะที่ 4 คำถามที่ 1: รอยโรคในปอดเหล่านี้อาจเป็นการแพร่กระจายหรืออาจเป็นพังผืดหรืออย่างอื่นได้หรือไม่ คุณจะแน่ใจได้อย่างไรว่าแหล่งเพาะเหล่านี้คืออะไร?

สวัสดีอลีนา ตัดสินโดยคำอธิบายแม้ว่าอย่างน้อยคุณควรดูข้อสรุป แต่นักเคมีบำบัดก็พูดถูก เรากำลังพูดถึงมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 ที่มีการแพร่กระจายไปยังปอด คุณสามารถตรวจสอบภาพอีกครั้งกับผู้เชี่ยวชาญรายอื่นได้ - นี่เป็นเพียงผู้เดียว วิธีที่ถูกต้องขจัดข้อสงสัย

สวัสดีคุณหมอ! รูปภาพของแม่ของฉันแสดงให้เห็นจุดซ้ำ ๆ แต่อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมไม่ได้เผยให้เห็นเนื้องอก การเจาะก็ดีเช่นกัน แต่ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พวกเขาเขียนข้อสรุป: การก่อตัวเป็นก้อนกลมของเต้านมซ้าย (ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับ BL) ต่อมน้ำเหลืองที่เด่นชัดเล็กน้อยที่ซอกใบถูกเจาะอีกครั้ง เราควรคาดหวังอะไร ขอบคุณมากล่วงหน้า

เป็นการยากที่จะตัดสินธรรมชาติของการศึกษาจากคำอธิบายของคุณ ตามคำอธิบายของ CT หากเรากำลังพูดถึงเนื้องอกที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งเต้านม แน่นอนว่าต้องมีการตัดชิ้นเนื้อ โดยทั่วไป เป็นไปได้ที่จะหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการวินิจฉัยและการรักษาหลังการตรวจเท่านั้น

สวัสดีที่รัก Dmitry Andreevich!! ขออภัยที่รบกวนคุณ ฉันต้องการทราบความคิดเห็นของคุณในประเด็นหนึ่ง ในปี 2556 ได้รับ การรักษาที่ซับซ้อนเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม แบบฟอร์มการแทรกซึมแบบแทรกซึมทุติยภูมิ T2N2M0 ค่าลบของเธอ เอ้อ 100 คะแนน 40 คะแนน ki 67-7% มีการรักษาด้วยเคมีบำบัด 4 ครั้ง (doxorubicin, cyclonophosphamide) ก่อนการผ่าตัด จากนั้นการดำเนินการ RME ตาม Madden Pathomorphosis ระดับ 3, 2 โหนดจาก 8 หลังการผ่าตัด, เคมีบำบัด 2 ครั้งตามระบบการปกครองเดียวกัน, AS และการฉายรังสี หนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา ฉันได้รับ PET-CT ด้วยเภสัชรังสี 18 f-fdg การเปลี่ยนแปลงที่ออกฤทธิ์ทางเมตาบอลิซึมถูกเปิดเผยในกระบวนการอะโครมินัลของกระดูกสะบักด้านซ้ายในหัวขั้วของส่วนโค้งของร่างกายกระดูกสันหลัง th1 ในร่างกายกระดูกสันหลัง l3 และ s1 ที่ปีกของกระดูกเชิงกรานซ้ายลักษณะของการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะลุกลามของกระบวนการเนื้องอกหลัก แนะนำให้ใช้ 18 f-naf PET/CT สำหรับการแพร่กระจายของกระดูก บอกฉันหน่อยว่า PET จะทำผิดพลาดได้ไหม? สับสนกับโรคอื่นกับ MTS หรือไม่? ไม่มีอาการปวด บางครั้งหลังของฉันก็เจ็บหลังยกของหนัก แต่ก็เจ็บตั้งแต่สมัยเรียน ฉันมีอาการกระดูกสันหลังคดรุนแรงมาก ขอบคุณ!

