การตรวจเลือดซึ่งหมายถึง alt Transaminases Alt และ AST (อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส): แนวคิด บรรทัดฐาน และการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ เหตุผลในการเพิ่ม ALT

ความคิดเห็นที่พบบ่อยที่สุดซึ่งถูกต้องบางส่วนคือด้วยโรคตับที่มีอาการดีซ่านแพทย์สั่งการศึกษาเอนไซม์ ALT หรืออะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสและในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับเรื้อรังส่วนใหญ่มักจะเพิ่มเอนไซม์นี้ เป็นเช่นนั้น แต่ถ้าเราเปิดหนังสืออ้างอิงทางห้องปฏิบัติการอย่างจริงจัง เราจะแปลกใจที่พบว่ามีเหตุผลหลายสิบครึ่งที่ทำให้ความเข้มข้นของเอนไซม์นี้ในเลือดเพิ่มขึ้น และแทบไม่เคยพบเลยภายใต้สิ่งใด เงื่อนไขระดับ ALT จะลดลง

เหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น และอะไรจะขัดขวางการลดระดับของเอนไซม์ ท้ายที่สุดแล้ว เป็นที่ทราบกันดีว่าสำหรับการวิเคราะห์เกือบทุกรายการนั้นมีค่าอ้างอิงค่าต่างๆ อยู่ ซึ่งคุณสามารถไปทั้งในทิศทางเดียวและอีกทิศทางหนึ่งได้ เรามาดูกันว่าการลดลงของเอนไซม์ในซีรั่มในเลือดเป็นเครื่องหมายในการวินิจฉัยหรือไม่และเหตุใดจึงยากที่จะค้นหาสาเหตุของการลดลง

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส หรือเรียกสั้น ๆ ว่า ALT เป็นเอนไซม์ที่ถูกขังอยู่ภายในเซลล์ในอวัยวะที่มีสุขภาพดี และจะปรากฏในเลือดเฉพาะในปริมาณที่ตกค้างเท่านั้น พบได้ในตับ กล้ามเนื้อหัวใจ และกล้ามเนื้อโครงร่าง ในเนื้อเยื่อเหล่านี้มีกระบวนการเกิดขึ้นโดยเกี่ยวข้องกับ ALT กล่าวคือการถ่ายโอนหมู่อะมิโนจากกรดอะมิโนหนึ่งไปยังอีกกรดหนึ่งที่เรียกว่าทรานอะมิเนชัน

เป็นผลให้เกิดสารที่สำคัญต่อร่างกายและกระบวนการนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีวิตามินบี 6 หรือไม่มีไพริดอกซัลฟอสเฟต กิจกรรมสูงสุดของทรานสเฟอร์เรสนี้คือในเนื้อเยื่อตับ เนื่องจากตับคือ "ครัว" ปฏิกริยาเคมี» ของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

เอนไซม์พบความเข้มข้นเกือบเท่ากันในตับ แต่มีเพียงเล็กน้อยในหัวใจและกล้ามเนื้อ ในทำนองเดียวกัน เอนไซม์ที่มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อยจะพบได้ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ในเนื้อเยื่อปอด และในม้าม

เนื่องจากผู้ชายมีกล้ามเนื้อที่พัฒนามากขึ้น ผู้หญิงจึงมีระดับเอนไซม์นี้ในเลือดต่ำกว่าเล็กน้อย ในอวัยวะใดๆ และทุกวินาที เซลล์หลายพันเซลล์มีอายุมากขึ้น และทั่วทั้งร่างกาย เซลล์หลายล้านเซลล์สลายตัวทุกๆ วินาที และโดยปกติแล้ว "การกำจัดตามกำหนดเวลา" นี้เองที่เป็นสาเหตุของระดับ "พื้นฐาน" ต่ำของเอนไซม์ใน เลือด.

ในอวัยวะที่กล่าวข้างต้น ความเข้มข้นของมันมีความสำคัญมากกว่า และในกรณีที่มีการทำลายเนื้อเยื่ออย่างเด่นชัดซึ่งเอนไซม์นี้ "ล็อค" ก็จะปรากฏในเลือดส่วนปลายในปริมาณที่มีนัยสำคัญทันที สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีความเสียหายต่อกล้ามเนื้อโครงร่างและมีภาวะไตวาย

เนื่องจากเอนไซม์นี้เป็น "ทั่วไป" จึงไม่ชัดเจนว่ามาจากไหนในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว และความเข้มข้นสูงของเอนไซม์ไม่ได้บ่งบอกถึงความรุนแรงของอาการเสมอไป ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงมีสมาธิเพิ่มขึ้น แต่ปรากฎว่าเอนไซม์นี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติเลยเพราะไม่สามารถหยุดการสลายตัวของเซลล์ตามแผนได้? หาก ALT ลดลง จะมีเหตุผลหรือไม่? เป็นเช่นนั้น แต่ก่อนอื่นเราจะต้องค้นหาก่อนว่าปกติแล้วการสอบจะมีกำหนดเมื่อใด

จะต้องตรวจเมื่อใด และต้องเตรียมตัวอย่างไร?

กล่าวได้ว่าเกือบ 100% ของกรณี สถานการณ์ที่ต้องตรวจและกำหนดความเข้มข้นของ ALT ในพลาสมาในเลือด สงสัยว่าจะสูงขึ้น ไม่ใช่ค่าที่ลดลง ตัวอย่างเช่น นี่เป็นการสำรวจผู้บริจาคแบบขยาย เนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจบ่งบอกถึงสัญญาณของไวรัสตับอักเสบ

ด้วยพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อ โรคต่างๆ เช่น myasthenia Gravis, myopathies กล้ามเนื้อเสื่อมการสอบนี้ก็ได้รับมอบหมายด้วย สุดท้ายเกือบ 90% เป็นผู้ป่วยด้วย รูปแบบต่างๆไวรัสตับอักเสบและอาการของโรคตับ นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ฉุกเฉินสำหรับการพิจารณาเอนไซม์นี้เช่นหากสงสัยว่ามีอาการหัวใจวาย แต่มีการทดสอบที่สำคัญในการวินิจฉัยมากกว่ามากซึ่งสามารถยืนยันการมีอยู่ของบริเวณเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจได้แม่นยำยิ่งขึ้นเช่น , การหาปริมาณเอนไซม์ AST อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่ในขณะเดียวกันก็แสดงค่าที่ต่ำกว่า

เตรียมตัววิเคราะห์อย่างไร?

