การเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อ HIV ในการตรวจเลือด วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี - การตรวจเลือดทั่วไปการยืนยันและการตรวจพิเศษ เม็ดเลือดขาวและปริมาณไวรัส

วิธีที่ดีที่สุดคือค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในระยะแรก ยิ่งทราบปัญหาได้เร็วเท่าไร โอกาสที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ชีวิตที่ยืนยาว- แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบันจะมีข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับไวรัส แต่พวกเขาสามารถรับมือกับไวรัสได้สำเร็จเฉพาะในช่วงแรกของการเกิดเท่านั้น

การตรวจเลือดเป็นประจำเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหาโรค บน ระยะแรกการเกิดพยาธิสภาพสามารถรับรู้ถึงปัญหาในร่างกายของผู้ป่วยได้ ตามเนื้อผ้า วัสดุนี้นำมาจากการตัดปลายนิ้วเป็นมิลลิเมตร วิธีการนี้เป็นที่รู้จักกันดีสำหรับทุกคนมาตั้งแต่เด็ก ขั้นตอนจะต้องดำเนินการในขณะท้องว่างในตอนเช้า แม้แต่ของเหลวชีวภาพปริมาณเล็กน้อยก็สามารถบอกผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เกี่ยวกับกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยได้ ผลลัพธ์จะทราบในไม่ช้า

การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวี (เอดส์): คำอธิบาย

ในกรณีของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การวิเคราะห์ทั่วไปจะรับรู้ถึง:

• lymphopenia - การขาดลิมโฟไซต์ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงของภูมิคุ้มกัน;
• lymphocytosis - การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดระหว่างการติดเชื้อ HIV ซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไปซึ่งหมายถึงการต่อสู้อย่างอิสระของร่างกายกับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่
• neutropenia - การขาดนิวโทรฟิลในไขกระดูก ตัวบ่งชี้เลือดนี้ไม่พบในการติดเชื้อ HIV เสมอไปหรืออาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• thrombocytopenia - การขาดเกล็ดเลือดที่อาจนำไปสู่ ปัญหาร้ายแรงด้วยการจับตัวเป็นก้อน ในทางกลับกันทำให้ยากต่อการหยุดเลือดออกภายในและภายนอก

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ แม้แต่เล็กน้อยในการวิเคราะห์ทั่วไปอาจทำให้แพทย์เกิดความสงสัย เมื่อติดเชื้อ HIV จะมีการเปลี่ยนแปลงของเลือดอยู่เสมอและนี่เป็นสิ่งเดียวที่บ่งชี้โรคนี้ได้ทันที จะมีกำหนดการสอบเพิ่มเติม

จำเป็นต้องรับรู้ถึงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อไวรัสรีโทรไวรัสโดยใช้ ELISA ในเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ของเลือดสำหรับเอชไอวียังระบุการถอดรหัสของ hbs และ hcv ด้วย การปรากฏตัวของแอนติบอดีจะปรากฏใน 90% ของผู้ติดเชื้อทั้งหมดในช่วง 3 เดือนแรกหลังจากเริ่มมีอาการ

แพทย์สามารถบอกคุณได้ว่าการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่ามีเชื้อเอชไอวีอย่างไร การศึกษามักทำเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน โดยแสดงจำนวนหรือความสัมพันธ์ของเม็ดเลือดขาวบางประเภทที่มีส่วนร่วมในการสร้างแอนติบอดีที่สนับสนุนภูมิคุ้มกัน วิธีการนี้จะกำหนดจำนวนเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ -NK, เซลล์ B และจำนวนเซลล์ที่มีสุขภาพดี

จะตีความการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ HIV ได้อย่างไร?

เอชไอวีมีเลือดประเภทใด - คุณต้องตรวจอีกครั้งหลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ หากมีไวรัสแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะช่วยถอดรหัสเลือดสำหรับเอชไอวีทันทีและแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงการดำเนินการที่จำเป็น การทดสอบซ้ำจะแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดเกิดขึ้นในเลือดเนื่องจากเอชไอวี และหากองค์ประกอบของมันไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ผลลัพธ์ก็จะแม่นยำ ในระยะแรกผลลัพธ์อาจเป็นบวกเนื่องจากมีรายการโรคอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ จำนวนเลือดในการติดเชื้อ HIV เปลี่ยนแปลงไป 14 วันหลังการติดเชื้อ p24 Ag ปรากฏขึ้น ซึ่งตรวจพบโดย ELISA ( เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์) ในอนาคตอันใกล้นี้

