หนึ่งในกีฬาที่พบบ่อยที่สุดและการบาดเจ็บในชีวิตประจำวันถือเป็นข้อไหล่แพลง การบาดเจ็บดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากความเครียดทางร่างกายอย่างกะทันหันหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องโดยไม่ระมัดระวังในข้อต่อ
พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบ (tendinitis) หรือความเสียหายบางส่วนต่อเส้นเอ็น ไม่มีประเด็นในการชะลอการรักษาเนื่องจากโรคอาจมีความซับซ้อนโดยเบอร์ซาอักเสบหรือเอ็นอักเสบซึ่งจะทำให้พยาธิสภาพแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ
รหัส ICD-10
M24.2 รอยโรคเอ็น
M75 แผลที่ไหล่
สาเหตุของข้อไหล่เคล็ด
ไหล่เป็นข้อต่อแบบบอลและซ็อกเก็ตที่ประกอบด้วยหัวครึ่งวงกลมของกระดูกต้นแขนและกระดูกสะบักเกลนอยด์ ข้อต่อนี้ให้ความคล่องตัวแก่ไหล่ ล้อมรอบด้วยเส้นเอ็น กระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยพยุงและเสริมซึ่งกันและกัน
รักษาอาการเคล็ดขัดยอกไหล่
สำหรับอาการเคล็ดขัดยอก การรักษาแบบระมัดระวังก็เพียงพอแล้ว อาการปวดข้อบรรเทาลงได้โดยการแช่แข็งบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยคลอโรเอทิลหรือการให้ยาสลบหรือยาชาหรือยาชา รวมถึงการใช้ผ้าพันแผลดัน (ผ้าพันแผล Dezo) หากแพลงไม่มาก คุณสามารถจำกัดตัวเองให้ประคบเย็นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บได้ โดยต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้เป็นเวลา 2-3 วัน ในขณะเดียวกันก็ทำให้แขนขาที่บาดเจ็บได้พัก
เพื่อบรรเทาอาการปวดยาแก้ปวดส่วนใหญ่จะใช้ยา analgin และพาราเซตามอล: เพนทัลจิน, เทมพัลจิน, บาราลจิน, เอฟเฟอรัลแกน, พานาดอล ถัดไปยาที่ใช้ไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนค, บิวทาไดโอน, นาพรอกเซน, อินโดเมธาซิน, โคลตาโซลมักจะถูกกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมของข้อต่อ หนึ่งในยาที่ระบุไว้นั้นนำมารับประทานตั้งแต่ 1 ถึง 2 เม็ดมากถึงสามครั้งต่อวัน การบำบัดฟื้นฟูควรใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน
เพื่อกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ แพทย์อาจสั่งยากลูโคซามีน คอนโดรโพรเทคเตอร์ และกรดไฮยาลูโรนิก ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้ทั้งทางปากหรือในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือในข้อ อย่างหลังมีผลที่เด่นชัดกว่าโดยออกฤทธิ์โดยตรงที่บริเวณที่เกิดรอยโรค บางครั้งพวกเขาจะฉีดของเหลวข้อต่อเทียม ซึ่งไม่เพียงแต่กระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ แต่ยังช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้นอีกด้วย
ไม่กี่วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ จะมีการกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัด (การออกเสียงด้วยไฟฟ้า อิเล็กโตรโฟเรซิส การรักษาด้วยเลเซอร์) การบำบัดด้วยแม่เหล็ก UHF การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย และการนวด
การใช้ครีมสำหรับเคล็ดขัดยอกข้อไหล่ถือว่ามีประสิทธิภาพ ขี้ผึ้งแตกต่างกันไปตามลักษณะของผลกระทบ:
- ขี้ผึ้งชีวจิต - ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในท้องถิ่นยับยั้งการทำลายเนื้อเยื่อและฟื้นฟูและมีฤทธิ์ระงับปวด ยาดังกล่าว ได้แก่ Cel T และ Traumeel S.