การศึกษาเอนไซม์นี้ดำเนินการเมื่อทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีและโดยปกติแล้วจะมีการพิจารณาตัวบ่งชี้อื่น ๆ เช่น AST หรือเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการทำงานที่คล้ายกัน ระดับกลูโคส โปรตีนทั้งหมด เป็นต้น ไม่ค่อยมีการกำหนดการตรวจแยกเฉพาะสำหรับเอนไซม์นี้

ในกรณีนี้ เจาะเลือดในตอนเช้าโดยเคร่งครัดในขณะท้องว่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอดอาหารข้ามคืนเป็นเวลา 8 ชั่วโมง ในกรณีที่ร้ายแรง คุณสามารถทำการวิเคราะห์ในระหว่างวันได้ แต่ต้องไม่เร็วกว่า 4-5 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อเบาๆ เพราะในระหว่างวัน คนๆ หนึ่งจะตื่น และพลาสมาในเลือดจะดู "หิว" อย่างรวดเร็ว

เนื่องจากค่าของระดับการวิเคราะห์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ โหลดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งทำลายเซลล์ตับก่อนการศึกษาแนะนำให้ไม่รวมกีฬาที่เพิ่มขึ้น ภาระทางจิตและอารมณ์และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ค่าปกติและการลดลง

ค่าอ้างอิงปกติสำหรับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสขึ้นอยู่กับอายุและขึ้นอยู่กับเพศมากขึ้น ดังนั้นในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไป ระดับของเอนไซม์นี้ไม่ควรเกิน 31 U / l และในผู้ชายคือ 41 U / l ในวัยรุ่น เด็กชาย และเด็กหญิง ระดับเอนไซม์จะอยู่ที่ประมาณ 25 U/l และในเด็กเมื่อยังไม่มีความแตกต่าง มวลกล้ามเนื้อเนื่องจากไม่มีวัยแรกรุ่น ระดับจะผันผวนจาก 54 หน่วยเมื่ออายุไม่เกิน 1 ปี แล้วค่อย ๆ ลดลงสู่ระดับผู้ใหญ่

เหตุผลในการปรับลดรุ่น กรณีนี้ทางสรีรวิทยาล้วนๆ - เพียงแค่ระบบเอนไซม์ของเด็กและปฏิกิริยาของเซลล์เริ่มทำงานได้อย่างสมบูรณ์ยิ่งขึ้นและการสลายเซลล์เม็ดเลือดที่มีฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์จะหยุดลง

ทำไม ALT ถึงลดลง?

แต่ในบางโรค ALT ในเลือดก็ลดลง หมายความว่าอย่างไร? ใช่ สามารถอนุมานได้สองเงื่อนไขที่ทำให้ความเข้มข้นของเอนไซม์นี้ลดลง

ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงความจริงที่ว่า "การใช้งานตามกำหนดเวลา" ของเซลล์กำลังลดลง ในกรณีที่บุคคลมีโรคตับแข็งอย่างรุนแรงอาการของตับวายอย่างรุนแรงและเซลล์ตับปกติซึ่งกระบวนการปนเปื้อนโดยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์เหล่านี้มีขนาดเล็กมากก็จะมีการลดลงโดยทั่วไปใน ระดับของเอนไซม์ในเลือด เนื่องจากตับเป็นแหล่งหลัก และการ "ลดการลดลง" ต่อไปคือผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

แต่ในกรณีนี้ สัญญาณของความเสียหายของตับอย่างรุนแรงจะปรากฏขึ้นเร็วกว่านั้นมาก เช่น โปรตีนทั้งหมดลดลง ดัชนีโปรทรอมบิน ระดับบิลิรูบินเพิ่มขึ้น และสัญญาณอื่นๆ

กรณีที่สองซึ่งสามารถสังเกตการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของระดับเอนไซม์นี้คือการขาด "ตัวช่วย", ไพริดอกซัลฟอสเฟตหรือวิตามินบี 6 ซึ่งช่วยในการถ่ายโอนกลุ่มอะมิโน

ในกรณีนี้ การลดลงอาจเป็นหลักฐานการวินิจฉัยโรคเหน็บชา ซึ่งบ่งชี้ถึงการขาดวิตามินบี 6 โดยเฉพาะ

ถ้าคุณเพ้อฝันแล้วล่ะก็ ลดลงอย่างรวดเร็วมวลของตับอ่อนที่มีการพัฒนาของเนื้อร้ายตับอ่อนตกเลือดหรือไขมันจะหยุดเอนไซม์นี้จากการเข้าสู่กระแสเลือดตามที่วางแผนไว้เนื่องจากไม่มีเนื้อเยื่อของต่อมเหลืออยู่ แต่เนื่องจากตับอ่อนมีส่วนช่วยในภาพรวมค่อนข้างน้อย จึงไม่พบสิ่งใดที่นี่

ดังนั้นการลดความเข้มข้นของ ALT จึงไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยในสภาวะส่วนใหญ่ที่มีความสำคัญในคลินิก บางทีอาจมีข้อยกเว้นในการยืนยันการวินิจฉัยโรควิตามินเอ B6 แต่ในสภาวะของอาหารที่หลากหลายสมัยใหม่ เช่น กรณีของโรคเหน็บชาที่แยกได้

การวิเคราะห์ ALT รวมอยู่ด้วย การวิจัยทางชีวเคมีเลือดและช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้จำนวนหนึ่ง มักจะได้ยินจากคนไข้ว่าค่า ALT ในเลือดสูง หมายความว่าอย่างไร? แท้จริงแล้วตัวบ่งชี้นี้หมายถึงอะไรและการวิเคราะห์สามารถบ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยร้ายแรงได้ภายใต้เงื่อนไขใด แพทย์ระบุสถานะสุขภาพของผู้ป่วยด้วย ALT ได้อย่างไร

การวินิจฉัยโดย ALT

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสที่มีปริมาณสูงถูกสังเคราะห์ในเซลล์ตับ ALT คืออะไร - เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดอะมิโนของเซลล์ โดยปกติ ALA ในเลือดจะพบได้เล็กน้อย แต่เมื่อตับถูกทำลาย ระดับของ ALT ในเลือดก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ดังนั้นการวิเคราะห์สำหรับ ALT คือ การสลายตัวของตับ. แสดงว่ามีหรือไม่มีโรคตับอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสยังถูกสังเคราะห์โดยอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายของเราเช่นกัน แต่ความเข้มข้นสูงสุดจะพบในตับ หัวใจ และตับอ่อน

ในการวินิจฉัยโรคหัวใจ ALT นั้นไม่สำคัญเท่ากับ ในกรณีนี้ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดคือระดับของเอนไซม์อื่น - AST และอัตราส่วนของพวกมันต่อกัน ALT ที่มากเกินไปบ่งบอกถึงปัญหาตับ