ตัวชี้วัดเลือดที่บ่งบอกว่า HIV เป็นสิ่งที่ทุกคนต้องรู้ ในผู้ป่วยโรคเอดส์ แอนติบอดีต่อ Ag p24 ของคลาส IgM และ IgG จะปรากฏในระยะแรกและสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี บรรทัดฐานคือการไม่มีแอนติบอดีต่อ HIV ในเลือดมนุษย์และแอนติเจน p24 โดยสมบูรณ์ ELISA ถือเป็นวิธีการตรวจจับไวรัสที่แม่นยำที่สุด ตามบันทึกของมัน หากไม่มีแอนติบอดี ผลลัพธ์จะเป็นลบ

บันทึกการวิเคราะห์จะแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกหรือลบเสมอ มันควรจะจำได้ว่าเป็นเท็จ ผลลัพธ์เชิงลบซึ่งหมายความว่าควรศึกษาซ้ำในอีกไม่กี่เดือน ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอาจเป็นเท็จด้วย เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีโรคอื่นได้ หากต้องการยกเว้นความเป็นไปได้นี้ คุณจะต้องทำการทดสอบ IB พิเศษเพิ่มเติม (อิมมูโนล็อต) ซึ่งจะเปิดเผยสาเหตุและลักษณะของแอนติบอดีที่มีอยู่ ในระยะแรกสุด การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ HIV แสดงให้เห็นตามปกติ ดังนั้นพยาธิวิทยาจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็น

มีการทดสอบอีกครั้งเพื่อระบุไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง - PCR วิธีการนี้พบได้บ่อยมากใน การวินิจฉัยเบื้องต้นในเด็กในปีแรกของชีวิต เป็นตัวกำหนดสารทางพันธุกรรม (DNA และ RNA) ซึ่งแสดงถึงความสามารถในการสืบพันธุ์ด้วยตัวเอง วิธีการนี้โดดเด่นด้วยความแม่นยำและความสามารถในการ "มองเห็น" ไวรัสหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์หลังการติดเชื้อ

อย่าลืมว่าระดับเลือดปกติในเอชไอวีมักจะถูกสังเกตเช่นกันหากพยาธิสภาพพัฒนาตั้งแต่ระยะแรก

เซลล์เม็ดเลือดขาวในเอชไอวีเปลี่ยนระดับอย่างมีนัยสำคัญ - นี่เป็นเพราะเซลล์และโปรตีนที่รับผิดชอบในการต่อสู้กับโรคเป็นกลุ่มแรกที่ได้รับผลกระทบ ต้องขอบคุณการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ที่ทำให้สามารถคำนวณไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ตั้งแต่เริ่มต้นของการพัฒนาโดยไม่ต้องรอให้มีอาการปรากฏ

สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่ง: เฉพาะในกรณีที่โรคได้รับการระบุตั้งแต่ระยะแรกเท่านั้นจึงจะสามารถต่อสู้กับมันและทำให้ชีวิตในอนาคตของผู้ป่วยยืนยาวและสะดวกสบายยิ่งขึ้น การตรวจเลือดโดยทั่วไปสามารถช่วยได้

พารามิเตอร์การตรวจเลือดทั่วไป

การตรวจเลือดโดยทั่วไปเป็นการทดสอบตามปกติที่นำมาจากการเจาะนิ้วและตรวจสอบพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

1. ระดับเม็ดเลือดขาว
2. ระดับเม็ดเลือดแดงและ ESR
3. ระดับเฮโมโกลบิน

เม็ดเลือดขาวคือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ให้การปกป้องร่างกายจากโรคต่างๆ การพัฒนาของเนื้องอก และปัญหาอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อระดับภูมิคุ้มกัน

ตามกฎแล้วผู้ที่ติดเชื้อ HIV จะมีลักษณะดังต่อไปนี้:

ผู้ให้บริการเอชไอวีควรได้รับการตรวจเลือดโดยทั่วไปทุกๆ 3 เดือนซึ่งจะช่วยให้คุณติดตามความคืบหน้าของโรคและดำเนินการรักษาได้ทันท่วงทีหากเริ่มพัฒนาเร็วกว่าปกติ

การเปลี่ยนแปลงของระดับเม็ดเลือดขาวเป็นสัญญาณที่ไม่ชัดเจนของการติดเชื้อเอชไอวี

ความผันผวนของระดับเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก เหตุผลต่างๆ- สาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวแบ่งออกเป็นพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา

กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น:

1. โรคอักเสบในระหว่างที่เกิดกระบวนการเป็นหนอง
2. โรคที่ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ: หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, แผลไหม้
3. ความมึนเมา
4. โรคที่เกิดจากภาวะ hypoxemic
5. การพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง
6. การพัฒนาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
7. โรคที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

กระบวนการทางสรีรวิทยาที่ทำให้เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น:

1. การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนในปริมาณมาก
2. ความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง
3. ความเครียดทางอารมณ์อย่างรุนแรง
4. ความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิของร่างกายลดลง

กระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เม็ดเลือดขาวลดลง:

1. การติดเชื้อไวรัส
2. การติดเชื้อแบคทีเรียและโปรโตซัว
3. การติดเชื้อทั่วไป
4. โรคแพ้ภูมิตัวเอง
5. มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอะลูคีเมีย
6. โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
7. กลุ่มอาการ Hypersplenism

การเปลี่ยนแปลงของระดับเม็ดเลือดขาวในตัวเองไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเฉพาะใดๆ ด้วยเหตุนี้ตามกฎแล้วจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

การทดสอบระดับ CD4 การทดสอบโหลดไวรัส

ในเชื้อ HIV เม็ดเลือดขาวเป็นกลุ่มแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมาน เนื่องจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องโจมตีเซลล์ที่มีตัวรับโปรตีนประเภท CD4 และเซลล์ดังกล่าวส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว

การทดสอบซีดี4

CD4 เป็นตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างยากในการวิเคราะห์ อย่างไรก็ตาม การกำหนดระดับของเชื้อถือเป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัยเอชไอวี

เมื่อวิเคราะห์ CD4 สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาคุณสมบัติต่อไปนี้:

• ความพร้อมทางกายภาพและ ความเครียดทางอารมณ์ในผู้ป่วย;
• โภชนาการของเขา
• เวลาเก็บตัวอย่างเลือด

ระดับ CD4 ปกติมีลักษณะดังนี้:

เป็นตัวบ่งชี้ตั้งแต่ 0 ถึง 3.5 ร่วมกับการลดระดับของเม็ดเลือดขาวซึ่งกลายเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนถึงความจำเป็นในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

ในระหว่างการวินิจฉัย เพื่อลดความเป็นไปได้ที่การวิเคราะห์ระดับ CD4 จะผิดเพี้ยนไปตามปัจจัยบางประการ จึงมีการใช้พารามิเตอร์อื่น นี่คืออัตราส่วนของจำนวนเซลล์ CD4 ต่อจำนวนเซลล์ CD8 CD8 เป็นตัวรับประเภทอื่นที่ไม่ได้รับผลกระทบจากไวรัส HIV และมีอัตราส่วนของพวกมัน ร่างกายแข็งแรงต้องมากกว่า 1

การทดสอบโหลดไวรัส

การทดสอบปริมาณไวรัสมักจะทำให้สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในร่างกายได้อย่างชัดเจน

การวิเคราะห์นี้จะตรวจสอบปริมาณของชิ้นส่วน HIV RNA ในเลือด คุณ คนที่มีสุขภาพดีผลลัพธ์ดังกล่าวจะไม่สามารถตรวจพบได้

การวิเคราะห์นี้ยังจำเป็นเพื่อติดตามการลุกลามของโรคโดยติดตามการเพิ่มขึ้นของจำนวนชิ้นส่วน RNA

การตรวจเอชไอวีมักทำเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนเท่านั้น สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับผู้ที่สงสัยว่าอาจติดเชื้อหลังจากการมีเพศสัมพันธ์หรือสัมผัสกับเครื่องมือและเข็มผ่าตัดที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ

เอชไอวีไม่ติดต่อผ่านสิ่งของในครัวเรือน และค่อนข้างยากที่จะติดเชื้อที่บ้าน

การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสเอชไอวี (HIV) เวลานานที่คงอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจ, เซลล์ของเนื้อเยื่อประสาท ส่งผลให้เกิดการพัฒนาของความเสียหายที่ค่อยเป็นค่อยไปต่อระบบภูมิคุ้มกันและ ระบบประสาทของร่างกาย ซึ่งแสดงออกโดยการติดเชื้อทุติยภูมิ เนื้องอก โรคไข้สมองอักเสบกึ่งเฉียบพลัน และอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา- สาเหตุเชิงสาเหตุคือไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ประเภท 1 และ 2 - HIV-1, HIV-2, (HIV-I, HIV-2, ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์, ประเภท I, II) - อยู่ในตระกูล retroviruses ซึ่งเป็นอนุวงศ์ของช้า ไวรัส อนุภาคของไวรัสมีรูปร่างเป็นทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 100−140 นาโนเมตร โดยมีเปลือกฟอสโฟไลปิดด้านนอกซึ่งรวมถึงไกลโคโปรตีน (โปรตีนโครงสร้าง) ที่มีน้ำหนักโมเลกุลที่แน่นอน โดยวัดเป็นกิโลดาลตัน สำหรับ HIV-1 คือ gp 160, gp 120, gp 41 เปลือกชั้นในไวรัสที่ปกคลุมแกนกลางนั้นแสดงด้วยโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลที่รู้จัก - p17, p24, p55 (HIV-2 ประกอบด้วย gp 140, gp 105, gp 36, p16, p25, p55) การตรวจหาแอนติบอดี (AT) ต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์เป็นวิธีการหลัก การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการการติดเชื้อเอชไอวี วิธีการนี้ใช้ ELISA (ความไว - มากกว่า 99.5%, ความจำเพาะ - มากกว่า 99.8%) นอกจากนี้ เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV จะใช้การตรวจวัดแอนติเจน p24 (Ag) โดยวิธี ELISA

เพื่อประเมินผลการตรวจเอชไอวีอย่างน่าเชื่อถือ ควรจำไว้ว่าขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปจากช่วงเวลาที่อาจเกิดการติดเชื้อ:

1. การทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีที่ดำเนินการทันทีหลังจากการติดเชื้ออาจไม่ได้ให้ข้อมูลเนื่องจากยังไม่มีการสร้างแอนติบอดีต่อเอชไอวี ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้ทำการทดสอบไม่ช้ากว่าสัปดาห์ที่ 3 หลังจากได้รับเชื้อไวรัส ข้อยกเว้นนี้เนื่องมาจากเหตุผลทางกฎหมาย (เช่น สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจากเข็มที่มีสารชีวภาพ) เมื่อจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าในขณะที่ติดต่อกับผู้ที่อาจเป็นพาหะของการติดเชื้อ HIV ผู้ป่วยไม่ได้ มีมัน;
2. การติดเชื้อเอชไอวีสามารถแยกออกได้อย่างแม่นยำเพียงพอเพียง 3 เดือนหลังจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้นหลังจากสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อแล้วจึงจำเป็นต้องตรวจติดตามผล อย่างไรก็ตาม การทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไป 3 เดือน (เช่น 6 เดือนหลังจากการติดเชื้อ) จะสมเหตุสมผลเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น เช่น หากมีข้อสงสัยทางคลินิกเกี่ยวกับกลุ่มอาการรีโทรไวรัสเฉียบพลัน
3. ผลการทดสอบที่เป็นลบจะเชื่อถือได้ก็ต่อเมื่อไม่มีการสัมผัสกับไวรัสซ้ำภายในสามเดือนที่ผ่านมา

หากมีข้อสงสัยทางคลินิกเกี่ยวกับการติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน (กลุ่มอาการย้อนยุคไวรัสเฉียบพลัน, การติดต่อของกลุ่มเสี่ยงกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี) แนะนำให้ทำ HIV-PCR เมื่อคำนึงถึงผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นไปได้ ในกรณีทั่วไป HIV-PCR สามารถใช้เพื่อยกเว้นข้อเท็จจริงของการแพร่เชื้อเอชไอวีได้ แต่ตามเงื่อนไขเท่านั้น ไม่สามารถแทนที่การทดสอบทางซีรั่มวิทยาของเอชไอวีได้ ดังนั้นวิธี HIV-PCR จึงควรใช้นอกเหนือจากการวิเคราะห์ทางเซรุ่มวิทยาเท่านั้น แต่ไม่ควรใช้แทน วิธี HIV PCR ที่ใช้เป็นประจำ การปฏิบัติทางคลินิกอนุญาตให้ตรวจพบเชื้อ HIV-1 ได้โดยเฉพาะ