เป้าหมาย T - เสริมสร้างอุปกรณ์เอ็นฟื้นฟูกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ถูครีมได้สูงสุด 5 ครั้งต่อวันหรือใช้เป็นลูกประคบ
Traumeel S – มีฤทธิ์ระงับปวด, ต้านการอักเสบ, มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ทาชั้นบางๆ มากถึง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน
- ขี้ผึ้งที่ทำให้เสียสมาธิหรืออุ่น - ปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อ บรรเทาอาการปวด และกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น ขี้ผึ้งดังกล่าว ได้แก่ Finalgon (ทาโดยใช้อุปกรณ์ทาในปริมาณสูงถึง 0.5 ซม.), พริกหวาน (ถูได้ง่ายมากถึง 3 ครั้งต่อวัน), nicoflex, efkamon, apizartron (มีพิษผึ้ง), viprosal (มีพิษงู)
- ขี้ผึ้ง chondroprotective – ชะลอกระบวนการเสื่อมในเนื้อเยื่อฟื้นฟูการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ เหล่านี้คือขี้ผึ้ง chondroitin, teraflex M, chondroxide ทา chondroprotectors เป็นชั้นบางๆ ถูเบา ๆ แล้วทิ้งไว้จนดูดซึมหมด มากถึง 3 ครั้งต่อวัน
- ขี้ผึ้งต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ลดอาการปวดบรรเทาอาการอักเสบ แต่มีผลข้างเคียงและข้อห้ามมากที่สุด ยาดังกล่าวไม่สามารถใช้งานได้เป็นเวลานาน ขี้ผึ้งเหล่านี้ ได้แก่ ketoprofen, nise, nimesulide, diclofenac, piroxecam, ibuprofen, phenylbutazone
- ขี้ผึ้งผสมยังช่วยแก้ไขและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ยาที่รู้จักกันดีของกลุ่มนี้คือ Dolobene gel ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ลดอาการบวม และช่วยซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ทาเจลเพื่อทำความสะอาดผิวมากถึง 4 ครั้งต่อวัน
พืชสมุนไพร เช่น รากขึ้นฉ่าย สมุนไพรยาร์โรว์ และดอกแทนซี ก็มีฤทธิ์ระงับปวดได้เช่นกัน พวกเขาเทน้ำเดือดในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะวัตถุดิบต่อน้ำหนึ่งแก้วใช้เวลา 1/3 แก้วมากถึง 4 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร
ป้องกันอาการไหล่เคล็ด
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเคล็ด ควรเสริมสร้างระบบเอ็นและกล้ามเนื้อ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องออกกำลังกายสม่ำเสมอ ออกกำลังกายตอนเช้า ว่ายน้ำ และรักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง เมื่อออกกำลังกาย ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกล้ามเนื้อไม่ได้ "อุ่นเครื่อง" มาก่อน ภาระจะต้องเพิ่มขึ้นทีละน้อย
หากข้อต่อได้รับบาดเจ็บ อย่าเพิ่งรีบรักษาตัวเอง - ขอความช่วยเหลือจากห้องฉุกเฉิน นักศัลยกรรมกระดูก หรือศัลยแพทย์ บางครั้งความคลาดเคลื่อนหรือการแตกของเอ็นอาจดำเนินไปภายใต้หน้ากากของแพลงซึ่งหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
เพื่อให้ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแข็งแรงและคงกระพันคุณต้องใส่ใจกับอาหารของคุณ อาหารประจำวันควรอุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดี สามารถรับประทานวิตามินและแร่ธาตุที่ซับซ้อนเพิ่มเติมรวมถึงยาเช่น chondroitin และกลูโคซามีนเพิ่มเติมได้ จะดีถ้าอาหารที่คุณกินอุดมไปด้วยคอลลาเจน สารนี้มีอยู่ในเยลลี่ แยมผิวส้ม เนื้อเยลลี่และปลา และน้ำซุปกระดูก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดื่มน้ำให้เพียงพอซึ่งจะช่วยให้เนื้อเยื่อมีความยืดหยุ่นและปรับปรุงการเผาผลาญ
การพยากรณ์โรคข้อไหล่แพลง
การพยากรณ์โรคข้อไหล่แพลงเป็นสิ่งที่ดี โดยปกติผู้ป่วยจะฟื้นตัวภายในหนึ่งเดือน หลังจากนั้นเขาก็สามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ
ไหล่เคล็ดรักษาได้ไม่ยาก อย่างไรก็ตาม ไม่ควรละเลยใบสั่งยาของแพทย์ แต่ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดตลอดหลักสูตรการรักษา คุณไม่ควรหยุดการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แม้ว่าคุณจะรู้สึกโล่งใจก็ตาม ดังนั้นคุณจะป้องกันตัวเองจากการกำเริบของโรคร่วม
