การทำความเข้าใจว่าผู้ป่วยอยู่ในระยะของโรคใดมีความสำคัญขั้นพื้นฐาน วิธีการรักษาและคุณสมบัติของการดูแลผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ โรคหลอดเลือดสมองมี 5 ระยะ: เฉียบพลัน, เฉียบพลัน, ฟื้นตัวเร็ว, ฟื้นตัวช้า, คงเหลือ.
ระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง
ขณะนี้ผู้ป่วยอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาล แนะนำให้ผู้ป่วยนอนบนเตียงอย่างเข้มงวดและจำกัดการเคลื่อนไหว ย. ในขั้นตอนนี้ ภารกิจหลักคือการต่อสู้เพื่อความอยู่รอดของผู้ได้รับผลกระทบให้ได้มากที่สุด เซลล์ประสาท- มาตรการการรักษาจะเริ่มต้นได้เร็วเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับผลที่ตามมาจากประสบการณ์ที่จะตามมา
แผนการตรวจอาจรวมถึงการตรวจหลอดเลือดสมอง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การสังเกตรายวัน ความดันโลหิตวิธีอื่นที่คำนึงถึงลักษณะของโรคเป็นกรณีเฉพาะ
จากการตรวจทางคลินิก เครื่องมือ และห้องปฏิบัติการอย่างครอบคลุม จึงสามารถเปิดเผยสาเหตุหลักและกลไกของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยแต่ละรายได้ คุณต้องประเมินสถานการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างถูกต้องและจัดการโอกาสเอาชีวิตรอดอย่างชาญฉลาด
สารตกค้าง
ที่เหลือเก็บรักษาไว้หลังการโอน ความเจ็บป่วยทางจิต, การโจมตีทางจิตเช่นอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงที่เหลือ, โรคประสาทหลอน R., อาการเพ้อ R.
. วี.เอ็ม. เบลเกอร์, ไอ.วี.ครุก. 1995 .
ดูว่า "Residual" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:
สารตกค้าง- – 1. ลักษณะของสิ่งที่เหลืออยู่หลังจากเหตุการณ์บางอย่าง (การผ่าตัด การบาดเจ็บ การเจ็บป่วย) ตัวอย่างเช่นโรคจิตเภทที่ตกค้าง, อาการประสาทหลอนที่ตกค้าง; 2.เกี่ยวข้องกับการทำงานของการรับรู้ บางส่วนคงไว้หลังเกิดอุบัติเหตุ... ...
ที่เหลือ- (lat. สารตกค้างคงเหลือ, เก็บรักษาไว้) สารตกค้าง, เก็บรักษาไว้ (เช่นเกี่ยวกับอาการของโรค) ... ใหญ่ พจนานุกรมทางการแพทย์
สารตกค้าง- [จาก lat. สารตกค้างที่เหลืออยู่, เก็บรักษาไว้] ที่เหลือ, เก็บรักษาไว้หลังจากนั้น ความเจ็บป่วยที่ผ่านมา … Psychomotorics: หนังสืออ้างอิงพจนานุกรม
รายได้คงเหลือ- Passive Income (รายได้คงเหลือ) คือรายได้ที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน นี่คือรายได้ที่ได้รับจากสินทรัพย์ทางการเงิน รายได้เชิงรับเป็นส่วนสำคัญของแนวคิดเรื่องความเป็นอิสระทางการเงิน.... ... Wikipedia
สารตกค้าง- 1. โดยปกติแล้ว นี่คือลักษณะของสิ่งที่เหลืออยู่หลังจากการดำเนินการหรือเหตุการณ์บางอย่าง 2. เกี่ยวข้องกับการทำงานของการรับรู้ที่เหลืออยู่หลังอุบัติเหตุ การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด เช่น การมองเห็นที่เหลืออยู่ 3. บี การวิเคราะห์ปัจจัย… … พจนานุกรมในด้านจิตวิทยา
อาการเพ้อตกค้าง- (lat. สารตกค้างที่เหลืออยู่, เก็บรักษาไว้) B. ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากการหายไปของอาการอื่น ๆ ของโรคและการฟื้นฟูทัศนคติที่สำคัญต่อพวกเขา; มักเกิดภายหลังสภาวะจิตสำนึกมืดมน ไม่เกิดร่วมด้วย... ... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่
โรคจิตตกค้าง- (psychosyndromum residuale; lat. สารตกค้างที่เหลืออยู่, เก็บรักษาไว้) สภาวะทางจิตพยาธิวิทยาถาวรที่เกิดขึ้นหลังจากการทรมานโรคจิตโดยมีระดับบุคลิกภาพและกิจกรรมทางจิตลดลง... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่
- (ละตินตกค้าง – เหลือ, ตกค้าง) ผลที่ตามมาของโรคจิตในรูปแบบของการลดลงอย่างต่อเนื่องในระดับบุคลิกภาพและกิจกรรมทางจิต Syn: บุคลิกภาพหลังโรคจิต... พจนานุกรมอธิบายคำศัพท์ทางจิตเวช
อาการเพ้อตกค้าง- (lat. สารตกค้างที่เหลืออยู่, เก็บรักษาไว้) ความคิดหลงเหลืออยู่ระยะหนึ่งหลังจากสิ้นสุดภาวะโรคจิตเฉียบพลัน (Neisser, 1894) ... พจนานุกรมสารานุกรมในด้านจิตวิทยาและการสอน
อาการประสาทหลอนอัลไซเมอร์ตกค้าง (1913)- การหลอกลวงที่หลงเหลืออยู่ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการสัมผัสซึ่งยังคงมีอยู่ระยะหนึ่งหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของโรคจิต... พจนานุกรมสารานุกรมจิตวิทยาและการสอน
การฟื้นตัวและระยะอันตรายของโรคหลอดเลือดสมอง
การฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จและประสิทธิผลของการรักษาโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและวิธีการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที เป็นปัจจัยสำคัญเป็น ทัศนคติทางจิตวิทยาผู้ป่วยแรงจูงใจของเขาในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและเต็มที่
โรคนี้เกิดขึ้นในหลายระยะ ในระหว่างที่มีการเปลี่ยนแปลงต่างๆ เกิดขึ้น โครงสร้างการทำงานสมอง:
เวลาเป็นปัจจัยหลักในการฟื้นตัวหลังโรคหลอดเลือดสมองได้สำเร็จ! การฟื้นฟูสมรรถภาพจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากดำเนินการในระยะแรกและผลที่ตามมาของโรคไม่รุนแรง
- ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ!
- สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณได้ หมอเท่านั้น!
- เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
- สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก!
สาเหตุ
การเกิดโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยพื้นฐานแล้วเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคสองประเภท:
ธรรมชาติของโรคหลอดเลือดสมองประเภทใดก็ตามนั้นมีความหลากหลายและเป็นวัฏจักร มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงจากพลวัตเชิงบวกไปสู่ภาวะวิกฤติ
สัญญาณทั่วไป
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและความยากลำบากร้ายแรงในช่วงพักฟื้น คุณจำเป็นต้องทราบสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง:
- จิตสำนึกของผู้ป่วยขุ่นมัว, เป็นลม;
- ใบหน้าแดง;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- การละเมิด ฟังก์ชั่นมอเตอร์แขนขา;
- ความไวสัมผัสลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
- ด้านที่ได้รับผลกระทบ มุมปากตก ตาไม่ปิด และใบหน้าไม่สมมาตร
คนรอบข้างควรสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย ตัวเขาเองสามารถสังเกตเห็นการละเมิดดังกล่าวได้อย่างเป็นกลางเนื่องจากลักษณะเฉพาะของโรค
ช่วงเวลาที่อันตรายที่สุดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองคือช่วงใด?
วิทยาศาสตร์การแพทย์ยอมรับว่าโรคหลอดเลือดสมองสองช่วงเป็นอันตรายที่สุด - เฉียบพลันและเฉียบพลัน
ในระยะเหล่านี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมองกำเริบ การก่อตัวของลิ่มเลือดและการอุดตันของหลอดเลือด และอาการบวมน้ำในสมองเพิ่มขึ้น
สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง ร่วมกับอัมพาตและสติสัมปชัญญะบกพร่อง
การดำเนินการในช่วงเวลาที่กำหนด
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที 3 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มเป็นโรคเป็นช่วงเวลาที่ละเอียดอ่อนสำหรับการฟื้นตัวอย่างมีประสิทธิภาพ
การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่รวมอยู่ในกรณีเดียวเท่านั้น - หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะเจ็บปวด
ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือการเข้ารักษาในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพซึ่งสามารถทำได้ ปริมาณสูงสุดมาตรการวินิจฉัยและรับคำแนะนำจากศัลยแพทย์ระบบประสาท
การดำเนินการฉุกเฉินที่ดำเนินการโดยทีมรถพยาบาลหรือบุคคลอื่นที่ขนส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาล ได้แก่:
- การแก้ไขออกซิเจนเช่น เพิ่มปริมาณออกซิเจนที่จ่ายให้กับเซลล์สมอง
- การบำรุงรักษา ตัวชี้วัดปกติความดันโลหิต
- การยกเว้นอาการชัก
เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มาตรการเร่งด่วนต้มลงไปดังต่อไปนี้:
- การวินิจฉัยระดับออกซิเจน
- การประเมินระดับความดันโลหิต
- การตรวจโดยนักประสาทวิทยา
- ดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นต่ำ
- การใช้ MRI เพื่อสร้างโปรแกรมการรักษาและการฟื้นฟูที่เพียงพอ
- การตัดสินใจเกี่ยวกับสถานที่พักเพิ่มเติมของผู้ป่วย
การรักษาในโรงพยาบาลอาจใช้เวลาหลายวันถึงหลายเดือน ไม่ว่าในกรณีใด หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว จะต้องดำเนินมาตรการฟื้นฟูต่อไปที่บ้านหรือโดยการเยี่ยมศูนย์เฉพาะทาง
ระยะเวลาพักฟื้น
การฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน ผู้ป่วยที่อ่อนแอมักไม่สามารถหาแรงจูงใจเชิงบวกในการดำเนินขั้นตอนและกิจกรรมที่จำเป็นต่อไปได้ ดังนั้นในช่วงเวลานี้ พวกเขาต้องการการสนับสนุนและความช่วยเหลือเป็นพิเศษ
ศูนย์ฟื้นฟูหลังโรคหลอดเลือดสมอง
ขั้นตอนของการฟื้นฟู
มาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพจะดำเนินการตามโปรแกรมส่วนบุคคลที่พัฒนาขึ้นสำหรับผู้ป่วยโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
โปรแกรมถูกรวบรวมโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ:
- ความรุนแรงของโรค
- ธรรมชาติของโรคหลอดเลือดสมอง
- อาการทางคลินิก
- อายุของผู้ป่วย
- ระดับของความผิดปกติของร่างกายและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
ระยะเวลาการพักฟื้นแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนตามอัตภาพ:
ระยะและช่วงใดที่อันตรายที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง?