ในบางกรณี จะมีการตรวจหาเชื้อ HIV อย่างรวดเร็ว การทดสอบเหล่านี้ให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและใช้งานง่าย โดยไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษในการดำเนินการหรือประเมินผลลัพธ์ ดังนั้นการทดสอบแบบรวดเร็วจึงสามารถใช้ได้โดยตรงที่จุดดูแล นอกจากนี้ยังสามารถใช้เลือดทั้งหมดหรือเลือดฝอย (จากนิ้วหรือใบหูส่วนล่าง) ซึ่งไม่จำเป็นต้องปั่นแยกเป็นวัสดุในการวิจัยได้ ระบบทดสอบบางระบบอนุญาตให้ใช้ปัสสาวะหรือเยื่อเมือกได้ ช่องปาก- การทดสอบแสดงผลภายใน 15-30 นาที การทดสอบแบบรวดเร็วเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสถานการณ์ที่ผลการทดสอบมีผลกระทบในทันที ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้ใช้ได้กับสถานการณ์ เช่น การผ่าตัดฉุกเฉิน หรือการบาดเจ็บจากเข็มที่มีวัสดุทางชีวภาพ การใช้การทดสอบนี้มีข้อจำกัดเกี่ยวกับการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ก่อนการเปลี่ยนแปลงของซีโรคอนเวอร์ชัน เนื่องจากการทดสอบแบบรวดเร็วเกือบทั้งหมดที่มีอยู่จะตรวจพบเฉพาะแอนติบอดีของ HIV เท่านั้น ไม่ใช่แอนติเจน p24 ควรใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับการประเมินเบื้องต้นเบื้องต้นเท่านั้น ไม่เหมาะสำหรับการยืนยันหรือการยกเว้น การติดเชื้อเฉียบพลัน- ควรยืนยันผลการทดสอบอย่างรวดเร็วโดยเร็วที่สุดระหว่างการทำกิจวัตรประจำวัน การวิจัยในห้องปฏิบัติการโดยใช้ชุดตรวจเอชไอวีมาตรฐาน

บ่งชี้ในการสั่งตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวี

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ

เงื่อนไขหลักในการทำการทดสอบคือการปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ รวมถึงการห้ามดื่มแอลกอฮอล์

ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

การเก็บตัวอย่างเลือดดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกโดยใช้เทคโนโลยีมาตรฐาน - จากหลอดเลือดดำที่มีเข็มฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ 5 มล. ก็เพียงพอสำหรับการวิจัย

แอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ในเลือด

ในกรณีของการติดเชื้อ HIV การผลิตแอนติบอดีจะเริ่มไม่ช้ากว่าสองสัปดาห์ต่อมา

แอนติเจน p24 ในซีรั่มในเลือด

สามารถตรวจพบแอนติเจน p24 ได้ประมาณ 5 วันก่อนการปรากฏตัวของแอนติบอดีจำเพาะครั้งแรก Ag p24 คือโปรตีนผนังนิวคลีโอไทด์ของ HIV ระยะของอาการหลักหลังการติดเชื้อเอชไอวีเป็นผลมาจากการเริ่มกระบวนการสืบพันธุ์

ถอดรหัสผลการวิเคราะห์

4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะต่อเอชไอวีในกรณี 60-65% หลังจาก 6 สัปดาห์ - ใน 80% ของกรณี หลังจาก 8 สัปดาห์ - ใน 90% ของกรณี หลังจาก 12 สัปดาห์ - ใน 95% ของกรณี ในช่วงระยะเอดส์ ปริมาณ AT อาจลดลงจนหายไปหมด เมื่อได้รับการตอบสนองเชิงบวก (ตรวจพบแอนติบอดีต่อต้านเอชไอวี) เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่เป็นบวกลวง การทดสอบจะต้องทำซ้ำอีกครั้งหนึ่งหรือสองครั้ง โดยควรใช้ชุดวินิจฉัยจากชุดอื่น ผลลัพธ์จะถือว่าเป็นบวก หากมีการระบุ AT อย่างชัดเจนในการวิเคราะห์ทั้งสองรายการจากสองรายการ ในการวิเคราะห์ทั้งสองรายการหรือจากสามรายการ

