ระยะของเอชไอวี คำอธิบายโดยละเอียดตามการจำแนกประเภทต่างๆ ระยะของการติดเชื้อเอชไอวี ระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวีคืออะไร

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีเป็นระยะหลักของโรคซึ่งในระหว่างที่ร่างกายจะค่อยๆถูกทำลายและระบบภูมิคุ้มกันหยุดทำงาน การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคระบาดที่แท้จริงที่ทั้งโลกกำลังต่อสู้ ดังนั้นบุคคลเพียงแค่ต้องรู้ลักษณะทั้งหมดของโรคและป้องกันตนเอง

ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์เป็นปรากฏการณ์อันตรายที่มนุษยชาติรู้จักเมื่อไม่นานมานี้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นทุกวันในโลก และในบางประเทศ (เช่น คองโก) โรคเอดส์ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคระบาด

เอชไอวีติดต่อได้หลายวิธี:

• ผ่านทางเลือด (โดยการฉีด, การถ่ายเลือด, เมื่อเลือดของผู้ป่วยมีบาดแผลเล็ก ๆ บนผิวหนัง);
• จากแม่สู่ลูก (ระหว่างตั้งครรภ์, ให้นมบุตร);
• ทางเพศ (หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน)

1. การติดเชื้อและการเกิดโรค ในระยะนี้ไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์เท่านั้นหลังจากนั้นการพัฒนาของโรคก็เริ่มขึ้นซึ่งมีหลายขั้นตอน โดยทั่วไปแล้ว การติดเชื้อจะเกิดขึ้นผ่านการมีเพศสัมพันธ์และทางเลือด โดยพบได้น้อยจากแม่สู่ลูก
2. ระยะฟักตัว. ขั้นตอนนี้ใช้เวลาตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึง 6 เดือน ขณะนี้ไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อในร่างกายได้: แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นในปริมาณที่ไม่เพียงพอ ผู้ป่วยมักทำผิดพลาดในการตรวจทันทีหลังจากสงสัยว่าติดเชื้อ - การตรวจในกรณีส่วนใหญ่มักจะไม่ถูกต้อง
3. ระยะของอาการเบื้องต้น ในระยะนี้ (ในช่วงปีแรก) แอนติบอดีจะค่อยๆ ถูกสร้างขึ้น บุคคลอาจเริ่มป่วยด้วยโรคต่างๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน มีอาการอาเจียน คลื่นไส้ และมีไข้
4. ระยะแฝง มีอายุตั้งแต่ 3 ถึง 20 ปี ในเวลานี้คน ๆ หนึ่งไม่ได้ถูกรบกวนจากโรคนี้เขาไม่ทนต่อการเจ็บป่วยร้ายแรง แต่ระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆอ่อนลงและพังทลายลง
5. ระยะของโรคทุติยภูมิ ในเวลานี้โรคร้ายแรงเริ่มปรากฏชัดซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อเอชไอวีอย่างรุนแรงในร่างกายอย่างชัดเจน ระยะไม่แสดงอาการมีลักษณะเฉพาะคือการทำลายระบบของร่างกายโดยสิ้นเชิง
6. เอดส์. ระยะสุดท้ายหลังจากนั้นความตายก็เกิดขึ้น โดยปกติช่วงเวลานี้จะกินเวลาตั้งแต่หลายเดือนถึง 2 ปี ผู้ป่วยทำอะไรไม่ถูกเลย ยาที่สั่งจ่ายไปไม่ช่วยเขาอีกต่อไป ความช่วยเหลือสุดท้ายที่สามารถแสดงให้บุคคลเห็นได้คือการใช้ยาแก้ปวดที่รุนแรง

อาการของการติดเชื้อเอชไอวี

หลังการติดเชื้อบุคคลจะไม่เริ่มมีอาการไม่พึงประสงค์ที่บ่งบอกถึงโรคในทันที เริ่มปรากฏเฉพาะในช่วงกลางของโรคหรือเมื่อระยะสุดท้ายเริ่มต้นขึ้น เอชไอวีไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถพบยาที่จะยืดอายุของผู้ป่วยได้

ต่อไปนี้เป็นอาการที่ควรระวัง:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อาเจียนเวียนศีรษะ;
• คุณเริ่มป่วยบ่อยเกินไป
• ไข้หวัดใหญ่กินเวลานานและยากต่อการฟื้นตัว
• มีอาการท้องร่วงและขาดน้ำอย่างรุนแรง

ระยะของโรคเอดส์แบ่งออกเป็นหลายระยะ ดังนั้นผู้ป่วยจึงสังเกตอาการที่แตกต่างกันในแต่ละระยะ

ในระหว่างการพัฒนาของโรคเอดส์ อาจมีการบรรเทา การบรรเทาอาการ บุคคลเริ่มรู้สึกดีขึ้นและลืมอาการไป อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการหลอกลวงมาก

จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างไร?

สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ด้วยวิธีเดียวเท่านั้น คือ ดูแลสุขภาพของตัวเองและเข้ารับการตรวจตรงเวลาซึ่งใช้เวลาไม่นาน หากคุณสังเกตเห็นอาการของการติดเชื้อเพียงเล็กน้อย ให้ติดต่อแพทย์ทันที ซึ่งจะสั่งการตรวจที่จำเป็น และแจ้งให้คุณทราบข้อมูลเพิ่มเติมได้จากที่ไหน ในแต่ละเมือง มีการสร้างศูนย์พิเศษที่ทำงานร่วมกับทั้งคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่ อาสาสมัครหรือนักภูมิคุ้มกันวิทยาสามารถช่วยเหลือคุณได้ในแผนกให้คำปรึกษา

วิธีการติดเชื้อ HIV ที่พบบ่อยที่สุดคือผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ทุกปี การติดเชื้อเฉียบพลันคร่าชีวิตคนหนุ่มสาวหลายพันคน คำแนะนำหลักที่ผู้เชี่ยวชาญให้คือการใช้ถุงยางอนามัย (การมีเพศสัมพันธ์ที่มีการป้องกัน) และการมีคู่สมรสคนเดียว (ความสัมพันธ์กับคู่ครองเพียงคนเดียว) หากคุณไม่ไว้วางใจ "คู่ครอง" แบบสุ่ม ก็เป็นการดีกว่าที่จะละทิ้งความสัมพันธ์ที่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้จะช่วยชีวิตและสุขภาพได้

การป้องกันโรคใด ๆ ง่ายกว่าการรักษาเสมอ

การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์เป็นจุดเริ่มต้นเมื่อเริ่มเกิดโรค หลังจากติดเชื้อไวรัส การเดินทางอันยาวนานจะเริ่มขึ้นใน 5 ขั้นตอน แบ่งออกเป็นแบบแอคทีฟและพาสซีฟ บางตัวอยู่นานหลายสัปดาห์ ในขณะที่บางตัวอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์เป็นเวลานาน มาดูรายละเอียดขั้นตอนเหล่านี้กันดีกว่า

ระยะของการติดเชื้อ HIV จะเหมือนกันเสมอไปหรือไม่?