เกินบรรทัดฐาน

การตรวจเลือด ALT สูงหมายความว่าอย่างไร? สาเหตุของการเพิ่ม ALT นั้นแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามผู้ป่วยรายใดที่มี ระดับสูงของเอนไซม์นี้ในเลือด กำหนดการวิเคราะห์ครั้งที่สองและการตรวจเพิ่มเติม

สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถยืนยันหรือหักล้างผลการศึกษาเบื้องต้นและทำการวินิจฉัยผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ

ALT จะเพิ่มขึ้นในโรคตับต่อไปนี้:

1. ไวรัสตับอักเสบ ปัจจุบันแพทย์สามารถแยกแยะไวรัสตับอักเสบได้หลายประเภท การติดเชื้อโรคนี้อาจเกิดขึ้นผ่านทางเลือดหรือโดยการสัมผัส ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับไวรัส แพทย์ถือว่าไวรัสตับอักเสบซีเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดผู้ที่เป็นเวลาหลายปีอาจไม่แสดงตัวในทางใดทางหนึ่งค่อยๆทำลายเซลล์ตับ ทำไมการวิเคราะห์ ALT จึงมีความสำคัญต่อโรคนี้? ความจริงก็คืออาการที่ชัดเจนปรากฏขึ้นในระยะสุดท้ายของโรคเมื่อโอกาสที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวมีน้อยมาก
2. โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ โรคนี้เกิดจากการเป็นพิษของร่างกายเป็นประจำด้วยแอลกอฮอล์หรือ สารเคมี. ในหมู่ประชากรเป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่านี่เป็นโรคของผู้ติดยาและผู้ติดสุรา แต่ก็ไม่เป็นความจริงทั้งหมด แน่นอนว่าคนที่เป็นโรคแอลกอฮอล์และ ติดยาเสพติดคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้ แต่แม้แต่ผู้ที่ดื่มเหล้าจนเกินไปก็สามารถป่วยด้วยโรคนี้ได้ พนักงานของรัฐวิสาหกิจที่มีความเสี่ยง อุตสาหกรรมเคมีผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่มีระบบนิเวศน์ไม่เอื้ออำนวยและผู้ที่ใช้ยาเสพติด
3. โรคตับแข็งในตับ ภาวะนี้เกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคตับที่ไม่ได้รับการรักษา สาระสำคัญของโรคอยู่ที่เซลล์ของร่างกายตายและไม่มีโอกาสฟื้นตัว การขาดเนื้อเยื่อที่มีชีวิตได้รับการชดเชยด้วยการเพิ่มจำนวนของเซลล์ที่เกี่ยวพันซึ่งไม่สามารถทำหน้าที่ของตับได้ เมื่อไร เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มมีชัยเหนือเซลล์ตับ คำทำนายของแพทย์ไม่สบายใจอีกต่อไป ด้วยปริมาณ ALT ที่ต่ำในผู้ป่วยโรคตับแข็ง แพทย์จึงสรุปว่าเนื้อเยื่อตับมีความเสื่อมร้ายแรง

นอกเหนือจากสิ่งเหล่านี้ โรคร้าย ALT ที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ เช่น:

• ตับอ่อนอักเสบ
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• หัวใจล้มเหลว ฯลฯ

ทุกอย่างแย่มากเหรอ

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีระดับ ALT ในเลือดสูง? ประการแรกอย่างที่แพทย์บอกอย่าตื่นตระหนก สำหรับแพทย์ บทบาทสำคัญไม่เพียงแสดงโดยข้อเท็จจริงที่ว่าเกินบรรทัดฐานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจำนวนตัวเลขเหล่านี้ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยด้วย ตัวอย่างเช่น หาก ALT เพิ่มขึ้นหลายหน่วย ก็จะถือว่าเป็นเช่นนั้น ส่วนเบี่ยงเบนปกติ. ในกรณีที่ ALT เพิ่มขึ้น 2-3 เท่า อาจสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ หรือการทำงานหนักเกินไป หากเกิน 500% อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของอาการหัวใจวาย เมื่อจำนวน ALT เพิ่มขึ้น 10 เท่า อาจสงสัยว่ากล้ามเนื้อเสื่อมได้ ในโรคตับ ตัวบ่งชี้ ALT เกินเกณฑ์ปกติมากกว่า 20 เท่า การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในระดับสูงสุดนั้นพบได้ในมะเร็งและการแพร่กระจายของตับ

ยิ่งกว่านั้นหากร่างกายมีจริงๆ โรคที่เป็นอันตรายตัวชี้วัดอื่นๆ ในชีวเคมีในเลือดก็จะมีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน

ตัวอย่างเช่นในโรคหัวใจปริมาณ AST จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและในโรคตับบิลิรูบินยูเรียและตัวชี้วัดอื่น ๆ นั้นเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

หาก ALT ของคุณสูงกว่าปกติหลายจุด คุณอาจสงสัยว่าผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามกฎในการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ ในกรณีนี้ คุณต้องวิเคราะห์การกระทำของคุณและกำจัดการละเมิดก่อนที่จะผ่านการวิเคราะห์ครั้งต่อไป ตามกฎแล้วผู้ป่วยละเลยข้อห้ามในการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และ อาหารที่มีไขมันหนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบซึ่งจะเพิ่มปริมาณอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือด

นอกจากนี้การวิเคราะห์ ALT ยังสามารถเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และการขาดวิตามินในร่างกายได้สองถึงสามครั้ง ถ้า แม่ในอนาคตหาก ALT สูง เธอจะได้รับการรักษาด้วยวิตามินบำบัดและตรวจร่างกายอีกครั้งในอีกไม่กี่สัปดาห์ หากหลังจากนี้ ALT สูงแล้ว สงสัยพยาธิสภาพของตับหรือหัวใจได้

นอกจากนี้ ALT ยังสามารถเพิ่มได้ 3-5 เท่าเมื่อมีอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและ อวัยวะภายใน, แผลไหม้เป็นวงกว้างหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดหรือรับรายบุคคล ยา. บทบาทที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคยังคงไม่ใช่การเพิ่มขึ้นของ ALT ในการตรวจเลือดในท้องถิ่น แต่เป็นอัตราส่วนของเอนไซม์นี้ต่อ AST พวกเขาร่วมกันบ่งบอกถึงปัญหาบางอย่างกับร่างกาย