Ag p24 ปรากฏในเลือด 2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ และสามารถตรวจพบได้โดย ELISA ในระยะเวลา 2 ถึง 8 สัปดาห์ หลังจากเริ่มติดเชื้อ 2 เดือน Ag p24 จะหายไปจากเลือด ในอนาคตใน หลักสูตรทางคลินิกการติดเชื้อ HIV ถือเป็นการเพิ่มขึ้นครั้งที่สองของระดับโปรตีน p24 ในเลือด มันตกอยู่ในช่วงการก่อตัวของโรคเอดส์ ระบบทดสอบ ELISA ที่มีอยู่สำหรับการตรวจหา Ag p24 ใช้ในการตรวจหาเชื้อ HIV ในผู้บริจาคโลหิตและเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อกำหนดการพยากรณ์โรคและติดตามการรักษา วิธี ELISA มีความไวในการวิเคราะห์สูง ซึ่งทำให้สามารถตรวจพบ HIV-1 p24 Ag ในซีรัมเลือดที่ความเข้มข้น 5−10 pkg/ml และน้อยกว่า 0.5 ng/ml HIV-2 และความจำเพาะ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าเนื้อหาของ Ag p24 ในเลือดขึ้นอยู่กับความแปรผันของแต่ละบุคคล ซึ่งทำให้สามารถระบุผู้ป่วยได้เพียง 20−30% ที่ใช้การศึกษานี้ใน ช่วงต้นหลังการติดเชื้อ

แอนติบอดีต่อ Ag p24 ของคลาส IgM และ IgG ปรากฏในเลือดเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 ถึงจุดสูงสุดภายใน 2-4 สัปดาห์และยังคงอยู่ที่ระดับนี้ เวลาที่ต่างกัน— แอนติบอดีระดับ IgM จะอยู่ได้หลายเดือน และหายไปภายในหนึ่งปีหลังการติดเชื้อ และแอนติบอดี IgG สามารถคงอยู่ได้นานหลายปี

บรรทัดฐาน

โดยปกติแล้วแอนติบอดีต่อต้านเชื้อ HIV 1/2 จะไม่มีอยู่ในซีรั่มในเลือด
ปกติแล้วแอนติเจน p24 จะหายไปในซีรั่ม

โรคที่แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวี

1. เอดส์

   ในระยะเอดส์ ปริมาณ AT อาจลดลงจนหายไปหมด ในช่วงที่เกิดโรคเอดส์ ระดับโปรตีน p24 ในเลือดจะมีเพิ่มขึ้น

การตรวจเลือดแบบสมบูรณ์ไม่สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ในร่างกายได้ แต่การมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในวัสดุชีวภาพทำให้มีเหตุผลในการกำหนด การตรวจสอบเพิ่มเติมบุคคล.

การตรวจเลือดทั่วไปหรือทางคลินิก (ย่อว่า UAC) เป็นขั้นตอนบังคับระหว่างการตรวจทางคลินิกและทุกคนคุ้นเคยตั้งแต่วัยเด็กกระบวนการรวบรวมวัสดุชีวภาพจากนิ้ว ในความเป็นจริง เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุและวินิจฉัยไวรัส HIV ในเลือดมนุษย์โดยใช้ CBC อย่างไม่คลุมเครือ ในกรณีนี้ระยะแรกของการพัฒนาการติดเชื้อจะบ่งบอกถึง อย่างเต็มที่สำหรับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในวัสดุทางชีวภาพโดยอาศัยเทคนิคการตรวจสอบเพิ่มเติม

CBC (การตรวจนับเม็ดเลือด) เป็นกระบวนการง่ายๆ ในการเจาะเลือดจากบาดแผลเล็กๆ บนนิ้ว จากผลการวิเคราะห์นี้ สามารถประเมินสถานะของระบบร่างกายทั้งหมดโดยรวมได้ ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงได้เพียงบางส่วนเท่านั้น ระบบทั่วไปซึ่งเป็นเหตุผลในการดำเนินมาตรการการวิจัยเพิ่มเติมในสภาพห้องปฏิบัติการ แต่ CBC ไม่ให้โอกาสในการวินิจฉัยเอชไอวี (โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากไวรัสในมนุษย์) อย่างไม่น่าสงสัย

การตรวจเลือดโดยทั่วไปแสดงการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของเซลล์ในร่างกาย ซึ่งสามารถบ่งชี้ว่ามีโรคติดเชื้อหรือไวรัส .

การตรวจหาและวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นเหตุการณ์ที่คุ้มค่าที่สุดในเวลาที่เหมาะสม มาตรการที่ใช้การรักษาบุคคลจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง ท้ายที่สุดแล้ว ไวรัสส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์ ซึ่งทำลายความสามารถของร่างกายในการต้านทานแม้แต่การติดเชื้อและไวรัสธรรมดาๆ สิ่งที่ทำให้ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นอันตรายมากคือถ้าคุณไม่ใช้มาตรการทันเวลาเพื่อหยุดหรือชะลอการแพร่กระจายของเชื้อ HIV ไปทั่วร่างกาย กระบวนการนี้จะกินทั้งระบบในไม่ช้า ส่งผลให้บุคคลนั้นไม่สามารถป้องกันโรคง่ายๆ ได้

การตรวจเลือดหรือผลลัพธ์จะแสดงเฉพาะการเปลี่ยนแปลงที่มีความสามารถในการกระตุ้นให้ผู้เชี่ยวชาญใช้มาตรการตรวจสอบเพิ่มเติมเท่านั้น การตรวจตัวอย่างเลือดทั่วไปสามารถแสดงอะไรได้บ้าง:

• ลิมโฟพีเนีย- การลดลงโดยทั่วไปของลิมโฟไซต์ในเลือดในแง่ปริมาณ

ปริมาณ T-lymphocytes ที่ลดลง – คุณสมบัติหลักกิจกรรมที่เสื่อมโทรมของระบบภูมิคุ้มกันและการพัฒนาของไวรัสย้อนยุคในร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้สามารถระบุระยะแรกของการติดเชื้อได้

• ลิมโฟไซโทซิส- ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเลือดจะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดเลือดขาว

การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวบ่งชี้ว่าร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกาย โดยพยายามควบคุมการแพร่กระจายอย่างอิสระ

• ESR เพิ่มขึ้น(อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
• นิวโทรพีเนีย(เซลล์เม็ดเลือดที่ผลิตในไขกระดูก)

การลดลงของความเข้มข้นของนิวโทรฟิล (เม็ดเลือดขาวแบบเม็ด) ตามการวิเคราะห์จะแสดงให้เห็นถึงการลดลงของเซลล์ป้องกันที่เกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับตัวแทนไวรัสที่ทำให้เกิดโรค

การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ HIV (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์) จะช่วยยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของโรค ความหมายของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ระยะแรกช่วยให้คุณชะลอการพัฒนาของการติดเชื้อและยืดอายุของผู้ป่วย การตรวจเลือดโดยทั่วไปสามารถตรวจพบไวรัสได้ไม่นานหลังจากที่เข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นการศึกษานี้จึงกำหนดไว้หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ หากขั้นตอนแสดงการเปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจเอชไอวีกำหนดไว้ในกรณีใดบ้าง?

การตรวจเอชไอวีมักถือเป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อน ไวรัสนี้สามารถอยู่ในร่างกายได้นานหลายปีและไม่แสดงตัวแต่อย่างใด การวินิจฉัยนี้มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ

บุคคลสามารถส่งไปตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวีได้ในกรณีต่อไปนี้:

1. ก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของค่าพารามิเตอร์ในเลือด
2. ในช่วงที่คลอดบุตร หญิงตั้งครรภ์ได้รับการทดสอบนี้หลายครั้ง การระบุไวรัสเป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เนื่องจากหากแม่ป่วยเด็กจะเกิดมาพร้อมกับปัญหาเดียวกันและจะค่อยๆมีโรคทุติยภูมิเกิดขึ้น
3. หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
4. หากบุคคลใดมีรอยสักหรือเจาะในสถานที่ที่ไม่ได้รับการยืนยัน

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และผู้บริจาคจำเป็นต้องได้รับการทดสอบเป็นระยะ เนื่องจากพวกเขามีความเสี่ยงเนื่องจากอาจสัมผัสกับเลือดที่ปนเปื้อน

คุณสามารถติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ผ่านทางของเหลวในร่างกายหรือเลือดเท่านั้น ด้วยการจูบ โดยละอองลอยในอากาศเนื่องจากมีการใช้สิ่งของร่วมกัน โรคนี้จึงไม่แพร่เชื้อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ ใน สภาพความเป็นอยู่ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่ำมาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะหลังจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยหรือหากมีการใช้เข็มที่ใช้เจาะเลือดจากผู้ป่วยกับบุคคลอื่น

การตรวจเลือดทั่วไปแสดงอะไร?