ในปี 2544 V.I. Pokrovsky เสนอการจำแนกประเภทที่มีชื่อเสียงซึ่งรวมถึง 5 ขั้นตอน:

• การสำแดงครั้งแรก.
• แฝง
• โรคทุติยภูมิ
• สุดยอด (เอดส์)

ในเชิงกราฟิก ขั้นตอนเหล่านี้สามารถกำหนดได้ดังนี้:
ดังที่เห็นได้จากตัวอย่าง การลุกลามของการติดเชื้อเอชไอวีขึ้นอยู่กับที-ลิมโฟไซต์โดยตรง ยิ่งมีน้อย การติดเชื้อก็จะยิ่งพัฒนาเร็วขึ้นและส่งผลต่อร่างกายมนุษย์มากขึ้นเท่านั้น

ทีลิมโฟไซต์มีบทบาทสำคัญในภูมิคุ้มกันของร่างกาย พวกมันเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวหลักที่จดจำเซลล์ที่มีแอนติเจนแปลกปลอมและยังทำหน้าที่ทำลายพวกมันทันที

การจำแนกระยะของการติดเชื้อ HIV ที่เสนอโดย Pokrovsky อธิบายไวรัสประเภทใดก็ได้อย่างแม่นยำมาก เมื่อพิจารณาว่าเซลล์เอชไอวีหนึ่งเซลล์สามารถสร้างสำเนาของตัวเองได้มากถึงพันล้านสำเนาทุกๆ 24 ชั่วโมง และความสามารถในการเกิดการกลายพันธุ์หลายครั้งนั้นเพิ่มความซับซ้อนเท่านั้น สิ่งหนึ่งที่ยังคงเหมือนเดิมคือ การติดเชื้อเอชไอวีมี 5 ระยะเสมอ แต่ละตัวมีโครงสร้างและผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์เหมือนกัน โดยไม่คำนึงถึงสายพันธุ์ของไวรัส การกลายพันธุ์ และลักษณะอื่น ๆ

3 ระยะแรกของการติดเชื้อเอชไอวี

ก่อนอื่น เราจะดูเพียง 3 ระยะของโรคนี้ เนื่องจากระยะเหล่านี้ค่อนข้างใกล้เคียงกับผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์โดยรวม และยังมีข้อจำกัดในกิจกรรมชีวิตต่ำด้วย:

ระยะฟักตัว

รายงานตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อไวรัส (จริงหรือคาดหวัง) และจนกระทั่งเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อเอชไอวีหรือการผลิตแอนติบอดีในร่างกาย บ่อยครั้งขั้นตอนนี้กินเวลาตั้งแต่ 21 ถึง 90 วัน

ขึ้นอยู่กับความเร็วของการผ่านด่านแรกเราสามารถรับความเร็วของการพัฒนาของด่านต่อ ๆ ไปทั้งหมดได้ นี่ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ว่าการติดเชื้อเอชไอวีจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วเสมอไป แต่ถึงกระนั้นก็ยังมีความเชื่อมโยงระหว่างกระบวนการเหล่านี้อยู่และได้รับการยืนยันในทางการแพทย์

ระยะการติดเชื้อเฉียบพลัน

ในระหว่างกระบวนการนี้ อาการกำเริบต่างๆ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา ฯลฯ จะเริ่มเกิดขึ้น ระยะนี้แบ่งออกเป็น 3 รูปแบบ:

• 2-A ไม่มีสิ่งใดเลยโดยสิ้นเชิง
• 2-B การติดเชื้อเฉียบพลัน (วินิจฉัยอาการได้ยาก คล้ายกับการติดเชื้อประเภทอื่นมาก)
• 2-B การติดเชื้อเฉียบพลันในที่ที่มีโรคทุติยภูมิ (ไข้ หลอดลมอักเสบ ผื่น ท้องร่วง น้ำหนักลด นักร้องหญิงอาชีพ ฯลฯ)

เป็นการยากที่จะระบุเวลาที่แน่นอนของระยะนี้ โดยอาจอยู่ได้หลายวันหรือนานถึง 2 เดือน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับปัจจัย ลักษณะของร่างกาย ฯลฯ ที่แตกต่างกันจำนวนมาก ดังนั้นแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิสูงก็ไม่สามารถคาดเดาระยะเวลาของระยะได้ โดยเฉลี่ยแล้ว ขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งเดือน แต่นี่คือ "โดยเฉลี่ย" และไม่ใช่เรื่องแปลกที่มีข้อยกเว้น

แฝง

ระยะการติดเชื้อเอชไอวีที่ยาวที่สุด ระยะเวลาในกรณีส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 2-3 ถึง 20 ปีขึ้นไป

ในระยะนี้จะมีการวินิจฉัยผลของโรคต่อร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่ในระยะยาวมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวน CD4 lymphocytes ในเลือดลดลง สำหรับอาการทางคลินิกมีเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นคือต่อมน้ำเหลืองโต (แต่อาจไม่มีอยู่) เมื่อเปรียบเทียบระยะเวลาขั้นต่ำและสูงสุดของระยะ แพทย์จะจัดสรรเวลาไว้ 6-7 ปี นี่คือระยะเวลาทางสถิติของระยะที่ 3 ของโรค หลังจากเสร็จสิ้นภาวะแทรกซ้อนจะเริ่มขึ้นซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยความยากลำบากมากและนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างค่อยเป็นค่อยไปของบุคคลอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ - นี่เป็นขั้นตอนสุดท้ายของโรค

ระยะที่ 4 และ 5 ของการติดเชื้อ HIV

ไม่ใช่โดยไม่มีเหตุผลที่เราแบ่งขั้นตอนต่างๆ เนื่องจากในระหว่างการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ป่วยต่อไปนี้ กระบวนการที่คุกคามถึงชีวิตส่วนใหญ่เริ่มต้นขึ้น หาก 3 ขั้นตอนแรกเป็นเวลาที่เกิดขึ้นหรือดำเนินการและหยั่งรากตอนนี้ไวรัสก็เริ่มทำลายทุกสิ่งรอบตัวอย่างแท้จริง และกระบวนการนี้เริ่มต้นจากระยะที่ 4

มาดูรายละเอียดขั้นตอนสุดท้ายกันดีกว่า

โรคทุติยภูมิ

ในระหว่างกระบวนการเหล่านี้ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะถูกทำลายอย่างรวดเร็ว และการติดเชื้อจะพัฒนาเร็วขึ้นหลายเท่าพร้อมกับผลที่ตามมาตามมา โรคต่อไปนี้ปรากฏขึ้น:

• ถาวร (ช่องปาก, อวัยวะเพศ,);
• leukoplakia ของลิ้น;
• เชื้อราที่อวัยวะเพศและปาก

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เป็นไปได้:

• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• การอักเสบของระบบทางเดินหายใจ
• รอยโรคของระบบประสาทส่วนปลาย
• อื่นๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทันที

โดยเฉลี่ยแล้วระยะนี้กินเวลาไม่เกินสองปี

เอดส์

ระยะก่อนชันสูตรของโรคเรียกอีกอย่างว่าระยะสุดท้าย ระยะเวลาสูงสุดที่เป็นไปได้คือไม่เกิน 3 ปี

ไม่มีเหตุผลที่จะอธิบายกระบวนการที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนของการติดเชื้อเอชไอวี เนื่องจากจำนวนของพวกเขานั้นมหาศาลมาก มันจะซ้ำซ้อนที่จะพูดถึงพวกเขาทั้งหมด อย่างไรก็ตามในคุณลักษณะของระยะนี้ควรเน้นถึงผลที่ตามมาต่อไปนี้ซึ่งเป็นลักษณะของพาหะนำโรคแต่ละราย:

• การปรากฏตัวของการติดเชื้อฉวยโอกาส;
• รอยโรคของอวัยวะภายในและระบบที่เกี่ยวข้องในร่างกายไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปแม้จะมียาที่ทรงพลังที่สุดและการบำบัดประเภทอื่น ๆ ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่อการแพร่กระจายของโรคและช่วยเหลือผู้ที่กำลังจะตาย
• HAART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์สูง) ไม่มีผล

ด้วยการรับประทานยา 3-4 ชนิดในคราวเดียวเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ HIV (นี่คือสาระสำคัญของ HAART) คนส่วนใหญ่สามารถดำเนินชีวิตตามธรรมชาติและถึงขั้นเสียชีวิตได้หากเป็นโรคโดยไม่ถึงขั้น 4-5 แต่เมื่อตรวจพบโรคเอดส์แล้ว ก็ไม่มีอะไรสามารถช่วยผู้ที่กำลังจะตายได้