ทั้งหมดข้างต้นอ้างถึงหมวดหมู่ของการเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนใน AST และ ALT อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ ALT สูง แต่ในขณะเดียวกัน กลับกลายเป็นว่าสูงกว่า AST โดยปกติตัวบ่งชี้ AST ควรเกิน ALT 1.5 เท่า แต่ถ้าการวิเคราะห์แสดงผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม: ALT สูงกว่า AST อาจสงสัยว่ามีการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต สิ่งนี้บ่งชี้ว่าร่างกายของคุณใช้โปรตีนเพื่อสร้างพลังงาน และทิ้งกลูโคสไปเป็นไขมัน

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะลดระดับของเอนไซม์ด้วยวิธีพื้นบ้าน

คนไข้มักถามว่าจะลดอัตราโดยไม่ใช้ยาได้อย่างไร? การเพิ่มขึ้นของ ALT ในเลือดไม่ใช่โรคอิสระ นี่เป็นเพียงข้อบ่งชี้ว่า เหตุผลที่แตกต่างกันการทำลายเซลล์ตับ เมื่ออะลานีนทรานซามิเนสถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ที่ถูกทำลาย จะเห็นได้จากการตรวจเลือดทางชีวเคมี การลดลงของระดับ ALT สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากกำจัดสาเหตุของการเพิ่มขึ้นเท่านั้น

ไม่มี วิธีการพื้นบ้านจะไม่ช่วยลดระดับเอนไซม์ของคุณ ชาติพันธุ์วิทยาสามารถเสนอสูตรอาหารบางอย่างที่เมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยยา จะสามารถปรับปรุงสภาพของอวัยวะที่เป็นโรคได้โดยการหยุดการทำลายเซลล์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าอะไรคือสาเหตุหาก ALT สูงในเลือด และคุณต้องได้รับการรักษาแบบใด

วิธีถอดรหัสการวิเคราะห์

ผู้ป่วยจำนวนมากตัดสินใจด้วยตนเองว่า ALT ในเลือดของตนสูงขึ้น พวกเขาทำการตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับบรรทัดฐานของเนื้อหาเอนไซม์ซึ่งมีค่าสูงถึง 40 หน่วย / ลิตรของเลือดสำหรับผู้ชายและมากถึง 30 หน่วย / ลิตรของเลือดสำหรับผู้หญิง เมื่อพวกเขาเห็นรูปแบบของตนเองพร้อมการวิเคราะห์โดยที่ตัวเลขเหล่านี้ไม่ตรงกัน พวกเขาจะวินิจฉัยโรคร้ายแรงด้วยตนเองพร้อมผลที่ตามมาทั้งหมด

ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่าการเพิ่ม ALT ในรูปแบบห้องปฏิบัติการไม่ได้หมายความว่าจะมีโรค ความจริงก็คือหน่วยวัดในห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งอาจแตกต่างกันไปจากมาตรฐาน

ขึ้นอยู่กับยี่ห้อและผู้ผลิตอุปกรณ์ที่ทำการศึกษา

ผู้ป่วยเองจะไม่สามารถแปลงตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นหน่วยมาตรฐานได้ดังนั้นบ่อยครั้งที่ความตื่นตระหนกนั้นไม่มีเหตุผล

นอกจากนี้เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์จำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อผลการศึกษา อาจเป็นการบำบัดด้วยยา การบำบัดด้วยสารเคมีและแม้กระทั่งดำเนินการก่อนการวิเคราะห์ อัลตราซาวนด์ หรือเอ็กซ์เรย์ เมื่อมีปัจจัยเหล่านี้อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสสามารถเพิ่มขึ้นได้ 2 เท่า นอกจากนี้ผลลัพธ์ยังอาจได้รับผลกระทบอีกด้วย การออกกำลังกายผู้ป่วยหรือวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

แม้แต่ความเครียดที่ผู้ป่วยประสบก่อนการตรวจเลือดไม่นานก็สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้

ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการวิเคราะห์ ALT ไม่ใช่ตัวชี้วัดการวินิจฉัยที่แม่นยำ การวิจัยเอนไซม์ทำได้เพียงชี้ไปที่ ปัญหาที่เป็นไปได้ในร่างกายซึ่งต้องได้รับการยืนยันด้วย แบบสำรวจเพิ่มเติม. ดังนั้นหากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคตับก็จะถูกสั่งจ่ายยา อัลตราซาวนด์การตรวจปัสสาวะ และการตรวจอื่นๆ อีกมากมาย แพทย์โรคหัวใจจะตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและแต่งตั้งจำนวนหนึ่งด้วย ขั้นตอนการวินิจฉัยที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้นได้

แพทย์ไม่ถือว่าการวิเคราะห์ ALT เป็นมาตรการวินิจฉัยที่แม่นยำ แต่ชี้ให้เห็นว่า การศึกษาครั้งนี้ช่วยระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ระยะแรกการพัฒนา. บทบาทของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีในการวินิจฉัยไม่สามารถมองข้ามได้ โดยองค์ประกอบของเลือดจึงสามารถสงสัยว่าเป็นโรคได้หากไม่มีอาการภายนอก อย่างไรก็ตาม การทำกิจกรรมด้วยตนเองในเรื่องนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัดในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบและไปพบแพทย์เพื่อถอดรหัส

ติดต่อกับ

บุคคลจะถูกส่งไปมอบตัวเป็นระยะ สิ่งนี้อาจนำหน้าด้วยการร้องเรียนบางอย่างหรือเพียงแค่การตรวจสุขภาพตามปกติระหว่างการตรวจสุขภาพ บางครั้งโดยบังเอิญล้วนๆ มีการตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับอะลาเนียมอะมิโนทรานสเฟอเรส (หรือเรียกสั้น ๆ ว่า ALT) ซึ่งเป็นระดับเฉพาะที่พบและผลิตภายในเซลล์ นั่นคือเหตุผลที่หากจู่ๆ ภายในกรอบของกรอบง่ายๆ มีการเปิดเผยว่าระดับ ALT เพิ่มขึ้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ

ก่อนที่จะดำเนินการต่อไปว่าการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์จะหมายถึงอะไรและสาเหตุคืออะไร จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับส่วนประกอบให้ดีขึ้นและทำความเข้าใจว่าส่วนประกอบดังกล่าวมีบทบาทอย่างไรในร่างกายมนุษย์

ควรสังเกตทันทีว่าเอนไซม์นี้ผลิตขึ้นเฉพาะภายในเซลล์และเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่จำกัด เพราะในความเป็นจริงมันไม่จำเป็นอีกต่อไป และหากตรวจพบเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือดด้วยเหตุผลบางประการแสดงว่ามีการเบี่ยงเบนในการทำงานของทั้งระบบ