หลายคนมีความสนใจว่าเรื่องทั่วไป การทดลองทางคลินิกแสดงเอชไอวี ขั้นตอนนี้กำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยโรคใด ๆ สำหรับการศึกษานี้จะใช้เลือดฝอยซึ่งนำมาจากนิ้วบนมือ จากผลการวิเคราะห์ ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจจับกระบวนการใดๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายได้

หากองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดเปลี่ยนแปลง แสดงว่ากำลังมีการพัฒนาโรคติดเชื้อหรือโรคอื่นๆ เอชไอวีเรียกว่าไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง เนื่องจากมันจะโจมตีเซลล์ภูมิคุ้มกันที่รับผิดชอบในการต้านทานการติดเชื้อของร่างกายทันที คุณลักษณะนี้เป็นสิ่งที่ทำให้โรคนี้เป็นอันตรายมาก

หากตรวจพบไวรัสไม่ทันและด้วยความช่วยเหลือ ยาหากไม่หยุดการแพร่กระจาย ระบบภูมิคุ้มกันจะถูกทำลายในไม่ช้า และบุคคลอาจเสียชีวิตจากการติดเชื้อที่รุนแรงที่สุดได้

การวิเคราะห์ทั่วไปอาจแสดง:

• เพิ่มเนื้อหาของลิมโฟไซต์ในเลือด กระบวนการนี้เรียกว่าลิมโฟไซโทซิส เขาสามารถตรวจพบปัญหาได้ในระยะแรกของการพัฒนา - ร่างกายเริ่มต่อสู้กับไวรัสที่แทรกซึมเข้าไปซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว
• ลดเนื้อหาของลิมโฟไซต์ในเลือด กระบวนการนี้เรียกว่าต่อมน้ำเหลือง เกิดขึ้นเมื่อมีการโจมตีของโรค ระบบภูมิคุ้มกันบุคคล;
• ระดับเกล็ดเลือดลดลง นี่คือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เซลล์เหล่านี้มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อน หากจำนวนลดลงความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกภายนอกหรือภายในก็เพิ่มขึ้น
• ความเข้มข้นของนิวโทรฟิลลดลง เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ผลิตในไขกระดูกแดง การลดลงของจำนวน (หรือนิวโทรพีเนีย) เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการติดเชื้อเริ่มพัฒนาในร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• ระดับฮีโมโกลบินลดลง เนื่องจากเอชไอวีจะทำให้การทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดงหยุดชะงัก เซลล์เหล่านี้นำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกาย ดังนั้นหากฮีโมโกลบินตก สภาพของบุคคลนั้นจะแย่ลง
• การมีอยู่ในเลือด เซลล์โมโนนิวเคลียร์ผิดปกติ- เซลล์เหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อมีไวรัสเข้าสู่ร่างกาย

สัญญาณเหล่านี้จะบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้น และแพทย์จะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติม

สัญญาณของการเจ็บป่วยที่เป็นไปได้

ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ไม่ได้ปรากฏขึ้นทันทีเสมอไป ในบางกรณี เป็นเวลานานที่บุคคลอาจไม่สงสัยถึงชะตากรรมที่เกิดขึ้นกับเขาด้วยซ้ำ แต่บางครั้งร่างกายมีปฏิกิริยาโต้ตอบอย่างรวดเร็วต่อการแทรกซึมของไวรัส ถึงขนาดที่ว่า "ทนไม่ไหว"

สิ่งนี้อาจแสดงพร้อมกับอาการของโรคไข้หวัด:

• ปวดศีรษะ;
• ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
• ความอ่อนแออย่างรุนแรงเกิดขึ้น
• อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

หลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง ความเป็นอยู่ของบุคคลนั้นดีขึ้น เขาคิดว่าเขาเพิ่งเป็นหวัด

หากสาเหตุคือเอชไอวีก็จำเป็นต้องตรวจพบโรคเนื่องจากร่างกายไม่สามารถรับมือได้ด้วยตัวเองและจำเป็นต้องได้รับอิทธิพลจากยา ไวรัสมักถูกตรวจพบเมื่อไวรัสได้โจมตีระบบภูมิคุ้มกันแล้ว

นี้จะมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

1. ในเวลาเดียวกันเกิดโรคติดเชื้อหลายชนิดที่ไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาตามที่กำหนด
2. คนลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและเหนื่อยเร็ว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการเผาผลาญถูกรบกวน
3. มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องถึงระดับไข้ย่อย
4. ผู้ป่วยเหงื่อออกมากในเวลากลางคืน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ด้วยโรคติดเชื้ออื่น ๆ

การตรวจหาเชื้อเอชไอวีเป็นสิ่งสำคัญมากแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม วิธีนี้จะช่วยปกป้องตัวคุณเองและผู้อื่น