หากผู้เชี่ยวชาญด้าน PET มีคุณสมบัติและประสบการณ์ การศึกษาก็ค่อนข้างแม่นยำ ในการวินิจฉัยการแพร่กระจายของกระดูก วิธีที่ดีที่สุดคือใช้การถ่ายภาพรังสีกระดูกก่อน จากนั้นจึงถ่ายภาพรังสีแบบกำหนดเป้าหมายของรอยโรคหรือ CT ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องอาศัยความเห็นของแพทย์

ถึงคำถาม 23709 สวัสดีที่รัก Dmitry Andreevich! หลังจากคำตอบของคุณ เราก็สับสนมากขึ้นไปอีก ในหนังสือเกี่ยวกับ CT คุณเขียนว่า: "วิธีนี้ช่วยให้คุณมองเห็นร่างกายในโหมดต่างๆ - "เนื้อเยื่ออ่อน" และ "กระดูก" ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีอื่นใด และในอิสราเอลพวกเขาบอกฉันว่าอาการปอดบวมเป็นผลที่ตามมา การบำบัดด้วยรังสี- เท่าที่ฉันเข้าใจ PET CT ให้ความรู้มากกว่า CT มาก และคำถามส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำความเข้าใจว่าการตรวจ PET CT หรือการตรวจ "มาตรฐาน" รวมถึงการถ่ายภาพกระดูกด้วยการสแกนกระดูกนั้นให้ข้อมูลมากกว่าและเป็นอันตรายน้อยกว่าหรือไม่ เมื่อผมได้รับการตรวจในเดือนเมษายน 2014 ผมก็มีเช่นกัน ความรู้สึกเจ็บปวดในกระดูกสันหลังและข้อต่อ และความเจ็บปวดเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการรักษาที่ทำได้หรือไม่? จากสารสกัดของฉัน: แนะนำ: การบำบัดด้วยเคมีบำบัดแบบเสริมตามโครงการ: FAC 3 คอร์ส จากนั้นโดซิแทกเซล 100 มก./ม2 3 คอร์ส ทุกๆ 3 สัปดาห์ (รองรับ G-CSF) ร่วมกับ docetaxel ให้เริ่ม Herceptin 8 มก./กก. - 6 มก./กก. ทุกๆ 3 สัปดาห์เป็นเวลา 1 ปี หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดด้วยเคมีบำบัดแล้ว จะมีการฉายรังสีบำบัดในขนาด 2 Gy SOD สำหรับต่อมน้ำนมด้านซ้าย 50 Gy การฉายรังสีเพิ่มเติมของเตียงเนื้องอกที่ถูกเอาออก 62-64 Gy ศูนย์วิจัยมะเร็งรัสเซีย Blokhin ที่ฉันจะเข้ารับการตรวจก็มีอุปกรณ์ PET CT เช่นกัน อุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์ที่ศูนย์วิจัยมะเร็งรัสเซีย Blokhin และศูนย์วิจัยเคมีและเคมีและเคมีแห่งรัสเซีย (RRCHT) (นิคม Pesochny, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) แตกต่างกันหรือไม่?

CT สามารถมองได้ในโหมดต่างๆ และ การสอบครั้งนี้ข้อมูลน้อยกว่า PET-CT คำถามก็คือใครกำลังดูภาพอยู่ มักเกิดขึ้นที่ผู้เชี่ยวชาญ CT ที่มีประสบการณ์ให้ผลลัพธ์ที่ไหน ดีกว่าผู้เชี่ยวชาญตาม PET-CT อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้น ฉันเป็นผู้สนับสนุนการสแกน CT (อาจเป็นเพราะฉันทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งยังรู้จักอัลตราซาวนด์ด้วย) ในกรณีของคุณ PET CT เปิดเผยการเปลี่ยนแปลง คุณได้รับคำปรึกษาในอิสราเอล ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะทำการตรวจ PET-CT แบบควบคุมที่นั่นและเปรียบเทียบผลลัพธ์ของวิธีการวินิจฉัยวิธีใดวิธีหนึ่ง Scintigraphy ดำเนินการโดยไม่ขึ้นกับ PET-CT หรือ CT อาการปวดกระดูกอาจเกี่ยวข้องกับการรักษา เนื่องจากการรักษาอาจทำให้โรคกระดูกพรุนแย่ลงได้ ส่วนคุณสมบัติผมขอแสดงความคิดเห็นไม่ได้ครับ ไม่ทราบว่ามีคนไข้กี่คนที่เข้ารับการตรวจในศูนย์เหล่านี้ครับ ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องอาศัยความเห็นของแพทย์

สวัสดี! ผ่าน PET/CT บทสรุประบุว่าข้อมูล PET/CT สำหรับเอ็มทีเอในกระดูก โปรดถอดรหัสความหมายนี้ด้วย