หน้าที่หลักของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสคือการแลกเปลี่ยนกรดอะมิโน

นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการถ่ายโอนอะลานีนแบบผันกลับได้ จำเป็นต้องมีอะลานีนในร่างกายเพื่อเปลี่ยนเป็นกลูโคส นอกจากนี้อะลานีนยังมีบทบาทสำคัญในการจัดหาสารอาหารให้กับสมองและยังเสริมสร้างความแข็งแกร่งอีกด้วย ระบบภูมิคุ้มกัน, ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวและควบคุมการเผาผลาญและกรด

เอนไซม์ส่วนใหญ่สามารถพบได้ในอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจ ไต ตับ ปอด และตับอ่อน นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบลักษณะที่ไม่ธรรมดา การทำงานของเอนไซม์จะสูงขึ้นมากค่ะ ร่างกายชายมากกว่าในผู้หญิง

การตรวจเลือด ALT จะสั่งเมื่อใด?

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ระดับของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสถูกกำหนดด้วยวิธีง่ายๆ และบางครั้งก็ไม่มีการนัดหมายพิเศษ

แต่เพื่อที่จะค้นหาระดับของเอนไซม์ในเลือดได้แม่นยำยิ่งขึ้นจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ซึ่งแพทย์สามารถสั่งจ่ายได้หาก:

• มีข้อสงสัยว่าบุคคลนั้นมี
• คนจะเหนื่อยเร็วและในขณะเดียวกันก็รู้สึกอ่อนแออย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นอาการที่อันตรายมาก
• คนจะค่อยๆ หรือสูญเสียความอยากอาหารทันทีในขณะที่ป่วย และบางครั้งก็มีอาการอยากอาเจียน
• มีสัญญาณอยู่
• มีความจำเป็นต้องระบุผลของยาต่อตับเพื่อป้องกันการเกิดโรคดีซ่าน ซึ่งมักจะทำในระหว่างการรักษาด้วยยาที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งอาจส่งผลเสียต่ออวัยวะต่างๆ
• บุคคลนั้นเสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

แพทย์อาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์ ALT เพียงสงสัยว่าเป็นโรคบางอย่าง เนื่องจากโดยส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับตับ ไต และหัวใจ และหากมีการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ กล่าวคือ การเพิ่มขึ้นของอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือด นั่นหมายความว่าปัญหานั้นมีอยู่จริง

ประสิทธิภาพปกติ

ต้องกล่าวถึงเป็นพิเศษ ปกติระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือด สำหรับผู้ชายและผู้หญิงและเด็ก พวกเขาแตกต่างกัน ยิ่งไปกว่านั้นยังขึ้นอยู่กับอายุโดยตรงอีกด้วย

ถ้าเราพูดถึงเด็ก ๆ ระดับของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดควรอยู่ภายใน (วัดเป็น U / l):

• ในเด็กแรกเกิดที่มีอายุไม่เกิน 5 วัน ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 49
• ในเด็กอายุตั้งแต่ 6 วันถึง 6 เดือน ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 56
• ในเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 1 ปี ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 54
• ในเด็กอายุ 1-3 ปี ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 33
• ในเด็กอายุ 3-6 ปี ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 29
• ในเด็กอายุ 6-12 ปี ระดับ ALT ปกติจะไม่เกิน 39

ในเวลาเดียวกันในเด็กนั้นอาจมีความผันผวนเล็กน้อยของตัวชี้วัดซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอ (เด็กบางคนที่อายุ 12 ปีกำลังเข้าสู่วัยแรกรุ่นแล้วในขณะที่บางคนไม่เป็นเช่นนั้นบางคนอายุ 6 ปี จะสูง 126 ซม. ในขณะที่คนอื่นๆ จะสูง 112 เป็นต้น) เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อการเจริญเติบโตช้าลงและการพัฒนาอวัยวะหยุดลง ระดับเอนไซม์จะกลับสู่ระดับปกติสำหรับผู้หญิงและผู้ชายตัวบ่งชี้จะแตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับพวกเขาเนื่องจากเอนไซม์มีบทบาทในเพศชายมากกว่าในผู้หญิง

ในผู้หญิง ระดับ ALT สูงถึง 30 U/L จะเป็นปกติ แต่ในผู้ชายจะอยู่ที่ 40 U/L

บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้น ระดับ ALT ในเลือดอาจไม่อยู่ในช่วงปกติและไม่ได้เกิดจากกระบวนการอักเสบบางอย่าง อาจได้รับผลกระทบจากการรับประทานยา (ของบางกลุ่ม) รวมถึงการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น

อัตราที่เพิ่มขึ้น

ด้วยการมอบสิ่งที่เรียบง่ายแต่ละคนหวังว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามลำดับกับเขา แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ตัวชี้วัดตัวใดตัวหนึ่งอยู่เหนือบรรทัดฐาน และบางครั้งการเบี่ยงเบนนี้ก็ไม่มีนัยสำคัญและบางครั้งก็มากกว่านั้นหลายเท่า

ความรุนแรงของโรคจะขึ้นอยู่กับความเบี่ยงเบนที่ตรวจพบได้มากน้อยเพียงใด ดังนั้น มีเพียงไม่กี่คนที่ใส่ใจกับการเบี่ยงเบนของหนึ่งหรือสองหน่วย เนื่องจากอาจเนื่องมาจากภาระงานทางกายภาพทั่วไป แต่ถ้าระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสสูงกว่าหลายเท่าก็จะยิ่งมากขึ้น สอบเต็มเพื่อหาสาเหตุ

เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสประมาณ 5 เท่า มักเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อเซลล์หัวใจตาย หากระดับเพิ่มขึ้น 10 หรือ 15 เท่า แสดงว่าสภาพของผู้ป่วยหลังการโจมตี (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) แย่ลงอย่างรวดเร็ว

ระดับเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้น 8 เท่าสามารถบ่งบอกถึงโรคกล้ามเนื้อเสื่อมและโรคผิวหนังอักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่มีอันตรายไม่น้อยไปกว่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ในผู้ป่วยโรคตับอักเสบ อัตรานี้จะเพิ่มจำนวนครั้งเป็นประวัติการณ์และสูงถึง 20-50ต้องกล่าวถึงเป็นพิเศษ ระยะเฉียบพลันตับอ่อนอักเสบเมื่อ ALT เพิ่มขึ้น 3 หรือ 5 เท่า