ในบรรดาโรคทางระบบประสาท โรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุด 1/3 ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเสียชีวิตในช่วงเดือนแรก ถึง ชีวิตปกติผู้ป่วยกลับมาเพียง 10% เท่านั้น ผู้ป่วยรายอื่นต้องการ การดูแลอย่างสม่ำเสมอ- การปรับตัวและการรักษาเป็นเวลานานหลายเดือน ผลลัพธ์ที่เป็นบวก: บุคคลเรียนรู้ที่จะพูด เดิน และทำกิจกรรมพื้นฐานในชีวิตประจำวันอีกครั้ง
ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องส่งบุคคลนั้นไปยังสถานพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพของหลอดเลือดในสมอง หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมองภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ จะถูกทำลาย อุดตัน ทำให้บางลง และเสียหาย เมื่อเกิดการแตกหรืออุดตัน เลือดจะไม่ไหลไปยังเซลล์สมองซึ่งส่งผลให้เซลล์เหล่านี้ตาย
- โรคหลอดเลือดสมองตีบเรียกอีกอย่างว่า “โรคหลอดเลือดสมองตีบ” ภาวะขาดเลือดเป็นผลมาจากปริมาณเลือดที่ส่งไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อลดลงอย่างรวดเร็ว ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงและบริเวณสมองขาดสารอาหาร มีการสะสมของผู้ไกล่เกลี่ยซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ประสาทอย่างค่อยเป็นค่อยไป
สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองแตกอาจเป็นการบาดเจ็บ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การแตกของหลอดเลือดโป่งพอง หรือความเสียหายต่อหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่การตกเลือดในสมอง เลือดจากหลอดเลือดแดงเข้าสู่เนื้อเยื่อสมองหรือช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง ทำให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
ถ้าคนไม่ตาย ก้อนจะเกิดขึ้นบริเวณที่มีเลือดออกก่อน แล้วจึงเกิดเป็นซีสต์ (โพรง) การพยากรณ์โรคเชิงบวกเป็นไปได้ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ที่คลินิก
จากความเร็วของการเรนเดอร์ การดูแลทางการแพทย์ชีวิตมนุษย์ขึ้นอยู่กับ การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบนั้นแย่กว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด ผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดมักเสียชีวิตก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การตรวจหลอดเลือดอย่างทันท่วงทีโดยใช้ CT และ MRI สามารถระบุปัญหาที่มีอยู่และใช้มาตรการที่จะลดภาวะแทรกซ้อนได้
ระยะของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การพัฒนาและการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบคล้ายกับน้ำตก - จุดเริ่มต้นของกระบวนการหนึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวและการพัฒนาของกระบวนการอื่น ระยะของภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อทำให้เกิดความเป็นพิษต่อกลูตาเมต-แคลเซียม การปล่อยกลูตาเมตและแอสพาเทตออกสู่อวกาศระหว่างเซลล์ทำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ซึ่งทำให้เซลล์ประสาทตาย
ขั้นตอนของ "น้ำตกขาดเลือด":
- การไหลเวียนของเลือดลดลง
- มีการปล่อยกลูตาเมตและแอสพาเทตซึ่งก่อให้เกิดปรากฏการณ์ความเป็นพิษต่อสิ่งแวดล้อม
- แคลเซียมสะสมอยู่ภายในเซลล์
- เอนไซม์ในเซลล์ถูกกระตุ้น ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นจะเกิดขึ้น และเกิดปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น
- การตายของเซลล์ประสาทเกิดขึ้น
กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการบวมน้ำในสมองอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ - ของเหลวแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ประสาท ( เยื่อหุ้มเซลล์ซึมเข้าไปได้) เซลล์จะบวม ปริมาตรสมองเพิ่มขึ้นและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลง แต่ละส่วนสมอง (กลุ่มอาการคลาดเคลื่อน):
ควรให้ความช่วยเหลือด้านการรักษาใน 3 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ยังไง อีกต่อไปสำหรับบุคคลหากไม่มีการรักษาพยาบาลตามที่กำหนด โอกาสที่จะช่วยชีวิตก็น้อยลง
สัญญาณที่ควรแจ้งเตือนคุณ:
- เวียนหัว;
- สูญเสียความไว, ชาครึ่งหนึ่ง (หรือพื้นที่แยกต่างหาก) ของร่างกาย;
- ปวดศีรษะ;
- ความอ่อนแอ, ขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหว;
- ความผิดปกติของคำพูด;
- สูญเสียสติ;
- บางครั้งลดลงหรือสูญเสียการมองเห็น
บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ขึ้นอยู่กับการดูแลของผู้อื่น “การเดินเมา” หรือคำพูดที่ไม่เกี่ยวข้องของผู้สัญจรไปมาไม่ได้บ่งชี้ว่าบุคคลนั้นมึนเมาเสมอไป เมื่อหมดสติบุคคลจะถึงวาระตายหากมีอยู่ใกล้ ๆ คนที่ไม่แยแส- หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ บุคคลนั้นควรเข้าโรงพยาบาลทันที
มีหลายทางเลือกในการระบุระยะเวลาของโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือด มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงตัวชี้วัดทางระบาดวิทยาและการใช้ thrombolytics ในระหว่างการรักษา การจำแนกปัจจุบันประกอบด้วยช่วงของโรคหลอดเลือดสมองดังต่อไปนี้:
- ระยะเฉียบพลันที่สุด;
- ระยะเฉียบพลัน;
- แต่แรก ระยะเวลาพักฟื้น;
- เวที ผลตกค้าง.
ระยะเฉียบพลันที่สุด (นานถึง 4-5 ชั่วโมง)
เป็นที่คาดว่าในช่วง 3 ชั่วโมงแรกของโรคหลอดเลือดสมองตีบ การใช้ยาละลายลิ่มเลือดจะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด และลดหรือกำจัดการตายของเส้นประสาทจำนวนมาก ในบางกรณีสามารถจ่ายยาตรงบริเวณที่เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณยาที่ใช้และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
3 ชั่วโมงแรกเรียกอีกอย่างว่า “ช่วงการบำบัด”
ถัดไป มีการใช้มาตรการเพื่อรักษาเสถียรภาพของความดัน การให้น้ำคืน (ในระหว่างการโจมตี อาจเกิดภาวะขาดน้ำเนื่องจากการทำงานของการกลืนบกพร่อง การอาเจียน) หรือภาวะขาดน้ำ (หากการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าสมองบวม) การบำบัดด้วยออกซิเจน (การสูดดมออกซิเจน)
ช่วงนี้ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ ดำเนินการ การตรวจอัลตราซาวนด์, MRI, CT, ECG, การตรวจเลือด ในช่วงเวลาที่รุนแรงที่สุด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องทำให้ผู้ป่วยได้รับความสงบและขจัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
ระยะเฉียบพลัน (สูงสุด 14 วัน)
ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้ป่วยยังอยู่ในแผนกเฉพาะทาง โดยผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาภายใต้การดูแลของแพทย์ กิจกรรมของบุคลากรทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อ:
ในขั้นตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาจะเริ่มฟื้นฟูการทำงานของเซลล์สมองที่เสียชีวิตระหว่างโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองในช่วงนี้จะมีการเคลื่อนไหวจำกัด พูดไม่ได้ และจำเหตุการณ์ล่าสุดได้ไม่ดีนัก ดังนั้นการมีอยู่ของคนรัก รักคนจำเป็น. การรับอารมณ์เชิงบวกระหว่างการรักษาช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น
ระยะเวลาฟื้นตัวเร็ว (2-3 ถึง 6 เดือน)
ในช่วงพักฟื้นระยะแรก (2-3 ถึง 6 เดือน) ผู้เชี่ยวชาญยังคงดำเนินการตามแนวทางการรักษาที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้: การผสมผสานระหว่างวิธีการใช้ยาและไม่ใช่ยา:
ญาติและผู้ใกล้ชิดของผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ แม้ว่าผู้ป่วยจะกระทำการขั้นพื้นฐานได้ด้วยตัวเองได้ยาก แต่การดูแลก็ตกอยู่บนไหล่ของญาติของเขา
ในช่วงเวลานี้การฟื้นตัวมีประสิทธิผลมากขึ้น - ร่างกายได้ปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นแล้วและกล้ามเนื้อยังไม่มีเวลาลีบ
ยิ่งผู้ป่วยเริ่มเร็วขึ้นเท่าไร การบำบัดฟื้นฟูยิ่งคุณได้รับผลลัพธ์เร็วเท่าไร โดยเฉลี่ยแล้วความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนจะกลับคืนมาภายใน 2-3 เดือนของการออกกำลังกายเป็นประจำ และการประสานงานของการเคลื่อนไหว ทักษะยนต์ปรับ- สูงสุดหนึ่งปี หลักการฟื้นฟู - จากง่ายไปซับซ้อน:
ก่อนอื่นคุณต้องเรียนรู้วิธีจับวัตถุที่มีน้ำหนักเบาขนาดใหญ่ (เช่น ของเล่นทรงกลม) ปริมาตรจะค่อยๆ ลดลงและเพิ่มมวลเข้าไป ในระหว่างการฝึก คุณสามารถเรียนรู้ที่จะถือผลไม้: แอปเปิ้ล (กลม) กล้วย (เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า)
ควรลดขนาดของสิ่งของสำหรับการฝึกทีละน้อย: นำของเล่นขนาดเล็ก, เครื่องเขียน, เหรียญ;
จำเป็นต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อทุกวัน ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เสริมสร้างเอ็นและข้อต่อ ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน รวมถึงหลอดเลือดสมองตีบ เช่น เด็กเล็ก เรียนรู้ที่จะนั่ง เดิน และงอตัวอีกครั้ง ยังให้ความสนใจกับการพัฒนาทักษะยนต์ปรับซึ่งจำเป็นในการทำงานพื้นฐาน (ถือช้อน ติดกระดุม ป้าย ฯลฯ)
ระยะเวลาการฟื้นตัวล่าช้า
เวลาที่ผ่านไปมากกว่า 6 เดือนนับตั้งแต่เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ ทักษะที่พัฒนาขึ้นในช่วงฟื้นตัวช่วงต้นจะมองเห็นได้ เมื่ออายุครบหนึ่งปี ทักษะการเคลื่อนไหวและความไวของนิ้วมือจะฟื้นตัวบางส่วน
ในระหว่างการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง เส้นใยบางส่วนที่ส่งสัญญาณจากเซลล์ประสาทไปยังเส้นประสาท แล้วจึงส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อจะตาย ในช่วงสองสามเดือนแรก ฟังก์ชันต่างๆ จะถูกแทนที่และแจกจ่ายใหม่ โดยร่างกายจะใช้กำลังสำรองที่ยังไม่เคยใช้มาก่อน ด้วยเหตุนี้การฟื้นฟูจึงใช้เวลานานมาก
ในช่วงต่อมา สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนาความไวต่อแขนขาและทำยิมนาสติกทุกวันต่อไป
ระยะเวลาของผลตกค้างของโรคหลอดเลือดสมองคือ 12-24 เดือน: ในขั้นตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องรักษาและปรับปรุงผลลัพธ์ที่ได้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการโจมตีครั้งใหม่
ระยะเวลาของโรคหลอดเลือดสมอง
ในบรรดาโรคทางระบบประสาทที่มีจำนวนมาก โรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุด การตกเลือดในสมองทำให้การไหลเวียนในกะโหลกศีรษะบกพร่อง, เนื้อร้ายของเซลล์ประสาท และการทำงานที่สำคัญบกพร่อง ฟังก์ชั่นที่สำคัญร่างกาย. ผู้ป่วยเพียง 10% เท่านั้นที่กลับสู่ชีวิตปกติและสมบูรณ์ ส่วนส่วนที่เหลือจะปรับตัวเข้ากับชีวิตที่สูญเสียความสามารถไป ผู้ป่วยบางรายต้องเรียนรู้วิธีการพูด เดิน และทำกิจกรรมพื้นฐานในชีวิตประจำวันอีกครั้ง