ข้อไหล่ช่วยให้แขนส่วนบนเคลื่อนไหวได้ทุกทิศทาง มันถูกสร้างขึ้นโดยส่วนหัวของกระดูกต้นแขนและพื้นผิวของกระดูกสะบัก ล้อมรอบด้วยเอ็นและแคปซูลข้อต่อ มีเครื่องรัดกล้ามเนื้ออันทรงพลังอยู่รอบข้อต่อซึ่งยึดไว้และรับผิดชอบการเคลื่อนไหวประเภทต่างๆ น่าเสียดายที่นักบาดเจ็บมักจะต้องรักษาผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อไหล่ - เอ็นแตก ลักษณะเฉพาะของการบาดเจ็บนี้คือบุคคลจะสูญเสียความสามารถในการแสดงด้วยมือที่บาดเจ็บเป็นเวลานาน ส่งผลให้ทุพพลภาพชั่วคราวและคุณภาพชีวิตลดลง
สาเหตุของเอ็นไหล่แตก
อาการบาดเจ็บประเภทนี้พบได้บ่อยในนักกีฬา
- ออกกำลังกายสูงหรือเคลื่อนไหวไม่สำเร็จกะทันหัน สาเหตุนี้มักทำให้เกิดการบาดเจ็บในผู้ที่เล่นกีฬา (บาสเกตบอล วอลเลย์บอล ว่ายน้ำ เบสบอล ยกน้ำหนัก)
- สารอาหารไม่เพียงพอของเนื้อเยื่อของผ้าคาดไหล่ตอนบน มักเกิดตามอายุหรือเกิดได้ในคนหลังกระดูกหัก (กระดูกไหปลาร้า ไหล่) เมื่อหลอดเลือดและ/หรือเส้นประสาทได้รับความเสียหาย
- โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อไหล่
- การยกน้ำหนักเป็นประจำ (รถตัก, นักยกน้ำหนัก)
- โชคร้ายล้มลง (เช่น แขนที่เหยียดออก)
การจำแนกประเภทของอาการบาดเจ็บที่เอ็นไหล่
- ความรุนแรง 1 ระดับ เอ็นยังคงสภาพเดิม อาจมีรอยแตกเล็กๆ ในเส้นใย
- ความรุนแรงระดับที่ 2 เส้นใยในเอ็นที่บาดเจ็บบางส่วนขาด
- ความรุนแรงระดับที่ 3 ความสมบูรณ์ของเอ็นขาดหมด
อาการของเอ็นไหล่แตก
- กลุ่มอาการเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นทันทีหลังการบาดเจ็บและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- อาการบวมของข้อ ไหล่ ผ้าคาดไหล่
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่น
- สีแดงของบริเวณข้อต่อ, การปรากฏตัวของเลือดที่อาจเกิดขึ้นได้
การวินิจฉัยเอ็นไหล่แตก
- การตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์ผู้บาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากการคลำ ปริมาณของการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบและเคลื่อนไหว และลักษณะของการบาดเจ็บ บางครั้งมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงความรุนแรง
- ภาพเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพสองครั้ง ซีทีสแกน
- อัลตราซาวนด์ของข้อไหล่สามารถเปิดเผยการมีอยู่ของ hemarthrosis (การสะสมของเลือดในช่องข้อต่อ)
การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังเอ็นไหล่แตก
ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ คุณจะต้องประคบน้ำแข็งที่ไหล่ ตรึงแขนไว้ และนำผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินหรือแผนกบาดเจ็บ
- ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับผ้าพันแผล โดยจะต้องเดินอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่ง แต่ไม่เกิน 2-3 วัน
- หากเอ็นขาดจนหมด ให้ทำการผ่าตัด
- - การประคบเย็นวันละ 3-4 ครั้ง ครั้งละ 10-15 นาที จะช่วยบรรเทาอาการบวมได้เร็วขึ้นและลดอาการปวดได้
- การดมยาสลบ ประการแรกเพื่อประสิทธิภาพที่ดีขึ้นจึงมีการกำหนดยาแก้ปวด (Ketorolac) ผ่านทางกล้ามเนื้อ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยาเม็ด (Ketanov) ตลอดระยะเวลาการรักษา คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ในท้องถิ่น (เจล ครีม) เช่น โวลทาเรน
- การสนับสนุนด้านยา เพื่อปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อข้อต่อและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วจึงมีการกำหนดยาพิเศษ (Chondroitin และ Glucosamine)
กายภาพบำบัด
- อัลตราซาวนด์
- การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ
กายภาพบำบัด
การออกกำลังกายทั้งหมดดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ ชั้นเรียนจะต้องเป็นประจำ เหตุผลเดียวที่ปฏิเสธการฝึกอาจเป็นเพราะความเจ็บปวด
เวลาในการเริ่มออกกำลังกายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ
ในระดับความรุนแรงระดับแรก การฝึกอบรมจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปสองวัน
สำหรับระดับที่สอง – หลังจาก 3-4 วัน
ในวันแรก การออกกำลังกายมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษากล้ามเนื้อและเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ หลังจากนั้นไม่กี่วัน ผู้ป่วยจะเริ่มออกกำลังกายต่างๆ เพื่อพัฒนากล้ามเนื้อ ความอดทน และเพิ่มระยะการเคลื่อนไหว
