โมโคลเบไมด์ rls ออโรริกซ์. องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

คำอธิบายของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยากล่อมประสาท, สารยับยั้งการคัดเลือกของ MAO ประเภท A. ยับยั้งการเผาผลาญของเซโรโทนินเป็นหลัก, เช่นเดียวกับ norepinephrine และโดปามีนในสมอง, เพิ่มเนื้อหาในระบบประสาทส่วนกลาง

ใน การตั้งค่าทางคลินิกจัดแสดงคุณสมบัติ thymoanaaleptic ปานกลางและกระตุ้นทางจิตที่แตกต่างกัน: ปรับปรุงอารมณ์, เพิ่มกิจกรรมทางจิตและการเคลื่อนไหว, และเพิ่มความสามารถในการมีสมาธิ ปรับปรุงการนอนหลับในผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าและความผิดปกติของการนอนหลับ ในแง่ของประสิทธิผลสำหรับภาวะซึมเศร้าภายนอกโดยทั่วไป ค่อนข้างด้อยกว่ายาซึมเศร้า tricyclic ผลทางคลินิกของ moclobemide จะเกิดขึ้นภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 1 ของการรักษา โดยปกติแล้วในวันแรกของการให้ยาจะสังเกตเห็นผลการเปิดใช้งานที่เด่นชัด ผลของยาแก้ซึมเศร้าที่ดีที่สุดจะสังเกตได้เมื่อ MAO ถูกระงับ 60-80%

ข้อบ่งชี้

ภาวะซึมเศร้าจากสาเหตุต่างๆ ความหวาดกลัวทางสังคม

สูตรการใช้ยา

สำหรับผู้ใหญ่ เมื่อรับประทาน ขนาดยาเริ่มต้นคือ 300 มก./วัน โดยแบ่งเป็น 2 ขนาด หากจำเป็น สามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยารายวันเป็น 600 มก. ระยะเวลาการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท: ความรู้สึกกระสับกระส่าย, ความวิตกกังวล, ความปั่นป่วนทั่วไป, รบกวนการนอนหลับ, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ความกลัว, อาชา, ตัวสั่น, การมองเห็นไม่ชัด; ไม่ค่อยมี - ความสับสน

จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: ปากแห้ง, คลื่นไส้, รู้สึกอิ่มท้อง, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, ท้องผูก

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ

อื่น: เหงื่อออกเพิ่มขึ้น.

ข้อห้าม

ภาวะเฉียบพลันมาพร้อมกับความสับสน, สถานะของความปั่นป่วน, ความปั่นป่วน, pheochromocytoma, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร, วัยเด็ก, เพิ่มความไวถึงโมโคลเบไมด์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้มีการศึกษาความปลอดภัยของ moclobemide ในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์อย่างเพียงพอและควบคุมอย่างเข้มงวด ใน การศึกษาเชิงทดลองไม่ได้ระบุ อิทธิพลเชิงลบ moclobemide สำหรับทารกในครรภ์

สารโมโคลเบไมด์จะถูกปล่อยออกมาจาก นมแม่ในความเข้มข้นเล็กน้อย - ประมาณ 1/30 ของขนาดยาของมารดา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

มีข้อห้ามในเด็ก

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรค thyrotoxicosis

เนื่องจากประสบการณ์ทางคลินิกที่จำกัด จึงไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทร่วมหรือโรคทางสมองที่เกิดจากโรคจิตเภท

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยที่มีแนวโน้มฆ่าตัวตายเมื่อเริ่มการรักษาด้วย moclobemide

ในระหว่างการรักษาด้วย moclobemide ไม่ควรรับประทาน จำนวนมาก ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีส่วนผสมของไทรามีน

เมื่อใช้พร้อมกันกับ cimetidine ควรลดขนาด moclobemide ปกติลง 2 เท่า

ไม่ควรใช้ร่วมกับเซลิกิลีนร่วมกับสารยับยั้ง ตะครุบเซโรโทนิน ก่อนที่จะใช้ moclobemide หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วย serotonin reuptake inhibitors ควรสังเกตช่วงเวลาที่เกี่ยวข้องกับครึ่งชีวิตของยา 4-5 และ/หรือสารออกฤทธิ์ของยา