เรากำลังพูดถึงการแพร่กระจายของกระดูก โดยหลักการแล้วเรากำลังพูดถึงระยะที่ 4 และโดยปกติสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกจะมีการกำหนดบิสฟอสโฟเนต (กรดโซเลโดรนิก ฯลฯ ) ซึ่งป้องกันการแตกหักทางพยาธิวิทยา การรักษาด้วยยา(ฮอร์โมนบำบัด, เคมีบำบัด) ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องอาศัยความเห็นของแพทย์

สวัสดีมิทรี Andreevich! เมื่อวันที่ 22/05/2014 ฉันได้รับการผ่าตัด: การผ่าตัดเต้านมด้านขวาอย่างรุนแรง การวินิจฉัยหลังการผ่าตัด: มะเร็งเต้านมด้านขวา T2N1M0 ระยะ IIb กลุ่มที่ 2 ที่เกี่ยวข้อง: โรคของกิลเบิร์ต ข้อมูลเพิ่มเติม: ตัวรับเอสโตรเจน: PS=4 IS=2 TS=6 - บวก ตัวรับโปรเจสเตอโรน: PS=3 IS=3 TS=6 – บวก การแสดงออกของโปรตีน HER2:1+ เป็นลบ นิพจน์ Ki67: 10% - ต่ำ การบุกรุกเข้าไปในหลอดเลือด - ใช่เข้าสู่ผิวหนัง - ไม่ใช่ มะเร็งที่แพร่กระจาย, ประเภทแสง A; HER2 เป็นลบ หลังการผ่าตัด ให้ทามอกซิเฟน (20 มก./วัน) เป็นเวลา 5 ปี และให้ระยะการฉายรังสีที่ต่อมน้ำนมและบริเวณรักแร้ที่ได้รับการผ่าตัด (คำถาม 21795 และ 22300) ตาม CT เกลียวของหน้าอกตั้งแต่วันที่ 12/08/2557 และ 10/02/2558: โรคปอดบวมหลังการฉายรังสีของปอดด้านขวาโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง วันนี้ฉันมีอัลตราซาวนด์ช่องท้อง อัลตราซาวนด์ควบคุมครั้งแรกคือ 08/10/2014 ในนั้น: โดยปกติแล้วตับจะอยู่ไม่ขยาย CVR ของกลีบด้านขวาคือ 10.9 ซม. ขนาด anteroposterior ของกลีบด้านซ้ายคือ 6.6 ซม. รูปทรงเรียบขอบคม โครงสร้างเสียงสะท้อนเป็นเนื้อเดียวกัน ความสะท้อนกลับไม่เปลี่ยนแปลง รูปแบบของหลอดเลือดไม่เปลี่ยนแปลง ท่อน้ำดีไม่ขยาย Choledok - 0.5 ซม. ตามอัลตราซาวนด์ของวันนี้: ตับมักจะอยู่ไม่ขยาย PVR ของกลีบด้านซ้ายคือ 70 มม. CVR ของกลีบด้านขวาคือ 144 ซม. รูปทรงจะเรียบและมีเสียงสะท้อนเพิ่มขึ้นปานกลาง , เป็นเนื้อเดียวกัน ในส่วนที่ห้ามีการก่อตัว hypoechoic สองรูปแบบที่มีรูปทรงเรียบชัดเจน avascular 8 * 7 มม. และ 13 * 9 มม. การก่อตัวที่คล้ายกันในส่วนที่แปด 14 * 10 มม. สรุป: ซีสต์พร้อมระบบกันสะเทือน? - เอ็มทีเอไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ มีกำหนดการตรวจ MRI ของช่องท้องพร้อมความคมชัดในวันที่ 21/02/2558 อัลตราซาวนด์ที่เหลือไม่พบลักษณะหรือโรคใดๆ ความคิดหลอกหลอนฉัน มันยากมากที่จะดึงตัวเองเข้าด้วยกัน คำถามของฉัน: 1. มีโอกาสไหมที่สิ่งเหล่านี้จะไม่แพร่กระจาย2. สิ่งที่คล้ายกันอาจปรากฏขึ้นจริงในหกเดือน หรือคุณไม่สังเกตเห็นสิ่งใดเลยในวันที่ 3 ตุลาคม แม้ว่าการถามจะขมขื่น แต่ฉันก็อดไม่ได้ที่จะถาม: ฉันจะหายขาดได้ไหม ถ้าพระเจ้าห้าม มันยังแพร่กระจายอยู่