- การเคลื่อนไหวคล้ายลูกตุ้มด้วยแขนตรง ตำแหน่งเริ่มต้น - ยืนโดยงอไปข้างหน้าเล็กน้อย แขนขาที่บาดเจ็บจะแขวนอย่างอิสระ ผู้ป่วยเริ่มโยกลำตัวของเขา แอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวเหล่านี้จะถูกถ่ายโอนไปยังมือ
- การลักพาตัวและการดึงแขนตรงเข้าหาลำตัว
- ยกรยางค์บนตรงหน้าคุณ
- การเคลื่อนไหวแบบหมุนด้วยแขนตรง
- การเคลื่อนไหวแบบหมุนของไหล่ (งอแขน มือแตะไหล่)
- การหมุนแขนขาที่บาดเจ็บในข้อไหล่โดยใช้แขนที่แข็งแรง ผู้ป่วยนอนหงายและถือไม้ยิมนาสติกไว้ข้างหน้าเขาด้วยมือทั้งสองข้างซึ่งต้องเลื่อนไปทางขวาและซ้าย หากจำเป็น คุณสามารถช่วยตัวเองด้วยมือที่แข็งแรงได้
- งอแขนขาที่บาดเจ็บบริเวณข้อไหล่โดยใช้แขนที่แข็งแรง ตำแหน่งเริ่มต้นจะเหมือนกับในการฝึกครั้งก่อน ตอนนี้วางไม้ไว้ด้านหลังศีรษะแล้ว
- การส่งบอลจากด้านหลังศีรษะ ผู้ป่วยถือลูกบอลทางการแพทย์ (น้ำหนัก - 1.5 กก.) ไว้ด้านหลังศีรษะด้วยมือทั้งสองข้าง จากตำแหน่งนี้ ผู้ป่วยจะโยนลูกบอลไปที่กำแพงและจับได้หลังจากการกระดอน
- การขว้างลูกบอลออกจากหน้าอก คล้ายกับการออกกำลังกายครั้งก่อน เพียงแต่เริ่มแรกลูกบอลจะอยู่ในมือที่หน้าหน้าอก
- วิดพื้นจากผนังหรือส่วนรองรับ
เมื่ออาการข้อต่อและอาการทั่วไปฟื้นตัวแล้ว คุณสามารถออกกำลังกายตามปกติได้ อย่างไรก็ตามในตอนแรกจะเป็นการดีกว่าถ้าออกกำลังกายด้วยน้ำหนักของคุณเองโดยเลื่อนบาร์เบลล์และดัมเบลออกไปในภายหลัง
ไม่มีการป้องกันโดยเฉพาะ คุณต้องทานวิตามินเชิงซ้อนและอาหารเสริมพิเศษในหลักสูตร อย่าลืมเกี่ยวกับยิมนาสติกและดูแลข้อต่อของคุณ
ดังนั้นความเสียหายต่อเอ็นของข้อไหล่อาจมีระดับความรุนแรงต่างกัน มาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพจะดำเนินการในชุดค่าผสมบางอย่างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากไม่มีการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การฟื้นฟูข้อไหล่โดยสมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้น
ชุดออกกำลังกายสำหรับอาการบาดเจ็บที่ไหล่:
ตามสถิติแล้ว อาการเคล็ดที่ไหล่ถือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยมากในประเภทนี้ ในกรณีนี้มักเกิดการแตกร้าวบางส่วน การบาดเจ็บดังกล่าวไม่เพียงเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อออกกำลังกายหนัก ๆ ล้ม แต่ยังมาจากการใช้กลไกมากเกินไปอีกด้วย
กลไกของการบาดเจ็บที่ไหล่
กลไกของอาการไหล่แพลงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แม้ว่าจะมีรูปแบบทั่วไปที่เป็นที่ยอมรับกันทั่วไปหลายประการ:
การเคลื่อนไหวกระตุกอย่างรุนแรง
การหมุนแขนภายนอก
ปัด;
ล้มลงบนแขนหรือไหล่ที่เหยียดออก
แรงฉุดแกะสลักของแขนขาส่วนบน
ไหล่บวม;
ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในการคลำของข้อต่อที่เสียหาย
สีแดงของเนื้อเยื่อและรอยช้ำ;
อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของไหล่
เคล็ดขัดยอกในเด็กและผู้ใหญ่จะมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันที่เกิดจากการอักเสบของข้อมือ rotator ต่อมาพัฒนาเป็นเอ็นกล้ามเนื้อเหนือศีรษะอักเสบ เมื่อแพลงดำเนินไป จะเกิดเบอร์ซาอักเสบใต้ผิวหนังหรือใต้เดลทอยด์ ในกรณีที่รุนแรงจะสังเกตเห็น Bursitis แคลเซียมของข้อต่อและบางครั้งก็ถึงกับเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูหรือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ glenohumeral เมื่อวินิจฉัยแพลงของเอ็นไหล่จะแยกความแตกต่างจากการเคลื่อนของข้อไหล่
เป็นเรื่องปกติที่เหยื่อจะมีคำถามทันทีว่าได้รับบาดเจ็บเช่นนี้จะรักษาไหล่แพลงได้อย่างไร? ตามกฎแล้วด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษาตลอดจนการฟื้นฟูเนื่องจากหลังจากนั้นมักมีกรณีของเอ็นของแขนและไหล่เคล็ดซ้ำ ๆ และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง บางครั้งมีการสังเกตความไม่มั่นคงเรื้อรังของข้อต่อนี้ซึ่งต้องได้รับการรักษาระยะยาวและมีราคาแพง หากคุณสงสัยว่าเอ็นไหล่ได้รับความเสียหายคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยด่วนเพื่อค้นหาสาเหตุของการบาดเจ็บความรุนแรงของอาการและสั่งการบำบัด สำหรับการวินิจฉัย จะใช้วิธีการต่างๆ เช่น X-ray, MRI และ Arthroscopy
การรักษาและการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเคล็ดขัดยอกเริ่มต้นด้วยการตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ (สำหรับสิ่งนี้เรียกว่า "การสนับสนุน" ที่ใช้) ใช้ผ้าพันแผลยึดติดเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจะเริ่มค่อยๆ พัฒนาข้อต่อที่เสียหาย ระยะเวลาในการใช้อุปกรณ์พยุงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ในกรณีที่เส้นเอ็นไม่สูญเสียความสมบูรณ์หรือได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย แพทย์จะกำหนดให้พักผ่อนเต็มที่ ประคบเย็น หรือใช้น้ำแข็งประคบ (ในฟอง แผ่นทำความร้อน หรือถุงพลาสติก) ที่ข้อต่อเป็นเวลา 20 นาที ใช้การบีบอัดความเย็น 3-4 r ใน 2 วันแรก
ในบรรดาตัวแทนทางเภสัชวิทยาแพทย์จะสั่งครีมพิเศษสำหรับเคล็ดขัดยอกไหล่ จะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากยาบางชนิดที่ขายในประเภทนี้ไม่เพียงมีผลข้างเคียงที่หลากหลายเท่านั้น แต่ยังมีข้อห้ามอีกด้วย ขี้ผึ้งอุ่นที่มักกำหนดไว้สำหรับการฟื้นฟูเอ็นไหล่คือ: "Dolobene-gel", "Apizartron", "Finalgon", "Ben-Gay", "Viprosal"
ในบรรดายาแก้ปวดทั่วไป ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน และแอสไพริน แนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อเสริมสร้างข้อต่อและเอ็น เช่น กรดไฮยาลูโรนิก กลูโคซามีน หรือคอนดรอยตินซัลเฟต นอกจากนี้ยังมีการกำหนดวิตามิน A, E และ C
หลังจากได้รับบาดเจ็บ 7-14 วัน จะเริ่มออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของไหล่ หากเกิดอาการปวดขณะทำ ไม่แนะนำให้ออกกำลังกาย
ไหล่แพลงคืออาการบาดเจ็บที่ทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดบางส่วน ความยืดหยุ่นของเอ็นไม่ทนทานต่อแรงกดและแรงกดจึงทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
ระดับของแพลงขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่เกิดความเสียหายและความรุนแรง:
- น้ำตาเล็กน้อยของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละส่วน ความเจ็บปวดอยู่ในระดับปานกลาง ระยะเวลาพักฟื้นคือ 2 สัปดาห์
- แพลงโดยมีความเสียหายอย่างมากต่ออุปกรณ์กล้ามเนื้อและเอ็นของข้อไหล่ ความเจ็บปวดนั้นเด่นชัด อาการบวมและเลือดคั่งบริเวณไหล่ ระยะเวลาพักฟื้นหลายเดือน ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะร่างกายของผู้ป่วย
- การยืดกล้ามเนื้อจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง การละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นเอ็นและเส้นใยกล้ามเนื้อ อาการบวมน้ำกระจายและเลือดคั่งอย่างกว้างขวาง ระยะเวลาพักฟื้นอาจใช้เวลาถึง 1-2 ปี
สัญญาณของอาการปวดไหล่
อาการหลักของอาการปวดไหล่แพลงคืออาการปวด ความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายต่อเส้นใยกล้ามเนื้อและลักษณะของการบาดเจ็บ บุคคลประสบความเจ็บปวดเมื่อพักผ่อน ด้วยการเคลื่อนไหวหรือการคลำ ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น บุคคลอาจมีอาการปวดเมื่อยเป็นเวลานานในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟู
อาการบาดเจ็บ:
- บวมและบวมเนื่องจากการอักเสบของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่
- สีแดง, เลือดคั่งใต้ผิวหนังในบริเวณข้อต่อ;
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- ผิวหนังร้อนอันเป็นผลมาจากอุณหภูมิในพื้นที่ที่เพิ่มขึ้น ─ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการบาดเจ็บ
เอ็นแพลงอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของไหล่ในระยะยาว สิ่งนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อการทำงานทางสรีรวิทยาของมือซึ่งอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์ทั้งหมด