ตามกฎแล้วไม่เพียงแต่ระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ ตัวชี้วัดสำคัญอื่นๆ ยังเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอีกด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเลือด ALT สามารถพบได้ในวิดีโอ

เหตุผลในการเพิ่ม ALT

นอกเหนือจากสภาวะทางการแพทย์บางประการแล้ว ยังมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ระดับเอนไซม์เพิ่มขึ้น

ซึ่งรวมถึง:

• การใช้ยาบางชนิด รวมทั้งยาปฏิชีวนะ
• การรับประทานอาหารฟาสต์ฟู้ดโดยเฉพาะก่อนที่จะยอมแพ้
• สร้างความเสียหายต่อกล้ามเนื้อใด ๆ
• การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนึ่งสัปดาห์ก่อนถึงกำหนดตรวจเลือด ALT
• ความเครียดทางอารมณ์ที่อาจนำไปสู่การทำงานผิดปกติ ระบบประสาทและเป็นผลให้ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อมัน
• ใหญ่ การออกกำลังกายอันเป็นผลมาจากการฝึกฝนอย่างเข้มข้น
• ดำเนินการไม่นานก่อนส่งมอบการวิเคราะห์
• ช่วงเคมีบำบัด
• การเป็นพิษต่อร่างกายด้วยโลหะอันตราย เช่น ตะกั่ว
• ช็อกทางจิตวิทยา
• การใช้ยาและอาจเป็นได้ครั้งเดียวหรือหลายครั้งก็ได้

แน่นอนว่าระดับของเอนไซม์ส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แต่ด้วยเหตุผลข้างต้นที่ทำให้ตัวบ่งชี้สามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ไม่มีนัยสำคัญ

โรคและเพิ่ม ALT ในเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ ค่า ALT ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีโรคร้ายแรงบางอย่าง เช่น

• . สำหรับโรคตับอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากไวรัสหรือแอลกอฮอล์ ระดับของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า ปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้แม้กระทั่งหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้น ถ้าเราพูดถึงการเพิ่มขึ้นของ ALT ที่ทำให้สามารถระบุการติดเชื้อได้ตั้งแต่ระยะแรก
• มะเร็งตับ. ในกรณีนี้ระดับเอนไซม์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจาก เนื้องอกร้ายขัดขวางการทำงานของอวัยวะทั้งหมด และในกรณีที่ระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์อาจเลื่อนการผ่าตัดออกไปเนื่องจากเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
• ตับอ่อนอักเสบ เมื่อระดับเอนไซม์ในเลือดเพิ่มขึ้นแพทย์สามารถวินิจฉัยระยะของการกำเริบได้ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคนี้ตลอดชีวิตจึงต้องทำการทดสอบเพื่อสังเกตการโจมตีได้ทันเวลา
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในระหว่างนั้นนอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของ ALT แล้วยังมีหายใจถี่และเหนื่อยล้าอีกด้วย
• โรคตับแข็ง เมื่อเป็นโรคตับแข็ง ระดับ ALT จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยประมาณ 5 เท่า และหากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานเพียงอาการปวดบริเวณตับการวิเคราะห์นี้จะช่วยวินิจฉัยและตรวจพบปัญหาได้
• กล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งในระหว่างนั้นระดับ ALT อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจแต่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

หากมีการยกระดับ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเพื่อระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงนี้ และยิ่งทำเสร็จเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ALT, อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส เป็นเอนไซม์เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและการสลายโปรตีน สังเคราะห์โดยเซลล์ ร่างกายต่างๆ: ตับ ม้าม ไต ปอด กล้ามเนื้อหัวใจ โดยปกติปริมาณเล็กน้อยจะเข้าสู่กระแสเลือด การตรวจ ALT ในเลือดเป็นการตรวจวินิจฉัยทั่วไป

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ ALT

การตรวจหาระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดทางชีวเคมีทั่วไป ข้อร้องเรียนที่กำหนดให้มีการตรวจเลือดสำหรับ ALT คือ:

• เพิ่มความเมื่อยล้า;
• ความอยากอาหารลดลง
• การปรากฏตัวของความอ่อนแอในร่างกาย;
• ปวดด้วย ด้านขวาหน้าท้อง
• เปลี่ยนสีของปัสสาวะ
• ความเหลืองของผิวหนัง
• ปวดบริเวณหัวใจ
• ความโน้มเอียงที่จะคลื่นไส้

จำเป็นต้องระบุระดับของอะมิโนทรานสเฟอเรสในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน เบาหวาน โรคตับ

สำคัญ! การบริจาคเลือดเสร็จสิ้นในตอนเช้าขณะท้องว่าง ไม่แนะนำให้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมันในวันก่อนการวิเคราะห์

นอกจากนี้ยังควรงดเว้นจากการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงอีกด้วย ผลการศึกษาอาจได้รับอิทธิพลจากโรคจิต สภาพทางอารมณ์ความเครียดของมนุษย์และทางกายภาพ

เกินเกณฑ์ปกติ

ใน การวิจัยทางการแพทย์ขีดจำกัดบนของ ALT ปกติเป็นสิ่งสำคัญ ขีด จำกัด สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่คือ 45 หน่วย / ลิตรสำหรับผู้หญิง 34 หน่วย / ลิตร การเพิ่มขึ้นของ ALT ในการตรวจเลือดบ่งชี้ว่า กระบวนการอักเสบในสิ่งมีชีวิต ต่อไปนี้เป็นโรคที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพดังกล่าว

1. ตับอ่อนอักเสบ ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อตับอ่อน เกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะของเนื้องอกที่ไปปิดกั้นท่อของเอนไซม์ ส่งผลให้เอนไซม์ย่อยอาหารสะสมเริ่มย่อยตับอ่อนเอง ผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น;
2. โรคตับอักเสบ โรคตับ. มีลักษณะเป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อของร่างกาย แบ่งออกเป็นหลายประเภท โรคตับอักเสบซีถือเป็นอันตรายที่สุด โดยมักกลายเป็น รูปแบบเรื้อรังและอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ สาเหตุทั่วไปของโรคตับอักเสบคือ: ความเสียหายที่เป็นพิษต่อเซลล์ตับ (เช่น แอลกอฮอล์) การติดเชื้อไวรัส
3. กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหัวใจที่รุนแรงที่สุด เป็นลักษณะการตายของกล้ามเนื้อหัวใจบางส่วนเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตลดลงอย่างมาก มีสาเหตุหลายประการสำหรับพยาธิวิทยา สาขาวิชา: การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน โรคเบาหวาน, วิถีชีวิตแบบนั่งนิ่ง

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกินมาตรฐาน ALT ในการตรวจเลือดซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่ระบุไว้:

• เคมีบำบัด;
• การบาดเจ็บพร้อมกับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของร่างกาย
• รับประทานยาที่มีฤทธิ์แรง
• ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
• การกินอาหารทอดที่มีไขมัน
• แผนกต้อนรับ ยาเสพติด.