ประสบการณ์มากมายและความเป็นมืออาชีพระดับสูงของนักประสาทวิทยา นักกายภาพบำบัด ศัลยแพทย์ระบบประสาท นักจิตวิทยา และนักบำบัดการพูดที่โรงพยาบาล Yusupov ช่วยให้เราได้รับผลลัพธ์สูงสุด ผู้ป่วยที่ถูกแพทย์ทอดทิ้งในสถาบันทางการแพทย์อื่น ๆ ประสบความสำเร็จในการเข้ารับการพักฟื้นที่โรงพยาบาล Yusupov และเริ่มชีวิตที่กระฉับกระเฉง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพของสมองที่เกิดจากการถูกทำลายหรือการอุดตันของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง เลือดหยุดไหลไปยังเซลล์ประสาทและพวกมันก็ตาย
โรคหลอดเลือดสมองแบ่งออกเป็นสองประเภท - ขาดเลือดและเลือดออก ประเภทแรกเรียกอีกอย่างว่าโรคหลอดเลือดสมอง เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์สมองไม่ดีเมื่อเซลล์ประสาทเริ่มตาย
โรคหลอดเลือดสมองแตกเกิดจากการตกเลือดในสมองเมื่อหลอดเลือดแตก ในกรณีนี้แม้แต่เลือดออกจากเส้นเลือดฝอยก็เพียงพอแล้วสำหรับการพัฒนาความผิดปกติที่รุนแรง
ไม่ว่าในกรณีใด ไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือเลือดออก จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีและผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ทันเวลามักจะช่วยชีวิตผู้ป่วยที่โรงพยาบาล Yusupov
ระยะเวลาของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ที่ โรคหลอดเลือดสมองตีบมีการสังเกตกระบวนการจำนวนหนึ่งที่นำไปสู่การตายของเซลล์ประสาท การทำลายเซลล์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของสมองบวม ในเวลาเดียวกันปริมาตรของสมองจะเพิ่มขึ้นและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
เนื่องจากการบวมของเซลล์ ทำให้เกิดการกระจัด กลีบขมับรวมถึงการละเมิดสมองส่วนกลาง
การบีบตัวของไขกระดูก oblongata อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ต่อมทอนซิลสมองน้อยเข้าไปใน foramen magnum กระบวนการนี้มักนำไปสู่ความตาย ดังนั้นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ ของผู้ป่วยจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
เมื่อสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมองตีบปรากฏขึ้น ควรให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ภายในสามชั่วโมงแรก มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคจะน่าผิดหวัง
โรคหลอดเลือดสมองตีบมีหลายช่วง:
- เฉียบพลัน;
- เผ็ด;
- ระยะเวลาการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองในช่วงต้น
- ฟื้นตัวช้า;
- ระยะของผลกระทบตกค้าง
ระยะเฉียบพลันที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ในช่วงสามชั่วโมงแรก เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด และลดหรือลดการตายของเส้นประสาทโดยการใช้ลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาในบริเวณที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ซึ่งช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
จากนั้นแพทย์จะใช้มาตรการเพื่อฟื้นฟูความดัน ดำเนินการให้น้ำคืน ภาวะขาดน้ำ และบำบัดด้วยออกซิเจน
ในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันที่สุดของโรคหลอดเลือดสมอง (ตั้งแต่ 4 ถึง 5 ชั่วโมงหลังเกิดอาการ) ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ในโรงพยาบาล
ระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ระยะเวลาไม่เกิน 14 วันหลังการโจมตีถือว่ารุนแรง ผู้ป่วยยังคงเข้ารับการรักษาในแผนกเฉพาะทางของโรงพยาบาล เขากำลังเข้ารับการบำบัดด้วยยาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ:
- ลดอาการบวมน้ำสมอง;
- รักษาความหนืดของเลือดและการแข็งตัวของเลือดให้เป็นปกติ
- การบำรุงรักษา การทำงานปกติระบบหัวใจและหลอดเลือด
- การป้องกันการกำเริบของโรค;
- รักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ
ระยะฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้น
ระยะเวลาการฟื้นตัวในช่วงต้นถือเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 2 ถึง 6 เดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง บน ในขั้นตอนนี้ดำเนินการรักษาที่ซับซ้อน:
- ผู้ป่วยรับประทานยาตาม โครงการส่วนบุคคลการรักษา;
- ในกรณีที่มีความบกพร่องในการพูด นักบำบัดการพูดจะทำงานร่วมกับผู้ป่วย
- ได้รับการแต่งตั้ง กิจวัตรต่างๆเพื่อฟื้นฟูความไวของแขนขาและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (การนวด การอาบน้ำ การฝังเข็มและอื่น ๆ )
- กายภาพบำบัด – วิธีนี้ช่วยเสริมสร้างเอ็นและกล้ามเนื้อ
ระยะเวลาการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองล่าช้า
ระยะเวลาการฟื้นตัวล่าช้าคือเวลาหกเดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในขั้นตอนนี้ผลลัพธ์ของมาตรการการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดำเนินการในช่วงระยะเวลาการพักฟื้นช่วงต้นจะปรากฏให้เห็นแล้ว ความไวของนิ้วของผู้ป่วยกลับคืนมาและทักษะการเคลื่อนไหวดีขึ้น เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่หยุดยั้งขั้นตอนที่ซับซ้อน การฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานและใช้แรงงานมาก
ระยะเวลาของผลตกค้างของโรคหลอดเลือดสมอง
ระยะเวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสองปีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองถือเป็นระยะเวลาคงเหลือ ในขั้นตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และดำเนินมาตรการเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพและนักประสาทวิทยาที่โรงพยาบาล Yusupov ได้สร้างโปรแกรมการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถบรรลุผลการฟื้นตัวในระดับสูงหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คุณสามารถนัดหมายทางโทรศัพท์ได้
ช่วงเวลาของโรคหลอดเลือดสมอง: คำอธิบายและหลักการให้ความช่วยเหลือ
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (ACVA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์อย่างยิ่ง ภาวะฉุกเฉิน- อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อบางส่วนของสมองทำให้การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักในบริเวณเฉพาะของอวัยวะ สิ่งนี้นำไปสู่ความล้มเหลวหลายประการ กระบวนการทางสรีรวิทยาและยับยั้งการทำงานของร่างกายที่สำคัญ หากรู้จักปฏิบัติตน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันโรคหลอดเลือดสมองพัฒนาการส่วนใหญ่ ผลกระทบด้านลบสามารถป้องกันได้ การขาดความช่วยเหลือที่ทันเวลาหรือเพียงพอในหนึ่งในสามของกรณีนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้เสียหายหรือทำให้ทุพพลภาพ
ประเภทของจังหวะและช่วงเวลาวิกฤติ
มันเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง พยาธิวิทยาของหลอดเลือดเนื้อเยื่อสมองซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนในสมองหยุดชะงัก ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบ ผนังหลอดเลือดดำและเส้นเลือดฝอยที่ให้การไหลเวียนของเลือดในอวัยวะอาจบางลง เสียหาย หรืออุดตันได้ เซลล์ไม่ได้รับออกซิเจนอีกต่อไปและ สารอาหาร,เริ่มจะตาย. หากไม่มีการดำเนินการอย่างเร่งด่วน กระบวนการก็จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วซึ่งจะส่งผลต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
เป็นผลมาจากหลอดเลือดแตกและมีเลือดออกในเยื่อหุ้มสมองหรืออวัยวะนั่นเอง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการบาดเจ็บหรือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ของเหลวชีวภาพจะเต็มพื้นที่โดยรอบและทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น การพยากรณ์โรคจะดีก็ต่อเมื่อ บทบัญญัติที่รวดเร็วการดูแลฉุกเฉิน
สำหรับโรคหลอดเลือดสมองแตก วันวิกฤติพิจารณาระยะเวลาทั้งหมดนับจากช่วงเวลาของการพัฒนา ภาพทางคลินิกและอีกสองสัปดาห์หลังจากนั้น ช่วงเวลาเหล่านี้คิดเป็นประมาณ 85% ของการเสียชีวิต วันแรก เวลาตั้งแต่วันที่เจ็ดถึงวันที่สิบ วันที่สิบสี่และวันที่ยี่สิบเอ็ด เรียกว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ประมาณหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มการรักษา ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะลดลงอย่างรวดเร็ว
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
การพัฒนาภาวะขาดเลือดเป็นผลมาจากการหยุดไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อสมองอย่างกะทันหัน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดโดยก้อนลิ่มเลือดหรือคราบจุลินทรีย์ที่แยกออกจากกัน พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นน้ำตกซึ่งกระบวนการหนึ่งไหลไปสู่อีกกระบวนการหนึ่งซึ่งเปลี่ยนอาการของโรค ไม่ว่าในกรณีใด ผลลัพธ์ของทุกขั้นตอนคือการตายของเซลล์ประสาทและการยับยั้งการทำงานของร่างกายที่สำคัญ
วันวิกฤตของโรคหลอดเลือดสมองตีบคือ: วันที่หนึ่ง สาม เจ็ด และสิบ นับจากวันที่มีอาการ โดยเฉพาะหลังจากนั้น เวลาที่เป็นอันตรายจะถูกทิ้งไว้ข้างหลังความน่าจะเป็นของการกำเริบของพยาธิวิทยาจะยังคงสูง แม้หนึ่งปีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองอีก
การรักษาแบบใหม่สำหรับการฟื้นฟูและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองซึ่งมีประสิทธิภาพสูงอย่างน่าประหลาดใจ - ชาสงฆ์ ชาสงฆ์ช่วยต่อสู้กับผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองได้จริงๆ เหนือสิ่งอื่นใด ชาช่วยให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
ภาพทางคลินิก
สิ่งที่แพทย์พูดเกี่ยวกับการฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้เครื่องคลื่น
เครื่องจำลองช่วยให้เคลื่อนไหวส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เป็นอัมพาตได้ด้วยการเขย่าด้วยมือที่แข็งแรง โดยการสร้างการเคลื่อนไหวในมือที่เป็นอัมพาต เครื่องจำลองจะกระตุ้นปลายประสาทของตัวรับและ ให้สัญญาณ “มีการเคลื่อนไหว!”ซึ่งลามไปตามแขนขาที่เป็นอัมพาตไปทางสมอง
และด้วยมือที่แข็งแรงสร้างการเคลื่อนไหวสมองก็ให้ทั้งสุขภาพที่ดีและ บนมือที่เจ็บมีสัญญาณตอบโต้ว่า "เราต้องเคลื่อนไหว!". สัญญาณ 2 อย่างนี้: อันที่ 1 จากตัวรับ, อันที่ 2 จากสมองเชื่อมต่ออย่างรวดเร็วและ หลังจาก 2 - 5 บทเรียนกับเทรนเนอร์เวฟ บุคคลได้รับความรู้สึกไว- สัญญาณตอบโต้จะกู้คืนลิงก์ที่เป็นอัมพาต”