สำคัญ! อาจมีความเห็นว่าอาการของไหล่แพลงและความคลาดเคลื่อนเหมือนกัน และหากไม่มีรังสีเอกซ์ก็ไม่สามารถแยกความแตกต่างได้ นี่เป็นสิ่งที่ผิด เมื่อแพลงเกิดขึ้น เหยื่ออาจสามารถทนต่อความเจ็บปวดได้แม้จะรุนแรงก็ตาม เมื่อความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นความเจ็บปวดจะทนไม่ได้บุคคลนั้นต้องการการปิดล้อมความเจ็บปวดและป้องกันการเกิดความเจ็บปวด ลักษณะเด่นประการที่สองคือด้วยความคลาดเคลื่อนรูปทรงของไหล่จะหยุดชะงักอย่างเห็นได้ชัดและมีเพียงอาการบวมเท่านั้นที่สังเกตได้จากแพลง
การรักษาอาการไหล่แพลง
ในระยะเริ่มแรกเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงสิ่งสำคัญคือต้องปฐมพยาบาลอย่างถูกต้อง:
- การตรึง ─ ตรึงผ้าคาดไหล่ทั้งหมด ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้ผ้าผ้าพันคอหรือผ้าปูที่นอน
- เย็นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ─ ถุงน้ำแข็งหรือถุง น้ำเย็นหนึ่งขวด
- ยาแก้ปวด─ Nurofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen
การรักษาข้อไหล่แพลงนั้นมีมาตรการหลายอย่าง เพื่อคืนความสมบูรณ์และป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อได้รับบาดเจ็บซ้ำ ไหล่จะต้องไม่เคลื่อนไหว เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับผ้าพันตรึงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส
ในวันแรก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อรุนแรง จะมีการน้ำแข็งเพื่อระบายความร้อนและบรรเทาอาการอักเสบ
คุณสามารถตรึงผ้าคาดไหล่ได้โดยการสวมผ้าพันแผลแบบพิเศษ
ในช่วง 10-14 วันแรกมีการกำหนดการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวม สำหรับการบาดเจ็บสาหัสจะมีการสั่งยาเข้ากล้าม
วิธีการทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาข้อเคล็ดคือการใช้ขี้ผึ้ง กำหนดไว้หลังจากระยะเฉียบพลันผ่านไป: การอักเสบและบวมลดลง สรรพคุณทางยาของขี้ผึ้ง:
- ยาแก้ปวด;
- ภาวะโลกร้อน;
- เพิ่มการไหลเวียนโลหิต
- บูรณะ;
- ต้านการอักเสบ;
- ดูดซึมได้
การออกกำลังกายเพื่อการรักษาเป็นส่วนบังคับของระยะเวลาการฟื้นฟูโดยที่ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานและประสิทธิภาพของข้อไหล่ได้เต็มที่ เริ่มดำเนินการในวันที่สามหลังจากได้รับบาดเจ็บ การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
FLK รวมถึงยิมนาสติกบูรณะ การว่ายน้ำและการออกกำลังกายทางน้ำ และการพัฒนาร่วมกันโดยใช้เครื่องจำลองพิเศษ นอกเหนือจากการบำบัดทางกายภาพแล้วยังมีการกำหนดหลักสูตรการนวดบำบัดและขั้นตอนการกายภาพบำบัดอีกด้วย
นวดผ้าคาดไหล่ทั้งหมด โดยเริ่มจากด้านที่มีสุขภาพดี แล้วค่อยๆ เคลื่อนไปยังด้านที่บาดเจ็บ โดยไม่กระทบต่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มีการกำหนดขั้นตอนการกายภาพบำบัดดังต่อไปนี้:
- อิเล็กโตรโฟรีซิสโดยใช้สารละลายยา
- การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
- การใช้งานพาราฟิน
- การบำบัดด้วยโคลน
- แอมพลิพัลส์
เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเอ็นให้กำหนดวิตามินบำบัด:
- วิตามิน─ A, D, E, C;
- กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน─โอเมก้า 3;
- สารต้านอนุมูลอิสระ
ความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว หากไม่มีแนวทางดังกล่าวจะเกิดความผิดปกติเรื้อรังของข้อไหล่
ไหล่เคล็ดเป็นปัญหาที่พบบ่อยพร้อมกับข้อเคลื่อน ผู้ที่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บดังกล่าวคือผู้ที่มีความเครียดมากเกินไปที่ข้อต่อ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ จะเกิดการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเส้นใยบางส่วนหรือทั้งหมด
ค้นหาคำตอบ
คุณมีปัญหาอะไรหรือเปล่า? กรอก “อาการ” หรือ “ชื่อโรค” ลงในแบบฟอร์ม กด Enter แล้วคุณจะพบวิธีการรักษาทั้งหมดสำหรับปัญหาหรือโรคนี้อาการ
เอ็นถูกทะลุผ่านเครือข่ายของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเส้นประสาท ดังนั้นสัญญาณหลักของแพลงคืออาการบวมและรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลัน
การแสดงคลาสสิกมีดังนี้:
- ความเจ็บปวดไม่สบายเมื่อสัมผัส;
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของมือ
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่น