โรคนี้รักษาไม่หายและเกิดขึ้นในหลายระยะ หลายทศวรรษอาจผ่านไปจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อจนถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วย แม้ว่าจะส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน แต่ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่สามารถฆ่าคนได้ เมื่อปราศจากภูมิคุ้มกันร่างกายจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ ได้ซึ่งสำหรับคนที่มีสุขภาพดีนั้นไม่เป็นอันตรายเลย

รูปแบบของโรค

ปัจจุบัน วิทยาศาสตร์รู้จักภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหลายรูปแบบแล้ว:

• HIV I เป็นกลุ่มแรกที่ถูกค้นพบในปี 1983 ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วโลก
• HIV II - มีการศึกษาเกือบเช่นกัน ระบุในปี 1986 ข้อมูลทางพันธุกรรมของไวรัสทำให้สามารถแพร่เชื้อได้น้อยลง บ่อยครั้งที่การติดเชื้อรูปแบบนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีไวรัสประเภท 1 ไหลเวียนอยู่ในเลือดอยู่แล้ว
• HIV III และ IV แทบไม่ได้รับการศึกษาและพบได้ยาก

มีความคิดเห็นในหมู่นักวิจัยว่าการรวมกันของการติดเชื้อ HIV (AIDS) หลายรูปแบบในเลือดของผู้ป่วยทำให้การลุกลามของโรคเร็วขึ้น การทดสอบแบบรวดเร็วที่ทราบซึ่งพิจารณาว่ามีไวรัส retrovirus อยู่นั้นได้รับการกำหนดค่าให้ตรวจจับเฉพาะรูปแบบที่หนึ่งและสองเท่านั้น

ระยะเอชไอวีถูกกำหนดอย่างไร?

สาเหตุของโรคเอดส์คือไวรัส RNA ที่ติดเชื้อเซลล์ภูมิคุ้มกันลิมโฟไซติก ลิมโฟไซต์บางชนิดไม่ไวต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่เฉพาะเซลล์ที่มีตัวรับ CD4 บนเยื่อหุ้มเซลล์เท่านั้น ทีเฮลเปอร์มีประโยชน์มากที่สุด และช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดพัฒนาการตอบสนองที่มีประสิทธิภาพต่อการติดเชื้อแต่ละอย่างอย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ติดเชื้อจะมีเซลล์ T-helper น้อยลงเรื่อยๆ และแม้แต่สารติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายก็เริ่มมีอันตรายเพิ่มมากขึ้น เอชไอวีจะค่อยๆ เข้าสู่ระยะเอดส์ หากต้องการทราบว่าการติดเชื้อของผู้ป่วยอยู่ในระยะใด คุณต้องถามเขาว่าอะไรเกิดขึ้นก่อนเกิดโรค ตรวจดูว่ามีอาการทางคลินิกหรือไม่ และทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้ง

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวี

ในระยะต่างๆ อาการทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวีจะแตกต่างกัน ระยะเวลาของระยะของเอชไอวีโดยตรงขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มแรกของภูมิคุ้มกัน วิถีชีวิต และโรคที่เกิดร่วมด้วย

ประการแรก: ระยะฟักตัว

ระยะนี้เริ่มต้นเมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่เสียหาย ในช่วงเวลานี้เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบการติดเชื้อในบุคคล: ไม่มีอาการและยังไม่มีแอนติบอดีในเลือด ระยะนี้ใช้เวลาสามถึงสิบสองสัปดาห์นับจากวันที่ติดเชื้อ บุคคลนั้นมีสุขภาพทางสายตาที่ดีแม้ว่าจะมีไวรัสรีโทรไวรัสอยู่ในร่างกายก็ตาม

ประการที่สอง: อาการเบื้องต้น

หลังจากสะสมสำเนาไวรัสในร่างกายของผู้ป่วยในจำนวนที่เพียงพอแล้ว แอนติบอดีต่อไวรัสเหล่านั้นก็เริ่มถูกสร้างขึ้น ซึ่งมักจะ (แต่ไม่เสมอไป) นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการแรก ขั้นตอนนี้มีตัวเลือกหลักสูตรหลายหลักสูตร:

• ตัวแปรที่ไม่มีอาการ- มีลักษณะเฉพาะคือแอนติบอดีสะสมในเลือดของผู้ป่วยเท่านั้น โรคนี้สามารถระบุได้โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น ไม่มีอาการทางคลินิก
• ระยะเฉียบพลันไม่มีโรคทุติยภูมิ- ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด สัญญาณที่ชัดเจนของระยะเอชไอวีในกรณีนี้คือ: ผื่นที่ผิวหนัง, มีไข้, ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ, ขาหนีบ, ท้องเสีย, เจ็บคอ ตับและม้ามโต รวมถึงการปรากฏตัวของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ในการตรวจเลือด ทำให้การติดเชื้อเอชไอวีในระยะนี้คล้ายกับโมโนนิวคลีโอซิส แนวทางที่แตกต่างสำหรับผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ กลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสและหัดเยอรมันอาจทำให้แพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์สับสนได้ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะดำเนินการทดสอบเพิ่มเติมหลายครั้งมากกว่าที่จะพลาดโรคร้ายแรง การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากการปรากฏตัวของสัญญาณเหล่านี้ทั้งหมดพบได้ในผู้ติดเชื้อเพียงสัดส่วนเล็กน้อยเท่านั้น โดยปกติแล้วอาการจะรวมกันได้ไม่เกิน 2 อาการ
• ระยะเฉียบพลันที่มีโรคทุติยภูมิภาวะภูมิคุ้มกันที่ลดลงในผู้ป่วยบางรายส่งผลให้มีการติดเชื้ออื่นๆ เพิ่มขึ้น ในทางคลินิก ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีด้วยโรคทุติยภูมิจะแสดงออกโดยต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรีย โรคปอดบวม การติดเชื้อเริม (รวมถึงงูสวัด) การรักษาอย่างทันท่วงทีในขั้นตอนนี้ช่วยในการรับมือกับการติดเชื้อดังกล่าวได้อย่างรวดเร็วเพียงพอ อาการและระยะของการติดเชื้อเอชไอวี (ภาพ) ในช่วงเวลานี้ค่อนข้างชัดเจนดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะพลาด

ประการที่สาม: อาการไม่แสดงอาการ

ภูมิคุ้มกันยังคงลดลงอย่างต่อเนื่องภายใต้อิทธิพลของไวรัส โรคเอดส์ระยะที่ 3 มีอาการเดียวคือต่อมน้ำเหลืองโต แต่ต้องคำนึงว่าในผู้ป่วยบางรายต่อมน้ำเหลืองยังคงไม่บุบสลายนั่นคือพวกเขาไม่ตอบสนองต่อการปรากฏตัวของไวรัส retrovirus ในเลือด ในระยะของโรคนี้ การติดเชื้อเอชไอวีสามารถอยู่ได้นานถึงยี่สิบปี ระยะเวลาเฉลี่ยอยู่ที่หกถึงเจ็ดปี การตรวจเลือดเพื่อหาภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่า CD4 ลดลงอย่างต่อเนื่อง หลังจากข้ามเครื่องหมาย 200-300 เซลล์ต่อมิลลิลิตร สัญญาณของระยะที่สี่ของโรคจะเริ่มปรากฏขึ้น

ประการที่สี่: การเพิ่มโรคทุติยภูมิ

โรคเอดส์ระยะนี้มีลักษณะการแบ่งออกเป็นระยะ (4A, 4B, 4C) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เฟส:

• 4เอ- น้ำหนักของผู้ป่วยลดลงเล็กน้อย (มากถึง 10%) หรือไม่เปลี่ยนแปลง ผิวหนังและเยื่อเมือกได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ herpetic และเชื้อรา การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น กล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ และต่อมทอนซิลอักเสบ กลายเป็นเรื่องปกติ อาการที่เด่นชัดที่สุดประการหนึ่งคืออาการชักที่มุมปาก ผู้หญิงพัฒนานักร้องหญิงอาชีพที่ดื้อดึง โรคเดียวกันนี้บางครั้งส่งผลต่อผู้ชายที่เป็นโรคเอดส์
• 4B- น้ำหนักลดลงมากกว่า 10% ท้องเสียและมีไข้อย่างไม่สมเหตุผลเป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือน จุดสีขาวที่มีเส้นไหม (“ขน” leukoplakia) ปรากฏบนเยื่อบุในช่องปากและการพัฒนาไซโตเมกาโลไวรัสและการติดเชื้อราของอวัยวะภายใน อาจมีเนื้องอก ที่พบบ่อยที่สุดคือ Kaposi's sarcoma ซึ่งเป็นรูปแบบกลมสีน้ำตาลอมม่วงบนผิวหนัง ในระยะนี้ของเชื้อ HIV ผู้หญิงอาจประสบกับมะเร็งปากมดลูกอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ Human Papillomavirus ที่ไม่สามารถควบคุมได้
• 4B- ผู้ป่วยอ่อนเพลียอย่างรุนแรงจนถึง cachexia การติดเชื้อร่วมกันจะกลายเป็นเรื่องทั่วไป โรคปอดบวมจากโรคปอดบวม วัณโรค โรคมัยโคซิสผิดปกติ และโรคโปรโตซัวเป็นเรื่องปกติ ลักษณะของระยะนี้คือความเสียหายต่อระบบประสาทและสมอง

ควรสังเกตว่าบ่อยครั้งที่อาการปะปนกันระหว่างระยะต่างๆ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยรายเดียวกันอาจมีน้ำหนักลดลงเล็กน้อยร่วมกับโรคติดเชื้อราที่ผิดปรกติอย่างลึกซึ้งเป็นต้น ดังนั้น ไม่ว่าระยะของเอชไอวีจะเป็นอย่างไร ควรเริ่มหรือปรับเปลี่ยนการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ในระยะที่สี่ของการพัฒนาการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีไม่เพียงแต่ด้วยยาต้านไวรัสเท่านั้น แต่ยังต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราด้วย การบำบัดแบบประคับประคองตามอาการยังคงมีความสำคัญ วิธีการนี้ช่วยในการรับมือกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันและปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย ในภาพ ระยะทางคลินิกของเชื้อ HIV สามารถพบได้จากแหล่งข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตต่างๆ

ประการที่ห้า: ผลลัพธ์ของโรค

ในระยะนี้ของโรคเอดส์ สัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีระยะที่ 3 จะรุนแรงมากขึ้นจนการรักษาใดๆ ก็ตามไม่ได้ผล ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในระยะนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกมะเร็งที่มีการแพร่กระจายไปไกล

ความเสียหายต่อระบบประสาททำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบขั้นรุนแรง ภายในเวลาไม่กี่เดือน การเสียชีวิตเกิดขึ้นจากสมองบวมหรืออวัยวะภายในล้มเหลวอันเนื่องมาจากร่างกายเหนื่อยล้าอย่างมาก บางครั้งผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคเอดส์ได้ (ดูรูป) ได้เพียงไม่กี่วัน

อีกระบบการจำแนกโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

องค์การอนามัยโลกให้คำจำกัดความทางคลินิกของระยะของการติดเชื้อเอชไอวีที่แตกต่างกันเล็กน้อยในปี พ.ศ. 2545 จากข้อเท็จจริงที่ว่าอาการและระยะของเอชไอวีที่ระบุไว้ข้างต้นมีขอบเขตที่ไม่ชัดเจน การจำแนกประเภทจึงได้รับการพัฒนาตามความผิดปกติและความสามารถของผู้ป่วย

ระยะของโรคเอดส์และเอชไอวีตามข้อมูลของ WHO ก็มีการกำหนดหมายเลขตั้งแต่ I ถึง IV เช่นกัน นอกเหนือจากการมีอาการบางอย่างแล้ว สิ่งสำคัญเพิ่มเติมในการจำแนกประเภทนี้คือการประเมินความสามารถของผู้ป่วย:

• ระยะที่ 1 เกี่ยวข้องกับการไม่มีอาการและความบกพร่องของการทำงาน
• ระยะที่ 2 แสดงออกด้วยอาการทางคลินิกที่ไม่รุนแรงโดยไม่ทำให้กิจกรรมลดลง
• ระยะที่ 3 หมายความว่าผู้ป่วยจะไร้ความสามารถเป็นเวลาน้อยกว่าครึ่งวัน
• ระยะที่ 4 - ผู้ป่วยใช้เวลาอยู่บนเตียงมากกว่าครึ่งวัน

ในทุกขั้นตอนทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวี ควรติดตามสภาพจิตใจของผู้ป่วย ดังนั้นการปรากฏตัวของอาการของโรคเอดส์ในระยะใหม่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ในผู้ป่วยได้ อาการเบื่ออาหารเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้หญิง

ผู้ติดเชื้อ HIV ติดต่อได้ในระยะไหน?

ในการติดเชื้อภูมิคุ้มกันบกพร่อง จำเป็นต้องมีความเข้มข้นของไวรัสในเลือดของผู้ป่วยเพียงพอ - ปริมาณไวรัส ตัวเลขนี้ไม่ได้สูงขึ้นเสมอไปในช่วงสุดท้ายของโรค ดังนั้นจึงเป็นการถูกต้องที่จะถือว่าผู้ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อได้เท่าเทียมกันในทุกระยะของการติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยทุกคนต้องใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับสถานะของคุณในระหว่างการผ่าตัดที่เสนอ ผู้ติดเชื้อไม่ควรบริจาคเลือด

การปรากฏตัวของเชื้อ HIV (AIDS) ในระยะใดที่เราควรส่งสัญญาณเตือนภัยและเริ่มการรักษา? WHO แนะนำให้คำนึงถึงจำนวน CD4 และผลการตรวจปริมาณไวรัสด้วย การรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะแสดงเมื่อจำนวน CD4 ลดลงต่ำกว่า 350 ต่อมิลลิลิตร หากปริมาณไวรัสเกิน 10*10*4 ชุด การรักษาควรเริ่มเร็วขึ้นอีก คุณควรรู้ว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสต้องใช้ไปตลอดชีวิต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสั่งการตรวจเลือดซ้ำหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์เพื่อยกเว้นข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ

แพทย์คนใดก็ตามสามารถบอกคุณได้ว่าเอชไอวี (เอดส์) มีกี่ระยะ แต่แนวคิดนี้ยังคงมีเงื่อนไข อาการเฉพาะส่วนใหญ่มักไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคามที่แท้จริงต่อชีวิตของผู้ป่วย ในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง คุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณไวรัสและจำนวน CD4 อย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ หกเดือน และได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา

เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ โดยมีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา ซึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิและมะเร็งเนื่องจากการยับยั้งคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายอย่างลึกซึ้ง การติดเชื้อ HIV มีหลากหลายหลักสูตร โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เพียงไม่กี่เดือนหรือนานถึง 20 ปี วิธีการหลักในการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวียังคงเป็นการระบุแอนติบอดีต่อไวรัสที่จำเพาะ เช่นเดียวกับ RNA ของไวรัส ปัจจุบันผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสซึ่งสามารถลดการแพร่พันธุ์ของไวรัสได้