ไม่ควรใช้ Moclobemide ร่วมกับ dextromethorphan ซึ่งรวมอยู่ในยาต้านไอหลายชนิด

หลีกเลี่ยงการใช้ยาอีเฟดรีน ซูโดเอฟีดรีน และฟีนิลโพรพาโนลามีนพร้อมกัน

ใช้ด้วยความระมัดระวังพร้อมกับยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน ร่วมกับมอร์ฟีน, เฟนทานิล (อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา)

เนื่องจากขาดประสบการณ์ทางคลินิกที่เพียงพอ จึงไม่ควรใช้ในกุมารเวชศาสตร์

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ควบคู่กับยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดกลุ่มอาการเซโรโทนิน

ในการศึกษาทดลอง moclobemide ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของ agonists opioid

เมื่อใช้ควบคู่ไปกับ dextropropoxyphene อาจเกิดความปั่นป่วนปานกลาง กับ zolmitriptan - เพิ่ม Cmax ในเลือดและ AUC ของ zolmitriptan; กับ clomipramine - มีการอธิบายกรณีของ serotonin syndrome; กับ levodopa - ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, นอนไม่หลับ; ด้วยเซลิกิลีน - เพิ่มความไวต่อไทรามีน; ด้วย sumatriptan - เพิ่มการดูดซึมของ sumatriptan; ด้วย fluoxetine, citalopram - การพัฒนาของ serotonin syndrome เป็นไปได้

ด้วยการใช้พร้อมกัน cimetidine จะทำให้การเผาผลาญของ moclobemide ช้าลง


แอปพลิเคชัน:
ภาวะซึมเศร้าจากสาเหตุต่างๆ: ด้วยโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า รูปแบบต่างๆโรคจิตเภท, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, วัยชราและไม่เปลี่ยนแปลง, ปฏิกิริยาและโรคประสาท, ความหวาดกลัวทางสังคม

ข้อห้าม:ภูมิไวเกิน, ความผิดปกติเฉียบพลันสติ, การใช้เซลิกิลีนพร้อมกัน, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร (หยุดระหว่างการรักษา), วัยเด็ก (ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยาในเด็ก)

ผลข้างเคียง:จากระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก:อาการวิงเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความปั่นป่วน, วิตกกังวล, หงุดหงิด, สับสน, อาชา, ตาพร่ามัว
จากทางเดินอาหาร:ปากแห้ง คลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก รู้สึกอิ่ม ท้องร่วง/ท้องผูก
อื่น:ปฏิกิริยาทางผิวหนัง (ผื่น, คัน, ลมพิษ, ร้อนวูบวาบ)

ปฏิสัมพันธ์:เสริมสร้างและยืดอายุผลของ sympathomimetics และยาฝิ่น เพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบประสาทส่วนกลางเมื่อรวมกับ clomipramine, dextromethorphan Cimetidine ชะลอการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของ moclobemide

วิธีใช้และปริมาณ:รับประทานหลังอาหาร 300–600 มก. รับประทาน 2–3 ครั้ง อักษรย่อ ปริมาณรายวัน- 300 มก. สำหรับภาวะซึมเศร้ารุนแรงสามารถเพิ่มเป็น 600 มก. ขอแนะนำให้เพิ่มขนาดยาไม่ช้ากว่า 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา เมื่อได้ผลทางคลินิก ปริมาณยาจะลดลง

ข้อควรระวัง:กำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับ thyrotoxicosis และ pheochromocytoma (การพัฒนาที่เป็นไปได้ของปฏิกิริยาความดันโลหิตสูง) ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีความปั่นป่วนเป็นปัญหาสำคัญ อาการทางคลินิกโรคต่างๆ ในกรณีของโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภทอาจมีอาการจิตเภทเพิ่มขึ้นได้ (ในกรณีนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ยารักษาโรคจิต) ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไทรามีนมากเกินไป

ยาแก้ซึมเศร้า: Moclobemide
ผู้ผลิต:
สารออกฤทธิ์: โมโคลเบไมด์

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาแก้ซึมเศร้า

Moclobemide เป็นยาที่จัดว่าเป็นสารยับยั้ง MAO แบบย้อนกลับได้ ทำให้ความเข้มข้นของเซโรโทนิน นอร์เอพิเนฟริน และโดปามีนในสมองเพิ่มขึ้น มันมีผลดีต่ออารมณ์ เพิ่มกิจกรรมทางจิตฟิสิกส์ และปรับปรุงสมาธิ ทำให้การนอนหลับเป็นปกติช่วยให้คุณกำจัดอาการกลัวได้ ผลเชิงบวกที่ชัดเจนจะสังเกตได้ภายในสิ้นสัปดาห์แรกของการรับประทานโมโคลเบไมด์
มากมาย การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ายาสามารถต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าในโครงสร้างที่หลากหลายได้สำเร็จ สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยจากอาการซึมเศร้าเช่นความไม่แยแส, ความเศร้าโศก, ความหดหู่, ความสิ้นหวัง, ความหงุดหงิด, การสูญเสียโอกาสที่จะสนุกกับชีวิต, ความรู้สึกโดดเดี่ยว, ความหนาวเย็น, ความเฉยเมย ยาช่วยฟื้นฟูความนับถือตนเองที่สูญเสียไป และทำให้ความคิดและความตั้งใจอันมืดมน รวมถึงความคิดฆ่าตัวตายหายไป บรรเทาความคาดหวังและความกลัวอันวิตกกังวล (เช่น ความกลัวตาย เป็นต้น) บรรเทาลง ความเจ็บปวดจากธรรมชาติที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ moclobemide ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการรักษาภาวะซึมเศร้าในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและดื้อต่อการรักษา นอกจากนี้ยามักมีประสิทธิภาพในกรณีที่ยาแก้ซึมเศร้าแบบ tricyclic แบบดั้งเดิมไม่ได้ช่วย

บ่งชี้ในการใช้งาน

ภาวะซึมเศร้าจากสาเหตุต่างๆ: โดยไม่สมัครใจและชราภาพ, ปฏิกิริยา, โรคประสาท, เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, โรคจิตเภทและโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า นอกจากนี้ moclobemide ยังถูกนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับความหวาดกลัวทางสังคม

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Moclobemide ในผู้ที่แพ้ยาหรือส่วนประกอบของยา ภาวะเฉียบพลันของความปั่นป่วน ความสับสน ตลอดจนสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร นอกจากนี้ห้ามรับประทานยาในวัยเด็กเช่นเดียวกับในขณะที่ใช้ seelgin

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Moclobemide รับประทานวันละ 2-3 ครั้งหลังอาหาร ขนาดยาเริ่มต้นคือ 300 มก./วัน แต่ถ้าจำเป็น สามารถเพิ่มได้ถึงขนาดสูงสุดที่อนุญาตคือ 600 มก./วัน ในกรณีนี้ควรเพิ่มขนาดยาไม่ช้ากว่าหลังจากสัปดาห์แรกของการรับประทานม็อกโลไมด์ ควรกำหนดระยะเวลาการรักษาตามสถานการณ์เฉพาะ ในกรณีที่อาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลง

ผลข้างเคียง

ต่อไปนี้เป็นไปได้ ผลข้างเคียง moclobemide: ความรู้สึกกระสับกระส่าย, ความปั่นป่วนทั่วไป, วิตกกังวล, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, นอนหลับไม่ดี, มองเห็นภาพซ้อน, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ปากแห้ง, อิจฉาริษยา, ท้องผูก, คลื่นไส้
Nortriptyline มีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์:

  • มาเนริกซ์
  • ออโรริกซ์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา:
มีจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา
ราคา Moclobemide: ฟังก์ชั่นไม่ทำงานชั่วคราว
ซื้อ Moclobemide: ฟังก์ชันไม่ทำงานชั่วคราว

p-คลอโร-N-(2-มอร์โฟลิโนเอทิล)เบนซาไมด์

คุณสมบัติทางเคมี

โมโคลเบไมด์โดย โครงสร้างทางเคมีและยา คุณสมบัติคล้ายกัน แต่มีหมู่เอทิลอยู่ในสายโซ่ด้านข้าง (นิ้ว เบโฟลา – หมู่โพรพิล)

สาร - ยากล่อมประสาท ,สารยับยั้ง MAO ชนิด A.