- สีแดงและบวม;
- การก่อตัวของห้อ;
- อาการชาของแขนขา
ในตอนแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้เสียหายอาจไม่สามารถระบุอาการบางอย่างได้ และยังคงใช้ไหล่ต่อไปโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง จึงมีแต่ทำให้แพลงแย่ลงเท่านั้น
ประเภทของการยืด:
- ระดับที่ 1 (การบาดเจ็บบางส่วน, การลุกลามเล็กน้อย, ความเจ็บปวดเล็กน้อย);
- ระดับที่ 2 (การบาดเจ็บบางส่วนพร้อมด้วยอาการบวมและห้อ);
- ระดับ 3 (เอ็นแตกโดยสมบูรณ์ แขนขาไม่สามารถขยับได้ หรือควบคุมการเคลื่อนไหวได้ยาก)
วิธีการรักษา
ที่บ้าน:
- หยุดกิจกรรมทั้งหมดด้วยมือที่ได้รับผลกระทบ
- ใช้การบีบอัด ในตอนแรกการประคบน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี (2-3 วัน ครั้งละ 20 นาที วันละ 3-4 ครั้ง) การล้างสีที่ตัดกันของบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็ดีเช่นกัน หลังจากปรึกษากับนักบำบัดแล้ว คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านอื่น ๆ ได้ เช่น ผ้ากอซชุบนมอุ่นจะช่วยบรรเทาอาการปวดและอักเสบ ติดไว้กับไหล่ด้วยผ้าพันแผลหรือพลาสติก เปลี่ยนเมื่อเย็นลง
- มันจะไม่ฟุ่มเฟือยหากข้อไหล่ได้รับการหล่อลื่นอย่างต่อเนื่องด้วยขี้ผึ้งที่เตรียมไว้เป็นพิเศษ
เพื่อเตรียมหนึ่งในนั้น คุณจะต้อง:
- สบู่ซักผ้า;
- น้ำ;
- ไข่แดง.
วิธีทำอาหาร:
- บดสบู่บนเครื่องขูดหนึ่งช้อนโต๊ะ ล. ผสมผงที่ได้กับสองช้อนโต๊ะ ล. น้ำ ใส่ไข่แดงหนึ่งฟอง
- ผสมจนเนียน ทาบนผ้ากอซ ซึ่งต้องทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ยึดผ้ากอซด้วยผ้าพันแผล การประคบจะช่วยบรรเทาอาการปวดและช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น
การเยียวยาพื้นบ้านแนะนำ:
- ใช้ครีมที่มีพื้นฐานจากมันฝรั่งขูด นำไปเป็นของเหลวที่เหนียวข้นแล้วทาบริเวณที่เจ็บ
- ดินเหนียวที่ละลายน้ำแล้วห่อด้วยผ้าลินินสามารถช่วยได้ชั่วคราว
- ใบว่านหางจระเข้ (ทั้งใบและแบบขี้ผึ้ง) สามารถให้ผลในการฟื้นฟูได้ ทำการบีบอัดจากพวกเขาโดยเปลี่ยนเป็นระยะ
โครงสร้างทางกายวิภาค
ข้อไหล่เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของกระดูกสะบักและกระดูกต้นแขน เป็นรูปแบบทรงกลมเคลื่อนที่ได้
ประกอบด้วยกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดที่ขยับไหล่:
- อินฟราสปินาทัส
- Supraspinatus.
- ใต้สะบัก
- คอราโคบราเชียล
- หน้าอกเล็ก
- ลูกหนู.
- ไทรเซบ
- เดลทอยด์
ด้วยกลุ่มกล้ามเนื้อที่กว้างขวางในข้อต่อ จึงได้รับการพยุงและเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นไหล่เพียง 2 เส้นเท่านั้น:
- ข้อต่อแคปซูล
- เอ็นกระดูกไหปลาร้า
เส้นเอ็นเป็นเส้นใยหนาแน่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดกระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปไว้ด้วยกันและนำทางการเคลื่อนไหว
เมื่อเอ็นแตก จะสังเกตเห็นความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของเส้นใย
ไหล่แพลงมีลักษณะดังนี้:
- การแตกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางส่วน
- ยั่วยวน;
- การยืดตัวของเนื้อเยื่ออย่างเจ็บปวด
สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการเคล็ด:
ปฐมพยาบาล
เพื่อบรรเทาอาการจำเป็นต้องเข้าไปแทรกแซง:
- ใช้ประคบเย็นหรือน้ำแข็งสักชิ้นบนจุดที่เจ็บ
- ใช้ตาข่ายไอโอดีนที่ไหล่
- ใช้การบีบอัดที่มีผลทำให้ร้อน
- วางแขนขาที่ได้รับผลกระทบไว้เหนือศีรษะเพื่อบรรเทาอาการบวม
- ให้การพักผ่อนกับข้อไหล่และลดการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม
วีดีโอ
ตัวเลือกการรักษา
การบำบัดดำเนินการโดยนักบาดเจ็บหรือศัลยแพทย์
ในการรักษาอาการแพลง เรามุ่งเน้นไปที่เป้าหมายสองประการ:
- บรรเทาอาการ (ลดอาการปวดและบวม);
- การฟื้นฟูความคล่องตัวการกลับมาของผู้ป่วยสู่ชีวิตปกติ
เครื่องมือวินิจฉัยมีดังนี้:
- ส่องกล้อง;
- การถ่ายภาพรังสี;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
หลังจากได้รับภาพการศึกษาที่สมบูรณ์แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดให้ผู้ป่วยพักผ่อน ตรึงข้อไหล่ ตรึงหรือใส่เฝือก อย่างน้อย 1-2 วัน
ยาแก้ปวดที่กำหนด:
- ไอบูโพรเฟน.