สำคัญ! คำแนะนำหลักที่มุ่งลดโอกาสเกิดโรคเหล่านี้คือ: โภชนาการที่เหมาะสม, การปฏิเสธการใช้ยา (รวมถึงแอลกอฮอล์, นิโคติน), การออกกำลังกายในระดับปานกลาง, การลดสถานการณ์ตึงเครียดในชีวิต

อัตราส่วนเดอริตติส

หนึ่งใน วิธีการที่จำเป็นการวิจัยถือเป็นการเปรียบเทียบระดับ ALT กับระดับ AST - aspartate aminotransferase หลังนี้เป็นเอ็นไซม์ภายนอกที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์กรดอะมิโน อะมิโนทรานสเฟอเรสมีระดับเกณฑ์ในเลือดใกล้เคียงกัน การวินิจฉัยพยาธิสภาพเฉพาะขึ้นอยู่กับความสมดุลของ ALT และ AST อัตราส่วน AST/ALT มีลักษณะเฉพาะด้วยค่าสัมประสิทธิ์ de Rittis

สำคัญ! ค่าปกติของค่าสัมประสิทธิ์เดอริตติสคือ 1.33-1.75 หน่วย/ลิตร

อัตราที่ลดลงต่ำกว่า 1 หน่วย/ลิตร จะหมายถึงความเสียหายของตับจากไวรัส การเพิ่มขึ้นของค่าสัมประสิทธิ์เป็น 2 หน่วย / ลิตรและสูงกว่า ขึ้นอยู่กับปริมาณอัลบูมินที่เพิ่มขึ้น บ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ระดับปกติของ ALT/AST ในร่างกาย:

• Alalnin aminotransferase: ผู้ชาย - สูงถึง 45 U / l, ผู้หญิง - สูงถึง 34 U / l;
• Aspartate aminotransferase: ผู้ชาย - สูงถึง 41 ยูนิต / ลิตร, ผู้หญิง - มากถึง 31 ยูนิต / ลิตร

การตีความการวิเคราะห์อย่างอิสระ

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่อ่านข้อมูลทางการแพทย์แล้วพยายามถอดรหัสการตรวจเลือดสำหรับระดับ ALT อย่างอิสระ หลังจากได้รับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการแล้ว ก็มีบางคนมองเห็นความคลาดเคลื่อนของตัวชี้วัดจาก ค่าปกติวินิจฉัยโรคร้ายแรงได้ด้วยตนเอง

แพทย์ทราบดีว่าการเกินเกณฑ์ ALT ไม่ได้เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพเสมอไป ผลลัพธ์จากห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ วิธีการวิจัย วัสดุที่ใช้ในการวิเคราะห์ นอกจากนี้ ปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ได้ ไม่ว่าจะเป็นวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง ยา สภาวะทางอารมณ์ และอื่นๆ ของผู้ป่วย

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลการวิจัยได้อย่างถูกต้อง เขายังสั่งยาด้วย

ในปัจจุบัน แพทย์ไม่ได้ใช้การวิเคราะห์ ALT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำ ค่า ALT ที่มากเกินไปในการตรวจเลือดบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคเท่านั้น เพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย มีการใช้การศึกษาเพิ่มเติม โดยผู้เชี่ยวชาญในรายละเอียดแคบ ๆ ที่เกี่ยวข้อง: ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ และอื่น ๆ

การทำให้ระดับ ALT กลับสู่ปกติด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

หลังการตรวจผู้ป่วยด้วย ระดับสูง ALT เป็นยาที่กำหนด แต่เพื่อป้องกันแพทย์อาจแนะนำยาสมุนไพร ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างการใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อลดระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส

• ยาต้ม thistle นม ในการเตรียมสมุนไพรสับหนึ่งช้อนชา ให้เทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ห่อแล้วปล่อยทิ้งไว้ 20 นาที จากนั้นกรองการแช่ จิบยาต้มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารวันละสองครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์
• คอลเลกชันสมุนไพร อิมมอคแตล สาโทเซนต์จอห์น และเซลันดีนผสมกัน สัดส่วนสมุนไพรอยู่ที่ 2-2-1 ตามลำดับ คอลเลกชันนี้เต็มไปด้วย 1 ลิตร น้ำร้อนห่อและแช่ไว้เป็นเวลา 12 ชั่วโมง จากนั้นคุณจะต้องกรองการแช่ ใช้เวลาครึ่งถ้วย 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์
• การแช่ดอกแดนดิไลอัน ในการปรุงอาหารให้ใช้ดอกแดนดิไลอันบด 200 กรัม เทวอดก้า 100 มล. การรักษาจะยืนยันในระหว่างวัน ใช้เวลา 2 ช้อนโต๊ะสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสามสัปดาห์
• ยาต้มปานข้าวโพด ในการเตรียมผลิตภัณฑ์ จะต้องนำปานบดแห้ง เทน้ำเดือด 200 มล. ทิ้งไว้ 15-20 นาที รับประทานยาวันละสองครั้งในแก้ว ระยะเวลาการรักษาอาจใช้เวลาหกเดือน

สำคัญ! การเยียวยาพื้นบ้านไม่ใช่วิธีรักษา! ใช้สำหรับป้องกันโรคและเสริมสร้างความเข้มแข็งของร่างกายโดยทั่วไป

ทันสมัย ยาสมัยใหม่ทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำมากที่สุด โรคที่รู้จัก. วิธีการวิจัยที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปวิธีหนึ่งคือการตรวจเลือดทางชีวเคมี ประกอบด้วยตัวบ่งชี้มากมาย หนึ่งในนั้นคือระดับของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส

ส่วนเกิน ระดับปกติ ALT บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการพัฒนาในร่างกาย โรคร้ายแรง. แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุโรคได้อย่างแม่นยำ เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณอย่ามีส่วนร่วมในการวินิจฉัยตนเอง และยิ่งกว่านั้นคือการรักษาตนเอง ในการปรากฏตัว อาการวิตกกังวลติดต่อคลินิกได้ทันที พวกเขาจะดำเนินการตรวจสอบที่จำเป็นทั้งหมดและช่วยคุณรับมือกับปัญหา