มีโอกาสที่สิ่งเหล่านี้จะไม่เป็นการแพร่กระจาย ในกรณีของคุณ แนะนำให้ทำการสแกน MRI หรือ CT ของช่องท้อง หากเรากำลังพูดถึง hemangiomas (บ่อยครั้งผู้เชี่ยวชาญด้าน CT ไม่สามารถเข้าใจสถานการณ์ของ hemangioma หรือการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมได้ดังนั้นเราจึงมักจะทำการตรวจชิ้นเนื้อตับ) ดังนั้น วิธีการที่ดีการวินิจฉัยแยกโรคคือ scintigraphy ของตับ (ปัจจุบันดำเนินการในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กที่สถาบัน Phthisiopulmonology บนถนน Politekhnicheskaya) น่าเสียดายที่การแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา มันไม่มีประโยชน์และเป็นอันตรายสำหรับคุณที่จะกระตุกและทุบตีตัวเองตอนนี้ เราต้องรอผลการตรวจสอบ น่าเสียดายที่การทำนายดวงชะตาด้วยกากกาแฟมักจะนำไปสู่ความเครียดเพิ่มเติมเท่านั้น

สวัสดีที่รัก Dmitry Andreevich! มิลา มิลา อายุ 57 ปี มะเร็งเต้านม, pT2N0M0, RME ทางซ้ายตั้งแต่วันที่ 29/04/2556 IHC-ER+++, PR-(neg), Ki67-5-10% มะเร็งท่อนำไข่ที่ลุกลามซึ่งมีจุดโฟกัสหลายจุดของมะเร็งในท่อนำไข่ ไม่มีการให้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี ถือเป็นตัวอย่างระยะยาวตั้งแต่ 08/2013 ฉันได้รับการตรวจติดตามผลเป็นประจำ ปีที่แล้ว ฉันได้รับการตรวจ PET/CT ที่ศูนย์วิจัยรังสีวิทยาและศัลยกรรมแห่งรัสเซีย เทคโนโลยีเป็นสิ่งที่ชั่วร้ายหากไม่มีกิจกรรม และวันที่ 25/03/2558 - PET/CT ไม่มีสัญญาณของการกลับเป็นซ้ำของโรคในท้องถิ่น รวมถึงการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคในขณะที่ทำการศึกษา FDG hypermetabolism (SUV สูงสุด = 2.05-2.30) ของลักษณะโฟกัสในต่อมน้ำเหลืองในหลอดลม (การอักเสบในธรรมชาติ? แผลเฉพาะ?) แนะนำให้ควบคุมแบบไดนามิก คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์เนื้องอกของฉันไม่สามารถชี้แจงสถานการณ์ได้...การแพร่กระจายเหล่านี้เกิดขึ้นหรือไม่? ขอบคุณค่ะ

ฉันคิดว่าทุกอย่างถูกต้องแล้วและจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลจริงๆ PET/CT ไม่ใช่วิธีการวินิจฉัย 100 เปอร์เซ็นต์ และผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นได้เสมอไป ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ทำการตรวจติดตามผล แน่นอนว่าผู้เชี่ยวชาญจะต้องตีความข้อมูลไม่ใช่แค่จากรูปภาพเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงประวัติของโรคและสภาวะปัจจุบันด้วย หากต่อมน้ำเหลืองลดลง สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มขึ้น สาเหตุการอักเสบ- อย่างไรก็ตาม จะต้องคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดอีกครั้ง

Dmitry Andreevich สวัสดี แม่ของฉัน (อายุ 53 ปี) เป็นมะเร็งเต้านม ผ่าตัดเต้านมออกในปี 2013 ไม่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน เธอ2neu 3+ ทุก 3 เดือนเธอบริจาคเลือดให้กับตัวบ่งชี้มะเร็ง เธอเข้ารับการสแกนภาพในเดือนกรกฎาคม ไม่พบการแพร่กระจายของเนื้อร้าย เมื่อสัปดาห์ที่แล้วเธอ CT scan ของบริเวณช่องท้องและทรวงอก แต่ไม่มีความแตกต่าง (ไม่พบการเปลี่ยนแปลง) คำถามคือ: ในการสแกน CT ที่ไม่มีความคมชัดจะมองเห็นการแพร่กระจายหรือควรทำซ้ำด้วยความคมชัดหรือไม่ ตรวจสมองเสร็จแล้วหรือยัง? และตัวบ่งชี้มะเร็ง - มีประโยชน์หรือไม่ เราควรตรวจสอบต่อไปหรือไม่ ขอบคุณล่วงหน้า