- แอสไพริน.
- นาโพรเซน
- พาราเซตามอล
รวมถึงขี้ผึ้ง:
- วิโพรซัล.
- อาปิซาตรอน.
- ไฟนอลกอน.
ต่อจากนั้นไหล่ได้รับการแก้ไขในตำแหน่งตามธรรมชาติด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่น (ติดตั้งส่วนรองรับที่เรียกว่า) ในกรณีนี้จำเป็นต้องแน่ใจว่าไม่มีอาการชาในบริเวณที่พันผ้าพันแผล มีการบำบัดต้านการอักเสบ กำลังดำเนินมาตรการเพื่อพัฒนาข้อต่อ
หากแพลงมาพร้อมกับเอ็นฉีกขาด จะต้องผ่าตัดเพื่อเย็บเส้นใยเข้าด้วยกัน
กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ส่วนแบ่งในการรักษาที่สำคัญคือการฟื้นฟูข้อต่อ
ผู้เชี่ยวชาญกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายให้กับผู้ป่วยโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เอ็นมีความยืดหยุ่นดั้งเดิมและความสามารถในการเคลื่อนไหวของข้อต่อด้วยแอมพลิจูดปกติเต็มรูปแบบ
จำเป็นต้องออกกำลังกาย ไม่เช่นนั้นถ้าคุณไม่ทำอะไรเลยและเพิกเฉยต่อโรคนี้ เส้นใยที่ไม่ยืดหยุ่นจะก่อตัวขึ้นแทนที่เนื้อเยื่อที่เสียหายในเอ็น ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้ช้าลงอย่างมาก ในขณะเดียวกันแพทย์แนะนำว่าอย่าออกกำลังกายมากเกินไปและไม่แนะนำให้ออกกำลังกายด้วยความเจ็บปวด
แม้หลังจากการฟื้นตัวแล้ว ยังคงมีความเสี่ยงที่สำคัญต่อความเสียหายของเอ็นรอง
เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพแพทย์จะไม่ลืมเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเป็นในการป้องกันอาการเคล็ดขัดยอก:
- การรักษาเสถียรภาพของน้ำหนัก
- เล่นกีฬา;
แพลงเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของเอ็นบางส่วนหรือทั้งหมด อย่างไรก็ตามฟังก์ชันการสร้างใหม่ของเนื้อเยื่อเหล่านี้ค่อนข้างสูง
ดังนั้นเอ็นไหล่จะฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็วโดยเฉพาะในกรณีที่เคล็ดระดับที่ 1 และ 2 (ภายในหนึ่งสัปดาห์) อย่างไรก็ตาม หากเอ็นขาดจนหมด อาจใช้เวลาถึง 6 เดือนจึงจะหาย
การวินิจฉัย
หากคุณพบสัญญาณของอาการปวดไหล่ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในเบื้องต้นเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างแพลงจากรอยฟกช้ำ ข้อเคลื่อนหลุด เส้นเอ็นแตกทั้งหมด หรือการแตกหัก หลังจากการตรวจที่จำเป็นเท่านั้นจึงจะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับผลของความทรงจำ การคลำ และการถ่ายภาพรังสีของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่รวมการแตกหักและการเคลื่อนตัว และอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสภาพของข้อมือ rotator ในกรณีที่ยาก จะทำการตรวจ MRI เพื่อกำหนดขอบเขตของรอยโรคและการตรวจส่องกล้องข้อ
การป้องกัน
การบาดเจ็บเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างรุนแรง แต่เพื่อให้ข้อไหล่สามารถรับมือกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด การป้องกันจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น
มาตรการป้องกันที่ถูกต้องที่สุดคือการเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายและออกกำลังกายเป็นประจำ เมื่อทำงานหรือออกกำลังกายใดๆ ควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปและฉับพลัน
การเสริมสร้างโครงสร้างเอ็นนั้นมั่นใจได้ด้วยการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดี หากต้องการเพิ่มเนื้อหาในร่างกายคุณสามารถใช้ chondroitin หรือกลูโคซามีนได้
อาหารต้องมีคอลลาเจนในปริมาณสูง (เยลลี่ แยมผิวส้ม อาหารเยลลี่ น้ำซุปกระดูก) ควรรักษาสมดุลของน้ำ คื่นฉ่าย, ยาร์โรว์, แทนซีมีคุณสมบัติป้องกันที่ดี
วิธีการรักษาอาการไหล่แพลง
4.6 (92.86%) 14 โหวต