เป็นผงผลึกสีขาวหรือสีขาวมีสีครีมเหลือง ละลายได้ดีในแอลกอฮอล์และน้ำ

น้ำหนักโมเลกุล สารประกอบเคมีเท่ากับ 268.7 กรัมต่อโมล

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยากล่อมประสาท, ยากระตุ้นจิต

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

กลไกการออกฤทธิ์ของยาขึ้นอยู่กับการยับยั้งแบบเลือกสรรและแบบย้อนกลับได้ โมโนเอมีนออกซิเดสประเภท A - ยาเสพติดยับยั้งกระบวนการเผาผลาญและในระดับสูงสุด - ส่งผลให้ข้อมูล สารสื่อประสาท สะสมอยู่ในรอยแยกซินแนปติก เพื่อให้มั่นใจว่ามีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าที่จำเป็น การผลิต เหมา ประมาณ 70% Moclobemide ช่วยเพิ่มอารมณ์และเพิ่มกิจกรรมของผู้ป่วยได้อย่างมาก อาการจะลดลง วิธีการรักษา ช่วยลดการยับยั้ง เพิ่มสมาธิ ในระหว่างการบำบัดด้วยยาที่มีส่วนผสมของสาร อาการต่างๆ จะหายไป ความหวาดกลัวทางสังคม ,การนอนหลับเป็นปกติ

ยาจะถูกดูดซึมได้เกือบทั้งหมดและรวดเร็วเพียงพอและเข้าสู่กระแสเลือดจาก ทางเดินอาหาร- ถึงความเข้มข้นสูงสุดของสารในพลาสมาภายในหนึ่งชั่วโมง การดูดซึมของมันคือตั้งแต่ 40 ถึง 80% การเผาผลาญของยาเกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วม ไอโซเอนไซม์ CYP2C19 และ CYP2D6 - เมื่อรับประทานยาอย่างเป็นระบบความเข้มข้นของยาจะสมดุลภายใน 7 วันนับจากเริ่มการรักษา

Moclobemide จับกับพลาสมาในเลือด 50% เอาชนะอุปสรรคของเนื้อเยื่อต่างๆ มันถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ ครึ่งชีวิตอยู่ระหว่าง 1 ถึง 4 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

มีการกำหนดยา:

  • สำหรับการรักษา ความหวาดกลัวทางสังคม ;
  • ที่และ โรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า ;
  • (เรื้อรัง);
  • สำหรับวัยชรา, ปฏิกิริยา, ไม่เปลี่ยนแปลง, โรคประสาท

ข้อห้าม

Moclobemide มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน:

  • ในผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลันด้วย ความปั่นป่วน , ความปั่นป่วนทางจิต;
  • ที่ ฟีโอโครโมไซโตมา ;
  • หญิงตั้งครรภ์
  • ระหว่างให้นมบุตร
  • ในเด็ก
  • ที่สารออกฤทธิ์

ผลข้างเคียง

ในระหว่างการรักษาด้วยยาจะเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้: อาการไม่พึงประสงค์:

  • , ความปั่นป่วน , ความวิตกกังวล ;
  • อาชา , ความสับสน, ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น, การมองเห็นบกพร่อง;
  • คลื่นไส้, ปากแห้ง;
  • ความหนักในท้อง, ท้องผูก;
  • ผื่นที่ผิวหนัง อาการร้อนวูบวาบ และปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนังอื่น ๆ

โมโคลเบไมด์ คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (วิธีการและปริมาณ)

สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับโรคและกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล

รูปแบบยาเม็ดจะรับประทานหลังมื้ออาหาร

ปริมาณรายวันอยู่ระหว่าง 0.3 ถึง 0.6 กรัม แผนกต้อนรับดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อวัน การรักษาเริ่มต้นด้วย 300 มก. จากนั้นปริมาณจะค่อยๆเพิ่มขึ้น การเพิ่มปริมาณรายวันสามารถเริ่มได้ 7 วันหลังจากเริ่มการรักษา