ขั้นตอนของโรคหลอดเลือดสมอง: คำอธิบายการกระทำ
มีหลายทางเลือกในการจำแนกช่วงเวลาของโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน สิ่งที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือขั้นตอนที่ประกอบด้วยห้าขั้นตอน: เฉียบพลัน เฉียบพลัน การฟื้นตัวเร็วและช้า และระยะของผลกระทบตกค้าง หากคุณรู้วิธีการปฏิบัติในแต่ละช่วงเวลา คุณจะสามารถเพิ่มโอกาสที่เหยื่อจะประสบความสำเร็จได้อย่างมาก
ระยะเฉียบพลันที่สุด
ดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมงหลังจากแสดงอาการแรกของโรค
3 ชั่วโมงแรก เรียกว่า “ช่วงแห่งการบำบัด” คือ เวลาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อเริ่มให้การรักษาพยาบาล สังเกตการละเมิดได้ทันเวลาไม่ใช่เรื่องยากและทุกคนสามารถรับมือกับมันได้
การทดสอบโรคหลอดเลือดสมองอย่างง่าย:
- เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาบุคคลไม่สามารถยิ้มได้หรือมีใบหน้าเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้
- ความพยายามที่จะตอบคำถามง่าย ๆ ทำให้เกิดปัญหาในผู้ป่วยดังกล่าวเนื่องจากความบกพร่องทางคำพูดหรือความล้มเหลวในกระบวนการคิด
- ลิ้นที่ยื่นออกมาจากปากจะห้อยไปข้างหนึ่ง
- ความพยายามที่จะยกแขนทั้งสองข้างขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะแสดงให้เห็นชัดว่าแขนขาข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแออย่างเห็นได้ชัด
การปฐมพยาบาลเพื่อยืนยันโรคหลอดเลือดสมองตีบในระยะเฉียบพลันคือการใช้ thrombolytics เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด บางครั้งยาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เกิดโรคหลอดเลือดสมองโดยตรง ในกรณีของโรคเลือดออกต้องใช้การแทรกแซงของศัลยแพทย์ระบบประสาทเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ
ระยะเฉียบพลัน
การนับถอยหลังของระยะนี้จะเริ่มหลังจากสิ้นสุดวันแรกนับจากเริ่มมีอาการ โดยจำกัดไว้ที่ 14-20 วัน ส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในแผนกโรงพยาบาลเป็นช่วงระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งเขาจะได้รับการดูแลเป็นพิเศษโดยอาศัยการบำบัดด้วยยา ใน กรณีที่ยากลำบากระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลสามารถขยายได้ถึง 30 วัน
มาตรการการรักษาในขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ:
- ต่อสู้กับอาการบวมของเนื้อเยื่อและ กระบวนการอักเสบปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง
- รักษาการทำงานปกติของหัวใจและหลอดเลือด ติดตามความดันโลหิต
- การป้องกันการกำเริบของโรค;
- ดำเนินการรักษาตามอาการ
ทันทีที่วิกฤตอยู่ข้างหลังเรา แพทย์แนะนำให้เริ่มกิจวัตรที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่สูญเสียไปหรือบกพร่อง ระยะเฉียบพลันโรคนี้ดำเนินไปในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันซึ่งใช้เวลาประมาณ 2-2.5 เดือน การแบ่งส่วนนี้มีเงื่อนไข ไม่มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษในการดูแลผู้ป่วยและสภาพของเขา
ช่วงพักฟื้นช่วงต้น
เกิดขึ้น 3-6 เดือนนับจากเริ่มการรักษา แผนฟื้นฟูที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้จะดำเนินต่อไปและจะมีการปรับเปลี่ยนหากจำเป็น นอกจาก การรักษาด้วยยาพื้นที่และเทคนิคเฉพาะทางเริ่มมีการใช้งานอย่างแข็งขัน หากเป็นไปได้ ผู้ป่วยควรเข้ารับการฟื้นฟูในศูนย์เฉพาะทางหรือสถานพยาบาล
เพื่อให้บรรลุผลสูงสุด คุณควรใช้แนวทางบูรณาการซึ่งประกอบด้วย:
- แผนกต้อนรับ ยาตามข้อบ่งชี้;
- เข้าร่วมการนวด การฝังเข็ม การอาบน้ำ การฝังเข็มเพื่อเพิ่มความไว
- ชั้นเรียนที่มีนักบำบัดการพูดเพื่อขจัดข้อบกพร่องในการพูด
- ทำงานเกี่ยวกับการประสานงานและ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบนเครื่องจำลองและอุปกรณ์พิเศษ
การทำงานอย่างเป็นระบบตามแผนที่พัฒนาขึ้นช่วยให้คุณสามารถลดโอกาสในการพัฒนาความพิการ ส่งบุคคลกลับคืนสู่สังคมได้อย่างรวดเร็วและแม้กระทั่ง กิจกรรมระดับมืออาชีพ- ปัจจุบัน ทางเลือกการรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองกำลังได้รับความนิยมมากขึ้น ในระหว่างวันพวกเขาได้รับสิ่งที่ต้องการ ความช่วยเหลือจากมืออาชีพจากนั้นพวกเขาก็กลับบ้านและใช้เวลาร่วมกับคนที่รักในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย
ระยะเวลาการฟื้นตัวล่าช้า
ระยะเวลาตั้งแต่เดือนที่ 6 ถึงหนึ่งปี เมื่อถึงเวลาเริ่มต้น ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองน่าจะมีการปรับปรุงที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด หากการทำงานเป็นไปตามแผน ผู้ป่วยจะสามารถให้บริการตัวเอง เคลื่อนย้าย และใช้งานอุปกรณ์ออกกำลังกายส่วนใหญ่ได้อย่างอิสระ หากแนวทางการฟื้นฟูเป็นไปด้วยดี ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูคำพูดและการคืนทักษะยนต์ปรับบางส่วน
แม้ว่าจะผ่านไปนานแล้วตั้งแต่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่เราก็ไม่สามารถหยุดอยู่แค่นั้นได้
เส้นใยประสาทที่เสียชีวิตระหว่างการกระแทกจะไม่ฟื้นตัว แต่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่อยู่รอบๆ เส้นใยเหล่านี้ยังคงปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ
พวกมันเข้าควบคุมหน้าที่ของอาณานิคมที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นความเข้มข้นของคลาสจึงไม่สามารถลดลงได้ นวด ยิมนาสติก ออกกำลังกายบำบัด กายภาพบำบัด แอคทีฟ การสื่อสารทางสังคมและการออกกำลังกายจะยังคงมีผลการรักษาต่อร่างกายต่อไป
ระยะเวลาของผลกระทบระยะยาว
ไม่จำกัดเวลาและเริ่ม 12 เดือนหลังจากบันทึกเวลาการโจมตี ในขั้นตอนนี้งานจะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรวบรวมผลลัพธ์ที่ได้รับ ให้ความสนใจเพิ่มขึ้นเพื่อป้องกันการพัฒนาภาวะวิกฤตอีกครั้ง ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยเป็นประจำ รับประทานอาหารตามที่กำหนด และได้รับการรักษาพยาบาลอย่างน้อยปีละครั้ง การรักษาพยาบาลในสถาบันเฉพาะทาง
การฟื้นตัวเต็มที่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองสามารถทำได้ใน 10% ของกรณี และเฉพาะเมื่อมีการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ประสบภัยอย่างทันท่วงทีเท่านั้น การบำบัดอย่างเพียงพอในแต่ละขั้นตอนของระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพจะทำให้บุคคลมีโอกาสกลับสู่ชีวิตปกติได้มากขึ้น อย่างน้อยที่สุดก็จะทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาเป็นอิสระได้อีกครั้ง และไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องจากคนที่รักหรือบุคลากรเฉพาะทาง
โรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้างจะมาพร้อมกับความกระตือรือร้น กระบวนการตายของเซลล์ในระบบประสาทส่วนกลาง- โรคนี้มีลักษณะบางอย่างในการพัฒนาและการรักษา
ความแตกต่างเหล่านี้ทำให้พยาธิวิทยาแตกต่างจากประเภทอื่น คำว่า “ตกค้าง” หมายถึง “โรคตกค้าง”
โรคนี้พัฒนาไปตามภูมิหลังของโรคอื่น ๆ และปัจจัยกระตุ้นหลักคือการขาดการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับโรคที่ให้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่ามันคืออะไร - โรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้างในเด็ก
ไข้ชักในเด็กจะส่งผลอย่างไร? ค้นหาตอนนี้
แนวคิดและรหัสตาม ICD-10
โรคสมองจากโรคตกค้างเป็นพยาธิสภาพของสมองประเภทหนึ่งซึ่ง การตายของเซลล์ประสาทบางกลุ่มโดยไม่มีความเป็นไปได้ในการบูรณะในภายหลัง
โรคอิสระ โรคนี้ไม่ใช่
การพัฒนาทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการเลือกอย่างไม่ถูกต้องหรือการบำบัดไม่เพียงพอสำหรับโรคประจำตัวซึ่งมีให้ ผลเสียต่อสมอง.
โรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้างสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและกระตุ้นให้เกิดความเบี่ยงเบนร้ายแรงในการปฏิบัติงานที่สำคัญ ระบบที่สำคัญร่างกาย.
ลักษณะเฉพาะโรค:
- อาการของโรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้างอาจปรากฏขึ้นหลายปีหลังการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ
- ตาม ICD-10 พยาธิวิทยาถูกกำหนดให้เป็นหมายเลข G93.4 - "โรคไข้สมองอักเสบที่ไม่ระบุรายละเอียด"
โรคไขสันหลังอักเสบที่ตกค้างจากแหล่งกำเนิดปริกำเนิด
โรคไขสันหลังอักเสบที่ตกค้างจากปริกำเนิดคือ แยกสายพันธุ์พยาธิวิทยาซึ่ง พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร.
การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อมีโรคเกิดขึ้น ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ก่อนสิ้นสุดสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด ปัจจัยกระตุ้นคืออิทธิพลด้านลบและความเสียหายของสมอง
ความเสี่ยงในการพัฒนาโรคสมองจากสารตกค้างเพิ่มขึ้นด้วยปัจจัยต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- คลอดก่อนกำหนดหรือคลอดช้า;
- อายุของแม่มากกว่า 40 ปีหรือต่ำกว่า 20 ปี
- การหยุดชะงักของรกในระหว่างตั้งครรภ์
- การใช้ยาที่มีศักยภาพในระหว่างตั้งครรภ์
- ภาวะแทรกซ้อนประเภทอื่น ๆ ของสภาพของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุ
โรคสมองจากโรคตกค้างพัฒนาขึ้น กับพื้นหลังของการตายของเซลล์ประสาทในสมองเงื่อนไขนี้สามารถถูกกระตุ้นโดยภายนอกและจำนวนมาก ปัจจัยภายในส่งผลกระทบต่อเด็กในช่วงก่อนคลอดหรือหลังคลอด
การระบุสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพเป็นเรื่องยากในบางกรณี เพื่อตรวจสอบปัจจัยกระตุ้นจะมีการตรวจชุดพิเศษของผู้ป่วยรายย่อย
กระตุ้นปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคสมองจากโรคที่เหลือได้:
การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา
อาจมีโรคไขสันหลังอักเสบตกค้าง แต่กำเนิดหรือได้มาในกรณีแรกพยาธิวิทยาจะพัฒนาในช่วงเวลาของการก่อตัวของทารกในครรภ์ในช่วงที่สองเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยลบบางประการที่ส่งผลต่อร่างกายของเด็กหลังคลอด
ขึ้นอยู่กับความรุนแรง โรคสมองจากโรคที่เหลือแบ่งออกเป็นสามประเภท บน ระยะเริ่มแรกเมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น เนื้อเยื่อสมองจะได้รับผลกระทบ โดยมีความรุนแรงปานกลาง อาการทางคลินิกเด่นชัดมากขึ้น แบบฟอร์มที่รุนแรงจะมาพร้อมกับ ความผิดปกติทางระบบประสาทแบบถาวร.