ข้อมูลทั่วไป

เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ โดยมีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา ซึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิและมะเร็งเนื่องจากการยับยั้งคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายอย่างลึกซึ้ง ปัจจุบัน โลกกำลังเผชิญกับการแพร่ระบาดของการติดเชื้อ HIV อุบัติการณ์ของโรคในประชากรโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุโรปตะวันออก กำลังเติบโตอย่างต่อเนื่อง

ลักษณะของเชื้อโรค

ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ที่มี DNA อยู่ในสกุล Lentivirus ของตระกูล Retroviridae มีสองประเภท: HIV-1 เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ HIV, สาเหตุของการแพร่ระบาด, การพัฒนาของโรคเอดส์ HIV-2 เป็นประเภทที่พบได้น้อย โดยส่วนใหญ่พบในแอฟริกาตะวันตก HIV เป็นไวรัสที่ไม่เสถียร ตายอย่างรวดเร็วภายนอกร่างกายของโฮสต์ มีความไวต่ออุณหภูมิ (ลดคุณสมบัติในการติดเชื้อที่อุณหภูมิ 56 ° C ตายหลังจาก 10 นาที เมื่อถูกความร้อนถึง 70-80 ° C) มันถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีในเลือดและการเตรียมการสำหรับการถ่ายเลือด โครงสร้างแอนติเจนของไวรัสมีความแปรปรวนสูง

แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของการติดเชื้อเอชไอวีคือบุคคล ได้แก่ ผู้เป็นโรคเอดส์และเป็นพาหะ ไม่มีการระบุแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติของ HIV-1 เชื่อกันว่าโฮสต์ตามธรรมชาติในธรรมชาติคือลิงชิมแปนซีป่า HIV-2 เป็นพาหะของลิงแอฟริกัน ไม่พบความไวต่อเชื้อ HIV ในสัตว์สายพันธุ์อื่น พบไวรัสความเข้มข้นสูงในเลือด น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งในช่องคลอด และน้ำมูกไหล สามารถแยกได้จากนมของมนุษย์ น้ำลาย การหลั่งน้ำตา และน้ำไขสันหลัง แต่ของเหลวทางชีวภาพเหล่านี้ก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาน้อยกว่า

ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อเอชไอวีจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก (การบาดเจ็บ, รอยถลอก, การกัดเซาะของปากมดลูก, เปื่อย, โรคปริทันต์ ฯลฯ ) เอชไอวีถูกส่งโดยใช้กลไกการสัมผัสทางเลือดและการสัมผัสทางชีวภาพตามธรรมชาติ (ผ่าน การติดต่อทางเพศและแนวตั้ง: จากแม่สู่ลูก) และของเทียม (ส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านกลไกการแพร่เชื้อทางผิวหนัง: ในระหว่างการถ่ายเลือด, การให้สารทางหลอดเลือดดำ, ขั้นตอนทางการแพทย์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ)

ความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีจากการติดต่อกับผู้ให้บริการเพียงครั้งเดียวมีน้อย การมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำกับผู้ติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก การแพร่เชื้อในแนวดิ่งจากแม่ที่ป่วยไปยังลูกเป็นไปได้ทั้งในช่วงก่อนคลอด (ผ่านข้อบกพร่องในรก) และระหว่างการคลอดบุตร เมื่อเด็กสัมผัสกับเลือดของแม่ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก มีการบันทึกการแพร่เชื้อผ่านน้ำนมแม่หลังคลอด อุบัติการณ์ในเด็กของมารดาที่ติดเชื้อถึง 25-30%

การติดเชื้อทางหลอดเลือดเกิดขึ้นจากการฉีดโดยใช้เข็มที่ปนเปื้อนเลือดของผู้ติดเชื้อ HIV การถ่ายเลือดของเลือดที่ติดเชื้อ และขั้นตอนทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ (การเจาะ การสัก ขั้นตอนทางการแพทย์และทันตกรรมที่ดำเนินการด้วยเครื่องมือที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม) เอชไอวีไม่ติดต่อผ่านการติดต่อในครัวเรือน ความอ่อนแอของมนุษย์ต่อการติดเชื้อเอชไอวีอยู่ในระดับสูง ตามกฎแล้วการพัฒนาของโรคเอดส์ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีเกิดขึ้นภายในระยะเวลาอันสั้นนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อ ในบางกรณีมีการระบุภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ HIV ซึ่งสัมพันธ์กับอิมมูโนโกลบูลิน A จำเพาะบนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์

กลไกการเกิดโรคของการติดเชื้อเอชไอวี

เมื่อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์เข้าสู่กระแสเลือด มันจะบุกรุกมาโครฟาจ ไมโครเกลีย และลิมโฟไซต์ ซึ่งมีความสำคัญในการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย ไวรัสทำลายความสามารถของร่างกายในการรับรู้แอนติเจนของพวกมันว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ตั้งอาณานิคมในเซลล์ และเริ่มสืบพันธุ์ หลังจากที่ไวรัสคูณถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เซลล์เจ้าบ้านก็จะตาย และไวรัสก็บุกรุกมาโครฟาจที่มีสุขภาพดี กลุ่มอาการนี้พัฒนาอย่างช้าๆ (หลายปี) ในรูปแบบคลื่น

ในตอนแรกร่างกายชดเชยการตายครั้งใหญ่ของเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยการผลิตเซลล์ใหม่เมื่อเวลาผ่านไป การชดเชยจะไม่เพียงพอ จำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและมาโครฟาจในเลือดลดลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลาย ร่างกายไม่มีการป้องกันจากทั้งภายนอก การติดเชื้อและแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อเป็นปกติ (ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาส) นอกจากนี้กลไกการป้องกันการแพร่กระจายของบลาสโตไซต์ที่มีข้อบกพร่อง - เซลล์มะเร็ง - ก็หยุดชะงัก

การล่าอาณานิคมของเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยไวรัสมักจะกระตุ้นให้เกิดสภาวะภูมิต้านตนเองต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของระบบประสาทเป็นลักษณะที่เป็นผลมาจากความเสียหายของภูมิต้านทานตนเองต่อเซลล์ประสาทซึ่งสามารถพัฒนาได้ก่อนที่อาการทางคลินิกของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะปรากฏขึ้น

การจำแนกประเภท

ในระยะทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวีมี 5 ระยะ ได้แก่ การฟักตัว อาการเบื้องต้น ระยะแฝง ระยะของโรคทุติยภูมิ และระยะสุดท้าย ระยะของอาการหลักอาจไม่แสดงอาการ ในรูปแบบของการติดเชื้อ HIV ระยะแรก และยังสามารถรวมกับโรคทุติยภูมิได้ด้วย ขั้นตอนที่สี่ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง แบ่งออกเป็นช่วงเวลา: 4A, 4B, 4C ช่วงเวลาจะดำเนินไปตามระยะของการลุกลามและการบรรเทาอาการ แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

อาการของการติดเชื้อเอชไอวี

ระยะฟักตัว (1)– อาจมีตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจขยายไปถึงหนึ่งปี ในเวลานี้ ไวรัสกำลังเพิ่มจำนวน แต่ยังไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ระยะฟักตัวของเอชไอวีจะสิ้นสุดลงด้วยอาการทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันหรือการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือด ในขั้นตอนนี้ พื้นฐานในการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV คือการตรวจหาไวรัส (แอนติเจนหรืออนุภาค DNA) ในซีรัมเลือด

ระยะของอาการเบื้องต้น (2)โดดเด่นด้วยการแสดงออกของปฏิกิริยาของร่างกายต่อการจำลองแบบของไวรัสในรูปแบบของคลินิกการติดเชื้อเฉียบพลันและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน (การผลิตแอนติบอดีจำเพาะ) ขั้นตอนที่สองอาจไม่แสดงอาการ สัญญาณเดียวของการพัฒนาการติดเชื้อเอชไอวีคือการวินิจฉัยทางซีรัมวิทยาเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัส

อาการทางคลินิกของระยะที่สองเกิดขึ้นตามประเภทของการติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน การโจมตีเป็นแบบเฉียบพลัน โดยพบในผู้ป่วย 50-90% หลังการติดเชื้อสามเดือน ซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนการสร้างแอนติบอดีต่อเอชไอวี การติดเชื้อเฉียบพลันที่ไม่มีโรคทุติยภูมิมีความแตกต่างกันค่อนข้างมาก: ไข้, ผื่น polymorphic ต่างๆบนผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้, polylymphadenitis, pharyngitis, กลุ่มอาการเชิงเส้นและท้องร่วงอาจสังเกตได้

ในผู้ป่วย 10-15% การติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันเกิดขึ้นพร้อมกับโรคทุติยภูมิซึ่งสัมพันธ์กับภูมิคุ้มกันที่ลดลง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคปอดบวมจากหลายแหล่ง, การติดเชื้อรา, เริม ฯลฯ

การติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันมักกินเวลาตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายเดือน โดยเฉลี่ยประมาณ 2-3 สัปดาห์ หลังจากนั้นในกรณีส่วนใหญ่จะเข้าสู่ระยะแฝง

ระยะแฝง (3)โดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของภูมิคุ้มกันบกพร่อง การตายของเซลล์ภูมิคุ้มกันในระยะนี้จะได้รับการชดเชยด้วยการผลิตที่เพิ่มขึ้น ในเวลานี้ สามารถวินิจฉัยเอชไอวีได้โดยใช้การตรวจทางเซรุ่มวิทยา (มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือด) อาการทางคลินิกอาจเป็นการขยายของต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมจากกลุ่มต่างๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกัน ยกเว้นต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ในเวลาเดียวกันไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้น (ความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ) ระยะแฝงสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2-3 ปีถึง 20 ปีหรือมากกว่านั้น โดยเฉลี่ยจะอยู่ได้นาน 6-7 ปี

ระยะของโรคทุติยภูมิ (4)โดดเด่นด้วยการเกิดการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียเชื้อราโปรโตซัวร่วมกัน (ฉวยโอกาส) เนื้องอกมะเร็งกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคทุติยภูมิ 3 ระยะของการลุกลามจะแตกต่างกัน

• 4A – การลดน้ำหนักตัวไม่เกิน 10% มีการระบุรอยโรคจากการติดเชื้อ (แบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา) ของเนื้อเยื่อผิวหนัง (ผิวหนังและเยื่อเมือก) ประสิทธิภาพลดลง
• 4B – น้ำหนักลดลงมากกว่า 10% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด, ปฏิกิริยาอุณหภูมิที่ยืดเยื้อ, อาการท้องเสียเป็นเวลานานโดยไม่มีสาเหตุทางอินทรีย์เป็นไปได้, วัณโรคปอดอาจเกิดขึ้น, โรคติดเชื้อเกิดขึ้นอีกและดำเนินไป, Kaposi's sarcoma เฉพาะที่, ตรวจพบเม็ดเลือดขาวที่มีขน
• 4B - พบ cachexia ทั่วไป การติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้นในรูปแบบทั่วไป Candidiasis ของหลอดอาหาร ระบบทางเดินหายใจ โรคปอดบวมจากปอดบวม วัณโรคนอกปอด มะเร็ง Kaposi's sarcoma ที่แพร่กระจาย และความผิดปกติทางระบบประสาท

ระยะย่อยของโรคทุติยภูมิจะมีระยะลุกลามและการบรรเทาอาการ แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ในระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวี โรคทุติยภูมิที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ มาตรการรักษาจะสูญเสียประสิทธิภาพ และการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นในอีกหลายเดือนต่อมา

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีค่อนข้างหลากหลาย โดยทุกระยะอาจไม่แสดงอาการทางคลินิกบางอย่างเสมอไป ระยะเวลาของโรคอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่หลายเดือนถึง 15-20 ปี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตรทางคลินิกของแต่ละบุคคล

ลักษณะเฉพาะของคลินิกเอชไอวีในเด็ก

เอชไอวีในวัยเด็กมีส่วนทำให้พัฒนาการทางร่างกายและจิตล่าช้า การกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อแบคทีเรียในเด็กพบได้บ่อยกว่าในผู้ใหญ่ โรคปอดอักเสบจากต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองในปอดขยายใหญ่ขึ้น โรคสมองจากโรคต่างๆ และโรคโลหิตจางไม่ใช่เรื่องแปลก สาเหตุทั่วไปของการเสียชีวิตของเด็กในการติดเชื้อ HIV คือ กลุ่มอาการตกเลือด ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรง

อาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อเอชไอวีในเด็กคือความล่าช้าของอัตราการพัฒนาทางจิตและทางกายภาพ การติดเชื้อ HIV ที่เด็กได้รับจากมารดาตั้งแต่ก่อนและปริกำเนิดจะรุนแรงกว่าอย่างเห็นได้ชัดและดำเนินไปเร็วกว่า ตรงกันข้ามกับในเด็กที่ติดเชื้อหลังจากหนึ่งปี

การวินิจฉัย

ปัจจุบันวิธีการวินิจฉัยหลักสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีคือการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสซึ่งดำเนินการโดยใช้เทคนิค ELISA เป็นหลัก ในกรณีที่ผลเป็นบวก ให้ตรวจซีรั่มในเลือดโดยใช้เทคนิคอิมมูโนล็อตติง ทำให้สามารถระบุแอนติบอดีต่อแอนติเจนของ HIV ซึ่งเป็นเกณฑ์เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย อย่างไรก็ตาม ความล้มเหลวในการตรวจจับมวลโมเลกุลที่มีลักษณะเฉพาะโดยใช้การซับแอนติบอดี ไม่ได้ยกเว้นเอชไอวี ในช่วงระยะฟักตัว ยังไม่มีการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการแนะนำของไวรัส และในระยะสุดท้าย แอนติบอดีจะหยุดผลิตอันเป็นผลมาจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง

หากสงสัยว่าติดเชื้อ HIV และไม่มีผลลัพธ์เชิงบวกสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันบกพร่อง PCR เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหาอนุภาค RNA ของไวรัส การติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีทางซีรั่มวิทยาและไวรัสวิทยาเป็นข้อบ่งชี้ในการติดตามสถานะภูมิคุ้มกันแบบไดนามิก

การรักษาโรคติดเชื้อเอชไอวี

การบำบัดสำหรับผู้ติดเชื้อ HIV เกี่ยวข้องกับการติดตามสถานะภูมิคุ้มกันของร่างกายอย่างต่อเนื่อง การป้องกันและการรักษาโรคติดเชื้อทุติยภูมิที่เกิดขึ้น และการควบคุมการพัฒนาของเนื้องอก บ่อยครั้งที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจและการปรับตัวทางสังคม ปัจจุบันเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญและความสำคัญทางสังคมในระดับสูงของโรคในระดับชาติและระดับโลก จึงมีการสนับสนุนและการฟื้นฟูผู้ป่วย การเข้าถึงโปรแกรมทางสังคมกำลังขยาย ให้การดูแลทางการแพทย์แก่ผู้ป่วย อำนวยความสะดวกในหลักสูตรและปรับปรุงคุณภาพ ของชีวิตผู้ป่วย

ปัจจุบันการรักษาด้วยยา etiotropic ที่โดดเด่นคือการสั่งยาที่ลดความสามารถในการสืบพันธุ์ของไวรัส ยาต้านไวรัส ได้แก่ :