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) เป็นเอนไซม์ที่พบในเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย โดยส่วนใหญ่อยู่ในตับและไต ในระดับที่น้อยกว่าในหัวใจและกล้ามเนื้อ โดยปกติกิจกรรมของ ALT ในเลือดจะต่ำมาก ในปัญหาเกี่ยวกับตับ เอนไซม์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด โดยปกติก่อนที่จะเกิดปัญหาดังกล่าว อาการลักษณะเหมือนโรคดีซ่าน ด้วยเหตุนี้ ALT จึงมักถูกใช้เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของตับ

คำพ้องความหมายของรัสเซีย

เซรั่มกลูตาเมตไพรูเวตทรานส์อะมิเนส, เซรั่มกลูตาเมตไพรูเวตทรานส์อะมิเนส, SHPT

คำพ้องความหมายภาษาอังกฤษ

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส, เซรั่มกลูตามิก-ไพรูวิก ทรานส์อะมิเนส, SGPT, อะลานีน ทรานส์อะมิเนส, อัตราส่วน AST/ALT

วิธีวิจัย

การทดสอบจลน์ของรังสียูวี

หน่วย

U/l (หน่วยต่อลิตร)

วัสดุชีวภาพชนิดใดที่สามารถนำไปใช้ในการวิจัยได้?

เลือดดำ, เส้นเลือดฝอย

เตรียมตัวศึกษาวิจัยอย่างไรให้เหมาะสม?

• ห้ามรับประทานอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• ขจัดความเครียดทางร่างกายและจิตใจ 30 นาทีก่อนการศึกษา
• ห้ามสูบบุหรี่เป็นเวลา 30 นาทีก่อนการศึกษา

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการศึกษา

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) เป็นเอนไซม์ที่พบในเซลล์ตับและไตเป็นหลัก และในปริมาณที่น้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัดในเซลล์หัวใจและกล้ามเนื้อ ที่ คนที่มีสุขภาพดีกิจกรรมในเลือดต่ำ ตามมาตรฐาน ALT ค่าต่ำ. เมื่อเซลล์ในเนื้อเยื่อตับเสียหาย ALT จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด โดยปกติก่อนที่จะแสดงอาการเช่นโรคดีซ่าน ในเรื่องนี้กิจกรรมของเอนไซม์นี้ใช้เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของตับ เมื่อรวมกับการศึกษาอื่นๆ ที่ทำงานเดียวกัน การวิเคราะห์ ALT เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่าการทดสอบตับ

ตับมีความสำคัญ ร่างกายที่สำคัญซึ่งอยู่ที่ด้านขวาบน ช่องท้อง. เธอมีส่วนร่วมในหลาย ๆ อย่าง ฟังก์ชั่นที่สำคัญสิ่งมีชีวิต - อยู่ระหว่างการประมวลผล สารอาหารการผลิตน้ำดี การสังเคราะห์โปรตีน เช่น ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และการสลายสารประกอบที่อาจเป็นพิษให้เป็นสารที่ไม่เป็นอันตราย

โรคหลายชนิดทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ตับ ส่งผลให้กิจกรรม ALT เพิ่มขึ้น

การทดสอบ ALT ที่พบบ่อยที่สุดมีไว้เพื่อตรวจสอบว่าตับได้รับความเสียหายจากโรคตับอักเสบและการรับประทานยาหรือสารอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่ออวัยวะนี้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม ALT ไม่ได้สะท้อนถึงความเสียหายของตับเสมอไปเท่านั้น กิจกรรมของเอนไซม์นี้อาจเพิ่มขึ้นในโรคของอวัยวะอื่นด้วย

AST และ ALT ถือเป็นสองค่าที่มากที่สุด ตัวชี้วัดที่สำคัญความเสียหายของตับ แม้ว่า ALT จะเฉพาะเจาะจงมากกว่า AST ก็ตาม ในบางกรณี AST จะถูกเปรียบเทียบโดยตรงกับ ALT และคำนวณอัตราส่วน (AST/ALT) สามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุของความเสียหายของตับได้

การวิจัยใช้ทำอะไร?

• เพื่อตรวจหาความเสียหายของเนื้อเยื่อตับจากไวรัสตับอักเสบที่เป็นพิษและโรคอื่นๆ โดยทั่วไป การทดสอบ ALT จะสั่งพร้อมกับการทดสอบแอสปาร์เตตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST)
• เพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาโรคตับ

กำหนดการศึกษาเมื่อใด?

• สำหรับอาการของโรคตับ:
  • ความอ่อนแอ, ความเหนื่อยล้า,
  • สูญเสียความกระหาย
  • คลื่นไส้, อาเจียน,
  • ปวดท้องและท้องอืด
  • สีเหลืองของผิวหนังและโปรตีนของดวงตา
  • ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีอ่อน,
  • อาการคัน
• หากมีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับ:
  • โรคตับอักเสบครั้งก่อนหรือการสัมผัสกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบครั้งล่าสุด
  • การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคตับ
  • รับประทานยาที่สามารถทำลายตับได้
  • น้ำหนักเกินหรือเบาหวาน
• สม่ำเสมอตลอดกระบวนการบำบัดเพื่อกำหนดประสิทธิผล

ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?

ค่าอ้างอิง (บรรทัดฐาน ALT สำหรับผู้ชายและผู้หญิงและเด็ก):

โดยปกติกิจกรรมของ ALT ในเลือดจะต่ำมาก

สาเหตุของกิจกรรม ALT ที่เพิ่มขึ้น:

• การติดเชื้อไวรัส (กิจกรรม ALT สูงเกินไป - มากกว่า 10 ครั้ง มากกว่าปกติ- สังเกตได้เช่นในโรคตับอักเสบเฉียบพลัน ในโรคตับอักเสบเรื้อรังมักจะเกินเกณฑ์ปกติไม่เกิน 4 เท่า)
• การใช้ยาหรือสารอื่นที่เป็นพิษต่อตับ
• โรคที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ตับช้าลง (ขาดเลือด);
• สิ่งกีดขวาง ทางเดินน้ำดี, โรคตับแข็ง (มักเป็นผลมาจาก โรคตับอักเสบเรื้อรังหรือการอุดตันของทางเดินน้ำดี) และเนื้องอกในตับ (ALT ระดับความสูงปานกลาง)

ในโรคตับส่วนใหญ่ กิจกรรมของ ALT จะสูงกว่ากิจกรรมของ AST ดังนั้นอัตราส่วน AST/ALT จะต่ำ อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นบางประการ: โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ โรคตับแข็ง และความเสียหายของกล้ามเนื้อ