เมื่อบรรลุผลทางคลินิกตามที่ต้องการแล้ว ปริมาณยาที่รับประทานระหว่างวันจะลดลง ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาดด้วย Moclobemide

ปฏิสัมพันธ์

ยาช่วยเพิ่มผลของการรับประทาน ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับฝิ่น และความเห็นอกเห็นใจ

เมื่อรวมกับสารนี้แล้ว โคลมิพรามีน อาการไม่พึงประสงค์จากระบบประสาทส่วนกลางอาจเพิ่มขึ้น

ภายใต้อิทธิพลการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของยานี้จะช้าลง

การรวมตัวของสารด้วย เดกซ์โทรโพรพ็อกซีฟีน นำไปสู่การพัฒนาความปั่นป่วนในระดับปานกลาง

เพิ่มความเข้มข้นของยาในเลือดและยืดเยื้อ สสส โซลมิทริปแทน .

การรวมกันของตัวยาด้วย เลโวโดปา อาจทำให้อาการปวดหัวแย่ลงได้ นอนไม่หลับ , คลื่นไส้

การใช้ moclobemide ร่วมกันและ เซเลจิน่า นำไปสู่การเพิ่มความไวต่อ ไทรามีน .

ภายใต้อิทธิพลการเผาผลาญของยาจะช้าลง

เงื่อนไขการขาย

หากต้องการซื้อยาที่มีส่วนผสมของยานี้ คุณต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ

สภาพการเก็บรักษา

ยาจะถูกเก็บไว้ในที่แห้งและไม่สามารถเข้าถึงได้โดยตรง แสงอาทิตย์และอุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส ต้องซ่อนยาไม่ให้เด็กเล็กเห็น

ดีที่สุดก่อนวันที่

คำแนะนำพิเศษ

บน ระยะเริ่มแรกการรักษา หากผู้ป่วยมีแนวโน้มฆ่าตัวตายจำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วยในช่วง 7 วันแรก

หลังจากรับประทานสารนี้แล้ว คุณไม่ควรขับรถหรือทำงานที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้สมาธิสูง สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรม.

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้มีการศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ยาในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรอย่างเข้มงวด ไม่ได้กำหนดยาในระหว่างตั้งครรภ์

ประมาณหนึ่งในสามสิบของขนาดยาที่รับประทานจะถูกขับออกทางน้ำนมแม่

ยาที่มี (แอนะล็อก)

ชื่อทางการค้าของยาตัวนี้คือ ออโรริกซ์ .

คำแนะนำสำหรับ MOCLOBEMIDE ข้อห้ามและวิธีการใช้งาน ผลข้างเคียงและบทวิจารณ์เกี่ยวกับยาตัวนี้ ความคิดเห็นของแพทย์และโอกาสในการหารือในฟอรัม

ชื่อที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ (INN) - สารออกฤทธิ์หรือ ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ ยา

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ชื่อละตินของสาร

เภสัชวิทยา

ยากล่อมประสาท, สารยับยั้งการคัดเลือกของ MAO ประเภท A. ยับยั้งการเผาผลาญของเซโรโทนินเป็นหลัก, เช่นเดียวกับ norepinephrine และโดปามีนในสมอง, เพิ่มเนื้อหาในระบบประสาทส่วนกลาง

ในสภาวะทางคลินิก มันแสดงคุณสมบัติ thymoanaleptic ในระดับปานกลางและมีคุณสมบัติกระตุ้นทางจิตที่แตกต่างกัน: ปรับปรุงอารมณ์ เพิ่มกิจกรรมทางจิตและการเคลื่อนไหว และเพิ่มความสามารถในการมีสมาธิ ปรับปรุงการนอนหลับในผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าและความผิดปกติของการนอนหลับ ในแง่ของประสิทธิผลสำหรับภาวะซึมเศร้าภายนอกโดยทั่วไป ค่อนข้างด้อยกว่ายาซึมเศร้า tricyclic ผลทางคลินิกของ moclobemide จะเกิดขึ้นภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 1 ของการรักษา โดยปกติแล้วในวันแรกของการให้ยาจะสังเกตเห็นผลการเปิดใช้งานที่เด่นชัด ผลของยาแก้ซึมเศร้าที่ดีที่สุดจะสังเกตได้เมื่อ MAO ถูกระงับ 60-80%