แต่กำเนิดโรคสมองจากสารตกค้างแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- เป็นพิษ;
- รัศมี;
- เบาหวาน;
- เมแทบอลิซึม;
- บิลิรูบิน
อาการและอาการแสดง
อาการโรคสมองจากโรคที่เหลือมีคุณสมบัติบางอย่างที่แตกต่างจากรูปแบบอื่นของพยาธิสภาพนี้
เป็นเวลานานโรคนี้สามารถพัฒนาในรูปแบบที่แฝงอยู่ได้
ตัวอย่างเช่นหากเด็กได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์ประสาทของสมองเริ่มตายโรคไข้สมองอักเสบอาจปรากฏขึ้นหลายปีหลังจากเหตุการณ์นั้น ความเข้มของสัญญาณโรคขึ้นอยู่กับระดับความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
สัญญาณของการพัฒนาโรคไขสันหลังอักเสบที่ตกค้างอาจรวมถึงเงื่อนไขต่อไปนี้:
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
โรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้างอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อทุกระบบ ร่างกายของเด็ก- โรคนี้กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของสมองบางส่วนซึ่งทำให้เกิด ความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้.
เด็กที่ป่วยด้วยโรคนี้ในวัยเด็กมีพัฒนาการทางร่างกาย จิตใจ และการพูดที่ล้าหลัง นอกจากนี้โรคที่ซับซ้อนยังเกิดขึ้นซึ่งเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตและทำให้วงจรชีวิตสั้นลง
ภาวะแทรกซ้อนโรคต่อไปนี้อาจทำให้เกิดโรคสมองจากโรคที่เหลือได้:
- สมองพิการ;
- ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้า
- โรคพาร์กินสัน;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
- พัฒนาการล่าช้า
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคสมองจากโรคที่เหลือเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง เทคนิคในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือมากมายการตรวจผู้ป่วยรายเล็ก
ในระยะแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาอาการของมันสามารถพัฒนาได้ในรูปแบบที่แฝงอยู่
วิธีเดียวที่จะตรวจพบโรคได้คือ การสอบที่ครอบคลุม สมองของเด็ก
ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัย:
- คลื่นไฟฟ้าสมอง;
- MRI ของสมอง
- CT scan ของสมองและอวัยวะภายใน
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์
- อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์;
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ
- การเจาะน้ำไขสันหลัง
วิธีการรักษาและการใช้ยา
มีวิธีการรักษาหลายวิธีในการรักษาโรคสมองจากโรคที่เหลือ เพื่อให้การทำงานของสมองเป็นปกติจะมีการกำหนดให้เด็ก ยาพิเศษ
ในขั้นตอนที่สองของการบำบัดจะใช้ขั้นตอนต่างๆ การรวมผลลัพธ์การใช้ยา (กายภาพบำบัด, กายภาพบำบัด, การนวดบำบัดฯลฯ) หากมีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยรายเล็กอาจต้องได้รับการผ่าตัด
การรักษาโรคสมองจากโรคที่เหลือ ได้แก่: กองทุน:
- วิตามินเชิงซ้อนที่เหมาะสมกับวัยของเด็ก
- ยากันชัก;
- ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมอง
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ยาฮอร์โมน
- หมายถึงการเร่งการสร้างเนื้อเยื่อสมองใหม่
การพยากรณ์โรคและความเป็นไปได้ในการรับราชการทหารด้วยการวินิจฉัยนี้
การคาดการณ์ที่ดีด้วยโรคไขสันหลังอักเสบที่ตกค้างเป็นไปได้เฉพาะกับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ บทบาทที่สำคัญเล่น สภาพทั่วไปสุขภาพของเด็กและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค
โรคไข้สมองอักเสบตกค้างไม่รวมอยู่ในรายชื่อโรค ได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหารแต่การห้ามเกณฑ์ทหารอาจมีสาเหตุมาจากโรคแทรกซ้อน
ตัวอย่างเช่น หากมีการวินิจฉัยโรค "โรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ" การคัดออกจากตำแหน่งทหารเกณฑ์จะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ
การป้องกัน
มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่ตกค้าง ได้แก่ กฎพื้นฐานสำหรับการดูแลเด็กและการเอาใจใส่ต่อสุขภาพของเขาอย่างเอาใจใส่โดยเริ่มตั้งแต่ระยะพัฒนาการของมดลูก
หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัย โรคเรื้อรังก่อนที่จะปฏิสนธิจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกายและพยายามใช้มาตรการป้องกันการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์
- การตรวจสตรีเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์ (ตามกำหนดเวลาและไม่ได้กำหนดไว้หากเกิดอาการที่น่าตกใจ)
- การรักษาโรคที่เกิดจากสาเหตุใด ๆ ในเด็กอย่างทันท่วงทีและสมบูรณ์ (โดยเฉพาะโรคไวรัสและโรคติดเชื้อ)
- การป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก (รวมถึงการบาดเจ็บจากการคลอด)
- การป้องกันสถานการณ์ตึงเครียดและอื่นๆ ผลกระทบเชิงลบบนจิตใจของเด็ก
- กับ อายุยังน้อยเด็กควรรับประทานอาหารให้ถูกต้อง ใช้เวลาให้เพียงพอในอากาศบริสุทธิ์ และเล่นกีฬา
- สอดคล้องกับการนอนหลับและความตื่นตัว (ไม่รวมการอดนอนปกติของเด็กมากเกินไป) การออกกำลังกายฯลฯ)
- ระบบภูมิคุ้มกันของทารกจะต้องได้รับการเสริมสร้างตั้งแต่อายุยังน้อย (หากจำเป็น จะต้องเติมวิตามินในร่างกายด้วยการเตรียมการพิเศษหากจำเป็น)
โรคสมองจากโรคตกค้างเป็นหนึ่งในนั้น โรคที่เป็นอันตรายและรักษาไม่หายการพยากรณ์โรคที่ดีจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อ การวินิจฉัยเบื้องต้นพยาธิวิทยาและการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นจะเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนา
วิดีโอนี้แสดงภาพรวมของโรค เช่น โรคสมองจากโรคตกค้าง:
เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง นัดหมอได้เลย!
เมื่อบุคคลประสบกับร่างกายอย่างรุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมอง อาการและสัญญาณแรกคือสิ่งที่คุณต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิด ต้องขอบคุณพวกเขาที่สามารถติดโรคได้ที่ ระยะเริ่มแรกและช่วยเหลือผู้ป่วย การรักษาที่จำเป็น- หากคุณพลาดสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้
โรคหลอดเลือดสมองคือการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันของปัญหาเกี่ยวกับการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุสองประการ:
- การอุดตันของเรือ
- การเลิกราของเขา
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ และโดยทั่วไปพยาธิวิทยานี้เป็นผู้นำในการสร้างความพิการ อยู่ในอันดับที่ 3 ในบรรดาสาเหตุการเสียชีวิต
เหตุใดจึงเกิดโรคหลอดเลือดสมอง?
เมื่อพูดถึงโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร เราไม่สามารถพลาดที่จะพูดถึงเหตุผลที่สามารถเร่งการพัฒนาในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ และสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองก็แตกต่างกัน นักประสาทวิทยาทุกคนสามารถระบุปัจจัยที่เพิ่มโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยแต่ละรายได้
เหตุผล
สาเหตุทั้งหมดของโรคหลอดเลือดสมองไม่ทางใดก็ทางหนึ่งมีสาเหตุเดียวกัน: อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (หรือที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง)
มันสามารถเรียกได้ว่า:
- โรคขาดเลือด
- การพัฒนาเส้นเลือดอุดตัน
- การพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือด;
- ไขมันในหลอดเลือด;
- อาการตกเลือดในสมอง
สาเหตุทั้งหมดของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงความเสียหายหรือการอุดตันของหลอดเลือด หลอดเลือดแดงคาโรติดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยจากไวรัสอย่างรุนแรง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจาก “ตัวกระตุ้น” เหล่านี้มักปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน และทำให้แพทย์แทบไม่มีโอกาสช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ปัจจัยเหล่านี้เรียกว่า โรคที่เกิดร่วมกันและลักษณะการดำเนินชีวิตบางอย่างที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้ยังไม่ใช่สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง แต่ถ้ามีอยู่ โรคหลอดเลือดสมองก็เกือบจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน หากมีอย่างน้อยสองรายการเกิดขึ้นพร้อมกัน อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้
ในหมู่พวกเขา:
ประเภทของโรค | ผลกระทบต่อร่างกาย | เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง |
ความดันโลหิตสูง | ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการแตกในหลอดเลือด | 5 ครั้ง |
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย | กล้ามเนื้อหัวใจถูกบังคับให้เคลื่อนเลือดไปทางด้านซ้ายแรงยิ่งขึ้น และยังทำให้หลอดเลือดถูกทำลายและทำให้หมดสิ้นลง | |
เพิ่มคอเลสเตอรอล | การก่อตัวของแผ่นไขมัน, การเกิดลิ่มเลือด | |
การพัฒนาโรคเบาหวาน | กลูโคสที่มีความเข้มข้นสูงจะทำลายผนังหลอดเลือด | 2 ถึง 4 ครั้ง |