• NRTIs (สารยับยั้งนิวคลีโอไซด์ทรานสคริปเตส) ของกลุ่มต่างๆ: zidovudine, stavudine, zalcitabine, Didanosine, abacavir, ยาผสม;
• NTRTIs (สารยับยั้งนิวคลีโอไทด์รีเวิร์สทรานสคริปเตส): เนวิราพีน, อีฟาไวเรนซ์;
• สารยับยั้งโปรตีเอส: ritonavir, saquinavir, darunavir, nelfinavir และอื่น ๆ ;
• สารยับยั้งฟิวชั่น

เมื่อตัดสินใจเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ผู้ป่วยควรจำไว้ว่ายาดังกล่าวมีการใช้ยาเป็นเวลาหลายปีหรือเกือบตลอดชีวิต ความสำเร็จของการบำบัดโดยตรงขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด: การใช้ยาอย่างสม่ำเสมอในปริมาณที่กำหนดอย่างทันท่วงทีการยึดมั่นในอาหารที่กำหนดและการปฏิบัติตามสูตรอย่างเคร่งครัด

การติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกิดขึ้นใหม่จะได้รับการรักษาตามกฎของการรักษาที่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อที่ก่อให้เกิดโรค (สารต้านเชื้อแบคทีเรีย, เชื้อรา, สารต้านไวรัส) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันไม่ได้ใช้สำหรับการติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากมีส่วนช่วยในการลุกลามของเซลล์ cytostatics ที่กำหนดไว้สำหรับเนื้องอกมะเร็งจะระงับระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษาผู้ติดเชื้อ HIV รวมถึงสารเสริมสร้างความเข้มแข็งและการสนับสนุนร่างกาย (วิตามินและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ) และวิธีการกายภาพบำบัดป้องกันโรคทุติยภูมิ ผู้ป่วยที่ติดยาควรเข้ารับการรักษาในร้านขายยาที่เหมาะสม เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางจิตอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเข้ารับการปรับตัวทางจิตในระยะยาว

พยากรณ์

การติดเชื้อเอชไอวีไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในหลายกรณี การรักษาด้วยยาต้านไวรัสให้ผลเพียงเล็กน้อย ในปัจจุบัน ผู้ติดเชื้อ HIV มีอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 11-12 ปี แต่การบำบัดอย่างระมัดระวังและการใช้ยาแผนปัจจุบันจะช่วยยืดอายุของผู้ป่วยได้อย่างมาก บทบาทหลักในการควบคุมโรคเอดส์ที่กำลังพัฒนานั้นเล่นโดยสภาพจิตใจของผู้ป่วยและความพยายามของเขาที่มุ่งปฏิบัติตามระบบการปกครองที่กำหนด

การป้องกัน

ปัจจุบันองค์การอนามัยโลกกำลังดำเนินมาตรการป้องกันทั่วไปเพื่อลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อเอชไอวีในสี่ด้านหลัก:

• การให้ความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยของความสัมพันธ์ทางเพศ การแจกถุงยางอนามัย การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การส่งเสริมวัฒนธรรมความสัมพันธ์ทางเพศ
• ควบคุมการผลิตยาจากเลือดผู้บริจาค
• การจัดการการตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวี ให้การดูแลทางการแพทย์ และให้เคมีบำบัด (ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงจะได้รับยาต้านไวรัสซึ่งกำหนดให้กับทารกแรกเกิดในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตด้วย) ;
• การจัดระเบียบความช่วยเหลือด้านจิตใจและสังคมและการสนับสนุนพลเมืองที่ติดเชื้อ HIV การให้คำปรึกษา

ปัจจุบันในทางปฏิบัติทั่วโลกมีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปัจจัยที่สำคัญทางระบาดวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของการติดเชื้อเอชไอวี เช่น การติดยาและความสำส่อน เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน หลายประเทศจัดให้มีการแจกจ่ายกระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและการบำบัดทดแทนเมทาโดนฟรี เพื่อเป็นมาตรการในการช่วยลดการไม่รู้หนังสือทางเพศ จึงได้มีการนำหลักสูตรเกี่ยวกับสุขอนามัยทางเพศเข้าสู่โปรแกรมการศึกษา

ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า HIV นั้นเป็นจุลินทรีย์ที่ร้ายกาจมาก เนื่องจากมันสามารถอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยได้เป็นเวลานานและค่อยๆ ทำลายมัน ยิ่งกว่านั้นบุคคลนั้นไม่ได้ตระหนักว่าเขาป่วยด้วยซ้ำ

ระยะทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกนั้นไม่มีอาการเด่นชัดซึ่งทำให้การวินิจฉัยโรคทำได้ยาก ผู้ป่วยระบุสัญญาณแรกว่าเหนื่อยล้าหรือไม่สังเกตเห็นเลยเป็นเวลานาน แต่ในขณะเดียวกันก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอาการแรกของเอชไอวีในผู้หญิงนั้นเด่นชัดกว่าในผู้ชายซึ่งทำให้การวินิจฉัยง่ายขึ้นเล็กน้อย

ในหัวข้อนี้ เราอยากจะบอกคุณว่าการติดเชื้อ HIV คืออะไร วิธีต่อสู้กับมัน และวิธีการป้องกันมีอะไรบ้าง เราจะดูรายละเอียดเกี่ยวกับอาการของเอชไอวีในสตรีในระยะแรกและระยะหลังด้วย

ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ว่าเอชไอวีเป็นไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ขยายตัวและขัดขวางการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถต้านทานได้ไม่เพียงแต่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสอีกด้วย

เมื่อบุคคลติดเชื้อ HIV เขาเรียกว่าติดเชื้อ HIV แต่ไม่ป่วย โรคนี้จะถูกพูดถึงเมื่ออาการของโรคเอดส์ปรากฏขึ้น ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีระยะเวลาค่อนข้างนานระหว่างช่วงเวลาของการติดเชื้อและการพัฒนาของโรค

คำว่าโรคเอดส์ย่อมาจากกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ

โรคเอดส์เป็นระยะสุดท้ายของการพัฒนาของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งมีลักษณะของโรคและอาการต่างๆ รวมกันซึ่งเป็นผลมาจากคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายลดลง

เอชไอวี: ลักษณะและเส้นทางการแพร่เชื้อ

เอชไอวีอยู่ในตระกูลรีโทรไวรัส เอชไอวีมีสองประเภท - 1 และ 2 มาดูลักษณะของเอชไอวีกันดีกว่า

• จีโนมของไวรัสแสดงโดย RNA แบบเกลียวคู่ เชื้อโรคยังมีแอนติเจนจำนวนหนึ่งซึ่งร่างกายมนุษย์ผลิตแอนติบอดีที่สอดคล้องกัน
• ไวรัสนี้แตกต่างจากไวรัสอื่นๆ ตรงที่มีเอนไซม์พิเศษคือ Reverse Transcriptase โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อนำข้อมูลที่เข้ารหัสใน RNA ของไวรัสเข้าสู่ DNA ของผู้ป่วย
• HIV เขตร้อนสู่เซลล์ของมนุษย์ที่มีตัวรับ CD4
• น้ำยาฆ่าเชื้อเกือบทั้งหมดและอุณหภูมิสูงมีผลเสียต่อเอชไอวี
• แหล่งที่มาของการติดเชื้อนี้คือผู้ติดเชื้อ HIV หรือผู้ที่เป็นโรคเอดส์
• เอชไอวีไหลเวียนอยู่ในของเหลวทางชีวภาพทุกชนิด ได้แก่ น้ำตา น้ำลาย เลือด น้ำอสุจิ น้ำนมแม่ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด และอื่นๆ