หลังจากรับประทานยาแล้ว moclobemide จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างสมบูรณ์ อาจส่งผลกระทบครั้งแรกผ่านทางตับ Cmax ในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก

Moclobemide มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในร่างกาย V d มีค่าประมาณ 1.2 ลิตร/กก. การจับกับโปรตีนในพลาสมาซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินคือ 50%

เผาผลาญในร่างกายได้เกือบสมบูรณ์ การเผาผลาญอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการเกิดออกซิเดชันโดยมีส่วนร่วมของไอโซเอนไซม์ CYP2C9 ในปริมาณที่เท่ากันของ moclobemide ในผู้ที่มีการเผาผลาญช้า ค่า Cmax และ AUC ในพลาสมาอาจสูงกว่าในผู้ที่มีการเผาผลาญอย่างเข้มข้นถึง 1.5 เท่า

T1/2 คือ 1-4 ชั่วโมง การกวาดล้างพลาสม่าประมาณ 20-50 ลิตร/ชั่วโมง มันถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์น้อยกว่า 1% - ไม่เปลี่ยนแปลง

ข้อห้าม MOCLOBEMIDE

ภาวะเฉียบพลันที่มาพร้อมกับความสับสน, สภาวะของความปั่นป่วน, ความปั่นป่วน, pheochromocytoma, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร, วัยเด็ก, ภูมิไวเกินต่อ moclobemide

ข้อจำกัดในการใช้งาน

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรค thyrotoxicosis

เนื่องจากประสบการณ์ทางคลินิกที่จำกัด จึงไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทร่วมหรือโรคทางสมองที่เกิดจากโรคจิตเภท

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยที่มีแนวโน้มฆ่าตัวตายเมื่อเริ่มการรักษาด้วย moclobemide

ในระหว่างการรักษาด้วย moclobemide คุณไม่ควรกินอาหารที่มีไทรามีนในปริมาณมาก

เมื่อใช้พร้อมกันกับ cimetidine ควรลดขนาด moclobemide ปกติลง 2 เท่า

ไม่ควรใช้พร้อมกับสารยับยั้งการรับเซลิกิลีนและเซโรโทนิน ก่อนที่จะใช้ moclobemide หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วย serotonin reuptake inhibitors ควรสังเกตช่วงเวลาที่เกี่ยวข้องกับครึ่งชีวิตของยา 4-5 และ/หรือสารออกฤทธิ์ของยา

ไม่ควรใช้ Moclobemide ร่วมกับ dextromethorphan ซึ่งรวมอยู่ในยาต้านไอหลายชนิด

หลีกเลี่ยงการใช้ยาอีเฟดรีน ซูโดเอฟีดรีน และฟีนิลโพรพาโนลามีนพร้อมกัน

ใช้ด้วยความระมัดระวังพร้อมกับยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน ร่วมกับมอร์ฟีน, เฟนทานิล (อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา)

เนื่องจากขาดประสบการณ์ทางคลินิกที่เพียงพอ จึงไม่ควรใช้ในกุมารเวชศาสตร์

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของ moclobemide ในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์อย่างเพียงพอและควบคุมอย่างเข้มงวด การศึกษาเชิงทดลองไม่ได้เปิดเผยผลเสียของโมโคลเบไมด์ต่อทารกในครรภ์

Moclobemide ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณความเข้มข้นเล็กน้อย - ประมาณ 1/30 ของขนาดยาของมารดา

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย:ความรู้สึกกระสับกระส่าย, ความวิตกกังวล, ความปั่นป่วนทั่วไป, รบกวนการนอนหลับ, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, กลัว, อาชา, ตัวสั่น, มองเห็นภาพซ้อน; ไม่ค่อยมี - ความสับสน

จากระบบย่อยอาหาร:ปากแห้ง, คลื่นไส้, รู้สึกอิ่มท้อง, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, ท้องผูก

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ

อื่น:เหงื่อออกเพิ่มขึ้น