โดยทั่วไปฉันแนะนำให้ทำการสแกน CT ที่มีความเปรียบต่างเท่านั้น เกี่ยวกับว่าจะทำ CT scan ซ้ำหรือไม่ ผมคงไม่ทำ แต่สำหรับอนาคตผมขอแนะนำให้ทำแบบมีคอนทราสต์เท่านั้น การสแกน CT ของสมองจะดำเนินการหากสงสัยว่ามีการแพร่กระจายของสมอง เครื่องหมายเนื้องอกเป็นข้อมูลหากพิจารณาการเพิ่มขึ้นของก่อนเริ่มการรักษา ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องอาศัยความเห็นของแพทย์

สวัสดี! ประวัติการผ่าตัดมะเร็งเต้านม Left Madden ในปี พ.ศ. 2552 การรักษาด้วยรังสีในขนาด 40 สีเทา, เคมีบำบัด (doxorubicin + Taxotere) ฉันทาน Arimidex มา 5 ปีแล้ว เนื่องจากภาพทางคลินิกและความสงสัยของโรคปอดบวมทางด้านขวา จึงทำการเอ็กซเรย์ปอดซึ่งเผยให้เห็นรอยโรคสูงถึง 5 มม. แนะนำให้ทำ CT scan ของปอด ปอด CT: ด้วย CTยืดออก ทางด้านขวาในส่วนที่ 10 ใต้เยื่อหุ้มปอดมีจุดโฟกัสสามจุดใกล้กับรูปร่างทรงกลม เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5, 0.7 และ 0.9 ซม. มีรูปทรงที่ไม่เรียบค่อนข้างชัดเจนมีความหนาแน่น +10 - +50 รอบ ๆ รอยโรคจะมี ความหนาและการเสียรูปของรูปแบบของปอด (เส้นทางที่เด่นชัดปานกลางถึงราก) ส่วนที่ 4 มีพังผืดหยาบ ฟิลด์ที่เหลือไม่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัสและการแทรกซึม ลูเมนของหลอดลมเป็นอิสระ รากไม่ขยาย ตรวจไม่พบต่อมน้ำเหลืองในช่องอกที่ขยายใหญ่ขึ้น ภาพ CT อาจสัมพันธ์กับโรคปอดบวมโฟกัสกลีบล่างที่ไม่จำเพาะ กระบวนการโฟกัสเฉพาะของกลีบล่างของปอดขวา หรือรอยโรคทุติยภูมิของปอดด้านขวา

คุณมีความคิดเห็นอย่างไรเกี่ยวกับกลยุทธ์เพิ่มเติม เนื่องจากฉันคิดว่าปัจจัยด้านเวลามีบทบาทที่นี่ เป็นไปได้ไหมที่จะส่ง CT scan มาเป็นไฟล์แนบ? ขอบคุณ

เนื้องอกวิทยาเต้านม - เว็บไซต์ - 2010

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีหนึ่งการวินิจฉัยทางรังสีวิทยา

ซึ่งประกอบด้วยความจริงที่ว่ารังสีส่องผ่านส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในมุมที่ต่างกัน หลังจากนั้นข้อมูลจะเข้าสู่คอมพิวเตอร์ซึ่งจะถูกประมวลผลและสร้างภาพส่วนเนื้อเยื่อที่ระดับความลึกระดับหนึ่ง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการที่ไม่รุกราน (ไม่ต้องผ่าตัด) ปลอดภัยและใช้ได้กับโรคต่างๆ แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกน CT หากคุณมีเนื้องอกในเต้านมขนาดใหญ่เพื่อดูว่าเนื้องอกสามารถผ่าตัดได้หรือไม่เนื่องจากมีการเจริญเติบโตเข้าไปในผนังหน้าอก

วิธีนี้ดีกว่าการตรวจแมมโมแกรมธรรมดา เนื่องจากการตรวจแมมโมแกรมอาจมีชั้นเนื้อเยื่ออยู่ในภาพ ทำให้มองไม่เห็นเนื้องอกขนาดเล็ก