ไวรัสปริมาณมากที่สุดนั้นกระจุกตัวอยู่ในเลือด น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งในช่องคลอด รวมถึงในน้ำนมแม่ นั่นเป็นเหตุผล โรคนี้สามารถแพร่เชื้อได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• เรื่องเพศ:ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• แนวตั้ง:จากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์, ทางช่องคลอด, เมื่อให้นมลูกทางน้ำนมแม่;
• การถ่ายเลือด:การถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
• การสัมผัสทางเลือด:ผ่านเครื่องมือแพทย์และเข็มที่มีเลือดที่ปนเปื้อนเชื้อเอชไอวี
• การปลูกถ่าย:ระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ HIV

เอชไอวีไม่ติดต่อผ่านการจูบ อากาศ การจับมือ แมลง เสื้อผ้า หรือเครื่องใช้ร่วมกัน แต่มีความเสี่ยงต่ำที่จะติดเชื้อนี้ผ่านมีดโกนและอุปกรณ์ทำเล็บที่ใช้โดยผู้ป่วยหรือผู้ติดเชื้อ HIV หากมีเลือดตกค้างหลังจากบาดแผล

เอชไอวี: กลุ่มเสี่ยง

ด้วยเส้นทางการแพร่เชื้อเอชไอวีที่หลากหลาย สามารถสร้างกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงได้ดังต่อไปนี้:

• ผู้ติดยาฉีด;
• คู่นอนของผู้ติดยา
• ผู้ที่มีชีวิตส่วนตัวที่ไม่เป็นระเบียบที่ชอบมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องใช้ยาคุมกำเนิด
• ผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดโดยไม่ได้รับการตรวจเอชไอวีมาก่อน
• เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ (พยาบาล ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์ สูติแพทย์-นรีแพทย์ และอื่นๆ)
• ชายและหญิงที่ให้บริการทางเพศเพื่อเงินตลอดจนบุคคลที่ใช้บริการดังกล่าว

ในระหว่างการติดเชื้อ HIV ระยะต่อไปนี้จะมีความโดดเด่น:

แต่แรก อาการของเอชไอวีในสตรีอาจรวมถึง:

อาการเริ่มแรกของการติดเชื้อเอชไอวีในผู้หญิงจะแสดงออกมาโดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่ค่อยไปพบแพทย์และรักษา "ไข้หวัด" ด้วยตนเองที่บ้าน หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ อาการข้างต้นก็ทุเลาลง

ในภาพคุณจะเห็นว่าอาการทางผิวหนังของการติดเชื้อ HIV และโรคเอดส์มีลักษณะอย่างไร

อาการในระยะแฝง

ระยะแฝงของการติดเชื้อเอชไอวีในสตรีมีลักษณะเฉพาะคือระยะแฝงที่ไม่มีอาการ ผู้ป่วยใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่สงสัยว่าตนเองจะติดเชื้อ ในขณะที่ไวรัสมีการแพร่กระจายและค่อยๆ ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน

นอกจากนี้แม้ว่าโรคนี้จะไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด แต่ผู้หญิงก็สามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้โดยเฉพาะกับคู่นอนของเธอ

ระยะของโรคทุติยภูมิ

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีนี้มีลักษณะเฉพาะคือการติดเชื้อฉวยโอกาสเพิ่มเติมเช่น:

• mycoses ของการแปลหลายภาษา
• แผลที่ผิวหนัง (condylomas, papillomas, ผื่นสีชมพู, ลมพิษ, aphthae, seborrhea, ไลเคนสะเก็ดเงิน, rubrophytia, molluscum contagiosum และอื่น ๆ );
• โรคที่มีลักษณะเป็นไวรัส
• การติดเชื้อแบคทีเรีย
• โรคงูสวัด;
• การอักเสบของไซนัส paranasal;
• การอักเสบของคอหอย;
• ท้องเสียเรื้อรัง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• วัณโรคปอดและนอกปอด
• เม็ดเลือดขาวมีขน
• รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง;
• เนื้องอกมะเร็งตามตำแหน่งต่างๆ
• Kaposi's sarcoma และอื่น ๆ

อาการของโรคเอดส์ในสตรี

อาการของโรคเอดส์ในสตรีจะปรากฏขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อเอชไอวี

สัญญาณของการเปลี่ยนผ่านจากการติดเชื้อเอชไอวีไปสู่โรคเอดส์คือ อาการต่อไปนี้:

หากคุณมีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ปวดท้อง เหงื่อออกมากเกินไป และอาการอื่นๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อ HIV เป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง เราขอแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาโดยไม่เปิดเผยชื่อโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย การตรวจเอชไอวีที่คลินิกใกล้บ้านคุณ ห้องวินิจฉัยเอชไอวี/เอดส์ที่ไม่ระบุชื่อ หรือศูนย์ป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์

• สตรีมีครรภ์ทุกคนเข้ารับการตรวจเอชไอวีในไตรมาสที่ 1 และ 2 ในกรณีที่ผลการตรวจเอชไอวีเป็นบวก ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาที่ศูนย์เอดส์ ซึ่งมีการทดสอบซ้ำและจะมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
• เด็กสามารถติดเชื้อ HIV จากแม่ได้หลายวิธี เช่น ตั้งครรภ์ช่วงปลาย ขณะคลอดทางช่องคลอด หรือระหว่างให้นมบุตร
• ยาต้านไวรัสสมัยใหม่ที่ผู้หญิงใช้ระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังเด็ก ยาทั้งหมดที่สั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญของศูนย์จะจ่ายที่ร้านขายยาฟรีโดยมีใบสั่งยาจากแพทย์
• หากไม่ได้รับการรักษา เด็กทุกคนจะเกิดมาพร้อมกับเอชไอวี
• เด็กทุกคนที่เกิดจากมารดาหรือบิดาที่ติดเชื้อ HIV จะได้รับการตรวจด้วยวิธี PCR สามครั้ง

การวินิจฉัยเอชไอวี

การทดสอบตรวจหาเชื้อ HIV ที่แม่นยำที่สุดคืออะไร? ปัจจุบันมีการทดสอบตรวจหาเชื้อเอชไอวีเพียงสองรายการเท่านั้น ได้แก่:

• การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (ELISA) ของเลือดซึ่งดำเนินการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี การสร้างแอนติบอดีต่อเชื้อโรคต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำ ELISA 2-3 สัปดาห์หลังจากสงสัยว่าติดเชื้อ การทำการทดสอบนี้ก่อนเวลาที่กำหนดจะถือว่าไม่มีข้อมูล
• ปฏิกิริยาอิมมูโนลอตต์ซึ่งดำเนินการต่อหน้า ELISA ที่เป็นบวก วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี ความน่าเชื่อถือของการทดสอบนี้เกือบ 100%

นอกจากนี้ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสและวิธีการที่รวดเร็วที่ตรวจจับการมีอยู่ของไวรัสก็สามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยเอชไอวีได้

การรักษาเอชไอวี

การรักษาเอชไอวีประกอบด้วยการใช้ยาต้านไวรัสอย่างเป็นระบบ การบำบัดตามอาการ และการป้องกันโรคที่เกิดร่วมกัน

ยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันเชื้อ HIV ในปัจจุบัน ได้แก่ Zidovudine, Nevirapine และ Didanosine

ยาต้านไวรัสทั้งหมดจะออกให้ฟรีที่ร้านขายยาของศูนย์เอชไอวี/เอดส์ เมื่อแสดงใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่เข้าร่วม

น่าเสียดายที่แม้จะมีการพัฒนายาระดับโลกในระดับสูง แต่ก็ยังไม่สามารถหายาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถรักษาเอชไอวีได้อย่างสมบูรณ์ แต่การตรวจหาเชื้อเอชไอวีตั้งแต่เนิ่นๆส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการพยากรณ์โรคเนื่องจากยาต้านไวรัสสมัยใหม่เมื่อกำหนดในเวลาที่เหมาะสมสามารถหยุดการลุกลามของโรคได้