นอกจากนี้ โรคเช่นโรคหลอดเลือดสมองอาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้:
- การสูบบุหรี่ (เพิ่มความเสี่ยงอย่างน้อย 2 เท่า)
- การดื่มแอลกอฮอล์ที่ไม่เป็นระเบียบ
- อาหารที่ไม่เหมาะสม (สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องหลีกเลี่ยงไขมันส่วนเกินและการขาดวิตามินซี)
- วิถีชีวิตที่อยู่ประจำ
แล้วทำไมโรคหลอดเลือดสมองจึงเกิดขึ้น? ความจริงก็คือสำหรับหลาย ๆ คน เหตุผลข้างต้นเป็นวิถีชีวิตที่พวกเขาไม่ต้องการเปลี่ยนแปลง ผู้รับบำนาญมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองจะมีประโยชน์ - จะระบุว่าจำเป็นต้องแยกองค์ประกอบใดออก ชีวิตประจำวันเพื่อลดความเสี่ยง
ตัวชี้วัดก่อนจังหวะ
สภาวะก่อนจังหวะจะแสดงโดย:
ปรากฏดังนี้:
- อาการปวดหัวเป็นประจำที่เกิดขึ้นเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงหรือเป็นผลมาจากการทำงานมากเกินไป
- อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นแม้ในตำแหน่งที่สงบของร่างกายและเพิ่มขึ้นอย่างมากระหว่างการเคลื่อนไหว
- หูอื้อ;
- ความจำเสื่อม;
- ปัญหาด้านประสิทธิภาพ
- ปัญหาการนอนหลับ
หากคุณพบสัญญาณของการโจมตีคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ หากเคยเกิดขึ้นมาก่อนมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดขึ้นซ้ำและทิ้งปัญหาไว้เบื้องหลังมากขึ้นเรื่อยๆ
บางครั้งแนวทางของโรคสามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบบางอย่างที่วิเคราะห์ระดับการไหลเวียนโลหิตในสมอง
ประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง
ในระยะเริ่มแรกความแตกต่างระหว่างอาการของโรคหลอดเลือดสมอง บางประเภทแทบจะมองไม่เห็น
ประเภทของจังหวะสมองประกอบด้วยสองส่วนหลัก:
- ขาดเลือด
- อาการตกเลือด
ในเวลาเดียวกัน โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นบ่อยกว่าและสามารถทนได้ง่ายกว่า แต่สำหรับคนที่อยู่ใกล้ผู้ป่วยระหว่างการโจมตีก็ไม่สำคัญ มีความสำคัญอย่างยิ่ง: ทั้งสองกรณีจำเป็นต้องพาเขาไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
ที่สำคัญกว่านั้นคือประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง แบ่งตามความรุนแรงของการโจมตีและบริเวณที่เกี่ยวข้องกับโรค สัญญาณภายนอกและคุณลักษณะบางอย่างของการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ปัญหาเฉียบพลันยังคงอยู่ว่าจะวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปได้อย่างไรโดยไม่สับสนกับโรคอื่นๆ
โรคหลอดเลือดสมองรุนแรง
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังจะเกิดขึ้นในกรณีนี้มีลักษณะดังนี้:
- อาการทางสมองทั่วไป
- อาการโฟกัส
- ปัญหาเกี่ยวกับการพูด การวางแนวเชิงพื้นที่ และการมองเห็น
- การหายใจเปลี่ยนแปลงและตื้นและมีเสียงดัง
- ความดันโลหิตและชีพจรลดลง
- บางครั้งกลุ่มอาการต้นกำเนิดทุติยภูมิก็เกิดขึ้น
อาการของอาการโฟกัสและก้านมีความสัมพันธ์โดยตรงกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ:
ประเภทของโรคหลอดเลือดสมองมักพิจารณาว่าโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กเป็นลางสังหรณ์ของโรคที่แท้จริงซึ่งบ่งชี้ว่าโรคหลอดเลือดสมองที่ร้ายแรงกำลังใกล้เข้ามาซึ่งเป็นสาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายอย่างแข็งขัน อย่างไรก็ตามเขามีของเขาเอง คุณสมบัติลักษณะซึ่งไม่อาจละเลยได้
ควรรับรู้ถึงไมโครสโตรคที่กำลังใกล้เข้ามาดังนี้:
- อัมพาตบางส่วนของส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนของร่างกาย
- กล้ามเนื้อกระตุก;
- อาการชัก;
- ปัญหาเกี่ยวกับการเดินและการประสานงานในอวกาศ
- การระเบิดอารมณ์ที่รุนแรงซึ่งผิดปกติสำหรับผู้ป่วยในสภาวะสงบ
- ปัญหาการมองเห็น
- ปัญหาเกี่ยวกับกลิ่น
บางครั้งการโจมตีแบบไมโครสโตรคและทรานซิสเตอร์ขาดเลือดถือเป็นสองประการ โรคประจำตัว- นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการโจมตีขาดเลือดไม่ทิ้งจุดโฟกัสที่เป็นเส้นใยซึ่งเป็นลักษณะของไมโครสโตรก
จังหวะลาคูนาร์
ประเภทของโรคหลอดเลือดสมองยังรวมถึงประเภทลาคูนาร์ด้วย เมื่อพูดถึงว่ามันคืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไรจำเป็นต้องชี้แจง: ควรกล่าวถึงโรคหลอดเลือดสมองชนิด lacunar ในกรณีที่มีสาเหตุมาจากการทำลายล้างจำนวนมากในหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ของสมอง หลังจากนั้น ฟันผุที่มีรูปแบบของเหลวจะค่อยๆ เข้ามาจับบริเวณนี้
โรคหลอดเลือดสมองตีบตันแทบไม่มีเลย สัญญาณภายนอกและด้วยเหตุนี้ การจำแนกประเภททั่วไปจังหวะมักถือว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่อันตรายที่สุด - เป็นการยากที่จะกำหนดพัฒนาการของบุคคลที่ไม่ได้รับการศึกษาด้านการแพทย์ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้จำนวนมากต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อสายเกินไป
อาการของมันคือ:
- ปวดศีรษะเล็กน้อย (ผู้ป่วยประมาณ 1/3 มีอาการปวดจากปัญหานี้)
- ปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับการประสานงาน
- เวียนศีรษะเล็กน้อย
- อาการชาช่วงสั้น ๆ ในส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนของร่างกาย
- ความผันผวนทางอารมณ์
- ปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับการพูด
อาการของโรคหลอดเลือดสมองสามารถกำหนดได้โดยการขอให้ผู้ป่วยดำเนินการหลายประการ:
- ยิ้ม (ยกมุมปากทั้งสองข้างขึ้น)
- ยกมือทั้งสองข้างขึ้น (คุณต้องเปรียบเทียบว่าข้างใดข้างหนึ่งต่ำกว่าอีกข้างหนึ่งและควบคุมยากกว่าหรือไม่)
- พูดวลีใดก็ได้ (จะถือว่ามีความบกพร่องในการพูด)
บางครั้งจากภายนอกไม่สามารถสังเกตเห็นได้ว่าบุคคลกำลังประสบปัญหากับงานเหล่านี้บางส่วน แต่ตัวเขาเองเข้าใจว่าความยากลำบากเล็ก ๆ กำลังเริ่มต้นขึ้น ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด อาจมีเวลาเหลือน้อยมากในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยจะมีเวลา 3 ถึง 6 ชั่วโมง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบว่าโรคหลอดเลือดสมองเริ่มต้นอย่างไร
ความแตกต่างระหว่างสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและไมเกรน
เมื่อพูดถึงประเภทของจังหวะที่มีอยู่จำเป็นต้องพูดถึงว่าบางครั้งโรคหลอดเลือดสมองในคนซึ่งประเภทที่ค่อนข้างหลากหลายนั้นสับสนกับไมเกรน โรคเหล่านี้มีลักษณะภายนอกที่ค่อนข้างชัดเจนซึ่งทำให้สามารถแยกแยะความแตกต่างได้แม้โดยคนที่ไม่รู้เรื่องยาก็ตาม
ประเภทของอาการภายนอก | โรคหลอดเลือดสมอง | ไมเกรน |
สติ | การกระตุ้น; อาการง่วงนอน; การสูญเสียบางส่วน |
จิตสำนึกที่เก็บรักษาไว้; ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้สิ่งเร้าภายนอก |
ระบบพืชพรรณ | ผิวสีแดง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น; การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ปากแห้ง |
การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ปวดท้อง; ความผิดปกติของอุจจาระ |
อาการโฟกัส | ปัญหาที่เห็นได้ชัดเจนและเด่นชัดเกี่ยวกับแขนขาด้านข้างที่ไม่ได้รับผลกระทบจากจังหวะ: ความยากลำบากของมอเตอร์, ชา ฯลฯ ; ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะหันศีรษะไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง ตาเหล่; เปลือกตาตก; มุมปากตก; ปัญหาการพูด ปัญหาการหายใจ ไม่สามารถกลืนได้ง่าย |
ไมเกรนเป็นเรื่องผิดปกติ มีเพียงปัญหาแขนขาเล็กน้อยเท่านั้นที่อาจเกิดขึ้นและแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว |
เนื่องจากการรับรู้ถึงโรคหลอดเลือดสมอง อาการ และการรักษาโรคที่จำเป็นสำหรับโรคนี้ในบางครั้งยังคงเป็นเรื่องยาก จึงจำเป็น:
- ให้ความสนใจกับปัญหาใด ๆ เกี่ยวกับแขนขา - ได้รับผลกระทบจากจังหวะเกือบทุกประเภท
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองควรได้รับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ
- ครอบครัวและเพื่อนของพวกเขาต้องรู้อย่างชัดเจนว่าจะระบุโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไรและต้องทำอย่างไรในกรณีที่มีการโจมตี ทุกสิ่งที่คุณสามารถหาได้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองควรได้รับรู้ล่วงหน้า
- ไปพบแพทย์ที่สัญญาณแรก.
ซึ่งจะทำให้คุณสามารถหยุดเวลาได้ ความผิดปกติเฉียบพลันการไหลเวียนในสมอง
การวินิจฉัยและการรักษา
หากคุณให้การปฐมพยาบาลอย่างทันท่วงที ก็มักจะเป็นไปได้ที่จะหยุดการโจมตีที่กำลังจะเกิดขึ้นและลดผลที่ตามมาให้เหลือน้อยที่สุด ในการทำเช่นนี้คุณจำเป็นต้องรู้ว่าโรคหลอดเลือดสมองแสดงออกอย่างไร - บางครั้งอาการเช่นการอาเจียนอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยในตัวเองได้
ปฐมพยาบาล
สิ่งที่ต้องทำเป็นอันดับแรกเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดสมอง:
- เรียก รถพยาบาลโดยทันที. คุณจะต้องมียาที่คนส่วนใหญ่ไม่มีติดตัวทุกวัน
- สิ่งสำคัญคือต้องพักผ่อนให้เต็มที่และการไหลเวียนอย่างอิสระ อากาศบริสุทธิ์ใกล้.