การติดตั้งสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะคล้ายกับการติดตั้งที่ใช้สำหรับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

ในระหว่างการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผู้ป่วยจะนอนลงบนระนาบพิเศษ ซึ่งจะค่อยๆ เข้าสู่ห้องทรงกระบอกซึ่งมีตัวปล่อยรังสีเอกซ์และเซ็นเซอร์อยู่อย่างราบรื่น ขณะที่ถ่ายภาพแต่ละชิ้น ตัวส่งและโพรบจะสร้างส่วนโค้งรอบบริเวณของผู้ป่วยที่ต้องตรวจ ข้อมูลจากเซ็นเซอร์จะเข้าสู่คอมพิวเตอร์ทันทีซึ่งมีการประมวลผลรวมกับภาพอื่น ๆ และผลลัพธ์ที่ได้คือภาพที่สมบูรณ์ของชั้นของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งในระดับความลึกที่แน่นอน

โดยเฉลี่ยขั้นตอนนี้จะใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที แต่อาจใช้เวลาถึง 2 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการศึกษา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ได้แก่ การพัฒนาของโรคกลัวที่แคบในผู้ป่วยบางราย ในกรณีนี้ แนะนำให้สั่งยาระงับประสาทก่อนการศึกษา นอกจากนี้ ด้วยวิธีการวิจัยด้วยเอกซเรย์จำนวนมาก (รวมถึงการตรวจเอกซเรย์) จึงมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดเนื้องอกมะเร็ง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก – MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการตรวจเต้านมโดยใช้กำลังสูง สนามแม่เหล็ก- ในกรณีนี้ ต่อมน้ำนมจะถูกฉายรังสี คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในสนามแม่เหล็กแรงสูง หลักการของวิธีนี้คือปล่อยพลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าออกมา จากนั้นจะถูกบันทึกโดยใช้เซ็นเซอร์และผ่านการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์

ข้อดีของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก:

• ช่วยให้คุณระบุเนื้องอกที่เห็นได้ชัดในผู้หญิงในกรณีที่ตรวจไม่พบด้วยการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์
• ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกรณีที่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมีความหนาแน่นสูง
• ช่วยให้สามารถคัดกรองหญิงสาวที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเนื่องจากประวัติครอบครัวหรือมียีนผิดปกติ
• บางครั้งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถตรวจพบเนื้องอกในสตรีที่มีขนาดโตขึ้นได้สำเร็จ ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบเมื่อแพทย์ไม่รู้สึกถึงเนื้องอกที่ความหนาของเต้านมหรือมองไม่เห็นด้วยการตรวจแมมโมแกรม ในกรณีเช่นนี้ โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดเต้านมออก MRI จะสามารถเปิดเผยตำแหน่งของเนื้องอกในเต้านมได้อย่างแม่นยำ วิธีนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการถอดต่อมทั้งหมดออกและจำกัดตัวเองให้ทำเฉพาะการผ่าตัดก้อนเนื้อออก (การกำจัดเนื้องอก) ตามด้วยการฉายรังสี
• ช่วยพิจารณาว่าพื้นที่ใดถูกจำกัด เนื้องอกมะเร็งแพร่หลายในพื้นที่ใกล้เคียง สิ่งนี้มีอิทธิพลต่อการเลือกยุทธวิธี การผ่าตัดรักษาเนื่องจากหากเนื้องอกแพร่กระจายและมีหลายจุด แนะนำให้ทำการผ่าตัดเต้านมออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง lobular ที่ลุกลาม เนื่องจากรูปแบบของมะเร็งมักมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง
• ช่วยในการประเมินเนื้อเยื่อแผลเป็นในความหนาของต่อมน้ำนมซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบบริเวณที่ทำการผ่าตัดก้อนเนื้อออกเพื่อดูว่ามีอาการกำเริบในช่วงต้นหรือไม่
• สามารถตรวจจับการรั่วของซิลิโคนจากเต้านมเทียมได้ เนื่องจากวิธีทดสอบนี้สามารถแยกแยะเจลซิลิโคนจากเนื้อเยื่อปกติโดยรอบได้อย่างง่ายดาย
• ในกรณีของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะช่วยตรวจบริเวณอื่นๆ ของร่างกายของผู้ป่วยเพื่อหาการแพร่กระจายและการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ เช่นหากในกรณีนี้ผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดหลัง แขนขาอ่อนแรง ซึ่งก็คือ สัญญาณที่เป็นไปได้การแพร่กระจายของมะเร็งใน ไขสันหลังจะทำการศึกษาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลัง

ก่อนทำการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แพทย์จะตรวจดูว่ามีวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกายของผู้ป่วยหรือไม่ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม ข้อต่อโลหะเทียม สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีข้อห้าม นอกจากนี้ ก่อนเริ่มขั้นตอนการตรวจ ผู้หญิงจะต้องถอดวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออกจากตัวเอง - เครื่องประดับ เสื้อผ้าที่มีกระดุมโลหะ ฯลฯ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะดำเนินการในห้องทรงกระบอกแคบพิเศษ ส่งผลให้ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการกลัวที่แคบเมื่ออยู่ในพื้นที่จำกัด ดังนั้นจึงควรให้ยาระงับประสาทหากจำเป็น

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กดำเนินการอย่างไร?

ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในสนามแม่เหล็กแรงสูงและสัมผัสกับรังสีแม่เหล็กไฟฟ้า พลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าที่เกิดขึ้นจะถูกประมวลผลบนคอมพิวเตอร์ ช่วยให้เนื้อเยื่อน้ำนมสามารถเรียงเป็นชั้นจากตำแหน่งและมุมที่แตกต่างกันได้ สนามแม่เหล็กจะกระแทกอนุภาคอะตอมในเนื้อเยื่อ - โปรตอน ซึ่งถูกเร่งด้วยรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าและสร้างสัญญาณ เซ็นเซอร์รับสัญญาณเหล่านี้และประมวลผลเพิ่มเติมโดยคอมพิวเตอร์ ผลลัพธ์ที่ได้คือภาพที่ชัดเจนมากทำให้คุณเห็นรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ

อย่างไรก็ตาม วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็มีข้อเสียเช่นกัน ประการแรก วิธีการวินิจฉัยนี้มีราคาแพง ศูนย์การแพทย์บางแห่ง (แม้แต่ศูนย์ขนาดใหญ่) ไม่ได้มีอุปกรณ์สำหรับการศึกษาวิจัยนี้ นอกจากนี้มักพบการค้นพบที่แปลกมากในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็ไม่สามารถตรวจจับการกลายเป็นปูนได้ นอกจากนี้สนามแม่เหล็กอันทรงพลังและ รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าที่ใช้ในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจทำให้อุปกรณ์ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมเสียหายได้ ดังนั้นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจึงไม่สามารถใช้เป็นวิธีการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยได้

เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน

เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนเป็นวิธีการเอกซเรย์รังสีนิวไคลด์สำหรับศึกษาอวัยวะภายใน การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของมะเร็ง วิธีนี้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการประเมินสภาพของต่อมน้ำเหลือง

วิธีการเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าเภสัชรังสีชนิดพิเศษถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อ ประกอบด้วยนิวไคลด์กัมมันตรังสีซึ่งมีลักษณะพิเศษที่เรียกว่าการสลายตัวของโพซิตรอนเบตา หลังจากให้ยารังสีแล้ว สิ่งที่เรียกว่า "แกมมาควอนต้า" ก็จะถูกลงทะเบียน

ตามที่ระบุไว้แล้ว เซลล์เนื้องอกมีลักษณะโดยการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกมันดูดซับรังสีเภสัชภัณฑ์ที่ฉีดจากเลือดได้เร็วและแรงยิ่งขึ้น เมื่อสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในเซลล์เนื้องอก การสลายตัวของมันก็เริ่มขึ้น ในระหว่างการสลายตัวจะเกิดอนุภาคพิเศษ (ควอนตัม) ซึ่งถูกบันทึกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุบริเวณที่เกิดกิจกรรมที่น่าสงสัยของเซลล์มะเร็งได้

วิธีการเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนช่วยให้เราสามารถชี้แจงคำถามต่อไปนี้:

• ไม่ว่าเซลล์เนื้องอกจะยังคงอยู่หลังจากการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
• มีการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่?

น่าเสียดายที่การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนก็มีข้อเสียเช่นกัน: วิธีนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอกขนาดเล็กเท่านั้น นอกจากนี้การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างแพง ไม่มีให้บริการในศูนย์การแพทย์ทุกแห่ง