- พยายามสงบระบบประสาทด้วยความช่วยเหลือของทิงเจอร์สมุนไพร: รากสืบ, motherwort คุณสามารถลองบรรเทาอาการด้วยการใช้ยาได้ ระดับที่เพิ่มขึ้นความดันโลหิต
- คลื่นไส้ที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง: จะทำอย่างไร? ก่อนอื่น ให้วางผู้ป่วยโดยให้ศีรษะอยู่ตะแคงและไม่สำลัก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขามีสติหรือดูแลทางออกของการอาเจียนที่ถูกต้องหากเขาไม่สามารถทำเองได้
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดและไม่ควรดำเนินการไม่ว่าในกรณีใด ๆ นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองอย่างเต็มรูปแบบเพื่อพิจารณาว่าโรคพัฒนาไปอย่างไรและอะไรอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้
การวินิจฉัย
เมื่อเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง อาการมักจะมีลักษณะเพียงพอเพื่อไม่ให้กระบวนการวินิจฉัยล่าช้า
หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การวินิจฉัยจะรวมถึง:
- การศึกษาหลอดเลือดสมองเพื่อศึกษาปัญหาในกระแสเลือด
- การตรวจเลือดและปัสสาวะประเภทต่างๆ
- เอกซเรย์แม่เหล็ก
ในระหว่างการวินิจฉัยสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองก็จะมีการชี้แจงด้วยและ (หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรก) อะไรทำให้เกิดการโจมตีที่เป็นลางบอกเหตุ เจ็บป่วยร้ายแรง- สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการรักษา อยู่บนพื้นฐานของการวินิจฉัยว่ามีการตัดสินใจว่าจะรักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างไร และจะเป็นไปได้หรือไม่ในแต่ละกรณีโดยเฉพาะ
การรักษาและผลที่ตามมา
โรคหลอดเลือดสมองสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ตามกฎแล้วใช่ ก็มักจะรักษาโดยใช้ยาร้ายแรงและการผ่าตัดซึ่งในตัวมันเองนั้น ระเบิดอันทรงพลังทั่วร่างกาย อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้ทันเวลา ก็มักจะสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ มันสามารถกระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมารวมถึงความพิการ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าโรคหลอดเลือดสมองสามารถเริ่มต้นได้อย่างไรเพื่อที่จะถ่ายโอนเข้ารับการรักษาในเวลาที่ยังเป็นไปได้
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคที่ทำให้เกิดอาการกำเริบ
การรักษาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีหลายกรณี มาตรการป้องกัน:
- การใช้เกลือและอาหารที่มีไขมันอย่างจำกัดในอาหาร
- การควบคุมระดับน้ำตาลในโรคเบาหวาน
- เลิกดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- การควบคุมความดันโลหิต
โรคหลอดเลือดสมองซึ่งการรักษาเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนจะต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างระมัดระวังตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ นี้จะรวมอยู่ใน ข้อกำหนดเบื้องต้นวิธีรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ไม่อย่างนั้น สถานการณ์อาจเกิดขึ้นอีกอีกด้วย ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและการพัฒนาที่เร็วขึ้น
ความดันโลหิตในช่วงจังหวะคืออะไร?
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งมีลักษณะของการไหลเวียนโลหิตในสมองบกพร่องและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ ความดันโลหิตในระหว่างเป็นโรคหลอดเลือดสมองเป็นองค์ประกอบสำคัญของการวินิจฉัย เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้ทำให้การทำงานปกติของสมองหยุดชะงัก ซึ่งนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย
กลไกการปรากฏตัวและการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง
ก่อนที่จะตอบคำถาม ความกดดันระหว่างโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร คุณต้องแยกแยะระหว่างโรคสองรูปแบบก่อน โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภท:
- ตกเลือด (เลือดออกในสมอง);
- ขาดเลือด (กล้ามสมอง)
ในทั้งสองกรณี ความดันโลหิตระหว่างโรคหลอดเลือดสมองมีบทบาทสำคัญ มีลักษณะเป็นเลือดออกเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตของบุคคลต่ำและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยเหตุผลบางประการจนถึงระดับวิกฤต ไม่จำเป็นต้องมีประวัติความดันโลหิตสูง
โรคหลอดเลือดสมองตีบสามารถเกิดขึ้นได้หากความดันโลหิตโดยทั่วไปของบุคคลอยู่ที่ 150/100 mmHg ศิลปะ แต่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 220/150 มม. ปรอท ศิลปะ. ในกรณีนี้มีขนาดเล็ก หลอดเลือดพวกเขาไม่สามารถทนต่อการออกแรงมากเกินไปและการระเบิดตามมาด้วยการตกเลือดและการก่อตัวของเลือด
ถ้าโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด มีแนวโน้มว่าผู้ป่วยจะมีประวัติความดันโลหิตสูงและมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือหลอดเลือด ในกรณีที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ลิ่มเลือดจะหลุดออกจากผนังหลอดเลือดขนาดใหญ่และเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังสมอง ซึ่งจะไปอุดตันหลอดเลือดขนาดเล็ก ตัวบ่งชี้ความดันสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ - ตั้งแต่ 200/100 มม. ปรอท ศิลปะ. สูงถึง 250/180 มม. ปรอท ศิลปะ. และสูงกว่า
ส่งผลให้บริเวณสมองได้รับเลือดไม่เพียงพอซึ่งทำให้เกิดอาการบวมเฉพาะที่ การก่อตัวของบริเวณเนื้อตายและความดันที่เพิ่มขึ้น โรคหลอดเลือดสมองตีบพัฒนาเร็วกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบและเนื้อร้ายในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้น ความรุนแรงของอาการของบุคคลขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ประสาทที่ตายในระหว่างกระบวนการ
ปฏิกิริยาแรกของร่างกาย
เป็นเรื่องปกติที่ความดันโลหิตของคุณจะเพิ่มขึ้นหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ยิงลงมาไม่ได้ ความดันโลหิตสูงด้วยตัวเอง ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงเกิดขึ้นเป็น กลไกการป้องกันร่างกายจะช่วยลดและจำกัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในสมอง และยังคงส่งเลือดไปยังพื้นที่ทั้งหมด
สาเหตุของปรากฏการณ์นี้:
- ความผิดปกติของการจัดหาเลือดในสมอง
- เพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ
- เพิ่มระดับ norepinephrine ในเลือด
เป็นตัวชี้วัดความดันโลหิตสูงที่ช่วยรักษาการไหลเวียนของเลือดในสมอง ค่าปกติความดันโลหิตซิสโตลิกอยู่ที่ระดับ 180 มม. ปรอท ศิลปะ. มีโซนสมองแยกต่างหากที่ยังอยู่ภายใต้การฟื้นฟู เรียกว่า เงามัว หรือ เงามัว หากความดันโลหิตลดลงเซลล์ "ชายแดน" ดังกล่าวก็จะใช้งานไม่ได้เช่นกัน ระดับ AT ต่ำในวันแรกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองส่งผลให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นและส่งผลเสียตามมามากขึ้น
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบ ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด หากพยาธิสภาพมีลักษณะขาดเลือด การบำบัดด้วยการกลับเป็นเลือดสามารถใช้ได้ภายในช่วงการรักษาภายในสามชั่วโมง ลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดจะละลายและความดันจะค่อยๆลดลง
สิ่งสำคัญคือต้องระบุโรคหลอดเลือดสมองให้ตรงเวลาและบรรเทาผลที่ตามมา อาการของโรคหลอดเลือดสมองคือ:
- ความดันโลหิตซิสโตลิก/ความดันโลหิตส่วนบนเพิ่มขึ้น 10–15 หน่วย เมื่อเทียบกับค่าปกติ
- เวียนศีรษะและหูอื้อมีเลือดกำเดาไหล
- สูญเสียการประสานงาน การเดินไม่มั่นคงหรือสับเปลี่ยน
- ความอ่อนแอ การเสื่อมสภาพของการมองเห็นและการเขียนด้วยลายมือ
โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กจำเป็นต้องไปพบแพทย์ เนื่องจากหลังจากมีอาการดังกล่าว ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นสิบเท่า คุณไม่สามารถถือว่าอาการต่างๆ เกิดจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเคยเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงมาก่อน
อาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบรุนแรงจะคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองเล็กๆ แต่จะมีอาการนานกว่าและลึกกว่า อาจหมดสติ ชัก หรือเคลื่อนไหวส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ แขนขาอ่อนแรง และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น 40–50 ยูนิต
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองทำให้เสียชีวิตด้วยความถี่เดียวกัน
ระยะเวลาพักฟื้น
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองคือช่วงเวลาที่คุณต้องระมัดระวังให้มากที่สุด ถ้าเกิดเหตุการณ์ สภาพทางพยาธิวิทยาถูกยั่วยุ แรงดันสูงและประเภทของโรคหลอดเลือดสมองคือเลือดออกจากนั้นในผู้ป่วย 60% ในวันที่ห้าหรือหกอาการกำเริบเกิดขึ้นนั่นคือการพัฒนาหลอดเลือดสมองซ้ำแล้วซ้ำอีก
ทันทีที่สัญญาณแรกของโรคบรรเทาลงและเลือดหยุดไหลก็คุ้มค่าที่จะสั่งยาลดความดันโลหิตที่อ่อนโยนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ค่าที่เหมาะสมที่สุดสำหรับระยะเวลาพักฟื้นคือ 150 mmHg ศิลปะ. ตัวบ่งชี้นี้ควรได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญหากผู้ป่วยมีอายุเกิน 60 ปีหรือได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยอิสระในผู้ป่วยบางราย ขณะนี้ความดันโลหิตต่ำหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
ในช่วงพักฟื้นคุณยังไม่ควรใช้ยาขับปัสสาวะซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดโรคกำเริบได้ โปรไฟล์ความดันโลหิตจะได้รับการตรวจสอบและวัดทุกๆ สามชั่วโมง ข้อมูลต่อไปนี้ใช้เป็นตัวแก้ไขความดันโลหิตสูง:
- "แคปโตพริล";
- "อีนาลาพริล";
- "โคลนิดีน" หรือ "โคลนิดีน";
- "เบนโซเฮกโซเนียม";
- "เพนทามีน"
หากความดันโลหิตต่ำในช่วงเฉียบพลันหรือระยะพักฟื้น สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นพยาธิวิทยาของหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ใน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ประสาทที่สูญเสียไประหว่างโรคหลอดเลือดสมอง เงื่อนไขต่างๆ เช่น:
- อัมพาต, อัมพฤกษ์ของแขนขาหรือส่วนต่างๆของร่างกาย;
- พูดยาก;
- การสูญเสียความทรงจำ;
- ความวิตกกังวล;
- กลัวความตาย
การตรวจวัดความดันโลหิตควรดำเนินการตลอดชีวิตเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ในผู้ป่วยอายุน้อย การอ่านค่า tonometer จะกลับสู่ปกติภายในสองถึงสามเดือนหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยทุกวัยจำเป็นต้องได้รับการตรวจป้องกันกับนักบำบัดทุก ๆ สองเดือนหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และรับยาเพื่อฟื้นฟูร่างกาย
ประเภทของอาการหัวใจวาย
จังหวะชีวิตสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับความกังวลและความเครียดมากมายที่เป็นสาเหตุ ประเภทต่างๆหัวใจวายในผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นเช่นนั้น สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย โภชนาการที่ไม่ดีส่งผลเสียต่อการทำงานของร่างกาย
ปัญหาการเกิดโรคประเภทนี้กลายเป็นเรื่องเร่งด่วนจนในชีวิตประจำวันคุณมักจะเจอสำนวนที่ว่า “ให้หัวใจวาย” อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนจะประสบกับปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์ดังกล่าวในระหว่างสถานการณ์ตึงเครียด เพื่อให้เข้าใจถึงสาระสำคัญของโรคจำเป็นต้องกำหนดคำจำกัดความของโรคนี้ให้ชัดเจน
คำจำกัดความของอาการหัวใจวายและประเภทของอาการ
หัวใจวายคือการตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (เนื้อร้าย) เนื่องจากการขาดแคลนเลือดที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงเนื่องจากคราบจุลินทรีย์ นอกจากความเสียหายต่อหัวใจแล้ว โรคนี้ยังส่งผลต่ออวัยวะประเภทอื่นๆ อีกด้วย คำว่า "หัวใจวาย" มีต้นกำเนิดมาจากการแพทย์กรีกโบราณ แปลเป็นภาษารัสเซียแปลว่า "การบีบ" "การปิดกั้น" ความยากลำบากในการลำเลียงเลือดไปยังเนื้อเยื่อของอวัยวะทำให้เกิดอาการชาและไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ ประเภทของโรคหลักแบ่งออกเป็น 3 ประเภท:
- ขาดเลือดหรือโลหิตจาง
- อาการตกเลือด
- ขาดเลือดหรือโลหิตจางด้วยเข็มขัดริดสีดวงทวาร
โรคประเภทแรกมีลักษณะเป็นความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ไต ม้าม สมอง หัวใจ เนื่องจากการหยุดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดทำให้เกิดอาการชาของเนื้อเยื่อและเกิดเนื้อตายแห้ง โรคไข้เลือดออกเกิดขึ้นเนื่องจากความเมื่อยล้าของเลือดในหลอดเลือดดำ อวัยวะต่อไปนี้ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด: ปอด, ลำไส้, ม้าม, สมอง การเกิดโรคในบริเวณปอดเกิดจากการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอของหัวใจ และในม้ามเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำ
ประเภทโรคขาดเลือดประเภทที่มี สัญญาณเลือดออกรวมความเสียหายของอวัยวะ 2 ประเภทแรกและเป็นเนื้อตายแห้งและมีเลือดออก ส่งผลต่อหัวใจ ไต และม้าม อาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือชาของเซลล์สมองได้ ผลลัพธ์ร้ายแรงหรือนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การแปลศูนย์ความเสียหายของอวัยวะ
ตามตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากหัวใจการจำแนกประเภทของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้อหัวใจตายมีกระเป๋าหน้าท้อง (ด้านหน้า, ด้านหลัง, ด้านข้าง, ด้อยกว่า);
- กล้ามเนื้อหัวใจตายของกะบัง interventricular;
- กล้ามเนื้อหัวใจตายแยกออกจากส่วนบนของหัวใจ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา
ตำแหน่งของการอุดตันของหลอดเลือดแดงอาจอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของส่วนของหัวใจ: ด้านหลัง, ด้านบนสุด, ด้านในด้านล่าง ฯลฯ
ประเภทของอาการหัวใจวายนั้นไม่เพียงจำแนกตามพารามิเตอร์ของตำแหน่งของการบีบกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายต่ออวัยวะด้วย
กล้ามเนื้อหัวใจตายโฟกัสขนาดเล็กบ่งบอกถึงความเสียหายเล็กน้อย (โดยปกติจะอยู่ลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อหัวใจ) ประเภทนี้มีสองหมวดหมู่ย่อย: กล้ามเนื้อหัวใจตายใต้เยื่อบุหัวใจ (อยู่ใต้เยื่อบุหัวใจ) และใต้เยื่อบุหัวใจ (ใต้เยื่อบุหัวใจ) เนื้อร้ายที่กว้างขวางเกี่ยวข้องกับการตายของกล้ามเนื้อหัวใจบริเวณกว้าง อาจเป็นแบบ transmural และ non-transmural
สัญญาณ
ใน สมัยเก่ามีเพียงผู้สูงอายุเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการหัวใจวายค่ะ ปีที่ผ่านมาการโจมตีมักเกิดขึ้นในชายหนุ่มและหญิงสาว ผู้ชายมีความเสี่ยงต่ออาการของโรคนี้มากที่สุดและอยู่ในกลุ่มเสี่ยงกลุ่มแรก ในผู้หญิง ปรากฏการณ์ของภาวะหัวใจวายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในวัยผู้ใหญ่ เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนทางเพศจะป้องกันการก่อตัวของคอเลสเตอรอลในร่างกาย
รูปแบบทั่วไปของอาการหัวใจวายจะแสดงออกมาว่าเป็นการโจมตีแบบเฉียบพลันด้วยความเจ็บปวดในบริเวณนั้น หน้าอกเกิดขึ้นโดยปราศจาก เหตุผลที่ชัดเจน- ความรู้สึกมีลักษณะเฉพาะคือแรงกดดันต่อหัวใจ การบีบตัว บางครั้งปฏิกิริยาตอบสนองความเจ็บปวดก็ลามไปทางด้านหลังและ กล้ามเนื้อไหล่- อาการจะคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่ไม่เหมือนสิ่งนี้ โรคหัวใจอาจไม่ได้เกิดจากการบรรทุก แต่เกิดขึ้นขณะพัก ความรู้สึกเจ็บปวดจะมาพร้อมกับการโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 40°C ชีพจรเพิ่มขึ้น มีอาการอ่อนแรงและอาเจียนร่วมด้วย การกินยารักษาโรคหัวใจ โดยเฉพาะไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้
หัวใจวายหญิงและชาย
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ อาการหัวใจวายพบได้บ่อยในผู้ชาย แต่ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา อาการหัวใจวายในผู้หญิงได้เพิ่มขึ้น ความรู้สึกอ่อนแออย่างต่อเนื่องนอนไม่หลับบวมวิตกกังวลหายใจถี่ - สัญญาณทั้งหมดนี้ควรทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจ จำเป็นต้องใช้เวลาในการมาคลินิกเพื่อ การทำ ECG- หากตรวจพบอาการได้ทันเวลาก็สามารถป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ได้
อาการหัวใจวายในผู้หญิงจะตามมาด้วย ความรู้สึกเจ็บปวด- สังเกตอาการกระตุกที่คอ ไหล่ซ้าย และส่งผลต่อกราม ปวดกล้ามเนื้อเกิดขึ้นกับอาการคลื่นไส้เวียนศีรษะเหงื่อออกเย็น จากการศึกษาพบว่าระยะเวลาการปรับตัวในสตรีจะสงบลงและหลังจากเกิดโรคผู้ป่วยจะกลับสู่จังหวะชีวิตปกติโดยลืมผลที่ตามมาโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม โรคนี้อาจเตือนตัวเองอีกครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ขอแนะนำให้พิจารณารูปแบบการใช้ชีวิตของคุณใหม่
ต่างจากเพศตรงข้าม อาการของโรคไม่ปรากฏในผู้ชาย เวลานาน- เมื่อเกิดอาการกำเริบ จะไม่มีอาการวิงเวียนศีรษะ ไม่สบายตัว หรือคลื่นไส้ อาการกระตุกอย่างเจ็บปวดส่งผลต่อ ส่วนบนหลัง แขนขา บางครั้งก็กราม ปัญหาการหายใจและความรู้สึกแสบร้อนในลำคอจะมาพร้อมกับอาการสะอึก ใบหน้าซีด และไม่สามารถยืนได้
ความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
หลายคนสับสนสองโรคที่ตรงกันข้ามกันโดยสิ้นเชิง - หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ความตระหนักโดยทั่วไปเกี่ยวกับการวินิจฉัยภาวะหัวใจวายจะป้องกันการเสียชีวิตจำนวนมากได้ เพื่อการวินิจฉัยโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น จำเป็นต้องมีความเข้าใจอาการของโรคนั้นๆ อย่างชัดเจน สัญญาณหลักของโรคหลอดเลือดสมองคือ:
- อาการชาที่แขนขา
- ความฝืดของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า
- อัมพาตข้างเดียวของร่างกาย
ความแตกต่างระหว่างอาการของโรคหัวใจทั้งสองประเภทค่อนข้างมีนัยสำคัญ ใน ในบางกรณีอาการหัวใจวายสามารถแสดงอาการของโรคหลอดเลือดสมองและการวินิจฉัยอื่นๆ ได้ อาการหัวใจวายประเภทนี้เรียกว่า " รูปแบบที่ผิดปกติกล้ามเนื้อหัวใจตาย"
ประเภทของเนื้อร้ายที่มีอาการของโรคอื่นๆ
สาเหตุของเนื้อร้ายซึ่งปลอมตัวเป็นโรคอื่น ๆ โดยการแสดงอาการเป็นรูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย สัญญาณประเภทนี้ซึ่งไม่ปกติสำหรับโรคหัวใจ ทำให้เกิดความยุ่งยากเพิ่มเติมในการวินิจฉัย ใน การปฏิบัติทางการแพทย์รูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- แบบฟอร์มหอบหืด มีลักษณะคล้ายคลึงกับโรคหอบหืดในหลอดลม
- แบบฟอร์มสมอง โดดเด่นด้วยการหยุดชะงัก ระบบประสาทและมีความผิดปกติทางระบบประสาทร่วมด้วย
- รูปแบบช่องท้องของกล้ามเนื้อหัวใจตาย อาการของโรคจะคล้ายกับอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
- รูปแบบที่ไม่มีอาการพบได้บ่อยที่สุดในโรคเบาหวาน เนื่องจากความไวของร่างกายลดลง จึงไม่เจ็บปวดตามมาด้วย
ตัวเลือกแรกไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจซึ่งปลอมตัวเป็นอาการหอบหืดให้สิทธิ์ทุกประการในการจำแนกประเภทตาม "รูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย" หายใจถี่ปรากฏขึ้นซึ่งพวกเขาใช้ วิธีการต่างๆเพื่อให้หายใจสะดวกขึ้นแต่กลับไม่พบการปรับปรุง
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายบริเวณช่องท้องรูปแบบไม่ปกติสามารถปกปิดอาการได้ง่าย” ช่องท้องเฉียบพลัน" : ท้องอืด ปวดใน ช่องท้องพร้อมด้วยความอ่อนแอ, ความดันโลหิตต่ำ, อิศวร ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยเบื้องต้น การวินิจฉัยภาวะหัวใจวายในรูปแบบนี้ค่อนข้างยาก คำตัดสินขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น
รูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายในสมองมีอาการทั้งหมดของโรคหลอดเลือดสมอง: ชีพจรจะช้าลง, ความสับสนในการพูดเกิดขึ้น, อาการชาของแขนขาหรืออัมพาตบางส่วนของร่างกายในด้านหนึ่ง ลักษณะเฉพาะ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น,เลือดไหลเวียนไปที่ใบหน้า.
รูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดเนื้อร้ายที่ไม่มีอาการเกิดขึ้นโดยไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองความเจ็บปวดส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน- สัญญาณเดียวของโรคนี้คือความเหนื่อยล้าและหายใจถี่มากขึ้นหลังจากนั้น การออกกำลังกายซึ่งแต่ก่อนไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดี
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของโรค ซึ่งสามารถจัดได้ว่าเป็น "รูปแบบที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย" ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 5% อาการปวดจะแย่ลงเมื่อเดินเท่านั้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวไม่สงสัยเกี่ยวกับโรคนี้ด้วยซ้ำและยังคงดำเนินชีวิตตามจังหวะชีวิตตามปกติ การวินิจฉัยจะถูกเปิดเผยในระหว่างขั้นตอน ECG เท่านั้น
โดยสรุปได้มีการกำหนดมาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานเพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย แม้จะมีปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ในกลุ่มคนบางกลุ่มที่อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจ แต่จำนวนหนึ่ง มาตรการที่ใช้จะช่วยป้องกันการเจ็บป่วย ก่อนอื่นนี่คือทัศนคติต่อ นิสัยไม่ดีมีส่วนทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ: การสูบบุหรี่, การบริโภคอาหารที่มีไขมันมากเกินไป, การใช้ชีวิตอยู่ประจำที่, น้ำหนักส่วนเกิน การกำจัดปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ในการเกิดภาวะหัวใจวายจะมีประโยชน์ในการรักษาระดับการเต้นของหัวใจเป็นเวลาหลายปี